Apakah krisis hipertensi: rawatan, sebab dan akibatnya

Bagi setiap individu, krisis hipertensi dicirikan oleh tahap tekanan yang jauh berbeza daripada penunjuk biasa.

Jika bagi beberapa tekanan diukur dianggap normal, maka bagi orang lain ia akan menjadi tinggi.

Krisis hipertensi berbahaya kerana ia boleh mencetuskan masalah kesihatan yang serius, dan khususnya kemerosotan penglihatan, merosakkan organ penting: buah pinggang, jantung, hati.

Ia berlaku bahawa akibat daripada krisis adalah stroke. Jika lompatan tekanan telah berlaku, sangat penting untuk menyediakan pesakit dengan rawatan paling cepat, iaitu:

1. menghapuskan gejala krisis;
2. mencegah perkembangan komplikasinya.

Jika anda mengambil ubat yang betul, anda boleh dengan cepat menormalkan tekanan darah. Doktor akan memilih ubat ini, dengan mengambil kira usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya dan sejarahnya. Semasa rawatan perubatan, anda harus mengira kadar penurunan tekanan secara tepat dan tahap yang anda perlukan untuk dicapai.

Faktor risiko dan jenis krisis

Krisis hipertensi mempunyai beberapa kecenderungan, ini adalah kecenderungan emosional, tekanan, perubahan dalam keadaan cuaca, penggunaan terlalu banyak garam, ketagihan terhadap alkohol.

Ia tidak dikecualikan bahawa krisis hipertensi akan mengatasi pesakit, yang selama ini mengambil dadah untuk mengurangkan tekanan dan menolak secara mendadak. Walau bagaimanapun, kemungkinan keadaan patologi akan menjadi kejutan saraf.

Gejala utama krisis hipertensi adalah perasaan takut dan kebimbangan yang tidak munasabah, yang harus dihapuskan terlebih dahulu supaya tekanan kembali normal.

Krisis hipertensi boleh dibahagikan kepada dua jenis, bergantung kepada keparahan:

• tidak rumit (jenis pertama);
• rumit (jenis kedua).

Dalam kes pertama, serangan itu mungkin berlangsung selama beberapa jam. Pada masa ini, pesakit akan mengalami kegembiraan, sakit kepala, ketidakselesaan di kawasan jantung, dan dia akan berasa pening. Ada kemungkinan bahawa denyut dan gemetar akan bermula di seluruh badan, yang mesti dikeluarkan.

Jika anda mengambil ujian, dalam darah pesakit akan mendapati peningkatan dalam leukosit, dan dalam protein air kencing. Dalam jenis pertama krisis, organ-organ sasaran tidak menderita, dan untuk keluar dari keadaan ini, bantuan mesti diberikan dalam masa 24 jam. Biasanya, cukup untuk mengambil ubat-ubatan dan untuk memerhatikan rehat tidur yang ketat. Tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital di hospital, klinik krisis cepat berlalu, kepala berhenti berputar.

Krisis hipertensi jenis kedua berlangsung beberapa hari, dan gejala-gejala itu lebih jelas. Pesakit akan menderita:

1. sakit jantung;
2. limpahan mual;
3. muntah;
4. mengurangkan ketajaman visual.

Antara komplikasi perlu diberi perhatian edema pulmonari, strok, serangan jantung. Analisis makmal darah akan menunjukkan peningkatan dalam ESR, sebilangan besar sel darah putih. Krisis ini memerlukan kemasukan ke hospital, kerana terdapat ancaman langsung kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.

Krisis hipertensi yang rumit sering diulangi. Orang yang berisiko menderita hipertensi arteri kronik.

Dalam majoriti kes, panggilan ambulans adalah disebabkan oleh lompatan tekanan darah. Adalah diperhatikan bahawa lelaki yang sakit kurang ketara daripada wanita.

Bantu dengan krisis harus kilat cepat, jika tidak, stroke dapat dimulai.

Klinik dan akibat krisis hipertensi

Tanda-tanda terjadinya hipertensi adalah peningkatan pesat tekanan. Ia biasanya dianggap bahawa dalam keadaan ini ia melebihi 120 milimeter merkuri. Walau bagaimanapun, had atas boleh menjadi apa-apa, kerana ia bergantung kepada ciri-ciri individu badan manusia.

Gejala lain dari keadaan patologi ialah:

1. sakit kepala, terutamanya di leher;
2. pening;
3. penglihatan yang lemah;
4. ayunan tidak sengaja bola mata (nystagmus);
5. demam;
6. tidak sepadan, berjalan.

Sekiranya tidak ada rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, krisis hipertrofik akan menyebabkan kerosakan teruk pada buah pinggang, jantung, dan paru-paru. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa pesakit akan mengalami stroke, infark miokard, angina semasa krisis. Pada lelaki, boleh ada gangguan sistem saraf pusat, kehilangan orientasi di angkasa, masa, dan juga koma.

Apabila pesakit terus merasa pening selepas krisis, dia tidak akan dicegah dari bantuan perubatan dan menentukan punca sebenar fenomena yang tidak menyenangkan ini. Ada kemungkinan pusing timbul akibat penyakit lain, dan bukan tekanan.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala, mungkin terdapat ketidakselesaan di kawasan nape untuk seketika. Dalam keadaan ini, doktor akan memberi ubat. Dana sedemikian biasanya kuat dan oleh itu, dos mereka dikira sehingga miligram terakhir.

Pemulihan selepas krisis memerlukan pematuhan dengan rehat tidur, yang akan mengurangkan kesan, pening. Untuk kesakitan yang tidak tertanggung di rumah, doktor mengesyorkan mengambil anestetik.

Apa yang perlu dilakukan dan algoritma tindakan

Sebelum anda mula merawat pesakit dan menetapkan pil yang kuat, doktor akan membantu mengatasi rasa takut dan kebimbangan yang tidak dapat dielakkan semasa krisis.

Untuk menghilangkan rasa tidak selesa ini akan membantu ubat-ubatan:

• Corvalol;
• warna ibu;
• berwarna dari valerian.

Sebaik sahaja ubat mula berfungsi, pernafasan pesakit akan menjadi lebih tenang dan tenang.

Di rumah, sebelum ambulans tiba, ia dibenarkan mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor yang hadir. Apabila pesakit mengalami kesakitan yang teruk di kepala dan pening, Nitroglycerin ditunjukkan. Selepas penggunaannya, adalah perlu untuk memantau prestasi tonometer sekurang-kurangnya setiap 15 minit.

Untuk membantu penjagaan perubatan dalam krisis hipertensi secepat mungkin, doktor perlu memberi maklumat yang tepat tentang gejala keadaan patologi dan memberitahu:

1. berapa lama lonjakan tekanan bermula;
2. tekanan apa yang rendah untuk pesakit, dan tekanan apa yang tinggi;
3. berapa lama serangan itu berlangsung, apakah klinik itu;
4. apa pil telah digunakan sejak serangan itu;
5. sama ada pesakit mengambil ubat secara berterusan;
6. Adakah terdapat riwayat strok, serangan jantung, diabetes.

Lebih banyak maklumat yang diterima oleh doktor, semakin mudah ia membantu. Di samping itu, doktor perlu menentukan jenis krisis tertentu untuk menetapkan rawatan yang betul.

Dalam jenis pertama, terdapat peningkatan intensitas kerja otot jantung, yang mana melompat tekanan sistolik bermula. Tetapi proses ini tidak dapat menjejaskan tekanan diastolik.

Pesakit akan mengalami peluh yang berlebihan, peningkatan degupan jantung, takikardia berlaku. Dalam masa beberapa jam, klinik serangan menyerang tanpa jejak, walaupun ia hanya dirawat di rumah dan melegakan tekanan di rumah dengan cepat.

