Apakah maksud leukoencephalopati otak?

Leukoencephalopathy otak dicirikan oleh perkembangan gangguan dari masalah putih otak. Penyakit ini pada mulanya digambarkan sebagai demensia vaskular. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang tua.

Apakah leukoencephalopati otak? Penyakit progresif ini biasanya kronik. Dari masa ke masa, perubahan patologi disertai dengan kemunculan demensia.

Pemusnahan lengkap sel-sel saraf berlaku disebabkan oleh gangguan dari proses bekalan oksigen dan bekalan darah. Faktor-faktor ini menyumbang kepada pembangunan mikroangiopati, yang penuh dengan perubahan kepadatan bahan putih. Keadaan ini menunjukkan bahawa dalam badan terdapat gangguan proses peredaran darah.

Jenis leukoencephalopati

Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa jenis. Selaras dengan bentuk proses patologi dan rawatan yang ditetapkan.

Focal kecil (genesis genetik)

Dengan leukoencephalopati vaskular otak, hemisfera otak perlahan-lahan terjejas, yang disertai dengan kemunculan gejala klinikal. Bentuk penyakit ini berlaku di latar belakang hipertensi, disertai dengan tekanan darah yang tidak teratur.

Lelaki pada usia 55 adalah berisiko. Pada dasarnya, penyakit ini berlaku pada orang-orang yang kerabatnya juga mengalami gangguan yang sama. Perubahan patologi dari sisi bahan putih dengan masa membawa kepada demensia senile.

Progresif vaskular Leukoencephalopathy berlaku pada latar belakang sebab-sebab berikut:

• Atherosclerosis. Kehadiran plak lipid adalah penghalang yang serius kepada pergerakan darah di kawasan arteri serebral.
• Diabetes. Ia menyumbang kepada penebalan darah dan, dengan itu, kesukaran pergerakannya.
• Patologi kolum tulang belakang. Berlaku akibat daripada kecederaan atau faktor kongenital dan merupakan penyebab bekalan nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi ke otak.

Apakah leukoencephalopati fokal kecil dari genesis vaskular ini? Inilah akibat kelebihan berat badan, penyalahgunaan minuman beralkohol dan merokok, gangguan diet dan kekurangan aktiviti fizikal. Kehadiran faktor risiko memerlukan pencegahan perkembangan gangguan patologi walaupun sehingga gejala penyakit muncul.

Leukoencephalopathy fokal dari genesis vaskular

Leucoencephalopathy otak adalah proses patologi di mana masalah putih menderita, dan demensia secara beransur-ansur berkembang. Pelbagai faktor boleh menyebabkan masalah ini. Selalunya perkembangan leukoencephalopati berlaku di otak orang tua.

Punca

Leukoencephalopati otak dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang hipertensi arteri yang berterusan. Penyakit ini menjejaskan warga tua yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis dan angiopati. Iaitu, kapal-kapal itu rosak.

Penyakit lain juga membawa kepada perkembangan patologi. Kerosakan perkara putih hasil dari:

• memperoleh sindrom imunisiensi;
• Patologi onkologi sistem peredaran darah;
• Penyakit Hodgkin;
• tuberkulosis pulmonari;
• sarcoidosis;
• proses ganas di organ lain;
• penggunaan imunosupresan yang berpanjangan.

Dalam proses pembangunan proses patologi terdapat perubahan dalam struktur bahan putih: ia mengambil bentuk lembut dan gelatin, dan bentuk rongga di permukaan. Penyakit ini tidak terjejas oleh perkara kelabu. Keadaannya tetap tidak berubah.

Varieti penyakit ini

Terdapat beberapa jenis leukoencephalopathy:

1. Leukoencephalopathy vaskular progresif, atau fokus kecil.

Enfalopati vaskular progresif berkembang akibat peningkatan tekanan pada arteri. Patologi ini juga dikenali sebagai "leukoencephalopathy focal kecil dari asal vaskular."

Biasanya masalah ini dikesan pada orang berusia lebih dari 55 tahun. Meningkatkan kemungkinan perkembangan kecenderungan dan faktor keturunan dalam bentuk:

• diabetes;
• aterosklerosis vaskular;
• minum alkohol;
• merokok;
• berat badan berlebihan.

Pemakanan negatif dan aktiviti fizikal yang rendah juga mempunyai kesan negatif ke atas kapal.

2. Borang periventrikular.

Leukoencephalopathy periventricular berkembang akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke tisu otak untuk jangka masa yang lama. Pada masa yang sama luka fokus patologi terletak baik dalam perkara putih dan kelabu.

Cerebellum, batang otak, bahagian depan korteks biasanya terjejas oleh patologi. Kawasan ini bertanggungjawab untuk mengawal fungsi motor, oleh itu, apabila mereka rosak, gangguan pergerakan berkembang.

Biasanya, proses patologi didiagnosis pada kanak-kanak yang terkena hipoksia semasa buruh. Ia sering membawa kepada perkembangan cerebral palsy.

3. Enfalopati multifokal progresif.

Enfalopati multifocal dianggap jenis penyakit yang paling berbahaya. Dalam kebanyakan kes, pesakit mati. Patologi menimbulkan penyakit virus. Agen penyebab spesies leukoencephalopathy ini adalah polomavirus manusia. Ia berada dalam tubuh kebanyakan penduduk planet ini, ia tidak mendedahkan dirinya sendiri. Perkembangannya bermula apabila seseorang mempunyai imunodefisiensi sekunder atau primer. Sistem kekebalan tubuh menjadi bertentangan dengan virus.

Leukoencephalopathy progresif biasanya dikesan pada orang yang didiagnosis dengan HIV, atau AIDS. Patologi berbeza dengan gambaran klinikal polimer. Pesakit mempunyai:

• lumpuh dan paresis;
• buta separa;
• kesedaran yang menakjubkan;
• kecacatan personaliti;
• lesi saraf kranial.

Dalam bentuk ini, pelbagai darjah gangguan sistem saraf boleh diperhatikan: dari sedikit ketidakselesaan kepada dementia yang disebut. Secara beransur-ansur, pesakit itu benar-benar kehilangan kapasiti kerja dan menjadi kurang upaya kerana disfungsi sistem muskuloskeletal.

4. Leucoencephalopathy dengan bahan putih progresif.

Diagnosis sedemikian biasanya dilakukan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun akibat mutasi gen. Pesakit menderita:

• kekurangan penyelarasan pergerakan, kerana cerebellum terjejas;
• paresis anggota badan;
• kecacatan kognitif;
• proses atropik dalam saraf optik;
• sawan epilepsi.

Sekiranya patologi telah timbul pada bayi, maka ia akan menjadi sangat teruk, mengalami kejang, muntah, demam tinggi, dan terdapat lag dalam perkembangan mental.

Gejala penyakit

Tanda-tanda leukoencephalopathy berkembang secara beransur-ansur. Pertama, pesakit tidak mempunyai minda, kejanggalan, sikap acuh tak acuh, kesunyian, kesulitan mengucapkan kata-kata, dan penurunan prestasi mental.

Selepas tanda-tanda pertama muncul, proses patologi terus berkembang. Terdapat peningkatan nada otot, gangguan tidur, kerengsaan, tinnitus, dan nystagmus muncul.

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan pada peringkat ini, pesakit akan mengalami psychoneurosis, sawan, dan demensia.

