Artikel ini akan mendedahkan soalan mengenai kelenjar pituitari otak. Pusat neuroendokrin otak - kelenjar pituitari memainkan peranan terbesar dalam pembentukan dan pembentukan. Oleh kerana struktur dan perhubungan berangka yang maju, kelenjar pituitari, dengan sistem hormonnya, mempunyai pengaruh terkuat pada penampilan manusia. Kelenjar pituitari mempunyai mesej dengan kelenjar adrenal dan tiroid, mempengaruhi aktiviti hormon seks wanita, hubungan hipotalamus, berinteraksi langsung dengan buah pinggang.
Struktur
Kelenjar pituitari adalah sebahagian daripada sistem hipofisis hipofisis pada otak. Persatuan ini adalah komponen penting dalam aktiviti sistem saraf dan endokrin manusia. Sebagai tambahan kepada jarak anatomi, kelenjar pituitari dan hypothalamus dikaitkan secara fungsional. Dalam peraturan hormon terdapat hierarki kelenjar, di mana pada ketinggian vertikal adalah pengatur utama aktiviti endokrin - hipotalamus. Dia mengenal pasti dua jenis hormon - liberin dan statin (faktor pembebasan). Kumpulan pertama meningkatkan sintesis hormon pituitari, dan kedua - menghalang. Oleh itu, hipotalamus sepenuhnya mengawal kelenjar pituitari. Yang terakhir, menerima dos liberin atau statin, mensintesis bahan yang diperlukan untuk tubuh, atau sebaliknya - menangguhkan pengeluaran mereka.
Kelenjar pituitari terletak pada salah satu struktur dasar tengkorak, iaitu pada pelana Turki. Ini adalah poket tulang kecil, terletak pada badan tulang sphenoid. Di tengah poket ini terdapat fossa pituitari, dilindungi oleh punggung belakang, di depan tuberkel pelana. Di bahagian bawah pelana ada furrows yang mengandungi arteri karotid dalaman, cawangannya adalah arteri pituitari yang lebih rendah, yang memberi makanan tambahan pada bahagian bawah otak dengan bahan.
Adenohypophysis
Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga bahagian kecil: adenohypophysis (anterior), lobus perantaraan, dan neurohypophysis (posterior). Perkadaran purata asalnya dekat dengan anterior dan muncul sebagai partition nipis memisahkan dua lobus kelenjar pituitari. Walau bagaimanapun, aktiviti endokrin khusus lapisan memaksa pakar untuk mengasingkannya sebagai bahagian yang berasingan dari lampiran otak yang lebih rendah.
Adenohypophysis terdiri daripada jenis-jenis sel endokrin yang berasingan, masing-masing merembeskan hormonnya sendiri. Dalam endokrinologi, terdapat konsep organ sasaran - satu set organ yang menjadi sasaran aktiviti sasaran hormon individu. Oleh itu, lobus anterior menghasilkan hormon tropika, iaitu, yang mempengaruhi kelenjar, lebih rendah dalam hierarki sistem menegak aktiviti endokrin. Rahsia yang disiarkan oleh adenohypophysis, memulakan kerja kelenjar tertentu. Juga, menurut prinsip maklum balas, bahagian anterior kelenjar pituitari, menerima peningkatan jumlah hormon dari kelenjar tertentu dengan darah, menangguhkan aktivitinya.
Neurohypophysis
Bahagian kelenjar pituitari ini terletak di belakangnya. Tidak seperti bahagian anterior, adenohypophysis, neurohypophysis melakukan bukan sahaja fungsi penyembur, tetapi juga bertindak sebagai "bekas": hormon hipotalamus turun melalui gentian saraf ke dalam neurohypophysis dan disimpan di sana. Lobus posterior pituitari terdiri daripada neuroglia dan neurosecretory bodies. Hormon yang disimpan dalam neurohypophysis, menjejaskan pertukaran air (air garam keseimbangan) dan sebahagiannya mengawal nada arteri kecil. Di samping itu, rahsia belakang kelenjar pituitari secara aktif terlibat dalam proses generik wanita.
Bahagian perantaraan
Struktur ini diwakili oleh pita nipis yang mempunyai protrusinya. Bahagian belakang dan bahagian depan kelenjar pituitari adalah terhad kepada sfera lapisan penyambung yang mengandungi kapilari kecil. Struktur lobus pertengahan itu sendiri terdiri daripada folikel koloid. Rahsia bahagian tengah kelenjar pituitari menentukan warna seseorang, tetapi tidak tegas dalam perbezaan warna kulit kaum yang berlainan.
Lokasi dan saiz
Kelenjar pituitari terletak di dasar otak, iaitu pada permukaan bawahnya di fossa pelana Turki, tetapi bukan sebahagian dari otak itu sendiri. Saiz kelenjar pituitari tidak sama untuk semua orang dan saiznya berbeza-beza secara individu: panjang purata adalah 10 mm, ketinggiannya adalah sehingga 8-9 mm, dan lebarnya tidak melebihi 5 mm. Dalam saiz, kelenjar pituitari menyerupai kacang rata. Jisim pelepasan bawah otak purata hingga 0.5 gram. Semasa kehamilan dan selepas itu, saiz kelenjar pituitari mengalami perubahan: kelenjar meningkat dan tidak kembali ke kelahiran selepas bersalin. Perubahan morfologi sedemikian dikaitkan dengan aktiviti aktif kelenjar pituitari dalam tempoh proses kelahiran.
Fungsi pituitari
Kelenjar pituitari mempunyai banyak fungsi penting dalam tubuh manusia. Hormon hipofisis dan fungsi mereka memberikan fenomena yang paling penting dalam setiap organisme hidup yang hidup - homeostasis. Terima kasih kepada sistemnya, kelenjar pituitari mengawal fungsi tiroid, parathyroid, kelenjar adrenal, mengawal keadaan salutan garam air dan keadaan arteriol melalui interaksi khas dengan sistem dalaman dan persekitaran luar - maklum balas.
Lobus anterior kelenjar pituitari mengawal sintesis hormon berikut:
Kortikotropin (ACTH). Hormon ini adalah perangsang kerja korteks adrenal. Pertama sekali, hormon adrenokortikotropik mempengaruhi pembentukan kortisol - hormon tekanan utama. Di samping itu, ACTH merangsang sintesis aldosteron dan deoxycorticosterone. Hormon-hormon ini memainkan peranan penting dalam pembentukan tekanan darah kerana jumlah air beredar di dalam aliran darah. Kortikotropin juga mempunyai sedikit kesan terhadap sintesis catecholamine (adrenalin, norepinephrine, dan dopamin).
Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan) adalah hormon yang memberi kesan kepada pertumbuhan manusia. Hormon ini mempunyai struktur tertentu, kerana ia memberi kesan kepada pertumbuhan hampir semua jenis sel dalam badan. Proses pertumbuhan somatotropin menyediakan oleh anabolisme protein dan peningkatan sintesis RNA. Juga hormon ini menekan penyertaan dalam pengangkutan bahan. Kesan hormon pertumbuhan yang paling ketara mempunyai tulang dan tulang rawan.
Thyrotropin (TSH, hormon merangsang tiroid) mempunyai sambungan langsung dengan kelenjar tiroid. Rahsia ini memulakan reaksi pertukaran dengan bantuan utusan selular (dalam biokimia, mediator sekunder). Mempengaruhi struktur kelenjar tiroid, TSH menjalankan semua jenis metabolisme. Peranan khas thyrotropin diberikan kepada pertukaran iodin. Fungsi utamanya adalah sintesis semua hormon tiroid.
