Pelebaran ventrikel sisi otak - adalah asimetri berbahaya?

Terdapat beberapa ciri anatomi otak manusia. Dalam sesetengah kes, sesetengah nuansa strukturnya, yang berbeza dengan norma, dianggap sebagai fisiologi dan tidak memerlukan rawatan.

Walau bagaimanapun, sesetengah penyimpangan daripada norma boleh menyebabkan perkembangan neurologi patologi. Salah satu syarat ini adalah asimetri dari ventrikel sisi otak. Penyakit ini tidak boleh menyebabkan gejala klinikal, tetapi dalam sesetengah keadaan ia menunjukkan kehadiran sejumlah penyakit.

Apakah ventrikel otak, peranan mereka

Ventrikel otak adalah jalur dalam tisu yang diperlukan untuk pemendapan cecair serebrospinal. Faktor luaran dan dalaman boleh membawa kepada peningkatan jumlah mereka. Ventrikel lateral adalah yang terbesar. Pembentukan ini terlibat dalam pembentukan cecair serebrospinal.

Asimetri adalah satu keadaan di mana satu atau kedua-dua rongga diperbesar kepada pelbagai peringkat.

  1. Lateral. Ventrikel paling banyak, dan di dalamnya mengandungi minuman keras. Mereka menyambung ke ventrikel ketiga melalui bukaan ventrikel.
  2. Ketiga Terletak di antara gundukan visual. Dindingnya dipenuhi dengan bahan kelabu.
  3. Keempat. Terletak di antara cerebellum dan medulla.

Punca dilatasi

Pengembangan atau dilatasi ventrikel sisi otak timbul kerana peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal. Ini membawa kepada hakikat bahawa ia tidak boleh dipaparkan secara normal.

Ini, seterusnya, membawa kepada gangguan keluar minuman keras itu. Penyakit ini paling sering berlaku pada bayi pramatang, tetapi berlaku pada orang yang berumur.

Apa yang mencetuskan gangguan pada bayi baru lahir

Ini adalah bagaimana dilatasi ventrikel lateral

Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi sering menjadi tanda hidrosefalus, dan juga boleh disebabkan oleh beberapa sebab lain.

Dalam bayi baru lahir, asimetri disebabkan oleh kecederaan atau massa otak. Terlepas dari sebab yang mungkin, perundingan segera dengan ahli bedah saraf diperlukan.

Asimetri yang ringan boleh menjadi gangguan kongenital yang tidak menyebabkan gejala. Dalam kes ini, pemantauan berterusan diperlukan hanya supaya perbezaan antara ventrikel tidak berubah.

Penyebab utama dilatasi termasuk:

  • virus dan penyakit lain wanita semasa kehamilan;
  • kebuluran oksigen janin;
  • penghantaran pramatang;
  • trauma kelahiran;
  • malformasi sistem saraf pusat.

Asimetri ventrikel juga boleh berlaku akibat pendarahan. Patologi ini timbul kerana mampatan salah satu ventrikel dengan jumlah darah tambahan. Oleh kerana pendarahan, ventrikel serebrum bayi mungkin diperbesarkan atas sebab-sebab berikut:

  • pelbagai penyakit ibu, seperti diabetes jenis I atau kecacatan jantung;
  • jangkitan intrauterin;
  • untuk masa yang panjang antara bagaimana air pecah dan anak itu dilahirkan.

Penyebab yang paling biasa dilatasi ialah hipoksia. Sebab-sebab lain menyumbang kurang daripada 1% kes. Ia adalah hipoksia yang membawa kepada pengumpulan cecair serebrospinal, yang, pada gilirannya, meningkatkan tekanan intrakranial. Ini membawa kepada pengembangan rongga ventrikel lateral.

Kawasan risiko dewasa

Perubahan dalam saiz ventrikel lateral mengakibatkan peredaran cecair serebrospinal. Asimetri ventrikel sisi otak pada orang dewasa berlaku atas sebab-sebab berikut:

Penyakit membakar

Penyakit utama yang menyebabkan patologi ini adalah hydrocephalus. Ia boleh mengganggu penyerapan cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengumpulannya dalam ventrikel sisi.

Pembentukan cecair serebrospinal yang berlebihan juga diperhatikan dengan luka serius sistem saraf pusat. Gangguan peredaran juga dikaitkan dengan pembentukan sista, tumor dan neoplasma lain.

Penyebab umum pembangunan hidrosefalus adalah kecacatan sistem bekalan air. Jika kecacatan ini dikesan walaupun dalam tempoh pranatal pembangunan, pengguguran adalah disyorkan. Semasa kelahiran, rawatan menyeluruh yang sistematik diperlukan.

Alasan lain ialah aneurisma urat sindrom Galev dan Arnold-Chiari. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, penyakit ini mungkin disebabkan oleh riket atau disebabkan oleh struktur spesifik tengkorak, oleh itu, adalah penting untuk melihat seorang pakar jika terdapat kecenderungan untuk penyakit ini.

Gejala dan diagnosis pelanggaran

Sebagai orang dewasa, asimetri ventrikel jarang menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, anomali ini boleh menyebabkan gejala ini:

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ini, gambaran penyakit ini juga boleh ditambah dengan gejala-gejala penyakit yang menyebabkan asimetri ventrikel.

Gejala tersebut termasuk gangguan cerebellar, paresis, gangguan kognitif atau gangguan kepekaan.

Pada bayi, gejala bergantung kepada keparahan patologi. Di samping ketidakselesaan umum, gejala seperti melabuhkan kepala, regurgitasi, peningkatan saiz kepala, dan lain-lain mungkin berlaku.

Gejala patologi juga termasuk strabismus, keengganan penyusuan, kerap menangis, kegelisahan, gegaran, penurunan nada otot.

Walau bagaimanapun, patologi sering tidak menyebabkan gejala ciri, dan hanya boleh dikesan selepas imbasan ultrasound.

Bantuan perubatan

Dengan sendirinya, pelebaran ventrikel sisi otak tidak memerlukan rawatan. Ia ditetapkan hanya dengan kehadiran ciri-ciri gejala patologi. Rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit, yang disebabkan oleh peleburan.

Untuk rawatan asimetri ventrikel digunakan alat sedemikian:

  • diuretik;
  • bahan nootropik;
  • ubat anti-radang;
  • ubat vasoaktif;
  • neuroprotectors
  • sedatif;
  • jika penyakit itu disebabkan oleh jangkitan, agen antibakteria ditetapkan.

Sekiranya patologi disebabkan oleh sista atau tumor, penyingkiran diperlukan. Sekiranya keadaan pesakit merosot dengan cepat, operasi dijalankan dalam pembentukan sambungan sistem ventrikel baru, yang akan memintas anomali.

Selalunya, pembesaran ventrikel berlaku pada bayi. Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, peleburan mungkin berterusan dan malah menjadi lebih teruk. Dengan dilatasi ringan dan ketiadaan gejala yang jelas, keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas. Ia hanya memerlukan pemantauan berterusan saiz asimetri, serta keadaan umum kanak-kanak.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh trauma, gangguan intrauterin, jangkitan atau tumor, pemantauan berterusan pesakit, rawatan gejala dan, jika boleh, penghapusan penyebab patologi diperlukan.

Kanak-kanak itu dirawat oleh ahli neuropatologi dengan ahli bedah saraf. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, seorang kanak-kanak dengan diagnosis sedemikian harus sentiasa berada di bawah kawalan doktor. Selalunya, diuretik dirawat untuk rawatan, yang menyumbang kepada pengeluaran cecair serebrospinal yang memberi tekanan pada ventrikel sisi.

