Encephalopathy otak pada bayi baru lahir

Istilah "encephalopathy" bermaksud kombinasi gejala dan sindrom yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, yang menunjukkan pelanggaran aktiviti otak. Gangguan sedemikian, untuk sebahagian besar, berlaku dalam tempoh perinatal atau neonatal kehidupan bayi. Oleh itu, ensefalopati pada bayi baru lahir juga dipanggil perinatal.

Pastikan untuk menambah kata sifat pada istilah ini, yang memberikan gambaran tentang punca kerosakan otak dan beberapa gejala yang menemani.

Bergantung pada sifat dan sebab-sebab ensefalopati, bentuk berikut dibezakan:

  • Hypoxic - terbentuk sekiranya kekurangan bekalan oksigen ke otak. Encephalopathies jenis hipoksik termasuk perinatal, asfiksik, postresuskitatif.
  • Toksik - racun dalam bentuk alkohol, dadah atau keracunan dengan pelbagai bahan kimia (plumbum, karbon monoksida) menjadi punca perkembangannya.
  • Metabolik toksik. Keracunan juga berlaku disebabkan oleh bahan-bahan toksik, tetapi ia hanya terbentuk di dalam tubuh manusia akibat gangguan metabolik dan kemustahilan sepenuhnya menghilangkan racun dari badan. Contoh yang paling menarik adalah bilirubin encephalopathy, yang berkembang semasa penyakit hemolitik.
  • Diabetik - kerosakan kepada struktur otak di latar belakang diabetes dan gangguan metabolik yang berkaitan dengan penyakit ini.
  • Posttraumatic. Dibentuk selepas kecederaan otak traumatik dalam masa terdekat atau selepas berbulan-bulan, dan bahkan bertahun-tahun.
  • Sinaran - dibentuk di bawah pengaruh sinaran pengion.
  • Dyscirculatory (nama lain adalah vaskular) - berkembang disebabkan oleh bekalan darah yang merosot ke otak, sebabnya terletak pada kekalahan salur darah. Ini terutamanya penyakit orang tua, jadi kami tidak akan mempertimbangkannya secara terperinci.

Perinatal Hyposkial Encephalopathy

Pembangunan yang betul, dinamik sistem saraf dan jiwa adalah sangat penting pada awal kehidupan bayi. Oleh itu, ibu bapa perlu berjaga-jaga jika kanak-kanak mempunyai gejala klinikal berikut:

  • bayi itu menangis lama tanpa alasan (terutama pada hari pertama selepas lahir);
  • dia terlalu lembab, mempunyai otot hipotonik;
  • kelakuan berlebihan, hipertonik otot;
  • tidak sesuai dengan cahaya atau bunyi;
  • melemparkan kepalanya;
  • sering secara spontan merosot;
  • kuat dan kerap memburukkan;
  • bulges mata simptom Gref.

Walaupun kanak-kanak berada di balai pekerja, gangguan neurologi dan luka otak boleh disyaki pada skor Apgar yang rendah, sianosis kulit, aktiviti motor yang lemah, degupan jantung yang merosot, dan refleks yang menghisap yang lemah. Kanak-kanak ini sering kurang mendapat berat badan. Agar tidak terlepas daripada perkembangan patologi, kanak-kanak memerlukan perhatian dan nasihat tambahan daripada pakar neurologi.

Punca

Encephalopathy Perinatal berlaku untuk pelbagai sebab, tetapi dalam kebanyakan kes ia dikaitkan dengan hipoksia pada tahap yang berbeza perkembangan bayi. Oleh itu, hipoksia otak dalam tempoh pranatal menimbulkan:

  • ancaman penamatan kehamilan;
  • penyakit ibu masa hadapan: kronik (kecacatan jantung, kencing manis, pyelonephritis) dan memperoleh (rubella, ARVI);
  • toksikosis awal dan lewat;
  • kekurangan plasenta kronik;
  • tabiat buruk ibu.

Semasa kelahiran keadaan berbahaya apabila:

  • kanak itu menelan cairan amniotik;
  • terdapat asfiksia;
  • detasmen prematur prematur telah berlaku;
  • air hilang, dan kelahiran berlarutan;
  • penghantaran cepat

Juga, ensefalopati dibezakan bergantung kepada tahap keterukannya:

  1. Ijazah ringan Tingkah laku bayi yang resah, disertai dengan regurgitasi yang sering menangis dan kerap. Kanak-kanak tidak tidur dengan baik, tidur dibahagikan kepada jangka pendek. Strabismus berkembang.
  2. Keparahan sedang. Satu atau lebih sindrom yang menunjukkan disfungsi saraf hadir. Ini termasuk hipertensi, sindrom hidrosefal, gangguan pergerakan. Refleks menghisap dan menelan terganggu, jeritannya mengerikan, bayi itu menangis walaupun dalam keadaan mengantuk.
  3. Ijazah berat. Sindrom comatose, kesedaran kesedaran, fungsi otak sepenuhnya tertekan.

Sindrom Encephalopathy

Hydrocephalic hypertensive

Pertama sekali, sindrom ini dapat dikenali oleh pertumbuhan pesat lilitan kepala. Sarung kran lebih terbuka, dan fontanelles membengkak. Diperhatikan nystagmus, penindasan refleks dan aktiviti motor, strabismus, asimetri otot mimik. Dalam penyakit ini, gejala-gejala yang teruk menunjukkan edema serebral yang membangun.

Sindrom gangguan pergerakan

Ia dinyatakan dalam penyusunan nada otot ke arah kelemahan dan peningkatannya. Bersama hiper atau hypotonia, terdapat penundaan pengembangan psikomotor, karena fungsi motor tidak terbentuk tepat pada waktunya. Oleh itu, anda perlu memberi perhatian kepada senyuman senyap pertama, menimbulkan persepsi terhadap pendengaran atau rangsangan ringan, ekspresi muka yang kurang.

Sindrom peningkatan keseronokan

Kanak-kanak berlebihan aktif, tempoh bangun meningkat, dan jangka waktu tidur dikurangkan. Terdapat gegaran dagu, anggota badan, kejang demam yang mungkin berlaku dengan peningkatan suhu badan.

Bersemangat

Diwujudkan dalam bentuk flinches episodik, jerking anggota. Serangan boleh dinyatakan dalam lenturan kepala dengan lereng, lengan dan kaki tegang, pergerakan menghisap disimulasikan.

Comatose

Keadaan bayi sangat sukar, menurut skala Apgar, maksimum 4 mata dijaringkan. Hypotonia diucapkan, refleks kongenital tertekan atau hilang sepenuhnya, tidak ada tindak balas kepada cahaya, murid dipersempit. Irama pernafasan dan denyutan tidak teratur, tekanan rendah, bunyi jantung pekak, tidak dapat didengar, kejang kejang mungkin.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar sejarah yang dikumpulkan, gambaran klinikal pada masa ini dan hasil kajian ultrasound otak. Kad wanita yang sedang menjalani pembedahan dipelajari dengan teliti: bagaimana kehamilan pergi, sama ada penyakit janin dikesan dalam tempoh pranatal, sama ada ibu dirawat untuk dijangkiti. Anggaran bayi yang baru dilahirkan pada skala Apgar diambil kira, kerana penghantaran berlaku, sama ada terdapat komplikasi.

