Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Epilepsi (Penyakit Kotor)

Epilepsi adalah penyakit neuropsychiatrik yang kronik. Ciri utama epilepsi adalah kecenderungan pesakit untuk kejang berulang yang berlaku secara tiba-tiba. Dalam epilepsi, pelbagai jenis kejang boleh berlaku, bagaimanapun, asas kejang itu adalah aktiviti abnormal sel-sel saraf di dalam otak manusia, yang disebabkan oleh pelepasan elektrik.

Penyakit keletihan (epilepsi dipanggil) diketahui oleh orang sejak zaman purba. Bukti sejarah telah memelihara ramai orang terkenal yang menderita penyakit ini (serangan epileptik berlaku di Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel, dan lain-lain).

Hari ini sukar untuk dibicarakan tentang bagaimana penyakit ini meluas di dunia, kerana ramai orang tidak menyedari bahawa mereka menunjukkan tepat gejala epilepsi. Satu lagi bahagian pesakit menyembunyikan diagnosis mereka. Oleh itu, terdapat bukti bahawa di sesetengah negara, kelazatan penyakit ini boleh mencapai 20 kes setiap 1000 orang. Di samping itu, kira-kira 50 kanak-kanak bagi setiap 1000 orang, sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka, telah merampas epilepsi ketika suhu badan mereka tinggi.

Malangnya, sehingga hari ini, tiada kaedah untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan taktik terapi yang betul dan memilih ubat-ubatan yang sesuai, doktor mencapai kejang di sekitar 60-80% kes. Penyakit hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan kematian dan kemerosotan perkembangan fizikal dan mental yang serius.

Punca epilepsi

Sehingga hari ini, pakar tidak menyedari alasan mengapa seseorang mempunyai serangan epilepsi. Secara berkala, sawan epilepsi berlaku pada orang yang mempunyai penyakit lain. Seperti yang ditunjukkan para saintis, tanda-tanda epilepsi dalam seseorang menampakkan diri mereka sekiranya kawasan tertentu otak rosak, tetapi pada masa yang sama ia tidak dimusnahkan sepenuhnya. Sel-sel otak yang telah menderita, tetapi masih mengekalkan daya maju mereka, menjadi sumber pelepasan patologi, yang mana penyakit tangisan itu muncul. Kadang-kadang kesan kejang diungkapkan oleh kerosakan otak baru, dan perkembangan baru penyakit epilepsi.

Pakar tidak sedar sepenuhnya tentang apa epilepsi, dan mengapa sesetengah pesakit mengalami sawan, sementara yang lain tidak memilikinya. Ia juga penjelasan yang tidak diketahui untuk fakta bahawa di sesetengah pesakit penyitaan jarang berlaku, dan di lain-lain seizur sering berkali-kali.

Menjawab soalan sama ada epilepsi diwarisi, doktor bercakap tentang pengaruh lokasi genetik. Walau bagaimanapun, secara amnya, manifestasi epilepsi disebabkan oleh kedua-dua faktor keturunan dan pengaruh alam sekitar, serta penyakit yang telah dialami oleh pesakit sebelumnya.

Penyebab epilepsi simptomatik boleh menjadi tumor otak, abses otak, meningitis, ensefalitis, granuloma keradangan, gangguan pembuluh darah. Sekiranya encephalitis yang dilahirkan pada tikus, pesakit mempunyai manifestasi apa yang dipanggil epilepsi Kozhevnikovo. Juga, epilepsi simptomatik boleh berlaku di latar belakang intoksikasi, pengoksidaan.

Penyebab epilepsi traumatik adalah kecederaan otak traumatik. Pengaruhnya terutama diucapkan sekiranya kecederaan tersebut diulangi. Kejang mungkin muncul beberapa tahun selepas kecederaan.

Bentuk epilepsi

Pengelasan epilepsi adalah berdasarkan asalnya, dan juga jenis sawan. Bentuk penyakit setempat (sebahagian, tumpuan) diserlahkan. Ini adalah epilepsi frontal, parietal, temporal, epilepsi. Juga, pakar membezakan epilepsi umum (bentuk idiopatik dan gejala).

