Adakah ia akan menunjukkan tumor otak

Laman Utama> Maklumat berguna

EEG dengan tumor otak

EEG dalam tumor otak adalah peringkat penting dalam diagnosis moden tumor. Electroencephalography membolehkan anda dengan cepat mendapatkan maklumat mengenai fungsi korteks serebrum dan menjawab pelbagai soalan diagnostik. Kajian ini benar-benar selamat, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan tidak mengambil banyak masa.

Hari ini, terdapat trend ke arah pertumbuhan oncopathology, termasuk tumor otak. Insiden puncak berlaku pada usia 20 hingga 50 tahun. Terdapat banyak sebab untuk ini - pendedahan radiasi, kerosakan sistem imun, kesan buruk medan elektromagnet, pengambilan ubat tertentu secara teratur, dan sebagainya. Tanda-tanda perkembangan tumor boleh termasuk:

• sakit kepala yang kerap tumpul sifat lekuk,
• serangan pening,
• loya dan muntah, tidak berkaitan dengan makan - biasanya berlaku pada waktu pagi,
• kerosakan pada cakera saraf optik,
• gangguan mental
• sindrom epilepsi.

Apabila satu atau lebih gejala muncul, perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Salah satu kajian pertama yang akan dirujuk oleh doktor jika tumor otak disyaki adalah EEG. Kaedah rakaman adalah mudah. Topi keledar getah dengan slot untuk memasang elektrod diletakkan di kepala pesakit. Gel konduktif khas digunakan untuk sensor untuk memastikan hubungan maksimum dengan kulit. Dengan wayar, maklumat itu memasuki elektroencephalograf dan, selepas pemprosesan, dimasukkan pada skrin atau dicetak sebagai lengkung. Di hadapan tumor pada EEG diperhatikan:

• penindasan irama alfa dan peningkatan amplitud gelombang delta,
• aktiviti beta fokus,
• kemunculan gelombang lambat yang meresap, dan lain-lain

Untuk tumor otak, nilai diagnostik EEG sangat tinggi. Teknik ini membolehkan anda membuat diagnosis walaupun dengan penyakit asimtomatik. Dalam 80% kes terdapat kebetulan pusat aktiviti elektrik patologi dengan lokasinya penyetempatan neoplasma.

Tahap penyimpangan prosedur EEG otak bergantung kepada tempoh dan sifat penyakit, ketoksikan tumor dan magnitud hipertensi. Menurut hasil kajian, seorang pakar akan membuat kesimpulan, di mana semua parameter yang relevan akan dipantulkan.

Klinik di Solntsevo menjemput anda untuk menjalani diagnosis komprehensif untuk disyaki tumor otak. EEG, MRI dan ujian lain boleh didapati di peralatan moden. Butiran dan janji temu di penerimaan tetamu - melalui telefon.

Antara perkhidmatan klinik kami:

Gangguan EEG dalam penyakit

EEG dengan tumor otak

Tumor hemisfera otak menyebabkan kemunculan gelombang perlahan pada EEG. Apabila struktur median terlibat, gangguan bilateral-segerak mungkin dikaitkan dengan perubahan tempatan. Peningkatan progresif dalam keterukan perubahan dengan pertumbuhan tumor adalah ciri. Tumor benigna ekstrasferral menyebabkan pelanggaran yang kurang teruk. Astrocytomas sering diiringi oleh serangan epilepsi, dan dalam keadaan seperti itu, aktiviti epileptiform penyetempatan yang sepadan diperhatikan. Dalam epilepsi, gabungan aktiviti epileptiform yang tetap dengan gelombang berterusan dan peningkatan theta di kawasan tumpuan menunjukkan etiologi neoplastik berulang.

EEG dalam penyakit serebrovaskular

Keparahan keabnormalan EEG bergantung pada keparahan kerosakan otak. Apabila luka dari saluran cerebral tidak membawa kepada iskemia serebrum yang teruk, klinikal yang teruk, perubahan dalam EEG mungkin tidak hadir atau sempadan dengan norma. Apabila gangguan disysirculatory dalam saluran vertebrobasilar, desin penyejatan dan permaidahan EEG dapat diperhatikan.

Dalam pukulan iskemia di peringkat akut, perubahan-perubahan ini ditunjukkan oleh gelombang delta dan theta. Dalam stenosis karotid, EEGs patologi berlaku dalam kurang daripada 50% pesakit, dalam trombosis karotid - dalam 70%, dan dalam trombosis arteri serebral pertengahan - dalam 95% pesakit. Kegigihan dan keterukan perubahan patologi dalam EEG bergantung pada kemungkinan peredaran cagaran dan keparahan kerusakan otak. Selepas tempoh yang teruk, penurunan keparahan perubahan patologi diperhatikan di EEG. Dalam beberapa kes, dalam tempoh jangka panjang, strok EEG dipindahkan normal walaupun defisit klinikal berterusan. Dalam pukulan hemoragik, perubahan dalam EEG adalah lebih kasar, berterusan dan meluas, yang sepadan dengan gambaran klinikal yang lebih teruk.

EEG dengan kecederaan otak traumatik

Perubahan dalam EEG bergantung kepada keparahan dan kehadiran perubahan tempatan dan umum. Dengan gegaran dalam tempoh kehilangan kesedaran, gelombang lambat yang umum diperhatikan. Dalam jangka masa terdekat, gelombang beta tidak tersebar kasar dengan amplitud sehingga 50-60 μV mungkin muncul. Apabila otak memar, dihancurkan di kawasan yang terjejas, gelombang gelombang amplitud tinggi diperhatikan. Dengan kerosakan cembung yang luas, zon ketidakaktifan elektrik dapat dikesan. Dalam hematoma subdural, gelombang lambat diperhatikan di sisinya, yang mungkin mempunyai amplitud yang agak rendah. Kadang-kadang perkembangan hematoma disertai oleh penurunan amplitud irama normal di kawasan yang berkaitan kerana tindakan "perisai" darah. Dalam kes yang baik, dalam tempoh jangka panjang selepas kecederaan, EEG dinormalkan. Kriteria prognostik untuk perkembangan epilepsi selepas trauma adalah kemunculan aktiviti epileptiform. Dalam sesetengah kes, dalam tempoh jangka panjang selepas kecederaan, penyebaran EEG berkembang secara meluas, menunjukkan kekurangan sistem otak bukan khusus yang mengaktifkan.

EEG dalam penyakit otak prion, autoimun, prion

Dalam meningitis dalam fasa akut, perubahan kasar dalam bentuk delta tinggi amplitud dan gelombang theta, foci aktiviti epileptiform dengan kilauan berkala dari ayunan patologi dua hala segerak, menunjukkan penglibatan orang tengah tengah, diperhatikan. Fokus patologi tempatan yang berterusan mungkin menunjukkan meningoencephalitis atau abses otak.

Apabila panencephalitis dicirikan oleh kompleks berkala dalam bentuk stereotaip umum amplitud tinggi (sehingga 1000 μV) pelepasan delta dan gelombang theta, biasanya digabungkan dengan spindle pendek turun naik dalam irama alpha atau beta, serta dengan gelombang tajam atau pancang. Mereka berlaku kerana penyakit ini berkembang dengan kemunculan kompleks tunggal, yang tidak lama lagi memperoleh watak berkala, meningkat dalam tempoh dan amplitud. Kekerapan penampilan mereka secara beransur-ansur meningkat sehingga mereka bergabung menjadi aktiviti yang berterusan.

Apabila kompleks herpes encephalitis diperhatikan dalam 60-65% kes, terutamanya dalam bentuk teruk penyakit dengan prognosis yang buruk. Dalam kira-kira dua pertiga daripada kes, kompleks berkala adalah fokus, yang tidak berlaku dengan panencephalitis Van Bogarth.

Dalam penyakit Creutzfeldt-Jakob, biasanya selepas 12 bulan dari permulaan penyakit itu, urutan berirama biasa kompleks kompleks jenis gelombang akut-lambat, berikut dengan kekerapan 1.5-2 Hz, muncul.

