Interpretasi elektroencephalogram (EEG) indeks otak

Menggunakan kaedah electroencephalography (singkatan EEG), bersama dengan pencitraan resonans magnetik (CT, MRI), kita mengkaji aktiviti otak, keadaan struktur anatominya. Prosedur ini memainkan peranan besar dalam mengenal pasti pelbagai anomali dengan mengkaji aktiviti elektrik otak.

EEG - rakaman automatik aktiviti elektrik neuron struktur otak, dilakukan menggunakan elektrod pada kertas khas. Elektrod dilampirkan ke bahagian yang berlainan di kepala dan mendaftarkan aktiviti otak. Oleh itu, EEG direkodkan sebagai lengkung latar belakang fungsi struktur pusat pemikiran seseorang pada usia apa pun.

Prosedur diagnostik dilakukan untuk pelbagai lesi sistem saraf pusat, contohnya, dysarthria, neuroinfection, encephalitis, meningitis. Hasilnya membolehkan kita menilai dinamika patologi dan menjelaskan tapak kerosakan tertentu.
EEG dijalankan mengikut protokol piawai yang memantau aktiviti dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan ujian khas pada reaksi pengaktifan.
Pesakit dewasa didiagnosis di klinik neurologi, jabatan bandar dan hospital serantau, sebuah klinik psikiatri. Untuk yakin dalam analisis, adalah dinasihatkan untuk menghubungi pakar yang berpengalaman yang bekerja di jabatan neurologi.

Kanak-kanak berumur sehingga 14 tahun melakukan EEG secara eksklusif di klinik khusus oleh pediatrik. Hospital psikiatri tidak melakukan prosedur untuk kanak-kanak kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh keputusan EEG

Electroencephalogram menunjukkan keadaan fungsional struktur otak semasa latihan mental, fizikal, semasa tidur dan terjaga. Ini adalah cara yang sangat selamat dan mudah, tidak menyakitkan, tidak memerlukan campur tangan yang serius.

Hari ini, EEG digunakan secara meluas dalam amalan ahli saraf dalam diagnosis luka vaskular, degeneratif, radang otak, epilepsi. Kaedah ini juga membolehkan menentukan lokasi tumor, kecederaan trauma, sista.

EEG dengan kesan bunyi atau cahaya pada pesakit membantu mengekspresikan kemerosotan penglihatan dan pendengaran sebenar dari histeria. Kaedah ini digunakan untuk pemerhatian dinamik pesakit dalam unit rawatan intensif dalam keadaan koma.

Norma dan gangguan pada kanak-kanak

  1. Kanak-kanak EEG di bawah umur 1 tahun dilakukan di hadapan ibu. Kanak-kanak itu ditinggalkan di bilik bunyi dan cahaya yang terisolasi, di mana dia diletakkan di atas sofa. Diagnosis mengambil masa kira-kira 20 minit.
  2. Bayi dibasahkan kepala dengan air atau gel, dan kemudian meletakkan topi, di bawahnya yang diletakkan elektrod. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga.
  3. Unsur pengapit khas disambungkan dengan wayar yang sesuai untuk encephalograph. Kerana intensiti semasa yang rendah, prosedur itu benar-benar selamat, walaupun untuk bayi.
  4. Sebelum anda mula memantau, kepala kanak-kanak diletakkan rata supaya ia tidak terdorong ke hadapan. Ini boleh menimbulkan artifak dan menimbulkan kesilapan.
  5. Bayi EEG lakukan semasa tidur selepas memberi makan. Adalah penting untuk membiarkan anak lelaki atau perempuan mendapat cukup segera sebelum prosedur supaya dia tertidur. Campuran diberikan secara langsung di hospital selepas peperiksaan fizikal am.
  6. Kanak-kanak berumur 3 tahun hanya boleh mengambil encephalogram dalam keadaan tidur. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin terjaga. Untuk menjaga anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bahagian penting diagnostik adalah ujian dengan pembukaan dan penutupan mata, hiperventilasi (pernafasan yang mendalam dan jarang) semasa EEG, memerah dan mengikat jari-jari, yang membolehkan anda menyusun irama. Semua ujian dilakukan dalam bentuk permainan.

Selepas menerima atlas EEG, doktor mendiagnosis keradangan membran dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, stres, keletihan.

Tahap keterlambatan dalam perkembangan fizikal, mental, mental dan ucapan dilakukan menggunakan fotostimulasi (berkelip bola lampu dengan mata tertutup).

Nilai EEG pada orang dewasa

Prosedur dewasa dilakukan di bawah syarat-syarat berikut:

  • menjaga kepala anda semasa manipulasi, tidak termasuk sebarang faktor yang menjengkelkan;
  • Jangan mengambil sedatif dan ubat-ubatan lain yang menjejaskan kerja hemisfer sebelum diagnosis (Nerviplex-N).

Sebelum manipulasi, doktor menjalankan perbualan dengan pesakit, menetapkannya dengan cara yang positif, menenangkan dan menginspirasi keyakinan. Selanjutnya, elektrod khas yang dilampirkan pada peranti dipasang pada kepala, mereka membaca bacaan.

Kajian berlangsung hanya beberapa minit, sama sekali tidak menyakitkan.

Dengan syarat bahawa peraturan di atas diperhatikan, walaupun perubahan kecil dalam aktiviti bioelektrik otak, menunjukkan kehadiran tumor atau permulaan patologi, ditentukan menggunakan EEG.

Irama elektroencephalogram

Elektroencephalogram otak menunjukkan irama tetap jenis tertentu. Kesegeraan mereka dipastikan oleh kerja thalamus, yang bertanggungjawab ke atas fungsi semua struktur sistem saraf pusat.
Pada EEG terdapat alpha, beta, delta, irama tetra. Mereka mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan menunjukkan tahap tertentu aktiviti otak.

Irama alfa

Kekerapan irama ini berbeza-beza dalam lingkungan 8-14 Hz (pada kanak-kanak berumur 9-10 tahun dan dewasa). Ia memperlihatkan dirinya dalam hampir setiap orang yang sihat. Kekurangan irama alfa menunjukkan pelanggaran simetri hemisfera.

Amplitud tertinggi adalah ciri dalam keadaan tenang apabila seseorang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Apabila aktiviti mental atau visual disekat sebahagiannya.

Kekerapan dalam julat 8-14 Hz menunjukkan ketiadaan patologi. Petunjuk berikut menunjukkan pelanggaran:

  • Aktiviti alpha direkodkan dalam lobus frontal;
  • asimetri hemisfera melebihi 35%;
  • sinusoidality gelombang pecah;
  • variasi kekerapan diperhatikan;
  • graf amplitud rendah polimorfik kurang daripada 25 μV atau tinggi (lebih daripada 95 μV).

Pelanggaran irama alfa menunjukkan kemungkinan asimetri dari hemisfera (asimetri) akibat pembentukan patologis (serangan jantung, stroke). Kekerapan tinggi menunjukkan pelbagai kerosakan otak atau kecederaan otak traumatik.

Dalam kanak-kanak, penyimpangan gelombang alfa dari norma adalah tanda-tanda penangguhan mental. Dengan demensia, aktiviti alfa mungkin tidak hadir.

Biasanya, aktiviti polimorfik dalam lingkungan 25 - 95 μV.

Aktiviti beta

Rahim beta diperhatikan dalam lingkungan sempadan 13-30 Hz dan berbeza dengan keadaan aktif pesakit. Dengan penunjuk normal yang dinyatakan dalam lobus frontal, mempunyai amplitud 3-5 μV.

Perubahan turun naik yang tinggi memberi sebab untuk mendiagnosis gegaran, penampilan spindle pendek - ensefalitis dan proses radang yang membesar.

Pada kanak-kanak, irama beta patologi muncul apabila indeksnya adalah 15-16 Hz dan amplitudnya adalah 40-50 μV. Ini menandakan kemungkinan kelewatan pembangunan. Aktiviti beta mungkin dikuasai kerana mengambil pelbagai ubat.

Ritme Theta dan irama delta

Gelombang delta muncul dalam keadaan tidur yang mendalam dan koma. Berdaftar di kawasan korteks serebrum bersempadan dengan tumor. Jarang diperhatikan pada kanak-kanak 4-6 tahun.

Irama Theta berkisar antara 4-8 Hz, dihasilkan oleh hippocampus dan dikesan dalam keadaan tidur. Dengan peningkatan amplitud yang berterusan (melebihi 45 μV) mereka menunjukkan pelanggaran terhadap fungsi otak.
kuat> Jika aktiviti theta meningkat di semua jabatan, boleh dikatakan mengenai patologi teruk sistem saraf pusat. Fluktuasi yang besar menandakan kehadiran tumor. Kadar gelombang theta dan delta yang tinggi di rantau tempat tidur menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangan, serta menunjukkan peredaran darah yang merosot.

BEA - Aktiviti Otak Bioelektrik

Hasil EEG boleh disegerakkan ke dalam algoritma kompleks - BEA. Biasanya, aktiviti bioelektrik otak perlu bersesuaian, berirama, tanpa fokus pada paroxysm. Akibatnya, pakar menunjukkan dengan tepat mana pelanggaran yang diturunkan dan, berdasarkan ini, kesimpulan EEG dijalankan.