Dalam jenis kedua krisis, kedua-dua tekanan diastolik dan tekanan sistolik berubah. Krisis hipertensi dalam kes ini berlangsung selama beberapa hari, pesakit akan merasa kelemahan, pening, dan bintik-bintik hitam selalu terlihat di depan matanya.

Selalunya terdapat luka sistem pernafasan, strok. Oleh itu, keadaan ini memerlukan tindakan cepat, ubat, dan pesakit akan dirawat di hospital.

Obat-obatan terhadap krisis tidak rumit

Untuk merawat krisis hipertensi jenis ini adalah ubat-ubatan yang diperlukan dalam bentuk tablet. Lelaki dan wanita dirawat dengan ubat-ubatan:

Kelebihan ubat ini adalah sangat bagus walaupun bagi orang-orang yang mempunyai tachycardia yang mengalami strok. Jika pil dan tembakan lain mampu meningkatkan output jantung, Clofelin tidak mempunyai harta ini.

Ubat tersebut mencapai kesan yang dikehendaki dalam masa sejam selepas penggunaannya. Jika selepas dos pertama tablet tidak mengubah keadaan pesakit, prosedur itu diulang selepas satu jam.

Tetapi terdapat kontraindikasi, sebagai contoh, kerja keras yang memerlukan tumpuan, kerana Clonidine mempunyai kesan sedatif. Juga, ubat tidak diingini jika klinik dan penyebab krisis hipertensi dikaitkan dengan gangguan mental yang teruk.

Satu lagi ubat yang berkesan yang membantu mencegah strok dan tanda-tanda krisis hipertensi ialah Nifedipine. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk mengunyah. Masa maksimum ubat yang mula bekerja adalah 30 minit. Walau bagaimanapun, tekanan berkurangan lebih awal daripada masa ini, dan hasilnya disimpan selama beberapa jam, kepala akan berhenti berputar.

Adalah dipercayai bahawa penggunaan ubat ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit jantung koronari, yang dikaitkan dengan peningkatan kadar pengurangan tekanan. Oleh itu, beberapa pesakit:

• mungkin menyakitkan;
• mereka berasa pening;
• muntah boleh bermula.

Rawatan terakhir untuk jenis krisis pertama ialah Captopril. Ubat ini agak murah, tetapi ia sangat berkesan dan sesuai untuk pesakit dengan usia lanjut.

Tablet disarankan untuk diambil bukan sahaja apabila gejala-gejala krisis hipertensi bermula, tetapi juga untuk pencegahannya.

Rawatan kecemasan terhadap hadiah hipertonik

Apa yang perlu dilakukan jika krisis hipertensi ditunjukkan oleh gejala kuat, kepala berputar, dan pesakit kehilangan kesedaran? Klinik yang rumit akibat krisis memerlukan bantuan segera, terutama jika pesakit berada di rumah. Lebih-lebih lagi, saudara-mara masih perlu mengetahui urutan tindakan yang betul. Ia perlu untuk merawat keadaan ini dengan bantuan suntikan intravena, bukan pil.

Juga membantu mengatasi masalah ini dan mencegah akibat ubat natrium nitroprusside. Kelebihan dadah adalah bahawa ia mengurangkan tekanan, tetapi tindakannya dapat dikendalikan dengan mudah.

Natrium nitroprusside digunakan untuk:

• pelebaran saluran darah;
• mengurangkan degupan jantung.

Hasilnya, serangan itu dapat dilihat dan bertahan lebih lama, aliran darah koronari normal, dan klinik tidak begitu terang. Anda harus tahu bahawa dari ubat seperti itu boleh mula keracunan toksik, pening, kelemahan, mual, naik suhu badan. Oleh itu, adalah mustahil untuk melanggar dos, dan memohon wang sebanyak yang ditetapkan di hospital.

Bantu dengan krisis hipertensi menyediakan penggunaan Nitroglycerin. Ubat ini boleh dibeli dalam bentuk tablet, tetapi ubat yang paling berkesan dalam suntikan. Ia dicirikan oleh kesan pesat pada tubuh, yang boleh hilang begitu cepat.

Rawatan krisis hipertensi boleh dilakukan dengan bantuan ubat Trimetaphan camsilate, yang diberikan secara intramuskular. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, ubat-ubatan yang lebih moden telah muncul di pasaran yang mempunyai kurang kontraindikasi, sebagai contoh, Corinfar. Ubat ini sangat sesuai walaupun untuk penyakit jantung koronari.

Corinfar cepat diserap dalam saluran gastrointestinal dan mula berfungsi 15 minit selepas ia telah diambil. Corinfar tidak boleh digunakan jika terdapat stroke atau infarksi miokardium, bahkan lebih banyak pening.

Bantuan lain dengan krisis hipertensi

Krisis hipertensi boleh dirawat di rumah dengan cara yang popular, tetapi dengan syarat klinik itu membenarkan penyakit dan doktor telah meluluskan terapi tersebut.

Pertama sekali, rumah mula memantau diet mereka. Ia harus membataskan penggunaan garam meja, acar, acar dan pelbagai perasa pedas. Jika pesakit tidak boleh hidup tanpa garam, doktor akan mencadangkan dia garam dengan kandungan natrium yang dikurangkan. Dan satu lagi pilihan hebat untuk memasukkan madu asli dalam menu dan mengambilnya sebagai ubat.

Untuk menormalkan keadaan di rumah, minuman penyembuhan ditawarkan, contohnya:

1. dogrose decoction;
2. campuran bit dan jus lobak merah;
3. penyebaran benih dill.

Minuman seperti itu, dengan syarat mereka selalu digunakan, menormalkan tekanan dan akan menjadi cara terbaik untuk pulih dari krisis.

Sebaik sahaja penunjuk tekanan datang ke had biasa, dan gambar klinikal penyakit itu surut, warna ibu ibu, peony, hawthorn, atau campuran mereka digunakan. Doktor menetapkan dana sedemikian 3 kali sehari selama 3-4 hari selepas serangan itu.

Hadiah klinik hipertonik dapat bertahan beberapa lama, jadi agak normal jika kepala terus berputar. Pada masa ini ia berguna untuk mempunyai banyak rehat, tetapi anda tidak boleh:

• bekerja di komputer;
• baca cetakan halus;
• bengkok ke atas.

Pencegahan

Pencegahan krisis hipertensi - adalah satu peristiwa komprehensif, termasuk blok seperti:

1. kerap memantau tekanan, tanpa mengira kesejahteraan;
2. mengambil dadah untuk menurunkan tekanan darah;
3. mengelakkan situasi dan pengalaman yang tertekan;
4. termasuk latihan sederhana dan berjalan di udara terbuka pada siang hari;
5. mengawal berat badan anda;
6. menyesuaikan pemakanan.

Krisis hipertensi dapat dicegah di rumah, jika anda secara sistematik memantau jumlah cairan yang anda minum. Oleh sebab tekanan semasa krisis adalah tinggi, anda tidak boleh minum lebih daripada 1200 ml air pada siang hari. Dan minuman yang mengandungi kafein dan garam, perlu dikecualikan daripada diet.

Krisis hipertensi semestinya memberikan pemulihan. Pemulihan dijalankan secara individu dan bergantung kepada berapa banyak mengambil negeri ini, berapa banyak masa yang berlalu sebelum ketibaan ambulans, sama ada suhu strok.

Apabila pesakit berada di atas katil lanjutan, anda boleh melakukan senaman ringan, memohon urutan. Tindakan ini bertujuan untuk menyelesaikan masalah tersebut:

1. penstabilan keadaan saraf;
2. penyesuaian kepada tekanan fizikal;
3. menurunkan nada vaskular;
4. normalisasi hati.

