Perbalahan

Contusio (contusio - contusion) adalah jenis khas kerosakan umum kepada tubuh, yang berlaku apabila terdapat kesan tidak langsung secara tiba-tiba pada seluruh tubuh, atau di kawasan yang luas. Selalunya timbul dari gelombang udara letupan [1].

Tanda ciri gegaran adalah kehilangan kesedaran (sehingga koma). Dalam kes ringan, kesedaran hilang selama beberapa minit, dalam kes yang teruk - selama beberapa hari atau bahkan bulan. Akibat perbalahan bervariasi - dari kehilangan sementara pendengaran, penglihatan, ucapan, diikuti pemulihan separa atau lengkap, kepada gangguan mental yang teruk.

Selepas kembalinya kesedaran, sakit kepala yang teruk, mual dan muntah (tidak kira pengambilan makanan), pening, terutamanya apabila menghidupkan kepala, amnesia, gangguan pendengaran dan ucapan diperhatikan. Kemerosotan pendengaran yang paling teruk, termasuk kehilangannya, adalah mungkin dengan barotrauma. Akibat kejahatan yang teruk adalah keletihan pesat yang berpanjangan, berasa kurang sihat, dan peningkatan kerengsaan.

Kandungannya

Pathogenesis [sunting]

Menurut takrif GOST R 22.0.08-96 "Keselamatan dalam keadaan kecemasan. Kecemasan buatan manusia. Letupan. Terma dan takrifan "letupan" adalah "proses pembebasan tenaga dalam masa singkat yang berkaitan dengan perubahan fizikokimia seketika dalam keadaan bahan, yang membawa kepada kemunculan lompatan tekanan atau gelombang kejutan, disertai dengan pembentukan gas atau wap terkompresi" [2]. Sejurus selepas letupan, gelombang letupan berlaku. Gas letupan menggantikan udara ambien ke sisi, yang membawa kepada pemampatannya. Batas sempadan zon mampatan dipanggil depan gelombang letupan. Tubuh manusia di sekeliling tapak letupan itu mula-mula memasuki kawasan udara termampat, dan kemudian ke dalam zon landak, di mana tekanan berada di bawah atmosfer [3]. Di hadapan gelombang letupan, perubahan mendadak dalam tekanan, suhu dan kepadatan medium berlaku. Gelombang letupan bergerak pada kelajuan supersonik [4]. Oleh kerana jarak dari pusat letupan bertambah, ia memudar dan menjadi gelombang bunyi [5].

Ciri-ciri dan kesan gelombang letupan ditentukan oleh jumlah tenaga yang dihantar ke alam sekitar, dan bukan oleh jenis letupan [4]. Secara kiasan, gelombang kejutan bertindak pada sasaran yang tidak dipukul sebagai media gergasi, tetapi sebagai tamparan mendadak dari "kelab" atau "kelapa raksasa" [3]. Semua kerosakan yang berlaku akibat letupan dibahagikan kepada utama, menengah dan tertiari. Perbalahan adalah kerosakan letupan utama. Kerosakan primer berlaku akibat daripada tindakan langsung gelombang letupan, kerosakan sekunder disebabkan oleh kerosakan serpihan cengkerang dan objek lain yang dilancarkan oleh letupan. Kerosakan tersier disebabkan oleh apa yang dipanggil. "Menggalakkan kesan" atau menjatuhkan mangsa dengan gelombang udara letupan [3].

Kecederaan ciri badan manusia oleh gelombang letupan termasuk rehat di gendang telinga, diikuti dengan kehilangan pendengaran dan gangguan vestibular. Kerosakan kepada organ dada berlaku disebabkan oleh mampatan mereka di antara lajur vertebral, dada bergerak masuk dan diafragma yang meningkat disebabkan oleh tindakan ram organ-organ perut yang terjejas oleh gelombang kejutan [3].

Perasaan otak [sunting]

Yang paling parah ialah perosak otak, yang dicirikan oleh perkembangan kedua-dua masalah umum (kehilangan kesedaran, pernafasan yang merosot, peredaran darah, dan lain-lain) dan dikaitkan dengan penyetempatan luka tisu otak.

Apabila fokus pemusnahan terletak di rantau pusat gyrosfera anterior dan posterior otak kiri, gangguan, kelumpuhan dan gangguan kepekaan (masing-masing) berlaku. Sekiranya kecederaan pada frontal atau lobus temporal kiri, pertuturan boleh merosot, dan sebagainya. Perekatan otak boleh disertai dengan pendarahan dan mampatan tisu otak oleh darah yang telah dicurahkan dari kapal cerebral. Akibat dari perencatan otak pada masa akhir mungkin kejang epileptiform.

Gejala-gejala pesakit menyerupai simptom-simptom dan gegaran otak. Dengan luka jenis ini, sering terdapat pendarahan dari telinga dan hidung, ada orang yang pekak-mutism. Biasanya gangguan ini boleh diterbalikkan, tetapi masa kebalikannya adalah berbeza.

Dengan perencatan udara, serta dengan gegaran otak, sering terdapat gangguan mental yang teruk atau berpanjangan, pening, sakit kepala, kerengsaan, inkontinensia. Kadang-kadang gangguan vegetatif kekal lama: peningkatan berpeluh, berdebar-debar, mengantuk, sianosis tangan, siram ke kepala, dan sebagainya.

Perasaan mata [sunting]

Pertentangan bola mata dapat dibahagikan kepada lurus (pukulan bola mata dengan objek besar, seperti penumbuk, bola atau cip ketika memotong kayu api) dan tidak langsung (misalnya, gemetar badan ketika jatuh).

Bergantung pada kekuatan dan arah impak langsung, serta massa dan kelajuan objek traumatik, perubahan berkembang dari pendarahan sedikit ke kelopak mata hingga kecederaan parah, hingga titik pecah dan juga pemusnahan bola mata.

Pukulan langsung yang kuat ke kawasan mata menyebabkan anjakan jangka pendek semua struktur ke belakang. Tetapi sejak bola mata adalah struktur tertutup yang dipenuhi dengan kandungan cecair tidak dapat dikompresikan, anjakan ini tidak dapat dielakkan menyebabkan regangan yang sama tajam dari kapsul berserat mata secara luas.

Rawatan [sunting]

Mangsa memerlukan rehat lengkap, rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan segera ke hospital. Pada masa akan datang, dengan gangguan pergerakan berterusan (paresis, lumpuh), latihan fisioterapi dijalankan, untuk gangguan ucapan, kelas terapi pertuturan dan langkah-langkah terapeutik khusus lain dilakukan.

Dalam tempoh yang teruk selepas kecederaan dan kontraksi otak, mangsa ditunjukkan kepanasan di kepalanya, berehat sepenuhnya. Pesakit mesti diletakkan di sebelah (muntah muntah boleh masuk ke saluran pernafasan). Dengan kecederaan terbuka tengkorak di latar depan pendarahan, baik dalaman dan luaran.

Selepas kecederaan dan kontraksi, adalah tidak diingini bagi pesakit untuk bekerja di bilik-bilik yang bising dan sempit, haba dikontraindikasikan kepadanya. Kursus mandi konifer atau mandi dengan penggunaan akar valerian, akar peony, herba limun, dan hop mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit.