Pelbagai perubahan dalam aktiviti bioelektrik mempunyai tafsiran EEG:

  • BEA yang agak berirama - mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala;
  • Aktiviti meresap adalah satu variasi norma, dengan syarat tiada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan pengamalan dan patologi patologi, ia menunjukkan epilepsi atau kecenderungan untuk sawan;
  • mengurangkan BEA - boleh menimbulkan kemurungan.

Baki angka dalam kesimpulan

Bagaimana untuk belajar menafsirkan pendapat pakar? Tafsiran EEG dibentangkan dalam jadual:

Rundingan pakar dalam bidang perubatan dalam talian membantu orang untuk memahami bagaimana petunjuk klinikal penting tertentu dapat diuraikan.

Punca pelanggaran

Impuls elektrik memberikan penghantaran isyarat yang cepat antara neuron otak. Pelanggaran fungsi konduktor mempengaruhi keadaan kesihatan. Semua perubahan dicatatkan pada aktiviti bioelektrik semasa EEG.

Terdapat beberapa punca keabnormalan BEA:

  • kecederaan dan gegaran - intensiti perubahan bergantung kepada keterukan. Perubahan rawak yang sederhana disertai dengan ketidakselesaan yang tidak dinyatakan dan memerlukan terapi gejala. Dalam kecederaan teruk, kerosakan teruk terhadap pengalihan impuls adalah ciri;
  • keradangan yang melibatkan otak dan cecair serebrospinal. Keabadian BEA diperhatikan selepas mengalami meningitis atau ensefalitis;
  • luka vaskular dengan aterosklerosis. Pada peringkat permulaan pelanggaran adalah sederhana. Oleh kerana tisu mati kerana kekurangan bekalan darah, kemerosotan pengaliran saraf berlangsung;
  • pendedahan, mabuk. Sekiranya berlaku kerosakan radiologi, gangguan BEA biasa berlaku. Tanda-tanda keracunan toksik adalah tidak dapat dipulihkan, memerlukan rawatan dan mempengaruhi keupayaan pesakit untuk melakukan tugas sehari-hari;
  • pelanggaran yang berkaitan. Seringkali dikaitkan dengan kerosakan yang teruk kepada hipotalamus dan hipofisis.

EEG membantu mengenal pasti sifat kepelbagaian BEA dan menetapkan rawatan yang kompeten yang membantu mengaktifkan biopotenya.

Aktiviti paroki

Ini adalah penunjuk yang direkod, menunjukkan peningkatan mendadak dalam amplitud gelombang EEG, dengan asal yang ditetapkan. Adalah dipercayai bahawa fenomena ini hanya dikaitkan dengan epilepsi. Malah, paroxysm adalah ciri-ciri pelbagai patologi, termasuk demensia yang diperoleh, neurosis, dan sebagainya.

Pada kanak-kanak, paroxysms boleh menjadi satu variasi norma, jika tiada perubahan patologi dalam struktur otak diperhatikan.

Apabila aktiviti paroxysmal dilanggar terutamanya irama alfa. Kelip-kelip dan penyelarasan dua hala menyerupai diri mereka dalam panjang dan kekerapan setiap gelombang pada rehat, tidur, terjaga, kecemasan, dan aktivitas mental.

Paroxysm kelihatan seperti ini: suar tajam yang wujud, yang berselang-seli dengan gelombang lambat, dan dengan aktiviti yang meningkat, yang disebut gelombang tajam (spike) muncul - satu set puncak, satu demi satu.
Paroxysm dalam EEG memerlukan pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi, pakar neurologi, psikoterapis, myogram dan prosedur diagnostik lain. Rawatan adalah untuk menghapuskan punca dan akibatnya.
Dalam kes kecederaan kepala, kerosakan dihapuskan, peredaran darah dipulihkan dan terapi gejala dijalankan. Dalam epilepsi, orang mencari apa yang menyebabkannya (tumor atau lain-lain). Sekiranya penyakit itu kongenital, tolakkan jumlah sawan, kesakitan dan kesan negatif terhadap jiwa.

Sekiranya paroxysm adalah akibat masalah dengan tekanan, sistem kardiovaskular dirawat.

Aktiviti dysrhythmia latar belakang

Bermakna frekuensi tidak teratur proses otak elektrik. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Epilepsi pelbagai etiologi, hipertensi penting. Asimetri diperhatikan di kedua-dua hemisfera dengan kekerapan dan amplitud yang tidak teratur.
  2. Hipertensi - irama boleh berkurangan.
  3. Oligophrenia - aktiviti peningkatan gelombang alpha.
  4. Tumor atau sista. Terdapat asimetri antara hemisfera kiri dan kanan sehingga 30%.
  5. Gangguan peredaran darah. Kekerapan dan aktiviti dikurangkan, bergantung kepada keparahan patologi.

Untuk penilaian disritmia, petunjuk untuk EEG adalah penyakit seperti dystonia vegetatif, demensia yang berkaitan dengan usia atau demensia kongenital, dan kecederaan kepala. Juga, prosedur itu dilakukan dengan peningkatan tekanan, loya, muntah pada manusia.

Perubahan-perubahan rasional pada eeg

Bentuk pelanggaran ini terutamanya diperhatikan dalam tumor dengan sista. Ia dicirikan oleh perubahan EEG serebrum dalam bentuk rhythmics tersebar-kortikal dengan dominasi pengayun beta.

Juga, perubahan yang merengsa mungkin berlaku disebabkan oleh patologi seperti:

Apakah ketidakstabilan irama kortikal

Dikenal sebagai akibat kecederaan kepala dan gegaran, yang boleh menyebabkan masalah yang serius. Dalam kes ini, ensefalogram menunjukkan perubahan dalam otak dan subkorteks.

Kesejahteraan pesakit bergantung kepada kehadiran komplikasi dan keterukan mereka. Apabila irama kortikal yang tidak teratur dalam bentuk ringan menguasai, ini tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, walaupun ia mungkin menyebabkan ketidakselesaan.

Punca dan akibat perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak

Terima kasih kepada kaedah diagnostik yang penting, adalah mungkin untuk mengiktiraf kesilapan dalam penghantaran denyutan. Perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak menunjukkan gangguan patologi yang mungkin.

Apakah ketidakstabilan aktiviti bioelektrik otak?

Perubahan ricih cahaya dalam aktiviti bioelektrik otak sering disertai oleh kecederaan dan gegaran otak. Kebolehtelapan impuls dengan rawatan yang betul akan dipulihkan selepas beberapa bulan atau bahkan tahun.

Terdapat beberapa sebab penyimpangan. Manifestasi klinikal mempengaruhi kehidupan seseorang, perasaan tidak selesa, keletihan, perubahan mood yang tajam diperhatikan.

Punca keabnormalan BEA otak

Perubahan rawak yang tidak kasar di BEA otak adalah hasil daripada faktor-faktor yang traumatik dan berjangkit, serta penyakit vaskular.

Adalah dipercayai bahawa perubahan serebral menyebabkan pemangkin berikut:

  • Gengster dan kecederaan - keamatan manifestasi itu bergantung kepada keterukan kecederaan. Perubahan berdebar sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak menyebabkan ketidakselesaan ringan dan biasanya tidak memerlukan rawatan jangka panjang. Kecederaan yang teruk akibat luka pukal kekonduksian impuls.
  • Proses keradangan yang menjejaskan cecair serebrospinal dan perkara otak. Perubahan unsharp di BEA diperhatikan disebabkan oleh encephalitis dan meningitis yang dipindahkan.
  • Lesi vaskular Atherosclerotic - pada peringkat permulaan, perubahan rintangan sederhana di BEA diperhatikan. Oleh kerana tisu mati, disebabkan oleh kekurangan bekalan darah, terdapat kemerosotan yang berterusan secara progresif dalam pengaliran saraf.
  • Keracunan dan penyinaran - Perubahan rawak umum di BEA adalah ciri kerosakan tisu radiologi. Tanda-tanda patologi keracunan toksik adalah tidak dapat dipulihkan, memerlukan rawatan yang serius, dan dari masa ke masa mempengaruhi keupayaan pesakit untuk melakukan aktiviti harian yang normal.
  • Kelainan bersesuaian - Perubahan regulatori yang tersebar sering dikaitkan dengan kerosakan serius pada bahagian bawah struktur otak: hipofisis dan hipofalamus.

Tanda gangguan otak BEA

Desinkronisasi aktiviti bioelektrik secara langsung mempengaruhi keadaan pesakit, ketidakselesaan. Tanda awal kemerosotan sudah jelas di peringkat awal.

Gejala kekonduksian impuls tidak mencukupi termasuk:

  1. Sakit kepala.
  2. Melompat mendadak dalam tekanan darah.
  3. Pening.

Apakah risiko kesihatan perubahan BEA?

Bertauliah yang dikenal pasti pada masa yang singkat adalah penyusunan BEA tidak penting untuk kesihatan manusia. Masa yang cukup untuk memberi perhatian kepada keabnormalan dan menetapkan terapi pemulihan.

Kematangan bioelektrik ketinggalan otak sering dijumpai pada kanak-kanak, gangguan konduksi juga didiagnosis pada orang dewasa. Perubahan bahaya ditinggalkan tanpa pengaruh yang wajar.

Perubahan BEA Global mempunyai kesan yang tidak dapat dikembalikan. Pengalihan kronik kronik, bergantung kepada penyetempatan proses, ditunjukkan dalam gangguan motilitas, gangguan psiko-emosi, dan rektum perkembangan pada anak-anak.

Salah satu bahaya serius pematangan awal BEA adalah perkembangan sindrom epilepsi dan kejang.

Diagnosis penyimpangan

Gangguan aktiviti bioelektrik otak boleh dikesan menggunakan beberapa kaedah.

Salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mendapatkan maklumat adalah melakukan elektroencephalogram. Perubahan gegelungan EEG menunjukkan kehadiran meningkat, atau sebaliknya, penurunan pecah aktiviti elektrik.

Kaedah pendaftaran keseluruhan BEA otak termasuk kaedah diagnostik instrumental berikut:

  • Anamnesis - gambaran gangguan BEA yang tersebar dilihat dalam manifestasi klinikal, sama dengan penyakit lain dalam sistem saraf pusat. Doktor yang mendiagnosis perubahan patologi akan menjalankan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, memberi perhatian kepada penyakit dan kecederaan yang bersamaan.
  • Electroencephalogram - kajian fenomena bioelektrik dalam otak manusia dilakukan menggunakan EEG. Electroencephalogram dapat mengesan penyimpangan dari norma dan menentukan lokalisasi pelanggaran.
    Pengekodan EEG tidak membenarkan melihat punca anomali yang disebabkan. EEG berguna dalam mendiagnosis awal pembentukan BEA. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk mencegah perkembangan serangan epilepsi.
  • MRI - jika aktiviti bioelektrik tidak teratur, sentiasa ada sebab. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan pemangkin. Aterosklerosis ditentukan oleh angiografi. Imbasan MRI menunjukkan perubahan yang merengsa akibat tumor, dan juga membantu menentukan jenis neoplasma.

Rawatan perubahan dalam otak BEA hanya ditetapkan selepas pemeriksaan lengkap pesakit, kerana untuk memperbaiki kesejahteraan, adalah penting untuk menghapuskan punca-punca gangguan tersebut.

Apakah perubahan yang tersebar di BEA otak

Perubahan rawak kasar adalah hasil daripada parut, transformasi nekrotik, bengkak dan proses keradangan. Gangguan konduktif adalah heterogen. Ketidakstabilan fungsi BEA dalam kes ini semestinya disertai dengan gangguan patologi pada hipofisis atau hipofalamus.

Gangguan merebak adalah berbahaya kerana komplikasi mereka. Pada tahap lanjut penyakit disertai dengan edema tisu dan gangguan metabolik. Perubahan sengit mungkin disebabkan oleh tumor yang ganas atau malignan. Tanpa rawatan yang sesuai, terdapat kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan pencabulan fungsi utama aktiviti otak.

Bagaimana untuk meningkatkan BEA otak

Gangguan otak polymorphic yang sederhana atau signifikan BEA dirawat secara eksklusif di institusi perubatan khusus.

Untuk memperbaiki kesejahteraan pesakit, ia mengambil masa beberapa bulan hingga setahun, bergantung pada tahap keterukan pelanggaran. Ubat-ubatan sendiri berbahaya!

tidak teratur rhythmics kortikal

Selamat siang Saya mengalami gangguan seperti neurosis selama 4 tahun. Baru-baru ini saya melakukan EEG (2pcs) dan saya mempunyai beberapa soalan mengenainya.

EEG 1 (2 Oktober tahun ini):

Penerangan mengenai elektroencephalogram (EEG)
1. Irama alfa direkodkan secara teratur, tidak teratur, yang paling ketara di kawasan occipital dengan merebak ke semua jabatan. Perbezaan serantau dilancarkan. Kekerapan irama adalah 10-11 Hz. Amplitud sehingga 30-40 mV. Modulasi tidak dinyatakan. Asimetri antara hemisfera tidak dikesan. Reaksi terhadap pembukaan mata dinyatakan dengan jelas, dengan pemulihan biasa irama.
2. Kegiatan beta dengan kekerapan 19-21 Hz, amplitud biasa, direkodkan secara mendadak, tetapi dengan dominasi di kawasan anterior hemisfera, bilateral.
3. Biasa pengayun ista rendah yang bersifat segerak direkodkan, dengan kekerapan 4-6 Hz, secara maksimum diwakili di bahagian anterior.
4. Aktiviti Delta tidak direkodkan.
5. Aktiviti epileptiform dikesan dalam bentuk kilauan alpha-dianazone tanpa segerak kasar dengan dominasi amplitud di bahagian anterior tanpa dominasi sisi.
6. Reaksi terhadap fotostimulasi berirama kurang dinyatakan, dicirikan oleh kehadiran asimilasi irama dengan kekerapan 6-7Hz, 9-10Hz dan 12 Hz. Hiperventilasi (3.0 min) membawa kepada peningkatan ketidakstabilan potensi dan peningkatan dalam amplitud irama utama, sedikit peningkatan dalam semburan segerak dua hala gelombang gelombang alfa, yang mendominasi dalam amplitud di bahagian anterior tanpa asimetri ketara.

Kesimpulan EEG:
1. Terdapat perubahan umum dalam aktiviti bioelektrik otak dalam bentuk tidak teratur rhythmics kortikal, pengurangan amplitud rentak asas, meluruskan perbezaan serantau, melemahkan reaksi asimilasi irama, peningkatan aktiviti gelombang lambat dan kilauan serentak bilateral yang tidak kasar yang menunjukkan kepentingan struktur median
2. Hiperventilasi membawa kepada peningkatan ketidakstabilan rhythmic kortikal dan aktiviti epileptiform (lebih ke kanan)
3. Penampilan gejala epi biasa tidak ditandakan.

EEG ke-2 (29 Oktober)

Aktiviti alpha indeks purata, kekerapan 9.5-10-11 sesaat, amplitud 30-50 μV, modulasi adalah kabur, perbezaan zon diletakkan keluar, bentuk gelombangnya lancar.
Aktiviti beta adalah minimum.
Gelombang perlahan yang tidak teratur dengan amplitud yang kecil di semua kawasan otak.
Apabila anda membuka mata anda dan berkelip cahaya - menyekat alpha activenote, meningkatkan bilangan dan amplitud getaran perlahan bilateral, kebanyakan di bahagian depan otak.
Hyperventilation tanpa kesan.

KESIMPULAN: Perubahan fizikal yang ringan di EEG dengan tanda-tanda disfungsi struktur median otak pada tahap diencephalic-stem.

1) Adakah perubahan ini pada EEG entah bagaimana patologi, atau varian norma?
Sekiranya anda berminat dengan aduan klinikal saya, maka ini
gangguan seperti neurosis yang berkekalan 4 tahun (mengikut keterangan, kebanyakannya menyerupai kemurungan neurotik, psikiatri sukar untuk didiagnosis)

2) Oleh itu, bolehkah gangguan ini entah bagaimana berkaitan dengan perubahan dalam EEG?

3) Bolehkah perubahan dalam peningkatan EEG dengan masa, dan adakah ini tidak akan membawa kepada sebarang kesan klinikal?

4) Sekiranya saya memulakan terapi neurologi yang mencukupi untuk perubahan EEG cahaya ini, dan bolehkah sama sekali (dengan bantuan neurologi, untuk meningkatkan petunjuk EEG)?

5) Adakah penggunaan alkohol dalam jumlah sederhana yang dibenarkan kepada saya (perubahan EEG ini tidak berkaitan dengan penggunaan alkohol, kerana saya hampir tidak minum, satu-satunya soalan adalah sama ada saya boleh minum sedikit pun sama sekali)

7) Dan soalan terakhir:
Saya diberitahu bahawa penerangan dan kesimpulan EEG yang pertama tidak dikompilasi dengan betul dan tidak membawa apa-apa makna semantik. Adakah ini dari pandangan anda?

Hello! Electroencephalography adalah kaedah penyelidikan nosologi (nosologi - penyakit) yang tidak khusus. EEG mencerminkan keadaan fungsi tisu saraf, yang tidak secara langsung bergantung kepada sifat proses patologi. Kegiatan epilepsi spesifik ke atas EEG, yang berlaku dalam epilepsi dan di latar belakang traumatik, hipoksik, tidak boleh dipertimbangkan. gangguan metabolik dan lain-lain di otak (penyusunan rhythmics kortikal). Huraian EEG anda cukup terperinci dan akan membantu doktor anda (pakar neurologi / psikiatri) untuk menilai keadaan korteks serebrum, interaksi kortikal-subkortikal, kemungkinan pampasan, pemulihan, dan anda boleh memilih rawatan individu.

Pengenalpastian perubahan yang merengsa di EEG di hospital Yusupov

Perubahan sengit pada EEG adalah satu bentuk gangguan umum biopotentials. Mereka lebih kerap diperhatikan dengan tumor meningovaskular, yang rapat dengan saluran pembran otak. Untuk merakam aktiviti elektrik otak, pakar neurofisiologi Hospital Yusupov melakukan EEG menggunakan peralatan terbaru dari pengeluar dunia.

Memutuskan hasil kajian yang dijalankan oleh calon-calon sains perubatan. Pakar utama dalam bidang neurologi dan neurofisiologi menganalisis data EEG menggunakan program komputer. Sekiranya terdapat perubahan dalam EEG, yang boleh ditafsirkan secara terang-terangan, pada mesyuarat pakar profesor majlis dan doktor dari kategori tertinggi membincangkan hasil kajian, secara kolektif menentukan taktik diagnosis dan rawatan pesakit.

Perubahan sengit pada EEG

Sekiranya terdapat perubahan pengairan pada latar belakang ketidakstabilan alfa-rhythm dengan bentuk yang tajam dan amplitud yang tidak rata dari ayunan alpha, voltan pengayun beta meningkat dengan faktor 2-3. Perubahan patologi mungkin nyata dalam kombinasi dengan aktiviti epileptoid yang tersebar. Dalam sesetengah pesakit, gelombang stabil direkodkan secara mantap di EEG, yang bertepatan dengan irama elektrokardiogram. Gabungan perubahan EEG ini, dinyatakan sama dalam semua bidang hemisfera, mencerminkan fenomena yang merangsang dalam korteks serebrum. Mereka disebabkan oleh kemasukan impuls yang berlebihan dari zon angioreceptual dan dari membran yang sangat tersumbat otak, yang sentiasa dipengaruhi oleh tumor yang semakin berkembang.

Apabila rakaman EEG berlaku pada pesakit sedemikian seiring dengan masa, apabila neoplasma bertambah, amplitud irama yang kerap berkurangan, gelombang delta amplitud yang rendah muncul, sama rata di semua bidang kedua-dua hemisfera otak. Tahap keracunan otak yang merangsang biopotentials lebih sering diperhatikan apabila neoplasma vaskular terletak di bahagian otitis, periosagital, dan antero-basal otak. Di kawasan ini, nod tumor secara langsung dihubungkan dengan sinus sinus.

Jika pesakit dengan neoplasma otak mempunyai epilepsi simptomatik, perubahan serentak yang merangsang direkodkan dalam EEG pada peringkat awal penyakit ini. Mereka ditunjukkan oleh gabungan gelombang menunjuk irama alfa, peningkatan ayunan beta dan potensi meresap epileptoid. Terhadap latar belakang gangguan umum mengenai irama kortikal pada EEG, fokus epileptogenik boleh didaftarkan di kawasan korteks, yang secara langsung dipengaruhi oleh tumor. Jenis EEG yang agak merengsa menunjukkan sedikit luka struktur otak.

Fungsi gelombang otak

Otak adalah organ elektrokimia. Aktiviti elektrik otak menampakkan dirinya dalam bentuk gelombang otak. Pada EGG, empat jenis gelombang dicatatkan:

  • Gelombang beta (getaran yang paling cepat dengan amplitud yang besar, kekerapan yang berada dalam julat 15-40 Hz) menghasilkan otak bangun yang aktif terlibat dalam aktiviti mental;
  • gelombang alpha mewakili kebalikan dari gelombang beta, amplitud mereka lebih besar, dan kekerapan adalah 9-14 Hz;
  • dalam gelombang theta, amplitudinya lebih besar, dan kekerapannya adalah 5-8 Hz, ia dihasilkan oleh otak seseorang yang hampir tidur;
  • Gelombang delta mempunyai amplitud dan kekerapan maksimum 1.5-4 Hz.

Sekiranya kekerapan gelombang theta pada ECG jatuh kepada sifar, ini bermakna kematian otak telah berlaku. Tidur tanpa mimpi dicirikan oleh kekerapan gelombang theta 2-3 Hz. Apabila seseorang pergi tidur dan membaca beberapa minit sebelum tidur, dia berada dalam keadaan "rendah beta". Pada masa ini apabila kita mengetepikan buku itu, matikan cahaya dan menutup mata kita, gelombang otak secara konsisten melepasi tahap beta, alfa, theta, dan akhirnya delta.

Empat jenis fluktuasi otak adalah biasa kepada semua orang, tidak kira jantina, umur, kewarganegaraan, budaya atau identiti kebangsaan. Hasil kajian EEG menunjukkan bahwa walaupun satu frekuensi selalu mendominasi dalam getaran otak, tiga yang tersisa, bergantung pada tahap aktivitas manusia, juga selalu hadir.

Penyahkodan EEG

Memecahkan suatu electroencephalogram adalah proses menafsirkannya, dengan mengambil kira gejala-gejala klinik yang diberikan oleh seorang pesakit. Semasa analisis EEG, pakar neurofisiologi Hospital Yusupov mengambil kira:

  • irama basal;
  • tahap simetri dalam aktiviti elektrik neuron otak hemisfer kanan dan kiri;
  • aktiviti spek;
  • Perubahan EEG pada latar belakang ujian fungsional (hyperventilation, photostimulation, membuka dan menutup mata).

Diagnosis akhir neurologi-pakar sains saraf mendedahkan hanya dengan mengambil kira tanda-tanda klinikal tertentu penyakit yang mengganggu pesakit.

Perubahan dalam irama alfa pada EEG adalah tanda-tanda berikut:

  • pendaftaran berterusan irama alfa di lobus frontal otak;
  • pelanggaran gelombang sinusoidal;
  • asimetri interhemispheric di atas 30%;
  • kekerapan tidak stabil;
  • rentak atau arcuate irama;
  • indeks irama kurang daripada 50%;
  • amplitud kurang daripada 20 μV atau lebih daripada 90 μV.

Asimetri hemisfera yang teruk mungkin bukti ketumbuhan, sista otak, serangan jantung, strok, atau parut di tempat pendarahan lama. Frekuensi tinggi dan ketidakstabilan irama alfa mungkin berlaku selepas kecederaan otak traumatik. Jenis EEG yang tidak teratur (pelanggaran organisasi rentak alfa atau ketiadaan lengkap) bercakap tentang demensia yang diperoleh.

Pada kanak-kanak, kelewatan pembangunan psikomotor ditunjukkan oleh:

  • gangguan irama alfa;
  • memindahkan tumpuan aktiviti dari kawasan occipital dan parietal;
  • peningkatan serentak dan amplitud;
  • tindak balas yang berlebihan kepada hyperventilation;
  • tindak balas pengaktifan pendek yang lemah.

Pengurangan dalam amplitud irama alfa pada EEG, reaksi pengaktifan yang lemah, pergeseran tumpuan aktiviti dari rantau oklut dan mahkota adalah tanda patologi psikiatri. Psikopat yang mengasyikkan menampakkan dirinya dengan melambatkan kekerapan irama alfa terhadap latar belakang sinkroniti biasa. Untuk psychopathy yang menghalang, penyusutan EEG, frekuensi rendah, dan indeks irama alfa adalah tipikal. Kesinambungan irama alfa dipertingkatkan di semua bahagian otak, tindak balas pengaktifan pendek adalah tanda neurosis.

Pada pesakit, ahli neurofisiologi menentukan jenis patologi beta patologi yang berikut:

  • pelepasan paroxysmal;
  • frekuensi rendah, biasa pada permukaan konveksital otak (bersebelahan dengan tulang depan, temporal, parietal dan tulang belakang tulang belakang);
  • amplitud lebih daripada 7 μV;
  • pemecahan simetri antara hemisfera dalam amplitud;
  • irama beta sinusoidal.

Gangguan irama beta pada EEG bercakap mengenai patologi otak. Kehadiran gelombang beta ricih dengan amplitud yang tidak lebih tinggi daripada 50-60 μV menunjukkan gegaran. Spindle pendek dalam irama beta menunjukkan ensefalitis. Gelombang beta dengan kekerapan 16-18 Hz dan amplitud tinggi di bahagian tengah dan anterior dan otak adalah tanda-tanda kelewatan dalam perkembangan psikomotor kanak-kanak.

Biasanya irama irama dan ritma delta boleh direkodkan di EEG seseorang yang tidur sahaja. Dalam keadaan bangun, gelombang perlahan seperti ini muncul dalam kehadiran proses dystrophik di tisu otak, yang digabungkan dengan mampatan, tekanan tinggi dan kelesuan. Paroxysmal theta dan gelombang delta dalam pesakit dalam keadaan terjaga dicatatkan apabila bahagian dalam otak terjejas.

Gelombang Delta dengan amplitud tinggi adalah bukti tumor. Kekuatan gelombang theta dan delta pada EEG dengan aktiviti maksimum di rantau leher, kilauan gelombang segerak ganda, bilangan yang bertambah dengan hiperventilasi, adalah tanda perkembangan psikomotor yang tertunda kanak-kanak.

Aktiviti bioelektrik otak

Aktiviti bioelektrik otak mengikut EEG adalah ciri deskriptif kompleks yang berkaitan dengan irama otak. Biasanya, aktiviti bioelektrik otak perlu bersesuaian, berirama, tanpa fokus pada paroxysm. Perubahan yang sederhana dalam EEG dari segi pengawalseliaan menunjukkan kehadiran tapak di tisu otak di mana proses pengujaan melebihi penghambatan. Jenis EEG ini didapati dalam migrain dan sakit kepala. Sekiranya doktor tidak mengesan sebarang keabnormalan yang lain, perubahan ricih dalam aktiviti bioelektrik otak mungkin menjadi variasi biasa.

