Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan migrain

Sakit kepala adalah dalam kumpulan aduan yang paling biasa orang benar-benar semua kumpulan umur. Menurut ciri-cirinya, sukar untuk menentukan jenis dan mekanisme kejadian. Tetapi ada satu jenis sakit kepala - migrain, yang mempunyai ciri dan manifestasi yang agak spesifik. Ia bukan sahaja merupakan aduan, tetapi juga penyakit bebas.

Apakah migrain?

Migrain adalah sejenis sakit kepala, ciri-ciri utama adalah:

  • Pengedaran secara ketat di salah satu bahagian kepala (paling kerap di bahagian frontotemporal);
  • Sifat kesakitan adalah tajam dan berdenyut;
  • Permulaan yang mendadak;
  • Pengulangan rampasan secara berkala;
  • Sindrom nyeri disertai dengan gejala seperti photophobia, mual, muntah;
  • Kelemahan yang besar selepas serangan.

Menarik Migrain telah menerima namanya sejak zaman purba. Istilah ini secara harfiah diterjemahkan dari bunyi bahasa Yunani kuno seperti hemicrania. Bahagian pertama perkataan (hemi) diterjemahkan sebagai "separuh", yang kedua (cranios) adalah "tengkorak".

Orang yang berisiko migrain

Menurut statistik rasmi dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, migrain adalah masalah untuk sekitar 15-17% penduduk dunia. Antara faktor risiko untuk perkembangan keadaan patologi ini ialah:

  1. Kecenderungan keturunan Dalam lebih daripada 70% pesakit dengan migrain terdapat sejarah keluarga yang terbeban. Kebarangkalian penularan genetik penyakit adalah paling tinggi untuk anak-anak daripada ibu yang sakit (risiko adalah sekitar 72-75%). Migrain disebarkan dari bapa tidak lebih daripada 30% kes. Jika kedua-dua ibu bapa menderita kejang, kemungkinan masalah yang sama berlaku kepada keturunan tanpa mengira gender adalah lebih daripada 90%.
  2. Umur Kumpulan umur yang paling biasa di kalangan orang yang menderita migrain adalah dari 17-18 hingga 38-42 tahun. Umur paling awal dari mana penyakit itu berpotensi dapat muncul sendiri adalah 5 tahun. Pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun, penyakit itu tidak dapat berlaku;
  3. Paul Wanita menjadi lebih kerap. Latar belakang hormon tubuh mempunyai kesan ciri. Girls merayakan serangan migrain selepas penampilan fungsi haid. Terdapat sambungan dengan fasa tertentu kitaran haid;
  4. Cara hidup Ia direkodkan bahawa migrain adalah perkara biasa di kalangan orang yang terlibat dalam aktif aktiviti profesional, terutamanya mental. Situasi tekanan yang kerap dan ketidakstabilan psiko-emosi boleh mencetuskan pembentukan migrain, walaupun pada orang-orang tanpa kecenderungan keturunan.

Kenapa ada migrain: mekanisme untuk memulakan serangan

Menurut data saintifik moden, teori patogenetik utama migrain dianggap vaskular. Intipati terletak pada pecahan mekanisme tempatan peraturan nada kapal otak dan meninges ke arah penurunannya. Serangan migrain pada perubahan hemodinamik intrakranial adalah peningkatan dalam bekalan darah ke arteri kepala kepala. Akibatnya, peningkatan tempatan dalam tekanan dengan kerengsaan zon penerima reseptor, yang ditunjukkan oleh kesakitan tertentu yang kuat untuk penyetempatan jelas.

Penting untuk diingat! Punca sebenar migrain adalah pengembangan kapal secara tiba-tiba di kawasan kecil otak. Itulah sebabnya ubat yang mengandungi bahan jenis antispasmodic tidak berkesan untuk migrain, walaupun mereka menghilangkan jenis sakit kepala yang lain!

Jenis-jenis migrain: manifestasi dan gejala

Di tengah-tengah klasifikasi migrain adalah satu set gejala, yang paling sering ditunjukkan oleh dirinya sendiri. Para saintis telah menerangkan dua jenis migrain: klasik dan mudah. Ciri ciri kelaziman mereka ialah jika sebelum ini anda harus berurusan dengan rupa klasik, maka orang moden lebih mudah terkena serangan migrain sederhana (75% daripada kes). Ini disebabkan oleh beberapa faktor penyebab baru yang menjejaskan otak.

Serangan migrain klasik

Istilah "migrain klasik" menunjukkan bahawa sakit kepala didahului oleh gejala tidak khusus, yang dipanggil auras. Prekursor tersebut boleh menjadi pelbagai gangguan pendengaran, visual, ucapan atau gangguan penciuman, gangguan koordinasi. Manifestasi spesifik aura bergantung kepada kawasan otak di mana gangguan sementara dalam peredaran darah berlaku.

Fasa dan gejala serangan migrain klasik

1. Prodromal (3-5 jam sebelum sakit kepala muncul)

  • Ketidakstabilan mood;
  • Pecahan dan kelemahan am;
  • Mulut kering dan dahaga;
  • Rasa kelaparan dan peningkatan jangka pendek dalam selera makan;
  • Kebimbangan dan kesengsaraan;
  • Hypersensitivity kepada cahaya, bunyi, pencium, rangsangan rasa

2. Aura (dalam masa 1 jam sebelum serangan)

  • Kerosakan visual: kehilangan kawasan kecil dalam bidang pandangan, rupa bintik-bintik berwarna di depan mata, lalat berkelip dan kelipan;
  • Gangguan ucapan: ketegangan, ucapan yang lambat;
  • Gangguan Penyelarasan: pening, ketidakstabilan, ketidakstabilan semasa berjalan

3. Sakit kepala (tempoh dari 2-3 jam hingga 2-3 hari).

Kesakitan teruk di salah satu bahagian kepala, kawasan setempat orbit, dahi atau kuil. Apa-apa pergerakan dan usaha fizikal, bunyi yang terang dan terang dan kuat menyebabkan kesakitan meningkat. Seringkali pada puncak serangan yang menyakitkan, muntah yang teruk berlaku. Banyak pesakit mempunyai keinginan untuk memerah kepala mereka dengan tangan mereka. Di dalam bilik gelap yang gelap, rasa sakit agak berkurang.

4. Akhir sakit.

Kejadiannya terbukti dengan penurunan intensitas sakit kepala, rasa mengantuk berlaku dengan rendaman dalam tidur yang mendalam. Wajah dan anggota badan menjadi bengkak akibat pengekalan kencing.

5. Pemulihan (dari beberapa jam hingga beberapa hari selepas serangan)

Migrain menyebabkan kekurangan sumber penting badan. Ini adalah punca kerosakan yang kuat dalam tempoh selepas serangan itu. Pesakit telah menandakan kelemahan umum, sikap tidak peduli, yang secara beransur-ansur menurun. Apabila kencing semakin pulih, bengkak hilang, visual, pendengaran, penciuman, dan kebolehan koordinasi dipulihkan.

Serangan migrain

Migrain mudah bermaksud serangan sakit kepala tanpa had tanpa aura sebelum ini atau kursus tanpa ekspresi dan jangka pendeknya. Migrain seperti ini sering berlaku pada orang yang mengalami penyakit sistem kardiovaskular (sebarang variasi hipertensi arteri, angina pectoris dan lain-lain bentuk penyakit jantung iskemik, epilepsi, sindrom Raynaud).

