Krisis hipertensi: gejala dan pertolongan cemas

Krisis hipertensi tidak sia-sia disebabkan oleh keadaan yang mengancam nyawa, kerana komplikasi berbahaya hipertensi arteri ini boleh mengakibatkan komplikasi serius. Infarksi miokardial, pecah aorta, stroke hemorrhagic atau iskemia, edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, edema serebrum, perkembangan aritmia atau eklampsia pada wanita hamil - kesan-kesan yang mungkin berlaku akibat peningkatan tekanan darah yang tajam boleh mengakibatkan kematian.

Menurut statistik, lebih daripada 3% pesakit dalam jabatan kecemasan mencari rawatan perubatan kerana krisis hipertensi. Mereka menentukan hubungan yang berterusan antara ketepatan masa penjagaan kecemasan pertolongan cemas dan bilangan komplikasi keadaan berbahaya ini.

Pelbagai sebab boleh menyebabkan berlakunya krisis hipertensi. Mereka adalah patologi jantung dan saluran darah, buah pinggang, otak, kelenjar endokrin atau kebiasaan buruk, perubahan dalam cuaca dengan perubahan tekanan atmosfera, tekanan psiko-emosi, terlalu banyak kerja dan ubat-ubatan yang ditangguhkan oleh doktor. Peranan penting dalam mengenal pasti lonjakan tekanan darah dimainkan oleh pendekatan yang tidak teratur untuk menghapuskan sakit kepala dan mengawal tekanan darah.

Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan anda kepada gejala dan peraturan pertolongan cemas dalam krisis hipertensi. Pengetahuan ini akan membantu anda untuk mengenal pasti komplikasi serius hipertensi arteri ini dengan tepat pada masanya dan dengan betul membantu diri anda atau orang yang anda sayangi. Menurut kebanyakan doktor, kita masing-masing mesti memiliki kemahiran ini. Ini akan membantu menghalang perkembangan komplikasi teruk yang membawa kepada ketidakupayaan jangka panjang atau kematian pesakit.

Gejala

Gejala utama perkembangan krisis hipertensi ialah:

• peningkatan tekanan darah dalam spasmodik;
• sakit sengit di bahagian parietal atau occipital kepala;
• pernafasan yang cepat;
• berasa nafas pendek;
• berkelip "terbang" di depan mata saya;
• pening;
• perubahan dalam kesedaran atau mengantuk;
• loya atau muntah yang tidak munasabah dengan pengingesan;
• gangguan busana.

Keparahan gejala krisis hipertensi berubah dan bergantung kepada jenis keadaan ini.

Krisis hipertensi boleh berlaku:

• hyperkinetic (jenis I) - sering berlaku pada peringkat awal hipertensi arteri dan disebabkan oleh peningkatan nada pembahagian sympatetik sistem saraf autonomi, berlaku dalam masa beberapa minit, dan lebih kerap diperhatikan pada lelaki;
• hipokinetik (jenis II) - sering berkembang pada peringkat akhir hipertensi arteri dan disebabkan oleh peningkatan nada bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi, berlaku dalam beberapa jam atau hari, dan lebih sering diperhatikan pada wanita.

Gejala krisis hyperkinetic:

• peningkatan ketara dalam penunjuk tekanan darah normal;
• palpitasi jantung;
• kebangkitan am;
• menggigil anggota badan;
• berpeluh;
• sakit kepala yang disertai oleh denyutan;
• sakit di hati, disertai dengan perasaan "kegagalan jantung";
• mulut kering;
• kemerahan muka;
• Kencing manis yang kerap dan berlimpah selepas menghapuskan serangan.

Gejala krisis hipokinetik:

• kelesuan;
• kegelisahan dan keletihan;
• mengantuk;
• tekanan darah tinggi;
• sakit kepala yang menyelubungi alam semula jadi;
• mual dan muntah;
• pening;
• bengkak di muka;
• bengkak tangan dan kaki;
• penurunan ketara dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan;
• pucat dan kekeringan kulit;
• penglihatan kabur.

Bertentangan dengan pendapat umum yang berlaku, krisis hipertensi tidak membayangkan bilangan tekanan darah tertentu. Mereka sentiasa individu dan bergantung pada tahap hipertensi arteri dan pada penunjuk yang disebut "tekanan kerja" di mana seseorang merasa normal.