Hubungi pakar adalah perlu untuk gejala seperti:

1. Kelemahan otot dan sensitiviti menurun.
2. Ucapan dan gangguan visual.
3. Merasakan bahagian badan yang berlainan.
4. Pelanggaran refleks menelan.
5. Inkontinensia.
6. Serangan epilepsi.
7. Sakit kepala dan loya.
8. Pelanggaran keupayaan intelektual dan sedikit demensia.

Semua fenomena ini menunjukkan bahawa sistem saraf pusat terjejas, dan gangguan sangat cepat. Di negeri ini, sukar bagi seseorang untuk memahami bahawa dia sakit, jadi saudara-mara perlu memberi perhatian kepada perkara ini.

Diagnostik

Untuk mengesahkan kehadiran pelanggaran, perlu menjalani satu siri kajian diagnostik. Pertama sekali, seseorang mesti melawat ahli neurologi. Selepas mengesan tanda-tanda leukoencephalopati, pesakit akan ditetapkan:

• jumlah darah yang lengkap;
• kajian mengenai kehadiran dalam darah ubat, alkohol, ubat psikotropik;
• resonans magnetik dan tomografi terkomputer. Prosedur ini membolehkan untuk menilai keadaan otak dan menentukan kehadiran penyakit patologi;
• elektroensefalografi untuk mengesahkan penurunan dalam aktiviti otak;
• Ultrasound Doppler, yang akan menentukan bekalan darah ke otak;
• reaksi rantai polimerase untuk pengesanan DNA patogen;
• biopsi otak;
• ketuk tulang belakang untuk menentukan tahap protein.

Adalah mungkin untuk mengesahkan bahawa pesakit menderita leukoencephalopathy dari asal virus, menggunakan mikroskop elektron. Ia menentukan patogen dalam tisu otak.

Penilaian keadaan otak dijalankan dengan menggunakan ujian psikologi khusus.

Tidak mungkin dilakukan tanpa diagnosis pembedaan dengan toxoplasmosis, sklerosis berganda, limfoma, demensia HIV.

Rawatan

Sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini adalah mustahil. Dengan bantuan beberapa teknik terapeutik hanya dapat mengurangkan kadar perkembangan proses patologi. Terapi dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit, menggunakan teknik gejala simptomatik dan etiotropik yang kompleks.

Mengurangkan manifestasi proses patologi dicapai:

1. Bermakna untuk meningkatkan peredaran darah di otak dalam bentuk Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
2. Perangsang neurometabolik: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
3. Angioprotectors (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
4. Kompleks multivitamin yang mengandungi vitamin B, retinol, tocopherol.
5. Adaptogens. Dalam bentuk ekstrak aloe, badan vitreous.
6. Glucocorticosteroids. Mereka menyumbang kepada melegakan proses keradangan di otak. Prednisolone dan Dexamethasone mempunyai sifat yang sama.
7. Antidepresan.
8. Antikoagulan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
9. Ubat antiviral, jika penyakit itu adalah genesis virus.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat boleh mengesyorkan untuk menjalani kursus:

• fisioterapi;
• refleksologi;
• terapi akupunktur;
• penggunaan ejen homeopati dan phytotherapeutic;
• terapi manual.

Untuk memudahkan keadaan, anda perlu melakukan gimnastik pernafasan dan mengurut kawasan leher.

Rawatan penyakit ini agak sukar kerana kebanyakan ubat antivirus dan anti-radang tidak dapat menembusi halangan antara darah dan tisu yang melindungi sistem saraf pusat. Oleh itu, mereka tidak menyumbang kepada penghapusan penyakit patologi.

Prognosis untuk leukoencephalopathy

Berapa banyak orang yang hidup dengan leukoencephalopathy bergantung pada peringkat di mana mereka mula membantu terapi dan tahap kerosakan otak. Dari mana-mana bentuk penyakit ini adalah mustahil untuk pulih. Proses patologi selalu membawa kepada kematian pesakit. Sekiranya anda tidak menjalani terapi antiviral, pesakit akan hidup tidak lebih daripada enam bulan dari saat pelanggaran dalam tisu otak putih ditemui.

Dengan bantuan kepatuhan terhadap cadangan yang ditetapkan oleh doktor dan penggunaan ubat yang ditetapkan dapat sedikit meningkatkan harapan hidup. Sekiranya pesakit selalu minum semua ubat, dia akan hidup lebih sedikit daripada setahun dari saat dia didiagnosis.

Terdapat kes apabila orang mati dalam masa sebulan selepas bermulanya perkembangan patologi. Ini boleh berlaku semasa kursus akutnya.

Komplikasi

Kemerosotan fungsi struktur subkortikal dan bahagian otak lain dalam kes leukoencephalopathy secara beransur-ansur membawa kepada komplikasi yang serius:

• fungsi motor terjejas;
• kepekaan berkurangan;
• kehilangan penglihatan atau kehilangan pendengaran yang lengkap boleh berlaku;
• melumpuhkan bahagian tubuh yang berlainan;
• jangkitan dan komplikasi septik berkembang;
• demensia berterusan berlaku.

Cepat atau lambat, penyakit ini membawa kepada kematian pesakit.

Adakah pencegahan mungkin berlaku?

Kaedah pencegahan khusus yang akan mengelakkan perkembangan leukoencephalopathy, tidak. Ia mungkin hanya sedikit mengurangkan risiko perkembangan proses patologi dalam perkara putih otak dengan bantuan cadangan sedemikian:

1. Ia perlu mengukuhkan sistem saraf melalui pengerasan dan penggunaan kompleks vitamin.
2. Sekiranya terdapat masalah obesiti, ia perlu segera ditangani.
3. Adalah wajar untuk menjalani gaya hidup yang aktif.
4. Ia berguna untuk sentiasa berjalan di udara segar.
5. Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan dadah dan alkohol, merokok.
6. Ikuti budaya kehidupan seksual. Ini akan mengelakkan jangkitan HIV.
7. Untuk mana-mana hubungan seksual gunakan peralatan perlindungan.
8. Ikuti prinsip pemakanan yang betul. Diet harus tepu dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan.
9. Menguatkan sistem saraf, meningkatkan daya tahan tekanan.
10. Elakkan kerja keras, tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari.
11. Menormalkan aktiviti fizikal. Elakkan peningkatan beban dan ketidakaktifan fizikal.
12. Jika anda mula membina sebarang penyakit dan patologi vaskular yang berkaitan dengan gangguan metabolik, perlu menjalani rawatan pampasan.

Dengan langkah-langkah ini, anda boleh mengurangkan kemungkinan bahawa terdapat leukoencephalopathy. Tetapi, jika proses patologi masih mula berkembang, pada manifestasi pertama adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar. Terima kasih kepada rawatan yang menyokong, anda boleh sedikit meningkatkan kualiti hidup dan tempohnya.

Apa itu - leukoencephalopati otak, berapa banyak yang hidup dengan penyakit ini

Leukoencephalopati kapal cerebral sering menjadi penyebab utama demensia pada manusia. Proses ini didasarkan pada kekalahan benda putih, yang berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri.

Leukoencephalopathy yang disebarkan dengan luka batang otak. Bahaya penyakit terletak pada kenyataan bahawa prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan, dan ia dapat diperbaiki dengan pengesanan gangguan yang tepat pada masanya dan permulaan tindakan berkaitan narkoba.

Apakah leukoencephalopati otak?

Di bawah istilah umum, terdapat penyakit, yang mana terdapat kekalahan pada perkara putih otak. Luka-luka yang tumbuh disebabkan gangguan sirkulasi darah melalui saluran dan jangkitan pesakit dengan virus. Menurut WHO, dapat disimpulkan bahwa faktor keturunan terlibat dalam kemajuan leukoencephalopathy, iaitu gen yang diubahsuai.