Tambahan pula, penggunaan ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, serta obat-obatan yang ditetapkan.

Urut, latihan terapeutik dan kaedah fisioterapi lain diperlukan. Bayi dengan diagnosis ini diperhatikan pada pesakit luar. Rawatan patologi boleh mengambil masa beberapa bulan.

Kanak-kanak yang lebih tua dirawat bergantung kepada punca patologi. Ubat antimikrobial ditetapkan jika penyebab asimetri dalam jangkitan otak. Dalam kes tumor, sista dan formasi lain, pembedahan ditetapkan.

Patologi ringan paling kerap tidak menyebabkan gejala. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat sedikit kelewatan pada sfera motor, namun ia juga benar-benar hilang dengan masa. Patologi yang teruk boleh menyebabkan cerebral palsy akibat tekanan intrakranial yang tinggi.

Asimetri ventrikel sisi otak - bukan yang paling berbahaya, tetapi memerlukan patologi perhatian, yang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur.

Sekiranya masalah ini dikesan, anda perlu melawat pakar yang berpengalaman, yang akan menetapkan ujian yang sesuai untuk mengesahkan diagnosis. Rawatan adalah untuk menghapuskan penyebab dilatasi, serta mengurangkan tekanan intrakranial.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Untuk memahami mengapa ventrikel otak diperbesarkan, anda perlu mengetahui sisi anatomi masalahnya. Ventrikel terletak di kawasan otak bayi kecil diwakili oleh beberapa pembentukan perut yang diperlukan untuk pemeliharaan cecair serebrospinal.

Ventriks otak

Struktur kapasitif otak untuk penyimpanan arak adalah ventrikel lateral. Dari segi saiz, mereka lebih besar daripada yang lain. Pembentukan ventrikel kiri otak adalah yang pertama, dan terletak dari pinggir kanan adalah yang kedua.

Unsur ventrikel ketiga rapat saling berhubungan dengan dua yang terletak di sebelahnya disebabkan oleh lubang yang terletak di antara tiang dan terminal talam anterior yang menghubungkan unsur ventrikel ketiga ke lateral (interventricular). Callosum corpus mempunyai sisi, dan pembentukan rongga dalam bentuk ventrikel terletak di sisi, tepat di bawah badan ini. Komposisi ventrikel lateral dibentangkan dalam bentuk tanduk anterior, posterior, bawah, dan badan.

Komponen ventrikel keempat sangat penting, terletak berhampiran cerebellum dan medulla oblongata. Ia kelihatan seperti bentuk rhombic, kerana apa yang mereka panggil fossa rhombic, di mana kanal tali tulang belakang terletak dengan terusan, di mana terdapat mesej komponen ventrikel keempat dengan komponen paip.

Perlu diperhatikan bahawa jika terdapat 5 ventrikel yang terletak di kawasan otak semasa diagnosis ultrasound semasa kehamilan, maka ini adalah norma.

Bersama dengan fungsi pengumpulan ventrikel, fungsi perekresi cecair cerebrospinal tulang belakang dilakukan. Dalam keadaan biasa, cairan ini beralih ke kawasan ruang subarachnoid, tetapi kadang-kadang proses ini terganggu, ventrikel yang berlainan, yang terletak di kawasan otak bayi tak berdaya, diluaskan. Ini menunjukkan aliran keluar yang terganggu dari cecair serebrospinal cerebrospinal dari zon ventrikel, keadaan hydrocephalic berkembang.

Apa maksudnya

Anda tidak boleh panik sekiranya beberapa ventrikel yang dilatasi yang terletak di kawasan otak bayi yang tidak berdaya telah menjadi terang. Sesungguhnya, pelebaran beberapa ventrikel yang terletak di kawasan otak tidak selalu patologi. Peningkatan kecil dalam ventrikel yang terletak di kawasan otak bayi disebabkan oleh fisiologi kerana kepala bayi yang besar.

Peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir tidak jarang berlaku sehingga usia satu tahun. Dalam keadaan ini, diperlukan untuk mengetahui bukan sahaja bagaimana berkembangnya beberapa ventrikel di kawasan otak bayi kecil, tetapi juga untuk mengukur seluruh alat minuman keras.

Satu kelebihan cecair serebrospinal dianggap sebagai punca utama penyebab ini, sebenarnya, oleh kerana itu pengembangan ventrikel otak ini dilakukan. Cecair cerebrospinal cerebrospinal tidak bocor kerana halangan di tempat ia berlepas, menyebabkan dilatasi sistem ventrikel sedia ada yang terletak di kawasan otak.

Perkembangan ventrikel sisi otak berlaku pada bayi-bayi yang telah muncul sebelum ini. Apabila dilaraskan beberapa ventrikel sisi terletak di kawasan otak pada bayi baru lahir atau asimetri mereka disyaki, adalah perlu untuk mengukur mereka, untuk menubuhkan parameter kualiti. Inilah yang berlaku apabila ventrikel lateral otak manusia yang ada diluaskan, dan apa maksudnya sudah jelas. Keadaan apabila banyak ventrikel diluaskan memerlukan keterangan yang teliti.

Negeri Ventricomegalicus

Apabila ia bertambah, sistem abdomen alat ventrikel meningkat, menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat.

Jenis Ventricomegalic

Bergantung pada patologi beban berlaku dalam ijazah ringan, sederhana dan teruk; lokasi menentukan jenis berikut:

  • lateral, di mana terdapat peningkatan beberapa ventrikel pada anak kecil, seperti posterior dan lateral;
  • pandangan lain, di mana lokasi patologi di kawasan berhampiran tubercles visual dan kawasan hadapan;
  • dalam kes berikut, lesi akan menjejaskan kawasan cerebellar dengan bahagian bujur otak.

Apakah punca patologi?

Akar utama sebab mengapa patologi mungkin di bayi baru lahir dianggap sebagai kelainan kromosom pada wanita hamil. Keadaan lain yang menentukan mengapa ventrikel tertentu otak diperluas dalam kanak-kanak kecil adalah penyakit berjangkit, kecederaan fizikal, halangan hidrosefal, manifestasi hemoragik, dan keturunan yang dibebankan.

Gejala penyakit

Beberapa ventrikel otak yang diperbesarkan dalam anak kecil adalah punca utama sindrom sindrom Down, Turner, Edwards. Di samping itu, beberapa ventrikel yang diperbesarkan di kawasan otak bayi kecil mempengaruhi aktiviti jantung, struktur otak dan sistem muskuloskeletal.

Langkah diagnostik

Keadaan ini pada kanak-kanak didiagnosis menggunakan pemeriksaan ultrasound kepala.

Bagaimana ia dirawat

Dalam keadaan di mana ventrikel sisi otak diperluaskan pada kanak-kanak, perkara utama adalah untuk mengelakkan keadaan badan yang rumit. Diuretik, persediaan vitamin, antihypoxan ditetapkan. Kaedah rawatan tambahan untuk keadaan ini adalah rawatan urut dengan terapi fizikal khas. Untuk mengelakkan negara-negara rumit, ejen potongan-potongan digunakan.

Sindrom hipertensi hidrosefalic

Tidak mungkin untuk mengecualikan satu lagi penyakit, di mana terdapat komponen otak ventricular yang diperbesar pada bayi yang baru lahir ─ sindrom hipertensi hidrosefal.