Pertolongan cemas

Walaupun pelbagai jenis krisis hipertensi, penjagaan kecemasan dengan lonjakan tekanan darah adalah sama. Algoritma untuk renderingnya adalah seperti berikut:

1. Adalah mudah untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk, menggunakan bantal atau cara yang diperbaiki.
2. Hubungi doktor. Sekiranya krisis hipertensi berkembang pada pesakit buat kali pertama, adalah perlu untuk menghubungi ambulans untuk kemasukan ke hospital kecemasan.
3. Nikmati pesakit. Sekiranya pesakit tidak dapat menenangkan diri sendiri, maka biarkan dia mengambil warna valerian, motherwort, Carvalol atau Valokardin.
4. Memastikan pernafasan percuma pesakit, membebaskannya dari pakaian yang menghalang pergerakan pernafasan. Sediakan udara segar dan suhu optimum. Tanya pesakit untuk mengambil sedikit nafas dan nafas.
5. Jika boleh, ukur tekanan darah. Pengukuran diulang setiap 20 minit.
6. Jika pesakit mengambil sejenis ubat antihipertensi yang disyorkan oleh doktor untuk menghapuskan krisis, maka beri dia untuk mengambilnya. Sekiranya tiada preskripsi seperti itu, berikan 0.25 mg Captopril (Capoten) sublingually atau 10 mg Nifedipine sublingually. Jika selepas 30 minit tidak ada tanda-tanda menurunkan tekanan darah, maka ubat itu harus diulang satu kali lagi. Sekiranya tiada kesan dan menerima dos ubat yang berulang, anda mesti memanggil ambulans.
7. Pasangkan kompres sejuk atau pek ais ke kepala anda, dan pad pemanas panas ke kaki anda. Daripada pad pemanasan, anda boleh meletakkan plaster sawi di bahagian belakang leher dan otot betis.
8. Dengan penampilan sakit di hati, pesakit boleh diberi tablet nitrogliserin dan Validol di bawah lidah. Perlu diingatkan bahawa mengambil Nitroglycerin boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, jadi ia harus diambil hanya dengan Validol, yang menghapuskan kesan sampingan ini.
9. Untuk sakit kepala yang mempunyai sifat pelebaran, yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, pesakit boleh diberi tablet Lasix atau Furosemide.

Ingat! Sebelum mengambil ubat, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan dan menilai keadaan pesakit. Dengan ini anda boleh membantu pengendali yang mengambil panggilan briged ambulans.

Apa yang perlu dilakukan selepas menghentikan krisis hipertensi?

Selepas menormalkan tekanan darah, perlu menjelaskan kepada pesakit bahawa penstabilan lengkap keadaan akan berlaku selepas 5-7 hari. Semasa tempoh ini, anda perlu mematuhi beberapa sekatan dan peraturan yang akan menghalang lompatan kedua dalam tekanan darah. Senarai mereka termasuk cadangan berikut:

1. Pada masa yang tepat untuk mengambil ubat antihipertensi yang disyorkan oleh doktor.
2. Memantau secara teratur petunjuk tekanan darah dan merekodkan hasilnya dalam "Harian Hypertonic" khas.
3. Meninggalkan latihan fizikal dan jangan membuat pergerakan tiba-tiba.
4. Tinggalkan pagi dan latihan lain.
5. Kecualilah melihat program video dan televisyen yang menyumbang kepada overstrain mental.
6. Hadkan garam dan pengambilan cecair.
7. Jangan makan terlalu banyak.
8. Elakkan konflik dan situasi tekanan yang lain.
9. Berhenti minum dan merokok.

Krisis hipertensi yang tidak rumit boleh dirawat di rumah dan di luar pesakit. Dalam keadaan lain, pesakit harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan komprehensif, penghapusan komplikasi dan pelantikan terapi dadah.

Gubkinsky TV dan Jawatankuasa Radio, video mengenai topik "Krisis hipertensi":

Bantuan pertama dan pertama untuk krisis hipertensi - apa yang harus dilakukan dan ubat-ubatan yang akan diambil di rumah?

Krisis hipertensi (krisis) - adalah salah satu fenomena yang paling biasa, yang kebanyakannya didiagnosis di kalangan orang tua. Satu ciri proses patologis ini adalah manifestasi yang tidak dijangka. Seseorang yang mempunyai penyakit hipertensi boleh menangkap krisis di mana saja, sama ada pengangkutan awam, kerja atau rekreasi luar.

Dalam kebanyakan kes, menimbulkan situasi serangan yang teruk, goncangan emosi yang mengganggu kerja sistem saraf. Akibatnya, kerosakan vaskular berkembang, muncul dengan latar belakang tekanan mental.

Krisis hipertensi boleh menyebabkan infark miokard dan strok. Oleh itu, anda perlu tahu bagaimana untuk memberi pertolongan pertama kepada pesakit di rumah sebelum ketibaan paramedik. Algoritma tindakan terperinci untuk krisis yang rumit dan tidak rumit akan diterangkan di bawah.

Apa yang boleh menimbulkan krisis hipertensi?

