Kapal duplikat kepala dan leher: bagaimana tatacara, kebaikan dan keburukan

Pengimbasan duplikat dari kepala dan leher adalah salah satu kaedah penyelidikan kapal yang paling moden. Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang intipati prosedur, petunjuk untuk tujuan dan keterangannya.

Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Pengimbasan vaskular duplex atau duplikasi vaskular adalah jenis khas ultrasound atau kajian sonographic yang direka khusus untuk mengkaji struktur vaskular dan sifat aliran darah di dalamnya. Kaedah ini berbeza daripada ultrasound konvensional dalam gabungan dua teknik utama:

1. Ultrasound biasa B-mod adalah gambar kelabu putih yang sama yang menggambarkan organ dan tisu dalam mod planar. Dalam mod dupleks, kapal, bergantung kepada kecenderungan dan putaran sensor, kelihatan seperti bahagian membujur atau melintang. Dalam mod ini, anda boleh mempertimbangkan kursus mereka, mengukur diameter, menganggarkan pelepasan, kehadiran pembekuan darah atau kemasukan lain. Sensor Ultramodern juga boleh membantu meneliti imej berlapis dinding vaskular - seperti kepingan dalam mikroskop.
2. Mod Doppler - sejenis ultrasound, berdasarkan pendaftaran aliran zarah darah yang bergerak di dalam kapal. Menggunakan kesan Doppler, anda boleh merekodkan fakta aliran darah, menilai keamatannya, arah aliran darah, mengukur kelajuan, indeks rintangan dan petunjuk penting lainnya.

Prinsip serupa digunakan untuk pemeriksaan dupleks semua kapal dari tubuh manusia. Pengimbasan dupleks pada arteri dan urat pada kaki yang lebih rendah, jantung dan veselnya yang besar, serta vesel kepala dan leher, mempunyai makna yang paling besar dalam perubatan moden. Ini adalah mengenai kajian terakhir yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian.

Kenapa mereka melakukan kapal dupleks kepala dan leher? Hakikatnya ialah bahawa otak, struktur dan sistem vaskularnya sentiasa menjadi batu sandungan dalam diagnosis. Otak ditutup dengan tengkorak dengan selamat, sehingga beberapa dekad yang lalu, satu-satunya kaedah objektif untuk mengkaji itu adalah x-ray. Sebagai tambahan kepada sinar-x, pelbagai ujian neurologi datang untuk menyelamatkan, menilai fungsi otak dan tanda-tanda tidak terjejas peredaran serebral. Teknik moden berjaya mengkaji kapal kepala dan leher yang memberi makan kepada otak, yang boleh didapati untuk penyelidikan. Oleh itu, menilai aliran darah dalam batang pemakanan ini, seseorang secara tidak langsung dapat menilai aliran darah yang sama di dalam tisu otak.

Otak dibekalkan dengan darah dari cabang-cabang arteri karotid, arteri vertebra, arteri subclavian dan batang brachiocephalic, yang saling menggantikan satu sama lain dan membentuk bulatan Willis. Nama yang lebih tradisional dan biasa untuk semua arteri ini adalah arteri brachiocephalic, atau BCA. Oleh itu, pengimbasan dupleks bagi kapal kepala dan kapal lehernya lebih dikenali sebagai imbasan ultrasound BCA. Dia ditetapkan oleh pakar neurologi atau ahli terapi, dan doktor menjalankan diagnostik ultrasound.

Petunjuk untuk kajian

Tentukan senarai syarat dan penyakit yang boleh dan harus disiasat dengan kaedah ini:

• Atherosclerosis dari saluran cerebral atau syak wasangka. Susulan sedemikian timbul apabila profil disfungsi kolesterol dan trigliserida, berat badan berlebihan, sejarah keturunan, tanda-tanda neurologi mengalami aliran darah serebrum.
• Endoarteritis kapal leher dan otak - selalunya penyakit autoimun yang mempengaruhi dinding arteri badan manusia.
• Aneurisme dan lain-lain kecacatan vaskular dalam rongga tengkorak telah didiagnosis mengikut keputusan ultrasound sebelumnya, angiografi, tomografi yang dikira atau disyaki berdasarkan gejala klinikal atau aduan pesakit.
• Vaskulitis adalah kumpulan luas penyakit radang radang, termasuk penyakit autoimun.
• Keadaan selepas rawatan pembedahan kepala, leher atau otak.
• Keadaan yang melibatkan sindrom kapal luaran. Keadaan seperti itu termasuk pemampatan batang vaskular patologi foci, hematomas, serpihan tulang dan tumor.
• Trombosis vaskular atau kecurigaan mereka.
• Kecederaan kepala dan leher.
• Ultrasonografi BCA boleh dirujuk dalam kes-kes ragu dan dengan gambaran klinikal yang tidak jelas: kerosakan ingatan, pengantian patologi, sawan, perubahan mental, sakit kepala yang samar-samar, pening, kehilangan kesedaran, kemerosotan penglihatan dan pendengaran.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Seperti kaedah diagnostik, imbasan dupleks mempunyai sisi positif dan negatif. Mari bermula dengan pro:

• Keselamatan penuh. Ubat ultrasound tidak mempunyai sebarang kesan merosakkan atau mencemarkan pada tubuh manusia, jadi kajian ini dapat dijalankan untuk anak-anak muda dan wanita hamil.
• Tidak menyakitkan dan tidak menyerang. Prosedur pengimbasan dupleks tidak menyakitkan dan tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit.
• Ketepatan diagnostik yang tinggi. Memandangkan doktor melihat vesel yang disiasat dalam dua unjuran, pada masa yang sama mendaftarkan aliran darah di dalamnya, kandungan maklumat kajian sedemikian boleh dibandingkan dengan angiografi.
• Kesederhanaan relatif kajian ini. Pengimbasan ultrasound mengambil masa sehingga 20 minit, tidak memerlukan mesin besar, bantuan kakitangan perubatan tambahan, bagaimanapun, memerlukan pengetahuan mendalam tentang anatomi dan fisiologi saluran darah dari penyelidik doktor.
• Ketiadaan contraindications dan komplikasi prosedur - satu kajian boleh diberikan kepada semua jenis pesakit, dan sepanjang sejarah tidak terdapat sebarang akibat yang serius.
• Tiada penyediaan khusus untuk penyelidikan yang diperlukan, seperti diet, membersihkan enema, mengambil ubat tertentu dan mentadbir penyelesaian.