Apabila ia berlebihan menghasilkan cecair cerebrospinal cerebrospinal, terkumpul di bawah meninges dan sistem ventrikel otak. Patologi ini jarang berlaku, memerlukan pengesahan diagnostik. Sindrom ini diklasifikasikan mengikut umur kanak-kanak.

Punca

Sebab-sebab akar dibahagikan kepada yang sebelum kelahiran dan yang telah diperoleh. Congenital berlaku kerana:

  • keadaan rumit keadaan seorang wanita di mana dia mengandung, buruh rumit;
  • hipoksia serebrum janin, trauma ketika melahirkan anak, kelainan perkembangan;
  • aktiviti buruh preterm;
  • kecederaan intragenital dengan pendarahan di ruang subarachnoid;
  • patologi berjangkit intrauterine;
  • kelainan otak;
  • aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • tempoh yang panjang antara cairan amniotik yang telah berlepas dan janin yang dikeluarkan;
  • patologi kronik ibu.

Penyebab utama yang diperoleh termasuk:

  • neoplasma sifat onkologi atau keradangan;
  • badan asing di dalam otak;
  • keadaan selepas patah tulang tengkorak dengan penembusan serpihan tulang ke dalam otak;
  • patologi berjangkit;
  • penyebab etiologi yang tidak jelas.

Semua penyebab sindrom ini membawa kepada fakta bahawa pengembangan ventrikel otak berkembang pada bayi.

Manifestasi patologi

Sindrom klinikal ditunjukkan:

  • tekanan intrakranial yang tinggi;
  • peningkatan jumlah bendalir dalam sistem ventrikel.

Gejala timbul dengan fakta bahawa:

  • bayi itu enggan disusu, menangis, tidak menentu sebab tidak jelas;
  • dia mempunyai penurunan aktiviti dalam gentian otot;
  • Aktiviti refleksif kurang dinyatakan: ia tidak mencukupi dan menelan;
  • sering meludah;
  • terdapat juling;
  • apabila pemeriksaan, iris mata adalah separuh tertutup oleh kelopak mata bawah;
  • jujukan tengkorak tengkorak ─ ini juga menunjukkan bahawa terdapat peningkatan dalam beberapa ventrikel sisi rantau otak pada kanak-kanak;
  • ketegangan dengan mata air yang menonjol menunjukkan bahawa ventrikel otak diluaskan pada kanak-kanak;
  • bulan demi bulan peningkatan lilitan kepala, ini juga merupakan petanda penting bahawa ventrikel sisi otak sedikit diluaskan pada bayi;
  • fundus mata menunjukkan bahawa cakera optik bengkak, juga merupakan tanda bahawa dilatasi ventrikel lateral, yang terletak di kawasan otak bayi kecil, berlaku.

Manifestasi ini menunjukkan bahawa sistem ventrikel otak yang diperbesar pada anak kecil diperbesar, atau ventrikel otak kelima, akibatnya mungkin teruk. Kanak-kanak yang lebih tua kadang-kadang memperoleh sindrom ini sebaik sahaja mereka mempunyai patologi berjangkit atau merosakkan tengkorak dengan otak.

Ciri ciri masalah ini adalah sakit pagi di kawasan kepala, perasan atau sifat pecah, diletakkan di zon temporal dan frontal, dengan manifestasi mual dengan muntah.

Aduan, di mana beberapa ventrikel di kawasan otak kanak-kanak kecil diperbesarkan, adalah mustahil untuk menaikkan mata dengan kepala ke bawah. Selalunya disertai dengan perasaan kepala mengelilingi. Dengan paroxysm diperhatikan kulit pucat, ketara keletihan, kekurangan aktiviti. Kanak-kanak itu marah dengan cahaya terang dan kesan bunyi yang kuat. Berdasarkan ini, sudah mungkin untuk mengandaikan bahawa ventrikel kiri otak diperbesar dalam kanak-kanak.

Oleh kerana nada otot yang tinggi di kaki, kanak-kanak itu berjalan kaki di jari kaki, dia telah mengucapkan juling, dia sangat mengantuk, perkembangan psikomotornya lambat. Ini adalah apa vaksin yang diperbesar otak yang sakit mempunyai anak kecil pada usia 3 tahun.

Langkah diagnostik

Diagnosis yang sangat tepat terhadap sindrom hidrosefal dengan hipertensi, untuk mengetahui sama ada ventrikel otak benar-benar diperbesarkan pada bayi tidak mudah. Mengaplikasikan kaedah diagnostik yang terkini adalah mustahil untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, di mana sindrom ini membawa kepada fakta bahawa kebolehlilangan yang tidak ketara sistem ventrikel di kawasan kecil otak dalam perkembangan kanak-kanak, atau 3 ventrikel yang terletak di kawasan otak diperluaskan, dan peleburan ventrikel kiri yang terletak di rantau ini mungkin berlaku otak pada kanak-kanak.

Parameter diagnostik bayi yang baru lahir dianggap sebagai lilitan kawasan kepala, aktiviti refleks. Diagnostik lain termasuk:

  • pemeriksaan ophthalmologic fundus;
  • pemeriksaan neurosonografi untuk melihat sejauh mana ventrikel bahagian otak tertentu dalam bayi baru lahir;
  • melakukan pemeriksaan tomografi yang dikira dan MRI akan membantu untuk menentukan dengan tepat apa yang mungkin dilatasi mudah dari ventrikel sisi otak pada kanak-kanak;
  • Kajian tebukan lumbar, yang menentukan tahap tekanan cecair cerebrospinal cerebrospinal. Kaedah ini adalah tepat, boleh dipercayai.

Peristiwa perubatan

Pakar neurologi dan neurosurgi diwajibkan untuk merawat penyakit ini. Mereka yang sakit sentiasa dipantau oleh doktor, jika tidak, ventrikel yang dilatasi otak pada anak akan mempunyai akibat yang serius.

Sehingga umur enam bulan, apabila terdapat dilatasi ventrikel kiri otak pada bayi baru lahir, rawatan pesakit luar. Rawatan utama adalah:

  • diuretik dengan ubat yang mengurangkan pembiakan cerebrospinal cecair cerebrospinal;
  • kumpulan ubat nootropik yang meningkatkan peredaran otak;
  • sedatif;
  • Senaman gimnastik khas dengan urut.

Langkah-langkah terapeutik sindrom, di mana peningkatan ventrikel kiri otak pada bayi baru lahir adalah panjang, tidak 1 bulan.

Kanak-kanak daripada kumpulan umur yang lebih tua dirawat untuk sindrom hidrosefal, bergantung kepada patogenesis, bergantung kepada punca akar patologi. Apabila sindrom telah timbul akibat penyakit berjangkit, ubat-ubatan terhadap bakteria atau virus ditetapkan. Untuk trauma tengkorak atau onkologi, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Tanpa rawatan, peningkatan sistem ventrikel otak pada bayi yang baru lahir akan membawa kesan yang serius.

Komplikasi

Perwujudan sindrom hidrosefal dengan hipertensi, menyebabkan keadaan badan yang rumit, di mana kanak-kanak akan mempunyai kesan berikut:

  • bayi psikomotorik berkembang secara perlahan;
  • buta sepenuhnya atau sebahagiannya;
  • disfungsi auditori, mungkin benar-benar pekak;
  • mungkin jatuh ke dalam koma;
  • lumpuh sepenuhnya atau sebahagiannya;
  • fontanel yang luar biasa menonjol;
  • kejang epilepsi dinyatakan;
  • kencing secara sukarela, membuat perbuatan buang air besar;
  • boleh mati.