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang adalah SICK, tuangkan ia ke dalam yang dalam. »Baca lebih lanjut»

Penyakit ini menimbulkan perkembangan akibat yang teruk: kemajuan demensia, penurunan ketajaman atau hilangnya penglihatan dijumpai, dan sawan sawan mungkin. Bahaya utama terletak pada fakta bahawa leukoencephalopathy tidak dapat menerima rawatan perubatan atau pembedahan. Terapi adalah sifat paliatif, yang bertujuan untuk menyokong kesejahteraan pesakit dan memanjangkan kualiti hidup.

Punca leukoencephalopati

Penyebab penyakit itu mungkin dalam kekurangan imunisasi atau kongenital atau kekalahan badan oleh polyomaviros.

Senarai faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit boleh diwakili seperti berikut:

• virus immunodeficiency manusia;
• Aids;
• proses onkologi darah yang ganas;
• hipertensi arteri;
• penggunaan jangka panjang imunosupresan;
• pemindahan organ yang dipindahkan;
• limfogranulomatosis;
• tuberkulosis;
• kerosakan paru-paru;
• proses onkologi genetik malignan di dalam badan.

Leucoencephalopathy otak adalah proses yang tidak dapat diubati tanpa mengira bentuk penyakit, punca perkembangannya.

Jenis leukoencephalopati

Perubatan membezakan jenis penyakit berikut:

1. Fokus kecil. Keadaan ini dianggap sebagai proses kronik di mana pemusnahan sistematik semua sel otak berlaku. Berisiko terhadap pesakit lebih dari 60 tahun. Sebab utama adalah predisposisi genetik. Sering dikesan pada orang dengan hipertensi arteri kronik. Pada peringkat awal, gejala demensia senile dapat dikesan, yang kemudiannya menimbulkan kematian pesakit.
2. Borang multifokal progresif. Leukoencephalopathy jenis ini berasal dari virus, dicirikan oleh permulaan yang teruk, kemajuan pesat. Menghadapi latar belakang pengurangan indeks imun, pencairan bahan putih dikesan, proses tidak dapat dipulihkan dipicu. Kematian pesakit tidak dapat dielakkan.
3. Tidak spesifik Periventrikular. Kerosakan otak berlaku di latar belakang iskemia. Selalunya proses merangkumi tiang. Penyebab pembangunan adalah hipoksia sel dan saluran otak yang berpanjangan. Tanda pertama penyakit itu adalah gangguan pergerakan. Pada kanak-kanak, jenis leukoencephalopati ini menyebabkan cerebral palsy, selalunya penyakit itu berkembang akibat kecederaan kelahiran.

Berapa banyak yang hidup dengan leukoencephalopathy - prognosis

Penyembuhan untuk leuconcephalopathy genesis pada masa ini adalah mustahil. Matlamat rawatan ubat adalah memastikan kualiti hidup pesakit di peringkat dan memanjangkannya. Prognosis tidak menguntungkan, hanya 40% pesakit yang menjalani diagnosis akan hidup lebih dari 6 bulan dari masa penentuannya.

Keputusan boleh dicapai dengan menggunakan terapi antiretoroviral untuk mengesan lesi struktur pertama. Dalam kes ini, tempoh hayat mangsa akan meningkat kepada 1-2 tahun. Menghapuskan gejala demensia tidak akan berjaya.

Dalam penyakit akut penyakit ini terhadap latar belakang perkembangan progresif reterovirus, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 1 bulan.

Kematian tidak dapat dielakkan, ia adalah hasil daripada apa-apa jenis leukoencephalopathy.

Gejala dan tanda-tanda

Lekoentsefalopatiya pada tahap awal perkembangan mempunyai gambaran klinikal kabur, gejala ciri yang dikaitkan dengan kemajuan penyakit.

Tanda-tanda awal penyakit adalah:

• menurun prestasi;
• gangguan tidur;
• hipertonus otot;
• kesengsaraan;
• apathy;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• mood yang tertekan;
• tidak berpengetahuan

Pada peringkat awal kemajuan, pesakit kehilangan minat dalam hidup, enggan melakukan kerja rumah, menghadapi kesukaran dalam mengucapkan kata-kata yang sukar.

Gambar klinikal ciri adalah seperti berikut:

• kelemahan anggota badan;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• perubahan berjalan;
• lumpuh pada bahagian atas dan bawah (dua hala atau satu pihak);
• kecacatan ucapan;
• kehilangan penglihatan;
• kehilangan kecerdasan;
• kekurangan kawalan ke atas kencing;
• disfagia.

Saudara-mara pesakit dengan kemakmuran demensia menghadapi kesulitan khusus. Mangsa tidak menyedari bahawa dia memerlukan bantuan dan penjagaan, menjadi agresif, dan kadang-kadang berbahaya secara sosial.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, lakukan kajian otak menggunakan peralatan khas:

• doplerophyry;
• encephalography;
• Imbasan CT;
• MRI

Sekiranya kaedah di atas tidak mencukupi untuk menentukan diagnosis dan menentukan sifat sebenar penyakit, kaedah invasif digunakan. Bocoran biopsi dan lumbar yang mungkin.

Penggunaan alat diagnostik ini hanya boleh dilakukan dengan persetujuan saudara-mara pesakit. Harus diingat bahawa pensampelan biopsi memerlukan campur tangan dalam tisu otak dan saraf tunjang, dan oleh itu boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan.

Semasa mengesan kecurigaan terhadap jangkitan dengan virus, gunakan diagnostik kPTsR.

Rawatan

Rawatan leukoencephalopati otak melibatkan penggunaan kesan gabungan ubat, fisioterapi dan teknik tambahan lain. Penyakit ini tergolong dalam kategori tidak dapat diubati, kerana matlamat utama doktor adalah untuk menumpahkan hidup pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Dalam kes leukocephalopathy, terdapat lesi dari saluran cerebral, kerana tindakan ubat-ubatan tertumpu pada pemulihan kerja mereka. Adalah penting untuk menormalkan aliran darah dan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular. Seperti yang diperlukan, cara boleh digunakan untuk memastikan penipisan darah.

Penjagaan paliatif juga termasuk penggunaan kaedah bukan dadah:

Dalam sesetengah kes, bantuan psikologi, terapi pertuturan dan pakar psikiatri diperlukan.

Apa pil untuk diminum

Rawatan dadah bertujuan memastikan keadaan berikut:

• menghentikan perkembangan penyakit;
• pemulihan fungsi otak;
• penghapusan gambar klinikal;
• kesan ke atas penyebab penyakit.

Apabila leukoencephalopathy, pesakit disyorkan untuk mengambil ejen tersebut:

1. Ubat yang meningkatkan metabolisme otak - Cavinton.
2. Ubat nootropik - Fenotropil, Piracetam.
3. Angioprotectors - Plavix, Curantil.
4. Kompleks vitamin dan adaptogen.
5. Antikoagulan - Heparin dan derivatifnya.