Dengan perubahan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak dalam kombinasi dengan paroxysms atau foci aktiviti patologi, ahli neurofisiologi menentukan kehadiran epilepsi atau kecenderungan untuk kejang. Mengurangkan aktiviti bioelektrik otak dikesan dengan kemurungan. Disfungsi struktur tengah otak adalah aktiviti saraf neuron yang terganggu, yang sering dijumpai pada orang yang sihat. Ia mungkin menunjukkan perubahan fungsi selepas tekanan.

Penyisihan susunan irama alfa, pengaktifan struktur batang diencephalic otak terhadap latar belakang ujian dengan ketiadaan aduan dalam pesakit adalah norma. Tumpuan aktiviti patologi adalah bukti peningkatan kegembiraan kawasan otak yang ditentukan. Kehadirannya menunjukkan kecenderungan pesakit untuk sawan atau epilepsi.

Kerengsaan pelbagai struktur otak paling sering dikaitkan dengan peredaran otak terjejas. Paroxysms bercakap mengenai peningkatan pengujaan dan pengurangan perencatan. Mengurangkan ambang penyitaan menunjukkan kecenderungan untuk kejang. Kehadiran aktiviti epileptiform adalah bukti kecenderungan meningkat terhadap sawan.

Pelanggaran terhadap aktivitas gelombang otak (kemunculan aktivitas beta di semua bahagian otak, gelombang theta, disfungsi struktur median) terjadi setelah kecederaan trauma. Perubahan serebral peraturan dicatatkan pada EEG dalam hipertensi. Kehadiran pelepasan aktif di bahagian tertentu otak, yang dikuatkan semasa senaman, bererti bahawa sebagai tindak balas kepada tekanan fizikal, pesakit boleh mengalami tindak balas dalam bentuk kehilangan kesedaran, kehilangan pendengaran, penglihatan.

Pelanggaran sinkronisasi irama, pengaratan lengkung EEG berkembang dalam patologi kapal cerebral. Dalam stroke, irama theta dan delta direkodkan. Tahap keabnormalan EEG sepenuhnya konsisten dengan keparahan penyakit dan peringkat perkembangannya. Kemunculan aktiviti epileptoid di latar belakang kecederaan otak boleh mengakibatkan perkembangan epilepsi pada masa akan datang. Kelembapan yang signifikan dalam irama alfa berlaku dalam parkinsonisme. Apabila jenis EEG tidak begitu menggalakkan, pakar neurologi Hospital Yusupov melakukan pemerhatian dinamik pesakit. Neurofisiologi membezakan 3 kelas gangguan irama kortikal bergantung kepada tahap maklumat: keabnormalan EEG terhadap sifat tempatan, keabnormalan EEG yang parah, dan keabnormalan EEG yang menyebar.

Dengan perubahan sederhana dalam EEG yang bersifat pengawalseliaan, doktor secara kolektif akan menentukan kesesuaian terapi ubat. Bagi rawatan pesakit di hospital Yusupov, persiapan moden digunakan dengan kecekapan tinggi dan spektrum kesan sampingan yang minimum. Anda boleh membuat EEG dengan membuat temujanji dengan neuroscientist-neurophysiologist dengan menghubungi Hospital Yusupov.

Aktiviti bioelektrik otak

Aktiviti bioelektrik normal otak (BEA) mungkin tertakluk kepada perubahan yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan sebelum ini. Perubahan-perubahan ini mungkin berlaku di kawasan tertentu otak. Tetapi mereka boleh mempunyai watak tersebar - iaitu, merebak ke seluruh otak secara keseluruhan tanpa definisi jelas tentang sumber perubahan, mengganggu laluan impuls elektrik lebih kurang sama rata di semua bidang otak. Dalam kes ini, mereka berkata tentang ketidakstabilan aktiviti bioelektrik otak. Tetapi untuk memperbaiki perubahan rektum dalam aktiviti bioelektrik otak, perlu mengesahkan beberapa gejala ciri dan petunjuk khusus elektroencephalogram (EEG).

Gejala dan diagnosis perubahan ricih

Adalah dipercayai bahawa aktiviti bioelektrik otak tidak teratur, jika tanda-tanda luar muncul, ditunjukkan dalam tingkah laku dan tindak balas pesakit, serta jika perubahan ini disahkan atau didahului oleh diagnostik perkakasan. Selalunya aktiviti bioelektrik otak mula-mula diuji menggunakan kaedah perkakasan, selepas itu kecurigaan timbul, dan kemudiannya pesakit memberi perhatian kepada gejala perilaku dan kognitif:

  • perubahan mood dari yang baik hingga buruk - dan sebaliknya
  • mengurangkan harga diri
  • kehilangan minat dalam hobi terdahulu,
  • memperlahankan prestasi kerja biasa
  • kejadian pesatnya keletihan ketika melakukan tindakan sederhana.

Secara umum, sejarah perubahan serebrum dalam BEA adalah ciri-ciri penyakit lain dalam sistem saraf pusat. Seseorang menggambarkan keadaannya sebagai kelalaian umum dan mungkin tidak mengaitkan tanda-tanda dengan tanda-tanda pertama perubahan BEA yang meresap (terutama jika gejala di atas disertai oleh pening dan sakit kepala, "melompat" tekanan). Kadang-kadang perubahan ini diiringi oleh tanda-tanda disfungsi struktur stem diencephalic, yang juga menampakkan diri dalam aduan kesihatan yang buruk.

Sekiranya perubahan resapan dinyatakan dengan ketara, dan jika pengurangan ketara dalam ambang kesedaran convulsive direkodkan, maka orang itu dianggap terdedah kepada epilepsi.

Penyebab perubahan yang biasa - aterosklerosis, ensefalitis, meningitis, kerosakan otak toksik - biasanya tercermin pada tisu nekrosis, keradangan, edema, dan parut. Dan patologi ini pula direkodkan menggunakan EEG. Dalam lesi serebrum pada proses patogen EEG tiga jenis dicatatkan, yang paling penting yang dianggap sebagai yang pertama, tetapi diagnosis dibuat apabila ketiga-tiga tanda-tanda proses patologi hadir, iaitu:

  • aktiviti polimik polimorfik (kepelbagaian irama) dalam ketiadaan aktiviti bioelektrik dominan biasa,
  • pelanggaran organisasi normal electroencephalogram, yang dicerminkan dalam asimetri tidak teratur dengan gangguan serentak dalam pengedaran irama EEG asas, kebangkitan fasa gelombang di daerah otak simetris, hubungan amplitud,
  • getaran patologi meresap (alpha, delta, theta, melebihi amplitud biasa).

Selalunya di EEG, gejala kompleks gejala, yang muncul dalam kes-kes lesi hipotalamus dan pituitari (sindrom diencephalic), mendominasi. Menyahkod pembacaan EEG tidak membenarkan untuk melihat sebab bagi rupa data anomali. Kegagalan kecil dalam BEA dalam diagnosis menggunakan EEG dapat direkam dalam orang yang sihat.

Contoh kesimpulan mengenai EEG:

  • "Perubahan meresap yang signifikan dalam BEA otak yang dikaitkan dengan disfungsi struktur median. Mengurangkan tahap kesedaran convulsive. Tumpuan aktiviti patologi, termasuk paroxysmal, di rantau frontal-temporal yang betul. "

Ini bermakna terdapat kecenderungan untuk sindrom epilepsi dan kejang. Terdapat fokus pada korteks serebrum yang memperlihatkan peningkatan BEA, yang boleh menyebabkan pelbagai jenis kejang epilepsi.

  • "BEA otak agak tidak teratur. Semasa hiperventilasi, wabak gelombang theta dan alfa yang menunjuk, bentuk kompleks tunggal dalam arah hadapan "jenis gelombang akut" dicatatkan. Tidak ada asimetri interimispherik yang jelas. "

Hasilnya, bersama-sama dengan hasil REG, bercakap tentang pemeliharaan penurunan jumlah nadi dalam ujian fungsional, menunjukkan tanda-tanda gangguan peredaran darah di otak.

  • "Rangka alfa di atas kedua-dua hemisfera. Amplitud adalah sehingga 101 μV di sebelah kanan dan sehingga 99 μV di sebelah kiri. Maksimum adalah 57μV di sebelah kanan dan 54μV di sebelah kiri. Kekerapan dominan ialah 9.6 Hz dengan dominasi irama alfa dalam petunjuk occipital. Gelombang theta lambat ke atas kedua-dua hemisfera. Di rantau anterior - 53 μV, di bahagian hadapan -56 μV, di parietal -88 μV, di pusat - 81 μV, di bahagian belakang-temporal - 55 μV. Tanda-tanda tahap kerengsaan pada struktur median otak dan korteks. Aktiviti paroxysmal dan asimetri hemispherik yang stabil tidak didaftarkan. "

Rawatan: kerengsaan korteks serebrum (kerengsaan), boleh membincangkan kemerosotan fungsi korteks, - perubahan dalam data EEG adalah ciri peredaran darah terjejas di bahagian otak yang berlainan. Dalam keadaan sedemikian, adalah dinasihatkan untuk berunding secara peribadi dengan ahli saraf.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) digunakan untuk memperjelas dan mengesan pemangkin yang tidak normal.

Pencitraan resonans magnetik

Apabila aktiviti bioelektrik tidak teratur, penyebab penyimpangan wujud, walaupun mereka tidak begitu jelas. MRI membantu mengenal pasti mereka. Atherosklerosis vaskular dikesan oleh angiografi. Tomography menunjukkan perubahan yang merangsang yang disebabkan oleh tumor, membantu menentukan jenis tumor.

Punca dan Kesan Perubahan

Perubahan serebrum dalam aktiviti bioelektrik otak boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Kerosakan toksik dan radiasi kimia ke otak. Keracunan toksik, yang menyebabkan ketidakteraturan, selalunya tidak dapat dipulihkan, menjejaskan keupayaan seseorang untuk menjalankan aktiviti harian. Bentuk-bentuk lesi sedemikian menimbulkan perubahan yang meresap dalam aktiviti bioelektrik otak yang teruk.
  • Kecederaan kepala dan gegaran. Di sini, intensiti perubahan bergantung kepada keterukan kerosakan: semakin besar kerosakan, semakin ketara hasilnya. Dengan perubahan rintangan kecil dan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak, badan merasakan sedikit ketidakselesaan, dan kekonduksian impuls dipulihkan tanpa rawatan jangka panjang.
  • Proses keradangan (termasuk yang disebabkan oleh jangkitan virus). Untuk keradangan yang berkaitan dengan meningitis dan ensefalitis, perubahan serebral serebral dalam BEA adalah ciri-ciri.
  • Masalah Atherosclerotic pembuluh darah. Keadaan ini bergantung kepada tahap lesi vaskular. Tahap awal dicirikan oleh perubahan tersebar sedikit dalam aktiviti bioelektrik otak. Tetapi dengan peningkatan dalam kawasan kerosakan vaskular dan kematian tisu, pelanggaran pelepasan neuron semakin berkembang.
  • Pelanggaran yang berkaitan. Ini termasuk manifestasi patologi peraturan. Kes-kes kerosakan kepada hipotalamus, hipofisis. Perubahan juga mungkin disebabkan oleh fungsi sistem imun yang tidak betul.

Perubahan kasar yang disebutkan dalam aktiviti bioelektrik otak, sebagai peraturan, adalah hasil parut, transformasi nekrotik, pengembangan proses keradangan dan edema serebral. Gangguan seperti itu dalam pengalihan isyarat adalah heterogen, dan ketidakstabilan BEA dalam kes-kes yang kompleks sentiasa diiringi oleh patologi hipofaloma dan hipofalamus.

Perubahan yang sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak adalah berbahaya untuk komplikasinya. Peringkat seterusnya dalam melembutkan atau pemadatan tisu otak dan penampilan tumor berubah menjadi kanser, sklerosis meresap dan proses lain yang tidak dapat dipulihkan. Untuk mencegahnya, rawatan perlu dilakukan pada tahap mengesan perubahan kecil dalam aktiviti bioelektrik otak. Rawatan sederhana dan percubaan untuk mengurangkan kesan tahap perubahan patologi yang terakhir dibuat hanya di institusi perubatan khusus.

Pencegahan perubahan BEA yang meresap meningkat

Sebahagian daripada punca perubahan BEA serebrum tidak terkawal (kecederaan, keracunan, radiasi). Bagaimanapun, beberapa sebab agak mudah dihapuskan dengan menggunakan langkah pencegahan.

Oleh sebab salah satu penyebab perubahan rintangan yang paling kerap ialah aterosklerosis vaskular, langkah pencegahan dan terapeutik di sini akan menjadi pembetulan gaya hidup, pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan yang:

  • memperbaiki keadaan dinding kapal besar dan kecil, sambil mengekalkan keanjalannya,
  • mengurangkan tahap lekatan sel darah merah,
  • menghilangkan deposit kolesterol dan pengumpulan lipid lain,
  • mencegah pertumbuhan gentian berserabut,
  • meningkatkan fungsi endothelial.

Ejen propolis dan terapeutik yang paling popular termasuk persediaan herba HeadBooster, Optimentis dengan kesan nootropik meningkatkan kecekapan dan fungsi kognitif otak. Populariti mereka adalah disebabkan oleh beberapa faktor, antara mereka - kesan lembut lembut pada sistem vaskular otak dan kehadiran dalam komposisi ekstrak tumbuhan relik Ginkgo Biloba. Kesan dadah diwujudkan secara beransur-ansur, jadi ia harus diambil dalam kursus. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, perlu mematuhi saranan untuk kursus, kerana bahan-bahan organik berlebihan yang hadir dalam komposisi ekstrak Ginkgo meningkatkan risiko strok. Dengan menggunakan ubat yang betul:

  • mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, membantu menguatkannya,
  • menormalkan tahap kolesterol
  • mereka mencetuskan proses antioksidan, mencegah kesan merosakkan radikal bebas pada membran,
  • memberikan pemakanan kepada sel-sel otak dengan menormalkan pengangkutan glukosa dan oksigen ke tisu,
  • memudahkan laluan impuls sepanjang gentian saraf.

Di samping itu, dalam rawatan perubatan aterosklerosis, perubahan ricih sebelum ini, gunakan ubat berikut:

  • Asid nikotinik (derivatifnya). Dadah berdasarkannya mengurangkan kolesterol dan trigliserida, meningkatkan kepekatan lipoprotein. Semua ini memperbaiki sifat-sifat anti-aterogenik, tetapi mengenakan larangan ke atas ubat-ubatan ini untuk orang yang mengalami penyakit hati.
  • Fibrates. Miskleron, gevilan, atromid menghalang sintesis lemak tubuh, tetapi penuh dengan kesan sampingan yang berkaitan dengan kerja hati dan pundi hempedu.
  • Sequencer asid empedu menghilangkan asid dari usus, dengan itu mengurangkan jumlah lemak dalam sel, tetapi boleh menyebabkan kembung atau sembelit.
  • Statin. Mereka mengurangkan pengeluaran kolesterol oleh badan itu sendiri, yang menyebabkan mereka mengambil semalaman, apabila sintesis kolesterol meningkat. Tetapi tindakan mereka juga boleh menjejaskan kestabilan hati.

Apakah perubahan secara beransur-ansur dalam aktiviti bioelektrik otak?

Organisma mana-mana makhluk hidup harus berfungsi dengan lancar, seperti jam kerja. Sebarang kegagalan pasti akan menjejaskan kesihatan umum. Pada abad yang lalu, saintis telah menentukan bahawa otak memancarkan isyarat elektrik yang menghasilkan banyak neuron. Mereka melalui tulang dan tisu otot, kulit.

Untuk membetulkannya mampu sensor khas, dipasang pada bahagian yang berlainan di kepala. Isyarat yang diperkuat dihantar ke electroencephalograph. Selepas menyahkod elektroencephalogram (EEG) yang terhasil, pakar neurologi sering membuat diagnosis yang menakutkan, yang mungkin terdengar seperti "perubahan ricih sedikit dalam aktiviti bioelektrik otak."

Aktiviti bioelektrik yang dirakam adalah penunjuk fungsi sel-sel otak. Neuron mesti disambungkan kepada satu sama lain untuk menukar data mengenai kerja semua organ. Mana-mana keabnormalan di BEA menunjukkan kecacatan otak. Jika bermasalah untuk mencari lesi, maka istilah "perubahan ricih" digunakan - perubahan seragam di dalam otak.

Apakah EEG itu?

"Komunikasi" neuron berlaku melalui denyutan. Penyebaran BEA di otak menunjukkan komunikasi yang tidak betul atau kekurangan komunikasi. Perbezaan antara biopotentials antara struktur otak direkodkan oleh elektrod, yang dilampirkan kepada semua bahagian utama kepala.

Data yang diperoleh dicetak pada kertas graf dalam bentuk lengkung elektroencephalogram (EEG). Perbezaan sedikit antara hasil pengukuran dan nilai normal dipanggil perubahan tersebar sedikit.

Terdapat faktor yang boleh memesongkan hasil kajian. Doktor mesti mengambil kira mereka:

  • kesihatan pesakit am;
  • kumpulan umur;
  • pemeriksaan dilakukan dalam gerakan atau rehat;
  • gegaran;
  • mengambil ubat;
  • masalah penglihatan;
  • penggunaan produk tertentu;
  • makan terakhir;
  • rambut bersih, produk penggayaan;
  • faktor lain.

EEG menyediakan peluang yang unik untuk menilai kerja bahagian individu otak. Kekonduksian rendah kapal, neuroinfeksi, kecederaan menyebabkan perubahan ricih di otak. Electrosensors dapat menetapkan irama berikut:

  1. Irama alfa. Berdaftar di kawasan mahkota dan okiput dalam keadaan tenang. Kekerapannya adalah 8-15 Hz, amplitud terbesar ialah 110 μV. Biorhythm jarang muncul semasa tidur, tekanan mental, kegembiraan saraf. Semasa tempoh haid, indikator meningkat sedikit.
  2. Ritme beta adalah irama yang paling biasa dalam orang dewasa. Ia mempunyai frekuensi yang lebih tinggi daripada jenis sebelumnya (15-35 Hz) dan amplitud minima sehingga 5 μV. Walau bagaimanapun, semasa tekanan fizikal dan mental, serta kerengsaan deria meningkat. Yang paling ketara di lobus frontal. Penyelarasan biorhythm ini boleh dinilai pada neurosis, keadaan depresi, mengambil beberapa bahan.
  3. Ritme Delta. Pada pesakit dewasa, ia direkodkan semasa tidur, tetapi di sesetengah orang, ia mungkin mengambil masa sehingga 15% dari jumlah isipadu dorongan semasa terjaga. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun ini adalah jenis aktiviti utama, ia boleh diperbaiki dari minggu kedua kehidupan. Frekuensi - 1-4 Hz, amplitud - sehingga 40 μV. Petunjuk ini membolehkan kita menentukan kedalaman koma, mengesyaki akibat mengambil ubat, kehadiran tumor dan kematian sel otak.
  4. Irama Theta. Irama dominan untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun. Kadang-kadang berlaku pada usia kemudian, tetapi hanya dalam mimpi. Kekerapan 0 4-8 Hz.

Tafsiran hasil

Penyebaran perubahan dalam EEG menunjukkan ketiadaan lesi yang jelas dan patologi penyakit. Dalam erti kata lain, potensi adalah berbeza dari norma, tetapi setakat ini tiada penyimpangan kritikal. Manifestasi akan dinyatakan seperti berikut:

  • kekonduksian adalah heterogen;
  • asimetri muncul secara berkala;
  • turun naik yang melebihi had norma;
  • aktiviti polyrhyphic polymorphic.

Pada EEG, tanda-tanda peningkatan kesan pengaktifan atas struktur sederhana tidak dapat dikesan, yang menunjukkan tindak balas fisiologi. Selalunya, terdapat lebih daripada pelbagai jenis gelombang tertentu. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis "penyebaran lesi" penyimpangan mesti di semua titik.

Gelombang akan berubah bentuk, amplitud dan kekerapan. Rhythm adalah parameter penilai utama. Keseragaman mencadangkan kerja yang diselaraskan semua komponen sistem saraf dan adalah norma.

Perubahan dalam EEG untuk beberapa indikator boleh dikesan di kebanyakan orang - kafein, nikotin, alkohol, sedatif mempengaruhi data yang diperolehi daripada kajian, menyebabkan perubahan ricih kecil. Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah wajar untuk menghentikan penggunaannya.

Menyebar perubahan biopotentials

Keabnormalan otak dikaitkan dengan luka-luka yang diselaraskan atau tersebar. Dalam kes kedua, adalah bermasalah untuk menentukan secara tepat tumpuan pelanggaran.

Perubahan sedemikian dipanggil meresap.

Dengan lesi fokus, penyetempatan mereka biasanya mudah ditentukan. Sebagai contoh, masalah dengan keseimbangan, manifestasi nystagmus yang dinyatakan - gejala lesi cerebellar.

Mutasi berlainan boleh didiagnosis menggunakan dua kaedah:

  1. Neuroimaging - MRI, CT. Tomograms memberikan peluang untuk memeriksa seksyen otak nipis di semua pesawat. Dengan kaedah ini, adalah baik untuk mendiagnosis kesan aterosklerosis dan demensia vaskular. Keabnormalan seperti ini dengan kolesterol tinggi dapat dikesan walaupun masalah ingatan belum ditunjukkan.
  2. Fungsian - EEG. Electroencephalography membolehkan anda mendapatkan petunjuk yang merupakan ciri kuantitatif otak. Ia membantu mendiagnosis epilepsi sebelum timbulnya sawan. Epilepsi sentiasa diiringi oleh perubahan BEA yang bersifat spesifik yang menyebabkan kejang. Di dalam diagnosis, anda mesti menentukan ijazah mereka: ringan, kasar, sederhana. Tahap mudah diletakkan walaupun orang yang sihat.

Jangan bimbang tentang perkara ini - perkataan "sihat" tidak dalam apa-apa kesimpulan dari EEG. Seluruh korteks mengalami perubahan tersebar, tetapi ini tidak menunjukkan kehadiran kerosakan tempatan.

Gejala utama aktiviti epileptik adalah ketidakstabilan irama delta, pengesanan berkala dari kompleks puncak gelombang. Hanya pakar neurofisiologi yang dapat mengeluarkan EEG dengan betul, kerana perubahan besar dalam aktiviti otak mungkin tidak disertai dengan tanda epilepsi lain.

Kemudian doktor bercakap mengenai "kepentingan struktur tengah" atau menggunakan formulasi samar yang sama. Ini tidak bermakna apa-apa, kerana EEG hanya memungkinkan untuk mengesahkan atau mengecualikan epilepsi. Ketiadaan aktiviti epileptik ditunjukkan oleh diagnosa "berkabut".

Perubahan tersebar luas adalah hasil penampilan tisu parut, proses keradangan, bengkak, kematian struktur otak.

Sambungan dipecahkan dengan pelbagai cara di seluruh permukaan otak.

Pilihan perubahan fungsian

Perubahan fungsional muncul sebagai melanggar hipotalamus, hipofisis. Mereka mewakili ancaman besar untuk manifestasi jangka pendek, tetapi pendedahan berpanjangan membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan. Perubahan merengsa sering dikaitkan dengan kanser. Kekurangan rawatan yang betul menyebabkan kemerosotan keadaan umum.

Sebab-sebab perubahan dalam biopotentials juga boleh ditunjukkan oleh beberapa gejala. Pada peringkat awal penyakit ini, pening sedikit muncul, namun kejang kemudiannya mungkin.

Peningkatan aktiviti bioelektrik otak membawa kepada:

  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kelambatan;
  • gangguan ingatan;
  • penyimpangan dalam jiwa: rendah diri, sikap acuh tak acuh terhadap perkara-perkara yang menarik sebelum ini.

Tanda-tanda neurologi berkembang:

  • kejang otot;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • penglihatan dan pendengaran yang kabur.

Perubahan mendadak dalam otak menunjukkan kecenderungan untuk sawan.

Perubahan sedikit diucapkan dengan:

  • melembutkan dan pemadatan tisu;
  • keradangan tisu.

Perubahan serebrum dalam aktiviti bioelektrik otak diperhatikan dengan:

Apabila glioma menyebar pada EEG mengesan beberapa perubahan. Ia mengambil masa 6-12 bulan untuk memulihkan kerja semula jadi neuron.

Sclerosis merebak


Patologi jenis ini paling biasa. Penyebab utama adalah pemadatan tisu akibat kebuluran oksigen. Ia timbul akibat gangguan peredaran darah dan gangguan yang melanggar pengangkutan oksigen ke sel.

Orang tua lebih berisiko. Sekiranya tiada rawatan yang berkesan, komplikasi berkembang. Kegagalan hati dan fungsi yang tidak betul buah pinggang menyebabkan luka bahaya umum badan.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, perubahan berdimensi sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak berkembang kerana gangguan fungsi sistem imun. Ia menjejaskan sarung myelin, memusnahkan lapisan pelindung. Multiple sclerosis mula berkembang. Majoriti pesakit dengan penyakit ini adalah golongan muda.

Melembutkan tisu

Melembutkan tisu muncul selepas trauma teruk, serangan jantung, encephalopathy resusitasi, neuroinfections akut dengan dislokasi dan edema serebral.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kelajuan proses:

  • saiz, lokasi wabak;
  • ciri dan kelajuan pembangunan patologi yang berkaitan.

Perubahan yang sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak timbul disebabkan oleh pelbagai faktor, tetapi kerosakan kepada semua rangkaian otak akan menjadi keadaan yang tidak boleh diketepikan.

Terdapat sebab berikut:

  • bengkak otak;
  • neuroinfection;
  • ditangguhkan kematian klinikal.

Keradangan di otak disebabkan oleh kesan neuroinfections. Dalam kebanyakan kes, pesakit mati.

Punca Gangguan BEA

Gangguan aktiviti otak mungkin disebabkan oleh:

  • jangkitan;
  • perubahan vaskular;
  • kerosakan fizikal.
  1. Kecederaan, gegaran. Mereka menentukan tahap patologi. Perubahan serentak sederhana tidak memerlukan ubat jangka panjang dan menyebabkan ketidakselesaan ringan. Kecederaan yang lebih parah menyebabkan penyelewengan yang lebih serius.
  2. Keradangan perarakan merebak ke cecair medulla dan cerebrospinal. Perubahan berkembang secara beransur-ansur selepas meningitis dan ensefalitis.
  3. Tahap awal aterosklerosis vaskular menjadi sumber perubahan resapan kecil. Tetapi kemudian, disebabkan oleh bekalan darah yang lemah, kemerosotan pengaliran saraf bermula.
  4. Penyinaran, toksemia kimia. Penyinutan tisu menyebabkan perubahan tersebar umum. Keputusan mabuk memberi kesan keupayaan untuk menjalani kehidupan normal.
  5. Menghadapi gangguan menyebar. Mereka dijelaskan oleh gangguan fungsi hypothalamus dan pituitari (kes khas adalah sindrom pelana Turki yang kosong dari otak).

Keparahan kecederaan dan tempoh penyakit itu memberi kesan kepada bilangan kehilangan hubungan antara neuron.

Selalunya, dalam keputusan EEG, seseorang dapat melihat diagnosis "tanda-tanda kenaikan kesan pengaktifan meningkat dari struktur sederhana tidak spesifik." Ia tidak mempunyai genesis tertentu. Kerengsaan yang serius teruk pembentukan serebrum membawa kepada perubahan utama.

Tempat utama di antara punca utama untuk hari ini diduduki oleh kecederaan fizikal yang serius. Penyebaran bengkak menimbulkan pereputan otak yang berlaku semasa kemalangan kereta semasa brek berat. Doktor tidak memberi jaminan pemulihan penuh walaupun tanpa patah tulang dan pendarahan.

Kumpulan ini mencederakan akson, mereka dikelaskan sebagai sangat teruk. Dengan penurunan kelajuan yang ketara, pecah akson berlaku, kerana peregangan struktur selular tidak dapat mengimbangi kesan perencatan secara tiba-tiba. Rawatan mengambil masa, tetapi ia sering gagal: keadaan vegetatif berkembang, kerana sel-sel otak tidak lagi berfungsi dengan normal.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, bukan sahaja orang di sekelilingnya, tetapi pesakit itu sendiri, tidak dapat menggantikan manifestasi BEA yang tidak normal. Tanda-tanda perubahan yang dibenarkan di peringkat awal ditentukan hanya semasa diagnostik perkakasan.

Doktor mungkin mengatakan bahawa aktiviti bioelektrik otak agak tidak teratur jika pesakit mengalami:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • jatuh tekanan secara tiba-tiba;
  • gangguan hormon;
  • keletihan kronik;
  • keletihan yang tinggi;
  • kulit kering, kuku rapuh;
  • penurunan kebolehan intelektual;
  • berat badan;
  • mengurangkan libido;
  • gangguan najis;
  • kemurungan, neurosis dan psikosis.

BEA otak yang pecah membawa kepada kemerosotan keperibadian dan perubahan dalam gaya hidup, sementara pada masa yang sama orang merasa normal. Malaise sering dikaitkan dengan keletihan kronik, yang salah.

Ketidakseimbangan BEA yang luar biasa dikesan hanya oleh alat perubatan khas.

Diagnostik

Perubahan dalam aktiviti bioelektrik watak serebrum umum didedahkan semasa peperiksaan perkakasan. EEG akan menunjukkan keradangan, parut atau kematian sel. Ia memberi peluang untuk mencirikan patologi dan mencari tumpuannya, yang penting untuk diagnosis dan rawatan.

Diagnosis berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Anamnesis Perubahan luas mempunyai manifestasi klinikal, seperti patologi lain sistem saraf pusat. Semasa penerimaan, doktor perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh, mengetahui atau mendiagnosis kecederaan dan penyakit bersamaan. Maklumat penting tentang dinamik gejala, jenis rawatan yang dilakukan, apa yang pesakit menganggap punca penyakit itu.
  2. EEG membantu mencari pelanggaran dan menentukan lokasinya. Ia tidak membenarkan untuk menentukan sebab, tetapi data itu digunakan, contohnya, untuk diagnosis maju perkembangan epilepsi. EEG menunjukkan penurunan secara berkala dan peningkatan aktiviti bioelektrik.
  3. MRI diresepkan apabila aktiviti bioelektrik otak tidak teratur dan perubahan iritasi dikesan. Data yang diperoleh hasil daripada tinjauan itu akan membantu mewujudkan sebab-sebab ini, mengesan tumor, aterosklerosis saluran darah.
  4. Perkataan "meresap perubahan" bukanlah ayat akhir. Ia kabur, dan tanpa peperiksaan tertentu, mustahil untuk bercakap mengenai kehadiran sebarang penyakit. Setiap kes dianggap sebagai rawatan secara individu dan ditetapkan. Proses rontok vaskular dirawat dengan satu kaedah, perubahan degeneratif - oleh yang lain, patologi post traumatik - dengan kaedah ketiga.

Jangan takut diagnosis "dahsyat". Lebih berbahaya adalah simptom tumpuan yang mencurigakan semasa MRI, yang bercakap mengenai sista atau tumor dan rawatan seterusnya dengan pakar bedah. Apabila perubahan ricih beroperasi sangat jarang. Jika anda menjemput 100 orang rawak untuk peperiksaan, maka kebanyakan mereka, terutama lebih dari 50, akan dibebaskan dari doktor dengan diagnosis yang sama.

Bahaya perubahan ricih

Perubahan serebrum tepat pada masanya dinyatakan tidak penting untuk berfungsi dengan normal sistem badan. Kematangan bioelektrik lewat adalah biasa di kalangan kanak-kanak, kekonduksian yang tidak wajar adalah ciri orang dewasa. Perubahan yang dikesan bertindak balas dengan terapi pemulihan. Risiko timbul apabila anda mengabaikan cadangan doktor.

Perubahan yang diucapkan di otak menyebabkan beberapa patologi: melembutkan dan penebalan tisu, keradangan dan pembentukan tumor. Ini menyebabkan perkembangan sklerosis menyebar, pembengkakan otak dan encephalomalacia. Bahaya serius yang berkaitan dengan perkembangan sindrom sawan dan kejang. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu menghapuskan komplikasi.

Rawatan

Disorganisasi polymorphic yang merebak boleh disembuhkan hanya dalam institusi perubatan khusus. Diagnosis dengan betul membolehkan anda memberikan rawatan yang sesuai, yang akan menghilangkan patologi dan akibatnya, untuk memulihkan fungsi normal sel-sel.

Jangan berlengah dengan rawatan - apa-apa kelewatan akan merumitkannya dan mencetuskan komplikasi.

Pemulihan sambungan semula jadi bergantung banyak pada tahap kerosakan. Semakin kecilnya, semakin baik hasilnya akan menjadi rawatan. Gaya hidup kebiasaan hanya boleh dilakukan dalam beberapa bulan.

Pelan rawatan dibangunkan dengan mengambil kira punca perubahan BEA. Menormalkan aktiviti otak hanya mudah di peringkat awal aterosklerosis. Kes yang paling teruk adalah radiasi dan mabuk.

Berikan ubat yang kompleks. Tindakannya harus ditujukan untuk menghapuskan punca-punca (rawatan penyakit asas), sindrom psikopatologi dan neurologi, proses metabolik yang normal dan peredaran otak. Untuk memulihkan peredaran darah yang normal, pelbagai kumpulan ubat digunakan:

  • pentoxifylline untuk meningkatkan peredaran mikro darah;
  • antagonis ion kalsium untuk kesan pada peringkat serebrum;
  • ubat nootropik;
  • ubat metabolik;
  • antioksidan;
  • ubat vasoaktif, dsb.

Rawatan aktiviti penyusunan aktiviti bioelektrik mungkin termasuk kaedah fisioterapeutik: magnet dan electroterapi, balneotherapy.

Pengoksidaan hiperbarik dan terapi ozon

Penyakit vaskular - pelaku kebuluran oksigen dirawat dengan bantuan oksigenasi hiperbarik: melalui topeng, oksigen dihantar ke organ pernafasan di bawah tekanan 1.25-1.5 atm. Pada masa yang sama, tisu-tisu tepu dengan oksigen dan gejala disfungsi otak akan lega. Tetapi kaedah ini mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • tekanan darah tinggi;
  • mengalirkan radang paru-paru dua hala;
  • kebolehtelapan rendah tiub auditori;
  • pneumothorax;
  • jangkitan pernafasan akut;
  • kepekaan tinggi terhadap oksigen.

Terapi ozon menunjukkan keputusan yang baik, tetapi pelaksanaannya memerlukan peralatan mahal dan tenaga terlatih, yang tidak setiap institusi perubatan mampu.

Dalam kes-kes yang teruk dengan komorbiditi, diperlukan bantuan ahli bedah saraf. Ubat-ubatan sendiri adalah mengancam nyawa!

Pencegahan

Untuk mengelakkan munculnya perubahan meresap, adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan atau untuk meninggalkan tembakau, kafein, dan alkohol. Berlebihan, hipotermia, terlalu panas, tinggal di ketinggian, bersentuhan dengan bahan toksik, ketegangan saraf, irama hidup cepat, dan lain-lain merosakkan badan. Adalah mencukupi untuk mengelakkan faktor-faktor ini untuk mengurangkan kemungkinan perubahan ricih.

Diet sayur-sayuran, udara segar dalam kuantiti yang banyak, senaman sederhana, keseimbangan antara kerja dan rehat diperlukan untuk berfungsi dengan baik semua sistem badan.

Otak adalah sistem yang kompleks, sebarang kegagalan di dalamnya mempengaruhi kerja organ-organ lain. Gangguan komunikasi antara neuron mempengaruhi keadaan psikologi dan fizikal umum pesakit. Perubahan tersebar sederhana di BEA mendedahkan EEG. Diagnosis tepat pada masanya akan menjamin rawatan yang berkesan dan pemulihan pesat fungsi otak normal.

Selain kaedah perubatan, fisioterapi memberikan hasil yang baik - pesakit bernafas udara yang diperkayakan oksigen, yang meningkatkan kandungannya dalam darah. Udara yang segar, tidur yang baik dan pemakanan yang betul akan menjadi pencegahan yang terbaik bukan hanya mengenai perubahan yang tersebar, tetapi juga penyakit yang paling biasa.

Anda Suka Tentang Epilepsi