EEG dalam penyakit degeneratif dan deontogenetik

Data EEG dalam kombinasi dengan gambar klinikal boleh membantu dalam diagnosis pembezaan, dalam pemantauan dinamik proses dan dalam mengenalpasti penyetempatan perubahan paling kasar. Kekerapan perubahan EEG dalam pesakit Parkinson berbeza-beza, menurut pelbagai sumber, dari 3 hingga 40%. Melambatkan irama utama, terutamanya tipikal bentuk kesetiaan, paling sering diperhatikan.

Untuk penyakit Alzheimer, gelombang perlahan dalam petunjuk frontal, yang ditakrifkan sebagai "bradyrhythmia anterior", adalah tipikal. Ia dicirikan oleh frekuensi 1-2.5 Hz, amplitud kurang daripada 150 μV, polyrhythmicity, dan pengedaran terutamanya dalam lead depan dan anterior-temporal lead. Satu ciri penting "bradyrhythmia depan" adalah kesabarannya. Dalam 50% pesakit dengan penyakit Alzheimer dan dalam 40% dengan demensia multi-infarct, EEG berada dalam lingkungan umur.

Apakah elektroencephalogram otak (EEG) pada kanak-kanak dan orang dewasa menunjukkan?

Kesihatan Mei 25th. Views: 1578

Sekiranya pada masa lalu, apa yang berlaku di dalam otak, walaupun untuk doktor, tetap menjadi rahsia di belakang tujuh meterai, hari ini, menggunakan kaedah diagnosis yang selamat, mereka boleh melihat di dalam tengkorak manusia. Salah satu prosedur diagnostik ini dipanggil EEG otak. Apakah yang ditunjukkan oleh peperiksaan ini dan kepada siapa ia ditugaskan?

Apabila disyaki pelanggaran dalam kerja sistem saraf pusat diberikan kepada EEG otak. Apakah yang ditunjukkan dalam ujian dewasa? Membenarkan mendaftarkan impuls elektrik yang dihantar oleh organ ini, ia menunjukkan mozek keadaannya, memberikan peluang untuk melihat bagaimana semua kerjanya berfungsi. Walaupun imbasan CT dan MRI telah menjadi sangat popular hari ini, EEG tidak kehilangan kaitannya. Ini adalah cara yang bermaklumat dan murah untuk menentukan bagaimana otak sihat. Diagnosis benar-benar selamat, jadi ia sesuai walaupun untuk bayi.

Apakah masalah di otak yang membantu mengesan EEG?

Electroencephalogram otak dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda.

• disyaki epilepsi;
• insomnia berpanjangan;
• sleepwalking, apnea tidur;
• penyakit endokrin;
• TBI;
• meningitis dan ensefalitis;
• proses patologi di dalam kapal leher dan kepala;
• gangguan mental.

Oleh itu, tanpa rujukan dari doktor, prosedur sedemikian tidak dilakukan. Apakah elektroencephalogram otak untuk, apa diagnosis ini menunjukkan? Ia perlu:

• untuk mengesan dan menilai sifat dan kedalaman aktiviti otak yang terjejas;
• menentukan lokasi fokus patologi;
• mengesan keberkesanan ubat yang ditetapkan;
• mencari kawasan otak di mana serangan epilepsi bermula;
• mengetahui bagaimana otak bekerja di antara sawan sawan;
• menubuhkan mengapa pengsan, krisis, serangan panik berlaku;
• untuk menilai aktiviti bioelektrik struktur otak pada bayi dengan kekurangan kasar dalam perkembangan dan pengesanan gangguan psiko-emosi.

Harus diingat bahawa EEG sendiri tidak melihat kecederaan itu.

Ibu bapa pesakit muda sering bertanya, yang menunjukkan otak otak pada anak. Ia akan membantu mengenalpasti semua patologi di atas, mengetahui sama ada otak berkembang dengan betul, sama ada terdapat prasyarat untuk epilepsi, dan menentukan sebab kelewatan dalam perkembangan mental, fizikal dan mental kanak-kanak, serta menilai akibat kecederaan kepala.

Bagaimana untuk memahami peralatan yang ditunjukkan?

Hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menilai hasil EEG. Lagipun, ia dikeluarkan dalam bentuk garisan dan graf yang patah, yang tidak akan mengatakan apa-apa kepada orang biasa. Sudah jelas bahawa pesakit berminat dengan seberapa baik elektroencephalogramnya otak sesuai dengan norma yang ditunjukkannya. Decryption menjadi diketahui dalam masa 24-48 jam selepas selesai prosedur.

Jika anda menerangkannya secara ringkas, hasilnya dinilai dengan mengambil kira irama alfa (kelihatan ketika orang menutup matanya, tetapi tidak tidur), irama beta (terjejas), irama delta (direkam semasa tidur atau koma yang dalam, boleh menunjukkan neoplasma dan kecederaan otak), irama theta (dikesan dalam tidur dengan relaksasi mutlak).

Keputusan EEG berikut dianggap normal:

• jika seseorang tidak tidur, maka alfa dan beta irama harus diguna pakai;
• Kedua-dua hemisfera sepatutnya menunjukkan mod aktiviti yang sama;
• tidak perlu ada pecah atau lambat yang tidak normal dalam aktiviti otak;
• jika tidak ada impuls elektrik, maka otak tidak berfungsi.

Anomali sangat beragam, anda tidak semestinya cuba menafsirkannya sendiri. Anda tidak boleh menilai otak otak dengan betul. Apa pengujian seperti ini ditentukan oleh pakar neurologi.

Bolehkah prosedur memberikan hasil yang salah?

Terdapat beberapa faktor yang boleh mengganggu gambar otak, yang akan menunjukkan EEG. Ini termasuk:

• aktiviti fizikal semasa tinjauan;
• mengambil ubat penenang sedatif, antiepileptik dan penenang;
• berpuasa beberapa jam sebelum diagnosis;
• penggunaan teh, kopi, tenaga yang kuat;
• berkhayal narkotik atau suhu badan yang terlalu rendah;
• rambut kotor, kehadiran gel, varnis dan kosmetik lain.

Bagaimana untuk mengeluarkan EEG?

Peranti EEG diletakkan di wad penjagaan intensif untuk memantau keadaan pesakit yang sedang koma. Kanak-kanak kecil seperti prosedur boleh dilakukan di rumah. Sekiranya rujukan diberikan kepada orang dewasa, maka dia harus melaporkan kepada klinik atau pusat diagnostik.

Tidak perlu risau dan takut akan prosedur EEG! Anda tidak akan terluka, dan ia tidak akan menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Apabila pesakit datang untuk pemeriksaan, dia duduk di kerusi yang selesa atau diletakkan di atas sofa. Dia akan ditawarkan untuk berehat, mengedipkan matanya, dan kemudian menutupnya. Doktor akan meletakkan topi di kepala pesakit, di mana elektrod akan dipasang (atau pad kecil khas). Elektrod adalah peranti logam yang menjalankan denyutan elektrik. Semua pembinaan ini mampu menghitung aktiviti elektrik otak dan menghantar data ke monitor.

Prosedur itu terdiri daripada beberapa peringkat. Pesakit diminta untuk menutup dan membuka matanya, sering bernafas dengan mendalam, menggunakan kesan lampu kilat. Sekiranya anda memerlukan peperiksaan penuh, maka rekod maklumat mengenai aktiviti otak dalam mimpi, sebelum tidur dan setelah bangun. Jika EEG akan dijalankan dalam mimpi, malam sebelum tarikh peperiksaan harus tidur. Kemudian orang itu akan diberikan ubat penenang yang akan membantu dia tidur dengan cepat.

Adakah saya perlu menyediakan untuk tinjauan itu?