Anda boleh melakukan latihan, di rumah dan di hospital. Jika kepala anda mula berputar lagi, anda perlu menunggu sedikit dengan senaman fizikal. Pakar dalam video dalam artikel ini akan memberitahu anda tentang krisis hipertensi.

Hypertension dan krisis hipertensi

Hipertensi arteri (AH) adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah.

Semua kes hipertensi dibahagikan kepada hipertensi (GB, hipertensi penting) dan hipertensi simtomatik, termasuk tekanan darah tinggi yang terpencil (sistolik).

Istilah "hipertensi" digunakan apabila etiologi peningkatan tekanan darah tidak jelas. Sekiranya peningkatan tekanan darah adalah manifestasi penyakit tertentu, ia dianggap sebagai hipertensi simptomatik (sekunder). Dalam kebanyakan kes, ia diperhatikan dalam luka-luka buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis), sistem endokrin (pheochromocytoma, pituitari - Cushing, Sindrom Conn, dan sebagainya), luka-luka vaskular Kongenital atau diperolehi (coarctation gerbang aortic, penyempitan arteri buah pinggang), sistem saraf (tumor kecederaan otak).

Etiologi dan patogenesis

Faktor etiologi utama hipertensi ialah kegagalan neuropsychiatri sistem saraf pusat yang disebabkan oleh kesan saraf negatif jangka pendek yang akut atau berpanjangan. Oleh itu, pengaktifan kecacatan genetik manusia berlaku. Ini termasuk: gangguan membran sel; kluster ion Ca + +; aktiviti sistem saraf simpatetik; sistem renin-angiotensin; reseptor angiotensin II; hipertrofi jantung.

Semua fenomena ini dikawal oleh gen dan sedikit demi sedikit oleh faktor luaran. Akibatnya, keluaran jantung, rintangan vaskular perifer umum berkembang, hipertensi berkembang. Sebaliknya, hipertensi menyebabkan iskemia otak, jantung, saluran darah, buah pinggang, kelenjar adrenal.

Ia telah terbukti secara eksperimen dan klinikal bahawa peningkatan kandungan angiotensin tisu berlaku di organ-organ ini. Terdapat pelbagai cara membentuk angiotensin II, dan bukan sahaja dengan penyertaan enzim penukar angiotensin (ACE). Angiotensin AI menular meningkatkan jumlah pergerakan vaskular periferal, meningkatkan tekanan darah, dan angiotensin II tisu meningkatkan iskemia organ. Tisu angiotensin II menyebabkan encephalopathy hipertensi, peredaran serebral otak, hipertropi dan fibrosis miokardium, hipertropi arteri otot, arteriosklerosis, glomerulosclerosis, peningkatan tahap katekolamin dan aldosteron.

Semua ini dikaitkan dengan dinamik tekanan darah harian.

Oleh itu, GB adalah kecacatan poligenik yang tidak dapat diatasi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit dengan hipertensi, tetapi secara aktif menghalang komplikasi organ yang teruk adalah nyata.

Menurut cadangan terkini WHO dan Persatuan Hipertensi Antarabangsa (1999), beberapa tahap tekanan darah dibezakan (Jadual 1).

Klasifikasi ini disyorkan untuk menentukan peringkat kedua-dua hipertensi (hipertensi penting) dan hipertensi sekunder.

Jika GB dikesan, diagnosis dirumuskan dengan definisi peringkat dan sifat kerosakan organ sasaran (jantung, otak, fundus, ginjal, kapal) (Jadual 2).

Klasifikasi hipertensi arteri mengikut tahap tekanan darah, WHO / MTG, 1999

Apakah krisis hipertensi?

Saya mempunyai krisis hipertensi? Ramai orang bertanya soalan ini apabila mereka mula berasa buruk dengan tekanan darah tinggi (BP).

Apakah krisis hipertensi? Ini adalah patologi di mana tekanan darah meningkat dengan mendadak dan seseorang menjadi sakit.

Keadaan ini berlaku dengan gangguan organ atau fungsi organ-organ. Membantu dengan patologi ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang!

Doktor menafsirkan istilah "krisis hipertensi (GC)" sebagai tanda-tanda tekanan darah tinggi arteri! Pada masa yang sama, tekanan darah tinggi sentiasa didiagnosis, yang mengakibatkan gangguan fungsi organ yang berlainan.

GK boleh berlaku di mana-mana peringkat penyakit ini.

Penjagaan kecemasan untuk pesakit dengan tekanan darah tinggi adalah alasan yang paling biasa untuk memanggil pasukan perubatan. Jika lonjakan tekanan darah tidak mengancam nyawa, doktor menggunakan ubat antihipertensi (captopril, moxonidine, clonidine).

Klasifikasi patologi

Krisis hipertensi dibahagikan kepada jenis berikut:

1. hyperkinetic;
2. hipokinetik;
3. eukinetik.

Asas klasifikasi ini adalah mekanisme peningkatan tekanan:

• peningkatan pembebasan darah ke dalam kapal dari jantung;
• meningkatkan ketahanan kapal periferi;
• peningkatan serentak dalam pembebasan darah dan rintangan vaskular.

Jenis krisis hipertensi

Ciri aliran

Gejala permulaan krisis muncul secara beransur-ansur. Pesakit mengalami kerosakan, terasa mengantuk dan berat di kepala. Visi merosot, terdapat kesakitan yang membelenggu di kawasan jantung. Sekiranya pada masa ini mengambil air kencing pesakit untuk analisis, maka ia akan mengesan protein dan peningkatan jumlah leukosit.

Jenis HA berbahaya dengan perkembangan komplikasi seperti strok, serangan jantung, asma jantung, edema pulmonari, atau pendarahan retina.

Setiap orang mempunyai respons individu terhadap perubahan mendadak dalam tekanan darah. Selalunya, krisis hipertensi berlalu tanpa komplikasi yang serius. Tetapi dalam beberapa kes, pesakit mengalami masalah yang berkaitan dengan kerja organ-organ penting seperti jantung dan ginjal, dan penglihatan sering menderita.

Pesakit dengan GC memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar kardiologi, jadi rawatan perlu dijalankan di hospital.

Jika patologi berlaku dengan komplikasi, adalah penting untuk mengurangkan tahap tekanan darah dalam masa yang singkat. Ia biasanya mengambil masa satu jam. Selebihnya pesakit untuk mengurangkan tekanan boleh diterima dalam masa yang lama. Adalah penting untuk memulakan merawat krisis hipertensi pada masa yang tepat untuk mengelakkan akibat yang serius dari keadaan ini.

Pertolongan cemas

Bantuan cepat dengan krisis hipertensi:

1. Mengambil pil dari tekanan darah, yang ditetapkan oleh doktor;
2. Melepaskan bilik, kedudukan mendatar, perbualan berterusan dengan pesakit, mengganggu panik;
3. Menggosok tumit dan otot betis dengan cuka;
4. Hubungi ambulans.

Jika patologi telah timbul pada seseorang yang tidak mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan, maka dengan cepat mengurangkan tekanan darah, anda boleh meletakkan tablet Capoten di bawah lidah. Kaedah ini juga boleh dilakukan pada pesakit yang mana ubat yang ditetapkan tidak membantu menurunkan tekanan darah.

PENTING! Tekanan darah perlu dikurangkan dengan lancar. Penurunan mendadak sangat membahayakan tubuh.

Penggunaan ubat-ubatan yang kuat hanya dibenarkan dalam krisis hipertensi yang teruk.