Inilah keadaan yang diperbesar daripada unsur ventrikel otak pada bayi yang baru lahir akan membawa kepada apa akibat yang mungkin, rawatan yang tidak dilakukan pada waktunya.

Pada masa kanak-kanak, kursus ramalan adalah paling baik kerana berkala tekanan arteri dan tekanan intrakranial, yang datang dari masa ke masa kepada indeks normal daripada kanak-kanak yang lebih tua. Dalam kategori kanak-kanak yang lebih tua, prognosis adalah miskin, bergantung kepada punca sindrom ini, ciri-ciri rawatan.

Punca dan akibat berlakunya dilatasi ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir

Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir adalah hipertropi rongga khas yang bertujuan untuk diisi dengan cecair spinal, yang mana ia adalah simpanan sementara. Liquor (CSF) adalah medium cecair khas di mana sistem saraf pusat direndam, melaksanakan fungsi mengangkut bahan-bahan yang diperlukan dan mengeluarkan produk metabolik dan melindungi saraf tunjang dan otak daripada kerosakan mekanikal.

Rongga khas (ventrikel) pada manusia 4: berpasangan lateral, ketiga dan keempat. Lateral, terletak di kedua-dua belah garis tengah kepala di bawah korpus callosum, adalah sangat simetris dan terdiri daripada tanduk, anterior, posterior, dan tanduk yang lebih rendah. Ini adalah dua struktur, fungsi utamanya adalah pengumpulan cecair serebrospinal dan pengangkutannya dengan bantuan alat-alat struktural khas. Pelepasan ventrikel sisi otak pada bayi yang baru lahir boleh menjadi variasi norma atau akibat gangguan patologi aliran keluar cecair serebrospinal.

Patologi atau norma

Ukuran normal rongga sisi biasanya ditentukan oleh parameter linear tengkorak. Norma purata saiz badan dan subbahagian ventrikel lateral bayi baru lahir hanya boleh dianggap sebagai penunjuk relatif dan diselaraskan bergantung pada parameter individu kanak-kanak (lahir pada masa atau keterlambatan, ketinggian dan berat bayi, parameter keturunan dalam struktur dan saiz, tengkorak). Terdapat pelbagai kaedah untuk mengukur parameter ventrikel dan kaedah serebrum untuk menggambarkan bentuknya. Ventrikel yang berkembang (diluaskan) otak pada bayi tidak semestinya bukti kehadiran patologi. Pada bayi yang pramatang, ini adalah perkara biasa. Perluasan rongga tidak bermakna patologi pembangunan dan merupakan satu gejala penyakit yang boleh dielakkan dengan rawatan yang sesuai.

Peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi yang baru dilahirkan terdahulu adalah akibat daripada kemerosotan parameter tertentu, kerana tidak ada cukup masa untuk ini. Dan dengan penjagaan yang betul selepas tempoh tertentu, tahap fenomena ini, jika tidak disebabkan oleh anomali keturunan dalam struktur fungsi otak tertentu. Perkembangan ventrikel lateral, yang tidak dicetuskan oleh kecacatan serius atau sebab-sebab patologi luar, selalunya tidak mempunyai kesan ke atas perkembangan keseluruhan kanak-kanak. Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir, disebabkan oleh kelainan janin atau penyakit yang melanggar aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga, menyebabkan pemantauan tetap dan terapi serius.

Peningkatan dalam ventrikel otak pada janin boleh dikesan walaupun semasa kajian intrauterin menggunakan ultrasound, tetapi selalu ada keraguan tertentu, dan imbasan ultrasound diulangi untuk mengesahkan diagnosis. Tetapi ventrikel yang diperbesar otak dalam perkembangan janin boleh menjadi peringkat perantaraan pembentukan tengkorak atau disebabkan strukturnya yang luar biasa. Norma relatif juga merupakan peningkatan dalam ventrikel otak pada kanak-kanak yang mempunyai riket, kerana ia hilang selepas menyembuhkan riket.

Punca dan patologi yang disebabkan

Penyebab peningkatan ventrikel otak secara konvensional dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Yang pertama muncul sebagai akibat daripada ketidakstabilan perkembangan akibat proses patologis yang ada di dalam tubuh, yang dipicu oleh faktor negatif luaran. Secara anatomi, ventrikel otak pada kanak-kanak mungkin diperbesarkan kerana kecacatan berikut:

  • stenosis lubang interventricular atau atresia mereka;
  • pathologi struktur akuakultur sylvian (akuakultur otak);
  • kelainan pangkal pangkal pangkal pangkal pangkal atau tengkorak;
  • memindahkan keradangan meninges.

Penyebab patologi pengembangan ventrikel otak pada anak boleh disebabkan oleh faktor keturunan yang ditularkan pada tahap kromosom dan kehamilan negatif. Perubatan moden percaya bahawa asimetri ventrikel sisi otak, yang dipicu oleh kursus patologi kehamilan, boleh menjadi akibat daripada jangkitan intrauterin dan komplikasi septik, patologi extragenital ibu dan juga tempoh masa yang berlebihan antara pelepasan air dan proses buruh. Ventrikel sisi otak boleh menjadi punca utama kemunculan penyakit serius jika mereka diluaskan disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Patologi ventrikel otak mungkin muncul akibat pembentukan massa yang diperolehi: tumor, sista, hemangiomas dan hematomas. Penyebab ketidakseimbangan neonatal termasuk hidrosefalus. Ia boleh berlaku dengan 3 anomali yang berkaitan dengan peredaran cecair serebrospinal:

  • pelanggaran aliran keluar, yang menghalang halangan biasa;
  • lebihan pembiakan cecair serebrospinal;
  • kegagalan dalam keseimbangan antara penyerapan CSF dan pembentukannya.

Hydrocephalus otak pada bayi yang baru lahir, yang timbul selepas kesukaran aliran keluar cecair serebrospinal, membawa peningkatan visual dalam jumlah tengkorak, yang disebabkan oleh hubungan ketat pada bayi tidak terbentuk antara semua segmen struktur tulang. Permulaan intrauterine hidrosefalus dikaitkan dengan jangkitan, genetik dan paten kongenital sistem saraf pusat, pada bayi yang mengalami kecacatan tulang belakang atau otak, tumor, kecederaan kelahiran atau kecederaan. Pengelangan rongga otak pada bayi yang baru lahir paling sering dikaitkan dengan peredaran darah cairan serebrospinal yang tidak normal disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Ventriculomegaly, menurut beberapa penyelidik, adalah patologi bebas, yang dicirikan oleh kehadiran ventrikel lateral yang diperbesarkan dalam bayi. Walau bagaimanapun, sudut pandangan ini juga menghubungkan berlakunya patologi dengan kecacatan perkembangan objektif atau dengan faktor-faktor negatif luaran, hasilnya rongga ventrikular diluaskan. Ventriculomegaly sendiri tidak mewakili bahaya yang besar, tetapi dalam keadaan tertentu ia boleh menjadi punca berlakunya patologi yang serius.

Diagnostik dan penyelidikan

Asimetri ventrikel otak semasa diagnosis awal ditentukan dengan mengukur saiz ventrikel sisi menggunakan teknik khas yang sedia ada. Kedalaman mereka dan saiz rongga septum telus diukur. Rongga terletak di ventrikel ketiga. Hal ini memungkinkan untuk mengesan pelanggaran yang disebabkan berlipat ganda. Gangguan seperti itu termasuk keabnormalan anatomi, gangguan sistem saraf pusat, pembiakan berlebihan cecair serebrospinal atau tumor, akibat kecederaan traumatik.

