Apakah penyakit serebrovaskular (CVD)

Pelbagai sebab boleh menyebabkan peredaran darah terjejas di dalam otak. Keadaan ini menyumbang kepada perkembangan banyak patologi yang digabungkan dalam perubatan dalam kumpulan bersama, yang dipanggil "penyakit serebrovaskular." Walau bagaimanapun, tidak semua orang memahami apa diagnosisnya dan apa akibatnya.

Apa itu

Penyakit Cerebrovaskular (CVD) adalah suatu keadaan di mana terdapat kerosakan progresif kepada sistem vaskular otak manusia, yang dicirikan oleh kematian saraf secara beransur-ansur kerana kekurangan nutrien dan oksigen yang penting.

Menurut statistik, setiap tahun bilangan orang yang didiagnosis dengan penyakit ini meningkat. Jika 30 tahun yang lalu, CVDs terdedah kepada orang tua, kini borang ini dalam 70% kes dikesan pada pesakit berusia lebih 40 tahun.

Borang dan jenis

Menurut klasifikasi perubatan, penyakit serebrovaskular terbahagi kepada akut dan kronik. Kumpulan pertama termasuk:

  • serangan iskemia;
  • ensefalopati hipertensi;
  • iskemia, strok hemoragik, tidak ditentukan.

Bentuk kronik dicirikan oleh encephalopathy disirkirculatis, yang dibahagikan kepada jenis berikut:

  • embolisme, di mana kapal-kapal itu disekat oleh gumpalan yang terbentuk di arteri besar dan mengalir ke arteri yang lebih kecil;
  • pendarahan apabila pecah berlaku, yang menyebabkan strok hemoragik;
  • trombosis, di mana plak menyekat lumen dan menyumbang kepada penyempitannya.

Perkembangan encephalopathy disirkirculatis secara beransur-ansur, dengan masa berlakunya tahap akut penyakit.

Apa yang menimbulkan CMB

Atherosclerosis adalah perkara biasa. Tahap peningkatan kolesterol dalam darah menjadi provokatif penampilannya. Bahan ini adalah jisim likat, yang disimpan di dinding vaskular. Plak Atherosclerotic menyempitkan lumen, yang sering merosakkan peredaran otak.

Sentiasa mengiringi keadaan ini, peningkatan tekanan darah membawa kepada fakta bahawa dinding saluran darah mula menghulurkan, mengakibatkan peningkatan kebolehtelapan mereka. Terdapat penyempitan lumen secara beransur-ansur, perkembangan stenosis. Proses sedemikian menyumbang kepada kematian sel terhadap latar belakang kekurangan oksigen.

Sebab-sebab yang tidak kurang penting termasuk vasculitis sistemik. Penyakit kepunyaan kumpulan ini mengiringi proses keradangan dan ubah bentuk yang secara langsung mempengaruhi dinding saluran darah, yang disebabkan oleh kerosakan yang berlaku dalam fungsi normal mereka, akibatnya, oksigen memasuki tisu dalam jumlah yang tidak mencukupi dan mereka mati.

Faktor risiko tambahan termasuk:

  • kencing manis;
  • merokok;
  • minum berlebihan;
  • berat badan berlebihan;
  • patologi kronik sistem kardiovaskular;
  • tekanan;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • tumor otak;
  • penyakit berjangkit.

Di samping itu, keturunan, perubahan berkaitan usia, metabolisme yang perlahan, atau tempoh menopaus dalam seks yang adil boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Gejala

Bank Pusat Sentral pada peringkat awal pembangunannya disertai oleh:

  • insomnia;
  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • sakit kepala;
  • kemerosotan perhatian;
  • intoleransi terhadap kerja mental.

Sekiranya tiada rawatan yang betul, penyakit serebrovaskular dari saluran cerebral ditandakan dengan gejala yang jelas. Kesakitan di kepala menjadi lebih sengit, selalunya pesakit menganggapnya sebagai migrain, kerengsaan, pening, mual.

Sekiranya dalam kes ini, jangan dapatkan rawatan perubatan, gejala akan lebih serius. Antara pemancaran utama:

  • kesakitan teruk di leher;
  • kerap pengsan;
  • berjalan lancar;
  • gangguan pergerakan - paresis dan kelumpuhan anggota badan;
  • kerosakan visual yang kecil;
  • ucapan slurred;
  • sawan;
  • gegaran;
  • peningkatan pening, disertai dengan loya dan muntah.

Bergantung pada perjalanan patologi, 3 daripada darjahnya dibezakan:

  • Yang pertama dicirikan oleh perkembangan CVD yang tidak mencolok, gejala dalam pelbagai cara menyerupai kecederaan dan penyakit lain.
  • Yang kedua ditandakan oleh gangguan mental, yang berfungsi sebagai penunjuk untuk penyisihan kecacatan. Walau bagaimanapun, pada tahap ini, pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk layan diri.
  • Dalam tempoh tahap 3 demensia vaskular berkembang. Pesakit kehilangan keupayaan untuk pergerakan bebas, orientasi dalam ruang, memerlukan bantuan saudara-mara. Pesakit sedemikian hendaklah di bawah pemantauan berterusan.

Walaupun penyakit kepunyaan kumpulan serebrovaskular mungkin berkembang secara aktif, ramai pesakit keadaannya stabil selama lebih daripada satu tahun.

Komplikasi yang mungkin

Keadaan patologis aktiviti otak membawa kepada perkembangan perubahan dalam tisu otak, yang disertai oleh kelainan mental dan kognitif:

  • ingatan merosot dengan cepat;
  • fobia muncul;
  • terdapat egosentrisme;
  • perbezaan dalam ruang;
  • demensia sering muncul.

Dalam sesetengah kes, nystagmus mungkin - pergerakan yang kerap dari bola mata sifat sukarela.

Antara akibat yang paling teruk di Pusat ini

  • Serangan iskemia sementara. Ia dicirikan oleh kerosakan peredaran darah sementara dengan pemulihannya selanjutnya. Gejala yang disertakan hilang pada hari pertama.
  • Strok iskemia. Oksigen berhenti mengalir ke otak, menyebabkan sel mati. Disertai dengan paresis dan lumpuh tangan dan kaki, kehilangan ingatan, ucapan dan penglihatan yang cacat.
  • Penyakit binswanger. Apabila atropi masalah otak putih secara beransur-ansur mengembangkan disorientasi, demensia, keupayaan untuk melayani diri sendiri, dan ingatan semakin berkurangan.

Syarat-syarat lain tidak dikecualikan, di mana prognosis tidak akan menjadi yang paling baik, sehingga hasil yang mematikan.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Diagnosis penyakit serebrovaskular dilakukan oleh pakar neurologi dan pakar bedah vaskular. Keadaan umum dinilai, beberapa peperiksaan mandatori dijalankan:

  1. Ujian darah klinikal dan biokimia.
  2. Elektrokardiogram.
  3. X-ray dada.
  4. Reaksi serologi terhadap sifilis.
  5. Analisis air kencing
  6. Penentuan indeks prothrombin.

Untuk kajian yang lebih lengkap menggunakan kaedah diagnostik instrumental seperti, seperti:

  • Angiography. Ia membantu menentukan keadaan saluran darah dengan agen kontras. Ia juga mendedahkan kemungkinan trombosis, aterosklerosis, aneurisma, dan kanser.
  • Angiography. Ia digunakan dalam diagnosis awal CVD. Ini adalah salah satu kaedah yang murah dan pantas yang tidak menimbulkan bahaya dengan penggunaan berulang.
  • Doppler Transcranial. Kajian dijalankan dengan bantuan ultrasound, yang membolehkan untuk menentukan kelajuan aliran darah dan gangguan yang berlaku.
  • Skintigrafi otak adalah salah satu kaedah yang paling sederhana, yang tidak praktikalnya ada kontraindikasi. Intinya terletak pada pengenalan dadah radioaktif ke dalam vena, selepas itu imbasan dilakukan setelah 15 minit. Pada masa ini, radioisotop itu merebak melalui badan dan terkumpul di dalam tisu yang telah mengalami perubahan patologi.

Peranan penting dimainkan oleh resonans magnetik dan tomografi terkomputer.

Peristiwa perubatan

Hanya seorang pakar yang berpengalaman yang dapat mendiagnosis patologi dan menetapkan terapi yang betul, tugas utama untuk menghapuskan penurunan fungsi otak.

Rawatan ubat dilakukan di kompleks. Langkah pertama diarahkan kepada penghapusan faktor risiko. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan diberikan kumpulan seperti:

  • antihipertensif;
  • anti-sclerosis;
  • hipoglikemik.

Hanya selepas kadar metabolik basal diperbetulkan, anda boleh meneruskan secara langsung kepada rawatan penyakit itu sendiri.

Antara kumpulan utama ubat-ubatan yang menyumbang kepada normalisasi peredaran otak, terdapat:

  1. Antioksidan - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
  2. Metabolik - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihypoxants - Mecaprin, Ketoprofen.
  4. Ubat nootropik - Glycine, Maron, Pantogam.
  5. Antispasmodic - Dibazol, Papaverine.
  6. Anticoagulants langsung (Fraxiparin), tidak langsung - Warfarin, Fenilin.
  7. Ubat-ubatan yang mempromosikan vasodilatation (Agapurin, Trental).
  8. Acetylsalicylic acid.

Semasa terapi asas, normalkan pernafasan luaran, sokongan neuroprotection dan homeostasis.

  1. Saluran pernafasan dibersihkan, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan.
  2. Sekiranya gejala kegagalan jantung muncul, ubat-ubatan seperti Pentamine dan Lasix digunakan.
  3. Apabila irama jantung gagal, terapi anti rhythmic dilakukan menggunakan Korglikon dan Strofantin.
  4. Untuk melegakan fungsi vegetatif yang ditetapkan diphenhydramine atau haloperidol.
  5. Sekiranya edema serebrum, Mannitol dan Furosemide.

Pengoksidaan hiperbarik digunakan untuk menenun darah dengan oksigen dan bekalan normal ke tisu. Intipati kaedah ini adalah bahawa pesakit diletakkan di dalam ruang di mana kekurangan oksigen tisu dihapuskan kerana udara bersih. Prosedur ini boleh meningkatkan kehidupan dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Campur tangan operasi

Dalam bentuk penyakit yang teruk, yang tidak dapat diterima untuk rawatan perubatan, perlu melakukan operasi, akibatnya plak aterosklerotik dan gumpalan darah dikeluarkan dari arteri. Lumen vaskular meningkat dengan meletakkan kateter di dalamnya.

Terapi pembedahan dilakukan dengan pendarahan intracerebral dan aneurisma arteri.

Kaedah ubat tradisional

Dalam penyakit serebrovaskular, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak dikecualikan. Resipi yang paling terbukti, gunakan yang berikut:

  • Akar peony kering. Selepas itu, cincang halus dan tuangkan air masak. Biarkan selama 60 minit. Adalah disyorkan untuk menggunakan sudu sehingga 5 kali sehari.
  • Twist dalam daging penggiling lemon dan oren (2 keping setiap). Jisim yang dihasilkan dicampur dengan madu cair dan kacau sehingga jisim homogen. Perlu menegaskan di tempat yang sejuk selama 24 jam. Ambil pagi, petang dan petang untuk 1 sudu besar. sudu.

Perlu diingat bahawa hanya kaedah sedemikian tidak dapat menyingkirkan penyakit ini. Mereka boleh digunakan hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengelakkan patologi, adalah penting untuk mematuhi pematuhan dengan beberapa cadangan:

  1. Berikan tabiat buruk.
  2. Tonton berat badan.
  3. Makan betul.
  4. Lakukan senaman fizikal yang mudah setiap hari.
  5. Dalam masa untuk mengambil langkah-langkah untuk rawatan penyakit yang berkaitan.

Untuk profilaksis, ubat yang menyekat pembekuan darah dan meningkatkan peredaran darah juga boleh ditetapkan.

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit serius yang boleh menimbulkan ancaman yang serius terhadap kehidupan seseorang.

Prognosis hidup bergantung pada bagaimana penjagaan perubatan tepat pada masanya disediakan. Perkara utama adalah untuk mengingati bahawa dalam kes tidak, anda tidak boleh terlibat dalam rawatan diri tanpa preskripsi doktor.

Penyakit serebrovaskular

Seringkali pesakit yang telah diperiksa oleh ahli neuropatologi bimbang bahawa penyakit serebrovaskular adalah diagnosis. Di bawah istilah ini dalam perubatan bermakna perubahan patologi dalam peredaran serebrum. Penyakit ini disertai oleh vasoconstriction dan kematian neuron, sering merangsang perkembangan iskemia. Pada peringkat awal perkembangan, patologi menyebabkan perubahan sementara dalam otak, secara beransur-ansur menjadi tidak dapat dipulihkan.

Penyakit, gejala dan rawatan serebrovaskular memerlukan rawatan yang paling serius. Dengan tidak adanya penjagaan perubatan yang tepat pada masanya, pesakit meningkatkan risiko mengembangkan strok yang boleh menyebabkan kematian.

Tahap dan gejala

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini mempunyai "peremajaan" dengan ketara. Sebelum ini, patologi didiagnosis terutamanya pada orang yang telah mencapai umur 60 tahun. Hari ini, dalam 70% kes, satu pelanggaran dikesan dalam pesakit berusia 40-50 tahun.

Penyakit serebrovaskular (CVD) dicirikan dengan peningkatan gejala. Manifestasi pertama penyakit sering tidak menyebabkan kecemasan, kerana mereka dikaitkan dengan tanda-tanda keletihan normal.

Penyakit serebrovaskular (ICD-10 code I60 - I69) diteruskan dalam beberapa peringkat. Ciri-ciri gejala yang pertama ialah:

  • kemurungan dan kerengsaan;
  • sakit kepala;
  • peningkatan keletihan;
  • melemahkan ingatan;
  • kemerosotan dalam kualiti tidur.

Apabila CVD berlangsung, perubahan negatif berlaku - lapisan dalaman saluran darah rosak, aliran darah melambatkan, proses oksidatif diaktifkan, tisu mati bermula.

Peringkat kedua disertai dengan peningkatan gejala dalam bentuk:

  • pening kerap;
  • kelemahan dalam badan;
  • kegelapan mata;
  • tinnitus;
  • palpitasi jantung (tachycardias);
  • mulut kering.

Pada peringkat ini, sindrom kesakitan tidak terjejas oleh dadah. Selalunya, pelanggaran lumpuh anggota badan, perubahan berjalan, hilang kepekaan dalam bahagian individu badan berkembang.

Tanda-tanda penyakit tahap 3 yang paling jelas adalah:

  • kemerosotan keupayaan untuk menghafal tarikh dan peristiwa penting;
  • kelemahan penglihatan, pendengaran dan bau;
  • hypochondria (takut kesihatan sendiri).

Pesakit membangunkan neurosis, tidak dapat difahami oleh orang lain di sekitar fobia, ia menjadi lekang. Kadangkala pengsan dan kejang epileptik berlaku. Pada peringkat ini, pesakit sering kehilangan keupayaan untuk menjaga diri, memerlukan bantuan.

Penyakit serebrovaskular, ensefalopati disirkirculatus - konsep yang serupa. Yang terakhir adalah variasi bentuk kronik CVD, yang ditunjukkan oleh kerosakan kepada arteri dan arteriol kecil.

Penyebab patologi

Penyakit serebrovaskular sering berlaku di latar belakang hipertensi atau aterosklerosis. Kedua-dua patologi menyumbang kepada kemerosotan peredaran darah, kebuluran otak otak, dan penampilan perubahan tak dapat dipertahankan dalam tisu.

Juga, CVD dapat berkembang jika pesakit mempunyai:

  1. Penyakit kronik sistem kardiovaskular.
  2. Diabetes mellitus.
  3. Pendarahan pelbagai etiologi.
  4. Osteochondrosis tulang belakang serviks
  5. Kerosakan pada otak, struktur patologi uratnya.
  6. Sindrom antiphospholipid.
  7. Pembentukan darah terjejas.
  8. Pendedahan kepada trombosis.
  9. Berat badan berlebihan.

Pengaktifan penyakit ini dipromosikan oleh tabiat buruk, gaya hidup yang tidak aktif, tekanan tetap. Dalam tempoh menopaus pada wanita, patologi menimbulkan gangguan metabolik dan kekurangan hormon tertentu.

Komplikasi

Penyakit serebrovaskular ketara menjejaskan kualiti hidup pesakit. Sudah di peringkat awal perkembangan penyakit, pesakit mungkin mengalami kesulitan dalam hubungan dengan saudara-mara atau di dalam pasukan kerja, yang berkaitan dengan kemerosotan kemampuan intelektualnya, meningkatkan disorientasi sosial.

Pada peringkat seterusnya dalam perkembangan patologi, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba boleh menjadi punca kecederaan. Gangguan mental membawa kepada kekurangan keinginan untuk menjaga diri sendiri, untuk makan dengan tepat pada masanya.

Kekalahan bahagian tertentu otak boleh menimbulkan kegagalan dalam organ dalaman, akibatnya pesakit tidak dapat menelan dan mencerna makanan secara normal. Sesetengah pesakit mengalami demensia vaskular - keadaan yang disertai oleh kehilangan keupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa. Akibatnya, seseorang itu dilarang keupayaan untuk bergerak secara normal, memerlukan pemantauan selama-lamanya saudara-mara atau kakitangan perubatan. Penjagaan luar juga menjadi wajib bagi pendengaran, pertuturan, atau gangguan penglihatan.

Kursus akut CVD meningkatkan risiko membina keadaan yang mengancam kehidupan pesakit. Antara patologi maagotik dan hemoragik, pendarahan subarachnoid.

Diagnosis

TsVB cenderung untuk memperlahankan pembangunan. Penyakit ini sering dikesan semasa peperiksaan untuk kehadiran gangguan lain sistem vaskular.

Untuk menjelaskan diagnosis, pengumpulan anamnesis dan susulan berikutnya akan diperlukan:

  • ujian darah dan air kencing;
  • Imbasan CT, MRI;
  • visualisasi fungsi otak;
  • dupleks angioscanning;
  • electroencephalography;
  • reaksi serologi kehadiran penyakit berjangkit tertentu.

Yang paling bermaklumat adalah CT dan MRI otak. Kedua-dua kaedah ini selamat untuk manusia, jadi mereka boleh digunakan berkali-kali.

Untuk menjelaskan gambaran perjalanan penyakit itu, pesakit perlu melawat beberapa pakar, yang utama di antaranya adalah pakar neuropatologi. Doktor ini terlibat dalam menentukan tahap dan kedalaman kerosakan tisu otak. Gangguan bersamaan diturunkan oleh ahli kardiologi, ahli otolaryngolog, pakar mata, dan ahli endokrinologi.

Penyakit serebrovaskular, tidak ditentukan, terutamanya dikesan pada wanita. Menurut statistik, patologi pada wanita didapati beberapa kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Rawatan penyakit serebrovaskular

Cara utama untuk memerangi penyakit ini adalah terapi perubatan yang bertujuan untuk menormalkan bekalan darah ke otak, dan memfokuskan pada gaya hidup yang sihat. Perkara penting ialah melepaskan tabiat buruk, diet yang seimbang, istirahat dan tidur yang lengkap.

Terapi dadah sering dilakukan di hospital, dengan menggunakan ubat berikut:

  1. Dibazola.
  2. Papaverine.
  3. Agapurina.
  4. Cordipin
  5. Cinnarizine.
  6. Trentala.
  7. Acetylsalicylic acid.
  8. Ketoprofena.
  9. Actovegin.
  10. Imidazole.

Dengan kehadiran bentuk akut penyakit ini, tidak selamat untuk kesihatan dan kehidupan pesakit, manipulasi pembedahan dilakukan - penyegaran arteri dan angioplasti yang rosak. Semasa stenting, darah beku dikeluarkan, menyebabkan pembekuan darah membentuk. Dalam proses angioplasti, kateter khas dimasukkan ke dalam vena yang rosak, yang meningkatkan lumen dari vesel.

Adakah ubat-ubatan rakyat berkesan?

Gejala dan rawatan penyakit serebrovaskular membayangkan penyertaan mandatori doktor yang berwibawa. Penggunaan ubat-ubatan rakyat tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan pesakit, tetapi membawa kelegaan dalam kombinasi dengan skim terapeutik utama.

Perubatan alternatif menawarkan ubat berikut yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak dan mengurangkan gejala ciri:

  • konifer dengan limau;
  • berdasarkan akar peony;
  • dengan celandine.

Untuk menyediakan infusi konifer, 100 g jarum muda diseduh dengan 1 liter air mendidih, disimpan selama 24 jam, selepas itu jus separuh lemon disuntik. Ambil dalam 1 sudu besar. l bermakna tiga kali sehari pada perut kosong. Kursus rawatan adalah sehingga 3 bulan.

Resipi berikut akan memerlukan pemotongan akar peony kering, letakkan dalam bekas yang bersih, dan sediakan dengan segelas air mendidih. Produk dihidangkan selama 2 jam, kemudian mengambil sehingga 6 kali sehari dan 1 sudu.

Penyerapan celandine disediakan seperti berikut - 1 sudu besar. l 200 ml air diseduh untuk bahan baku tumbuhan kering, menegaskan dalam termos selama 2 jam. Ambil setengah sudu tiga kali pada siang hari. Alat ini dirawat selama 2-3 minggu.

Anda boleh menyediakan komposisi berguna produk sitrus dan lebah. Dalam penggiling daging, 2 limau dan 1 lemon adalah tanah, kerana manisnya mereka menambah sedikit madu semulajadi. Produk ini disimpan dalam peti sejuk untuk sekurang-kurangnya sehari, kemudian mengambil 1 sudu besar. l 3 hingga 6 kali sehari.

Sebelum memulakan terapi dengan ubat tradisional, adalah penting untuk menyelaraskan penggunaannya dengan doktor anda. Pakar ini akan membantu anda memilih resipi yang paling berkesan, dan mencegah terjadinya kesan sampingan.

Prognosis dan pencegahan

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kualiti CVD meminimumkan kemungkinan komplikasi yang teruk. Pesakit yang mencari bantuan perubatan pada peringkat awal penyakit sering mempunyai prognosis positif.

Prophylaxis patologi adalah disyorkan apabila mencapai umur 35-40 tahun. Langkah-langkah berkesan untuk mencegah penyakit akan berhenti merokok dan minum, normalisasi berat badan, makan sihat, aktiviti fizikal sederhana, mengurangkan tekanan. Dengan kecenderungan untuk hipertensi, penggunaan ubat yang tetap menghalang pertumbuhan tekanan darah adalah penting.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika penyakit serebrovaskular berkembang, gejala dan rawatan memerlukan pendekatan perubatan profesional. Rawatan diri dikecualikan, kerana ia boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Apakah CVD: diagnosis dan faktor etiologi

Tidak semua orang tahu apa CVD - diagnosis yang lebih berbahaya bagi orang yang sakit.

Penyakit serebrovaskular adalah konsep kolektif yang menggabungkan pelbagai penyakit saluran cerebral. Gejala umum bagi mereka semua adalah pelanggaran peredaran otak. Otak manusia adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat. Dia menyelaraskan kerja semua organ dan sistem badan. Bahaya paling besar adalah patologi seperti strok. Seiring dengan infark miokard, strok adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa bagi pesakit. Pertimbangkan apa etiologi, persembahan klinikal, rawatan dan diagnosis penyakit serebrovaskular.

Ciri-ciri penyakit serebrovaskular

Patologi serupa berlaku di semua negara di dunia. Setiap tahun di Rusia, strok didiagnosis lebih daripada 400 ribu kali. Secara keseluruhan, di seluruh dunia, penyakit ini menjejaskan berjuta-juta orang. Patologi seperti pendarahan intracerebral sedikit kurang kerap didiagnosis. Jenis-jenis penyakit serebrovaskular berikut sering dikenal pasti:

  • stroke iskemia;
  • strok pendarahan;
  • stenosis vaskular;
  • aneurisme;
  • ensefalopati hipertensi;
  • arteritis serebral;
  • trombosis;
  • penyumbatan kapal.

Pusat ini amat penting sosial kerana ia sering menyebabkan kecacatan dan kematian. Hanya setiap orang kelima yang mengalami stroke akut kembali ke kehidupan penuh selepas rawatan. Selebihnya membina komplikasi. Penyakit serebrovaskular dalam kebanyakan kes dikesan pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun.

Faktor etiologi

Apakah sebab-sebab penyakit serebrovaskular? Hari ini, faktor etiologi utama adalah:

  • merokok;
  • kehadiran hipertensi;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • pemakanan yang lemah;
  • tekanan;
  • metabolisme lipid;
  • keturunan;
  • kehadiran diabetes;
  • kehadiran trombosis vaskular dan kecenderungan untuk trombosis;
  • abnormaliti kongenital struktur saluran darah otak;
  • pendarahan akut;
  • kehadiran tumor otak;
  • penyakit jantung;
  • kehadiran penyakit berjangkit dalam pesakit (sifilis, jangkitan HIV);
  • penyakit sistem darah;
  • perut otak;
  • serangan iskemia sementara;
  • sindrom antiphospholipid.

Penyebab yang paling biasa ialah aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Dengan hipertensi arteri, nekrosis sel-sel dinding salur darah otak boleh berlaku dari masa ke masa, dan kebolehtelapan kapal meningkat. Ini boleh menyebabkan pendarahan. Pada masa yang sama, lumen kapal boleh berkurangan, yang membawa kepada perkembangan infark serebral. Adalah diketahui bahawa sel-sel otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Sekiranya aliran darah terganggu selama beberapa minit, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu boleh berlaku.

Penyebab yang paling biasa dari iskemia serebrum ialah aterosklerosis. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada dinding dalaman salur darah dan pembentukan plak atherosclerosis di atasnya. Dengan aterosklerosis, kapal kehilangan keanjalan bekas mereka. Trombosis dalam aterosklerosis mungkin tanpa gejala. Sekiranya berlaku pecah bekuan, oklusi vaskular dan perkembangan pelanggaran akut peredaran otak adalah mungkin.

Manifestasi klinikal

Gejala penyakit serebrovaskular bergantung kepada penyakit mendasar. Walau bagaimanapun, dalam sebarang bentuk CVD, tanda-tanda klinikal berikut berlaku:

  • gangguan pergerakan;
  • kecacatan kognitif;
  • perubahan sfera emosi.

Gangguan kognitif yang paling ketara. Ia termasuk kehilangan ingatan, perkembangan kemurungan. Sering kali, CEC membawa kepada demensia (demensia). Pada peringkat akhir penyakit, pesakit menjadi tidak berdaya. Mereka tidak dapat menjaga diri mereka sendiri. Gangguan pergerakan dapat dilihat sebagai paresis dan kelumpuhan sementara (sering terjadi pada otot wajah). Pelanggaran peredaran otak menyebabkan sakit kepala, pening, gangguan tidur, peningkatan kerengsaan. Kebolehan tekanan arteri diperhatikan.

Dalam kes yang teruk, CEC membawa kepada ucapan yang cacat, perubahan kepekaan, dan kerosakan pada alat visual. Sekiranya gejala yang dinyatakan di atas tidak hilang untuk jangka masa yang panjang, ini mungkin menandakan strok. Manifestasi CVD lain mungkin termasuk pelanggaran menelan, ketawa tanpa sebab atau menangis, disfungsi organ panggul.

Membuat diagnosis

Jika anda mengesyaki diagnosis CMC termasuk pemeriksaan fizikal, temubual pesakit, ujian makmal dan instrumental. Pemeriksaan neurologi diperlukan. Pemeriksaan juga ditunjukkan kepada semua orang yang berisiko. Ini termasuk orang-orang dengan hipertensi (terutamanya dengan krisis hipertensi kerap), diabetes, aterosklerosis.

Diagnosis termasuk pemeriksaan oleh pakar mata. Pada masa yang sama, pemeriksaan mata penuh dianjurkan. Pemeriksaan instrumental melibatkan elektrokardiografi, elektroensefalografi, rheoencephalography. Dalam kes yang kedua, pengisian darah arteri dan urat kepala dan leher dinilai.

Sama pentingnya dalam diagnosis mempunyai ultrasound Doppler dan angiography. Diagnosis penting dan pembezaan. Penyakit serebrovaskular dalam manifestasi klinikalnya adalah serupa dengan penyakit Alzheimer, pelbagai jenis encephalomyelitis. Untuk mengecualikan patologi ini, anda boleh menggunakan MRI atau CT scan otak. Dalam gambar dengan TsVB dapat mengenal pasti kawasan serangan jantung senyap. Tanda-tanda tambahan termasuk kehadiran atrofi serebrum. Untuk menentukan kemungkinan faktor etiologi penyakit, langkah-langkah diagnostik yang berikut dianjurkan:

  • pengukuran tekanan darah;
  • ujian darah umum dan biokimia;
  • penentuan pecahan lipoprotein (kepadatan tinggi dan rendah) dalam darah.

Sekiranya perlu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli nefrologi, endocrinologist. Untuk menilai kadar denyutan jantung dan mengenal pasti aritmia, ia disyorkan pemantauan ECG setiap hari. Sangat penting untuk menjelaskan bentuk CEC adalah aduan pesakit. Sebagai contoh, ciri-ciri berikut adalah ciri-ciri strok iskemia: permulaan perlahan, peningkatan tekanan, tiada muntah, sakit kepala ringan, kehilangan kesedaran jangka pendek, paresis anggota badan, dan masalah kecacatan.

Peristiwa perubatan

Rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan faktor etiologi utama, menormalkan peredaran darah di otak dan menghapuskan gejala utama.

Penyekat saluran kalsium (Nifedipine), inhibitor enzim fosfodiesterase boleh digunakan untuk meningkatkan hemodinamik. Untuk mencegah pembekuan darah, agen antikoagulan dan agen antiplatelet ditunjukkan. Mereka boleh dilantik untuk hidup. Untuk meningkatkan peredaran darah dalam keadaan kekurangan oksigen, penggunaan "Piracetam", "Cerebrolysin", vitamin disyorkan. Statin digunakan untuk merawat aterosklerosis. Penting dan menormalkan tekanan darah.

Pertolongan cemas untuk strok termasuk penyediaan rehat lengkap untuk pesakit, organisasi akses ke udara segar, dan panggilan kecemasan. Ia tidak disyorkan untuk memberi pesakit makan atau minum sebelum ketibaan doktor. Apabila penangkapan pernafasan dan langkah-langkah resusitasi kesedaran hilang.

Oleh itu, penyakit serebrovaskular menimbulkan potensi ancaman terhadap kehidupan manusia. Ramalan bergantung kepada kelajuan rawatan perubatan. Ubat-ubatan sendiri dengan TsVB tidak dapat diterima.

Tinjauan penyakit serebrovaskular: sebab, jenis, gejala dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa penyakit serebrovaskular (disingkat CEC), sebab dan jenisnya. Gejala dan kaedah rawatan.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Penyakit serebrovaskular adalah penyakit otak yang disebabkan oleh luka progresif tisu otak yang beransur-ansur terhadap latar belakang kemalangan serebrovaskular kronik. Dasar penyakit ini adalah perubahan patologi pada saluran cerebral (cerebral), yang menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi ke sel-sel otak, dan akibatnya, kelaparan oksigen dari tisu.

CEC berkembang secara berperingkat-peringkat terhadap latar belakang mana-mana penyakit vaskular. Pada mulanya, kerana patologi kapal, peredaran darah otak terganggu, menyebabkannya menjadi kebuluran oksigen. Kekurangan oksigen dan nutrien kronik membawa kepada gangguan pelbagai fungsi otak. Pertama, perubahan organik yang sementara dan berterusan dalam tisu otak terbentuk. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh gangguan personaliti kognitif - pelbagai perubahan mood, penurunan kecerdasan, dan kesukaran untuk diingat.

Penyakit serebrovaskular tidak dapat sembuh sepenuhnya, kerana ia bergantung kepada sebab utama, contohnya, hipertensi, yang juga tidak menyembuhkan, tetapi hanya diperbetulkan. Penyakit ini sangat biasa. Ia didiagnosis di lebih daripada 50% pesakit selepas 60-75 tahun. Membangun secara beransur-ansur, selama bertahun-tahun. Gejala-gejala beliau selalu menjejaskan kualiti hidup seseorang, sering mewakili ancaman serius akibat komplikasi, yang paling penting adalah strok.

Semua jenis kekurangan serebrovaskular dirawat oleh pakar neurologi. Dalam kronik penyakit ini, pemerhatian dan rawatan ambulatori mencukupi. Dalam kes-kes perkembangan gangguan akut peredaran serebral, kemasukan segera diperlukan di jabatan khusus, neurologi, dan lebih kerap, pertama dalam reanimasi.

Punca penyakit serebrovaskular

Penyebab utama gangguan serebrovaskular ialah aterosklerosis dan hipertensi (tekanan darah tinggi).

Di atherosclerosis, plak kolesterol didepositkan pada dinding-dinding saluran cerebral, menyempitkan lumen mereka dan mengganggu aliran darah. Akibatnya, iskemia, hipoksia berlaku, fungsi otak selanjutnya terganggu, dan kemudian perubahan ireversibel yang berterusan dalam tisu otak terbentuk.

Tahap perkembangan aterosklerosis, yang menjadi punca gangguan serebrovaskular. Klik pada foto untuk membesarkannya

Sekiranya hipertensi arteri disebabkan oleh vasoconstriction, bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada sel-sel berkembang. Krisis hipertensi yang lebih kerap (eksaserbasi patologi) berlaku, lebih banyak otak menderita hipoksia, dan semakin tinggi risiko strok.

Jenis patologi

Kekurangan serebrovaskular adalah sifat transient, akut atau kronik. Jenis CVD yang berbeza diklasifikasikan mengikut tahap keterukan dan tempoh berlakunya pelanggaran.

Jadual di bawah menyenaraikan penyakit yang menyifatkan jenis penyakit serebrovaskular tertentu.

Gejala penyakit

Gejala dalam penyakit serebrovaskular meningkat dengan perlahan, secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, mereka lemah dinyatakan dan hampir selalu ditafsirkan oleh pesakit sebagai kerja keras biasa. Pikiran tentang melawat doktor tidak timbul.

Gejala utama

  • Keletihan;
  • perubahan mood dengan kerengsaan kerap;
  • menurun prestasi;
  • sakit kepala ringan;
  • episod vertigo;
  • gangguan tidur;
  • bunyi di kepala;
  • masalah ingatan.

Selalunya, beberapa gejala ini berlaku walaupun pada orang yang sihat yang berbeza umur terhadap latar belakang beban fizikal, tekanan, atau pelbagai proses fisiologi, misalnya semasa haid pada wanita. Oleh itu, mereka tidak dianggap sebagai permulaan patologi yang serius.

Kemajuan penyakit selanjutnya

Apabila penyakit serebrovaskular berlangsung, gejala menjadi lebih ketara:

  • bunyi bising dan sakit kepala lebih buruk;
  • pening menjadi lebih kerap, walaupun apabila beralih atau memiringkan kepala;
  • insomnia muncul pada waktu malam, lemah dan mengantuk pada siang hari;
  • mood buruk digantikan oleh kemurungan, sikap tidak peduli, atau perhatian seseorang terhadap masalah kesihatan mereka sendiri;
  • gangguan berkala mungkin kepekaan bahagian-bahagian anggota badan;
  • gangguan visual sementara;
  • gangguan ucapan;
  • Syncope jangka pendek secara tiba-tiba dengan kehilangan kesedaran selama beberapa saat, dipanggil syncope, tidak dikecualikan;
  • penurunan kecerdasan, pelbagai gangguan ingatan menjadi notis bukan sahaja kepada orang itu sendiri, tetapi juga kepada orang-orang di sekelilingnya.
Gejala penyakit serebrovaskular progresif

Walaupun tanda-tanda ini diabaikan, keengganan untuk mendapatkan bantuan perubatan, penyakit serebrovaskular adalah rumit dengan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa akut - serangan iskemia akut dan (atau) angin ahmar.

Akibat peredaran otak sangat teruk. Penurunan aliran darah ke tisu otak menyebabkan kematian sel. Bergantung pada kawasan otak mana yang mempengaruhi serangan iskemia, paresis, lumpuh anggota badan, ucapan yang teruk atau masalah penglihatan, dan sering kematian pesakit adalah mungkin.

Akibat penyakit serebrovaskular

Keganasan otak yang teruk disertai dengan peningkatan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak. Ini ditunjukkan dalam bentuk gangguan kognitif dan mental: kemerosotan mendadak dalam ingatan, ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada sesuatu, kehilangan orientasi di angkasa, rupa egosentrisme, fobia, pemikiran obsesif, atau dementia. Koordinasi yang kerap pergerakan - gegaran (menggeletar) tangan, ketidakstabilan gait. Sesetengahnya mempunyai nystagmus - pergerakan bola mata yang tidak teratur secara tidak sengaja.

Komplikasi yang paling teruk dari CVD:

Serangan iskemia sementara yang akut adalah satu pelanggaran peruncitan serebral yang teruk dengan kesan yang boleh diterbalikkan. Gejala neurologi yang muncul benar-benar hilang pada hari pertama.

Strok iskemia adalah kekurangan bekalan darah ke otak, yang disertai dengan kematian sel di kawasan ischemic. Hasilnya secara klinikal dengan gejala serebral dan focal, yang kedua bergantung kepada penyetempatan pusat nekrosis. Antara tanda-tanda yang diperhatikan adalah paresis atau kelumpuhan anggota badan yang boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan, ucapan dan (atau) gangguan penglihatan, kehilangan kesedaran dan ingatan.

Penyakit encephalopathy subkortikal atau penyakit Binswanger adalah kerosakan atropik yang progresif terhadap masalah otak putih, yang membawa kepada peningkatan dementia, kekecewaan, kehilangan ingatan dan keupayaan untuk menjaga diri dalam kehidupan seharian.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat hanya boleh ditubuhkan oleh seorang pakar neurologi berdasarkan ujian neurologi, aduan pesakit, keputusan peperiksaan makmal dan instrumental. Antaranya ialah:

  • Analisis biokimia darah.
  • Ultrasound (pengimbasan triplex atau dupleks) dari kapal otak.
  • Angiography adalah pemeriksaan sinar-x dari saluran cerebral selepas menyuntikkan agen sebaliknya ke dalam aliran darah.
  • Electroencephalography (EEG).
  • Scintigraphy - kajian aliran darah di dalam saluran cerebral menggunakan radioisotop.
  • Komputasi tomografi atau MRI.

Kaedah rawatan CVD

Pertama sekali, anda harus cuba menghilangkan atau meminimumkan punca penyakit serebrovaskular: mengurangkan berat badan, berhenti merokok dan minum alkohol, mencegah paras gula dari diabetes, kerap mengambil dadah antihipertensi untuk mencegah krisis hipertensi.

Terapi penyakit itu sendiri bertujuan untuk memulihkan bekalan darah penuh ke sel-sel otak, menghapuskan gejala neurologi dan menghentikan perkembangan penyakit. Ia adalah mungkin untuk membetulkan keadaan kedua-dua dengan terapi dadah dan dengan campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat konservatif

Rawatan ubat terdiri daripada merawat penyakit asas yang menyebabkan CVD, dan secara langsung menghapuskan gangguan di dalam otak.

Apakah CEH otak?

Kekurangan serebrovaskular otak - perubahan patologi dalam saluran darah yang membawa kepada penyakit koronari, perkembangan hipoksia dan disfungsi pelbagai sistem badan.
CVV otak adalah penyakit yang dicirikan oleh gangguan kronik aliran darah dan perkembangan gangguan fokal kecil.

Akibat CPD, encephalopathy dyscircular berkembang, penyakit yang mempengaruhi pusat otak akibat kekurangan vaskular. Penyakit ini biasa di kalangan pesakit yang umurnya tidak melebihi 40 tahun. Ia bergantung kepada alam sekitar, pemakanan yang kurang baik.
Penyakit serebrovaskular membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit sistem peredaran darah, iaitu:
• pukulan;
• Kekejangan atau kekejangan vaskular, arthritis;
• Pendarahan di kepala;
• Aftosclerotic dan ensefalopati hipertensi;

Penyebab penyakit berikut diketahui dengan ubat-ubatan:
• Pemendapan kolesterol, pembentukan thrombus, penyumbatan saluran darah, dan akibatnya - halangan saluran darah;
• Pembekuan darah rendah, trombosis dan tromboembolisme yang mungkin menyebabkan pecahan peredaran mikro otak;
• Kekejangan dinding arteri mengurangkan aliran darah di dalam saluran otak;
• Vaskulitis membawa kepada gangguan;
• Kekurangan Vertebrobasilar berkembang pada latar belakang osteochondrosis;

Penyebab patologi

• Diabetes mellitus;
• usia lanjut;
• berat badan berlebihan;
• Penyakit jantung hipertensi;
• Situasi tegas;
• Penyakit jantung iskemia;
• Kecederaan kepala yang dipindahkan;
• faktor keturunan
• Penggunaan tembakau;

Gejala

Penyakit serebrovaskular pada peringkat awal perkembangan otak mempunyai manifestasi berikut:
• Kurang prestasi, keletihan;
• ketidakstabilan emosi;
• Peningkatan fussiness;
• Kurang tidur;
• Merasa panas;
• Asthenia;
• Sentuhan jantung cepat;

Hypoxia otak membawa kepada perkembangan gangguan berbahaya dan manifestasi gejala yang lebih serius: kekurangan keupayaan untuk menumpukan perhatian, memori yang merosakkan, keupayaan untuk berfikir, rasa sakit yang berterusan di kepala, ketidakupayaan untuk berfikir.

Pesakit mengalami kemurungan, penurunan intelektual, psikosis dan neurosis, kelemahan. Terdapat kecenderungan untuk hipokondria, negeri-negeri yang menyusup berlaku, kiprah menjadi goyah, dan penglihatan berkurangan. Akibatnya - perkembangan krisis serebrum, strok, lumpuh anggota badan, gangguan pelvis, disfagia. Kesemua gejala ini mencadangkan perkembangan kemerosotan akut peredaran darah di otak - strok cerebrovaskular.

Gangguan serebrovaskular terbahagi kepada tiga darjah:
• Ijazah - kursus tidak mencolok, tanda memberi alasan untuk mengesyaki perkembangan penyakit lain;
• Gred II - gangguan mental yang menyebabkan ketidakupayaan, tetapi mengekalkan kemungkinan menjaga diri;
• Ijazah III - demensia vaskular, yang membawa kepada keperluan untuk perhatian dan penjagaan pesakit;

Prosedur diagnostik

Hanya ahli neuropatologi atau pakar bedah vaskular yang boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Diagnosis am termasuk:

1. Derma darah untuk analisis biokimia dan klinikal;
2. Pengiraan indeks prothrombated;
3. Pelantikan ECG;
4. Analisis sifilis;
5. Analisis air kencing am;
6. Radiografi;

Diagnostik instrumen dijalankan:

1. Duplex atau triplex angioscanning - ditugaskan untuk diagnosis primer. Cara yang sangat selamat dan murah untuk meneliti kapal tanpa menjejaskan kesihatan.
2. Angiography - kaedah penyelidikan kapal dengan sebaliknya, yang membolehkan untuk mengetahui keadaan mereka, mungkin patologi, panjang. Kaedah ini melibatkan pengenalan agen kontras di dalam darah untuk menentukan trombosis, lesi atau penyempitan kapal, hematoma atau aneurisme;
3. Satu kaedah mudah scintigraphy - kajian dengan menggunakan kaedah yang sangat sensitif untuk diagnosis dan pengesanan gangguan peredaran darah. Dadah khas disuntik ke dalam urat, selepas 15 minit imbasan. Tempoh ini membolehkan radiozotope menyebar dan berkumpul di kawasan tisu yang diubah suai. Dos radiasi tidak berbahaya;
4. Pemeriksaan ultrabunyi bagi sonografi Doppler transcranial menilai kelajuan aliran darah dan mendedahkan keabnormalan dalam hemodinamik;
5. Magnetic resonance dan computed tomography;

Rawatan otak kekurangan serebrovaskular

Diagnosis dan rawatan bebas adalah mustahil. Rawatan yang diberikan dengan betul dapat membantu memperbaiki kehidupan pesakit dan mengurangkan risiko strok.
Matlamat utama intervensi terapeutik adalah penghapusan disfungsi otak. Untuk tujuan ini, punca itu ditentukan dan dihapuskan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah perubatan, doktor menegaskan mengubah gaya hidup, yaitu menghilangkan berat badan yang berlebihan, menghentikan merokok dan alkohol, membiasakan diri dengan diet yang betul dan seimbang.

Langkah-langkah ubat

Satu set langkah yang boleh mengalahkan penyakit seperti penyakit serebrovaskular, termasuk perlantikan ubat anti-sclerosis, hypotensive, dan hypoglycemic.

Terapi khas

Ubat-ubatan utama yang meningkatkan peredaran darah di dalam otak adalah remedi yang bertujuan merawat kekurangan serebrovaskular jenis kronik. Ini termasuk:
1. Meningkatkan aliran darah di dalam otak, menghalang saluran kalsium bermakna menurunkan kelajuan isyarat, meningkatkan komposisi darah. Ubat berasaskan nifedipine mempromosikan vasodilatasi;
2. Antioksidan yang digunakan, yang ditetapkan untuk rawatan CEH, strok dan ensefalopati;
3. Menghapuskan saluran darah yang terjejas - antihypoxants;
4. Agen metabolik;
5. Nootropics;
6. Memperluas lumen otak;
7. Memiliki kesan penurunan kolesterol;
8. Tindakan antispasmodik;

Rawatan utama

Penyakit serebrovaskular menyediakan normalisasi fungsi pernafasan, jantung dan saluran darah, mengekalkan homeostasis, neuroprotection.
Untuk tujuan ini, jalankan saluran pernafasan, intubasi trakea, pengudaraan mekanikal. Menghapus bengkak paru-paru dan tanda-tanda kegagalan jantung boleh menjadi pelantikan "Lasix" atau "Pentamine." Penderitaan dari aritmia jantung adalah tertakluk kepada terapi antiarrhythmic - mereka ditetapkan "Strofantin", antioksidan. Pelepasan fungsi vegetatif mungkin dilakukan dengan bantuan Seduxen, Dimedrol.

Edema otak yang memenangi akan membantu penggunaan diuretik osmosis - "Furosemide." Menstabilkan tekanan darah membolehkan "Antenolol", "Nifelipin", "Dibazol." Gangguan metabolik dapat diperbetulkan dengan memulihkan jumlah kandungan cecair ekstraselular - plasma, glukosa, larutan Ringer. Untuk mengurangkan intensiti keadaan pukulan boleh dengan bantuan ubat psikotropik, relaxants otot, analgesik - "Analgin", "Promedola."

Penggunaan oksigenasi hiperbarik adalah kaedah rawatan fisioterapeutik yang menyediakan darah dengan jumlah oksigen yang diperlukan dan mempromosikan kemasukannya ke tisu otak yang terjejas. Semasa prosedur ini, pesakit berada dalam ruang yang direka khas dan menghidap oksigen tulen.

Kaedah ini menghilangkan kekurangan oksigen dalam tisu dan menyumbang kepada pemulihan glikolisis aerobik. Prosedur ini membantu meningkatkan taraf hidup pesakit, mengurangkan gejala perubahan patologi dan mencegah perkembangan komplikasi yang serius.

Kaedah rawatan pembedahan

Patologi yang teruk yang tidak sesuai untuk rawatan perubatan memerlukan pelantikan campur tangan pembedahan. Pesakit menghilangkan gumpalan darah dan plak di arteri, sehingga meningkatkan lumen vaskular menggunakan kateter atau balon yang dimasukkan ke dalam arteri untuk memastikan pembuluh terbuka. Penyakit serebrovaskular, seperti aneurisme arteri, pendarahan intrakerebral, memerlukan rawatan pembedahan.