Rawatan untuk tekanan darah tinggi teruk boleh ditetapkan hanya oleh doktor! Selalunya, tekanan darah tinggi adalah sebab kemasukan ke hospital dan rawatan di bawah pengawasan pakar di hospital.

Ubat yang berkesan daripada tekanan darah tinggi

Jadual: Rawatan krisis hipertensi - garis panduan klinikal

Punca

Penyebab hipertensi yang paling biasa adalah tekanan fizikal berat atau ketegangan saraf. Pada orang yang terdedah kepada tekanan darah tinggi, beberapa jam kerja fizikal aktif cukup dan tekanan darah dapat meroket ke nilai-nilai gila.

Satu lagi punca umum GC adalah malnutrisi. Makanan masin, pedas dan lemak boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah arteri, yang kadang-kadang sangat sukar untuk dikurangkan.

Ahli terapi berhujah bahawa penyitaan hipertensi boleh diprovokasi walaupun oleh cuaca. Perubahan cuaca di tekanan atmosfera dan ribut magnet adalah musuh pesakit hipertensi. Dalam keadaan sedemikian, semua pesakit mengadu turun naik tekanan darah.

Ramai boleh meramalkan GC, tetapi dalam kebanyakan kes ia datang tiba-tiba dan tanpa diduga!

Kesannya boleh mengerikan: strok, serangan jantung dan kematian.

Gejala manifestasi

Gejala krisis hipertensi adalah manifestasi ciri hipertensi biasa. Ini adalah sakit kepala, rasa sakit, pening, tekanan darah tinggi, bunyi bising di telinga.

Sekiranya anda tidak minum ubat untuk mengurangkan tekanan darah, maka darah boleh mengalir dari hidung, anggota badan dan kaki yang lemah, penurunan penglihatan.

Menghentikan GK tidak bermakna penyembuhan lengkap. Serangan ini boleh berlaku pada bila-bila masa, anda memerlukan rawatan penuh.

Bagaimanakah krisis berlaku?

Terdapat dua pilihan utama untuk pembangunan GK:

1. Selalunya, ini adalah tahap awal hipertensi. Ia mengalir secara ringkas. Diberikan oleh sakit kepala yang tajam dan tekanan pada kuil-kuil. Ramai yang mengadu kegelapan mata, rasa sakit di dalam hati, kesukaran bernafas. Tekanan darah arteri atas menunjukkan nilai melebihi 200 mmHg. Bahagian bawah boleh kekal dalam julat normal.
2. Varian kedua pembangunan berjalan dengan perlahan. Selalunya, krisis hipertensi seperti itu berlaku pada pesakit dengan hipertensi kronik. Pesakit mengadu tinnitus, kesakitan setiap hari di kepala, tidur yang kurang baik. Ramai merasakan sensasi terbakar di kawasan jantung, mengadu mual. Tekanan darah adalah tinggi, walaupun yang lebih rendah melompat ke tahap 130 mm Hg.

Bentuk GK

Dalam bidang perubatan, krisis hipertensi dibahagikan kepada pelbagai bentuk:

• Neurovegetative. Pesakit mempunyai degupan jantung yang kuat, najis yang longgar, tekanan tekanan sistolik, mulut kering, ekstrem sejuk.
• Bersemangat. Visi adalah terjejas dan kejang berlaku. Pesakit mengadu sakit kepala yang teruk.
• Edematous. Nada langka, tangan bengkak, loya dan muntah.
• Jantung. Terdapat serangan angina.
• Kes bronchospastic. Krisis dikaitkan dengan serangan asma bronkial.
• Asthmatic. Terdapat kegagalan jantung akut dan kesukaran bernafas.

GK adalah berbahaya bagi orang tua dan pesakit dengan peringkat lanjut tekanan darah tinggi. Keadaan ini boleh mengakibatkan pengsan, strok atau serangan jantung.

Adalah penting untuk memulakan rawatan hipertensi dari peringkat pertama pembangunan, ia akan menjimatkan bukan sahaja dari perkembangan komplikasi teruk, tetapi juga dapat menyelamatkan nyawa.

Sekiranya seseorang mengadu rasa mual, sakit kepala yang teruk, semasa dia mempunyai tekanan darah tinggi, anda mesti segera menghubungi ambulans brigade! Sebelum ketibaan doktor, pesakit perlu dikunyah dan dimasukkan ke dalam pil ubat lidah yang mengurangkan tekanan darah. Terutamanya penjagaan yang diperlukan untuk pesakit hamil dan tua.

Selepas krisis hipertensi, pesakit memerlukan pemulihan. Rehat yang baik, pengambilan harian ubat-ubatan yang ditetapkan, penolakan dari makanan masin dan pedas diperlukan.

Penulis artikel ini ialah Svetlana Ivanova Ivanova, pengamal am

Krisis hipertensi. Gejala, diagnosis, pertolongan cemas

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Krisis hipertensi adalah keadaan serius yang ditandai dengan peningkatan mendadak dalam jumlah tekanan darah, yang disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk, serta risiko komplikasi. Keadaan ini sangat penting dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Fakta menarik

• Tempoh krisis hipertensi boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari.
• Di kalangan penduduk, kelaziman penyakit ini adalah 39.2% pada lelaki dan 41.1% pada wanita.
• Apabila krisis hipertensi telah berkembang, ia cenderung untuk berulang (berulang);
• Disebabkan tidak adanya ubat antihipertensi sehingga pertengahan abad ke-20, jangkaan jangka hayat selepas perkembangan krisis hipertensi adalah dua tahun.
• Penyebab krisis hipertensi dalam kira-kira 60 peratus kes adalah hipertensi arteri yang tidak terkawal.

Anatomi kapal dan struktur sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular, bersama-sama dengan sistem organ pembentuk darah, berfungsi untuk menyediakan semua organ tubuh lain dengan aliran darah yang mengandungi oksigen dan nutrien untuk mewujudkan keadaan yang menggembirakan bagi keadaan berfungsi semua organ dan sistem lain.

Sistem kardiovaskular termasuk:

• jantung (akibat pengecutan berirama menyediakan aliran darah berterusan di dalam saluran darah);
• saluran darah (pembentukan tiub elastik di mana darah beredar).

Jenis-jenis pembuluh darah berikut dibezakan:

• arteri (membawa darah dari jantung melalui arteri, darah tepu dengan oksigen dibekalkan kepada organ dan tisu);
• urat darah (membawa darah dari organ dan tisu ke jantung, keluarkan karbon dioksida);
• kapilari (katil mikro pernafasan).

Darah bergerak melalui kapal dengan kekuatan jantung yang menyusut.

Peraturan tekanan darah adalah proses kompleks dan multi-komponen. Sistem vaskular menyediakan bekalan darah arteri yang mencukupi untuk semua organ dan tisu, tanpa mengira keperluan mereka.

Tekanan darah disebabkan oleh:

• peningkatan dalam output jantung dan peningkatan jumlah darah beredar (contohnya, apabila memakan sejumlah besar garam);
• nada vaskular meningkat (contohnya, tekanan psikoemosi), yang dicirikan oleh pembebasan adrenalin dan noradrenalin, yang kekejangan saluran darah.

Sebab-sebab pengembangan dan pengangkatan saluran darah:
Reseptor yang terletak di dinding saluran darah dan di lapisan otot jantung bertindak balas walaupun kepada perubahan kecil dalam metabolisme tisu. Jika tisu tidak disediakan dengan nutrien, reseptor dengan cepat memindahkan maklumat ke korteks serebrum. Selanjutnya, impuls yang sama dihantar dari sistem saraf pusat, yang menyebabkan pelebaran saluran darah, yang memastikan kerja intensif jantung.