Kami menyenaraikan kelemahan teknik:

1. Kaedah kos yang relatif tinggi. Hakikatnya pemeriksaan duplex memerlukan mesin ultrasound khas, yang sering tidak tersedia untuk klinik kecil dan agensi kerajaan.
2. Kemungkinan penyelidikan "di sini dan sekarang." Ini adalah kelemahan umum semua kajian USG, kerana "gambar" hanya boleh dinilai dalam masa nyata, bergerak, dan tidak sama sekali daripada imej beku.
3. Kawasan kajian yang sempit. Adalah penting untuk memahami bahawa mengimbas kapal brachiocephalic hanya secara tidak langsung menunjukkan peredaran darah di dalam otak. Gelombang ultrasonik tidak dapat menembusi kotak petak orang dewasa, oleh itu otak itu sendiri dan sistem vaskularnya tersembunyi daripada penyelidik.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Prosedur untuk pengimbasan dupleks kepala dan leher adalah agak mudah dan tidak mengambil masa lebih daripada 30 minit:

• Pesakit tiba pada masa yang ditetapkan dan terletak di atas sofa. Kajian ini boleh dijalankan di kedudukan pesakit yang terletak di belakang atau sisi, duduk atau duduk separuh. Persediaan khas khusus untuk prosedur tidak diperlukan.
• Doktor meletakkan gel khas pada sensor dan leher pesakit.
• Seterusnya, doktor mudah memacu sensor di sepanjang lehernya. Kadang-kadang diagnostik pakar boleh meminta pesakit untuk menukar kedudukan badan, batuk, ketegangan, tahan nafas.

Doppler sonography (UZDG) dari kepala dan leher

Untuk mendiagnosis gangguan peredaran otak, neuropathologists dan angiosurgeons semakin mula menggunakan kaedah pemeriksaan ultrasound. Ini disebabkan oleh fakta bahawa diagnosis seperti ini membolehkan anda dengan cepat, tanpa rasa sakit, serta dengan masa dan wang yang minima untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang patologi arteri dan urat kepala dan leher.

Kapal kepala dan leher USDG membolehkan anda menentukan struktur, saiz, keadaan dinding dan patensi saluran darah, serta penunjuk aliran darah. Kajian sedemikian mempunyai nilai maklumat yang jauh lebih besar daripada kajian ultrasound standard. Dan lebih bermaklumat, ia melebihi pengimbasan dupleks dari kapal kepala dan leher, serta triplex.

Ciri-ciri prosedur

Anak doppler dari kapal kepala dan leher menggabungkan kaedah penyelidikan ultrabunyi dan kesan Doppler. Pada dasarnya, perkara berikut berlaku: semasa diagnostik ultrasound standard, gelombang yang tercermin membentuk imej struktur dinding vaskular. Kesan Doppler membolehkan anda melihat dalam dinamika pergerakan darah melalui kapal. Teknologi komputer membolehkan anda menggabungkan kedua-dua imej ini dan memberikan visualisasi penuh akhir kawasan yang disurvei.

Di samping itu, pengekodan warna digunakan dalam proses untuk kejelasan yang lebih besar. Dalam kajian-kajian ini, terdapat 2 bidang utama: USDG transkran - ini adalah diagnosis dari lembangan vaskular otak dan USDG dari kapal brachiocephalic - ini adalah diagnosis kapal yang terletak di leher.

Orang boleh bercakap tentang gambaran keseluruhan peredaran otak hanya jika kedua-dua kepala dan leher diperiksa. Salah satu jenis kepala USDG ialah USDG MAG. USDG USD tersebut adalah teknik penyaringan untuk memeriksa arteri utama kepala.

Terdapat beberapa pilihan untuk kajian arteri dan urat, bergantung kepada keupayaan peralatan diagnostik:

• Dopplerografi otak dan saluran leher memberi tumpuan untuk menilai patensi sistem vaskular kepala dan leher.
• Pengimbasan dupleks ultrasound menunjukkan secara terperinci anatomi kapal dan masa yang diperlukan aliran darah untuk menempuh jarak tertentu.
• Triplex kapal leher dan kepala membolehkan terperinci anatomi kapal, menilai pelbagai parameter aliran darah, serta kebolehtelapan kapal, dan menyediakan hasil dalam format warna.

Apa kaedah yang ditunjukkan

Pesakit sering berminat, apa yang menunjukkan USDG otak dan saluran leher? Malah - sangat. Dalam proses diagnosis, seorang pakar boleh mengenal pasti tapak stenosis, keadaan dinding vaskular, arah aliran darah dan kelajuan pergerakannya.

Jika dinding arteri mengental dan hilang elastisitas, maka ini boleh menunjukkan tekanan darah tinggi yang berterusan. Sekiranya aneurisma terbentuk atau dinding arteri berstrata, aliran darah terpaksa berubah arah dan ini akan ditentukan semasa peperiksaan.

Jika pesakit menderita aterosklerosis, maka penyetempatan plak atau pembekuan darah dapat ditentukan. Ubah pembesaran dan kadar aliran darah yang berkurangan mungkin menunjukkan masalah dalam peredaran otak.

Bila tidak melakukan tanpa diagnosis

USDG kepak kepala dan leher dilakukan mengikut tanda-tanda berikut:

• sakit kepala biasa dan kes-kes kehilangan ingatan jangka pendek;
• pening kepala dan bunyi bising di kepala;
• pendarahan spontan yang kerap dari hidung;
• meningkatkan jumlah kolesterol darah;
• pelanggaran aliran keluar vena dari otak;
• dystonias vegetatif-vaskular pelbagai jenis;
• gangguan aterosklerotik;
• proses kerosakan pada tulang belakang serviks;
• penyakit otak yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu otak di latar belakang gangguan kronik peredaran otak;
• TIA (serangan iskemia sementara);
• kemerosotan fungsi otak akibat melemahkan aliran darah di aorta serebrum utama dan arteri vertebra;
• strok, serangan jantung, diabetes mellitus dalam sejarah.

Pengimbasan dupleks pada saluran leher dan pengimbasan dupleks dari saluran cerebral disyorkan dalam kes seperti berikut:

• aterosklerosis progresif dari saluran intrakranial otak;
• penyempitan leher dan saluran otak;
• kecacatan arteriovenous otak;
• patologi dinding vaskular radang;
• pengurusan pasca operasi pesakit, mengawal keadaannya;
• mampatan luar arteri atau urat oleh neoplasma patologi;
• pelbagai penyakit sistem saraf pusat (kejang, sakit kepala, ketidakstabilan mental);
• pembentukan thrombus dalam arteri dan urat pelbagai penyetempatan;
• memindahkan kecederaan kepada tengkorak dan leher.

Gambar lengkap keadaan kapal membantu menetapkan rawatan yang betul dengan pemantauan obyektif mandatori keberkesanan terapi, serta membuat prognosis individu untuk keadaan patologis tersebut. Kapal dan leher otak USDG, adalah wajar untuk memegang setahun sekali bagi kategori pesakit seperti:

• untuk pelanggaran kadar jantung, kencing manis, tekanan darah tinggi yang stabil, penyakit arteri koronari dalam sejarah;
• saudara-mara dekat pesakit yang menderita penyakit yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi vaskular;
• dengan proses dystrophic dan disfungsi cakera intervertebral di leher, disertai sakit kepala yang teruk;
• dengan kolesterol darah tinggi;
• selepas strok;
• dengan perkembangan gangguan peredaran otak;
• perokok dengan pengalaman hebat;
• untuk mengelakkan wanita lebih daripada 45 tahun dan lelaki lebih 40 tahun.

Mana-mana tiga pilihan untuk ultrasound vaskular boleh diberikan kepada kanak-kanak dalam kategori umur mana-mana.

