EXEDRIN

◊ Tablet, warna putih bersalut filem, bujur, dengan ukiran "E" di satu pihak; pada bahagian silang - inti berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: Hyprolosis - 5 mg, selulosa mikrokristalin - 100 mg, asid stearik - 2.5 mg.

Komposisi lapisan filem: Carnauba lilin - 0.08 mg, bahan filem putih - 4.48 mg (hypromellose, titanium dioksida, propylene glycol, povidone, laurat sorbitan, polysorbate 20, minyak mineral, asid benzoik, simethicone emulsi, pewarna Brilliant Blue).

2 keping - beg multilayer (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
24 keping - botol (1) - kadbod pek.
50 pcs. - botol (1) - kadbod pek.

Excedrine adalah ubat gabungan yang mengandungi paracetamol, asid asetilsalicylic dan kafein.

Paracetamol mempunyai analgesik, antipiretik dan tindakan anti-radang yang sangat lemah, yang berkaitan dengan kesannya terhadap pusat penyejukan di hipotalamus dan keupayaan ringan untuk menghalang sintesis prostaglandin dalam tisu periferal.

Acetylsalicylic acid mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Ia dengan cepat melegakan kesakitan, terutamanya disebabkan oleh proses keradangan, dan juga secara sederhana menghalang agregasi platelet dan melambatkan proses pembentukan thrombus, meningkatkan peredaran mikro dalam fokus keradangan.

Kafein meningkatkan mudah terangsang refleks saraf tunjang, merangsang pusat pernafasan dan vasomotor, mengembangkan saluran darah di dalam otot rangka, otak, jantung, buah pinggang, mengurangkan pengagregatan platelet. Mengurangkan rasa mengantuk, keletihan, meningkatkan prestasi mental dan fizikal. Ini gabungan kafein dalam dos kecil dengan ketara kesan merangsang pada CNS, tetapi membantu untuk menormalkan nada vaskular serebral dan kelajuan aliran darah di dalamnya.

Parasetamol mudah diserap dalam saluran penghadaman, Cmaks didapati dalam plasma darah dalam tempoh 30 minit hingga 2 jam selepas pentadbiran. Paracetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk konjugasi glukuronida dan sulfat. Kurang daripada 5% paracetamol dikeluarkan tidak berubah. Tempoh T1/2 berubah dari 1 hingga 4 jam. Hubungan dengan protein plasma diabaikan pada dos terapeutik normal, bagaimanapun, meningkat dengan peningkatan dos. metabolit Hydroxylated dibentuk dalam jumlah yang kecil di dalam hati di bawah pengaruh oxidases bercampur dan biasanya dineutralkan dengan mengikat kepada glutation, boleh berkumpul dengan dos berlebihan paracetamol dan menyebabkan kerosakan hati.

Acetylsalicylic acid cepat dan sepenuhnya diserap, menjalani hidrolisis cepat dalam saluran gastrousus, hati dan darah untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolismekan, terutama di hati.

Kafein adalah sepenuhnya dan cepat diserap. Kepekatan maksimum diperhatikan dalam tempoh 5 hingga 90 minit selepas pentadbiran pada perut kosong. Pada orang dewasa, perkumuhan hampir keseluruhannya melalui metabolisme hati. Terdapat variasi ketara nilai individu penghapusan pada orang dewasa. Purata t1/2 daripada plasma darah adalah 4.9 jam dalam lingkungan 1.9-12.2 jam. Kafein diedarkan dalam semua cecair badan. Hubungan kafein dengan protein plasma adalah 35%. Kafein hampir sepenuhnya dimetabolismekan oleh pengoksidaan, demethylation dan asetilasi dan diekskresikan oleh buah pinggang. Metabolit utama: 1-methylxanthine, 7-methylxanthine, 1.7-dimethylxanthine.

Sindrom nyeri intensiti sederhana dan cahaya asal yang berbeza:

- arthralgia dan myalgia (rasa sakit pada otot dan sendi);

- Algomenorrhea (sakit semasa haid).

- hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dalam komposisi dadah;

- luka-luka erosif dan ulcerative saluran gastrointestinal dalam fasa akut;

- Gabungan penuh atau sebahagian asma, ritsidiviruyuschego polipnoza hidung dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi kepada asid acetylsalicylic dan bukan steroid ubat anti-radang yang lain (termasuk sejarah).

- campur tangan pembedahan yang melibatkan pendarahan;

- tekanan darah tinggi arteri yang teruk;

- Kursus CHD teruk;

- penggunaan ubat lain yang mengandungi paracetamol, asid acetylsalicylic atau agen anti-radang nonsteroid lain secara serentak;

- Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun (risiko sindrom Reye pada kanak-kanak dengan hiperthermia di latar belakang penyakit virus).

Berhati-hati dengan ubat untuk gout, gangguan hepatik, sakit kepala yang berkaitan dengan trauma kepala, mengambil anticoagulants, agen hipoglisemik, gout dan artritis, serta pentadbiran serentak persediaan yang mengandungi asid acetylsalicylic atau analgesik lain dan komponen antipiretik.

Dadah diambil secara lisan semasa atau selepas makan.

Dewasa dan remaja dari 15 tahun: 1 tablet setiap 4-6 jam.

Pada tanda pertama migrain, ambil 2 tablet.

Dos harian purata adalah 3-4 tablet sehari, dos harian maksimum ialah 6 tablet sehari.

Selepas mengambil 2 tablet, kelegaan sakit kepala dan lain-lain jenis sakit biasanya datang dengan cepat - selepas 15 minit, dengan migrain, pelega biasanya datang selepas 30 minit.

Sekiranya sindrom kesakitan, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 5 hari tanpa berunding dengan doktor. Bagi migrain, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 3 hari tanpa berunding dengan doktor.

Gastralgia, loya, muntah, hepatotoxicity, nefrotoxicity, luka erosive dan ulcerative saluran gastrointestinal, reaksi alergi, takikardia, peningkatan tekanan darah, bronkospasme.

Dengan penggunaan yang berpanjangan - pening, sakit kepala, penglihatan kabur, tinnitus, pengurangan pengagregatan platelet, hypocoagulation, sindrom berdarah (epistaxis, gusi berdarah, Purpura et al.), Penyakit buah pinggang dengan nekrosis papillary, pekak, erythema exudative malignan (sindrom Stevens-Johnson), toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), sindrom Reye pada kanak-kanak (hyperpyrexia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah-muntah, disfungsi hati).

Gejala yang disebabkan oleh kehadiran paracetamol (dengan penerimaan pada dos yang lebih daripada 10-15 g / hari) semasa 24 jam pertama, pucat kulit, loya, muntah, tiada selera makan, sakit perut, metabolisme glukosa, asidosis metabolik. Gejala fungsi hati yang tidak normal mungkin muncul 12-48 jam selepas berlebihan. Dalam overdosis teruk, kegagalan hepatik dengan ensefalopati progresif, koma, kematian; kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tiub (termasuk jika tiada kerosakan hati yang teruk); aritmia, pankreatitis. Kesan toksik Hepato pada orang dewasa muncul apabila mengambil 10 g atau lebih.

Gejala yang disebabkan oleh kehadiran asid acetylsalicylic (apabila diambil dalam dos melebihi 150 mg / kg) pada kes keracunan cahaya - loya, muntah, tinnitus, penglihatan kabur, pening, sakit kepala yang teruk. Keracunan yang teruk - hyperventilation asal pusat (sesak nafas, nafas yg sulit, sianosis, sejuk peluh lekat, lumpuh pernafasan), asidosis pernafasan. Risiko paling besar mabuk kronik dilihat pada kanak-kanak dan warga tua di kaunter penyambut tetamu untuk beberapa hari lebih daripada 100 mg / kg / hari. Sekiranya keracunan sedang dan teruk, kemasukan ke hospital adalah perlu.