Epilepsi idiopatik ditentukan jika penyebabnya tidak dikenalpasti. Epilepsi simptomatik dikaitkan dengan kehadiran kerosakan otak organik. Dalam 50-75% kes, jenis penyakit idiopatik berlaku. Epilepsi kriptogenik didiagnosis jika etiologi sindrom epileptik tidak jelas atau tidak diketahui. Sindrom sedemikian bukanlah bentuk penyakit idiopatik, tetapi epilepsi simtomatik tidak dapat ditentukan dengan sindrom sedemikian.

Epilepsi Jacksonian adalah sejenis penyakit di mana pesakit mempunyai somatomotor atau somatosensori sawan. Serangan tersebut boleh menjadi tumpuan dan meluas ke bahagian lain badan.

Memandangkan punca-punca yang mencetuskan permulaan serangan, doktor menentukan bentuk utama dan menengah (diperolehi) penyakit ini. Epilepsi sekunder berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor (penyakit, kehamilan).

Epilepsi selepas trauma ditunjukkan oleh kejang pada pesakit yang sebelum ini mengalami kerosakan otak akibat kecederaan kepala.

Epilepsi beralkohol berkembang pada mereka yang menggunakan alkohol secara sistematik. Keadaan ini adalah komplikasi alkoholisme. Ia dicirikan oleh kejang kejang tajam, yang secara berkala berulang. Lebih-lebih lagi, selepas sejenis sawan seperti muncul sudah tidak kira sama ada pesakit meminum alkohol.

Malam epilepsi ditunjukkan oleh serangan penyakit dalam mimpi. Akibat perubahan ciri-ciri dalam aktiviti otak dalam sesetengah pesakit dalam mimpi, gejala serangan berkembang - menggigit lidah, kehilangan air kencing, dll.

Tetapi apa saja bentuk penyakit itu tidak dapat dilihat dalam pesakit, adalah penting bagi setiap orang mengetahui bagaimana bantuan pertolongan pertama berlaku semasa serangan. Lagipun, bagaimana untuk membantu epilepsi kadang-kadang perlu bagi mereka yang mempunyai penyitaan di tempat awam. Sekiranya seseorang mengalami penyitaan, penjagaan perlu diambil untuk memastikan saluran udara tidak diganggu, untuk mengelakkan lidah daripada menggigit dan menjatuhkan, dan untuk mengelakkan kecederaan pada pesakit.

Jenis-jenis kejang

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda awal penyakit muncul pada manusia pada zaman kanak-kanak atau remaja. Secara beransur-ansur, keamatan dan kekerapan sawan meningkat. Seringkali selang antara kejang dikurangkan dari beberapa bulan hingga beberapa minggu atau hari. Dalam perkembangan penyakit, sifat sawan sering berubah dengan ketara.

Pakar mengenal pasti beberapa jenis sawan. Dengan serangan sawan konvensional (besar), pesakit akan mengalami kejang-kejang yang jelas. Sebagai peraturan, sebelum serangannya muncul prekursor, yang dapat diperhatikan dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari sebelum serangan. Harbingers adalah kegembiraan yang tinggi, mudah marah, perubahan tingkah laku, selera makan. Sebelum bermulanya penyitaan, aura sering diperhatikan pada pesakit.

Aura (negeri sebelum penyitaan) ditunjukkan secara berbeza dalam pesakit yang berlainan dengan epilepsi. Aura sensori adalah rupa imej visual, halus dan auditori halusinasi. Aura psikik ditunjukkan oleh pengalaman seram, kebahagiaan. Aura vegetatif dicirikan oleh perubahan dalam fungsi dan keadaan organ dalaman (palpitasi jantung, sakit epigastrik, mual, dan sebagainya). Aura motor dinyatakan dengan kemunculan automatisme motor (pergerakan tangan dan kaki, melonggarkan kepala, dan sebagainya). Dengan ucapan aura, seseorang, sebagai peraturan, melafazkan kata-kata yang berasingan atau seruan yang tidak bermakna. Aura sensitif dinyatakan oleh paresthesias (rasa sejuk, kebas, dan lain-lain).