Pastikan berulang kali memeriksa anak oleh ahli saraf. Ia didedahkan sama ada ada syak wasangka encephalopathy, konsultasi tambahan dengan pakar oftalmologi dilantik, di mana mata bayi diperiksa.

Dalam diagnosis patologi membantu neurosonografi - ultrasound yang dijalankan melalui mata air yang tidak berkembang. Ia memungkinkan untuk menilai struktur otak, keadaan ventrikel dan convolutions. Apabila electroencephalography (disingkat EEG), aktiviti korteks serebrum untuk kehadiran gejala-gejala convulsive dikaji. Sekiranya pemeriksaan semacam itu tidak memberikan gambaran yang objektif dan sukar untuk membuat diagnosis, tomografi komputasi otak dilakukan.

Rawatan

Bentuk ensefalopati yang ringan dirawat dengan menggunakan ubat homeopati dan ubat-ubatan herba, serta menggunakan kaedah fisioterapeutik, terapi fizikal, urutan.

Rawatan encephalopathin perinatal dalam tahap sederhana sangat bergantung kepada keterukan sindrom tertentu. Sebagai contoh, diacarb sering diresepkan - alat yang menggalakkan pelepasan normal cecair serebrospinal. Dengan hipertonia otot, relaxants otot ditetapkan - persediaan santai otot (mydocalm). Dibazol digunakan untuk kekejangan otot. Dan untuk meningkatkan peredaran otak dan pembentukan hubungan baru antara sel saraf, pantogam, lucetam, vinpocetine, dan nootropil digunakan. Hampir selalu, rawatan disertai dengan mengambil vitamin kumpulan B, yang mempunyai kesan positif terhadap perkembangan sistem saraf.

Sekiranya sindrom konvulsif dinyatakan, anticonvulsants dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira umur, berat badan dan tahap penyakit bayi. Ubat-ubatan antiepileptik mesti diambil di bawah pengawasan doktor, mereka tidak boleh dibatalkan secara bebas, jika tidak serangan mungkin menjadi lebih kerap. Urut dan fisioterapi adalah kontraindikasi bagi kanak-kanak yang mengalami sindrom epilepsi.

Perhatian! Semua nama ubat yang disenaraikan dalam artikel itu adalah ubat-ubatan yang serius, mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara praktiknya, mengikut arahan, tidak dirancang untuk bayi, oleh itu doktor membuat pilihan dos dan ubat itu sendiri, berdasarkan pengalaman dan kes klinikal penggunaannya dan menyembuhkan bayi baru lahir. Nama-nama ubat-ubatan diberikan dalam artikel untuk tujuan maklumat sahaja. Rawatan sendiri dalam situasi seperti ini adalah dilarang.

Encephalopathy toksik

Ia bermunculan sendiri apabila sel-sel otak diracuni oleh racun dan racun perosak dari luar atau terbentuk di dalam tubuh. Selalunya berlaku di latar belakang:

  • penyakit hemolitik;
  • mengambil semasa mengandung oleh ibu ubat, antipsikotik, antidepresan atau anticonvulsant;
  • pengambilan alkohol oleh ibu dalam kuantiti yang banyak;
  • keracunan isi rumah dengan wap merkuri, petrol atau bahan lain.

Contoh khas ensefalopati toksik adalah bilirubin. Yellowness kulit, yang muncul di latar belakang tingkat tinggi bilirubin, sering berlaku pada bayi pada bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, hanya 4-5% daripada semua kes, kandungan bilirubin sangat tinggi sehingga mampu menembusi halangan otak darah dan mempunyai kesan toksik pada otak. Mengantuk, kemurungan refleks, kekejangan otot otot, jatuh ke dalam koma adalah wujud dalam keadaan ini.

Ketoksikan badan dan, khususnya, otak, boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut, apabila kesan keracunan sekali, tetapi dalam dos yang besar. Gejala penindasan semua organ dan sistem dalam keadaan sedemikian dinyatakan.

Dengan mabuk kronik dengan dos kecil racun, gambaran klinikal mungkin agak kabur, mungkin dinyatakan terutamanya kelemahan, mual, kelemahan kepekaan pada bahagian atas dan bawah. Sebagai tambahan kepada diagnostik umum, darah dan air kencing diperiksa untuk kehadiran kehadiran bahan toksik yang disyaki.

Rawatan

Satu ciri rawatan bilirubin encephalopathy ialah fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah cahaya biru, sambil mengekalkan pemantauan berterusan suhu badan (untuk mengelakkan terlalu panas) dan berat bayi yang baru lahir (kerana bayi kehilangan cecair). Sehingga tiga kali sehari, sampel darah diambil untuk kajian tahap bilirubin.

Terapi detoksifikasi mandatori, penyelesaian Ringer intravena, ubat glukosa, nootropik dan antioksidan, vitamin. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan darah darah atau plasmanya adalah dicadangkan.

Ensefalopati posttraumatik

Patologi ini tidak selalu dirasakan dengan serta-merta. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum gejala muncul:

  • pening dengan bergegas ke arah yang berbeza;
  • kerencatan psikomotor;
  • sawan;
  • pengsan.

Gejala seperti ini berkembang akibat kecederaan yang serius (gegaran ringan tidak membawa kepada akibat yang serius), sebagai contoh, sebagai akibat patah tulang kranial dari pemukulan, jatuh dari ketinggian, dan komplikasi selepas kemalangan.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada kecederaan itu sendiri. Dalam kes yang teruk, ahli bedah saraf melakukan pembedahan. Dalam kos yang lebih ringan daripada nootropik rawatan perubatan dan antioksidan.

Kemungkinan akibatnya

Hasil dari patologi otak mungkin berakhir dalam pemulihan lengkap, tetapi dalam kes-kes yang teruk, terdapat gangguan vegetatif-penderita, keterlambatan ucapan dan perkembangan mental, hiperaktif.

Yang paling teruk adalah akibat yang menimbulkan perkembangan penyakit yang mempengaruhi penyesuaian sosial kanak-kanak: cerebral palsy, epilepsi, hidrosefalus.

Pencegahan

Pencegahan patologi serebrum termasuk pendekatan yang bertanggungjawab kehamilan dan melahirkan anak oleh ibu: rehat yang baik, tidak ada tabiat buruk, lawatan tepat pada masanya kepada doktor, bersama-sama dengan ujian yang diperlukan dan ujian yang dicadangkan. Tidak kurang pentingnya pengurusan buruh dan memberikan perhatian yang tepat kepada bayi pada minggu-minggu pertama dalam hidupnya.

Hari ini, diagnosis encephalopathy perinatal (PEP) sering disalahgunakan. Menurut statistik, hanya 4% kanak-kanak mempunyai keabnormalan serius yang mempengaruhi sistem saraf dan aktiviti otak. Tetapi kenyataannya adalah bahawa sebarang gangguan neurologi, seperti misalnya, gegaran dagu, yang pada bulan pertama dapat dianggap sebagai norma, dikaitkan dengan patologi otak.

Oleh itu, ensefalopati sebenar pada bayi yang baru lahir jarang berlaku dan disertai oleh sindrom serius, yang mustahil untuk tidak memberi perhatian. Selepas masa yang tertentu, istilah ini digantikan dengan diagnosis khusus yang memerlukan pemerhatian dan rawatan yang berwaspada. Kesabaran kepada anda, ibu bapa yang sayang.