Gejala ciri migrain mudah, secara umum, adalah serupa dengan serangan penyakit versi klasik penyakit ini. Perbezaan utama adalah bahawa sakit kepala timbul secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, tanpa aura terdahulu. Sekiranya anda membandingkan keamatan kesakitan, maka dengan migrain mudah ia kurang ketara, tetapi lebih lama lagi. Antara ciri-ciri sakit kepala yang lain termasuk:

  • Dalam setiap pesakit tertentu, sakit selalu timbul dari sisi yang sama (sama ada di sebelah kanan atau di sebelah kiri);
  • Muncul pada satu titik, menyebarkan ke seluruh kawasan fronto-orbital dan parietal-temporal;
  • Keamatan kesakitan secara beransur-ansur meningkat dari punctate ringan hingga sengit satu setengah kepala yang biasa ke seluruh bahagian anteroposterior;
  • Kesakitan boleh menyinari bahagian sepasang leher dan tali bahu;
  • Sifat kesakitan: dari berdenyut hingga melengkung;
  • Mual dan muntah adalah simptom yang kerap berlaku yang tidak melegakan keadaan pesakit dengan migrain mudah;
  • Mengeluh, fotophobia, gangguan visual dari sisi mata pada bahagian yang terjejas;
  • Rangsangan bunyi, visual dan rangsangan lain serta-merta meningkatkan kesakitan;
  • Koordinasi pergerakan terjejas dan keupayaan untuk berjalan;
  • Bengkak muka dan anggota badan, yang merupakan akibat daripada masalah dahaga dan kencing;
  • Selepas serangan itu keletihan, mengantuk, yang berlalu selepas seketika.

Penting untuk diingat! Tidak ada perbezaan asas antara serangan migrain klasik dan sederhana. Pemilihan bentuk klinikal penyakit ini bersyarat, kerana manifestasi mereka hanya berbeza dengan kehadiran aura, dan rawatan adalah sama!

Faktor-faktor yang mencetuskan serangan

Kebanyakan orang yang menderita migrain, tahu bahawa ia menimbulkan serangan yang menyakitkan. Seperti yang boleh menyebabkan kerengsaan:

  • Perubahan cuaca dan keadaan cuaca pada latar belakang meteosensitiviti individu. Semakin cepat mereka berlaku, semakin besar kemungkinan mencetuskan gangguan peredaran darah di otak, ciri migrain;
  • Kereaktifan badan yang berlebihan kepada makanan yang merengsa: rempah dan rempah, hidangan pedas, kopi dan teh yang kuat, jeruk dan barang-barang dalam tin;
  • Minuman beralkohol;
  • Tekanan dan stres psiko-emosi dan tekanan. Kejadian ciri migrain bukanlah pada keterujaan, tetapi selepas itu;
  • Rangsangan cahaya yang terang, berwarna-warni atau berkelip;
  • Penyedutan bau yang kuat;
  • Tinggal di dalam bilik dengan pengalihudaraan yang lemah;
  • Keletihan fizikal;
  • Insomnia yang berpanjangan;
  • Perubahan dan turun naik dalam tahap hormon.

Rawatan Migrain

Program rawatan untuk migrain termasuk komponen berikut:

  • Pencegahan penyitaan;
  • Pelepasan sakit kepala;
  • Langkah-langkah pencegahan.

Kaedah utama bantuan untuk melegakan sakit kepala migrain adalah rawatan dadah. Ia berkesan dalam mana-mana peringkat serangan. Penggunaan ubat-ubatan antikulat semasa tempoh aura, jika ada, dengan ketara mengurangkan keamatan sakit kepala, dan kadang-kadang dapat mencegah kejadiannya sama sekali. Dadah yang diambil selepas permulaan kesakitan mengurangkan tempohnya dan mengurangkan keamatan. Tetapi jangan meremehkan langkah-langkah bukan dadah, pelaksanaan yang mengurangkan kemungkinan dan keterukan sakit kepala.

Penting untuk diingat! Penyembuhan bagi migrain harus dilakukan sedini mungkin sebelum serangan. Lebih tepat pada masa ubat diambil, lebih baik kesan terapeutik!

Bagaimana untuk mencegah serangan migrain?

Setiap pesakit dengan migrain tahu faktor provokasi yang paling sering menyebabkan serangan lain. Untuk menghapuskan kesan pencetus, adalah perlu untuk mengelakkan kesan negatif. Boleh membantu:

  • Penolakan dari makanan, penggunaan yang sebelum ini menimbulkan sakit kepala;
  • Penggunaan khas dan cermin mata hitam;
  • Penggunaan sederhana minuman beralkohol atau penolakan lengkap;
  • Mengelakkan situasi tekanan, tekanan fizikal dan psiko-emosi;
  • Penggunaan kaedah kelonggaran mental dan fizikal. Semakin seimbang cara kerja dan rehat, mood yang lebih baik dan lebih stabil, semakin jarang migrain berlaku;
  • Menghapus atau meminimumkan kesan bunyi bising dan rangsangan pencium;
  • Penggunaan dadah yang meningkatkan sifat penyesuaian organisme terhadap latar belakang kepekaan cuaca (anti-depan).

Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan kesan faktor yang memprovokasi, atau tanda-tanda yang sedikit pun menunjukkan sifat aura, anda harus segera mengambil dadah anti-migrain atau melakukan teknik khas.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan migrain di rumah?

Terdapat tiga cara untuk menghentikan migrain yang telah bermula.

  1. Sediakan untuk serangan. Pesakit harus dapat mengenali pendahuluan dan gejala migrain pertama, serta membezakannya dari jenis sakit kepala yang lain. Anda mesti cuba melindungi diri anda daripada ketakutan dan panik sebelum episod sakit kepala yang teruk. Sekiranya serangan tidak berlaku untuk kali pertama, pengalaman menggunakan dan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini diambil kira. Mereka harus sentiasa berada di tangan dan diambil pada tanda sedikit pun penyakit akut.
  2. Untuk memberikan syarat yang paling selesa untuk mengurangkan serangan: pesakit harus berada di dalam bilik gelap di mana tidak ada bunyi bising, debu, bau yang kuat dan faktor menjengkelkan yang lain. Sebarang beban mental, emosi dan fizikal tidak dikecualikan. Rakan-rakan, saudara-mara, kenalan dan orang lain yang bersentuhan dengan pesakit mesti sedar ini.
  3. Ubat dan kaedah bukan ubat untuk melegakan migrain. Cadangan utama untuk kegunaan mereka adalah pendekatan yang amat dibezakan dan amaran. Ini bermakna bahawa jika tidak ada keraguan bahawa pesakit mempunyai serangan migrain yang benar, sebaiknya terlebih dahulu menggunakan penggunaan ubat-ubatan khas. Satu-satunya pengecualian adalah serangan migrain ringan. Anda boleh cuba menghentikannya dengan ubat analgesik dan anti-radang (ketorolac, pentalgin, citramon, ibuprofen, copacil, dan sebagainya). Jika sekurang-kurangnya sekali terdapat ketidakcekapan mereka, penggunaan semula tidak digalakkan.

Penting untuk diingat! Dalam rawatan migrain tidak ada tempat untuk antispasmodik dan vasodilators. Mereka bukan sahaja tidak melegakan, tetapi mereka boleh memburukkan sindrom kesakitan!

Tablet untuk rawatan migrain

Dalam praktiknya, dalam rawatan migrain, ubat-ubatan yang paling baik dicadangkan:

  • Atas dasar sumatriptan: antimigren, amigrenin, imigran;
  • Berdasarkan naratriptan: ubat dadah;
  • Mengandungi zolmitriptan: tablet zomig;
  • Eletriptan: Tablet relpax;
  • Gabungan ubat antikulat, tidak termasuk dalam kumpulan triptans: nomigren.

Cadangan pakar mengenai mengambil ubat dari kumpulan triptans adalah seperti berikut:

  1. Serangan migrain yang kuat harus dihentikan secara eksklusif oleh triptans. Ubat lain tidak berkesan;
  2. Apabila prekursor atau sakit kepala tertentu muncul, dos minimum yang disyorkan adalah satu tablet;
  3. Kriteria untuk menilai keberkesanan - tempoh dua jam selepas mengambil pil. Jika sakit kepala dipotong sepenuhnya, pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa. Mengurangkan keamatan, tetapi pemeliharaan serangan adalah sebab untuk mengambil pil lain;
  4. Pesakit yang memerlukan dua pil untuk melegakan serangan sebelumnya dapat segera mengambil dos dua kali ganda pada peningkatan berat migrain;
  5. Kekurangan terapeutik sepenuhnya dari ubat yang diterima (dua dos) adalah kontraindikasi untuk kegunaan berulangnya. Pesakit sedemikian perlu menukar kepada tablet triptan generasi yang lain;
  6. Jika ubat itu berkesan, hanya perlu digunakan selagi kesannya berterusan. Ubat harus sentiasa berada di tangan pesakit;
  7. Jika alat itu digunakan tidak lebih dari dua kali seminggu, ia tidak menyebabkan ketagihan, berlebihan dan kesan sampingan.

