Epilepsi absanse - gejala, diagnosis, rawatan

Serangan ini kadang-kadang dipanggil serangan epileptik kecil dan mereka dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang, sebagai peraturan, tidak mengikuti tempoh apathy.

Gejala

Kesedaran adalah simptom utama, dan mungkin satu-satunya gejala klinikal, tetapi ia boleh digabungkan dengan gejala ciri lain sindrom.

Tanda-tanda utama ketidakhadiran adalah tajam dan gangguan tiba-tiba kesedaran, gangguan aktiviti semasa, rupa kosong, dan gulung mata pendek.

Jika pesakit bercakap pada permulaan serangan, ucapannya melambatkan atau terganggu, jika dia berjalan, maka dia berhenti dan berhenti, jika dia makan, maka dia berhenti.

Sebagai peraturan, pesakit bertindak balas apabila orang lain berpaling kepadanya. Dalam sesetengah kes, sawan terganggu apabila pesakit disambut.

Ciri khas

Pada orang dewasa

Bentuk ketidakhadiran pada orang dewasa dan simptom umum sindrom:

  1. Kesedaran yang merosakkan itu sendiri hanya seperti dalam keterangan di atas.
  2. Absansy berlaku hanya dengan komponen clonic lembut. Mereka diungkapkan oleh kontraksi berirama sukarela satu atau sekumpulan otot. Permulaan serangan tidak berbeza dari gejala-gejala yang dinyatakan di atas, tetapi komponen clonic boleh berlaku pada kelopak mata, di sudut mulut, atau dalam kumpulan otot yang lain, yang boleh bervariasi dalam keterukan dari pergerakan yang hampir tidak dapat dilihat kepada jeritan myoclonic yang umum. Item yang ada di tangan boleh dijatuhkan.
  3. Absansy dengan komponen atonic. Dalam kes ini, terdapat penurunan nada otot, perubahan postur, menyebabkan penurunan kepala, kadang-kadang jatuh pada pesakit, serta penurunan nada di kaki, menyebabkan penurunan tangan, dan kelonggaran cengkaman mereka. Walau bagaimanapun, nada otot biasanya tidak cukup dikurangkan untuk menyebabkan seseorang jatuh.
  4. Absansy dengan komponen tonik. Semasa penyitaan, penguncupan otot otot boleh berlaku, menyebabkan peningkatan nada otot, yang boleh menjejaskan otot extensor atau flexor, secara simetrik atau asimetrik. Jika pesakit berdiri, kepalanya boleh dibuang balik. Ini boleh menyebabkan penolakan otot, yang boleh membawa kepada fakta bahawa kelopak mata mula berkedut cepat, mata boleh menggulung dan kepala dapat berayun perlahan-lahan, seolah-olah mengangguk.
  5. Absansy dengan automatism. Seringkali terdapat gerakan yang disasarkan atau sepintas lalu yang berlaku semasa serangan. Mereka boleh terdiri dari bibir menjilat atau menelan, merasakan pakaian atau berjalan tanpa tujuan. Pengotakan pergerakan agak rumit dan mungkin terdiri daripada gabungan pergerakan yang dinyatakan di atas atau mungkin begitu mudah sehingga ia dapat dilewati oleh pemerhatian kebetulan.
  6. Absansy dengan komponen vegetatif. Ini mungkin pucat, kurang hiperemia, berpeluh, murid dilipat dan inkontinensia.
  7. Selalunya terdapat bentuk ketidakhadiran bercampur. Serangan-serangan ini boleh berlaku beberapa kali sehari atau dalam beberapa kes beratus kali sehari, sampai ke titik yang seseorang tidak dapat menumpukan perhatian di sekolah atau dalam situasi lain yang memerlukan tumpuan, perhatian yang tertumpu.

Dengan kejang epileptik yang kerap, doktor mungkin menetapkan diet khas untuk kanak-kanak. Diet ketogenik dalam epilepsi pada kanak-kanak dikurangkan kepada pengurangan pengambilan karbohidrat dengan peningkatan pengambilan lemak dan protein. Makanan sedemikian mengurangkan bilangan serangan.

Kejang epileptik boleh berlaku pada bila-bila masa - di rumah dan di tempat awam, jadi anda perlu tahu bagaimana untuk membantu seseorang. Algoritma pertolongan cemas diterangkan di sini.

Kaedah utama merawat epilepsi di kalangan orang dewasa digambarkan dalam artikel ini.

Pada kanak-kanak

Epilepsi abses kanak-kanak adalah sindrom epilepsi dengan ketidakhadiran yang bermula pada kanak-kanak kecil.

Absansy biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk penampilan beku, di mana kanak-kanak tidak menyedari apa-apa dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan dalam apa jua cara.

Mata seorang kanak-kanak mungkin bergulir atau berkedip sebentar. Sesetengah kanak-kanak membuat pergerakan berulang, seperti mengunyah.

Setiap serangan berlangsung kira-kira 10 saat dan berakhir dengan tiba-tiba. Kanak-kanak itu kembali ke aktiviti normal sejurus selepas serangan dan sering dia tidak tahu bahawa serangan itu berlaku.

Ciri-ciri gejala epilepsi abses pada kanak-kanak:

  1. Seorang kanak-kanak mungkin mempunyai satu atau lebih (sehingga 100) kehadiran sehari.
  2. Serangan sering berlaku semasa aktiviti sukan.
  3. Kanak-kanak yang mempunyai epilepsi ini biasanya terbentuk dengan normal, walaupun dengan ketidakhadiran yang sangat kerap mereka mungkin mengalami kesukaran belajar.
  4. Salah satu daripada 3 kanak-kanak mungkin mengalami masalah tumpuan, masalah memori yang bermula sebelum ketiadaan.
  5. Gejala penyakit sering meningkat selepas terapi ubat telah bermula.

Dari 2 hingga 8% kanak-kanak dengan epilepsi mempunyai bentuk penyakit ini. Ketidakhadiran biasanya bermula pada usia 3 hingga 11 tahun, paling kerap antara 5 dan 8 tahun.

Penyebab penyakit biasanya genetik. Kira-kira 1 dalam 3 keluarga kanak-kanak dengan epilepsi ketiadaan mempunyai sejarah keluarga serangan sedemikian. Saudara saudari kanak-kanak dengan epilepsi ketiadaan mempunyai peluang untuk mengalami epilepsi dengan kira-kira 1 dalam 10 tahun.

Sekurang-kurangnya 2 dari 3 kanak-kanak bertindak balas terhadap rawatan dan kejang hilang oleh pertengahan remaja. Masalah perhatian mungkin berterusan walaupun kawalan sawan dan merupakan bahagian penting dalam sindrom ini.

Apa yang menimbulkan epilepsi abses?

Kehilangan biasa biasanya mudah disebabkan oleh hyperventilation di lebih daripada 90% orang yang mempunyai absen biasa. Ini adalah ujian yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis ketidakhadiran.

Perbezaan ciri dalam mekanisme ketidakhadiran terletak pada hakikat bahawa ia dipercayai bahawa saluran Ca ++ T-jenis terlibat di dalamnya.

Diagnostik

Ujian diagnostik utama untuk ketidakhadiran adalah EEG.

Walau bagaimanapun, imbasan MRI boleh membantu mengecualikan penyakit lain, seperti strok atau tumor otak.

Semasa EEG, hyperventilation diagnostik boleh digunakan.

Seorang pesakit yang mengesyaki ketidakhadiran biasa mungkin diminta untuk bernafas selama 3 minit, mengira nafasnya untuk mencetuskan serangan.

Fotostimulasi sekejap juga boleh mempercepatkan atau meredakan ketidakhadiran; kelopak mata kelopak mata adalah ciri klinikal umum sindrom.

Pemantauan EEG pesakit dalam tempoh 24 jam menentukan bilangan serangan setiap hari dan masa kejadian mereka.

Absansy mempunyai dua komponen utama:

  1. Klinikal - kesedaran terjejas.
  2. Electroencephalography (EEG) - menunjukkan pelepasan gelombang lonjakan umum.

Elektroencephalografi - kadar dan sawan

Abses terbahagi kepada jenis tipikal dan tipikal:

Kemasukan tipikal:

Biasanya berlaku dalam rangka epilepsi umum idiopatik dan EEG memperlihatkan corak gelombang gelombang lambat> 2.5 Hz yang lambat. Awalan "tipikal" digunakan untuk membezakannya daripada ketidakhadiran biasa, dan bukan untuk mencirikannya sebagai "klasik" atau sebagai mencirikan sebarang sindrom tertentu.

