Cara merawat hidrosefalus otak

Patologi serius kepala dan otak sangat sukar untuk disembuhkan. Keadaan ini disebabkan kerumitan diagnosis dan struktur tengkorak. Apabila mengesan hidrosefalus otak pada orang dewasa, rawatan harus bermula secepat mungkin. Menurut pakar, penyakit ini telah diketahui sejak lama.

Ia dipanggil dropsy otak. Selalunya dropsy menjejaskan otak bayi baru lahir. Dalam keadaan tertentu, penyakit ini dapat disembuhkan oleh ubat-ubatan rakyat. Mengenai sebab-sebab patologi dalam dewasa, pakar konsensus hari ini tidak menyatakan.

Apakah hidrosefalus?

Sudah dalam nama penyakit ini terdapat istilah yang dalam bahasa Latin bermaksud "air". Apabila cecair yang berlebihan mula berkumpul dalam jisim otak, proses ini menyebabkan hidrosefalus. Bergantung pada tempat di mana cecair berkumpul, tentukan jenis hydrocephalus yang berikut:

Perlu dikatakan bahawa bendalir yang beredar dalam struktur otak disebut CSF. Hydrocephalus luar berlaku apabila cecair serebrospinal berkumpul di ruang antara otak dan dinding tengkorak. Dalam jenis penyakit kedua, bendalir terkumpul di ventrikel otak. Dalam kes ketiga, cecair serebrospinal berkumpul di seluruh ruang dalaman kepala.

Gejala

Tanda-tanda ciri hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah sakit kepala yang kuat dan berterusan, dan penglihatan yang sangat merosot. Terdapat kerap loya dan muntah. Terdapat gangguan pada peralatan vestibular. Ia menjadi sukar bagi seseorang untuk mengorientasikan ruang, koordinasi pergerakan menjadi sukar.

Rawatan gangguan seperti itu, sebagai peraturan, tidak membawa hasil. Tahap penyakit yang sederhana ini cepat mengalir ke dalam akut. Semua penyakit ini disertai dengan gangguan tidur, inkontinensia kencing, kegelisahan dan kerengsaan. Selalunya seseorang mempunyai keabnormalan mental. Pesakit mempunyai sikap tidak pedulikan, keletihan dan dia jatuh sakit.

Sebabnya

Sesetengah jenis hidrosefalus otak pada orang dewasa sering menyebabkan pelbagai penyakit. Ini boleh menjadi penyakit berjangkit, strok, tumor otak. Malah penyebab demensia sangat sering hidrosefalus. Penyakit ini berlaku dan berkembang sebagai pelanggaran peredaran cecair di dalam tengkorak.

Pengeluaran CSF yang berlebihan juga membawa kepada penyakit ini. Penyakit ini berkembang berdasarkan kecederaan otak traumatik. Dalam kes ini, perlu melakukan rawatan yang tepat pada masanya dan menangkap fasa akut proses pembangunan.

Ia mungkin untuk merawat bentuk hidrosefalus tertentu hanya selepas diagnosis yang tepat.

Diagnostik

Diagnosis yang betul dari mana-mana penyakit kepala hanya boleh dibuat menggunakan peralatan moden. Pada masa ini, kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis hidrosefalus:

pengiraan tomografi;
pencitraan resonans magnetik;
radiografi;
angiography;
pemeriksaan neuropsikologi.

Menurut hasil kajian, keadaan kontur otak dinilai. Kawasan penentuan minuman keras yang ditentukan. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan punca patologi dalam orang dewasa dan menetapkan rawatan yang sesuai dan prosedur pencegahan.

Rawatan hidrosefalus

Pengalaman tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa rawatan hidrosefalus otak disertai dengan kesukaran tertentu. Menurut beberapa pakar, rawatan dadah patologi ini tidak berkesan. Pada masa yang sama, penyakit ini terus dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.

Dalam amalan, ia berlaku bahawa peredaran cecair serebrospinal dipulihkan selepas pendedahan kepada badan oleh remedi rakyat yang sama. Apabila diagnosis dibuat dengan tepat, ubat yang sesuai segera diresepkan kepada pesakit. Tugas utama pada tahap ini adalah untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan memantau proses-proses yang terjadi di dalam otak.

Pemulihan rakyat digunakan hari ini pada peringkat pertama penyakit ini. Pada mulanya, gejala hydrocephalus, decoctions dan tinctures yang jelas dari tumbuhan berikut digunakan dengan jelas:

Mereka telah dapat mengubati penyakit-penyakit kompleks dengan remeh rakyat dari zaman dahulu lagi. Buah bunga bersahaja yang dipanggil bunga jagung, mempunyai harta untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Untuk melegakan sakit kepala dan menenangkan saraf digunakan sebatian atau merebus bau lemon. Rawatan dengan ubat-ubatan herba dilakukan mengikut kaedah yang mudah dan lazim.

Rebus masak atau tincture diambil tiga kali sehari dalam satu sudu sebelum makan. Perumusan infusions dan decoctions ini juga mudah. Pada satu gelas air mendidih diambil satu sudu tumbuhan kering. Apabila tincture dibuat pada vodka, pengiraan dilakukan dalam separuh liter.

Pemulihan rakyat sangat berkesan merawat tahap hidrosefalus yang sederhana. Sekiranya diagnosis dibuat lewat, ubat-ubatan rakyat tidak boleh dilakukan. Ia memerlukan rawatan yang lebih radikal dan berkesan. Operasi untuk memasang shunt dianggap sebagai cara yang paling berkesan untuk merawat pesakit dewasa.

Statistik menunjukkan - rawatan hydrocephalus otak dengan penggunaan shunting memberikan hasil yang baik. Hampir 90% campur tangan pembedahan membawa kesan positif. Dengan bantuan shunt, cecair yang terkumpul dialihkan ke bahagian lain otak, di mana ia biasanya diserap.

Bagi orang dewasa, kaedah ini hampir selalu sesuai. Selepas operasi itu sangat penting untuk mengikuti semua cadangan pakar. Selepas beberapa waktu, apabila pemulihan selesai, orang kembali ke kehidupan normal. Tidak ada data yang tepat mengenai hasil apa yang boleh dicapai dengan remedi rakyat.

Akibat hidrosefalus

Amalan jangka panjang menunjukkan bahawa rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa harus dilakukan dengan tepat pada masanya dan tepat. Pemulihan rakyat boleh melambatkan perkembangan penyakit ini. Malah tahap ringan penyakit itu boleh dirawat. Walau bagaimanapun, apabila fasa akut dicapai, kaedah radikal perlu digunakan.