Hormon gonadotropik (gonadotropin) mensintesis hormon seks manusia. Pada lelaki - testosteron dalam buah zakar, pada wanita, pembentukan ovulasi. Juga, gonadotropin merangsang spermatogenesis, memainkan peranan penguat dalam pembentukan ciri-ciri seksual primer dan sekunder.
Hormon Neurohipofisis:
- Vasopressin (hormon antidiuretik, ADH) mengawal dua fenomena di dalam badan: kawalan paras air, kerana reabsorpsi di bahagian distal nefron, dan kekejangan arteriol. Walau bagaimanapun, fungsi kedua adalah disebabkan oleh sejumlah besar rembesan dalam darah dan kompensasi: dengan kehilangan air yang besar (pendarahan, penuaan yang berpanjangan tanpa cecair), vasopressin spasms saluran darah, yang seterusnya mengurangkan penembusan mereka, dan kurang air memasuki bahagian penapisan buah pinggang. Hormon antidiuretik sangat sensitif terhadap tekanan darah osmotik, tekanan darah rendah dan turun naik dalam jumlah cecair selular dan ekstraselular.
- Oxytocin. Mempengaruhi aktiviti otot licin rahim.
Pada lelaki dan wanita, hormon yang sama boleh bertindak secara berbeza, jadi persoalan mengenai kelenjar pituitari otak pada wanita yang bertanggungjawab adalah rasional. Sebagai tambahan kepada hormon-hormon ini, lobus posterior, adenohypophysis menyembur prolaktin. Tujuan utama hormon ini ialah kelenjar susu. Di dalamnya, prolaktin merangsang pembentukan tisu khusus dan sintesis susu selepas melahirkan anak. Juga, rahsia adenohypophysis menjejaskan pengaktifan naluri ibu.
Oxytocin juga boleh dipanggil hormon wanita. Pada permukaan otot licin rahim adalah reseptor oxytocin. Secara langsung semasa kehamilan, hormon ini tidak mempunyai kesan, tetapi ia menunjukkan dirinya semasa bersalin: estrogen meningkatkan sensitiviti reseptor ke oxytocin, dan mereka yang bertindak pada otot rahim, meningkatkan fungsi kontraktil mereka. Dalam tempoh selepas bersalin, oxytocin terlibat dalam pembentukan susu untuk bayi. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk tegas menegaskan bahawa oxytocin adalah hormon wanita: peranannya dalam badan lelaki tidak cukup dipelajari.
Neurosains sentiasa memberi perhatian khusus kepada persoalan bagaimana kelenjar pituitari mengawal otak.
Pertama, peraturan langsung dan langsung aktiviti kelenjar pituitari dilakukan oleh hipotalamus yang melepaskan hormon. Ia juga berlaku untuk irama biologi yang mempengaruhi sintesis hormon tertentu, khususnya hormon kortikotropik. Dalam banyak ACTH terdapat antara 6-8 pagi, dan jumlah terkecil dalam darah diperhatikan pada waktu petang.
Kedua, peraturan berdasarkan maklum balas. Maklum balas boleh positif dan negatif. Intipati jenis komunikasi pertama adalah untuk meningkatkan pengeluaran hormon kelenjar hipofisis apabila rembesannya tidak cukup dalam darah. Jenis kedua, iaitu maklum balas negatif, adalah tindakan yang bertentangan - menghentikan aktiviti hormon. Pemantauan organ-organ, bilangan rembesan dan keadaan sistem dalaman dilakukan berkat bekalan darah ke kelenjar pituitari: puluhan arteri dan beribu-ribu arteriol menembus parenchyma pusat penyembunyian.
Penyakit dan patologi
Penyimpangan kelenjar pituitari otak dikaji oleh beberapa sains: dalam aspek teori - neurofisiologi (gangguan struktur, eksperimen dan penyelidikan) dan patofisiologi (terutamanya dalam bidang patologi), dalam bidang perubatan - endokrinologi. Endokrinologi sains klinikal berkaitan dengan manifestasi klinikal, penyebab dan rawatan penyakit lampiran bawah otak.
Hipotrofi hipofisis otak atau sindrom pelana Turki yang kosong adalah penyakit yang berkaitan dengan penurunan dalam kelenjar pituitari dan penurunan fungsinya. Ia sering kongenital, tetapi terdapat juga sindrom yang diperolehi disebabkan oleh sebarang penyakit otak. Patologi terutamanya ditunjukkan dalam ketiadaan fungsi pituitari yang lengkap atau sebahagian.
Disfungsi hipofisis adalah pelanggaran fungsi fungsian kelenjar. Walau bagaimanapun, fungsi tersebut mungkin terjejas di kedua-dua arah: kedua-duanya ke tahap yang lebih tinggi (hiperfungsi) dan kepada tahap yang lebih rendah (hipofungsi). Hormon kelenjar pituitari kelebihan termasuk hypothyroidism, dwarfism, diabetes insipidus, dan hipopituitarisme. Ke arah sebaliknya (hyperfunction) - hyperprolactinemia, gigantism dan penyakit Itsenko-Cushing.
Penyakit kelenjar pituitari pada wanita mempunyai beberapa akibat, yang boleh menjadi teruk dan menguntungkan dalam istilah prognostik:
- Hyperprolactinemia - lebihan prolaktin hormon dalam darah. Penyakit ini dicirikan oleh pembebasan susu yang rosak di luar kehamilan;
- Kemungkinan untuk hamil kanak-kanak;
- Patologi kualitatif dan kuantitatif haid (jumlah darah yang dikeluarkan atau kegagalan kitaran).
Penyakit kelenjar pituitari wanita sering berlaku di latar belakang keadaan yang berkaitan dengan seks wanita, iaitu kehamilan. Semasa proses ini, perubahan hormon serius badan berlaku, di mana sebahagian daripada kerja bahagian bawah otak yang lebih rendah adalah bertujuan untuk perkembangan janin. Kelenjar pituitari adalah struktur yang sangat sensitif, dan keupayaannya untuk menahan beban sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri individu wanita dan janinnya.
Radang limfositik kelenjar pituitari adalah patologi autoimun. Ia menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes di kalangan wanita. Gejala keradangan kelenjar pituitari tidak khusus, dan diagnosis ini sering sukar dibuat, tetapi penyakit ini masih mempunyai manifestasi:
- lompatan spontan dan tidak mencukupi dalam kesihatan: keadaan yang baik boleh berubah secara dramatik kepada yang buruk, dan sebaliknya;
- sering sakit kepala tidak jelas;
- manifestasi hipopituitarisme, iaitu sebahagian daripada fungsi kelenjar hipofisis menurun secara sementara.
Kelenjar pituitari dibekalkan dengan darah dari pelbagai jenis bot yang sesuai, oleh sebab itu, penyebab peningkatan kelenjar hipofisis otak dapat bervariasi. Perubahan dalam bentuk kelenjar dengan cara yang besar boleh disebabkan oleh:
- jangkitan: proses radang menyebabkan edema tisu;
- proses generik dalam wanita;
- tumor yang ganas dan ganas;
- parameter struktur kelenjar kongenital;
- pendarahan di kelenjar pituitari akibat kecederaan langsung (TBI).
Gejala penyakit kelenjar pituitari boleh berbeza:
- kelewatan perkembangan seksual kanak-kanak, kekurangan hasrat seksual (penurunan libido);
- pada kanak-kanak: kelemahan mental akibat ketidakupayaan kelenjar pituitari untuk mengatur metabolisme yodium dalam kelenjar tiroid;
- pada pesakit diabetes diipis insipidus diuresis boleh sehingga 20 liter air setiap hari - kencing yang berlebihan;
- pertumbuhan tinggi yang berlebihan, ciri-ciri muka yang besar (acromegaly), penebalan anggota badan, jari, sendi;
- pelanggaran dinamika tekanan darah;
- berat badan, obesiti;
- osteoporosis.