Walaupun tiada latihan khusus yang diperlukan, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ia tidak menyakiti untuk mematuhi saranan tersebut:

• 3-4 hari sebelum prosedur, berhenti mengambil ubat-ubatan yang memberi kesan kepada otak;
• jangan mengambil makanan kafein sebelum ujian;
• beberapa jam sebelum EEG makan yang baik;
• basuh rambut anda, jangan gunakan produk penggayaan.

Bagaimana prosedur untuk kanak-kanak itu?

Elektroencephalografi otak dilakukan walaupun oleh bayi. Jadi kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun), ia dilakukan dalam mimpi, yang terjadi secara semula jadi (selepas makan). Anak-anak yang lebih tua diperiksa sudah dalam tempoh terjaga. Oleh kerana pesakit kategori ini tidak resah, untuk mengehadkan aktiviti fizikal mereka, adalah baik untuk memberikan mereka beberapa jenis mainan, buku atau benda lain yang akan mengambil perhatian mereka dan menjadikannya duduk diam-diam.

Kepala anak atau orang dewasa harus diposisikan secara merata, karena bahkan sedikit bersandar ke depan dapat memutarbalikkan hasilnya. Rambut perlu diberhentikan (mengepang tikar dan dreadlock), keluarkan pin rambut, reben dan anting-anting. Salah seorang ibu bapa mesti berada dekat dengan anak.

Electroencephalography - cara yang tidak menyakitkan dan tidak berbahaya untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf pusat. Ia ditunjukkan untuk pelbagai keadaan neurologi. Jika tiada patologi, dia akan memastikan ini, dan jika perubahan dikesan pada EEG, doktor akan menggunakannya untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Bagi kos bahan, ini adalah diagnosis anggaran yang rendah. Kosnya tidak melebihi 2 ribu rubel.

Baca tajuk menarik lain

EEG dengan tumor otak

EEG dalam tumor otak adalah peringkat penting dalam diagnosis moden tumor. Electroencephalography membolehkan anda dengan cepat mendapatkan maklumat mengenai fungsi korteks serebrum dan menjawab pelbagai soalan diagnostik. Kajian ini benar-benar selamat, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan tidak mengambil banyak masa.

Hari ini, terdapat trend ke arah pertumbuhan oncopathology, termasuk tumor otak. Insiden puncak berlaku pada usia 20 hingga 50 tahun. Terdapat banyak sebab untuk ini - pendedahan radiasi, kerosakan sistem imun, kesan buruk medan elektromagnet, pengambilan ubat tertentu secara teratur, dan sebagainya. Tanda-tanda perkembangan tumor boleh termasuk:

• sakit kepala yang kerap tumpul sifat lekuk,
• serangan pening,
• loya dan muntah, tidak berkaitan dengan makan - biasanya berlaku pada waktu pagi,
• kerosakan pada cakera saraf optik,
• gangguan mental
• sindrom epilepsi.

Apabila satu atau lebih gejala muncul, perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Salah satu kajian pertama yang akan dirujuk oleh doktor jika tumor otak disyaki adalah EEG. Kaedah rakaman adalah mudah. Topi keledar getah dengan slot untuk memasang elektrod diletakkan di kepala pesakit. Gel konduktif khas digunakan untuk sensor untuk memastikan hubungan maksimum dengan kulit. Dengan wayar, maklumat itu memasuki elektroencephalograf dan, selepas pemprosesan, dimasukkan pada skrin atau dicetak sebagai lengkung. Di hadapan tumor pada EEG diperhatikan:

• penindasan irama alfa dan peningkatan amplitud gelombang delta,
• aktiviti beta fokus,
• kemunculan gelombang lambat yang meresap, dan lain-lain

Untuk tumor otak, nilai diagnostik EEG sangat tinggi. Teknik ini membolehkan anda membuat diagnosis walaupun dengan penyakit asimtomatik. Dalam 80% kes terdapat kebetulan pusat aktiviti elektrik patologi dengan lokasinya penyetempatan neoplasma.

Tahap penyimpangan prosedur EEG otak bergantung kepada tempoh dan sifat penyakit, ketoksikan tumor dan magnitud hipertensi. Menurut hasil kajian, seorang pakar akan membuat kesimpulan, di mana semua parameter yang relevan akan dipantulkan.

Klinik di Solntsevo menjemput anda untuk menjalani diagnosis komprehensif untuk disyaki tumor otak. EEG, MRI dan ujian lain boleh didapati di peralatan moden. Butiran dan janji temu di penerimaan tetamu - melalui telefon.

Gangguan EEG dalam penyakit

EEG dengan tumor otak

Tumor hemisfera otak menyebabkan kemunculan gelombang perlahan pada EEG. Apabila struktur median terlibat, gangguan bilateral-segerak mungkin dikaitkan dengan perubahan tempatan. Peningkatan progresif dalam keterukan perubahan dengan pertumbuhan tumor adalah ciri. Tumor benigna ekstrasferral menyebabkan pelanggaran yang kurang teruk. Astrocytomas sering diiringi oleh serangan epilepsi, dan dalam keadaan seperti itu, aktiviti epileptiform penyetempatan yang sepadan diperhatikan. Dalam epilepsi, gabungan aktiviti epileptiform yang tetap dengan gelombang berterusan dan peningkatan theta di kawasan tumpuan menunjukkan etiologi neoplastik berulang.

EEG dalam penyakit serebrovaskular

Keparahan keabnormalan EEG bergantung pada keparahan kerosakan otak. Apabila luka dari saluran cerebral tidak membawa kepada iskemia serebrum yang teruk, klinikal yang teruk, perubahan dalam EEG mungkin tidak hadir atau sempadan dengan norma. Apabila gangguan disysirculatory dalam saluran vertebrobasilar, desin penyejatan dan permaidahan EEG dapat diperhatikan.

Dalam pukulan iskemia di peringkat akut, perubahan-perubahan ini ditunjukkan oleh gelombang delta dan theta. Dalam stenosis karotid, EEGs patologi berlaku dalam kurang daripada 50% pesakit, dalam trombosis karotid - dalam 70%, dan dalam trombosis arteri serebral pertengahan - dalam 95% pesakit. Kegigihan dan keterukan perubahan patologi dalam EEG bergantung pada kemungkinan peredaran cagaran dan keparahan kerusakan otak. Selepas tempoh yang teruk, penurunan keparahan perubahan patologi diperhatikan di EEG. Dalam beberapa kes, dalam tempoh jangka panjang, strok EEG dipindahkan normal walaupun defisit klinikal berterusan. Dalam pukulan hemoragik, perubahan dalam EEG adalah lebih kasar, berterusan dan meluas, yang sepadan dengan gambaran klinikal yang lebih teruk.

EEG dengan kecederaan otak traumatik

Perubahan dalam EEG bergantung kepada keparahan dan kehadiran perubahan tempatan dan umum. Dengan gegaran dalam tempoh kehilangan kesedaran, gelombang lambat yang umum diperhatikan. Dalam jangka masa terdekat, gelombang beta tidak tersebar kasar dengan amplitud sehingga 50-60 μV mungkin muncul. Apabila otak memar, dihancurkan di kawasan yang terjejas, gelombang gelombang amplitud tinggi diperhatikan. Dengan kerosakan cembung yang luas, zon ketidakaktifan elektrik dapat dikesan. Dalam hematoma subdural, gelombang lambat diperhatikan di sisinya, yang mungkin mempunyai amplitud yang agak rendah. Kadang-kadang perkembangan hematoma disertai oleh penurunan amplitud irama normal di kawasan yang berkaitan kerana tindakan "perisai" darah. Dalam kes yang baik, dalam tempoh jangka panjang selepas kecederaan, EEG dinormalkan. Kriteria prognostik untuk perkembangan epilepsi selepas trauma adalah kemunculan aktiviti epileptiform. Dalam sesetengah kes, dalam tempoh jangka panjang selepas kecederaan, penyebaran EEG berkembang secara meluas, menunjukkan kekurangan sistem otak bukan khusus yang mengaktifkan.