Sekiranya anda tidak menjalani pembedahan pada masa yang tepat, maka rawatan ubat tidak akan membawa hasil. Apabila kepala mula terluka sepanjang masa, fakta ini tidak boleh ditinggalkan tanpa pengawasan. Hari ini terdapat semua kemungkinan untuk pemeriksaan lengkap badan. Untuk mengekalkan kesihatan dan kehidupan anda, anda perlu menggunakan peluang ini.

Di mana saya boleh merawat hydrocephalus dengan kaedah endoskopi dan mengapa ia paling berkesan?

Hydrocephalus adalah pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal, cecair cerebrospinal) di ventrikel otak atau di bawah cengkerangnya. Hidrosefalus membawa kepada gangguan neurologi yang serius dan boleh menimbulkan kematian pesakit. Rawatan hidrosefalus adalah penting untuk dilakukan sebaik sahaja selepas diagnosis, yang mana dapat meningkatkan peluang kejayaan. Terdapat beberapa cara untuk merawat hidrosefalus, termasuk pembedahan endoskopi. Kaedah endoskopik menunjukkan hasil terbaik dalam rawatan hidrosefalus, ia menimbulkan komplikasi yang kurang dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Di Moscow, rawatan hydrocephalus berjaya dilakukan di hospital Yusupov. Pakar-pakar Pakar Yusupov mempunyai pengalaman yang luas dalam merawat penyakit neurologi dan sentiasa meningkatkan kemahiran mereka, dengan berhubung dengan klinik saraf dunia terkemuka.

Bagaimana untuk merawat ubat hidrosefalus

Rawatan ubat hidrosefalus ditetapkan dalam kes ringan penyakit tanpa perkembangan. Terapi ubat dapat melambatkan perkembangan penyakit dan menghilangkan keparahan gejala. Untuk rawatan penggunaan hidrosefalus yang meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di otak. Ubat digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, serta ubat diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan dadah hanya satu kaedah tambahan. Ia menunjukkan hasil yang baik hanya dalam hydrocephalus ringan. Dalam kes perkembangan penyakit, ia menjadi tidak berkesan. Ia boleh digunakan sebagai persediaan untuk rawatan pembedahan. Sebelum melakukan pembedahan endoskopi, pesakit boleh ditetapkan kursus ubat-ubatan tertentu untuk mendapatkan hasil terbaik dari rawatan.

Cara merawat hidrosefalus pintasan

Pada pertengahan abad yang lalu, kaedah dan rawatan utama untuk hydrocephalus adalah operasi shunting. Pemulihan aliran keluar cecair serebrospinal dilakukan dengan menggunakan sistem shunt, yang, selepas merawat tengkorak, ditanam di dalam otak. Sistem shunt termasuk kateter yang diletakkan di dalam rongga ventrikle otak, yang subcutaneously diadakan di dada atau peritoneum. Shunt dilengkapi dengan pam khas yang mengawal tekanan cecair serebrospinal di otak. Oleh itu, terdapat aliran keluar cecair yang berlebihan dari ventrikel ke bahagian lain badan. Kaedah rawatan hydrocephalus kini digunakan.

Keberkesanan kaedah ini agak tinggi, tetapi ia mempunyai banyak kesan sampingan. Pesakit memerlukan penggantian berterusan bagi peredaran yang disebabkan oleh hayat hayatnya. Pada kanak-kanak, shunt digantikan lebih kerap, kerana badan kanak-kanak berkembang pesat. Kes jangkitan shunt adalah biasa, yang membawa kepada penembusan jangkitan ke dalam meninges. Terdapat risiko kerosakan mekanikal kepada shunt.

Untuk menghapus hidrosefalus, kaedah lain yang lebih selamat boleh digunakan, dengan reaksi sampingan kurang jelas. Kaedah ini adalah pembedahan endoskopik.

Cara merawat hidrosefalus dengan kaedah endoskopik

Rawatan hydrocephalus dengan kaedah endoskopi adalah cara yang paling moden dan berkesan untuk menghilangkan patologi. Di Moscow, rawatan hydrocephalus berjaya dilakukan di hospital Yusupov. Penggunaan teknologi endoskopi membolehkan untuk mengecualikan sebilangan besar komplikasi yang sering timbul semasa pembedahan pintasan. Pembedahan endoskopik adalah bebas daripada tisu otak dan badan secara keseluruhan.

Untuk rawatan hidrosefalus, gunakan jenis operasi endoskopik berikut:

ventriculostomy endoskopik di bahagian bawah ventrikel ketiga;
septostomi;
Penyingkiran neoplasma endoskopik yang menyebabkan hidrosefalus.

Ventriculostomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga adalah standard emas untuk rawatan hidrosefalus. Semasa operasi, pakar bedah saraf membuka laluan untuk laluan cecair serebrospinal dari ventrikel ketiga ke dalam tangki otak, yang memastikan penyerapan semula jadi cecair.

Rawatan endoskopik hidrosefalus adalah alternatif kepada pembedahan pintasan. Di samping itu, teknik endoskopik digunakan untuk menggantikan shunt.

Selepas rawatan endoskopi, aliran fisiologi cecair serebrospinal dari sistem ventrikel otak dipulihkan. Kelebihan operasi adalah ketiadaan implan yang boleh menyebabkan jangkitan dan kesan sampingan yang lain.

Dengan rawatan endoskopik hidrosefalus, remisi stabil boleh dicapai. Pesakit tidak memerlukan penggantian berterusan shunt, iaitu, dia tidak memerlukan pembedahan otak tambahan. Ia juga bercakap tentang manfaat ekonomi untuk pesakit. Selepas rawatan dengan hydrocephalus dengan kaedah endoskopi, tempoh pemulihan dipendekkan, pesakit tidak lama lagi akan kembali ke kehidupan normal.

Boleh hydrocephalus disembuhkan?

Prognosis penyakit ini bergantung kepada bentuk, kursus dan hasil terapinya. Rawatan awal dengan ketara meningkatkan peluang kejayaan. Seorang pesakit dengan hidrosefalus perlu dipantau secara teratur oleh pakar neurologi dan ahli bedah saraf untuk memantau keadaan, terutamanya selepas menjalani pembedahan pintasan. Orang yang mempunyai hydrocephalus boleh menjalani kehidupan yang penuh dengan sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka. Tanpa rawatan yang sewajarnya, penyakit itu akan berkembang, menyebabkan kecacatan dan kematian pesakit.

Di Hospital Yusupov, pesakit boleh menjalani rawatan penuh untuk hydrocephalus, termasuk diagnosis yang tepat dan pemulihan lengkap. Pakar neurologi dari hospital Yusupov, doktor sains, berjaya memohon kaedah penghapusan penyakit, yang menunjukkan hasil yang paling berkesan. Selepas rawatan utama di hospital Yusupov, program pemulihan dijalankan, yang menyumbang kepada normalisasi fungsi kognitif dan sosial. Rawatan dan pemulihan selepas hidrosefalus di hospital Yusupov dilakukan oleh pakar-pakar yang berkelayakan, yang membolehkan kami menyediakan perkhidmatan perubatan berkualiti tinggi.