Serat otot kapal bertindak balas terhadap jumlah darah yang memasuki kapal.
Sekiranya kapal itu mengembang banyak, dan kerana dinding kapal tidak meregangkan dengan baik, tekanan darahnya bertambah. Pembuatan atau peleburan saluran darah sangat bergantung pada bahan mineral yang memasukinya - kalium, magnesium dan kalsium. Sebagai contoh, kekurangan kalium boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Serta kandungan sejumlah besar kalsium dalam darah boleh menyebabkan pengembangan dinding saluran darah, dan akibatnya, peningkatan tekanan.

Punca krisis hipertensi

Gejala dan tanda-tanda krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertensi adalah peningkatan ketara dalam jumlah tekanan darah (di atas 140 hingga 90 mm Hg. Art.)

Klasifikasi krisis hipertensi:

1. Krisis hipertensi jenis pertama disebabkan oleh pelepasan adrenalin dalam darah dan merupakan ciri dari tahap awal hipertensi. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan oleh tekanan sistolik.
2. Krisis hipertensi jenis kedua disebabkan oleh pembebasan noradrenalin dalam darah. Jenis krisis ini dicirikan oleh pembangunan jangka panjang dan kursus. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.

Adrenalin dan norepinefrin adalah hormon medulla adrenal. Pelepasan hormon-hormon ini ke dalam darah menyebabkan penyempitan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan tekanan darah.

Dalam krisis hipertensi jenis pertama, gejala berikut mungkin berlaku:

• kulit hiperemik (reddened), kemerahan dari pipi, bersinar di mata;
• denyutan jantung;
• gemetar dalam tubuh;
• sakit kepala dan pening;
• sesak nafas;
• nadi pesat.

Tempoh tanda-tanda ini boleh berubah dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Juga, dalam jenis hipertensi jenis pertama, fenomena berikut dapat dilihat:

• sakit kepala yang tajam dan parah, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan occipital dan parietal;
• loya atau muntah, tidak membawa kelegaan;
• kesakitan di rantau jantung watak menusuk tanpa penyinaran (tanpa penyebaran kesakitan);
• tinnitus;
• lalat kilat di depan mata, serta gangguan penglihatan;

Krisis hipertensi seperti ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diagnosis krisis hipertensi

Pengukuran tekanan darah adalah kaedah diagnostik utama krisis hipertensi.

Tekanan darah adalah tekanan darah dalam arteri besar seseorang.

Terdapat dua petunjuk tekanan darah:

• sistolik (atas) adalah tahap tekanan dalam darah pada masa penguncupan maksimum jantung;
• diastolik (lebih rendah) - adalah paras tekanan darah pada waktu istirahat maksimum jantung.

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar instrumen (monitor tekanan darah) untuk mengukur tekanan darah.

Tonometeri adalah jenis berikut:

• merkuri tonometer (ia adalah salah satu alat yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah, bagaimanapun, kerana ketoksikan merkuri, tonometter ini tidak dapat digunakan pada masa ini);
• mekanikal tonometer (monitor tekanan darah standard);
• monitor tekanan darah automatik (secara automatik pam udara, hasilnya dipaparkan pada paparan);
• tonometer separa automatik (termasuk blower untuk udara bertiup, cuff dan paparan di mana hasil pengukuran dipaparkan).

Tonometer mekanikal termasuk:

• cuff (ditumpangi pada bahu tangan);
• pir (kerana pir, udara dipaksa ke dalam sela);
• tolok tekanan (menentukan tekanan udara yang disuntik dalam alat pengukur);
• phonendoscope (nada didengar).

Terdapat peraturan berikut untuk penggunaan tonometer mekanikal:

• ia adalah lebih baik untuk mengukur tekanan setengah jam sebelum makan atau setengah jam selepas makan, serta 30-40 minit sebelum mengukur, merokok dan tenaga fizikal harus dikecualikan;
• Sebelum mengukur tekanan, perlu duduk 10-15 minit dalam keadaan santai;
• letakkan tangan di atas meja supaya tangan yang digunakan di tangan berada pada tahap jantung;
• adalah disyorkan untuk memakai cuff pada lengan yang tidak aktif (contohnya, jika pesakit itu tangan kanan, sela digunakan pada lengan kiri);
• cuff disemprotkan pada bahagian bahu (di atas siku melengkung dua sentimeter), sebelum dilepaskan dari pakaian;
• Ia adalah perlu untuk mengetatkan cuff sehingga selepas ia digunakan, jari indeks melintas di antara tangan dan cuff;
• ia adalah perlu untuk memakai phonendoscope, dan melampirkan dan menetapkan asasnya pada fossa cubital;
• maka anda perlu mengambil pir, mematikan injap dan mula memaksa udara;
• selepas pelepasan, perlu memulakan perlahan menurunkan udara, membuka injap, dan pada masa yang sama menetapkan nada yang boleh didengar;
• ketukan pertama yang didengar adalah tekanan sistolik, dan ketukan terakhir adalah diastolik.

Penilaian tekanan darah (BP):

• 110 - 139 (tekanan darah sistolik) / 70 - 89 (tekanan darah diastolik) mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa. Seni. (milimeter merkuri);
• 140/90 dianggap tekanan darah tinggi biasa.

Hipertensi adalah peningkatan nombor tekanan darah di atas norma. Terdapat tiga peringkat hipertensi arteri (AH).

Krisis hipertensi: gejala, tanda, rawatan

Krisis hipertensi - keadaan patologi di mana terdapat peningkatan mendadak dalam tekanan darah (BP) secara tiba-tiba, disertai oleh kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Ini adalah sebab yang paling biasa untuk memanggil ambulans pada orang dewasa. Kod untuk ICD-10 adalah I10.

Apakah krisis berbahaya? Kemunculan komplikasi yang mengancam nyawa: stroke, kegagalan jantung akut, infarksi miokardia, edema pulmonari, membedah aneurisme aorta, kegagalan buah pinggang akut.

Seperti krisis yang rumit dan tidak rumit, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Punca krisis hipertensi

Penyebab segera krisis ini adalah kenaikan tekanan darah secara mendadak dan ketara. Sebagai peraturan, ia didahului oleh peningkatan tekanan jangka panjang, bagaimanapun, dalam beberapa penyakit, krisis juga mungkin berlaku terhadap latar belakang nilai tekanan darah normal.

Pesakit mempunyai sakit kepala yang teruk, yang disertai dengan loya, kadang-kadang muntah, keletihan, tinnitus, gangguan visual, sensitiviti dan thermoregulation, berpeluh berlebihan, gangguan irama jantung.

Dalam 30% kes hipertensi, krisis diperhatikan, dan ia boleh berlaku walaupun pada peringkat awal hipertensi, 1-2 darjah.

Di samping hipertensi, patologi dapat berkembang dengan latar belakang penyakit berikut:

• kerosakan buah pinggang dan saluran darah mereka (sebagai komplikasi pyelonephritis, glomerulonephritis, nefroptosis, nefropati hamil, nefropati diabetes);
• penyakit endokrin (sistemik lupus erythematosus, pheochromocytoma, Sindrom Itsenko-Cushing);
• luka aterosklerotik aorta dan cawangannya;
• pemberhentian ubat antihipertensi;
• luka parah, kecederaan kepala;
• mengambil amphetamine dan kokain;
• neoplasma otak.

Faktor risiko termasuk penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan yang kerap, kekurangan badan, pergolakan meteo, penyalahgunaan alkohol, gangguan metabolik, pada wanita - tempoh menopause.

Krisis hipertensi - apa itu?

Krisis mungkin mempunyai bentuk neurovegetative, edematous dan convulsive, rumit dan tidak rumit.