Gegar tentera - apakah itu, jenis dan kod pada ICD 10, dan juga apa yang harus dilakukan jika anda mendapatnya?

Apabila anda mengikuti irama metropolis moden, anda akan cukup keras untuk mengelakkan kecederaan. Seseorang sering tertakluk kepada pengaruh faktor luaran, seperti bunyi bising, habuk, cahaya. Juga di sini adalah perlu untuk memasukkan radiasi, pencemaran biologi atau kimia persekitaran.

Sesetengah orang menjadi biasa dengan mereka sejak lahir, dan, seperti yang lain, mereka hanya boleh disesuaikan dalam proses pertumbuhan. Mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai apa itu - gegaran, termasuk yang diperolehi dalam peperangan.

Apakah itu dan apakah kod ICD 10?

Mengikut kod 10 mkb, perampasan dapat mewujudkan dirinya sebagai gegar otak. Dalam gegaran yang teruk, mangsa mungkin kehilangan ingatannya untuk masa yang singkat, dan ingat segala-galanya hanya apabila memori kembali.

Subjenip cedera parah dalam peperangan

Apa maksudnya untuk mendapatkan jenis ini cedera teruk, dan pada umumnya - adakah ia cedera atau tidak? Tidak syak lagi, ya! Sekiranya kecederaan bahagian temporal atau frontal, seseorang mungkin tidak bersuara. Penderitaan sebagai luka yang teruk boleh menjadi gegaran yang teruk dengan pendarahan. Kadang-kadang ia membawa kepada kejang.

Gejala-gejala perencatan sangat serupa dengan standard shaking, kerana anda dapat melihat darah dari telinga dan hidung. Ia juga boleh disertai dengan patah tulang, lebam teruk, dan kerosakan pada organ dalaman.

Kecederaan serius boleh menyebabkan gangguan mental seperti sakit kepala, pening, kerengsaan yang berlebihan. Mangsa memerlukan rehat lengkap dan kemasukan ke hospital kecemasan.

Perbalahan mungkin adalah jenis berikut:

    Ketua. Ia berlaku kerana lebam seluruh tubuh melalui tindakan mekanikal. Ini mungkin pukulan ke permukaan air atau gelombang letupan. Selalunya pencemaran dinyatakan sebagai sakit kepala, pening.

Anda boleh melihat kehilangan pendengaran dan penglihatan, muntah-muntah dan loya, serta masalah pernafasan - hyperventilation, kehilangan koordinasi, penyumbatan dalam pergerakan. Mata Perasaan mata adalah kerosakan pada elemen mata di bawah pengaruh persekitaran luaran. Sebabnya mungkin pukulan yang kuat pada musim gugur, masuknya jet gas atau air. Perundingan tidak langsung mungkin berlaku apabila terdedah kepada pelbagai kawasan.

Akibatnya mungkin perubahan dalam struktur mata. Peredaran darah mungkin terganggu, menyebabkan pembengkakan tisu dan saluran darah. Ukha. Perosak organ ini menyebabkan kehilangan pendengaran dan juga perubahan anatomi. Kerosakan boleh berlaku di bawah pengaruh gelombang letupan. Ini merujuk kepada tekanan tiba-tiba, secara tiba-tiba dalam tekanan pada gendang telinga.

Selalunya ia runtuh. Pendengaran boleh hilang sebahagian atau sepenuhnya. Mudah Kerosakan tertutup akibat kesan boleh disertai oleh pendarahan subpleural, menghancurkan tisu paru-paru. Apabila lebam jarang terdapat hemothorax dan pneumothorax.

Dengan pembiakan yang luas, anda boleh melihat sindrom paru basah atau kejutan. Pendarahan menyebabkan bayang-bayang yang konvensional, diameternya ialah 2-4 cm. Kerosakan usus dalam masa aman dapat dilihat dalam kemalangan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, dan meretas di antara kereta. Dalam kes ini, tahap kerosakan mungkin berbeza.

Ia mungkin pecah usus, pemisahan mereka dari mesentery. Jurang klinikal ditentukan oleh kehadiran sakit di perut.

Darjah

Bergantung pada keparahan kecederaan, peralihan dibahagikan kepada kategori berikut:

  • Ijazah mudah (pertama). Dalam kes ini, kerosakan adalah kecil, dan gejala tidak begitu jelas. Tahap pemadaman ini tidak mempunyai akibat negatif dan tidak memerlukan rawatan khas.
  • Ijazah sederhana (kedua). Pesakit boleh pingsan seketika. Dia mungkin mengalami cirit-birit dan muntah. Selalunya terdapat sejenis kelesuan, pencerobohan, masalah degupan jantung dan pernafasan. Otak mengalami gangguan, jadi semua fungsi perlahan.
  • Teruk (ketiga). Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak mendapat kesedaran sehingga 3 minggu. Kadang-kadang pesakit mungkin mati jika dia tidak diberikan pertolongan cemas dan tidak dibawa ke hospital.

Punca

Punca-punca pelanggaran boleh sangat berbeza:

    Terjejas dalam peperangan dengan gelombang letupan udara. Dalam menilai kecederaan otak sepanjang 10 tahun yang lalu, terdapat penyelewengan yang berkaitan dengan neurosis trauma. Tetapi dari masa ke masa, kekeliruan kekalahan dan manifestasi sejarah dikurangkan kepada apa-apa.

Satu peranan yang hebat dalam hal ini dimainkan oleh kerja-kerja doktor Soviet dan Rusia. Cedera tentera sifat ini sukar untuk dirawat. Adalah mungkin bahawa mangsa perlu mengubah aktiviti mereka menjadi lebih tenang, cuba untuk tidak pergi ke tempat-tempat yang ramai dan bising, dan juga kurang saraf.

  • Perbalahan akibat hubungan tempur yang tidak dilindungi. Kekalahan seperti itu dapat berlaku jika orang itu berada di dekat tempat tembakan atau letupan. Gelombang kejutan melanda sel-sel otak, dan penyakit semacam itu harus dirawat hanya di bawah pengawasan ketat seorang dokter.
  • Kejatuhan kejatuhan. Kejatuhan dari ketinggian boleh menyebabkan kecederaan serius dan kerosakan yang serius. Ia boleh menyebabkan kemalangan.

    Terlepas dari ketinggian yang jatuh, tubuh pada saat ini memperoleh tenaga kinetik, yang menyebabkan akibat yang serius. Akibatnya, pelepasan kepala, telinga, usus, dan organ lain mungkin berlaku. Kes lain. Perasaan mata mungkin disebabkan oleh tamparan yang kuat atau peningkatan tekanan yang mendadak. Punca kecederaan kepala boleh menjadi pelbagai jenis kecederaan, keradangan otak, gangguan parameter biokimia.

    Perbalahan otak dan mata dapat disebabkan akibat penurunan tekanan atmosfera, getaran kuat, jatuh dari ketinggian, penyumbatan dengan benda berat.

    Gejala mendapat

    Di dalam otak

    Otak dengan kecederaan peringkat pertama menghantar gejala berikut:

    • Sakit kepala dan loya.
    • Kehilangan kesedaran
    • Pusing dan mual.
    • Amnesia.
    • Tachycardia, bradikardia.
    • Hipertensi arteri.