Anda boleh membuat temujanji dengan pakar neurologi, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar lain dengan menghubungi klinik.

Hydrocephalus pada orang dewasa: prinsip, jenis, klinik, dan rawatan

1. Definisi 2. Tentang sebab-sebab 3. Pathogenesis, atau tentang mekanisme pembangunan 4. Klasifikasi 5. Manifestasi dan gejala klinikal 6. Diagnosis 7. Rawatan 8. Rawatan konservatif 9. Rawatan pembedahan 10. Mengenai shunting

Hydrocephalus adalah salah satu istilah yang maknanya dapat dimengerti oleh bukan pakar. Mana-mana orang yang berpendidikan akan segera mengatakan bahawa ini adalah keadaan di mana otak "direndam dengan air." Orang biasa memanggil fenomena ini "dropsy otak." Ramai yang telah melihat gambar-gambar yang mengerikan di Internet di mana bayi mempunyai kepala yang sangat bengkak yang ditutup dengan rangkaian urat. Tetapi beberapa orang tahu bahawa tulang lembut dan lembut tengkorak seorang kanak-kanak beralih di bawah pengaruh peningkatan tekanan dan dengan itu menghalangnya daripada meningkat ke angka-angka bencana. Jadi pada kanak-kanak, hydrocephalus menjadi lembap dan jangka panjang.

Dan bagaimana dengan orang dewasa? Tidak peduli seberapa keras anda mencuba, tengkorak sudah kaku, fontanels telah mengeras, dan tulang-tulang sangat terikat dengan satu sama lain. Bagaimanakah peningkatan tekanan intrakranial? Kenapakah ia berlaku, mekanisme apa yang membenarkan pampasan itu jika tidak ada peluang untuk membesarkan tengkorak? Adakah mungkin untuk menyembuhkan otak pada orang dewasa? Anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan ini dan banyak soalan lain. Tetapi anda perlu bermula dengan definisi masalah itu.

Definisi

Oleh fenomena ini bermakna pengumpulan berlebihan cerebrospinal cecair serebrospinal dalam rongga sistem saraf pusat, yang bertujuan untuk peredarannya. Ini adalah celah-celah, ruang, ventrikel dan tangki. Ia akan menjadi satu kesilapan besar untuk mengandaikan bahawa dalam kes ini, bahan otak adalah tepu dengan minuman keras, dan ia boleh "dimasak ke dalam baldi". Otak, tidak seperti organ lain, adalah struktur yang sangat padat. Dan jika, semasa edema paru-paru, ia tepu dengan cecair, maka dengan hydrocephalus ia bukan tentang "daya air otak", tetapi mengenai pengumpulan cecair ini dalam pelbagai ruang yang tidak diduduki oleh tisu padat dan berkomunikasi satu sama lain.

Sedikit mengenai anatomi dan fisiologi normal cecair serebrospinal dalam sistem saraf pusat

Kelantangan tengkorak, atau rongga tengkorak, dalam orang dewasa adalah malar. Biasanya, ia diagihkan seperti berikut:

tisu otak - 80%;
cecair serebrospinal cerebrospinal - 10%;
darah vena dan arteri yang terletak di rongga tengkorak - 10%.

Secara mutlak, jumlah cecair cerebrospinal dalam rongga kranial mengambil kira-kira 150 ml, dan sedikit lagi jatuh pada struktur saraf tunjang dan tangki terminal. Tekanan normal cecair cerebrospinal (diukur semasa berbaring semasa tusukan lumbar) adalah kira-kira 150-180 mm, tetapi bukan tiang merkuri, tetapi tiang air. Dan memandangkan merkuri adalah 13.6 kali lebih berat daripada air, dapat diandaikan bahawa tekanan intrakranial kira-kira 13 kali lebih rendah daripada tekanan arteri.

Dalam rongga tengkorak, tidak ada ventrikel tunggal, saluran air atau tangki yang tidak berkomunikasi dengan rongga selebihnya yang mengandungi minuman keras. Peredaran minuman keras yang tetap adalah salah satu syarat yang diperlukan untuk fungsi otak normal. Oleh itu, struktur berikut dikomunikasikan di kalangan mereka di mana ia beredar:

vaksin unpaired (paksi) otak (ketiga, keempat);

ventrikel sisi;

tangki otak berdasarkannya;

jurang sempit ruang subarachnoid pada permukaan cembung, atau hemisfera serebrum.

Sudah tentu, cecair cerebrospinal bebas mengalir ke ruang subarachnoid dari saraf tunjang, sehingga tangki terminal pada tahap 3-4 lumbar vertebra.

Pengeluaran cecair serebrospinal berlaku dalam vaskular, atau choroidal, plexus di ventrikel lateral, dan penyerapan - dalam pembentukan khas (pachyon granulations) berhampiran sinus berbentuk anak panah (sagittal).

Pengeluaran harian minuman keras pada orang dewasa adalah kira-kira 600 ml, dan sebahagian besarnya diserap. Hakim untuk diri sendiri bagaimana mekanisme ini seimbang. Tetapi dalam sesetengah keadaan ia terganggu, yang membawa kepada pengeluaran yang berlebihan (bentuk hiperproduktif), atau penyerapan cecair serebrospinal (isresorptive yang tidak mencukupi, yang berlaku dalam 80% daripada semua kes), atau gabungannya. Apa yang menyebabkan peningkatan dalam tekanan intrakranial (ICP) dan mengapa otak hydrocephalus berkembang pada orang dewasa?

Mengenai sebab-sebabnya

Dalam amalan neurosurgikal, penyebab yang paling biasa ialah penampilan jumlah pertumbuhan yang semakin meningkat. Ini boleh menjadi sista parasit (cysticercosis, echinococcosis), tumor, pendarahan, rongga purulent (abses) yang dibatasi otak.

Di samping itu, dengan proses patologi tertentu, jumlah medulla itu sendiri boleh meningkat, dengan edema. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan diagnosis awal dan bantuan segera. Mencegah keadaan sedemikian adalah peringkat yang sangat penting, dan adalah tugas doktor yang hadir untuk meramalkan pembengkakan otak.

Sering kali, peningkatan tekanan intrakranial berlaku disebabkan oleh meningitis, pecah aneurisme. Akibat meningitis dan ensefalitis purulen boleh diungkapkan pada perekatan pachyon granulations, yang menjadikan penyerapan sangat sukar. Arachnoiditis pelekat juga membawa kepada ini.

Sudah tentu, dalam sesetengah kes, hidrosefalus adalah akibat peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal, contohnya, dengan tumor kerongkong choroid. Kadangkala sindrom peningkatan ICP adalah akibat kecederaan otak traumatik yang teruk.