Kaedah rakyat

Dalam sesetengah kes, penyakit serebrovaskular boleh dirawat dengan perubatan tradisional.

• Rimpang peony dikeringkan, dihancurkan, dituangkan air mendidih. Merebus ini diseduh selama 60 minit, kemudian ditapis dan diambil satu kali dalam sudu lima kali dalam 24 jam.
• Menggunakan pengisar daging, cincang oren (2 pcs.) Dan lemon (2 pcs.), Campuran dengan madu. Selepas bersikeras di dalam bilik sejuk dan diambil pada 1 sudu besar. sudu tiga kali sehari.
• Jarum pokok konifer dipenuhi dengan air rebus, diselitkan dan ditambah dengan jus lemon rebus. Diterima alat ini pada perut kosong selama tiga bulan.
• Celandine hadir diambil pada perut kosong tiga kali sehari selama dua minggu.

Ramalan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit serebrovaskular:

1. Menormalkan penunjuk tekanan darah;
2. Rawatan selari dengan patologi yang berkembang;
3. Penolakan tabiat buruk;
4. Latihan;
5. Pemakanan yang rasional dan seimbang;
6. Pematuhan dengan rejim hari itu;
7. Kawalan berat badan;
Untuk pencegahan, pesakit diberi ubat yang membantu meningkatkan peredaran otak dan menghilangkan pembekuan darah tinggi. Rawatan penyakit yang tepat pada masanya dan betul bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup, tetapi juga mengurangkan risiko strok dan komplikasi lain.

Semua tentang penyakit serebrovaskular (CVD): jenis, gejala dan rawatan

Gangguan peredaran otak pada masa ini merupakan salah satu masalah utama perubatan moden, kerana ia agak biasa dan sukar diteruskan. Penyakit serebrovaskular (CVD) termasuk sekumpulan penyakit yang disebabkan oleh pelbagai patologi saluran cerebral, yang mengakibatkan peredaran otak terjejas.

Bentuk akut sering berakhir dengan kematian pesakit atau ketidakupayaannya. Wang yang besar dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan dan pemulihan pesakit sedemikian, dan beban berat untuk merawat jatuh sakit pada saudara-mara mereka. Menurut statistik, selepas strok tidak lebih daripada seperempat pesakit kembali ke kehidupan normal. Di samping itu, setiap tahun ada kecenderungan untuk meremajakan penyakit ini. Jika sebelum ini ia dipercayai bahawa stroke boleh berlaku hanya pada orang yang lebih tua, maka di dunia moden, orang muda juga semakin terpengaruh.

Dalam artikel ini kita akan melihat ciri-ciri umum CVD: apakah itu, apakah gejala dan prinsip rawatan.

Jenis TsBV

Masalah peredaran otak adalah akut dan kronik. Akut berlaku agak mendadak, dengan peningkatan pesat dalam gejala dan keperluan untuk rawatan perubatan segera. Kronik berkembang secara beransur-ansur, selalunya orang tidak sedar gejala pertama mereka. Walau bagaimanapun, kesannya tidak kurang berbahaya dan memerlukan rawatan.

Penyakit serebrovaskular jenis akut terbahagi kepada jenis berikut:

  • Gangguan peredaran peredaran otak:
  1. serangan iskemia sementara;
  2. krisis hipertensi.
  • Strok:
  1. strok pendarahan;
  2. stroke iskemia.
  • Enfalopati hipertensi akut.

Antara penyakit serebrovaskular kronik, terdapat:

  1. Ensefalopati dyskirkulasi.
  2. Demensia vaskular.

Klasifikasi CVD ini agak relatif, kerana paling sering pukulan berkembang terhadap latar belakang gangguan peredaran darah kronik. Iaitu, peringkat kronik boleh menjadi akut dan sebaliknya.

Bergantung kepada patogenesis, bentuk berikut CVD kronik dibezakan:

  1. Atherosclerotic - ia biasanya menjejaskan saluran besar otak, manakala rangkaian yang kecil tetap utuh;
  2. Hypertensive - kapal yang lebih kecil terjejas. Dalam kes ini, encephalopathy multifokal paling kerap berkembang: banyak luka otak kecil yang menyebabkan gejala tertentu;
  3. Kardiogenik - selalunya ia berkembang terhadap latar belakang penyakit sistem kardiovaskular, dan boleh membawa kepada infark otak yang luas dan menyebabkan gangguan sementara.

Punca

Etika CVD adalah sangat kompleks. Ia melibatkan interaksi banyak faktor yang tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan. Penyakit hipertensi, aterosklerosis, dan gangguan sifat reologi darah juga boleh menjadi punca gangguan dalam bekalan darah.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenal pasti lebih daripada tiga ratus faktor yang menyebabkan kecacatan serebrovaskular. Mereka boleh dibahagikan kepada empat kumpulan besar:

  • Faktor utama dapat diterima;
  1. tekanan darah tinggi;
  2. aterosklerosis;
  3. kencing manis;
  4. merokok;
  5. obesiti, dsb.
  • Faktor risiko lain yang boleh diubah:
  1. penggunaan alkohol;
  2. penyakit mental;
  3. status sosial;
  4. mengambil ubat tertentu, dsb.
  • Faktor risiko yang tidak boleh diubah:
  1. umur;
  2. lantai;
  3. keturunan.
  • Faktor-faktor risiko yang dikenali sebagai "baru":
  1. gangguan pendarahan;
  2. vasculitis.

Gejala

Kekurangan serebrovaskular jenis akut dicirikan oleh gejala yang terang dan cepat meningkat. Strok iskemia berkembang akibat penyumbatan saluran darah oleh plak atherosklerotik atau trombus, atau disebabkan oleh vasospasme. Darah tidak dapat mengatasi rintangan dan kebuluran oksigen di rantau otak.

Di samping itu, hampir serta-merta selepas bermulanya iskemia, bengkak otak bermula. Stroke hemoragik diperhatikan apabila sebuah kapal pecah atau peningkatan kebolehtelapan vaskular dan darah memasuki otak. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, kematian bahagian otak yang terjejas berlaku, yang menyebabkan gejala tertentu.

Semua gejala dalam gangguan serebrovaskular akut boleh dibahagikan kepada cerebral, ciri-ciri apa-apa jenis gangguan peredaran otak, dan tumpuan, yang bergantung kepada tempat fokus patologi. Biasanya dengan strok hemoragik, gejala serebrum lebih jelas, dengan simptom iskemik - fokus.

Gejala serebrum lazim termasuklah:

  • Pening;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Mual dan muntah. Pada masa yang sama, muntah tidak membawa kelegaan kepada pesakit, yang membezakannya daripada muntah penyakit saluran gastrousus dan keracunan;
  • Kekeliruan kesedaran. Pesakit kadang-kadang tidak ingat di mana mereka berada, tidak mengenali saudara-mara. Negeri ini boleh lulus secepat yang telah diadakan untuk masa yang lama;
  • Dengan gangguan serebrovaskular yang teruk, mungkin ada kehilangan kesedaran atau koma;
  • Sekiranya pesakit masih sedar, pergolakan psikomotor mungkin berlaku.

Gejala fokal bergantung pada bahagian otak yang sebenarnya:

  • Pada gangguan peredaran darah di paresis arteri arteri anterior diperhatikan pada bahagian yang bertentangan dengan tumpuan patologi. Dan lebih kerap ia kelihatan pada bahagian bawah, kerana paresis tangannya melewati dengan cepat;
  • Mungkin terdapat inkontinensia kencing;
  • Pesakit bertembung ketika berjalan;
  • Terdapat peningkatan atau penurunan kepekaan kulit di muka dan tangan;
  • Kekurangan serebrovaskular otak mungkin disertai oleh gangguan ucapan: seseorang boleh memahami apa yang dikatakannya, tetapi tidak dapat bertindak balas;
  • Jika anda meminta orang yang terpengaruh menunjukkan lidah, anda akan melihat bahawa dia menyimpang ke sisi;
  • Selalunya terdapat pelanggaran bau dan perubahan dalam jiwa manusia;
  • Pesakit tidak boleh melakukan sebarang tindakan yang disasarkan;
  • Kadang-kadang masalah ingatan berlaku;
  • Dalam kes yang teruk, lumpuh anggota badan mungkin berlaku.

Penyakit-penyakit serebrovaskular yang akut memerlukan penyediaan rawatan perubatan segera! Rawatan mesti dimulakan pada jam pertama selepas kekalahan, jika tidak risiko kematian atau ketidakupayaan pesakit meningkat dengan setiap jam lulus.

Berbeza dengan bentuk akut, gejala kekurangan kronik serebrovaskular berkembang dengan perlahan. Terdapat tiga tahap penyakit ini.

  • Peringkat 1 - permulaan. Pada peringkat ini, pesakit mungkin dapat melihat keletihan pesat, penurunan prestasi. Mereka menjadi tidak begitu perhatian, mengadu kemerosotan ingatan. Gangguan pergerakan yang ringan dan perubahan kepekaan kulit yang cepat hilang mungkin berlaku.
  • Tahap 2 - dengan perkembangan lanjut penyakit ini, gejala-gejala peningkatan CVD peringkat pertama: ingatan dan prestasi semakin berkurangan, pesakit menjadi letih dengan cepat, mudah marah dan perubahan karakter diperhatikan. Di samping itu, tanda-tanda gangguan lain dalam pembekalan darah ke otak juga ditambah. Perubahan berjalan: ia menjadi berat, mengalir atau mencarik. Koordinasi pergerakan terganggu, perubahan oculomotor muncul.
  • Peringkat 3 - sindrom serebrovaskular menjadi jelas. Koordinasi pergerakan, ingatan, dan kebolehan mental sangat teruk. Kadang-kadang pengsan dan kejang epileptik mungkin berlaku. Pada peringkat ini, pesakit yang paling sering memerlukan bantuan dan penjagaan orang lain, dalam kes-kes yang jarang berlaku masih mampu.

Diagnostik

Diagnosis tepat pada masanya CEC mempunyai peranan yang besar dalam menyelamatkan nyawa seseorang, kerana dalam bentuk akut, rawatan mesti dimulakan dengan segera. Sekiranya orang itu sedar, sejarah yang menyeluruh diambil: doktor mesti mengetahui semua aduan pesakit, menentukan apabila gejala bermula, bagaimana ia ditunjukkan.

Oleh kerana disfungsi akut otak sering kali boleh merosakkan latar belakang kronik, rawatan sebelumnya dan keberkesanannya adalah penting.

Selain mengumpul sejarah, peperiksaan luaran. Gejala neurologi sering sangat ketara dan ciri. Menurut mereka, kita boleh mengandaikan penyetempatan penyakit serebrovaskular.

Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik makmal berikut digunakan:

  • Ujian darah am.
  • Urinalisis.
  • Analisis biokimia darah.
  • Ukur petunjuk pembekuan darah.
  • Analisis cecair serebrospinal.
  • Kaedah pemeriksaan instrumen:
  1. Elektrokardiogram;
  2. Echocardiography;
  • Kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin mempunyai pemeriksaan ultrasound pada otak;
  • Dopplerography of vessels cerebral;
  • Pencitraan resonans magnetik dan otak otak;
  • Electroencephalogram;
  • Angiography.

Sekiranya perlu, perundingan doktor profil sempit boleh dilantik.

Rawatan

Rawatan penyakit serebrovaskular akut hendaklah bermula dengan segera, yang mana pesakit mesti dimasukkan ke hospital di hospital. Matlamat utama rawatan adalah melegakan tanda-tanda gangguan peredaran otak, pemulihan maksimal bagi patologi fokus, dan rawatan harus ditujukan untuk menormalkan aktiviti pernafasan dan jantung.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan dalam kes jenis CVD akut:

  1. Gejala gangguan serebrum: sakit kepala yang teruk, mual, muntah, menurunkan kepekaan atau paresis anggota badan.
  2. Kemunculan gejala fokus, yang bergantung kepada lokasi fokus patologi.
  3. Kehilangan kesedaran

Tanda-tanda ini menunjukkan strok serebrovaskular, yang harus dihentikan segera.

Rawatan CVD kronik tidak memerlukan rawatan kecemasan dan boleh dijalankan secara pesakit luar, namun dalam sesetengah kes, pesakit boleh dijadwalkan di hospital untuk diagnosis dan pembetulan rawatan:

  • Sekiranya dia sering mengalami sakit kepala, pil sakit kepala tidak membantu atau tidak sama sekali;
  • Tekanan darah sering berubah dan penurunannya agak besar;
  • Secara beransur-ansur, gejala-gejala lain semakin meningkat, yang kurang dihentikan oleh rawatan biasa.

Taktik merawat jenis penyakit akut bergantung pada jenis patologi, namun terdapat prinsip umum. Perlu diingatkan bahawa sebaik sahaja selepas stroke, tekanan darah tinggi bukan tanda buruk, dan ia tidak perlu dikurangkan dengan segera ke paras normal. Meningkatkan tekanan membolehkan kapal untuk membekalkan lebih baik otak yang terjejas dengan oksigen.

Terapi am merangkumi perkara-perkara berikut:

  • Pemulihan respirasi: membersihkan saluran udara, membekalkan oksigen, kadang-kadang pernafasan tiruan digunakan jika pesakit tidak boleh bernafas sendiri;
  • Penstabilan tekanan darah. Pertama, ia mesti dikurangkan tidak melebihi 15% daripada angka yang ada. Perencat ACE yang paling biasa (captopril, enalapril), serta beta-blockers (labetol, propranolol). Jika ini tidak membantu, tetapkan kumpulan ganglioblocker;
  • Dengan penurunan tekanan yang mendadak, cecair intravena disuntik untuk mengisi lebih baik kapal, dan kortikosteroid dan vasopressors ditetapkan;
  • Ia juga penting untuk menyokong aktiviti jantung, yang mana glikosida jantung dan ubat antiarrhythmic digunakan;
  • Kekurangan serebrovaskular jenis akut sering rumit oleh edema serebral, oleh itu, ubat-ubatan diperlukan untuk menghapuskan patologi ini: diuretik, kortikosteroid;
  • Pastikan menyimpan cecair masuk dan keluar dari badan untuk memantau garisan garam air dan, jika perlu, membetulkannya;
  • Analgesik bukan narkotik digunakan untuk mengurangkan sakit kepala;
  • Jika suhu badan meningkat, gunakan penyejukan fizikal atau pengenalan campuran lytik;
  • Neuroprotectors ditetapkan untuk melindungi otak: antagonis kalsium, antioksidan, inhibitor enzim, serta gliserin, magnesia, nootropil, dan ubat lain.

Rawatan lanjut kekurangan serebrovaskular bergantung kepada jenisnya.

Prinsip umum terapi bukan ubat:

  1. Kuasa menubuhkan kira-kira 1-2 hari. Jika pesakit tidak dapat menelan dirinya, makanan tiub ditetapkan.
  2. Berjuang dengan bengkak.
  3. Adalah penting untuk memantau pembentukan bedores dan kontraksi, selalunya menyerahkan pesakit, untuk memantau kebersihan kulit dan membran mukus.
  4. Untuk mencegah jangkitan nosokomial.
  5. Sekiranya tidak ada contraindications, perlu memulakan senaman fisioterapi seawal mungkin.

Sekiranya rawatan dadah tidak berkesan, dalam keadaan tertentu, pembedahan boleh dilakukan: penyingkiran hematoma, penghapusan mampatan otak.

Apakah jenis penyakit serebrovaskular kronik yang dibincangkan di atas, tetapi ia sepatutnya mengatakan beberapa perkataan mengenai rawatannya. Pertama sekali, ia bertujuan untuk membetulkan gejala-gejala dan menghalang pesakit daripada memburuk. Terhadap latar belakang CVD kronik dapat mengembangkan stroke, jadi rawatan harus diberi perhatian yang cukup. Cholinergic (reminil, aricept, exelon) dan ubat glutamatergic (memantine) ditetapkan. Pembetulan hipertensi arteri, kencing manis dan penyakit lain yang memberi kesan kepada keadaan saluran darah adalah penting.

Anda Suka Tentang Epilepsi