Perkembangan normal ventrikel sisi otak

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko tertentu, jadi pemeriksaan pranatal, yang merupakan kajian mandatori kehamilan sukar dalam perubatan moden, digunakan untuk menghapuskan atau menyesuaikannya. Pemeriksaan ini meneliti penunjuk biokimia dan ultrasound, yang terdiri daripada ujian darah untuk hormon dan imbasan ultrasound untuk menentukan saiz semua petunjuk penting janin.

Dalam masa biasa kehamilan, hanya rutin ultrasound yang dilakukan, pemeriksaan ditetapkan jika ada penyelewengan dari norma yang disyaki atau atas permintaan wanita hamil menjadi 100% pasti perkembangan janin yang betul di dalamnya.

Terdapat kumpulan risiko untuk wanita yang memerlukan pemeriksaan janin mandatori:

• umur selepas 35 tahun (terutama jika ini adalah kehamilan pertama);
• kecenderungan genetik kepada perkembangan kecacatan atau keabnormalan dalam kerja mana-mana sistem, badan;
• ditangguhkan virus dan penyakit berjangkit pada trimester pertama;
• rawatan dengan farmaseutikal berbahaya;
• terlepas kehamilan sebelumnya, kelahiran anak mati, keguguran.

Pemeriksaan pertama dilakukan pada 11-14 minggu, terdiri dari 2 peringkat: ultrasound dan pengumpulan darah.

Dalam kajian ini, pakar menentukan tempoh kehamilan, bilangan buah, dan saiznya. Dalam perjalanan keputusan, ia menentukan sama ada embrio berkembang dengan betul dan sama ada terdapat penyelewengan dalam indeks.

Yang kedua - 16-20 minggu - dilantik hanya apabila penyimpangan yang dikenal pasti semasa kajian pertama. Ultrasound membantu meneliti organ-organ dalaman janin, saiz dan perkembangannya yang lengkap, otak dan bahagian konstituennya diperiksa.

Terdapat jadual nilai standard, yang menunjukkan saiz normal ventrikel sisi otak pada janin menjelang minggu.

Peningkatan dalam ventrikel otak bermaksud perkembangan ventriculomegaly.

Biasanya, janin mesti mempunyai 4 ventrikel, dua daripadanya terletak di dalam medulla putih. Kesemuanya disambungkan dengan satu sama lain dengan bantuan kapal. Saiz ventrikel sisi tidak lebih daripada 10 mm, pengembangan mereka dianggap sebagai permulaan proses patologi, yang melibatkan akibat negatif bagi keseluruhan organisma.

Sebab-sebab pendidikan

Ventriculomegaly boleh dijalankan secara terpencil atau wujud terhadap latar belakang perkembangan yang tidak normal di dalam badan. Tetapi selalunya peningkatan ventrikel tidak disertai dengan patologi kromosom di dalam tubuh kanak-kanak.

Penyebab utama patologi adalah gangguan genetik pada wanita hamil, dimana keadaannya rumit oleh pelbagai proses negatif.

Antara sebabnya adalah yang paling biasa:

• jangkitan dan virus pada wanita yang telah menembusi dalam rahim;
• kecederaan semasa kehamilan;
• ketidakmungkinan aliran keluar normal cecair serebrospinal, menyebabkan jatuh;
• hipoksia janin;
• kecenderungan genetik, patologi keturunan;
• pendarahan dalaman;
• kerosakan otak (merosakkan).

Peningkatan saiz ventrikel boleh mencetuskan penyakit seperti Down syndrome, Edwards atau Bonnevie-Ulrich pada bayi baru lahir. Di samping itu, patologi boleh menyebabkan pelanggaran kefungsian beberapa struktur penting badan, sebagai contoh, otak, sistem muskuloskeletal atau jantung.

Ultrasound pertama tidak boleh menjadi asas untuk diagnosis. Untuk melakukan ini, anda mesti menjalankan sekurang-kurangnya dua kajian dengan selang 3 minggu untuk menilai dinamik perubahan. Rundingan dengan pakar dalam genetik, karyotyping janin, analisis keabnormalan yang dikenal pasti dalam struktur kromosom juga perlu.

Jenis ventriculimegaly

Patologi ventrikel sisi otak dalam perubatan moden dibahagikan kepada 3 jenis:

• mudah - dalam bentuk luka yang tidak memerlukan tindakan segera;
• sederhana - saiz maksimum ventrikel adalah 15 mm, yang menimbulkan kesukaran dalam aliran keluar cecair;
• teruk - peningkatan ciri dalam saiz ventrikel cerebral, yang hanya satu daripada banyak komponen yang mengganggu otak dan seluruh badan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tubuh manusia mempunyai ciri tersendiri: ventrikel otak sedikit tidak simetris, ia dapat dikenal pasti walaupun pada masa kehamilan. Pada kanak-kanak lelaki, perbezaan ini sedikit lebih ketara daripada untuk kanak-kanak perempuan. Jika lebar bervariasi dari 10 hingga 15 mm, kes tersebut dirujuk sebagai ventrikulomegali "sempadan", dan ini meningkatkan risiko gangguan kerja sistem saraf pusat dan organ penting lain. Ia mungkin tidak simetris sehingga pada masa tertentu, tetapi ia adalah permulaan perkembangan proses patologi yang kompleks dan boleh membawa kepada perkembangan kecacatan jantung, perkembangan otak yang terjejas, jangkitan dan banyak aspek negatif lain dalam pembangunan janin.

Komplikasi dan akibat negatif

Perkembangan tidak normal ventrikel serebrum boleh membawa kepada komplikasi yang sangat serius, dan juga kematian bayi yang belum lahir. Patologi ini boleh mencetuskan kelahiran pramatang, ketidakupayaan bayi, pelanggaran serius kefungsian sistem dan organ dalaman. Jika penampilan gangguan ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, keabnormalan berikut mungkin berlaku:

• dropsy otak (hydrocephalus);
• ketahanan mental atau sindrom Down;
• kecacatan fizikal, pelanggaran fungsi sistem muskuloskeletal;
• Sindrom Patau atau Turner;
• sambungan yang tidak betul pada urat, arteri, nodus limfa.

Kaedah rawatan

Prinsip utama rawatan penyakit ini ialah pengenalpastian tepat pada masanya dan penghapusan sebab yang menimbulkan penyakit ini. Sekiranya terdapat jangkitan di dalam rahim, doktor menghadapi tugas membunuh jangkitan ini dengan bantuan terapi dadah.

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan faktor yang memudaratkan dan mencegah komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku semasa perjalanan penyakit dan menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki, bahkan kematian.

Sejak patologi muncul di utero, rawatan farmaseutikal bertujuan untuk ibu hamil. Bentuk-bentuk penyakit ringan boleh dilakukan tanpa ubat, pemantauan secara tetap terhadap dinamika pembangunan dan pemantauan berterusan oleh doktor adalah mencukupi.

Untuk bentuk sederhana dan teruk, rawatan ditetapkan dengan serta-merta, termasuk kumpulan ubat berikut:

• kompleks vitamin dan mineral;
• ubat antihypoxik untuk meningkatkan rintangan tisu kepada kekurangan oksigen dalam badan;
• diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan;
• nootropik yang meningkatkan peredaran darah;
• diuretik;
• Untuk mencegah gangguan neurologi, ejen-ejen khas digunakan untuk mengelakkan kalium daripada larut dari badan.

Bersama dengan ubat-ubatan yang dirawat kursus urut dan kelas terapi fizikal. Langkah-langkah ini ditetapkan untuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan patologi untuk menguatkan otot. Walau apa pun, dengan langkah-langkah yang tepat pada masa yang diambil, terdapat peluang yang baik untuk mencari kehidupan penuh biasa untuk anak kecil.

Mengikut statistik, lebih daripada 75% kanak-kanak mengatasi keadaan sedemikian dan mengembangkan lagi tanpa penyimpangan dari petunjuk rakan sebaya biasa.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana terapi dadah tidak memberikan hasil yang mencukupi sama ada dalam rahim atau semasa lahir. Patologi sedemikian diselesaikan secara eksklusif melalui kaedah pembedahan. Semasa operasi, tiub saliran khas dipasang di tengkorak kanak-kanak, yang akan memudahkan penyingkiran cecair berlebihan dari otak.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi, seorang wanita dalam tempoh perancangan harus mengikuti prinsip gaya hidup yang sihat, serta mengambil asid folik, melakukan pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya untuk pelbagai penyakit kronik, jangkitan virus, dan sebagainya. Perundingan perubatan dengan ahli genetik adalah wajib.

Ventriculomegaly adalah penyakit yang sangat berbahaya yang membawa bahaya langsung kepada kehidupan dan kesihatan bayi. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan pemeriksaan dan pemerhatian doktor semasa kehamilan. Masalah yang dikenal pasti pada masa ini dan penghapusan permulaan yang bermula pada masalah ini meningkatkan peluang masa depan yang sihat untuk anak-anak anda. Dengan bantuan terapi, anda boleh menghapuskan akibat dan komplikasi penyakit.

Penyakit ini juga didiagnosis pada orang dewasa dengan CT dan MRI, tetapi penyimpangan dari norma tidak boleh mengganggu fungsi normal otak dan sistem saraf pusat, hanya penting untuk memantau proses-proses ini dan sentiasa mengawasi perkembangan penyakit.

Ventrikel sisi otak adalah norma pada kanak-kanak. Saiz tanduk meningkat

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Biasanya, apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz masing-masing ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Punca pembesaran ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang mungkin menyebabkan dia memperluas pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak diingini ketika melahirkan anak, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada kanak-kanak.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Cedera kepala atau jatuh

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak

Bagaimanakah ia nyata?

Pengembangan ventrikel tidak semestinya membawa kepada gejala buruk. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak mempunyai sebarang ketidakselesaan yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi.

Hanya dengan pelanggaran yang ketara mula manifestasi buruk penyakit yang pertama. Ini termasuk:

Gangguan gangguan. Kanak-kanak mula menjalar atau melangkah ke belakang.

Kemunculan gangguan visual. Mereka sering terwujud dalam kanak-kanak dalam bentuk strabismus atau tidak cukup memberi fokus yang baik terhadap pelbagai subjek. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin muncul penglihatan berganda, yang dipertingkatkan apabila melihat objek kecil.

Gegaran tangan dan kaki.

Gangguan kelakuan Kanak-kanak menjadi lebih lembap, mengantuk. Dalam sesetengah kes, walaupun apatis. Seorang kanak-kanak sangat sukar untuk mengendalikan beberapa jenis permainan atau aktiviti hiburan.

Sakit kepala Diberikan dengan peningkatan tekanan intrakranial. Pada ketinggian rasa sakit, muntah boleh berlaku.

Kurang selera makan. Bayi bulan pertama kehidupan enggan menyusu, makan dengan buruk. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak itu memburukkan lagi.

Gangguan tidur Kanak-kanak mungkin mengalami kesulitan tidur. Beberapa bayi berjalan dalam tidur mereka.

Penyakit ini boleh berbeza-beza. Dengan simptom yang minimum, mereka bercakap tentang kursus yang ringan. Dengan penampilan sakit kepala, pening, dan gejala lain yang menunjukkan hipertensi intrakranial yang tinggi, penyakit ini menjadi agak teruk. Sekiranya keadaan umum kanak-kanak teruk teruk dan rawatan di dalam keadaan pesakit diperlukan, maka penyakit ini menjadi teruk.

Akibatnya

Diagnosis lewat keadaan patologi yang membawa kepada kemunculan sambungan di kawasan ventrikel otak, boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak selanjutnya. Gejala yang berterusan dilatasi ventrikel pertama diperhatikan pada bayi pada 6 bulan.

Pelanggaran aliran keluar cecair minuman keras boleh mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan. Dengan penyakit yang teruk - ia menyumbang kepada perkembangan gangguan kesedaran. Kerosakan visual dan pendengaran membawa kepada perkembangan pendengaran dan penglihatan yang cacat dalam kanak-kanak. Sesetengah bayi mempunyai serangan epilepsi dan sawan.

Diagnostik

Untuk menentukan saiz ventrikel yang tepat, serta mengetahui kedalaman mereka, doktor menetapkan beberapa kaedah pemeriksaan.

Yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai ialah:

Pemeriksaan ultrabunyi. Membolehkan anda untuk menerangkan secara tepat penunjuk kuantitatif ventrikel, serta mengira indeks ventrikel. Menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah cecair minuman keras yang terdapat di dalam pengumpul serebrum semasa kajian.

Tomografi yang dikira. Dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda menerangkan struktur dan saiz semua ventrikel otak. Prosedur ini selamat dan tidak menyebabkan sensasi kanak-kanak yang menyakitkan.

Pencitraan resonans magnetik. Ia digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar di mana penubuhan diagnosis sukar. Sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua yang tidak boleh bergerak semasa keseluruhan kajian. Dalam kanak-kanak kecil, MRI dilakukan di bawah anestesia umum.

Pemeriksaan fundus.

Pemeriksaan fundus

Rawatan

Terapi keadaan patologi yang membawa kepada dilatasi dan asimetri ventrikel otak, biasanya dilakukan oleh pakar neurologi. Dalam beberapa kes, apabila penyebab penyakit itu adalah lesi besar atau kesan kecederaan otak traumatik, seorang doktor neurosurgeon menyertai.

Kaedah rawatan berikut digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala patologis:

Pelantikan ubat diuretik. Diuretik membantu mengurangkan manifestasi hipertensi intrakranial dan meningkatkan kesejahteraan bayi. Mereka juga menyumbang kepada normalisasi pembentukan CSF.

Nootropics Mereka meningkatkan fungsi otak, serta menyumbang kepada bekalan darah yang baik ke saluran darah.

Ubat dengan kesan sedatif. Ia digunakan untuk menghilangkan kebimbangan dan ketegangan yang meningkat.

Persiapan kalium. Kesan positif pada perkumuhan air kencing. Ini membantu mengurangkan jumlah cecair serebrospinal dalam badan.

Kompleks multivitamin. Mereka digunakan untuk mengimbangi semua mikroelen yang diperlukan dalam proses penting. Mereka juga membantu menguatkan badan dan menyumbang kepada penentangan penyakit yang lebih baik.

Urut menenangkan dan santai. Membolehkan anda mengurangkan nada otot, dan juga membantu untuk berehat sistem saraf.

Gimnastik terapeutik. Ia membantu untuk menormalkan aliran keluar cecair minuman keras dan mencegah genangan dalam ventrikel cerebral.

Tujuan ubat antibakteria atau antiviral untuk tanda-tanda. Mereka hanya digunakan dalam kes-kes apabila virus atau bakteria menjadi penyebab penyakit. Ditugaskan untuk penerimaan kursus.

Rawatan pembedahan. Ia digunakan dalam kes kehadiran pelbagai pembentukan volum atau untuk penghapusan serpihan tulang akibat patah tulang tengkorak akibat kecederaan kraniocerebral.

Ramalan

Sekiranya keadaan ini berkembang pada masa kanak-kanak dan awal umur, maka penyakit ini biasanya menggalakkan. Dengan rawatan yang sesuai, semua gejala yang tidak selesa dengan cepat lulus dan jangan mengganggu bayi. Tekanan intrakranial yang tinggi normal.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis penyakit agak berbeza. Gejala yang tidak menyenangkan adalah lebih sukar untuk dirawat. Kursus yang berpanjangan penyakit ini boleh membawa kepada gangguan visual dan pendengaran yang berterusan. Sekiranya rawatan tidak bermula tepat pada masanya, maka dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mempunyai gangguan yang berterusan yang memberi kesan buruk kepada perkembangan mental dan mentalnya.

Dr Komarovsky akan menceritakan perkembangan ventrikel otak pada bayi dan akibatnya.

Artikel ini akan menjadi relevan untuk ibu bapa yang anaknya didiagnosis dengan pembesaran ventrikel.

Ventricles adalah sistem rongga anastomizing yang berkomunikasi dengan saluran saraf tunjang.

Di dalam otak manusia mengandungi struktur yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Struktur ini adalah yang terbesar dalam sistem ventrikel.

Anda boleh membahagi mereka ke dalam jenis berikut:

Ventrikel lateral adalah untuk menyimpan cecair serebrospinal. Berbanding dengan yang ketiga dan keempat, adalah yang terbesar di kalangan mereka. Di sebelah kiri adalah ventrikel, yang boleh dipanggil sebagai yang pertama, di sebelah kanan - yang kedua. Kedua-dua ventrikel bekerja dengan ventrikel ketiga.

Ventrikel, yang dipanggil keempat, adalah salah satu pembentukan yang paling penting. Terusan tulang belakang terletak pada ventrikel keempat. Dalam rupa adalah bentuk berlian.

• Mengurangkan selera makan kanak-kanak, sering kali berlaku bahawa kanak-kanak enggan menyusu.
• Nada otot berkurang.
• Melahirkan gegaran pada bahagian atas dan bawah.
• Satu manifestasi yang jelas dari urat pada dahi, sebabnya adalah dari rongga tengkorak.
• Menelan dan menangkap kebolehan anak dikurangkan.
• Kebarangkalian tinggi strabismus.
• Kepelbagaian kepala.
• Regurgitasi yang kerap disebabkan peningkatan tekanan CSF.

Satu tanda ciri pembesaran ventrikel dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik (HGS), dinyatakan dalam sakit kepala yang bermula pada waktu pagi di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Selalunya bayi itu sakit dan muntah.

Kanak-kanak sering mengeluh tentang ketidakupayaan untuk menaikkan matanya dan menurunkan kepalanya, pening dan kelemahan muncul, kulit mula pudar.

Kaedah diagnostik

Untuk memahami sama ada ventrikel bayi diperbesar sangat sukar untuk ditentukan. Diagnosis tidak memberikan jaminan 100% bahawa diagnosis boleh ditentukan, walaupun dengan bantuan kaedah terkini.

Penutupan fontanels berlaku selepas, menjejaki perubahan dalam saiz cecair serebrospinal.

Jenis diagnostik berikut termasuk langkah-langkah berikut:

1. Pencitraan resonans magnetik. Cukup mengenal pasti masalah dalam struktur tisu lembut otak kanak-kanak.
2. Keadaan fundus dinilai untuk kehadiran edema atau pendarahan.
3. Neurosonografi. Dilakukan untuk menentukan saiz ventrikel (dan kiri dan kanan).
4. Tusukan tulang belakang lumbar.
5. Tomografi yang dikira.

Masalah mendiagnosis bayi baru lahir dengan MRI adalah bahawa bayi perlu berbaring masih sekitar 20-25 minit. Oleh kerana untuk bayi, tugas ini tidak praktikal, doktor perlu memperkenalkan anak itu menjadi tidur buatan. Dalam kes ini, pergi ke prosedur ini

Oleh itu, paling sering, tomografi yang dikira digunakan untuk mendiagnosis saiz ventrikel otak. Pada masa yang sama, kualiti diagnosis sedikit lebih rendah daripada dengan MRI.

Pelanggaran dianggap jika ventrikel otak mempunyai kadar yang berbeza dari 1 hingga 4 mm.

Rawatan

Tidak semestinya peningkatan dalam ventrikel adalah sebab untuk bunyi penggera. Apabila ventrikel otak diperbesar, ini boleh menjadi satu kes perkembangan individu dan fisiologi sistem otak bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak besar, ini adalah norma.

Juga, dalam rawatan penyakit ini akan tidak berkesan: akupunktur, rawatan herba, homeopati, terapi dengan vitamin.

Pertama sekali, dalam rawatan dilatasi ventrikel sisi dalam kanak-kanak, ini menghalang perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku pada kanak-kanak.

Kemungkinan akibat daripada GHS

Keadaan hipertensi-hidrosefalic sering menyebabkan beberapa komplikasi serius, ini termasuk:

• Jatuh ke dalam koma;
• Pembangunan buta lengkap atau separa;
• Pekak;
• Kematian

Peningkatan ventrikel pada bayi yang baru lahir, seperti yang didiagnosis, mempunyai peluang yang lebih tinggi daripada hasil yang lebih baik daripada kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang ketika dewasa, kembali normal.

Perkembangan ventrikel sisi otak mempunyai kesan buruk dan bergantung terutamanya kepada punca perkembangan HGS.

Video

Kesimpulannya

Ekspansi pada bayi yang baru lahir tidak perlu dianggap sebagai anomali dalam perkembangan bayi. Jarang, apabila bantuan perubatan yang serius diperlukan. Satu diagnosis yang lengkap dan akhir, yang akan ditubuhkan oleh seorang pakar yang berkelayakan - pakar neurologi, akan mencerminkan gambaran penuh penyakit ini.

Oleh itu, pemerhatian dan nasihat pakar adalah perlu supaya anak anda tidak mendapat sebarang komplikasi.

Mengapa bayi ultrasound otak?

Penemuan keupayaan ultrasound untuk mencerminkan berbeza dari struktur kepadatan yang berbeza dibuat 200 tahun yang lalu, tetapi dalam pediatrik kaedah diagnostik ini telah menjadi popular sejak pertengahan abad ke-20.

Gelombang ultrasonik diperoleh dengan menggunakan kristal piezoelektrik. Getaran bunyi dengan frekuensi 0.5 - 15 MHz cenderung menembusi tisu lembut, menghadapi struktur dengan ciri akustik yang berbeza.

Kadang-kadang bunyi dicerminkan sebagai echo, maka nama lain untuk prosedur - echography. Memperolehi teknik moden, ultrasound mempunyai kelebihannya:

• Tidak membahayakan tisu, janin, kromosom, tidak mempunyai kontra dan kesan sampingan;
• Tidak memerlukan latihan khas, pengenalan anestesia untuk peperiksaan;
• Boleh didapati pada usia yang sangat awal;
• Tidak mengambil banyak masa;
• Prosedur mudah boleh diulang lebih daripada satu kali;
• Tiada masalah yang boleh diterima oleh kanak-kanak.

Apakah ultrasound otak untuk bayi? Kajian menggunakan sifat-sifat getaran bunyi adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mengkaji struktur otak bayi, di mana kedua-dua keberkesanan dan terma rawatan sepenuhnya bergantung.

Neurosonografi

Kajian otak, yang membolehkan untuk mengenal pasti batas-batas struktur otak median, anjakan, rongga otak tambahan, pengembangan ventrikel, halaju aliran darah dan perubahan dalam saluran makan otak menggunakan ultrasound, disebut neurosonografi (NSG).

Kaedah ini membantu untuk mendiagnosis tumor, abses otak, pendarahan intrakranial, kemunduran, penurunan dan pembengkakan otak, komplikasi dari jangkitan intrauterin.

Menyiasat kapal dan kadar aliran darah oleh ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti zon iskemia (kekurangan peredaran darah), infark (kerusakan sel akibat aliran darah yang lemah).

Bagi bayi, ultrasound memainkan peranan khas, kerana mata air, bahagian yang bebas dari tulang tengkorak, kekal di kepala bayi berusia 1-1,5 tahun.

Tanpa craniotomy pada usia ini, seseorang dapat dengan mudah menembusi melalui "tingkap" ini dengan meneroka maklumat tentang kerja otak.

Saiz fontanel dan menentukan kemungkinan mengkaji bidang otak.

Kaedah yang mudah dan berpatutan membolehkan anda menggunakan neurosonografi semasa peperiksaan pemeriksaan besar-besaran bayi untuk pengesanan awal patologi di dalam otak. Di beberapa hospital bersalin, prosedur ini dilakukan untuk semua bayi yang baru lahir, tetapi kaedah ini belum lagi menjadi mandatori.

Bayi pramatang, serta mereka yang dilahirkan dalam keadaan yang sukar, dihantar ke ultrasound oleh pakar neurologi. Mengapa bayi melakukan ultrasound otak, anda boleh belajar dari Dr. Komarovsky.

Persediaan untuk NSG

Akses untuk memeriksa kepala bayi mungkin hanya melalui mata air, membran di antara tulang tengkorak, dengan janin, bergerak sepanjang kanal lahir, menyesuaikan diri dengan ciri-ciri anatomi badan ibu. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, jumlah yang berlebihan dibuang melalui fontanelles.

Dalam bayi jangka panjang, pada masa kelahiran, kebanyakan fontanelles ditumbuhi dengan tisu keras, hanya yang terbesar dapat merasakan sentuhan ─ biasanya lembut, berdenyut, yang terletak di tingkat tulang tengkorak, kadang-kadang ─ juga kecil.

Dalam tiga bulan pertama, sementara mata air ada, menghabiskan NSG. Penyahkodan keputusan tidak menjejaskan keadaan kanak-kanak: dia tidur atau terjaga, menangis atau tenang.

Terdapat satu had untuk pemeriksaan sonografi Doppler yang memeriksa saluran otak: prosedur dilakukan 1.5 jam selepas makan. Dalam kes lain, latihan khusus tidak diperlukan. Di mana untuk melakukan ultrabunyi otak pada bayi?

Anda boleh menentukan alamat dari pakar pediatrik anda, hubungi pusat perubatan, atau gunakan borang pelantikan perubatan secara elektronik di laman web institusi perubatan.

Baca di sini. bagaimana kejang berlaku pada bayi.

Petunjuk untuk NSG

• Kelahiran bayi sebelum minggu ke-36 kehamilan;
• Berat lahir ─ sehingga 2kg 800g;
• Tahap kesukaran buruh ialah 7/7 mata dan kurang pada skala Apgar ─ (CNS dengan kecacatan perkembangan mungkin: bentuk telinga, bilangan jari);
• Hernia (menonjol bahagian otak dengan cangkang);
• Kurang menangis semasa kelahiran bayi;
• Terjemahan kerana kecederaan kelahiran dalam rawatan intensif;
• Penghantaran berpanjangan atau pesat;
• Jangkitan intrauterin;
• Ketiadaan aktiviti buruh selepas pemergian air dalam faktor konflik rhesus;
• Semasa memeriksa wanita hamil pada ultrasound, patologi janin janin diperiksa;
• 1 bulan selepas cesarean;
• Digunakan semasa kelahiran alat tambahan (tong, pengekstrak vakum, dan sebagainya);
• Bentuk kepala tersuai;
• Trauma kelahiran;
• Dengan strabismus, konvulsi, berpusing, paresis, lumpuh.

Dengan tingkah laku yang berubah-ubah bayi, regurgitasi berterusan, air mata, jika tiada patologi ditemui di organ lain, ultrasound kepala ditetapkan. Keberkesanan rawatan meningitis, ensefalitis, gangguan genetik, kecederaan kepala dipantau oleh ultrasound.

Pendarahan, sista, iskemia, hidrosefalus, abses intraserebral juga didiagnosis oleh ultrasound.

Bagaimana prosedurnya

Ultrasound dijalankan melalui fontanelles, jika perlu untuk mengkaji struktur rongga tengkorak posterior, kemudian melalui belakang kepala. Meletakkan bayi di sofa, di kuil-kuil (jika masih ada mata air) dan di kawasan mata air besar memasang sensor yang dilincirkan dengan panduan gel.

Kadang-kadang dijelajah dan leher.

Dengan menyesuaikan kedudukan sensor, doktor mengkaji struktur otak.

Kanak-kanak tidak merasa sakit, kajian ini tidak melebihi 10 minit.

Gambar echography diproyeksikan pada skrin paparan. Kain tebal diserlahkan dalam nada cahaya, longgar - lebih gelap.

Biasanya, sonometri 12 indikator otak. Ukurannya dibandingkan dengan piawaian, dan pakar memberikan pendapat mengenai pematuhan pemeriksaan ultrasound otak pada bayi dengan norma.

Ini bukan diagnosis, hanya alat untuk diagnosis oleh pakar neurologi. Sekiranya penyimpangan serius dilakukan mengklarifikasi kajian (MRI, CT).

Tafsiran keputusan NSG

Norma untuk ultrasound bayi ditentukan oleh masa kelahirannya. Tetapi terdapat juga kriteria wajib untuk menyahkod ultrasound otak pada bayi:

• Susunan simetri semua struktur otak;
• Semua convolutions kelihatan jelas;
• Ventrikel otak dan tangki adalah homogen dalam struktur;
• Nukleus thalamus dan subkortik mempunyai echogenicity yang sederhana;
• Tanduk depan ventrikel sisi ─ 1-2mm panjang;
• Badan ventrikel sisi ─ 4 mm secara mendalam;
• Jurang hemisfera (lebar ─ sehingga 2 mm) tidak mengandungi cecair;
• Plexus vaskular adalah hyperechoic;
• Ventrikel ke-3 ─ 2-4mm;
• Tangki besar ─ 3-6mm;
• Tanpa struktur batang bias.

Selepas kajian itu, doktor deciphers dan menerangkan hasilnya. Untuk ini, beliau mempunyai 12 kriteria pengawalseliaan.

Dia menilai saiz dan kontur ventrikel (ia membantu mendiagnosis riket, hydrocephalus, dan patologi lain). Kemudian kajian keadaan kapal besar dijalankan (ini membantu untuk mengenal pasti sista, pendarahan).

Saiz dan kontur ventrikel cerebral

Biasanya, jenis ventrikel adalah rongga yang penuh dengan cecair serebrospinal. Pengembangan ventrikel boleh bermakna hydrocephalus ─ akumulasi dalam kotak kranial cecair serebrospinal.

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Punca pembangunan mungkin jangkitan intrauterin, kecacatan perkembangan janin, pendarahan.

Kanak-kanak dengan diagnosis ini dibezakan oleh peningkatan saiz kepala, fontanel besar dan dahi yang menonjol.

Ruang subarachnoid yang semakin meningkat

Zon ini, dipenuhi dengan cecair serebrospinal, terletak di antara membran lembut dan araknoid. Biasanya, lebar harus beberapa milimeter. Dengan meningkatkan kawasan ini, anda boleh memikirkan keradangan membran selepas kecederaan atau jangkitan.

Sista di plexus choroid

Tumor ini boleh dilihat pada ultrasound semasa kehamilan. Boleh berkembang pada bayi dan kanak-kanak pada tahun kedua kehidupan. Terdapat sista pada orang dewasa.

• Sista subependymal terletak berhampiran dinding ventrikel dan berkembang selepas hipoksia dan pendarahan kecil. Mereka tidak menjejaskan aktiviti otak dan tidak memerlukan rawatan.
• Sista arachnoid terletak di membran arachnoid. Saiz kritikal - dari 3 cm Mereka telah meletakkan tekanan pada otak, menyebabkan epilepsi. Secara semulajadi seperti sista tidak dapat diselesaikan.

Pendarahan di pusat otak

Terdapat patologi yang disebabkan oleh jangkitan intrauterin, dengan konflik rhesus darah, kekurangan oksigen. trauma kelahiran, gangguan pembekuan darah. Ia berlaku lebih kerap pada bayi-bayi pramatang.

Pendarahan serupa berlaku empat darjah kerumitan. Dengan diagnosis sedemikian, pemerhatian oleh ahli saraf adalah wajib, kerana akibat rawatan diri adalah sangat berbahaya.

Iskemia

Kekurangan oksigen semasa iskemia boleh merosakkan sel-sel saraf. Ia berlaku selepas kelahiran pramatang, apabila paru-paru tidak cukup dibangun pada masa kanak-kanak itu muncul.

Kerosakan kepada sel-sel saraf disertai dengan melembutkan otak, yang menimbulkan gangguan dalam perkembangan bayi.

Meningitis

Jangkitan otak menyebabkan penebalan dan keradangan membrannya. Penyakit ini memerlukan rawatan segera.

Tumor

Neoplasma volumetrik dalam kotak tengkorak adalah jarang berlaku, ia adalah lebih penting untuk sentiasa dipantau oleh ahli saraf.

Dengan sejumlah besar "penemuan", ia bernilai berunding dengan doktor anda tentang menetapkan vitamin D untuk bayi anda, yang menyumbang kepada pertumbuhan bunga musim bunga yang pesat. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, ini tidak membantu.

Rundingan dalam kes sedemikian memerlukan tempoh masa atau penolakan lengkap untuk pemvaksinan. Dengan mata air tertutup menghabiskan ultrasound transkranial, kurang bermaklumat daripada NSG.

MRI mungkin memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai penyakit ini, tetapi anestesia am wajib untuk bayi tidak selalu dibenarkan. Harga ultrasound otak pada bayi mungkin berada dalam lingkungan 1300 - 3800 Rubles. Kos bergantung kepada kawasan di mana tinjauan dijalankan: untuk Moscow ia adalah 1600 Rubles. dan ke atas, ultrasound otak pada bayi di St. Petersburg ─ daripada 1000 Rubel.

Kesimpulannya

Pada forum bertema, ibu bapa berpuas hati dengan syarat-syarat tinjauan. Hanya kesimpulan ahli sonologi yang menakutkan mereka.

Tetapi diagnosis tepat pada masanya dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan, kerana otak pada bayi tahun pertama kehidupan tidak matang, dan keupayaan tubuh pada usia ini sangat bagus.

Ibu bapa perlu meneliti senarai tanda-tanda untuk memahami bahawa suara yang tidak dapat dijelaskan, perasaan, mengejutkan, kejang adalah "tipis" yang tidak jelas yang menunjukkan patologi yang sukar untuk dikesan dengan usia dan tidak kurang sukar untuk dirawat.

Pemeriksaan otak bayi baru lahir adalah prosedur wajib yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi sistem saraf pada hari-hari pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa peningkatan saiz ventrikel sisi otak tidak selalu menunjukkan gangguan saraf yang serius.

Sistem saraf pusat seseorang sangat kompleks. Pusat yang paling penting ialah otak dan saraf tunjang. Apa-apa patologi dan keabnormalan boleh menyebabkan perkembangan beberapa gangguan neurologi, oleh itu, pemeriksaan otak dan saraf tunjang pada bayi yang baru lahir mesti dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan.

Ultrasound otak diperlukan dalam kes berikut:

• kelahiran rumit;
• kecederaan kelahiran;
• hipoksia janin;
• prematur;
• kehadiran jangkitan pada ibu.

Selain itu, pemeriksaan otak pada bayi baru lahir ditunjukkan dalam kes skor Apgar yang rendah (kurang daripada 7 mata) dan perubahan fontanel.

Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk ultrasound otak, ia akan dilakukan sejurus selepas kelahiran bayi, pemeriksaan semula ditunjukkan pada umur satu bulan.

Terdapat jadual yang menggambarkan norma otak untuk bayi baru lahir. Oleh itu, jika semasa ultrabunyi primer, terdapat perbezaan antara norma ventrikel otak pada kanak-kanak - norma dalam jadual dibentangkan untuk umur yang berbeza - peperiksaan tambahan dijalankan.

Saiz ventrikel sisi

Sekiranya ultrasound menunjukkan ventrikel lateral yang diperbesarkan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, ini tidak semestinya patologi. Bagi kebanyakan kanak-kanak, saiz normal mereka mungkin sedikit melebihi norma, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai tengkorak besar.

Adalah penting untuk mengawal pembangunan otak pada kanak-kanak. Penyiasatan mesti diulang secara berkala. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk meningkatkan lagi saiz ventrikel, hanya boleh kita bercakap tentang patologi.

Organ-organ ini melakukan fungsi "penyimpanan" perantara cecair serebrospinal. Dengan peningkatan yang ketara dalam saiz mereka, aliran keluar cecair cerebrospinal terganggu dalam kanak-kanak, tekanan intrakranial meningkat dan ada risiko membangun hidrosefalus.

Apa yang ditunjukkan oleh pengembangan itu

Ultrasound otak semestinya ditugaskan kepada kanak-kanak yang lahir lebih awal. Peningkatan dan asimetri dari ventrikel sisi mungkin menunjukkan kehadiran patologi berikut pada kanak-kanak:

• hidrosefalus;
• kecederaan otak traumatik;
• sista;
• patologi perkembangan sistem saraf pusat.

Dengan peningkatan bayi pramatang, taktik menunggu dipilih. Peperiksaan harus dijalankan secara kerap untuk menentukan kecenderungan perubahan dalam saiz ventrikel dan keadaan otak.

Dalam kebanyakan kes, sisihan dari norma tidak bermakna patologi. Pada bayi pramatang, peningkatan dan asimetri ventrikel dikaitkan dengan ciri-ciri perkembangan otak. Masalah ini hilang tanpa rawatan apabila kanak-kanak mula mengejar berat dengan rakan sebayanya.

Sering kali, bayi pramatang dilahirkan dengan sista septum telus. Kista ini adalah neoplasma kecil bentuk yang betul, dipenuhi dengan bendalir. Kista ini meresapi tisu dan saluran yang bersebelahan, yang boleh menyebabkan gangguan dalam proses metabolik otak.

Sebagai peraturan, dalam 90% kes, sista itu tersebar sendiri tanpa rawatan dan tidak menyebabkan sebarang gangguan neurologi pada kanak-kanak.

Rawatan adalah perlu jika sista tidak didiagnosis sejak dilahirkan, tetapi diperolehi akibat penyakit atau kecederaan sebelumnya. Dalam kes sedemikian, saiznya dengan cepat meningkat dan menimbulkan pengumpulan cecair serebrospinal, yang mungkin dipenuhi dengan perkembangan beberapa gangguan.

Bagaimana dan kapan diagnosis dijalankan

Peperiksaan ultrasound biasa otak ditetapkan pada bulan pertama kehidupan bayi, jika ada gejala yang membimbangkan, seperti refleks ringan atau kebimbangan yang tidak munasabah kanak-kanak.

Di hadapan patologi, peperiksaan pada kanak-kanak di bawah satu tahun diulang setiap tiga bulan.

Penyimpangan dari norma pada zaman ini tidak selalu memerlukan rawatan. Ujian taktik dan pemeriksaan tunggu-dan-lihat diperlukan untuk menentukan dinamik perubahan dalam keadaan tisu otak. Selalunya, ventrikel yang diperbesarkan bersifat sementara dan kembali normal dengan cepat tanpa sebarang rawatan.

Dengan kelahiran rumit, ultrabunyi dilakukan pada jam pertama kehidupan. Dalam semua kes lain, ahli saraf boleh merujuk kepada peperiksaan jika kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

• kepala terlalu besar;
• kelemahan refleks;
• kecemasan;
• cedera musim bunga;
• strabismus;
• suhu badan yang tinggi.

Juga, diagnosis keadaan otak dijalankan dalam kes-kes yang disyaki cerebral palsy, riket dan beberapa gangguan kongenital yang lain.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan kepada bayi?

Kaedah pemeriksaan ultrabunyi adalah yang paling selamat dan tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan bayi yang baru lahir.

Untuk tinjauan itu tidak memerlukan sebarang langkah persediaan khas. Kanak-kanak mesti penuh dan tidak selesa. Oleh kerana bayi yang baru dilahirkan menghabiskan sebahagian besar masa mereka dalam tidur mereka, tidak perlu untuk bangun bayi untuk diperiksa. Ultrasound tidak menyebabkan ketidakselesaan, jadi kanak-kanak itu tidak akan bangun jika anda tidak membesar.

Kanak-kanak diletakkan di atas sofa khas, sedikit gel khas digunakan di kawasan musim bunga dan mula mendiagnosis. Prosedur ini tidak berlangsung lama dan tidak membawa ketidakselesaan.

Keputusan penyahkodan

Hasil peperiksaan dipelajari oleh pakar neurologi. Jangan bimbang terlebih dahulu jika hasil menunjukkan penyimpangan kecil dari norma. Sebagai tambahan kepada saiz ventrikel sisi, satu ciri penting ialah struktur dan simetri mereka. Tugas doktor adalah untuk menilai bukan sahaja ukuran, tetapi juga pematuhannya dengan ciri-ciri tubuh anak.

Sekiranya berlaku apa-apa pelanggaran dan penyimpangan ketara dari norma, kanak-kanak itu mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan, hasil yang mana doktor menetapkan rawatan. Pemeriksaan komprehensif otak pada satu bulan akan membantu mengenal pasti dan menyembuhkan semua gangguan pada masa yang tepat.

Ventrikel sisi otak adalah norma dalam jadual janin

Penjelasan semua SURAT dan diagnosis, dsb. Sangat mudah untuk kita bahawa ia tidak jelas dengan gambar.

Penjelasan mengenai ultrabunyi pertama: Perkecilakan ultrasound pertama pada 10-14 minggu Penyahkodan petunjuk ultrasound kedua pada 20-24 minggu Penunjuk ultrasound pada trimester ketiga Menentukan keadaan anatomi dan fungsi janin semasa kehamilan, terdapat beberapa kaedah, yang paling biasa adalah ultrasound. Ia agak bermaklumat, membolehkan anda mencapai sejumlah besar wanita dan, sangat penting, adalah selamat.

Jadual saiz ventrikel sisi otak pada janin normal menjelang minggu, punca dan kesan penyimpangan

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko, salah satunya adalah perkembangan patologi organ-organ janin. Kajian khas membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan anomali. Ultrasound digunakan secara meluas semasa diagnosis pranatal. Ia membolehkan anda melihat bagaimana organ janin berkembang, dan membandingkan parameter mereka dengan indeks fetometrik biasa. Salah satu yang paling penting adalah kajian ventrikel sisi otak. Apa peluasan mereka katakan, apakah akibatnya?

Apakah ventrikel lateral otak dan apa yang mereka tanggung?

Di otak janin terdapat empat rongga berkomunikasi - ventrikel, di mana cecair cerebrospinal terletak. Sepasang mereka - sisi simetri, berada dalam ketebalan bahan putih. Setiap mempunyai tanduk anterior, lebih rendah dan posterior, mereka terhubung dengan ventrikel ketiga dan keempat, dan melalui mereka - dengan saluran tulang belakang. Bendalir dalam ventrikel melindungi otak daripada tekanan mekanikal, mengekalkan tekanan intrakranial yang stabil.