Patogenesis, atau mengenai mekanisme pembangunan

Walaupun argumen "besi" yang jelas bahawa tengkorak orang dewasa "tidak dapat didengar", hidrosefalus tidak berlaku dengan serta-merta. Walaupun dalam jumlah tertutup tengkorak, seseorang mempunyai mekanisme pampasan yang kuat yang mengekalkan tekanan intrakranial pada tahap normal. Dan hanya dengan kerosakan mereka berlaku pada cahaya awal, dan kemudian hipertensi intrakranial progresif. Mekanisme perjuangan untuk tekanan normal adalah bahawa darah vena dikeluarkan dari sinus (pengumpul reservoir).

Tekanan vena jatuh, dan tekanan dalam cecair serebrospinal menurun, yang dipindahkan dari ventrikel dan dari ruang subarachnoid. Akibatnya, ventrikel menjadi kosong, dan jumlah otak itu sendiri berkurang.

Mekanisme ini juga boleh menyebabkan atrofi otak, tetapi tidak hidrosefalus. Pampasan sedemikian berfungsi dengan baik untuk tumor yang perlahan tumbuh yang tidak seimbang. Tetapi pembentukan malignan dan pesat berkembang menyebabkan klinik yang jelas walaupun mencapai saiz kecil.

Selepas kemungkinan pampasan telah habis, tekanan di ventrikel mula berkembang, maka tekanan vena menjadi sukar, darah tetap berada di urat dan sinus dari otak, dan ini membawa kepada lingkaran setan.

Selanjutnya, iskemia tisu serebrum berlaku. Malah, tahap perfusi (aliran darah di otak, atau tekanan perfusi) lebih berkesan, semakin besar perbezaan antara tekanan di arteri dan urat. Dan dengan pertumbuhan tekanan vena, kecerunan ini turun. Sekiranya ia jatuh di bawah 50 mm Hg. Art., Maka terdapat risiko berlebihan otak, pelbagai komplikasi berupa penembusan bahan otak, yang mengakibatkan kematian. Dan jika tekanan dalam urat sama dengan arteri, aliran darah di otak berhenti sepenuhnya.

Pengkelasan

Biasanya, banyak istilah yang menggambarkan hidrosefalus mengelirukan pesakit, terutama pada usia tua. Sering kali, diagnosis ini "disebut" pada penemuan MRI, dan ia tiba-tiba menjadi subjek kecemasan pesakit. Jadi, membezakan borang luaran dan dalaman.

Hidrosefalus luar atau luar - koleksi cecair cerebrospinal pada "topi" hemisfera, atau di dalam ruang subarachnoid mereka. Ia paling sering dilihat oleh perut convolutions dan furrows korteks. Pada masa yang sama, jumlah cecair cerebrospinal dalam ventrikel otak, sebagai peraturan, adalah normal, dan proses atropik dalam korteks sering bersesuaian dengan usia tua. Contohnya, diagnosis "hydrocephalus penggantian luaran" menunjukkan proses di mana tidak terdapat tanda-tanda peningkatan ICP dalam ventrikel otak, tetapi mereka berada di luar otak.

Bentuk dalaman adalah keadaan di mana ventrikel terbentang, dan di ruang subarachnoid jumlah arak adalah dalam batas yang boleh diterima. Seperti yang dinyatakan di atas, secara normal semua rongga berkomunikasi antara satu sama lain. Dan biasanya, jika ada perubahan dalam cembung, mereka juga berada dalam ventrikel. Kemudian mereka bercakap tentang bentuk campuran.

Sebagai contoh, hidrosefalus penggantian campuran adalah keadaan di mana CSF "menggantikan" tempat di mana korteks serebrum digunakan. Pada masa yang sama, proses hipotrofik dilihat di korteks (meratakan keruntuhan dan convolutions), dan hakikat bahawa CSF sedikit "mengatasi" ventrikel menunjukkan bentuk campuran.

Awas: oklusi!

Bagi pakar neurosurgeon, mekanisme untuk pembangunan ICP adalah sangat penting. Terdapat konsep oklusi, atau halangan kepada aliran minuman keras. Jika anda menyekat aliran, maka ini menyebabkan oklusi. Bentuk hidrosefalus yang konklusif adalah laluan tertutup untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ia boleh muncul di mana-mana, tetapi kejadiannya amat berbahaya di konduktor pusat yang sempit - contohnya, di kawasan saluran air sylvian atau berhampiran lubang Lyushka dan Magendie. Di sinilah seseorang boleh "memotong" keseluruhan arus minuman keras itu.

Kadang-kadang ia disebabkan oleh sista, pada kanak-kanak - stenosis saluran air, pada orang dewasa - akibat meningoencephalitis purulen atau tumor malignan. Dan tidak ada masa untuk arus ganti rugi yang berterusan. Terdapat peningkatan ketara dalam tekanan minuman keras dengan pemampatan ruang di permukaan dan di dasar otak. Atrofi cepat tisu otak muncul, gejala fokal berlaku. Tetapi yang paling berbahaya ialah kehelan pesat, atau perpindahan, struktur otak, yang membawa kepada edema dan kematian serebrum, jika tiada tindakan diambil. Hasil maut berlaku kerana pelanggaran bahan otak dalam foramen tengkorak atau tengkorak besar. Oleh itu, proses non-occlusal, di mana tidak ada hambatan mendadak kepada aliran minuman keras, selalu lebih baik dari segi ramalan dan hasil yang mungkin.

Hydrocephalus tanpa hipertensi

Bolehkah ada otak tanpa tekanan darah tinggi? Nampaknya mustahil. Lagipun, jika CSF lebih daripada perlu, maka bahan otak "memberikan" tempatnya kepadanya. Dan ini boleh dilakukan hanya dengan melepaskan tekanan bendalir. Tetapi ternyata terdapat hidrosefalus, yang tidak disertai dengan peningkatan ICP. Ia dipanggil "normotif" dan mempunyai nama khas - sindrom Hakim - Adams. Gejala-gejalanya sangat berbeza dari biasa bahawa artikel berasingan dikhususkan untuk jenis hidrosefalus ini.

Manifestasi dan gejala klinikal

Ingatlah bahawa kita bercakap tentang sindrom ICP yang semakin meningkat pada orang dewasa, yang merupakan asas hidrosefalus, kecuali untuk pelbagai normotensi. Tanda-tanda dan gejala-gejala utama peningkatan tekanan intrakranial adalah agak ciri dan dapat dikesan walaupun selepas persoalan kompeten pesakit, bahkan sebelum peperiksaan. Aduan utama adalah:

Sakit kepala berkala, yang progresif, bertambah dengan kedudukan mendatar yang berpanjangan (contohnya, pada waktu pagi).