Salah satu gejala ini adalah ketidakupayaan untuk membuat diagnosis mengenai patologi kelenjar pituitari. Untuk mengesahkan ini, perlu menjalani pemeriksaan lengkap badan.
Adenoma
Adenoma hipofisis disebut pertumbuhan jinak yang membentuk dari sel kelenjar sendiri. Patologi ini sangat umum: adenoma pituitari adalah 10% di antara semua tumor otak. Salah satu sebab yang biasa adalah peraturan kelemahan hipofisis oleh hormon hipotalamus. Penyakit ini menunjukkan gejala neurologi, endokrinologi. Inti dari penyakit ini terletak pada rembesan berlebihan dari bahan hormon sel-sel tumor pituitari, yang membawa kepada gejala-gejala yang sesuai.
Maklumat lanjut mengenai punca, kursus dan gejala patologi boleh didapati dalam artikel pituitari adenoma.
Tumor dalam kelenjar pituitari
Apa-apa neoplasma patologi dalam struktur kelemahan otak bawah disebut sebagai tumor dalam kelenjar pituitari. Tisu-tisu kelenjar kelenjar pituitari sangat mempengaruhi aktiviti normal badan. Mujurlah, berdasarkan struktur histologi dan lokasi topografi, tumor pituitari tidak agresif, dan sebahagian besarnya adalah jinak.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai spesifik neoplasma patologis dari lampiran bawah otak dari artikel tumor dalam hipofisis.
Tebal pituitari
Tidak seperti tumor klasik, sista melibatkan neoplasma dengan kandungan cecair di dalam dan sarung yang kukuh. Penyebab sista adalah keturunan, kecederaan otak dan pelbagai jangkitan. Manifestasi jelas patologi adalah sakit kepala yang berterusan dan gangguan penglihatan.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana kelenjar pituitari memanifestasikan dirinya dengan mengklik artikel sista pituitari.
Penyakit lain
Pangypopituitarism (Skien syndrome) adalah patologi yang dicirikan oleh penurunan dalam fungsi semua bahagian pituitari (adenohypophysis, lobus tengah dan neurohypophysis). Ia adalah penyakit yang sangat serius yang disertai oleh hypothyroidism, hypocorticism dan hypogonadism. Kursus penyakit ini boleh menyebabkan pesakit menjadi koma. Rawatan ini adalah penyingkiran radikal kelenjar pituitari dengan terapi hormon sepanjang hayat.
Diagnostik
Orang-orang yang telah menemui tanda-tanda penyakit pituitari, tertanya-tanya: "Bagaimana untuk memeriksa pituitari otak?". Untuk melakukan ini, anda perlu melalui beberapa prosedur mudah:
- menderma darah;
- lulus ujian;
- Pemeriksaan luar kelenjar tiroid dan ultrasound;
- craniogram;
- CT
Mungkin salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji struktur kelenjar pituitari ialah pengimejan resonans magnetik. Mengenai apa MRI dan bagaimana ia boleh digunakan untuk memeriksa kelenjar hipofisis dalam artikel ini MRI kelenjar pituitari
Ramai orang berminat untuk meningkatkan prestasi pituitari dan hypothalamus. Walau bagaimanapun, masalahnya ialah struktur subcortical ini, dan peraturannya dijalankan pada tahap autonomi tertinggi. Walaupun perubahan persekitaran luaran dan pelbagai pilihan untuk pelanggaran adaptasi, kedua-dua struktur ini akan sentiasa berfungsi dalam mod biasa. Aktiviti mereka akan ditujukan untuk menyokong kestabilan persekitaran dalaman badan, kerana alat genetik manusia diprogramkan dengan cara ini. Seperti naluri, yang tidak terkawal oleh kesedaran manusia, kelenjar pituitari dan hipotalamus akan terus mematuhi tugas mereka yang ditugaskan, yang bertujuan untuk memastikan integriti dan kelangsungan hidup organisma.
Otak kelenjar pituitari
Kelenjar hipofisis: struktur, kerja dan fungsi
Kelenjar pituitari adalah sebahagian dari diencephalon dan terdiri daripada tiga lobus: lobus anterior (kelenjar), yang dipanggil adenohypophysis, bahagian tengah - pertengahan dan lobus posterior - neurohypophysis.
Kelenjar pituitari mempunyai bentuk bulat dan berat 0.5-0.6 g. Walaupun saiznya kecil, kelenjar pituitari mempunyai tempat khusus di antara kelenjar endokrin. Ia dipanggil "kelenjar kelenjar," kelenjar konduktor, kerana keseluruhan siri hormonnya mengawal aktiviti kelenjar lain (Rajah 1)
Fungsi pituitari
- mengawal fungsi kelenjar endokrin (tiroid, kelenjar, kelenjar adrenal)
- mengawal pertumbuhan dan kematangan organ
- penyelarasan fungsi pelbagai organ (seperti buah pinggang, kelenjar susu, rahim).
Kelenjar, yang aktivitinya bergantung kepada kelenjar pituitari, dipanggil pituitari-bergantung. Kelenjar endokrin lain, yang fungsinya tidak tertakluk kepada pengaruh langsung kelenjar pituitari, dipanggil pituitari-bebas (Jadual 1).
Jadual 1. Kelenjar endokrin
Bergantung kepada pituitari
Hipopati bebas
Kelenjar tiroid (folikel tiroid)
Thyroid calcitonin-menyembuhkan sel tiroid
Peralatan pulau pankreas
Lobal anterior kelenjar pituitari, kerjanya
Lobus anterior kelenjar hipofisis terdiri daripada sel-sel kelenjar yang menjernihkan hormon. Semua hormon dari lobus anterior adalah bahan protein.
Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan) adalah protein yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari, merangsang pertumbuhan badan, secara aktif terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme protein, lemak, karbohidrat. Struktur hormon pertumbuhan mempunyai spesifik spesies. Beberapa isoform terdapat di dalam darah, yang utama yang mengandungi 191 asid amino.
Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan), atau hormon pertumbuhan, terdiri daripada rantai polipeptida yang merangkumi 245 residu asid amino. Ia merangsang sintesis protein dalam organ dan tisu dan pertumbuhan tisu tulang pada kanak-kanak. Hormon ini dinyatakan spesifik spesies. Persediaan yang diperoleh dari kelenjar pituitari lembu dan babi tidak memberi kesan yang sedikit terhadap pertumbuhan monyet dan manusia.
STG mengubah karbohidrat dan metabolisme lemak: menghalang pengoksidaan karbohidrat dalam tisu; menyebabkan penggerak dan penggunaan lemak dari depot, yang disertai oleh peningkatan jumlah asid lemak dalam darah. Hormon ini juga membantu meningkatkan jisim semua organ dan tisu, kerana ia mengaktifkan sintesis protein.
Rajah. 1. Sistem "organ sasaran hipotalamus-pituitari-periferal" Dalam kelenjar pituitari di sebelah kiri adalah lobus anterior, di sebelah kanan adalah lobus posterior. MK - melanocortin
GH dirahsiakan secara berterusan sepanjang hayat organisma. Rembesannya dikendalikan oleh hipotalamus.
Dalam kanak-kanak kecil, perubahan yang disebabkan oleh kekurangan hormon pertumbuhan menyebabkan perkembangan kerucut pituitari, iaitu. lelaki masih kerdil. Bentuk badan orang tersebut agak berkadar, tetapi tangan dan kaki kecil, jari-jari tipis, ossification rangka tertunda, kemaluannya kurang berkembang. Pada lelaki dengan penyakit ini, impotensi dicatatkan, dan pada wanita - kemandulan. Akal dengan dwarfisme pituitari tidak dilanggar.