Encephalopathy pada bayi baru lahir

Encephalopathy adalah patologi otak yang disebabkan oleh kematian sel-sel saraf. Dengan kehadiran ensefalopati pada kanak-kanak dan orang dewasa, terdapat pencabulan bekalan darah, dan kekurangan oksigen otak juga diwujudkan. Encephalopathy bukan penyakit tunggal. Dengan konsep ini, adalah kebiasaan untuk bermaksud keadaan patologi umum dan penyakit otak. Encephalopathy boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Abnormaliti kongenital berlaku apabila mengalami kecederaan otak traumatik semasa melahirkan anak, disebabkan penyimpangan dalam perkembangan otak dan gangguan metabolik dalam tempoh embrio. Enfalopati yang diperolehi berlaku untuk pelbagai sebab:

  • Disebabkan pendedahan kepada agen toksik;
  • Apabila menerima kecederaan kepala;
  • Disebabkan gangguan metabolik dalam badan;
  • Oleh kerana pendedahan kepada radiasi pengion;
  • Apabila pelanggaran bekalan darah ke otak.

Sebabnya

Patologi otak berlaku pada bayi secara tidak sengaja. Sebab-sebab mengapa ensefalopati mungkin adalah berikut:

  • Penyimpangan dan proses patologi semasa kehamilan;
  • Kelahiran yang rumit atau kecederaan otak traumatik semasa proses ini;
  • Gangguan metabolik di dalam badan bayi;
  • Jangkitan dengan penyakit berjangkit ibu masa depan semasa kehamilan;
  • Hipoksia janin boleh menyebabkan encephalopathy pada bayi baru lahir. Terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk otak bayi; ยท
  • Penyakit kongenital kanak-kanak.

Gejala

Sekiranya gangguan otak patologi pada bayi, tanda-tanda tertentu mungkin muncul.

  • Gangguan aktiviti motor bayi yang baru lahir: hipertonik dan hipotonia tisu otot. Ia perlu membezakan nada fizikal daripada sindrom encephalopathy. Dalam hypertonus dan hipotoneus, garis asimia muka dan badan tidak seimbang diperhatikan.
  • Meningkatkan keseronokan bayi: kualiti tidur, masa tidur, mungkin gegaran anggota badan dan dagu.
  • Meningkatkan kelesuan dan kelesuan bayi baru lahir.
  • Menghisap perlahan dan tidak teratur semasa menelan.
  • Manifestasi hipertensi intrakranial. Komplikasi otak yang mungkin berlaku dalam bentuk dropsy. Atas sebab ini, pembedahan diperlukan. Hipertensi boleh ditentukan oleh bengkak dan peningkatan fontanel, serta saiz kepala yang besar.
  • Kejadian kejang, regurgitasi kerap, meningkatkan air liur.

Diagnosis ensefalopati pada bayi baru lahir

Seorang pakar neurologi akan dapat mendiagnosis gangguan otak patologi dengan pemeriksaan visual dan selepas mendapat keputusan ujian makmal dan instrumental.

  • Kanak-kanak dihantar untuk penghantaran analisis umum darah dan air kencing;
  • Ujian darah biokimia diperlukan;
  • Ujian darah untuk kehadiran toksin dalam badan kanak-kanak;
  • Oximetry ditetapkan: tahap oksigen dalam darah dikaji;
  • Memerlukan analisis cecair serebrospinal;
  • Pengimejan resonans kompak atau magnet otak, ultrasound dan kaedah instrumental lain boleh ditetapkan. Dalam sesetengah kes, rundingan dengan pakar oftalmologi, ahli terapi pertuturan dan psikologi diperlukan untuk menentukan diagnosis.

Komplikasi

Apakah encephalopathy berbahaya untuk bayi baru lahir? Bergantung pada keparahan patologi, akibat dan komplikasi mungkin berbeza. Dalam ensefalopati ringan, jika diagnostik dan rawatan dijalankan tepat pada masanya, banyak penyakit sistem saraf pusat boleh dirawat. Menurut statistik, 1/3 kanak-kanak yang didiagnosis telah sembuh sepenuhnya dari patologi mereka. Jika rawatan tidak ditetapkan dalam masa atau jika kerosakan kepada sel-sel saraf adalah penting, akibat berbahaya mungkin berlaku.

  • Kelewatan perkembangan kanak-kanak adalah akibat yang paling biasa dari penyakit malang kongenital. Pada masa akan datang, kanak-kanak itu teringat dengan teruk, tidak dapat menumpukan perhatian dan tidak mampu belajar.
  • Pelanggaran fungsi organ dalaman dan sistem.
  • Kejadian penyakit yang teruk dan berbahaya.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Encephalopathy tidak dapat dirawat sendiri. Rundingan dengan doktor dan pematuhan dengan semua cadangan rawatan adalah perlu. Ibu bapa harus memberikan ubat yang ditetapkan bayi dalam dos mengikut arahan. Apabila manifestasi komplikasi, anda mesti melaporkannya kepada doktor anda. Juga, ibu dan bapa harus menyediakan anak dengan nutrisi yang baik. Jika perlu, kompleks vitamin boleh diberikan untuk meningkatkan keberkesanan sistem imun. Tetapi mengambil vitamin dan suplemen pemakanan lain harus berlaku selepas berunding dengan doktor.

Apa yang dilakukan oleh doktor

  • Dengan tanda-tanda patologi ringan, bayi yang baru lahir dirawat di rumah.
  • Sekiranya gangguan serius sistem saraf pusat diperhatikan, bayi harus berada di hospital.
  • Rawatan bayi yang baru lahir akan mengambil kira keterukan ensefalopati dan ciri-ciri individu korganisme.
  • Jika paru-paru tidak berkembang, pengudaraan buatan ditetapkan.
  • Kuasa boleh dibekalkan melalui siasatan.
  • Terapi oksigen dan hemodialisis boleh diberikan kepada bayi.
  • Apabila ensefalopati sisa memerlukan rawatan jangka panjang dengan penggunaan banyak ubat, bergantung kepada manifestasi dan tanda-tanda penyakit. Ubat nootropik, ubat-ubatan untuk hipertonia, gangguan aktiviti motor, dan sindrom sawan adalah ditetapkan.
  • Dadah boleh diberikan intramuskular, intravena atau dengan elektroforesis.
  • Campur tangan bedah dapat dilakukan untuk meningkatkan peredaran darah di otak. Selalunya operasi dilakukan tanpa menjejaskan integriti tisu otak.
  • Sebagai kaedah rawatan tambahan, urut, prosedur fisioterapeutik, dan kelas terapi fizikal ditetapkan.

Pencegahan

Mencegah patologi kongenital boleh dalam tempoh embrio. Semasa mengandung, ibu mengandung harus:

  • memantau kesihatan anda
  • elakkan situasi yang teruk
  • Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor.
  • tidak terdedah kepada bahan toksik
  • makan dengan baik
  • masa untuk menghapuskan penyakit berjangkit,
  • mematuhi langkah-langkah untuk meningkatkan keberkesanan imuniti,
  • menjalani pemeriksaan dan peperiksaan biasa di klinik antenatal.