Sakit kepala tersebar di seluruh peti besi kranial, dan pesakit sering mengatakan bahawa "kepala akan pecah," "ia dipam." Perbandingan kiasan ini sudah mengandungi petunjuk peningkatan tekanan.

Dengan peningkatan kesakitan sakit kepala, terdapat serangan muntah, yang sering bermula tanpa mual sebelum, agak tiba-tiba. Ia dipanggil "otak", dikaitkan dengan kerengsaan pusat-pusat muntah di bahagian bawah ventrikel otak, berlimpah, pergi "mata air" dan dikaitkan dengan sakit kepala.

Disifatkan oleh pengurangan migrain selepas tinggal lama dalam kedudukan tegak dan peningkatan kesejahteraan di waktu petang. Jika anda tidur di atas bantal yang tinggi, kepala anda menyakitkan pada waktu pagi kurang daripada dari yang rata.

Pengurangan visi berlangsung, perencatan berkembang (terutamanya dengan sakit kepala yang teruk), dan fungsi kortikal yang lebih tinggi juga menderita, kerana tisu saraf tropik terganggu oleh pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan tinggi. Akibatnya, atrofi korteks bermula.

Kemerosotan penglihatan (bintik, "lalat", ketidakpedulian), sakit kepala teruk ketika bekerja di lereng, dengan ketegangan tekanan perut - situasi ini menimbulkan kesukaran aliran keluar vena.

Dengan perkembangan pesat hidrosefalus, permulaan kebutaan lengkap mungkin (dengan atrofi saraf optik).

Kesemua simptom negatif dari pelanggaran aliran minuman keras ini menunjukkan peningkatan umum dalam tekanan intrakranial, yang lebih lama atau berkekalan. Sekiranya pesakit mempunyai hydrocephalus secara eksklusif, maka "blok" semasa CSF menyebabkan peningkatan tekanan yang sangat pesat. Tiada masa untuk membina atrofi korteks dan fungsi gangguan. Terdapat kehelan dan pelanggaran struktur otak, kerana otak hanya bergerak dari tempatnya. Selalunya ia dicelup ke dalam ombak besar atau pembukaan tenda.

Perhatian! Perkembangan mengantuk dan penghambatan di latar belakang aduan sebelumnya mungkin menunjukkan permulaan edema serebrum, dan ini memerlukan kemasukan segera di hospital neurosurgi.

Diagnostik

Selain daripada keluhan ciri yang diterangkan di atas, kita memerlukan bukti dan data objektif. Oleh itu, doktor adalah ahli saraf untuk membuat diagnosis yang betul:

Memeriksa keadaan fundus (kehadiran genangan). Difahamkan bahawa urat yang mengalir darah dari saraf optik mempunyai hubungan dengan sinus cavernous. Oleh itu, stagnasi dan edema kepala saraf optik adalah gejala awal perkembangan hidrosefalus dan peningkatan ICP.

Mengarah ke radiografi biasa tengkorak - kraniogram. Sekiranya penyakit itu jangka panjang dan kronik, maka perubahan tulang berlaku - osteoporosis dan ubah bentuk pelana Turki, pinggir anterior fossa oksipital menjadi lebih kurus. Fenomena "jejak jari" diperhatikan - tulang sulingan kranial telah ditipis, dan dari bahagian dalam hujung jari dicetak dalam bentuk lekukan, saluran-saluran di atas diploa - bahan spongy tulang tengkorak - diperbesar.

Mengesyorkan CT - angiografi akan menunjukkan pengisian lewat sistem vena, sinus, melambatkan aliran darah serebrum dalam fasa pascapila. Biasanya, kontras dari urat hilang selepas 6 jam selepas pentadbiran, dan dengan peningkatan ICP, kali ini diperluas oleh faktor 1.5-2.

MRI dengan atau tanpa kontras. Menunjukkan jenis dan sifat hidrosefalus dan sangat sering membolehkan anda mencari sebab (pelekatan, pembentukan pukal).

Dalam sesetengah kes, tusukan lumbar. Pada masa ini, petunjuk untuk itu semasa ICP adalah sangat terhad, kerana dengan penurunan mendadak dalam tekanan yang disebabkan oleh pengurangan jumlahnya, pengambilan otak mengimbangi, dan manipulasi sedemikian boleh berakhir dengan bencana.

Sedikit mengenai bilangan sebenar

Adalah penting bagi semua pesakit mengetahui bahawa jika mereka tidak menjalankan kajian di atas dan tidak bimbang tentang aduan ini, diagnosis hidrosefalus (kecuali sindrom Hakim-Adams) tidak mungkin. Secara langsung, tahap tekanan intrakranial boleh diakui hanya dengan "memutar" manometer ke dalam tengkorak dan menggerakkan sensor ke rongga ventrikel atau ruang subarachnoid.

Jadi ia dilakukan dalam penyelarasan neurosurgikal. Secara tidak langsung, anda boleh menentukan tahap mengikut lumbar puncture. Oleh itu, jika doktor mengatakan bahawa "anda mempunyai satu intrakranial," ia tidak menghalangnya bertanya, apa kriteria yang dia ikuti jika tidak ada aduan, diberi kaedah penyelidikan dan pengukuran langsung instrumental?

Pada masa ini, pencarian kaedah bukan invasif untuk mengukur ICP sangat intensif di luar negara (menggunakan analisis dalam talian tekanan komputer dalam bola mata, diperbetulkan untuk ICP dan kelengkungan sklera), tetapi setakat ini kesilapan masih tinggi, dan kaedah yang sama tidak digunakan secara meluas dalam klinikal dan pesakit luar amalan.

Rawatan

Sudah tentu, dalam kes apabila pendidikan volumetrik dijumpai dan terdapat tanda-tanda pembedahan, rawatan hydrocephalus beroperasi. Sekiranya tiada penemuan seperti itu, tetapi ada, contohnya, arachnoiditis pelekat dan pelekat selepas meningitis purulen, tetapi tidak ada tanda-tanda untuk melekatkan perekatan, maka rawatan akan konservatif. Sudah tentu, dengan rawatan tradisional (pembetulan ICP) bermula dan persediaan untuk pembedahan. Apa ubat-ubatan yang ditunjukkan dan bagaimana pakar neurologi merawat penyakit ini?

Rawatan konservatif

Berdasarkan prinsip fizikal kejadian hydrocephalus, jelas bahawa kemungkinan terapi ubat adalah terhad. Dalam kes terbaik, mereka berusaha untuk mengurangkan pengeluaran minuman keras dan mengurangkan aduan. Oleh itu, rawatan konservatif adalah, sebagai peraturan, tahap pertama pemerhatian dinamik. Kemajuan memerlukan pembedahan.