Penyediaan dan kemajuan prosedur

Persediaan untuk ultrasound Doppler otak dan leher adalah minimum. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan tertentu yang akan diberikan kepada pesakit sebelum peperiksaan. Pada masa ini, adalah disyorkan untuk meninggalkan dadah antispasmodik (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) dan mempengaruhi peredaran otak (Cavinton, Vicerol, Fezam). Sekiranya tidak mustahil untuk membatalkan mana-mana ubat, adalah penting untuk memberitahu pakar yang akan menjalankan diagnosis.

Secara langsung pada hari USDG harus menolak apa-apa minuman yang mengandungi kafein atau alkohol. Merokok tembakau dilarang pada hari diagnosis, kerana nikotin menyebabkan kekejangan darah sementara, tetapi agak jelas. Adalah lebih baik untuk menunggu prosedur tersebut bermula dalam suasana yang tenang di udara segar daripada di dalam bilik yang pengap, kerana ini mungkin menjejaskan hasil diagnostik.

Berikut ini akan berlaku dengan pesakit di bilik diagnosis ultrasound ketika menetapkan USDG dari kapal leher dan kepala. Pesakit diminta duduk mendatar di sofa. Di bawah lehernya melampirkan roller, dan kepalanya pada masa yang sama menyengat kembali tanpa sokongan. Untuk mengeluarkan jurang udara di antara transduser (sensor ultrasonik) dan kulit pesakit, gel akustik digunakan, yang perlu dibersihkan dengan baik selepas prosedur.

Kapal serviks diperiksa dengan menekan transduser ke permukaan sampingan mereka. Pesakit mesti berdiam diri dan tidak bergerak kepalanya. Semasa prosedur, seorang pakar boleh melakukan beberapa sensor tekanan, yang akan menilai keanjalan saluran darah. Apabila memeriksa kapal kepala, kawasan tersebut digunakan di mana isyarat ultrasound lebih mudah mengatasi tisu tulang (kuil, tulang oksipital dan bukaan besar, orbit).

Semasa pemeriksaan, ujian fungsional mungkin diperlukan. Dalam kes ini, diagnostik ultrasound memberikan pesakit beberapa arahan: jangan bernafas secara sementara atau, sebaliknya, bernafas selalunya, lakukan giliran kepala. Tindakan sedemikian membolehkan untuk menilai keadaan fungsian kapal dan meningkatkan ketepatan visualisasi kawasan masalah.

Decryption

Bercakap mengenai petunjuk biasa, dalam penyahkodan menunjukkan data berikut:

• arteri karotid berpasangan yang sama di sebelah kiri berlepas dari arka kapal yang tidak berpasangan terbesar, dan di sebelah kanan dari BCS;
• kelajuan aliran darah di fasa diastole di rantau berhampiran pinggir kelenjar tiroid adalah sama untuk kedua-dua cawangan;
• cawangan dalaman arteri karotid tidak dibahagikan sebelum memasuki rangka kepala;
• cawangan luar mempunyai cawangan periferal yang penting;
• cawangan dalaman arteri karotid biasa mempunyai bentuk fasa tunggal fasa;
• cawangan luaran arteri karotid biasa mempunyai bentuk gelombang yang terdiri daripada tiga fasa;
• dinding vesel tidak melebihi ketebalan 0.12 cm.

Sekiranya ultrasound vaskular menunjukkan penebalan dinding yang berlebihan, ini mungkin menunjukkan bahawa lemak terkumpul di dinding vaskular dan tisu penghubung tumbuh. Dan dengan aterosklerosis yang jelas, peperiksaan dapat menunjukkan lokasi yang jelas dari plak dan saiznya. Lapisan vaskular kabur, dan dindingnya menebal pada segmen besar dengan vasculitis.

Penggunaan USDG untuk tujuan diagnostik membolehkan bukan sahaja mengenal pasti pelanggaran dalam corak pergerakan darah dalam sistem pembuluh darah dan mengenal pasti punca proses patologi, tetapi juga langkah pencegahan yang penting untuk penyakit vaskular berbahaya. Pada masa yang sama, ia adalah manipulasi yang tidak menyakitkan dan selamat untuk tubuh.

Permohonan pengimbasan dupleks: bagaimana kapal-kapal leher dan otak diperiksa?

Otak adalah organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Mungkinkah vaskular sering membawa kepada kematian tempatan neuron dari bahannya, tetapi juga kepada kematian seluruh organisma.

Gangguan bekalan cerebral boleh menunjukkan pelbagai gejala klinikal dari sakit kepala hingga pengsan dan kehilangan pendengaran.

Diagnosis penyebab keadaan sedemikian, serta pencirian aliran darah arteri dan vena kini sedang dijalankan dengan menggunakan penyelidikan moden seperti pengimbasan dupleks pada kepala dan leher.

Asas kaedah

Sebelum kemunculan teknik ini, adalah mustahil untuk menilai keadaan peredaran darah otak, terutama di tempat yang sukar dicapai.

Rakaman ultrasound kemudiannya diproses oleh peralatan penerima khas menggunakan kesan Doppler, selepas itu penilaian tidak langsung terhadap keadaan otak yang diperiksa dan aliran darahnya telah dijalankan.

Dengan penampilan imbasan dupleks, semua struktur otak mula digambarkan lebih tepat.

Kajian sedemikian berdasarkan kajian dan analisis gambar dua dimensi kapal yang sedang dikaji, struktur dalaman dan luarannya dengan aliran darah intra luminal.

Ciri-ciri kajian ini

Seperti yang digunakan pada kapal kepala dan leher, ini adalah kaedah utama diagnostik ultrasound keadaan katil otak, dan ia dipanggil pengimbasan dupleks transkran dari kapal kepala. Kedua-dua kapal itu sendiri dan tisu-tisu yang bersebelahan dan aliran darah melalui pembentukan ini boleh diperiksa.

Apa yang boleh dilihat dengan TKDS?

Pakar menilai struktur anatomi, keanjalan dan ketebalan dinding aliran darah yang disiasat, lapisan dalamannya, serta lumen dengan diameter luaran dan dalaman serta kebolehtelapannya.

Mengenai aliran darah di dalam kapal yang dikaji dinilai berdasarkan hasil yang diperoleh menggunakan Doppler warna.

Sifat aliran, kehadiran atau ketiadaan aliran, nilai halajunya juga secara tidak langsung membenarkan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan patologi intravaskular dan tahap keparahannya.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan mengenai krim semula jadi "Bee Spas Chestnut" untuk rawatan varises dan pembersihan saluran darah dari pembekuan darah. Dengan krim ini, anda boleh MENGHUBUNGKAN VARICOSIS, menghapuskan kesakitan, meningkatkan peredaran darah, memperbaiki nada pembuluh darah, dengan cepat memulihkan dinding saluran darah, membersihkan dan mengembalikan varises di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan memesan satu pakej. Saya perhatikan perubahan itu selepas seminggu: sakit hilang, kaki saya berhenti "buzz" dan membengkak, dan selepas 2 minggu benjolan vena mula berkurang. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Petunjuk untuk ultrasound ekstrakranial kapal serebrum

Sebab-sebab yang mana doktor boleh menetapkan USDG ekstremranial:

• sakit kepala satu kali atau berterusan dengan tanda-tanda peredaran darah terjejas di dalam saluran otak;
• kehadiran di dalam pesakit luka-luka kapal lain dalam kes yang disyaki sifat sistemik penyakit mengikut jenis vaskulitis;
• pening;
• trombosis urat jugular atau syak wasangka;
• luka traumatik kepala dan leher;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• tumor di kepala dan leher;
• kehadiran risiko tinggi untuk mengembangkan lesi vaskular intrakerebral disebabkan oleh kehadiran faktor-faktor predisposisi, seperti merokok, berat badan berlebihan, glukosa tinggi, lipid darah dan tekanan darah;
• sebelum pembedahan pada kapal jantung, terutamanya apabila mereka menjadi aterosklerotik;

Petunjuk untuk ultrasound transcranial

Pengimbasan dupleks transkrim bagi kapal serebrum ditetapkan untuk:

• penyempitan patologi kawasan ekstrakranial dari arteri brachiocephalic;
• luka yang disyaki kapal intrakranial;
• sakit kepala kronik;
• kehadiran gejala gangguan akut atau kronik peredaran serebrum tanpa sebab yang jelas;
• tekanan darah tinggi, kencing manis, vasculitis dan luka sistemik lain dari katil vaskular di tapak lain;
• tekanan intrakranial meningkat;
• patologi struktur intrakranial mengikut CT, MRI dan kaedah lain;
• pemerhatian dinamik pada latar belakang rawatan, termasuk pembedahan.

Ultrasound sedemikian juga mendedahkan kecacatan dan kekejangan vaskular yang tidak normal, serta keupayaan pampasan tambahan bagi katil dan mekanisme peredaran darah untuk mengawal nada kapal serebrum.

Di samping itu, keabnormalan yang dikenal pasti dapat membantu menentukan diagnosis dengan adanya gejala cerebral pada pesakit.

Teknik

Ultrasonografi bahagian extracranial arteri brachiocephalic adalah wajib bagi semua bahagian karotid biasa dan luaran, serta arteri vertebra dan batang brachiocephalic.

Untuk rawatan VARICOSIS dan pembersihan kapal dari TROMBES, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan krim Krim Varicose Veins. Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubatan berguna yang mempunyai keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan VARICOSIS. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Tulang tengkorak merupakan halangan utama untuk pemeriksaan struktur intrakranial oleh ultrasound. Oleh itu, pengimbasan dupleks dari saluran cerebral agak berbeza daripada melakukan ultrabunyi di lokasi lain. Perbezaan utama ialah penggunaan radiasi frekuensi rendah, yang menjadikannya mustahil untuk memeriksa dan mendiagnosis kapal intrakranial.

Pakar menilai sifat perubahan lumen dan keadaan dinding dengan menganalisis perubahan warna dalam DDS, dipanggil kartogram. Spektrum aliran darah yang berwarna-warni dari saluran intrakranial hanya secara tidak langsung mencerminkan ciri-ciri yang dinyatakan di atas keadaan katil peredaran darah. Dalam erti kata lain, jika tiada pelanggaran parameter hemodinamik, proses patologi yang menggunakan TKDS tidak dapat dikenalpasti.

Ramai pembaca kami untuk rawatan VARIKOZA secara aktif memohon teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva. Kami menasihati anda untuk membaca.

Semasa menjalankan ultrabunyi saluran cerebral, konsep "tetingkap ultrasound" juga digunakan, yang secara langsung memberi kesan kepada keputusan peperiksaan intrakranial.

Tingkap ini adalah disebabkan oleh ketebalan tengkorak yang berbeza dengan jalur lebar maksimum sinaran ultrasound di tempat-tempat ketebalan yang paling kecil atau di kawasan bukaan semula jadi. Ketelusan tulang yang dikurangkan dengan ketara menjejaskan kemungkinan warna pengimbasan Doppler (CDS).

Satu kajian transkranial semestinya memerlukan kajian cartograms utama serebral, vertebral, arteri karotid, bulatan Willis dan urat intrakranial utama.

Permohonan praktikal VDS digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit bencana otak secara tiba-tiba untuk:

• mengenal pasti punca-punca mungkin mereka, termasuk strok iskemia;
• penilaian ciri-ciri utama aliran darah di dalam kapal-kapal serebrum tambahan dan intrakranial;
• menentukan ketersediaan dan keberkesanan aliran darah serebrum cagaran;
• kenalpasti tindak balas terhadap rawatan.

Tapak ekstrakranial dari arteri brachiocephalic membolehkan diagnosis gejala khas ciri penyakit tertentu. Melalui CDS, adalah mungkin untuk menentukan perubahan aterosklerotik, gumpalan darah, emboli, vasculopathy.

Menampilkan TKDS dengan pelbagai pelanggaran

Pengimbasan dupleks Transcranial kapal cerebral menentukan echogenicity, garis besar geometri, panjang proses patologi, serta tahap kebolehtelapan vaskular atau penyempitan lumen dengan perubahan kelajuan tinggi dalam aliran darah.

Fakta menarik adalah bahawa tahap stenosis tidak secara langsung mempengaruhi perkembangan gangguan peredaran otak. Penyebab utama malapetaka disysirculatory sering menjadi stenosis kerana plak aterosklerotik dengan hemodynamically tidak penting (sehingga 50%) menyempitkan lumen kapal.

Kesukaran diagnostik yang kerap termasuk pengenalan arteri intrakranial dengan CDS dengan tanda-tanda trombus non-oklusif, apabila angiografi adalah kaedah utama untuk membuat diagnosis yang betul.

Menggunakan ultrasound kapal serebrum, ia juga mungkin untuk memantau fungsi anastomosis, contohnya, dengan lesi stenosis batang brachiocephalic.

Mengendalikan trombolisis dan keberkesanannya juga memungkinkan untuk mengesan imbasan dupleks arteri intrakranial, apabila dengan bantuan CDS, perubahan dalam nilai halaju aliran darah diperhatikan di dalam kapal yang terjejas dan di dalam cagaran. Ini penting, selalunya dengan peningkatan efektiviti klinikal thrombolysis peningkatan klinikal diperhatikan.

Teknik ultrasound pada kapal kepala dan leher

Kajian ini tidak menyakitkan dan selamat, akibatnya ia dapat diulangi banyak kali tanpa merugikan kesihatan, termasuk pada wanita hamil dan anak-anak.

Pengimbasan dupleks resolusi tinggi membolehkan pengesanan keabnormalan vaskular kecil, yang digunakan untuk profilaksis untuk pemeriksaan awal.

Kontraindikasi kaedah penyelidikan kapal intrakranial ini tidak. Penyediaan untuk kajian tidak disediakan. Adalah dinasihatkan untuk tidak merokok pada hari prosedur itu sendiri, untuk menyerahkan minuman tenaga, teh dan kopi yang dibancuh kuat untuk menghapuskan kesan yang mungkin berlaku pada nada vaskular.

Cadangan pemansuhan farmaseutikal (Betaserc, Cinnarizine) hanya boleh diberikan oleh doktor yang menghadiri terapi dan pemeriksaan yang ditetapkan. Sejurus sebelum mengimbas, anda mesti mengeluarkan barang kemas dari kepala dan leher, jika ada.