Gejala kerana kehadiran kafein (apabila diambil dalam dos melebihi 300 mg / hari): gastralgia, hasutan, kebimbangan, keresahan, kegelisahan, kekeliruan, kecelaruan, dehidrasi, tachycardia, aritmia, hyperthermia, kerap membuang air kecil, sakit kepala, peningkatan sentuhan atau kepekaan kesakitan, gegaran, atau kekejangan otot; mual dan muntah, kadang-kadang dengan darah; tinnitus, sawan epilepsi (dalam overdosis akut - tonik-klonik). Rawatan: mengawal keadaan berasaskan asid dan keseimbangan elektrolit. Vzavisimosti dari negeri metabolik - pengenalan natrium hydrogencarbonate, natrium sitrat atau natrium laktat. Meningkatkan kealkalian meningkatkan perkumuhan asid acetylsalicylic akibat pengalkilan air kencing. lavage gastrik dalam 4 jam pertama, muntah penerimaan provokasi diaktifkan arang, julap ubat-ubatan donatur pentadbiran SH-kumpulan dan prekursor sintesis glutathione methionine untuk 8-9 jam selepas dos berlebihan dan acetylcysteine ​​- untuk 8 jam.

Ubat ini dapat meningkatkan kesan heparin, koagulan tidak langsung, reserpine, hormon steroid dan ubat hipoglikemik.

Penggunaan serentak dengan NSAID yang lain, methotrexate meningkatkan risiko kesan sampingan. Mengurangkan keberkesanan spironolactone, furosemide, ubat antihipertensi, serta ubat anti-gout yang mempromosikan perkumuhan asid urik. Barbiturates, rifampicin, salicylamide, ubat antiepileptik dan lain-lain inducer enzim microsomal hati menyumbang kepada pembentukan metabolit paracetamol toksik yang mempengaruhi fungsi hati. Metoclopramide mempercepat penyerapan paracetamol. Di bawah pengaruh paracetamol, separuh hayat chloramphenicol meningkat sebanyak 5 kali. Dengan penggunaan paracetamol berulang dapat meningkatkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin).

Pengambilan serentak paracetamol, asid acetylsalicylic dan minuman beralkohol meningkatkan risiko mengembangkan kesan hepatotoksik. Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.

Jika selepas mengambil ubat, gejala-gejala berterusan, semakin teruk atau gejala baru berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor. Walaupun mengambil ubat pada dos yang disyorkan dalam badan menerima jumlah yang sama kafein seperti yang terdapat dalam secawan kopi, jadi anda perlu mengurangkan penggunaan produk yang mengandungi kafein dalam rawatan ubat ini untuk mengelakkan pembangunan pengujaan saraf, cepat marah, insomnia, dan jantung berdebar-debar pada latar belakang kafein berlebihan. Sekiranya anda mengesyaki berlebihan, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, walaupun tidak ada gejala. Anda harus menahan diri dari meminum alkohol semasa mengambil ubat akibat peningkatan risiko kerosakan hati dan pendarahan gastrousus. Kerana aspirin melambatkan pembekuan darah, pesakit yang menjalani pembedahan, doktor perlu diingatkan mengambil dadah. asid acetylsalicylic dos rendah perkumuhan asid urik berkurangan, dan oleh itu pesakit dengan kecenderungan dadah boleh menyebabkan gout. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan darah periferal dan keadaan fungsi hati.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme

Tidak dilaporkan mengenai kesan ubat ke atas kemampuan memandu dan bekerja dengan mekanisme.

Walaupun asid acetylsalicylic boleh digunakan pada trimester kehamilan kedua, keselamatan kombinasi ini dalam wanita hamil dan menyusui tidak dikaji, jadi ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil (semua trimester) dan menyusu.

Exedrin

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Huraian borang dos

Tablet bujur putih, bersalut filem, dengan ukiran "E" di satu sisi.

Lihat pada keratan rentas - inti berwarna putih atau hampir putih.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Excedrin ® adalah penyediaan gabungan yang mengandungi paracetamol, asid acetylsalicylic dan kafein.

Paracetamol mempunyai analgesik, antipiretik dan tindakan anti-radang yang sangat lemah, yang berkaitan dengan kesannya terhadap pusat penyejukan di hipotalamus dan keupayaan ringan untuk menghalang PG sintesis dalam tisu periferal. Acetylsalicylic acid mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Ia dengan cepat melegakan kesakitan, terutamanya disebabkan oleh proses keradangan, dan juga secara sederhana menghalang agregasi platelet dan melambatkan proses pembentukan thrombus, meningkatkan peredaran mikro dalam fokus keradangan.

Kafein meningkatkan mudah terangsang refleks saraf tunjang, merangsang pusat pernafasan dan vasomotor, mengembangkan saluran darah di dalam otot rangka, otak, jantung, buah pinggang, mengurangkan pengagregatan platelet. Mengurangkan rasa mengantuk, keletihan, meningkatkan prestasi mental dan fizikal. Dalam kombinasi ini, dos kecil kafein secara amnya tidak mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat, bagaimanapun, ia membantu menormalkan nada vaskular otak dan mempercepat aliran darah di dalamnya.

Farmakokinetik

Paracetamol mudah diserap dalam saluran pencernaan, Tmaks dalam plasma darah - dalam tempoh 30 minit hingga 2 jam selepas pengingesan. Paracetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk konjugasi glukuronida dan sulfat. Kurang daripada 5% paracetamol dikeluarkan tidak berubah. Tempoh T1/2 bervariasi dari 1 hingga 4 jam. Komunikasi dengan protein plasma tidak penting pada dos terapeutik biasa, namun meningkat dengan peningkatan dos.

metabolit Hydroxylated dibentuk dalam jumlah yang kecil di dalam hati di bawah pengaruh oxidases bercampur dan biasanya dineutralkan dengan mengikat kepada glutation, boleh berkumpul dengan dos berlebihan paracetamol dan menyebabkan kerosakan hati.

Acetylsalicylic acid cepat dan sepenuhnya diserap, menjalani hidrolisis cepat dalam saluran gastrousus, hati dan darah untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolismekan, terutama di hati.

Kafein adalah sepenuhnya dan cepat diserap. Tmaks dalam plasma darah - dalam jarak 5 hingga 90 minit selepas pentadbiran pada perut kosong. Pada orang dewasa, perkumuhan hampir keseluruhannya melalui metabolisme hati. Terdapat variasi ketara nilai individu penghapusan pada orang dewasa. Purata t1/2 daripada plasma darah adalah 4.9 jam (dalam lingkungan 1.9-12.2 jam). Kafein diedarkan dalam semua cecair badan. Hubungan kafein dengan protein plasma adalah 35%. Kafein hampir sepenuhnya dimetabolismekan oleh pengoksidaan, demethylation dan asetilasi dan diekskresikan oleh buah pinggang. Metabolit utama adalah 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimetilxantin.

Petunjuk exedrin dadah

sindrom kesakitan intensiti menengah dan cahaya asal yang berbeza: sakit kepala, migrain, sakit gigi, neuralgia, arthralgia dan myalgia (sakit otot dan sendi), batuk kering (sakit semasa haid).

Contraindications

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dalam komposisi dadah;

luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal dalam fasa akut;

komplikasi asma bronkus lengkap atau tidak lengkap, polypnosis hidung berulang dan sinus sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic atau NSAID lain (termasuk dalam anamnesis);

campur tangan pembedahan, disertai dengan pendarahan;

hipertensi yang teruk;

penyakit jantung iskemia yang teruk;

Penggunaan serentak ubat-ubatan lain yang mengandungi paracetamol, asid acetylsalicylic atau NSAID lain;

usia kanak-kanak sehingga 15 tahun (risiko sindrom Reye pada kanak-kanak dengan hiperthermia di latar belakang penyakit virus).

Dengan penjagaan: gout atau arthritis; penyakit hati; sakit kepala yang berkaitan dengan trauma kepala; mengambil antikoagulan, agen hipoglikemik, serta penggunaan serentak ubat-ubatan yang mengandungi asid asetilsalicylic atau lain-lain ubat penahan sakit dan komponen antipiretik.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Walaupun fakta bahawa asid acetylsalicylic boleh digunakan pada trimester II kehamilan, keselamatan gabungan ini dalam mengandung dan menyusukan anak tidak dikaji, dan ubat contraindicated di kalangan wanita hamil (dalam semua trimester kehamilan) dan ibu menyusu.

Kesan sampingan

Gastralgia, loya, muntah, hepatotoxicity, nefrotoxicity, erosive dan ulcerative lesi saluran pencernaan, reaksi alergi, takikardia, peningkatan tekanan darah, bronkospasme. Dengan penggunaan yang berpanjangan - pening, sakit kepala, penglihatan kabur, tinnitus, pengurangan pengagregatan platelet, hypocoagulation, sindrom berdarah (epistaxis, gusi berdarah, purpura), penyakit buah pinggang dengan nekrosis papillary, pekak, malignan erythema multiforme sindrom Stevens-Johnson ( ), toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), sindrom Reye pada kanak-kanak (hyperpyrexia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah-muntah, disfungsi hati).

Interaksi

Ubat ini boleh meningkatkan kesan heparin, koagulan tidak langsung, reserpine, hormon steroid dan ubat hipoglikemik.

Penggunaan serentak dengan NSAID yang lain, methotrexate meningkatkan risiko kesan sampingan.

Mengurangkan keberkesanan spironolactone, furosemide, ubat antihipertensi, serta ubat anti-gout yang mempromosikan perkumuhan asid urik.

Barbiturates, rifampicin, salicylamide, ubat antiepileptik dan lain-lain inducer enzim microsomal hati menyumbang kepada pembentukan metabolit paracetamol toksik yang mempengaruhi fungsi hati.

Metoclopramide mempercepat penyerapan paracetamol. Di bawah pengaruh paracetamol T1/2 chloramphenicol meningkat sebanyak 5 kali.

Dengan penggunaan paracetamol berulang dapat meningkatkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin).

Pengambilan serentak paracetamol, asid acetylsalicylic dan minuman beralkohol meningkatkan risiko mengembangkan kesan hepatotoksik. Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, semasa atau selepas makan.

Dewasa dan remaja dari 15 tahun: 1 tab. setiap 4-6 jam

Pada tanda pertama migrain mengambil 2 jadual.

Purata dos harian adalah 3-4 jadual. setiap hari, dos harian maksimum - 6 tablet. setiap hari.

Selepas mengambil 2 tab. Relief sakit kepala dan lain-lain jenis sakit biasanya datang dengan cepat - selepas 15 minit, dengan migrain, pelega biasanya datang selepas 30 minit.

Dengan sindrom kesakitan, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 5 hari tanpa berunding dengan doktor; untuk migrain, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 3 hari tanpa berunding dengan doktor.

Berlebihan

Gejala yang disebabkan oleh kehadiran paracetamol (dengan penerimaan pada dos yang lebih daripada 10-15 g / hari) semasa 24 jam pertama, pucat kulit, loya, muntah, tiada selera makan, sakit perut, metabolisme glukosa, asidosis metabolik. Gejala fungsi hati yang tidak normal mungkin muncul 12-48 jam selepas berlebihan.

Dalam overdosis teruk - kegagalan hati dengan ensefalopati progresif, koma, kematian; kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tiub (termasuk jika tiada kerosakan hati yang teruk); aritmia, pankreatitis. Kesan hepatotoksik pada orang dewasa muncul apabila mengambil 10 g atau lebih.

Gejala akibat kehadiran asid acetylsalicylic (apabila diambil dalam dos lebih daripada 150 mg / kg): untuk mabuk yang ringan - loya, muntah, tinnitus, penglihatan kabur, pening, sakit kepala yang teruk. Dalam keracunan yang teruk, hyperventilation pada paru-paru pusat (dyspnea, asphyxiation, sianosis, peluh melekit sejuk, lumpuh pernafasan), asidosis pernafasan. Risiko paling besar mabuk kronik dilihat pada kanak-kanak dan warga tua di kaunter penyambut tetamu untuk beberapa hari lebih daripada 100 mg / kg / hari. Sekiranya keracunan sedang dan teruk, kemasukan ke hospital adalah perlu.

Gejala kerana kehadiran kafein (apabila diambil dalam dos melebihi 300 mg / hari): gastralgia, hasutan, kebimbangan, keresahan, kegelisahan, kekeliruan, kecelaruan, dehidrasi, tachycardia, aritmia, hyperthermia, kerap membuang air kecil, sakit kepala, peningkatan sentuhan atau kepekaan kesakitan, gegaran, atau kekejangan otot; mual dan muntah, kadang-kadang dengan darah; tinnitus, sawan epilepsi (dalam overdosis akut - tonik-klonik).

Rawatan: kawalan status berasid berasaskan dan keseimbangan elektrolit. Bergantung pada keadaan metabolisme - pengenalan natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat. Meningkatkan kealkalian meningkatkan perkumuhan asid acetylsalicylic akibat pengalkilan air kencing. Lavage gastrik semasa 4 jam pertama, induksi muntah, pentadbiran karbon aktif, ubat julap, pentadbiran penderma kumpulan SH dan prekursor sintesis glutathione - methionine selama 8-9 jam selepas berlebihan dan asetilcysteine ​​- selama 8 jam.

Arahan khas

Jika selepas mengambil ubat, gejala-gejala berterusan, semakin teruk atau gejala baru berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor. Walaupun mengambil ubat pada dos yang disyorkan dalam badan menerima jumlah yang sama kafein seperti yang terdapat dalam secawan kopi, jadi anda perlu mengurangkan penggunaan produk yang mengandungi kafein dalam rawatan ubat ini untuk mengelakkan pembangunan pengujaan saraf, cepat marah, insomnia, dan jantung berdebar-debar pada latar belakang kafein berlebihan. Sekiranya anda mengesyaki berlebihan, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan, walaupun tidak ada gejala.

Anda harus menahan diri dari meminum alkohol semasa mengambil ubat akibat peningkatan risiko kerosakan hati dan pendarahan gastrousus.

Kerana aspirin melambatkan pembekuan darah, pesakit yang menjalani pembedahan, doktor perlu diingatkan mengambil dadah. asid acetylsalicylic dos rendah perkumuhan asid urik berkurangan, dan oleh itu pesakit dengan kecenderungan dadah boleh menyebabkan gout. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan darah periferal dan keadaan fungsi hati.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme. Tidak dilaporkan mengenai kesan ubat ke atas kemampuan memandu dan bekerja dengan mekanisme.

Borang pelepasan

Tablet, filem bersalut. 2 tab. dalam beg berlapis-lapis dari kerajang aluminium dan lamina polimer. Beg diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pada 10 tab. dalam lekuk filem PVC / PCTFE / PVC dan aluminium foil. 1, 2 atau 3 lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pada 24 atau 50 tab. dalam botol PVP, dimeteraikan dengan topi polipropilena putih, dilengkapi dengan bahan menyerap kelembapan dan filem pelindung untuk mengawal pembukaan pertama. Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Novartis Consumer Health Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, Amerika Syarikat.

Pemegang sijil pendaftaran: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Switzerland.

Tuntutan pengguna langsung LLC Novartis Kesihatan Pengguna

Alamat undang-undang: Presnenskaya nab., 1033, Moscow, 123317

Alamat aktual dan pos: 125315, Moscow, Leningradsky pr -t, 72, korp. 3

Tel: (495) 969-21-65; faks: (495) 969-21-66.

Terma jualan farmasi

Syarat penyimpanan ubat Excedrin

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Kehidupan rak Excedrin

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

EXEDRIN

  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah penggunaan
  • Kesan sampingan
  • Contraindications
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Berlebihan
  • Syarat penyimpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi

Excedrine adalah ubat gabungan yang mengandungi paracetamol, asid asetilsalicylic dan kafein.
Paracetamol mempunyai analgesik, antipiretik dan tindakan anti-radang yang sangat lemah, yang berkaitan dengan kesannya terhadap pusat penyejukan di hipotalamus dan keupayaan ringan untuk menghalang sintesis prostaglandin dalam tisu periferal.
Acetylsalicylic acid mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Ia dengan cepat melegakan kesakitan, terutamanya disebabkan oleh proses keradangan, dan juga secara sederhana menghalang agregasi platelet dan melambatkan proses pembentukan thrombus, meningkatkan peredaran mikro dalam fokus keradangan.
Kafein meningkatkan mudah terangsang refleks saraf tunjang, merangsang pusat pernafasan dan vasomotor, mengembangkan saluran darah di dalam otot rangka, otak, jantung, buah pinggang, mengurangkan pengagregatan platelet. Mengurangkan rasa mengantuk, keletihan, meningkatkan prestasi mental dan fizikal. Ini gabungan kafein dalam dos kecil dengan ketara kesan merangsang pada CNS, tetapi membantu untuk menormalkan nada vaskular serebral dan kelajuan aliran darah di dalamnya.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan dadah Excedrin adalah: purata intensiti kesakitan dan cahaya asal yang berbeza: sakit kepala, migrain, sakit gigi, neuralgia, arthralgia dan myalgia (sakit otot dan sendi), batuk kering (sakit semasa haid).

Kaedah penggunaan

Exedrine diambil secara lisan semasa atau selepas makan.
Dewasa dan remaja dari 15 tahun: 1 tablet setiap 4-6 jam.
Pada tanda pertama migrain, ambil 2 tablet.
Dos harian purata adalah 3-4 tablet sehari, dos harian maksimum ialah 6 tablet sehari.
Selepas mengambil 2 tablet, kelegaan sakit kepala dan lain-lain jenis sakit biasanya datang dengan cepat - selepas 15 minit, dengan migrain, pelega biasanya datang selepas 30 minit.
Sekiranya sindrom kesakitan, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 5 hari tanpa berunding dengan doktor. Bagi migrain, ubat tidak boleh diambil selama lebih daripada 3 hari tanpa berunding dengan doktor.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan yang berpanjangan - pening, sakit kepala, penglihatan kabur, tinnitus, pengurangan pengagregatan platelet, hypocoagulation, sindrom berdarah (epistaxis, gusi berdarah, Purpura et al.), Penyakit buah pinggang dengan nekrosis papillary, pekak, erythema exudative malignan (sindrom Stevens-Johnson), toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), sindrom Reye pada kanak-kanak (hyperpyrexia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah-muntah, disfungsi hati).

Contraindications

Kontra dengan penggunaan penyediaan Excedrin adalah: hipersensitiviti kepada mana-mana komponen yang terdiri daripada ubat, yg menyebabkan hakisan dan ulser sindrom kejutan kepahitan, pendarahan gastrousus, kombinasi yang lengkap atau sebahagian asma, ritsidiviruyuschego hidung polipnoza dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi kepada asid acetylsalicylic atau sebagainya. ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (termasuk sejarah), pembedahan disertai dengan pendarahan, hemofilia, diatesis berdarah, gipopr thrombinemia dinyatakan hipertensi arteri, hipertensi portal, CHD padang yang teruk, glaukoma, avitaminosis K, kegagalan buah pinggang, penggunaan serentak rumusan lain yang mengandungi paracetamol, asid acetylsalicylic atau ejen anti-radang bukan steroid lain, kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kehamilan, penyusuan, hyperexcitability, gangguan tidur, kanak-kanak di bawah 15 tahun (risiko sindrom Reye pada kanak-kanak dengan hyperthermia pada latar belakang penyakit virus).
Dengan berhati-hati. Gout, gangguan hepatik, sakit kepala yang berkaitan dengan trauma kepala, pencegahan penggumpalan darah, agen hipoglisemik, gout dan artritis, serta penerimaan serentak persediaan yang mengandungi asid acetylsalicylic atau analgesik lain dan komponen antipiretik.

Kehamilan

Walaupun fakta bahawa asid acetylsalicylic boleh digunakan pada trimester II kehamilan, keselamatan gabungan ini dalam mengandung dan penyusuan tidak dikaji, jadi ubat Excedrin contraindicated di kalangan wanita hamil (dalam semua trimester) dan penyusuan.

Interaksi dengan ubat lain

Mengurangkan keberkesanan spironolactone, furosemide, ubat antihipertensi, serta ubat anti-gout yang mempromosikan perkumuhan asid urik. Barbiturates, rifampicin, salicylamide, ubat antiepileptik dan lain-lain inducer enzim microsomal hati menyumbang kepada pembentukan metabolit paracetamol toksik yang mempengaruhi fungsi hati. Metoclopramide mempercepat penyerapan paracetamol. Di bawah pengaruh paracetamol, separuh hayat chloramphenicol meningkat sebanyak 5 kali. Dengan penggunaan paracetamol berulang dapat meningkatkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin).
Pengambilan serentak paracetamol, asid acetylsalicylic dan minuman beralkohol meningkatkan risiko mengembangkan kesan hepatotoksik. Kafein mempercepat penyerapan ergotamin.

Berlebihan

Gejala yang disebabkan oleh kehadiran paracetamol (dengan penerimaan pada dos yang lebih daripada 10-15 g / hari) semasa 24 jam pertama, pucat kulit, loya, muntah, tiada selera makan, sakit perut, metabolisme glukosa, asidosis metabolik. Gejala fungsi hati yang tidak normal mungkin muncul 12-48 jam selepas berlebihan. Dalam overdosis ubat Excedrine ubat - kegagalan hati dengan ensefalopati progresif, koma, kematian; kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tiub (termasuk jika tiada kerosakan hati yang teruk); aritmia, pankreatitis. Kesan toksik Hepato pada orang dewasa muncul apabila mengambil 10 g atau lebih. Gejala yang disebabkan oleh kehadiran asid acetylsalicylic (apabila diambil dalam dos melebihi 150 mg / kg) pada kes keracunan cahaya - loya, muntah, tinnitus, penglihatan kabur, pening, sakit kepala yang teruk. Keracunan yang teruk - hyperventilation asal pusat (sesak nafas, nafas yg sulit, sianosis, sejuk peluh lekat, lumpuh pernafasan), asidosis pernafasan. Risiko paling besar mabuk kronik dilihat pada kanak-kanak dan warga tua di kaunter penyambut tetamu untuk beberapa hari lebih daripada 100 mg / kg / hari. Sekiranya keracunan sedang dan teruk, kemasukan ke hospital adalah perlu.
Gejala kerana kehadiran kafein (apabila diambil dalam dos melebihi 300 mg / hari): gastralgia, hasutan, kebimbangan, keresahan, kegelisahan, kekeliruan, kecelaruan, dehidrasi, tachycardia, aritmia, hyperthermia, kerap membuang air kecil, sakit kepala, peningkatan sentuhan atau kepekaan kesakitan, gegaran, atau kekejangan otot; mual dan muntah, kadang-kadang dengan darah; tinnitus, sawan epilepsi (dalam overdosis akut - tonik-klonik). Rawatan: mengawal keadaan berasaskan asid dan keseimbangan elektrolit. Vzavisimosti dari negeri metabolik - pengenalan natrium hydrogencarbonate, natrium sitrat atau natrium laktat. Meningkatkan kealkalian meningkatkan perkumuhan asid acetylsalicylic akibat pengalkilan air kencing. lavage gastrik dalam 4 jam pertama, muntah penerimaan provokasi diaktifkan arang, julap ubat-ubatan donatur pentadbiran SH-kumpulan dan prekursor sintesis glutathione methionine untuk 8-9 jam selepas dos berlebihan dan acetylcysteine ​​- untuk 8 jam.

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak. Tarikh tamat tempoh. 2 tahun.

Borang pelepasan

Tablet, warna putih bersalut filem, bujur, dengan ukiran "E" pada satu sisi; pada bahagian silang - inti berwarna putih atau hampir putih.
2 keping - beg multilayer (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
24 keping - botol (1) - kadbod pek.
50 pcs. - botol (1) - kadbod pek.

Komposisi

1 tablet Excedrin mengandungi: paracetamol 250 mg, acetylsalicylic acid 250 mg, kafein 65 mg. Pengeksport: Hyprolosis 5 mg, selulosa microcrystalline 100 mg, asid stearic 2.5 mg.
Komposisi lapisan filem: carnauba lilin, bahan putih filem (hypromellose, titanium dioksida, propylene glycol, povidone, laurat sorbitan, polysorbate 20, minyak mineral, asid benzoik, simethicone emulsi, pewarna Brilliant Blue).

Exedrine

Exedrine: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Excedrin

ATX Code: N02BA71

Bahan aktif: acetylsalicylic acid + kafein + paracetamol (acetylsalicylic acid + kafein + paracetamol)

Pengilang: Novartis Consumer Health Inc. (USA)

Aktualisasi keterangan dan foto: 11/22/2018

Harga di farmasi: dari 179 rubel.

Excedrine adalah ubat gabungan dengan analgesik, antipiretik, anti-radang dan meningkatkan peredaran darah.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang derma Exedrine - tablet bersalut filem: bujur, putih, terukir dengan huruf "E" pada satu sisi; dalam seksyen silang, terasnya hampir putih atau putih (dalam beg multi-lapisan yang diperbuat daripada aluminium foil 2 pcs, dalam satu paket kadbod 1 paket, dalam 10 batang lepuh), dalam karton 1, 2 atau 3 lepuh dalam botol polipropilena 24 atau 50 pcs.., dalam satu botol satu botol).

Komposisi satu tablet:

  • bahan aktif: paracetamol - 250 mg, asid asetilsalicylic - 250 mg, kafein - 65 mg;
  • komponen tambahan (teras): hiprolosa, selulosa mikrokristalin, asid stearik;
  • shell: lilin carnauba, bahan filem putih (titanium dioksida, hypromellose, propylene glycol, sorbitan laurate, povidone, polysorbate 20, minyak mineral, asid benzoik, pewarna biru berlian, emulsi simethicone).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Tindakan farmakologi Exedrine adalah disebabkan gabungan bahan-bahan aktifnya - paracetamol, asid acetylsalicylic dan kafein.

Paracetamol mempunyai kesan anti-radang analgesik, antipiretik dan lemah akibat kesannya pada pusat-pusat kesakitan dan thermoregulation dalam hipotalamus dan kesan yang sangat ketara terhadap pembentukan prostaglandin dalam tisu periferi.

Memiliki analgesik, antipiretik dan tindakan anti-radang, asid acetylsalicylic cepat melemah sindrom kesakitan (terutamanya disebabkan oleh proses radang), proses melambatkan pembekuan darah, sederhana menghalang pengagregatan platelet, dan juga mengaktifkan peredaran darah di dalam keradangan.

Kafein menyumbang kepada pengembangan saluran darah tisu otot rangka, otak, buah pinggang dan jantung, mengurangkan agregasi platelet. Ia mempunyai kesan pengaktifan pada pusat pernafasan dan vasomotor dan pada kegembiraan refleks dari kord rahim. Terima kasih kepada kafein, perasaan keletihan, rasa mengantuk dikurangkan, peningkatan mental dan fizikal meningkat. Dalam komposisi gabungan Exedrine, kafein terkandung dalam dos kecil, oleh itu ia tidak dapat memberi kesan kepada sistem saraf pusat, tetapi ia mempunyai kesan tonik pada kapal otak dan merangsang aliran darah serebral.

Farmakokinetik

Beberapa ciri farmakokinetik komponen aktif Exedrine:

  • paracetamol: mudah diserap dalam saluran gastrointestinal (GIT), kepekatan maksimum (Cmaks) dalam plasma darah selepas pentadbiran mulut dicapai dalam masa 0.5-2 jam. Apabila menggunakan dos terapeutik konvensional, sejumlah kecil bahan mengikat protein plasma, tetapi ia meningkat dengan peningkatan dos. Metabolisme berlaku di hati. Bahan yang diekskresikan oleh buah pinggang, terutamanya dalam bentuk konjugat sulfat dan glucuronides, kurang daripada 5% dos yang diterima dikeluarkan tidak berubah. Separuh hayat (T1/2) antara 1 hingga 4 jam. Metabolit hidroksilasi toksik, yang terbentuk dalam jumlah kecil dalam hati dengan penyertaan campuran oksidase dan biasanya dinetralkan sebagai hasil pengikatan untuk mengurangkan glutation, boleh menyebabkan berlebihan di hati dan menyebabkan kerosakannya;
  • asid acetylsalicylic: diserap sepenuhnya dalam saluran pencernaan, dengan cepat dihidrolisis dalam saluran pencernaan, darah dan hati untuk membentuk salisilat, yang selanjutnya dimetabolismekan, terutamanya di hati;
  • kafein: cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan, Cmaks dicapai dalam tempoh 5 hingga 90 minit selepas mengambil Excedrine pada perut kosong. Sekitar 35% daripada dos yang diambil terikat kepada protein plasma. Diedarkan dalam semua cecair badan. Ia hampir sepenuhnya dimetabolisme akibat pengoksidaan, demetilasi dan asetilasi dengan pembentukan metabolit utama 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimetilxantin. Dieksperimen oleh buah pinggang. Pada pesakit dewasa, terdapat variasi ketara indikator individu penghapusan. Purata t1/2 daripada plasma darah - 4.9 jam (dari 1.9 hingga 12.2 jam).

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Excedrin digunakan untuk melegakan kesakitan intensiti sederhana dan ringan, mempunyai asal yang berbeza:

  • migrain, sakit kepala;
  • neuralgia;
  • myalgia dan arthralgia (rasa sakit pada otot dan sendi);
  • sakit gigi;
  • algomenorrhea (sakit haid).

Contraindications

  • penyakit erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal di peringkat akut;
  • pendarahan gastrousus;
  • penyakit jantung iskemia yang teruk;
  • hipertensi yang teruk;
  • hipertensi portal;
  • disfungsi buah pinggang;
  • komplikasi asma lengkap atau tidak lengkap, polyposis hidung berulang dan / atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (termasuk sejarah);
  • hemofilia;
  • hipoprotrombinemia;
  • penggunaan serentak ubat-ubatan atau dadah anti-radang nonsteroid yang lain secara serentak yang mengandungi asid acetylsalicylic atau paracetamol;
  • avitaminosis K;
  • glaukoma;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • diatesis hemorrhagic;
  • gangguan tidur, kerengsaan;
  • berumur sehingga 15 tahun;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • Kepekaan individu meningkat kepada mana-mana komponen Exedrine.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat apabila melakukan prosedur pembedahan yang melibatkan pendarahan.

Penggunaan Excedrine memerlukan berhati-hati apabila ditunjukkan pada pesakit gout, arthritis, penyakit hati, sakit kepala yang berkaitan dengan kecederaan kepala, dan juga mengambil agen hipoglikemik, antikoagulan, ubat-ubatan yang mengandungi asid acetylsalicylic atau komponen antipiretik dan analgesik lain.

Arahan untuk digunakan Exedrine: kaedah dan dos

Tablet exedrin diambil secara lisan, semasa atau selepas makan.

Orang dewasa dan remaja lebih dari 15 dinasihatkan untuk mengambil 1 tablet setiap 4-6 jam. Dos harian purata ialah 3-4 tablet, dos harian maksimum ialah 6 tablet.

Apabila tanda-tanda pertama muncul migrain, ambil 2 tablet.

Selepas mengambil 2 tablet, biasanya melegakan kesakitan (sakit kepala termasuk) berlaku selepas 15 minit, dalam kes migrain - selepas 30 minit.

Tanpa cadangan doktor, jangan ambil Ecsedrin lebih daripada 5 hari untuk sindrom kesakitan, lebih daripada 3 hari untuk migrain.

Kesan sampingan

Semasa rawatan Excedrin mungkin kesan sampingan seperti loya, muntah, gastralgia, nephrotoxicity, hepatoksisiti, yg menyebabkan hakisan dan sindrom kejutan kolitis, tachycardia, bronchoconstriction, darah tinggi, reaksi alahan.

pentadbiran kronik dadah boleh membangunkan tindak balas berikut: sakit kepala, pening, tinnitus, penglihatan kabur, hypocoagulation, pengurangan pengagregatan platelet, sindrom berdarah (pendarahan gusi, epistaxis, Purpura, dan lain-lain), pekak, penyakit buah pinggang dengan sindrom nekrosis papillary Stevens-Johnson (exudative malignan erythema), sindrom Lyell (necrolysis epidermis toksik), sindrom Reye pada kanak-kanak (muntah, asidosis metabolik, hyperpyrexia, menurunkan fungsi hati, gangguan torsi sistem jiwa dan saraf).

Berlebihan

Gejala-gejala terlampau yang berlebihan disebabkan oleh kehadiran komponen sedia ada di Exedrine:

  • paracetamol (apabila digunakan dalam dos melebihi 10-15 g sehari): semasa 24 jam pertama - loya, kulit pucat, muntah, sakit perut, anorexia, asidosis metabolik, metabolisme glukosa terjejas. Dalam tempoh 12 hingga 48 jam selepas berlebihan, gejala-gejala disfungsi hati mungkin muncul. Sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tiub (termasuk jika tidak ada kerosakan hati yang teruk), arrhythmia, pankreatitis, kegagalan hati dengan encephalopathy progresif, koma, atau kematian mungkin. Pada pesakit dewasa, kesan hepatotoksik berlaku apabila dos 10 g atau lebih diambil;
  • Asid acetylsalicylic (apabila digunakan dalam dos lebih daripada 150 mg / kg): untuk mabuk ringan - loya, muntah, penglihatan kabur, tinnitus, sakit kepala yang teruk, pening kepala; dalam overdosis yang teruk - hyperventilation pada paru-paru pusat (peluh yang melekit, asphyxiation, sesak nafas, sianosis, lumpuh pernafasan), asidosis pernafasan. Risiko mabuk kronik paling besar diperhatikan pada kanak-kanak dan pesakit tua ketika menggunakan lebih dari 100 mg / kg / hari selama beberapa hari. Pesakit yang keracunan teruk dan sederhana dikehendaki dimasukkan ke hospital;
  • kafein (apabila diambil dalam dos 300 mg setiap hari): tinnitus, kebimbangan, kegelisahan, kegembiraan, keresahan, gastralgia, kekeliruan, dehidrasi, kecelaruan, tachycardia, hyperthermia, aritmia, sakit kepala, kerap membuang air kecil, meningkat sakit atau sensitiviti sentuhan, kekejangan otot atau gegaran, mual, muntah (kadang-kadang dengan darah), sawan epilepsi (dalam overdosis teruk - tonik-klonik).

Dalam kes Overdose Exedrine, pemantauan keseimbangan elektrolit dan status berasaskan asid adalah disyorkan. Dengan mengambil kira keadaan metabolik pesakit, natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat harus diberikan. Penguraian asid asetilsalicylic dipertingkatkan dengan peningkatan kealkalian air kencing. Dalam tempoh 4 jam pertama selepas menerima dos tinggi disyorkan lavage gastrik, provokasi emesis, Pentadbiran arang diaktifkan, julap dadah, dan selepas 8-9 jam selepas dos berlebihan semasa 8 jam - donatur pengenalan SH-kumpulan dan prekursor sintesis glutathione methionine dan acetylcysteine.

Arahan khas

Sekiranya, selepas mengambil Exedrine, tiada peningkatan, terdapat lebih teruk atau kesan sampingan yang baru muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Apabila menggunakan dos yang disyorkan ubat di dalam badan memasuki jumlah kafein yang sama, yang terkandung dalam satu cawan kopi semulajadi. Oleh itu, untuk mengelakkan kegembiraan saraf, kerengsaan, berdebar-debar jantung dan insomnia akibat overdosis kafein, penggunaan produk yang mengandungi kafein perlu dikurangkan semasa penggunaan Exedrine.

Jika overdosis disyaki, walaupun tanpa gejala, anda harus segera berjumpa doktor.

Adalah disyorkan untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol apabila menggunakan Exedrine kerana berisiko tinggi untuk merosakkan kerosakan hati dan pendarahan gastrousus.

Dalam kes pembedahan yang akan datang, anda perlu memaklumkan kepada doktor terlebih dahulu tentang mengambil Excedrine, kerana asid asetilsalicylic mempengaruhi pembekuan darah.

Pada pesakit dengan kecenderungan, ubat boleh menyebabkan serangan gout kerana fakta bahawa asid acetylsalicylic yang rendah mengurangkan asid urik.

Dengan penggunaan Exedrine jangka panjang, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi hati dan gambar darah periferal.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Kesan dadah keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme tidak dilaporkan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Walaupun penggunaan asid acetylsalicylic pada trimester kehamilan kedua dibenarkan, keselamatan menggunakan gabungan bahan-bahan aktif Exedrine pada wanita hamil dan menyusu tidak cukup dipelajari. Oleh itu, adalah dilarang untuk menetapkan ubat dalam semua trimester kehamilan dan penyusuan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Mengambil Excedrin atas tanda-tanda untuk kanak-kanak di bawah 15 tahun adalah kontraindikasi akibat risiko sindrom Reye dalam kes hiperthermia di hadapan penyakit berjangkit virus.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Menetapkan ubat kepada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosakkan tidak disyorkan.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dalam kes-kes penyakit hati, perlu mengambil Ecsedrine dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Penggunaan Exedrine secara bersamaan dengan ubat-ubatan tertentu boleh membawa kepada perkembangan kesan-kesan berikut:

  • heparin, koagulan tidak langsung, reserpine, hormon steroid dan ubat hipoglikemik: meningkatkan tindakan mereka;
  • methotrexate, ubat anti-radang nonsteroid: peningkatan risiko kesan sampingan;
  • furosemide, spironolactone, ubat antihipertensi, ubat anti-artritis yang mempromosikan penguraian asid urik: mengurangkan keberkesanannya;
  • rifampicin, barbiturates, salicylamide, ubat-ubatan antiepileptik dan lain-lain inducer enzim microsomal hati: peningkatan pembentukan metabolit toksik paracetamol, yang mempengaruhi fungsi hati;
  • metoclopramide: penyerapan dipercepat paracetamol;
  • chloramphenicol: peningkatan dalam T nya1/2 lima kali;
  • antikoagulan (derivatif coumarin): meningkatkan tindakan mereka apabila anda mengambil paracetamol;
  • ergotamin: pecutan penyerapannya;
  • alkohol: peningkatan risiko kesan hepatotoxic.

Analog

Analog Exedrine adalah: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar dan lain-lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak - 2 tahun.

Terma jualan farmasi

Dijual tanpa preskripsi.

Ulasan Exedrine

Dalam ulasan Excedrin, pengguna melaporkan perbezaan dalam harga dan kualiti dadah. Mempunyai kos yang tinggi, pil tidak berkesan untuk migrain dan sakit kepala yang teruk.

Harga Excedrin di farmasi

Harga Exedrin setiap pakej adalah kira-kira: 10 tablet - 180 rubel, 20 tablet - 270 rubel.

Arahan EXEDRIN (EXCEDRIN) untuk digunakan

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet, warna putih bersalut filem, bujur, dengan ukiran "E" pada satu sisi; pada bahagian silang - inti berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: Hyprolosis 5 mg, selulosa microcrystalline 100 mg, asid stearic 2.5 mg.

Komposisi lapisan filem: carnauba lilin, bahan putih filem (hypromellose, titanium dioksida, propylene glycol, povidone, laurat sorbitan, polysorbate 20, minyak mineral, asid benzoik, simethicone emulsi, pewarna Brilliant Blue).

2 keping - beg multilayer (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
24 keping - botol (1) - kadbod pek.
50 pcs. - botol (1) - kadbod pek.

Tindakan farmakologi

Excedrine adalah penyediaan kombinasi yang mengandungi asid acetylsalicylic, paracetamol dan kafein.

Acetylsalicylic acid mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Ia dengan cepat melegakan kesakitan, terutamanya disebabkan oleh proses keradangan, dan juga secara sederhana menghalang agregasi platelet dan melambatkan proses pembentukan thrombus, meningkatkan peredaran mikro dalam fokus keradangan.

Paracetamol mempunyai analgesik, antipiretik dan tindakan anti-radang yang sangat lemah, yang berkaitan dengan kesannya terhadap pusat penyejukan di hipotalamus dan keupayaan ringan untuk menghalang sintesis prostaglandin dalam tisu periferal.

Kafein meningkatkan mudah terangsang refleks saraf tunjang, merangsang pusat pernafasan dan vasomotor, mengembangkan saluran darah di dalam otot rangka, otak, jantung, buah pinggang, mengurangkan pengagregatan platelet. Mengurangkan rasa mengantuk, keletihan, meningkatkan prestasi mental dan fizikal. Dalam gabungan ini, dos kecil kafein tidak mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat, tetapi ia membantu menormalkan nada vaskular otak dan mempercepat aliran darah.

Farmakokinetik

Acetylsalicylic acid cepat dan sepenuhnya diserap, menjalani hidrolisis yang luas di saluran gastrousus, hati dan darah sebelum pembentukan salisilat, yang selanjutnya dimetabolismekan, terutama di hati.

Parasetamol mudah diserap dalam saluran penghadaman, Cmaks didapati dalam plasma darah dalam tempoh 30 minit hingga 2 jam selepas pentadbiran. Paracetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam air kencing, terutamanya sebagai konjugasi glucuronides dan sulfat. Kurang daripada 5% paracetamol dikeluarkan tidak berubah. Tempoh T1/2 bervariasi dari 1 hingga 4 jam. Tahap pengikat protein plasma diabaikan pada kepekatan terapeutik biasa, namun, ia bertambah dengan kepekatan yang meningkat. Metabolit hidroksilasi, yang terbentuk dalam jumlah yang sangat sedikit di dalam hati di bawah pengaruh oksidasi campuran dan biasanya dinetralkan dengan mengikat glutation, dapat berkumpul semasa overdosis paracetamol dan menyebabkan kerosakan hati.

Kafein adalah sepenuhnya dan cepat diserap. Cmaks diperhatikan dalam tempoh 5 hingga 90 minit selepas pentadbiran pada perut kosong. Pada orang dewasa, perkumuhan hampir keseluruhannya melalui metabolisme hati. Terdapat variasi ketara nilai individu penghapusan pada orang dewasa. Purata t1/2 dari plasma darah adalah 4.9 jam, julatnya adalah 1.9 jam - 12.2 jam Kafein diedarkan dalam semua cecair badan. Tahap pengikatan kafein untuk protein plasma adalah 35%. Kafein hampir sepenuhnya dimetabolismekan oleh pengoksidaan, demetilasi dan asetilasi dan diekskresikan dalam air kencing. Metabolit utama:

  • 1-metilxantin, 7-metilxantin, 1,7-dimetilxantin (paraxanthin).

Antara metabolit kecil ialah 1-metil urik asid dan 5-acetylamino-6 forsiamino-3-methyllurasyl.

Petunjuk untuk digunakan

  • kesakitan asal yang berlainan: sakit kepala, migrain;
  • sakit perut saraf (neuralgia), rasa sakit pada sendi dan otot (arthralgia, myalgia);
  • sakit gigi, sakit semasa haid (algomenorrhea).

Rejimen dos

Dadah diambil secara lisan semasa atau selepas makan. Dewasa dan remaja dari 15 tahun:

  • 2 tablet setiap 4-6 jam. Maksimum harian sebanyak 8 tablet. Ubat ini disyorkan untuk minum segelas air. Relief kesakitan cepat - dalam masa 15 minit selepas mengambil dos. Kursus rawatan tidak lebih daripada 7-10 hari.

Jangan melebihi dos yang disyorkan dan tempoh rawatan. Excedrin tidak boleh diambil selama lebih daripada 5 hari sebagai anestetik dan lebih daripada 3 hari sebagai antipiretik tanpa berunding dengan doktor.

Kesan sampingan

Gastralgia, loya, muntah, hepatotoxicity, nefrotoxicity, erosive dan ulcerative lesi saluran pencernaan, reaksi alergi, takikardia, peningkatan tekanan darah, bronkospasme.

Dengan penggunaan yang berpanjangan - pening, sakit kepala, penglihatan kabur, tinnitus, pengurangan pengagregatan platelet, hypocoagulation, sindrom berdarah (epistaxis, gusi berdarah, Purpura et al.), Penyakit buah pinggang dengan nekrosis papillary, pekak, erythema exudative malignan (sindrom Stevens-Johnson), toksik epidermis Necrolysis (sindrom Lyell ini), sindrom Reye pada kanak-kanak (hyperpyrexia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah-muntah, disfungsi hati).

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dalam komposisi dadah;
  • luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus dalam fasa akut, pendarahan gastrousus;
  • asma bronkial, urticaria, atau rinitis akut, yang dicetuskan dengan mengambil asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang nonsteroid lain;
  • campur tangan pembedahan, disertai pendarahan, hemofilia, diatesis hemorrhagic, hypoprothrombinemia;
  • hipertensi arteri yang teruk, hipertensi portal, penyakit jantung iskemia yang teruk, glaukoma, kekurangan vitamin K;
  • kegagalan buah pinggang, penggunaan ubat lain yang mengandungi paracetamol, asid acetylsalicylic atau agen anti-radang nonsteroid lain, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • kehamilan (trimester I dan III), laktasi;
  • kesengsaraan, gangguan tidur;
  • usia kanak-kanak sehingga 15 tahun (risiko sindrom Reye pada kanak-kanak dengan hiperthermia di latar belakang penyakit virus).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat tidak boleh digunakan semasa mengandung dan penyusuan.

Permohonan pelanggaran hati

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan penyakit hati.

Anda harus menahan diri dari meminum alkohol semasa mengambil ubat kerana peningkatan risiko kerosakan hati.

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Gunakan pada kanak-kanak

Arahan khas

Ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengidap gout, penyakit hati, sakit kepala yang berkaitan dengan trauma kepala, serta pesakit yang mengambil antikoagulan, ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan diabetes, gout atau arthritis, serta ubat-ubatan yang mengandung asid acetylsalicylic dan paracetamol atau lainnya ubat penahan sakit dan antipiretik.

Jika selepas mengambil ubat, gejala-gejala berterusan, semakin teruk atau gejala baru berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor. Apabila mengambil ubat dalam dos yang disyorkan, badan menerima sebanyak kafein seperti yang terkandung dalam satu cawan kopi, jadi anda harus mengurangkan penggunaan kopi semasa merawat ubat ini untuk mengelakkan perkembangan agitasi saraf, kerengsaan, insomnia dan berdebar-debar jantung akibat overdosis kafein. Anda harus menahan diri dari meminum alkohol semasa mengambil ubat akibat peningkatan risiko kerosakan hati dan pendarahan gastrousus.

Kerana aspirin melambatkan pembekuan darah, pesakit yang menjalani pembedahan, doktor perlu diingatkan mengambil dadah. asid acetylsalicylic dos rendah perkumuhan asid urik berkurangan, dan oleh itu pesakit dengan kecenderungan dadah boleh menyebabkan gout. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan darah periferal dan keadaan fungsi hati.

Pengaruh terhadap keupayaan untuk menggerakkan pengangkutan motor dan pengurusan mekanisme

Tiada data mengenai kesan ubat keupayaan untuk memandu dan bekerja dengan mekanisme.

Berlebihan

Gejala akibat kehadiran asid acetylsalicylic:

  • untuk mabuk ringan - mual, muntah, berpeluh meningkat, pening, tinnitus, pekak, dehidrasi. Gejala-gejala ini boleh dikawal dengan mengurangkan dos atau menghentikan ubat. Apabila mabuk yang teruk - letih, mengantuk, runtuh, sawan, bronkospasme, kesukaran bernafas, anuria, pendarahan.

Rawatan:

  • mengawal keadaan asas berasid dan elektrolit. Bergantung pada keadaan metabolisme - pengenalan natrium bikarbonat, natrium sitrat atau natrium laktat. Meningkatkan kealkalian meningkatkan perkumuhan asid acetylsalicylic akibat pengalkilan air kencing.

Gejala akibat kehadiran paracetamol:

  • dalam overdosis akut, paracetamol mungkin mempunyai kesan hepatotoxic atau bahkan menyebabkan nekrosis hati. Satu dos yang berlebihan paracetamol, termasuk dos yang tinggi yang dicapai dalam tempoh yang panjang, boleh menimbulkan nefropati yang disebabkan oleh analgesia dengan kegagalan hati yang tidak dapat dipulihkan Pesakit harus diberi amaran terhadap mengambil produk lain yang mengandungi paracetamol.

Gejala paracetamol yang berlebihan semasa 24 jam pertama termasuk pucat, loya, muntah, dan anoreksia. Kesakitan abdomen boleh menjadi penunjuk pertama kerosakan hati, yang biasanya muncul dalam masa 24 hingga 48 jam dan kadang-kadang boleh dipanjangkan hingga 4-6 hari selepas pentadbiran. Kerosakan hati biasanya maksimal dalam 72-96 jam selepas pentadbiran. Metabolisme glukosa terjejas dan asidosis metabolik mungkin berlaku. Kegagalan buah pinggang akut dengan nekrosis tiub akut boleh berkembang walaupun dalam ketiadaan kerosakan hati yang teruk. Aritmia jantung dan pankreatitis dilaporkan.

Penjagaan kecemasan adalah wajib bagi rawatan paracetamol yang terkandung di dalam overdosis produk. Pengenalan segera N-asetilcysteine ​​dalam / dalam atau di dalam sebagai penawar kepada paracetamol selama 24 jam selepas pengingesan, mungkin lavage gastrik dan / atau pengingesan methionine, yang boleh memberi kesan positif sehingga 48h selepas berlebihan. Mungkin berguna untuk memperkenalkan karbon aktif dan memantau pernafasan dan peredaran (nota:

  • tanpa adrenalin). Dalam kes-kes kekejangan, diazepam boleh ditadbir.

Gejala akibat kafein:

Tanda-tanda umum kafein yang tinggi termasuk kegelisahan, insomnia, kegelisahan, kekejangan otot, penglihatan kabur, kekeliruan, kekejangan. Gejala jantung termasuk tachycardia dan arrhythmia jantung. Nyeri di bahagian perut dan perut, diuretik, pembilasan muka. Gejala boleh dikawal dengan mengurangkan atau menghentikan kafein. Diuresis perlu dirawat dengan mengekalkan keseimbangan cecair dan elektrolit, dan gejala yang dikaitkan dengan sistem saraf pusat boleh dikawal oleh / dalam pengenalan diazepam.

Interaksi dadah

Ubat ini boleh meningkatkan kesan heparin, antikoagulan tidak langsung, reserpine, hormon steroid dan antidiabetic (hypoglycemic). Pelantikan serentak dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain, methotrexate meningkatkan risiko kesan sampingan. Mengurangkan keberkesanan spironolactone, furosemide, ubat antihipertensi, serta ubat anti-gout yang mempromosikan perkumuhan asid urik. Barbiturates, rifampicin, salicylamide, ubat antiepileptik dan perangsang lain pengoksidaan microsomal menyumbang kepada pembentukan metabolit paracetamol toksik yang mempengaruhi fungsi hati. Metoclopramide mempercepat penyerapan paracetamol. Di bawah pengaruh paracetamol, separuh hayat chloramphenicol meningkat sebanyak 5 kali. Dengan penggunaan paracetamol berulang dapat meningkatkan kesan antikoagulan (dicoumarin derivatif).

Pengambilan serentak paracetamol, asid acetylsalicylic dan minuman beralkohol meningkatkan risiko mengembangkan kesan hepatotoksik.

Kafein berinteraksi dengan ubat-ubatan lain yang terlibat dalam laluan metabolik cytochrome hepatik P450. Sesetengah agen antimikroba (ciprofloxacin, enoxacin dan asid pimemidic), ubat antikulat terbinafine dan pil perancang boleh meningkatkan T1/2 dan mengurangkan kelegaan kafein. Fluokoxamine antidepresan adalah perencat yang kuat dalam kafein-metabolizing cytochrome hati (CYP1A2), dan juga dengan ketara memanjangkan T1/2. Untuk phenytoin dan phenylpropanolamine, kesan sebaliknya dilaporkan. Kafein menghalang kesan hipnosis diazepam.

Terma jualan farmasi

Terma dan syarat penyimpanan

Lepuh:

  • simpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

Botol dan beg:

  • simpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 ° C.

Jauhkan dadah daripada jangkauan kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Anda Suka Tentang Epilepsi