Semasa melahirkan anak, doktor perlu berhati-hati untuk mengelakkan kerosakan otak dan komplikasi lain.

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir

Enfalopati Perinatal adalah kerosakan otak dengan pelbagai sebab dan manifestasi. Ini adalah pelbagai gejala dan sindrom, manifestasi dan ciri-ciri: kanak-kanak yang mempunyai encephalopathy perinatal yang teruk memerlukan perhatian khusus dan pemerhatian wajib dari seorang doktor. Kecederaan Perinatal sifat ini membentuk separuh daripada patologi sistem saraf pada kanak-kanak dan sering menjadi punca epilepsi, cerebral palsy, dan disfungsi otak.

Encephalopathy posthypoxic Perinatal

PES (encephalopathy sementara bayi yang baru lahir) menunjukkan kemunculan gangguan otak kanak-kanak, yang timbul sebelum kelahiran atau semasa proses mereka. Kecederaan kelahiran, neuroinfections, mabuk janin dan kebuluran oksigen menjadi faktor terpenting yang menyumbang kepada kejadian PES.

Terdapat juga simptom di bayi yang baru lahir, bayi pramatang, dan jika bayi itu dilahirkan dengan tali pusat. Diagnosis ditunjukkan oleh kadar kelemahan janin yang tinggi pada skala Apgar, kekurangan refleks menghisap pada kanak-kanak, irama jantung yang tidak normal, dan keseronokan saraf yang berterusan.

Diagnosis "encephalopathy perinatal hypoxic-ischemic" adalah pada masa apabila pelbagai gangguan dicatat dalam tempoh pranatal. Ini membawa kepada patologi membekalkan tisu-tisu janin dengan oksigen, tetapi otak mengalami pertama sekali.

Insomnia semasa hamil boleh menjejaskan keadaan mental ibu dan, akibatnya, perkembangan bayi yang belum lahir.

Ia juga boleh mengingatkan tentang dirinya sendiri dan osteochondrosis cervicothoracic dan semua. Lebih lanjut mengenai ini.

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir

Sebaik sahaja selepas kelahiran, seorang kanak-kanak dengan kerosakan otak menarik perhatian dengan tingkah laku resah, kerap spontan dan regurgitasi, kelesuan yang berlebihan dan kekakuan, dan tindak balas yang meningkat kepada bunyi dan cahaya.

Tilting kepala dengan menangis yang tidak terkawal, thermoregulation yang lemah, tidur terganggu sering lulus pada minggu pertama kehidupan. Sindrom kemurungan saraf pada bayi baru lahir ditunjukkan dalam bentuk keletihan, kelesuan, dan nada otot yang berbeza sering berlaku, yang membawa kepada asimetri badan dan ciri-ciri wajah.

Jenis ensefalopati pada kanak-kanak

  • Bentuk sisa kerosakan otak didiagnosis jika, di hadapan kecelakaan kelahiran yang diterima lebih awal, kanak-kanak itu mengalami jangkitan, keradangan, serta bekalan darah yang lemah ke otak. Kanak-kanak seperti ini mengalami sakit kepala, masalah mental, kecerdasan dikurangkan, kesukaran belajar.
  • Enfalopati dyskirculatory - kerosakan kepada tisu otak yang disebabkan oleh bekalan darah yang terjejas. Punca adalah osteochondrosis, tekanan darah tinggi, peningkatan tekanan intrakranial, dystonia.
  • Ensefalopati iskemik dinyatakan dalam bekalan darah yang lemah ke otak dan proses-proses yang merosakkan yang berlaku dalam fokus jaringan tertentu. Diagnosis ini disebabkan oleh merokok yang berlebihan, tekanan, dan penyalahgunaan alkohol.
  • Encephalopathy toksik menjadi akibat keracunan otak dengan bahan-bahan beracun dalam jangkitan, keracunan dengan bahan kimia dan alkohol. Keracunan parah tisu otak membawa kepada kejang epilepsi.
  • Enfalopati radiasi muncul sebagai hasil pendedahan kepada radiasi pengionan di otak pesakit.
  • Encephalopathy of genesis campuran dicirikan oleh kehadiran keluhan dan gejala yang luas, hanya seorang doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul berdasarkan ujian dan ujian otak.

Darjah keterukan

Semasa PE adalah adat untuk memperuntukkan beberapa tempoh.

Akut adalah tempoh selepas kelahiran dan sebelum bulan pertama kehidupan. Hingga setahun atau dua tempoh pemulihan berlangsung. Ini diikuti oleh hasil penyakit ini.
Setiap tempoh dibezakan dengan kursus khasnya dan kehadiran pelbagai sindrom, kadang-kadang gabungan manifestasi dicatat.

Walaupun manifestasi ringan gangguan otak perlu dikaji dengan teliti - gangguan yang dialami penuh dengan kelewatan perkembangan dan kesan buruk. Apabila keterukan kecederaan otak adalah teruk atau sederhana, rawatan pesakit yang layak diperlukan.

Gangguan cahaya boleh dirawat dengan pesakit luar di bawah pengawasan pakar neurologi.

Video di mana Dr. Komarovsky bercakap tentang perbezaan dalam ensefalopati perinatal dan refleks fisiologi normal bayi baru lahir:

Punca-punca Perinatal Encephalopathy

Faktor risiko yang menyumbang kepada kemunculan kumpulan luka otak ini:

  • Kehadiran penyakit ibu kronik;
  • Gangguan makan;
  • Penerimaan alkohol oleh ibu dan merokok;
  • Konflik autoimun;
  • Pemindahan penyakit berjangkit semasa kehamilan;
  • Umur sempadan wanita yang bekerja;
  • Tekanan;
  • Patologi semasa mengandung dan melahirkan anak (toksikosis, penghantaran pesat, trauma ketika melahirkan anak);
  • Prematuritas janin;
  • Keadaan persekitaran yang tidak diingini.

Gejala penyakit

  • Berlalu lama menangis;
  • Regurgitasi kerap;
  • Unjuran Limb;
  • Tidur tidak cergas pada waktu malam dan tidur pendek pada waktu siang;
  • Lethargy atau hiperaktif;
  • Tindak balas tidak mencukupi untuk rangsangan cahaya dan bunyi;
  • Kurangnya refleks menghisap;
  • Gangguan nada otot.

Ini dan banyak gejala lain perlu dikaji dengan teliti oleh doktor yang hadir.

Pada usia yang lebih muda, kanak-kanak mempunyai mood yang kerap, tidak berpikiran, kepekaan terhadap perubahan cuaca, kesukaran untuk digunakan untuk kemudahan penjagaan kanak-kanak.

Gegaran dalam bayi yang baru lahir boleh didiagnosis bersama dengan ensefalopati perinatal. Artikel ini akan membantu mengetahui jika dia berbahaya.

Kadang-kadang punca encephalopathy boleh menjadi edema otak janin, anda boleh membaca tentangnya di sini.

Sindrom utama encephalopathy perinatal

  • Sindrom hipertensi-hidrosefalik ditunjukkan oleh kehadiran cecair yang berlebihan di dalam otak, ini membawa kepada perubahan dalam tekanan intrakranial. Diagnosis dibuat berdasarkan pemantauan saiz kepala dan keadaan mata air yang besar. Juga manifestasi sindrom - tidur gelisah, menangis yang membosankan, meningkat riak musim bunga.
  • Sindrom peningkatan keceriaan sering kali dirasakan oleh peningkatan aktiviti motor, masalah tidur dan tidur, menangis yang kerap, menurunkan tahap kesediaan penyesalan, meningkatkan nada otot.
  • Sindrom konvulsif dikenali sebagai epileptik dan mempunyai pelbagai bentuk. Ini adalah pergerakan badan seperti badan, menggerutu, menjengkelkan dan mengetuk anggota badan.
  • Sindrom komatose menunjukkan dirinya sebagai keletihan, penurunan aktiviti motor, perencatan fungsi penting, kekurangan menghisap dan menelan refleks.
  • Sindrom disfungsi vegetatif-visceral dinyatakan oleh peningkatan kegembiraan saraf, regurgitasi kerap, gangguan organ pencernaan, enteritis, gangguan najis, dan keadaan kulit yang tidak normal.
  • Sindrom gangguan motor ditunjukkan dalam arah mengurangkan atau meningkatkan nada otot, yang sering digabungkan dengan gangguan perkembangan, sehingga sukar untuk menguasai ucapan.
  • Cerebral palsy mempunyai struktur yang kompleks: ini adalah kemahiran motor halus, lesi anggota, disfungsi pertuturan, kemerosotan visual, keterbelakangan mental dan kemampuan pembelajaran yang berkurang dan penyesuaian sosial.
  • Hiperaktif sindrom dinyatakan dalam keupayaan kanak-kanak untuk berkonsentrasi dan gangguan perhatian.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal dan maklumat tentang perjalanan kehamilan dan melahirkan anak. Untuk diagnostik gunakan kaedah moden dan berkesan berikut.

  • Neurosonografi mendedahkan kerosakan otak intrakranial.
  • Kajian Doppler mengenai jumlah aliran darah dalam tisu otak.
  • Electroencephalogram, mencatatkan potensi elektrik otak, membolehkan anda menentukan kehadiran epilepsi, perkembangan umur yang tertunda di pelbagai peringkat.
  • Pemantauan video membantu menilai, berdasarkan rakaman video, keunikan aktiviti fizikal kanak-kanak.
  • Electroneuromyography membolehkan anda mengkaji sensitiviti serat saraf periferal.
  • Gunakan jenis tomografi yang ada untuk menilai perubahan struktur di dalam otak.

Selalunya, maklumat objektif tentang penyakit itu diperoleh menggunakan neurosonografi dan elektroensefalografi. Kadang-kadang mereka menetapkan pemeriksaan oculist yang memeriksa fundus dan keadaan saraf optik, mendedahkan penyakit genetik.

Rawatan encephalopathy pada kanak-kanak

Sekiranya gejala-gejala itu sederhana dan sederhana, doktor meninggalkan kanak-kanak di rumah, memberi cadangan kepada ibu bapa untuk mengekalkan keadaan.

Tetapi luka teruk sistem saraf dan tempoh akut memerlukan rawatan pesakit. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memilih mod individu, urut, terapi fizikal, kaedah ubat herba dan ubat homeopati.

Rawatan ubat

Apabila menetapkan rawatan mengambil kira keterukan diagnosis. Untuk memperbaiki bekalan darah ke otak, bayi yang baru lahir ditetapkan piracetam, aktovegin, vinpocentin.

  • Dengan disfungsi motor yang dinyatakan, penekanan diletakkan pada persediaan Dibazole dan Galantamine, dengan nada tinggi, baclofen atau mydocalm ditetapkan. Untuk memperkenalkan ubat-ubatan yang menggunakan pelbagai pilihan untuk pentadbiran lisan dan kaedah elektroforesis. Juga ditunjukkan adalah urut, fisioterapi, latihan harian dengan kanak-kanak untuk latihan khas.
  • Apabila sindrom epileptik menunjukkan pentadbiran ubat anticonvulsant dalam dos yang disyorkan oleh doktor. Anticonvulsants ditetapkan untuk tanda-tanda yang serius dan epilepsi yang teruk. Kaedah fisioterapi untuk kanak-kanak dengan sindrom ini adalah kontraindikasi.
  • Apabila gangguan perkembangan psikomotori diresepkan, ubat-ubatan yang bertujuan merangsang aktiviti otak dan meningkatkan aliran darah serebrum adalah nootropil, actovegin, cortexin, pantogam, vinpocetine dan lain-lain.
  • Dalam sindrom hipertensi-hidrosefal, terapi ubat yang sesuai ditetapkan berdasarkan keparahan gejala. Dalam kes-kes yang ringan, phytopreparations ditunjukkan (merebus bearberry dan horsetail), dalam kes yang lebih rumit diakarb digunakan, yang meningkatkan aliran keluar licovor.

Untuk pesakit teruk rasional kaedah terapi neurosurgikal. Hemodialisis, refleksoterapi, pengudaraan, dan pemakanan parenteral juga digunakan. Kanak-kanak dengan sindrom PEP selalunya diberi vitamin B.

Pastikan untuk berunding dengan doktor jika tekanan intrakranial terdapat pada bayi. Dia mesti dirawat.

Kerana ia kemudiannya boleh menandakan penyakit seperti ensefalitis otak. Lebih banyak maklumat mengenai ciri-ciri penyakit ini boleh didapati di sini.

Rawatan di rumah

Adalah penting bagi kanak-kanak dengan encephalopathy perinatal untuk membayar perhatian yang lebih tinggi dari hari-hari pertama kehidupan. Ibu bapa perlu menyesuaikan diri dengan keperluan untuk pengerasan, urut, berenang, mandian udara.

Urut terapeutik dan kompleks gimnastik khas membantu meningkatkan nada badan, mengembangkan fungsi motor tangan, melatih dan menguatkan kesihatan bayi. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis dengan asimetri nada otot, urutan terapeutik tidak diperlukan.

Penerimaan kompleks vitamin adalah wajib, adalah perlu untuk memperuntukkan masa yang cukup untuk berjalan di udara segar, pekerjaan dan latihan. Kami juga memerlukan diet yang seimbang dan suasana yang tenang, seimbang di dalam rumah, ketiadaan tekanan dan perubahan mendadak dalam rejimen harian.

Lebih baik kanak-kanak dirawat, lebih banyak perhatian diberikan kepada kanak-kanak seperti lahir dan pada tahun pertama kehidupan - semakin rendah risiko akibat yang teruk akibat kerosakan otak.

Akibat dan kemungkinan prognosis penyakit

Kesan yang paling umum dari encephalopathy perinatal ialah: perkembangan perkembangan kanak-kanak, masalah disfungsi otak (dinyatakan dalam kekurangan perhatian, keupayaan pembelajaran yang kurang), pelbagai disfungsi organ dalaman, epilepsi dan hidrosefalus. Dystonia vegetatif boleh berlaku.

Kira-kira sepertiga kanak-kanak pulih sepenuhnya.

Pematuhan rejim hari, peraturan kelakuan semasa kehamilan dan kebersihan diri oleh wanita, pantang larangan merokok dan alkohol boleh mengurangkan risiko kerosakan otak pada bayi baru lahir.

Memang bersalin yang mencukupi, penjagaan perubatan yang berkelayakan dan pemantauan oleh ahli saraf, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya mengurangkan risiko ensefalopati perinatal.

Perdarahan ensefalopati dan sama ada ia boleh disembuhkan:

Apakah encephalopathy: gejala pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun, kaedah rawatan dan prognosis untuk pemulihan

Tidak semua ibu bapa selepas kelahiran bayi mempunyai masa untuk mengalami kegembiraan ibu dan ayah. Sesetengah orang dibayangi oleh diagnosis menderita encephalopathy. Ia menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit yang berbeza-beza, disertai dengan aktiviti otak yang terjejas. Lebih dan lebih kerap, agak sukar untuk mendiagnosis bayi baru lahir kerana kelemahan gejala. Apabila rawatan lewat encephalopathy pada anak-anak membawa kepada epilepsi dan lumpuh. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apa patologi ini dan apakah tanda-tanda yang perlu anda perhatikan.

Apakah encephalopathy?

Encephalopathy adalah lesi bukan inflamasi organik neuron otak, di mana perubahan dystrophik berlaku di bawah pengaruh faktor patogen, yang membawa kepada gangguan otak. Darah untuk perkembangan penyakit ini adalah kekurangan oksigen kronik yang disebabkan oleh sebab-sebab yang berisiko, toksik dan berjangkit. Kelaparan oksigen tisu otak mengganggu proses metabolik semulajadi di dalamnya. Akibatnya, kematian neuron yang lengkap mencetuskan penutupan kawasan otak yang rosak.

Antara punca penyebab encephalopathy, doktor memanggil:

  • jangkitan antenatal dan intranatal (virus, bakteria, parasit dan kulat);
  • kecederaan traumatik janin semasa buruh dan semasa penghantaran;
  • penyakit maternal kronik dan ubat jangka panjang semasa kehamilan.

Klasifikasi penyakit

Sebagai peraturan, encephalopathy adalah penyakit yang lambat, tetapi dalam beberapa kes, misalnya, dalam kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk, ia berkembang pesat dan tanpa diduga.

Pada masa ini, pakar perubatan membahagikan semua jenis ensefalopati kepada 2 kumpulan besar, masing-masing dibahagikan kepada subtipe:

  • Congenital Ia biasanya berlaku semasa kehamilan disfungsional, perkembangan otak yang tidak normal dalam janin, gangguan genetik proses metabolik.
  • Diperoleh. Ia berlaku pada usia apa pun, tetapi lebih biasa pada orang dewasa. Disifatkan oleh kesan faktor patogen pada otak semasa hayat seseorang.

Varieti

Encephalopathy pada kanak-kanak adalah penyakit pelbagai etiologi, tetapi dalam semua kes mempunyai perubahan morfologi yang sama di dalam otak. Ini adalah kemusnahan dan pengurangan bilangan neuron berfungsi sepenuhnya, fokus pada nekrosis, kerosakan pada serabut saraf sistem saraf pusat atau periferal, pembengkakan meninges, kehadiran pendarahan di dalam otak.

Jadual di bawah menunjukkan jenis utama patologi ini.

Keparahan penyakit

Keparahan gejala ensefalopati dalam setiap pesakit bergantung kepada peringkat penyakit. Doktor membezakan 3 keterukan penyakit:

  1. Mudah (pertama). Ia dicirikan oleh ketidakhadiran simptom yang hampir lengkap, diperburuk selepas beban yang berlebihan atau tekanan. Perubahan kecil dalam tisu otak direkodkan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik instrumental. Ia boleh dirawat dengan baik pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak semasa membuat cadangan perubatan.
  2. Sederhana (kedua). Simptomologi dinyatakan dengan buruk, boleh mempunyai sifat sementara, yang datang. Terdapat pelanggaran beberapa refleks dan koordinasi pergerakan. Dalam kajian otak mengungkap fokus pendarahan.
  3. Berat (ketiga). Terdapat gangguan motor dan fungsi pernafasan yang teruk. Gangguan neurologi yang teruk secara serius menjejaskan kualiti hidup pesakit, sering menyebabkan kecacatan. Pada tahap ini demensia berkembang, seseorang tidak boleh melayani dirinya dalam kehidupan seharian.

Syndrom bersubahat

Setiap jenis ensefalopati dalam kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran sindrom yang menunjukkan disfungsi saraf.

Yang paling umum adalah:

  • Sindrom hipertensi-hidrosefalik. Kerana peningkatan tekanan intrakranial dan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Antara tanda-tanda sindrom pada bayi, terdapat peningkatan pesat di lilitan kepala (1 cm bulanan), pembukaan sagittal jahitan, ketegangan dan pembengkakan musim bunga, refleks kongenital yang lemah, strabismus dan gejala Gref (garis putih di antara murid dan kelopak mata atas kanak-kanak) (lebih lanjut dalam artikel : sebuah meja dengan dimensi lilitan kepala pada kanak-kanak - kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki).
  • Sindrom gangguan motor. Ia menyatakan dirinya sebagai nada otot patologis - hypertonus, hypotonus, atau dystonia otot. Dalam kes ini, sukar bagi bayi yang baru lahir menerima postur fisiologi, dan apabila kanak-kanak itu tumbuh, terdapat perkembangan mental dan mental. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada jeritan yang terlalu membosankan atau menangis bayi, reaksi terlambat kepada rangsangan cahaya, visual dan bunyi dan tunjukkan kanak-kanak kepada doktor pada penampilan pertama tindak balas patologi.
  • Sindrom keseronokan hiper. Ini bermakna tindak balas saraf yang meningkat kepada mana-mana rangsangan: sentuhan, bunyi, perubahan kedudukan badan. Selalunya terdapat hipertonus dan gegaran anggota badan, dagu. Bayi yang menangis mengingatkan squeal dan diiringi dengan melaburkan kepala. Ia sering dan melimpah (air pancut), sementara berat badan berlaku perlahan-lahan. Tidur dan terjaga hancur.
  • Sindrom pengukuhan. Ia adalah tindak balas patologi organisme kepada rangsangan luar dan dalaman dan ditunjukkan oleh kontraksi otot secara sukarela daripada watak tempatan (tempatan) dan umum (meliputi seluruh badan). Serangan mungkin disertai dengan muntah, berbuih dari mulut, regurgitasi, kesusahan pernafasan dan sianosis.
  • Sindrom koma. Dalam bayi baru lahir, ia adalah akibat kecederaan kelahiran, luka infeksi, gangguan metabolik dan gangguan pernafasan berfungsi. Ia dinyatakan dalam kemurungan tiga fungsi penting - kesedaran, kepekaan dan aktiviti motor. Apabila diperhatikan kekurangan refleks menghisap dan menelan kanak-kanak.
  • Sindrom gangguan vegetatif-visceral. Ia mewujudkan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, pernafasan, gangguan saluran gastrousus, warna yang tidak normal atau kulit pucat, pelanggaran thermoregulation.
  • Gangguan hiperaktif kekurangan defisit. Ia adalah gangguan perkembangan neurologi-tingkah laku di mana kanak-kanak mengalami kesukaran menumpukan perhatian dan memahami maklumat. Kanak-kanak itu terlalu impulsif dan tidak sabar dengan emosi mereka.

Kaedah diagnostik

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, ujian khas juga ditawarkan untuk membantu menilai memori, perhatian dan keadaan mental. Hari ini, kaedah penyelidikan moden berikut digunakan:

  • Neurosonografi. Dilantik kepada kanak-kanak dari kelahiran hingga menumbuk fontanel besar (lihat juga: bagaimana fontanel berkembang pada kanak-kanak?). Dengan bantuan sensor ultrasound khas, struktur otak diperiksa dan patologi mereka dikenalpasti: sindrom hipertensi dan hidrosefal, lesi hypoxic-ischemic, sista dan hematoma, keradangan meninges.
  • Ultrasound Doppler. Membolehkan anda menilai keadaan kapal cerebral dan mengesan pelanggaran aliran darah, patologi dan aneurisma kapal yang membekalkan otak, penyumbatan atau penyempitan arteri.
  • Electroencephalography. Mendaftarkan aktiviti elektrik otak, yang membolehkan membuat kesimpulan tentang proses keradangan, tumor, patologi vaskular di otak, penyakit epilepsi.
  • Rheoencephalography. Ini adalah kaedah yang paling mudah untuk mengkaji dan menilai dinding vaskular dan kapal otak. Mengesan gangguan aliran darah dan hipertonus saluran darah.
  • Ujian darah Membolehkan anda menentukan kehadiran leukositosis, yang menunjukkan proses keradangan dalam badan, dan tahap bilirubin, yang penting untuk perkembangan bilirubin ensefalopati.

Rawatan encephalopathy pada kanak-kanak

Encephalopathy adalah diagnosis serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Rawatan diri dalam kes ini bukan sahaja tidak sesuai, tetapi boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Hanya pakar yang akan memilih individu itu - rumah atau pesakit - rawatan, bergantung kepada umur, data antropometrik kanak-kanak, keparahan patologi dan keterukan gejala-gejalanya, yang tidak akan menghalang sebilangan fungsi otak penting.

Ubat-ubatan

Terapi dadah adalah berdasarkan kumpulan utama ubat berikut:

  • Nootropics, atau perangsang neurometabolik. Aktifkan kerja-kerja sel saraf dan memperbaiki aliran darah. Ini termasuk: Piracetam, Vinpocetine, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (kami cadangkan membaca: arahan untuk menggunakan sirap Pantogam untuk kanak-kanak).
  • Vasodilators, atau vasodilators. Memperluaskan lumen saluran darah, menormalkan aliran darah. Antaranya ialah papaverine dan vinpocetine.
  • Psycholeptics, atau sedatif. Bertujuan menghilangkan kerengsaan yang meningkat. Ini termasuk Citral, Valerianahel, Elenium.
  • Analgesik, atau ubat penahan sakit. Tujuan penggunaan mereka adalah melegakan sakit yang dinyatakan. Ini adalah Aspirin, Ibuprofen.
  • Anticonvulsants, atau ubat-ubatan antiepileptik. Bermaksud mengurangkan aktiviti epileptik dan melegakan sawan apa-apa asal. Antaranya ialah Valparin, Phenobarbital.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, doktor boleh menetapkan antispasmodics dan relaxants otot tindakan pusat. Sebagai sebahagian daripada rawatan pesakit, fisioterapi disyorkan dengan baik - elektroforesis, terapi amplipulse. Dalam bilirubin encephalopathy, rawatan fototerapi adalah sesuai.

Cadangan

Untuk berkesan memerangi kesan encephalopathy perinatal atau diperolehi, ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi. Ibu bapa harus sabar dan menyerah kepada pemulihan fizikal dan mental keturunan mereka. Untuk melakukan ini, anda harus menyesuaikan rejim rehat dan sisa bayi, menyediakan diet dengan makanan yang kaya dengan vitamin B, kerap melakukan kelas terapi fizikal dan sesi urut.

Apabila kanak-kanak membesar, jika perlu, penglibatan guru pembetulan - ahli terapi ucapan dan ahli patologi disyorkan. Mereka membantu dalam penyesuaian sosial, pembentukan motivasi positif dan membuat rancangan pembangunan menggunakan kaedah, alat dan teknik yang diperlukan yang mengambil kira ciri usia, individu dan psikologi bayi.

Implikasi untuk kanak-kanak

Kesan encephalopathy adalah teruk. Ini adalah pertembungan, pembangunan mental dan fizikal, disfungsi otak, yang dinyatakan oleh kekurangan perhatian dan ingatan, epilepsi, hydrocephalus, cerebral palsy (kami mengesyorkan membaca: apa gejala-gejala epilepsi yang ada pada kanak-kanak?). Prognosis bergantung kepada keparahan penyakit ini bervariasi dari pemulihan lengkap kepada kecacatan dan kematian.

Encephalopathy pada bayi.

Encephalopathy.

Ini bukan penyakit radang otak, ia dikaitkan dengan bekalan darah yang berkurangan, pengurangan dan pemusnahan sel-sel otak. Ia boleh menjadi penyakit yang diperoleh, akibat trauma kelahiran, hipoksia, yang membawa kepada gangguan otak yang serius, tetapi paling sering patologi kongenital. Penyakit ini didiagnosis kira-kira 50% daripada bayi. Bentuk PCNS yang lebih teruk berlaku hanya dalam 10% bayi baru lahir. Bayi pramatang lebih terdedah. Kongenital adalah encephalopathy pada bayi, yang rumit semasa kelahiran (trauma kelahiran, gangguan plasenta, kedudukan janin yang tidak normal, kepala besar pada kanak-kanak, pelvis sempit dalam wanita). Dia boleh disyaki yang pertama selepas melahirkan. Semasa kelahiran, organ dalaman, termasuk sistem saraf pusat, tidak sepenuhnya dibangunkan; tempoh masa diperlukan untuk pembangunan semua sistem. Terdapat beberapa bentuk ensefalopati.

Encephalopathy Perinatal pada bayi baru lahir.

Ia dianggap dari minggu ke-28 kehamilan hingga ke hari ke-8 kehidupan kanak-kanak. Ia boleh berlaku jika (penyebab ensefalopati):

  • Ibu bayi terlalu muda atau umur
  • Pengguguran
  • Keguguran
  • Rawatan Ketidaksuburan
  • Ibu diabetes
  • Kecacatan jantung ibu
  • Selesema ibu
  • Merokok, alkohol
  • Toksikosis
  • Ancaman keguguran
  • Bekerja dalam pengeluaran berbahaya
  • Ubat
  • Cepat (kurang daripada 6 jam, lebih perlahan daripada sehari)
  • Bahagian pernafasan
  • Abortasi plasenta pramatang
  • Kelenjar umbi umbi
  • Kelahiran berganda

Tempoh ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir.

  • Tempoh akut adalah 7-10 hari ke sebulan.
  • Tempoh pemulihan awal sehingga 4 - 6 bulan.
  • Tempoh pemulihan lewat sehingga 1 - 2 tahun.

Dalam tempoh yang teruk, terdapat: kelesuan, hypotonia otot, refleks yang berkurangan (menghisap dengan perlahan) atau, sebaliknya, kebimbangan sistem saraf (kebiasaan dangkal, menggegarkan dagu dan kaki), membaling kepala.