Faktor-faktor seperti ini boleh menimbulkan serangan terhadap peningkatan tekanan darah yang tajam:

1. Neurosis, tekanan, tekanan emosi dan gangguan lain terhadap sistem saraf.
2. Keturunan (jika dalam keluarga seseorang mempunyai diagnosis "hipertensi").
3. Patologi kelenjar tiroid.
4. Kegagalan hormon. Pada wanita, ia boleh menjadi permulaan haid, sindrom pramenstruasi, menopaus.
5. Nutrisi yang tidak betul. Dalam kes hipertensi arteri, adalah dilarang bagi pesakit untuk mengambil beberapa produk - kopi, garam, dan juga minuman beralkohol. Pengabaian peraturan ini membawa kepada perkembangan serangan.
6. Merokok
7. Latihan fizikal yang kuat, beban besar pada organ penglihatan dan pendengaran (muzik keras, cahaya terang, getaran kuat).
8. Menukar keadaan cuaca. Dalam kes ini, tubuh tidak dapat membina semula dengan cepat.
9. Perwatakan penyakit sedia ada dalam bentuk kronik.
10. Osteochondrosis tulang belakang atas.
11. Kegagalan buah pinggang.
12. Pembatalan secara tiba-tiba ("sindrom penarikan") atau keengganan untuk mengambil ubat menurunkan tekanan darah yang ditetapkan oleh doktor.

Mana-mana faktor ini boleh mencetuskan krisis hipertensi.

Apakah gambaran klinikal krisis hipertensi?

Bantuan kecemasan kecemasan perlu disediakan dengan tanda-tanda seperti berikut:

1. Tekanan darah tinggi. Perlu diperhatikan bahawa gejala-gejala krisis dapat terjadi walaupun dengan sedikit peningkatan tekanan.
2. Gangguan jantung - stenocardia (sakit), berdebar-debar.
3. Gangguan peredaran darah di otak. Dihasilkan dalam bentuk sakit kepala, pening, kekeliruan, ucapan dan gangguan visual.
4. Gangguan dalam berfungsi sistem saraf autonomi - kebimbangan, ketakutan, pernafasan yang cepat, berpeluh, menggigil, rasa kekurangan udara, tergesa-gesa darah ke kepala.
5. Kelemahan pendengaran, kecacatan, atau "penglihatan" sebelum mata.

Organ-organ yang mengalami serangan awal dipanggil "sasaran." Ginjal yang paling sering dijangkiti, jantung, otak, saluran darah.

Sasaran organ dalam krisis hipertensi

Penting: Bahaya yang serius kepada kesihatan pesakit dengan diagnosis "hipertensi arteri" membawa krisis yang rumit. Dalam kes ini, penyediaan rawatan perubatan hendaklah dalam masa 1 jam. Jika tidak, ia mengancam perkembangan stroke, encephalopathy hipertensi, serangan jantung, pendarahan, disebabkan oleh gangguan otak, jantung, vaskular dan buah pinggang yang berpanjangan.

Penjagaan kecemasan dalam krisis hipertensi

Apa yang perlu dilakukan di rumah apabila seseorang yang disayangi mempunyai gejala serangan?

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi

Inilah algoritma untuk pertolongan cemas:

1. Hubungi pasukan ambulans.
2. Kedudukan pesakit semasa serangan adalah sangat penting. Ia harus berbohong (kepala dibangkitkan).
3. Tenangkan pesakit. Untuk melakukan ini, beri dia kulit berwarna valerian, motherwort, cair 40 tetes Corvalol dalam 50 ml air (terutama jika serangan disertai dengan serangan panik).
4. Buka semua tingkap. Memberi akses kepada udara segar untuk orang yang anda sayangi.
5. Sebelum ketibaan pembantu perubatan, tekanan darah diukur setiap 10 minit.
6. Jika pesakit mengadu sakit dada pada tekanan tinggi, tablet Nitroglycerin diletakkan di bawah lidah.
7. Buka butang pada pakaian yang menahan nafas anda.
8. Untuk mengurangkan tekanan akan membantu pil standard yang diambil oleh pesakit dengan hipertensi.
9. Sediakan pesakit dengan rehat lengkap, matikan lampu, TV, radio.
10. Jangan tunjukkan bahawa anda saraf, cuba tenang.

Penting: Berhati-hati ketika mengambil ubat harus berada dalam kes orang tua. Dalam kategori orang ini, patologi sekunder sering diperhatikan, yang mungkin bertambah buruk apabila mengambil ubat tertentu.

Pertolongan pertama sebelum krisis, disertai dengan takikardia (jantung berdebar)

Rawatan serangan harus bermula dengan mengukur kadar jantung. Dengan serangan tachycardia "ambulans" adalah untuk menerima ubat berikut.

Krisis hipertensi: rawatan di rumah

Krisis hipertensi adalah keadaan yang berbahaya yang cepat dan lambat setiap orang menghadapi tekanan darah tinggi. Krisis yang timbul memerlukan rawatan kecemasan, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya akibat kerosakan organ sasaran (jantung, otak, buah pinggang). Jika pesakit merasakan bahawa krisis hipertensi menghampiri, rawatan di rumah perlu dilakukan dengan serta-merta.

Gejala krisis

Krisis adalah keadaan berbahaya yang berkembang akibat melompat mendadak tekanan darah. Dalam kes ini, tubuh tidak mempunyai masa untuk menyusun semula atau menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan darah di dinding saluran darah, yang penuh dengan gangguan kerja organ-organ yang paling penting.