Hydrocephalus, yang berlaku akibat pemampatan cecair serebrospinal pada sendi struktur tulang yang tidak terbentuk, tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi mungkin meningkat dan menunjukkan dirinya jika keadaan ventrikel lateral, yang tidak memenuhi norma, tidak segera dikesan. Diagnosis bermula dengan pemeriksaan oleh ahli saraf. Sejarah umum dikumpulkan, kepala bayi diukur, tendon dan refleks otot, nada otot diperiksa. Neurosonografi dijalankan melalui musim bunga. Ubat ultrasound ini memeriksa setiap rongga di otak, mungkin ketika musim semi terbuka. Tetapi diagnosis utama boleh dibuat hanya selepas MRI. Pencitraan resonans magnetik memberikan idea bukan sahaja tentang saiz ventrikel cerebral, tetapi juga mengenai kehadiran atau ketiadaan pembentukan luaran; keadaan urat, arteri, saluran, saluran.

CT berhubung dengan informativiti adalah lebih rendah daripada MRI, tetapi ia meningkatkan jumlah maklumat dan memberi maklumat tambahan. Kadang-kadang dengan kajian sedemikian, pseudocyst didapati sebagai punca asimetri atau kekurangan minuman keras yang mungkin. Penyakit ini dalam keadaan moden mudah diterima untuk rawatan perubatan, jika didiagnosis pada peringkat awal, sehingga ia mula berkembang.

Rawatan melatasi ventrikel sisi otak dilakukan dalam dua cara - konservatif dan pembedahan - dan ditentukan oleh punca kejadian fenomena yang sama dan dengan melihat kemungkinan akibatnya. Selalunya, rawatan pembedahan diambil untuk patologi anatomi atau tumor. Tidak kira jika terdapat luka pada kedua-dua ventrikel atau tidak biasanya hanya kiri atau kanan.

Perhatian yang ditunjukkan oleh neurologi kepada keadaan ventrikel sisi otak, terutamanya apabila mereka berurusan dengan anak-anak, dikaitkan dengan peranan penting yang memainkan cairan serebrospinal di dalam badan. Ventrikles - takungannya, melaksanakan fungsi perlindungan dan trofi.

Mengapa vaksin otak diperbesarkan pada bayi?

Sekiranya berlaku patologi kehamilan atau melahirkan anak, dilatasi boleh berkembang - ini adalah jika ventrikel otak yang berpasangan atau tidak berpasangan di dalam bayi diperbesarkan. Dalam kes sedemikian, keperluan mendesak untuk rawatan. Sehingga setahun, pemulihan lengkap sistem ventrikel dan pemulihan bayi adalah mungkin.

Apa itu

Untuk penyimpanan dan pengumpulan cecair serebrospinal di dalam otak manusia terdapat 2 berpasangan dan 2 ventrikel yang tidak berpasangan. Setiap daripada mereka mempunyai takungan untuk cecair serebrospinal. Ciri-ciri setiap elemen sistem ventrikel:

Ventrikel pertama (kiri) dan ventrikel kedua (kanan). Mereka terdiri daripada tiga pasang tanduk dan badan, yang saling berkaitan. Pelepasan ventrikel lateral sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Cecair berkumpul di tanduk atau badan takungan cecair cerebrospinal.

Ventrikel ketiga disambungkan kepada pasangan dan terletak di antara tanduk depan dan bawah mereka.

Ventrikel keempat (rhomboid fossa) mengumpul semua bendalir dari tiga elemen terdahulu. Dari situ, bendalir diedarkan di dalam saluran tulang belakang atau pusat.

Pertumbuhan ventrikel berlaku secara beransur-ansur, selaras dengan dimensi linear tengkorak. Walau bagaimanapun, jika ada faktor-faktor yang mencetuskan, pengumpul ketiga atau keempat bagi minuman keras berlaku. Kadang-kadang pada pemeriksaan ultrasound ibu masa depan, kehadiran ventrikel kelima dapat diperhatikan. Inilah norma.

Sistem ventrikular

Sistem ventrikel direka untuk penyimpanan dan rembesan cecair serebrospinal. Apabila berfungsi dengan baik di dalam tangki, minuman kerasnya mengumpul dari uratnya. Dari situ, cecair serebrospinal diagihkan ke ruang subarachnoid.

Peningkatan dalam salah satu ventrikel pada bayi tidak selalu patologi. Penyimpangan kecil dalam saiz mereka disebabkan ketua besar kanak-kanak semasa kelahiran. Terdapat pengembangan unsur-unsur sistem ventrikel pada usia satu tahun. Dalam mengenal pasti patologi, adalah disyorkan untuk mengukur seluruh alat minuman keras.

Pelanggaran aliran keluar dari ventrikel otak berlaku disebabkan penampilan penghalang untuk penghapusan cairan serebrospiral. Dengan pengumpulan cecair yang berpanjangan, peningkatan dalam keadaan kepala dan hidrosefalus bayi diperhatikan. Yang membawa kepada gangguan otak. Pelanggaran ini terjadi semasa kelahiran patologi atau pramatang, kecederaan kepala kepada bayi baru lahir.

Saiz biasa

Saiz ventrikel ditentukan oleh pemeriksaan ultrasound pada otak bayi. Dengan penyimpangan yang sedikit terdapat risiko kemerosotan minuman keras.

Petunjuk normal elemen sistem ventrikel pada bayi baru lahir:

  • Lateral (pertama dan kedua): 4 mm. Ciri-ciri unsur yang dipasangkan: tanduk depan - sehingga 4 mm, belakangnya sehingga 15 mm, badan sisi 4 mm setiap satu.
  • Ketiga: 5 mm.
  • Nilai normal dari ventrikel keempat ialah 3 hingga 6 mm.

Struktur otak pada kanak-kanak yang sihat perlu tumbuh secara simetri dan secara beransur-ansur. Petunjuk dikira bergantung kepada dimensi linear tengkorak. Sekiranya salah satu ventrikel lebih besar daripada biasa, adalah perlu untuk memeriksa seluruh alat minuman keras dan memastikan bahawa asimetri berpasangan atau peningkatan patologi dalam unsur-unsur yang tidak berpasangan.

Sindrom hipertensi hidrosefalic

Dengan pengekalan cecair di ventrikel otak, peningkatan jumlah mereka dan peningkatan tekanan intrakranial. Dengan sindrom hidrosefalic-hypertensive, pelanggaran terhadap kerja dan atrofi hemisfera berlaku.

Penyebab patologi adalah seperti berikut:

Hydrocephalus kongenital: hipoksia janin, buruh tidak normal, kelahiran anak sehingga 35 minggu, jangkitan atau virus ibu semasa kehamilan, patologi genetik perkembangan otak.

Hidrosefalus yang diperolehi: jangkitan, neoplasma di ventrikel, kecederaan kepala, pelanggaran keutuhan tulang tengkorak dan otak.

Bayi yang baru lahir dengan sindrom ini dicirikan oleh air mata, motosikal terganggu dan keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi. Terdapat peningkatan secara beransur-ansur atau tajam di kepala, tulang-tulang tengkorak menyimpang, musim bunga membonjol.

Ia juga perlu untuk memberi perhatian kepada bayi, yang matanya mengikis, dia sering regurgitates, tidak menentu pada waktu pagi, bertindak balas negatif kepada cahaya terang dan bunyi yang kuat.