Ia penting! Dengan klinik hidrosefalus yang diperluas dengan kenaikan ketara dalam ICP, perundingan ahli bedah saraf adalah sangat diperlukan!

Prinsip asas rawatan peningkatan ICP adalah:

Diet dengan sekatan bukan sahaja cecair, tetapi juga garam.

Adalah diketahui bahawa lebihan garam "menarik" untuk air menurut undang-undang osmosis. Oleh itu, ikan hering yang dimakan pada waktu petang dan minum air pada waktu malam boleh mengakibatkan sakit kepala yang berterusan. Teh yang kuat, kopi dan terutama alkohol tidak disyorkan. Bir dilarang sama sekali, kerana ia adalah terutamanya beban cecair.

Pelantikan "Diakarba". Ubat ini menghalang enzim karbohidrat anhydrase dan dapat mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal. "Diacarb" yang ditetapkan oleh pakar neurologi, kursus terapi selama sebulan.

Penerimaan diuretik dengan pembetulan wajib kalium. Terapi dehidrasi ditunjukkan untuk melegakan tanda hidrosefalus pada permulaan rawatan.

Sekiranya gejala kemajuan, maka pembedahan diperlukan.

Rawatan pembedahan

Keputusan kaedah operasi adalah jauh lebih tinggi daripada mengambil pil. Dengan bentuk hidrosefalus yang eksklusif (contohnya, dengan tamponade ventrikel dengan pembekuan darah), hanya pembedahan segera yang dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Ini adalah saliran luaran ventrikel, di mana minuman keras diambil di luar, dalam bekas khas.

Hidrosefalus akut dihilangkan hanya dengan segera. Penyembuhan radikal juga mungkin, sebagai contoh, jika hydrocephalus pada orang dewasa disebabkan oleh sista parasit atau tumor benign yang keras. Apabila ia dikeluarkan, CSF dipulihkan.

Sejumlah campur tangan pembedahan juga telah dibangunkan, yang mewujudkan laluan peredaran kepada peredaran cecair cerebrospinal (contohnya, pembentukan lubang tiruan di struktur otak). Ini adalah operasi Stukkey atau ventriculocystomy, di mana komunikasi antara tangki tangki dan ventrikel lateral dianjurkan.

Mengenai shunting

Shunting adalah pelbagai jenis campur tangan pembedahan, tujuannya untuk melepaskan CSF dari rongga kranial dan "membuang" jumlah yang berlebihan ke struktur lain di mana ia diserap. Dalam sesetengah kes, operasi ini adalah untuk mengurangkan keadaan pesakit, contohnya, dalam tumor otak yang tidak beroperasi yang menyebabkan oklusi. Dan kadang-kadang (dalam rawatan hydrocephalus kronik), shunt ini berlangsung seumur hidup.

Setiap sistem terdiri daripada kateter, yang dipasang di ventrikel sisi untuk mengumpul CSF, dan injap yang mengeluarkan cecair ini ke dalam sistem apabila tekanan tertentu meningkat. Ia berakhir dengan kateter periferi yang panjang, di mana pelepasan cecair cerebrospinal dilakukan.

Pada masa ini, sistem shunt peranti adalah rumit. Bahagian yang paling mahal adalah injap, yang sepatutnya menjadi antisiphon, iaitu, tidak membenarkan CSF kembali ke ventrikel. Injap moden boleh diprogramkan, dan mereka dapat mengekalkan tahap tekanan tertentu dalam julat yang diingini. Lagipun, injap yang salah boleh menyebabkan pecah dan trombosis vena, kepada kejadian hematomas.

Anda perlu membuang tempat minuman keras diserap dengan baik. Oleh itu, terdapat satu bypass:

ventriculoperitoneal (pelepasan ke rongga perut);
dalam rongga pleura;
dalam pundi hempedu;
di dalam ureter;
ke dalam sistem limfa;
dalam aliran darah - di atrium;
ke dalam rongga pelvis.

Shunting ventriculoperitoneal yang paling biasa digunakan. Sekiranya tiada oklusi dan dengan hydrocephalus terbuka, jalan terpendek ke rongga perut tentu saja bukan dari ventrikel otak sisi, tetapi dari ruang subarachnoid tulang belakang, sebagai contoh, tangki terminal, yang terletak di kawasan lumbar. Perkara utama ialah ruang tulang belakang dan otak saling berkaitan.

Di samping injap, dalam sistem shunt sedemikian mungkin pam manual. Apabila memerah rongga khas di bawah kulit, anda boleh "mengepam" secara manual sistem saliran kepada diri sendiri.

Terdapat juga contraindications untuk pemasangan shunts jangka panjang. Ini, sebagai contoh, keradangan aktif atau tahap protein yang tinggi dalam cecair serebrospinal, yang akan menyebabkan trombosis shunt cepat. Pertama, anda perlu menghentikan keradangan.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahawa dengan hidrosefalus yang dikesan tepat pada masanya, dengan bentuk diagnosis yang betul dan kaedah rawatan yang dipilih, prognosis positif hampir 100%.

Sudah tentu, kita bercakap tentang proses yang jinak, petunjuk yang betul dan pemasangan pesongan yang tepat pada masanya, pemantauan berhati-hati terhadap karyanya (untuk mengelakkan saliran yang berlebihan dan melekat ventrikel), pengaturcaraan injap, mengubah sistem shunt jika perlu dan pencegahan trombosis dan penambahan jangkitan.

Apakah hidrosefalus?

Gejala

Sebabnya

Ia mungkin untuk merawat bentuk hidrosefalus tertentu hanya selepas diagnosis yang tepat.

Diagnostik

Diagnosis yang betul dari mana-mana penyakit kepala hanya boleh dibuat menggunakan peralatan moden. Pada masa ini, kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis hidrosefalus:

pengiraan tomografi;
pencitraan resonans magnetik;
radiografi;
angiography;
pemeriksaan neuropsikologi.

Rawatan hidrosefalus

Pemulihan rakyat digunakan hari ini pada peringkat pertama penyakit ini. Pada mulanya, gejala hydrocephalus, decoctions dan tinctures yang jelas dari tumbuhan berikut digunakan dengan jelas:

Akibat hidrosefalus

Hidrosefalus otak - apakah bahaya dan bagaimana untuk merawat?

Hidrosefalus otak adalah salah satu gangguan yang boleh mempunyai kedua-dua jenis kongenital dan diperolehi. Penyakit pada orang dewasa dicirikan oleh aliran keluar minuman keras yang teruk dan kejadian congest berbahaya yang berlaku di dalam tisu otak. Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, patologi seperti itu boleh membawa kepada gangguan motor dan fungsi kognitif, serta menyebabkan hasil yang membawa maut.

Apakah hidrosefalus?