Dengan rembesan hormon pertumbuhan yang berlebihan pada zaman kanak-kanak, gigantisme berkembang. Ketinggian seseorang boleh mencapai 240-250 cm, dan berat badan - 150 kg atau lebih. Sekiranya pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan berlaku pada dewasa, pertumbuhan badan secara keseluruhan tidak meningkat, kerana ia telah siap, tetapi saiz bahagian badan yang masih mengekalkan tisu rawan yang mampu berkembang: jari dan jari kaki, tangan dan kaki, hidung, rahang bawah, lidah. Penyakit ini dipanggil acromegaly. Penyebab acromegali adalah selalunya tumor kelenjar pituitari anterior.
Hormon tiroid yang merangsang tiroid (TSH) terdiri daripada polipeptida dan karbohidrat, mengaktifkan aktiviti kelenjar tiroid. Ketiadaannya membawa kepada atrofi kelenjar tiroid. Mekanisme tindakan TSH adalah untuk merangsang sintesis i-RNA dalam sel-sel tiroid, berdasarkan enzim-enzim yang diperlukan untuk pembentukan, pembebasan dari sebatian dan pembebasan hormon ke dalam darah - tiroksin dan triiodothyronin - dibina.
TSH dilepaskan secara kecil-kecilan secara berterusan. Pengeluaran hormon ini dikawal oleh hipotalamus dengan mekanisme maklum balas.
Apabila badan disejukkan, rembesan TSH bertambah dan pembentukan hormon tiroid meningkat, mengakibatkan peningkatan pengeluaran haba. Sekiranya organisme tertakluk kepada penyejukan berulang, maka rangsangan rembesan TSH berlaku walaupun dengan tindakan isyarat sebelum pendinginan, disebabkan penampilan refleks yang dingin. Akibatnya, korteks serebrum boleh mempengaruhi rangsangan hormon tiroid yang merangsang tiroid dan, pada akhirnya, peningkatan dengan melatih ketahanan badan menjadi sejuk.
Hormon adrenokortikotropik (ACTH) merangsang korteks adrenal. Ia terdiri daripada rantaian polipeptida yang terdiri daripada 39 residu asid amino. Pengenalan ACTH kepada badan menyebabkan peningkatan mendadak dalam korteks adrenal.
Penyingkiran kelenjar pituitari disertai oleh atrofi kelenjar adrenal dan penurunan progresif dalam jumlah hormon yang disemburinya. Daripada ini, jelas bahawa fungsi peningkatan atau penurunan sel adenohypophysis ACTH yang disempurnakan ACTH disertai oleh gangguan yang sama dalam badan yang diperhatikan dengan peningkatan fungsi korteks adrenal. Tempoh ACTH adalah kecil, dan terdapat rizab yang mencukupi selama 1 jam. Ini menunjukkan bahawa sintesis dan rembesan ACTH boleh berubah dengan cepat.
Dalam keadaan yang menyebabkan keadaan ketegangan (stres) dalam badan dan memerlukan penggerak kapasiti rizab badan, sintesis dan rembesan ACTH meningkat dengan cepat, yang disertai oleh pengaktifan korteks adrenal. Mekanisme tindakan ACTH adalah bahawa ia berkumpul di sel-sel korteks adrenal, merangsang sintesis enzim-enzim yang memastikan pembentukan hormon mereka, terutamanya glucocorticoids dan, ke tahap yang lebih rendah, mineralocorticoid.
Hormon Gonadotronic (THG) - folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH) - dihasilkan oleh sel-sel kelenjar pituitari anterior.
FSH terdiri daripada karbohidrat dan protein. Dalam tubuh wanita, ia mengawal perkembangan dan fungsi ovari, merangsang pertumbuhan folikel, pembentukan membran mereka, menyebabkan rembesan cecair folikel. Walau bagaimanapun, untuk pematangan lengkap folikel, kehadiran hormon luteinizing diperlukan. FSH pada lelaki menyumbang kepada pembangunan vas deferens dan menyebabkan spermatogenesis.
LH, serta FSH, adalah protein gl dan co. Di dalam badan wanita, ia merangsang pertumbuhan folikel sebelum ovulasi dan rembesan hormon seks wanita, menyebabkan ovulasi dan pembentukan korpus luteum. Dalam badan lelaki, LH bertindak pada testis dan mempercepat pengeluaran hormon seks lelaki.
Mengenai pengeluaran THG pada manusia menjejaskan pengalaman mental. Oleh itu, semasa Perang Dunia II, ketakutan yang disebabkan oleh serbuan pengebom mengganggu pembebasan hormon gonadotropik dan menyebabkan pemberhentian kitaran haid.
Lobus anterior kelenjar pituitari menghasilkan hormon luteotropic (LTG), atau prolaktin, yang oleh struktur kimia adalah polipeptida, mempromosikan pemisahan susu, memelihara korpus luteum dan merangsang rembesannya. Rembesan prolactin meningkat selepas bersalin, dan ini menyebabkan laktasi - pemisahan susu.
Rangsangan rembesan prolaktin dilakukan oleh pusat refleks hipotalamus. Refleks ini berlaku apabila reseptor kelenjar susu teriritasi (semasa menghisap). Ini membawa kepada pengujaan nukleus hipotalamus, yang mempengaruhi fungsi pituitari dengan cara humoral. Walau bagaimanapun, berbeza dengan peraturan rembesan FSH dan LH, hipotalamus tidak merangsang, tetapi menghalang rembesan prolaktin, menonjolkan faktor yang menghalang prolaktin (prolaktinostatin). Rangsangan rangsangan rembesan prolaktin dilakukan dengan mengurangkan pengeluaran prolaktinostatin. Terdapat hubungan timbal balik antara sekresi FSH dan LGG, dalam satu tangan, dan prolaktin, sebaliknya: peningkatan rembesan dari dua hormon pertama menghalang rembesan yang kedua, dan sebaliknya.
Lobak pertengahan kelenjar pituitari
Lobak perantaraan kelenjar hipofisis merembeskan hormon intermedin, atau melanocytostimulating. Ia menggalakkan pengedaran melanin dalam sel pigmen. Ia terdiri daripada 22 asid amino. Dalam molekul Ramuan terdapat segmen 13 asid amino, yang sepenuhnya bertepatan dengan satu bahagian molekul ACTH. Dari sini, jelas sifat umum kedua-dua hormon ini untuk meningkatkan pigmentasi. Adalah dipercayai bahawa dengan penyakit kelenjar adrenal, disertai dengan pigmentasi kulit yang dipertingkatkan (penyakit Addison), perubahan warna secara serentak disebabkan oleh dua hormon yang dirembeskan dalam jumlah besar. Menambah peningkatan kandungan intermedin dalam darah semasa kehamilan, yang menyebabkan peningkatan pigmentasi kawasan tertentu permukaan kulit, seperti muka.
Lobus posterior kelenjar pituitari, fungsinya
Lobus posterior kelenjar pituitari (neurohypophysis) terdiri daripada sel yang menyerupai sel glial - yang dipanggil pituis. Sel-sel ini dikawal oleh gentian saraf yang melalui batang pituitari dan merupakan proses neuron hipotalamus. Neurohypophysis tidak menghasilkan hormon. Kedua-dua hormon dari lobus posterior pituitari - vasopressin (atau antidiuretik - ADH) dan oxytocin - dihasilkan oleh neurosecretion dalam sel-sel anterior hypothalamus (supraoptic dan nucleus nuclei) dan diangkut di sepanjang akson sel-sel ini ke lobus posterior yang mereka dibebaskan ke dalam darah atau disimpan dalam neuroglia. 2).