    Tahap purata ditunjukkan sebagai:

    1. Amnesia yang teruk.
    2. Sakit kepala yang berpanjangan.
    3. Pelanggaran kerja organ-organ penting.
    4. Kepekaan yang merosot.

    Gejala-gejala pesakit teruk adalah seperti berikut:

    • Kehilangan penciptaan (kira-kira 3 minggu).
    • Pelanggaran terhadap organ dalaman.
    • Bradycardia.
    • Lumpuh anggota badan.
    • Kerosakan pendengaran dan ucapan.
    • Pendarahan yang berlimpah.

    Di mata

    Perundingan mata ringan berlaku seperti berikut:

    1. Mengurangkan kejelasan pandangan.
    2. Perubahan pada bola mata (edema kornea, hakisan).
    3. Pembasmian retina.

    Pencemaran gelaran sederhana ditunjukkan sebagai:

    • Hakisan dalam kornea.
    • Kerosakan visual.
    • Jenis tempatan katarak.
    • Kehadiran pendarahan.
    • Ketegangan sphincter mata.

    Ciri-ciri darjah ketiga:

    1. Mata yang diperbesarkan.
    2. Kerosakan kepada sclera.
    3. Hipotensi dan tekanan darah tinggi.

    Di telinga

    Alihkan deria kerosakan pertama, kedua dan ketiga ke telinga. Ini disebabkan pendedahan kepada bunyi. Sekiranya kecederaan ringan, pendengaran anda mungkin hilang seketika. Pada ketika ini, kemerosotan sel dan rambut sokongan berlaku.

    Sekiranya ijazah adalah purata, maka kita dapat melihat trauma saluran auditori dan organ-organ di sekitarnya. Sekiranya tahap itu teruk, maka kemusnahan berlaku di semua sel. Pada masa yang sama, gentian saraf terjejas dan pendarahan muncul di telinga telinga.

    Apa yang perlu dilakukan jika seseorang menerima kerosakan tersebut?

    Membantu orang yang diserang perlu diberikan dengan mengambil kira hakikat bahawa dia tidak sedarkan diri. Dia sama sekali tidak berdaya. Oleh itu, jika dia, misalnya, jatuh ke dalam lopak dengan mukanya, dia dapat dengan mudah tersedak. Dan jika terdapat percikan pada pakaian, ia boleh terbakar.

    Jika tahap tidak berat, maka kesedaran akan kembali dengan cepat, dan satu-satunya bantuan adalah melakukan segala-galanya agar ia bernafas dengan baik. Adalah penting untuk memeriksa pendarahan dan dengan cepat menghubungi ambulans. Tiada lagi bantuan yang anda tidak boleh.

    Sekarang anda tahu apa yang perlu dilakukan di tempat pertama, jika seseorang cedera dan dilontarkan sebagai kesan sampingan bencana ini.

    Rawatan

    Perkara yang paling penting dalam rawatan adalah untuk menyediakan pesakit dengan rehat. Dia tidak sepatutnya mendengar bunyi-bunyi kuat, berada di dalam bilik yang rapat dan tersumbat.

    Untuk menghapuskan kehilangan pendengaran perlu memegang peristiwa mengenai pemulihan fungsi auditori. Dalam kes ini, doktor mungkin menggunakan terapi pengukuhan umum. Ia terdiri daripada mengambil vitamin sedatif, dadah.

    Jika ada jangkitan, ambil antibiotik atau ubat penahan sakit. Bergantung pada keadaan pesakit, mereka akan dapat menenangkan kebimbangan dan melegakan insomnia.

    Akibat dan langkah berjaga-jaga

    Akibat kecederaan sedemikian boleh ditentukan oleh tahap keterukan mereka, serta struktur yang dipengaruhi oleh cadangan doktor. Sering kali, komplikasi boleh berlaku dengan masa, dan ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur otak beransur-ansur pulih untuk bekerja dalam suatu perintah tertentu.

    Antara akibatnya adalah berikut:

    • Sakit kepala yang teruk.
    • Reaksi menyakitkan terhadap bunyi dan cahaya yang kuat.
    • Gangguan tidur, peningkatan keceriaan sistem saraf.
    • Pening.
    • Sindrom kemurungan, ditunjukkan oleh keletihan, sikap tidak peduli, kelesuan.
    • Gagap

    Dengan peningkatan sindrom dan kemerosotan mereka, ia tidak akan berlebihan untuk berunding dengan neurologi atau psikoterapi. Mungkin terdapat rasa rawatan semula. Sesetengah pesakit juga dihantar ke sanatoriums untuk mendapatkan pemulihan sepenuhnya daripada kecederaan.

    Kesimpulannya

    Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa gegar otak adalah penyakit yang sangat serius, rawatan yang boleh mengambil banyak masa. Anda harus berhati-hati, dan, jika boleh, elakkan situasi dan tempat di mana anda boleh mendapat cedera parah. Walau bagaimanapun, apabila merujuk kepada doktor yang baik, anda boleh kembali kepada kehidupan biasa.

    Perhatian! Maklumat artikel ini telah disahkan oleh pakar kami, para pengamal dengan pengalaman bertahun-tahun.

    Jika anda ingin berunding dengan pakar atau bertanya soalan anda, maka anda boleh melakukannya secara percuma di dalam komen.

    Sekiranya anda mempunyai soalan di luar skop topik ini, tinggalkan di halaman ini.

    Perbalahan

    Luka bakar (atau kejutan shell) (Latin contusio - lebam) - luka umum badan disebabkan oleh kesan mekanikal yang tajam (udara, air atau gelombang bunyi, kesan di atas tanah atau air, dll.), Yang tidak semestinya disertai oleh kerosakan mekanikal kepada organ dan tisu. Tanda ciri gegaran adalah kehilangan kesedaran (sehingga koma). Dalam kes ringan, kesedaran hilang selama beberapa minit, dalam kes yang teruk - selama beberapa hari atau bahkan bulan. Akibat perbalahan bervariasi - dari kehilangan sementara pendengaran, penglihatan, ucapan, diikuti pemulihan separa atau lengkap, kepada gangguan mental yang teruk.

    Selepas kembalinya kesedaran, sakit kepala yang teruk, mual dan muntah (tidak kira pengambilan makanan), pening, terutamanya apabila menghidupkan kepala, amnesia, gangguan pendengaran dan ucapan diperhatikan. Kemerosotan pendengaran yang paling teruk, termasuk kehilangannya, adalah mungkin dengan barotrauma. Akibat kejahatan yang teruk adalah keletihan pesat yang berpanjangan, berasa kurang sihat, dan peningkatan kerengsaan.

    Perasaan otak

    Yang paling parah ialah perosak otak, yang dicirikan oleh perkembangan kedua-dua masalah umum (kehilangan kesedaran, pernafasan yang merosot, peredaran darah, dan lain-lain) dan dikaitkan dengan penyetempatan luka tisu otak.