Menurut keterangan boleh digunakan ubat antiretroviral.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional adalah alat bantuan dan boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Resipi utama dibentangkan dalam borang ini:

1. Madu cair dicampur dalam nisbah 2: 1 dengan jus bawang. Komposisi itu dikacau dan menegaskan dalam peti sejuk selama 2 hari. Ambil 2 sudu besar. l 2 kali sehari. Tempoh penerimaan tetamu - 2 minggu.
2. Campurkan jus sayuran bawang dan bit dalam jumlah yang sama. Jisim tersebut harus mempunyai konsistensi likat. Ambil 1 sudu besar. sudu sehari. Tempoh penggunaan - 1 bulan.
3. Untuk menyediakan pembersih vesel, jus dari 5 kepala bawang putih dicampur dengan meremas 3 lemon matang. Campuran menegaskan 2 hari dan penapis, tambah 1 sudu besar. sudu madu. Komposisi mengambil 4 sudu besar. sudu sehari.
4. Buah-buahan yang rosas segar, rosehip masak tuangkan air mendidih dan bertegas sejuk. Air dikeringkan dan dicampur buah kukus dengan madu semulajadi. Campuran dimakan dalam 2 sudu besar. l setiap hari.
5. Buah Hawthorn menuangkan air mendidih dan menegaskan kandungan 10 jam. Madu ditambah kepada minuman sejuk dan mabuk pada waktu pagi.

Untuk menggunakan kaedah ubat tradisional, anda boleh mula selepas ujian untuk kepekaan kepada bahan aktif. Ramuan herba boleh mencetuskan tindak balas alergi akut dari pengguna.

Walaupun kesederhanaan utama resipi ini, mereka adalah berkesan dan selamat. Bahan-bahan dalam komposisi campuran ubat mengandung vitamin, oleh itu mereka membenarkan untuk memulihkan parameter imun tubuh manusia.

Akibatnya

Tanpa mengira bentuk dan keamatan prosesnya, leukoencephalopati otak akan membawa maut. Tempoh hayat mangsa berada dalam had kerangka sedemikian:

• 1-2 bulan - untuk luka-luka virus dengan permulaan yang ketara dan perkembangan progresif;
• sehingga setengah tahun - adalah mungkin dengan pengesanan yang tepat pada masanya gejala penyakit pertama dan penentuan yang betul kaedah terapi paliatif;
• 1-2 tahun - tertakluk kepada kemasukan agen antiviral tertentu sejurus selepas simptom pertama penyakit telah dikesan.

Pencegahan

Penyakit ini tidak mempunyai rejimen rawatan dan pencegahan yang maju. Sebagai langkah untuk mengurangkan risiko kecederaan sekurang-kurangnya, doktor menasihati menggunakan garis panduan mudah iaitu:

• mengelakkan ketagihan alkohol dan nikotin;
• pematuhan peraturan pemakanan yang baik;
• penghapusan berat badan berlebihan;
• rawatan hipertensi yang mencukupi di kalangan pesakit tua;
• berjalan kaki biasa di udara segar;
• peningkatan otak dan aktiviti fizikal;
• mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Pelbagai cadangan pencegahan yang lengkap belum dikembangkan.

Kesimpulannya

Penyakit dalam bentuk virus berkembang dengan latar belakang pengurangan parameter imun, kerana langkah-langkah pencegahan utama perlu tertumpu pada menjaga pertahanan tubuh pada tahap yang tepat. Penggunaan kompleks multivitamin dalam tempoh avitaminosis bermusim akan bermanfaat. Keterukan dan keberkesanan perjalanan penyakit bergantung kepada keadaan pesakit. Sekarang kaedah rawatan leukoencephalopathy tidak dikembangkan oleh pakar perubatan, tetapi pakar bedah vaskular yang terkemuka dengan bantuan ahli virologi mencari cara yang berkesan untuk mempengaruhi.

Gejala leukoencephalopathy otak: apakah itu dan bagaimana cara menanganinya?

Luka otak organik mempunyai nama umum - encephalopathy. Proses tidak normal disertai oleh perubahan dystrophik dalam tisu otak.

Satu jenis patologi dipanggil "leukoencephalopathy multifokal progresif" dan boleh mengakibatkan kematian seorang pesakit.

Untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan leukoencephalopathy, adalah perlu untuk mempertimbangkan sebab-sebab kejadian, klasifikasi dan kaedah asas rawatan.

Penerangan penyakit

Penyakit ini, akibat daripada masalah putih yang dipengaruhi oleh pelbagai faktor, disebut leukoencephalopathy otak. Kemusnahan fikiran tisu otak berlaku disebabkan peredaran darah yang tidak betul di dalam kapal kepala, jangkitan seseorang dengan virus. Kecenderungan keturunan menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Akibat penyakit yang teruk: demensia berkembang, penglihatan berkurangan dengan ketara, sawan kejang muncul. Kematian direkodkan dalam kebanyakan kes.

Bergantung pada tempat kerosakan otak, beberapa jenis leukoencephalopathy dibezakan.

Ensefalopati dyskirkulasi

Penyakit ini berkembang kerana kerosakan kepada arteri dan arteriol kecil dalam tisu otak. Aliran darah yang tidak normal di dalam kapal otak membawa kepada kemusnahan perkara kulit putih tisu otak.

Perubahan dystrophic mungkin berlaku kerana pelbagai sebab: gangguan peredaran darah, penyakit pembuluh darah, kecederaan otak traumatik. Faktor utama yang membawa kepada kemusnahan tisu otak adalah tekanan darah tinggi yang berterusan, kehadiran deposit aterosklerotik pada dinding vaskular.

Nama lain untuk patologi ialah leukoencephalopathy vaskular progresif. Dari masa ke masa, lesi kecil dari masalah putih otak tumbuh, dan oleh itu keadaan pesakit bertambah buruk. Gejala-gejala berikut diperhatikan:

• kecacatan memori, kebolehan mental;
• perkembangan demensia;
• penampilan tanda-tanda sindrom Parkinson;
• gangguan vestibular: pening, loya;
• kesukaran dengan makan: mengunyah makanan yang perlahan, masalah dengan menelan;
• jatuh dalam tekanan darah.

Dengan perkembangan proses itu, pesakit tidak dapat mengawal proses pembuangan air dan buang air kecil.

Leukoencephalopati focal kecil dari genesis vaskular pada mulanya tidak dinyatakan dengan jelas. Perkembangan pemusnahan tisu otak disertai oleh gangguan mental, keletihan kronik, gangguan ingatan, pening.

Leukoencephalopathy multifokal progresif

Patologi jenis ini dicirikan oleh kemunculan pelbagai foci, di mana kerosakan otak diperhatikan. Leukoencephalopathy multifocal progresif (PML untuk jangka pendek) disebabkan oleh polyomavirus manusia 2, jangkitan yang biasanya berlaku pada zaman kanak-kanak.

Walaupun virus ini dapat dijumpai dalam 80% populasi, kerosakan otak multifokal adalah penyakit yang jarang berlaku.

Leukoencephalopathy multifokal progresif berkembang terhadap latar belakang kekurangan imuniti yang hampir lengkap, oleh itu pesakit AIDS, orang yang telah menjalani terapi imunosupresif, dan neoplasma limfatik paling sering terjejas.

Pesakit dengan sejarah aterosklerosis sering menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang menyebabkan immunodeficiency.

Oleh itu, risiko PML pada pesakit dengan aterosklerosis sangat tinggi.

Leukoencephalopathy multifokal progresif bermula dengan akut, berkembang pesat, tanda-tandanya:

• ucapan dan kecacatan penglihatan;
• gangguan pergerakan tangan yang ketara;
• sakit kepala yang teruk;
• paresis anggota badan di sebelah kanan atau kiri badan;
• gangguan kepekaan.

Dengan perkembangan penyakit ini terdapat kehilangan ingatan dan kemerosotan kemampuan mental.

