Penyakit Demyelinating CNS

Penyakit otak dan saraf tunjang adalah proses patologi yang membawa kepada pemusnahan sarung myelin neuron, pengurangan impuls antara sel-sel saraf otak. Adalah dipercayai bahawa etiologi penyakit adalah interaksi kecenderungan genetik organisma dan faktor persekitaran tertentu. Penghantaran impuls berpengaruh membawa kepada keadaan patologi sistem saraf pusat.

Penyakit demamelin sistem saraf

Jenis-jenis penyakit demamelin berikut wujud:

  • Sklerosis berbilang merujuk kepada penyakit demameliner sistem saraf pusat. Sklerosis pelbagai penyakit demameliner adalah patologi yang paling biasa. Sklerosis berganda dicirikan oleh pelbagai gejala. Gejala pertama muncul pada usia 20-30 tahun, lebih sering wanita sakit. Sklerosis berbilang didiagnosis mengikut tanda-tanda pertama yang pertama kali diterangkan oleh psikiatri Charcot - pergerakan mata ayunan sukarela, menggeletar, ucapan berbunyi. Juga, pesakit mempunyai pengekalan kencing atau kencing yang sangat kerap, tiada refleks perut, pucat bahagian kecil dari cakera saraf optik;
  • ODEM, atau encephalomyelitis yang disebarkan akut. Ia bermula dengan akut, disertai oleh gangguan serebrum yang teruk dan manifestasi jangkitan. Penyakit ini sering berlaku selepas terdedah kepada jangkitan bakteria atau virus, boleh berkembang secara spontan;
  • penyebaran penyebaran penyakit. Ia dicirikan oleh luka-luka saraf tunjang dan otak, yang ditunjukkan sebagai sindrom convulsif, apraxia, dan gangguan mental. Kematian berlaku dalam tempoh 3 hingga 6-7 tahun dari masa diagnosis penyakit;
  • Penyakit Devic, atau opticoneuroma akut. Penyakit ini bermula sebagai satu proses yang akut, bergerak keras, berkembang, mempengaruhi saraf optik, yang menyebabkan kehilangan penglihatan lengkap atau separa. Dalam kebanyakan kes, kematian berlaku;
  • Penyakit Balo, atau sclerosis sepusat, ensefalitis konsentrik periaxial. Permulaan penyakit adalah akut, disertai oleh demam. Proses patologi berjalan dengan lumpuh, kerosakan visual, kejang epilepsi. Kursus penyakit ini pesat - kematian berlaku dalam beberapa bulan;
  • leukodystrophies - dalam kumpulan ini adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan kepada masalah putih otak. Leukodystrophies adalah penyakit keturunan, akibat kecacatan gen, pembentukan sarung myelin saraf terganggu;
  • leukoencephalopati multifokal progresif dicirikan oleh kecerdasan menurun, sawan, perkembangan demensia, dan gangguan lain. Masa hidup pesakit tidak lebih dari 1 tahun. Penyakit ini berkembang akibat imuniti yang dikurangkan, pengaktifan virus JC (polyomavirus manusia 2), sering dijumpai pada pesakit dengan jangkitan HIV, selepas pemindahan tulang sumsum, pada pesakit dengan penyakit darah ganas (leukemia limfositik kronik, penyakit Hodgkin);
  • leukoencephalitis periaxial menyebar. Penyakit keturunan, sering menjejaskan kanak-kanak lelaki. Menyebabkan gangguan visual, pendengaran, ucapan, dan gangguan lain. Semakin cepat berkembang - jangka hayat sedikit lebih setahun;
  • sindrom demamelination osmotik - sangat jarang berlaku, berkembang akibat ketidakseimbangan elektrolit dan beberapa sebab lain. Peningkatan pesat dalam kadar natrium menyebabkan kehilangan air dan pelbagai bahan oleh sel-sel otak, menyebabkan kemusnahan sarung myelin sel-sel saraf otak. Salah satu daerah otak posterior terjejas - pons, yang paling sensitif terhadap myelinolysis;
  • Myelopathy adalah istilah umum untuk lesi saraf tunjang, penyebabnya bervariasi. Kumpulan ini termasuk: spinal stole, penyakit Canavan, dan penyakit lain. Penyakit Canavan adalah gangguan genetik, neurodegenerative, autosomal resesif yang memberi kesan kepada kanak-kanak dan menyebabkan kerosakan kepada sel-sel saraf otak. Penyakit ini paling kerap didiagnosis di Yahudi Ashkenazi yang tinggal di Eropah Timur. Palung tulang belakang (locomotor ataxia) adalah bentuk akhir neurosifilis. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada lajur posterior saraf tunjang dan akar saraf tulang belakang. Penyakit ini mempunyai tiga tahap perkembangan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala kerosakan sel saraf. Koordinasi terganggu semasa berjalan, pesakit dengan mudah kehilangan keseimbangan, pundi kencing sering terganggu, sakit muncul di bahagian bawah badan atau di bahagian bawah abdomen, ketajaman penglihatan berkurang. Peringkat ketiga paling berat dicirikan oleh kehilangan sensitiviti otot dan sendi, isflexia tendon kaki, perkembangan astereognosis, pesakit tidak dapat bergerak;
  • Sindrom Guillain-BarrĂ© - berlaku pada usia apa-apa, merujuk kepada keadaan patologi yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh kekalahan saraf periferi badan dengan sistem imunnya sendiri. Dalam kes-kes yang teruk, lumpuh lengkap berlaku. Dalam kebanyakan kes, pesakit pulih sepenuhnya dengan rawatan yang mencukupi;
  • amyotrofi saraf Charcot-Marie-Tuta. Penyakit keturunan kronik, yang dicirikan oleh perkembangan, mempengaruhi sistem saraf perifer. Dalam kebanyakan kes, sarung myelin gentian saraf dimusnahkan, ada bentuk penyakit di mana patologi silinder aksial didapati di tengah serat saraf. Akibat kekalahan saraf periferi, refleks tendon hilang, otot atrofi yang lebih rendah, dan kemudian bahagian atas badan. Penyakit ini adalah polyneuropathy keturunan kronik progresif. Kumpulan ini termasuk: Penyakit refsum, sindrom Russi-Levi, neuropati hipertropik Dejerine-Sott dan penyakit lain yang jarang berlaku.

Penyakit demameliner genetik

Apabila kerosakan kepada tisu saraf berlaku, badan bertindak balas dengan tindak balas - pemusnahan myelin. Penyakit yang disertai oleh pemusnahan myelin, dibahagikan kepada dua kumpulan - myelinoplasty dan myelinopathy. Myelinoclasia adalah pemusnahan membran di bawah pengaruh faktor luaran. Myelinopathy adalah pemusnahan genetik myelin yang dikaitkan dengan kecacatan biokimia dalam struktur sarung neuron. Pada masa yang sama, pengagihan ke dalam kumpulan dianggap bersyarat - manifestasi pertama myelinoklasma mungkin menunjukkan kerentanan seseorang terhadap penyakit ini, dan manifestasi pertama mielinopati mungkin dikaitkan dengan kerosakan yang disebabkan oleh faktor luaran. Sklerosis berbilang dianggap sebagai penyakit orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap kemusnahan sarung neuron, dengan pelanggaran metabolisme, kekurangan sistem imun dan kehadiran jangkitan yang perlahan. Penyakit demameliner genetik termasuk: amyotropi saraf Charcot-Marie-Tut, neuropati hipertropik Dejerin-Sott, leukoencephalitis periaxia yang menyebar, penyakit Canavan, dan banyak lagi penyakit lain. Penyakit demameliner genetik kurang biasa daripada penyakit demameliner dengan ciri autoimun.