Dalam krisis dengan dominasi sindrom neurovegetative, terdapat pelepasan besar adrenalin, sebab yang, sebagai peraturan, adalah overstrain mental.

Bentuk edematous krisis lebih tipikal wanita dengan berat badan berlebihan pada latar belakang ketidakseimbangan sistem renin-angiotensin-aldosterone.

Krisis konvulsi disebabkan oleh disregulasi peraturan nada arteri serebral kaliber kecil di latar belakang peningkatan mendadak dalam tekanan darah.

Bentuk tidak rumit sering berkembang pada pesakit yang agak muda. Kritikan yang rumit berlaku lebih kerap, khusus kepada pesakit yang mengalami penyakit bersamaan atau sejarah hipertensi yang panjang, yang dicirikan oleh luka-luka organ-organ sasaran. Bergantung kepada lokasi, komplikasi dibahagikan kepada vaskular, jantung, serebrum, buah pinggang, mata.

Sekali krisis telah berkembang, ia cenderung untuk berulang. Pemusnahan organ-organ sasaran boleh berlaku baik pada kemuncak krisis, dan dengan penurunan tekanan darah yang cepat.

Mekanisme peningkatan tekanan darah adalah jenis krisis berikut:

• hipokinetik - pengurangan output jantung dan peningkatan mendadak dalam rintangan saluran darah, dengan tekanan diastolik yang lebih tinggi; diperhatikan terutamanya dalam pesakit tua dengan gejala serebrum yang teruk;
• hyperkinetic - peningkatan dalam output jantung dengan nada yang normal atau kurang dari saluran darah periferal, dengan peningkatan tekanan sistolik;
• Aukinetik - berlaku dengan keluaran jantung yang normal dan pembuluh darah periferal tinggi, dan kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik boleh meningkat.

Lihat juga:

Tanda-tanda krisis hipertensi

Bagaimanakah penyakit itu muncul? Pesakit mempunyai sakit kepala yang teruk, yang disertai dengan loya, kadang-kadang muntah, keletihan, tinnitus, gangguan visual, sensitiviti dan thermoregulation, berpeluh berlebihan, gangguan irama jantung.

Krisis neurovegetatif dicirikan oleh kegelisahan, hiperemia pada kulit muka dan leher, gegaran pada kaki atas, mulut kering, berpeluh berlebihan. Sakit kepala yang berintensiti tinggi dilokalisasikan di rantau temporal atau occipital, atau meresap. Juga, pesakit mengadu bunyi bising di telinga atau kepala, gangguan visual (lalat berkelip dan / atau tudung di depan mata), kencing yang kerap (dengan banyak air kencing), kebas pada kaki, rasa mengetatkan dan membakar kulit, sensitiviti kesakitan. Ditentukan oleh pecutan kadar denyutan jantung, peningkatan tekanan nadi. Tempoh serangan biasanya 1-5 jam, ancaman kepada kehidupan pesakit biasanya tidak hadir.

Kritikan yang rumit berlaku lebih kerap, khusus kepada pesakit yang mengalami penyakit bersamaan atau sejarah hipertensi yang panjang, yang dicirikan oleh luka-luka organ-organ sasaran.

Dalam bentuk patologi edematous, sakit kepala kurang ketara, terdapat rasa tidak peduli, kemurungan, mengantuk, kecenderungan orientasi dalam ruang dan waktu, kelumpuhan kulit, bengkak kelopak mata dan jari-jari kaki atas, bengkak wajah. Krisis biasanya didahului oleh kelemahan otot, extrasystoles, penurunan diuretik. Serangan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan mempunyai kursus yang agak baik.

Bentuk konvulsif mempunyai kursus yang paling teruk. Ia dicirikan oleh bengkak otak, yang boleh bertahan sehingga beberapa hari (biasanya 2-3 hari), ciri pesakit dengan penyakit buah pinggang. Pesakit mempunyai sindrom tonik dan klonik, kehilangan kesedaran, amnesia. Selalunya rumit oleh pendarahan intrakerebral atau subarachnoid, paresis, koma, kecacatan dan kematian pesakit adalah mungkin.

Sekali krisis telah berkembang, ia cenderung untuk berulang. Pemusnahan organ-organ sasaran boleh berlaku baik pada kemuncak krisis, dan dengan penurunan tekanan darah yang cepat.

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi

Pada tanda pertama krisis, anda harus memanggil segera ambulans brigade. Sebelum ketibaannya, pesakit mesti diberi pertolongan cemas. Ia harus ditenangkan, duduk atau dibentangkan supaya kepala dibangkitkan, untuk memastikan aliran udara segar (membuka tingkap di dalam bilik, melonggarkan baju yang ketat). Ukur tekanan darah, dan kemudian ukur setiap 20-30 minit, catat hasil yang diperoleh, yang perlu memberitahu doktor. Sekiranya pesakit telah ditetapkan agen antihipertensi tertentu, ambil dos yang luar biasa dari ubat. Dengan rangsangan saraf yang kuat, anda boleh mengambil sedatif (berwarna valerian, motherwort, Corvalol, Valocordin, dll).

Faktor risiko termasuk penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan yang kerap, kekurangan badan, pergolakan meteo, penyalahgunaan alkohol, gangguan metabolik, pada wanita - tempoh menopause.

Apa yang tidak sepatutnya dilakukan dalam rangka bantuan pertolongan pertama? Tidak mustahil untuk menurunkan tekanan dengan pantas - ini boleh mengakibatkan infarksi miokardium. Di samping itu, anda tidak boleh memberi diri anda ubat pesakit yang tidak ditetapkan oleh doktor, walaupun dengan alasan bahawa mereka pernah membantu orang lain.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesyaki berlakunya krisis apabila tahap tekanan darah meningkat di atas nilai-nilai yang diluluskan secara individu terhadap latar belakang tiba-tiba muncul tanda-tanda klinikal vegetatif, jantung, sifat serebrum. Mengukur tekanan darah harus beberapa kali pada selang 15 minit (pertama pada kedua tangan, dan kemudian di tangan, di mana angka itu lebih tinggi). Tekanan darah pada pesakit yang mengalami krisis boleh meningkat kepada pelbagai peringkat (biasanya sistolik berada di atas 170, dan diastolik melebihi 110 mm Hg. Art.). Penubuhan tekanan darah tinggi dalam kombinasi dengan gambaran klinikal ciri adalah mencukupi untuk diagnosis awal dan permulaan rawatan perubatan, pemeriksaan lanjut seperti yang diperlukan dilakukan selepas melegakan gejala akut krisis.

Dalam perjalanan diagnostik fizikal, takikardia atau bradikardia, extrasystole, pernafasan keras, rale lembap di paru-paru ditentukan.

Kaedah instrumental, elektrokardiografi biasanya digunakan. Apabila menafsirkan elektrokardiogram mengambil kira kehadiran gangguan irama jantung, pengaliran, serta perubahan fokal dan hipertropi ventrikel kiri.

Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan echocardiography, electroencephalography, rheoencephalography, pemantauan tekanan darah 24 jam. Tomografi resonans magnetik mungkin diperlukan untuk mengelakkan strok.

Dari ujian makmal, analisis darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, dan lain-lain ditunjukkan mengikut tanda-tanda (misalnya, koagulum).

Tidak mustahil untuk menurunkan tekanan dengan pantas - ini boleh mengakibatkan infarksi miokardium. Di samping itu, anda tidak boleh memberi diri anda ubat pesakit yang tidak ditetapkan oleh doktor, walaupun dengan alasan bahawa mereka pernah membantu orang lain.

Pesakit dirujuk kepada pakar mata untuk tujuan ophthalmoscopy (dalam kes penyakit hipertensi, kompleks gejala congestive fundus dikesan). Rundingan dengan ahli kardiologi, ahli nefrologi, endokrinologi dan pakar lain juga mungkin diperlukan.