Tempoh awal ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir, apabila gejala serebrum berkurangan, dan luka otot fokus muncul. Hipoksia atau hipertonia yang dikenalpasti. paresis mungkin dan lumpuh, hyperkinesia (Tambahan kepala, pengembangan rangkaian vena dahi, kuil-kuil, peningkatan dan membonjol marbling fontanel dan pucat kulit, tangan dan kaki sejuk, perubahan gastrousus -. Tract (sembelit, cirit-birit, kembung perut), pelanggaran irama jantung dan pernafasan.

Tempoh lewat ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir, nada otot dan fungsi lain secara beransur-ansur dinormalisasi. Terdapat perkembangan yang dinamik dalam sistem saraf pusat dan jiwa kanak-kanak. Terdapat pembentukan pembangunan pra-pertuturan dan pertuturan. Pada zaman ini, anda sudah dapat melihat ketinggalan kanak-kanak, refleks dan kemahiran yang seharusnya, atau mereka tidak, atau mereka sangat lemah, kemahiran motor sangat tertunda, gangguan ucapan, keterbelakangan mental. Mungkin terdapat sindrom spastik berterusan atau, sebaliknya, hipotensi otot.

Hypoxic - kerosakan iskemik kepada sistem saraf.

Satu bentuk encephalopathy yang disebabkan oleh hipoksia janin (kebuluran oksigen sel-sel otak). Dalam hipoksia intrauterin kronik, kapilari otak tumbuh dengan perlahan dan menjadi lebih pandai. Pada melahirkan anak, ini menyebabkan asfiksia (gangguan pernafasan dan peredaran yang teruk). Oleh itu, asfiksia pada bayi yang baru dilahirkan adalah akibat hipoksia janin. Terdapat beberapa derajat hipoksik - bentuk iskemik encephalopati bayi:

  1. Kemurungan dan rangsangan sistem saraf pusat, yang berlangsung sehingga 7 hari selepas kelahiran.
  2. Selepas 7 hari, sawan, peningkatan tekanan intrakranial, irama jantung dan irama pernafasan akan ditambah.
  3. Negeri penyinaran yang teruk, tekanan intrakranial yang tinggi.

Penyakit luka bercampur.

Untuk kerosakan hypoxic - iskemia pada sistem saraf pusat, pendarahan intrakranial (tidak traumatik) ditambah, tahap keparahan bergantung kepada di mana pendarahan berlaku.

Lesi traumatik sistem saraf pusat.

Kerosakan pada saraf tunjang semasa melahirkan anak, ini boleh berlaku jika janin besar atau tidak betul. Apabila memudahkan penyingkiran kepala dan bahu, dengan pusing kepala yang rajin semasa penyingkirannya, menarik di belakang kepala, bidan membuat manipulasi ini untuk mengurangkan hipoksia kanak-kanak. Ia semua bergantung kepada pengalaman orang perubatan. Kerosakan juga boleh berlaku semasa seksi cesarean dengan "incision kosmetik" yang tidak mencukupi untuk mengeluarkan kepala bayi. Pengudaraan buatan paru-paru selama 2 hari pertama boleh mengakibatkan kecederaan, terutama pada bayi pramatang dan dengan berat badan yang rendah.

Gangguan metabolik.

Sindrom alkohol, nikotin, narkotik, pelanggaran berlaku akibat menghentikan aliran alkohol, nikotin, dadah.

Jangkitan intrauterin.

Bergantung pada jenis dan keterukan penyakit. Kanak-kanak seperti ini sering dilahirkan dalam keadaan asfiksia, dengan berat badan kecil, dengan hati yang diperbesar, kecacatan perkembangan, dan sindrom sawan.

Di hospital bersalin, ahli neonatologi memeriksa bayi baru lahir dan mengesan kerosakan perinatal kepada sistem saraf pusat dan menetapkan rawatan. Tetapi rawatan ini harus diteruskan di rumah. Yang harus memberi isyarat kepada ibu: kebimbangan kerap kanak-kanak, memuntahkan, menggeletar chin, tangan dan kaki, pudar bayi dalam satu kedudukan, pergerakan mata yang luar biasa, pertumbuhan pesat kepala lebih daripada 1 cm setiap minggu, meningkatkan sesak Fontanelle membonjol beliau.

Sekiranya bayi anda mempunyai sesuatu, seorang ahli saraf perlu dirundingkan, lebih cepat lebih baik, dan memulakan rawatan untuk memulihkan kesihatan bayi anda sepenuhnya.

Rawatan encephalopathy pada bayi.

Rawatan biasanya rumit, ia bermula selepas pemeriksaan penuh terhadap bayi, untuk ini anda perlu lulus ujian:

  • NSG (neurosonografi)
  • EEG (encephalography)
  • MRI (pengimejan resonans magnetik)
  • Cecair Cerebrospinal
  • Ahli neurologi
  • Oculist

Dengan rawatan yang tepat dan diagnosis tepat pada masanya, ensefalopati bayi telah dirawat dengan baik, rawatan dilakukan di rumah dan di hospital, semuanya bergantung kepada keterukan penyakit, tetapi rawatan dilakukan untuk masa yang lama dan kursus. Prescribers untuk memulihkan struktur otak, meningkatkan bekalan darah ke otak, vitamin B (Magne B6, Magnelis), ubat penenang, ubat-ubatan merawat gejala dengan sawan, anticonvulsants (Konvuleks, Finlepsin, Depakine), ubat melegakan hypertonicity otot, sebagai ubat merawat gangguan pergerakan. Lebih banyak ubat boleh dirawat secara intramuskular dan intravena. Baik digunakan untuk rawatan elektroforesis encephalopathy (jika tidak ada kejang dalam sejarah), pakar neurologi suka merawat terapi fizikal, urut, phytotherapy. Salah satu prinsip penting rawatan ialah: rejimen hari dengan tidur berganti dan terjaga, berjalan kaki wajib di udara segar, dan diet seimbang yang seimbang. Dengan semua prinsip rawatan, lawatan biasa ke ahli neurologi, pakar pediatrik, ahli fisioterapi, kebanyakan kanak-kanak mempunyai peluang pemulihan penuh, tanpa akibat dewasa.

Dengan diagnosis ensefalopati, kanak-kanak diletakkan di atas pendaftaran dispenser, untuk pemerhatian selanjutnya sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Kesan encephalopathy pada bayi baru lahir.

Dengan luka besar sel-sel otak, timbul komplikasi rawatan yang teruk dan teruk:

  • Neurosis
  • Epilepsi
  • Cerebral palsy
  • Dementia
  • Kemurungan yang mungkin
  • Silang mata
  • Migrain
  • Hidrosefalus
  • Skizofrenia dalam tempoh matang
  • Pengsan
  • Pening
  • Kemahiran motor terjejas

Oleh itu, sangat penting untuk memulakan rawatan ensefalopati secepat mungkin dan mengikuti semua cadangan pakar.

Pencegahan ensefalopati.

Semasa mengandung, seorang ibu perlu menjaga kesihatannya, mendapatkan nutrisi yang baik, tidak mempunyai tabiat yang buruk atau mengelakkannya, kerap menghadiri klinik antenatal, dan mengambil vitamin.

Apa sahaja kanak-kanak mendapat kecederaan kelahiran, anda mesti mendengar cadangan pakar obstetrik dan mengikutinya.

Anda Suka Tentang Epilepsi