Kedudukan utama pesakit untuk visualisasi yang lebih baik - terletak di punggungnya, dalam beberapa kes, kajian itu dilakukan berdiri, duduk atau duduk separuh. Sensor ultrasonik dipasang di leher. Pra-kulit dioles dengan gel khas untuk meningkatkan prestasi gelombang ultrasonik.

Tempoh keseluruhan prosedur CDS mengambil masa sehingga 45 minit. Selepas ultrasound, disyorkan untuk membasuh rambut anda. Kajian itu sendiri terdiri daripada dua peringkat berturut-turut - pemindaian dua dimensi dan dupleks.

Mod dua dimensi membolehkan anda menilai struktur dan ciri-ciri kapal dan tisu di sekelilingnya, dan kesan Doppler membolehkan anda menilai ciri-ciri aliran darah utama melalui kawasan penyelidikan yang diimbas, secara tidak langsung mengesahkan dan membenarkan anda membuat kesimpulan dengan lebih tepat.

Sebagai tambahan kepada imbasan dupleks, terdapat juga mod triplex, apabila kapal itu dinilai dalam tiga unjuran. Walau bagaimanapun, ia dipercayai bahawa resolusi kedua adalah jauh lebih rendah, yang membuat prosedur rejim dua dimensi dalam kombinasi dengan Doppler satu kaedah yang lebih baik dan lebih bermaklumat untuk memilih kajian katil vaskular.

Kelebihan dan kekurangan ultrasound kapal intrakranial:

• tidak menyakitkan dan selamat;
• bukan invasif, dilakukan tanpa pengenalan agen-agen kontras yang boleh menyebabkan reaksi alergi atau negatif;
• berpatutan;
• agak bermaklumat;
• pelbagai pengulangan boleh dilakukan untuk pemerhatian dinamik dan kawalan rawatan.

Kelemahan kaedah ini boleh dianggap subjektiviti menilai keputusan, bergantung kepada pengalaman dan kemahiran penyidik. Oleh yang demikian, dalam kes-kes kontroversi atau, jika perlu, objek penyelarasan, sebagai contoh, sebelum pembedahan, angiografi diterapkan.

Apa lagi yang boleh diturunkan?

Sebagai tambahan kepada kerosakan langsung ke katil vaskular, kesan tidak langsung pada peredaran mikro otak lesi arteri brachiocephalic distal dan gerbang aorta dapat dikesan. Ini akan diwujudkan oleh klinik iskemia kronik dengan gejala stenosis yang sepadan dengan kapal-kapal ini.

Perubahan patologi dalam bahan otak yang tidak menjejaskan aliran darah serebrum juga dikesan.

Kos purata kos ultrasound (duplex) pada kepala dan leher

Di Moscow dan St. Petersburg, prosedur ini boleh sekali kos dari purata 2,000 hingga 4,000 Rubles.

Di samping itu, tinjauan serupa dijalankan di bandar-bandar wilayah. Sebagai contoh, di Voronezh ia berharga dari 1350 rubel setiap sesi, di Ryazan - dari 1200 rubel.

Oleh itu, TKDS mendedahkan:

• keadaan dan ciri aliran darah saluran cerebral;
• pengesanan perubahan dinding vaskular dan patologi extravasal (aterosklerosis, vaskulitis, dan lain-lain);
• definisi pencabulan intraluminal patensi.

Pengesanan pra-peringkat awal penyakit ini adalah kelebihan utama pengimbasan dupleks ultrasound kapal cerebral, yang menjadikan kajian ini sebagai pilihan utama di antara pelbagai kaedah diagnostik lain untuk memeriksa kepala dan leher.

Pengimbasan duplikat saluran cerebral: kaedah diagnostik yang inovatif

Pengimbasan duplikat kapal cerebral adalah teknik moden yang membolehkan pemeriksaan yang selamat dan tidak menyakitkan. Kandungan maklumat yang tinggi dengan ketiadaan kontraindikasi ketat menjadikannya kaedah diagnostik utama dalam angioneurologi.

Apakah yang dimaksudkan dengan otak dupleks?

Ini adalah kajian sonografi atau ultrasound khas, yang dibangunkan secara langsung untuk mengkaji struktur saluran darah dan peredaran darah di dalamnya. Daripada ultrasound yang biasa ia dibezakan dengan gabungan dua kaedah:

Mod Doplerometry adalah sejenis ultrasound berdasarkan pendaftaran aliran zarah-zarah darah yang bergerak di dalam kapal. Kesan Doppler membolehkan anda menangkap intensiti dan arah aliran darah, mengukur kelajuannya.

Ultrasonik B-mod adalah gambar hitam dan putih yang biasa memaparkan organ dalam unjuran rata. Tidak seperti ultrasound, dupleks membolehkan memeriksa bahagian melintang dan membujur kapal, menilai lumen, mengukur diameter, menentukan kehadiran bekuan darah. Terima kasih kepada sensor ultramodern, seolah-olah di bawah mikroskop, dinding vaskular dilihat dalam lapisan lapisan demi lapisan.

Semua kapal tubuh manusia diperiksa dengan cara yang sama. Kepentingan yang penting ialah pengimbasan dupleks dari saluran cerebral, yang tersembunyi dengan selamat di bawah tengkorak.

Apakah intipati kaedah itu

Peperiksaan Doppler dijalankan dalam beberapa arah:

• Ultrasound Doppler - membolehkan anda mengesan kualiti hemodinamik dan ciri-ciri kapilari leher.
• Imbas ultrasound dupleks - mengesan kehadiran plak aterosklerotik di dalam arteri darah. Dengan bantuan prosedur, emboli dapat ditentukan yang dapat menghalang lumen kapilari, mencegah pergerakan aliran darah. Ia dibahagikan kepada penyelidikan tambahan, intra, dan transkanialnoe.
• Triplex - menentukan kelajuan aliran darah, dan memaparkan imej warna kapal yang diselidiki pada monitor.
• Pemeriksaan ultrabunyi - melihat struktur semua arteri dan urat yang terletak di leher. Membolehkan anda untuk menentukan keadaan pergerakan darah di dalam kapal dan mengenal pasti perubahan patologi.

Diagnosis dupleks membantu mendapatkan keputusan berikut:

• tentukan keadaan kapilari;
• mengenalpasti perubahan dalam kapilari darah;
• mengesan ciri lokasi vaskular yang tidak normal pesakit;
• menentukan keanjalan membran vaskular;
• mengesan kehadiran kerosakan mekanikal ke dinding dalaman atau pembentukan lumen.

Terima kasih kepada kaji selidik itu dapat mengesan banyak penyakit pada permulaan pembangunan. Ini termasuk: kecederaan kapilari atau arteri, encephalopathy disirkirculatis, anomali kongenital, aterosklerosis, perkembangan vasculitis, angiopati jenis diabetes, toksik atau hipertensi.

Apa yang akan memberitahu diagnosis

Pengimbasan duplikat saluran cerebral membolehkan mendapatkan maklumat mengenai kelajuan pergerakan darah, perkembangan kapilari yang tidak normal dan kehadiran kecacatan. Dengan bantuan kajian, saiz kapal ditentukan, patensi mereka dijelaskan, dan trombus pembentukan dikesan. Hasil yang diperoleh semasa diagnosis dibandingkan dengan norma yang ditetapkan:

• kehadiran stenosis - 0%;
• halaju aliran darah sistolik - di atas 0.9;
• ketebalan dinding arteri - tidak lebih daripada 1.1 mm;
• Ketiadaan lengkap tumor dalam lumen (thrombus);
• kadar pergerakan puncak dalam diastole - lebih daripada 0.5.