Abseptik atipikal:

  1. Kebanyakannya berlaku hanya dalam konteks epilepsi gejala atau kriptogenik yang teruk pada kanak-kanak yang mengalami kesukaran belajar, yang juga mengalami kejang dengan kerap jenis lain - atonic, tonik dan myoclonic.
  2. Kejadian dan penamatan serangan tidaklah jelas dan perubahan dalam nada lebih jelas.
  3. Semasa serangan, EEG menunjukkan corak gelombang gelombang lambat yang umum (kurang daripada 2.5 Hz). Latar belakang pelepasan interaktif pada EEG biasanya tidak normal.

Epilepsi adalah patologi yang agak biasa, didiagnosis terutamanya pada zaman kanak-kanak. Gejala epilepsi pada bayi adalah risiko kejadian dan gejala utama.

Ramai orang berfikir bahawa kejang epileptik disertai dengan sawan. Malah, sawan adalah berbeza. Jenis mereka diterangkan dalam bahan ini.

Rawatan

Selagi masalahnya serius atau menghalang pertumbuhan pendidikan atau sosial anak, ubat antiepileptik seperti asid Valproic atau Ethosuximide dapat membantu mengawal gejala-gejala yang terjadi.

Walaupun kebanyakan kanak-kanak yang mengalami sawan jenis ini, terdapat pertumbuhan dan perkembangan yang normal, pada masa yang sama terdapat kekerapan masalah tingkah laku dan pendidikan yang lebih tinggi dalam persekitaran sosial.

Harus diingat bahawa pencegahan ketidakhadiran yang lengkap dalam pesakit tidak mungkin, kerana dalam kebanyakan kes penyebabnya tidak diketahui.

Dadah dadah secara beransur-ansur meningkat sehingga kejang hilang. Dalam kes ini, dos maksimum yang dibenarkan dianggap tercapai.

Menambah dos kecil lamotrigine dengan natrium valproate mungkin kombinasi terbaik dalam kes-kes tahan.

Ethosuximide berkesan dalam merawat ketidakhadiran sahaja, tetapi asid Valproic berkesan dalam merawat beberapa jenis sawan, termasuk kejang tonik-klonik, sawan separa, dan ubat ini mungkin menjadi pilihan yang lebih baik jika pesakit mempunyai beberapa jenis sawan.

Begitu juga, Lamotrigine merujuk kepada beberapa jenis sawan, termasuk sawan separa dan umum, jadi ini juga merupakan pilihan rawatan yang sesuai untuk pesakit yang mempunyai beberapa jenis sawan.

Clonazepam berkesan dalam jangka pendek, tetapi secara amnya tidak digalakkan untuk rawatan ketidakhadiran disebabkan perkembangan pesat toleransi dan frekuensi tinggi kesan sampingan.

Kesimpulannya

Mujurlah, kebanyakan kanak-kanak (kira-kira 70%) mengatasi ketidakhadiran mereka pada saat mereka menjadi remaja, terutamanya jika kejang telah berkembang sebelum berumur 9 tahun.

Penggunaan terapi terapeutik dan pemerhatian pesakit dari semasa ke semasa membawa kepada penstabilan atau remisi penyakit.

Epilepsi absanse pada zaman kanak-kanak dan remaja

Bagi kebanyakan orang, epilepsi adalah penyakit yang paling biasa di kalangan orang dewasa, yang dicirikan oleh kejang kejang khas. Tetapi ini hanya salah tanggapan, kerana epilepsi mempunyai banyak bentuk dan jenis, satu daripadanya hanya terdapat di kalangan kanak-kanak dan remaja. Spesies ini adalah epilepsi abses. Ia dicirikan oleh serangan atipikal tanpa sawan, yang sering menjadikannya sukar untuk mengenali dan mengenal pasti penyakit ini.

Apakah penyakit ini? Apakah jenis epilepsi ketiadaan? Apakah sebab-sebab dan rawatan penyakit ini?

Definisi

Epilepsi ketiadaan pediatrik adalah satu bentuk epilepsi khas, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk kejang jangka pendek yang disebut abses. Absansy - kejang tidak konvulusi, di mana seseorang dikatakan "membeku", kesedaran dimatikan selama beberapa saat, rupa menjadi berkaca-kaca, sedangkan fakta yang sesuai tidak mengingati pesakit. Selepas serangan berlalu, orang itu meneruskan tindakan yang dilakukannya sebelum serangannya, tidak menyedari bahawa dia jatuh dari realiti untuk seketika.

Ibu bapa, saudara-mara, pendidik dan guru serangan sebegini boleh dilihat sebagai ciri sifat kanak-kanak, mereka menganggapnya agak tidak berfikiran atau pemikiran. Tetapi sebenarnya, ini adalah tanda utama kehadiran epilepsi, penyelewengan yang rumit dalam kerja sistem saraf.
Terdapat dua jenis bentuk absansnoy epilepsi: kanak-kanak dan remaja. Di antara mereka, mereka berbeza pada masa manifestasi penyakit ini. Kedua-dua jenis ini termasuk epilepsi idiopatik, iaitu, kepada penyakit yang berlaku di latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi dan kecenderungan keturunan.

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi abah pediatrik adalah sejenis epilepsi yang berlaku pada kanak-kanak berumur 2 hingga 8 tahun. Lebih sering ia berlaku pada perempuan. Jenis penyakit ini boleh dirawat dengan baik. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka ia adalah realistik untuk mencapai penawar yang penuh atau tempoh remisi yang lama.

Simptomologi penyakit ini mempunyai beberapa ciri:

  • Serangan berlaku tiba-tiba, sehingga timbulnya penyakit itu kanak-kanak boleh menjadi sihat sepenuhnya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebelum kejang bermula, bayi berasa mual, letih, sakit kepala, merasa ketakutan atau kecemasan, merasakan rasa atau halusinasi visual.
  • Rampasan itu kelihatan seperti pudar tiba-tiba dalam satu pose. Tidak kira apa yang dilakukan oleh bayi pada masa ini, ia akan menggantung kedudukannya, rupa akan menjadi kosong dan berkaca, ekspresi wajah akan hilang sepenuhnya. Pada masa yang sama, mustahil untuk menarik perhatian seorang kanak-kanak, kelihatan seperti ia tertumpu dan kelihatan pada satu titik. Selepas berundur serangan itu, kanak-kanak itu terus meneruskan tindakannya, tidak menyedari apa yang berlaku di sekelilingnya beberapa saat sebelumnya.
  • Serangan berlaku dari 1 hingga 10 kali sehari.
  • Selalunya, kejang berlaku semasa bangun atau sebelum tidur.

Kerumitan serangan terletak pada fakta bahawa ia tiba-tiba datang dan hanya berlangsung sehingga 30 saat. Oleh kerana jangka pendek dan fakta bahawa anak itu sendiri tidak menyedari kemerosotan keadaannya, sangat sukar untuk mengesan penyitaan. Itulah sebabnya ibu bapa perlu memantau keadaan kesihatan kanak-kanak, terutamanya jika terdapat epilepsi dalam hubungan.

Epilepsi pada remaja

Epilepsi abses remaja adalah sejenis epilepsi, yang menunjukkan dirinya pada masa remaja, selalunya puncak penyakit berlaku dalam tempoh 10-12 tahun. Ia dicirikan oleh gejala-gejala yang lebih teruk dan teruk. Serangan boleh berlaku dari 5 hingga 70 kali sehari, sementara tempohnya dikurangkan, berbanding dengan epilepsi kanak-kanak. Selalunya sawan konvoi yang biasa ditambah kepada ketidakhadiran. Semasa serangan, kanak-kanak membeku, rupa menjadi kosong, kenangan penyitaan tidak dipelihara. Pada masa remaja, gejala sering muncul apabila faktor luar mempengaruhi.

Salah satu ciri penyakit ini - myoclonus kelopak mata. Ini adalah sekelip mata yang cepat dan tidak terkawal, yang sering menunjukkan bentuk epilepsi ketiadaan yang teruk, yang lebih buruk untuk dirawat daripada spesies lain. Kadang-kadang bentuk penyakit ini membawa kepada keterbelakangan mental.

Dewasa perlu memberi perhatian kepada sebarang perubahan dalam tingkah laku remaja: jika dia tiba-tiba menjadi tidak berpikiran, terlupa, bijaksana dan tidak konsisten, prestasi akademiknya merosot, mungkin ini adalah tanda kehadiran penyakit sistem saraf pusat.

Absans pada orang dewasa

Epilepsi, tidak diubati pada masa, dengan ketidakhadiran dapat nyata dalam masa dewasa. Pada orang dewasa, abses dicirikan oleh tempoh yang lebih pendek, myoclonia kelopak mata jarang diamati, kesedaran dimatikan, dan aktiviti manusia digantung. Oleh kerana risiko kecederaan dan kecederaan yang tinggi semasa penyitaan, terdapat banyak sekatan: tidak disyorkan untuk memandu kenderaan, menggunakan peralatan berbahaya, berenang tanpa diiringi. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa semasa ketidaksenangan apa-apa aktiviti tiba-tiba berhenti. Kadangkala ketidakhadiran pada masa dewasa disertai oleh gegaran kepala dan anggota badan, yang mengganggu makan dan minum secara normal.