Rawatan ubat spesifik bagi luka pelbagai fungsi tisu otak tidak dijumpai. Dalam kes di mana luka disebabkan oleh terapi imunosupresif, ia dihentikan.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh pemindahan organ, ia boleh dikeluarkan. Semua rawatan bertujuan untuk memulihkan fungsi perlindungan badan.

Malangnya, jika anda tidak dapat memperbaiki fungsi sistem imun, prognosis tidak menguntungkan. Persoalan berapa banyak mereka hidup dalam patologi seperti ini boleh dijawab, yang sangat kecil. Kematian boleh berlaku dalam masa 2 tahun dari masa diagnosis, jika rawatan tidak menghasilkan hasil.

Leucomalacia periventricular

Dalam bentuk encephalopathy ini, kerosakan otak berlaku akibat penampilan pusat nekrosis dalam struktur subcortical, yang paling sering di sekitar ventrikel. Ini adalah hasil hipoksia, diagnosis leukoencephalopathy periventrikular sering dibuat kepada bayi baru lahir yang telah mengalami kebuluran oksigen kerana bersalin sukar.

Zon zon periventrikular putih bertanggungjawab untuk pergerakan, oleh itu nekrosis kawasan yang berasingan membawa kepada cerebral palsy. Leukomalacia periventrikular telah dipelajari secara terperinci oleh saintis Soviet V.V. Vlasyuk. Dia bukan sahaja menyiasat patogenesis, etiologi, peringkat kerosakan otak.

VV Vlasyuk datang ke kesimpulan tentang bentuk penyakit kronik, dengan perjalanan masa yang baru bergabung dengan kawasan yang terjejas.

Nekrosis fokal kecil (infarction) hadir dalam perkara putih dan paling kerap terletak bersimetri dalam hemisfera serebrum. Dalam kes yang teruk, lesi boleh merebak ke kawasan tengah otak.

Nekrosis berjalan melalui beberapa peringkat:

• pembangunan;
• perubahan struktur secara beransur-ansur;
• pembentukan parut atau sista.

Beberapa darjah manifestasi leucomalacia telah dikenalpasti.

• mudah Gejala dijangkiti sehingga seminggu dari saat lahir, dinyatakan dalam bentuk ringan;
• purata. Gejala berterusan selama 10 hari, kejang boleh berlaku, peningkatan tekanan intrakranial diperhatikan;
• berat Ia tetap sangat lama, kanak-kanak itu menjadi koma.

Gejala leukomalacia periventrikular adalah berbeza:

• paresis;
• lumpuh;
• penampilan strabismus;
• kelewatan pembangunan;
• hiperaktif atau, sebaliknya, kemurungan sistem saraf;
• mengurangkan nada otot.

Kadangkala gangguan neurologi pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak tidak dinyatakan dan muncul hanya selepas enam bulan. Dari masa ke masa, gejala gangguan sistem saraf muncul, dan sindrom sawan boleh berlaku.

Rawatan leukoencephalopati periventrikular dilakukan dengan menggunakan ubat. Peranan penting dimainkan oleh prosedur fizikal, urut, gimnastik terapeutik. Pesakit sedemikian memerlukan perhatian yang lebih tinggi, berjalan sistematik di udara segar, permainan, komunikasi dengan rakan sebaya diperlukan.

Leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam

Lesi jenis ini disebabkan oleh mutasi gen dalam kromosom yang menindas sintesis protein. Semua kategori usia adalah tertakluk kepada penyakit ini, tetapi bentuk klasik penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dari 2-6 tahun.

Tekanan untuk permulaannya berpengalaman: jangkitan yang teruk, trauma, terlalu panas, dan sebagainya. Kemudian, kanak-kanak mempunyai hipotensi yang teruk, melemahkan otot, dia mungkin akan menjadi koma, bahkan mati.

Pada masa dewasa, patologi dapat mewujudkan dirinya selepas 16 tahun dengan gejala berikut:

Tanda biasa jenis encephalopathy pada wanita dewasa ini adalah gangguan fungsi ovari. Dalam darah, kandungan gonadotropin yang tinggi dan kandungan estrogen dan progesteron yang rendah direkodkan.

Mereka yang menderita patologi jenis ini mempunyai masalah dalam pembelajaran, mereka mempunyai gangguan neurologi, kelemahan otot dan kemahiran motor halus.

Rawatan ubat, yang secara langsung akan menghapuskan gangguan gen, tidak hadir. Untuk mengelakkan terjadinya kejang, disyorkan untuk mengelakkan kecederaan kepala, dilarang terlalu panas, jika ada suhu, perlu menggunakan ubat antipiretik.

Kaedah diagnostik

Sebelum diagnosis dibuat, peperiksaan lengkap harus dilakukan. Untuk melakukan ini, pakar perlu meneliti otak dengan bantuan peralatan khas. Kaedah diagnostik berikut digunakan:

• pencitraan resonans magnetik;
• pengiraan tomografi;
• electroencephalography;
• doplerografi.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan penyelidikan menggunakan kaedah invasif untuk mengkaji tisu otak. Ini termasuk biopsi dan tusukan lumbar. Pengambilan bahan boleh menyebabkan komplikasi, kerana ia dikaitkan dengan penembusan langsung ke dalam tisu otak. Pukulan lumbar dilakukan apabila cecair cerebrospinal dikumpulkan.

Sekiranya anda mengesyaki jangkitan virus atau kehadiran mutasi gen, anda boleh menetapkan diagnostik PCR (kaedah tindak balas rantaian polimer). Untuk melakukan ini, makmal meneliti DNA pesakit yang diasingkan dari darahnya. Ketepatan diagnosisnya agak tinggi dan kira-kira 90%.

Terapi

Rawatan encephalopathy yang dikaitkan dengan kerosakan pada perkara putih otak, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebabnya. Terapi termasuk pengambilan ubat dan penggunaan kaedah bukan dadah.

Untuk rawatan penyakit vaskular yang menyebabkan encephalopathy, cara digunakan untuk memulihkan fungsi normal mereka. Mereka direka untuk menormalkan aliran darah ke dalam tisu otak, untuk menghapus kebolehtelapan dinding vaskular. Jika perlu, dana yang dilantik, penipisan darah.

Penggunaan ubat nootropik yang merangsang aktiviti otak ditunjukkan. Mengesyorkan pengambilan vitamin, ubat imunostimulasi. Kaedah bukan ubat termasuk:

• latihan terapeutik;
• urut;
• fisioterapi;
• akupunktur.

Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, ahli psikologi, terapi manual adalah mungkin. Ia adalah mungkin untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, ia bergantung kepada intensiti terapi, kesihatan umum pesakit. Tetapi adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya patologi.

Kesimpulannya

Memberitahu mengapa leukoencephalopathy otak berlaku, apa itu dan apa akibatnya, pertama sekali perlu menyebutkan kerumitan diagnosis dan rawatannya. Pemusnahan perkara putih otak membawa kepada akibat yang serius, malah kematian.

Dengan patologi genetik yang menyebabkan kemusnahan tisu otak, pemantauan kesihatan pesakit secara tetap diperlukan. Persediaan khusus untuk pembetulan gen yang cacat tidak wujud.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berakhir dengan kematian. Anda hanya boleh melambatkan perkembangan penyakit ini dengan meningkatkan imuniti badan dan menghapuskan keadaan luaran yang memperburuk kerosakan otak.

Leucoencephalopathy otak

Leukoencephalopathy otak adalah patologi kronik di mana bahan subkortikal putih dimusnahkan, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada demensia. Penyakit Binswanger merujuk pada leukoencephalopathy atherosclerotic: aterosklerosis arteri kecil berlaku, meresap kerosakan kepada bahan putih di kedua-dua hemisfera otak.