Rawatan gejala migrain

Oleh kerana, selain sakit kepala, migrain disertai dengan pelbagai gejala lain, semasa serangan sering diperlukan untuk melepaskan mereka. Ini boleh:

  • Terhadap muntah: pil dan tembakan metocloparmid, cerucal, domperidone;
  • Terhadap keguguran edema muka dan otak: diuretik (lasix, furosemide), glucocorticoid (dexamethasone, prednisolone), ubat anti-radang jenis nonsteroid (indomethacin, ibuprom, nimesil);
  • Sedatif dan sedatif: valokardin, Corvalol, barboval.

Kaedah tanpa bantuan dadah semasa serangan

Dalam sebarang kes, migrain boleh melakukan teknik khas, terutamanya jika mereka berkesan dalam serangan sebelumnya. Boleh membantu:

  • Dalam fasa aura - teh manis hangat yang lemah. Minum tidak digalakkan jika sakit kepala telah muncul;
  • Elemen akupresur. Titik tekanan boleh menjadi bahagian belakang kepala dan kuil di bahagian kepala yang menyakitkan. Peraturan pelaksanaan: 10 menekan dengan jari bercampur 2-3-4 selama 10 saat sambil menghembuskan nafas;
  • Urut arteri karotid dengan tekanannya selama 2-3 saat 5-6 kali. Ia adalah mungkin untuk menekan bukan sahaja arteri pada bahagian luka yang bersamaan, tetapi juga yang menimbulkan lebih banyak di sekitar leher;
  • Memadatkan sejuk pada dahi dan kuil.

Penting untuk diingat! Diagnosis dan rawatan migrain semestinya dilakukan di bawah pengawasan pakar - pakar neuropatologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di bawah topengnya boleh menyembunyikan sejumlah besar keadaan patologi!

Adakah pencegahan mungkin berlaku?

Menurut pakar, pematuhan terhadap langkah pencegahan dengan pasti mengurangkan jumlah serangan migrain. Berkesan boleh:

  • Menghadkan hubungan atau menghapuskan sepenuhnya kesan faktor yang memprovokasi;
  • Elakkan tinggal lama di hadapan TV atau komputer;
  • Kurangkan tempoh panggilan telefon;
  • Mematuhi prinsip pemakanan sihat, aktiviti fizikal dan tidur;
  • Mengekalkan diari individu, di mana kekerapan serangan, tempoh mereka, faktor pencetus dan langkah-langkah pelepasan yang berkesan diperhatikan. Ini akan membolehkan kesimpulan mengenai prognosis penyakit dan prospek rawatan;
  • Penerimaan persediaan yang mengandungi struktur magnesium dan vitamin kumpulan B;
  • Mengambil dadah salah satu kumpulan ubat: pengekat adrenergik (propranolol), anticonvulsants (topiramate), antidepresan (venlafaxine).

Menarik Sehingga kini, ubat-ubatan yang disuntik, semburan hidung dan teknik fisioterapeutik telah dibangunkan, yang dalam masa yang sesingkat mungkin dapat menghentikan serangan migrain yang paling teruk. Tetapi yang paling penting dalam memerangi masalah ini adalah kepunyaan organisasi rawatan perubatan, mengajar pesakit peraturan berhenti dan mencegah serangan, kegunaan interaksi antara pakar dan pesakit!

Migrain Punca, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Migrain adalah penyakit neurologi yang disifatkan oleh sakit kepala yang berulang atau biasa pada satu sisi (kanan atau kiri). Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesakitan adalah dua hala.

Selain itu, sebarang penyakit serius (tumor, strok dan lain-lain), serta kecederaan tidak hadir.

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan 1-2 kali setahun hingga beberapa kali seminggu atau sebulan.

Menurut statistik, kira-kira 10-14% (di sesetengah negara sehingga 30%) penduduk dewasa menderita penyakit ini. Dan untuk dua pertiga daripada mereka, penyakit ini pertama kali dirasakan pada usia 30 tahun. Dalam struktur ini, bilangan maksimum pesakit yang baru sakit berlaku di antara umur 18 dan 20 tahun, serta antara 30 dan 35 tahun.

Walau bagaimanapun, kes-kes permulaan penyakit juga digambarkan pada kanak-kanak berumur 5-8 tahun. Selain itu, kanak-kanak lelaki dan perempuan menderita penyakit ini dengan kekerapan yang sama.

Pada orang dewasa, pengedaran yang sedikit berbeza: pada wanita, migrain berlaku dua kali lebih kerap seperti pada lelaki.

Ia terbukti bahawa terdapat kecenderungan genetik untuk migrain. Sebagai contoh, jika kedua-dua ibu bapa menderita penyakit ini, maka anak-anak mereka akan membasmi penyakit dalam 60-90% kes, jika hanya ibu, maka - 72%, dan jika hanya bapa, maka - 20%.

Orang yang aktif, sengaja dan bertanggungjawab menderita migrain paling kerap. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa semua orang lain tidak diketahui oleh azabnya.

Perlu diperhatikan bahawa pada usia berapa migrain tidak bermula, sebagai peraturan, tanda-tandanya mereda apabila mereka matang.

Fakta menarik

Gejala pertama yang menyerupai migrain digambarkan oleh penyembuh purba zaman tamadun Sumeria sebelum kelahiran Kristus pada tahun 3000 SM.

Sedikit kemudian (kira-kira 400 AD) Hippocrates memilih migrain, seperti penyakit dan menggambarkan gejala-gejalanya.

Walau bagaimanapun, nama migraine berhutang namanya kepada doktor Rom, Claudia Galen. Di samping itu, dia mula-mula mengenal pasti ciri migrain - penyetempatan kesakitan di satu setengah kepala.

Perlu diperhatikan bahawa migrain sering menjadi sahabat jenius. Penyakit ini, seperti tidak lain, "suka" orang yang aktif dan emosi yang lebih suka kerja mental. Sebagai contoh, keperibadian seperti Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton menderita.

Tidak pernah melepasi pesta migrain dan selebriti moden. Penderitaan daripada serangan sakit kepala, personaliti terkenal seperti Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck dan lain-lain tinggal dan mencipta.

Fakta lain yang ingin tahu (walaupun tidak terbukti secara saintifik): orang yang cenderung kesempurnaan menderita lebih kerap daripada migrain. Keperibadian seperti itu bercita-cita tinggi dan bercita-cita tinggi, otak mereka sentiasa bekerja. Ia tidak cukup bagi mereka untuk melakukan semuanya dengan sempurna, mereka harus menjadi yang terbaik. Oleh itu, mereka sangat bertanggungjawab dan berhati-hati tentang segala-galanya, bekerja "untuk diri mereka sendiri dan bagi lelaki itu." Malah, mereka adalah workaholics.

Bekalan darah ke otak

Untuk fungsi otak normal, sejumlah besar tenaga, nutrien dan oksigen diperlukan. Semua ini dihantar ke sel dengan aliran darah.

Darah memasuki otak melalui dua vertebrata berpasangan dan dua mengantuk dalaman
arteri batang besar.

Arteri vertebral berasal dari rongga dada, dan kemudian, mencapai pangkal batang otak, bergabung menjadi satu dan membentuk arteri basilar.

Seterusnya, garasi arteri basilar ke dalam:

  • arteri cerebellar anterior dan posterior yang membekalkan darah ke otak dan cerebellum
  • arteri serebral posterior membekalkan darah ke lobus ikatan ulu otak
Arteri karotid dalaman berasal dari arteri karotid biasa, dan kemudian, mencapai otak, terbahagi kepada dua cabang:
  • arteri serebral anterior membekalkan darah ke bahagian anterior lobus frontal otak
  • arteri serebral pertengahan membekalkan darah ke lobus frontal, temporal dan parietal otak

Mekanisme pembangunan migrain

Sehingga kini, kurang difahami. Terdapat hanya beberapa teori mengenai perkara ini. Setiap daripada mereka mempunyai hak untuk wujud.