Sekiranya penebalan dinding vaskular dengan penyempitan lumen yang tidak sekata ditentukan, atherosclerosis yang tidak diturunkan didiagnosis. Apabila perubahan patologi dalam dinding kapilari, mengurangkan echogenicity dan lapisan yang diubah dari epitelium, kita boleh bercakap tentang proses keradangan sebelum vaskulitis.

Siapa yang dilantik?

kajian itu diberikan apabila pengesanan masalah berikut: patologi kepala dan leher kapal, angiopathy diabetes, vena varikos, aneurisme aortic, aterosklerosis, enderetrit, Vaskulitis, thrombophlebitis, trombosis, saluran mampatan ekstrinsik, kecederaan pelbagai posttromboflebit vaskular, pemantauan postoperative, pemeriksaan, menentukan bentuk asimptomatik penyakit.

Ia dijalankan menggunakan ultrasound, dicirikan oleh analisis spektrum dan warna Doppler coding.

Petunjuk untuk

Pengimbasan duplikat dari saluran cerebral dan leher ditetapkan dengan adanya gangguan peredaran kronik atau akut. Asas kajian ini adalah: kehilangan ingatan, sakit kepala, pengsan, penglihatan menurun, pening, kelemahan anggota badan, kesukaran menelan.

Faktor-faktor berikut yang terdapat dalam proses pemeriksaan boleh menjadi sebab yang baik untuk prosedur: gangguan kognitif, paresis otot mata dan otot muka, lumpuh bulbar, sindrom vestibulo-ataktik.

Pemeriksaan sedemikian sering digunakan dalam pemeriksaan rutin orang yang terdedah kepada penyakit serebrovaskular: perokok, pesakit dengan obesiti, hipertensi arteri, diabetes, patologi sistemik.

Kelebihan dan keburukan teknik ini

Seperti semua prosedur diagnostik, pengimbasan dupleks mempunyai kedua-dua sisi positif dan negatif. Kelebihan teknik ini termasuk:

Keselamatan mutlak. Memandangkan ultrasound tidak mempunyai kesan sampingan atau penyingkiran, ia boleh digunakan untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Bukan invasif, tidak menyakitkan. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan ketidakselesaan bagi pesakit.

Ketepatan diagnostik yang tinggi. Oleh kerana kapal-kapal yang disiasat dibentangkan dalam unjuran yang berlainan, dengan pendaftaran aliran darah secara serentak, kandungan maklumat kajian seperti itu hanya boleh dibandingkan dengan angiografi.

Kemudahan prosedur. Pada masa imbasan itu mengambil masa kira-kira 20 minit, ia tidak memerlukan peranti besar dan bantuan tambahan pekerja kesihatan. Satu-satunya perkara yang diperlukan adalah pengetahuan mendalam tentang fisiologi dan anatomi saluran darah oleh doktor penyelidikan.

Tiada contraindications. Peperiksaan serupa diberikan kepada pesakit semua kategori. Tidak memerlukan latihan khas - pematuhan kepada diet, pengenalan penyelesaian atau pembersihan enema.

Kelemahan teknik ini harus dikaitkan dengan kos yang agak tinggi. Pengimbasan duplikat kepala kapal dilakukan oleh mesin ultrasound khas, sering tidak dapat diakses oleh institusi awam dan klinik kecil.

Kedua, bidang pengajian yang kecil. Kapal yang tersembunyi oleh tengkorak tidak boleh diakses untuk gelombang ultrasonik, oleh itu adalah mustahil untuk menyiasat sistem peredaran darah di dalam otak. Pemeriksaan kapal brachiocephalic menyediakan maklumat tidak langsung.

Doppler yang dirancang

Sebelum permulaan tanda-tanda penyakit dan aduan, imbasan tahunan kepala dan leher diperlukan:

• wanita berumur 45 tahun ke atas;
• lelaki berusia 40 tahun ke atas;
• perokok;
• di hadapan diabetes;
• jika penyakit iskemik, diabetes mellitus atau hipertensi hadir dalam genus;
• dengan sindrom antiphospholipid;
• osteochondrosis serviks;
• tekanan darah tinggi;
• sindrom metabolik;
• selepas strok;
• yang melanggar peredaran otak;
• lipoprotein tinggi, trigliserida, kolesterol;
• ketumpatan darah yang rendah;
• selepas pembedahan atau pembedahan otak.

Menjalankan prosedur

Untuk menjalani pengimbasan dupleks kapal di leher dan kepala, tiada latihan khusus diperlukan. Beberapa hari sebelum peperiksaan, mereka berhenti mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi kebolehtelapan dan nada vaskular. Anda juga harus menahan beban berat, pengambilan alkohol dan lawatan ke bilik mandi. Semasa menjalankan kajian, pesakit terletak dengan selesa di belakangnya, tanpa mengubah kedudukan badan yang tidak perlu.

Apabila selesai prosedur, pakar membuat kesimpulan, yang menunjukkan diameter kapal, kehadiran bekuan darah dan stenosis (penyempitan), sifat dan kelajuan aliran darah, perubahan dalam dinding vaskular. Kaedah rawatan dipilih berdasarkan hasil penemuan.

Bagaimana dopplerografi otak dan leher

Pelbagai jenis pemeriksaan ultrasound kapal disebut "doppler", selepas nama pengarang kaedah ini. Prinsip ini didasarkan pada proses refleksi gelombang ultrasound dari sel-sel darah yang bergerak di dalam sebuah kapal, khususnya sel darah merah, dan memaparkan grafik atau imej kapal pada monitor. Berdasarkan gambaran yang dihasilkan, doktor boleh menilai patensi salur darah, keadaan dindingnya, kehadiran plak kolesterol dan kawasan penyempitan.

Kajian Doppler mengenai saluran cerebral dan leher melibatkan penggunaan beberapa jenis kaedah:

• Ultrasound Doppler (USDG) - satu kaedah yang bertujuan untuk menentukan tahap patensi saluran darah. Kajian yang paling mudah, di mana doktor hanya melihat graf berdasarkan data yang diperoleh, tetapi tidak menerima imej visual dari kapal itu. Satu lagi kelemahan USDG ialah penempatan "buta" sensor di titik-titik anggaran unjuran salur darah yang sedang disiasat.
• Pengimbasan duplikat adalah kaedah diagnostik yang menggabungkan imej 2D visual sebuah kapal dan graf kadar peredaran darah yang diperoleh dengan USDG. Akibatnya, doktor boleh menilai ciri-ciri anatomi kapal, kehadiran plak kolesterol dan gumpalan darah di dalamnya, dan menentukan ketebalan dinding vaskular. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menyiasat kapal yang tidak dapat dilihat semasa USDG. Visualisasi warna digunakan untuk mewakili gambaran paling tepat aliran darah - pewarnaan darah arteri dan vena dalam warna merah dan biru. Berbanding dengan apa yang menunjukkan USDG di kepala dan leher kapal, dupleks itu tentu lebih bermaklumat dan menyediakan imej visual kapal itu.
• Pengimbasan treler adalah versi yang lebih baik dari dupleks, di mana kapal-kapal digambarkan dalam tiga pesawat, dan pada monitor, selain kapal itu sendiri, tisu yang terletaknya dipaparkan. Mengotorkan kapal bergantung kepada keamatan peredaran darah.