Rawatan kehadiran pada masa dewasa dijalankan oleh pakar neurologi dengan menggunakan ubat antiepileptik. Prognosis untuk pemulihan adalah positif walaupun di kemudian hari.

Punca epilepsi ketiadaan

Penyebab utama ketidaksempurnaan bentuk epilepsi adalah anomali kongenital sistem saraf pusat terhadap latar belakang kecenderungan genetik. Kehadiran saudara-mara dengan epilepsi ketara meningkatkan peluang terjadinya penyakit pada generasi akan datang.

Gangguan perkembangan janin, sista, hidrosefalus, dan microcephaly boleh dirujuk kepada anomali kongenital.

Faktor penting dalam kejadian sawan adalah pelanggaran mekanisme pengujaan dan penghambatan sel-sel saraf. Ia boleh disebabkan oleh gangguan hormon, jangkitan, keracunan, dan kecederaan kepala.

Kita boleh membezakan faktor luaran yang mencetuskan berlakunya sawan:

  • penyesuaian diri;
  • pertukaran kediaman;
  • tekanan;
  • tekanan fizikal atau mental yang berlebihan;
  • beban visual (penghantaran dan permainan dengan perubahan kecerahan dan kerangka yang kerap mempunyai kesan tertentu);
  • kilauan terang;
  • insomnia, rutin harian rutin;
  • demam tinggi;
  • avitaminosis.

Kesemua situasi ini mempunyai kesan "merangsang" pada sistem saraf, terhadap latar belakang yang mana pelbagai penyimpangan organisma diaktifkan.

Diagnosis dan rawatan

Epilepsi absense pada kanak-kanak didiagnosis oleh pakar neurologi. Pakar akan menetapkan elektroencephalogram, orang dewasa wawancara mengenai kekerapan, tempoh, dan gejala sawan, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit itu, untuk mengecualikan bentuk epilepsi yang mungkin bersamaan. MRI sekiranya epilepsi ketiadaan tidak memberikan hasil khas, kerana gambar dalam gambar kelihatan tanpa sebarang perubahan khas dalam aktiviti otak.

Sekiranya epilepsi telah berlaku terhadap latar belakang kehadiran sista, kecederaan, dan jangkitan, usaha pertama dibuat untuk merawat faktor-faktor ini yang memprovokasi. Antibiotik, ubat anti-radang boleh ditetapkan, dan kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan neoplasma. Kemudian, rawatan kejang dijalankan oleh ubat-ubatan antiepileptik, yang ditetapkan secara individu, mengikut umur, keadaan kesihatan dan penyakit pesakit.

Pemantauan berkala terhadap keadaan kanak-kanak akan membantu mengawal serangannya. Pada umumnya, epilepsi pada kanak-kanak merespon dengan baik untuk terapi, ubat boleh bertahan sehingga beberapa tahun, tetapi diikuti dengan tempoh remisi yang panjang atau melegakan lengkap dari penyakit ini. Terdapat juga situasi di mana serangan menyerang diri dalam tempoh 10-14 tahun, tetapi ini tidak selalu bermakna bahawa penyakit itu telah hilang dengan kejang. Melancarkan epilepsi dengan ketidakhadiran boleh berkembang ke jenis epilepsi lain yang lebih teruk dengan kejang dan sawan.

Langkah-langkah pencegahan

Oleh itu, langkah-langkah pencegahan untuk epilepsi abses tidak wujud, kerana kerentanan kepada penyakit itu diperbadankan secara genetik. Anda hanya boleh mewujudkan keadaan yang baik yang tidak akan berlaku pada sawan. Ibu bapa sepatutnya memerhatikan rejimen harian kanak-kanak itu, pastikan dia mendapat tidur yang cukup, makan dengan betul, anda boleh mendapatkan nasihat daripada doktor mengenai diet khas untuk epilepsi. Anda tidak boleh membenarkan keletihan mental dan fizikal, tetapi anda tidak boleh pergi ke yang lain melampau - untuk menghadkan aktiviti kanak-kanak itu. Tenaga dan emosi yang berlebihan mesti dibazirkan, kanak-kanak perlu berkomunikasi dengan rakan sebaya, bermain, berjalan di udara segar.

Ia perlu mengikuti dan kelihatan seperti kanak-kanak. Cuba untuk tidak memasukkan permainan dan siaran itu, di mana terdapat perubahan bingkai yang kerap, berkelip cahaya.

Setiap tahun, kekerapan penyakit epilepsi bertambah, kerana ini, semakin menjadi jelas bahawa orang tidak mengetahui sebab-sebab dan akibat penyakit ini. Walaupun penyakit itu dianggap agak sukar, anda tidak perlu berputus asa jika anda atau orang yang anda sayangi telah didiagnosis dengan diagnosis ini. Baca cadangan rawatan, kunjungi pakar, ketahui lebih lanjut mengenai pertolongan cemas kepada pesakit. Sekiranya anak anda telah menjadi tebusan epilepsi - dengan hati-hati melihat tingkah laku dan keadaannya, perhatikan apa-apa perubahan, kerana terpulang kepada ibu bapa dan orang lain yang bertanggungjawab untuk kesejahteraan dan pembangunan harmoni bayi.

Absense

Absansa adalah satu bentuk paroxysm epileptik yang berasingan, yang berlaku dengan pengaktifan ringkas kesedaran tanpa kejang yang kelihatan. Boleh disertai oleh gangguan otot nada (atony, hypertonicity, myoclonia) dan automatisms mudah. Sering digabungkan dengan bentuk-bentuk kejang epilepsi lain. Dasar diagnosis adalah elektroensefalografi. MRI Cerebral ditunjukkan untuk mengesan perubahan organik dalam struktur otak. Rawatan itu dilakukan oleh ahli epilepsi, berdasarkan mono- atau poli terapi dengan anticonvulsants, dipilih secara individu.

Absense

Yang pertama menyebut tentang absen adalah bertarikh 1705. Istilah ini diperkenalkan ke dalam penggunaan secara meluas pada tahun 1824. Absanse dalam bahasa Perancis bermaksud "ketiadaan", yang tepat mencirikan gejala utama - penonaktifan kesedaran. Antara pakar dalam bidang epileptologi dan neurologi, nama sinonim "petit mal" adalah biasa - penyitaan kecil. Abses dimasukkan ke dalam struktur pelbagai bentuk epilepsi umum idiopatik dan simtomatik. Kebanyakan ciri zaman kanak-kanak. Insiden puncak ialah 4-7 tahun. Di kebanyakan pesakit, abses digabungkan dengan jenis kejang epilepsi yang lain. Dengan kelazimannya dalam gambaran klinikal penyakit itu, tidak ada epilepsi.

Sebab-sebab ketiadaan

Asas paroxysm epileptik adalah ketidakseimbangan proses perencatan dan pengujaan neuron dalam korteks serebrum. Oleh sebab berlakunya perubahan ini, absen dibahagikan kepada:

  • Sekunder. Faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam aktiviti bioelektrik adalah pelbagai lesi organik: ensefalitis, abses otak, tumor otak. Dalam kes ini, absen adalah akibat penyakit mendasar, merujuk kepada epilepsi simtomatik.
  • Idiopatik. Menetapkan etiologi gagal. Anggapkan sifat genetik pelanggaran, seperti yang dibuktikan oleh kes keluarga epilepsi. Faktor risiko perkembangan penyakit adalah tempoh umur 4-10 tahun, kejadian kejang demam dalam sejarah, kehadiran saudara-saudara yang mengalami kejang epilepsi.

Pencetus yang mencetuskan abses boleh mendalam, memaksa pernafasan (hyperventilation), rangsangan visual yang berlebihan (berkelip cahaya, berkedip mata terang), beban mental dan fizikal, kurang tidur (kurang tidur). Perkembangan serangan terhadap latar belakang hiperventilasi diperhatikan dalam 90% pesakit.

Patogenesis

Mekanisme terjadinya ketidakhadiran tidak ditubuhkan dengan tepat. Hasil kajian menunjukkan peranan bersama korteks dan thalamus dalam permulaan serangan, penyertaan pemancar menghambat dan merangsang. Mungkin asas patogenesis ditentukan secara genetik sifat-sifat neuron yang tidak normal. Para penyelidik percaya bahawa absalan dibentuk dengan latar belakang dominasi aktiviti penghambatan, berbanding dengan paroxysms yang menyerang, yang merupakan hasil dari hiper-rangsangan. Aktiviti perencatan yang berlebihan boleh menyebabkan kanser, untuk menindas keghairahan patologi yang terdahulu. Kemunculan ketidakhadiran pada masa kanak-kanak dan kehilangan kerap mereka pada usia 18-20 menunjukkan hubungan antara penyakit dan proses pematangan otak.