Teori yang paling biasa dalam perkembangan migrain

Teori Vaskular Wolf

Menurutnya, serangan migrain disebabkan oleh penyempitan kapal intrakran secara tiba-tiba. Akibatnya, iskemia (anemia tempatan) dan aura berkembang. Kemudian kapal otak membesar, menyebabkan sakit kepala.

Teori platelet

Adalah dipercayai bahawa platelet pada mulanya mempunyai patologi, yang menyebabkan pengikatan mereka dalam keadaan tertentu.

Akibatnya, sejumlah besar serotonin (hormon keseronokan) dilepaskan secara mendadak, yang menyekat saluran otak (aura berlaku). Lebih-lebih lagi, dalam tempoh yang sama, pengeluaran histamin (hormon yang mengawal fungsi badan yang penting) oleh sel-sel mast meningkat. Kedua mata ini membawa kepada fakta bahawa ambang sakit dinding arteri menurun (mereka menjadi lebih sensitif terhadap sakit).

Kemudian serotonin dan histamin mula diekskresikan oleh buah pinggang, dan tahap mereka dalam badan berkurangan. Oleh itu, kapal-kapal berkembang, nada mereka berkurang, dan pembengkakan tisu-tisu di sekeliling kapal berlaku. Inilah yang menyebabkan kesakitan.

Teori kemurungan yang meluas

Adalah dipercayai bahawa gelombang aktiviti saraf berkurangan (merendahkan kemurungan) melewati otak, menyebabkan perubahan vaskular dan kimia di dalamnya. Apa yang membawa pada mulanya ke penyempitan saluran darah dan kemunculan aura, dan kemudian kepada pembesaran saluran darah dan penampilan sakit kepala.

Gabungan Teori Neurovaskular atau Trigeminal Vascular

Pada masa ini, dia dianggap sebagai peneraju. Menurutnya, hubungan normal antara kapal otak dan saraf trigeminal terganggu.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang menyerang semasa serangan, saraf trigeminal diaktifkan secara berlebihan. Hasilnya, ujungnya menghasilkan vasodilator yang kuat yang mengurangkan nada kapal dan meningkatkan kebolehtelapannya. Ini membawa kepada edema dan pembengkakan tisu yang terletak berhampiran dengan kapal.
Seiring dengan teori-teori ini, terdapat beberapa lagi: genetik, autoimun, hormon, dan lain-lain.

Punca migrain

Kumpulan risiko

Makanan dan makanan tambahan

  • penambah rasa yang digunakan dalam perasa, barangan tin, makanan beku, sup segera
  • pemanis termasuk dalam minuman berkarbonat, jus, permen karet
  • Tyramine dalam ikan salai yang panas, keju berumur, hering asin, minuman beralkohol, yis
  • natrium nitrat, yang digunakan untuk memelihara produk daging
  • kopi, teh
  • coklat, sitrus, kacang, kacang
  • makanan tinggi lemak
  • makanan laut
  • produk marinated dan salai
Persekitaran
  • Bau wangi yang kuat, produk pembersihan, varnis dan cat, asap tembakau
  • terlalu cerah atau berkelip cahaya
  • perubahan cuaca yang mendadak
Cara hidup
  • gangguan tidur (kekurangan tidur atau tidur lama)
  • kerja keras
  • pemakanan yang tidak teratur atau penyalahgunaan makanan
  • keadaan tekanan (akut, kronik)
  • pada akhir keadaan tertekan: selepas menandatangani kontrak, prestasi yang bertanggungjawab, mendapat promosi di tempat kerja
  • mengubah irama kehidupan dan mengubah zon waktu
  • peningkatan senaman dalam orang-orang penyelenggaraan yang rendah (terutamanya pada permulaan latihan)
  • merokok
Beberapa sebab lain
  • kecederaan kepala mengalami (walaupun sangat tua)
  • mengambil ubat tertentu
  • perubahan dalam latar belakang hormon badan: permulaan haid, menopaus, mengambil pil kontraseptif hormonal, kehamilan
  • "Migrain hari ini", apabila serangan berlaku pada hari pertama percutian atau selepas hujung minggu
Senarai ini agak luas. Walau bagaimanapun, daripada itu, setiap pesakit, melalui percubaan dan kesilapan, bersama-sama dengan doktor yang hadir, mesti menentukan faktor "nya" (sangat kerap menggabungkan beberapa), dan kemudian cuba menghilangkannya. Maka kemungkinan bahawa pesakit akan dilindungi dari serangan migren berikutnya, meningkat dengan ketara.

Walau bagaimanapun, terdapat satu kesukaran: faktor penyebab yang dikenal pasti tidak selalu membawa kepada perkembangan serangan terhadap pesakit yang sama.

Gejala migrain

Borang Migrain

I. Migrain dengan aura. Versi klasik penyakit ini. Ia berlaku hanya dalam 20-25% kes.

Ia mengalir dalam dua versi:

  • dengan aura normal (berlangsung dari 5 hingga 60 minit)
  • dengan aura panjang (berlangsung dari satu jam hingga beberapa hari)
Ii. Migrain tanpa aura. Dalam 75-80% pesakit penyakit berlaku dalam bentuk ini.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang dalam pesakit yang sama kedua-dua jenis serangan migrain diperhatikan, seli antara satu sama lain.

Jenis-jenis aura

Aura adalah kompleks gangguan neurologi yang terbalik yang berlaku sebelum permulaan serangan atau dengannya.

Visual

Bentuk ini paling biasa.

Pesakit melihat garis bermula dari titik kecil, yang secara beransur-ansur meningkat. Selanjutnya, titik menjadi garis zigzag yang berkelip dari pusat ke pinggir (tepi).

Pesakit sering merasakan kehilangan sebahagian daripada visi mereka. Mereka mungkin merasa bahawa mereka buta dalam satu atau kedua-dua mata. Mereka kadang-kadang mempunyai penglihatan berganda.

Selalunya mereka melihat bahawa mereka "melihat" bintik-bintik buta: ada perasaan bahawa tidak ada huruf dalam kata-kata.

Kadang-kadang ada garis berdenyut di sekitar benda-benda atau kelihatannya pesakit yang mata mereka diarahkan melalui kaca pecah.

Selalunya sukar bagi pesakit untuk memfokuskan penglihatan mereka: objek kelihatan lebih rendah atau lebih tinggi daripada yang sebenarnya. Warna dan kontur mereka mungkin diputarbelitkan, kadang-kadang halusinasi visual muncul.

Hemiparestetik (gangguan sensitiviti)

Pesakit mengadu kemunculan pada satu sisi badan perasaan "merangkak goosebumps", kesemutan dan kebas, yang kemudian tersebar ke lengan. Kemudian mereka naik lebih tinggi, menjejaskan separuh lidah dan kepala.

Di kaki, sensasi sedemikian jarang diamati.

Hemiparetic (gangguan pergerakan)

Terdapat kelemahan di lengan atau kaki di satu pihak, dan kadang-kadang bahkan sehingga paresis boleh terbalik.

Dysphasia (gangguan ucapan)

Pesakit sukar untuk bercakap. Mereka mempunyai perasaan bahawa mereka telah kehilangan keupayaan untuk menghafal kata-kata, tidak dapat menggabungkan ayat, dan tidak membezakan antara huruf dan nombor.

Bercampur

Apabila beberapa gejala dua atau tiga jenis aura dicatatkan serentak.

Bagaimanakah serangan migrain berlaku?

Migrain dengan aura

Kursusnya merangkumi semua lima fasa:

Fasa prodromal (awal)

Berlaku dalam beberapa jam atau hari sebelum serangan migrain. Pesakit mengubah mood mereka secara dramatik, mereka menjadi marah, mereka menguap, mengantuk atau tidak tidur, perubahan selera, kepekaan terhadap cahaya terang, bau dan peningkatan bunyi bising. Dan sesetengah pesakit hanya "tahu" bahawa mereka akan segera menyerang.