    Apabila fokus pemusnahan terletak di rantau pusat gyrosfera anterior dan posterior otak kiri, gangguan, kelumpuhan dan gangguan kepekaan (masing-masing) berlaku. Sekiranya kecederaan pada frontal atau lobus temporal kiri, pertuturan boleh merosot, dan sebagainya. Perekatan otak boleh disertai dengan pendarahan dan mampatan tisu otak oleh darah yang telah dicurahkan dari kapal cerebral. Akibat dari perencatan otak pada masa akhir mungkin kejang epileptiform.

    Gejala-gejala pesakit menyerupai simptom-simptom dan gegaran otak. Dengan luka jenis ini, sering terdapat pendarahan dari telinga dan hidung, ada orang yang pekak-mutism. Biasanya gangguan ini boleh diterbalikkan, tetapi masa kebalikannya adalah berbeza.

    Dengan perencatan udara, serta dengan gegaran otak, sering terdapat gangguan mental yang teruk atau berpanjangan, pening, sakit kepala, kerengsaan, inkontinensia. Kadang-kadang gangguan vegetatif kekal lama: peningkatan berpeluh, berdebar-debar, mengantuk, sianosis tangan, siram ke kepala, dan sebagainya.

    Perasaan mata

    Pertentangan bola mata dapat dibahagikan kepada lurus (pukulan bola mata dengan objek besar, seperti penumbuk, bola atau cip ketika memotong kayu api) dan tidak langsung (misalnya, gemetar badan ketika jatuh).

    Bergantung pada kekuatan dan arah impak langsung, serta massa dan kelajuan objek traumatik, perubahan berkembang dari pendarahan sedikit ke kelopak mata hingga kecederaan parah, hingga titik pecah dan juga pemusnahan bola mata.

    Pukulan langsung yang kuat ke kawasan mata menyebabkan anjakan jangka pendek semua struktur ke belakang. Tetapi sejak bola mata adalah struktur tertutup yang dipenuhi dengan kandungan cecair yang tidak dapat dikompresikan, anjakan ini tidak dapat dielakkan menyebabkan regangan sama tajam dalam kapsul berserabut mata secara meluas.

    Rawatan

    Mangsa memerlukan rehat lengkap, rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan segera ke hospital. Pada masa akan datang, dengan gangguan pergerakan berterusan (paresis, lumpuh), latihan fisioterapi dijalankan, untuk gangguan ucapan, kelas terapi pertuturan dan langkah-langkah terapeutik khusus lain dilakukan.

    Dalam tempoh yang teruk selepas kecederaan dan kontraksi otak, mangsa ditunjukkan kepanasan di kepalanya, berehat sepenuhnya. Pesakit mesti diletakkan di sebelah (muntah muntah boleh masuk ke saluran pernafasan). Dengan kecederaan terbuka tengkorak di latar depan pendarahan, baik dalaman dan luaran.

    Selepas kecederaan dan kontraksi, adalah tidak diingini bagi pesakit untuk bekerja di bilik-bilik yang bising dan sempit, haba dikontraindikasikan kepadanya. Kursus mandi konifer atau mandi dengan penggunaan akar valerian, akar peony, herba limun, dan hop mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit.

    Perbalahan

    F [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F07.2 07.2] 07.2

    [www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=310.2 310.2] 310.2

    Contusio (contusio - contusion) adalah jenis khas kerosakan umum kepada tubuh, yang berlaku apabila terdapat kesan tidak langsung secara tiba-tiba pada seluruh tubuh, atau di kawasan yang luas. Selalunya timbul dari gelombang udara letupan [1].

    Tanda ciri gegaran adalah kehilangan kesedaran (sehingga koma). Dalam kes ringan, kesedaran hilang selama beberapa minit, dalam kes yang teruk - selama beberapa hari atau bahkan bulan. Akibat perbalahan bervariasi - dari kehilangan sementara pendengaran, penglihatan, ucapan, diikuti pemulihan separa atau lengkap, kepada gangguan mental yang teruk.

    Selepas kembalinya kesedaran, sakit kepala yang teruk, mual dan muntah (tidak kira pengambilan makanan), pening, terutamanya apabila menghidupkan kepala, amnesia, gangguan pendengaran dan ucapan diperhatikan. Kemerosotan pendengaran yang paling teruk, termasuk kehilangannya, adalah mungkin dengan barotrauma. Akibat kejahatan yang teruk adalah keletihan pesat yang berpanjangan, berasa kurang sihat, dan peningkatan kerengsaan.

    Kandungannya

    Patogenesis

    Menurut takrif GOST R 22.0.08-96 "Keselamatan dalam keadaan kecemasan. Kecemasan buatan manusia. Letupan. Terma dan takrifan "letupan" adalah "proses pembebasan tenaga dalam masa singkat yang berkaitan dengan perubahan fizikokimia seketika dalam keadaan bahan, yang membawa kepada kemunculan lompatan tekanan atau gelombang kejutan, disertai dengan pembentukan gas atau wap terkompresi" [2]. Sejurus selepas letupan, gelombang letupan berlaku. Gas letupan menggantikan udara ambien ke sisi, yang membawa kepada pemampatannya. Batas sempadan zon mampatan dipanggil depan gelombang letupan. Tubuh manusia di sekeliling tapak letupan itu mula-mula memasuki kawasan udara termampat, dan kemudian ke dalam zon landak, di mana tekanan berada di bawah atmosfer [3]. Di hadapan gelombang letupan, perubahan mendadak dalam tekanan, suhu dan kepadatan medium berlaku. Gelombang letupan bergerak pada kelajuan supersonik [4]. Oleh kerana jarak dari pusat letupan bertambah, ia memudar dan menjadi gelombang bunyi [5].

    Ciri-ciri dan kesan gelombang letupan ditentukan oleh jumlah tenaga yang dihantar ke alam sekitar, dan bukan oleh jenis letupan [4]. Secara kiasan, gelombang kejutan bertindak pada sasaran yang tidak dipukul sebagai media gergasi, tetapi sebagai tamparan mendadak dari "kelab" atau "kelapa raksasa" [3]. Semua kerosakan yang berlaku akibat letupan dibahagikan kepada utama, menengah dan tertiari. Perbalahan adalah kerosakan letupan utama. Kerosakan primer berlaku akibat daripada tindakan langsung gelombang letupan, kerosakan sekunder disebabkan oleh kerosakan serpihan cengkerang dan objek lain yang dilancarkan oleh letupan. Kerosakan tersier disebabkan oleh apa yang dipanggil. "Menggalakkan kesan" atau menjatuhkan mangsa dengan gelombang udara letupan [3].

    Kecederaan ciri badan manusia oleh gelombang letupan termasuk rehat di gendang telinga, diikuti dengan kehilangan pendengaran dan gangguan vestibular. Kerosakan kepada organ dada berlaku disebabkan oleh mampatan mereka di antara lajur vertebral, dada bergerak masuk dan diafragma yang meningkat disebabkan oleh tindakan ram organ-organ perut yang terjejas oleh gelombang kejutan [3].

    Perasaan otak

    Yang paling parah ialah perosak otak, yang dicirikan oleh perkembangan kedua-dua masalah umum (kehilangan kesedaran, pernafasan yang merosot, peredaran darah, dan lain-lain) dan dikaitkan dengan penyetempatan luka tisu otak.

    Apabila fokus pemusnahan terletak di rantau pusat gyrosfera anterior dan posterior otak kiri, gangguan, kelumpuhan dan gangguan kepekaan (masing-masing) berlaku. Sekiranya kecederaan pada frontal atau lobus temporal kiri, pertuturan boleh merosot, dan sebagainya. Perekatan otak boleh disertai dengan pendarahan dan mampatan tisu otak oleh darah yang telah dicurahkan dari kapal cerebral. Akibat dari perencatan otak pada masa akhir mungkin kejang epileptiform.

    Gejala-gejala pesakit menyerupai simptom-simptom dan gegaran otak. Dengan luka jenis ini, sering terdapat pendarahan dari telinga dan hidung, ada orang yang pekak-mutism. Biasanya gangguan ini boleh diterbalikkan, tetapi masa kebalikannya adalah berbeza.

    Dengan perencatan udara, serta dengan gegaran otak, sering terdapat gangguan mental yang teruk atau berpanjangan, pening, sakit kepala, kerengsaan, inkontinensia. Kadang-kadang gangguan vegetatif kekal lama: peningkatan berpeluh, berdebar-debar, mengantuk, sianosis tangan, siram ke kepala, dan sebagainya.

    Perasaan mata

    Pertentangan bola mata dapat dibahagikan kepada lurus (pukulan bola mata dengan objek besar, seperti penumbuk, bola atau cip ketika memotong kayu api) dan tidak langsung (misalnya, gemetar badan ketika jatuh).

    Bergantung pada kekuatan dan arah impak langsung, serta massa dan kelajuan objek traumatik, perubahan berkembang dari pendarahan sedikit ke kelopak mata hingga kecederaan parah, hingga titik pecah dan juga pemusnahan bola mata.

    Pukulan langsung yang kuat ke kawasan mata menyebabkan anjakan jangka pendek semua struktur ke belakang. Tetapi sejak bola mata adalah struktur tertutup yang dipenuhi dengan kandungan cecair tidak dapat dikompresikan, anjakan ini tidak dapat dielakkan menyebabkan regangan yang sama tajam dari kapsul berserat mata secara luas.

    Rawatan

    Mangsa memerlukan rehat lengkap, rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan segera ke hospital. Pada masa akan datang, dengan gangguan pergerakan berterusan (paresis, lumpuh), latihan fisioterapi dijalankan, untuk gangguan ucapan, kelas terapi pertuturan dan langkah-langkah terapeutik khusus lain dilakukan.

    Dalam tempoh yang teruk selepas kecederaan dan kontraksi otak, mangsa ditunjukkan kepanasan di kepalanya, berehat sepenuhnya. Pesakit mesti diletakkan di sebelah (muntah muntah boleh masuk ke saluran pernafasan). Dengan kecederaan terbuka tengkorak di latar depan pendarahan, baik dalaman dan luaran.

    Selepas kecederaan dan kontraksi, adalah tidak diingini bagi pesakit untuk bekerja di bilik-bilik yang bising dan sempit, haba dikontraindikasikan kepadanya. Kursus mandi konifer atau mandi dengan penggunaan akar valerian, akar peony, herba limun, dan hop mempunyai kesan yang baik terhadap pesakit.

    Perbalahan: sebab, jenis, gejala dan rawatan

    Bahaya traumatisasi seseorang mengiringi selalu dan di mana-mana. Kami sentiasa terdedah kepada faktor-faktor yang berbeza arah dan keamatan. Tubuh manusia disesuaikan dengan pengaruh beberapa, sementara yang lain menyebabkan kerosakan, perubahan struktur dan fungsi. Selalunya, kecederaan itu kelihatan sebagai pelanggaran keutuhan tubuh manusia, ubah bentuk badan atau organ, pendarahan dan lain-lain perubahan visual yang dapat dikesan. Tetapi kadangkala tanda-tanda ini tidak hadir, tubuh tidak rosak secara anatomi, tetapi kegagalan fungsi dan komplikasi berikutnya adalah sangat serius. Begitu juga dengan gegaran, akibat yang tidak dapat dilihat serta-merta dan mungkin ditangguhkan dalam masa.

    Konsep perarakan

    Perbalahan adalah kecederaan traumatik kepada tubuh seseorang (atau sebahagian besarnya) di bawah pengaruh faktor mekanikal, gejala utama yang kehilangan kesedaran (dari beberapa saat hingga beberapa hari). Pada masa yang sama, kita tidak dapat melihat apa-apa pelanggaran integriti badan (patah tulang, air mata tisu lembut, kehilangan darah, dll.), Tetapi sentiasa ada perubahan dalam fungsi sistem deria dan fungsi kognitif. Ini adalah masalah penglihatan, pendengaran, masalah ingatan, ucapan tidak berfungsi, pening kepala. Gejala sedemikian mungkin hilang dengan cepat atau mereka mungkin terganggu untuk masa yang lama. Ia bergantung kepada punca yang menyebabkan kecenderungan, dan kekuatan impaknya terhadap badan.

    Selalunya istilah itu dikaitkan dengan perampasan. Tetapi lebam adalah konsep yang lebih sempit, setempat yang berlaku untuk bahagian tubuh tertentu. Dalam konteks ini, kita boleh menggunakan definisi "gegaran", merujuk kepada kerosakan ciri ke organ tertentu. Sebagai contoh: pergeseran otak, mata, dan lain-lain Juga, nama-nama "trauma letupan", "perulangan udara" digunakan sebagai sinonim sebagai petunjuk penyebab kerosakan. Tetapi mereka hanya sebahagiannya mencerminkan sumber kecederaan yang mengakibatkan patologi. Dan oleh itu mereka digunakan kurang kerap.

    Klasifikasi dan gejala yang berkaitan

    Ini adalah kompleks gejala yang luas yang boleh diwakili oleh gambar klinikal yang pelbagai. Terdapat kerosakan fungsi banyak organ dan sistem yang berbeza-beza dan pelbagai kombinasi. Pesakit yang mengalami penyakit boleh menjadi sakit teruk dengan gangguan yang mengancam nyawa. Atau buang gejala-gejala seperti kecederaan dalam beberapa hari dan sihat sepenuhnya. Oleh itu, untuk memudahkan pemahaman tentang isu-isu yang berkaitan dengan kecederaan ini, untuk memudahkan diagnosis dan pilihan kaedah untuk merawat pesat, mereka diklasifikasikan mengikut beberapa kriteria.

    Jenis keterukan

    Untuk menentukan keterukan para doktor sebagai kriteria utama menggunakan tempoh masa pelanggaran dan kehilangan kesedaran mangsa. Dan juga mengambil kira tahap dan kekuatan kerosakan otak, keadaan ingatan, kerja sistem pernafasan dan kardiovaskular, status psiko-emosional pesakit. Menurut penunjuk ini, terdapat tiga tahap keparahan:

    • cahaya (pertama);
    • sederhana (kedua);
    • berat (ketiga).

    Dengan tahap pesat yang mudah, seseorang akan kehilangan kesedaran selama beberapa minit (sehingga 30). Selepas itu, ketidakseimbangan jangka pendek dalam ruang, tinnitus dan kesukaran untuk mengekalkan keseimbangan, mual dan muntah yang jarang berlaku. Di samping itu, terdapat risiko amnesia retrograde (kehilangan kenangan masa kecederaan dan kejadian sebelum itu) dan gejala-gejala tekhologi (pergerakan bola mata yang tidak teratur, perbezaan di dalam diameter murid). Proses pemulihan mengambil masa 2 hingga 7 hari, mungkin disertai dengan sakit kepala dan berakhir dengan kehilangan lengkap semua aduan.

    Kadar keparahan purata akan didiagnosis jika mangsa tidak sedarkan diri dari 1 hingga 4 jam. Ijazah ini ditunjukkan oleh muntah-muntah yang kerap dan kadang-kadang berpanjangan, sakit kepala yang teruk dan berkepanjangan, perubahan dalam tingkah laku mental dan keadaan emosi (kedua-duanya ke arah meningkatkan keceriaan sistem saraf dalam bentuk tindakan yang agresif, dan ke arah penampilan reaksi dan sikap tidak peduli). Doktor juga boleh melihat kegagalan dalam berfungsi jantung (tachy atau bradycardia), pernafasan tidak teratur, turun naik dalam petunjuk tekanan darah. Pemulihan setelah menerima pelepasan tahap ini berlangsung sehingga 2 bulan. Sesetengah pelanggaran kadang-kadang berlaku, mengingatkan kecederaan (contohnya, gagap yang jarang berlaku atau makmal emosional).

    Selalunya simptom-simptom perencatan keterukan sederhana sifat saraf dan mental (tindak balas tingkah laku yang tidak mencukupi, perubahan mood dalam arah yang bertentangan, masalah ingatan, gangguan ucapan) berulang dengan penggunaan alkohol.

    Tahap ketiga adalah keadaan yang sangat serius yang memerlukan rawatan perubatan yang mahir dan dalam beberapa kes adalah maut. Seperti lebam yang meluas badan adalah penyebab kehilangan kesedaran selama beberapa minggu, pesakit mungkin berada dalam keadaan koma. Pada masa yang sama, aktiviti pernafasan dan jantung tidak boleh dilakukan secara bebas. Sambungan peranti sokongan hayat dan kawalan proses metabolik utama oleh doktor diperlukan. Selepas mendapat kesedaran, seseorang sering mengalami gangguan neurologi yang serius (halusinasi visual dan auditori, epilepsi episod, lumpuh sementara kawasan badan, gangguan fungsi ucapan), masalah mental, dan penurunan kepekaan deria (penglihatan dan pendengaran). Ia hampir mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan akibat gegaran yang teruk.

    Penggantungan lokalisasi

    Untuk rawatan pesakit dan rawatan yang berjaya, sebagai tambahan kepada tahap keparahan, mereka juga menentukan organ (atau organ) yang telah mengalami kerosakan yang paling besar. Ia juga perlu untuk penyetempatan lesi dan spesifikasi diagnosis. Dalam klasifikasi mengikut ciri ini, istilah "perencatan" harus difahami sebagai lebam dari satu atau sebahagian bahagian tubuh.

    Perasaan otak

    Dalam kebanyakan kes, berlaku akibat daripada anjakan dan kesan pada permukaan dalaman tengkorak. Akibatnya, saluran darah rosak, pendarahan berlaku di tisu otak, ia membengkak dan dimampatkan. Secara klinikal mungkin untuk melihat manifestasi gejala perencatan umum, serta fungsi gangguan yang memberikan kawasan otak yang terjejas.

    Perasaan otak disertai oleh tindak balas badan berikut:

    • kehilangan kesedaran (tempoh keadaan ini menentukan tahap keterukan);
    • mual dan muntah;
    • sakit kepala dan pening;
    • kelemahan atau lumpuh anggota badan, bergantung kepada kawasan lesi;
    • hipertonus otot berkala;
    • sawan epilepsi;
    • lipat nasolabial lipat;
    • kerosakan pada convolutions di lobus temporal dan frontal menyebabkan fungsi ucapan yang merosakkan;
    • kelemahan otot rektum;
    • pendarahan dari telinga dan hidung.

    Perbalahan mata

    Kecederaan seperti organ penglihatan boleh didapati secara langsung dan tidak langsung. Pecah langsung adalah hasil daripada hit bahan berat (bola, tinju) langsung ke kawasan mata. Perlakuan tidak langsung berlaku terhadap latar belakang pelepasan umum batang (contohnya, pada musim gugur, dari getaran kuat).

    Pencegahan mata ditunjukkan oleh gejala berikut:

    • kerosakan organ visual (kemerosotan ketajaman dan kejelasan penglihatan);
    • pendarahan di bola mata;
    • edema kornea;
    • kerosakan pada kornea dan berlakunya erosions;
    • kekerapan retina.

    Perkauman langsung lebih berbahaya, kerana dengan tekanan mekanik langsung bola mata beralih ke belakang dan ditekan ke dalam. Hal ini dapat menimbulkan peregangan topi berserat mata, perubahan bentuk bola mata, dan bahkan pelanggaran keutuhan cangkangnya.

    Perosak telinga (kecederaan telinga akustik)

    Alasannya adalah perubahan tekanan di telinga telinga. Ia boleh menyebabkan bunyi keras yang tajam, gelombang letupan (hasilnya adalah trauma akustik akut) atau pendedahan yang berpanjangan kepada bunyi dan getaran (ini adalah bagaimana trauma akustik kronik berlaku akibat pengurangan organ auditori secara beransur-ansur).

    Hasilnya, integriti gendang telinga (sehingga kemusnahannya yang lengkap), sambungan ossikel pendengaran, struktur akhir saraf boleh rosak, tetapi auricle dan meatus pendengaran tidak tertakluk kepada sebarang perubahan anatomi atau fungsi.

    Penderitaan telinga dapat diasumsikan dengan adanya gejala seperti:

    • sakit dalam organ pendengaran;
    • pelepasan darah dari saluran auditori luaran;
    • pekak segera (dalam kebanyakan kes pada kedua-dua telinga);
    • deringan atau tinnitus;
    • pening kepala.

    Perosak tulang belakang

    Pergeseran tulang belakang dianggap sebagai kecederaan dimana struktur dan integritas kolom tulang belakang dan saraf tunjang tidak terpengaruh, dan fungsi konduksi mengalami gangguan. Halangan kepada laluan impuls saraf yang normal boleh menjadi hematoma, pengaliran keluar cecair serebrospinal yang tidak mencukupi, merosakkan tisu lembut di sekelilingnya.

    Tanda-tanda perakaran tulang belakang:

    • lebam dalam tisu lembut di sepanjang ruang tulang belakang;
    • sakit ketika menukar kedudukan atau tenaga fizikal;
    • kelemahan sensitiviti dan pergerakan bahagian-bahagian badan yang dialami oleh bahagian yang cedera;
    • Kegagalan pernafasan akibat lebam pada vertebra serviks;
    • sakit di kawasan jantung dengan kerosakan pada daerah torak;
    • Kawalan masalah kencing dan pergerakan usus apabila masalah tulang belakang terluka di rantau lumbar.