Apabila menjalankan ultrasound dupleks, anda boleh menentukan ciri-ciri berikut dari serviks dan serebral vessels:

• Keanjalan dinding vaskular.
• Kerosakan dan pecahnya dinding salur darah.
• Keadaan endothelium dinding kapal.
• Kehadiran gumpalan darah dan plak atherosclerotik.
• Ciri-ciri anatomi - tahap ketegangan, cawangan di tempat yang salah, perubahan ke arah arteri atau vena.

Penyakit yang didiagnosis

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan menentukan patologi seperti:

• Atherosclerosis.
• Vaskulitis - keradangan dinding arteri dan kapilari.
• Ensefalopati dyskirkulasi.
• Dystonia vaskular.
• Kecederaan traumatik kapal arteri dan vena.
• Pelbagai jenis angiopati - patologi vaskular yang disebabkan oleh diabetes mellitus, hipertensi, mabuk.
• Perubahan patologi kongenital di lokasi, arah dan cawangan saluran darah.

Kaedah diagnostik ini tidak mempunyai kesan sampingan, tidak ada contraindications, ia dibenarkan untuk pesakit semua kumpulan usia: dari anak-anak muda hingga tua. Satu lagi kelebihan penting dupleks adalah keupayaan untuk menjalankan semula jika perlu.

Apabila doppler ditunjukkan

Ultrasound intracranial, i.e. terletak di dalam tengkorak, saluran darah dijalankan apabila pesakit mempunyai gejala berikut:

• Sakit kepala dan pening.
• Penampilan tinnitus.
• Pengsan.
• Kurangkan ketajaman penglihatan.
• Kasar yang mengejutkan dan kekurangan koordinasi lain.
• Ucapan lelah dan kesukaran memahami apa yang dikatakan.
• Kebas dan kelemahan tangan.

Kajian dupleks mengenai pemakanan otak ekstremran, iaitu terletak di kawasan leher, kapal akan ditunjukkan apabila gejala berikut ditambah kepada gejala di atas:

• Kerosakan memori
• Tidak berpikiran, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, untuk menumpukan perhatian.
• Osteochondrosis tulang belakang serviks, yang boleh menyebabkan mampatan pada serviks.
• Perancangan untuk operasi pada miokardium dan saluran darah.

Apabila dopplerografi dilakukan secara terancang.

Walaupun pesakit tidak terganggu oleh manifestasi yang menyakitkan, dupleks tahunan kapal-kapal kepala dan leher disarankan dalam kes berikut:

• Lelaki lebih daripada empat puluh dan wanita lebih empat puluh lima tahun.
• Hipertensi.
• Iskemia dan kencing manis.
• Kecenderungan keturunan - apabila salah satu penyakit di atas didiagnosis di saudara-mara pesakit.
• Osteochondrosis tulang belakang serviks.
• Strok dalam sejarah.
• Kolesterol tinggi dan gejala aterosklerosis lain.
• Sindrom Metabolik.
• Sebelum pembedahan di hati.

Pengimbasan dupleks membolehkan anda menentukan patologi sebelum permulaan simptomnya, untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Dalam menjalankan kajian ini, adalah mungkin untuk mengetahui punca kemerosotan patensi tapak kapal, memilih rejimen rawatan yang betul, menilai dinamika perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan.

Persediaan dan kelakuan

Pengimbasan duplikat tidak memerlukan persiapan awal dari pesakit. Jangan merokok, minum kopi, teh atau minuman tenaga pada hari kajian. Pesakit yang sentiasa mengambil ubat seperti Vinpocetine, Fezam, Cinnarizin dan ubat-ubatan lain yang serupa harus meminta rawatan pakar neuropatologi jika rawatan dapat diteruskan sebelum peperiksaan.

Apabila melakukan dupleks, pesakit tidak mengalami kesakitan atau ketidakselesaan. Sebilangan kecil gel digunakan pada kulit di mana sensor bergerak. Untuk mengkaji kapal cerebral, sensor disempitkan pada titik-titik tertentu di mana gelombang ultrasound dapat mengatasi tulang tengkorak nipis dan menembus rongga tengkorak. Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam.

Dalam kes-kes yang mana patologi vaskular didiagnosis?

Mengenai penyakit-penyakit vaskular mengatakan hasil dupleks berikut:

• Perubahan dalam echogenicity normal dan pembezaan terjejas lapisan dinding vaskular didapati dalam vasculitis.
• Penebalan dinding, perubahan echogenicity, tetapi penyempitan kapal arteri tidak lebih dari 20% adalah tanda-tanda aterosklerosis bukan stenosis.
• Apabila 50% atau lebih stenosis arteri ditentukan, rawatan segera diperlukan.

Pengimbasan duplikat kepala dan leher

Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic (BCA) adalah peperiksaan ultrasound menyeluruh bagi kapal kepala dan leher. Ketidakhadiran, keselamatan, kekurangan kontraindikasi ketat dan sekatan umur dalam kombinasi dengan kandungan maklumat yang agak tinggi menjadikannya salah satu kaedah diagnostik utama dalam angioneurologi.

Intipati kaedah itu

Pengimbasan dupleks adalah berdasarkan pantulan gelombang ultrasound dari pelbagai tisu badan manusia. Kajian ini merangkumi dua komponen: pengimbasan vaskular (B-mod) dan sonografi Doppler. Mereka boleh digunakan secara serentak atau bergantian, bergantung kepada peralatan dan kemahiran pakar ultrasound.

Dalam mod dengan pengimbasan penuh-dupleks ialah echography seroskel dua dimensi. Inilah yang disebut "biasa" ultrasound. Piezocrystals terletak di sensor peranti di bawah tindakan arus elektrik selari menghasilkan gelombang ultrasonik. Mereka tertumpu dan diarahkan ke kawasan badan manusia yang sedang diteliti. Sinaran sedemikian tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak membahayakan. Struktur tisu dan anatomi mempunyai kepadatan yang berbeza dan keupayaan untuk menyerap dan mencerminkan sinar ultrasonik. Sensor itu melihat isyarat yang tercermin, dan berdasarkan perbezaan di antara gelombang yang dipancarkan dan dipantulkan, program peranti itu membina imej hitam dan putih dua dimensi (planar).

In-mode membolehkan anda untuk memvisualisasikan kapal-kapal yang berkaliber dan tisu sekitarnya. Dalam kes ini, doktor menilai struktur dinding mereka, mengenalpasti kehadiran gumpalan darah dan plak, mengukur diameter arteri dan urat, menentukan arah mereka dan kehadiran ekspansi atau penyempitan patologi.