Pengkelasan

Absans mungkin mempunyai sifat yang berbeza, disertai oleh gangguan otot dan motor. Ini membentuk asas pembahagian episod ketiadaan yang diterima umum kepada:

  • Biasa (mudah) - terdapat penutupan kesedaran, berlangsung sehingga 30 saat. Tiada gejala lain. Kilauan cahaya, bunyi yang kuat boleh menghentikan serangan. Dalam bentuk ringan, pesakit boleh meneruskan aktiviti yang bermula sebelum paroxysm (tindakan, perbualan), tetapi menjadikannya perlahan. Ketiadaan tipikal adalah ciri epilepsi idiopatik.
  • Atipikal (kompleks) - mematikan kesedaran disertai oleh perubahan dalam nada otot, aktiviti motor. Tempoh purata 5-20 saat. Serangan adalah tipikal epilepsi simtomatik. Bergantung pada jenis komponen muskuloskeletal, terdapat perisai, pendarfluor, tonik, automatik.

Simptom abses

Paroxysm berlangsung dari beberapa hingga 30 saat, di mana pesakit kehilangan persepsi yang sedar. Dari sisi, anda dapat melihat penampilan yang hilang pesakit pada saat serangan itu, "penutupan" secara tiba-tiba aktiviti itu, pembekuan singkat. Ucapan bernafas hasil dengan pemberhentian tindakan, ucapan, yang telah bermula; mudah - dengan kesinambungan perlahan aktiviti yang berlanjutan sebelum serangan. Dalam perwujudan pertama, selepas paroxysm, terdapat semula pergerakan dan ucapan tepat dari titik di mana mereka berhenti. Pesakit menggambarkan keadaan tidak berwujud sebagai "serangan lurch", "kegagalan", "jatuh dari realiti", "kebodohan secara tiba-tiba", "berkhayal". Dalam tempoh selepas jenayah, keadaan kesihatan adalah normal, tanpa ciri-ciri. Absensi biasa jangka pendek sering berlaku tidak dapat dilihat oleh pesakit dan orang lain.

Absess yang sukar adalah lebih ketara kerana fenomena motor dan tonik yang disertakan. Paroxysma atonik berlaku dengan penurunan nada otot, yang menyebabkan menurunkan lengan, tunduk kepala, dan kadang-kadang tergelincir dari kerusi. Jumlah atony menyebabkan kejatuhan. Episod tonik disertai oleh peningkatan nada otot. Selaras dengan penyetelan perubahan tonik, kelonggaran atau lanjutan daripada ekstrem, melambatkan kepala, dan fleksi badan diperhatikan. Absanse dengan komponen myoclonic dicirikan oleh kehadiran kontraksi otot myoclonus - rendah-amplitud dalam bentuk berkedut. Terdapat keruntuhan sudut mulut, dagu, satu atau kedua-dua kelopak mata, bola mata. Myoclonus mungkin bersifat simetri dan asimetris. Automatik yang diiringi mempunyai watak pergerakan mudah berulang: mengunyah, menggosok tangan, menggumarkan, menanggalkan butang.

Kekerapan ketidakhadiran boleh berubah dengan ketara dari 2-3 hingga beberapa kali sebanyak sehari. Episod penyerapan mungkin satu-satunya bentuk kejang epileptik dalam pesakit, yang lazimnya epilepsi absen pediatrik. Mereka mungkin menguasai pelbagai jenis paroxysms (myoclonia, tonic-clonic convulsions), seperti dalam epilepsi absen remaja, atau masuk ke dalam struktur sindrom epilepsi, di mana bentuk-bentuk kejang lain mendominasi.

Komplikasi

Status ketidakhadiran epilepsi diperhatikan dalam 30% pesakit. Berkekalan purata 2-8 jam, mungkin bertahan selama beberapa hari. Disifatkan oleh pelbagai kekeliruan dari pemikiran lambat untuk menyelesaikan kelakuan tidak disengajakan dan kelakuan yang terganggu. Sfera pergerakan dan koordinasi disimpan. Dalam ucapan, frasa monosyllabik stereotaip diguna pakai. Dalam 20% kes terdapat automatisme. Konsekuensi absensi atonika adalah kecederaan yang diterima pada musim gugur (lebam, patah tulang, dislokasi, TBI). Komplikasi serius ditangguhkan dan dikurangkan pembangunan intelek (kerentanan mental, demensia). Kejadian dan tahap perkembangan mereka dikaitkan dengan penyakit yang mendasari.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik direka bentuk untuk mewujudkan kehadiran ketidakhadiran dan untuk membezakan penyakit, yang mana ia adalah sebahagian. Paling penting ialah kajian terperinci mengenai serangan pesakit dan saudara-mara beliau. Prosedur diagnostik lanjut termasuk:

  • Pemeriksaan oleh ahli saraf. Dalam kes-kes sifat epilepsi idiopatik, status neurologi masih normal, adalah mungkin untuk mengesan keterlambatan mental, fungsi kognitif yang merosakkan (ingatan, perhatian, pemikiran). Dalam genaran sekunder paroxysms, gejala neurologi focal dan umum ditentukan.
  • Electroencephalography (EEG). Kaedah diagnostik utama. Lebih disukai menjalankan EEG video ictal. Aktiviti bioelektrik semasa tempoh paroxysm boleh didaftarkan dengan ujian provokatif dengan hyperventilation. Semasa kajian, pesakit dengan kuat mengira jumlah nafas, yang membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat permulaan ketidaksempurnaan. Corak EEG yang tipikal ialah kehadiran pancang amplitud tinggi dan poliik dengan frekuensi> 2.5 Hz.
  • MRI otak. Kajian ini perlu untuk mengenal pasti / membantah kehadiran patologi organik yang menimbulkan aktiviti epileptik. Membolehkan anda mendiagnosis tuberkulosis serebral, ensefalitis, tumor, keabnormalan perkembangan otak.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan paroxysms epilepsi fokal. Yang terakhir dibezakan oleh automatism motor kompleks, halusinasi yang rumit, simtomatik posteprist; tidak diprovokasi oleh hyperventilation.

Rawatan abdomen

Komplikasi terapi dikaitkan dengan kemunculan rintangan. Dalam hal ini, satu titik penting adalah pendekatan yang berbeza untuk pelantikan anticonvulsant mengikut jenis dan etiologi paroki.

  • Monoterapi absalan biasa, bertindak sebagai satu-satunya jenis epiphristape, dilakukan oleh asid valproeic, etosuximide. Ubat-ubat ini berkesan dalam 75% pesakit. Dalam kes yang tahan, disyorkan untuk menggabungkan monoterapi dengan dos kecil lamotrigine.
  • Monoterapi untuk gabungan epilepsi idiopatik, di mana absalan tipikal digabungkan dengan jenis kejang lain, memerlukan penggunaan anticonvulsants yang berkesan untuk semua jenis paroxysem yang hadir. Valproates, levetiracetam digunakan, yang memberi kesan kepada kedua-dua ketidakhadiran dan kejang myoklonik dan tonik-klonik. Lamotrigine adalah berkesan dengan gabungan absen dan paroxysmic tonik-klonik.
  • Monoterapi absen atipikal dilakukan dengan asid valproic, lamotrigine, phenytoin. Selalunya, kesan positif memberikan kombinasi dengan terapi steroid. Tiagabin, carbamazepine, phenobarbital boleh memburukkan gejala. Seringkali, ketidakhadiran atipikal dikawal dengan buruk oleh ubat tunggal.
  • Polietapi diperlukan dalam kes-kes keberkesanan monoterapi yang lemah. Pemilihan kombinasi anticonvulsants dan dos dibuat oleh epileptolog secara individu, bergantung kepada penyakit ini.