Penyakit demamelinan sistem saraf pusat: Kod ICD 10

ICD 10 penyakit otak demameliner ada kod:

  • G35-G37 - penyakit demameliner sistem saraf pusat;
  • G35 - multiple sclerosis;
  • G37 - penyakit demamelan lain sistem saraf pusat. Penyakit adalah berbeza;
  • G37.9 - Penyakit demyelinating yang tidak diketahui sistem saraf pusat.

Penyakit sistem saraf diadakan di ICD 10 di bawah kod G00-G99. Pakar percaya klasifikasi mengikut ICD 10 tidak cukup sempurna. Skala kecacatan yang lain dicipta, yang digunakan dalam pelbagai sklerosis - EDSS. Skala ini menilai semua keadaan dalam multiple sclerosis - kearah, keseimbangan, lumpuh, penjagaan diri dan faktor-faktor lain. Untuk menggunakan skala, doktor untuk menilai keadaan pesakit melepasi peperiksaan khas.

Penyakit demameliner sistem saraf: klasifikasi

Penyakit demameliner (DZH) cacar air, penyakit lain).

Bentuk subakut penyakit yang nyata sebagai penyakit:

  • pelbagai sklerosis. Borang klinikal - cerebrospinal dan tulang belakang, optik, cerebral, batang, cerebellar;
  • bentuk kronik DZ - Encephalitis Dawson, Dering, Petta, Van Bogart, leukoencephalitis yang meresap periferal Schilder;
  • DZ dengan kerosakan saraf yang sebahagian besarnya - polyradiculoneuropathy berjangkit, polyradiculoneuritis utama berjangkit-alahan Guillain-Barre, polyneuropathy toksik, poliuropati diabetes dan dysmetabolik.

Rawatan penyakit demameliner sistem saraf

Rawatan penyakit demyelinating bergantung kepada jenis penyakit dan tahap keterukannya, ia adalah proses yang panjang dan kompleks. Di samping rawatan perubatan, pesakit dirawat sebagai diet, disarankan untuk mengikuti rutin harian yang ketat, tidur dan terjaga, secara teratur menjalani kursus urut, terapi fizikal. Setiap pesakit dengan penyakit demyelinating memerlukan pendekatan individu, terapi sokongan untuk pesakit dengan penyakit demyelinating mengambil masa bertahun-tahun.

Apa yang akan doktor doktor Yusupovskogo

Jabatan Neurologi Hospital Yusupov mempekerjakan doktor yang berkelayakan yang pakar dalam rawatan penyakit demameliner. Doktor sentiasa bertukar pengetahuan dengan pakar dari klinik lain di dalam dan di luar negara. Mereka menghadiri persidangan di mana mereka diperkenalkan kepada kaedah moden untuk mengubati pelbagai sklerosis dan penyakit lain kumpulan demyelinating.

Pakar Hospital Yusupov akan mendiagnosis penyakit demam berdarah saraf tunjang, otak, menetapkan rawatan ubat yang berkesan. Di hospital, anda boleh mendapatkan kursus urutan, melakukan senaman terapeutik dengan pakar. Pakar psikologi di hospital bekerja dengan pesakit dan saudara-mara mereka. Di hospital Yusupov, pesakit boleh diperhatikan selama bertahun-tahun, menerima rawatan perubatan yang diperlukan pada waktu yang tepat. Daftar untuk perundingan melalui telefon.

Gejala penyakit otak yang demyelinating

Untuk interaksi normal neuron (sel saraf) di antara mereka dan dengan struktur tubuh yang lain, sangat penting bukan sahaja kandungan dalaman mereka, tetapi juga membran yang mengandungi bahan myelin. Komponennya adalah lipid dan protein.

Sekiranya "pembalut" neuron semacam itu musnah, penghantaran impuls saraf adalah mustahil. Kesan-kesan ini boleh membawa kepada penyakit demameliner yang dapat memberi kesan kepada minda dan bahkan daya maju seseorang.

Intipati patologi

Kebanyakan orang tidak tahu apa itu, apa yang menjadi demilasi otak. Walau bagaimanapun, penyakit demameliner sistem saraf berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Menariknya, kekerapan kejadian mereka berkaitan dengan lokasi geografi dan bangsa: bilangan terbesar pesakit dengan diagnosis seperti itu berkaitan dengan orang kulit putih dan diamati di Eropah dan Amerika.

Neuron mempunyai bentuk tertentu yang membezakannya daripada semua jenis sel lain. Mereka mempunyai proses yang sangat panjang, beberapa daripadanya dilindungi dengan sarung myelin, yang membolehkan penghantaran impuls saraf dan membuat proses ini lebih cepat. Jika myelin telah runtuh, lampiran akan sama sekali tidak dapat berkomunikasi dengan neuron lain sama sekali melalui impuls elektrofisiologi, atau proses ini akan menjadi sangat sukar.

Selanjutnya, struktur tubuh manusia akan mengalami, pemuliharaan yang berkaitan dengan saraf yang rosak. Ini bermakna bahawa kehilangan sarung myelin boleh mempunyai pelbagai gejala dan akibat. Pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama, tetapi lokalisasi yang berbeza dari nidus boleh hidup untuk jangka masa yang berlainan, prognosis bergantung kepada kepentingan struktur yang terjejas.

Peranan yang sangat penting dalam pemusnahan cangkang dimainkan oleh sistem imun, yang tiba-tiba menyerang struktur hidup tubuh.

Dalam banyak kes, ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem imun sangat cepat bertindak balas kepada patogen berjangkit dalam medulla, dan pada masa yang sama kepada komponen struktur sistem saraf pusat; reaksi autoimun yang dipanggil. Tetapi terdapat punca-punca lain yang tidak berjangkit bagi kegagalan tersebut.

Sebabnya

Sesetengah penyebab penyakit CNS ini tidak bergantung kepada gaya hidup (contohnya, keturunan), yang lain dikaitkan dengan sikap yang merendahkan seseorang terhadap kesihatan mereka sendiri.

Kemungkinan besar, proses demyelinating otak berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor secara serentak.

Perkembangan penyakit ini mungkin dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

  1. Kecacatan maklumat keturunan yang berkaitan dengan pembentukan sarung myelin.
  2. Tabiat buruk yang menyebabkan keracunan neuron dengan asap, sebatian narkotik, dan alkohol.
  3. Pendedahan yang berpanjangan kepada stres.
  4. Virus (rubella, penyakit herpes, campak)
  5. Neuroinfections yang menjejaskan sel-sel saraf.
  6. Vaksinasi hepatitis.
  7. Penyakit autoimmune, yang mana pemusnahan sarung myelin.
  8. Kegagalan metabolisme.
  9. Proses paraneoplastik, berkembang akibat pertumbuhan tumor.
  10. Ketoksikan dengan sebarang bahan berbahaya yang kuat (termasuk yang digunakan dalam kehidupan seharian - cat, aseton, minyak biji rami), serta produk metabolik toksik.
  11. Sesetengah anomali kongenital, seperti "pelana Turki kosong" (lebih lanjut di sini).

Varieti penyakit ini

Klasifikasi penyakit ini berdasarkan peruntukan akar penyebab penyakit:

  1. Sekiranya myelin dalam badan dimusnahkan kerana alasan keturunan, mereka bercakap mengenai myelinoclasia.
  2. Sekiranya shell dihasilkan dan berfungsi dengan betul, tetapi kemudian hilang kerana tindakan faktor pihak ketiga, mereka berkata mengenai myelinopathy.

Di samping itu, terdapat penyakit utama yang termasuk dalam konsep "penyakit demyelinating sistem saraf pusat":

  1. Patologi yang paling biasa jenis ini - pelbagai sklerosis - mempengaruhi semua bahagian sistem saraf pusat. Gejala ciri sangat berbeza.
  2. Leukoencephalopathy multifokal progresif.
  3. Penyakit Marburg.
  4. Encephalomyelitis menyebarkan akut.
  5. Penyakit Devik.

Symptomatology

Gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit dan di mana fokus utama demamelination otak terletak.

Khususnya, multiple sclerosis dicirikan oleh set ciri-ciri berikut:

  1. Perubahan dalam nisbah keamatan tendon dan beberapa refleks kulit, paresis, kekejangan otot.
  2. Perubahan dalam ciri visi (penyelewengan lapangan, kejelasan, kontras, rupa lembu).
  3. Perubahan dalam sensitiviti pelbagai penganalisis.
  4. Tanda-tanda disfungsi otak dan saraf otak, secara anatomi dikaitkan dengan otak (sindrom bulbar, disfungsi otot mimik, nystagmus).
  5. Disfungsi organ panggul (mati pucuk, sembelit, inkontinensia kencing).
  6. Perubahan neuropsychologi (penurunan kecerdasan, keadaan depresi, euforia).

Penyakit Marburg (encephalomyelitis disebarkan) adalah penyakit sementara yang boleh membunuh seseorang dalam beberapa bulan. Terdapat klasifikasi yang mana penyakit ini tergolong dalam bentuk multiple sclerosis. Ia menyerupai penyakit berjangkit di mana gejala berikut berlaku:

  1. Patologi demyelinating yang pesat membangun mempengaruhi otak dan saraf yang dikaitkan dengannya.
  2. Peningkatan tekanan intrakranial.
  3. Fungsi motor terjejas dan sensitiviti.
  4. Sering ada sakit kepala, disertai dengan muntah.
  5. Terdapat kekejangan.

Penyakit Devik adalah proses demilelinisasi yang kebanyakannya meliputi saraf optik, serta bahan saraf tunjang. Penyakit ini dianggap lebih berbahaya bagi orang dewasa dan kurang berbahaya untuk kanak-kanak, terutama jika anda memulakan rawatan dengan ubat-ubatan hormon pada waktunya. Manifestasi patologi ini adalah seperti berikut:

  1. Masalah penglihatan yang membawa kepada jumlah buta.
  2. Lumpuh.
  3. Disfungsi organ panggul.

Satu lagi patologi, leukoencephalopathy multifokal progresif, dicirikan oleh kombinasi perubahan imun yang disebabkan oleh faktor luar dan penampilan fisi demyelinized. Mengesyaki penyakit sedemikian boleh dilakukan dengan alasan berikut:

  1. Kapasiti visual dikurangkan.
  2. Meningkatkan kecerdasan.
  3. Kehilangan penyelarasan
  4. Kejang.
  5. Paresis

Seperti yang anda ketahui, masalah sedemikian dapat mengurangkan kualiti hidup.

Diagnostik

Hanya mengikut gejala klinikal, doktor tidak dapat menentukan diagnosis yang tepat, dan lebih-lebih lagi - pilih rawatan yang betul. Oleh itu, kajian diagnostik sedemikian adalah perlu, yang membolehkan mengenal pasti proses patologi yang berlaku di dalam otak.

  1. Pencitraan resonans magnetik sangat bermaklumat. Ia memberi peluang untuk melihat sama ada terdapat kumpulan tunggal atau berganda, lokasi mereka. Selalunya, imej MRI menunjukkan perubahan dalam lobus frontal, bersifat periventricularly atau subcortical.
  2. Electroneuromyography membolehkan bukan sahaja untuk menentukan lokalisasi foci, tetapi juga tahap perpecahan struktur saraf.
  3. Baru-baru ini, satu kaedah untuk membangkitkan potensi telah dibangunkan, yang membolehkan untuk menilai proses melakukan impuls saraf dengan merakam aktiviti elektrik struktur otak.

Kaedah rawatan

Rawatan penyakit kompleks seperti ini melibatkan dua pendekatan utama: kawalan fenomena patologi dalam sistem saraf pusat dan perjuangan terhadap proses autoimun (terapi patogenetik) dan pengurangan gejala.

Interferon

Arah pertama rawatan melibatkan perlantikan ubat-ubatan yang mengandungi interferon. Kesan imuniti melibatkan penghapusan kompleks dan antibodi imun yang berada di dalam darah pesakit.

Dadah boleh diberikan secara intravena, subcutaneously, dan dalam kes penggunaan jangka panjang mereka, risiko perkembangan yang mendadak sememangnya berkurangan.

Pertukaran plasma

Cara lain untuk menghilangkan antibodi berbahaya myelin adalah menapis cecair serebrospinal. Sepanjang setiap lapan prosedur berturut-turut, kira-kira 150 mg CSF dijalankan melalui penapis khas. Dengan tujuan yang sama, plasmapheresis juga digunakan untuk menghilangkan antibodi yang beredar di dalam kapal pesakit dan menuju ke otak.

Hormon

Terapi hormon juga membantu menghilangkan sebatian biokimia yang agresif dari darah yang memusnahkan membran neuron. Jika autoimunisasi diucapkan, disarankan menggunakan cytostatic.

Nootropics

Rawatan simtomatik melibatkan penggunaan ubat nootropik yang melindungi sistem saraf daripada kesan patologi penyakit. Ubat-ubatan ini diambil untuk masa yang lama, tetapi mereka tidak mempunyai kesan buruk ke atas tubuh.

Nootropics bukan sahaja merangsang pemikiran dan mengoptimumkan proses mental asas, tetapi juga menghalang kematian neuron dan sel yang berkaitan daripada kekurangan oksigen. Di bawah pengaruhnya, peredaran vena dan aliran keluar darah yang tepat dari otak diperbaiki, sensitiviti struktur otak kepada bahan toksik berkurang.

Walaupun banyak kesan positif, nootropics masih ada kontraindikasi: mereka tidak boleh diambil dalam anemia sel sabit, ketagihan dadah, neurosis, kekurangan serebrovaskular dan beberapa keadaan lain.

Relax otot

Dengan patologi ini, keadaan mungkin timbul apabila neuron dengan membran hancur berhenti menghantar isyarat untuk melegakan otot, dan mereka berada dalam ketegangan yang berterusan. Untuk menghapuskan masalah ini, relaxants otot ditetapkan.

Ubat anti-radang

Untuk mengurangkan intensitas keradangan dan melambatkan tindak balas ganas kepada tisu keradangan, ubat antiradang diperlukan. Di bawah pengaruh mereka, rangkaian vaskular di CNS tidak lagi dapat ditanggung untuk autoantibodies dan kompleks imun.

Kaedah rakyat

Rawatan menggunakan kaedah yang popular dan bukan tradisional hanya boleh menjadi tambahan. Penyakit seperti ini tidak dapat diatasi dengan bantuan herba, prosedur rumah. Tetapi beberapa cara untuk menguatkan sistem imun mungkin sesuai. Dalam kes ini, apa-apa preskripsi yang berkenaan harus dibincangkan dengan doktor anda.

Kesimpulannya

Perubahan patologis sedemikian dalam sistem saraf pusat boleh mencetuskan banyak faktor, tetapi seseorang harus ingat bahawa dalam sesetengah keadaan ia dapat menghalang perkembangan penyakit berbahaya. Sebagai contoh, mengelakkan terlalu banyak kekerapan dan komunikasi dengan orang yang dijangkiti dengan jangkitan dapat mengurangkan risiko tindak balas imun yang ganas yang boleh menyebabkan kemusnahan struktur organisme mereka sendiri. Dengan mengamalkan pengerasan badan dan latihan fizikal asas, seseorang boleh meningkatkan daya tahan terhadap banyak kesan negatif.

Bagaimana fikir demilisan otak?

Penyakit otak demam dalam kebanyakan kes berkembang pada masa kanak-kanak dan pada orang berusia 40 tahun. Proses patologis ini dicirikan oleh kerosakan kepada benda putih dan saraf tunjang, yang menyebabkan gangguan saraf yang berterusan, dalam beberapa keadaan tidak sesuai dengan kehidupan.

Kemajuan moden dalam sains dan perubatan dibenarkan menentukan sebab-sebab masalah dan memberi peluang untuk mengesan pelanggaran pada peringkat awal pembangunan.

Proses etiologi

Apakah demamelination? Proses ini berkembang sebagai hasil daripada kesan negatif protein-antibodi pada tisu saraf. Ini disertai dengan perkembangan tindak balas keradangan, kerosakan pada neuron, pemusnahan sarung myelin dan pengurangan impuls saraf.

Serat serat saraf rosak oleh:

  1. Kecenderungan keturunan.
  2. Penyakit virus berjangkit.
  3. Jangkitan kronik jangkitan bakteria.
  4. Keracunan logam berat, petrol, pelarut.
  5. Tekanan yang kuat dan berpanjangan.
  6. Pengambilan protein dan lemak haiwan yang berlebihan.
  7. Keadaan alam sekitar yang tidak diingini.

Kesemua keadaan buruk ini membawa kepada perkembangan proses autoimun, tetapi kecenderungan genetik memainkan peranan yang paling penting. Gen tertentu dan mutasi mereka membawa kepada perkembangan antibodi yang tidak normal yang menembusi halangan antara darah dan tisu saraf, melindungi otak daripada kerosakan. Akibatnya, myelin protein dimusnahkan di bawah pengaruh proses radang.

Faktor pencetus kedua adalah penyakit berjangkit. Pemusnahan myelin normal timbul sedikit berbeza. Dalam keadaan normal, sistem imun selepas ia memasuki badan, mula menghasilkan antibodi untuk melawannya. Tetapi kadang-kadang protein patogen sangat mirip dengan protein dalam tisu-tisu tubuh manusia yang antibodi mengelirukan mereka dan, bersama-sama dengan bakteria, memusnahkan sel-sel mereka sendiri.

Pada peringkat awal kerosakan serat saraf, apabila proses autoimun keradangan baru mulai berkembang, perubahan patologi masih boleh diterbalikkan. Terdapat peluang untuk pemulihan separa myelin, yang akan membolehkan neuron untuk melaksanakan bahagian tertentu fungsi mereka. Tetapi dengan perkembangan penyakit ini, membran saraf akan musnah lebih banyak, serat saraf terdedah, dan mereka kehilangan keupayaannya untuk menghantar isyarat. Tidak mustahil untuk menghilangkan kekurangan saraf dan mengembalikan fungsi yang hilang ke otak pada tahap ini.

Kursus penyakit ini

Manifestasi proses demyelinating bergantung kepada bahagian otak di mana proses patologi bermula, dan tahap kerosakan. Pada permulaan perkembangan patologi, terdapat fungsi visual yang terjejas. Pada mulanya, pesakit percaya bahawa dia hanya penat, tetapi secara beransur-ansur dia tidak boleh mengabaikan manifestasi dan pergi ke doktor.

Menentukan jenis demilelasi hanya berdasarkan gejala-gejala yang sukar. Oleh itu, peperiksaan tambahan diperlukan. Manifestasi bergantung kepada bentuk perubahan patologi.

Sklerosis berbilang

Foci demyelination otak paling sering dijumpai dalam pelbagai sklerosis. Penyakit ini disertai oleh autoimunisasi, kerosakan pada gentian saraf, perpecahan sarung myelin dan penggantian kawasan yang rosak dengan tisu penghubung.

Proses demamelination dan sclerosis terdapat di bahagian otak yang berbeza, jadi pertama mereka sukar untuk mengaitkannya.

Untuk menentukan sepenuhnya sebab-sebab pelanggaran belum dapat dilakukan. Adalah dipercayai bahawa otak paling banyak dipengaruhi oleh keturunan miskin, keadaan luaran, jangkitan dengan virus dan bakteria. Otak dan saraf tunjang biasanya terjejas.

Patologi boleh nyata:

  • paresis dan kelumpuhan, refleks tendon meningkat, kekejangan otot;
  • ketidakseimbangan dan kemahiran motor halus;
  • melemahkan otot muka, refleks menelan, fungsi pertuturan;
  • perubahan kepekaan;
  • mati pucuk, sembelit, inkontinensia, atau pengekalan kencing;
  • mengurangkan penglihatan, menyekat bidangnya, mengganggu kecerahan dan persepsi warna.

Gejala yang dijelaskan mungkin disertai oleh kemurungan, penurunan latar belakang emosi, euforia, atau keputusasaan. Sekiranya terdapat pelbagai fizikal, kecerdasan dan pemikiran dikurangkan.

Penyakit Marburg

Ini adalah bentuk kerosakan yang paling berbahaya kepada bahan otak. Patologi timbul dengan mendadak dan disertai dengan peningkatan pesat dalam gejala. Ini ditunjukkan dalam keadaan pesakit dengan cara yang paling negatif. Seseorang boleh mati dalam masa beberapa bulan.

Penyakit ini pada awalnya menyerupai jangkitan dan disertai oleh demam, sawan. Dengan pemusnahan myelin, fungsi motor, sensitiviti dan kesedaran adalah terjejas. Disifatkan oleh penampilan sakit teruk di kepala dan muntah, tekanan intrakranial meningkat. Sekiranya berlaku masalah ganas, batang otak terjejas, di mana nukleus saraf kranial dikumpulkan.

Penyakit Devika

Apabila ini berlaku, merosakkan saraf optik dan saraf tunjang. Perkembangan akut proses patologis membawa kepada buta lengkap. Oleh kerana penyakit ini mempengaruhi kord rahim, seseorang mengalami paresis, lumpuh, gangguan fungsi organ panggul, gangguan kepekaan.

Manifestasi jelas pesakit berlaku dalam masa dua bulan dari awal perkembangan patologi. Pada orang dewasa, tidak ada kemungkinan hasil yang baik. Pada kanak-kanak dengan patologi, kerana penggunaan imunosupresan dan glukokortikosteroid, keadaan ini dapat diperbaiki.

Ensefalopati pelbagai fungsi

Demamelination jenis ini berlaku pada orang yang lebih tua. Pesakit mengalami kejang, paresis, lumpuh, gangguan visual, pengurangan kemampuan intelektual, perkembangan demensia adalah mungkin.

Proses pemusnahan sarung myelin disertai dengan pelanggaran sistem imun.

Sindrom Guillain-Barre

Pada masa yang sama, fungsi otak terganggu akibat kerosakan saraf periferi. Selalunya, patologi mempengaruhi lelaki. Pada pesakit pada masa yang sama terdapat paresis, otot, sendi sakit, irama jantung pecah, kenaikan diaforesis, perubahan tekanan arteri secara dramatik.

Kaedah diagnostik

Diagnosis dengan adanya gangguan demyelinized di otak boleh dibuat hanya dengan bantuan pengimejan resonans magnetik. Ini adalah teknik yang sangat bermaklumat dan selamat yang mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi. Ia tidak boleh dilakukan hanya dengan claustrophobia, obesiti, gangguan mental, kehadiran struktur logam dalam badan, kerana tomografi adalah magnet yang besar.

Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, fokus patologi pada bahan putih dan sekitar ventrikel akan dikesan. Mereka berbentuk bujur, mengukur sehingga tiga sentimeter dan meresap.

Untuk mengesahkan kehadiran pembentukan, prosedur boleh dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada masa yang sama dalam kumpulan baru, agen kontras berkumpul lebih baik daripada yang lama.

Dalam proses diagnosis penyakit di tempat pertama menentukan bentuk demilelasi. Ini adalah perlu bagi pilihan taktik rawatan.

Prognosis untuk proses patologis seperti ini mungkin berbeza. Jika pemusnahan myelin menyebabkan pelbagai sklerosis, maka pesakit boleh hidup lebih dari sepuluh tahun, dalam keadaan lain, jangka hayat tidak melebihi satu tahun.

Rawatan tradisional

Kaedah rawatan untuk penyakit demyelinating mungkin berbeza. Biasanya menjalankan terapi patogenetik. Dengan bantuan persediaan khas mereka memperlambat proses pemusnahan myelin, menghilangkan antibodi yang salah dan menormalkan kerja sistem kekebalan tubuh. Kesan yang serupa biasanya dicapai dengan menggunakan:

  • campur tangan dalam bentuk Betaferon, Avonex, Copaxone. Ubat pertama membantu merawat sklerosis berganda. Telah terbukti bahawa kerana penggunaan Betaferon untuk masa yang lama, penyakit ini semakin perlahan, risiko kecacatan dan kekerapan yang diperbesar dikurangkan. Ubat ini diberikan secara intramuskular setiap hari;
  • imunoglobulin. Dengan bantuan mereka, antibodi dan kompleks imun dihasilkan dalam kuantiti yang lebih kecil. Ini dicapai dengan menggunakan Sandoglobulin atau ImBio. Ubat-ubatan ini ditetapkan pada masa-masa yang diperparah. Mereka disuntik ke dalam vena dan dos dikira bergantung kepada berat pesakit. Dengan ketiadaan kesan yang diingini, rawatan diteruskan selepas keterpaksaan;
  • penapisan minuman keras. Semasa prosedur, penyingkiran antibodi. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, anda mesti lulus sekurang-kurangnya lapan sesi. Semasa rawatan, cecair cerebrospinal disahkan melalui penapis khas;
  • plasmapheresis. Ia menghilangkan antibodi dan kompleks imun dari darah;
  • terapi hormon. Rawatan melibatkan penggunaan ubat glukokortikoid. Dengan bantuan Prednisolone dan Dexamethasone, protein antimyelin dihasilkan dalam kuantiti yang lebih kecil, dan proses keradangan tidak berkembang. Dos besar ubat-ubatan tersebut biasanya ditetapkan, yang boleh diambil tidak lebih dari seminggu;
  • cytostatics. Penggunaan Methotrexate dan Cyclophosphamide diamalkan jika penyakit itu teruk.

Rawatan gejala juga diperlukan. Pengurangan manifestasi proses patologi dicapai dengan bantuan ubat nootropik dalam bentuk Piracetam, ubat penghilang rasa sakit, anticonvulsants, neuroprotectors, relaxants otot, yang melegakan kelumpuhan.

Penularan impuls saraf dinormalisasi dengan bantuan vitamin B, dan depresi dihilangkan dengan antidepresan.

Terapi ubat dan kaedah lain tidak sepenuhnya menghilangkan patologi. Semua langkah terapeutik hanya menggantung pemusnahan sarung myelin, meningkatkan kualiti hidup dan meningkatkan tempohnya.

Kaedah rakyat

Keluarkan manifestasi patologi yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan gangguan lain dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Untuk memperbaiki keadaan otak, anda boleh menggunakan:

  • lofanta anise. Dari kilang ubat ini disediakan rebusan. Daun, batang dan bunga dihancurkan dan, dalam jumlah satu sendok makan, tuang segelas air ke atas api kecil selama sepuluh minit. Apabila ubat itu telah disejukkan, mereka menambah satu sudu madu dan minum dua sudu setiap kali sebelum makan;
  • Diaskorei caucasian. Akar tumbuhan dihancurkan dan dalam jumlah setengah sudu teh tuangkan segelas air rebus. Alat ini disimpan dalam tab mandi air selama seperempat jam dan dimakan dalam sudu sebelum tidur.

Dana ini menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dan peredaran darah. Apabila menggunakan decoctions, anda perlu berunding dengan pakar, kerana apabila digabungkan dengan ubat tertentu, mereka boleh menyebabkan reaksi sampingan yang tidak diingini.

Apakah makna diagnosis - penyakit demameliner otak

Semua tentang proses demyelinating di otak

Proses demyelinating otak adalah penyakit di mana sarung serat serat atrofi. Pada masa yang sama, sambungan saraf dihancurkan, fungsi konduktor otak terganggu.

Ia diterima untuk merujuk kepada proses patologi jenis ini - sklerosis berganda, penyakit Alexander, ensefalitis, polyradiculoneuritis, panencephalitis dan penyakit lain.

Apa yang boleh menyebabkan demilelin

Penyebab demilelin belum dikenal pasti sepenuhnya. Perubatan moden memungkinkan untuk mengenal pasti tiga pemangkin utama yang meningkatkan risiko gangguan yang timbul.

Adalah dipercayai bahawa demilelin berlaku sebagai akibatnya:

  • Faktor genetik - penyakit ini berkembang pada latar belakang penyakit yang ditularkan oleh warisan. Gangguan patologi berlaku di latar belakang aminoaciduria, leukodystrophy, dll.
  • Faktor yang diperoleh - sarung myelin rosak akibat penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan dalam darah. Mungkin akibat vaksinasi.
    Kurang biasa, perubahan patologi menyebabkan kecederaan, terdapat demilasi selepas penyingkiran tumor.
  • Terhadap latar belakang penyakit - pelanggaran struktur serat saraf, terutama sarung myelin, berlaku akibat mielitis melintang akut, meresap dan multiple sclerosis.
    Masalah metabolisme, kekurangan vitamin kumpulan tertentu, myelinosis dan keadaan lain adalah pemangkin untuk kerosakan.

Gejala demilasi otak kepala

Tanda-tanda proses demyelinating muncul dengan segera pada peringkat awal gangguan itu. Gejala boleh menentukan kehadiran masalah dalam kerja sistem saraf pusat. Pemeriksaan tambahan dengan MRI membantu membuat diagnosis yang tepat.

Untuk gangguan yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • Peningkatan dan keletihan kronik.
  • Gangguan kemahiran motor halus - gegaran, kehilangan kepekaan anggota tangan.
  • Masalah dalam kerja-kerja organ dalaman - sering mengalami organ-organ panggul. Pesakit mempunyai kencing manis, kencing sukarela.
  • Gangguan emosional - kerosakan otak multifokal yang mempunyai sifat demamelan, sering disertai dengan masalah dalam keadaan mental pesakit: kecelaruan, halusinasi, penurunan kemampuan intelektual.
    Sehingga kaedah instrumental yang tepat digunakan untuk diagnosis, terdapat kes-kes apabila pesakit mula dirawat untuk demensia dan lain-lain patologi psikologi.
  • Gangguan neurologi - perubahan fokal dalam substansi otak sifat demyelinating dinyatakan dalam pelanggaran fungsi motor badan dan motilitas, paresis, kejang epilepsi. Gejala bergantung kepada bahagian otak yang rosak.

Apa yang berlaku semasa proses demyelinating

Faktor demamelination dalam korteks serebrum, dalam perkara putih dan kelabu, membawa kepada kehilangan fungsi badan penting. Bergantung pada penyetempatan lesi, terdapat manifestasi dan gangguan tertentu.

Prognosis penyakit tidak menguntungkan. Selalunya, demilelin, yang disebabkan oleh faktor sekunder: pembedahan dan atau keradangan, berkembang menjadi bentuk kronik. Dengan perkembangan penyakit ini, terdapat atrofi tisu otot yang progresif secara beransur-ansur, lumpuh anggota badan dan kehilangan fungsi yang paling penting dalam badan.

Tompok tunggal demamelination dalam perkara putih otak cenderung berkembang. Akibatnya, penyakit yang berkembang secara beransur-ansur boleh membawa kepada keadaan di mana pesakit tidak boleh menelan, berbicara, atau bernafas sendiri. Perwujudan kerosakan yang paling teruk pada sarung gentian saraf adalah membawa maut.

Bagaimana menangani demilelin otak

Sehingga kini, tidak ada satu kaedah terapi yang sama-sama berkesan untuk setiap pesakit dengan demamelination otak. Walaupun setiap tahun terdapat semua ubat baru, keupayaan untuk menyembuhkan penyakit, hanya menetapkan jenis tertentu ubat tidak wujud. Dalam kebanyakan kes, terapi gabungan konservatif diperlukan.

Untuk tujuan rawatan, adalah perlu untuk menentukan tahap gangguan patologi dan jenis penyakit.

MRI dalam diagnosis demilelin

Otak manusia melindungi tengkorak, tulang yang kuat tidak merosakkan tisu otak. Struktur anatomi menjadikannya mustahil untuk melakukan pemeriksaan terhadap keadaan pesakit dan membuat diagnosis yang tepat menggunakan pemeriksaan visual biasa. Prosedur pengimejan resonans magnetik bertujuan untuk tujuan ini.

Imbas pada pengimbas adalah selamat dan membantu melihat penyelewengan dalam kerja bahagian-bahagian yang berlainan dari hemisfera. Kaedah MRI amat berkesan jika perlu untuk mencari kawasan demilasi lobus frontal otak, yang tidak dapat dilakukan dengan bantuan prosedur diagnostik lain.

Hasil kajian benar-benar tepat. Mereka membantu ahli neurologi atau ahli bedah saraf untuk menentukan bukan sahaja gangguan dalam aktiviti sambungan saraf, tetapi juga untuk mewujudkan sebab perubahan tersebut. Diagnosis MRI penyakit demyelinating adalah "standard emas" dalam kajian gangguan patologi dalam kerja serat saraf.

Kaedah rawatan perubatan tradisional

Perubatan tradisional menggunakan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi konduktor dan menghalang perkembangan perubahan degeneratif di otak. Ia adalah paling sukar untuk merawat proses demyelinating lama.

Dalam diagnosis ini, pelantikan beta-interferon membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya terhadap perubahan patologi dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dengan kira-kira 30%. Di samping itu, ubat berikut ditetapkan:

  • Relax otot - fokus tidak demamelination tidak menjejaskan kerja tisu otot. Tetapi boleh ada ketegangan refleks. Relax otot berehat korset otot dan membantu memulihkan fungsi motor badan.
  • Ubat anti-radang - ditetapkan untuk pemberhentian kerosakan serat saraf yang tepat pada masanya akibat proses keradangan yang menular. Pada masa yang sama melantik kompleks antibiotik.
  • Ubat Nootropik - membantu dengan penyakit demameliner kronik. Kesan positif terhadap kerja otak dan pemulihan aktiviti pengalir saraf. Bersama dengan ubat nootropik, penggunaan kompleks asid amino dan neuroprotectors adalah disyorkan.

Perubatan tradisional untuk penyakit demyelinating

Kaedah tradisional rawatan bertujuan untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan dan mempunyai kesan pencegahan yang bermanfaat.

Secara tradisinya, tumbuhan berikut digunakan untuk merawat penyakit otak:

  • Lofant anise - tumbuhan yang digunakan secara meluas dalam perubatan Tibet, bersama dengan ginseng. Kelebihan lofanta anis adalah kesan jangka panjang untuk mengambil merebus. Komposisi ini disediakan seperti berikut. 1 sudu besar. l 250 ml daun, batang atau bunga dihancurkan. air.
    Komposisi yang dihasilkan dimasukkan ke dalam api kecil selama kira-kira 10 minit. Satu sudu teh madu ditambah kepada sup sejuk. Ambil komposisi aneka lofanta pada 2 sudu besar. l sebelum setiap hidangan.
  • Caucasian Diaskorea - akar digunakan. Anda boleh membeli komposisi tanah yang telah disediakan atau menyediakannya sendiri. Digunakan dalam bentuk teh. 0.5 sudu teh diaskorei Kaukasia dituangkan dengan segelas air mendidih, kemudian dirawat di dalam air selama 15 minit lagi. Ambil sebelum makan 1 sudu besar. l

Remedi rakyat dari proses demyelinating meningkatkan peredaran darah dan menstabilkan metabolisme tubuh. Oleh kerana sesetengah ubat tidak dibenarkan diambil secara serentak dengan decoctions tumbuhan tertentu, anda perlu berunding dengan doktor sebelum digunakan.

Penyakit demamelinating, gejala demamelination di otak: diagnosis, sebab dan rawatan

Setiap tahun semakin banyak penyakit sistem saraf, disertai dengan demilelin. Proses berbahaya dan kebanyakannya tidak dapat dipengaruhi memberi kesan kepada masalah putih otak dan saraf tunjang, membawa kepada gangguan saraf yang berterusan, dan bentuk individu tidak meninggalkan pesakit peluang untuk hidup.

Penyakit demamelinating semakin didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda yang berumur 40-45 tahun, terdapat kecenderungan kepada patologi yang tidak biasa, yang menyebar ke kawasan-kawasan geografi di mana kejadiannya sangat rendah.

Isu diagnosis dan rawatan penyakit demyelinating masih sukar dan kurang dipelajari, namun penyelidikan dalam bidang genetik, biologi dan imunologi molekular, yang secara aktif dijalankan sejak akhir abad yang lalu, telah membolehkan kita untuk maju ke arah ini.