Walau bagaimanapun, fasa prodromal kadang-kadang tidak hadir.

Aura

Simptom aura yang paling biasa adalah visual, menjejaskan kedua-dua mata. Semua tanda-tanda lain berkembang kurang kerap.

Aura muncul sejurus selepas hujung fasa awal.

Sedangkan kadang kala selang antara akhir aura dan permulaan sakit kepala - tidak lebih dari enam puluh menit. Selain itu, sesetengah pesakit mendakwa bahawa keadaan mereka bertambah sedikit dalam tempoh masa ini. Tetapi mereka berasa sedikit terlepas daripada realiti.

Walau bagaimanapun, sakit kepala boleh berlaku bersama-sama dengan aura sama ada segera selepas selesai.

Fasa sakit - serangan yang betul

Bertahan dari beberapa jam hingga tiga hari. Ia dicirikan oleh sakit kepala yang berdenyut dan berdenyut (lebih kerap ia adalah dua hala).

Kesakitan yang paling sering berlaku di seberang aura, diletakkan di kawasan dahi, soket, kuil, atau leher. Pada permulaan serangan, sebagai peraturan, rasa sakit tidak diekspresikan, tetapi secara beransur-ansur bertambah dan menyita seluruh separuh kepala. Pesakit mempunyai perasaan bahawa kepala akan meletup.

Selanjutnya, apabila intensiti sakit kepala meningkat, kedua belah pihak boleh bergantian.

Kesakitan meningkat dengan pergerakan, jadi semasa serangan disyorkan untuk duduk, dan lebih baik untuk berbaring.

Pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cahaya, bau dan bunyi.

Walau bagaimanapun, terdapat gejala lain: ramai pesakit mengadu rasa sakit yang ditandai oleh otot-otot leher dan bahu.

Di samping itu, pesakit menjadi pucat, kadang-kadang mereka mengalami loya dan muntah, yang hanya membawa kelegaan sementara.

Walau bagaimanapun, walaupun muntah, sesetengah pesakit telah meningkatkan selera makan. Dan mereka tertarik kepada produk yang mengandungi kanji: produk roti, kentang.

Tahap Resolusi - Siap

Serangan migrain berakhir berbeza: seseorang sahaja, dan seseorang hanya selepas mengambil ubat.

Selepas gejala menurun, pesakit sering tidur dalam tidur yang mendalam.

Fasa pemulihan

Selepas serangan, kencing menjadi lebih kerap, dan jumlah urin (polyuria) meningkat. Meningkatkan selera makan.

Pesakit dalam masa 24 jam selepas serangan migrain berasa terharu. Walau bagaimanapun, sesetengah, sebaliknya, telah meningkatkan aktiviti dan euforia.

Migrain tanpa aura

Dalam bentuk ini, tidak ada aura (fasa ketiga), manakala semua fasa lain hadir dan mengalir dengan cara yang sama seperti migrain dengan aura.

Ia adalah sangat penting untuk membezakan antara migrain dengan dan tanpa aura, kerana rawatan bergantung kepadanya.

Kriteria Diagnostik Migrain

  1. Pesakit mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu jenis aura yang telah didaftarkan sekurang-kurangnya dua kali.
  2. Gejala-gejala aura harus hilang setelah selesai serangan.
  3. Serangan sakit kepala, serta gejala lain sesuai dengan migrain tanpa aura. Mereka boleh bermula dengan aura atau sekurang-kurangnya 60 minit selepas selesai.
  1. Berkedip panas berlangsung dari beberapa jam hingga tiga hari.
  2. Kehadiran sekurang-kurangnya dua tanda dari berikut:
    - sakit kepala sebelah, dan ketika ia tumbuh, kedua belah pihak boleh bergantian
    - sakit kepala berdenyut
    - sakit mungkin sederhana atau teruk, mengurangkan aktiviti harian
    - sakit kepala lebih teruk dengan tenaga yang sedikit
  3. Kehadiran sekurang-kurangnya salah satu daripada ciri berikut:
    - mual
    - muntah
    - photophobia (photophobia)
    - takut bunyi bising (phonophobia)

Ini adalah serangan migrain biasa.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang migrain disertai dengan krisis vegetatif. Oleh itu, menggigil menyatukan, merangsang detak jantung, perasaan kekurangan udara muncul, melompat tekanan darah, kencing menjadi lebih kerap. Selalunya ada perasaan kecemasan, yang menimbulkan penyakit.

Oleh itu, hampir semua sistem sensitif terlibat dalam pelaksanaan serangan migrain.

Ciri-ciri beberapa bentuk migrain

Migrain dengan bulanan

Terlibat pada wanita dua hari sebelum haid atau dalam masa tiga hari selepas itu. Kejang sedemikian perlu dicatatkan dalam sekurang-kurangnya dua kitaran.

Kira-kira 2/3 wanita migrain mengalami bentuk ini. Sama ada mereka memerhatikan kejengkelan sawan mereka sendiri dalam tempoh ini.

Di sini, nampaknya terdapat penurunan mendadak dalam tahap estrogen (hormon seks wanita) sebelum permulaan pendarahan fisiologi.

Keadaan ini boleh memudahkan penggunaan patch kulit yang melepaskan estrogen selama 7 hari. Oleh itu, untuk mengelakkan serangan, ia mesti terpaku pada kulit tiga hari sebelum haid.

Migrain kanak-kanak

Faktor-faktor yang mencetuskan kerap kali meningkatkan tekanan mental dan kerja keras di sekolah, tinggal lama di depan skrin monitor komputer.

Malangnya, kanak-kanak tidak selalu mempunyai migrain biasa, yang sering menyesatkan walaupun oleh doktor yang berpengalaman. Sejak serangan kesakitan paling sering tidak dinyatakan.

Oleh itu, jika seorang kanak-kanak (terutamanya pesakit) bersemangat tentang permainan, dia mungkin tidak segera menarik perhatian ibu bapa kepada kemerosotan keadaannya. Dan apabila sakit kepala sudah berkembang dan menjadi tidak tertanggung, bayi dengan diagnosis salah (misalnya, meningitis) boleh dibawa ke hospital dalam ambulans.

Selain itu, kesakitan sering bersifat dua hala, diletakkan di kawasan dahi, mahkota atau okiput.

Gejala lain, mual dan keletihan kadang-kadang muncul. Di samping itu, sering sakit kepala disertai oleh sakit di bahagian perut.

Serangan tidak selalu berakhir dengan muntah dan tidur yang seterusnya, yang membawa kelegaan kepada pesakit kecil.

Migrain semasa mengandung

Dalam kebanyakan kes (60-80%), gejala migrain merosot semasa kehamilan sebagai status hormon perubahan wanita.

Fakta adalah bahawa jumlah estrogen berkurang (hormon wanita, yang bertanggungjawab untuk proses rangsangan), dan tahap progesteron (hormon kehamilan, yang bertanggungjawab terhadap proses perencatan) meningkat.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang bagi sesetengah wanita, migrain buat kali pertama menjadikan dirinya dirasakan semasa hamil.

Selalunya, migrain menyerang wanita yang menyiksa dalam tiga bulan pertama kehamilan, maka secara beransur-ansur frekuensi mereka berkurang atau mereka hilang sama sekali.

Migrain "diketuai"

Satu bentuk yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh kehadiran prekursor dan auras, tetapi sindrom kesakitan yang biasa dengan sakit kepala berdenyut tidak berlaku.

Migrain Ophthalmic (ophthalmoplegic)

Ia dicirikan oleh kelumpuhan otot yang mengelilingi mata, pada ketinggian kesakitan. Ini ditunjukkan oleh peninggalan kelopak mata pada satu sisi, pelepasan murid di sisi sakit, dan juling. Pesakit mengadu tentang penglihatan berganda.

Walau bagaimanapun, selalunya dalam pesakit yang sama, serangan migrain biasa bergantian dengan bentuk ocular.

