Meningioma otak, apakah prognosis hidup

Tumor otak yang lemah yang tumbuh sangat perlahan dari membran dan vesel yang disebut meningioma.

Penghapusan meningiomas otak adalah satu operasi yang akan menyelamatkan nyawa pesakit, menyelamatkan mereka dari gangguan neurologi. Keadaan utama adalah ketepatan masa campur tangan pembedahan.

Meningioma adalah tumor primer, tidak metastatik, yang berlaku pada satu pertiga daripada semua tumor primer.

Hanya 5% daripada tumor otak primer adalah penyakit keturunan.

Dan meningioma tidak terpakai kepada mereka. Ini adalah, sebagai peraturan, penyakit dari kumpulan phakomatosis, di mana tumor adalah salah satu dari banyak gejala. Dan juga terdapat luka-luka organ, mata dan kulit dalaman.

Dalam kejadian meningioma primer, bukanlah keturunan yang penting, tetapi radiasi, faktor alam sekitar yang buruk, tabiat pemakanan, hormon, bahaya pekerjaan, radiasi elektromagnetik, virus.

Lokasi kegemaran meningiomas

Apabila meningioma otak tumbuh dengan perlahan, prognosis hidup, kualitinya bergantung kepada lokasi tumor.

Meningiomas boleh terletak di fossa tengkorak anterior, tengah, posterior.

Mereka boleh berada di permukaan luar otak, di pangkalannya atau di antara hemisfera. Dalam bidang sinus vena, ventrikel, persimpangan craniospinal, iaitu terdapat unsur-unsur dura mater atau derivatifnya, meningiomas boleh tumbuh.

Satu keadaan di mana banyak meningiomas telah tumbuh di rongga tengkorak dipanggil meningomatosis.

Tidak begitu banyak pada struktur histologi, tetapi di lokasi meningioma otak dan prognosis kehidupan selepas penyingkirannya.

Tanda ciri tumor ganas adalah struktur sel atipikal. Jika unsur-unsur atipikal menguasai komposisi sel meningioma, maka mereka mengatakan bahawa ada meningioma atipikal yang ganas.

Sel yang lebih polimorfik dalam tumor, lebih kerap terdapat gegaran selepas penyingkirannya dan jangka hayat yang lebih pendek.

Sekiranya selepas penghapusan meningioma jinak, kambuh hanya dapat dilihat pada 5% pesakit dalam tempoh sehingga 20 tahun, maka apabila terdapat tumor yang tidak normal, 100% pesakit mengalami pendarahan neoplasma dalam masa dua tahun selepas operasi.

Gambar klinikal

Gejala penyakit bergantung kepada lokasi tumor. Lebih dekat dengan korteks serebrum adalah jumlah pembentukan, lebih kerap penyakit itu muncul dengan kejang kejang.

Dalam kes lokalisasi tumor parasagittal, tidak ada tanda-tanda gangguan liquorodinamik, kerana dengan susunan sedemikian tidak terdapat mampatan laluan minuman keras. Memandangkan meningioma telah berkembang untuk jangka masa yang panjang, gambar klinikal ditunjukkan di peringkat maju dan maju.

Dan untuk mengatasi gejala-gejala yang disebabkan oleh pemampatan dan perpindahan otak. Saraf tengkorak yang paling kerap dipengaruhi, gangguan oculomotor muncul, penglihatan berganda muncul.

Apabila tumor terletak di antara permukaan dalaman lobus frontal, dalam unjuran third anterior membujur di atas, gejala pertama berlaku 10-15 tahun selepas bermulanya pertumbuhan tumor dan mengalir dengan sangat lembut.

Gangguan liquorodinamik datang ke hadapan, yang ditunjukkan oleh sindrom hipertensi arteri.

Terdapat sakit kepala yang disertai muntah pada ketinggian kesakitan. Secara beransur-ansur mengembangkan simptom yang menunjukkan anjakan otak dari depan ke belakang di rongga tengkorak.

Jika meningioma terletak di fossa tengkuk anterior, di mana penciuman, saraf optik lulus, pelanggaran rasa bau, penglihatan, dan jiwa berkembang. Gangguan mental ditunjukkan oleh unsur-unsur perdebatan frontal, yang dicirikan oleh keghairahan, jenaka yang rata, kecacatan seksual, kecenderungan terhadap kelakuan antisosial, dan kecerdasan secara beransur-ansur berkurang.

Saraf optik dikompresi oleh tumor besar, oleh itu, yang terakhir dari semua gejala di atas berlaku. Pengurangan penglihatan di sisi luka akibat atrofi saraf optik daripada tekanan berkembang.

Pada permulaan pertumbuhan meningiomas di tuberkle pelana Turki, gangguan visual yang timbul terlebih dahulu, adalah penting, kerana di kawasan ini ada salib saraf optik. Memandangkan ia adalah di kawasan kelenjar diencephalic dan pituitari, gejala-gejala lesi di zon-zon ini boleh berkembang.

Lesi hipotalamus-pituitari dicirikan oleh pelanggaran thermoregulation, air, garam, mineral, lemak, metabolisme protein. Organ endokrin, kelenjar endokrin menderita, pengeluaran hormon terganggu, tidur dan terjejas terjejas.

Simptom biasa meningkat selera makan, hipertensi arteri, aritmia, kesukaran bernafas, perasaan kegagalan jantung, disfungsi seksual dalam bentuk menopaus awal, mati pucuk.

Diagnosis meningioma

Baru-baru ini, kekerapan menggunakan tomografi resonans magnetik dan magnetik untuk pemeriksaan pada sebarang kesempatan sangat tinggi. Tetapi setakat ini, meningioma sering dijumpai dengan rutin rutin tengkorak rutin.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa meningioma sangat kerap termasuk kalsifikasi, kalsifikasi, dan menyebabkan hiperostosis atau atrofi dari tekanan pada tulang yang bersebelahan dengannya.

Dengan CTD otak, diagnosis meningioma adalah mustahil untuk membuat kesilapan, kerana tumor ini mempunyai kalsifikasi, jelas kelihatan dengan tomografi sinar-X. Meningioma sentiasa dibatasi dengan jelas dari bahan otak.

Dan ketika melakukan kontras intravena, mungkin untuk memperkirakan bukan hanya ukuran, lokasi, bentuk tumor, tetapi juga intensitas suplai darahnya. Seringkali di sekeliling tumor adalah bengkak otak yang kelihatan dan hampir selalu merupakan perpindahan struktur median otak.

Tanda-tanda tidak langsung meningioma malignan adalah heterogenitas strukturnya, kontur kental, percambahan pada tulang dan tisu integument kepala.

Untuk membuat diagnosis akhir, untuk menilai tahap keganasan hanya boleh berdasarkan hasil pemeriksaan histologi.

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda melihat tumor, untuk menilai pengumpulan kontrasnya, tetapi untuk menganalisis dengan betul struktur tulang dengan kaedah pemeriksaan ini tidak mungkin.

Angiography MR adalah teknik yang membolehkan anda melihat tumor itu sendiri dan sumber bekalan darahnya. Kini kaedah penyelidikan radioisotop yang digunakan secara meluas dan PET-CT.

Angiografi adalah prosedur invasif yang dilakukan dalam keadaan pegun dan membawa risiko komplikasi yang serius, kerana ia melibatkan pengenalan kateter khas ke dalam badan. Tetapi dalam beberapa kes, kaedah diagnostik ini sangat penting, kerana ia membolehkan anda melihat sumber bekalan darah, untuk menilai tahap percambahan struktur penting dan sistem pembuluh darah oleh tumor.

Di samping itu, angiografi pra-operasi kini digunakan untuk merawat saluran tumor. Dengan melekatkan saluran makan lelaki meningiomas, pendarahan intraoperatif dari darah yang membekalkan meningiomas dapat dielakkan dan dikendalikan secara praktikal pada otak kering, yang sangat memudahkan tempoh pasca operasi dan meningkatkan hasil operasi.

Rawatan meningioma

Rawatan optimum meningioma otak - campur tangan pembedahan.

Jenis akses bergantung pada lokasi tumor. Tetapi tanpa mengira jenis akses dalam talian, terdapat prinsip asas yang harus diikuti ketika menghilangkan tumor otak. Keadaan yang paling penting untuk operasi yang berjaya adalah pemeliharaan peredaran darah di kolam vaskular, di mana tumor terletak dan di kawasan sekitar otak.

Di samping itu, sangat penting untuk memelihara integriti venous vessels di mana tumor dikeringkan dan yang terletak dalam perjalanan ke meningioma. Tumor boleh dikeluarkan secara fragmen atau sebagai satu unit, bergantung kepada saiz dan kepentingan fungsi kawasan otak di mana ia terletak.

Rapi dan lebih santai semua langkah-langkah untuk mengeluarkan neoplasma selesai, lebih mudah akibat selepas operasi itu.

Kedudukan pesakit di meja operasi boleh sangat bervariasi - di belakang, perut, duduk, memutar kepala dalam arah yang berbeza. Ini bergantung kepada lokasi tapak tumor dan bertujuan mencapai akses yang paling lembut.

Lebih-lebih lagi operasi dilakukan, komplikasi postoperative yang kurang untuk otak, akibat campur tangan pembedahan akan menjadi minimum.

Di samping itu, penyediaan preoperative pesakit mempunyai pengaruh penting pada kejayaan rawatan pembedahan, jika ia mempunyai patologi somatik bersamaan. Sebagai peraturan, ia dijalankan secara pesakit luar.

Rawatan konservatif pesakit diperlukan jika mereka berusia lebih dari 60 tahun, dengan penyakit paru-paru kronik, sistem kardiovaskular, aritmia jantung, hipertensi ganas, dengan kehadiran akut atau eksaserbasi penyakit hati dan buah pinggang kronik.

Mungkin memerlukan latihan neurosurgik tertentu dalam bentuk operasi shunting minuman keras. Jumlah operasi yang akan datang, yang memerlukan persiapan, diputuskan oleh doktor yang hadir.

Dasar untuk penolakan dari rawatan pembedahan hanya boleh ditulis ketidaksepakatan pesakit untuk pembedahan. Dalam kes lain, rawatan tanpa pembedahan tidak dijalankan, kerana penghapusan tumor adalah satu-satunya keputusan yang tepat dalam keadaan semasa.

Kawalan intraoperatif fungsi otak

Semasa peringkat utama intervensi pembedahan, pemantauan neurofisiologi dijalankan, yang membolehkan anda memantau keadaan fungsional otak dan saraf kranial. Keupayaan untuk memantau operasi fungsi otak secara signifikan memberi kesan kepada hasil pembedahan, kualitinya.

Untuk tujuan kawalan elektrofisiologi, kaedah berikut digunakan:

  1. menimbulkan potensi visual, pendengaran
  2. electroencephalography;
  3. dopplerography transcranial;
  4. elektrostimulasi saraf kranial.

Penggunaan kaedah di atas pemantauan intraoperatif sangat mempengaruhi kualiti operasi, adalah komponen penting dalam campur tangan pembedahan yang berjaya.

Tempoh selepas operasi

Harus diingat bahawa selepas pembedahan otak terdapat risiko pendarahan yang berisiko tinggi dalam tempoh selepas operasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah besar faktor disintesis dalam substansi otak yang mempengaruhi sistem pembekuan darah.

Tisu meningo yang diubahsuaikan menghasilkan sejumlah besar pengaktif fibrinolisis, bahan yang dapat membubarkan bekuan fibrin itu sendiri.

Komplikasi kedua yang paling berbahaya dan kerap berlaku dalam tempoh selepas operasi adalah edema otak. Ia kadang-kadang lebih berbahaya dan klinikal penting daripada tumor itu sendiri.

Kehadiran edema menerangkan pelepasan perlahan pesakit dari anestesia, memburuknya keadaan 2-3 hari selepas operasi, selepas apa yang dipanggil selang terang kesedaran yang jelas. Ubat pilihan untuk merawat edema otak adalah glukokortikosteroid.

Pelanggaran aliran keluar cecair cerebrospinal amat berbahaya selepas penghapusan meningiomas dari lubang kranial posterior dan dari ventrikel otak. Ini disebabkan oleh kesan toksik darah, memprovokasi proses radang, melekat dinding ventrikel, yang membawa kepada blok cecair cerebrospinal.

Keadaan ini boleh berkembang dengan ketara atau bertambah secara beransur-ansur. Dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa ini, operasi cecair kecemasan atau saliran sistem ventrikel ditunjukkan.

Dalam kes apabila operasi dilakukan dalam kedudukan duduk pesakit, bahaya pengumpulan udara di rongga tengkorak adalah tinggi, perkembangan pneumocephalus yang sengit. Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, pesakit berada di tempat tidur selama 3-4 hari selepas pembedahan.

Jarang sekarang dalam tempoh selepas operasi segera mengembangkan infark serebral, perubahan keradangan dalam bidang campur tangan pembedahan. Paru-paru, sistem kencing, urat, kelenjar air liur juga boleh mengalami perubahan keradangan.

Pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit badan boleh menjadi akibat daripada edema, keradangan, rembesan terjejas hormon antidiuretik, muntah, cirit-birit, hasil rawatan yang tidak wajar dengan glucocorticosteroids, penyelesaian glukosa hipotonik, diuretik.

Meningioma

Meningioma adalah tumor otak, yang terbentuk dari sel-sel membran arachnoid otak, kelihatan seperti simpul bentuk bulat atau kuda, sering dikimpal kepada dura mater.

Diagnostik dan rawatan tumor malignan dan jinak boleh dilakukan di Hospital Yusupov, yang dilengkapi dengan peralatan inovatif. Diagnosis meningioma dilakukan dengan bantuan MRI dengan kontras, PET, angiografi kaedah penyelidikan tambahan. Juga digunakan tomografi terkomputer yang berbeza, kebanyakan meningioma dikesan menggunakan CT. Pemeriksaan yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan kesihatan dan kehidupan anda.

Punca Tumor Otak

Bahan araknoid, atau membran arachnoidal, melepasi alur otak. Di bawah membran arachnoid adalah cangkang lembut, yang bersebelahan dengan otak dan masuk ke semua keruntuhan medulla, ia diserap dengan saluran darah yang memberi makan kepada otak. Antara cangkang ini adalah ruang subarachnoid, yang, bersama-sama dengan cangkang, lancar melewati kord rahim. Seringkali sel arachnoid menjadi asas bagi perkembangan tumor otak. Tumor otak timbul dari tisu otak, sel-sel sarung myelin saraf, sel-sel membran arachnoid, sering berkembang akibat metastasis tumor ganas organ-organ dan tisu-tisu lain.

Penyebab sebenar perkembangan tumor otak tidak diketahui. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan tumor otak:

  • pendedahan;
  • kecenderungan genetik. Sekiranya ada kes-kes tumor otak dalam keluarga, risiko membina tumor di kalangan saudara mara meningkat. Sesetengah penyakit boleh menjejaskan perkembangan tumor otak: neurofibromatosis, sindrom Turco, sindrom Gorlin dan gangguan lain;
  • pengaruh faktor negatif seperti: bahan kimia dan toksik, trauma, kesan telefon bimbit, faktor lain.

Apa yang meningioma otak

Dalam kebanyakan kes, meningioma berada dalam kapsul. Tumor otak meningioma tidak dicirikan oleh pembentukan sista, ia boleh menjadi kecil, hanya beberapa milimeter atau mencapai saiz besar - diameter lebih daripada 15 sentimeter. Dalam kebanyakan kes, meningioma adalah pertumbuhan yang lemah, dan terdapat juga bentuk tumor ganas. Sekiranya meningioma tumbuh ke arah otak, satu simpul dibentuk, yang akhirnya mula memerah medulla. Jika tumor tumbuh ke arah tulang tengkorak, maka dari masa ke masa ia tumbuh di antara sel-sel tulang dan menyebabkan penebalan dan ubah bentuk tulang. Tumor boleh tumbuh secara serentak ke arah tulang dan otak, kemudian knot dan ubah bentuk tulang tengkorak terbentuk.

Meningioma: gejala

Meningioma adalah tumor yang mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda kewujudannya selama bertahun-tahun. Apabila tumor mula berkembang, gejala pertama muncul, yang ditunjukkan sebagai gejala fokal dan cerebral.

Gejala focal menunjukkan diri mereka bergantung kepada luka di kawasan tertentu otak, apabila mampatan atau pemusnahan tisu otak kawasan ini berlaku. Gejala luka fokus muncul sebagai:

  • penglihatan, pendengaran, ucapan yang cacat;
  • penurunan atau kehilangan kesakitan, sentuhan sensitif, kepekaan haba;
  • kehilangan memori sebahagian atau lengkap;
  • mengubah sifat, keperibadian pesakit;
  • gangguan endokrin;
  • halusinasi;
  • lumpuh separa atau lengkap anggota badan.

Akibat daripada pelanggaran tekanan intrakranial, hemodinamik, gejala serebral berkembang:

  • sakit kepala yang teruk;
  • pening;
  • mual dan muntah;
  • kehilangan selera makan.

Selepas penurunan tekanan intrakranial, gejala hilang, pesakit berasa sihat. Meningioma menjejaskan lebih ramai wanita, yang paling sering dikesan antara umur 40 hingga 65 tahun.

Diagnosis: jenis tumor

Diagnosis meningioma dilakukan dengan bantuan MRI dengan kontras, PET, angiografi kaedah penyelidikan tambahan. Juga digunakan tomografi terkomputer yang berbeza, kebanyakan meningioma dikesan menggunakan CT.

Terdapat 11 jenis meningioma benigna:

  • meningiomas meningotia - 60%;
  • meningioma sementara - 25%;
  • meningioma berserabut - 12%;
  • jenis meningioma yang jarang berlaku - 3%.

Tumor otak boleh diletakkan di bahagian yang berbeza dari otak:

  • tumor convexital - 40%;
  • parasaggital - 30%;
  • lokasi basal tumor - 30%.

Menendoma otot lobang hadapan

Meningioma kawasan frontal terbentuk sangat kerap, dalam kebanyakan kes, pesakit tidak bersusah payah untuk waktu yang lama. Sekiranya meningioma terletak di lobus frontal yang betul, gejala akan muncul di seberang badan.

Penyebab perkembangan meningioma frontal adalah pelbagai: kecederaan otak traumatik, penyakit radang lapisan otak, kecenderungan genetik, makanan tinggi nitrat, neurofibromatosis dan sebab-sebab lain. Penyebab terbukti perkembangan tumor adalah pendedahan radioaktif, semua sebab lain adalah faktor risiko.

Meningioma di kawasan depan boleh menyebabkan penglihatan yang kabur, sakit kepala, paresis saraf muka otot muka, otot tangan, letih dan gejala lain.

Meningioma: apakah meningioma anaplastik

Meningioma anaplastik adalah tumor otak ganas gred 3, dalam tempoh tiga tahun selepas rawatan, semua pesakit mengalami kambuhan tumor.

Meningioma parasaggital

Meningioma parasaggital terletak di bahagian occipital, parietal atau frontal sepanjang garis tengah membujur. Selalunya tumor ini disertai oleh peningkatan patologi dalam kandungan tulang dalam tisu tulang. Meningiomas parasaggital berkembang di bahagian hadapan kepala sebab:

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • pembangunan cakera saraf optik stagnan dalam fundus;
  • loya dan muntah yang teruk, sakit kepala;
  • sawan epilepsi.

Meningioma parasaggital di rantau parietal kepala dicirikan oleh sensitiviti yang merosot dan kejang epilepsi. Meningioma di kawasan okupital dicirikan oleh peningkatan tekanan intrakranial, halusinasi mengganggu.

Meningioma atipikal otak

Meningioma otak atipikal adalah tumor keganasan gred 2, dan pengulangan tumor berlaku pada 30% pesakit dalam tempoh 10 tahun selepas rawatan.

Meningioma falx

Tumor yang tumbuh dari otak bulan sabit besar dipanggil meningioma falx. Lama kelamaan, tumor tumbuh menjadi sinus vagina sagittal, terdapat pelanggaran peredaran vena, hipertensi intrakranial. Pertumbuhan tumor menyebabkan simptom-simptom negatif yang berikut: kejang epilepsi, sensitiviti yang merosot dan aktiviti fizikal kaki, gangguan pelvis.

Rawatan meningiomas otak

Meningioma sangat kerap menyebabkan perkembangan edema dari tisu di sekelilingnya, yang mempengaruhi rupa gejala negatif. Untuk melegakan bengkak steroid yang ditetapkan. Rawatan meningioma bergantung kepada saiz tumor, lokasi, keadaan kesihatan dan umur pesakit.

Mengeluarkan meningiomas otak

Penyingkiran meningioma tidak selalu dilakukan. Selalunya, tumor jinak ditubuhkan pemerhatian. Campur tangan bedah diperlukan jika meningioma ganas dan bertambah besar. Terdapat keadaan apabila penghapusan tumor tidak mungkin, ia adalah kecil dan tidak menimbulkan ancaman - tumor sentiasa dipantau, pesakit menjalani MRI secara berkala, diperiksa oleh doktor. Dalam kes-kes tertentu, rawatan dengan radiosurgeri adalah mungkin.

Brain Meningioma: Rawatan Tanpa Pembedahan

Rawatan tanpa pembedahan terdiri daripada mengambil ubat-ubatan tertentu yang mengurangkan keadaan dan melegakan pembengkakan tisu sekitarnya. Tumor kecil yang terletak di tempat yang tidak boleh dilayan dirawat menggunakan kaedah stereotactic. Terapi radiasi tidak digunakan untuk tumor besar - dalam kes ini, ia tidak berkesan.

Otak Meningioma: Kesan selepas Pembedahan

Bergantung kepada lokasi tumor dan saiznya, komplikasi mungkin timbul selepas pembedahan: kemerosotan atau kehilangan penglihatan, kehilangan memori sebahagian atau lengkap, paresis mengenai kaki, kepekatan yang merosot, perubahan karakter, keperibadian, bengkak otak, pendarahan.

Meningioma otak: rawatan, kos

Diagnostik dan rawatan tumor malignan dan jinak boleh dilakukan di Hospital Yusupov, yang dilengkapi dengan peralatan inovatif. Pakar yang sangat berkelayakan hanya bekerja di bidang perubatan berasaskan bukti menggunakan piawaian, protokol dan pendekatan terapeutik di negara-negara terkemuka di dunia. Anda boleh mendaftar untuk perundingan melalui telefon dan melalui borang rakaman di laman web. Penyelaras perubatan akan menjawab semua soalan anda.

"NEIRODOC - blog Neurosurgeon Tikushin"

"NEIRODOC adalah maklumat perubatan yang paling mudah diakses untuk belajar tanpa pendidikan khas dan berdasarkan pengalaman seorang doktor amalan."

Menosanoma otak

Meningioma otak selalunya merupakan tumor extracerebral jinak dengan pertumbuhan awal dari sel-sel arachnoid (araknoid) membran otak, dan bukan dari dura mater (TMO), bertentangan dengan kepercayaan popular. Ringkasnya, istilah dan klasifikasi, yang digunakan hingga ke hari ini, mula diperkenalkan oleh ahli bedah saraf Amerika yang kembali pada tahun 1922. Membran arachnoid adalah tisu nipis yang mengelilingi otak di rongga kranial, dan dura adalah tisu padat yang mengelilingi otak dan terletak di atas membran arachnoid.

Apabila meningioma tumbuh, ia tumbuh dengan mendalam ke dalam dura mater dan seterusnya mempunyai sumber utama bekalan darah darinya. Di samping itu, meningioma kadang-kadang bercambah dan tulang tengkorak. Selalunya dikalsifikasikan (tersusun) secara keseluruhan atau sebahagian.

Ia biasanya tumbuh dengan perlahan dan tumor ekstra-serebral, iaitu, dengan jelas dibatasi dari otak dan mempunyai kapsul di sekelilingnya. Kurang biasa ialah bentuk meningioma yang ganas dengan pertumbuhan pesat. Jarang, meningioma otak adalah berbilang ketika mereka tumbuh secara serentak di kawasan anatomi yang berbeza dari rongga kranial. Meningiomas boleh tumbuh di mana-mana terdapat sel-sel arachnoid, jadi mereka bukan sahaja di rongga tengkorak, tetapi juga di dalam saluran tulang belakang, kerana membran arachnoid juga meliputi saraf tunjang. Artikel ini hanya menganggap meningioma intrakranial. Meningiomas tali tulang belakang akan dibincangkan dalam artikel tentang tumor tulang belakang.

Meningioma otak adalah tumor intracranial yang paling biasa. Ia lebih biasa pada usia 40 hingga 70 tahun. Lebih kerap penyakit ini memberi kesan kepada wanita.

Penghapusan lengkap meningioma benigna, yang, malangnya, tidak selalu mungkin dan bergantung kepada lokasi, membawa kepada pemulihan lengkap.

Punca meningiomas.

Malah, punca pembentukan meningiomas, serta tumor otak manusia yang lain, tidak diketahui.

Klasifikasi meningioma.

Menurut histologi, meningiomas dibahagikan kepada:

  1. Tipikal atau tipikal (meningioma benigna): meningotheliomatoznye, berserabut dan peralihan, iaitu menggabungkan kedua-dua bentuk sebelumnya.
  2. Atipikal atau atipikal (Gred Gred Gred II) dicirikan oleh pertumbuhan yang lebih cepat dan kadar pengulangan yang lebih tinggi.
  3. Malignant (tahap keganasan ketiga mengikut klasifikasi Gred), dicirikan oleh pertumbuhan yang lebih cepat dan kadar pengulangan: anaplastik, papillary, rhabdoid.

Gred adalah klasifikasi tumor sistem saraf pusat mengikut tahap keganasan, bergantung kepada gambaran histologi, yang diperkenalkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Mengenai penyetempatan meningioma otak adalah:

  1. Meningiomas parasagittal.

Mereka dijumpai paling kerap dan dibahagikan kepada meningioma dari anterior, tengah, atau posterior ketiga sinus sagittal superior, salah satu takungan venous yang besar yang terletak di antara lembaran dura mater.

  1. Meningiomas convexital.

Terdapat sedikit parasagustal, tumbuh di sepanjang covexital (dari kata Latin "convexitas" -convxity) permukaan otak, iaitu permukaan bersebelahan dengan bahagian-bahagian tulang depan, tulang belakang, temporal dan parietal yang membentuk calvarium. Oleh itu, meningioma ini dibahagikan kepada meningiomas convexital di rantau frontal, meningiomas convexital di rantau parietal, meningiomas convexital di rantau temporal, dan meningiomas convexital di kawasan occipital.

  1. Meningiomas asas tengkorak.

Terdapat kurang sebelumnya. Meningiomas dari fossa penciuman, meningiomas dari sayap besar dan kecil tulang berbentuk (utama berbentuk), tubercles pelana Turki, meningiomas petroclaval, meningiomas daripada foramen tulang belakang besar, meningiomas piramid tulang temporal dibezakan.

  1. Proses penyembuhan meningiomas (falx) atau meningiomas falosa dan meningiomas cerebellar atau, lebih tepat, cerebellum (tentorium).

Tumbuh dalam bidang struktur-struktur anatomi ini, yang merupakan proses-proses dura mater. Proses sabit terletak di antara otak otak, bibir cerebellar memisahkan cerebellum dari lobus ikatan ulu otak.

  1. Meningioma intraorbital.

Jarang ditemui, tumbuh di orbit, rongga di mana bola mata terletak, sumbernya adalah membran arachnoid saraf optik.

Berhubung dengan pangkal tengkorak, meningiomas dapat dibahagikan kepada meningiomas dari fossae tengkorak anterior, tengah dan posterior.

Berkaitan dengan tartar otak, meningiomas boleh dibahagikan kepada meningiomas supratentorial, iaitu, yang berada di atas tentorium dan meningioma subtentorial - yang terletak di bawah penumpahan cerebellum.

Gejala meningioma.

Meningioma benigna boleh berkembang secara asymptomatically selama bertahun-tahun dan boleh menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan atas sebab-sebab lain.

Gejala boleh dibahagikan kepada dua jenis - cerebral dan fokus.

Gejala serebrum meningioma.

Selalunya satu-satunya manifestasi klinikal meningioma otak hanyalah gejala serebrum. Ia termasuk sakit kepala, pening dan loya. Hanya sakit kepala yang boleh mengganggu anda.

Gejala fikiran meningioma.

Gejala fokus adalah gejala yang dikaitkan dengan kehilangan fungsi struktur saraf dan bergantung kepada lokasi tumor.

Sebagai contoh, meningioma fossa pencium dapat mewujudkan dirinya sebagai fungsi terjejas dari saraf penciuman dan optik, iaitu, bau dan visi terjejas. Juga meningioma ini boleh membawa kepada pelanggaran sfera psiko-emosi, kerana ia terletak berhampiran lobang frontal. Dalam amalan saya, terdapat kes-kes apabila pesakit diperhatikan oleh pakar psikiatri selama beberapa tahun dan meningioma dikesan hanya dengan pemeriksaan rawak.

Meningiomas fossa kranial tengah (sayap tulang dan tubercle pelana Turki), selain gangguan visual yang berkaitan dengan pemampatan saraf optik, boleh juga menunjukkan gangguan oculomotor akibat pemampatan III (saraf oculomotor), IV (saraf blok) dan VI (saraf outlet) dari otak tengkorak saraf yang terlibat dalam pergerakan bola mata.

Meningiomas dari fossa tengkorak posterior (petroclaval, piramid tulang temporal, foramen tulang belakang yang besar, tulang subentral cerebellar) boleh mengakibatkan disfungsi batang otak dan kumpulan ekor saraf kranial, yang ditunjukkan oleh gangguan menelan, serak, mungkin gangguan rasa, gangguan ucapan sebagai dysarthria akibat kelumpuhan otot lidah, lumpuh pada otot muka dan sensitiviti yang merosot pada muka, mungkin terdapat hemiparesis (kelemahan) atau hemihypesthesia (sensitiviti merosot) di lengan dan kaki, iaitu, sama ada dalam lengan dan kaki di sebelah kiri atau di lengan kanan dan kaki. Selalunya, hemiparesis dan hemihypesthesia digabungkan bersama, dan ini dikaitkan dengan pemampatan dan kerosakan pada laluan dari otak ke saraf tunjang, yang terletak di batang otak. Secara umum, tumor yang terletak berhampiran batang otak sangat berbahaya dan, apabila decompensated dengan perkembangan edema, boleh membawa maut, kerana vasomotor dan pusat pernafasan penting untuk hidup terletak di batang.

Dalam meningiomas convexital, bergantung kepada lokasi, gejala-gejala fokus nyata sebagai aktiviti terjejas pelbagai bidang fungsional korteks serebrum. Lebih-lebih lagi, jika tumpuan kerosakan, dan dalam kes kita adalah meningioma, ada di sebelah kiri, maka pelanggaran muncul di sebelah kanan dan sebaliknya. Terdapat juga pusat-pusat fungsional yang hanya terdapat di hemisfera dominan, iaitu, kidal kanan kiri dan kidal tangan kanan. Ini akan dibincangkan di bawah.

Untuk lobus frontal, ini boleh mengganggu pertuturan dengan jenis aphasia motor, iaitu, apabila pesakit tidak boleh bercakap, paresis (kelemahan), dan lebih kerap ia adalah monoparesis di bahagian kaki, apabila kelemahan muncul di mana-mana satu tangan atau kaki, psiko-emosi dapat menderita sfera.

Dalam meningioma lobus temporal, aphasia deria boleh berlaku apabila pesakit tidak memahami ucapan yang dihadapi beliau. Perlu diingatkan bahawa pusat-pusat kortikal yang bertanggungjawab untuk ucapan hanya di satu sisi setiap orang. Oleh itu, aphasia motor atau deria boleh berlaku hanya jika fokus kerosakan pada pusat kortikal adalah di bahagian yang dominan. Tangan kanan kidal dan tangan kanan.

Meningiomas dari lobus parietal boleh menyebabkan pelanggaran kepekaan di lengan atau kaki, selalunya dalam monotip. Praxis mungkin menderita. Praxis adalah tindakan automatik yang disasarkan yang dicapai melalui senaman dan pelbagai ulangan. Sebagai contoh, kemahiran mudah untuk mengikat tali kasut atau teh minuman, kemahiran profesional untuk memandu bas atau mengendalikan pesakit, walaupun kemampuan mekanikal untuk menulis - semua ini adalah praxis. Pelanggaran praksis dipanggil apraxia. Di samping itu, mungkin terdapat agnosia sentuhan, iaitu kehilangan keupayaan untuk mengenal pasti objek dan ciri-ciri mereka dengan sentuhan. Sebagai contoh, jika subjek diberi tangan kepada pesakit yang matanya tertutup, dia tidak akan dapat menerangkan dan memahami apa itu, tetapi jika anda hanya menunjukkan item itu, pesakit akan segera menjawab apa item itu dan apakah itu.

Lobak otot otak adalah penganalisis kortikal penglihatan. Oleh itu, apabila meningioma lobus oksipital, visi terjejas. Bidang visual tertentu mungkin jatuh. Mungkin ada gangguan seperti jenis sensitiviti kompleks sebagai agnosia visual. Sebagai contoh, jika anda memberi seorang pena pen menulis di tangan anda, maka dengan sentuhan ia akan memahami bahawa ini adalah pena, tetapi jika anda hanya memperlihatkannya, pesakit akan dapat menerangkan hanya unsur-unsur individunya, tetapi dia tidak akan memahami bahawa ini adalah pena.

Mana-mana meningioma, menjengkelkan korteks serebrum, boleh menyebabkan serangan epilepsi.

Anda juga perlu tahu bahawa dengan dekompensasi dengan perkembangan edema dan dislokasi (anjakan) otak, sakit kepala, mual, muntah, gejala fokus yang meningkat secara mendadak dan bahkan kemurungan kesadaran dapat terjadi, bahkan koma.

Diagnosis meningioma.

Kaedah pilihan dalam diagnosis meningioma adalah pencitraan resonans magnetik (MRI) dengan peningkatan kontras, kerana pemeriksaan ini dalam kes ini memberikan maklumat yang paling terperinci. Tumor itu sendiri kelihatan jelas, hubungannya dengan struktur di sekeliling otak, tahap kerosakan pada arteri dan sinus vena, yang membolehkan anda memilih strategi rawatan yang paling optimum. Satu-satunya negatif ialah diagnosis yang lebih teruk dari kalsifikasi dan fokus pendarahan dalam tumor berbanding dengan tomografi yang dikira (CT).

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk melakukan MRI atau ketiadaan tomografi resonans magnetik, satu lagi kaedah diagnostik adalah CT otak dengan peningkatan kontras. Tumor pada CT boleh dilihat dengan baik. Keuntungan CT adalah pemahaman yang lebih baik tentang kehadiran kalsifikasi dan fokus pendarahan dalam tumor, serta hubungannya dengan struktur tulang.

Apabila melakukan pemeriksaan MRI atau CT tanpa peningkatan kontras, meningioma mempunyai warna hampir sama dengan tisu otak, jadi dalam hal ini sukar untuk didiagnosis.

Klik pada gambar untuk meningkatkan MRI otak dengan kontras pesakit dengan meningioma penciuman. 1 - meningioma (dicat dengan kontras putih); 2 - otak. Klik pada imej untuk meningkatkan MRI otak berbanding pesakit dengan meningioma convexital. 1 - otak; 2 - meningioma (dicat dengan kontras putih). Klik pada gambar untuk meningkatkan imbasan A - CT otak tanpa kontras, meningioma tidak dapat dilihat dengan jelas. B - CT imbasan otak sebaliknya, meningioma kelihatan jelas. 1 - meningioma; 2 - otak.

Electroencephalography (EEG) adalah kaedah diagnostik tambahan, iaitu, apabila kita perlu memastikan bahawa meningioma adalah penyebab epilepsi.

Satu lagi kaedah diagnostik penting dalam menentukan jenis meningioma adalah pemeriksaan histologi. Tetapi ia dilakukan selepas tumor dibuang. Tetapi ia memberi kita maklumat tentang tahap keganasan dan membolehkan kita membuat keputusan mengenai perlunya rawatan lanjut, seperti terapi radiasi.

Rawatan meningioma.

Dengan pertumbuhan perlahan meningioma tanpa gejala yang kecil, lebih baik untuk mengehadkan pemerhatian dalam dinamika. Secara berkala untuk melakukan MRI otak. Sepanjang hayat seumur hidup, tumor tidak boleh tumbuh dan tidak memberi gejala. Jika meningioma diwujudkan hanya oleh kejang epilepsi yang boleh diperbetulkan oleh anticonvulsants, maka anda juga boleh melakukan tanpa pembedahan.

Dalam kes lain, kaedah utama pilihan untuk rawatan meningiomas otak adalah rawatan pembedahan.

Rawatan pembedahan meningiomas otak.

Petunjuk untuk pembedahan:

  • Kehadiran gejala.
  • Saiz tumor besar.
  • Kehadiran edema dan (atau) kehelan otak menurut MRI atau CT scan otak.
  • Pertumbuhan tumor pesat dengan keganasan yang disyaki.

Kontra untuk pembedahan:

  • Kehadiran comorbidities decompensated.
  • Keadaan pesakit yang sangat serius.
  • Kehadiran proses menular di dalam badan.

Kontraindikasi relatif:

  • Pesakit tua dan tua.
  • Multiple meningioma malignan. Sekiranya tiada contraindications lain dalam kes ini, anda boleh cuba mengeluarkan luka terbesar.

Perlu difahami bahawa operasi itu adalah kaedah rawatan yang agresif, di mana interaksi mekanikal dengan tisu dan organ pesakit tidak dapat dielakkan berlaku, dan operasi di bawah anestesia umum dibawa oleh badan lebih keras. Oleh itu, apabila menentukan kelayakan rawatan pembedahan, seorang pakar bedah saraf menanggung faedah dan risiko pembedahan untuk menghilangkan meningiomas otak, berdasarkan ciri-ciri individu setiap pesakit individu.

Akses kepada tumor dipilih bergantung pada lokasinya. Meningioma dan meningioma yang sukar dicapai berhampiran dengan kawasan fungsian yang penting, selalunya, seperti meningioma pangkal tengkorak, orbit, sinus sagittal yang lebih baik, tidak selalu boleh dibuang sepenuhnya. Dengan penghapusan total meningiomas konveksiital, satu "penyembuhan" yang lengkap dapat dicapai.

Pembuangan meningiomas otak dilakukan, sebagai peraturan, menggunakan mikroskop dan alat mikrosurgikal.

Tudung dibuat dalam tisu-tisu lembut bentuk dan panjang yang akan membolehkan ahli bedah saraf untuk mencukupi menjalankan peringkat seterusnya operasi. Seterusnya, kraniotomi dilakukan - mengamati tengkorak, intipati yang terletak di dalam memotong tulang tengkorak diameter dan bentuk yang diingini. Pada akhir operasi, kepak tulang sentiasa dipasang di tempatnya, menutup kecacatan pada tengkorak. Jika tulang itu benar-benar bercambah oleh tumor, maka flap tulang tidak boleh diletakkan di tempatnya. Dalam kes ini, operasi itu akan dipanggil cranioectomy. Pada masa akan datang, anda boleh membuat cranioplasty, iaitu, untuk menutup kecacatan pada tulang tengkorak dengan plat titanium. Selepas penyingkiran kepak tulang, dura mater terdedah, yang dibuka dengan hirisan yang mudah untuk pelaksanaan tahap utama operasi. Jika meningioma convexital, kemudian membuka TMT, kita akan segera ke tumor, jika meningioma berada di dasar tengkorak, maka anda perlu mendapatkannya semula, menolak struktur otak atau cerebellum dengan retractor khas dengan spatula. Selain itu, meningioma dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagian, yang bergantung kepada penyetempatan dan lokasi beberapa struktur anatomi penting yang meningioma dapat bercambah. Harus diingat bahawa meningioma sangat baik dibekalkan dengan darah, jadi kehilangan darah mungkin. Dalam perjalanan operasi, jika perlu, dipentaskan hemostasis dijalankan - untuk menghentikan pendarahan. Operasi ini disiapkan dengan menyusun tisu dura dan tisu lembut. Jika TMO bercambah dengan tumor, maka kawasan yang terjejas boleh dikeluarkan, dan kemudian plastik TMO akan dilakukan dengan aponeurosis sendiri atau TMO tiruan.

Komplikasi selepas penyingkiran meningioma.

Seperti mana-mana pembedahan, mungkin ada komplikasi dengan penghapusan meningioma otak.

Pertama sekali, ia adalah komplikasi berjangkit, seperti luka pasca operasi, meningitis (keradangan meninges), osteomielitis tulang tengkorak, fistula ligatur. Komplikasi berjangkit akan perlu dirawat dengan antibiotik dan / atau pembedahan. Pada pesakit dengan koagulopati dan / atau penyakit hipertensi, pada latar belakang peningkatan tekanan darah pada awal postoperative period, pendarahan di tempat tidur menigioma terpencil mungkin berlaku. Kehilangan darah, yang, bergantung pada jumlah dan keterukan anemia, mungkin memerlukan pemindahan darah komponen selanjutnya dan mengambil makanan tambahan zat besi. Liquorrhea selepas pembedahan (pelepasan cecair serebrospinal melalui jahitan) dan "pad minuman keras".

Satu lagi komplikasi penting ialah kemunculan atau peningkatan simptom fisiologi neurologi. Ini semua bergantung kepada lokasi meningioma berhubung dengan kawasan fungsional, saluran darah dan batang otak, serta saraf kranial. Sebagai peraturan, meramalkan operasi, pakar bedah saraf akan memberi amaran kepada anda terlebih dahulu mengenai kemungkinan komplikasi seperti itu.

Perulangan meningiomas.

Seperti yang saya tulis di atas, dengan jumlah penghapusan meningioma jinak dengan penyingkiran lengkap kawasan terjejas dari dura mater dan tulang, adalah mungkin untuk mencapai "menyembuhkan" lengkap.

Dengan subtotal, iaitu, tidak lengkap, penyingkiran meningiomas, kemungkinan berulangnya mungkin. Kemungkinan - tidak bermakna bahawa dia akan. Nah, kita mesti faham bahawa meningioma malignan kembali lebih kerap dan lebih cepat daripada yang tidak bermaya.

Rawatan konservatif meningioma atau meningioma tanpa pembedahan.

Terapi konservatif tidak dapat sembuh dari meningioma otak. Anda hanya boleh melegakan gejala, seperti sakit kepala, mengambil analgesik atau muntah, mengambil ubat antiemetik.

Dexamethasone adalah pilihan ubat yang berkesan untuk merawat edema serebrum.

Ambil vitamin, pelbagai jenis metabolik dan ubat vaskular untuk meningioma tidak seharusnya, kerana ini dapat memprovokasi dan mempercepat pertumbuhan tumor.

Terapi radiasi untuk meningioma.

Terapi radiasi (radiasi) biasanya dianggap tidak berkesan sebagai kaedah rawatan utama. Mungkin penggunaannya sebagai kaedah tambahan untuk penyingkiran meningioma yang tidak lengkap. Di samping itu, terdapat risiko komplikasi dalam bentuk dermatitis radiasi, kehilangan rambut dan nekrosis radiasi.

Radiosurgi Stereotactic meningiomas.

Ia dilakukan menggunakan Gamma Knife atau Cyber ​​Knife. Kaedah ini berdasarkan kepada penghantaran radiasi dos yang besar di rantau patologi yang ketat di dalam tengkorak, sambil mendedahkan tisu biasa kepada dos yang selamat.

Pemecatan meningioma dengan pisau gamma digunakan dalam kes-kes di mana ia tidak mungkin untuk membuang meningioma dengan prosedur pembedahan konvensional atau digunakan sebagai kaedah tambahan selepas penyingkiran separa meningioma.

Dalam meningiomas, pembedahan X-ray lebih daripada 3.5 cm tidak boleh digunakan.

Komplikasi radiosurgery meningiomas adalah pembengkakan tisu-tisu penyinaran dan sekitar tumor. Oleh itu, apabila meningioma yang memerah batang otak, adalah berbahaya untuk menggunakan teknik ini, kerana risiko komplikasi saraf yang tinggi.

Artikel ini menggariskan prinsip umum klasifikasi, gejala, diagnosis dan rawatan meningiomas otak. Dalam rencana berikut, saya bercadang untuk membincangkan secara terperinci tentang setiap jenis meningioma, bergantung kepada tahap keganasan dan penyetempatan.

  1. Neurosurgery / Mark S. Greenberg; per. dari bahasa Inggeris - M: MEDpress-Inform, 2010. - 1008 ms., Ill.
  2. Neurosurgery Praktikal: Panduan untuk Doktor / Ed. B.V. Gaidar. - SPb: Hippocrates, 2002. - 648 ms.
  3. V.V. Krylov. Kuliah mengenai bedah saraf. 2008. ed ed. M.: Akademi Pengarang; Penerbitan ilmiah KMK. 234 s., Ill., Incl.
  4. Neurosurgery / Ed. O.N. Drevalya. - T. 1. - M., 2012. - 592 h. (Buku Panduan untuk doktor). - Vol. 2. - 2013. - 864 h.
  5. Atlas Neurosurgery: Pendekatan Asas ke Prosedur Tengkorak dan Vaskular / Fredric B. Meyer, MD. - 1998 - 478 p.
  6. Meningiomas: Teks Komprehensif / M.Necmettin Pamir, P..Black, R.Fahbusch. - Saunders: Elsevier, 2010. - 773 p.

Bahan-bahan tapak ini bertujuan untuk membiasakan diri dengan keunikan penyakit ini dan tidak menggantikan konsultasi orang dalam diri doktor. Mungkin terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan mana-mana ubat atau prosedur perubatan. Jangan sembuh sendiri! Sekiranya ada yang salah dengan kesihatan anda, dapatkan nasihat doktor.

Sekiranya anda mempunyai soalan atau komen mengenai artikel itu, maka tinggalkan komen di bawah di halaman atau menyertai forum. Saya akan menjawab semua soalan anda.

Langgan berita blog, serta berkongsi artikel dengan rakan menggunakan butang sosial.

Apabila menggunakan bahan dari tapak, pautan aktif diperlukan.

Meningioma - tumor otak yang lemah

Meningioma otak adalah yang paling biasa tumor jinak. Ia berkembang di dalam otak dan boleh memberi kesan yang serius pada tubuh. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan. Dalam sesetengah kes, meningioma boleh menjadi malignan.

Penyetempatan, klasifikasi

Meningioma mungkin kelihatan berbeza, tetapi ia selalu dicirikan oleh bentuk bulat, tekstur tebal dan lampiran pangkal ke permukaan keras. Dalam kes-kes khas, ia boleh dikalsum, menjadi lebih padat.

Benign meningioma ICD 10 diberikan kod C71, dan malignan - D33. Doktor mencungkil sebilangan besar jenis tumor, kerana ia mungkin mempunyai komposisi yang berbeza dan tempat pendidikan.

Penyetempatan

Sebagai peraturan, tumor terletak pada bahagian-bahagian yang cetek otak, tetapi kadang-kadang ia boleh berlaku di bahagian lain tengkorak. Ini terutama berlaku apabila meningioma adalah kanser. Penyetempatan mungkin:

  • Hemisfera besar;
  • Foramen occipital;
  • Sinus cavernous;
  • Tenderorial tenderloin;
  • Sayap tulang sphenoid;
  • Sudut Mostomozhezchechkovy;
  • Piramid tulang temporal;
  • Sinus parasagittal.

Untuk mengesan kehadiran tumor di tempat tersebut agak sukar. Atas sebab ini, ia sering dijumpai selepas kenaikan yang ketara.

Dalam 97% kes, neoplasma adalah jinak.

Pengkelasan

Doktor mencungkil sebilangan besar jenis meningioma. Ini disebabkan oleh pelbagai kemungkinan lokalisasi dan ciri-ciri neoplasma. Klasifikasi asas membayangkan pembahagian menjadi tiga darjah:

  1. Benign. Prognosis hampir selalu menguntungkan, pertumbuhannya perlahan, mudah dikeluarkan.
  2. Atipikal. Memerlukan kawalan mutu, berkembang pesat, boleh berkembang menjadi medulla, terdapat kecenderungan untuk berulang.
  3. Malignan (papillary, anaplastic). Juga dipanggil meningosarcoma, ia meningkat sangat cepat, penyingkiran tidak memberikan kesan yang diinginkan, kebarangkalian tinggi kambuh.

Terdapat juga banyak spesies tambahan, berdasarkan ciri-ciri tempatan. Apa itu meningioma:

  • Falx - terbentuk dalam proses sabit, sawan yang berlainan dan epilepsi, pesakit mungkin lumpuh sebahagiannya;
  • Jenis petrified - pesakit terutama letih, mengalami kelemahan dan pening;
  • Anaplastik - punca-punca jenis meningioma ini tidak diketahui secara tepat, secara gejala penyakitnya tidak dikesan, ia ganas;
  • Parasagittal - ia diserlahkan dengan kemunculan hipertensi, sawan, terdapat masalah dengan aktiviti motor, manifestasi yang memberi kesan kepada bahagian tubuh yang bertentangan dengan kerosakan otak oleh tumor;
  • Meningotheliomatous - gejala-gejala sangat lemah, dan tumor tumbuh sangat perlahan;
  • Meningioma convexital di rantau temporal - dicirikan oleh masalah dengan pendengaran dan pertuturan;
  • Meningioma lobus depan - manifestasi dari tumor jenis ini menjejaskan jiwa pesakit, dia tidak boleh menumpukan perhatian, adalah acuh tak acuh dan pasif, dengan pertumbuhan tumor mula menunjukkan pencerobohan, mungkin menghadapi halusinasi dan kemurungan;
  • Meningioma yang dikalkifikasi bahagian parietal - dicirikan oleh orientasi terjejas di ruang angkasa, kegagalan dalam pemikiran bersekutu, gangguan mental;
  • Meningioma Cerebellar - mungkin memberi kesan kepada tunas atau hemisfera, diserlahkan oleh koordinasi terjejas, masalah penglihatan, dan kebimbangan yang terakhir hanya satu mata;
  • Tulang meningioma pelana Turki adalah salah satu daripada jenis penyakit yang paling selamat, seperti tumor yang boleh dirawat tanpa pembedahan; kesan negatif pada visi satu mata.

Terdapat jenis meningioma yang lain: fibrous, secretory, transitional, mixed, psammomatosis, microcystic, metaplastic, limfhotic, chordoid, sel yang jelas, rhabdoid. Juga membezakan spesies tertentu yang bersesuaian dengan bahagian kanan atau kiri kepala. Kesemua mereka sering tidak digunakan dalam diagnosis.

Kebanyakan jenis tumor boleh dirawat, supaya pesakit mempunyai peluang yang lebih baik untuk pemulihan lengkap.

Sebabnya

Para saintis sifat tumor tersebut belum dipelajari sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa berlakunya sel meningioma pertama berlaku di membran pelindung otak dan saraf tunjang. Penyebab sebenar penampilan tumor tidak dinamakan dan masih dikaji. Tetapi majoriti doktor membezakan beberapa titik asas yang, secara teori, boleh menyebabkan perkembangan tumor. Ini termasuk:

  • Perubahan dalam hormon wanita;
  • Keturunan, pemindahan dari ibu bapa gangguan sistem saraf pusat;
  • Pendedahan radiasi;
  • Kanser payudara;
  • Kecederaan dan perubahan pasca trauma pada tengkorak;
  • Penyinaran kepala yang kuat (juga, jika sebahagiannya dengan terapi radiasi);
  • Kehadiran yang berpanjangan dalam bidang industri yang berbahaya;
  • Mempercepat keradangan di kepala;
  • Nutrisi yang tidak betul, penggunaan nitrat berlebihan;
  • Impak negatif alam sekitar.

Doktor dapat mengenal pasti kumpulan risiko, orang yang sering berhadapan dengan meningioma. Ia termasuk ciri-ciri sedemikian:

  • Umur kurang daripada 8 atau lebih daripada 40 tahun;
  • Semua wanita;
  • Bangsa putih;
  • Mempunyai ibu bapa yang mempunyai penyakit yang serius;
  • Orang yang mempunyai masalah imun;
  • Mereka yang sering mengambil x-ray di doktor gigi;
  • Transplantasi organ sebelumnya;
  • Jangkitan HIV;
  • Bekerja dalam industri yang berkaitan dengan pengeluaran nuklear, penapisan minyak, farmaseutikal, formaldehid, getah atau kimia.

Jika sekurang-kurangnya satu faktor dari kumpulan risiko berkaitan dengan orang yang sudah sakit, maka dia mempunyai risiko peningkatan perkembangan tumor dan banyak komplikasi lain di mana penghapusan meningioma otak berlalu dengan kemungkinan kejayaan yang berkurang.

Tiada sebab-sebab ini adalah jaminan mutlak apa-apa manifestasi meningioma.

Gejala

Gejala meningioma boleh berbeza-beza, kerana banyak tanda-tanda bergantung kepada lokasi tumor. Terdapat dua kategori gejala: umum dan fokus.

Yang pertama muncul selalu. Mereka boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat, bergantung kepada saiz tumor. Sebab penampilan mereka adalah peningkatan dalam kandungan dalaman tengkorak, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Gejala-gejala ini termasuk:

  • Sakit kepala, ditunjukkan dalam kedudukan terdedah, terutama sekali ia berlaku pada waktu malam;
  • Masalah penglihatan, dinyatakan dalam pengurangannya dan kemunculan ghosting;
  • Mual, kadang-kadang muntah sebab tidak jelas;
  • Kesukaran dengan menghafal sebarang maklumat;
  • Gangguan mental, perubahan tingkah laku;
  • Kejang epileptik;
  • Kelemahan yang berterusan pada anggota badan di satu pihak.

Kategori gejala kedua termasuk yang bergantung sepenuhnya pada lokasi tumor. Mereka disebabkan oleh tekanan pada bahagian otak tertentu. Tanda-tanda boleh:

  • Lumpuh anggota badan;
  • Kemerosotan bau;
  • Pertumbuhan tekanan di dalam mata, peninggalan kelopak mata atas;
  • Kehilangan pendengaran;
  • Gangguan mental yang teruk;
  • Pemikiran terganggu, penurunan aktiviti otak;
  • Kegagalan penyelarasan pergerakan;
  • Mual berterusan.

Jika sekurang-kurangnya beberapa gejala muncul, anda perlu berunding dengan doktor, kerana Kelewatan boleh membawa kepada akibat yang serius. Atas sebab yang sama, anda tidak perlu melakukan penyingkiran sendiri. Lama kelamaan, gejala akan semakin meningkat.

Tumor tumor

Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, jika tumor terus berkembang, komplikasi teruk akan mula nyata. Ini juga berlaku untuk keadaan ketika meningioma kecil tetapi malignan. Kebanyakan tumor ini boleh pada bila-bila masa mula berkembang pesat. Selalunya mereka mencapai saiz kritikal dalam beberapa bulan.

Komplikasi ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara dalam gejala. Jika, selepas ini, seseorang tidak memulakan rawatan mendesak, risiko kematian akan sangat tinggi. Apabila tumor tumbuh, struktur otak individu boleh menderita dan runtuh. Salah satu masalah yang paling serius yang dihadapi oleh pesakit yang telah menangguhkan lawatan ke doktor, adalah hydrocephalus - masalah dengan aliran keluar cerebrospinal cecair dan pembengkakan otak.

Walaupun selepas penyingkiran lengkap meningioma otak, komplikasi tidak dikecualikan. Kebarangkalian kebanyakkan penampilan mereka hadir dalam kes di mana tumor itu ganas. Mereka ditunjukkan oleh aktiviti motor terjejas dan masalah mental yang serius. Orang seperti ini mungkin berhenti berjalan dan kehilangan peluang untuk menggunakan sepenuhnya kemampuan intelektual mereka.

Dengan pertumbuhan tumor yang pesat, pesakit diberikan kecacatan.

Diet

Bagi orang yang menderita meningioma, nutrisi amat penting. Dengan penolakan produk tertentu, pesakit akan dapat memperlambat pertumbuhan tumor dan mengurangkan risiko perkembangannya. Gaya hidup yang sihat adalah pencegahan yang terbaik untuk pembangunan meningioma bagi mereka yang sudah menderita dan orang yang sihat.

Diet harus terdiri daripada makanan yang paling sihat dan selamat. Adalah penting untuk mengecualikan daripada makanan berlemak dan asap, sup daging, semua makanan segera. Juga tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan merokok. Salah satu pilihan pemakanan terbaik untuk meningioma adalah makanan mentah. Ia bukan untuk semua orang, tetapi hampir selalu memberikan hasil yang positif.

Ia juga penting untuk mematuhi sekatan mengenai ubat. Diharamkan semua ubat yang boleh mencetuskan peningkatan tumor. Di bawah pengurangan larutan nootropik, vitamin B, serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme. Wanita, adalah penting untuk memberi perhatian kepada komposisi kontraseptif, kerana Pilihan yang mengandungi hormon adalah kontraindikasi yang serius. Rawatan apa-apa penyakit dengan homeopati juga tidak digalakkan, adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada kaedah tradisional rawatan.

Diagnostik

Ramai meningiomas adalah tugas yang sangat sukar. Melakukan pemeriksaan khas menjadi suatu keperluan, kerana sangat sukar untuk menentukan kehadirannya di peringkat awal perkembangan tumor. Symptomatology mungkin termasuk hanya beberapa tanda yang menunjukkan banyak penyakit lain, yang sering menyesatkan doktor, dan mencari penyakit itu dalam arah yang salah.

Doktor biasanya memulakan peperiksaan dengan pemeriksaan neurologi. Dia memeriksa refleks, pendengaran, penglihatan, keadaan alat vestibular. Melakukan perbualan dengan pesakit. Sekiranya meningioma disyaki dalam kanak-kanak, doktor bercakap dengan orang dewasa, yang mesti memerhatikan terlebih dahulu dan membuat gambaran lengkap tentang masalah pada kanak-kanak. Selepas itu, peperiksaan khusus ditetapkan:

  • Ujian darah adalah ujian standard yang diperlukan untuk hampir mana-mana penyakit dan membantu mengesan kehadiran tumor;
  • EEG (electroencephalogram) - menangkap semua aktiviti otak pesakit, pengukuran dibuat menggunakan arus elektrik yang dihantar ke kepala;
  • CT (Tomography Computed) - membantu menggambarkan otak manusia;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) - menunjukkan keadaan semua lapisan otak, menggunakan gelombang magnetik yang dihantar kepadanya;
  • MRS (spektroskopi resonans magnetik) - menentukan struktur, komposisi kimia dan ciri-ciri tumor;
  • Biopsi - doktor membuang zarah tumor dari otak menggunakan peralatan khas, selepas itu dianalisis secara histologis;
  • Angiografi - keamatan bekalan darah ke meningioma disiasat, agen sebaliknya disuntik secara intravena sebagai tambahan kepada pesakit;
  • PET (tomografi pelepasan positif) - mendedahkan semua kemungkinan pergantungan pada pesakit.

Selepas diagnosis, doktor yang menghadiri menyimpulkan dan merawat rawatan meningioma otak tanpa pembedahan, jika mungkin. Tumor boleh membubarkan diri semasa terapi khas. Pilihan ini hanya sah untuk saiz kecil tumor benigna yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Pembedahan membolehkan, jika perlu, untuk menjalankan operasi pada peringkat diagnosis. Kemudian doktor membuang tumor semasa biopsi.

Rawatan

Hanya doktor yang berkelayakan yang boleh merawat rawatan untuk meningioma. Sekiranya tumor kecil dan tidak tumbuh, maka tiada campur tangan perubatan diperlukan. Pesakit sedemikian mempunyai gaya hidup yang baik dan cek perubatan biasa. Pada masa yang sama, perlu dilakukan MRI dua kali setahun, rujukan yang akan diberikan oleh doktor yang hadir. Sebagai peraturan, kaedah tidak campur tangan hanya digunakan untuk warga tua dan golongan muda yang mempunyai kecacatan tertentu. Dalam situasi lain, keutamaan diberikan kepada rawatan menyeluruh:

  1. Pembuangan pembedahan. Ini adalah cara utama untuk menghilangkan meningiomas. Sekiranya ia tidak berbahaya, maka kemungkinan pemulihan dari pembedahan adalah sangat tinggi. Semasa pemindahan, tumor dikeluarkan dan dikeluarkan dari struktur tengkorak.
  2. Terapi radiasi. Paling sering digunakan di hadapan beberapa tumor malignan, yang mana tidak mungkin untuk menentukan penyetempatan. Teknik ini telah terbukti dengan baik apabila mengeluarkan meningioma yang besar.
  3. Stereotactic radiosurgery. Tumor dikeluarkan oleh sinaran sinaran yang disasarkan, yang merosakkan struktur meningiomas, dengan bantuan alat khas yang dipanggil Novalis. Sesuai untuk tumor kecil sehingga 3 cm, yang mempunyai sempadan yang jelas.

Kaedah yang paling popular adalah yang ketiga. Ia menunjukkan prestasi tinggi, tetapi boleh digunakan jauh dari biasa.

Penyingkiran lengkap beberapa lelaki meningiomas (petroclaval, falx-tentorial angle, cavernous sinus, base of the tengkorak) menyebabkan banyak kesulitan, yang dapat mengurangkan kemungkinan pemulihan yang berjaya.

Ramalan, risiko

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Selepas penyingkiran tumor jinak, pesakit pulih sepenuhnya dalam hampir 100% kes. Risiko berulang berlaku hanya di meningioma malignan. Pesakit dengan tumor sedemikian pulih selepas pembedahan hanya dalam 25% kes.

Ia juga penting untuk diingat bahawa walaupun sisa kecil tumor benigna yang mustahil untuk menghapuskan boleh berkembang lagi. Dan untuk masa yang lama semuanya boleh menjadi baik, tetapi selepas beberapa bulan meningioma akan mulai meningkat. Sekiranya berulang, operasi berulang ditetapkan.

Risiko

Terdapat bahaya lain. Meningioma otak yang dikeluarkan menyebabkan kesan selepas pembedahan, yang boleh menjadi sangat serius. Masalah berikut adalah mungkin:

  • Jangkitan;
  • Kehilangan darah yang besar;
  • Kehilangan penglihatan, pendengaran;
  • Pembengkakan otak;
  • Lumpuh;
  • Pertumbuhan tumor berulang pada kadar pantas.

Pesakit dalam tempoh selepas operasi memerlukan penyeliaan perubatan yang serius. Oleh itu, selama beberapa hari dia tetap berada di hospital.

Pemulihan

Badan selepas operasi mengambil masa untuk pulih sepenuhnya. Oleh itu, pesakit menjalani pemulihan khas, yang boleh bertahan sehingga enam bulan. Tempoh yang tepat bergantung pada keadaan orang itu. Terapi gabungan termasuk:

  • Akupunktur - membantu memulihkan kepekaan anggota badan;
  • Penerimaan ejen farmakologi - mengekalkan keadaan pesakit, mengurangkan risiko komplikasi;
  • Latihan terapi senaman - memulihkan fungsi motor, membantu menguatkan sistem imun.

Selain itu, terapi khas boleh ditetapkan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Semua prosedur perlu dijalankan dengan kerap, supaya seseorang mendapat peluang maksimum pemulihan penuh.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam meningioma otak menjadikan prognosis hidup lebih positif. Rawatan bukan tradisional mempunyai kesan pencegahan yang baik terhadap tubuh selepas operasi utama. Paling berkesan:

  • Celandine berwarna - diambil setiap satu sudu. Satu pertiga dari sebotol bunga yang anda perlukan untuk mencurahkan vodka selama 2 minggu, kemudian ketegangan dan tambah lagi 2/3 tin vodka;
  • Clover berwarna - anda perlu mengambil satu sudu sebelum makan. Ia dibuat oleh penyerapan sepuluh hari sebanyak 20 g bunga dalam 0.5 liter vodka;
  • Hemlock tincture - digunakan dihancurkan bunga dan akar tumbuhan, yang telah ditarik dalam vodka selama 3 minggu. Mereka perlu diambil sebelum makan, menambah titisan berwarna ke segelas air, dan jumlah titisan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur menjadi 40;
  • Susu lebah - diambil 250 g di bawah lidah 15 minit sebelum makan dua kali sehari.

Semua ubat membantu mengurangkan risiko berulang dan mempunyai kesan merosakkan pada tumor yang sedia ada. Tempoh kemasukan mereka - sebulan.

Tumor tumor

Meningioma yang menonjol tidak menimbulkan bahaya dan boleh dirawat. Neoplasma ganas boleh menyebabkan kesukaran yang besar, tetapi dengan profesionalisme doktor yang mencukupi, kemungkinan pemulihan masih tinggi. Ia hanya perlu untuk memulakan rawatan dengan tepat pada masanya, melawat doktor apabila gejala pertama muncul.

Anda Suka Tentang Epilepsi