    Perasaan jantung

    Penyusupan jantung harus menjadi kecederaan dada (strok, jatuh, meremas), di dinding yang otot jantung rosak. Secara gejala, gangguan ini mirip dengan penyakit jantung iskemik (ada perasaan meremas di belakang sternum, kesukaran bernafas, sesak nafas), didiagnosis dengan kaedah kardiologi yang sangat khusus.

    Perantutan buah pinggang

    Buah pinggang hampir selalu cedera dengan perantauan umum seluruh badan. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh kehadiran darah dalam air kencing (hematuria). Ia biasanya disertai dengan kerosakan pada bahagian lain dari saluran urogenital.

    Punca dan faktor pembangunan

    Apabila mengklasifikasikan sebarang kecederaan traumatik sebagai satu perebutan, adalah perlu bukan sahaja untuk menganalisis gejala dan keputusan prosedur diagnostik, tetapi juga untuk mengetahui punca kejadiannya. Dalam kes pelanggaran, faktor-faktor yang menyebabkan penyakit itu menjadi salah satu faktor penentu dalam diagnosis.

    Terdapat sekumpulan sebab-sebab pelepasan keseluruhan atau sebahagian besar badan (apa yang dipanggil perkauman umum):

    1. Gelombang kejutan udara yang timbul akibat letupan.
    2. Titik sangat kuat dalam tekanan atmosfera, yang melibatkan penampilan gelombang kejutan udara atau air.
    3. Kesan mekanikal pada badan (contohnya, dalam kemalangan kereta, kejatuhan objek berat, penyumbatan batu atau pasir).
    4. Jatuh dari ketinggian yang hebat (termasuk permukaan air).
    5. Getaran kuat.

    Terdapat juga sebab-sebab yang menyebabkan perbalahan sifat tempatan (organ-organ individu):

    1. Perasaan mata mungkin akibat tamparan langsung dengan objek berat tumpul, pendedahan kepada jet yang kuat gas atau air, badan asing yang besar melanda, peningkatan tekanan darah.
    2. Suatu bunyi tajam yang tidak dijangka, bersiul boleh membawa kepada pencerobohan organ pendengaran.
    3. Perambatan otak dapat menyebabkan lompatan dalam tekanan intrakranial, proses infeksi pada tisu otak dan membran, pelanggaran komposisi biokimia cairan serebrospinal.
    4. Melompat ke kaki mereka, kecederaan sukan, tamparan ke dasar kolam apabila menyelam menyebabkan kerosakan mampatan pada tulang belakang dan kecederaan saraf tunjang.
    5. Penyekatan jantung dan paru-paru didiagnosis selepas pukulan kuat dada terhadap halangan mekanikal.

    Kaedah diagnostik

    Perubahan dalam tubuh selepas mengalami kecederaan mempunyai ciri yang berbeza, lokalisasi dan keparahan. Oleh itu, diagnosis harus didahului oleh penggunaan beberapa kaedah dan prosedur diagnostik (baik fizikal dan instrumental).

    Diagnosis untuk kerosakan permaidani yang disyaki hendaklah bermula dengan tindakan dan prosedur asas dan mandatori:

    1. Penjelasan mengenai sebab-sebab kecederaan, tinjauan terperinci tentang mangsa mengenai aduan dan kesejahteraannya, pengambilan sejarah (jika orang yang tidak sedarkan diri perlu mendapatkan maklumat maksimum dari saksi).
    2. Pemeriksaan am doktor (penentuan petunjuk utama jantung dan sistem pernafasan, palpasi organ dalaman untuk kerosakan dan pendarahan dalaman yang mungkin).
    3. Pemeriksaan neurologi (penilaian kesedaran terjejas dan menetapkan masa ketidakhadirannya, orientasi pemeriksaan di ruang dan refleks asas, menentukan aktiviti motor murid dan bola mata).

    Penilaian keadaan ini biasanya dilakukan di tempat kecederaan atau segera setelah ketibaan pesakit.

    Diagnostik lebih lanjut adalah lebih spesifik, dengan penggunaan peralatan teknikal tambahan dan membolehkan lebih khusus untuk mengenal pasti sifat dan tahap kerosakan pada struktur individu badan. Setiap teknik dibezakan oleh jenis patologi yang didiagnosis:

    1. Radiografi bertujuan untuk mengenal pasti pelanggaran integriti pembentukan tulang (tengkorak, dada, tulang belakang, kaki), yang akan menunjukkan lokasi kecederaan sesuatu kawasan tertentu.
    2. Electroencephalography adalah kaedah untuk merakam biopotentials otak. Ia menerangkan aktiviti elektrik bahagiannya dan memungkinkan untuk mendaftarkan perubahannya. Membolehkan anda merekodkan penampilan edema tisu otak, pendarahan (pendarahan), kawasan aktiviti epileptik (yang mungkin menunjukkan perencatan otak). EEG biasanya digunakan selepas hari pertama selepas kecederaan, dan berulang dalam dinamik.
    3. Pemeriksaan ophthalmologic (memeriksa ketajaman penglihatan, fundus dan keadaan retina, menentukan petunjuk tekanan mata) adalah perlu untuk mengesan kemungkinan pengaliran ocular.
    4. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ dalaman digunakan untuk memantau keadaan organ dalaman (memperbaiki kemungkinan penyimpangan dari lokasi normal, pecah kapsul dan bahagian parenchymal, edema, perdarahan dalaman).
    5. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik adalah kaedah yang paling tepat dan ilustrasi untuk mendiagnosis patologi sistem saraf dan organ lain. Membolehkan anda menentukan lokasi yang tepat, saiz, keterukan apa-apa kerosakan.
    6. Tusukan cecair serebrospinal adalah perlu dalam kes-kes sengketa tunjang tulang belakang yang disyaki. Periksa komposisi biokimia dan tentukan kehadiran darah.

    Rawatan

    Rawatan terhadap pesongan yang ditangguhkan adalah berbeza-beza dan berbeza-beza dalam tempoh dari peperiksaan mudah dan satu hingga dua hari pemerhatian (pada peringkat ringan) hingga beberapa bulan terapi intensif dan ubat (jika tahap perencatan adalah sederhana atau teruk). Seluruh kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk pertolongan cemas, rawatan pesakit di bawah pengawasan doktor dan pemulihan selepas trauma dengan prosedur fizikal.

    Pertolongan cemas

    Langkah-langkah ambulans yang disediakan menentukan prognosis lanjut mengenai keadaan mangsa gegaran. Hidupnya bergantung kepada mereka, serta keberkesanan terapi lanjut. Tindakan asas pertolongan cemas kepada pesakit yang terkandung:

    1. Ia dikehendaki meletakkan seseorang di permukaan rata di belakangnya.
    2. Sekiranya perlu, unclench gigi anda, bersihkan mulut dan tekak kotoran (jari, kain atau kain).
    3. Sekiranya berlaku permulaan, kita menghidupkan kepala orang yang cedera ke sisi.
    4. Periksa pernafasan, jika ada kecurigaan terhadap kesukarannya, anda perlu memulakan pernafasan buasir mulut ke mulut.
    5. Urut jantung tidak boleh dilakukan, kerana seringkali perantaraan disertai dengan kecederaan dada, yang boleh diburukkan lagi oleh pertolongan pertama yang tidak lengkap.
    6. Sekiranya terdapat pendarahan dari hidung atau telinga, buat tampalan tisu bersih dan cuba menghentikannya.