Pengurangan secara beransur-ansur dalam dos anticonvulsant dan penghapusan terapi antiepileptik adalah mungkin terhadap latar belakang pemulihan yang stabil selama 2-3 tahun. Kes epilepsi sekunder memerlukan terapi penyakit asas dan rawatan simptomatik. Sekiranya sindrom epileptik berlaku dengan penurunan atau perkembangan yang tidak mencukupi kebolehan kognitif, kelas dengan psikologi, pembetulan neuropsikologi, dan sokongan psikologi yang kompleks diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Kejayaan rawatan antiepileptik bergantung kepada penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, ketidakhadiran idiopatik anak-anak lulus pada usia 20 tahun. Abses remaja dipelihara pada usia dewasa dalam 30% pesakit. Prognosis yang lebih buruk untuk sindrom Lennox-Gasto, dicirikan oleh penentangan terhadap epifrushcus dan kemerosotan kognitif progresif. Prognosis paroxysm menengah sepenuhnya bergantung pada keberkesanan rawatan patologi penyebab. Pencegahan datang kepada pencegahan dan rawatan tepat pada masanya penyakit serebral organik, pengecualian kesan pada janin pelbagai pengaruh teratogenik yang boleh menyebabkan ketidakstabilan otak struktur, gangguan genetik.

Epilepsi abses

Epilepsi absanse adalah bentuk benigna penyakit yang dicirikan oleh sawan dengan kehilangan kesedaran tanpa sindrom sawan. Epilepsi tidak kerap berlaku pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah yang lebih muda, namun, perkembangan patologi boleh berlaku pada orang dewasa.

Dengan rawatan epilepsi ketiadaan tepat pada masa, remisi dicapai dalam 80% kes. Ahli neurologi dari hospital Yusupov merawat penyakit itu mengikut program individu yang dibangunkan mengikut keistimewaan perkembangan patologi.

Tanda-tanda ketiadaan epilepsi pada orang dewasa

Epilepsi Absan pada orang dewasa berkembang dalam kebanyakan kes dengan ketiadaan terapi yang mencukupi pada zaman kanak-kanak atau remaja. Serangan pada orang dewasa lebih pendek, tetapi mereka boleh diulang beberapa kali sehari. Pergerakan kelopak mata dan kejang tanpa sengaja semasa epilepsi ketiadaan tidak muncul. Semasa serangan, aktiviti manusia berhenti tiba-tiba dan kesedaran berhenti bekerja.

Penyakit ini mengenakan banyak sekatan ke atas aktiviti manusia. Oleh itu, pesakit dengan epilepsi abses tidak boleh memandu kenderaan, bekerja dengan jentera berbahaya, berenang tanpa diiringi. Serangan pendek boleh menyebabkan kecederaan serius atau kerosakan tak dapat dipulihkan.

Epilepsi absanse bukan ayat. Pencapaian ubat-ubatan moden memungkinkan untuk berjaya merawat penyakit ini, hasilnya adalah pengampunan yang stabil. Pakar klinik neurologi menggunakan ubat-ubatan perubatan yang selamat yang berdaftar di wilayah Persekutuan Rusia. Gabungan terapi ubat dengan penyesuaian gaya hidup dan aktiviti lain dapat mengatasi penyakit ini.

Epilepsi abses kanak-kanak

Tanda-tanda awal epilepsi ini muncul pada kanak-kanak berusia 2-8 tahun, kanak-kanak perempuan paling mudah terdedah kepada perkembangannya. Absense dalam kanak-kanak bermula dengan cepat dan tanpa diduga. Epilepsi abses pada kanak-kanak mungkin mempunyai pelbagai manifestasi.

Semasa serangan, pesakit tidak bertindak balas terhadap rangsangan, ia membeku. Tempoh serangan dapat mencapai 15 detik. Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak dapat disedari oleh ibu bapa, kerana, kerana tidak sedarkan diri, seseorang kelihatan bijak. Walau bagaimanapun, epilepsi abses kanak-kanak dicirikan oleh fakta bahawa pada akhir absalan kanak-kanak mengalami keletihan dan tidak ingat peristiwa-peristiwa yang berlaku.

Dengan epilepsi ini, sawan berlaku pada siang hari. Oleh itu, pada kanak-kanak, ketidakhadiran boleh berlaku sehingga beberapa ratus kali sehari. Untuk mengenal pasti penyakit ini pada kanak-kanak membolehkan kaedah diagnostik moden. Epilepsi absanse pada kanak-kanak, rawatan yang perlu dilakukan pada tanda-tanda awal, adalah penyakit yang jinak.

Di hospital Yusupov, pemeriksaan pesakit dengan epilepsi ketiadaan yang disyaki dijalankan menggunakan peralatan Eropah yang dibezakan dengan ketepatan tinggi hasilnya.

Epilepsi abses belia

Ketiadaan epilepsi semasa remaja berlaku pada usia 10-12 tahun, dan gejala-gejala penyakit yang paling ketara. Kadar pengulangan serangan setiap hari boleh berubah dari 5 hingga 70 kali. Semasa absen, kanak-kanak itu mempunyai rupa yang hilang dan tidak bertindak balas terhadap faktor luaran. Satu ciri epilepsi ketiadaan pada masa remaja adalah bahawa sindrom penyitaan mungkin berlaku.

Epilepsi abses remaja secara signifikan memberi kesan kepada kehidupan kanak-kanak. Ia perlu untuk berunding dengan pakar neurologi jika gejala patologi ini muncul, dan kanak-kanak juga menjadi tidak berpikiran dan terlupa. Pakar Klinik Neurologi Hospital Yusupov memberi perhatian khusus kepada rawatan pesakit dengan bentuk epilepsi ini. Setiap pesakit bukan sahaja menerima program rawatan terperinci dan cadangan untuk perubahan gaya hidup, tetapi juga sokongan, penjagaan dan nasihat pakar.

Punca penyakit ini

Epilepsi absanse berkembang akibat gangguan genetik atau gangguan kongenital struktur otak. Walau bagaimanapun, rupa abses adalah didahului oleh beberapa faktor:

  • ketegangan mental atau fizikal;
  • keadaan tekanan;
  • gangguan metabolik;
  • trauma dan penyakit, mabuk badan;
  • penyesuaian ke tempat kediaman baru.

Epilepsi absense pada kanak-kanak adalah penyakit yang serius. Walau bagaimanapun, dengan akses yang tepat pada masanya kepada doktor dan menerima rawatan yang mencukupi, kemungkinan remisi adalah sangat tinggi. Ahli sains Neuros di hospital Yusupov memberi perhatian kepada kesihatan setiap pesakit, dengan itu, tanpa adanya dinamik positif, mereka membetulkan terapi yang ditetapkan.

Jika anda mempunyai gejala atau didiagnosis dengan epilepsi abses, merawat penyakit itu bukan sahaja akan menghentikan kejang, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup. Pesakit neuroses menerima pesakit melalui temujanji melalui telefon di Hospital Yusupov.

Absense

Abscess

Nama absalan adalah salah satu jenis serangan epilepsi, dengan kehilangan kesedaran dalam mangsa. Ketidakhadiran menyatakan dirinya dalam keadaan "tumpuan epileptik" hadir di otak pesakit. Ini bermakna bahawa penjanaan impuls elektrik dari sana, yang merangsang otak. Pada masa yang sama, fungsi otak terjejas dengan ketara.

Tanda-tanda abses

Kemalangan adalah seperti berikut:

  • semasa serangan, hilang kesedaran berlaku;
  • pesakit sepenuhnya abstrak dari realiti yang mengelilinginya. Pandangannya berhenti, semua tindakan yang dilakukannya sebelum perhentian itu;
  • serangan itu berhenti secara tiba-tiba ketika ia bermula. Selalunya pesakit tidak ingat apa yang berlaku kepadanya;
  • selepas serangan, pesakit tidak mengalami sakit kepala, keadaan umumnya masih boleh diterima;
  • kadang-kadang ada penguraian yang tiba-tiba, kulit di wajah bertukar merah, pesakit mula secara spontan mengayunkan tangannya;
  • pesakit boleh jatuh ke lantai, tiba-tiba kehilangan nada otot.

Absans: sebab

Penyebab utama abses adalah serangan epilepsi. Di samping itu, fenomena ini mungkin berlaku akibat kesan cahaya berkilauan pada orang yang sakit, manakala cahaya mestilah terang dan tajam. Alasannya juga boleh menjadi gangguan tidur pesakit, mengatasi aktiviti mentalnya, serta hiperventilasi paru-paru. Untuk gadis-gadis, ini mungkin berlaku pada permulaan haid mereka.