Apabila kejang dimulakan, pesakit boleh menjerit dan membuat bunyi pelik yang aneh. Seseorang jatuh, kehilangan kesedaran, tubuhnya terbentang dan diperketat. Pernafasan melambatkan, wajah pucat.

Selepas itu, kelengkungan muncul di seluruh badan atau hanya pada anggota badan. Pada masa yang sama, murid membesar, tekanan darah meningkat dengan mendadak, air liur dilepaskan dari mulut, orang itu berpeluh, darah naik ke muka. Kadang-kadang secara tidak sengaja dikeringkan urin dan najis. Seorang pesakit yang sihat boleh menggigit lidahnya. Kemudian otot berehat, kekejangan menghilang, pernafasan semakin mendalam. Kesedaran secara beransur-ansur kembali, tetapi rasa mengantuk dan tanda-tanda kekeliruan kekal selama kira-kira sehari. Fasa-fasa yang dijelaskan dalam sawan umum boleh muncul dalam urutan yang berlainan.

Pesakit tidak mengingati serangan sedemikian, tetapi kadang-kadang kenangan aura dipelihara. Tempoh penyitaan adalah dari beberapa saat hingga beberapa minit.

Satu jenis penyitaan umum adalah kejang demam, yang ditunjukkan pada kanak-kanak di bawah umur empat tahun di bawah keadaan suhu badan yang tinggi. Tetapi yang paling kerap terdapat hanya beberapa serangan sedemikian yang tidak berubah menjadi epilepsi sebenar. Akibatnya, terdapat pendapat para pakar bahawa kejang demam tidak berlaku untuk epilepsi.

Untuk kejang focal, hanya satu bahagian badan yang terlibat. Mereka adalah motor atau deria. Dengan serangan sedemikian, seseorang mempunyai sawan, lumpuh, atau sensasi patologi. Apabila manifestasi kejang epilepsi Jackson bergerak dari satu bahagian badan ke yang lain.

Selepas kekejangan di anggota badan terhenti, paresis hadir di dalamnya selama kira-kira satu hari. Sekiranya kejang tersebut terjadi pada orang dewasa, maka kerosakan otak organik berlaku selepas mereka. Oleh itu, sangat penting untuk menghubungi pakar segera selepas penyitaan.

Juga, pesakit dengan epilepsi sering mengalami kejang kejang kecil, di mana seseorang kehilangan kesedaran untuk masa yang tertentu, tetapi pada masa yang sama ia tidak jatuh. Dalam beberapa saat serangan, jerking yang menjerit muncul di muka pesakit, pucat muka diperhatikan, dan orang itu melihat satu titik. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh berputar di satu tempat, mengucapkan beberapa frasa atau perkataan yang tidak sepatutnya. Selepas berakhirnya serangan itu, orang itu terus melakukan apa yang telah dilakukannya sebelum ini, dan tidak mengingat apa yang berlaku kepadanya.

Epilepsi temporal dicirikan oleh paroxis polimorf, yang sebelum ini, sebagai peraturan, aura vegetatif diperhatikan selama beberapa minit. Apabila pesakit paroxysmal melakukan perbuatan yang tidak dapat dijelaskan, dan, lebih-lebih lagi, mereka kadang-kadang boleh berbahaya kepada orang lain. Dalam beberapa kes, terdapat perubahan personaliti yang teruk. Dalam tempoh serangan, pesakit mempunyai gangguan autonomi yang serius. Penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah kronik.

Diagnosis epilepsi

Pertama sekali, dalam proses penubuhan diagnosis, adalah penting untuk melakukan tinjauan terperinci tentang pesakit dan orang dekatnya. Di sini adalah penting untuk mengetahui semua butiran mengenai kesejahteraannya, untuk bertanya tentang ciri-ciri sawan. Maklumat penting untuk doktor adalah data mengenai sama ada kes-kes epilepsi dalam keluarga, apabila kejang pertama bermula, kekerapan mereka.

Pengumpulan anamnesis amat penting jika terdapat epilepsi kanak-kanak. Tanda-tanda pada anak-anak manifestasi penyakit ini, ibu bapa harus disyaki sedini mungkin, jika ada alasan untuk ini. Gejala epilepsi pada kanak-kanak kelihatan seperti penyakit pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, diagnosis sering menjadi sukar oleh fakta bahawa gejala yang digambarkan oleh ibu bapa sering menunjukkan penyakit lain.

Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan neurologi, menentukan sama ada pesakit mengalami sakit kepala, dan juga beberapa tanda lain yang menunjukkan perkembangan kerosakan otak organik.

Pesakit mesti mengadakan pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan untuk mengecualikan penyakit sistem saraf, yang boleh mencetuskan sawan.

Dalam proses electroencephalography, aktiviti elektrik otak direkodkan. Pada pesakit dengan epilepsi dengan kajian sedemikian mendedahkan perubahan - aktiviti epilepsi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, adalah penting bahawa hasil kajian itu dipertimbangkan oleh seorang pakar yang berpengalaman, sejak aktiviti epileptik juga direkodkan dalam kira-kira 10% orang yang sihat. Antara kejang epileptik, pesakit mungkin mengalami corak EEG biasa. Oleh itu, doktor sering dengan bantuan beberapa kaedah mencetuskan impuls elektrik patologi dalam korteks serebrum, dan kemudian melakukan penyelidikan.

Dalam proses menubuhkan diagnosis, adalah sangat penting untuk mengetahui jenis penyitaan yang berlaku pada pesakit, kerana ini menentukan rawatan tertentu. Mereka pesakit yang mempunyai jenis kejang yang berbeza adalah rawatan yang menggunakan gabungan ubat-ubatan.

Rawatan epilepsi

Rawatan epilepsi adalah proses yang sangat memakan masa yang tidak sama dengan rawatan penyakit lain. Akibatnya, skim untuk merawat epilepsi perlu ditentukan oleh doktor selepas diagnosis. Ubat untuk epilepsi perlu diambil sebaik sahaja semua kajian dijalankan. Ia bukan tentang bagaimana mengubati epilepsi, tetapi, di atas semua, mengenai pencegahan kemajuan penyakit dan manifestasi sawan baru. Adalah penting bagi kedua-dua pesakit dan orang dekatnya untuk jelas menjelaskan makna rawatan sedemikian, serta untuk menentukan semua mata yang lain, khususnya fakta bahawa epilepsi tidak boleh dirawat semata-mata oleh rawatan dengan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan penyakit ini sentiasa panjang, dan, mengambil ubat harus tetap. Dos menentukan kekerapan kejang, tempoh penyakit, serta beberapa faktor lain. Dalam kes kegagalan rawatan, ubat-ubatan digantikan oleh orang lain. Jika hasil rawatan adalah positif, maka dos ubat secara beransur-ansur dan sangat berhati-hati dikurangkan. Dalam proses terapi adalah perlu untuk memantau keadaan fizikal seseorang.

Dalam rawatan epilepsi, kumpulan ubat yang berbeza digunakan: anticonvulsant, nootropic, ubat psikotropik, vitamin. Baru-baru ini, doktor mengamalkan penggunaan penenang, yang mempunyai kesan santai pada otot.

Dalam rawatan penyakit ini, penting untuk mematuhi cara bekerja yang seimbang dan berehat, makan dengan betul, menghilangkan alkohol, serta faktor lain yang menimbulkan kejang. Ini mengenai overvoltage, kekurangan tidur, muzik keras, dan sebagainya.

Dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan, pematuhan dengan semua peraturan, serta dengan penyertaan orang yang disayangi, keadaan pesakitnya bertambah baik dan stabil.

Dalam rawatan kanak-kanak dengan epilepsi, perkara yang paling penting ialah ketepatan pendekatan ibu bapa terhadap pelaksanaannya. Pada epilepsi kanak-kanak, perhatian khusus diberikan kepada dos ubat dan pembetulannya apabila bayi bertumbuh. Pada mulanya, doktor harus mengikuti keadaan kanak-kanak yang mula mengambil ubat tertentu, kerana sesetengah ubat boleh menyebabkan reaksi alahan dan mabuk badan.

Ibu bapa perlu mengambil kira bahawa faktor-faktor yang mencetuskan pengaruh yang menjejaskan kejutan adalah vaksinasi, kenaikan suhu, jangkitan, keracunan, TBI.

Anda perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan rawatan dengan ubat-ubatan lain untuk ubat-ubatan, kerana mereka tidak boleh digabungkan dengan ubat anti-epilepsi.

Satu lagi perkara penting - untuk menjaga keadaan psikologi kanak-kanak. Ia perlu menjelaskan kepadanya, jika mungkin, mengenai ciri-ciri penyakit itu dan pastikan bayi berasa selesa dalam pasukan kanak-kanak. Mereka harus sedar akan penyakitnya dan dapat membantu dia semasa serangan itu. Dan anak itu sendiri mesti sedar bahawa tidak ada yang mengerikan dalam penyakitnya, dan dia tidak perlu malu terhadap penderitaan itu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kejang, pesakit harus menghapuskan alkohol, merokok, sepenuhnya mendapat tidur yang cukup setiap hari. Ia adalah perlu untuk mengikuti diet di mana makanan tenusu dan sayur-sayuran wujud. Apa yang penting ialah cara hidup yang betul secara umum dan sikap yang berwibawa bagi seseorang kepada keadaan badan.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
2. Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
3. Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

• penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
• lesi jinak, sista tersekat di otak;
• ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
• perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
• patologi antiphospholipid;
• kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
• keracunan dengan strychnine, plumbum;
• penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
• penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

1. Tidak kengerian.
2. Malam.
3. Alkohol.
4. Myoclonic.
5. Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

• kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
• penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
• keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
• serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
• mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
• berlebihan dengan bahan toksik;
• mabuk badan;
• kecenderungan genetik;
• Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
• toksikosis semasa bersalin;
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
• cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

1. Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
2. Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
3. Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

• aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
• perubahan dalam saiz murid;
• kehilangan kesedaran;
• jerking anggota badan, sawan;
• bibir memukul, menggosok tangan;
• menyusun pakaian;
• kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
• mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

1. Periksa gejala.
2. Periksa kekerapan dan jenis kejang.
3. Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

• mematuhi jadual ubat, dos mereka;
• tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
• jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
• tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
• memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

1. Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
3. Phenytoins - ubat "Difenin".
4. "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

• sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
• krisis idiopatik - valproate;
• absansy - ubat "Ethosuximide";
• myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

1. Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
3. Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
4. Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
5. Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

• memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
• menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
• jangan menyelam ke kedalaman;
• di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
• tidak mengambil dadah;
• pada suhu tinggi, panggil doktor;
• Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
• terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.

Serangan epilepsi

Penyakit neurologi kadang-kadang serupa antara satu sama lain dalam tanda-tanda luar, tetapi epilepsi sangat terang dan tidak seperti penyakit lain penyakit yang walaupun seseorang tanpa pendidikan perubatan dapat mengenali gejala-gejalanya.

Patologi ini memperlihatkan dirinya dalam pelbagai cara dan boleh nyata pada usia apa pun. Malangnya, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi terapi moden boleh memanjangkan pengampunan selama bertahun-tahun, yang akan membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang penuh.

Kami akan membincangkan lebih lanjut mengenai bagaimana epilepsi episod dimanifestasikan dalam orang dewasa, dengan yang mengejut kejang epilepsi bermula, apa bahaya keadaan sedemikian.

Apakah kejutan epileptik?

Epilepsi dicirikan oleh kejang-kejang yang sekejap-sekejap, yang dapat memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeza.

Kejang epilepsi tunggal juga boleh berlaku kepada orang yang sihat selepas kerja keras atau mabuk.

Tetapi ia adalah serangan epilepsi yang berulang, dan mereka tidak dipengaruhi oleh faktor luaran.

Apa yang bermula dan berapa lama

Di bawah pengaruh faktor risiko tertentu di dalam otak terdapat sekumpulan neuron yang mudah terangsang, bertindak balas terhadap proses yang paling tidak penting di dalam otak.

Doktor memanggil ini pembentukan tumpuan epilepsi. Dorongan saraf yang timbul dalam fokus ini mengembang ke sel jiran, membentuk fokus baru.

Sambungan yang berterusan antara foci dibuat, yang dinyatakan oleh serangan berlarutan, berlainan: neuron motor yang terjejas menyebabkan pergerakan berulang atau, sebaliknya, pergerakan pudar. Visual memprovokasi halusinasi.

Serangan epileptik berkembang secara tiba-tiba, adalah mustahil untuk meramalkan atau berhenti. Ia boleh berlaku dengan kehilangan kesedaran yang lengkap, dengan gambar seorang lelaki yang menumpaskan di atas tanah dengan buih di mulut. Atau tanpa kehilangan kesedaran.

Kejang umum yang besar dicirikan oleh kejang, pukulan kepala ke lantai dan berbuih dari mulut. Episod itu berlangsung tidak lebih daripada beberapa minit, maka kejang-kejang itu mereda, digantikan dengan pernafasan yang bising.

Semua otot berehat, kencing mungkin.

Pesakit jatuh ke tidur, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Sekiranya pesakit tidak tidur, maka secara beransur-ansur datang kepada deria.

Ingatan episod tidak disimpan. Orang itu berasa terharu, mengadu sakit kepala dan mengantuk.

Berapa kerap

Dalam kejang epileptik, terdapat kekerapan tertentu, yang diambil kira oleh doktor apabila menetapkan rawatan dan menganalisis keberkesanan terapi.

Kejang jarang berlaku sekali sebulan dianggap jarang, sederhana - 2 hingga 4 kali. Serangan epilepsi yang kerap - lebih daripada 4 sebulan.

Patologi ini berkembang, oleh itu, dari masa ke masa, peningkatan kekerapan, dan hanya memilih ubat-ubatan yang optimum boleh membantu di sini.

Punca dewasa

Kejang epileptik pertama pada orang dewasa boleh muncul untuk pelbagai sebab, dan seseorang tidak dapat meramalkan apa yang akan berfungsi sebagai pemangkin bagi manifestasi penyakit ini.

Paling sering dipanggil faktor keturunan, tetapi tidak semestinya dia akan memainkan peranan. Kecenderungan untuk penyakit dikodkan dalam gen dan diteruskan ke generasi akan datang. Apabila mencipta keadaan yang buruk, ia berubah menjadi penyakit.

Selepas pesta

Etil alkohol adalah racun yang kuat.

Dalam alkoholisme kronik, yang disampaikan oleh darah ke sel-sel otak, ia menyebabkan kebuluran oksigen dan kematian.

Proses patologi tidak boleh dipulihkan di korteks serebrum bermula, yang membawa kepada sawan.

Serangan pertama berlaku hanya dalam mabuk alkohol dan berlangsung beberapa saat, tetapi dengan minum keras sistematik, episod ringkas berlaku lebih kerap dan bertahan lebih lama.

Selalunya, di kalangan nenek moyang pesakit sedemikian boleh menemui orang yang telah menderita akibat ketagihan alkohol atau epilepsi.

Selepas kecederaan

Ini adalah penyakit yang jarang berlaku tetapi boleh dirawat. Rawatan ini rumit oleh komplikasi teruk, menyertai patologi utama, yang paling sering muncul selepas kecederaan korteks serebrum, atau gangguan peredaran darah.

Selepas strok

Epilepsi tidak lazim selepas strok, apabila otak orang tua sangat usang dan tidak dapat menampung akibat dari infark tisu.

Kebarangkalian kejadiannya dengan stroke hemoragik adalah dua kali lebih tinggi daripada iskemia.

Epilepsi hampir selalu berlaku apabila korteks serebrum telah menderita, dan hampir tidak pernah apabila cerebellum, hypothalamus dan lapisan dalam otak terjejas.

Faktor lain

Ia diterima untuk membezakan dua siri sebab: utama dan menengah.

Utama boleh:

• keturunan;
• jangkitan intrauterin;
• trauma kelahiran.

Sekunder berkembang selepas kesan luar negatif ke atas otak. Sebab-sebab ini termasuk:

• jangkitan (meningitis, ensefalitis);
• tumor;
• keabnormalan saluran otak;
• kerja keras dan tekanan.

Bagaimana epiphriscus muncul?

Gejala penyakit pada orang dewasa adalah sangat berbeza. Ada kes-kes apabila tidak ada kejang sama sekali.