    Video: bantuan pertolongan pertama

    Rawatan pesakit dan terapi dadah

    Selepas pertolongan cemas, mangsa dimasukkan ke hospital dan didiagnosis mengikut keputusan peperiksaan. Terdapat cadangan umum mengenai rejimen harian untuk pesakit-pesakit ini. Adalah penting untuk mematuhi rehat sehingga 5 hari, hanya kemudian secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti motor. Ia perlu untuk mewujudkan persekitaran yang paling tenang dan tenang, untuk menghadkan beban pada organ visual (menonton TV dan membaca buku), tidak tertakluk kepada situasi yang tertekan dan tekanan mental. Di samping itu, anda harus menjalani kursus terapi dadah yang ditetapkan oleh doktor. Untuk rawatan perut dan akibatnya, pelbagai kumpulan ubat digunakan:

    1. Nonsteroidal ubat anti-radang dan analgesik untuk menghilangkan sakit kepala, sindrom kesakitan akibat kecederaan organ-organ dan anggota badan dalaman (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
    2. Diuretik (Mannitol, Furosemide, Diakarb) untuk membuang cecair dan glucocorticoid yang berlebihan untuk melegakan pembengkakan tisu otak (Dexamethasone, Prednisolone).
    3. Ubat-ubatan antihetik untuk menghilangkan loya dan muntah (Metoclopramide).
    4. Sedatif (persiapan yang mengandungi motherwort, Valerian, Peppermint) untuk mengurangkan kegembiraan sistem saraf dan menghilangkan labil emosi. Apabila gangguan tidur menambah pil tidur. Dalam kes-kes yang lebih teruk dengan tujuan penenang, penenang yang ditetapkan (Sibazon).
    5. Untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel saraf mengambil nootrop (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectors (Ceraxon), antioksidan (Mildronate).
    6. Antipiretik untuk menghapuskan hiperthermia (terutama pada hari pertama selepas kecederaan).
    7. Apabila pesakit mata diresepkan, tetes mata dengan antibiotik (Tobradex, Oftakviks) dan komponen regenerasi (Solkoseril, Korneregel) ditetapkan.

    Dalam kes kerusakan otak dan organ lain yang paling teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit.

    Untuk rawatan pesakit mana-mana keparahan dan penyetempatan, serta akibatnya, hanya arahan perubatan tradisional yang disyorkan oleh doktor dalam setiap kes tertentu digunakan. Kaedah ubat tradisional tidak berkesan atau mungkin memburukkan keadaan.

    Resipi rakyat hanya boleh digunakan sebagai bantuan dalam menghilangkan pembengkakan dan hematomas pada tisu lembut sewaktu tenggelam di padang rumput pertama. Untuk tujuan ini, gunakan kompres air, cuka dan minyak bunga matahari dalam kuantiti yang sama. Anda juga boleh melampirkan ke tapak kecederaan daun pisang, kubis, burdock.

    Pemulihan selepas mengalami gegaran

    Tempoh pemulihan selepas pencegahan adalah tidak kurang penting daripada yang pertama dan betul pertolongan cemas yang disediakan dan rawatan perubatan yang wajar. Tujuannya adalah untuk memulihkan fungsi dan kebolehan yang hilang atau memperbaiki keadaan yang lemah, menormalkan keadaan mental, menyesuaikan diri dengan kerja dan aktiviti sosial. Tempoh kejadian tersebut ditentukan secara individu dalam setiap kes individu.

    Langkah pemulihan adalah serba boleh dan kompleks, mereka memerlukan ketekunan dan kesabaran daripada pesakit dan dikawal oleh doktor. Yang paling penting dan biasa adalah:

    1. Terapi fizikal dan latihan pernafasan bertujuan untuk membangunkan tisu otot, menghapuskan paresis dan lumpuh. Melakukan latihan pernafasan bermula pada hari-hari pertama selepas kecederaan, masih dalam kedudukan terlentang. Selanjutnya, tempoh dan intensiti beban meningkat, menggunakan peranti tambahan dan simulator.
    2. Urut diperlukan untuk melegakan otot-otot yang terdapat di hipertonia, dan menenangkan mereka yang lemah dan mempunyai aktiviti kontraksi yang rendah.
    3. Kelas-kelas dengan ahli terapi pertuturan ditetapkan jika hasil daripada perencatan adalah gangguan ucapan.
    4. Prosedur air, aerobik aqua membantu memulihkan fungsi motor.
    5. Terapi fizikal (terapi magnet, elektroforesis) meningkatkan aktiviti otak.
    6. Rundingan psikoterapis dapat menangani kemurungan, keadaan apatis dan depresi.
    7. Diet dan terapi ozon menenun sel-sel dengan makro, microelements, asid amino dan oksigen yang berguna, badan yang lemah selepas pereputan. Kursus gimnastik terapeutik biasanya mengambil masa yang lama, tetapi mempunyai hasil yang sangat baik.

    Komplikasi yang mungkin dan prognosis lanjut

    Akibat kecederaan sampingan ditentukan oleh tahap keparahannya, struktur yang telah dialami, usaha untuk mengikuti saranan doktor dan langkah-langkah pemulihan. Biasanya kejadian komplikasi ditangguhkan dalam masa (mungkin berlaku beberapa bulan selepas pencemaran). Ini disebabkan oleh hakikat bahawa struktur otak kembali berfungsi secara beransur-ansur, dimasukkan dalam suatu perintah tertentu.

    Antara kesan sampingan adalah seperti berikut:

    1. Sakit kepala yang kerap dan teruk.
    2. Reaksi yang menyedihkan kepada lampu terang dan bunyi yang kuat.
    3. Gangguan tidur, insomnia, kerengsaan sistem saraf.
    4. Pusing, kesukaran mengekalkan keseimbangan.
    5. Sindrom Asteno-depresi, yang ditunjukkan oleh keletihan yang berlebihan, kelesuan, sikap tidak peduli, air mata, perasaan tidak enak dan sikap acuh tak acuh terhadap apa yang sedang berlaku
    6. Gagasan berkala.

    Dengan peningkatan pesat gejala, kemurungan dan kemajuan mereka, adalah berfaedah untuk mendapatkan konsultasi dari pakar neurologi, ahli psikoterapi dan menjalani rawatan semula, satu atau lain-lain aktiviti pemulihan, sanatorium-resort.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan adalah untuk mengurangkan risiko kejatuhan dan kejutan dalam proses kerja, aktiviti rumah tangga harian, masa lapang dan hiburan. Di samping itu, adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah keselamatan di tempat-tempat dengan peningkatan kemungkinan trauma mekanikal kepada badan.

    Penderitaan, sebagai jenis trauma yang paling serius, boleh mengubah kehidupan seseorang secara tidak penting dan tidak dapat dipulihkan (membawa kepada perubahan dalam jenis aktiviti, tahap aktiviti sosial, gaya hidup secara umum). Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, mengikuti semua arahan dan cadangan doktor, sentiasa yakin dalam pemulihan dan mendapat sokongan orang yang tersayang.

  • Anda Suka Tentang Epilepsi