EEG dalam penyakit otak prion, autoimun, prion

Dalam meningitis dalam fasa akut, perubahan kasar dalam bentuk delta tinggi amplitud dan gelombang theta, foci aktiviti epileptiform dengan kilauan berkala dari ayunan patologi dua hala segerak, menunjukkan penglibatan orang tengah tengah, diperhatikan. Fokus patologi tempatan yang berterusan mungkin menunjukkan meningoencephalitis atau abses otak.

Apabila panencephalitis dicirikan oleh kompleks berkala dalam bentuk stereotaip umum amplitud tinggi (sehingga 1000 μV) pelepasan delta dan gelombang theta, biasanya digabungkan dengan spindle pendek turun naik dalam irama alpha atau beta, serta dengan gelombang tajam atau pancang. Mereka berlaku kerana penyakit ini berkembang dengan kemunculan kompleks tunggal, yang tidak lama lagi memperoleh watak berkala, meningkat dalam tempoh dan amplitud. Kekerapan penampilan mereka secara beransur-ansur meningkat sehingga mereka bergabung menjadi aktiviti yang berterusan.

Apabila kompleks herpes encephalitis diperhatikan dalam 60-65% kes, terutamanya dalam bentuk teruk penyakit dengan prognosis yang buruk. Dalam kira-kira dua pertiga daripada kes, kompleks berkala adalah fokus, yang tidak berlaku dengan panencephalitis Van Bogarth.

Dalam penyakit Creutzfeldt-Jakob, biasanya selepas 12 bulan dari permulaan penyakit itu, urutan berirama biasa kompleks kompleks jenis gelombang akut-lambat, berikut dengan kekerapan 1.5-2 Hz, muncul.

EEG dalam penyakit degeneratif dan deontogenetik

Data EEG dalam kombinasi dengan gambar klinikal boleh membantu dalam diagnosis pembezaan, dalam pemantauan dinamik proses dan dalam mengenalpasti penyetempatan perubahan paling kasar. Kekerapan perubahan EEG dalam pesakit Parkinson berbeza-beza, menurut pelbagai sumber, dari 3 hingga 40%. Melambatkan irama utama, terutamanya tipikal bentuk kesetiaan, paling sering diperhatikan.

Untuk penyakit Alzheimer, gelombang perlahan dalam petunjuk frontal, yang ditakrifkan sebagai "bradyrhythmia anterior", adalah tipikal. Ia dicirikan oleh frekuensi 1-2.5 Hz, amplitud kurang daripada 150 μV, polyrhythmicity, dan pengedaran terutamanya dalam lead depan dan anterior-temporal lead. Satu ciri penting "bradyrhythmia depan" adalah kesabarannya. Dalam 50% pesakit dengan penyakit Alzheimer dan dalam 40% dengan demensia multi-infarct, EEG berada dalam lingkungan umur.

Eeg dalam tumor otak

Electroencephalography (EEG) - kaedah untuk mengkaji aktiviti otak haiwan dan manusia; berdasarkan jumlah pendaftaran aktiviti bioelektrik zon individu, kawasan, lobus otak. EEG digunakan dalam neurophysiology moden, serta dalam neurologi dan psikiatri.

Kerja otak disertai dengan aktiviti elektrik, yang boleh direkodkan dalam bentuk elektroensefalograms. EEG memberikan rakaman integral aktiviti otak; Ia akan menjadi naif untuk mengharapkan daripada menyahkod rekod yang sama, katakan, kandungan pemikiran. Sebagai contoh, pakar yang terlibat dalam menubuhkan dan membaik pulih komputer dengan sempurna memahami "bahasa" gambarajah impuls atau gambarajah yang berpotensi yang diambil di pelbagai titik dalam litar elektronik. Tetapi pakar seperti itu, tidak kira betapa halusnya dia merasakan "nadi" komputer, hanya boleh mengatakan satu perkara - sama ada komputer berfungsi dengan betul atau tidak betul. Dan tidak salah seorang daripada mereka, hanya melihat skrin osiloskop, pada pembacaan peranti pengukur lain, tanpa mengetahui skema mesin, prinsip operasi, tidak dapat menyatakan tugas yang diselesaikannya: sama ada ia mengira akar persamaan kuadratik, atau memproses gaji.

Aktiviti elektrik otak kecil dan dinyatakan dalam bahagian per juta volt; ia boleh didaftarkan hanya dengan bantuan instrumen dan penguat yang sangat sensitif, yang dipanggil elektroensefalograf.

Rakaman EEG dilakukan dengan melapisi plat logam (elektrod) di kepala, yang disambungkan melalui wayar ke pintu masuk peranti. Output adalah imej grafik oscillations perbezaan dalam potensi bioelektrik otak yang hidup.

EEG adalah lengkung yang kompleks yang terdiri daripada gelombang frekuensi dan amplitud yang berbeza. Bergantung kepada kekerapan pada EEG, gelombang dibezakan, yang ditetapkan oleh huruf Greek "alpha", "beta", "delta", dan lain-lain.

Dalam orang yang sihat, EEG mungkin berbeza bergantung kepada keadaan fisiologi (tidur dan terjaga, persepsi isyarat visual atau auditori, pelbagai emosi, dll.). EEG dewasa yang sihat yang berada dalam keadaan sisa relatif mengesan dua jenis utama irama: α-irama, dicirikan oleh kekerapan ayunan 8-13 Hz, dan β-irama, yang ditunjukkan oleh kekerapan 14-30 Hz.

"Bapa Cybernetics" N. Wiener percaya bahawa irama alfa adalah "penjana jam otak" mengelompokkan maklumat yang masuk dalam tempoh masa tertentu di mana peristiwa-peristiwa berlainan dilihat sebagai serentak.

Di dalam pelbagai penyakit otak, pelanggaran EEG biasa berlaku lebih kurang atau kurang, yang mana keterukan dan lokasi lesi dapat ditentukan, sebagai contoh, untuk menentukan kawasan tumor atau pendarahan.

Ciri-ciri EEG dalam pelbagai penyakit otak

Awal penggunaan klinikal EEG dianggap sebagai pertengahan 30-an, ketika di USA Devis, Jasper dan Gibbs menemukan manifestasi khusus pada EEG pada pasien dengan kejang epileptik kecil.

EEG dalam diagnosis epilepsi

Yang paling bermaklumat adalah pendaftaran EEG pesakit dengan sawan epilepsi. EEG adalah yang pertama dan sering satu-satunya kajian pesakit luar neurologi yang dilakukan semasa kejang epilepsi.

Pertama sekali, EEG membantu membezakan penyitaan epileptik dari satu epileptik dan mengklasifikasikannya.

Menggunakan EEG, anda boleh:

- menubuhkan kawasan otak yang terlibat dalam serangan yang mencetuskan;

- ikut dinamik tindakan dadah;

- memutuskan penamatan terapi dadah;

- mengenal pasti tahap gangguan otak semasa tempoh interaktif.

Masa terbaik untuk EEG tidak lebih awal daripada seminggu selepas serangan. Elektroencephalogram dibuat sejurus selepas serangan tidak menunjukkan sebarang perubahan.

Untuk memahami ini, analogi dengan kapasitor boleh dibuat: otak yang berfungsi merosakkan sistem anticonvulsant menimbulkan perubahan, memampatkan mereka, yang menampakkan diri dalam pelanggaran yang semakin meningkat pada EEG. Semasa serangan, otak nampaknya menjadi litar pintas, melaksanakan perubahan yang terkumpul di dalam otak.

Beberapa peratus orang dewasa yang praktikal yang sihat telah merosakkan aktiviti bioelektrik otak dalam bentuk pelbagai "epiphenomena," aktiviti epileptiform yang bersyarat.

Mungkin reaksi jenis ini merupakan ciri kongenital, yang memberikan pembawa gen yang berkaitan dengan beberapa kelebihan biologi. Ini terbukti, sebagai contoh, oleh hakikat bahawa juruterbang kelas tertinggi dengan respons yang paling cepat kepada EEG sering mempunyai pelepasan jenis epileptiform.

Pada kanak-kanak tanpa manifestasi klinikal epilepsi, tetapi dengan psikopati, dengan watak yang agresif, dan juga hanya neurotik, "epiphenomenes" pada EEG dikesan lebih kerap. Reaksi semacam itu biasanya hilang pada usia yang lebih tua tanpa sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, 14-15% kanak-kanak kemudiannya mengalami penyakit epilepsi.

Dengan serangan sawan besar dengan kehilangan kesedaran, kompleks puncak gelombang dapat diperhatikan di semua bidang otak pada EEG (untuk aktiviti paroxysmal sebenar - lihat rajah),

dan dalam epilepsi fokal, perubahan hanya dikesan di kawasan yang terhad otak, selalunya di kawasan temporal.

Pada individu dengan epilepsi alkohol, tidak selalu mungkin untuk mengesan aktiviti kejang pada EEG.

Sebaliknya, perubahan yang serupa dengan pelepasan epileptik boleh disebabkan oleh gerakan mata dan otot kepala, denyutan saluran darah, pernafasan pernafasan, kerja jantung, mengunyah, menelan, atau menyentuh elektrod.

Hasil EEG bergantung pada usia pesakit, ubat-ubatan yang diambilnya, masa serangan terakhir, kehadiran gegaran (gegaran) dari kepala dan anggota badan, gangguan penglihatan, dan kecacatan pada tengkorak. Semua faktor ini boleh menjejaskan tafsiran dan penggunaan data EEG yang betul.

Penafsiran isyarat yang betul pada EEG adalah sedikit demi sedikit seni.

Sangat penting dalam diagnosis lesi otak adalah ujian fungsional: rangsangan cahaya sekejap (photostimulation), meningkatkan pernafasan dalam selama 2-3 minit (hiperventilasi), kerengsaan bunyi, kajian selepas malam yang tidak tidur (kurang tidur), dan sebagainya.

Apabila menggunakan ujian fungsi dalam 90% pesakit dengan epilepsi, adalah mungkin untuk mengesan perubahan dalam EEG.

Bilangan peperiksaan EEG dan kekerapannya bergantung kepada apa yang diperlukan untuk mengenal pasti doktor yang hadir. Sekiranya tidak ada serangan (contohnya, dalam kes rawatan yang berjaya), maka EEG boleh dilakukan sekitar 1-2 kali setahun. Dengan kehadiran sawan, perubahan dalam rawatan atau dos ubat, kekerapan peningkatan EEG.

Diagnosis epilepsi tidak dapat dibuat tanpa ketiadaan manifestasi klinikal penyakit dan, sebaliknya, diagnosis ini tidak dapat dikesampingkan semasa EEG biasa jika terdapat kejang epilepsi. EEG hanya membantu doktor untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan bentuk serangan. Nah dan, dengan itu, tidak berubah dalam corak EEG, tetapi kejang itu sendiri tertakluk kepada rawatan.

EEG dalam diagnosis tumor

Sekiranya tumor terletak berdekatan dengan permukaan otak dan memberi kesan terutamanya pada struktur korteks dan subkortikal, perubahan dalam EEG berlaku pada bahagian yang terjejas. Terdapat perubahan patologi tempatan di kawasan unjuran tumor - kemurungan irama alfa, peningkatan amplitud gelombang delta.

Tumor intracerebral menyebabkan perubahan umum yang ketara dalam EEG, gangguan fokus biopoterma. Untuk pengesanan patologi fokus yang lebih jelas, kajian EEG selepas terapi dehidrasi dan terapi hormon, yang membawa kepada penurunan gelombang lambat yang berleluasa, ditunjukkan.

Untuk tumor lokalisasi EEG temporal, diagnosis dengan petunjuk pusat aktiviti elektrik patologi di rantau temporal adalah yang paling tepat (sehingga 90%). Sebagai peraturan, aktiviti beta fokus diperhatikan.

Menurut piawai moden, kajian EEG dapat disarankan sebagai kajian saringan untuk neoplasma yang disyaki. Oleh kerana keselamatan, ketersediaan relatif dan kelajuan menjalankan, dengan ketidakpastian tentang diagnosis doktor, EEG boleh memberitahu dia sama ada untuk merujuk pesakit kepada kajian tambahan (lebih sering tomografi) atau tidak.
EEG dalam penyakit vaskular dan selepas kecederaan

Untuk tempoh awal selepas gegaran otak dicirikan oleh kehadiran perubahan yang merengsa, sama dengan gangguan pada penyakit vaskular (lihat Rajah).

Dalam tempoh kecederaan otak traumatik jangka panjang, ciri EEG adalah kehadiran sinkronisme irama dalam petunjuk yang berbeza, selalunya sifat amplitud rendah EEG. Pengurangan atau penyongsangan kecerunan frontal-occipital aktiviti alpha adalah ciri.

Menggunakan EEG, anda boleh:

- ikut dinamik tindakan dadah;

- menilai tahap gangguan otak;

- memeriksa keadaan fungsional otak pada orang yang mempunyai kaedah penyelidikan struktur (contohnya pengimejan resonans magnetik) menunjukkan bahawa otak adalah "normal", tetapi disfungsi otak secara klinikal jelas (contohnya, dalam ensefalopati metabolik).

Dalam keadaan ini, nilai EEG yang paling besar tidak mengesahkan diagnosis - kecederaan itu sendiri "tidak dapat dilihat" semasa pemeriksaan. Dengan kajian berulang, EEG membantu menilai kelajuan dan kesempurnaan kehilangan tanda-tanda fungsi otak yang terjejas. Rawatan lanjut bergantung kepada ini.

Mengendalikan penyelidikan

EEG benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Semasa pemeriksaan, pesakit duduk di kerusi atau berbaring di sofa dengan mata tertutup. Untuk melaksanakan EEG di kepala, elektrod kecil dilampirkan menggunakan topi keledar khas, yang disambungkan dengan wayar elektroensinalografi. Peranti menguatkan potensi yang diperoleh dari sensor beratus-ratus ribu kali dan menuliskannya di atas kertas atau di memori komputer.

Sekiranya kajian dilakukan kepada seorang kanak-kanak, maka dia perlu menjelaskan apa yang menanti dia semasa kajian itu dan meyakinkannya tentang kesengsaraannya. Pesakit sebelum kajian tidak perlu merasa lapar, kerana ini boleh menyebabkan perubahan dalam EEG. Kepala di depan EEG harus dibersihkan - ini akan membolehkan sentuhan elektroda yang lebih baik dengan kulit kepala dan mendapatkan hasil kajian yang lebih dipercayai. Dengan kanak-kanak dari zaman prasekolah, adalah perlu untuk mengamalkan memakai "topi keledar" (memainkan angkasawan, tangki, dan lain-lain) dan tinggal dalam keadaan tetap dengan mata tertutup, serta mengajar pernafasan yang mendalam dan kerap.

Sekiranya semasa EEG pesakit mempunyai penyitaan, keberkesanan kajian meningkat dengan ketara, kerana mungkin lebih tepat mengenal pasti tempat di mana aktiviti elektrik otak terjejas. Walaubagaimanapun, dengan mengambil kira kepentingan keselamatan pesakit, serangan khusus yang tidak dapat diprovokasi. Kadang-kadang pesakit tidak mengambil ubat sebelum kajian EEG. Ini tidak sepatutnya dilakukan.

Penyelidikan EEG dijalankan oleh ahli neurologi yang terlatih, yang kadang-kadang dirujuk sebagai elektroencephalograph atau neurophysiologist. Dia menerangkan hasil kajiannya, dan memberikan kesimpulannya. Walau bagaimanapun, ahli neurofisiologi tidak dapat membuat diagnosis akhir tanpa data klinikal yang lengkap. Banyak perubahan EEG mungkin tidak khusus, iaitu penafsiran yang tepat mereka hanya mungkin berkaitan dengan gambaran klinikal penyakit ini dan kadang-kadang selepas peperiksaan tambahan.
Nilai diagnostik EEG

Baru-baru ini, elektroensefalografi sering dikontrakan dengan kaedah baru, berteknologi tinggi untuk aktiviti pengimejan otak, seperti pelepasan positron atau pengimejan resonans magnetik fungsian (PET dan fMRI). Kaedah ini memberi gambaran terperinci tentang struktur otak yang terlibat dalam berfungsi normal atau rosak oleh proses patologi.

Apakah kelebihan EEG? Sebahagian daripada mereka adalah jelas: EEG agak mudah digunakan, murah dan tidak berkaitan dengan pendedahan kepada subjek ujian (bukan invasif). EEG boleh direkodkan berhampiran katil pesakit dan digunakan untuk memantau tahap epilepsi, pemantauan jangka panjang aktiviti otak.

Tetapi ada satu lagi, tidak begitu jelas, tetapi sangat berharga daripada EEG. Malah PET dan fMRI didasarkan pada pengukuran perubahan metabolik sekunder dalam tisu otak, bukan primer (iaitu, proses elektrik dalam sel-sel saraf). EEG boleh menunjukkan salah satu daripada parameter asas sistem saraf - sifat irama, yang menunjukkan konsistensi kerja struktur otak yang berbeza. Oleh itu, apabila merekodkan elektron (serta magnet) encephalograms, ahli neurofisiologi mempunyai akses kepada mekanisme sebenar untuk memproses maklumat otak. Ia membantu untuk mengesan skim proses yang terlibat dalam otak, yang menunjukkan bukan sahaja "di mana", tetapi juga "bagaimana" maklumat diproses di dalam otak. Kemungkinan ini menjadikan EEG sebagai kaedah diagnostik yang unik dan tentunya bernilai.

Pemeriksaan electroencephalographic mendedahkan bagaimana otak manusia menggunakan rizab fungsinya.

Electroencephalography dengan tumor otak

Dalam diagnosis kompleks tumor otak, elektroensefalografi telah memenangi tempat yang kukuh. Dengan bantuannya, ada kemungkinan untuk menghampiri resolusi beberapa kompleks kedua-dua masalah diagnosis patofisiologi dan tempatan yang timbul daripada pengiktirafan tumor otak.

Soalan elektroensefalografi untuk tumor otak mula dibangunkan pada tahun tiga puluhan, dan hingga kini terdapat kesusasteraan penting mengenai subjek ini, baik dalam dan luar negeri.

Kajian electroencephalographic tumor otak dilakukan oleh S. A. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. A. Sokolova, N. P. Bekhtereva, dan lain-lain. Antara penulis asing, Walter dan Dovey, Cobb, Tyri, Paya dan Bonnall, Silverman, Wilke dan Steinman.

Kajian di kawasan ini menunjukkan bahawa proses tumor membawa perubahan tertentu dalam elektroencephalogram. Ciri ciri utama pesakit dengan tumor dalam EEG adalah penampilan gelombang delta dan gelombang patologi perlahan (2-5 per detik), iaitu gelombang lebih banyak irama lebih lambat daripada gelombang alfa biasa (8-12 sesaat). Tumor itu sendiri adalah elektrik yang tidak peduli, dan gelombang patologi berlaku di sempadan tisu otak yang sihat dan patologis. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada kemunculan gelombang lambat, irama alfa berubah, sehingga kehilangan sepenuhnya, ayunan pantas seperti gelombang beta diperhatikan.

Perubahan dalam aktiviti elektrik korteks adalah khusus dalam pelbagai proses di dalam otak. Proses seperti trauma, epilepsi, proses keradangan, tumor, meninggalkan jejak yang jelas tentang perubahan dalam aktiviti elektrik. Dalam tumor otak, boleh terjadi perubahan umum, berpunca daripada potensi elektrik, yang dihasilkan oleh keseluruhan tisu kortikal yang diubah secara patologi, dan perubahan fokal disebabkan oleh jarak dekat tisu otak yang diubah secara patologi ke tumor.

Tumor ganas, multiforme spongioblastomas, sarcomas, metastasis kanser, menyebabkan keracunan umum dan edema otak utama, memberikan sebahagian besar perubahan umum dalam bioversi korteks dalam bentuk gelombang lambat yang meresap di kedua hemisfera.

Dengan hipertensi yang sangat besar, perubahan umum dalam bioversi korteks mendominasi tumpuan atau mengaburkannya.

Perubahan umum dalam bioversi korteks, yang mengaburkan fokus, mungkin juga berlaku dalam kes tumor jinak, tetapi lama-lama tanpa hipertensi khas. Mengikut kajian T. O. Faller, tumpuan tumor yang lama adalah sumber perubahan dinamik dalam keadaan fungsional seluruh korteks.

Pada tahap tertentu pertumbuhan tumor, labil sel-sel saraf mula-mula meningkat, seperti yang ditunjukkan oleh peralihan irama alfa untuk turun naik yang pantas (gelombang beta). Kemudian, di bawah pengaruh lesi yang lama, labil sel-sel saraf berkurangan, yang menentukan peralihan ke irama lambat sepanjang korteks, lebih pada bahagian lesi. Kadang-kadang nidus aktiviti elektrik yang tidak normal mungkin lebih baik dikesan dengan peningkatan hipertensi.

Terdapat beberapa tumor, kadang-kadang asimptomatik (endothelioma arachnoid, astrocytomas, tumor ventrikular). Oleh itu, secara klinikal dalam kes-kes seperti itu mustahil untuk menetapkan tidak hanya tempat, tetapi juga bahagian lesi. Di antara semua kaedah penyelidikan tambahan yang sedia ada, electroencephalography dapat membantu dalam hal ini.

Dalam karya-karya Rusinov dan V.E.Maorchik, prinsip-prinsip asas ditunjukkan, berdasarkan yang mana satu boleh menilai lokasi tumor yang mendalam atau mendalam.

Neoplasma dangkal benign menyebabkan perubahan dalam aktiviti elektrik dalam bentuk gelombang delta hanya di kawasan korteks dengan serta-merta bersebelahan dengan tumor. Di bahagian lain korteks, irama alfa biasa dikekalkan. Gelombang delta serta pantas ayakan segerak jauh dari sumber tidak dikesan. Dalam erti kata lain, perhatian ditarik kepada tumpuan tumpuan patologi dari seluruh kawasan korteks serebrum.

Dalam tumor intracerebral terdapat gelombang patologi lambat yang umum dalam tempoh yang berbeza di kedua hemisfera, yang paling ketara di hemisfera yang berpenyakit dan terutama di kawasan tumor. Irama alfa di mana-mana dikurangkan atau hilang sepenuhnya. Bersama dengan gelombang patologi yang perlahan, tumpuan intracerebral pada elektroencephalogram menyebabkan penampilan potensi asynchronous pantas, sering di kedua-dua hemisfera, berlaku pada frekuensi yang berbeza per unit masa (18-35 sesaat) dan menyerupai turun naik pesat yang dicatat dari akson. Biasanya, getaran seperti akson seperti ini dipelihara di mana kulitnya utuh dan tumpuannya terletak di dalam otak, dan dilekap ke dalam gelombang perlahan. Sekiranya tumor membumbakan kedua-dua korteks dan subkorteks, maka ayunan pantas di kawasan tumor bukan sahaja dan hanya lambat perlahan, dan ayunan pantas direkodkan hanya di hemisfera bertentangan.

Walau bagaimanapun, ini pada dasarnya merupakan satu skim, memandangkan tumpuan aktiviti elektrik patologi lokasi yang sama dapat nyata dalam bentuk yang agak pelbagai.

Sebagai contoh, dengan endothelioma arachnoid, lesi boleh dinyatakan sebagai irama alfa yang ditinggikan. Peningkatan ini dinyatakan dalam fakta bahawa amplitud irama alfa meningkat secara dramatik.

Pusat aktiviti elektrik patologi juga boleh dinyatakan dalam bentuk beberapa pengurangan irama alfa dan beberapa ketidaksamaannya berbanding dengan irama alfa yang bertentangan dengan sihat.

Gelombang Delta dalam fokus patologi boleh menjadi tempoh dan amplitud yang paling pelbagai.

Oleh itu, gangguan fungsi keseluruhan korteks hemisfera dan dalam bidang nidus aktiviti elektrik patologi ditunjukkan dalam elektroencephalogram dalam bentuk pelbagai bentuk perubahannya. Ia bergantung kepada tempoh penyakit, jenis tumor, tahap kesannya pada korteks, ketoksikan, magnitud tekanan darah tinggi. Sifat fokus patologi berubah apabila tumor tumbuh.

Nilai diagnostik tambahan bagi electroencephalogram sangat tinggi. Menurut NN Burdenko Institute of Neurosurgery, di 80% ada kebetulan nidus aktiviti elektrik patologi dengan lokalisasi tumor. Dalam 18% ada perubahan umum dalam bioversi korteks tanpa menunjukkan patologi patologi, hanya 4% mempunyai ketidakcocokan. Menurut pengarang Perancis, kebetulan nidus aktiviti elektrik patologi dengan lokalisasi tumor diperhatikan dalam 70% kes. Mereka menganggap tumor paling mendalam menjadi yang paling sukar didiagnosis. Yang terbaik dari semua spongioblastoma multiforme datang kepada cahaya. Pada pesakit dengan tumor otak, mereka menerima dengan tumor bukan cerebral (meningiomas) dalam kebetulan 68.5% tumpuan aktiviti elektrik patologi dengan lokalisasi tumor, dalam 23% - perubahan umum dalam biocurrents dan dalam 8% - ketidakcocokan. Dalam tumor intracerebral dalam 77% - kebetulan, dalam 13% - tidak sepadan dan dalam 10% - perubahan am tanpa tumpuan. Dalam tumor jinak dalam 73% - kebetulan, dan dalam tumor malignan - dalam 69.5%. Di samping itu, para penulis menyimpulkan bahawa untuk tumor yang dilengkapi dengan kapal, misalnya, untuk tumor dan tumor ganas, tumpuan aktiviti elektrik patologi lebih baik dikesan daripada tumor yang miskin di dalam saluran darah.

Untuk amalan neurosurgikal yang sangat penting adalah petunjuk lokasi cetek atau mendalam dari sumber aktiviti elektrik patologi.

Analisis pemerhatian Institut Neurosurgeri yang dinamai oleh N. N. Burdenko menunjukkan bahawa dalam tumor intracerebral dalam kebanyakan kes terdapat tanda-tanda lokasi mendalam fokus patologi, dan dengan endotheliomas arachnoid dalam peratusan yang sangat kecil terdapat tanda-tanda lokasi cetek fokus aktiviti elektrik patologi, lebih sering terdapat juga tanda-tanda lokasi mendalam perdiangan.

Keadaan ini, nampaknya, rasional patofisiologinya. Endothelioma arachnoid biasanya tertanam dalam tisu otak, terutamanya basal atau terletak di fissure interhemispheric, atau di sulcus sylvian. Jelas sekali, medulla bertindak balas dengan cara yang sama dalam pengertian perubahan dalam potensi bioelektrik, jika tumor menyerang otak atau memercikkannya dengan kuat, dan jika tumor terletak hanya pada bahan putih atau korteks berkecambah, gambar elektroensinalografik berbeza.

Elektroencephalogram sangat penting dalam kes-kes di mana ia saraf sangat sukar dan kadang-kadang mustahil untuk melokalkan tumor. Dalam kes sedemikian, elektroencephalogram sama ada melengkapkan diagnosis neurologi, atau merupakan satu-satunya kaedah yang menunjukkan lokasi tumor. Contohnya, dalam kes-kes di mana gejala batang sekunder cenderung untuk mendiagnosis tumor fossa cranial posterior, elektroencephalogram menentukan diagnosis, menunjukkan lokasi tumpuan patologi.

Perubahan am dalam biokulen tanpa merujuk kepada tumpuan patologi diperhatikan terutamanya dalam kes-kes apabila terdapat hipertensi yang sangat besar, yang mengaburkan manifestasi tumpuan patologi, atau pada pesakit dengan tumor intracerebral yang sangat bertambah dengan hipertensi yang sedikit. Gambar yang sama diperhatikan dalam endotheliomas arachnoid, di mana gejala sereba menguasai, dan sarangnya dinyatakan lemah. Perubahan umum sedemikian dalam bioperam korteks diperhatikan lebih kerap dengan endotheliomas arachnoid daripada dengan tumor intracerebral.

Dengan semua endotheliomas arachnoid yang terletak di basal, elektroencephalogram biasanya memberi petunjuk lokasi basal lesi aktiviti elektrik patologi, contohnya, untuk tumor fossa pencium. Perlu diingatkan bahawa seringkali di lokasi parasagustal tumor, elektroencephalogram memberikan tanda-tanda lokasi basal tumpuan patologi. Apabila tumor parasagustal berada, pembentukan dasarnya sangat terjejas, yang dikesan secara neurologis dan kadang-kadang membawa kepada diagnosis salah. Daripada ini, jelas bahawa fokus aktiviti elektrik patologi juga dapat dikesan di kawasan basal otak.

Dalam tidak lebih daripada 4% terdapat percanggahan dalam fokus aktiviti patologi dengan penyetempatan tumor. Oleh kerana tumor otak kadang-kadang menyebabkan perubahan besar di seluruh otak, dan kadang-kadang kawasan otak jauh menderita lebih banyak daripada mereka yang bersebelahan dengan tumor, perubahan patofisiologi dalam korteks serebrum juga dapat menonjolkan diri pada elektroensefalograms di daerah yang tidak bersebelahan dengan tumor. Peralihan neurodinamik yang terdapat di tumor otak boleh menjadi sangat pelbagai, dan ini juga mempengaruhi watak elektroensefalograms. Apabila menganalisis ketidakkonsistenan ini, ia menunjukkan bahawa gejala neurologi gestational pada pesakit tersebut sering tidak bertepatan dengan lokasi tumor, tetapi mencerminkan keadaan bahagian yang paling terjejas dari otak jauh dari tumor. Contohnya, dalam beberapa kes, dalam tumor fossa krimial posterior, gejala dari sisi hemisfera besar dikesan secara neurologis dan elektroencephalogram memberikan petunjuk lesi di kawasan yang sama. Walau bagaimanapun, kes-kes ini adalah sporadis.

Untuk mengenal pasti sumber aktiviti elektrik patologi, pelbagai kaedah boleh digunakan. Sebagai contoh, dengan hipertensi yang sangat besar, yang mengaburkan tumpuan patologi, ia dapat dikesan dengan mengeluarkan hipertensi ini dengan ejen dehidrasi (mercuzal dan penyelesaian hipertonik).

Penggunaan rangsangan aferen juga boleh mendedahkan fokus aktiviti elektrik patologi dalam kes-kes di mana elektroencephalogram yang lain tidak dapat dikesan.

Dalam kesusasteraan terdapat beberapa kerja yang menunjukkan bahawa tumpuan epileptoid pada pesakit dengan epilepsi dapat dikesan dengan cara pengaktifan oleh pengaruh cahaya berkedip.

AA Sokolov menunjukkan bahawa dalam beberapa kes peningkatan aktiviti delta berhampiran tapak lesi diperhatikan untuk kontraksi otot ringan, bunyi dan sukarela.

Dalam kes apabila electroencephalogram gagal untuk menubuhkan fokus aktiviti patologi dan secara klinikal mempunyai petunjuk yang sangat sedikit tentang kemungkinan tumor di kawasan motor, adalah disyorkan untuk menggunakan rangsangan yang mencukupi dalam bentuk kontraksi otot sewenang-wenangnya lengan yang bertentangan, contohnya, mengepalkan tangan menjadi penumbuk. Pada masa yang sama, tumpuan aktiviti elektrik patologi diturunkan, yang dinyatakan dalam menguatkan perubahan sifat umum yang diperhatikan dalam elektroencephalogram sebelum kerengsaan. Jadi, jika ada pengurasan irama alfa, maka ia akan semakin meningkat; jika terdapat aktiviti delta, yang terakhir akan meningkat. Perubahan ini dinyatakan dalam pendalaman aktiviti patologi, yang telah direkodkan dalam rakaman latar belakang elektroensefalograms ini. Dengan tidak adanya apa-apa data untuk penyetempatan fokus patologi, rangsangan yang tidak mencukupi digunakan, seperti cahaya sekejap, yang juga boleh mendedahkan fokus patologi.

Oleh itu, kadang-kadang satu elektroencephalogram adalah satu-satunya kaedah untuk mengesan kehadiran dan memperjelas lokasi tumor.

Jenis-jenis EEG dalam tumor otak Teks artikel penyelidikan mengenai kepakaran "Perubatan dan Penjagaan Kesihatan"

Anotasi artikel saintifik mengenai perubatan dan kesihatan awam, pengarang kerja saintifik - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

Analisis EEG pesakit dengan tumor otak telah dilakukan.

Topik berkaitan dalam penyelidikan perubatan dan kesihatan, pengarang kerja saintifik adalah M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

Teks kerja saintifik mengenai topik "Jenis EEG dalam tumor otak"

Buletin Pembedahan Kazakhstan №4, 2014

Jenis EEG dalam tumor otak

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Institut Pengendalian dan Latihan Kyrgyz State Bishkek

Anotasi. Analisis EEG pesakit dengan tumor otak telah dilakukan.

Kata kunci: EEG, klasifikasi EEG, electroencephalogram, aktiviti bioelektrik, tumor otak

Bantuan elektroensefalografi tidak ternilai dalam diagnosis aktiviti epileptiform, dalam menentukan keterukan kecederaan dalam kecederaan otak traumatik, tahap penguraian, dalam diagnosis topikal lesi otak fokus dan tahap pemeliharaan kemampuan kompensasi otak. Dalam karya kami, kami menawarkan klasifikasi yang diubah suai bagi 35 gambar EEG yang paling sering dijumpai. Untuk analisis visual EEG asli, kami menggunakan klasifikasi ini. Menurut klasifikasi ini, 3 jenis pertama adalah varian biasa, maka sekumpulan pola yang berkaitan dengan ketidakseimbangan kortikal-subkortis, sekumpulan pola dengan aktiviti epileptiform, dengan aktiviti perlahan, dengan tanda-tanda kerosakan pada pembentukan subcortical, dengan rentak, gangguan voltan dan kekerapan, serta corak dengan penguraian.

Kaedah bahan dan penyelidikan:

Mengulas 50 pesakit dengan tumor otak.

Kami membahagikan pesakit kepada 2 kumpulan:

Kumpulan pertama terdiri daripada pesakit dengan tumor hemisfera besar - 35 orang.

Kumpulan 2 terdiri daripada pesakit dengan tumor otak subkortikal dan subtentoral - 15 orang.

Penyiasatan dilakukan pada Neurospectral 5 electroencephalograph moden, yang dihasilkan di Rusia, 2013, sistem overlay elektrod adalah 10-20%, kelajuan 30 mm / s, dan keuntungan 10 μV.

Sungguh salah untuk menegaskan kehadiran mana-mana kriteria EEG untuk sebarang penyakit tumor otak. Kita hanya boleh bercakap tentang penunjuk EEG biasa, termasuk:

Kehadiran asimetri interhemispherik, sering tidak datang, tetapi dinyatakan, jika aktiviti alfa atau beta direkodkan pada satu hemisfera, kemudian di hemisfera lain di kawasan homolog, pendaftaran aktiviti lambat kasar atau aktiviti epileptik dicatat (selalunya dengan tumor konveksi)

Kadar pendaftaran tinggi aktiviti perlahan patologi, theta, delta dan sub delta

julat. Dalam kebanyakan kes, dengan kehadiran edema serebrum, aktiviti perlahan dicatatkan di semua kawasan, sangat sukar untuk menentukan kawasan tumpuan patologi. Untuk tujuan diuretik apa yang sering diresepkan kepada pesakit.

Perubahan dalam taburan irama utama - irama alfa, pengurangan dalam indeks, memperlambat kekerapan, mengubah struktur dan bentuk gelombang alfa, merekodkan asimetrik di kawasan homologus di hemisfera dan di sepanjang kawasan hadapan

Kehadiran tanda-tanda epi dan paroxysms spesifik sifat epileptik

Kehadiran tanda-tanda kerosakan pada pembentukan tidak spesifik median otak: perlambatan simetri biorhythmic di kedua hemisfera, pendaftaran wabak, BSK dan aktiviti paroxysmal, total disritmia di semua kawasan (selalunya dengan tumor otak yang mendalam)

Sebagai peraturan, biopotential voltan tinggi dengan perlambatan umum biorhythmik, mengikut peraturan asas.

Gangguan organisasi EEG dan gangguan kecerunan frontal-occipital, kerap EEG equipotential atau reverse-frontal-frontal gradient

Melemahkan tindak balas kepada rangsangan afferent: dalam kes konviksital, tumor unilateral di kawasan tertentu, dalam satu hemisfera, dalam kes edema, lesi mendalam adalah jumlah keseluruhan dalam semua bidang.

Hyperventilation "memperburuk" perubahan patologi dalam EEG

Lokasi pada EEG dengan lesi tumor ditentukan oleh keterukan aktiviti lambat di kawasan tertentu, dengan tempoh gelombang lambat dan amplitud biopotentials, kadang-kadang senyap zon dan biopotentials depresi.

Dalam kumpulan pertama, jenis EEG yang paling kerap adalah - Pendaftaran tempatan aktiviti lambat dengan tanda-tanda ketidaksamaan interhemispheric (20.0 ± 6.7), Pendarahan pendaftaran aktiviti epileptiform dan paroxysm (14.4 ± 5.9). Paroxysms, Iritasi + penyegerakan + epi-tanda dan Pendaftaran tempatan tanda-tanda merengsa adalah sama yang sama (8.5 ± 4.7).

Dalam kumpulan kedua, jenis yang paling kerap adalah: Aktiviti perlahan dan paroxysms (33.7 ± 12.1), Pendarahan pendaftaran aktiviti epi dan paroxysms (26.0 ± 11.2), Paroxysms (20.0 ± 10.3).

Frekuensi tinggi perubahan yang sederhana dan ketara dalam EEG

Kesimpulan: Oleh itu, dalam kumpulan pertama, jenis EEG yang paling kerap dari klasifikasi kami ialah - pendaftaran tempatan aktiviti perlahan dengan tanda-tanda asimetri interhemispheric (20.0 ± 6.7)

Jurnal Pusat Saintifik Pembedahan Kebangsaan im. A.N. Syzganova

Aktiviti epileptiform dan paroxysis (14.4 ± 5.9) meresap.

Dalam kumpulan kedua, jenis yang paling kerap adalah jenis EEG: aktiviti patologi yang perlahan dan paroxysms (33.7 ± 12.1), aktiviti epileptiform yang meresap dengan kombinasi paroxysms (26.0 ± 11.2), Paroxysms (20.0 ± 10.3).

Rujukan:

1. Dokukina, T. V. EEG pemetaan: monograf.

Minsk: ZAO "Yunipak", 2003. 148 p.

2. Egorova A.S. Electroencephalography.- M.: Perubatan, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Klasifikasi atlas EEG. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. dan sebagainya. Rujukan terminologi (kamus istilah yang digunakan dalam elektroensefalografi). Phi-ziol. Man, 1978, Vol.4, ms. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev A.S. Sistem penerangan dan klasifikasi EEG orang itu. - M.: Sains - 1984. -80s.