Rawatan

Dengan tidak diperlukan rawatan secara tidak rumit, rawatan dilakukan di rumah, dengan perkembangan komplikasi, rawatan dilakukan di hospital, tetapi ia bermula di peringkat prahospital. Nonclosing, serta krisis berulang dan keperluan untuk penyelidikan tambahan untuk menjelaskan diagnosis juga menunjukkan tanda-tanda untuk kemasukan pesakit di hospital. Pilihan yang memihak kepada rejimen rawatan tertentu bergantung kepada faktor etiologi dan bentuk krisis.

Dalam kes kenaikan tekanan darah yang kritikal, pesakit diberi rehat, rehat, dan diet.

Terapi ubat ini bertujuan untuk menormalkan tekanan darah, melindungi organ sasaran, menstabilkan sistem kardiovaskular dan menghapuskan gejala krisis hipertensi.

Penyekat saluran kalsium, penghambat enzim penukar angiotensin, beta-blockers, vasodilators digunakan untuk menurunkan tahap tekanan darah. Adalah penting untuk memastikan penurunan tekanan darah yang lancar (kira-kira 25% daripada nilai awal pada jam pertama, menurunkan nilai normal dalam masa 2-6 jam), kerana terlalu cepat penurunan tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi vaskular akut.

Rawatan simptomatik mungkin termasuk terapi oksigen, penggunaan glikosida jantung, ubat diuretik, ubat-ubatan antiarrhythmic, analgesik, antikonvulsan, ubat-ubatan anti-asid dan antiemetik. Plaster Mustard, mandi kaki, serta hirudoterapi boleh digunakan sebagai agen simptomatik tambahan.

Adalah mungkin untuk mengesyaki berlakunya krisis apabila tahap tekanan darah meningkat di atas nilai-nilai yang diluluskan secara individu terhadap latar belakang tiba-tiba muncul tanda-tanda klinikal vegetatif, jantung, sifat serebrum.

Ramalan

Prognosis krisis bergantung pada ketersediaan dan jenis komplikasi, ketepatan masa dan keberkesanan rawatan dan pemulihan. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi, prognosis secara kondusif baik - mungkin untuk menstabilkan tekanan darah dan mengelakkan perkembangan komplikasi yang teruk, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Punca kematian di latar belakang krisis boleh menjadi strok, infark miokard atau gangguan peredaran akut yang lain.

Pemulihan dan pencegahan

Untuk pencegahan utama, serta untuk mencegah perkembangan kesan buruk krisis hipertensi, adalah perlu untuk merawat penyakit yang tepat pada masanya yang boleh membawa kepada patologi, kawalan dan menormalkan tekanan darah pada waktunya, melepaskan tabiat buruk, mengawal berat badan, mengelakkan tekanan, menjalani gaya hidup aktif, mematuhi prinsip pemakanan sihat. Pesakit yang menderita hipertensi, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan garam (tidak lebih daripada 5 gram sehari), untuk menolak produk yang mengandungi garam dalam kuantiti yang banyak, makanan berat, berlemak, minuman tonik. Adalah perlu untuk memerhatikan rejim kerja dan rehat, tidur malam penuh adalah sangat penting.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Apakah krisis hipertensi: sebab, gejala dan pendekatan utama rawatan

Masalah dengan tekanan darah - fenomena yang biasa berlaku di kalangan orang tua dan golongan muda.

Kadar yang paling tinggi menunjukkan hipertensi arteri. Dan dia boleh masuk ke peringkat akut, yang dipanggil krisis hipertensi (GK).

Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan kepada nilai yang sangat tinggi. Di samping itu, krisis dapat berkembang dalam penyakit lain.

Apa ini?

Krisis paling kerap berlaku pada pesakit dengan diagnosis hipertensi.

Krisis dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang ketara kepada 220/120 mm Hg atau lebih.

Keadaan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, kerana dengan manifestasi sistem saraf pusat, saluran besar dan jantung menderita, gangguan neuro-vegetatif berlaku. Krisis didiagnosis dalam 1% daripada pesakit hipertensi, terutamanya pesakit dengan penyakit malignan dan wanita semasa menopaus.

Punca dan patogenesis

Antara sebab utama GC memancarkan penyakit hipertensi.

Tetapi krisis juga boleh berkembang dengan hipertensi menengah, yang berlaku akibat:

• strok;
• alkohol;
• penyakit jantung koronari;
• kecederaan otak traumatik;
• penyakit buah pinggang;
• hipertiroidisme;
• pyelonephritis;
• ketidakseimbangan hormon;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• diabetes;
• glomerulonephritis;
• aterosklerosis aorta;
• nefropati wanita hamil;
• sistemik lupus erythematosus.

Antara faktor yang menyumbang kepada manifestasi krisis, kita boleh menyenaraikan perkara berikut:

• gaya hidup yang tidak aktif;
• CHD;
• tekanan kerap;
• pheochromocytoma;
• prostat adenoma;
• berat berlebihan;
• menopaus;
• kencing manis;
• penyalahgunaan kafein;
• osteochondrosis;
• kemurungan;
• minuman berlebihan atau garam;
• kekurangan tidur;
• perubahan iklim, perubahan cuaca;
• berlebihan ubat-ubatan tertentu.

Patogenesis GC berbeza dalam keadaan patologi yang berbeza. Dalam hipertensi, kawalan neurohumoral perubahan dalam nada vaskular terjejas, dan kesan simpatetik pada peredaran darah diaktifkan.

Peningkatan tegang arteri secara tiba-tiba membawa kepada peningkatan tekanan darah dalam patologi, yang pada gilirannya, menghasilkan beban tambahan pada mekanisme yang mengatur aliran darah periferal.

Apabila krisis pheochromocytoma berlaku kerana peningkatan dalam kandungan katekolamin dalam darah.

Aldosteronisme hiper utama diiringi oleh peningkatan dalam rembesan aldosteron, yang menyebabkan peningkatan rintangan vaskular periferal akibat perkumuhan kalium yang berlebihan dalam air kencing. Dalam bentuk glomerulonephritis yang akut, krisis ini disebabkan oleh penurunan penurasan buah pinggang dan hypervolemia.

Pengkelasan

Bergantung pada klasifikasi krisis hipertensi menentukan taktik kelakuannya. Terdapat dua jenis utama - mengancam nyawa dan tidak kritikal.

Dalam varian pertama, tekanan perlu dikurangkan dalam masa yang singkat, adalah perlu untuk menghapuskan atau meminimumkan kerosakan kepada organ, mencegah strok dan serangan jantung, dan kegagalan jantung dan buah pinggang. Kes yang tidak kritikal juga memerlukan penurunan tekanan darah, tetapi bukan pada dasar yang mendesak, kerana ini tidak melibatkan kerosakan akut pada tubuh.

Apabila GC yang mengancam nyawa mungkin mempunyai akibat berikut:

• infark miokard akut;
• pendarahan subarachnoid;
• kegagalan ventrikel kiri akut;
• pendarahan intrakerebral;
• edema pulmonari;
• angina tidak stabil;
• ensefalopati hipertensi akut.

Dalam krisis hipertensi yang tidak kritis, akibat berikut adalah mungkin:

• luka bakar yang meluas;
• hipertensi arteri malignan tanpa komplikasi akut;
• krisis dengan scleroderma;
• hipertensi teruk tanpa komplikasi akut;
• glomerulonephritis akut.

Terdapat juga jenis hipertensi yang lain.

Dengan mekanisme penekanan tekanan:

• hyperkinetic (meningkatkan tekanan sistolik):
• Aukinetik (peningkatan mendadak dalam tekanan sistolik dan diastolik):
• hipokinetik (tekanan diastolik yang lebih tinggi).

Mengikut kebalikan semula gejala:

• rumit Ia boleh menjadi serebral, vaskular, jantung, mata dan renal (HA tersebut mempengaruhi organ sasaran, membawa kepada stroke, hematuria, edema otak, dan sebagainya);
• tidak rumit

Menurut sindrom klinikal semasa:

Gejala dan cara mengenali

GK mempunyai ciri percolasi sendiri, yang mana ia boleh ditentukan, iaitu:

• kebimbangan secara tiba-tiba;
• muntah;
• takikardia;
• peluh sejuk dan melekit;
• kemerahan muka;
• menggigil, gemetar anggota badan;
• penglihatan berganda;
• bengkak;
• sakit kepala yang teruk;
• tinnitus;
• peningkatan mendadak dalam tekanan;
• pening;
• menikam sakit di hati;
• suhu badan meningkat;
• kelemahan

Diagnostik

Untuk diagnosis HA membuat kajian berikut:

Pakar Kardiologi, pakar neurologi dan pakar oftologi terlibat dalam menilai tahap keterukan krisis. Tekanan diukur setiap 15 minit, pertama pada dua tangan secara bergantian, maka hanya pada angka yang lebih tinggi.

Rawatan

Bergantung kepada genesis dan jenis krisis, taktik rawatan yang berbeza dipilih. Rawatan hospital diperlukan untuk berulang dan tidak menangkap GK.

Untuk memilih kaedah rawatan yang paling berkesan, perlu dilakukan kajian tambahan yang bertujuan untuk menjelaskan jenis hipertensi.

Dengan kenaikan kritikal dalam tahap tekanan darah, pesakit harus diberikan rehat tidur dan istirahat lengkap, dan dia juga perlu mengikut diet khusus. Apabila krisis dihentikan, terapi perubatan kecemasan diperlukan dengan serta-merta, diperlukan untuk menurunkan tekanan darah, melindungi organ sasaran, dan juga menstabilkan sistem pembuluh darah.

Untuk menurunkan tahap tekanan darah yang paling berkesan dalam krisis yang tidak rumit, penggunaan penghalang saluran kalsium, penghambat ACE, vasodilators, agonis reseptor imidazolin, serta kumpulan ubat-ubatan lain yang diperlukan.

Dengan penurunan prestasi tonometer, penting untuk memantau kelembutannya, sebagai contoh, untuk mengelakkannya daripada jatuh pada jam pertama lebih tinggi daripada 25% daripada nilai asal.

Sekiranya keadaan ini tidak dipenuhi, pelbagai komplikasi vaskular akut boleh berlaku.

Kaedah rawatan GC diasingkan, seperti:

• terapi oksigen;
• pengenalan pelbagai ubat-ubatan: diuretik, ubat penghilang rasa sakit, anticonvulsants, antiemetik, ubat antiangina dan antiarrhythmic.

Pertolongan cemas

Sebelum pesakit diresepkan penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi yang bertujuan untuk merawat HA, anda memerlukan pertolongan untuk menghilangkan gangguan psikologi seperti rasa takut dan kebimbangan.

Untuk menghadapi ketidakselesaan dalaman, anda boleh memohon warna valerian, motherwort atau Corvalol.

Sama pentingnya untuk memastikan aliran udara segar masuk ke dalam bilik, kemudian letakkan pesakit di tempat tidur atau duduk di atas kerusi.

Rawatan yang dirancangkan

Terdapat beberapa kaedah asas dalam rawatan hipertensi untuk mencegah krisis:

• semasa terapi dengan prosedur bukan ubat, ia tidak boleh terganggu untuk jangka masa panjang;
• ubat antihipertensi sentiasa diperlukan;
• Untuk mencegah peningkatan tekanan darah pada waktu subuh, anda perlu mengambil ubat untuk rawatan hipertensi yang berpanjangan;
• bersempena dengan rawatan dadah, pembetulan bukan dadah tahap tekanan harus dibuat;
• Dengan tekanan darah tinggi, sangat penting untuk tidak menurunkannya secara dramatik, perlu dilakukan secara beransur-ansur.

Akibat dan komplikasi

Dengan penunjuk tekanan darah yang cukup tinggi, kesan negatifnya terhadap pelbagai organ berlaku. Selalunya di kawasan yang terjejas adalah kapal dan jantung.

Komplikasi lain juga berlaku: gangguan peredaran darah, yang mungkin mengakibatkan bekalan darah terjejas ke otak. Dalam penyitaan hipertensi, organ-organ yang paling lemah ialah hati dan buah pinggang.

Komplikasi yang paling teruk dan biasa selepas GK adalah:

• Penyakit Parkinson;
• lumpuh;
• kegagalan buah pinggang akut;
• edema pulmonari dan cerebral;
• encephalopathy;
• serangan jantung;
• kekurangan kardiovaskular kronik;
• strok;
• penurunan kecerdasan;
• pelbagai penglihatan;
• disfungsi hati;
• embolisme pulmonari;
• penyakit jantung iskemia;
• aneurisme aorta.

Akibat krisis yang lebih ringan termasuk:

• vertigo sistemik;
• sakit kepala yang berterusan.

Prognosis dan pencegahan

Memandangkan krisis adalah satu masalah hipertensi, pencegahan haruslah terdiri daripada pemantauan dan pembetulan tekanan darah secara berterusan dalam pelbagai cara.

Untuk tidak mempunyai penunjuk tekanan darah tinggi, anda mesti:

• ikuti berat badan anda dan jangan biarkan ia meningkat;
• menyerah tabiat buruk seperti merokok dan alkohol;
• elakkan situasi yang teruk, serta had tekanan fizikal dan psiko-emosi;
• Minimal mengambil garam, makanan berlemak dan goreng, sentiasa mengikut diet;
• tidak menolak ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, tindakan yang bertujuan untuk rawatan hipertensi;
• sentiasa memantau tahap tekanan darah dengan tonometer;
• sekali setahun menjalani pemeriksaan kesihatan oleh seorang pengamal am dan ahli kardiologi.

Rawatan di Moscow

Dalam hampir semua kes, HA dirawat di rumah, bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pelbagai komplikasi berlaku yang tidak dapat dielakkan tanpa dimasukkan ke hospital. Rawatan pesakit dalam dijalankan di jabatan terapi umum, atau dalam kardiologi.

Senarai prosedur dan kos mereka di Moscow:

• pemantauan harian penunjuk tekanan darah - dari 3000 rubel;
• perundingan pakar mata - dari 2100 rubel;
• pemantauan ECG harian - 3000 rubel;
• konsultasi endocrinologist - dari 1980 rubel;
• elektrokardiografi dengan penyahkodan - dari 1350 rubel;
• perundingan pakar neurologi - dari 2000 rubel;
• ultrasound arteri buah pinggang - dari 2300 rubel;
• perundingan kardiologi - 1980 rubel;
• ultrasound kelenjar adrenal - dari 1000 rubel;
• perundingan ahli neurologi - dari 2200 rubel;
• USDG buah pinggang - dari 1,800 rubel;
• perundingan hirudotherapeutist - dari 1500 Rubles.

Video berkaitan

Mengenai gejala dan pertolongan pertama untuk GK dalam video:

Krisis hipertensi adalah komplikasi hipertensi. Ini adalah salah satu penyebab yang paling biasa manifestasi. Kelewatan berlangsung dari satu hingga beberapa jam. Gejala utama adalah lompatan tajam dalam tekanan. Tanpa rawatan yang sewajarnya, bentuk krisis yang teruk boleh membawa kepada akibat yang serius.