Etiologi berlakunya penyakit Binswanger dan bentuknya

Asal dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah yang mantap. Selalunya ini berlaku pada pesakit yang mengalami tekanan turun naik pada siang hari. Jarang sekali, penyakit Binswanger didiagnosis dengan ketiadaan gangguan ini. Di samping itu, angiopati serebrum atau amyloid dan lain-lain patologi vaskular membawa kepada penyakit ini.

Tanda-tanda pertama patologi subkortikal didapati pada usia 55-60 tahun. Walau bagaimanapun, bagi mereka yang mengalami penyakit Binswanger secara genetik, gejala demensia berlaku walaupun pada masa remaja.

Mereka yang berisiko dan boleh mendapatkan leukoencephalopathy, adalah bernilai mengetahui apa itu. Pemusnahan benda putih adalah disebabkan oleh pengurangan jurang dan peningkatan ketebalan saluran darah otak. Ini menyebabkan kemerosotan bekalan darah dan atrofi beransur-ansur bahan putih. Terdapat pendarahan, anjing laut. Otak dengan bahan putih yang lenyap diisi dengan cecair.

Kod penyakit ICD 10 ditakrifkan sebagai I67.3. Apabila menerangkan gambaran klinikal, bentuk patologi ditunjukkan: focal kecil, multifocal progresif, periventricular, leukoencephalopathy dengan bahan putih hilang.

Bentuk leukoencephalopati

Bergantung kepada bentuk penyakit, bukan hanya gejala yang ditentukan, tetapi juga jangka hayat purata, umur pesakit, kadar kematian.

Leukoencephalopathy focal kecil

Leukoencephalopati fokal kecil dari genesis vaskular berkembang terhadap latar belakang peningkatan tekanan dan perlahan perlahan. Ia biasanya didiagnosis pada mereka yang berusia lebih dari 55 tahun dan mempunyai kecenderungan. Kemusnahan memalsukan bahan putih yang mereka letakkan secara genetik. Gejala demensia disysirculatory ini muncul secara beransur-ansur dan pada mulanya ringan. Pesakit mempunyai kencing manis, aterosklerosis, gangguan dalam sistem muskuloskeletal.

Ia penting! Berisiko adalah lelaki yang mengalami obesiti dan kolesterol tinggi. Diet yang tidak betul, gaya hidup yang tidak aktif, alkohol dan merokok adalah faktor penting dalam perkembangan patologi.

Leukoencephalopathy multifokal progresif

Leukoencephalopathy multifokal progresif adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, ia muncul kerana virus polyoma dan menimbulkan ketidakupayaan. Ia memberi kesan kepada orang ramai pada usia muda dan tua. Penyakit itu multifocal, mempengaruhi pelbagai organ sistem saraf dan, sebagai tambahan kepada demensia, dinyatakan dengan gejala berikut:

• gangguan ucapan;
• masalah dalam kerja sistem muskuloskeletal;
• penglihatan kabur atau jumlah buta;
• gangguan personaliti dan masalah psikologi yang lain.

Bentuk ini penyakit Binswanger bergantung kepada keadaan sistem imun dan diperhatikan di 50% daripada orang yang mempunyai AIDS. Di samping itu, leukoencephalopathy vaskular progresif memberi kesan kepada mereka yang mempunyai patologi autoimun atau onkologi, menjalani pemindahan organ dalaman.

Bantuan! Virus ini adalah agen penyebab penyakit ini ditentukan dalam 80% daripada semua orang di planet ini, tetapi membawa kepada leukoencephalopathy hanya dengan kekurangan imuniti, misalnya, dalam HIV.

Leukoencephalopathy Periventricular

Bentuk ini adalah fokus, berdasarkan batang, cerebellum dan lobus frontal. Mereka bertanggungjawab untuk fungsi motor, oleh itu, gangguan dalam sistem muskuloskeletal adalah sahabat tetap penyakit ini.

Leukoencephalopathy ini disebabkan oleh kekurangan oksigen di otak dan, akibatnya, gangguan peredaran darah. Penyakit ini berkembang di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak yang otaknya telah mengalami hipoksia ketika dilahirkan. Penyakit ini dipanggil leukoencephalopathy periventrikular, ia menyebabkan palsy serebrum.

Leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam

Ia dijumpai dalam kanak-kanak berusia satu tahun dan pada usia sehingga 6 tahun. Penyebab perkembangan penyakit - mutasi gen. Pesakit melihat kekurangan koordinasi pergerakan, pertuturan, ingatan yang merosakkan dan keupayaan mental. Saraf optik sering dihidapi, kejang epilepsi diperhatikan.

Perhatian! Gejala-gejala dapat dilihat dari kelahiran: peningkatan nada otot anggota badan, kelewatan perkembangan, muntah semasa makan, sawan, peningkatan suhu badan.

Sebabnya

Penyebab utama leukoencephalopati otak adalah imuniti yang lemah. Faktor-faktor yang merangsang termasuk penyakit virus, termasuk jangkitan HIV, melemahkan badan di bawah pengaruh imunosupresan. Di samping itu, penyebab penyakit adalah:

• patologi jantung dan saluran darah;
• tekanan darah tinggi;
• hipoksia otak;
• tumor malignan;
• gangguan dalam sistem limfa;
• tuberkulosis;
• beban toksik badan dengan alkohol, tembakau;
• keturunan.

Gejala dan tanda-tanda leukoencephalopati

Gejala penyakit Binswanger bergantung kepada bentuk dan kursusnya. Dalam beberapa kes, tanda-tanda kelihatan secara beransur-ansur dan bergantian, di lain-lain - secara mendadak dan kompleks. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh ketidakpedulian pesakit terhadap apa yang berlaku, tidak menyentuh, penurunan prestasi, kecerdasan. Gejala utama termasuk:

• gangguan tidur;
• nada otot meningkat;
• ketidakupayaan untuk berfikir secara logik;
• kesengsaraan;
• putaran mata mata secara sukarela;
• tinnitus;
• neurosis;
• sawan;
• gangguan pergerakan, kelemahan kaki, sering kelumpuhan;
• kecacatan penglihatan;
• sakit kepala, anemia, dan loya;
• inkontinensia kencing.

Bantuan! Biasanya pesakit tidak menyedari bahawa dia sakit dan cuba menjalani kehidupan yang normal. Saudara-saudaranya, yang telah melihat tanda-tanda, memohon kepada doktor.

Diagnostik

Di samping memeriksa pakar neurologi dan menjalankan ujian darah klinikal, doktor gunakan untuk menentukan penyakit ini:

• pengiraan tomografi;
• Fokus meresap, terutamanya leukoencephalopathy periventrikular;
• Ultrasound Doppler;
• biopsi tisu otak;
• electroencephalography;
• tusukan cecair tunjang.

Rawatan leukoencephalopathy

Penyakit berbahaya ini tidak boleh dirawat sama ada melalui ubat atau kaedah yang popular. Terapi bertujuan untuk mengurangkan jumlah virus dalam tubuh, mengekalkan pesakit dalam keadaan yang memuaskan, meningkatkan imuniti, mengurangkan gejala. Ramai doktor, termasuk mereka yang menyediakan rawatan di luar negara, menasihati manual dan refleksoterapi, senaman pernafasan, dan urut. Dadah dan dos dipilih secara individu, paling kerap dilepaskan:

• Bermakna untuk meningkatkan peredaran darah di dalam otak: Actovegin, Trental;
• Perangsang neurometabolik: lucetam, fezam;
• Vitamin;
• Suntikan inhibitor Norepinephrine;
• Tablet antiviral.