1. Perubahan rasa dan bau;
2. Halusinasi visual;
3. Perubahan dalam jiwa dan emosi;
4. Sensasi pelik di dalam perut;
5. Perubahan murid;
6. Kehilangan kenalan dengan realiti;
7. Pergerakan yang tidak terkawal (berkedut);
8. Kehilangan pergerakan, penetapan penglihatan;
9. Kesedaran yang tersembunyi;
10. Kejang.

Keadaan ini boleh dilihat sebelum atau dalam serangan. Pada mulanya, mereka bertahan tidak lebih dari beberapa saat. Perwujudan epilepsi yang paling menarik dianggap sebagai penyitaan.

Pengkelasan

Yang pertama membezakan serangan penyakit mengikut tahap kerosakan:

Kejang separa (tempatan) - disebabkan oleh luka di satu hemisfera otak.

Bahaya kehidupan tidak dibawa, tahap keamatan tidak terlalu tinggi.

Episod ini, bersama-sama dengan absen, dikelaskan sebagai sawan kecil.

Separa (kecil)

Ia memperlihatkan dirinya dalam pelbagai cara, bergantung kepada sistem tubuh yang bertindak.

Jenis penyitaan

Ciri-ciri

Pergerakan spontan, tidak dapat dikawal di kawasan kecil badan, menjerit kata-kata atau bunyi kerana kejang laring. Kemungkinan kehilangan kesedaran.

Sensasi yang luar biasa: membakar kulit, bersenandung di telinga, menyengat badan, bau hantu atau memburuknya bau. Percikan pada mata, rasa.

Merasa kekosongan dalam perut, atau pergerakan organ dalaman. Meningkatkan rasa dahaga dan air liur. Peningkatan tekanan darah. Kehilangan kesedaran biasanya tidak.

Jurang dalam ingatan, pemikiran terganggu, perubahan perasaan, perasaan tidak semulajadi tentang apa yang sedang berlaku. Pesakit berhenti mengenali orang yang disayangi, mempunyai perasaan tidak munasabah. Hallucinations

Episod ini boleh bertahan selama berjam-jam, dan bahkan hari, apabila pesakit melakukan tindakan yang betul dalam ketiadaan kesedaran yang lengkap. Apabila kembali ke kesedaran, dia tidak ingat apa-apa tentang serangan itu sendiri.

Kejang separa boleh mengakibatkan pengintegrasian sekunder, dengan sawan dan kehilangan kesedaran yang lengkap.

Ini biasanya ditunjukkan oleh motor, deria, autonomi dan paroxisma yang berlaku beberapa minit sebelum kejang epilepsi.

Negeri ini dipanggil aura. Oleh kerana episod berulang biasanya jenis yang sama, ia adalah aura yang boleh membantu mempersiapkan serangan, memastikan keselamatan diri anda: berbaring dengan lembut atau hubungi bantuan.

Umum (besar)

Ini bentuk sawan membawa ancaman langsung kepada kehidupan pesakit. Apabila seluruh otak ditangkap, kesedaran telah hilang sepenuhnya.

Jenis penyitaan

Masa

Apa yang menyerupai sawan?

Kehilangan kesedaran selama beberapa saat.

Diiringi oleh pergerakan (gerak isyarat, pernafasan yang kerap).

Kontraksi otot: gerakan kepala, mengangkat bahu, berjongkok, melambaikan tangan anda.

Sehingga beberapa minit

Getaran pada kaki (epilepsi sawan), buih dari mulut, pembilasan muka.

Pembentukan otot laring, busa (kadang-kadang dengan darah dari menggigit lidah), pembilasan muka. Kematian dari kejang ini mencapai 50%.

Kehilangan nada mana-mana bahagian badan (jatuh badan, jatuh ke kepala).

Mana-mana serangan ini boleh membawa kepada status epileptik, keadaan yang mengancam nyawa.

Biasanya mereka mempunyai sifat yang sama (hanya motor atau deria paroxysms), tetapi dengan perkembangan jenis baru epilepsi bergabung.

Pertolongan cemas

Di bahagian penyitaan mungkin kelihatan menakutkan, tetapi tidak ada yang berbahaya di dalamnya, kerana ia berakhir secara spontan dan cepat.

Pada ketika ini, pesakit hanya perlu perhatian orang lain, supaya dia tidak mencederakan dirinya sendiri, kehilangan kesedaran.

Dari tindakan yang betul dan mudah akan bergantung pada kehidupan seseorang.

Algoritma pertolongan capaian agak mudah:

1. Jangan panik, menjadi saksi kepada epilepsi.
2. Menangkap seseorang supaya dia tidak jatuh, membantu dia jatuh perlahan-lahan ke tanah, meletakkan di belakangnya.
3. Keluarkan barang-barang yang dia boleh tekan. Tidak mencari ubat dalam perkara-perkaranya tidak berguna. Memulihkan, dia akan mengambil pilnya.
4. Catat masa serangan.
5. Letakkan sesuatu di bawah kepala anda (sekurang-kurangnya beg atau pakaian) untuk melembutkan kepala anda. Dalam kes yang teruk, pegang kepala dengan tangan anda.
6. Lepaskan leher dari kerah supaya tidak ada yang mengganggu pernafasan.
7. Pusingkan kepala ke tepi, untuk mengelakkan menjatuhkan lidah dan asphyxiation air liur.
8. Jangan cuba untuk mengekalkan anggota badan yang mengalami kejang.
9. Jika mulut anda ajar, anda boleh meletakkan kain yang dilipat di sana atau sekurang-kurangnya sapu tangan untuk mengelakkan menggigit pipi atau lidah anda. Jika mulut ditutup, jangan cuba membukanya - anda boleh kekal tanpa jari atau memecahkan gigi pesakit.
10. Semak masa: jika kejang berlangsung lebih daripada dua minit, anda perlu segera menghubungi ambulans - pentadbiran intravena anticonvulsant dan ubat antiepileptik yang diperlukan.
11. Selepas akhir serangan itu, membantu orang itu untuk mendalami dirinya, menjelaskan apa yang berlaku dan menenangkannya.
12. Bantu dia mengambil ubat itu.

Bagi pesakit dengan epilepsi, terdapat gelang khas, yang mengandungi semua maklumat yang diperlukan. Apabila anda memanggil ambulans, gelang ini akan membantu doktor.

Selepas insiden itu, pesakit jatuh ke dalam tidur yang mendalam, tidak perlu campur tangan. Adalah lebih baik untuk menemani rumah dan meletakkan katil. Kali pertama dia tidak boleh makan produk CNS merangsang.

Sangat penting untuk memanggil ambulans jika pesakit telah cedera dirinya tidak sedarkan diri, jika serangan berlangsung lebih dari dua minit, dan jika dia mengulangi pada hari yang sama.

Apakah keadaan berbahaya

Sekiranya sawan singkat sekali tidak berbahaya, maka tahan lama, terutama secara umum, membawa kepada kematian neuron dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan.

Yang paling berbahaya bagi mereka adalah status epilepticus, yang berlangsung dari 30 minit dan lebih lama.

Akibat berbahaya dari serangan termasuk:

• penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan;
• jatuh dengan fraktur lebam dan kecederaan;
• kemalangan (memandu pesakit, ketinggian, di kolam renang, di dapur, di mesin);
• aspirasi (tercekik dengan air liur).

Status epileptikus adalah akibat yang paling sukar dari serangan dan boleh membawa maut.

Serangan ini berlangsung lebih lama daripada setengah jam, atau serangan menyerang satu sama lain, menghalang orang itu daripada mendapatkan kesedaran semula. Ia memerlukan resusitasi segera. Ia hanya dapat dicegah dengan rawatan yang berhati-hati terhadap penyakit ini.

Epilepsi memerlukan kawalan ketat, tetapi pengampunan jangka panjang boleh dicapai.

Untuk mengelakkan senario kes terburuk, seseorang harus mengikut rutin rawatan, dan kemudiannya akan dapat mengekalkan taraf hidup sepenuhnya selama-lamanya.

Dan dengan ketiadaan sawan lama, terhadap latar belakang rawatan yang berjaya, doktor (hanya doktor!) Boleh membatalkan terapi dadah.

Penjagaan kecemasan untuk kejang epilepsi: