Akibat gegar otak dan komplikasi selepas trauma

Gegaran, juga dikenali sebagai kecederaan otak traumatik kecil, adalah jenis kecederaan otak yang paling biasa dengan kehilangan sementara fungsi otak tertentu.

Penyebab umum kecederaan otak trauma termasuk kecederaan sukan, kemalangan basikal, kemalangan jalan raya dan kejatuhan. Gegaran otak juga boleh disebabkan oleh pecutan mendadak kepala kerana alasan lain.

Kesan gegaran boleh menyebabkan komplikasi serius, terutamanya dengan kecederaan kepala berbilang.

Gejala gegaran

Gejala gegaran berlaku sebaik sahaja selepas kecederaan dan termasuk gangguan fizikal, kognitif dan tingkah laku. Nombor dan jenis gejala dalam setiap kes berbeza-beza.

Gejala fizikal

Sakit kepala adalah gejala yang paling biasa gegaran.

Gejala kecederaan juga termasuk pening, mual, muntah, tidak teratur, kesukaran dengan keseimbangan dan nada di telinga.

Gejala kecederaan visual termasuk sensitiviti tinggi untuk cahaya terang, penglihatan kabur, penglihatan berganda.

Kehilangan kesedaran jangka pendek mungkin berlaku, tidak semestinya berkaitan dengan keparahan kecederaan. Sekitar 10% geger otak dalam kanak-kanak yang berkaitan dengan sukan memicu gejala ini.

Dalam 1.5% kes gegaran, kejang muncul sebagai akibat daripada kehilangan jangka pendek fungsi motor otak. Walau bagaimanapun, sawan ini tidak dikaitkan dengan epilepsi selepas trauma yang disebabkan oleh kerosakan otak struktur. Kecederaan dengan gejala-gejala ini mempunyai tahap yang sama hasil yang baik sebagai gegaran biasa.

Gejala kognitif dan tingkah laku

Gejala kognitif termasuk kekeliruan, kekeliruan, kesukaran membetulkan perhatian.

Amnesia pasca trauma adalah ciri utama gegaran.

Kekeliruan merupakan satu lagi ciri kecederaan ini. Ia boleh berlaku dengan segera atau berkembang dalam masa beberapa minit selepas gegaran.

Seseorang boleh mengulangi soalan yang sama, perlahan menjawab, mempunyai pandangan yang hilang, atau ucapan yang tidak jelas dan tidak jelas.

Gejala lain mungkin termasuk perubahan dalam kitaran tidur, kesukaran dalam menilai, menumpukan perhatian, melakukan aktiviti harian.

Gegaran boleh membawa kepada perubahan mood, termasuk kerendahan hati, kehilangan minat dalam hobi anda, air mata dan ungkapan emosi yang tidak sepadan dengan keadaan.

Rawatan gegelung

Selepas pemeriksaan dan pengecualian kecederaan leher, pesakit akan dipantau selama beberapa jam.

Ia adalah perlu untuk menjalankan penilaian segera keadaan pesakit di dalam bilik kecemasan jika gejala berikut muncul atau meningkat dalam masa 24-72 jam selepas kecederaan:

• pendarahan;
• sakit kepala;
• ucapan slurred;
• penglihatan berganda;
• pening;
• mengulangi muntah;
• aktiviti kejang;
• mengantuk yang berlebihan;
• berjalan lancar;
• perubahan kesedaran;
• pekak dalam satu atau kedua telinga;
• kelemahan atau kebas di tangan atau kaki.

Dalam kes ini, pemeriksaan dilakukan menggunakan CT, MRI, EEG, ultrasound dan rawatan yang sesuai ditetapkan. Kira-kira 1% orang memerlukan pembedahan untuk gegar otak.

Mangsa ditugaskan rehat fizikal dan intelektual dari kegiatan yang memerlukan tumpuan perhatian - sesi latihan, permainan video, komunikasi dalam talian, membaca buku. Rehat fizikal dan kognitif perlu diteruskan sehingga semua gejala trauma hilang.

Jumlah tidur malam yang mencukupi adalah disyorkan, serta rehat siang hari. Rehat adalah disyorkan sehingga gejala menurun kepada tahap pulangan secara beransur-ansur kepada aktiviti normal yang tidak menyebabkan kemerosotan mereka.

Pesakit boleh diberi ubat untuk rawatan masalah tidur dan kemurungan.

Untuk sakit kepala, analgesik seperti Ibuprofen boleh ditetapkan. Walau bagaimanapun, Paracetamol adalah cara yang lebih disukai untuk mengurangkan risiko pendarahan intrakranial.

Ia tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan asap semasa pemulihan, kerana ini boleh menghalang penyembuhan kecederaan.

Akibatnya

Pada orang dewasa

Gejala awal gegar otak biasanya hilang dalam beberapa hari atau minggu, tetapi mereka mungkin berterusan untuk masa yang lama atau komplikasi tambahan mungkin berkembang di tempat mereka.

Rehat, sebagai kaedah pemulihan utama dari kecederaan, mempunyai keberkesanan yang terhad.

Antara 10% dan 20% orang mempunyai simptom gegaran dalam tempoh beberapa bulan.

Bagi orang lebih daripada 55, pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama daripada untuk golongan muda.

Kajian menunjukkan bahawa gegaran boleh menyebabkan penurunan prestasi fizikal dan mental, termasuk kehilangan memori sementara dan penurunan kelajuan otot selama 30 tahun atau lebih selepas kecederaan.

Pada kanak-kanak

Walaupun gejala gegaran pergi dengan cepat, kanak-kanak dan remaja mengambil masa yang lama untuk pulih.

Semasa tempoh pemulihan pada kanak-kanak dan remaja, walaupun beban ringan di otak - contohnya, bacaan percuma, boleh memperburuk gejala kecederaan.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa gegaran yang teruk boleh mengganggu perkembangan otak pada kanak-kanak.

Kesan kumulatif kecederaan otak juga lebih biasa pada kanak-kanak. Keparahan gegar otak dan gejala-gejalanya boleh memburukkan lagi kecederaan kepala selepas beberapa tahun selepas kecederaan awal. Perubahan mungkin berlaku dalam neurofisiologi otak selepas gegaran ketiga dan seterusnya.

Kesan terkumpul kumulatif mungkin termasuk gangguan mental dan kehilangan ingatan jangka panjang. Tiga atau lebih gegaran otak dikaitkan dengan peningkatan lima kali ganda kemungkinan untuk mengembangkan penyakit Alzheimer dan peningkatan tiga kali ganda kemungkinan untuk mengalami defisit memori.

Gegaran adalah trauma yang berjaya dirawat. Gejala gegaran pada orang dewasa perlu dapat mengesan, kerana tanda-tanda tidak selalu jelas.

Kaedah rawatan aneurisme cerebral kira di sini.

Gagasan pada orang dewasa boleh berlaku untuk pelbagai sebab, dari keabnormalan genetik kepada kecederaan otak. Mengenai rawatan penyakit yang tidak menyenangkan, baca artikel ini.

Kesan jangka panjang pada ICD-10

Mengikut klasifikasi ini, gegaran otak boleh menyebabkan kesan jangka panjang.

Terutamanya selepas gegaran yang teruk yang menyebabkan pendarahan serebrum dalaman, yang muncul dari 1 tahun hingga 30 tahun selepas kecederaan.

1. Dystonia vegetatif-vaskular, yang membawa kepada gangguan fungsi vaskular, termasuk dan otak. IRR adalah punca banyak gangguan autonomi.
2. Gangguan emosi. Serangan kemurungan, pencerobohan tanpa alasan yang jelas, mudah marah, menangis, dll.
3. Gangguan intelek. Kemerosotan ingatan, tumpuan, pemikiran.
4. Sakit kepala yang berkaitan dengan peredaran otak terjejas.
5. Vestibulopati posttraumatik. Ia menyebabkan kerosakan radas vestibular, pening, mual, muntah, dan perubahan gaya hidup.

Komplikasi

Mereka yang mempunyai sekurang-kurangnya satu gegaran biasanya lebih mudah terdedah kepada yang berikutnya, terutamanya jika kecederaan seterusnya berlaku sebelum gejala sebelumnya hilang.

Dalam kes ini, gegaran yang lemah dapat menimbulkan keterukan gejala yang sama seperti pada kes sebelumnya.

Serangan berulang boleh meningkatkan risiko demensia, penyakit Parkinson atau kemurungan semasa hidup.

Enfalopati traumatik kronik adalah contoh keruntuhan kumulatif yang boleh berlaku akibat gegaran otak yang banyak. Ia mungkin termasuk parkinsonisme, masalah dengan ingatan dan ucapan, keterbelakangan mental, gegaran, kemurungan, dan tingkah laku yang tidak sesuai.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, sindrom pemogokan yang kedua mungkin berlaku, di mana otak berbahaya selepas pembedahan retrauma kecil beberapa hari atau minggu selepas gegaran awal, yang boleh menyebabkan akibat maut.

Langkah-langkah pencegahan

Ini termasuk menggunakan tali pinggang keledar dan beg udara di dalam kereta, memakai helm semasa menunggang basikal, dll.

Orang yang lebih tua dinasihatkan untuk mengurangkan risiko jatuh dengan meninggalkan pakaian dengan lantai yang panjang, serta memakai kasut yang tipis dan rata dengan tapak keras yang membantu mengekalkan keseimbangan.

Peralatan pelindung, seperti topi keledar, mengurangkan jumlah kecederaan otak dalam atlet. Orang yang terlibat dalam sukan dinasihatkan untuk mengelakkan situasi traumatik yang berkaitan dengan kemungkinan strok kepala untuk mencegah kecederaan berikutnya.

Apabila gegaran otak mengganggu sambungan berfungsi antara sel-sel saraf. Gegaran otak - gejala dan rawatan, serta akibat yang mungkin.

Mengenai sindrom pengurus dan bagaimana untuk merawatnya, anda akan belajar dari maklumat ini.

Apa yang boleh menjadi akibat gegaran

Gangguan tingkah laku dan keperibadian

Seringkali, orang yang mengalami gegaran mengadu akan kerengsaan dan agresif dalam tingkah laku mereka. Walaupun masalah kecil membuat mereka marah dan gugup. Mereka menjadi bohong, atau kasar, suasana hati mereka sentiasa berubah - dari menacingly tenang kepada bermusuhan cerah. Mereka tidak menyedari saat-saat hidup yang gembira, mereka hanya melihat negatif, mereka tersinggung oleh orang-orang di sekeliling mereka, menganggap diri mereka salah faham dan kurang perhatian. Sekiranya gejala-gejala yang serupa diperhatikan sebelum kecederaan, maka mereka lebih teruk lagi dalam tempoh selepas trauma. Para saintis menyedari bahawa jika seseorang mempunyai bahagian depan yang cedera, maka dia sering mempunyai keadaan euforia, penurunan sikap kritikal terhadap dirinya dan tindakannya. Ia dilihat oleh orang lain sebagai keangkuhan atau kebanggaan.

Gangguan kognitif

Selepas gegaran, orang sering tidak dapat menumpukan perhatian, mereka menjadi letih lebih cepat, terutamanya selepas kerja mental. Mereka menjadi bergantung kepada meteo, semasa hujan, badai salji, ribut magnetik di matahari, gerhana matahari dan bulan, mereka mengalami sakit kepala, melaporkan kelesuan, kelemahan, dan suasana depresi. Memori bertambah buruk: seseorang tidak dapat mengingati pengarang tali atau muzik yang biasa, pengiraannya tidak begitu tepat, dia keliru dengan peraturan tatabahasa, dan sebagainya.

Dystonia vegetatif

Kecederaan otak traumatik boleh merosakkan sistem saraf autonomi, sehingga meningkatkan risiko kerusakan jantung dan saluran darah. Peredaran darah yang tidak mencukupi melanggar fungsi semua organ.

Gejala psikotik

Selepas gegaran, gejala-gejala psikotik tidak kerap diperhatikan, namun terdapat preseden. Dalam kes-kes ini, ceritakan tentang kerosakan pada kawasan otak yang bertanggungjawab untuk penglihatan, bau, persepsi pendengaran dan ucapan. Korban sedang halusinasi, mis. dia mendengar suara, melihat beberapa imej. Kadang-kadang dia menjadi terobsesi dengan ide-ide jahat (contohnya, tentang dominasi dunia atau pengawasan global kepadanya oleh perkhidmatan perisikan, dll.). Terutama ini berlaku dengan mereka yang memukul bahagian belakang kepala.

Epilepsi selepas trauma

Terdapat pendapat bahawa epilepsi selepas trauma boleh berlaku hanya dengan lebam kepala yang teruk dengan kehilangan ingatan atau penyinaran yang mendalam. Walau bagaimanapun, penganalisis bercakap mengenai kemungkinan kejang epilepsi berulang, walaupun dengan pengaruh luar yang kecil. Atau, para dokter menekankan, ada pengaktifan pertunjukan tersembunyi, yang tidak membiarkan mereka tahu sebelumnya. Epilepsi jenis ini berlaku lebih kerap apabila trauma berlaku di kawasan temporal atau mahkota. Serangan awal boleh berlaku dengan gejala ringan, sedikit perhatian diberikan kepada mereka, dan orang itu dibiarkan tanpa rawatan untuk jangka masa yang lama. Sementara itu, ia secara langsung mempengaruhi kebolehan kognitif, keadaan mental pesakit.

Neurosis dan psikosis

Konsekuensi yang cukup umum dalam gegaran adalah neurosis. Rasa kecemasan, ketakutan, ketakutan, ketidakupayaan mutlak untuk menumpukan perhatian, terlibat dalam latihan atau aktiviti kerja yang sentiasa menghantui orang sakit - manifestasi neurosis ini dan lain-lain menghalang seseorang daripada hidup sepenuhnya dalam masyarakat. Neurosis, jika tidak dirawat, boleh masuk ke tahap psikosis. Dan ini sudah pun pelanggaran kardinal dalam persepsi dunia sekeliling. Tanpa rawatan profesional, psikosis mengancam perkembangan demensia dan fungsi otak yang serius.

Apakah risiko kecederaan otak dan apakah bantuan yang boleh diberikan kepada mangsa?

Mana-mana tamparan hebat ke kepala boleh mencederakan otak, termasuk kes-kes di mana tengkorak itu utuh. Walaupun otak tertutup dalam cengkerang lembut dan "terapung" dalam cecair cerebrospinal, ia tidak dilindungi 100% dari serangan inersia terhadap permukaan dalaman tengkorak. Pada giliran tengkorak, otak boleh rosak oleh serpihan tulang.

Mana-mana doktor pada mesyuarat pertama dan membuat riwayat perubatan pastinya akan bertanya jika ada kecederaan otak traumatik dalam sejarah pesakit barunya. Kecederaan otak dapat mempengaruhi keadaan emosional seseorang, kerja organ dalamannya dan sistem vital selama bertahun-tahun.

Jenis-jenis kecederaan otak dan tanda-tanda mereka

Menurut Institut. N.V. Sklifosovsky, di Rusia, penyebab utama kecederaan otak adalah jatuh dari ketinggian pertumbuhan (sebagai peraturan, dalam keadaan mabuk) dan kecederaan yang dialami semasa tindakan jenayah. Secara keseluruhannya, hanya dua faktor ini menyumbang kira-kira 65% kes. Satu lagi 20% adalah kemalangan dan jatuh dari ketinggian. Statistik ini berbeza dari yang global, di mana separuh daripada kecederaan otak diambil kira oleh kemalangan jalan raya. Secara umum, 200 daripada 10,000 orang di dunia mengalami kecederaan otak setiap tahun, dan angka ini cenderung meningkat.

Gegaran otak. Ia berlaku selepas kesan traumatik kecil di kepala dan perubahan fungsi yang boleh diterbalikkan di dalam otak. Ia berlaku di hampir 70% mangsa dengan kecederaan kepala. Sekerap gegelung dicirikan (tetapi tidak diperlukan) oleh kehilangan kesedaran jangka pendek - dari 1 hingga 15 minit. Kembali kepada kesedaran, pesakit sering tidak ingat keadaan kejadian. Dia mungkin terganggu oleh sakit kepala, mual, kurang kerap muntah, pening, kelemahan, kesakitan semasa pergerakan bola mata. Gejala-gejala ini secara spontan merosot selepas 5-8 hari. Walaupun gegaran dianggap kecederaan otak ringan, kira-kira separuh daripada mangsa mempunyai pelbagai kesan sisa yang dapat mengurangkan keupayaan mereka untuk bekerja. Sekiranya gegaran otak, pemeriksaan neurosurgeon atau neurologi diperlukan, yang akan menentukan keperluan CT atau MRI otak, elektroensefalografi. Sebagai peraturan, kemasukan ke hospital tidak diperlukan untuk gegaran otak, melainkan rawatan ambulatori di bawah pengawasan pakar neurologi.

Mampatan otak. Berlaku disebabkan oleh hematomas dalam rongga tengkorak dan mengurangkan ruang intrakranial. Adalah berbahaya kerana disebabkan oleh gangguan otak yang tidak dapat dielakkan, fungsi vital pernafasan dan peredaran darah terganggu. Hematomas yang menyebabkan prelumed harus dibuang segera.

Perasaan otak. Kerosakan kepada otak disebabkan oleh tamparan kepala, selalunya dengan pendarahan. Mungkin ringan, sederhana atau teruk. Dalam lebam ringan, gejala neurologi berlangsung selama 2-3 minggu dan hilang dengan sendirinya. Keterukan yang sederhana adalah disebabkan oleh gangguan aktiviti mental dan gangguan fungsi penting. Dalam lebam teruk, pesakit mungkin tidak sedarkan diri selama beberapa minggu. Kecederaan otak, ijazah dan syarat semasa rawatan didiagnosis menggunakan tomografi terkomputer. Rawatan ubat: neuroprotectors yang dilantik, antioksidan, ubat vaskular dan ubat penenang, vitamin B, antibiotik. Menunjukkan rehat tidur.

Kerosakan Axonal. Aksinya adalah proses silindris sel saraf panjang yang boleh rosak dengan pukulan ke kepala. Kerosakan Axonal adalah pecah akson berganda, disertai oleh pendarahan mikroskopik di dalam otak. Jenis kecederaan otak ini membawa kepada pemberhentian aktiviti kortikal dan pesakit yang jatuh ke dalam koma, yang boleh berlangsung selama bertahun-tahun sehingga otak mula bekerja semula. Rawatan terdiri daripada mengekalkan fungsi penting dan mencegah penyakit berjangkit.

Pendarahan intrakranial. Pukulan ke kepala boleh menyebabkan kemusnahan dinding salah satu saluran darah, yang membawa kepada pendarahan tempatan ke dalam rongga tengkorak. Tekanan intrakranial meningkat dengan serta-merta, menyebabkan tisu otak menderita. Gejala pendarahan intrakranial - sakit kepala yang tajam, kemurungan kesedaran, kejang kejang, muntah-muntah. Tiada rawatan tunggal untuk kes-kes seperti itu, bergantung kepada gambar individu, kaedah perubatan dan pembedahan digabungkan untuk membuang dan menyerap hematoma.

Akibat kecederaan kepala

Berbagai kesan kecederaan otak dapat nyata dalam rawatannya, semasa pemulihan (hingga enam bulan) dan jangka panjang (biasanya hingga dua tahun, tetapi mungkin lebih lama). Pertama sekali, ia adalah disfungsi mental dan vegetatif yang dapat merumitkan kehidupan masa depan seluruh pesakit: perubahan kepekaan, pertuturan, penglihatan, pendengaran, pergerakan, ingatan dan gangguan tidur, kekeliruan. Mungkin perkembangan epilepsi post-traumatik, penyakit Parkinson, atrofi otak. Semakin sukar kecederaan, semakin banyak akibat negatif yang dibawa. Banyak bergantung bukan sahaja kepada rawatan yang betul, tetapi juga pada tempoh pemulihan, apabila pesakit secara beransur-ansur kembali ke kehidupan normal dan ada peluang untuk mengesan permulaan penyakit pasca-trauma pada waktu untuk memulakan rawatan mereka.

Kisah-kisah diketahui kes-kes di mana kecederaan otak telah membawa kepada kemunculan mangsa bakat baru - sebagai contoh, meningkatkan keupayaan untuk belajar bahasa asing atau sains yang tepat, kepada seni visual atau muzik. Ini dipanggil sindrom saraf yang diperolehi (diperolehi kejahatan). Sering kali kebolehan ini didasarkan pada kenangan lama - contohnya, seorang pesakit boleh belajar bahasa Cina di sekolah untuk beberapa waktu, melupakannya sepenuhnya, tetapi sekali lagi bercakap selepas kecederaan dan terus belajar dengan kejayaan yang terbaik.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala

Untuk masuk ke dalam keadaan di mana akan ada seseorang yang mengalami kecederaan kepala, semua orang boleh. Mengetahui peraturan pertolongan cemas, anda dapat mengurangkan keadaannya dan menyelamatkan nyawa.

• Tanda kecederaan otak yang serius adalah aliran keluar darah atau cairan jelas (CSF) dari hidung atau telinga, rupa lebam di sekeliling mata. Gejala mungkin tidak muncul dengan serta-merta, tetapi beberapa jam selepas kecederaan, jadi jika anda mempunyai pukulan kuat ke kepala, anda mesti memanggil segera ambulans.
• Jika mangsa tidak sedarkan diri, anda perlu memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya tidak ada, pernafasan tiruan dan urutan jantung diperlukan. Dengan kehadiran nadi dan pernafasan, seseorang diletakkan di sisinya sebelum ambulans tiba supaya muntah mungkin atau lidah lidah menghalangnya daripada mencekik. Untuk meletakkan atau mengangkat kakinya tidak boleh.
• Sekiranya kecederaan tertutup, perlu melampirkan ais atau tuala basah sejuk ke tempat kesan untuk menghentikan bengkak tisu dan mengurangkan kesakitan. Sekiranya terdapat luka pernafasan, anda harus mencium kulit di sekelilingnya dengan iodin atau hijau yang terang, tutup luka dengan serbet kasa dan perlahan-lahan membalut kepala.
• Ia dilarang keras untuk menyentuh atau menghilangkan luka daripada serpihan tulang luka, logam atau badan-badan asing yang lain, agar tidak meningkatkan pendarahan, bukan untuk merosakkan tisu bahkan lebih, untuk tidak membawa jangkitan. Dalam kes ini, di sekitar luka, letakkan dahulu roller kasa, dan kemudian lakukan pakaian.
• Pengangkutan mangsa ke hospital adalah mungkin hanya di kedudukan terlentang.

Hospital menjalankan pemeriksaan, menentukan keparahan keadaan pesakit, dan memberikan prosedur diagnostik. Dengan luka terbuka dengan serpihan tulang atau badan-badan asing yang lain, pesakit memerlukan pembedahan segera.

Terapi Pemulihan

Tempoh pemulihan adalah perlu untuk kembali kepada pesakit fungsi yang hilang akibat trauma dan untuk menyediakannya untuk kehidupan kemudian. Piawaian antarabangsa mencadangkan langkah-langkah berikut untuk pemulihan selepas kecederaan otak:

• Pembetulan neuropikologi - untuk memulihkan ingatan perhatian dan kawalan terhadap emosi.
• Terapi ubat - untuk memulihkan peredaran darah ke otak.
• Kelas terapi pertuturan.
• Jenis psikoterapi yang berlainan - untuk melegakan kemurungan.
• Aquaterapi, stabilometri, terapi PNF - untuk mengimbangi gangguan motor.
• Terapi fizikal (terapi magnet, terapi transkran) - untuk merangsang aktiviti otak.
• Pemakanan diet - untuk membekalkan sel-sel otak dengan semua asid amino yang diperlukan.
• Menyediakan keselesaan fizikal dan penjagaan kejururawatan yang prihatin.
• Kaunseling keluarga - untuk mewujudkan suasana persefahaman bersama dalam keluarga.

Permulaan rawatan pemulihan optimum ialah 3-4 minggu dari masa kecederaan kepala. Kejayaan besar dalam pemulihan dapat dicapai dalam 1.5-2 tahun berikutnya selepas keluar dari hospital, kemajuan selanjutnya akan melambatkan.

Di mana saya boleh mendapatkan kursus pemulihan selepas kecederaan kepala?

Pemulihan boleh dilakukan di hospital dan klinik awam, sanatoriums, pusat pemulihan swasta atau awam. Program yang paling ditubuhkan untuk pemulihan pesakit selepas kecederaan otak di pusat pemulihan swasta, sambil memastikan pendekatan individu dalam setiap kes klinikal, yang penting.

Sebagai contoh, pusat pemulihan Tiga Sisters mempunyai reputasi yang tinggi, menyediakan pendekatan pelbagai disiplin untuk menyelesaikan masalah pesakitnya semasa tempoh pemulihan. Di sini, satu pasukan terkoordinasi pakar yang berkelayakan disusun, termasuk ahli terapi pemulihan, ahli terapi fizikal, ahli terapi pekerjaan, ahli terapi pertuturan, ahli neuropsychologi, dan jururawat.

Tiga Sisters adalah pusat pemulihan dengan suasana yang selesa, tidak seperti hospital. Sebaliknya, kita boleh bercakap mengenai keadaan hotel yang selesa. Dapur, pedalaman, wilayah - segala-galanya menyumbang kepada perasaan positif pesakit untuk pemulihan. Tinggal di pusat ini dibayar mengikut sistem "semua inklusif" dan berjumlah 12,000 rubel setiap hari, yang tidak termasuk kebimbangan yang tidak perlu untuk pesakit dan keluarganya tentang perbelanjaan secara tiba-tiba.

Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-009095 bertarikh 12 Oktober 2017

A gegelung atau apa yang mengancam sekam

Beberapa orang tahu bahawa pelbagai kecederaan adalah penyebab utama kematian ketiga di seluruh dunia, kedua hanya untuk penyakit kardiovaskular dan onkologi. Dengan perkembangan kemajuan sains dan teknologi, pembangunan jenis peralatan dan kenderaan baru, serta popularisasi sukan, kecederaan sentiasa meningkat. Di samping atlet profesional dan bukan profesional, serta orang yang menjalani gaya hidup aktif, hampir setiap orang boleh dimasukkan ke dalam kumpulan risiko untuk kecederaan. Salah satu kecederaan paling kerap adalah gegaran.

Doktor menganggap gegelung otak untuk diklasifikasikan sebagai kecederaan kepala tertutup dan tidak teruk, mungkin sebab itu perhatian yang sewajarnya tidak selalu dibayar kepada gegar otak. Walau bagaimanapun, kejadian yang berkaitan dengan kecederaan kepala kecil semakin dirujuk sebagai "wabak senyap" kerana kesan yang sangat sedih, walaupun sering terpencil sepanjang masa.

Alasannya - bukan hanya kecederaan kepala
Mana-mana kecederaan kepala boleh menyebabkan gegaran otak - pukulan dengan objek berat, lebam, atau jatuh. Selain itu, gegaran otak juga boleh berkembang sekiranya berlaku kecederaan saraf tunjang, gerakan kepala tiba-tiba, misalnya, apabila kepala dilemparkan kembali, jatuh pada punggung dan dalam beberapa kes lain. Kenapa
Otak, yang suci dari holistik organisma, nampaknya dilindungi dengan kuat oleh tulang-tulang tengkorak. Tetapi ia adalah kotak tengkorak yang paling mungkin menyebabkan kerosakan otak sekiranya berlaku kecederaan. Antara tulang tengkorak dan otak adalah meninges dan cecair khas - cecair cerebrospinal, selain melindungi otak. Disebabkan fakta bahawa hemisfera serebrum terletak bebas di ruang tulang di sekeliling, mereka boleh dipindahkan ke arah yang bertentangan apabila lebam. Semasa sakit kepala, otak terus bergerak dengan inersia, iaitu, bergerak di dalam tengkorak, tiba-tiba menabrak tulang tengkorak. Minuman keras memadamkan pergerakan ini, tetapi tidak selalu. Dalam kes ini, kerosakan tisu berkembang berdasarkan prinsip "anti-mogok".
Pada masa impak, otaknya terasa goyah, dan oleh inersia ia berpindah, memukul dari dalam melawan tengkorak. Dalam kes ini, pelanggaran fungsinya berlaku - sejenis "litar pintas". Dan yang utama "stereng" badan kita untuk beberapa waktu kehilangan kawalan ke atasnya. Kesedaran memudar, seseorang jatuh. Pada masa yang seseorang tidak sedarkan diri bergantung kepada kekuatan gegar otak, serta ciri-ciri individu organisma.
Menurut pandangan terkini, tiada perubahan anatomi dalam tisu otak, membrannya, dan saluran darah semasa gegar otak. Tetapi kajian tisu di bawah mikroskop elektron masih memungkinkan untuk mendedahkan mereka perubahan reaktif walaupun selepas kecederaan kecil.

Bagaimana untuk mengenali gegaran?
Gegarannya dicirikan oleh segelintir simptom: jangka pendek (dalam masa beberapa saat atau minit) kehilangan kesedaran, mual dan / atau muntah, kehilangan ingatan untuk kejadian sebelum kecederaan. Gejala tambahan termasuk pening, sakit kepala, perasaan kelemahan, kelemahan, serta kesukaran dalam aktiviti mental. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk meningkatkan suhu menjadi 37 - 37.4 darjah, melompat dalam tekanan darah, jantung berdebar atau perasaan "kegagalan jantung".
Sekiranya seseorang itu tidak kehilangan kesedaran selepas memukul kepalanya, dia merasakan kesakitan dan bengkak pada titik impak, maka kemungkinan besar, dia bernasib baik untuk menyingkirkan hanya dengan lebam tisu lembut kepala. Dalam kes ini, ia mencukupi untuk memohon sesuatu yang sejuk ke tapak kecederaan, sebagai contoh, gelembung ais atau sebotol air sejuk. Walau bagaimanapun, anda tidak semestinya berehat. Selepas memukul kepala anda, apa-apa perubahan dalam keadaan anda perlu diambil dengan serius, kerana hanya pakar neurologi sepenuhnya boleh menghapuskan kerosakan yang lebih serius. Walaupun kehilangan kesedaran sering dianggap sebagai gejala yang menentukan gegaran, kajian baru-baru ini telah menunjukkan bahawa dengan sedikit gangguan gegaran, gejala ini mungkin tidak. Iaitu, dalam kes-kes di mana trauma tidak mencapai struktur pengaktifan dalam otak (sistem retikular), tetapi meluas hanya ke zon kortikal dan subkortikal, kesedaran kekal sepenuhnya atau sebahagian (kesedaran keliru yang dipanggil).
Sekiranya kehilangan kesedaran masih diperhatikan, sangat penting untuk memberi perhatian kepada tempohnya. Dalam kebanyakan kes, gegaran otak menyebabkan jangka pendek - selama beberapa minit, atau seketika - hanya untuk beberapa saat, kehilangan kesedaran. Sekiranya ada kehilangan kesedaran yang berpanjangan - sehingga 30 minit atau lebih, kemungkinan besar kecederaan yang lebih serius.

Diagnosis doktor
Semua gejala yang berlaku selepas gegar otak biasanya hilang dengan masa (dan agak cepat dalam masa beberapa hari). Penyelenggaraan simptom yang berterusan boleh menjadi tanda kerosakan otak yang lebih serius. Sakit kepala yang berkaitan dengan pembengkakan otak ringan berlangsung paling lama. Gejala lain juga dikaitkan dengannya.
Untuk apa-apa kecederaan kepala, termasuk gegaran, adalah perlu untuk berunding dengan doktor tanpa gagal, kerana pada mulanya gejala gegar otak dan kecederaan otak yang lebih parah (contohnya, perencatan otak atau pendarahan intrakranial) mungkin sama. Hanya doktor yang boleh menentukan kecederaan tertentu yang diterima. Ada kemungkinan pemeriksaan x-ray (tangkapan tulang tengkorak) diperlukan untuk menolak patah tulang tengkorak dan beberapa langkah diagnostik lain: tomografi yang dikira, angiografi, encephalografi, peperiksaan fundus, dan sebagainya.

Prognosis adalah baik, tetapi.
Prognosis untuk gegaran otak sering lebih baik: majoriti pesakit pulih dengan jayanya. Walau bagaimanapun, untuk melakukan ini, perlu memulakan rawatan secepat mungkin dan dengan tepat mengikut semua arahan doktor, walaupun dalam keadaan di mana mangsa berasa baik. Hakikatnya adalah dengan gegaran otak, gejala-gejala mungkin tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya beberapa jam atau beberapa hari selepas kecederaan, seperti proses patologi berkembang secara berperingkat-peringkat. Sekiranya anda melakukan rawatan dengan serta-merta, perkembangan mereka boleh dihentikan. Tetapi jika rawatan diabaikan, maka kesan jangka panjang dan sangat tidak menyenangkan adalah mungkin, keseluruhannya bahkan mendapat namanya sendiri - ensefalopati traumatik. Masa kejadian, sifat dan keterukan gangguan neuropsychiatri bergantung kepada keparahan dan lokasi kecederaan, umur mangsa, keberkesanan rawatan dan faktor-faktor lain. Gangguan neurologi dinyatakan sebagai dystonia vaskular dan vasopati, sindrom hipertensi kronik, koordinasi motor berkurang, kelemahan, peningkatan keletihan, sakit kepala dan pening, penurunan prestasi, digabungkan dengan kerengsaan, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur dan kepekaan. Keadaan pesakit sedemikian teruk oleh kesan buruk luaran - haba, perjalanan dalam pengangkutan, penyakit lain dan trauma mental.
Bukti kata-kata ini adalah nasib sedih yang banyak sekali petinju yang terkenal, untuk yang gegaran boleh disebut "penyakit profesional": atlet mendapat gegaran berulang kali dalam gelanggang, hampir mana-mana kalah mati adalah gegaran, dan langkah-langkah yang mendesak dan komprehensif tidak selalu diambil untuk menormalkan petinju. Ini membawa banyak daripada mereka kepada akibat yang menyedihkan. Di mana sekarang, sebagai contoh, Muhammad Ali, yang menduduki takhta tinju? Perkara terakhir yang anda dengar tentang dia: Ali sakit parah, berada di ambang kecacatan. Sudah tentu, sekali sahaja yang diperoleh berjuta-juta sehingga mengurangkan tragedinya. Tetapi kesihatan, mereka tidak boleh membeli.
Oleh itu, apa-apa kecederaan pada otak dan saraf tunjang menyediakan asas untuk kemasukan ke hospital dan perundingan ahli neuropatologi.

Rehat tempat tidur diperlukan
Biasanya, merawat rawatan, doktor mengesyorkan melekat pada rehat tidur yang ketat selama beberapa hari. Ini disebabkan adanya edema tisu otak, yang boleh meningkat semasa latihan fizikal. Sekiranya gejala gegaran tidak berkembang, 7-10 hari tinggal di hospital neurologi adalah cukup, diikuti dengan rehat di rumah - sehingga 21 hari. Lebih-lebih lagi, pada masa ini pesakit tidak boleh membaca, menonton TV, mendengar muzik, adalah wajar untuk mengelakkan tekanan emosi, terutamanya yang negatif, adalah kontraindikasi untuk tinggal di bawah sinar matahari, dalam bilik yang kaku, berhampiran mekanisme bergerak.
Daripada ubat-ubatan, doktor menetapkan, sebagai peraturan, ubat diuretik ringan untuk mengurangkan bengkak tisu otak, penenang (penenang), serta agen yang meningkatkan peredaran otak dan pemakanan otak, vasodilators dan beberapa ubat lain. Ia adalah sangat penting bukan sahaja untuk menyelesaikan kursus rawatan, tetapi juga di bawah pengawasan pakar neurologi selama sekurang-kurangnya 2 tahun dengan terapi pencegahan berkala.

Kesan gegaran jika tidak dirawat

Gegaran adalah pelanggaran keutuhan tulang tengkorak atau tisu lembut. Kemalangan mungkin terjadi kepada seseorang yang menyebabkan sesuatu yang keras akan berlaku, ini menyebabkan gegaran. Dengan kerosakan tersebut, terdapat pelanggaran otak yang tidak mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan. Gangguan yang sama berlaku pada 70% orang yang cedera kepala mereka. Gegaran bukan jenis kecederaan kepala yang teruk. Beliau dicirikan oleh perkembangan gejala neurologi cerebral dan tidak stabil, biasanya agak cepat lulus.

Punca dan gejala kecederaan

Kaedah rawatan

Akibat gegaran otak

Dalam sesetengah pesakit, gangguan post-stress mungkin muncul sebagai akibat yang mungkin selepas gegaran:

• sakit kepala yang teruk yang berlanjutan sehingga 2 minggu, keparahan yang berkurangan dengan penggunaan analgesik atau ubat penahan sakit lain;
• pening, kurang tumpuan, masalah dengan melakukan tindakan biasa;
• muntah kerana tiada sebab yang jelas, mual.

Selalunya, manifestasi bersamaan lesi hilang dari masa ke masa tanpa rawatan; jika mereka mengganggu pesakit selama beberapa bulan, adalah perlu untuk melawat doktor dan mendapatkan temujanji untuk lawatan ke tomologi neurologi atau otak untuk menjelaskan diagnosis.

Komplikasi

Antara kesan lesi, terdapat pelbagai manifestasi komplikasi selepas gegaran. Kesimpulan berulang menyebabkan gangguan yang disebut encephalopathy peninju. Ini adalah sejenis Parkinsonisme, khusus kepada orang yang terlibat secara profesional dalam tinju dan kadang-kadang mengalami kecederaan kepala. Ensefalopati pasca trauma ditunjukkan oleh beberapa lag dalam pergerakan satu kaki atau "slaps" kaki, masalah dengan keseimbangan, mengejutkan; dalam sesetengah pesakit, terdapat perencatan yang jelas ditandakan tindakan, kekeliruan, pengetatan kaki yang jelas kelihatan, keabnormalan mental tertentu (penurunan dalam penggunaan perbendaharaan kata, dan sebagainya), menggeletar kepala, lengan dan kaki. Komplikasi selepas kerosakan kepada kepala boleh menjadi sangat serius, jadi jika anda menggegarkan anda perlu segera menghubungi doktor, kerana apa-apa kecederaan seperti itu boleh menyebabkan perubahan dalam jiwa keperibadian dan kecacatan fizikal. Komplikasi ini termasuk:

1. Kemunculan reaksi khas terhadap pengambilan alkohol atau jangkitan badan: dalam keadaan mabuk, dengan adanya penyakit berjangkit, seorang pesakit menjadi bingung, berkelip-keliparan terlalu banyak dan gangguan mental yang lain.
2. Gangguan yang berkaitan dengan perubahan dalam nada vaskular. Secara piawaian, mereka muncul: sakit kepala berterusan, berterusan, kekuatan yang bertambah dengan senaman fizikal, muncul semasa penuaan fizikal dengan pening, bergilir-gilir panas ke kepala dan pucat yang teruk dengan peningkatan berpeluh, timbul pesat keletihan.
3. Berkedip emosi yang tidak terkawal, mudah marah, pergolakan pantas, jatuh ke dalam kemarahan, sering dengan sikap agresif terhadap orang lain. Seringkali, ledakan agresif diikuti oleh pertobatan, dan pesakit berasa malu dengan kelakuannya.
4. Manifestasi tanda gegar otak dalam bentuk kejang, mirip dengan epilepsi.
5. Perolehan kualiti paranoid oleh pesakit, serta keadaan neurotik, apabila seseorang sangat bimbang tentang apa-apa sebab, kebimbangan, berasa takut.

Kenapa seseorang tidak mempunyai udara yang mencukupi atau apa sindrom hiperventilasi itu - menyebabkan dan merawat keadaan patologi.

Sebelum mengambil ubat Anafranil - arahan untuk digunakan, ulasan doktor dan pesakit, analog berkesan dan maklumat berguna lain mengenai ubat. Komplikasi yang lebih jarang termasuk psikosis, apabila seseorang mempunyai halusinasi, khayalan, penyimpangan terhadap realiti. Dalam sesetengah kes, keabnormalan mental boleh menyebabkan demensia yang diperoleh, yang dicirikan oleh perubahan serius dalam pemikiran, ingatan, kehilangan keupayaan untuk mengemudi dalam realiti, sikap tidak peduli. Sindrom postcommotional paling kerap diperhatikan. Ia boleh muncul melalui sebarang masa selepas kecederaan dengan sakit kepala yang tajam, tidak tertahankan, serangan pening, kecemasan dan gangguan tidur, kesulitan menumpukan kepada perniagaan biasa. Rawatan dengan psikoterapi dalam keadaan ini jarang membantu; rawatan gejala diperlukan, tetapi harus diingat bahawa mengambil ubat penghilang rasa sakit yang kuat mungkin menjadi lebih berbahaya daripada pelanggaran itu sendiri dan menyebabkan kemunculan pergantungan terhadap ubat-ubatan.

Kesimpulan

Kesan gegaran boleh agak serius dan bervariasi. Selalunya, komplikasi tidak dapat dipulihkan muncul dalam kes-kes yang sangat teruk, atau apabila orang mengabaikan kecederaan dan tidak mematuhi preskripsi doktor. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, anda perlu mencari bantuan dari pakar dalam masa dan tegas mengikuti arahannya:

Ini akan memungkinkan untuk pulih sepenuhnya dari kerosakan dalam jangka pendek dan tidak mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Video: Apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan otak traumatik

Seorang ahli saraf memberitahu apa kecederaan otak traumatik dan apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan kepala. Petua dan teknik dari doktor.

Ivan Drozdov 05/01/2017 A gegelung adalah gangguan jangka pendek fungsi otak yang disebabkan oleh kesan traumatik luaran terhadap strukturnya. Salah satu bentuk TBI yang paling biasa timbul dari anjakan otak dari kedudukan asalnya dan kesannya pada tengkorak. Sebab untuk ini mungkin tajam tajam atau tajuk, serta pendaratan yang tidak berjaya pada kaki selepas melompat dari ketinggian. Bergantung pada kekuatan kesan traumatik pada struktur otak, ujung saraf dan saluran darah dilarutkan atau ditarik, tumor atau hematoma terbentuk di tempat lebam.

Gejala gegaran

Sifat gejala yang muncul selepas kecederaan secara langsung bergantung kepada tahap pelanggaran fungsi serebrum, serta lokasi kapal yang rosak dan sel-sel saraf. Oleh itu, satu atau lebih gejala yang dijelaskan di bawah boleh berlaku pada seseorang yang mengalami gegar otak:

• kekerasan atau kehilangan kesedaran, koma dengan gegaran yang teruk;
• sakit kepala merengek, berdering atau melengkung;
• amnesia jangka pendek sebahagian daripada kejadian sebelum kecederaan;
• pening yang teruk;
• mual tiba-tiba, dilengkapi dengan serangan muntah, yang tidak membawa kelegaan;
• tinnitus, keadaan kegusaran;
• gelap atau penglihatan berganda, penampilan kilauan terang sejurus selepas lebam;
• mengantuk, letih;
• perencatan dan kehilangan orientasi;
• ucapan slurred dan satu set perkataan yang tidak bermakna pada minit-minit pertama selepas kecederaan;
• perubahan dalam latar belakang psiko-emosi - kecerobohan, kemarahan, atau sebaliknya, air mata dan sikap tidak peduli terhadap apa yang sedang berlaku;
• pernafasan pesat dan kadar nadi;
• sawan;
• kemerahan kulit di muka dan leher dengan serta-merta selepas pendedahan traumatik, dan kemunculan seterusnya.

Tanda-tanda akut gegar otak struktur mengganggu mangsa untuk 1-3 hari pertama, selepas itu kesannya terhadap keadaan umum menurun. Selepas masa ini, selama 2-3 minggu akan datang, pesakit boleh menunjukkan gejala neurologi yang menunjukkan bahawa sistem saraf pusat terlalu teruja: insomnia, mimpi buruk, perubahan mood. Untuk mengurangkan intensitas manifestasi dan kesan negatif mereka ke atas badan, perlu memulakan rawatan tepat pada masanya dan ikuti arahan dan cadangan doktor.

Ijazah otak gegaran

Sifat gejala yang muncul semasa gegar otak bergantung kepada keparahan kecederaan traumatik. Dalam amalan perubatan di seluruh dunia, gegaran otak dikelaskan mengikut ciri-ciri berikut:

1. Ijazah ringan Diagnosis dengan tanda ringan pendedahan traumatik. Kesedaran mangsa agak keliru, dan refleksnya sedikit terganggu. Selepas strok, dia mengalami pening dan sakit kepala. Juga, dengan sedikit kecederaan, pesakit mungkin mengalami loya dan serangan muntah secara tiba-tiba. Selepas 15-20 minit, gejala yang dijelaskan mungkin hilang tanpa jejak, dan mangsa tidak melihat keperluan untuk berunding dengan doktor. Rawatan sembrono terhadap gejala gegaran ringan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang ditangguhkan oleh bulan atau tahun.
2. Ijazah sederhana. Dari tamparan atau kesan traumatik yang lain, seseorang kehilangan kesedaran untuk tempoh masa yang singkat - dari 5 hingga 15 minit. Gejala-gejala ringan lebih ketara, mereka dikaitkan dengan kehilangan ingatan, ketidakseimbangan dalam ruang, penyempitan murid dan pergerakan mereka yang tidak terkawal, perubahan dalam kadar jantung dan respirasi, dan kehilangan keseimbangan.
3. Ijazah berat. Ia didiagnosis dalam kes-kes di mana kehilangan kesedaran yang berpanjangan (sehingga 6 jam) atau koma dipicu oleh kesan traumatik. Selepas mangsa telah dihidupkan kembali, gejala yang teruk muncul dalam bentuk sakit kepala yang tidak dapat ditanggung, ucapan dan gangguan pemikiran, amnesia peristiwa yang berlaku sebelum atau pada masa kecederaan, muntah berulang dan sawan.

Apabila mendiagnosis gegaran, doktor mengambil kira ciri-ciri gejala setiap darjah, selepas itu dia memilih rawatan yang sesuai dan menetapkan langkah untuk pemulihan berikutnya.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran, pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kesan traumatik yang melibatkan gegar otak, tanggungjawab keseluruhan untuk membantu mangsa jatuh ke atas orang-orang di sekitarnya. Ia adalah tumpuan, kecekapan dan keupayaan mereka untuk memberi respons yang secukupnya kepada situasi kecemasan yang menentukan kelajuan proses pemulihan pesakit dan peratusan kemungkinan manifestasi akibat patologi pada masa akan datang. Sekiranya mangsa mengalami kecederaan kepala dan dia mempunyai ciri-ciri tanda gegelang otak, anda perlu segera menghubungi pasukan perubatan dengan kereta yang dilengkapi alat khas untuk pengangkutan yang cedera. Menunggu doktor untuk mereka yang dekat dengan mangsa, perlu segera melakukan beberapa tindakan berurutan:

Apabila membantu mangsa dengan gegaran, dilarang melakukan tindakan berikut:

• Menjalankan dan mengangkut mangsa, jika terdapat prasyarat terhadap kemerosotan kesihatannya dan ancaman terhadap kehidupan.
• Memberi air yang cedera dan memakannya, kerana tindakan ini boleh menyebabkan muntah dan memburukkan keadaan.
• Memohon kepada kompresi dan lotion yang menyakitkan.
• Berikan ubat penahan sakit kepada mangsa.
• Untuk mewujudkan persekitaran saraf yang boleh menyebabkan pendedahan psiko-emosi pesakit.
• Bawa korban ke kehidupan dengan teriakan, menampar atau berjabat.

Doktor harus diberitahu tentang pemerhatian mereka sendiri dan apa yang diketahui tentang lokasi dan sifat kecederaan, gejala utama dan pemerhatian. Ini akan membolehkan doktor mengenal pasti keterukan kesan traumatik, membuat diagnosis yang tepat, dan kemudian menetapkan terapi ubat yang mencukupi.

Gegaran: Rawatan

Dengan gegaran yang didiagnosis, mangsa memerlukan rehat lengkap, ubat dan pengawasan pakar di hospital. Pada hari-hari pertama pesakit tidak boleh keluar dari katil, berjalan dan gugup. Ia tidak digalakkan untuk menonton TV, bercakap di telefon, mendengar muzik, menggunakan komputer riba atau tablet semasa tempoh ini. Terapi ubat untuk gegaran adalah simptomatik. Bergantung kepada jenis gejala dan tahap keamatannya, ubat berikut mungkin dikaitkan dengan mangsa mengikut indikasi individu:

1. Pil analgesik atau suntikan (Baralgin, Pentalgin) - dengan sindrom kesakitan yang intensif.
2. Antiemetik (Tsirukal) - dengan pening, mual dan muntah yang mengganggu.
3. Ubat Nootropik (Piracetam) - untuk pemulihan sel-sel saraf yang rosak dan pemulihan fungsi otak.
4. Ubat vasotropik (Cavinton) - untuk meningkatkan peredaran darah melalui kapal otak dan memastikan pemakanannya.
5. Tablet dengan penenang - dengan keterujaan ketara sistem saraf pusat, sensasi patologi kebimbangan, panik, ketakutan.
6. Anticonvulsants - sekiranya berlaku kejang atau kemungkinan kejang epilepsi.
7. Vitamin dan mineral - sebagai terapi penyelenggaraan.

Selepas menjalani rawatan utama, pesakit boleh dirawat fisioterapi, refleksologi, urut dan kursus terapi fizikal. Selama 2-3 bulan, seseorang yang telah mengalami gegar otak harus hidup dan bekerja dengan jimat, menghapuskan penuaan fisik, kegembiraan dan stres yang sengit.

Rawatan gegaran di rumah

Selepas beberapa hari tinggal di rumah, tertakluk kepada dinamik positif dalam pemulihan, doktor boleh membenarkan rawatan di rumah. Dalam kes ini, pesakit mesti mematuhi rejim yang disyorkan:

Untuk memulihkan fungsi otak yang cacat sebagai terapi penyelenggaraan, pesakit boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Prasyarat untuk ini adalah penggunaan mereka selepas penyingkiran gejala akut dan penyelarasan pengambilan ubat herba dan produk dengan doktor yang menghadiri. Resipi-resipi berikut boleh digunakan untuk memperbaiki kesejahteraan dan memulihkan fungsi otak selepas gegaran:

1. Ginkgo Biloba. Daun kering dalam bentuk bubuk serbuk diambil untuk memulihkan proses metabolik dalam struktur otak selama enam bulan dua kali sehari dengan satu sudu teh, mencuci campuran dengan air atau menambah makanan.
2. Kacang dibuat dari pudina dan kayu manis. Untuk menormalkan tidur dan melegakan sakit kepala pada bulan pertama selepas kecederaan, anda harus mengambil merebus dalam jumlah 100 ml dari 4 hingga 6 kali sehari. Untuk melakukan ini, dalam 1 liter air mendidih, cair 1 sudu besar. pudina kering, 1 sudu kecil tanah kayu manis dan bertegun dalam termos selama 30 minit.
3. Jus kubis dengan penambahan biji rami. Dalam pemerah jus, masukkan segelas jus kubis, tambahkan 2 sudu teh. biji flaks dan diketepikan untuk tincture selama 20 minit. Ambil segelas produk yang diperoleh dua kali sehari selama sekurang-kurangnya 2 minggu selepas kecederaan.

Semasa rawatan di rumah, doktor yang hadir harus berkunjung ke pesakit untuk memantau keadaannya dan menyesuaikan perjalanan rawatan.

Geguk: Akibat pada masa depan jika tidak dirawat

Bahaya gegaran otak adalah bahawa ciri-ciri gejala kecederaan ini hilang sebelum struktur yang rosak sepenuhnya dipulihkan. Meningkatkan kesejahteraan dilihat oleh ramai pesakit sebagai tanda pemulihan akhir. Mereka berhenti mengikuti cadangan doktor dan kembali kepada kehidupan sehari-hari yang penuh. Keputusan sedemikian memberi kesan negatif kepada proses memulihkan tisu otak yang rosak dan boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan pada masa akan datang. Kesan gegaran boleh menampakkan diri dalam beberapa bulan atau tahun dan kekal untuk hidup. Jadi, dalam seseorang yang telah mengalami gegaran terdahulu, seseorang boleh memerhatikan:

• sakit kepala sistematik;
• gangguan tidur dalam bentuk mimpi buruk atau insomnia;
• pening, dirangsang oleh aktiviti fizikal, gerakan mendadak, penyakit bergerak;
• kepekaan untuk perubahan cuaca dan iklim;
• toleransi miskin sejuk atau panas;
• kerentanan kepada penyakit dan jangkitan virus;
• tidak bertoleransi terhadap asap tembakau dan alkohol, yang ditunjukkan dalam bentuk kesakitan cephalgia dan gejala neurologi;
• perubahan mood (contohnya, pencerobohan secara tiba-tiba atau kerengsaan memberi laluan kepada sikap tidak peduli dan sikap acuh tak acuh);
• perubahan sifat tingkah laku dan ciri-ciri watak;
• keletihan;
• menurunkan ingatan, tumpuan dan pemikiran;
• pelanggaran fungsi refleks yang bertanggung jawab untuk koordinasi, keseimbangan dan sistem motor;
• kekejangan otot yang berulang dan kekejangan, yang kemudiannya boleh menyerang epilepsi.

Gejala yang dijelaskan dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup seharian dan memberi kesan negatif kepada keadaan psikologi seseorang. Impak mereka boleh dikurangkan dengan rawatan perubatan berkala dan langkah pencegahan, termasuk perubahan dalam cara hidup biasa: diet, rejimen harian, intensiti aktiviti fizikal, mood psikologi dan masa lapang.

Gegaran adalah sejenis kecederaan otak. Selalunya fenomena ini tertakluk kepada gaya hidup aktif: kanak-kanak, atlet, remaja. Risiko kecederaan meningkat pada musim sejuk dan musim off, apabila bentuk ais. Kesan gegaran boleh mengingatkan anda tentang diri anda selama bertahun-tahun. Untuk mengelakkan mereka, penting untuk mengetahui cara bertindak dengan betul jika masalah ini telah berlaku kepada anda.

Sebabnya

Kesesakan menyumbang kira-kira 80 peratus daripada semua kecederaan kepala yang mana pesakit pergi ke doktor. Antara lelaki, fenomena ini lebih biasa, bagaimanapun, wanita mengalami trauma dan akibatnya lebih keras.

Mekanisme gegar otak adalah pukulan tajam ke badan tengkorak. Struktur badan dalam hal ini tidak berubah, bagaimanapun, pemakanannya bertambah buruk. Sambungan antara segmen otak individu melemahkan. Keterukan kerosakan kepada kesihatan ditentukan oleh pelbagai faktor.

Punca kerosakan boleh menjadi berikut:

• pengepala;
• kemalangan;
• jatuh pada punggung, menendang coccyx;
• tajam melonggarkan kepala belakang.

Berapa lama gegaran berlangsung bergantung kepada keadaan. Sama pentingnya ialah keamatan pukulan, keadaan kejadian.

Gejala

Sakit kepala selepas pukulan atau goncangan, muntah, kehilangan kesedaran, pucat kulit, kemerahan menyusuinya, mual, tinnitus, penyelarasan yang kurang baik, sakit mata: gejala ini muncul pada kali pertama selepas peristiwa traumatik. Sekiranya mereka wujud, segera berikan bantuan pertama pesakit dan panggil doktor. Gejala utama penyakit ini adalah kehilangan kesedaran. Selepas beberapa lama, mangsa mungkin merasakan penguncupan (murid dilebar), menggeletar mata.

Isyarat yang terhapus gegaran yang muncul selepas 2-5 hari dianggap kemurungan, kesunyian, kerengsaan, fotophobia, tidur yang kurang memuaskan, kekangan ingatan dan kepekatan yang kurang perhatian.

Apa yang berlaku kepada otak? Dalam pandangan

• pecahnya dendrit dan akson memprovokasi pemusnahan sambungan sel-sel saraf;
• vasospasm yang terhasil memberi kesan kepada kemerosotan pemakanan sel-sel otak dan tisu-tisunya;
• kerja otak (korteks, struktur subkortikal, batang otak) terganggu akibat kemerosotan hubungan antara mereka;
• cecair serebrospinal mengubah komposisinya;
• dan ia juga mengubah watak pergerakan, menembusi tempoh interventricular kerana berjabat;
• Impak memerlukan perubahan dalam metabolisme sel pada tahap molekul.

Berbanding kecederaan otak traumatik, gegaran, sebagai bentuk ringan, jarang disertai dengan kerosakan pada saluran darah dan tisu. Inilah yang membezakannya daripada strok.

Akibat kerosakan tersebut adalah:

1. Cahaya atau bentuk berat.
2. Awal atau jauh.

Kesan awal selepas gegaran termasuk

Ia berlaku lebih kerap jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk penyakit sebelum kejadian. Trauma hanya merangsang penyitaan.

Manifes untuk kecederaan serius. Mereka berbahaya kerana kemungkinan memulakan keradangan otak.

• insomnia, sakit kepala, fotophobia, ketakutan ingatan, kehilangan ingatan, kekeliruan, keletihan;

Ini adalah sindrom pasca komando.

Kesan jangka panjang

Manifes lebih sukar pada orang yang telah mengabaikan rawatan. Mereka dirasai selama kira-kira satu tahun selepas kecederaan itu.

• dystonia vaskular;
• gangguan emosi (kerengsaan, kesunyian, pencerobohan, kemurungan).
• masalah dengan kecerdasan;

Kemerosotan ingatan, kepekatan perhatian yang kurang, dan juga demensia: semua ini akan menjadi kesan yang jauh dari gegaran.

• sakit kepala selepas gegaran adalah juga manifestasi klinikal yang kerap;

Overstrain leher atau kepala, peredaran darah yang lemah otak - punca sakit kepala dengan gegaran.

Gangguan alat vestibular.

Pusing, mual, muntah boleh kekal pesakit pesakit walaupun selepas beberapa tahun. Alasannya adalah kerja yang merosakkan otak yang menerima tapak maklumat. Juga, seseorang boleh menukar langkahnya (menjadi berkelip).

Goncang ringan

Kesan gegaran ringan adalah seperti berikut:

• pening;
• mual;
• kekeliruan;
• kecacatan penglihatan;
• kehilangan ingatan, pengsan.

Bentuk berat

Keterukan kerosakan kepada kesihatan ditentukan oleh doktor. Perlu diingat: walaupun tanpa tanda-tanda luar, kerosakan dalaman sangat serius. Kerosakan boleh menjejaskan kapal, menyebabkan pembengkakan, peningkatan jumlah otak. Borang yang teruk memerlukan kemasukan ke hospital. Apakah bahaya gegar otak itu?

• kehilangan ingatan;
• pengsan;
• takut cahaya terang;
• halusinasi, khayalan.

Apa yang berlaku kepada saraf

Selepas berapa tahun anda boleh melupakan fakta penyakit itu?

• dari keterukan kerosakan;
• melawat doktor tepat pada masanya;
• rawatan yang betul, pematuhan dengan cadangan.

Sekiranya mangsa pergi ke hospital dengan segera dengan gegaran ringan, selepas rawatan dia akan dapat menjalani kehidupan yang normal. Oleh kerana kesan negatif dari borang ini berlangsung kira-kira tiga bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam 12 bulan. Pemulihan dari gegaran, atau yang dipanggil, tempoh pemulihan bidang gegaran berlangsung selama setahun. Sekali setiap 3 bulan anda perlu melawat doktor (pakar neurologi atau ahli terapi), untuk mengelakkan akibat jangka panjang gangguan fungsi otak.

Rawatan

Dengan sendirinya, penyakit ini mungkin tidak mempunyai akibat, jika anda berunding dengan doktor pada waktunya. Tetapi jika anda tidak merawat gegaran, terdapat kemungkinan besar terdapat komplikasi. Walau bagaimanapun, tidak semua menganggap rawatan sebagai langkah wajib dalam kehadiran disfungsi kecil otak selepas pukulan. Keadaan traumatik sering dikelirukan untuk kecederaan normal jika gejala hilang dalam 15-20 minit. Walau bagaimanapun, akibatnya dapat menampakkan diri walaupun beberapa tahun.

Tahap kemudaratan kepada kesihatan ditentukan oleh doktor selepas diagnosis khas. Pertama sekali, doktor akan menjalankan peperiksaan ultrasound dalam dinamik. Ia akan menunjukkan berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan kepada badan, apa bentuk kecederaan. 3-5 hari pertama, pesakit memerlukan rehat lengkap, ini menyumbang kepada kemasukan ke hospital.

Apa yang merawat gegaran? Mengeluarkan kesakitan, tekanan, pemerhatian kerja otak, peningkatannya - tugas doktor buat kali pertama. Ubat khusus digunakan untuk rawatan. Sekiranya terapi dipilih dengan betul, pesakit boleh dilepaskan selepas seminggu. Doktor akan menetapkan ubat untuk kegunaan rumah sendiri.

Tindakan sebelum ketibaan doktor

Bantuan pertama dalam gegaran otak harus dapat menyediakan semua orang. Langkah-langkah diambil dengan betul 30 minit pertama sebelum ambulans akan membantu untuk mengelakkan kerosakan yang ketara terhadap sel-sel saraf.

• selepas gegaran, pergerakan tajam berhubung dengan yang cedera harus dielakkan; dia tidak seharusnya berada di kakinya;
• seseorang mesti dilindungi untuk tujuan pemanasan, menjaga bahawa terdapat akses kepada oksigen;
• pil tidak boleh diberikan kepada yang cedera, mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor;
• perlu memohon sejuk ke kepala;

Langkah ini dapat mencegah pendarahan, mengurangkan lesi.

• adalah mustahil untuk meninggalkan seseorang sahaja sebelum ketibaan doktor, kerana tahap kedua mungkin keletihan atau, sebaliknya, peningkatan keceriaan. Oleh itu, aktiviti motor boleh menyebabkan akibat buruk. Sebagai contoh, seseorang boleh mendapatkan di bawah kereta.

Apa yang boleh menjadi akibat daripada pukulan ke kepala dan kejutan, bergantung sepenuhnya pada tindakan yang dekat dengan mangsa.

Penolakan kehamilan mengancam dengan kemunculan akibat ketidakstabilan emosional (pencerobohan, sawan, memori buruk, pemikiran), yang mungkin dapat dielakkan.

Pencegahan goncang

Penjagaan tentang keselamatan adalah peraturan utama yang melindungi anda daripada mendapat kecederaan kepala. Apakah tindakan yang akan membantu melindungi terhadap masalah seperti itu?

1. Semasa perjalanan menggunakan motosikal dan moped, pastikan anda memakai topi keledar pelindung. Bagi pengendara basikal muda, berhati-hati menjaga topi keledar di kepala mereka. Biarkan ia menjadi sifat yang bergaya yang akan dipakai oleh anak dengan keseronokan.
2. Mandi rumah - tempat yang traumatik. Kerangka tangan yang dipasang di sini akan membantu saudara-saudara yang tua tidak mendapatkan pelbagai kecederaan, tergelincir, termasuk gegar otak, akibatnya untuk warga tua mungkin tidak dapat dipulihkan.
3. Kanak-kanak kecil perlu bergerak di kerusi belakang kereta di kerusi kereta khas. Kesan gegaran pada kanak-kanak lebih sukar daripada kecederaan pada orang dewasa. Selebihnya keluarga juga perlu memakai tali pinggang keledar. Tidak peduli bagaimana mengalami pemandu, insurans sedemikian dapat menyelamatkan nyawa.
4. Sudah diketahui apa bahaya kepada kesihatan, kasut buruk boleh menyebabkan. Pada musim sejuk dan musim bunga, ais boleh menjerat di mana ia tidak dijangka. Outsole tidak slip akan berfungsi sebagai sokongan yang baik, berhati-hati terhadap tergelincir.

Gegaran otak - tidak mudah kerosakan mekanikal ke kepala. Ia memberi kesan kepada seluruh badan, dengan sendirinya suatu rantai tindak balas yang mempengaruhi sistem saraf secara menyeluruh. Keterukan kecederaan itu hanya ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan khas. Akibat selepas gegaran otak lebih berbahaya dengan bentuknya yang teruk. Tetapi rawatan yang cekap dan tepat pada masanya mana-mana bentuk penyakit ini akan mengurangkan risiko komplikasi selepas gegaran pada masa akan datang, mengurangkan tahap kemudaratan kepada kesihatan. Dan keprihatinan terhadap keselamatan di rumah dan di jalanan akan sepenuhnya mengelakkan fenomena gegar otak dan akibatnya.

Kecederaan kepala adalah kejadian biasa. Terutama berbahaya adalah gegaran otak. Dan bagaimana untuk mengenal pasti keadaan sedemikian dan mencegah akibatnya? Dan adakah anda perlu merawat gegaran?

Secara umum, otak kita dikelilingi bukan sahaja oleh tengkorak, tetapi juga oleh cecair serebrum - cecair cerebrospinal. Ia melindungi medulla dari pengaruh negatif luaran.

Tetapi dengan kecederaan otak traumatik, pergeseran tajam di otak dan tekanan pada tulang dapat terjadi. Dalam kes ini tiada kerosakan serius, tetapi masih ada fungsi yang mungkin merosot.

Semasa penyelidikan, didapati bahawa bahan kelabu tidak rosak, tetapi pemakanan sel-sel saraf semakin merosot, dan sambungan saraf juga dapat dipecahkan. Dan itulah sebabnya gejala ciri gegaran berlaku.

Dengan cara ini, keadaan sedemikian dikesan dalam 60-70% daripada semua kes kecederaan kepala dan paling kerap hasil jatuh dari ketinggian yang tidak ketara atau pergerakan yang tidak tepat semasa sukan.

Gegaran mempunyai tiga tahap keparahan:

Ijazah mudah Selepas kecederaan, kehilangan kesedaran tidak hadir atau berpanjangan. Mangsa dirasakan dengan baik.

Sebelum merawat gegaran, anda perlu mendiagnosis dengan betul. Untuk bermula, perlu disenaraikan beberapa tanda asas gegaran:

• Seketika pada masa kecederaan, kehilangan kesedaran mungkin berlaku.
• Sakit kepala Selalunya, ia dilokalisasikan di tempat kesan. Kesakitan berlaku selepas kecederaan dan boleh bertahan sehingga beberapa hari atau minggu.
• Pergerakan mata gemetar, tidak stabil atau kacau.
• Mual atau muntah.
• Pening.
• Kekeliruan kesedaran, penyalahgunaan, kehilangan keseimbangan, ketidakstabilan mangsa semasa berjalan.
• Juga, gegaran otak boleh disertai dengan perubahan denyut nadi dan respirasi (kedua-dua peningkatan kekerapan dan kelambatan atau gangguan).
• "Lalat", "salji salji" atau riak di mata.
• Pallor kulit mungkin berlaku.
• Mengantuk, letih, apatis, kehilangan selera makan.
• Dalam kes-kes yang teruk, gegaran otak dapat menampakkan diri dalam bentuk amnesia jangka pendek, iaitu kehilangan ingatan. Dalam keadaan ini, ia hanya perlu untuk merawat pesakit, kerana akibatnya boleh menjadi sedih dan serius.
• Reaksi kepada rangsangan luar, contohnya, takut kebisingan atau cahaya.
• Dalam kes yang jarang berlaku, sawan boleh berkembang.

Gejala gegaran otak bergantung kepada keparahan kecederaan, serta pada umur mangsa.

Jadi, dengan tamparan sedikit dan tertakluk kepada pemeliharaan manifestasi kesedaran akan menjadi tidak penting.

Dalam kes sedemikian, tidak perlu merawat pesakit, kerana akibatnya hampir mustahil.

Sekiranya kecederaan itu teruk dan orang itu tidak sedarkan diri untuk masa yang lama, maka gejala boleh diucapkan dan berterusan selama beberapa minggu. Di samping itu, kanak-kanak sering mengalami gegaran dengan lebih mudah berbanding orang dewasa.

Untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan yang serius, doktor mungkin menetapkan pengimejan resonans sinar-X atau magnetik.

Dan untuk menentukan keterukan gemetar biasanya digunakan skala Glasgow. Pakar menilai reaksi mangsa terhadap kerengsaan, bertanya soalan dan mengira mata.

Jika seseorang telah memukul kepalanya, dan ada kecurigaan gegaran, lampirkan ais ke tapak kecederaan selama 15-20 minit. Jika mangsa sedar, bantu dia bangkit. Sekiranya anda kehilangan kesedaran, anda perlu menghidupkan orang itu untuk mengelak daripada melekat lidah dan tersedak. Pastikan untuk memanggil ambulans.

Bagaimana untuk merawat gegaran? Dengan trauma ringan, rawatan tidak diperlukan. Tetapi dengan gejala yang jelas dan kemerosotan, beberapa langkah hanya perlu:

Dalam kebanyakan kes, rehat tidur diperlukan. Dengan rumput yang ringan atau sederhana, rejimen sedemikian perlu disimpan selama 1-3 minggu, dan dengan berat - selama sebulan atau bahkan beberapa bulan (sehingga semua fungsi otak dipulihkan).

Perlu diperhatikan bahawa hanya pakar berpengalaman yang dapat merawat gegaran. Ubat-ubatan sendiri berbahaya!

Kesan gegaran berlaku jarang (dalam 1-3% daripada semua kes), tetapi masih ada yang mungkin:

• sakit kepala berulang dan pening;
• gangguan tidur;
• kepekaan terhadap cahaya atau bunyi yang keras;
• kecacatan memori, pemikiran logik, tumpuan.

Untuk mengelakkan akibat sedemikian membolehkan rawatan tepat pada masanya.

Berhati-hati tentang kesihatan anda untuk mengelakkan masalah yang serius.