Otak bukan sahaja terdiri daripada bahan kelabu dan putih - ia mempunyai sejumlah besar kamera dan saluran yang berkomunikasi antara satu sama lain. Bilik-bilik ini dipenuhi dengan cecair serebrospinal - cecair cerebrospinal, yang melaksanakan beberapa fungsi yang diperlukan.

Perlindungan terhadap kerosakan mekanikal. Liquor mengisi ruang kosong dan membantu mengurangkan kerosakan otak trauma semasa tindakan mekanikal pada tengkorak.
Fungsi pengangkutan Minuman keras mengandungi bahan-bahan yang diperlukan untuk menyuburkan permukaan otak.
Perlindungan. Sebagai sebahagian daripada minuman keras mengandungi unsur darah khusus yang melakukan fungsi perlindungan. Mereka meneutralkan patogen bakteria dan virus, dengan itu menghalang perkembangan patologi.
Normalisasi. Sokongan untuk tekanan intrakranial membolehkan anda mengekalkan fungsi otak normal. Ini membolehkan anda memastikan bekalan darah pada tahap yang betul dan menjamin pemakanan semua tisu otak.

Minuman keras membasuh seluruh otak sepenuhnya, lulus sepanjang hari pada semua saluran dan rongga. Penyerapannya dilakukan melalui vila dan sel-sel arachnoid rongga kepala. Terdapat penyerapan dalam aliran darah vena. Pada siang hari, menghasilkan 150-170 ml minuman keras dan jumlah yang sama diserap. Pada siang hari, jika tiada patologi, penggantian lengkap bendalir berlaku. Ini adalah perlu bagi peruntukan normal sepenuhnya semua fungsi, terutamanya pelindung.

Pengumpulan cecair serebrospinal dalam tisu otak boleh berlaku dalam dua kes - dengan perkembangan yang berlebihan dan melanggar pelepasan. Dalam keadaan sangat teruk, teruk, manifestasi kedua-dua jenis sekaligus adalah mungkin.

Penting: Dengan perkembangan hydrocephalus, fungsi normal kapal dan tisu otak berlaku. Ini bererti gangguan yang tidak dapat dipulihkan mula terbentuk di dalamnya, yang, jika tidak dirawat, hanya akan memburukkan lagi dan boleh menyebabkan hasil maut.

Punca

Tidak seperti bentuk kongenital, gangguan yang diperolehi boleh berlaku di mana-mana umur. Selalunya, pelanggaran seperti itu berlaku akibat strok, apabila terdapat penyumbatan saluran dengan darah beku. Terdapat beberapa sebab utama yang boleh mencetuskan perkembangan negeri ini.

Strok kedua-dua jenis iskemik dan hemoragik. Akibatnya, kemerosotan akut peredaran darah berlaku, yang menyebabkan penyumbatan saluran darah dan pembentukan stagnasi.
Tumor ganas, terletak di dalam otak. Untuk mencetuskan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal cecair boleh tumor yang terletak di kawasan ventrikel atau batang otak.
Kelainan peredaran pelbagai asal usul. Ini termasuk encephalopathy selepas trauma, keadaan kebuluran oksigen kronik, dan alkoholisme.
Penyakit otak yang berjangkit. Ini termasuk penyebaran bacilli tuberkulosis, jangkitan meningokokus, ventrikelulitis, ensefalitis.
Pendarahan, kedua-dua traumatik dan tidak traumatik, berlaku di bahagian otak yang berlainan.

Jenis patologi

Di samping pembahagian utama, yang membahagikan semua jenis kongenital dan diperoleh, terdapat beberapa klasifikasi.

Parameter utama di mana pembahagian dijalankan:

mekanisme pembangunan;
tahap tekanan intrakranial;
masa berlakunya.

Setiap jenis yang dipilih mempunyai gejala tertentu dan jenis lesi.

Menurut mekanisme pembangunan patologi, jenis berikut dibezakan:

Hidrosefalus tertutup. Ia berkembang akibat menghalang saluran minuman keras. Pelanggaran seperti itu terbentuk akibat penyumbatan terusan, yang berlaku semasa pembentukan pembekuan darah, tumor atau perekatan.
Terbuka adalah bentuk hydrocephalus, di mana cecair serebrospinal berkumpul secara langsung di rongga subarachnoid. Bentuk pelanggaran ini biasanya menyumbang kepada pelanggaran penyerapan cecair dalam sinus vena dan vakum arachnoid.
Hypersecretory dipanggil bentuk hydrocephalus, di mana CSF mula dihasilkan berlebihan dan tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan dari otak secara semulajadi.
Yang paling berbahaya adalah campuran hidrosefalus. Apabila ia bermula, cecair cerebrospinal mula berkumpul berlebihan dalam rongga arachnoid dan ventrikel otak. Sekarang doktor jarang menyifatkan pelanggaran tersebut terhadap hydrocephalus, kerana perkembangannya menunjukkan atrofi tisu otak dan mungkin berkembang dengan penurunan dalam jumlah otak itu sendiri, dan tidak menghasilkan pengeluaran cecair serebrospinal.

Berikut adalah klasifikasi perubahan dalam tahap tekanan intrakranial. Jenis ini mungkin berbeza dalam gejala mereka, kerana ia menyebabkan pelbagai gangguan.

Hydrocephalus hypertensive berkembang dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Penyebab pelanggaran ini mungkin merupakan perkembangan pembentukan tumor atau sista pada fossa kranial posterior. Ia juga mungkin perkembangan patologi dalam pembentukan gangguan patologi fossa kranial posterior. Ia ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk dari dahi dan oklut, ada mual, muntah, yang dipicu oleh pengumpulan cecair yang berlebihan. Selari dengan gangguan ini, edema saraf optik terbentuk, kelambatan pergerakan, dan gangguan aktiviti refleks diperhatikan. Tahap kecerdasan dalam pesakit dikurangkan dengan ketara.
Apabila tekanan intracranial hydrocephalus normotensive tidak melebihi norma. Proses keradangan otak dan komplikasi mereka, pendarahan ke dalam rongga subarachnoid, kecederaan traumatik atau aneurisme boleh mencetuskan pelanggaran seperti itu. Cecair yang terkumpul di dalam tengkorak memerah perkara putih. Ini menyebabkan gangguan busana, migrain kerap, kecacatan menurun dan gangguan kencing.
Hidrosefalus hipotensif dicirikan oleh tekanan minuman keras yang berkurangan.

Pisahkan adalah klasifikasi mengikut jenis aliran. Klasifikasi ini menentukan kaedah rawatan dan keperluan pembedahan.

Gejala hidrosefalus

Di samping gejala di atas, seperti migrain, gangguan kognitif dan aktiviti refleks, hidrosefalus otak pada orang dewasa dicirikan oleh gejala tertentu.