Migraine okular pertama berlaku adalah sebab pemeriksaan menyeluruh pesakit untuk mengecualikan strok atau tumor otak.

Migrain abdomen

Ia dicirikan oleh kesakitan meresap paroxysmal di bahagian perut, tetapi kadang-kadang ia dilokalisasi di dalam pusar. Kesakitan kadang kala digabungkan dengan kekejangan otot dinding abdomen anterior. Serangan ini boleh berlangsung dari 40 minit hingga tiga hari.

Perkara penting dalam diagnosis migrain abdomen:

  • gabungan kesakitan perut dengan sakit kepala seperti migrain
  • memperbaiki keadaan pesakit selepas mengambil ubat yang digunakan untuk merawat migrain biasa
  • sakit perut memprovokasi faktor yang sama seperti migrain
Status migrain

Ini adalah keadaan di mana beberapa serangan migrain mengikuti satu sama lain (selang kurang daripada 4 jam). Kadang-kadang antara serangan terdapat tempoh pencerahan, di mana keadaan pesakit meningkat.

Atau satu sakit kepala berkembang, yang, walaupun rawatan, berlangsung lebih dari tiga hari.

Status migrain boleh mengakibatkan:

  • situasi konflik yang panjang
  • penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan
  • krisis hipertensi (peningkatan tekanan darah kepada angka yang tinggi).
Untuk status migrain dicirikan oleh sakit kepala yang tidak dapat dikawal.

Di samping itu, terdapat muntah berulang, yang mengganggu pengambilan makanan dan cecair normal, serta mengambil ubat. Oleh itu, pesakit dehidrasi, yang membawa kepada perkembangan edema dan kelaparan oksigen otak. Akibatnya, kejang boleh berlaku, membangunkan serangan jantung migrain atau strok.

Memandangkan status migrain boleh membawa kepada komplikasi yang teruk, pesakit perlu dirawat di jabatan untuk rawatan yang sesuai.

Rawatan Migrain

Bagaimana untuk menghilangkan kesakitan migrain?

Hari ini, rawatan kesakitan semasa migrain dijalankan dengan mengambil kira bagaimana sakit menjejaskan kehidupan seharian pesakit. Ini dinilai pada Skala Penilaian Ketidakupayaan Migran.

Skala ini berdasarkan kepada kehilangan masa akibat sakit kepala dalam tiga bidang kehidupan utama:

  • dalam kajian dan kerja
  • dalam kerja rumah dan kehidupan keluarga
  • dalam aktiviti sukan dan sosial
Oleh itu, skala MIDAS membahagikan serangan migrain kepada empat darjah:

Ijazah. Sakit kepala yang tidak terkesan tanpa batasan dalam kehidupan seharian


Secara praktiknya, kualiti hidup pesakit tidak merosot. Oleh itu, mereka jarang pergi ke doktor kerana mereka dibantu oleh kaedah fizikal (sejuk) atau perubatan tradisional.

Daripada ubat-ubatan, ubat penghilang rasa sakit yang mudah (Analgin) atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs) yang paling biasa ditetapkan: Ibuprofen (pilihan), Naproxen, Indomethacin.

Ijazah II. Sakit kepala adalah sederhana atau teruk, dan sekatan dalam kehidupan seharian adalah kecil.


Dalam kes sakit kepala yang tidak dinyatakan, NSAID atau gabungan anestetik ditetapkan: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Apabila sakit kepala dinyatakan, dan keupayaan pesakit untuk menyesuaikan diri dengan keadaan alam sekitar terganggu, maka ubat baris triptan ditetapkan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig, dan lain-lain).

Ijazah III-IV. Sakit kepala yang teruk dengan sekatan sederhana atau teruk (IV) dalam kehidupan seharian

Dengan borang ini, adalah dinasihatkan untuk segera memulakan dengan ubat dari kumpulan triptans.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, Zaldiar dilantik. Ia termasuk Tramadol (ubat penahan sakit yang kuat) dan Paracetamol (ubat penahan sakit yang lemah dengan sifat antipiretik).

Sekiranya serangan adalah berat dan berterusan, maka dadah hormon dikaitkan dengan pesakit. Sebagai contoh, Dexamethasone.

Ubat antiketik digunakan untuk memerangi rasa mual dan muntah: Metoclopramide, Domperidone, Chlorpromazine dan lain-lain. Mereka disyorkan untuk diambil 20 minit sebelum mengambil NSAIDs atau ubat dari kumpulan triptan.

Apakah ubat kumpulan triptan?

Mereka adalah "standard emas" kerana ia direka khusus untuk melegakan kesakitan migrain. Tindakan mereka paling jelas jika anda mengambil dos yang diperlukan pada awal serangan itu.

Cadangan untuk digunakan

  • Apabila pesakit merasakan bermulanya serangan, diperlukan satu pil. Jika selepas dua jam kesakitan telah berlalu, pesakit kembali ke kehidupan normalnya.
  • Sekiranya dalam masa dua jam kesakitan telah menurun, tetapi tidak diluluskan sama sekali, perlu mengambil pil lain. Dan semasa serangan berikutnya, disarankan untuk segera mengambil dua pil.
Jika ubat itu diambil tepat pada masanya, tetapi ia tidak membantu, maka anda perlu menggantikannya.

Terdapat dua generasi triptans:

  • Yang pertama diwakili oleh Sumatriptan. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet (Amigrenin, Imigran dan lain-lain), supositori (Trimigren) sebagai semburan (Imigran).
  • Yang kedua ialah Naraptan (Namig) dan Zolmitriptan (Zomig). Mereka lebih berkesan dan menyebabkan kesan sampingan yang kurang.
Perlu diingat bahawa pesakit mempunyai kepekaan individu terhadap ubat-ubatan kumpulan yang sama. Oleh itu, bagi setiap pesakit, perlu memilih ubat "nya" dan jika didapati, maka tidak perlu percubaan selanjutnya.

Nota!

Dadah yang digunakan untuk menghalang perkembangan serangan, paling membantu pada mulanya. Oleh itu, pesakit dinasihatkan memakai dadah pada setiap masa dengan mereka dan mengambilnya sebaik sahaja tanda pertama muncul.

Prospek untuk rawatan serangan migrain

Fasa kedua kajian ubat Olcegepant sedang dijalankan. Apabila ditadbir secara intravena, ia menghalang perkembangan saluran otak pada permulaan serangan migrain. Keberkesanan borang tablet Olcegepant juga sedang dikaji dan dinilai.

Di samping itu, kajian dijalankan ke atas ubat bernama AZ-001, yang digunakan untuk merawat mual dan muntah. Menurut data terkini, ia berkesan dalam memerangi migrain.

Kelebihan ubat ini adalah ia digunakan dengan penyedut sistem Staccato. Intipati inhaler ini: bateri peranti terbenam yang, dengan menekan pada pelocok, memanaskan bahan ubat pepejal, menjadikannya semburan.

Selanjutnya, aerosol memasuki paru-paru, dan dari sana sudah - ke dalam aliran darah. Oleh itu, keberkesanan ubat meningkat sebanyak beberapa kali, sama dengan laluan pentadbiran intravena.

Apa ubat-ubatan yang membantu dalam rawatan migrain?

Selain melegakan serangan migrain, terdapat satu lagi komponen penting dalam merawat penyakit itu sendiri - pencegahan perkembangan serangan.

Pelbagai ubat digunakan untuk ini, termasuk yang dalam arahan yang tidak menunjukkan keberkesanan mereka dalam rawatan migrain. Hakikatnya adalah bahawa mekanisme pembangunan migrain belum lagi jelas. Oleh itu, ia tetap menjadi fakta yang tidak dapat dijelaskan mengapa ubat-ubatan digunakan untuk merawat penyakit yang sama sekali berbeza, membantu migrain.

Kebanyakannya satu ubat ditetapkan, kerana rawatan itu panjang, dan ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan sampingan.

Ubat pilihan (digunakan dahulu) - beta-blockers. Walaupun, kerana mereka membantu menghalang serangan migrain, ia tetap tidak dapat dijelaskan setakat ini. Ubat utama - Propranolol.