Terima kasih kepada usaha saintis, mereka memberi penjelasan mengenai mekanisme asas demilelin dan penyebabnya, skim yang dibangunkan untuk merawat penyakit individu, dan menggunakan MRI sebagai kaedah diagnostik utama membolehkan menentukan proses patologi yang telah bermula pada peringkat awal.

Punca dan mekanisme demilelasi

Perkembangan proses demyelinating didasarkan pada autoimunisasi, apabila protein spesifik-antibodi terbentuk di dalam tubuh, menyerang komponen-komponen sel tisu saraf. Membangun dalam tindak balas terhadap tindak balas keradangan ini membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada proses neuron, pemusnahan sarung myelin dan pengurangan impuls saraf.

Faktor risiko untuk demilelin:

  • Kecenderungan keturunan (dikaitkan dengan gen kromosom keenam, serta mutasi gen sitokin, imunoglobulin, protein myelin);
  • Jangkitan virus (herpes, sitomegalovirus, Epstein-Barr, rubella);
  • Jangkitan kronik jangkitan bakteria, pengangkutan H. pylori;
  • Keracunan oleh logam berat, wap gasolin, pelarut;
  • Tekanan yang kuat dan berpanjangan;
  • Ciri-ciri diet dengan dominasi protein dan lemak dari asal haiwan;
  • Keadaan persekitaran yang tidak diingini.

Diingati bahawa luka demyelinating mempunyai beberapa pergantungan geografi. Jumlah kes terbesar yang tercatat di bahagian tengah dan utara Amerika Syarikat, Eropah, kadar insiden yang agak tinggi di Siberia, Rusia Tengah. Sebaliknya, di kalangan orang di negara-negara Afrika, Australia, Jepun dan China, penyakit demyelinating sangat jarang berlaku. Perlumbaan juga memainkan peranan yang pasti: Caucasians adalah dominan di kalangan pesakit demyelinating.

Proses autoimun boleh bermula di bawah keadaan yang buruk, maka keturunan memainkan peranan utama. Pengangkut gen tertentu atau mutasi di dalamnya membawa kepada pengeluaran antibodi yang tidak mencukupi yang menembusi halangan hemato-encephalic dan menyebabkan keradangan dengan pemusnahan myelin.

Satu lagi mekanisme patogenetik penting adalah demilelin terhadap jangkitan. Jalan keradangan dalam hal ini agak berbeza. Reaksi normal terhadap kehadiran jangkitan adalah pembentukan antibodi terhadap komponen protein mikroorganisma, tetapi ia berlaku bahawa protein bakteria dan virus sangat serupa dengan mereka di dalam tisu pesakit bahawa tubuh mula "mengelirukan" sendiri dan yang lain, menyerang kedua-dua mikrob dan sel mereka sendiri.

Proses autoimun radang pada peringkat awal penyakit membawa kepada gangguan pengaliran dorongan yang berkurang, dan pemulihan separa myelin membolehkan neuron berfungsi sekurang-kurangnya sebahagiannya. Lama kelamaan, kemusnahan membran saraf sedang berkembang, proses neuron "menjadi telanjang" dan tidak ada apa-apa untuk menghantar isyarat. Pada peringkat ini, terdapat defisit neurologi berterusan dan tidak dapat dipulihkan.

Dalam perjalanan ke diagnosis

Symptomatology demyelination sangat berbeza dan bergantung kepada lokasi lesi, perjalanan penyakit tertentu, kadar perkembangan gejala. Pesakit biasanya mengalami gangguan saraf, yang selalunya bersifat sementara. Gejala pertama mungkin mengganggu gangguan visual.

Apabila pesakit merasakan ada sesuatu yang salah, tetapi dia tidak lagi berjaya dalam membenarkan perubahan dengan keletihan atau tekanan, dia pergi ke doktor. Adalah sangat bermasalah untuk mengesyaki jenis tertentu proses demyelinating hanya berdasarkan klinik, dan pakar tidak selalu mempunyai keyakinan yang jelas dalam demilelinan, oleh itu, tiada penyelidikan tambahan diperlukan.

contoh fisi demamelination dalam pelbagai sklerosis

Cara utama dan sangat bermaklumat untuk mendiagnosis proses demyelinating secara tradisional dianggap sebagai MRI. Kaedah ini tidak berbahaya, boleh digunakan untuk pesakit yang berlainan umur, wanita hamil, dan kontraindikasi adalah berat badan berlebihan, ketakutan ruang terkurung, kehadiran struktur logam yang bertindak balas terhadap medan magnet yang kuat, penyakit mental.

Pertumbuhan tulang belakang atau bujur hiperintesis pada demamelination pada MRI didapati terutamanya dalam perkara putih di bawah lapisan kortikal, sekitar ventrikel otak (periventrikular), tersebar bertaburan, mempunyai saiz yang berbeza - dari beberapa milimeter hingga 2-3 cm. ini lebih banyak bidang "muda" demyelination mengumpul agen kontras yang lebih baik daripada yang lama yang sedia ada.

Tugas utama ahli neurologi dalam mengesan demilelasi adalah menentukan bentuk spesifik patologi dan memilih rawatan yang sesuai. Ramalan itu samar-samar. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk hidup sedozen atau lebih tahun dengan pelbagai sklerosis, dan dengan jangka hayat jenis lain boleh menjadi tahun atau kurang.

Sklerosis berbilang

Sklerosis berbilang (MS) adalah bentuk demilelasi yang paling biasa, yang menjejaskan kira-kira 2 juta orang di Bumi. Antara pesakit, golongan muda dan golongan pertengahan umur, 20-40 tahun, mendominasi, wanita lebih kerap sakit. Dalam ucapan bahasa, orang yang jauh dari perubatan sering menggunakan istilah "sclerosis" berhubung dengan perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan proses memori dan pemikiran yang terjejas. MS dengan "sklerosis" ini tidak ada kena mengena dengannya.

Penyakit ini didasarkan pada autoimunisasi dan kerosakan pada serat saraf, pecahan myelin dan penggantian corong ini dengan tisu penghubung (dengan itu "sclerosis"). Dicirikan oleh sifat ricih perubahan itu, iaitu demilelin dan sklerosis yang terdapat di pelbagai bahagian sistem saraf, tidak menunjukkan corak yang jelas dalam pengedarannya.

Penyebab penyakit ini belum diselesaikan hingga akhirnya. Kesan kompleks keturunan, keadaan luaran, jangkitan bakteria dan virus diandaikan. Adalah diperhatikan bahawa kekerapan PC lebih tinggi di mana terdapat kurang cahaya matahari, iaitu, jauh dari khatulistiwa.

Biasanya, beberapa bahagian sistem saraf akan terjejas sekaligus, dan penglibatan kedua-dua otak dan saraf tunjang adalah mungkin. Ciri tersendiri adalah pengesanan pada MRI plak pelbagai resep: dari sangat segar hingga sclerosis. Ini menunjukkan sifat keradangan yang kronik dan berterusan dan menjelaskan berbagai gejala dengan perubahan gejala seperti demamelination berlangsung.

Gejala-gejala MS sangat berbeza, kerana luka ini mempengaruhi beberapa bahagian sistem saraf pada masa yang sama. Kemungkinan:

  • Paresis dan kelumpuhan, refleks tendon meningkat, penguncupan convulsive kumpulan otot tertentu;
  • Kecacatan keseimbangan dan kemahiran motor halus;
  • Melemahkan otot muka, perubahan dalam ucapan, menelan, ptosis;
  • Patologi kepekaan, baik dangkal dan mendalam;
  • Di bahagian organ panggul - kelewatan atau inkontinensia, sembelit, mati pucuk;
  • Dengan penglibatan saraf optik - mengurangkan ketajaman penglihatan, menyempitkan bidang, persepsi negatif terhadap warna, kontras dan kecerahan.

Gejala yang diterangkan digabungkan dengan perubahan dalam bidang mental. Pesakit tertekan, latar belakang emosi biasanya dikurangkan, terdapat kecenderungan untuk kemurungan, atau sebaliknya, euforia. Oleh sebab bilangan dan saiz fenil demilelasi dalam perkara putih meningkat, peningkatan kecerdasan dan aktiviti kognitif dikaitkan dengan perubahan di kawasan motor dan sensitif.

Dalam pelbagai sklerosis, prognosis akan menjadi lebih baik jika penyakit bermula dengan gangguan sensitiviti atau gejala visual. Dalam kes apabila gangguan pertama pergerakan, keseimbangan dan koordinasi muncul, prognosis lebih buruk, kerana tanda-tanda ini menunjukkan kerosakan pada laluan konduktif cerebellum dan subcortical.

Video: MRI dalam diagnosis perubahan demyelinating dalam MS

Penyakit Marburg

Penyakit Marburg adalah salah satu bentuk demamelination yang paling berbahaya, kerana ia berkembang secara tiba-tiba, gejala-gejala itu semakin meningkat, menyebabkan kematian pesakit dalam beberapa bulan. Sesetengah ahli sains menganggapnya sebagai bentuk pelbagai sklerosis.

Permulaan penyakit itu menyerupai proses berjangkit umum, demam, konvulusi umum mungkin. Pertumbuhan pesakit myelin yang cepat membentuk pelbagai gangguan motor yang teruk, gangguan kepekaan dan kesedaran. Disifatkan oleh sindrom meningeal dengan sakit kepala yang teruk, muntah. Selalunya meningkatkan tekanan intrakranial.

Keganasan penyakit Marburg dikaitkan dengan lesi utama pada batang otak, di mana jalur utama dan nukleus saraf kranial tertumpu. Kematian pesakit berlaku dalam masa beberapa bulan dari permulaan penyakit.

Penyakit Devika

Penyakit Devika adalah proses demyelinating di mana saraf optik dan saraf tunjang dipengaruhi. Setelah mula akut, patologi berkembang pesat, membawa kepada gangguan visual yang teruk dan buta. Penglibatan saraf tunjang naik dan disertai oleh paresis, kelumpuhan, sensitiviti yang merosot, dan gangguan organ pelvis.

Gejala-gejala yang digunakan boleh dibuat dalam masa dua bulan. Prognosis penyakit ini adalah kurang baik, terutama pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak, ia agak lebih baik dengan pelantikan glucocorticosteroids dan immunosuppressants yang tepat pada masanya. Skim rawatan masih belum dikembangkan, jadi terapi dikurangkan untuk melegakan gejala, menetapkan hormon, aktiviti sokongan.

Leukoencephalopathy multifokal progresif (PMLE)

PMLE adalah penyakit otak demyelinating yang lebih kerap didiagnosis pada orang tua dan disertai oleh banyak kerosakan kepada sistem saraf pusat. Di klinik terdapat paresis, sawan, ketidakseimbangan dan koordinasi, gangguan visual, yang dicirikan oleh penurunan kecerdasan, hingga demensia yang teruk.

Luka demyelinating masalah putih otak dengan leukoencephalopathy multifungsi progresif

Ciri ciri patologi ini dianggap gabungan demilisan dengan kecacatan imuniti yang diperolehi, yang mungkin merupakan faktor utama dalam patogenesis.

Sindrom Guillain-Barre

Sindrom Guillain-Barre dicirikan oleh luka saraf periferi jenis polneuropati progresif. Di antara pesakit dengan diagnosis seperti itu, terdapat dua kali lebih banyak lelaki; patologi tidak mempunyai had umur.

Gejala dikurangkan kepada paresis, lumpuh, sakit belakang, sendi, otot anggota badan. Aritmia yang kerap, berpeluh, turun naik tekanan darah, yang menunjukkan disfungsi autonomi. Prognosisnya menggalakkan, tetapi pada bahagian kelima pesakit tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf kekal.

Ciri-ciri rawatan penyakit demyelinating

Untuk rawatan demilelin, dua pendekatan digunakan:

  • Terapi gejala;
  • Rawatan patogenetik.

Terapi patogenetik bertujuan untuk membanteras proses pemusnahan serat myelin, penghapusan autoantibodies yang beredar dan kompleks imun. Interferon - betaferon, Avonex, Copaxone - biasanya diiktiraf sebagai ubat pilihan.

Betaferon digunakan secara aktif dalam rawatan pelbagai sklerosis. Dibuktikan bahawa dengan pelantikan jangka panjangnya dalam jumlah 8 juta unit, risiko perkembangan penyakit berkurangan sebanyak satu pertiga, kebarangkalian ketidakupayaan dan kekerapan pemburasan semakin berkurangan. Dadah disuntik di bawah kulit setiap hari.

Persiapan imunoglobulin (sandoglobulin, ImBio) bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran autoantibodies dan mengurangkan pembentukan kompleks imun. Ia digunakan untuk membesar-besarkan banyak penyakit demameliner dalam tempoh lima hari, ditadbir secara intravena pada kadar 0.4 gram per kilogram berat badan. Sekiranya kesan yang diinginkan tidak dicapai, rawatan boleh diteruskan pada separuh dos.

Pada akhir abad yang lalu, kaedah penapisan minuman keras telah dibangunkan, di mana autoantibodies dikeluarkan. Kursus rawatan merangkumi sehingga lapan prosedur, di mana sehingga 150 ml cecair serebrospinal melewati penapis khas.

Secara tradisional, plasmapheresis, terapi hormon dan sitostatika digunakan untuk demamelination. Plasmapheresis bertujuan untuk menghilangkan antibodi yang beredar dan kompleks imun dari aliran darah. Glucocorticoids (prednisone, dexamethasone) mengurangkan aktiviti imuniti, menindas pengeluaran protein antimyelin dan mempunyai kesan anti-radang. Mereka ditetapkan sehingga satu minggu dalam dos yang besar. Cytostatics (methotrexate, cyclophosphamide) boleh digunakan dalam bentuk patologi yang teruk dengan autoimunisasi teruk.

Terapi gejala termasuk ubat nootropik (piracetam), ubat penahan sakit, anticonvulsant, neuroprotectors (glisin, Semax), relaxants otot (mydocalms) untuk kelumpuhan spastik. Untuk meningkatkan penghantaran saraf, vitamin B ditetapkan, dan dalam keadaan depresi, antidepresan ditetapkan.

Rawatan patologi demyelinating tidak bertujuan untuk melegakan sepenuhnya pesakit dari penyakit kerana keunikan patogenesis penyakit ini. Ia bertujuan menghalang tindakan merosakkan antibodi, memanjangkan hayat dan memperbaiki kualitinya. Kumpulan-kumpulan antarabangsa telah dibuat untuk mengkaji demilelin, dan usaha para saintis dari negara-negara lain sudah memberikan bantuan yang berkesan kepada pesakit, walaupun prognosis dalam banyak bentuk tetap sangat serius.

Anda Suka Tentang Epilepsi