Rajah. 2. Saluran hipofisis-hipofisis
Disintesis dalam badan-badan sel saraf nuklei supraoptik (nukleus supraopticus) dan paraventricular (n. Paraventricularis) dari hipotalamus oxytocin dan ADH diangkut di sepanjang paksi neuron-neuron ini ke pituitari posterior, dari mana mereka memasuki darah
Kedua-dua hormon dalam struktur kimia mereka mewakili polipeptida yang terdiri daripada lapan asid amino, enam daripadanya adalah sama, dan dua adalah berbeza. Perbezaan antara asid amino ini menyebabkan tindakan biologi yang tidak sama dengan vasopressin dan oxytocin.
Vasopressin (ADH) menyebabkan pengurangan otot licin dan kesan antidiuretik, yang ditunjukkan dalam penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan. Mempengaruhi otot licin arterioles, vasopressin menyebabkan penyempitan mereka dan dengan itu meningkatkan tekanan darah. Ia membantu meningkatkan intensiti reabsorpsi air dari tubula dan tubulus mengumpul buah pinggang ke dalam darah, mengakibatkan pengurangan diuretik.
Apabila mengurangkan jumlah vasopressin dalam darah diuresis, sebaliknya, meningkat kepada 10-20 liter sehari. Penyakit ini dipanggil diabetes insipidus (diabetes insipidus). Kesan antidiuretik vasopressin adalah disebabkan oleh rangsangan sintesis hyaluronidase enzim. Di dalam ruang antara epitelium tubula dan mengumpul tubul mengandungi asid hyaluronik, yang menghalang laluan air dari tiub ini ke dalam aliran darah. Hyaluronidase memecah asid hyaluronik, dengan itu membebaskan jalan untuk air dan membuat dinding tubulus dan mengumpul saluran yang telap. Sebagai tambahan kepada jalur ekstraselular, ADH merangsang pengangkutan transselel air dengan mengaktifkan dan memasukkan ke dalam membran pengaktif protein saluran air - akuakultur.
Oxytocin secara selektif menjejaskan otot licin rahim dan merangsang rembesan susu dari kelenjar susu. Pemisahan susu di bawah pengaruh oxytocin boleh dilakukan hanya jika pra-rembesan kelenjar susu telah dirangsang oleh prolaktin. Dengan menyebabkan kontraksi rahim yang kuat, oxytocin terlibat dalam proses generik. Apabila kelenjar pituitari dikeluarkan dari haiwan wanita hamil, kelahiran adalah sukar dan berpanjangan.
Peruntukan ADH dilakukan refleks. Dengan peningkatan tekanan darah osmotik (atau pengurangan isipadu cecair), osmoreceptor (atau reseptor volum) terjejas, maklumat yang memasuki nukleus hipotalamus, merangsang rembesan ADH dan pembebasannya daripada neurohypophysis. Pembebasan oxytocin juga refleksif. Impulsan dari puting susu, yang timbul daripada penyusuan susu, atau dari organ genital luar semasa rangsangan sentuhan, menyebabkan rembesan oxytocin oleh sel-sel pituitari.
Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa yang bertanggungjawab dalam tubuh manusia, peranannya, fungsi, penyakit
Dalam organisma mana-mana makhluk hidup terdapat organ-organ penting (jantung, hati, otak, dan lain-lain). Mungkin yang paling sukar dan salah satu yang utama ialah otak. Organ utama sistem saraf pusat, ia memaksa semua organ lain dalam tubuh manusia berfungsi. Salah satu bahagian utama otak adalah kelenjar pituitari. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu, di mana kelenjar pituitari manusia terletak, strukturnya dan apa yang kelenjar pituitari bertanggungjawab.
Apakah kelenjar pituitari dan di mana ia terletak
Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bulat bersaiz kecil. Ia bertanggungjawab untuk semua kelenjar lain di dalam badan. Oleh itu, untuk menjawab persoalan kelenjar hipofisis pada manusia sangat mudah. Ia terletak di otak di bahagian bawahnya, di pelana Turki (poket tulang), di mana ia menghubungkan dengan hipotalamus (lihat gambar di bawah).
Apakah kelenjar pituitari yang bertanggungjawab?
Kelenjar endokrin bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dari pelbagai organ:
- kelenjar tiroid;
- kelenjar adrenal;
- kelenjar parathyroid;
- alat kelamin;
- hypothalamus;
- pankreas.
Struktur hipofisis
Kelenjar pituitari adalah lampiran kecil otak. Panjangnya 10 mm, dan lebarnya 12 mm. Beratnya pada lelaki ialah 0.5 gram, pada wanita adalah 0.6 gram, dan pada wanita hamil ia boleh mencapai sehingga 1 gram.
Tetapi bagaimana dengan kelenjar hipofisis dibekalkan dengan darah? Darah memasuki melalui dua arteri pituitari (bercabang dari karotid dalaman): bahagian atas dan bawah. Untuk sebahagian besar, darah ke kelenjar pituitari mengalir melalui arteri anterior (atas). Memasuki corong hypothalamus, arteri ini menembusi otak dan membentuk rangkaian kapilari, yang masuk ke urat portal, menuju ke adenohypophysis, di mana mereka cawangan lagi, membentuk rangkaian sekunder. Selanjutnya, dibahagikan kepada sinusoid, urat membekalkan darah ke organ, yang diperkaya dengan hormon. Bahagian posterior dibekalkan dengan darah oleh arteri posterior.
Semua kerengsaan saraf simpatik memasuki kelenjar pituitari, dan banyak sel-sel neurosecretori kecil tertumpu pada lobus posterior.
Sel-sel neurosecretori kecil adalah neuron yang agak kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem saraf neurosecretori kecil yang mengawal rembesan hormon pituitari.
Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga lobus:
- adenohypophysis (lobus anterior);
- bahagian perantaraan;
- neurohypophysis (lobus posterior).
Adenohypophysis: ciri-ciri, yang hormon menyembur
Adenohypophysis adalah bahagian terbesar kelenjar pituitari: nilainya ialah 80% daripada kelantangan pituitari.
Satu fakta yang menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis meningkat sedikit, tetapi selepas melahirkan ia kembali ke saiz normalnya. Dan pada orang berumur 40-60 tahun, ia berkurang sedikit.
Adenohypophysis terdiri daripada tiga bahagian, asasnya sel-sel kelenjar heterogen:
- segmen distal. Saya pengetua;
- segmen tubular. Ia terdiri daripada kain yang membentuk cangkang;
- segmen pertengahan. Ia terletak di antara dua segmen sebelumnya.
Tugas utama adenohypophysis adalah peraturan banyak organ dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar pituitari anterior:
- peningkatan pengeluaran jus gastrik;
- penurunan kadar jantung;
- penyelarasan proses pertukaran haba;
- meningkatkan motilitas saluran pencernaan;
- peraturan tekanan;
- pengaruh terhadap pembangunan seksual;
- peningkatan kerentanan sel insulin;
- peraturan ukuran murid-murid.
Homon yang dirembes oleh adenohypophysis dipanggil tropis, kerana ia bertindak pada kelenjar bebas. Lobus anterior kelenjar hipofisis membebaskan banyak hormon yang berbeza:
- somatropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan;
- adrenocorticotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan sempurna kelenjar adrenal;
- folliculotropin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan sperma pada lelaki, dan pada wanita folikel dalam ovari;
- Luteotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran androgen dan estrogen;
- prolaktin - hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan susu ibu;
- thyrotropin - hormon yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid;
Neurohypophysis: struktur dan fungsi
Neurohypophysis terdiri daripada dua bahagian: saraf dan corong. Bahagian corong menghubungkan kelenjar pituitari dengan hipotalamus, kerana yang Melepaskan hormon (faktor pembebasan, pembebasan) memasukkan semua lobus
- pelarasan tekanan darah;
- mengawal pertukaran air di dalam badan;
- pelarasan perkembangan seksual;
- menurunkan motilitas saluran pencernaan;
- pelarasan kadar jantung;
- murid dilebar;
- peningkatan tahap hormon tekanan;
- peningkatan rintangan terhadap stres;
- menurunkan sensitiviti sel ke insulin.
Hormon di lobus posterior kelenjar pituitari dihasilkan oleh sel-sel ependyma dan endings neuron yang menjadi asas neurohypophysis:
- oxytocin;
- vasopressin;
- vasotocin;
- asparotocin;
- mesotosin;
- valitocine;
- isotocin;
- glumitacin.
Hormon yang paling penting ialah oxytocin dan vasopressin. Yang pertama bertanggungjawab untuk mengurangkan dinding rahim dan pembebasan susu dari payudara. Yang kedua adalah untuk pengumpulan cecair di buah pinggang dan penguncupan dinding kapal.
Lobak pertengahan kelenjar pituitari
Bahagian perantaraan kelenjar pituitari adalah antara adenohypophysis dan neurohypophysis dan bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bahagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon melanocyte-stimulating dan lipotroprocytes. Bahagian perantaraan kurang maju pada manusia daripada pada haiwan dan tidak difahami sepenuhnya.
Perkembangan kelenjar pituitari di dalam badan
Kelenjar pituitari mula berkembang di embrio hanya pada 4-5 minggu dan berterusan selepas kelahiran anak. Dalam bayi baru lahir, berat kelenjar pituitari adalah 0.125-0.25 gram, dan dengan akil baligh ia lebih kurang dua kali ganda.
Yang pertama mula mengembangkan kelenjar pituitari anterior. Ia terbentuk dari epitelium, yang terletak di rongga mulut. Dari tisu ini, poket Ratke (bantalan epitel) terbentuk, di mana adenohypophysis adalah kelenjar rembesan luar. Tambahan pula, lobus anterior berkembang kepada kelenjar endokrin, dan saiznya akan meningkat sehingga 16 tahun.
Tidak lama kemudian, neurohypophysis mula berkembang. Baginya, bahan binaan adalah tisu otak.
Satu fakta yang menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara berasingan dari satu sama lain, tetapi pada akhirnya, selepas bersentuhan, mereka mula menjalankan satu fungsi dan dikawal oleh hypothalamus.
Apa hormon hipofisis yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit
Beberapa hormon hipofisis boleh berfungsi sebagai ubat yang baik:
- oxytocin. Baik sesuai untuk wanita hamil, kerana ia menyumbang kepada pengurangan rahim;
- vasopressin. Ia mempunyai sifat yang sama dengan oxytocin. Perbezaannya ialah vasopressin bertindak pada otot licin rahim dan usus. Ia juga menurunkan tekanan darah, melebarkan saluran darah;
- prolaktin. Akan membantu wanita yang telah melahirkan dalam pengeluaran susu;
- gonadotropin. Ia meningkatkan sistem pembiakan wanita dan lelaki.
- antigonadotropin. Gunakan untuk menindas hormon gonadotropik.
Diagnosis kelenjar pituitari
Tidak ada kaedah yang boleh segera mendiagnosis dan menentukan semua gangguan dalam kelenjar pituitari. Ini disebabkan oleh pelbagai sistem yang terjejas oleh hormon pituitari.
Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan gangguan harus ditetapkan hanya oleh doktor yang menghadiri.
Di hadapan gejala gangguan kelenjar pituitari diberikan diagnosis pembezaan, termasuk:
- ujian darah untuk hormon;
- pencitraan resonans komputer atau magnetik sebaliknya.
Penyakit kelenjar pituitari: sebab dan gejala
Apabila pecahan kelenjar pituitari berlaku, pemusnahan sel-selnya bermula. Yang pertama mengalami kemusnahan ialah rembesan hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dan sel-sel adrenokortikotropin paling terkini mati.
Terdapat banyak punca penyakit kelenjar hipofisis:
- akibat daripada operasi di mana kelenjar pituitari rosak;
- peredaran yang lemah dalam kelenjar pituitari (akut atau kronik);
- kecederaan kepala;
- jangkitan atau virus yang menjejaskan otak;
- ubat hormon;
- watak kongenital;
- tumor yang meramas kelenjar pituitari;
- kesan radiasi dalam rawatan kanser;
Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pesakit mungkin terganggu oleh keletihan yang berterusan, kemerosotan mendadak dalam penglihatan, sakit kepala, atau keletihan. Tetapi gejala ini mungkin menunjukkan banyak penyakit lain.
Gangguan fungsi kelenjar pituitari sama ada dalam pengeluaran hormon berlebihan atau kekurangannya.
Kerentanan hipofisis meneliti penyakit seperti:
- gigantisme Penyakit ini disebabkan oleh lebihan hormon somatotropik, yang disertai oleh pertumbuhan manusia yang intensif. Organisma tumbuh bukan sahaja di luar, tetapi di dalamnya juga, yang membawa kepada masalah jantung dan penyakit neurologi dengan komplikasi yang teruk. Penyakit ini juga menjejaskan jangka hayat rakyat;
- acromegaly. Penyakit ini juga muncul dengan lebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, ia menyebabkan pertumbuhan yang tidak normal bahagian-bahagian badan tertentu;
- Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan lebihan hormon adrenokortikotropik. Ia disertai dengan obesiti, osteoporosis, diabetes mellitus dan tekanan darah tinggi;
- hyperprolactinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan ketidaksuburan, penurunan libido dan pembebasan susu dari kelenjar susu pada kedua-dua belah pihak. Selalunya ia muncul pada wanita.
Dengan pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, penyakit berikut terbentuk:
- kerdil. Ini bertentangan dengan gigantisme. Ia agak jarang berlaku: 1-3 orang daripada 10 menderita penyakit ini. Dwarfisme didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki;
- diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ia disertai oleh dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan dehidrasi.
- hipotiroidisme. Penyakit yang amat dahsyat. Ia disertai dengan kehilangan kekuatan berterusan, mengurangkan tahap intelektual dan kulit kering. Sekiranya hypothyroidism tidak dirawat, maka semua perkembangan berhenti pada kanak-kanak, dan orang dewasa menjadi koma dengan hasil yang fatal.
Tumor pituitari
Tumor hipofisis adalah jinak dan malignan. Mereka dipanggil adenomas. Ia masih tidak diketahui kerana alasan apa yang muncul. Tumor boleh dibentuk selepas kecederaan, penggunaan jangka panjang penggunaan ubat hormon, disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel hipofisis dan kecenderungan genetik.
Terdapat beberapa klasifikasi tumor pituitari.
Saiz tumor dibezakan:
- mikroadenomas (kurang daripada 10 mm);
- macroadenomas (lebih daripada 10 mm).
Pembezaan membezakan:
Dengan pengedaran mengenai pelana Turki:
- endosellar (melangkaui pelana);
- intraselular (jangan melepasi pelana).
Dengan aktiviti fungsian dibezakan:
Terdapat juga banyak adenoma yang berkaitan dengan kerja hormon: somatotropin, prolaktinoma, kortikotropinoma, thyrotropinom.
Gejala tumor hipofisis adalah sama dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor pituitari hanya dengan pemeriksaan mata dan pemeriksaan hormon yang berhati-hati. Ini akan membantu mewujudkan kemunculan tumor dan aktivitinya.
Hari ini, adenoma pituitari dirawat secara surgikal, melalui sinaran dan dadah. Setiap jenis tumor mempunyai rawatan sendiri, yang boleh diresepkan oleh endocrinologist dan ahli bedah saraf. Yang terbaik dan paling berkesan ialah kaedah pembedahan.
Kelenjar pituitari adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk penghasilan hampir semua hormon. Tetapi, seperti mana-mana organ lain, kelenjar pituitari boleh mengalami fungsi terjejas. Oleh itu, kita mesti berhati-hati: jangan keterlaluan dengan ubat hormon dan elakkan kecederaan kepala. Kita mesti memantau dengan teliti badan anda dan memberi perhatian kepada gejala yang paling kecil.
Semua tentang punca penyakit otak, gejala dan rawatan otak pituitari
Kelenjar pituitari - Pituitaria glandula - adalah kelenjar endokrin yang tidak berpasangan pada otak, tidak lebih besar daripada kacang dan berat kira-kira 0.5 gram. Ia terletak di pelana Turki tengkorak.
Intipati masalah itu
Walaupun saiznya sangat sederhana, kelenjar pituitari adalah puncak sistem endokrin, mengarahkan kerja semua kelenjar sistem endokrin. Kuasa beliau boleh dianggap hampir tidak terbatas. Kelenjar mempunyai 3 lobus, lobus anterior (adenohypophysis - membentuk 70% daripada kelenjar) dan bahagian belakang (neurohypophysis dengan lobus perantaraan hanya 30%).
Di dalam lobus tengah pertengahan disimpan stok hormon hipotalamus, yang mana sahaja mengawal kelenjar pituitari. Sistem hipofalamiti hipofisis adalah konduktor dari semua kelenjar endokrin, ia mengekalkan homeostasis (kekekalan persekitaran dalaman badan). Sebab itulah sangat penting untuk membayangkan perubahan pada bahagian kelenjar hipofisis, terutama sekali kerana sukar untuk menyembuhkan mereka.
Adenohypophysis menghasilkan 6 hormon: prolaktin, hormon somatotropik, adenokortikotropin, hormon merangsang tiroid, hormon luteinizing, oxytocin. Neurohypophysis menghasilkan oxytocin dan vasopressin atau hormon antidiuretik. Penyakit kelenjar pituitari dan gangguan dalam kerja oleh seseorang dirasakan segera: sistem saraf pusat bertindak balas, bernafas, jantung, sistem hematopoietik dan seksual.
Beberapa anatomi kelenjar pituitari
Kelenjar pituitari mempunyai bentuk berbentuk kacang dan sebaliknya disebut kelenjar pituitari. Ia biasanya dianggap bahawa kelenjar ini mengeluarkan lendir, dengan itu namanya pituitari ("pituita" - lendir). Penyetempatannya adalah niche atau pituitary fossa pelana Turki. Lobak kelenjar pituitari dibekalkan secara autonomi.
Fungsi pituitari
Dalam jabatan adenohypophysis berlaku: sintesis hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan. Sekiranya tidak mencukupi, orang itu akan menjadi kerdil dan sebaliknya. Dalam hormon ini, tulang rangka manusia berkembang. Di samping itu, ia merangsang metabolisme protein dan terlibat dalam metabolisme.
- Pengeluaran TSH - thyrotropin merangsang fungsi tiroid. Pengeluarannya berlaku dengan kekurangan triiodothyronine.
- Sintesis prolaktin atau hormon laktogenik - ia mengambil bahagian dalam metabolisme lipid dan bertanggungjawab untuk kerja-kerja kelenjar susu, merangsang pertumbuhan dan laktasi mereka selepas bersalin. Ia menggalakkan pematangan kolostrum dan susu.
- Sintesis melanocytropin - bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit.
- Sintesis ACTH - adrenocorticotropin bertanggungjawab untuk kerja kelenjar adrenal, meningkatkan sintesis GCS.
- Hormon merangsang folikel - FSH - dengan penyertaannya, folikel dalam ovari dan spermatozoa di testis matang.
- Luteinizing (LH) - pada lelaki, ia menyumbang kepada pembentukan testosteron, dan pada wanita - membantu membentuk korpus luteum dan hormon wanita - estrogen, progesteron.
Semua hormon, kecuali GH dan prolaktin, adalah tropik, i.e. merangsang fungsi kelenjar tropik dan dihasilkan apabila hormon mereka kekurangan.
Lobe posterior menghasilkan hormon antidiuretik atau vasopressin dan oxytocin. ADH bertanggungjawab untuk keseimbangan air garam dan pembentukan air kencing, oxytocin bertanggungjawab untuk kontraksi kelahiran dan merangsang pengeluaran susu.
Interaksi kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin berlaku pada prinsip "maklum balas", iaitu maklum balas. Jika lebihan hormon dihasilkan, sintesis tropika dihalang dalam kelenjar pituitari dan sebaliknya.
Penyebab gangguan pituitari
Gangguan pengeluaran hormon dalam kelenjar pituitari sering disebabkan oleh penyakit seperti adenoma - tumor benigna. Tumor hipofisis terjadi pada setiap orang kelima.
Kelenjar pituitari otak, sebab penyimpangan, ada yang lain:
- gangguan kongenital - terutama yang ditunjukkan dalam GH;
- jangkitan otak (meningitis - keradangan lapisan otak dan ensefalitis);
- terapi radiasi onkologi, yang selalu negatif untuk kelenjar pituitari;
- radiasi;
- sebabnya mungkin dalam komplikasi selepas pembedahan di otak;
- kesan jangka panjang TBI;
- mengambil hormon;
- gangguan peredaran otak;
- punca-punca penyimpangan juga boleh dilakukan dalam mampatan kelenjar dengan tumor otak (meningioma, glioma), yang menyebabkan atrofinya;
- jangkitan biasa - TB, sifilis, virus;
- pendarahan serebrum;
- degenerasi sifat sista di kelenjar pituitari.
Gangguan kelenjar pituitari juga boleh menjadi kongenital. Dengan perkembangan yang tidak normal, gangguan berikut boleh berlaku: aplasia pituitari (ketiadaannya) - dengan anomali ini, pelana Turki telah cacat dan terdapat kombinasi dengan kecacatan lain.
Hipoplasia kelenjar pituitari (kemunduran) - berlaku dengan anencephaly. Satu lagi pelanggaran kelenjar hipofisis adalah ektopia (lokalisasi di tekak).
Sista pituitari kongenital - sering antara bahagian depan dan bahagian tengah, menggandakan pituitari (kemudian menggandakan pelana Turki, pharynx). Kecacatan jarang berlaku disertai oleh kecacatan yang teruk sistem saraf pusat. Perlu diperhatikan bahawa penyebab beberapa patologi kelenjar pituitari tidak jelas pada hari ini.
Tebal pituitari
Kista ini selalu mempunyai kapsul. Lebih sering patologi berkembang pada latar belakang keradangan atau kecederaan kepala pada orang muda. Peranan yang besar dilampirkan kepada keturunan. Untuk masa yang lama, sista adalah senyap dan boleh dikesan secara tidak sengaja semasa peperiksaan.
Apabila saiznya menjadi lebih dari 1 cm, gangguan kelenjar hipofisis menjadi jelas: seseorang mempunyai cephalgia dan kehilangan penglihatan. Kista ini boleh mengubah sintesis hormon ke mana-mana arah. Ya pituitari: tanda-tanda penyakit ini mungkin kekurangan hormon dan kelebihannya.
Penyakit dengan kekurangan hormon sintesis
Hipotiroidisme sekunder - fungsi tiroid dikurangkan kerana pengeluaran TSH yang tidak mencukupi. Penyakit ini ditunjukkan oleh penambahan berat badan, kulit kering, bengkak badan, myalgia dan cephalalgia, kelemahan, kehilangan kekuatan. Pada kanak-kanak tanpa rawatan, terdapat lag dalam perkembangan psikomotor, penurunan kecerdasan. Pada orang dewasa, hipotiroidisme boleh mengakibatkan koma hypothyroid dan mematikan.
Tidak kencing manis - ia mempunyai kekurangan ADH. Dahaga digabungkan dengan kencing yang banyak, yang juga membawa kepada eksikozu dan koma.
Dwarfisme pituitari (nanisme) - luka dan kegagalan kelenjar pituitari dinyatakan dalam perkembangan fizikal dan pertumbuhan yang ketara akibat kekurangan pengeluaran GH - didiagnosis lebih kerap dalam 2-3 tahun. Juga, ini mengurangkan sintesis TSH dan gonadotropin. Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, gangguan ini jarang dijumpai - 1 orang. setiap 10 ribu penduduk.
Hipopituitarisme - pelanggaran keseluruhan kelenjar pituitari anterior. Gejala-gejala berkaitan dengan fakta bahawa hormon sama ada sangat sedikit dihasilkan atau tidak sama sekali. Terdapat kekurangan libido; untuk wanita, tiada haid, rambut jatuh; pada lelaki, mati pucuk muncul. Sekiranya penyakit ini adalah selepas bersalin sebagai akibat kehilangan darah yang besar, ini dipanggil Sindrom Sheehan. Dalam kes ini, kelenjar pituitari mati sepenuhnya dan wanita itu meninggal pada hari pertama. Selalunya penyakit ini berlaku di latar belakang diabetes.
Penyakit pituitary cachexia atau Simmonds - tisu pituitari juga nekrotik, tetapi lebih perlahan. Berat jatuh dengan cepat hingga 30 kg sebulan, rambut dan gigi jatuh, kulit kering; kelemahan, tidak ada libido, semua manifestasi sindrom hipotiroidisme dan penurunan dalam kelenjar adrenal, tiada selera makan, tekanan darah berkurang, sawan dan halusinasi, metabolisme turun menjadi sifar, atrofi organ dalaman. Penyakit ini berakhir dengan kematian jika 90% atau lebih keseluruhan tisu pituitari terjejas.
Ini adalah dari di atas bahawa penyakit kelenjar pituitari sangat parah, oleh itu ia sangat penting untuk mengesan dan merawatnya dalam masa yang singkat.
Adenoma pituitari
Tumor benigna ini selalunya membawa kepada hiperfleksi dan hipertropi kelenjar. Oleh saiz adenomas dibahagikan: ke dalam mikroadenomas - apabila saiz tumor adalah sehingga 10 mm; Saiz yang lebih besar adalah makroadenoma. Adenoma boleh menghasilkan 2 atau lebih hormon dan seseorang boleh mempunyai beberapa sindrom.
- Somatotropinoma - membawa kepada acromegali dan gigantisme, dengan gigantisme - dengan jenis gangguan ini terdapat ketinggian, anggota panjang dan microcephaly. Ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan akil baligh. Pesakit ini mati dengan cepat kerana pelbagai komplikasi. Acromegaly membesarkan muka (hidung, bibir), mengentalkan tangan, kaki, lidah, dan lain-lain. Organ dalaman meningkat, yang membawa kepada kardiopati dan gangguan neurologi. Acromegali berkembang pada orang dewasa.
- Corticotropinomus adalah penyebab penyakit Cushing. Manifestasi patologis: obesitas pada perut, leher dan muka menjadi ciri-ciri seperti bulan, peningkatan tekanan darah, kebotakan, gangguan mental, gangguan seksual, perkembangan osteoporosis, diabetes sering bergabung.
- Thyrotropinoma - membawa kepada hipertiroid. Jarang ditemui.
- Prolactinoma menyebabkan hyperprolactinemia. Prolaktin tinggi membawa kepada kemandulan, gynecomastia dan pelepasan puting, penurunan libido, pada wanita - MC terganggu. Pada lelaki, kurang biasa. Prolactino berjaya merawat homeopati.
- Anda juga boleh perhatikan gonadotropinomu - peningkatan sintesis FSH dan LH - jarang berlaku.
Tanda-tanda umum penyakit kelenjar pituitari
Gejala-gejala hipofisis dan penyakit: penyakit dapat menampakkan diri selepas beberapa hari atau bulan. Mereka tidak boleh diabaikan.
Gangguan otak hipofisis ditunjukkan dalam:
- penglihatan kabur (ketajaman penglihatan dan bidang visual terhad);
- sakit kepala yang berterusan;
- pelepasan teaty tanpa laktasi;
- kehilangan libido;
- kemandulan;
- ketinggalan semua jenis pembangunan;
- perkembangan yang tidak seimbang bahagian individu badan;
- turun naik berat badan tidak munasabah;
- dahaga berterusan;
- keluaran air kencing yang banyak - lebih daripada 5 liter sehari;
- kehilangan ingatan;
- keletihan;
- mood yang rendah;
- cardialgia dan aritmia;
- Pertumbuhan yang tidak seimbang bahagian-bahagian badan yang berlainan;
- perubahan timbre suara.
Wanita tambahan:
pelanggaran MC, pembesaran payudara, disuria. Pada lelaki, sebagai tambahan: tiada ereksi, alat kelamin luar berubah. Sudah tentu, tidak semestinya tanda-tanda ini hanya boleh menunjukkan kelenjar pituitari, tetapi ia perlu untuk lulus diagnosis.
Langkah diagnostik
Masalah dengan kelenjar pituitari boleh dikenal pasti pada imbasan MRI - ia akan menunjukkan sebarang penyelewengan sedikit pun, penyetempatan mereka dan penyebab patologi kelenjar pituitari. Jika tumor dikesan di mana-mana bahagian otak, tomografi dengan kontras ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Ujian darah juga dilakukan untuk mengenal pasti status hormon; Tata saraf tunjang - untuk mengenalpasti proses keradangan di otak. Kaedah ini adalah asas. Sekiranya perlu, dilantik dan lain-lain.
Kelenjar hipofisis dan rawatannya
Kelenjar hipofisis: bagaimana untuk merawat? Rawatan bergantung kepada penyebab, peringkat dan umur pesakit. Pakar bedah saraf paling kerap bekerja pada masalah kelenjar pituitari; Terdapat juga ubat rawatan dan terapi radiasi. Di samping itu, homeopati sering digunakan.
Rawatan ubat
Rawatan konservatif boleh digunakan untuk penyelewengan kecil status pituitari. Dalam adenoma pituitari, agonis dopamine ditugaskan, penghalang reseptor somatotropin, dan lain-lain - ini ditentukan oleh jenis adenoma dan tahap perkembangan.
Rawatan konservatif selalunya tidak berkesan, memberikan hasil dalam 25% kes. Jika terdapat kekurangan sebarang jenis hormon pituitari, terapi penggantian hormon digunakan. Dia diresepkan untuk hidup kerana dia tidak bertindak atas sebab, tetapi hanya pada gejala.
Campur tangan operasi
Kawasan terjejas dikeluarkan - kejayaan di 70% pesakit. Terapi radiasi juga kadang-kadang digunakan - penggunaan rasuk fokus ke sel yang tidak normal. Selepas itu, sel-sel ini secara beransur-ansur mati dan keadaan pesakit kembali normal.
Baru-baru ini, homeopati telah berjaya digunakan dalam rawatan adenoma pituitari. Adalah dipercayai bahawa ia dapat menyembuhkan sepenuhnya patologi ini. Menurut homeopaths, kejayaan rawatan homeopati bergantung kepada perlembagaan pesakit, ciri-cirinya.
Terdapat banyak ubat homeopati untuk rawatan adenoma aktif hormon. Antaranya ialah mereka yang membuang proses keradangan. Ini termasuk Glonoinum, Uranium, Iodatum. Juga dilantik oleh homeopath Aconite dan Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopati adalah berbeza di mana pilihan rawatan sentiasa individu, tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.