Setiap organ bertanggungjawab untuk pembentukan dan pengumpulan cecair serebrospinal dan terdiri dalam satu sistem pergerakan cecair serebrospinal. Minuman keras diperlukan untuk penstabilan tisu otak, menyokong keseimbangan asid-asas yang betul, memastikan aktiviti neuron. Oleh itu, fungsi utama ventrikel otak janin ialah pengeluaran cecair serebrospinal dan mengekalkan pergerakan berterusan untuk aktiviti otak aktif.

Saiz apa yang sepatutnya menjadi ventrikel sisi otak pada janin?

Struktur otak janin divisualisasikan dalam imbasan ultrasound kedua (untuk tempoh 18-21 minggu). Doktor menilai pelbagai petunjuk, termasuk saiz ventrikel sisi otak dan tangki besar dalam janin. Saiz rata-rata ventrikel adalah kira-kira 6 mm, biasanya saiznya tidak boleh melebihi 10 mm. Prinsip asas parameter fetometrik dinilai mengikut jadual mengikut minggu:

Apakah ventriculomegaly dan apa yang ia suka?

Sekiranya menurut hasil imbasan ultrasound, peningkatan ventrikel sisi sehingga 10-15 mm direkodkan semasa tempoh 16-35 minggu kehamilan, dan saiz kepala bayi berada dalam jarak normal, ahli sonolog menanyakan ventriculomegaly. Satu kajian tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Perubahan dinilaikan dalam dinamik, yang mana sekurang-kurangnya dua pemeriksaan ultrabunyi dilakukan dengan selang 2-3 minggu. Keabnormalan kromosom, hipoksia intrauterin, dan penyakit berjangkit yang telah dimiliki ibu semasa mengandung telah membawa kepada patologi ini.

Ventriculomegaly diasingkan sebagai asimetrik (pengembangan satu ventrikel atau tanduknya tanpa perubahan pada parenchyma otak), simetri (diperhatikan di kedua-dua hemisfera) atau didiagnosis dengan kombinasi dengan perkembangan janin yang lain. Patologi ventrikel dibahagikan kepada tiga jenis:

• pembesaran organ yang mudah adalah 10.1-12 mm, biasanya dikesan pada minggu ke-20 dan perlu dipantau sebelum penghantaran;
• sederhana - saiz ventrikel mencapai 12-15 mm, yang memperburuk aliran keluar cecair serebrospinal;
• diucapkan - petunjuk untuk ultrasound melebihi 15 mm, yang melanggar fungsi otak, menjejaskan fungsi fetus.

Jika ventrikel sisi diperbesar hingga 10.1-15 mm (sisihan dari piawai jadual 1-5 mm), ventriculomegaly sempadan didiagnosis. Ia mungkin tidak bersifat asimtomatik hingga ke titik tertentu, tetapi sebenarnya menunjukkan berlakunya proses patologi kompleks yang secara beransur-ansur mengubah kerja banyak organ penting.

Rawatan patologi

Semasa rawatan patologi, doktor menetapkan dua matlamat: untuk mencari dan menghapuskan punca pembesaran organ tidak normal dan meneutralkan akibatnya untuk bayi baru lahir. Dalam bentuk yang terisolasi ringan yang tidak disebabkan oleh kelainan kromosom, ibu mengandung terapi terapi dadah: mengambil ubat diuretik, vitamin, suntikan ubat yang menghalang hipoksia dan kekurangan plasenta. Kesan yang baik memberikan terapi senaman (penekanan diberikan pada otot lantai panggul). Untuk mencegah perubahan neurologi dalam badan bayi, ibu mengandung ditunjukkan ubat untuk memelihara kalium.

Dalam tempoh selepas bersalin, bayi diberi beberapa kursus urut yang bertujuan untuk mengeluarkan nada otot, memperkuat, dan menghapuskan gejala neurologi. Pemantauan oleh pakar neurologi pada minggu pertama, bulan dan tahun hidup adalah wajib. Bentuk patologi yang teruk memerlukan rawatan pembedahan selepas kelahiran bayi. Di otak, neurosurgeons meletakkan tiub di mana fungsi saliran ditugaskan untuk mengekalkan sirkulasi serebrospinal yang tepat.

Prognosis untuk kanak-kanak yang teruk, kelainan kromosom yang teruk tidak menguntungkan.

Kesan kemungkinan ventriculomegaly

Pembangunan ventrikel tidak normal boleh mengakibatkan kecacatan janin, bayi baru lahir, kematian kanak-kanak. Tragedi tersebut adalah akibat pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menghalang perkembangan dan fungsi sistem saraf. Patologi sering menimbulkan buruh awal, aktiviti otak terjejas, kecacatan jantung, jangkitan. Dalam peringkat yang teruk, penyakit ini berakhir dengan hydrocephalus. Perubahan terdahulu terdahulu berlaku, lebih buruk ramalan doktor.

Jika kelainan kromosom atau keturunan yang dibebankan menjadi penyebab penyimpangan, ventriculomegaly meneruskan bersama dengan patologi berikut:

• sambungan abnormal saluran darah dan sistem limfa;
• Patau, Down syndrome;
• kecacatan mental dan fizikal;
• patologi sistem muskuloskeletal.

Ramalan ventriculomegali ringan dan sederhana adalah baik jika patologi tidak disertai oleh gangguan lain sistem saraf. Ini disahkan oleh penilaian klinikal status neurologi bayi yang diberi diagnosis yang sama semasa pembangunan janin. Dalam 82% kanak-kanak, tidak ada penyelewengan serius, 8% mempunyai masalah tertentu, dan 10% terdapat pelanggaran berat dengan kecacatan. Patologi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan pembetulan yang tepat pada masanya.

Ultrasound kepala janin semasa kehamilan: penyahkodan

Ultrasound untuk wanita hamil adalah kaedah ujian pemeriksaan. Istilah "pemeriksaan ultrasound" perubatan adalah pemeriksaan ke atas semua wanita hamil tepat pada masanya untuk mengenal pasti kecacatan janin janin.

Kajian saringan dilakukan tiga kali semasa kehamilan:

• Saya saringan - pada 11-14 minggu;
• Pemeriksaan II - pada 18-22 minggu;
• Skrining III - pada 32-34 minggu.

Ketua ultrasound janin pada 1 skrin

Ibu masa depan pada akhir trimester pertama ditetapkan pemeriksaan ultrabunyi pertama untuk intrauterinely tidak termasuk kecacatan kasar seperti kepala janin sebagai patologi otak, tulang tengkorak dan rangka wajah.

Doktor menilai struktur berikut janin:

• kontur tulang tulang belakang tengkorak untuk integriti mereka;
• struktur otak yang biasanya kelihatan seperti rama-rama;
• mengukur panjang tulang hidung janin (pada 11 minggu menunjukkan kehadiran atau ketiadaannya, dan pada 12-14 minggu - norma adalah dari 2 hingga 4 mm);
• Saiz biparietal (BDP) kepala - diukur antara titik paling menonjol tulang parietal janin. Purata nilai purata BPR dalam tempoh 11-14 minggu dari 17 hingga 27 mm. Doktor akan melihat petunjuk ini dalam jadual khas.

Sekiranya semuanya dilakukan dengan janin, doktor akan mencatatkan yang berikut dalam laporan ultrasound:

• tulang-tulang kebuk tengkorak - integriti yang dipelihara;
• BPR -21 mm;
• plexus choroid adalah simetri, dalam bentuk rama-rama;
• Panjang tulang hidung - 3 mm.

Apakah patologi kepala semasa pemeriksaan ultrabunyi pertama?

Perhatian khusus diberikan untuk menilai panjang tulang hidung janin. Ini adalah kriteria bermaklumat untuk diagnosis awal Sindrom Down.

Peperiksaan tulang tengkorak pada akhir trimester pertama memungkinkan untuk mengenal pasti penyimpangan perkembangan teruk seperti:

• acrania;
• exencephaly;
• anencephaly;
• hernia tengkorak.

Anencephaly adalah kecacatan yang paling biasa dalam sistem saraf pusat, di mana tisu otak dan tulang tengkorak tidak sepenuhnya.

Exencephaly - tulang tengkorak juga tidak hadir, tetapi terdapat serpihan tisu otak.

Acrania adalah kecacatan di mana otak janin tidak dikelilingi oleh tulang-tulang tengkorak.

Penting untuk mengetahui! Dengan ketiga-tiga kejahatan ini, kematian anak itu. Oleh itu, apabila mereka dikesan pada bila-bila masa semasa kehamilan, ia dicadangkan untuk ditamatkan atas sebab-sebab perubatan. Pada masa akan datang, seorang wanita memerlukan kaunseling genetik.

Hernia tengkorak adalah menonjol dari meninges dan tisu otak melalui kecacatan pada tulang tengkorak. Dalam kes sedemikian, perundingan dengan ahli bedah saraf diperlukan untuk mengetahui sama ada mungkin untuk membetulkan kecacatan ini dengan operasi selepas kelahiran.

Tafsiran kepala ultrasound janin pada 2 saringan

Semasa pemeriksaan kedua, perhatian juga diberikan kepada otak dan rangka muka. Pengenalpastian patologi perkembangan janin membolehkan anda memberi amaran kepada ibu bapa masa depan tentang kemungkinan akibat dan untuk mendapatkan maklumat tentang prognosis jangka panjang.

Petunjuk penting semasa pemeriksaan adalah saiz biparietal (BPR), frontal-occipital (LZR) dan lilitan kepala janin. Semua ukuran penting ini dijalankan dalam seksyen rentas di peringkat struktur anatomi tertentu.

Doktor menilai bentuk kepala janin mengikut indeks cephalic (nisbah BPR / LZR). Kadar opsyen dipertimbangkan:

• bentuk dolichocephalic (bujur atau bujur);
• bentuk brachycephalic (apabila tengkorak bulat).

Ia penting! Jika buah mempunyai kepala berbentuk limau atau berbentuk strawberi, ini tidak baik. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit genetik dan kecacatan yang berkaitan.

Penurunan indikator ini (kepala kecil janin) adalah gejala yang kurang baik di mana perlu untuk mengecualikan microcephaly (penyakit yang dicirikan oleh pengurangan massa otak dan ketahanan mental). Tetapi tidak selalu lilitan kepala kecil bercakap mengenai patologi. Jadi, sebagai contoh, jika semua dimensi lain (lilitan perut, panjang paha) juga kurang daripada norma, ini akan menunjukkan keterlambatan pertumbuhan intrauterin, dan bukan kecacatan perkembangan.

Dengan peningkatan BPR dan lilitan kepala (kepala janin besar) mereka boleh bercakap tentang otak, kehadiran hernia serebrum. Jika, dalam kes fetometri (ukuran janin), semua penunjuk lain juga lebih tinggi daripada norma, maka peningkatan dalam BDP menunjukkan ukuran janin yang besar.

Pada masa skrin kedua, semua struktur anatomi otak telah terbentuk dan mereka dapat dilihat dengan baik. Paling penting ialah pengukuran ventrikel sisi otak. Biasanya, saiz mereka tidak boleh melebihi 10 mm (secara purata - 6 mm).

Beri perhatian! Jika ventrikel sisi otak janin pada ultrasound diperluas dari 10 hingga 15 mm, tetapi saiz kepala tidak diperbesar, keadaan ini disebut ventriculomegaly.

Keabnormalan kromosom, penyakit berjangkit ibu semasa kehamilan, hipoksia janin boleh menyebabkan pengembangan ventrikel lateral dan ventrikelulomegali.

Ventriculomegaly boleh:

• simetri (apabila ventrikel sisi kedua hemisfera otak diluaskan);
• asimetrik (pelebaran salah satu ventrikel atau tanduknya, contohnya ventriculomegaly kiri);
• mungkin wujud secara berasingan dari malformasi;
• atau digabungkan dengan kejahatan lain.

Dengan darjah sederhana dan sederhana, pemantauan dinamik yang berhati-hati terhadap saiz ventrikel otak adalah perlu. Dalam kes yang teruk, patologi ini boleh masuk ke dalam edema otak janin (atau hidrosefalus). Yang lebih awal dan lebih cepat peralihan dari ventriculomegaly kepada hydrocephalus berlaku, semakin buruk prognosis.

Sangat sukar untuk menjawab soalan ibu bapa, sejauh mana manifestasi neurologi bayi masa depan mereka akan dinyatakan dengan penyimpangan sedemikian, dan apa perkembangan psikomotor mereka. Dan jika terdapat persoalan tentang pengguguran selepas penemuan patologi ini, ikuti saranan doktor.

Hydrocephalus adalah patologi lain dari otak, yang dikesan oleh ultrasound. Ini adalah keadaan apabila terdapat peningkatan saiz ventrikel otak lebih daripada 15 mm disebabkan oleh pengumpulan cecair (CSF) dalam rongga mereka dengan peningkatan serentak dalam tekanan intrakranial dan membawa kepada mampatan atau atrofi otak. Sebagai peraturan, patologi ini dicirikan oleh peningkatan saiz kepala janin.

Harus dikatakan bahawa prognosis yang paling tidak menyenangkan adalah apabila gabungan ventriculomegaly / hydrocephalus dengan kecacatan lain, keabnormalan kromosom, serta hidrosefalus terpencil.

Dalam pemeriksaan kedua, penilaian anatomi cerebellum sangat penting (ia terdiri daripada dua hemisfera, yang saling berhubungan dengan cacing cerebellarial yang disebut). Cerebellum - dalam terjemahan bermaksud "otak kecil", bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan.

Hipoplasia (hipoplasia) cacing cerebellum boleh menyebabkan akibat buruk:

• hilang keseimbangan;
• kekurangan konsistensi otot;
• kelancaran hilang dalam pergerakan;
• terdapat masalah dengan berjalan kaki (ia menjadi mengejutkan, seperti yang mabuk);
• terdapat gegaran di kaki dan kepala kanak-kanak, ucapan yang perlahan.

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti patologi ini adalah ukuran ukuran interimispherik dari cerebellum.

Membuat "potongan" melalui cerebellum, doktor menilai saiz cerebellum, menentukan cacing serebrum. Secara normal, saiz hemisfera cerebellum (MRM) pada trimester ke-2 adalah sama dengan usia kehamilan.