Sekiranya dilarutkan ventrikel kiri didiagnosis pada bayi baru lahir sehingga setengah tahun, rawatan pesakit boleh dilakukan. Ubat sedatif, diuretik dan nootropik ditetapkan untuk kanak-kanak. Urut dan latihan gimnastik diperlukan.

Negeri Ventricomegalicus

Vaksin yang diperbesarkan dan diperbesarkan menjejaskan fungsi sistem saraf pusat. Jika perubahan merata setiap elemen struktur minuman keras, ini adalah norma. Terdapat jenis dan keterukan keadaan ventriculomegalic.

Menurut penyetempatan, jenis patologi berikut dibezakan:

Meningkatkan elemen belakang atau sisi (kiri, kanan).

Peningkatan yang menjejaskan cusps visual dan rantau frontal otak.

Pengembangan ventrikel keempat, yang menjejaskan cerebellum dan medulla oblongata.

Penyebab utama keadaan kongenital ini adalah perkembangan janin yang tidak normal disebabkan gangguan dalam barisan kromosom. Faktor lain dikaitkan dengan buruh tidak normal, trauma kepala atau jangkitan yang mempengaruhi otak.

Selepas diagnosis ultrasound otak pada bayi baru lahir, diuretik, ubat-ubatan yang mengandungi vitamin dan vitamin ditetapkan. Kekurangan rawatan yang mencukupi menyebabkan perkembangan sindrom Down, Turner, mutasi genetik Edwards.

Kanak-kanak tidak akan dapat hidup sepenuhnya, kerana ventrikel yang diluaskan akan memberi kesan negatif kepada otak dan jantung.

Punca dilatasi

Pelebaran boleh berlaku secara intrauterin atau berkembang secara beransur-ansur selepas kecederaan kelahiran atau kepala patologi. Walaupun perubahan terkecil dalam saiz struktur minuman keras boleh menyebabkan akibat yang serius. Peningkatan mereka membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial, yang menimbulkan hidrosefalus.

Penyebab utama dilatar berputar atau ventrikel yang tidak berpasangan pada otak pada bayi:

  • Kehamilan patologi: kekurangan oksigen, gangguan plasenta awal.
  • Buruh awal, buruh yang berpanjangan, kurang tenaga kerja.
  • Cedera kepala semasa bersalin, kerana kejatuhan, tamparan, kemalangan.
  • Tumor benign dan malignan di dalam otak yang menghalang aliran keluar cecair.
  • Cyst pendidikan.
  • Hubungi dengan badan-badan asing di dalam otak.
  • Pemindahan penyakit berjangkit.
  • Pendarahan subdural dan subarachoid yang mengakibatkan asimetri ventrikel.

Dilatasi pada bayi menyebabkan penyakit sistem saraf dan gangguan perkembangan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi pada hari pertama kanak-kanak dan ibu tinggal di unit neonatal. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius.

Gejala Ekspansi

Manifestasi ventrikel yang diperbesar tidak dapat dilihat dengan perubahan kecil. Dengan pengumpulan secara beransur-ansur cecair diperhatikan pelanggaran dalam sistem saraf pusat, jantung, organ penglihatan dan pendengaran.

Dengan kehadiran tanda-tanda berikut, doktor mungkin mengesyaki dilatasi pada bayi yang baru lahir:

  • kekurangan selera makan dan regurgitasi kerap;
  • gegaran dagu, lengan dan kaki;
  • sawan epilepsi;
  • gangguan motilitas;
  • lag dalam perkembangan mental dan fizikal;
  • strabismus dan gangguan visual yang lain;
  • pucat kulit;
  • penampilan pembesaran urat pada dahi, kuil dan kepala;
  • kepala meningkat, tulang tengkorak menyimpang.

Sekiranya pembesaran ventrikel berlaku pada usia yang lebih tua, kanak-kanak boleh mengadu rasa mual dan sakit kepala. Gangguan penyesuaian, halusinasi, kehilangan ingatan juga diperhatikan. Kehadiran gejala tertentu mungkin bergantung pada tahap dilatasi ventrikel otak dan penyetempatan patologi.

Diagnostik

Pengesanan penyakit termasuk peperiksaan instrumental. Langkah-langkah diagnostik sedemikian boleh dengan tepat menentukan saiz dan kedalaman ventrikel dan tahap pengumpulan cecair di dalamnya. Di hadapan perubahan luaran dalam bentuk tengkorak atau dengan gejala ciri, doktor menetapkan prosedur berikut:

Pemeriksaan fundus untuk memeriksa keadaan saluran darah dan mengenal pasti pelanggaran dengan penglihatan.

Neurosonografi untuk menentukan saiz setiap ventrikel berpasangan.

Terapi resonans magnetik untuk kanak-kanak yang lebih tua. Ia ditetapkan untuk diagnosis sukar keadaan kanak-kanak menggunakan kaedah lain.

Tomografi yang dikira untuk mengesan perubahan terkecil dalam saiz ventrikel.

Pemeriksaan ultrabunyi otak kanak-kanak untuk mengesan tanda gatal dilatasi ventrikel. Sebagai tambahan kepada pengukuran tepat struktur minuman keras, adalah mungkin untuk menentukan jumlah minuman keras terkumpul.

Tusukan cecair cerebrospinal untuk menentukan komposisi dan sifatnya.

Hanya selepas pemeriksaan doktor boleh menetapkan rawatan yang mencukupi. Sekiranya perubahan adalah kecil dan simetri, pemantauan kekal terhadap keadaan kanak-kanak dilantik. Tisu yang dikenal pasti dapat menyelesaikan sendiri pada tahun pertama kehidupan.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan untuk bayi?

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan melalui musim bunga tidak terlalu banyak kanak-kanak. Oleh itu, selepas setahun apabila tulang tengkorak tumbuh bersama, tomografi yang dikira atau MRI ditetapkan.

Prosedur ini dijalankan mengikut algoritma berikut:

  1. Rawatan pada musim bunga dengan gel khas, yang memudahkan penembusan sinar ultrasonik.
  2. Persediaan peranti berdasarkan usia kanak-kanak yang diperiksa.
  3. Pemeriksaan otak dan rakaman keputusan.

Mengikut kesimpulan yang dibentangkan, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri. Selepas mengkaji keputusannya, memeriksa anak itu, memperbaiki tanda-tanda perkembangan otak yang terjejas, rawatan akan ditetapkan.

Tafsiran hasil ultrasound

Memutuskan keputusan melibatkan doktor yang hadir, kadang-kadang memerlukan ahli bedah saraf perundingan. Jika peperiksaan menunjukkan, ventrikel bayi diluaskan, tetapi tidak ada tanda-tanda patologi, perlu menjalani pemeriksaan semula.

Sebagai tambahan kepada saiz dan kedalaman unsur-unsur alat minuman keras, yang disebutkan di atas, petunjuk berikut disediakan: jurang hemispherik tidak lebih daripada 3 mm;
ruang subarachnoid kira-kira 3mm.

Pengukuran ini menunjukkan keadaan ventrikel dan tahap dilancarkan. Jika mereka sangat diperbesar, keabnormalan dalam struktur otak diperhatikan. Ventrikel lateral tidak boleh melebihi 4 mm, jika tidak hidrosefalus didiagnosis.

Rawatan penyakit

Terapi pencelupan termasuk ubat dan fisioterapi.

Untuk merawat pengembangan ventrikel lateral dan tidak berpasangan pada otak bayi yang baru dilantik: diuretik untuk mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal; nootropik untuk meningkatkan peredaran darah; cara menenangkan sistem saraf pusat; gimnastik dan urut kanak-kanak untuk memperbaiki keadaan kanak-kanak dan melegakan nada otot; vitamin kompleks untuk mencegah riket.

Jika peningkatan dalam ventrikel adalah akibat daripada penyakit berjangkit, antibiotik dan ubat antivirus ditetapkan. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti tengkorak dan otak, rawatan pembedahan dijalankan.

Akibat dan komplikasi

Kesan peningkatan ventrikel otak mungkin berbeza. Semuanya bergantung kepada tahap pengembangan dan penyetempatan patologi. Komplikasi utama yang mungkin berlaku jika cadangan perubatan tidak diikuti:

  • kehilangan penglihatan dan pendengaran;
  • kekurangan koordinasi, kekurangan aktiviti fizikal dan mental;
  • ketinggalan rakan-rakan;
  • lumpuh;
  • pertumbuhan berterusan kepala, ubah bentuk tulang tengkorak;
  • kejang epilepsi dan kehilangan kesedaran;
  • halusinasi;
  • kejutan hemorrhagic;
  • lumpuh;
  • hasil maut.

Jika ultrabunyi mendedahkan sedikit peningkatan dalam ventrikel, tetapi bayi tidak berubah dan berkembang mengikut norma, peperiksaan kedua dijadualkan. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin tidak mengabaikan preskripsi perubatan. Melalui semua pemeriksaan yang diperlukan dan merawat kanak-kanak itu.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Biasanya, apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz masing-masing ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Punca pembesaran ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang mungkin menyebabkan dia memperluas pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak diingini ketika melahirkan anak, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada kanak-kanak.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada jam pertama selepas kelahiran, kanak-kanak diawasi oleh ahli neonatologi, yang memantau keadaan fisiologinya dan membuat pemeriksaan badan yang diperlukan. Dalam kes ini, penilaian kesihatan dijalankan secara berperingkat bermula dari minit pertama kehidupan, dan berakhir sebelum pelepasan.

Pemeriksaan yang paling menyeluruh dijalankan pada hari pertama dan terdiri daripada prosedur standard untuk memantau aktiviti dan penampilan bayi yang baru lahir. Jika doktor mempunyai kecurigaan kecacatan kongenital, maka pemeriksaan ultrasound adalah mungkin, yang membolehkan untuk mengesan kelainan dalam pembentukan bukan sahaja organ dalaman, tetapi juga otak. Pada masa yang sama, dimensi ventrikel diukur dengan teliti, yang biasanya tidak melebihi nilai tertentu.

Pada peringkat ini, ahli neonatologi dapat mendiagnosis perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir. Berdasarkan pada tahap patologi dan pengaruh pada aktiviti penting kanak-kanak itu, persoalan penyelesaian masalah yang lebih lanjut ini akan dibangkitkan: contohnya, dengan penyimpangan kecil dari norma, pemerhatian oleh ahli neuropatologi dan pengawasan terhadap keadaan itu ditetapkan. Jika pelanggaran serius, dan gejala-gejala diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan dan pemerhatian khusus di hospital.

Sistem ventrikular otak

Sistem ventrikel terdiri daripada 4 rongga yang terdapat di dalam otak. Tujuan utama mereka adalah sintesis cecair cerebrospinal atau cecair cerebrospinal yang melakukan banyak tugas, tetapi fungsi utamanya adalah untuk menyerap medulla dari pengaruh luaran, mengawal tekanan intrakranial dan menstabilkan proses metabolisme antara darah dan otak.

Pergerakan CSF berlaku melalui saluran yang menghubungkan ventrikel 4 biasa dan ruang subarachnoid yang terbentuk oleh membran saraf tunjang dan otak. Tambahan pula, jumlah utamanya adalah di atas jurang yang ketara dan gyrus korteks.

Ventrikel lateral terbesar adalah sama dengan garis tengah di bawah corpus callosum. Ventrikel pertama adalah rongga di sebelah kiri, dan yang kedua adalah kanan. Mereka berbentuk C dan bengkok di sekitar bahagian dorsal nukleus basal. Mereka adalah mereka yang menghasilkan cecair serebrospinal, yang melalui bukaan interventricular memasuki ventrikel III. Segmen struktur ventrikel I dan II terdiri daripada tanduk anterior (depan), tanduk badan dan bawah (temporal).

Ventrikel ketiga terletak di antara gundukan visual dan mempunyai bentuk cincin. Pada masa yang sama, bahan kelabu terletak di dindingnya, yang bertanggungjawab terhadap peraturan sistem vegetatif. Bahagian ini dihubungkan dengan saluran air tengah orang tengah, dan melalui pembukaan interventricular, terletak di belakang komisar hidung, dengan ventrikel I dan II.

Vektor IV yang paling penting terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata, dengan cacing dan otak di atasnya, dan jambatan medulla oblongata dan ponsacus di bawah. Rongga ini terbentuk dari sisa-sisa pundi kencing serebral posterior dan lazim kepada rhomboid. Pada dasarnya terletak pada nervus saraf nukleus V-XII. Dalam kes ini, sudut bawah posterior berkomunikasi dengan saraf tunjang melalui saluran tengah, dan melalui bahagian hadapan atas - dengan saluran air.

Kadang-kadang ketika memeriksa bayi baru lahir, ventrikel V dikesan, yang merupakan ciri struktur otak. Ia terletak di garis tengah anterior, di bawah korpus callosum. Biasanya, ia ditutup pada usia 6 bulan, jika jurang lebih daripada 10 mm, maka kita sudah bercakap mengenai patologi sistem liquorodinamik.

Jika asimetri ventrikel lateral dikesan pada kanak-kanak dengan ultrasound, prognosis bergantung kepada tahap patologi dan kedalaman kerosakan pada tisu otak, serta sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit. Oleh itu, peningkatan yang signifikan mengganggu peredaran normal dan pengeluaran cecair cerebrospinal, yang melibatkan masalah-masalah yang berkaitan dengan neurologi. Tetapi asimetri yang tidak lahir, tidak dikurangkan oleh gangguan aliran keluar, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti ini perlu dipantau untuk mengelakkan berlakunya penyakit dan kemungkinan akibatnya.

Saiz ventrikel adalah normal

Bayi yang baru lahir biasanya mempunyai 4 ventrikel: dua sisi, komponen ketiga ventrikel anterior dan keempat, yang dianggap posterior. Peningkatan ventrikel sisi memerlukan pengeluaran sejumlah besar cecair serebrospinal, yang biasanya tidak boleh beredar di antara membran otak dan dengan itu melaksanakan fungsi mereka untuk mengawal proses metabolik. Oleh itu, apabila menilai saiz ventrikel bayi yang baru lahir menggunakan peraturan berikut:

  • tanduk depan sisi hendaklah dalam lingkungan 2-4 mm;
  • tanduk sisi hujung oksipital - 10-15 mm;
  • badan ventrikel lateral - tidak lebih daripada 4 mm;
  • Ventrikel III - tidak melebihi 5 mm;
  • IV - sehingga 4 mm.

Apabila memeriksa otak bayi sehingga umur satu tahun atau lebih tua, penggunaan norma-norma ini tidak betul, kerana medulla dan ventrikel akan berkembang, sehingga penilaian dilakukan menggunakan petunjuk lain dan jadual yang relevan.

Punca pembesaran ventrikel

Jika pada pemeriksaan awal didedahkan bahawa ventrikel cerebral pada bayi yang baru lahir sedikit diperbesar, maka anda tidak boleh berputus asa, kerana dalam kebanyakan kes keadaan ini hanya memerlukan pemerhatian pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan prognosis itu menguntungkan.

Pada mulanya, sedikit perbezaan dalam prestasi dengan norma mungkin disebabkan oleh genetik, dan menjadi ciri struktur otak, sedangkan perubahan patologi berlaku akibat kegagalan kromosom semasa pembentukan janin.

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan asimetri dan dilatasi (peningkatan) rongga ventrikel:

  • penyakit berjangkit semasa hamil (khususnya, jangkitan janin oleh sitomelovirus);
  • keracunan darah, sepsis;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kronik ibu;
  • penghantaran pramatang;
  • hipoksia akut semasa perkembangan janin, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi untuk plasenta;
  • vena varikos yang memberi makan janin;
  • tempoh kering yang lama dan aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • buruh sementara;
  • trauma kelahiran, hipoksia yang disebabkan oleh penyusupan tali pusat;
  • ubah bentuk tulang tengkorak;
  • kemasukan objek asing dalam struktur otak;
  • sista, tumor yang berbeza;
  • pendarahan;
  • strok iskemia dan hemoragik.

Juga, pengembangan ventrikel boleh dicetuskan oleh edema otak etiologi yang tidak diketahui dan penyakit kongenital yang lain.

Ini adalah ahli pediatrik, doktor kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, yang terkenal di ruang pasca Soviet, mengatakan mengenai pengembangan ventrikel.

Betapa nyata

Fungsi utama ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal, serta memastikan peredaran normal dalam ruang subarachnoid. Jika keseimbangan metabolisma dan pengeluaran cecair cerebrospinal terganggu, maka genangan genap terbentuk dan, sebagai akibatnya, dinding rongga serangga telah diregangkan. Peluasan kecil segmen yang sama boleh menjadi satu variasi norma, tetapi asimetri mereka dan peningkatan dalam bahagian individu (misalnya, hanya tanduk) akan menjadi tanda perkembangan patologi.

Vaksin membesar otak pada bayi boleh didiagnosis dengan penyakit kongenital seperti ventriculomegaly. Ia boleh bervariasi keterukan:

  1. Peluasan otak otak sedikit sebanyak 11-12 mm, dengan gejala yang teruk tidak hadir. Diwujudkan dalam tingkah laku kanak-kanak itu: ia menjadi lebih kejam dan mudah marah.
  2. Peningkatan kedalaman ventrikel hingga 15 mm. Selalunya, patologi disertai dengan asimetri dan bekalan darah terjejas ke kawasan yang terjejas, yang membawa kepada kemunculan sawan, peningkatan saiz kepala dan lag dalam perkembangan mental dan fizikal.
  3. Perkembangan ventrikel hingga 20 mm, dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur otak, pada bayi yang sering disertai oleh Down syndrome dan cerebral palsy.

Pada orang dewasa yang lebih tua, peningkatan dalam jumlah ventrikel ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Pelanggaran berjalan, sementara anak berjalan "di ujung" atau sebaliknya, hanya tertumpu pada tumit.
  • Kemunculan gangguan visual, seperti strabismus, tumpuan mata yang tidak mencukupi, serta imej pecah apabila cuba membezakan butiran halus.
  • Gegaran tangan dan kaki.
  • Gangguan kelakuan yang ditunjukkan dalam keletihan dan mengantuk yang berlebihan, sementara kanak-kanak itu sukar untuk mengendalikan apa-apa pekerjaan.
  • Kemunculan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial, loya, dan bahkan muntah kadang-kadang dapat diperhatikan.
  • Pening.
  • Regurgitasi kerap, kehilangan selera makan. Sesetengah bayi yang baru lahir dapat menolak menyusu.

Akibatnya

Pengesanan akhir patologi, yang mengakibatkan pengembangan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, boleh menyebabkan berhenti dalam perkembangan dan kemerosotan keadaan fizikal.

Simptom utama penyakit yang paling sering muncul dalam 6 bulan pertama selepas kelahiran dan dinyatakan dalam tekanan intrakranial yang terus meningkat. Mungkin juga terdapat pelanggaran kesedaran, penglihatan, kehilangan pendengaran, kejang epilepsi dan sawan, gangguan sistem saraf periferal.

Kekurangan perhatian yang sewajarnya kepada kanak-kanak dan kegagalan memenuhi pelantikan pakar boleh mencetuskan peralihan penyakit dari bentuk yang lebih ringan kepada yang teruk, rawatan yang dilakukan hanya di hospital dan, jika perlu, dengan menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis dan rawatan

Semasa mengandung, pengembangan ventrikel otak janin paling sering dikesan dalam kajian ultrabunyi yang dirancang. Peperiksaan berikutnya dijalankan untuk memantau klinik penyakit, tetapi diagnosis akhir hanya boleh dibuat selepas kelahiran kanak-kanak dan neurosonografi - ultrabunyi otak melalui mata air yang besar yang belum berkembang. Dalam kes ini, patologi dapat berkembang pada usia apa pun, tetapi paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, bayi mungkin memerlukan perundingan dan pemeriksaan dengan pakar mata, yang akan menilai keadaan kapal fundus, pembengkakan cakera mata dan manifestasi lain tekanan tekanan intrakranial.

Selepas pertambahan tulang kranial, MRI otak boleh digunakan: ia akan membolehkan untuk mengesan pelebaran dinding ventrikel dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan kaedah ini, kanak-kanak itu perlu tanpa pergerakan untuk masa yang lama, jadi sebelum prosedur itu direndam dalam tidur ubat. Sekiranya anestesia dikontraindikasikan, pemeriksaan dijalankan menggunakan tomografi yang dikira.

Ia juga wajib untuk berunding dengan pakar neurologi, yang akan membantu untuk mengenal pasti masalah dalam pembangunan walaupun pada peringkat awal. Bergantung pada tahap patologi, rawatan lanjut mungkin ubat pembedahan atau konservatif.

Sekiranya terdapat penyelewengan yang signifikan dari norma-norma saiz ventrikel, hanya rawatan pembedahan digunakan, oleh itu, anak juga harus diperiksa oleh ahli bedah saraf. Dalam perjalanan operasi, fokus neoplasma atau serpihan tulang tengkorak, yang disebabkan oleh kecederaan kepala, boleh dikeluarkan. Shunting otak digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, menormalkan peredaran darah dan proses metabolik.

Terapi konservatif dirumuskan dengan sedikit peningkatan pada ventrikel dan termasuk penggunaan diuretik, nootropik, sedatif dan kompleks vitamin. Jika pelanggaran disebabkan oleh jangkitan, maka antibiotik ditetapkan. Penggunaan gimnastik terapeutik juga akan membantu meningkatkan aliran keluar minuman keras dan mengurangkan genangannya.

Ramalan

Sekiranya patologi dalam perkembangan ventrikel dikesan pada hari-hari pertama selepas kelahiran, maka prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik dan bergantung kepada rawatan yang mencukupi dan keparahan penyimpangan.

Pengesanan penyakit dan terapi pada usia yang lebih tua mungkin rumit disebabkan oleh pembentukan sejumlah besar kelainan yang disebabkan oleh perkembangan patologi, sebab-sebab dan kesannya terhadap sistem lain badan.

Anda Suka Tentang Epilepsi