Apabila hidrosefalus diperhatikan seperti tanda:

mual;
muntah;
kecacatan penglihatan;
gangguan tidur;
peningkatan keletihan;
ucapan yang perlahan;
gangguan kencing;
gangguan berjalan, yang ditunjukkan dalam fakta bahawa dalam kedudukan yang terdedah pesakit boleh membiak pergerakan kaki, tetapi dia tidak boleh berjalan dalam kedudukan tegak.

Kaedah diagnostik

Untuk diagnosis hidrosefalus, beberapa teknik asas digunakan. Komponen tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) yang paling biasa digunakan. Teknik-teknik ini membantu menilai kehadiran kluster, saiznya, dan kesannya pada bahagian otak yang berlainan. Di samping itu, penggunaannya membantu untuk mengesan kehadiran tumor dan sista di tisu otak.

Teknik-teknik berikut juga boleh digunakan:

Kajian radiografi dari tangki di otak. Ia digunakan untuk mengenal pasti jenis hidrosefalus yang tepat. Di samping itu, prosedur ini memungkinkan untuk menentukan arah pergerakan cecair cerebrospinal di dalam otak.
Pemeriksaan angiografi kapal cerebral menilai patensi mereka dan membantu mengecualikan gangguan seperti pembentukan bekuan.
Diagnostik neuropsikologi menggunakan kaedah temubual pesakit. Teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti pelanggaran dan keabnormalan dalam aktiviti mental.

Diagnosis ini membolehkan anda menentukan jenis penyakit, perjalanan penyakit dan memilih kaedah yang paling sesuai dengan mana terapi akan dijalankan.

Penting: Mengubati ubat-ubatan hidrosefalus rakyat adalah dilarang sama sekali. Patologi ini adalah pelanggaran yang berbahaya dan kekurangan kawalan perubatan boleh mengakibatkan kesan buruk.

Rawatan tradisional

Terapi tradisional dibahagikan kepada perubatan dan pembedahan. Rawatan ubat digunakan pada permulaan bentuk hidrosefalus kronik. Oleh itu, rawatan jenis ini menunjukkan kecekapan tertinggi. Dalam kes lain, pembedahan digunakan. Hal ini disebabkan oleh perkembangan fase hidrosefalus di kemudian hari, pengambilan ubat tidak memberikan hasil yang stabil dan hanya memberikan bantuan sementara.

Terapi ubat

Dadah yang digunakan dalam hydrocephalus bertujuan untuk menyelesaikan beberapa masalah:

Kurangkan tekanan disebabkan oleh rangsangan aliran keluar cecair. Untuk tujuan ini, ubat yang ditetapkan seperti Diacarb, Mannitol atau Mannitol. Penerimaan cara ini melibatkan mengekalkan kawalan tahap kalium dalam tubuh. Untuk mengimbangi kekurangannya, ubat Asparkam digunakan.
Pengaktifan pemakanan tisu otak. Dilakukan melalui penggunaan dana tersebut: Asparkam, Kavinton, Gliatilin, dll.

Rawatan pembedahan

Pembedahan hari ini adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat hidrosefalus. Dalam 85% kes-kes kaedah pembedahan, terdapat hasil yang baik. Operasi tersebut bertujuan untuk mengembalikan aliran keluar cecair serebrospinal dan normalisasi tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, shunts boleh dipasang yang akan mengalirkan aliran keluar cecair serebrospinal.

Dalam bentuk yang akut, campur tangan segera dilakukan, yang termasuk melakukan craniotomy dan memasang saliran melalui cairan serebrospinal yang berlebihan dikeluarkan. Dadah juga boleh disuntik ke dalam saliran untuk penipisan darah - ini digunakan apabila terdapat pembekuan darah yang menyekat aliran keluar cecair serebrospinal.

Dalam hydrocephalus kronik, pemasangan pukulan digunakan, yang menghilangkan cecair yang berlebihan. Shunt adalah sistem kateter yang agak kompleks, yang memaparkan CSF yang berlebihan di rongga perut atau di kawasan organ pelvik. Di sana, minuman keras itu secara semula jadi diserap. Campur tangan sedemikian agak traumatik, bagaimanapun, jika dilakukan dengan betul, ia menjamin pulangan pesakit kepada kehidupan normal.

Memasang shunt membawa risiko tertentu untuk pesakit:

penembusan jangkitan dan penyebarannya ke otak;
kerosakan mekanikal kepada shunt, yang boleh menyebabkan penyumbatan atau pelanggaran aliran keluar CSF;
pembentukan proses keradangan yang berkembang akibat reaksi individu badan.

Kesemua syarat ini memerlukan campur tangan berulang dan penggantian shunt.

Terdapat kaedah yang lebih moden untuk merawat hidrosefalus, yang kurang traumatik dan menunjukkan hasil yang baik. Ia melibatkan penciptaan lubang di bahagian bawah ventrikel ketiga, yang membolehkan anda mengembalikan aliran keluar semula jadi cecair serebrospinal. Operasi sedemikian memerlukan kemahiran khas dari ahli bedah saraf dan peralatan yang sangat khusus. Oleh itu, mereka hanya diadakan di pusat serantau yang terbesar.

Langkah-langkah pencegahan

Hydrocephalus tidak mempunyai profilaksis khusus. Bagi pesakit yang telah menjalani rawatan, pematuhan dengan semua preskripsi doktor adalah disyorkan. Bagi orang lain, pencegahan hidrosefalus termasuk pemeliharaan biasa peraturan gaya hidup yang sihat. Jika pelanggaran seperti itu berlaku dalam sejarah keluarga, pemeriksaan perubatan biasa mungkin diperlukan.

Pilihan Editor

Cara merawat hidrosefalus otak

Apakah hidrosefalus?

Gejala

Sebabnya

Diagnostik

Rawatan hidrosefalus

Akibat hidrosefalus

Di mana saya boleh merawat hydrocephalus dengan kaedah endoskopi dan mengapa ia paling berkesan?

Bagaimana untuk merawat ubat hidrosefalus

Cara merawat hidrosefalus pintasan

Cara merawat hidrosefalus dengan kaedah endoskopik

Boleh hydrocephalus disembuhkan?

Hydrocephalus pada orang dewasa: prinsip, jenis, klinik, dan rawatan

Definisi

Sedikit mengenai anatomi dan fisiologi normal cecair serebrospinal dalam sistem saraf pusat

Mengenai sebab-sebabnya

Patogenesis, atau mengenai mekanisme pembangunan

Pengkelasan

Awas: oklusi!

Hydrocephalus tanpa hipertensi

Manifestasi dan gejala klinikal

Diagnostik

Sedikit mengenai bilangan sebenar

Rawatan

Rawatan konservatif

Rawatan pembedahan

Mengenai shunting