Prognosis untuk leukoencephalopathy

Berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini bergantung kepada keadaan umum badan, umur di mana tanda pertama dijumpai, penyebab penyakit. Pesakit hidup hanya beberapa tahun dengan rawatan perubatan yang betul. Sekiranya rawatan tidak berkesan, pesakit tidak akan bertahan selama enam bulan. Ada yang mati selepas 2-3 bulan selepas diagnosis.

Peranan penting mempunyai pendekatan yang tepat untuk pilihan terapi. Saudara-mara sesetengah pesakit secara keliru memilih rawatan kelaparan, walaupun kesan positifnya belum terbukti. Sebaliknya, tubuh pesakit semakin berkurangan, imuniti dikurangkan ke tahap yang kritikal. Dia akan hidup tidak lebih dari seminggu.

Komplikasi

Hasil yang mematikan menanti semua orang yang terjejas oleh penyakit Binswanger untuk tanda pertama dari 1-2 tahun pertama. Tidak mustahil untuk menangguhkannya, bagaimanapun, ubat itu tidak akan membolehkannya datang lebih awal daripada tempoh ini. Di samping itu, komplikasi leukoencephalopathy adalah:

• penyakit jantung;
• kelumpuhan, kecacatan;
• pekak dan buta;
• kehilangan ingatan;
• pemusnahan keperibadian.

Leucoencephalopathy otak pada kanak-kanak

Sebagai bayi yang baru lahir, leukoencephalopati periventrikular berlaku, sebagai contoh, disebabkan oleh kedudukan janin yang salah atau penyusupan tali pusatnya. Oleh kerana kebuluran oksigen, beberapa sel otak mati, mengakibatkan pembangunan dan ucapan yang merosot. Adalah sukar bagi pesakit sedemikian untuk bergerak secara bebas, doktor mendiagnosis cerebral palsy.

Juga, kanak-kanak terdedah kepada leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam akibat gangguan pada tahap gen. Pesakit, sebagai tambahan kepada demensia, dicirikan oleh kelewatan perkembangan, masalah dengan pergerakan, tahap ketajaman penglihatan atau jumlah buta.

Adakah pencegahan mungkin berlaku?

Tiada pencegahan khas penyakit Binswanger. Walau bagaimanapun, risiko kejadiannya dapat dikurangkan jika:

1. Menguatkan imuniti, ambil vitamin.
2. Menormalkan berat badan.
3. Memimpin gaya hidup yang sihat.
4. Meningkatkan bilangan berjalan di udara segar.
5. Makan betul.
6. Elakkan seks biasa, gunakan kondom.
7. Di hadapan diabetes, hipertensi, aterosklerosis, ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Penyakit binswanger tidak boleh dirawat. Kematian berlaku dalam masa beberapa bulan selepas bermulanya gejala. Untuk meringankan keadaan pesakit dan untuk meningkatkan kualiti hidup dalam beberapa tahun kebelakangan ini, adalah mungkin dengan bantuan ubat dan fisioterapi. Mereka yang berisiko sepatutnya mengikut gaya hidup yang sihat.

Apakah leukoencephalopati otak: jenis, diagnosis dan rawatan

Leukoencephalopathy otak - patologi ini, di mana terdapat kekalahan benda putih, menyebabkan demensia. Terdapat beberapa bentuk nosologi yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Biasa kepada mereka adalah kehadiran leukoencephalopathy.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

• virus;
• patologi vaskular;
• kekurangan bekalan oksigen ke otak.

Nama-nama penyakit lain: encephalopathy, penyakit Binswanger. Untuk pertama kalinya, patologi digambarkan pada akhir abad ke-19 oleh ahli psikiatri Jerman, Otto Binswanger, yang menamakannya sebagai penghormatan. Dari artikel ini, anda akan mengetahui apa itu, apakah sebab-sebab penyakit, bagaimana ia menyedari dirinya, didiagnosis dan dirawat.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis leukoencephalopati.

Fokus kecil

Ini adalah leukoencephalopathy dari genesis vaskular, yang merupakan patologi kronik yang berkembang terhadap latar belakang tekanan tinggi. Nama-nama lain: leukoencephalopathy vaskular progresif, ensefalopati atherosclerotic subkortikal.

Manifestasi klinis yang sama dengan leukoencephalopati fokus kecil mempunyai encephalopathy disyskirkulasi - lesi vaskular tersebar secara progresif otak. Sebelum ini, penyakit ini dimasukkan ke dalam ICD-10, sekarang ia tidak hadir di dalamnya.

Selalunya, leukoencephalopati focal kecil didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 55 tahun yang mempunyai kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit ini.

Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menderita patologi seperti:

• aterosklerosis (plak kolesterol menyekat lumen saluran darah, mengakibatkan pelanggaran bekalan darah ke otak);
• kencing manis (dalam patologi ini, pekat darah, alirannya melambatkan);
• paten tulang belakang kongenital dan diperolehi di mana terdapat kemerosotan bekalan darah ke otak;
• obesiti;
• alkohol;
• ketagihan nikotin.

Juga, perkembangan patologi membawa kepada kesilapan dalam diet dan gaya hidup hipodinamik.

Leukoencephalopathy multifokal progresif

Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, yang sering menjadi punca kematian. Patologi mempunyai sifat virus.

Patogennya adalah polomavirus manusia 2. Virus ini diperhatikan pada 80% daripada populasi manusia, tetapi penyakit ini berkembang pada pesakit yang mempunyai imunodefisiensi primer dan sekunder. Mereka mempunyai virus, memasuki badan, seterusnya melemahkan sistem imun.

Leukoencephalopathy multifungsi progresif didiagnosis dalam 5% pesakit HIV-positif dan separuh daripada pesakit AIDS. Sebelum ini, leukoencephalopati multifokal progresif adalah lebih biasa, tetapi terima kasih kepada HAART, kelaziman bentuk ini telah menurun. Gambar klinikal patologi adalah polimorfik.

Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala seperti:

• paresis dan lumpuh periferal;
• hemianopsia unilateral;
• kesedaran sindrom yang menakjubkan;
• kecacatan personaliti;
• Kerosakan FMN;
• sindrom extrapyramidal.

Gangguan sistem saraf pusat boleh berubah dengan ketara daripada disfungsi kecil kepada demensia yang teruk. Mungkin terdapat gangguan ucapan, kehilangan penglihatan yang lengkap. Seringkali, pesakit mengalami masalah teruk sistem muskuloskeletal, yang menjadi punca kehilangan kecekapan dan kecacatan.

Kategori risiko termasuk kategori warganegara yang berikut:

• pesakit dengan HIV dan AIDS;
• menerima rawatan dengan antibodi monoklonal (mereka ditetapkan untuk penyakit autoimun, penyakit onkologi);
• menjalani pemindahan organ dalaman dan menerima imunosupresan untuk mengelakkan penolakan mereka;
• menderita granuloma malignan.

Borang periventrikular (fokus)

Ia berkembang akibat kebuluran oksigen kronik dan bekalan darah ke otak. Kawasan ischemic terletak tidak hanya putih tetapi juga dalam perkara kelabu.

Secara tipikal, rahim patologi diselaraskan di cerebellum, batang otak, dan korteks frontal hemisfera serebrum. Semua struktur otak ini bertanggungjawab untuk pergerakan, oleh itu, dengan perkembangan bentuk patologi ini, gangguan pergerakan diperhatikan.

Bentuk leukoencephalopati berkembang pada kanak-kanak yang mempunyai patologi disertai hipoksia semasa penyerahan dan dalam beberapa hari selepas kelahiran. Juga, patologi ini dipanggil "leukomalacia periventricular", sebagai peraturan, ia menimbulkan palsy serebral.

Leukoencephalopathy dengan bahan putih yang terancam

Ia didiagnosis pada kanak-kanak. Gejala patologi pertama diperhatikan pada pesakit berusia 2 hingga 6 tahun. Ia muncul disebabkan oleh mutasi gen.

Pesakit menyatakan:

• gangguan pergerakan yang berkaitan dengan lesi cerebellum;
• paresis tangan dan kaki;
• kemerosotan ingatan, kerencatan mental dan gangguan kognitif yang lain;
• atrofi saraf optik;
• sawan epilepsi.

Kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai masalah dengan pemakanan, muntah, demam, kerentanan mental, kerengsaan yang berlebihan, peningkatan nada otot dalam lengan dan kaki, sawan, apnea tidur, dan koma.

Gambar klinikal

Tanda leukoencephalopati biasanya meningkat secara beransur-ansur. Pada permulaan penyakit ini, pesakit mungkin tersebar, canggung, tidak peduli pada apa yang sedang berlaku. Dia menjadi lemah, sukar untuk mengucapkan kata-kata yang sukar, prestasi mentalnya berkurang.

Dari masa ke masa, masalah tidur bergabung, nada otot meningkat, pesakit menjadi mudah marah, dia mempunyai pergerakan mata sukarela, dan tinnitus muncul.

Jika anda tidak mula merawat leukoencephalopathy pada peringkat ini, tetapi ia berkembang: terdapat psychoneuroses, demensia dan kejang.

Gejala utama penyakit adalah penyimpangan berikut:

• gangguan pergerakan yang nyata sebagai penyelarasan pergerakan yang lemah, lemah dalam lengan dan kaki;
• mungkin ada kelumpuhan sebelah lengan atau kaki;
• ucapan dan gangguan visual (scotoma, hemianopia);
• mati rasa pelbagai bahagian badan;
• gangguan menelan;
• inkontinensia kencing;
• kejang epilepsi;
• kelemahan akal dan demensia sedikit;
• mual;
• sakit kepala.

Semua tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf kemajuan sangat cepat. Pesakit mungkin mengalami kelumpuhan bohong palsu, serta sindrom parkinson, yang menampakkan diri dalam pelanggaran kiprah, menulis, dan menggeletar badan.

Hampir setiap pesakit mengalami kelemahan memori dan kecerdasan, ketidakstabilan apabila menukar kedudukan badan atau berjalan.

Biasanya, orang tidak faham bahawa mereka sakit, dan oleh itu kerabat sering membawa mereka ke doktor.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis leukoencephalopathy, doktor akan menetapkan peperiksaan yang komprehensif. Anda perlu:

• pemeriksaan oleh ahli neurologi;
• jumlah darah yang lengkap;
• ujian darah untuk ubat, ubat psikotropik dan alkohol;
• resonans magnetik dan tomografi yang dikira, yang membolehkan mengenal pasti penyakit patologi dalam otak;
• elektroensefalografi otak, yang akan menunjukkan penurunan dalam aktivitinya;
• Ultrasound Doppler, yang membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran peredaran darah melalui kapal;
• PCR, membolehkan untuk mengesan patogen DNA di dalam otak;
• biopsi otak;
• tusukan tulang belakang, yang menunjukkan peningkatan kepekatan protein dalam cecair serebrospinal.

Jika doktor mengesyaki bahawa jangkitan virus adalah asas leukoencephalopathy, dia menetapkan mikroskopi elektron untuk pesakit, yang akan memungkinkan untuk mengesan zarah patogen dalam tisu otak.

Dengan bantuan analisis immunocytochemical adalah mungkin untuk mengesan antigen mikroorganisma. Dalam cecair tulang belakang serebral ini, pleocytosis limfositik diperhatikan.

Juga membantu dalam membuat ujian diagnosis untuk keadaan psikologi, memori, koordinasi pergerakan.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

• toksoplasmosis;
• cryptococcosis;
• Demensia HIV;
• leukodystrophy;
• limfoma sistem saraf pusat;
• panencephalitis sclerosing subacute;
• pelbagai sklerosis.

Terapi

Leucoencephalopathy adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Tetapi pastikan anda menghubungi hospital untuk pemilihan rawatan dadah. Matlamat terapi adalah untuk melambatkan perkembangan penyakit dan mengaktifkan fungsi otak.

Rawatan leukoencephalopathy adalah kompleks, gejala dan etiotropik. Dalam setiap kes, ia dipilih secara individu.

Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
• perangsang neurometabolik (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
• angioprotectors (Stugeron, Curantil, Zilt);
• multivitamin yang mengandungi vitamin B, retinol dan tokoferol;
• adaptogen seperti lidah buaya, vitreous;
• glucocorticosteroids yang membantu menghentikan proses keradangan (Prednisone, Dexamethasone);
• antidepresan (fluoxetine);
• antikoagulan untuk mengurangkan risiko trombosis (Heparin, Warfarin);
• dengan sifat virus penyakit ini, Zovirax, Cycloferon, Viferon ditetapkan.

• fisioterapi;
• refleksologi;
• akupunktur;
• latihan pernafasan;
• homeopati;
• ubat herba;
• urut kawasan leher;
• terapi manual.

Kesukaran terapi terletak pada fakta bahawa banyak ubat anti-radang dan anti-radang tidak menembusi BBB, oleh itu, tidak menjejaskan pertalian patologi.

Prognosis untuk leukoencephalopathy

Pada masa ini, patologi tidak dapat diubati dan sentiasa membawa maut. Berapa banyak orang yang hidup dengan leukoencephalopathy bergantung kepada sama ada terapi antiviral bermula pada waktunya.

Apabila rawatan tidak dijalankan sama sekali, jangka hayat pesakit tidak melebihi enam bulan dari saat pelanggaran struktur otak dikesan.

Apabila menjalankan terapi antiviral, jangka hayat meningkat kepada 1-1.5 tahun.

Terdapat kes patologi akut, yang berakhir dengan kematian pesakit sebulan selepas ia bermula.

Pencegahan

Pencegahan spesifik leukoencephalopathy tidak wujud.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, anda perlu mengikuti peraturan berikut:

• menguatkan imuniti anda dengan menguatkan dan mengambil kompleks vitamin-mineral;
• menormalkan berat badan anda;
• memimpin gaya hidup yang aktif;
• kerap melawat udara terbuka;
• berhenti menggunakan dadah dan alkohol;
• berhenti merokok;
• mengelakkan seks kasual;
• dalam kes keintiman intim, gunakan kondom;
• makan makanan yang seimbang, buah-buahan dan sayur-sayuran harus diguna pakai dalam diet;
• belajar bagaimana untuk mengatasi tekanan;
• memperuntukkan masa yang cukup untuk berehat;
• elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
• dalam pengesanan kencing manis, aterosklerosis, hipertensi arteri, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengimbangi penyakit ini.

Kesemua langkah ini akan mengurangkan risiko mengembangkan leukoencephalopathy. Sekiranya penyakit itu masih berlaku, anda perlu secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan perubatan dan memulakan rawatan yang akan membantu meningkatkan jangka hayat.