Bentuk ketidakhadiran

Absans terbahagi kepada pelbagai bentuk. Antaranya ialah:

Absuar biasa

Gangguan biasa yang paling kerap diperhatikan pada kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun. Diwujudkan dalam bentuk kejang epilepsi yang kerap, yang berulang-ulang berulang selama beberapa minggu. Serangan berlaku setiap hari, dan tempoh mereka boleh meningkat dan tempoh manifestasi gangguan itu boleh ditangguhkan sehingga beberapa bulan dan bahkan tahun. Pada masa yang sama tidak mempunyai kesan ke atas ubat-ubatan kanak-kanak, kesannya adalah untuk mencegah penyitaan. Pada masa yang sama, perkembangan mental juga tidak terganggu, selepas kejang, anak itu kembali normal. Semasa serangan, matanya berguling, kelopak matanya menggeletar, gerakan mengangkat tangan secara sukarela diperhatikan. Sebabnya ini adalah kekejangan otot sukarela. Selepas itu, gejala mungkin berubah, masa serangan meningkat dan terdapat kenaikan kadar denyutan. Ini menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Kesedaran dapat diganggu dengan lemah dan sederhana atau diucapkan. Dalam kes gangguan kesedaran dalam kanak-kanak, gangguan vegetatif mungkin muncul, serta gangguan dalam fungsi anggota badan, batang badan dan kepala. Abses biasa selalu tidak dijangka, mungkin ada tindak balas terhadap tubuh anak untuk menimbulkan faktor luaran. Di antara permainan video yang menonjol ini, cahaya terang mendadak, mendadak, aktiviti mental yang berlebihan. Lama kelamaan, abses biasa boleh sama ada berhenti dengan sendirinya atau menghantui seseorang dari semasa ke semasa sepanjang hidupnya.

Gangguan atipikal

Abseptik atipikal dicirikan oleh frekuensi tinggi perubahan dalam nada postural. Serangan ini berkembang secara beransur-ansur dan agak sukar untuk menentukan tepat ketika ia bermula dan berakhir. Selalunya diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami gangguan mental dan mental. Tempoh purata serangan absen atipikal adalah dari lima hingga dua puluh saat. Terdapat pelanggaran nada paksi, menyebabkan jatuh. Kejadian kelopak mata clonal adalah mungkin, beberapa komponen tonik dan vegetatif muncul. Manifestasi klinikal ketidakhadiran atipikal agak luas. Sekiranya kanak-kanak mengalami gangguan mental, walaupun elektrokardiogram tidak dapat memberikan jawapan yang tepat kepada persoalan berapa banyak sawan yang dia alami. Meningkatkan perhatian dapat mengurangkan jumlah sawan, sementara rasa mengantuk meningkatkannya. Serangan absen atipikal berlaku dengan kekerapan beberapa kali sehari untuk urutan sawan yang berterusan sekali sehari, tetapi selama sebulan atau lebih lama.

Gabungan abseks atipikal dengan sawan kejang lain mungkin. Terdapat absen atipikal dan tonik yang luar biasa.

Kehadiran Myoclonic

Ketidakseimbangan Myoclonic disertai dengan kehilangan kesedaran, diperhatikan di latar belakang manifestasi sawan. Spasms adalah myoclonic berirama dan berlaku dalam kombinasi dengan tonik kontraksi otot-otot kaki. Dengan sawan, beberapa asimetri diperhatikan, dan zon tangan proksimal terutamanya terjejas oleh kontraksi tonik. Pada masa yang sama tangan secara sukarela naik.

Selalunya, serangan sedemikian berlaku sekali sehari dan diperhatikan dari sepuluh saat hingga satu minit. Di samping itu, sawan boleh umum.

Sebelum manifestasi kejang, kanak-kanak itu berkembang sepenuhnya dan tanpa pelanggaran. Patologi manifestasi antara enam bulan dan lima tahun kehidupan kanak-kanak. Kejang pertama agak lemah, tetapi kemudiannya kejang semakin meningkat. Sering kali, kejang disertai oleh pesakit.

Ketika kejang terjadi, pesakit itu melontarkan kepalanya, matanya bergulir dan penguncupan yang menyengat. Selalunya ia berlaku supaya serangan disebabkan secara buatan, khususnya, ini memerlukan rangsangan deria. Ini mungkin bunyi keras atau suntikan yang tidak dijangka.

Patologi tidak didiagnosis dalam hal keadaan jinak keadaan ini. Pelanggaran hanya dikesan sesekali. Rakaman polygraphic atau video-EEG dapat membezakan antara gelombang pancaran umum.

Absen epileptik

Kehilangan epilepsi adalah sejenis kejang epilepsi. Tempoh mereka adalah dari lima saat hingga satu minit. Mereka boleh diperhatikan hanya sehari, atau mereka boleh berganda - sehingga lima belas kali sehari.

Dalam serangan, kepala dilemparkan ke belakang, murid-murid berguling, pesakit kehilangan keseimbangan dan jatuh. Malah sebelum permulaan kontraksi sawan, nada otot meningkat. Serangan bermula sepenuhnya tanpa diduga dan semua gejala yang disenaraikan secara beransur-ansur menggantikan satu sama lain. Selepas kesedaran kembali kepada pesakit, dia terus melakukan perkara yang sama yang dilakukannya sebelum permulaan rampasan. Adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah serangan harian dalam pesakit kepada beberapa ratus orang.

Tiada perubahan dalam keadaan mental pesakit selepas beberapa serangan. Dia mungkin masih ingat serangan selepas selesai.

Absans dalam kanak-kanak

Terdapat sejumlah gejala yang menyebabkan perkembangan ketidaksuburan di kalangan kanak-kanak dapat diiktiraf. Apabila serangan berlaku, kanak-kanak berhenti, menjadi tidak bergerak, berhenti permainan bermula lebih awal. Matanya tidak hadir, tangannya mula bergerak secara spontan, sementara kelopak matanya gemetar dan dia merasakan bibirnya.

Absense pada seorang kanak-kanak datang tanpa diduga, dalam kebanyakan kes berlangsung beberapa saat dan seperti tiba-tiba berhenti. Selepas kanak-kanak kembali normal, dia lupa apa yang berlaku kepadanya. Ia berlaku bahawa kanak-kanak mempunyai beberapa serangan berturut-turut setiap hari, yang tidak menghalangnya daripada menghadiri sekolah dan melakukan perkara sendiri.

Oleh kerana tempoh singkat rampasan abses, ibu bapa tidak selalu melihat permulaannya. Tanda pertama masalah ialah kemampuan kanak-kanak untuk menyerap bahan baru semasa latihan. Walau bagaimanapun, dia mungkin terganggu dan perhatiannya menjadi lemah.

Selalunya sukar untuk menubuhkan penyebab yang betul dalam keadaan patologi yang berkembang. Ramai kanak-kanak terdedah kepada perkembangan patologi ini. Penyebab kejang adalah selalunya aktiviti patologi sel-sel saraf di dalam otak kanak-kanak.

Diagnosis Abses

Para saintis telah lama membuktikan bahawa ketidakhadiran berkembang secara beransur-ansur untuk banyak kanak-kanak. Ia sering berlaku bahawa seorang kanak-kanak masuk ke dalam keadaan yang menyerupai ketiadaan dalam manifestasi luarnya, namun, seseorang itu hanya perlu memanggilnya, kerana dia bertindak balas dan pergi dengan serta-merta keluar dari negeri ini. Pengaruh luar pada kanak-kanak tidak dapat menghilangkan manifestasi abses ini. Selalunya penyitaan berlaku secara tiba-tiba apabila pesakit bergerak atau berbincang. Untuk menjalankan diagnosis kualitatif terhadap keadaan pesakit, darahnya perlu dianalisis. Ini akan membantu mengenal pasti dan menghapuskan ketidakseimbangan bahan kimia tertentu dalam tubuhnya, serta menubuhkan fakta kehadiran bahan toksik dalam darahnya.

Untuk menentukan dengan tepat penyebab patologi yang telah timbul, kami boleh mengesyorkan kaedah diagnosis lain. Yang paling berkesan adalah electroencephalogram. Kaedah ini melibatkan gelombang rakaman aktiviti elektrik otak menggunakan elektrod kecil yang dilekatkan pada sarang pesakit. Pada masa yang sama menyebabkan serangan adalah prasyarat untuk eksperimen. Untuk melakukan ini, lampu sepadan dihidupkan pada skrin monitor.

Di samping itu, imbasan MRI boleh dilakukan semasa diagnosis. Ini akan menentukan rupa tumor atau strok.

Rawatan abdomen

Untuk mengelakkan perkembangan abses terdapat banyak ubat. Hanya doktor yang mempunyai hak untuk menetapkan mereka untuk digunakan. Walau bagaimanapun, dia mesti mengambil kira bukan sahaja kesan terapeutik aplikasi, tetapi juga kesan sampingan. Dalam kira-kira empat kes daripada lima, berulang serangan selepas yang pertama dicatat.

Apabila mengulangi serangan, doktor menetapkan kursus rawatan yang melibatkan penggunaan ubat anticonvulsant. Jika tidak, serangan akan diulang lebih daripada sekali.

Dengan manifestasi jarang sekali absensi, sekali atau dua kali setahun, adalah lebih baik untuk menahan mereka, dan bukannya mendedahkan tubuh anak kepada kesan toksin yang membentuk rawatan perubatan. Pendapat ini dikongsi oleh kebanyakan doktor dan ibu bapa. Ubat antiepileptik mengandungi toksin dalam kuantiti yang banyak dan ini sering menyebabkan kesan sampingan yang teruk dari penggunaannya. Sekiranya terdapat keperluan untuk rawatan ketidakhadiran, penggunaan ubat dari kumpulan farmakologi lain adalah disyorkan.

Di samping itu, sangat penting bagaimana pesakit itu berada. Ia adalah yang terbaik untuk memberinya tidur yang cukup dan tidak bangun dengan mendadak tanpa kecemasan. Juga, dia tidak sepatutnya menunjukkan aktiviti fizikal yang berlebihan, ia hanya boleh memburukkan keadaan pesakit. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan prosedur perubatan yang berkaitan dengan kesan arus elektrik pada pesakit. Seorang dewasa dengan perkembangan ketidakhadirannya adalah disyorkan untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Absans dalam rawatan dewasa

Secara umum, rawatan abses pada orang dewasa melibatkan pencegahan perkembangan epilepsi yang teruk. Apabila melakukan diagnosis tepat pada masanya, kemungkinan penyembuhan lengkap meningkat dengan ketara. Melakukan rawatan ubat melibatkan penggunaan agen seperti: topiramide, zonisamid, depakin, valproate, konvulex, etosucemide. Ubat-ubat ini tergolong dalam jenis anticonvulsant dan antiepileptik dan dalam tiga kes daripada empat kegunaannya, mereka dapat memastikan pencapaian remisi. Apabila menentukan ubat tertentu untuk rawatan, keberkesanan dan kontraindikasinya hendaklah dinilai, kerana ia sering perlu diambil untuk masa yang cukup lama.

Pembedahan mungkin disyorkan untuk orang dewasa sebagai satu bentuk rawatan untuk absalan. Ia melibatkan penyingkiran neoplasma dari otak dan kawasan yang menyebabkan perkembangan tindak balas. Dalam kes kehilangan kesedaran utama, campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan.

Absans dalam rawatan kanak-kanak

Untuk rawatan absalan pada kanak-kanak, penggunaan ubat alternatif adalah disyorkan. Resipi mungkin seperti berikut:

  • Rawatan akar Angelica dalam jumlah 50 gram, bercampur dengan tumbuhan semanggi, geranium, motherwort, oregano dan burung-gunung. Membawa 20 gram setiap herba. Campuran dalam jumlah satu sudu dituangkan dengan satu liter air mendidih, dan kemudian direbus di atas api kecil selama lima minit. Selepas penyusuan semalaman, penyelesaian itu ditapis, maka ia perlu meminumnya dengan seperempat gelas lima kali sehari sebelum makan;
  • 50 gram herba oregano dicampur dengan rumput semanggi dan coltsfoot dalam jumlah 20 gram, kemudian 10 gram tansy, chamomile dan linden ditambah, serta 30 gram sianosis. Satu sudu campuran dicurahkan setengah liter air mendidih dan dibancuh selama setengah jam. Setelah menerkam, campuran boleh diambil dalam setengah gelas 30 minit sebelum makan tiga kali sehari.

Untuk kanak-kanak dari satu tahun hingga tiga tahun, adalah disyorkan untuk mengambil satu sudu sehari untuk membuat campuran, untuk kanak-kanak berusia 3 hingga 6 tahun mengikut sudu pencuci mulut.

Persediaan untuk absalan

Apabila absansa menggunakan ubat-ubatan tersebut:

  1. Valproate, kontraindikasi - pembekuan darah miskin pesakit, tidak digalakkan untuk memberi kepada kanak-kanak di bawah umur dua tahun.
  2. Benzodiazepines tidak boleh diambil untuk glaukoma sudut, myasthenia, porphyria hepatik.
  3. Phenytoin, yang dikontraindikasikan dalam blok atrioventricular dan synotrial, porphyria hepatik.
  4. Carbamazepine tidak boleh diambil dengan sensitiviti akut kepada antidepresan.

Pencegahan abses

Untuk melakukan pencegahan menyeluruh terhadap abses, serta semasa rawatannya, adalah perlu untuk mengecualikan semua aspek yang mungkin menimbulkan kejadiannya. Ini adalah tekanan dan kecemasan emosi yang harus diminimumkan. Di samping itu, pesakit harus diberi peluang untuk mendapatkan tidur yang cukup, serta menyelamatkannya daripada bekerja pada waktu malam.

Tidak ada prinsip yang jelas untuk pencegahan ketidaksempurnaan, kerana sukar untuk meramalkan kecederaan otak, serta penyakit meningitis dan ensefalitis.

Apakah epilepsi yang tidak merbahaya untuk kanak-kanak dan dewasa

Dalam gangguan neurologi, terdapat banyak bentuk - dari paru-paru, yang juga tidak diketahui oleh doktor, hingga sangat teruk, mengancam nyawa. Epilepsi absanse adalah patologi dengan kejang tanpa sawan, yang pakar merujuk kepada kelas gangguan jinak. Ini bermakna bahawa perjalanan penyakit biasanya ringan, dan ia boleh dirawat dengan baik.

Epilepsi dengan ketidakhadiran berlaku terutamanya pada orang dewasa dan remaja sehingga umur 15 tahun, tetapi pada orang dewasa ia dapat berkembang akibat kecederaan dan beberapa sebab lain. Gejala-gejala penyakit ini sukar dikenali, kerana kejang, seperti dalam bentuk lain, tidak berlaku di sini.

Punca pelanggaran

Oleh kerana tiada patologi dibentuk terutamanya pada zaman kanak-kanak, perlu mengenal pasti punca-punca gangguan ini untuk kumpulan pesakit tertentu ini. Faktor yang paling biasa adalah anomali kongenital atau kecederaan kelahiran otak. Gangguan dalam struktur yang mendalam berlaku terutamanya pada peringkat awal kehamilan, tetapi kecederaan berlaku pada trimester terakhir. Terdapat beberapa jenis penyakit dan kecacatan:

  • tengkorak kurang maju;
  • pelanggaran dalam kerja dan pembentukan sistem saraf;
  • dropsy, atau hydrocephalus, otak;
  • gangguan endokrin, serta masalah metabolik;
  • kemunduran otak, yang bertanggungjawab untuk reaksi perencatan dan pengujaan;
  • kecederaan kepala;
  • mabuk akut akibat bahan kimia, biologi dan radioaktif.

4 penyebab terakhir epilepsi ketiadaan disebabkan oleh faktor-faktor yang menimbulkan penyakit pada usia kemudian.

Ia penting! Peranan penting dimainkan oleh neoplasma di otak yang berlaku pada usia: sista, tumor, aneurysm.

Bentuk epilepsi yang ringan boleh berlaku di bawah pengaruh faktor seperti tekanan, keletihan mental dan fizikal. Kecenderungan keturunan juga penting.

Faktor luaran yang mencetuskan pelanggaran

Jika anda memeriksa dengan teliti mekanisme yang memicu epilepsi, anda boleh memilih faktor yang lebih tepat. Tempat pertama di antara mereka menduduki sebab-sebab visual: bekerja di komputer, semangat untuk TV atau telefon.

Untuk memprovokasi patologi neurologi boleh pengaruh berterusan cahaya berkelip: kalung, disko. Kadang-kadang penyakit ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti perubahan mendadak dalam cuaca dan gangguan tidur yang akut dengan kekurangan tidur yang berterusan.

Gejala biasa epilepsi

Kejutan penyenggaraan diiringi oleh tanda-tanda tertentu, yang utama adalah pelanggaran kesedaran selama 10-20 saat. Kadangkala epilepsi berlaku hanya dengan gejala ini, tetapi kebanyakan pesakit mempunyai tanda-tanda tambahan gangguan neurologi:

  • menatap kosong atau berkelip dengan mata tetap;
  • pudar pesakit jangka pendek, penamatan aktiviti;
  • gangguan dan kelewatan ucapan, jika pesakit bercakap sebelum serangan.

Anda boleh mengganggu serangan secara lisan dengan menghubungi seseorang. Selepas abses, tidak ada keletihan atau kelemahan yang menjadi ciri epilepsi umum. Tidak ada kelesuan atau kekeliruan.

Ciri-ciri kursus penyakit pada orang dewasa

Pada orang dewasa, abses jarang berlaku dengan kesedaran terjejas. Walau bagaimanapun, doktor mengeluarkan lebih banyak bentuk daripada pada kanak-kanak:

  • Absansy dengan unsur klon lembut. Bentuk ini dicirikan oleh pengunduran secara sukarela kumpulan otot kecil, atau berkerut serat tunggal. Serangan bermula mengikut skema klasik tanda-tanda umum epilepsi. Walau bagaimanapun, berkeringat sering menjejaskan kelopak mata, sudut mulut. Serangan boleh ringan, hampir tidak dapat dilihat, atau diucapkan. Jika pada masa ini pesakit memegang objek di tangannya, dia boleh menggugurkannya.
  • Absen Atonic. Bentuk epilepsi ini dicirikan dengan pengurangan mendadak dalam otot: pesakit mengubah posturnya, kepalanya ditekan ke dadanya, dalam kes-kes yang jarang berlaku, gangguan itu menyebabkan penurunan disebabkan oleh kelemahan otot pada kaki. Tangan sering jatuh, klac melegakan. Tetapi dalam kebanyakan kes, abses atipikal jenis penebusan tidak membawa kepada kejatuhan seseorang.
  • Absen tonik. Kategori ini termasuk kejang disertai dengan penguncupan otot tonik: hipertonus berlaku, fleksi dan gerakan extensor menjadi kerap, cepat, menjejaskan otot asimetris atau simetri. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala akut serangan: kepala dilemparkan ke belakang, kelopak mata berkedut, gulung mata. Keparahan itu bergantung pada ciri individu seseorang.
  • Absans dengan elemen automatik. Kategori ini termasuk kejang yang dikaitkan dengan pergerakan sasaran dan separa yang diarahkan. Ini bermakna seseorang mula tidak sedar membuat pergerakan kecil: menggigit bibirnya, melambai tangannya, mencubit pakaian, dan kadang-kadang berjalan tanpa tujuan. Automasi untuk absansa atipikal adalah mudah dan kompleks. Dengan bentuk yang mudah, hanya otot individu yang terlibat dalam patologi, jadi tanda-tanda epilepsi boleh diabaikan.
  • Absansy dengan gangguan autonomi. Selalunya disertai oleh serangan yang berkaitan dengan perubahan dalam kulit dan beberapa proses fisiologi: peningkatan berpeluh, terdapat pucat, hiperemia, murid dilate. Dalam kes yang teruk, pesakit mempunyai enuresis.

Terdapat juga bentuk campuran epilepsi ketiadaan. Ekspresi bentuk-bentuk ini begitu kuat sehingga seseorang tidak dapat melakukan perkara biasa.

Ciri-ciri epilepsi pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, epilepsi yang tidak kerap sering berlaku seperti berikut: kanak-kanak membeku dan tidak bertindak balas terhadap tindakan luaran selama 10-15 saat, matanya melihat satu mata. Sesetengah kanak-kanak berkedip, yang lain secara naluriah mula mengunyah.

Gangguan kanak-kanak berlangsung dari 10 hingga 15 saat, dan selepas kembali ke aktiviti biasa, kanak-kanak itu tidak menyedari apa yang berlaku kepadanya. Doktor membezakan beberapa ciri sawan pada kanak-kanak:

  • sehingga 100 sawan setiap hari;
  • biasanya proses pembangunan normal anak dikekalkan;
  • di hadapan beberapa serangan sedozen setiap hari, kadang-kadang terdapat lag di sekolah;
  • seringkali ketidakhadiran berlaku semasa sukan;
  • satu pertiga daripada pesakit muda mempunyai masalah dengan ingatan dan kepekatan;
  • sejurus selepas permulaan rawatan dadah, bilangan serangan berkurangan, fungsi kognitif dinormalisasi.

Di antara semua kanak-kanak yang menghidap epilepsi, ketidakhadiran atipikal berlaku kira-kira 8%. Puncak aktiviti penyakit jatuh pada usia 3 hingga 11 tahun, terutama pada selang waktu antara 5 dan 8 tahun.

Sekurang-kurangnya 2/3 pesakit berjaya menjalani terapi dadah, dan serangan mereka hilang oleh remaja. Walau bagaimanapun, ramai yang masih menghadapi masalah dengan tumpuan dan ingatan. Dalam 10-15% kanak-kanak, kesan ketiadaan epilepsi dalam bentuk kejang umum terbentuk.

Bahagian pembahagian

Di samping itu, doktor mengenal pasti ketidakhadiran biasa dan tipikal yang terdapat di mana-mana subforms epilepsi:

  • Gangguan biasa. Lebih sering diperhatikan dengan epilepsi idiopatik umum, EEG semasa diagnosis menunjukkan lebih daripada 2.5 Hz.
  • Gangguan atipikal. Terdapat beberapa jenis dan berkembang bersama-sama dengan gejala yang teruk. Diiringi oleh kesukaran mengajar anak-anak, mereka sering mengalami kejang-kejang: sinis, mioklinik dan tonik. Serangan berlaku dan berhenti sedikit, bukan seperti yang biasa. EEG akan kurang daripada 2.5 Hz.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mungkin memerlukan beberapa kitaran ujian.

Terdapat juga absen yang benar dan palsu. Dalam serangan palsu, seseorang cepat bertindak balas terhadap sentuhan dan ucapan, absen benar berlaku tanpa reaksi terhadap rangsangan luar semasa serangan berlangsung.

Kaedah diagnosis penyakit

Untuk mendiagnosis epilepsi abses, anda perlu menghubungi ahli neurologi. Seterusnya, mereka akan menetapkan ujian am dan elektroencephalogram, yang mengukur aktiviti otak. Pelantikan CT dan MRI hanya perlu jika ada disyaki proses berjangkit, tumor dan lain-lain penyakit yang tidak boleh diubati atau maut.

Pertolongan cemas dan rawatan

Walaupun kemudahannya, epilepsi abses memerlukan campur tangan perubatan dan preskripsi rawatan mandatori. Pada orang dewasa, ubat yang paling biasa adalah etosuksimida, serta asid valproic. Kanak-kanak juga menggunakan generasi terbaru ubat, Lamotrigine.

Ia penting! Ubat-ubatan ini diambil untuk masa yang lama mengikut skim individu. Jika dalam tempoh 3 tahun selepas permulaan rawatan tidak hadir, kejutan berhenti mengulangi, doktor mempertimbangkan masalah penarikan dadah.

Pertolongan cemas untuk absalan adalah tidak diperlukan - mereka meneruskan bentuk yang ringan. Jika seseorang menjadi sakit, anda boleh membuka tingkap, membebaskannya dari pakaian sempit dan berbaring di atas katil.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku di zaman kanak-kanak

Jika tiada epilepsi didiagnosis dan doktor menetapkan rawatan yang mencukupi, maka dalam 80% kes penyakit itu hilang sebanyak 10-15 tahun. Lebih tepat lagi, serangan dan simptom tambahan penyakit hilang. Tetapi risiko kekambuhan pada masa dewasa kekal. Dalam kes ini, penyakit ini menjadi teruk, menjadi umum, pesakit mempunyai sawan dan sawan.

Epilepsi absanse dalam kebanyakan kes tidak menjejaskan jiwa dan tidak membawa kepada pelanggaran serius. Kesan maksimum: kesukaran pembelajaran, kekeliruan, kesukaran menumpukan perhatian, dan peningkatan keceriaan. Selalunya absen keliru dengan hiperaktif. Bagaimanapun, selepas pemeriksaan profesional, kekeliruan itu hilang sepenuhnya.

Prognosis dan pencegahan

Kursus epilepsi ketiadaan adalah dalam kebanyakan kes yang menguntungkan, remisi berlaku secara purata dalam 85% pesakit. Pada kanak-kanak, angka ini meningkat kepada 90-95%. Pada masa yang sama, perolehan mudah boleh dianggap lebih baik daripada yang kompleks.

Sekiranya unsur motor penyakit menyertai serangan, pembetulan memerlukan langkah yang lebih serius. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh diperbetulkan dengan mentadbir kombinasi ubat untuk rawatan epilepsi. Orang yang telah melepaskan patologi abses haruslah mengingati pencegahan berterusan kambuh:

  • perlu mematuhi rejimen harian, untuk mengelakkan perubahan dalam tidur dan terjaga;
  • anda perlu menghadkan pengambilan maksimum ubat dan minuman perangsang; makanan: coklat, kafein, teh, minuman berkarbonat;
  • di masa depan, kerja dan aktiviti manusia tidak harus dikaitkan dengan tekanan akut, sukan melampau, beban;
  • tekanan fizikal, mental dan psikologi perlu sederhana;
  • Usaha fizikal harus ringan dan sederhana: yoga, berenang, berbasikal. Sukan profesional adalah kontraindikasi;
  • bunyi yang kuat, kelip-kelip cahaya, gambar-gambar yang jelas dan apa-apa kelipan dengan pendedahan yang kerap sering mencetuskan epilepsi yang teruk. Oleh itu, remaja dan remaja harus menahan diri dari melawat kelab dan disko.

Anda Suka Tentang Epilepsi