Mod Doppler adalah kajian dinamik yang membantu dalam masa nyata untuk menilai parameter aliran darah. Kaedah ini berdasarkan kesan Doppler. Ini adalah perubahan dalam frekuensi dan panjang gelombang yang dirasakan apabila isyarat dicerminkan dari objek yang bergerak. Ultrasound yang dihasilkan oleh sensor dicerminkan dari sel-sel darah (erythrocytes dan sel-sel lain) dan ditangkap oleh peranti. Ini membolehkan kita untuk menganggarkan arah dan kelajuan aliran darah, linearity dan keseragaman. Melambatkan, penampilan turbulensi (turbulensi) atau aliran darah retrograde menunjukkan kehadiran beberapa perubahan struktur.

Oleh kerana kombinasi dua mod, pengimbasan dupleks menyediakan doktor dengan maklumat tentang penyebab bekalan darah ke otak dan sejauh mana defisit aliran darah yang ada.

Apa kapal menjelajah

Extracranial dan beberapa kapal intrakranial tertakluk kepada peperiksaan. Kapal leher, arteri karotid biasa dan kawasan pembengkakan mereka, bahagian extracranial arteri karotid dalaman, dan arteri karotid luar diperiksa dari salur leher. Arteri temporal dan supra-blok, urat besar selepas keluar dari tengkorak, dan plexus vertebral vena juga boleh diperiksa.

Untuk pengimbasan dupleks transkrim, doktor meneliti kapal-kapal yang terletak di unjuran tetingkap akustik (kuil, soket, orifice besar). Ia adalah kawasan tengkorak ini pada orang dewasa yang membolehkan jumlah gelombang ultrasound yang mencukupi untuk dikaji. Seorang kanak-kanak juga diimbas melalui mata air yang tidak terkandung, yang dengan ketara mengembang keupayaan diagnostik kaedah.
Pengimbasan dupleks transkran membolehkan anda memeriksa bahagian intrakranial dari arteri karotid dan vertebral dalaman, arteri serebral (anterior, tengah, posterior), arteri utama.

Apakah paparan imbasan BCA?

Menggunakan pengimbasan dupleks bagi kapal kepala dan leher dapat dikenalpasti:

• lesi aterosklerotik arteri dengan penyempitan lumen mereka, pembentukan thrombus parietal;
• kehadiran pembiakan patologi (rajaing) patologi;
• aneurisma pelbagai bentuk dan asal;
• anomali struktur, cawangan dan perjalanan kapal;
• vaskulitis pelbagai etiologi;
• trombosis;
• pelanggaran keutuhan dinding pembuluh darah;
• perubahan keanjalan dinding vaskular;
• kehadiran arteriovenous patologi atau shunts arteri-arteri (tempat pelepasan darah yang tidak normal ke dalam bekas lain);
• pelanggaran mekanisme pengawalseliaan pampasan untuk mengekalkan kestabilan bekalan darah ke otak;
• tahap defisit aliran darah di kawasan sempit kapal, kehadiran aliran darah patologi dan perubahan keseragaman dan arahnya;
• keadaan rangkaian cagaran, fungsinya dan tahap pampasan jika terjadi aliran darah yang tidak mencukupi melalui arteri utama.

Pengimbasan dupleks memungkinkan untuk mengenal pasti sebab-sebab penurunan patency kapal utama kepala dan leher dan pada masa yang sama menilai sifat dan tahap gangguan fungsi yang terhasil.

Apabila Imbas Dupleks BCA ditugaskan

Kajian kapal kepala dan leher ditunjukkan untuk tanda-tanda klinikal kekurangan serebrovaskular akut atau kronik, untuk memantau keberkesanan terapi, untuk trombolisik sistemik. Sebab pengimbasan dupleks boleh aduan pesakit sakit kepala, kehilangan memori, kemerosotan penglihatan secara tiba-tiba, pengsan, bunyi kepala dan pening, kelemahan di lengan dan kaki, kesukaran menelan. Paresis pusat otot muka dan oktomotor, otot anggota badan, gangguan kognitif progresif, sindrom vestibuloataktik, dan kelumpuhan bulbar, yang dikenal pasti semasa peperiksaan, adalah juga alasan untuk mencari diagnostik dengan pemeriksaan kepala dan leher utama.

Selalunya imbasan dupleks dimasukkan dalam program pemeriksaan berjadual orang yang berisiko untuk pembangunan penyakit serebrovaskular. Ini termasuk perokok, pesakit diabetes mellitus, hipertensi arteri, obesiti, dislipidemia, dan penyakit sistemik. Pengimbasan dupleks vena daripada brachiocephalic basin ditunjukkan untuk disyaki trombosis dan tromboembolisme.

Prosedur kajian

Persediaan khas sebelum imbasan dupleks tidak diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan tonus vaskular dan patensi dalam masa beberapa hari. Ini dipersetujui dengan doktor anda, kerana banyak ubat memerlukan penggunaan biasa dan tidak dapat dibatalkan. Pesakit hendaklah memberitahu doktor diagnostik ultrasound semua ubat yang digunakan. Adalah juga wajar untuk menahan diri dari hari sebelum mengambil alkohol, penuaan fizikal yang sengit, lawatan ke bilik mandi dan sauna.

Apabila kapal mengimbas dupleks kepala dan leher, pesakit berbaring di belakangnya, jika perlu, doktor meminta dia untuk menghidupkan sampingannya. Ia adalah tidak diingini untuk bercakap dan tanpa kebenaran untuk mengubah kedudukan badan. Sekiranya ketidakselesaan berlaku di bahagian hati, pening dan aduan lain, anda harus memaklumkan kepada doktor penyiasat.

Semasa pemeriksaan dupleks, doktor menekankan sensor dengan gel hubungan terpakai pada kulit pada permukaan sisi leher, kawasan supra-dan subkategori, supraclavicular dan temporal. Dan semasa memeriksa kapal supra-arteri dan orbital, kawasan di atas sudut dalaman mata diperiksa. Apabila menggunakan mod Doppler, doktor boleh menggunakan ujian fungsian untuk menilai keadaan autoregulasi peredaran darah. Untuk tujuan ini, mampatan jangka pendek (mampatan) arteri karotid dilakukan dengan jari atau sensor, hujung kepala sofa diturunkan. Doktor juga boleh meminta pesakit untuk duduk, menghidupkan kepalanya, bernafas selalunya, tahan nafasnya, ketegangan dirinya.

Kesimpulannya, doktor menunjukkan diameter kapal diperiksa, kelajuan dan sifat aliran darah di dalamnya, kehadiran penyempitan (stena) dan pembekuan darah, dan perubahan patologi dalam dinding vaskular. Negeri dan ketebalan kompleks intima-media (CIM) juga diterangkan, dan defisit aliran darah yang dikenal pasti juga ditunjukkan sebagai peratusan.

Tafsiran hasil pengimbasan dupleks dari kepala dan lehernya dilakukan oleh doktor yang hadir, dia juga memutuskan taktik rawatan lanjut pesakit. Pakar diagnostik ultrasound tidak boleh membuat cadangan mengenai pengambilan ubat tertentu atau keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Doktor diagnostik fungsional Murat Nagaplev bercakap mengenai pengimbasan dupleks kapal di kepala dan leher:

Pakar pusat perubatan "Floris" menceritakan tentang Doppler kapal kepala dan leher: