Disfungsi otak - sebab dan gejala kegagalan di pelbagai kawasan

Diagnosis disfungsi otak, yang disampaikan oleh doktor, dalam kebanyakan kes sangat menakutkan pesakit.

Istilah "disfungsi" istilah perubatan adalah kerosakan fungsi dalam tubuh manusia. Dalam kes ini, dia menunjuk kepada masalah dengan tisu batang otak.

Ini adalah tapak anatomi yang mengawal hampir semua proses penting tubuh. Tongar mengawal degupan jantung, suhu badan, alat pernafasan, pemprosesan unsur makanan, dan lain-lain.

Diagnosis utama

Dalam situasi di mana otak seseorang menerima kerosakan sifat tertentu, batang juga hampir selalu merosakkan. Ini membawa kepada pelbagai gangguan dalam prestasi fungsi otak. Yang paling trauma adalah melahirkan anak, hipoksia, melantun, lebam atau gegaran.

Perlu diperhatikan bahawa kegagalan boleh dinyatakan dengan jelas oleh gejala tertentu, tetapi kadang kala adalah mungkin untuk mendiagnosis pelanggaran menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan.

Apabila doktor mempunyai kecurigaan disfungsi otak, selalunya mengeluarkan arahan untuk laluan tomografi yang dikira. Kaedah diagnostik ini membolehkan mengesan kerosakan otak, termasuk di dalam batang, melalui paparan berlapis pada monitor.

Ia berlaku bahawa diagnosis tidak memerlukan penggunaan tomografi, ia biasanya mempengaruhi situasi di mana tidak ada sebab untuk mengesyaki kehadiran kecederaan.

Dalam kes sedemikian, pakar saraf mengesyorkan bahawa pesakit membuat echocardiogram. Kaedah diagnostik ini adalah berdasarkan rakaman dan pemeriksaan berikutan isyarat elektrik otak. Dengan kekalahan struktur, kerengsaan sering diperhatikan, ia menunjukkan kerengsaan salah satu zonnya.

MMD dan lain-lain jenis disfungsi otak

Berbanding dengan seluruh tubuh, jisim otak kecil, berat badan purata dalam dewasa adalah dalam lingkungan 1.5 kg. Walau bagaimanapun, ini tidak menghalangnya daripada mengawal kebanyakan proses yang bertanggungjawab untuk daya maju organisma.

Walaupun pentingnya, otak sangat terdedah. Malah pelanggaran kecil semasa bersalin dapat sangat mempengaruhi perkembangan anak, visi dunia, dan keadaan emosinya.

Hari ini, diagnosis disfungsi otak minimal (MMD) dibuat kira-kira 25% pesakit kanak-kanak. Pelanggaran ditunjukkan dalam kedua bidang neurologi dan psikologi.

Gejala-gejala yang paling ketara pada usia sekolah apabila kanak-kanak pergi ke sekolah. Hasilnya adalah sakit kepala yang kerap, mobiliti yang berlebihan dan hiperaktif pada anak-anak, tahap kegelisahan yang tinggi. Kebanyakan kanak-kanak bercakap mengenai ingatan yang lemah dan keletihan yang cepat. Selalunya terdapat masalah dengan pembangunan, kepekatan miskin, motilitas dan ucapan.

• bersalin sukar;
• kehamilan adalah sukar;
• penyakit berjangkit;
• kesan jangka panjang toksin pada tubuh wanita;
• penjagaan kanak-kanak yang tidak wajar pada usia muda.

Pelanggaran juga boleh disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, yang dicetuskan oleh strok, kemalangan, pelanggaran, atau penyakit.

Pada orang dewasa, bahagian otak yang berlainan boleh terjejas dengan teruk. Disfungsi otak boleh didapati di kawasan:

• struktur diencephalic - proses metabolik kawalan, tidur manusia, suhu, selera makan;
• tisu batang - bertanggungjawab untuk mengawal selia proses utama sokongan kehidupan manusia, selera makan, nada gentian otot dan pernafasan;
• struktur median - terlibat dalam proses aktiviti penting, mengawal latar belakang emosi badan, proses autonomi Perhimpunan Nasional;
• vena - gejala yang paling ketara yang menjadi keletihan dan sakit kepala yang teruk.

Struktur median

Kawasan ini bertanggungjawab untuk operasi stabil NS autonomi manusia, peraturan proses tidur dan latar belakang emosi. Seringkali, pelanggaran dalam bidang ini disebabkan oleh kecederaan otak kelahiran atau traumatik. Diagnosis dibuat semasa belajar EEG.

Disfungsi struktur barah tengah ditunjukkan dalam gangguan thalamic, serta sekumpulan neuroendocrine sindrom:

• kepekaan yang lemah pada badan dan muka;
• ambang sakit yang rendah;
• gegaran;
• ketawa, tidak ketara atau menangis;
• akil baligh pramatang;
• gangguan endokrin.

Malfungsi batang

Ia adalah batang otak yang bertanggungjawab untuk proses sokongan kehidupan yang paling penting, penguncupan otot jantung, peraturan suhu badan, dan lain-lain. Disfungsi struktur batang otak disebabkan oleh:

Selalunya, diagnosis digabungkan dengan perubahan visual - pesakit mungkin mengalami perubahan pada tulang muka, pembentukan rahang yang salah. Terdapat kemungkinan perkembangan asthenia, yang mempengaruhi pembangunan pertuturan. Terdapat juga masalah dengan nada otot, berpeluh berlebihan, air liur.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, akibat pelanggaran boleh diterbalikkan, dan fungsinya dapat dipulihkan sekurang-kurangnya.

Kekurangan serebrum serebrum

Disfungsi vena dicirikan oleh kerosakan kepada aliran keluar vaskular otak. Mungkin disebabkan oleh trauma, kegagalan jantung. Untuk mencetuskan perkembangan penyakit ini, dapat mengubati trombosis.

Pelanggaran ini dicirikan oleh kehadiran sakit kepala jenis berdenyut, lonjakan tekanan secara mendadak, dan migrain.

Selalunya sakit kepala disertai dengan perasaan mual, muntah, dan sindrom sawan. Gejala lain:

• pengsan;
• pengsan;
• warna muka yang tidak sihat;
• lalat dan tudung di mata;
• keletihan di pagi hari;
• bengkak tisu lembut.

Struktur risiko diencephalic

Gangguan boleh merebak ke bahagian otak yang berlainan, yang tercermin dalam gejala-gejala, jadi apabila bahagian perantaraan dalam bidang struktur diencephalic dipengaruhi, disfungsi dicirikan oleh masalah dengan proses metabolik, gangguan tidur dan ciri klinikal bidang lain.

Kerengsaan ditunjukkan oleh kerengsaan otak. Gejala akan berbeza bergantung kepada kawasan yang terjejas. Biasanya, kerengsaan bukan penyakit yang berasingan, tetapi akibat daripada penyakit lain (tumor, neuroinfeksi, dan lain-lain).

Serangan epilepsi adalah akibat disfungsi struktur median dan batang otak. Juga dikesan gangguan ucapan, sistem autonomi. Jika bahagian yang lebih rendah rosak, mungkin ada masalah dengan kesedaran (kekeliruan dengan masa), perhatian, dan ingatan.

Kesan yang jauh

Disfungsi tisu otak adalah bahaya besar bagi manusia. Khususnya, batang itu bertanggungjawab untuk proses-proses penting dalam kerja seluruh organisma.

Sekiranya berlaku pelanggaran dalam karyanya, perkembangan itu pasti dijangka:

Dengan pembentukan luka di bahagian batang dapat mengembangkan lumpuh.

Disfungsi batang otak

Disfungsi struktur batang ditunjukkan sebagai pelanggaran fungsi normal otak (GM). Kerana batang mengekalkan suhu badan, selera makan, kekerapan kontraksi miokardium, pernafasan dan pencernaan makanan, apa-apa kelainan dalam kerja struktur ini membawa kepada komplikasi yang serius.

Punca pelanggaran

Antara punca yang paling biasa timbulnya penyakit ini, para ahli memanggil kecederaan rintangan batang GM disebabkan oleh gegaran, lebam, serta pendedahan kepada mikroflora patogen. Pada kanak-kanak, gangguan struktur batang otak yang disebabkan oleh kehamilan yang teruk disebabkan oleh pemanasan yang berpanjangan, merokok ibu atau akibat trauma kelahiran dibezakan ke dalam kumpulan yang berasingan.

Jika terdapat tanda-tanda yang mencurigakan, mereka menentukan punca patologi. Doktor, selepas menerangkan pesakit untuk simptom penyakit, menetapkan tomografi yang dikira, di mana penyimpangan dari operasi biasa batang GM dikesan sebagai hasil pengimbasan lapisan demi lapisan. Resonans magnetik atau tomografi yang dikira akan mengenal pasti dan menganggarkan saiz tumor patologi, mengesan anjakan atau kecacatan organ.

Beri perhatian! Tomografi yang dikira tidak digalakkan jika tiada bukti kecederaan organ.

Elektroencephalogram juga dijadualkan, intipati yang merakamkan isyarat elektrik GM dan penilaian berikutnya. Tujuan kajian ini adalah mencari sumber yang menyebabkan kerengsaan batang otak. Bergantung pada tempat lokalisasi kawasan ubah bentuk atau kerosakan struktur tubuh, pakar-pakar mengenal pasti jenis penyesatan batang GM berikut.

Disfungsi minima

Dalam istilah peratusan, jenis penyakit ini memberi kesan kepada 1/5 pesakit. Selalunya, sisihan berlaku semasa kekurangan oksigen, kecederaan yang dialami semasa kehamilan atau ketika melahirkan anak. Pakar-pakar mendefinisikan bentuk patologi ini sebagai tahap kerosakan ringan terhadap struktur yang mengakibatkan sekurang-kurangnya akibat, di mana kemerosotan ingatan, penurunan atau peningkatan aktiviti kanak-kanak, penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, keletihan yang cepat, dan kemerosotan perkembangan paling sering diperhatikan.

Beri perhatian! Kanak-kanak hiperaktif dengan kerosakan pada batang GM dicirikan oleh sikap tidak berlebihan, sukar belajar, menumpukan perhatian dan mengingati bahan yang mereka pelajari, selalunya tidak tahu bagaimana menulis dengan betul, dibezakan oleh orientasi terjejas di ruang angkasa.

Kanak-kanak yang mengalami aktiviti yang berkurangan seolah-olah lesu dan apatis, mereka mungkin mempunyai masalah dengan kerja-kerja alat vokal dan patologi fungsi sistem vegetatif saraf. Remaja sedemikian mempunyai risiko yang tinggi untuk menjadi warganegara yang kurang sosial, mereka mempunyai keinginan awal untuk alkohol dan bahan-bahan narkotik, mereka mula melakukan hubungan seks sebelum rakan-rakan mereka.

Disfungsi Median

Varian patologi ini muncul dalam bentuk gangguan tidur, gangguan sfera emosi dan penyimpangan sistem saraf. Tanda-tanda disfungsi struktur batang tengah otak dinyatakan sebagai:

1. Penyimpangan sistem endokrin, yang bergantung kepada lokasi kerosakan, merasakan diri mereka dengan meningkatkan atau mengurangkan tekanan dan suhu badan pesakit.
2. Penurunan kepekaan, terutama jelas ditunjukkan di muka dan batang pesakit.
3. Patologi di rantau epiphyseal GM, yang membawa kepada permulaan aktiviti seksual.
4. Sifat tidak normal pesakit ketawa atau menangis.
5. Gangguan kemahiran motor halus dan gegelangan sukarelawan anggota badan.
6. Mengurangkan ambang sakit, meningkatkan kepekaan terhadap ketidakselesaan.

Beri perhatian! Disfungsi struktur batang tengah berlaku disebabkan oleh TBI di batang otak, yang berkaitan dengan akibat kemalangan, jatuh, lebam.

Gangguan diencephalic

Disfungsi stem diencephalic adalah gangguan pada otak perantaraan yang mempunyai potensi bahaya menyebarkan patologi ke bahagian lain dari GM, akibatnya gejala-gejala yang dijelaskan di atas menambah pada gejala-gejala gangguan ciri masing-masing kawasan yang rosak. Bukti disfungsi otak diencephalic-stem menampakkan diri dalam bentuk selera makan, tidur, metabolisme, dan thermoregulation dalam pesakit.

Gangguan seperti itu muncul akibat kerengsaan korteks atau kawasan GM yang lain, yang timbul daripada kerosakan metabolisme atau bekalan darah, kehadiran luka yang berjangkit, atau neoplasma yang bersifat jinak atau malignan.

Gangguan buah pinggang

Mereka muncul sebagai akibat kegagalan peredaran darah dalam kegagalan jantung, akibat tekanan yang dikenakan ke atas urat oleh neoplasma yang semakin meningkat, atau kecederaan kepala akibat kecederaan dan semasa melahirkan anak.

Gejala jenis gangguan ini termasuk gejala seperti:

• rupa nada kulit kebiruan;
• pembentukan edema di kawasan tisu lembut muka;
• berlakunya pra-tidak sedarkan diri dan pengsan;
• migrain yang berdenyut dalam alam semula jadi dan muncul sebagai akibat daripada tekanan yang dikaitkan dengan perubahan keadaan cuaca;
• peningkatan insiden pemadaman di mata;
• migrain yang membosankan dan berlaku pada waktu pagi;
• keinginan untuk mual dan muntah;
• aktiviti minimum yang boleh diagihkan kepada separuh pertama hari ini.

Beri perhatian! Sekiranya disyaki kekejangan arteri atau urat GM, adalah perlu untuk berunding dengan pakar yang akan menetapkan pemeriksaan transkranial menggunakan ultrasound.

Pelanggaran struktur batang dan kortikal

Di luar, gangguan struktur batang dapat menampakkan diri dalam pembentukan tulang yang tidak betul pada rongga mulut, perubahan dalam kehelan tulang tengkorak di wajah, gangguan alat ucapan, berpeluh berlebihan dan pemisahan air liur dari pesakit.

Beri perhatian! Dengan pengesanan masalah yang tepat pada masanya dan perlantikan terapi terapi yang mencukupi, penyakit itu boleh diterbalikkan, dan mungkin untuk mengembalikan peredaran darah dalam bidang patologi secepat mungkin.

Bergantung kepada lokasi kawasan masalah, pelanggaran itu boleh menyebabkan disfungsi struktur batang batang subkortikal, yang, jika berlaku peristiwa buruk, membawa kepada perkembangan epilepsi. Dengan kekalahan hipotalamus, kerengsaan kawasan pusat terdapat kebarangkalian tinggi penampilan penyimpangan psikopatologi. Gejala patologi akan bergantung kepada sumber penyetempatan sumber kerengsaan, yang ditunjukkan dalam bentuk:

1. Halusinasi dan sawan dengan luka-luka bahagian belakang.
2. Perubahan sensitiviti kawasan muka, organ bau, penglihatan dan pendengaran, yang timbul daripada kerosakan kepada fossa kranial.
3. Refleks menelan yang tidak terkawal dengan luka rantau beroperasi (turun dari gyri pusat).
4. Gegaran kepala dan mata, menyebar ke masa ke bahagian lain badan, ciri luka bahagian belakang GM.
5. Kejang dan epilepsi dengan penyetempatan pelanggaran di rantau gyrus pusat GM pesakit.
6. Kehilangan kesedaran dan kejang, yang meliputi salah satu sisi badan pesakit, yang timbul daripada pelanggaran yang terletak di medan buruk (bahagian belakang bahagian atas gyrus depan).

Dengan pengesanan tepat pada masanya masalah dan diagnosis yang betul, perubahan dalam tubuh pesakit dapat diterbalikkan. Sebagai peraturan, terapi gangguan itu termasuk osteopati untuk memulihkan struktur dan menormalkan bekalan darah di kawasan kerosakan.

Semua tentang jambatan pon: struktur, fungsi, gejala dalam keadaan patologi.

Baca tentang gliosis otak: rawatan, diagnosis, pencegahan keadaan patologi.

Ketahui apa yang kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk dan mengenai penyakit yang berkaitan dengan disfungsi.

Pengecualian adalah situasi yang sukar di mana gejala disfungsi struktur batang dinyatakan sebagai peredaran darah, kesedaran dan irama pernafasan yang merosakkan atau kehadiran tumor yang memberi tekanan pada pelbagai bidang GM. Dalam kes ini, perlu segera didiagnosis untuk mengenal pasti punca kerengsaan batang GM dan menetapkan rejimen rawatan yang mencukupi. Pelaksanaan prosedur yang tepat pada masanya akan menghindari campur tangan pembedahan dan kemungkinan pengawasan craniotomy.

Gangguan fungsi neurometabolisme otak sebagai faktor patogenik utama dalam perkembangan gangguan kognitif yang ringan dan sederhana

Pengenalan dan penetapan tugas. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sistem saraf pusat telah menjadi objek perhatian dan penyelidikan analitikal, kerana ia adalah otak yang menentukan keupayaan organisma untuk bertahan dan memulihkan fungsi. Pada masa yang sama, otak sering dianggap sebagai objek anatomi, secara pasif menderita di bawah pengaruh faktor patologi (iskemia, trauma, keradangan, penuaan, tekanan). Walau bagaimanapun, otak adalah organ integratif tertinggi, yang sendiri merupakan peserta aktif dalam proses terapeutik dan dapat melalui mekanisme neurofsiologi, neuroendokrin untuk mengganggu semasa proses patologi, untuk menggalakkan atau mengganggunya.

Apabila membincangkan sebab-sebab kecacatan kognitif [6], bekalan darah terjejas ke otak, proses neurodegenerative, dysmetabolik, kesan toksik, gangguan liquorodinamik, kesan TBI, kemalangan serebrovaskular, kehadiran pembentukan massa otak, dan sebagainya. Iaitu, kehadiran perubahan patologis biokimia yang morfologi atau ketara, pencerahan otak yang merosot. Tetapi dalam amalan klinikal, selalunya doktor berhadapan dengan kekurangan luka-luka organik, tetapi dengan kehadiran kecacatan kognitif yang agak jelas. Sebagai peraturan, gambar seperti itu diperhatikan dalam gangguan kognitif yang ringan dan sederhana (LCR, RBM) Apakah asas patogenesis perkembangan gangguan ini?

Seperti yang anda ketahui, tekanan (sindrom penyesuaian umum) adalah satu set tindak balas penyesuaian stereotaip yang berlaku di dalam badan sebagai tindak balas kepada tindakan rangsangan yang melampau dalam apa jua bentuk. Tekanan emosi, beban mental, fizikal yang ketara, trauma, mabuk, apa-apa penyakit (termasuk pengubahan hormon) boleh bertindak sebagai tekanan.

Di bawah tekanan, metabolisme tenaga dan keadaan otak berfungsi secara semula jadi [4]. Untuk menjalankan aktivitinya, otak memerlukan aliran tenaga yang ketara. Keperluan tenaga dari otak terutama disebabkan oleh katabolisme glukosa. Sekiranya bekalan glukosa ke otak berkurangan atau hasil daripada rangsangan otak yang meningkat, tenaga tambahan diperlukan, maka produk pengoksidaan asid lemak - badan keton atau asid amino (terutamanya glutamat) digunakan sebagai sumber tenaga; peranan peningkatan glikolisis. Penstrukturan semula proses metabolik tenaga di bawah tekanan tentu saja merupakan pencapaian adaptasi. Tetapi dengan peningkatan yang ketara dalam aktiviti fungsi otak, serta patologi, terdapat pergeseran dalam pH otak di sisi asidosis - asidosis berkembang. Pemeliharaan jangka panjang neurometabolisme dan neuroenergy yang diubah di bawah keadaan tekanan menimbulkan pelbagai perubahan dalam badan, termasuk perubahan dalam keadaan fungsian sistem saraf pusat, perubahan atropik berlaku di hippocampus. Acidosis menyumbang kepada metabolisme terjejas protein prekursor amiloid, yang memainkan peranan dalam patogenesis penyakit Alzheimer [1].

Peranan utama dalam mekanisme pembangunan stres dimainkan oleh sistem hypothalamic-pituitary-adrenal - bahagian supersegmental sistem saraf autonomi. Di bawah keadaan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap organisma kepada tekanan, terdapat tanda-tanda hiperaktif pada sistem ini, yang boleh membawa kepada gangguan beberapa proses yang memastikan keupayaan penyesuaian organisma dan kepekaan neuron.

Objektif penyelidikan kami adalah untuk menunjukkan kepentingan perubahan fungsional dalam neurometabolisme otak dan peranan autoregulasi autostegulasi dalam homeostasis dalam pembentukan kecacatan kognitif sederhana dan sederhana.

Kaedah penyelesaian. 40 pesakit muda dan pertengahan dengan LCR dan RBM diperiksa. Diagnosis dibuat atas dasar cadangan klasifikasi penyakit penyakit revisi kesepuluh [3] dan mengikut skala kemerosotan umum (kemerosotan) (1982). Sebagai sebahagian daripada tinjauan komprehensif, status neurologi dikaji menggunakan metodologi yang diterima secara umum, status kognitif dengan definisi jenis dan darjah penurunan fungsi kortikal yang lebih tinggi, status vegetatif dikaji, ujian neuropsikologi dilakukan [5] dengan penekanan pada gangguan kognitif neurodinamik dan peraturan, gangguan psiko-emosi. Memeriksa kehadiran perubahan morfologi otak (resonans magnetik atau tomografi komputasi otak - MRI, CT), keadaan bekalan darah (dupleks angioscanning arteri utama kepala, penjelmaan serpihan otak), keadaan neurometabolisme (tomografi pancaran positron, pemetaan neuroenergy, IRE). - EEG.

Keputusan yang diperoleh - Hasil daripada penyelidikan, didapati bahawa dalam kebanyakan kes dengan gangguan kognitif ringan dan sederhana tidak terdapat gangguan sirkulasi hemodinamik yang signifikan dan perubahan morfologi di otak. Dalam semua kes, neurometabolisme terjejas ditentukan mengikut NEC dan tanda-tanda disfungsi struktur garis tengah tidak spesifik otak mengikut data EEG. Gambar heterogen diperhatikan dalam struktur perubahan neurometabolisme. Dalam kebanyakan kes, terdapat manifestasi peralihan keseimbangan asid-asas ke arah asidosis. Di dalam gambar klinikal, pesakit dengan perubahan neurometabolisme ini menimbulkan gangguan perhatian, kesukaran untuk memindahkan maklumat dari jangka pendek ke memori jangka panjang, sensitiviti memori mengesan ke gangguan, peningkatan kebimbangan, kecenderungan kepada serangan panik, hiperventilasi, peningkatan tekanan darah. Kumpulan lain (lebih kecil) pesakit bertekad untuk mengurangkan aktiviti tenaga otak, yang berlaku apabila peningkatan pengoksidaan anaerobik. Dalam gambaran klinikal pesakit tersebut, cerebrostia, perlahan proses intelek dan pemikiran diperhatikan.

Tanggapan yang tidak mencukupi untuk beban kognitif (ujian persatuan literal percuma) hampir selalu diperhatikan. Terdapat juga kekurangan pemulihan tenaga sebenar dalam tempoh selepas hyperventilation dan dalam tempoh selepas beban kognitif, yang menunjukkan pelanggaran penyesuaian kepada stres (dalam kes ini, ujian untuk mengenal pasti disfungsi fungsi kortikal yang lebih tinggi), pelanggaran regulasi vegetasi homeostasis dan aktiviti penting.

Semua pesakit yang diperiksa diberi terapi ubat, dengan mengambil kira keunikan perubahan neurometabolisme. Dalam peralihan asid-asas keseimbangan (CSFR) otak ke arah asidosis, ubat psikotropik digunakan untuk mengurangkan keperluan tenaga otak, antioksidan untuk membetulkan penyesuaian dan pemindahan proses tenaga ke jalan yang berkesan. Dalam keadaan metabolisme yang rendah dan pergeseran otak CHSW ke arah alkalosis, nootropics, adaptogens dan psychostimulants telah digunakan. Semua pesakit telah ditetapkan pembetulan dadah vegetotropik ringan. Selepas rawatan, kajian kawalan keadaan neurometabolisme dilakukan menggunakan pemetaan neuroenergy. Dalam hampir semua kes, terdapat peningkatan yang signifikan dalam tenaga otak atau normalisasi prestasinya. Terdapat juga peningkatan yang ketara dalam gambar klinikal dan kesejahteraan pesakit.

Kesimpulan - Kesan kognitif yang ringan dan sederhana sering dijumpai terhadap latar belakang ketiadaan perubahan morfologi organik di otak, tanpa tanda-tanda gangguan bekalan darah ke otak dan metabolik, perubahan biokimia dalam tubuh. Satu-satunya faktor objektif dalam manifestasi patologis dalam kes ini ialah perubahan neurometabolisme dan tenaga neuro otak.

Gangguan neurometabolisme dengan ketiadaan sebarang perubahan organik di otak boleh dianggap sebagai tahap fungsional dalam perkembangan encephalopathy dengan gangguan kognitif.

Memandangkan pentingnya menentukan ciri-ciri perubahan dalam neurometabolisme otak untuk pemilihan terapi ubat yang mencukupi, kaitan kaedah-kaedah berfungsi untuk mendiagnosis keadaan neurometabolisme otak dalam gangguan kognitif pencernaan menjadi jelas.

Berdasarkan hasil penyelidikan, dapat diasumsikan bahwa jenis gangguan neurometabolic menentukan jalur selanjutnya perkembangan patologi otak organik. Mungkin, kewujudan jangka panjang otak dalam keadaan tekanan oksidatif, di bawah keadaan keseimbangan asid-asid ke arah asidosis, boleh membawa kepada pembentukan gangguan vaskular, iskemia otak kronik, dan perkembangan strok. Kewujudan jangka panjang dalam keadaan alkalosis dan tahap neuro-energetik yang rendah dapat menyumbang kepada perkembangan proses atrophik otak neurodegeneratif, atropik. Untuk mengesahkan andaian ini, adalah perlu untuk memantau perubahan dalam neurometabolisme dan perkembangan gejala-gejala organik pada pesakit selama beberapa tahun dan mungkin beberapa dekad.

Kesusasteraan.

1. Gavrilova S.I. Pharmacotherapy penyakit Alzheimer - M.: Pulse, 2003.
2. Kryzhanovsky G.N. Patofisiologi umum sistem saraf. Kepimpinan.- M.: Perubatan, 1997.
3. Klasifikasi statistik antarabangsa penyakit dan masalah yang berkaitan dengan kesihatan. Semakan kesepuluh. (ICD - 10). // -Geneva, WHO. -1995. -S.317
4. Fokin V.F., Ponomareva N.V. Fisiologi Energetik otak: "Antidor" 2003.
5. Chomskaya E.D. Neuropsychology: Buku Teks untuk Sekolah Menengah. 3 ed., Pererab. dan tambahkan. SPb.: Peter, 2003.: Buku teks untuk universiti. 3 ed., Pererab. dan tambahkan. SPb.: Peter, 2003.
6. Yakhno N.N., Zakharov V.V. Kelainan kognitif yang ringan pada usia tua. / / Jurnal neurologi.- 2004. - T.9.№1.-C.4-8.

Pengarang: Shmyrev V.I., Sokolova L.P., Borisova Yu.V., Vitko N.K.

Gejala disfungsi struktur median otak

Disfungsi struktur median otak boleh membawa kepada gangguan sistem saraf manusia. Doktor mendakwa bahawa patologi ini adalah pelanggaran yang agak berbahaya. Secara umumnya istilah seperti "disfungsi" bermaksud pelanggaran proses prosiding yang betul.

Mana-mana pelanggaran, walaupun yang paling kecil, membuat penyimpangan yang serius. Ini mungkin tingkah laku tidak wajar, persepsi emosi yang tidak normal atau keterlambatan dalam perkembangan intelektual.

Ciri-ciri otak

Barrel adalah pembentukan yang bertanggungjawab untuk penghidupan dan kesihatan badan. Ia terletak di dalam otak manusia. Antara sistem badan yang paling penting yang strukturnya bertanggungjawab ialah:

• kardiovaskular.
• pernafasan
• pemindahan haba.
• pencernaan.

Tetapi terdapat kes kerap apabila seseorang itu cedera dan cedera. Pada masa yang sama, otak atau bahagian belakang otak boleh menderita, sebab itu ia berhenti berfungsi dengan normal dan betul. Ini biasanya disebabkan oleh kemalangan di mana kecederaan berlaku atau lebam berlaku yang menyebabkan gegaran. Hari ini, terdapat kes kerap berlaku semasa buruh sukar.

Gangguan di otak akan dinyatakan secara klinikal atau mereka boleh didiagnosis melalui ujian khas.

Diagnostik

Apabila ahli terapi hanya mempunyai kecurigaan pertama bahawa orang itu mempunyai gangguan dalam kerja pusat ke sistem, dia segera menghantarnya kepada ahli neuropatologi, yang sepatutnya:

• dapatkan kemungkinan perubahan dalam otak atau saraf tunjang.
• mengenal pasti lesi atau keabnormalan di bahagian lain sistem saraf.
• membuat diagnosis.
• menamakan rawatan.

Berdasarkan kesimpulan ahli saraf, ia akan ditubuhkan jenis disfungsi yang ada pada seseorang, dan kaedah rawatan yang ditetapkan akan dipilih untuk pemulihan yang paling cepat.

Jenis-jenis disfungsi

Terdapat beberapa jenis patologi di dalam otak. Pembahagian ke dalam kumpulan akan bergantung kepada jabatan di mana disfungsi itu terbentuk atau gangguan kerja secara keseluruhannya berlaku. Antaranya ialah:

1. Diencephalic. Struktur ini bertanggungjawab untuk tidur manusia, serta selera makan. Terima kasih kepadanya, suhu normal badan manusia dikekalkan dan tidak ada gangguan dalam proses metabolik.
2. Batang. Struktur ini membantu mengawal proses asas aktiviti penting, seperti pernafasan, nada dan selera makan.
3. Median membantu proses vegetatif dalam sistem saraf, dan juga bertanggungjawab untuk keadaan emosional seseorang.

Kerja biasa semua jabatan ini memastikan bahawa orang itu sihat dan dalam keadaan psiko-emosi yang normal. Tetapi jika terdapat gangguan di suatu tempat, maka keperluan mendesak untuk menghubungi pakar neurologi, supaya dia didiagnosis dan dirawat rawatan.

Disfungsi diencephalic

Pertama sekali, ia tercermin pada bahagian tengah otak, atau sebaliknya, ia mula memukau mereka. Apabila memerhatikan gangguan seperti itu, seseorang mempunyai:

• mengurangkan kepekaan dalam badan.
• pengurangan ambang sakit, serta perkembangan sakit thalamik.
• gegaran yang disengajakan.
• perubahan cepat dan tidak munasabah untuk tawa dan sebaliknya.
• gangguan endokrin.

Disfungsi ini dianggap salah satu yang paling biasa di kalangan penyakit yang dicirikan oleh neurologi. Biasanya wakil yang paling menonjol adalah dystonia vegetatif. Penyakit ini berlaku pada satu pertiga daripada penduduk, ini adalah perkara biasa pada wanita.

Rawat disfungsi dengan pelbagai ubat dan radioterapi. Untuk tujuan terapeutik, diet khas kadang-kadang boleh digunakan.

Disfungsi Batang

Disfungsi struktur batang otak adalah salah satu patologi yang paling berbahaya untuk kehidupan manusia dan kesihatan. Oleh sebab batang bertanggungjawab untuk sistem yang paling penting dalam badan, seperti kardiovaskular dan pernafasan, perkembangan patologi di pusat-pusat ini dapat ditunjukkan seperti berikut:

• tali vokal kehilangan fungsi mereka dan melemahkan.
• kesukaran menelan.
• gangguan ucapan. Pada masa yang sama, kesukaran untuk memahami ucapan berkembang, dan juga pelanggaran terhadap kemampuan menulis dan membaca.

Disfungsi batang otak didiagnosis dengan cara berikut:

1. Tomography yang dikira membolehkan anda meneroka sepenuhnya kawasan yang terjejas. Ia didasarkan pada x-ray. Selepas kajian itu, doktor menerima imej yang sangat berkualiti, yang dapat menentukan keadaan otak dan strukturnya. CT membantu bukan sahaja untuk mencari pusat patologi itu sendiri, tetapi juga untuk mewujudkan kemungkinan penampilan.
2. Electroencephalography dapat menjejaki keadaan otak secara keseluruhan, serta berfungsi dengan baik.

Tanda-tanda disfungsi ini mempunyai gangguan balik, dan ia dikeluarkan semasa beberapa perjalanan ke pakar. Ini berlaku kerana pemulihan fungsi otak, aktiviti yang pulih selepas menormalkan peredaran darah.

Disfungsi struktur midbrain

Kerja jabatan ini bertujuan untuk berfungsi dengan sempurna sistem saraf autonomi di dalam tubuh manusia. Disfungsi struktur median otak dicirikan oleh kegagalan tidur malam dan keadaan psiko-emosi seseorang. Ini biasanya berlaku kerana kecederaan pelbagai jenis yang berlaku akibat kejatuhan, pukulan, atau semasa pemulihan selepas mereka.

Gejala disfungsi struktur median tidak spesifik disifatkan oleh fakta berikut:

• menurunkan kepekaan (ini diperhatikan di muka atau batang badan).
• mengurangkan kepekaan terhadap kesakitan.
• seruan yang cepat berubah atau ketawa.
• akil baligh cepat.
• gangguan endokrin.

Apabila mendiagnosis disfungsi struktur median otak dan rawatan yang ditetapkan, pakar neurologi perlu mengambil kira keunikan tingkah laku sedar dan tidak sedarkan diri dan kesihatan manusia agar terapi dapat dilakukan secepat mungkin.

Disfungsi otak minimal pada kanak-kanak

Kanak-kanak juga mungkin mengalami disfungsi otak. Selalunya ia menunjukkan dirinya sebagai disfungsi otak yang minimum. Ini adalah patologi yang sangat biasa, dan setiap 5 kanak-kanak boleh mendiagnosisnya. Sebab-sebab mengapa disfungsi otak mula berkembang pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• kehamilan yang sukar.
• proses generik yang sukar dan panjang.
• kesan pada kanak-kanak bahan berbahaya dan toksik.
• penyakit berjangkit.

Simptom-simptom disfungsi struktur otak median pada kanak-kanak adalah agak terang dan nyata seperti berikut:

• sakit kepala yang teruk yang sistematik.
• aktiviti yang berlebihan diperhatikan, dan juga kerengsaan.
• terdapat kegelisahan dan kerengsaan yang berterusan.
• fungsi motor dan ucapan terasa merosot dan perlahan.
• pengurangan perkembangan.
• gangguan perhatian dan ingatan.
• keletihan yang cepat dan keletihan.

Apabila penyakit ini mula berkembang, maka, masing-masing, dan gejala menjadi lebih jelas dan kelihatan lebih sengit. Pelanggaran sedemikian boleh mencetuskan yang lain, akibat yang lebih serius. Sebagai contoh, epilepsi atau gangguan saraf berbahaya.

Doktor asing mengamalkan rawatan seperti pemantauan berterusan kanak-kanak oleh doktor osteopathic. Dia harus sentiasa mengawasi keadaan bayi dan melihat apakah ada perubahan atau kemerosotan dalam keadaannya. Sekiranya disfungsi struktur otak median dikesan pada peringkat awal, keadaan dapat disembuhkan dengan mudah dan penyakit dapat disembuhkan tanpa akibat negatif dan negatif berikutnya.

Kesimpulannya

Doktor boleh mendiagnosis kerosakan kepada otak atau struktur individunya pada seseorang yang dimasukkan ke hospital dengan kecederaan kepala yang diterima akibat kemalangan, kecederaan atau tamparan, jika dia mengalami pengsan atau kehilangan kesedaran, atau pesakit mula tersedak atau dilanggar peredaran darah.

Apabila pesakit bertukar kepada institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan, dan dia mempunyai gejala gangguan kesadaran atau kejang kejang, ini bermakna bahawa orang itu mempunyai gangguan dalam aktiviti struktur dan jabatan otak. Untuk diagnosis yang lebih tepat, lebih baik merujuk kepada EEG. Dia dapat melihat dan mengiktiraf tanda-tanda kebangkitan otak yang pertama.

Doktor mesti menetapkan diagnosis dan penyebab patologi dengan betul. Untuk kesempurnaan, pakar neurologi menghantar pesakit ke peperiksaan terperinci, yang termasuk imbasan MRI dan CT. Selepas menerima semua keputusan ujian, pakar akan dapat menetapkan rawatan yang diperlukan, dan kemudian memerhatikan keputusan terapi.

5.7. Gangguan fungsi otak

5.7.1. Etiopathogenesis gangguan fungsi otak

Gangguan fungsional aktiviti otak kini dilihat sebagai akibat yang tidak dapat dielakkan dari tamadun. Ia bukan secara kebetulan bahawa Acad. N.M. Amosov menganggap faktor risiko yang paling ketara untuk menjadi beban yang meningkat dengan ketara di otak dengan berkali-kali menurunkan aktiviti motosikal sezaman kita.

Dalam manusia moden, beban di otak meningkat dengan ketara berikutan aliran maklumat yang meningkat secara dramatik 28, peningkatan cahaya matahari akibat pencahayaan tiruan, hubungan interpersonal berganda, dan sebagainya. Pada masa yang sama, aktiviti fizikal, yang sepatutnya menjadi pautan terakhir dalam aktiviti otak, manusia moden telah menurunkan ratusan kali (!), Yang melanggar hubungan semula jadi di antara mereka yang telah berkembang selama berjuta-juta tahun evolusi.

Terdapat pelbagai jenis gangguan fungsi otak yang berfungsi, yang mana Acad. I.P. Pavlov bersatu di bawah nama umum: neurosis. Neurosis I.P. Pavlov memanggil pecahan aktiviti saraf yang tinggi, yang merupakan penyakit saraf berfungsi, tidak disahkan oleh kajian patologi (atau objektif). Ya semasa neurosis tidak ada gangguan organik, dan proses otak yang berkaitan dengan pemprosesan maklumat, emosi, dan pengurusan proses saraf terganggu.

Keistimewaan neurosis dalam orang ini ditentukan oleh ciri-ciri keturunannya. Khususnya dalam hal ini adalah tipologi aktiviti saraf yang lebih tinggi dari seseorang yang diberikan, ditentukan oleh dua ciri. Pertama, nisbah kekuatan, keseimbangan dan mobiliti proses saraf utama pengujaan dan perencatan dalam sistem saraf pusat, berdasarkan empat jenis utama aktiviti saraf yang lebih tinggi dibezakan - sanguine, phlegmatic, choleric dan melancholic. Selain klasifikasi ini, biasa kepada manusia dan haiwan, I.P. Pavlov juga menyatakan jenis murni manusia, yang ditentukan oleh hubungan antara sistem isyarat pertama dan kedua, yang mental dan artistik. Klasifikasi ini dengan semua jenis neurosis yang dibenarkan untuk menentukan lagi tiga bentuk asasnya.

Hysteria I.P. Pavlov memandangnya sebagai hasil daripada pelanggaran hubungan yang betul dan keunggulan patologis sistem isyarat pertama di atas kedua, disertai oleh kekurangan fungsional mekanisme mental yang lebih tinggi. Hysteria paling kerap berlaku pada orang-orang yang dekat dengan jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, dan ditunjukkan dalam sokongan motor dan gangguan autonomi. Penyebab histeria boleh menjadi kesusahan emosi yang buruk, trauma mental. Faktor dalaman yang dikaitkan dengan kecenderungan perlembagaan, dengan beberapa gangguan somatik, juga penting.

Penyakit ini menampakkan diri dalam pelbagai gejala - emosi yang tinggi, keterlaluan menangis, kebiasaan, keinginan untuk menarik perhatian, kadang-kadang gangguan gaya hidup dan ucapan, berpusat pada diri sendiri, keghairahan untuk fiksyen, dsb.

Dalam rawatan kompleks histeria, sebagai tambahan kepada terapi senaman, yang mengganggu pesakit dari pengalaman dan mewujudkan keadaan untuk reaksi yang sihat terhadap realiti di sekitarnya, psikoterapi digunakan secara meluas.

Psychasthenia, atau neurosis negara obsesif, berkembang pada orang-orang jenis pemikiran (dengan dominasi sistem isyarat kedua) dan menampakkan diri dalam idea-idea atau ketakutan obsesif. Di jantung psikasthenia terdapat perkembangan patologis personaliti dan kelemahan pembentukan subcortical sistem saraf pusat. Gejala penyakit adalah penurunan emosi, rasionalitas yang berlebihan, ketidakpercayaan dalam kekuatan sendiri, pemikiran yang berterusan, ketakutan (ketakutan terhadap air, kegelapan, dll.), Beberapa gangguan vegetatif, tindakan mengganggu (contohnya, keinginan yang tidak dapat dibayangkan untuk membaca semua tanda-tanda yang dilalui pesakit oleh, bukan sahaja dari kiri ke kanan, tetapi sebaliknya), dan sebagainya

Neurasthenia berlaku pada orang-orang jenis pertengahan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Ia dicirikan oleh peningkatan kerengsaan, keletihan, tindak balas yang tidak mencukupi kepada rangsangan luar dan hasil daripada overstrain aktiviti saraf yang berpanjangan, mabuk, jangkitan, kecederaan. Pesakit yang mengalami neurasthenia, tidak senonoh dalam tingkah laku mereka, sangat teruk, mengadu tidur yang kurang baik, penurunan prestasi, ingatan, perhatian, perubahan mood yang cepat, sakit kepala, pening. Beberapa pesakit mengalami masalah kardiovaskular (palpitasi, sesak nafas), aduan pelbagai parasthesias (penyejukan kaki, gatal-gatal), gangguan fungsi seksual dan penghadaman.

Selain klasifikasi neurosis yang diberikan di atas, yang lain digunakan dalam amalan. Oleh itu, neurosis dibahagikan kepada umum dan sistemik. Yang lazimnya termasuk neurosis asthenik, neurosis ketakutan, neurosis obsesif-kompulsif, dan neurosis histeria. Daripada incontinence neurotic yang paling biasa (enuresis), gagap (logoneurosis) dan tics adalah yang paling biasa. Neurosis sistemik sering kali merangkumi penyakit di mana sukar untuk mengasingkan mana-mana satu sindrom utama - ini adalah neurosis yang tidak dikenali yang dipanggil.

Walaupun jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi adalah semula jadi, ia tidak menentukan perkembangan fatal neurosis yang sepadan. Dalam hal ini, adalah penting untuk diperhatikan bahawa punca apa-apa neurosis adalah percanggahan antara kerja yang dilakukan oleh otak (tahap tekanan) dan syarat-syarat yang memastikan pemulihan keadaan dan kapasiti kerja.

Apabila keadaan otak terganggu, misalnya, disebabkan oleh penyakit umum, tabiat buruk, dan lain-lain, prestasinya berkurangan, supaya keadaan biasa mungkin berlebihan untuk otak. Pada akhirnya, kita boleh mengatakan bahawa asas neurosis dengan jangka panjang atau rangsangan yang sangat aktif adalah pelanggaran mekanisme tekanan dan peralihannya kepada kesusahan. Peralihan itu adalah disebabkan oleh keunikan tindak balas orang ini terutamanya kepada beban emosi yang menyertakan kelakuan harian orang itu. Dengan kriteria ini, orang dibahagikan kepada zon:

1) Zon "C" - seseorang dapat mengawal dirinya sendiri, berani, berani, bersemangat, bermotivasi tinggi; kebanyakannya berani dan fleksibel; dalam orang lain, perkara lain menjadi sama, neurosis sebagai akibat daripada kesusahan kurang berkemungkinan berkembang;

2) "zon panik" - seseorang itu mempunyai terlalu banyak masalah, dia selalu kedua, tidak dapat berbuat apa-apa, dia tidak dapat mengawal dirinya, tetapi percaya diri (choleric), dia tidak berjaya dan dia sentiasa menunggu masalah (melankolik); Pada orang-orang seperti itu, kemungkinan kesusahan kemungkinan besar;

3) "zon ketidakpedulian" - seseorang hanya tertarik dengan keamanan peribadi, dan dia menganggap segala sesuatu yang berlaku dari sudut pandangan ini; Peralihannya kepada kesusahan adalah berkemungkinan kecil (walaupun dia menghadapi risiko kesihatan yang lain).

Klasifikasi di atas menjelaskan mengapa neurosis paling kerap berlaku di kalangan orang choleric dan melancholic, mengapa ia mengancam orang yang didominasi oleh emosi negatif, yang tidak tahu bagaimana untuk merancang masa mereka dan sering melanggar rejim dan bioritma mereka sendiri (terutamanya setiap hari), meteorologi, dan sebagainya..

Patogenesis. Neurosis, disertai dengan voltan aktiviti saraf yang lebih tinggi, membawa kepada disyskulasi hampir semua fungsi badan, termasuk yang vegetatif. Oleh itu, semasa tekanan kronik, triad klasik kesannya berkembang: peningkatan kelenjar adrenal, pengurangan saiz kelenjar timus dan pendarahan beberapa mata dalam mukosa gastrik. Dua faktor pertama menyebabkan penurunan imuniti dan "deregulasi" metabolisme, dan yang terakhir - perkembangan penyakit perut. Oleh itu, adalah wajar bahawa semasa tekanan mental yang berpanjangan, disertai oleh neurosis, aktiviti seseorang terganggu:

• Sistem kardiovaskular - pada peringkat pertama hipertensi berkembang, dan kemudian, angina, infarksi miokardia, pucuk serebrum, dan lain-lain;

• otak itu sendiri, yang sebahagian besarnya dikaitkan dengan pelanggaran nisbah proses-proses penghambaan dan kawalan oleh pusat-pusat kortikal pada kerja-kerja kawasan otak yang mendasari;

• saluran gastrointestinal dengan pecahan mekanisme pengeluaran dan komposisi jus pencernaan normal, proses penghadaman dan penyerapan; titik pendarahan dalam membran mukus perut dan usus secara beransur-ansur memusnahkan lapisan mukosa, dan gastritis berkembang, dan kemudian ulser berkembang;

• metabolisme, kerana apa yang berkembang, khususnya, diabetes, dan sebagainya.

Malah senarai lengkap kesan neurosis menjadikannya jelas pelbagai gangguan fungsi dalam sistem organ yang berkaitan dengan bahagian otak yang sepadan. Gangguan ini menunjukkan diri mereka dalam pelbagai cara dengan cara yang berbeza dan di atas semua terdapat beberapa titik yang lemah (akibat genetik, akibat daripada pelanggaran gaya hidup sihat atau gabungan mereka). Selalunya, negara-negara neurotik menyatakan diri mereka dalam penurunan mendadak dalam kapasiti kerja, penurunan tidur, ingatan, kehilangan selera makan; kestabilan aliran darah dan tekanan darah mungkin terganggu, sakit kepala dan kesakitan di organ-organ yang berbeza muncul. Jika pada awalnya aduan tidak disokong oleh data penyelidikan yang objektif, maka ubat organik dapat dikembangkan dengan perawatan medis yang tidak mencukupi atau tidak memenuhi syarat: hipertensi, infarksi miokardium, usus lambung atau duodenal, diabetes, dsb. Bukanlah secara kebetulan bahawa pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa setiap pesakit kedua dengan aduan sistem kardiovaskular, pencernaan dan lain-lain memerlukan bantuan pertama dan paling utama dari psikoterapis; selepas menerima bantuan berkelayakan sedemikian, seringkali tidak perlu melawat pakar lain.

Rawatan neurosis adalah proses yang kompleks di mana, bersama dengan terapi senaman, cara psikoterapi, hidroterapi, pesakit berada di udara segar di kawasan yang indah, di tepi pantai, danau digunakan. Asas pencegahan neurosis adalah pengawalan gaya hidup pesakit, yang mencapai keseimbangan yang mencukupi antara pelbagai jenis tekanan mental yang dihadapi oleh otak (termasuk profesional, isi rumah, peribadi dan keadaan lain) dan keadaan yang kondusif untuk pemulihan penuh kapasiti kerja.

Terapi senaman dengan gangguan fungsi otak

Etiopathogenesis gangguan fungsi otak

Gangguan fungsional aktiviti otak kini dilihat sebagai akibat yang tidak dapat dielakkan dari tamadun. Ia bukan secara kebetulan bahawa Acad. N.M. Amosov menganggap faktor risiko yang paling penting untuk kesihatan orang moden menjadi beban yang meningkat dengan ketara di otak dengan banyak kali menurunkan aktiviti motor.

Dalam manusia moden, beban pada otak manusia telah meningkat dengan ketara berikutan aliran maklumat yang meningkat secara dramatik [1], kenaikan cahaya matahari akibat pencahayaan buatan, kalikan hubungan interpersonal yang saling terhubung, dan sebagainya. Pada masa yang sama, aktiviti fizikal, yang sepatutnya menjadi pautan terakhir dalam aktiviti otak, manusia moden telah menurunkan ratusan kali (!), Yang melanggar hubungan semula jadi di antara mereka yang telah berkembang selama berjuta-juta tahun evolusi.

Terdapat pelbagai jenis gangguan fungsi otak yang berfungsi, yang mana Acad. I.P. Pavlov bersatu di bawah nama biasa - neurosis. Neurosis I.P. Pavlov memanggil pecahan aktiviti saraf yang tinggi, yang merupakan penyakit saraf berfungsi, tidak disahkan oleh kajian patologi (atau objektif), iaitu. semasa neurosis tidak ada gangguan organik, dan proses otak yang berkaitan dengan pemprosesan maklumat, emosi, dan pengurusan proses saraf terganggu.

Keistimewaan neurosis dalam orang ini ditentukan oleh ciri-ciri keturunannya. Khususnya dalam hal ini adalah tipologi aktiviti saraf yang lebih tinggi dari seseorang yang diberikan, ditentukan oleh dua ciri. Pertama, nisbah kekuatan, keseimbangan dan pergerakan proses saraf utama pengujaan dan pencerobohan dalam sistem saraf pusat, yang berdasarkannya terdapat empat jenis utama aktiviti saraf yang tinggi - sanguine, phlegmatic, choleric dan melancholic. Selain klasifikasi ini, biasa kepada manusia dan haiwan, I.P. Pavlov juga menyifatkan semata-mata "manusia" jenis, ditentukan oleh hubungan antara sistem isyarat pertama dan kedua - yang mental dan artistik. Klasifikasi ini dengan semua jenis neurosis yang dibenarkan untuk menentukan lagi tiga bentuk asasnya.

Hysteria I.P. Pavlov memandangnya sebagai hasil daripada pelanggaran hubungan yang betul dan keunggulan patologis sistem isyarat pertama di atas kedua, disertai oleh kekurangan fungsional mekanisme mental yang lebih tinggi. Hysteria sering berlaku pada orang-orang yang dekat dengan jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi artistik, dan ditunjukkan dalam peningkatan cadangan, dalam sokongan motor dan gangguan autonomi. Penyebab histeria boleh menjadi kesusahan emosi yang buruk, trauma mental. Faktor dalaman yang dikaitkan dengan kecenderungan perlembagaan, dengan beberapa gangguan somatik, juga penting.

Penyakit ini menampakkan diri dalam pelbagai gejala - emosi yang tinggi, keterlaluan menangis, kebiasaan, keinginan untuk menarik perhatian, kadang-kadang gangguan gaya hidup dan ucapan, berpusat pada diri sendiri, keghairahan untuk fiksyen, dsb.

Dalam rawatan kompleks histeria, sebagai tambahan kepada terapi senaman, yang mengganggu pesakit dari pengalaman dan mewujudkan keadaan untuk reaksi yang sihat terhadap realiti di sekitarnya, psikoterapi digunakan secara meluas.

Psychasthenia, atau neurosis dari negara-negara obsesif, berkembang terutamanya dalam orang-orang jenis pemikiran (dengan dominasi sistem isyarat kedua) dan menampakkan diri dalam idea obsesif atau ketakutan. Di jantung psikasthenia terdapat perkembangan patologis personaliti dan kelemahan pembentukan subcortical sistem saraf pusat. Gejala penyakit adalah penurunan emosi, rasionalitas yang berlebihan, ketidakpercayaan dalam kekuatan sendiri, pemikiran yang berterusan, ketakutan (ketakutan terhadap air, kegelapan, dll.), Beberapa gangguan vegetatif, tindakan mengganggu (contohnya, keinginan yang tidak dapat dibayangkan untuk membaca semua tanda-tanda yang dilalui pesakit oleh, bukan sahaja dari kiri ke kanan, tetapi sebaliknya), dan sebagainya

Neurasthenia berlaku pada orang-orang jenis pertengahan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Ia dicirikan oleh peningkatan kerengsaan, keletihan, tindak balas yang tidak mencukupi kepada rangsangan luar dan hasil daripada overstrain aktiviti saraf yang berpanjangan, mabuk, jangkitan, kecederaan. Pesakit yang mengalami neurasthenia, tidak senonoh dalam tingkah laku mereka, sangat teruk, mengadu tidur yang kurang baik, penurunan prestasi, ingatan, perhatian, perubahan mood yang cepat, sakit kepala, pening. Beberapa pesakit mengalami masalah kardiovaskular (palpitasi, sesak nafas), aduan pelbagai parasykia (penyejukan kaki, gatal-gatal), gangguan fungsi seksual, dan pencernaan.

Walaupun jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi adalah semula jadi, ia tidak menentukan perkembangan fatal neurosis yang sepadan. Dalam hal ini, adalah penting untuk diperhatikan bahawa punca apa-apa neurosis adalah percanggahan antara kerja yang dilakukan oleh otak (darjah tekanan) dan keadaan yang memastikan pemulihan keadaan dan kecekapannya seterusnya.

Apabila keadaan otak terganggu, seperti berkaitan dengan penyakit umum, tabiat buruk, dan lain-lain, prestasinya berkurangan, supaya keadaan normal mungkin berlebihan untuk otak. Pada akhirnya, kita boleh mengatakan bahawa asas neurosis dengan jangka panjang atau rangsangan yang sangat aktif adalah pelanggaran mekanisme tekanan dan peralihannya kepada kesusahan. Peralihan itu adalah disebabkan oleh keunikan tindak balas orang ini, pertama sekali, kepada beban emosi yang mengiringi perilaku harian orang itu. Dengan kriteria ini, orang dibahagikan kepada zon.

• 1. "Zon" C "- seseorang dapat mengawal dirinya, berani, berani, bersemangat, bermotivasi tinggi; kebanyakannya berani dan fleksibel; Dalam orang lain, perkara lain menjadi sama, neurosis sebagai akibat daripada kesusahan kurang berkemungkinan berkembang.
• 2. "Zon panik" - seseorang mempunyai terlalu banyak masalah, dia selalu kedua, tidak dapat berbuat apa-apa, dia tidak dapat mengawal dirinya, tetapi dia yakin diri (choleric), dia tidak berjaya, dan dia sentiasa menunggu masalah (melankolik); Pada orang-orang seperti itu, kemungkinan kecemasan kemungkinan besar.
• 3. "Zon ketidakpedepan" - orang hanya tertarik dengan keamanan peribadi, dan dia menganggap segala sesuatu yang berlaku dari sudut pandangan ini; Peralihannya kepada kesusahan adalah berkemungkinan kecil (walaupun dia menghadapi risiko kesihatan yang lain).

Klasifikasi di atas menjelaskan mengapa neurosis paling kerap berlaku tepat di kalangan orang-orang yang choleric dan melancholic, mengapa ia mengancam orang yang didominasi oleh emosi negatif, yang tidak tahu bagaimana untuk merancang masa mereka dan sering melanggar rejim dan bioritma mereka sendiri (terutamanya harian), meteorologi, dll..

Patogenesis. Neurosis, disertai dengan voltan aktiviti saraf yang lebih tinggi, membawa kepada disyskulasi hampir semua fungsi badan, termasuk yang vegetatif. Oleh itu, semasa tekanan kronik, triad klasik kesannya berkembang: peningkatan kelenjar adrenal, pengurangan saiz kelenjar timus dan pendarahan beberapa mata dalam mukosa gastrik. Dua faktor pertama menyebabkan penurunan imuniti dan "deregulasi" metabolisme, dan yang terakhir - perkembangan penyakit perut. Oleh itu, adalah wajar bahawa semasa tekanan mental yang berpanjangan, disertai oleh neurosis, aktiviti seseorang terganggu:

• • Sistem kardiovaskular - pada peringkat pertama hipertensi berkembang, dan kemudian, angina kerja, infark miokard, pukulan otak, dan sebagainya;
• • otak itu sendiri, yang sebahagian besarnya dikaitkan dengan pelanggaran nisbah proses-proses penghambaan dan kawalan oleh pusat-pusat kortikal pada kerja-kerja kawasan otak yang mendasari;
• • saluran gastrointestinal dengan pecahan mekanisme pengeluaran dan komposisi jus pencernaan normal, proses penghadaman dan penyerapan; titik pendarahan dalam membran mukus perut dan usus secara beransur-ansur memusnahkan lapisan mukus, dan gastritis berkembang, dan kemudian ulser;
• • metabolisme, kerana apa yang berkembang, khususnya, diabetes, dan sebagainya.

Malah senarai lengkap kesan neurosis menjadikannya jelas pelbagai gangguan fungsi dalam sistem organ yang berkaitan dengan bahagian otak yang sepadan. Gangguan ini menunjukkan diri mereka dalam pelbagai cara dengan cara yang berbeza dan di atas semua terdapat beberapa titik yang lemah (akibat genetik, akibat daripada pelanggaran gaya hidup sihat atau gabungan mereka). Selalunya, negara-negara neurotik menyatakan diri mereka dalam penurunan mendadak dalam kapasiti kerja, penurunan tidur, ingatan, kehilangan selera makan; kestabilan aliran darah dan tekanan darah mungkin terganggu, sakit kepala dan kesakitan di organ-organ yang berbeza muncul. Jika pada mulanya aduan tidak disahkan oleh data penyelidikan yang objektif, maka ubat organik dapat berkembang dengan perawatan medis yang tidak mencukupi atau tidak memenuhi syarat: hipertensi, infarksi miokardium, ulser perut atau duodenal, diabetes, dsb. Bukanlah secara kebetulan bahawa pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa setiap pesakit kedua yang mempunyai keluhan mengenai sistem kardiovaskular, pencernaan dan lain-lain memerlukan terlebih dahulu dan terutama bantuan dari psikoterapis; selepas menerima bantuan yang layak, sering kali perlu melawat pakar lain sebagai doktor.

Rawatan neurosis adalah proses yang kompleks di mana, bersama dengan terapi senaman, cara psikoterapi, hidroterapi, pesakit berada di udara segar di kawasan yang indah, di tepi pantai, danau digunakan. Asas pencegahan neurosis adalah pengawalan gaya hidup pesakit, yang mencapai keseimbangan yang mencukupi antara pelbagai jenis tekanan mental yang dihadapi oleh otak (termasuk profesional, isi rumah, peribadi dan keadaan lain) dan keadaan yang kondusif untuk pemulihan penuh kapasiti kerja.

• [1] Ia cukup untuk diperhatikan bahawa setiap 10-12 tahun jumlah maklumat yang terkumpul di dunia beregu, i.e. Jumlah maklumat muncul seperti sejarah umat manusia yang terkumpul.