Antidepresan digunakan. Asas penggunaannya adalah keberkesanan yang baik dalam merawat sakit kronik. Di samping itu, mereka mengurangkan kemurungan, yang boleh berkembang pada pesakit dengan jangka panjang penyakit dan serangan yang kerap.

Di samping itu, antidepresan memanjangkan tindakan ubat penghilang rasa sakit dan triptan. Dan sesetengah antidepresan sendiri boleh mengurangkan sakit kepala. Ubat yang paling berkesan dan selamat adalah dianggap sebagai antidepresan generasi baru: venlafaxine (Velafaks) Milnacipran (Ixel), duloxetine (Cymbalta).

Ubat anticonvulsant telah terbukti dengan baik: valportata (Depakine, Apilepsin) dan Topiramate (Topamax). Selain itu, kajian menunjukkan bahawa Topiromat adalah paling berkesan. Kerana ia mengurangkan kekerapan serangan agak cepat - pada bulan pertama penggunaan. Juga diterima dengan baik oleh orang yang sakit.

Bagaimana untuk merawat migrain semasa hamil?

Semasa mengandung, banyak ubat tidak boleh diambil kerana ia boleh menjejaskan perkembangan janin. Atas sebab ini, rawatan prophylactic migrain tidak dijalankan, dan hanya serangannya dihentikan.

Oleh itu, penting sekali, pertama sekali, untuk mengecualikan faktor pencetus untuk menghalang perkembangan serangan.

Di samping itu, perlu menormalkan rutin harian dan mengekalkan gaya hidup yang sihat:

  • Tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, tetapi tidak lagi.
  • Anda boleh melakukan yoga dan meditasi, kursus akupunktur. Oleh kerana kaedah ini tidak akan merosakkan janin dan tidak akan menjejaskan perjalanan kehamilan.
  • Baiklah, semoga senaman tetap sederhana, kerana mereka tidak akan membahayakan bayi.
  • Makan seimbang, makan makanan dengan kerap dan dalam jumlah kecil.
  • Ia tidak disyorkan untuk mengehadkan diri anda dalam minum, jika tidak ada penyakit lain. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi atau kecenderungan membengkak.
  • Ibu masa depan harus mengelakkan bunyi bising, bunyi bising, jeritan keras dan situasi konflik.

Ia penting!

Titik di tangan antara ibu jari dan jari telunjuk dari bahagian belakang wanita hamil tidak dipijat. Kerana tindakan sedemikian boleh menyebabkan kelahiran pramatang.

Teknik urut

  • Urut dilakukan dengan pad jarum, indeks atau jari tengah.
  • Tekanan harus mencukupi, tetapi tidak lemah dan tidak kuat. Kerana tekanan lemah tidak mempunyai kesan, dan tekanan yang kuat dapat meningkatkan ketegangan otot.
  • Urut mesti pergerakan bulat, secara beransur-ansur membincangkan "dalam."
  • Ia boleh bergerak ke titik lain hanya selepas ketegangan otot hilang dan kelembutan dan kehangatan muncul di bawah hujung jari.
  • Ia adalah perlu untuk menyelesaikan urutan setiap titik secara beransur-ansur, mengurangkan tekanan dan melambatkan pergerakan.

Ubat untuk melegakan serangan migrain

  • Dalam kes yang teruk, Acetaminophen ditetapkan dalam dos minimum.
  • Jika serangan ringan, maka Paracetamol digunakan. Walau bagaimanapun, dosnya tidak boleh melebihi. Oleh kerana dibuktikan bahawa ibu-ibu yang mengambilnya pada trimester kehamilan yang terakhir, kanak-kanak lebih cenderung dilahirkan dengan gangguan pernafasan.
  • Persediaan magnesium digunakan, yang tidak akan menjejaskan janin dan kehamilan.

Nota!

Pemulihan rakyat boleh digunakan semasa kehamilan, tetapi sebelum mengambil mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor. Kerana sesetengahnya boleh meningkatkan nada rahim, menyebabkan pendarahan rahim atau membahayakan janin.

Apakah rawatan yang paling popular untuk migrain?

Pencegahan Migrain

Terdapat beberapa peraturan:

  1. Ketahui dan, jika boleh, elakkan faktor pencetus migrain daripada anda.
  2. Tidur normalkan. Ia perlu tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari, tetapi tidak lebih. Dan pada waktu petang tidak termasuk sebarang acara yang bising, dan tidur pada 1.5-2 jam sebelum tengah malam. Oleh kerana proses pembentukan tenaga dalam tubuh kita berlaku dalam mimpi: untuk sebahagian besar dalam fasa pertama tidur hingga tengah malam. Tetapi sudahpun penggunaan tenaga bermula selepas pukul tiga pagi.
  3. Tidak termasuk semua jenis rangsangan makanan - penggunaan sistematik kopi, teh dan cokelat yang kuat.
  4. Berikan rokok dan minum alkohol.
  5. Makan betul. Jangan berpegang kepada diet kompleks, makan sekurang-kurangnya sekali setiap lima jam, cuba makan makanan organik, mengurangkan rempah-rempah sekurang-kurangnya. Pastikan sarapan pagi.

Makan makanan kaya dengan tenaga, bahan aktif secara biologi, vitamin:

  • daging dan ikan yang tidak bersandar (terutamanya laut)
  • produk tenusu dan telur (sebaik-baiknya buatan sendiri)
  • buah-buahan (bukan jus!)
  • sayur-sayuran segar (boleh dijepit)
  • Berikan badan dengan sengaja fizikal yang betul. Kerana jika mereka berlebihan, mereka boleh membawa kepada penggerak daya rizab badan, seperti di bawah tekanan. Akibatnya, anda akan mengalami serangan migrain lain. Oleh itu, lakukan sukan yang tenang atau senaman tanpa beban tambahan: berenang (bukan untuk kelajuan), Pilates, berjalan dan sebagainya.
  • Perhatikan cara minum: minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air sehari. Kerana badan "memutuskan" bahawa ia telah kering dan akan mengekalkan cecair. Akibatnya, akan timbul bengkak.
  • Pastikan keadaan emosi yang selesa. Jika boleh, berkomunikasi hanya dengan orang yang anda suka. Dan ingatlah bahawa tidak ada orang jahat atau baik, semuanya bergantung pada bagaimana anda memperlakukan mereka. Dan bersabarlah dengan orang yang anda sayangi, tetapi tahu bagaimana hendak mengatakan tidak. Dan pastikan anda melakukan perkara kegemaran anda.

  • Apakah migrain serviks?

    "Migrain serviks" - tempoh yang kadang-kadang dipanggil salah satu manifestasi sindrom arteri vertebra - kesakitan, migrain seperti.

    Malah, migrain serviks tidak berkaitan dengan migrain "sebenar". Dua arteri vertebral berjalan di sepanjang tulang belakang serviks ke kanan dan kiri, memberikan darah ke otak sebanyak kira-kira 30%.

    Di osteochondrosis tulang belakang serviks dan beberapa penyakit lain, aliran darah di arteri vertebral rosak. Ini membawa kepada serangan sakit yang menyakitkan, di mana penglihatan, pendengaran, penyelarasan pergerakan terganggu.

    Bagaimanakah migrain dikodkan dalam ICD 10?

    Untuk penentuan pelbagai bentuk migrain dalam klasifikasi Antarabangsa penyakit revisi ke-10 terdapat beberapa kod:

    • G43 - migrain;
    • G43.1 - migrain dengan aura, atau bentuk migrain klasik;
    • G43.0 - migrain dengan aura, atau bentuk migrain yang mudah;
    • G43.3 - migrain rumit;
    • G43.2 - status migrain;
    • G43.8 - migrain lain (retina, mata);
    • G43.9 - migrain tidak ditentukan.

    Apa kesan migrain?

    Komplikasi yang berkaitan langsung dengan penyakit ini:

    • Migrain kronik. Jika sakit migrain berlangsung 15 hari atau lebih selama sebulan, 3 bulan atau lebih, maka mereka mengatakan migrain kronik.
    • Status migrain. Satu keadaan di mana serangan migrain berlangsung 3 hari atau lebih.
    • Aura berterusan. Biasanya selepas berlakunya serangan migrain, aura juga berhenti. Tetapi kadangkala ia berlangsung lebih lama daripada seminggu selepas serangan. Gejala-gejala aura yang berpanjangan boleh menyerupai stroke (infark serebral), jadi keadaan ini dipanggil infark migrain. Sekiranya aura selepas serangan berlangsung lebih daripada 1 jam, tetapi kurang dari 1 minggu, mereka bercakap tentang migrain dengan aura memanjang. Kadangkala serangan migrain hanya dapat dilihat oleh aura tanpa sakit kepala - keadaan ini dipanggil bersamaan migrain.

    Komplikasi migrain berkaitan rawatan:

    • Masalah dengan organ pencernaan. Ibuprofen dan ubat anti radang nonsteroid lain boleh menyebabkan sakit perut, ulser, pendarahan gastrousus dan komplikasi lain, terutamanya jika anda mengambil ubat ini untuk masa yang lama dan dalam dos yang besar.
    • Sakit kepala ubat (sinonim: sakit kepala abuzusnye, sakit kepala ricochet). Berlaku jika anda mengambil ubat anti-sakit lebih daripada 10 hari sebulan selama 3 bulan atau lebih dalam dos yang tinggi. Dalam kes ini, ubat itu sendiri menyebabkan sakit kepala. Pesakit nampaknya berada dalam lingkaran yang ganas: kerana ubat yang kerap, sakit menjadi lebih kerap dan lebih kuat, dan orang itu percaya bahawa penyakit itu berlanjutan, dan ubat-ubatan dalam jumlah sebelumnya tidak lagi membantu, sekali lagi mengambil pil dan meningkatkan dos. Para saintis tidak dapat menjelaskan mengapa terdapat masalah sakit kepala. Untuk mengelakkannya, anda perlu mengambil semua dadah dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, dan jika mereka mula membantu lebih teruk, anda harus segera berunding dengan doktor, dan bukannya meningkatkan kekerapan pentadbiran dan dos.
    • Sindrom serotonin. Komplikasi yang mengancam nyawa yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila badan sangat meningkatkan jumlah serotonin - suatu kimia yang terkandung dalam sistem saraf. Triptans dan antidepresan boleh membawa kepada sindrom serotonin. Dalam kombinasi, ubat ini meningkatkan tahap serotonin lebih daripada individu.

    Adakah tentera mengambil migrain?

    Menurut "Jadual Penyakit", yang mula berkuatkuasa pada 1 Oktober 2014, pelbagai bentuk migrain yang kerap (sekali sebulan dan lebih kerap) dan panjang (24 jam atau lebih) serangan yang memerlukan rawatan pesakit harus menjadi alasan untuk menyerahkan kepada pihak berkuasa kategori "B" - "terhad untuk perkhidmatan ketenteraan."

    Sekiranya serangan itu jarang dan lebih pendek, pengambilan diberikan kepada kategori "G" - "sementara tidak sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan." Semasa peperiksaan perubatan biasa, kelewatan ini boleh dilanjutkan sehingga bermulanya usia tidak berkuatkuasa.

    Bagaimana diagnosis migrain dilakukan? Atas dasar apa yang menubuhkan diagnosis sedemikian?

    Selalunya, doktor mengesahkan migrain berdasarkan sejarah keluarga, sejarah kehidupan dan riwayat penyakit, aduan dan simptom, data yang diperoleh semasa pemeriksaan neurologi. Kajian dan analisis tambahan biasanya tidak diperlukan.

    Walau bagaimanapun, kadangkala, misalnya, jika terdapat keraguan dalam diagnosis, pesakit mempunyai ciri-ciri gejala migrain yang teruk atau tidak cukup, doktor menetapkan pemeriksaan, yang mungkin termasuk:

    • Analisis am dan biokimia darah.
    • Komputasi tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) kepala.
    • Tata tulang belakang. Semasa prosedur ini, jarum dimasukkan di antara vertebra lumbar bersebelahan dan beberapa jumlah cecair cerebrospinal diperolehi, yang kemudiannya dihantar untuk analisis ke makmal.

    Di bawah kedok migrain boleh menyembunyikan penyakit seperti strok, tumor otak, aneurisme cerebral, glaukoma, sinusitis, dll.

    Apakah tekanan migrain?

    Apakah migrain hormon?

    Terdapat teori hormonal migrain, mengikut mana sakit kepala yang berlaku akibat perubahan dalam tahap hormon - mengurangkan atau meningkatkan tahap hormon tertentu dalam tubuh.

    Terutamanya serentak serangan migrain dikaitkan dengan sistem endokrin wanita dan haid. Mengenai peranan hormon wanita menunjukkan beberapa fakta:

    • Penyebaran penyakit di kalangan wanita adalah 10-15%, di kalangan lelaki ia kurang biasa.
    • Pada wanita, migrain boleh berlaku pada usia apa-apa. Tetapi selalunya ini terjadi dengan kedatangan haid pertama.
    • Pada zaman kanak-kanak, kelaziman migrain di kalangan lelaki dan perempuan adalah sama. Dengan bermulanya akil baligh, migrain pada kanak-kanak perempuan berlaku 2-3 kali lebih kerap.
    • Selalunya terdapat hubungan antara serangan migrain pada wanita dan haid, kehamilan, menyusu, mengambil pil kontraseptif.

    Dalam hal ini, beberapa tahun yang lalu, sejenis migrain, seperti migrain haid (migrain yang bergantung kepada haid), dikenalpasti secara berasingan. Ramai wanita mempunyai sawannya selama dua hari sebelum haid, atau semasa tiga hari pertama tempoh haid. Tetapi sakit kepala semasa migrain haid boleh berlaku pada hari-hari lain kitaran, paling kerap pada separuh kedua.

    Penyebab migrain yang bergantung kepada haid masih tidak jelas sepenuhnya. Teori-teori yang paling biasa adalah:

    • Teori pengeluaran estrogen. Serangan migrain berlaku akibat kejatuhan pada awal peringkat bulanan salah satu hormon estrogen - estradiol.
    • Teori Prostaglandin. Sakit kepala berlaku disebabkan oleh fakta bahawa sebelum haid dan pada hari pertama haid, tubuh mengandungi peningkatan tahap prostaglandin, bahan aktif secara biologi yang biasanya wujud dalam semua sel dan tisu.
    • Teori magnesium. Penyebab sakit kepala adalah tahap rendah darah magnesium pada separuh kedua kitaran bulanan.

    Dalam sesetengah wanita, migrain semakin bertambah buruk semasa mengambil pil kontraseptif. Semasa kehamilan dan penyusuan, keadaan biasanya (tetapi tidak semua wanita) bertambah baik, kejang mungkin berhenti.

    Apakah migrain basilar?

    Punca Migrain Basilar

    "Pencetus" untuk serangan migrain basilar paling sering adalah faktor berikut:

    • alkohol;
    • tekanan;
    • kekurangan tidur;
    • mengambil ubat tertentu;
    • berpuasa;
    • perubahan hormon dalam badan wanita;
    • cahaya terang;
    • kafein;
    • makan makanan yang mengandungi nitrit;
    • senaman yang sengit;
    • perubahan cuaca, naik ke ketinggian.

    Gejala migrain

    Aura boleh bertahan dari 5 minit hingga 1 jam. Apabila sakit kepala bermula, ia masih berterusan, atau sudah berakhir. Serangan berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Migrain basilar bermula pada satu sisi, kemudian merebak dan bertambah.

    Gejala yang mungkin:

    • mual dan muntah;
    • peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi;
    • tangan sejuk, kaki;
    • penglihatan berganda;
    • ucapan slurred;
    • kebutaan sementara;
    • ketidakseimbangan;
    • kesemutan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan;
    • gangguan pendengaran;
    • kehilangan kesedaran;
    • kesukaran bercakap

    Anda Suka Tentang Epilepsi