Dalam krisis hipertensi boleh mengakibatkan perkembangan serangan jantung. Terdapat dua jenis krisis - rumit dan tidak rumit. Dengan krisis hipertensi yang tidak rumit, rawatan di rumah dibenarkan, jika pesakit hipertensi memahami spesifik penyakitnya dengan baik, dan jika krisis itu rumit, bantuan perubatan yang berkelayakan diperlukan.

Mengikut jenis membezakan krisis vegetatif, jantung dan umum. Dalam hipertensi tahap pertama dan kedua, pesakit sering mengalami krisis vegetatif. Alasan untuk perkembangan krisis seperti ini adalah dalam keadaan psiko-emosi pesakit.

Pencetus permulaan krisis vegetatif ialah:

• tekanan yang teruk;
• pengalaman emosi;
• gangguan jangka panjang sistem saraf;
• overstrain fizikal;
• mengambil alkohol atau kafein.

Ciri utama krisis sedemikian adalah permulaan yang cepat dan penyelesaian yang cepat. Krisis berkembang dalam beberapa minit pada puncak kegembiraan emosional dan berlangsung tidak lebih daripada tiga jam. Gejala khusus:

• tekanan atas lebih 180 mm Hg, tekanan rendah adalah kira-kira 120 mm Hg;
• kerengsaan teruk;
• gejala teruk angina pectoris;
• pasang surut;
• penglihatan kabur (tudung, kabut, lalat di depan mata);
• pucat kulit dan menggigil, berselang-seli dengan kemerahan muka dan sirip panas;
• berpeluh

Dengan melegakan tekanan hipertensi pada jenis vegetatif di rumah, pemulihan berlaku dengan cepat. Bantuan pertolongan cemas yang betul menghalang perkembangan akibat berbahaya untuk kesihatan pesakit.

Krisis hipertensi boleh dicetuskan oleh tekanan yang teruk.

Krisis jenis kedua (jantung, umum) dicirikan oleh peningkatan risiko untuk organ sasaran. Peningkatan tekanan darah seperti ini dihadapi oleh orang-orang yang telah lama hidup dengan hipertensi peringkat ketiga. Peraturan berikut berfungsi di sini - semakin tinggi tekanan kerja biasa pesakit hipertonik pada rehat, semakin sukar krisis berlaku dan semakin tinggi risiko organ sasaran.

Krisis jenis kedua juga dipanggil rumit, kerana ia memberi kesan negatif terhadap kerja jantung, otak, ginjal, organ penglihatan. Kekurangan bantuan tepat pada masanya dalam kes ini boleh membawa kepada perkembangan infark miokard, strok serebrum atau kematian jantung yang tiba-tiba.

Tanda-tanda krisis yang rumit:

• perkembangan perlahan dengan peningkatan gejala;
• peningkatan tekanan darah secara beransur-ansur kepada nilai kritikal;
• sesak nafas teruk;
• sakit di bahagian kiri dada (belakang tulang belakang);
• kesakitan teruk di bahagian belakang kepala;
• pening;
• sawan;
• perubahan tempatan dalam kepekaan kulit (kebas, goosebumps);
• rasa kebimbangan yang semakin meningkat, serangan panik;
• pelanggaran ucapan, koordinasi pergerakan.

Krisis sedemikian berkembang perlahan-lahan. Gejala secara beransur-ansur meningkat dalam masa tiga hingga empat jam, dan tekanan kritikal yang tinggi dapat bertahan hingga beberapa hari.

Dalam krisis jenis 1, pertolongan pertama di rumah tidak dilarang, tetapi disyorkan, sementara dengan krisis hipertensi yang rumit, anda harus mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor untuk rawatan tetap dan memanggil ambulans, tetapi tidak mencuba ubat sendiri.

Dalam krisis hipertensi, anda perlu memanggil ambulans, terutama jika anda mengesyaki komplikasi

Bantuan kecemasan

Algoritma pertolongan cemas untuk krisis hipertensi adalah seperti berikut.

1. Setelah melihat kemerosotan kesihatan, perlu tidur. Di bawah punggung bawah, anda perlu meletakkan beberapa penggelek atau bantal. Jika krisis ditangkap di tempat awam, jangan malu oleh orang lain, tetapi terima keadaan yang sama dan mintalah seseorang dari orang yang lewat untuk segera menghubungi ambulans. Posisi badan ini (berbaring) mengurangkan beban di jantung dan memudahkan peredaran darah.
2. Pastikan untuk menenangkan, beralih dari kesejahteraan mereka sendiri kepada sebarang objek atau tindakan. Anda boleh melakukan latihan pernafasan, jika pesakit memiliki teknik tersebut. Beberapa nafas dan nafas yang mendalam juga akan membantu (2 saat untuk menyedut, dua saat untuk menghembus nafas, dua saat menjeda).
3. Jika pesakit berada di rumah, anda perlu membuka tingkap lebar, anda boleh mengatur draf kecil. Ini akan memudahkan pernafasan dan membantu menenangkan, terutamanya jika anda menumpukan pada udara sejuk, dan bukan pada ketakutan anda sendiri.
4. Adalah penting dalam krisis hipertensi untuk menghentikan serangan panik yang akan datang. Lebih mudah dilakukan jika seseorang yang rapat dengan anda sudah dekat - hanya menumpukan pada kata-kata beliau.
5. Mengambil dadah tidak dilarang, tetapi ia mesti dilakukan dengan betul. Langkah pertama adalah mengambil pil yang ditunjukkan kepada pesakit untuk rawatan tetap. Yang paling penting, jika ia adalah kumpulan ubat perencat ACE, sebagai contoh, Captopril atau analognya. Ubat antihipertensi dari kumpulan penyekat saluran kalsium tidak sesuai untuk krisis, kerana mereka secara drastik mengurangkan tekanan, yang mungkin mempunyai akibat negatif. Doktor memberi amaran - untuk jam pertama krisis, tekanan darah boleh dikurangkan sebanyak 20% dari nilai awal.
6. Untuk kesakitan di hati dibenarkan mengambil granul nitrogliserin dalam dos standard. Sekiranya aritmia, angina pectoris dan tachycardia, 10 mg Anaprilina dibenarkan. Untuk ubat bertindak lebih pantas, ia harus diambil secara sublingually (diletakkan di bawah lidah dan menunggu pembubaran).

Suntikan dan suntikan ubat antihipertensi di rumah adalah dilarang. Ubat semacam itu bertindak dengan cepat dan dengan serta-merta mengurangkan tekanan darah. Suntikan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan kakitangan perubatan, yang akan menyesuaikan dosis sedemikian rupa untuk mencapai pengurangan tekanan darah yang optimum dan untuk mengelakkan pukulan pada organ sasaran, yang berlaku apabila penurunan tekanan darah yang cepat.

Setelah mengetahui bagaimana untuk merawat krisis hipertensi di rumah, adalah penting untuk diingat bahawa panggilan kecemasan ke rumah adalah perlu bagi krisis yang rumit dan tidak berkesan ubat-ubatan yang dikendalikan sendiri. Jika pelepasan tidak datang sejam selepas menyediakan pertolongan cemas, anda perlu segera menghubungi briged doktor ke rumah. Meningkatkan dos ubat yang diambil adalah dilarang.

Suntikan dapat dengan cepat mengurangkan tekanan - ia berbahaya, jadi anda tidak boleh melakukannya sendiri di rumah

Remedi rakyat untuk krisis

Untuk kecemasan kecemasan ubat-ubatan rakyat krisis tekanan tidak terpakai. Ini disebabkan oleh kecekapan mereka yang rendah. Dengan hipertensi, ubat tradisional mempunyai kesan terapeutik hanya dengan penggunaan jangka panjang. Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil ubat-ubatan rakyat dengan selamat di rumah untuk mempercepat pemulihan daripada krisis hipertensi.

1. Bawang putih meningkatkan keanjalan saluran darah dan mengurangkan kolesterol. Penggunaan bawang putih semasa tempoh pemulihan selepas krisis hipertensi di rumah akan membantu bukan sahaja untuk meningkatkan kesejahteraan umum, tetapi juga untuk mengelakkan lompatan tekanan kedua yang tajam. Berwarna bawang putih boleh dibeli di farmasi atau masak sendiri. Untuk melakukan ini, potong kepala bawang putih dan tuang 250 ml alkohol tulen. Ubat harus disemai selama tiga minggu di tempat yang gelap. Kemudian tincture diambil setiap hari dalam satu sudu pada waktu pagi dan petang.
2. Satu ubat rakyat yang berkesan untuk krisis adalah kesan termo. Ini adalah satu-satunya kaedah ubat tradisional yang boleh digunakan sebagai ubat kecemasan pada saat krisis yang akan datang, bersama dengan pengambilan ubat. Untuk melakukan ini, perlu melampirkan ais ke kuil-kuil, dan meletakkan pemanas panas pada kaki. Tempoh pendedahan adalah 15-20 minit.
3. Secara langsung semasa krisis, anda boleh minum segelas sup dari campuran akar Valerian dan motherwort. Alat semacam itu tidak akan menghentikan krisis dan tidak menormalkan tekanan, tetapi ia akan meredakan perasaan panik dan meringankan keadaan krisis.
4. Selepas mengalami krisis, anda boleh mengambil hawthorn selama beberapa hari. Alat ini menormalkan kerja jantung, memperbaiki keadaan psiko-emosi dan memastikan pemulihan terawal. Ia perlu diambil tiga kali sehari, 20 titis. Ia disyorkan untuk minum ubat segera sebelum makan.

Di samping itu, anda boleh mengambil diuretik sayur - infusi atau pinggul sup, teh herba. Ini akan meningkatkan kesejahteraan selepas krisis dan menormalkan tekanan darah akibat penyingkiran cecair berlebihan dari badan.

Pemulihan selepas krisis

Seseorang yang telah mengalami krisis hipertensi mesti disimpan di tempat tidur selama beberapa hari. Untuk pulih secepat mungkin selepas krisis, anda perlu mematuhi diet bebas garam khas, elakkan tekanan dan usaha fizikal.

Sejak krisis sering berlaku pada latar belakang tekanan psiko-emosi, pesakit hipertensi perlu mengambil ubat tumbuhan untuk menormalkan kerja sistem saraf. Teh herba (chamomile, mint, oregano, lemon balsem) akan membantu melegakan ketegangan dan meningkatkan kualiti tidur.

Sekiranya boleh, adalah disyorkan untuk meneruskan alam semula jadi selama beberapa minggu untuk mendapatkan pemulihan yang cepat. Satu penyelesaian yang baik adalah melawat sanatorium atau rumah tumpangan.

Setelah mengetahui apa yang perlu dilakukan untuk memerangi tekanan darah tinggi atau hipertensi dan bagaimana untuk membuang krisis hipertensi di rumah, disarankan untuk berunding dengan doktor anda tentang mengubah rejimen rawatan sedemikian rupa untuk mencegah perkembangan krisis di masa depan.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah keadaan kecemasan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah tinggi dan menunjukkan dirinya dalam gambaran klinikal lesi organ sasaran tertentu. Apabila perlu untuk segera mengurangkan tekanan darah untuk mengelakkan kerosakan pada organ pihak ketiga. Keadaan patologi sedemikian adalah salah satu punca utama kecemasan kenderaan kecemasan perubatan kecemasan. Di Eropah Barat, dalam dua puluh tahun yang lalu, terdapat penurunan dalam kejadian hipertensi pada pesakit dengan hipertensi arteri. Ini adalah kerana peningkatan dalam pengurusan hipertensi arteri dan peningkatan diagnosis tepat pada masa penyakit ini.

Penyebab masalah hipertensi

Penyebab krisis dalam hipertensi berbeza-beza. krisis hipertensi mengambil tempat di hadapan mendapat tekanan darah tinggi apa-apa asal (penyakit hipertensi dan tekanan darah tinggi gejala dalam pelbagai jenis), namun juga dengan pemberhentian pesat ubat tekanan darah yang lebih rendah (ejen antihipertensi). Keadaan ini juga dikenali sebagai "sindrom penarikan".

Punca yang menyumbang kepada kemunculan krisis hipertensi:

Krisis hipertensi dalam pheochromocytoma adalah akibat peningkatan dalam darah katekolamin. Ia juga berlaku di glomerulonephritis akut.

Apabila Cohn sindrom aldosterone hypersecretion berlaku, yang membawa kepada peningkatan perkumuhan kalium dan menggalakkan pengagihan semula dalam badan elektrolit, sekali gus membawa kepada pengumpulan sodium dan peningkatan dalam rintangan vaskular periferal akhirnya.

krisis kadang-kadang hipertensi berkembang disebabkan mekanisme refleks tindak balas dalam tindak balas kepada kekurangan oksigen (hypoxia) atau iskemia otak (permohonan ganglioblokatorov, penggunaan sympathomimetics, ubat-ubatan antihipertensi juga membatalkan).

Risiko krisis hipertensi ditemui dalam kerosakan akut kepada organ sasaran tertentu. Gangguan peredaran darah serantau dikesan dalam bentuk encephalopathy hipertensi akut, kekurangan koronari akut, strok dan kekurangan jantung akut. Kerosakan kepada organ sasaran berlaku pada puncak krisis dan disebabkan penurunan tekanan arteri yang tajam, terutama pada orang tua.

Tiga mekanisme pembangunan krisis hipertensi didedahkan:
- Peningkatan tekanan darah dengan reaksi berlebihan vasoconstrictor cerebral vessels;
- Pelanggaran peredaran otak tempatan;
- krisis hipotonik.

Gejala-gejala krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertonik adalah peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang menyatakan peningkatan yang ketara dalam edaran otak dan buah pinggang, kerana yang ketara meningkatkan risiko komplikasi serius kardiovaskular (infarksi miokardium, strok, pendarahan, subaraknoid, aortic aneurysm membedah, kegagalan buah pinggang akut, edema pulmonari, kekurangan koronari akut, dan sebagainya).

Pembangunan krisis hipertensi menyatakan dirinya: keseronokan saraf, bimbang, kebimbangan, denyutan jantung yang cepat, berpeluh sejuk, rasa sesak nafas, gegaran, lebam angsa, kemerahan muka.

Oleh kerana peredaran otak terjejas muncul: rasa mual, pening, muntah, penglihatan kabur.
Tanda-tanda untuk krisis hipertensi sangat pelbagai. Namun, gejala yang paling kerap, yang berlaku di peringkat awal dalam perkembangan krisis, ia adalah sakit kepala, yang juga boleh disertai dengan muntah-muntah, loya, pening, tinnitus. Sebagai peraturan, sakit kepala ini diperparah dengan bersin, pergerakan kepala, pergerakan usus. Selain itu, ia juga disertai dengan rasa sakit di mata semasa pergerakan mata dan photophobia.

Sekiranya giliran malignan dalam pembangunan tekanan darah tinggi sakit kepala penting berlaku disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam tekanan darah dan tekanan intrakranial, edema serebrum otak dan disertai dengan rasa mual, penglihatan kabur.
Juga, satu lagi manifestasi biasa krisis hipertensi seolah-olah pening - dalam kes ini, ia seolah-olah bahawa objek di sekeliling, kerana ia adalah, "berputar". Pening dua jenis: 1) pening yang berlaku dan dipertingkatkan dengan mengubah kedudukan kepala, 2) pening yang muncul, tanpa mengira peruntukan kepala dan tidak disertai oleh rasa pergerakan.

Bantu dengan krisis hipertensi

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi:

Bergantung kepada kerumitan keadaan pesakit, anda perlu memanggil ambulans.

Letakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk (contohnya, di kerusi), berikan rehat, letakkan bantal kecil di bawah kepalanya.

Seseorang yang menderita hipertensi arteri perlu bercakap terlebih dahulu dengan doktor yang menghadiri mengenai apa ubat yang perlu diambil untuk melegakan krisis hipertensi. Sebagai peraturan, ia boleh menjadi Kapoten (½-1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap) atau Corinfar (1 tablet di bawah lidah sehingga sepenuhnya diserap).

Ia juga bernilai mengambil sedatif (Valocordin, Corvalol).

Ia perlu untuk menetapkan nilai-nilai arteri tekanan tahap dan kadar nadi. Anda tidak boleh meninggalkan pesakit tanpa pengawasan. Nasihat perubatan berikut akan diberikan kepada pesakit oleh doktor yang tiba.

Sekiranya krisis hipertensi tidak dapat dihentikan, atau terdapat komplikasi, atau ia timbul untuk kali pertama, maka pesakit sedemikian memerlukan kemasukan segera ke hospital dalam kardiologi.

Apabila menangkap krisis hipertensi yang paling kerap digunakan:

- Clonidine (ubat untuk menurunkan tekanan darah), oral 0.2 mg, kemudian 0.1 mg setiap jam sehingga tekanan menurun; Kaedah titisan intravena 1 ml 0.01% dalam 10 ml 0.9% natrium klorida.

- Nifedipine (a penghadang saluran kalsium, mengembangkan saluran koronari dan periferal dan melegakan otot licin) hingga 5 dalam Jadual 10mg. mengunyah, dan kemudian meletakkan di bawah lidah atau menelan; dengan berhati-hati dalam hipertensi encephalopathy, kegagalan jantung dengan edema paru-paru, bengkak pada cakera optik.

- Sodium nitroprusside (vasodilator) intravena dalam bentuk titisan dalam dos 0,25-10 mg / kg seminit selepas dos yang meningkat kepada 0.5 mg / kg seminit setiap 5 minit. Ia juga akan menjadi relevan semasa membangunkan encephalopathy hipertensi, kegagalan buah pinggang, apabila membedah aneurisme aorta. Sekiranya tiada kesan ketara dalam tempoh 10 minit selepas mencapai maksimum dos, pentadbiran dihentikan.

- Diazoxide (vasodilator langsung) 50 mg-150 mg IV bolus lebih 10-30 saat atau suntikan perlahan 15 mg hingga 30 mg setiap minit selama 20-30 minit. Mungkin mengalami kesan sampingan seperti tachycardia, tekanan darah tinggi, loya, angina, edema, muntah-muntah.

- Captopril (perencat ACE) 25-50 mg di bawah nafkah.

- Labetalol (beta-blocker) 20-80 mg IV bolus setiap 10-15 minit atau 50-300 mg kaedah titisan daripada 0,5-2 mg setiap minit. Disyorkan untuk encephalopathy, kegagalan buah pinggang.

- Phentolamine (alpha-blocker) 5-15 mg sekali disuntik secara intravena dengan krisis hipertensi yang dikaitkan dengan pheochromocytoma.

- enalapril (perencat ACE) bolus intravena lebih 5 minit setiap 6 jam pada dos 0,625-1,25 mg, yang dicairkan dengan 50 ml larutan glukosa 5% atau masin fisiologi; Strok pada pesakit hipertensi dengan penyakit akut iskemia jantung, encephalopathy, kronik kegagalan jantung kongestif.

Dalam melegakan krisis hipertensi atas ubat yang disenaraikan boleh digunakan dalam kombinasi dengan satu sama lain atau dalam kombinasi dengan agen antihipertensi yang lain, terutamanya ß-blockers dan diuretik.

Rawatan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi dengan komplikasi, apa-apa kelewatan dalam rawatan boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif dan segera meneruskan pentadbiran intravena salah satu ubat yang disenaraikan di bawah.

Ubat-ubatan untuk / dalam pengenalan krisis hipertensi rumit

Penjagaan kecemasan krisis hipertensi

Dalam krisis hipertensi, penjagaan kecemasan disediakan dengan matlamat, berusaha untuk menurunkan tekanan darah pada seseorang secepat mungkin, jika kerosakan tidak dapat dikembalikan ke organ dalaman tidak dapat dielakkan.

Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan ini adalah dinasihatkan untuk sentiasa ada di tangan dalam kes perlu bekam krisis hipertensi apabila keadaan mendesak atau Corinfar atau hud, dengan atas (tekanan sistolik, yang arteri 200 mmHg alternatif Clonidine sublingually kesan datang setengah jam kemudian apabila tekanan darah... menurun sebanyak dua puluh lima peratus, maka ia lagi cepat mengurangkan yang tidak perlu. Membawa langkah-langkah di atas akan mencukupi. Walau bagaimanapun, jika penggunaan ubat-ubatan ini keadaan pesakit tidak lebih baik atau lebih teruk lagi, sebaliknya, segera perlu mendapatkan ambulans perubatan. Rawatan awal dengan doktor, dan panggilan rawatan perubatan kecemasan untuk Strok hipertensi akan memastikan rawatan yang berkesan dan untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Memanggil 03 untuk memanggil pasukan perubatan kecemasan, adalah perlu untuk merumuskan (jelas) kepada pengirim pesakit simptom dan penunjuk tekanan arterinya. Pada dasarnya, kemasukan ke hospital boleh dielakkan, dengan syarat krisis hipertensi pesakit tidak rumit oleh kerosakan pada organ dalaman. Tetapi anda juga perlu bersedia untuk fakta bahawa kemasukan ke hospital mungkin diperlukan jika krisis hipertensi mula-mula timbul.

Sebelum ketibaan ambulans adalah perlu:

Pesakit dengan episod krisis hipertensi di tempat tidur perlu meletakkan beberapa bantal tambahan, dengan itu memberinya kedudukan separuh duduk badan. Langkah yang sangat penting ini diperlukan untuk pencegahan tercekik atau sesak nafas, dan ini sering terjadi semasa krisis hipertensi.

Jika seseorang sudah menjalani rawatan pesakit luar untuk tekanan darah tinggi, dia mesti mengambil dos (luar biasa) ubat antihipertensinya. Dadah akan berfungsi dengan lebih baik dengan cara yang terbaik jika diambil secara sublingual, jadi untuk bercakap, dengan resorpsi di bawah lidah.

Perlu bertujuan mengurangkan tekanan indeks arteri sebanyak 30 mm. merkuri dalam masa setengah jam dan 50 mm. merkuri dalam masa satu jam dari penunjuk tekanan darah awal. Apabila penurunan yang rendah telah dicapai, kaedah tambahan menurunkan tekanan darah tidak boleh dilakukan. Ia juga berbahaya untuk "menghancurkan" tekanan darah ke paras normal dengan sangat mendadak, kerana ia boleh mengakibatkan gangguan peredaran otak, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Anda juga boleh mengambil ubat penenang, contohnya Valokardin, untuk mencapai normalisasi keadaan emosi yang teruja pesakit, untuk membantu dia menghilangkan ketakutan, panik dan keresahan.

Seseorang yang mengalami krisis hipertensi sebelum ketibaan doktor tidak perlu mengambil semua ubat yang berbeza tanpa memerlukan segera. Ini adalah risiko yang sangat tidak perlu. Lebih tepat untuk menunggu ketibaan pasukan ambulan kecemasan, yang akan memilih ubat yang paling sesuai dan dapat menyuntikkannya. Pasukan doktor yang sama, jika perlu, boleh membuat keputusan mengenai kemasukan pesakit di hospital atau membuat keputusan mengenai rawatannya atas dasar pesakit luar, iaitu di rumah. Selepas melegakan krisis hipertensi, diperlukan untuk berunding dengan pakar kardiologi atau pengamal umum supaya dia dapat mencari ejen hipotensi terbaik untuk rawatan hipertensi yang mencukupi.

Selepas krisis hipertensi

Akibat krisis hipertensi boleh menjadi sangat menakutkan. Ia boleh menjadi perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dan sistem-organ dalaman, yang pada masa akan datang mesti menjejaskan kualiti hidup pesakit. Untuk hidup normal, pada masa akan datang selepas serangan krisis hipertensi, adalah perlu untuk memerhati pencegahan.

Pencegahan krisis hipertensi adalah langkah menyeluruh yang wajib, termasuk perkara berikut:

1. Pemantauan berterusan tekanan darah. Ia perlu membuat peraturan, tanpa mengira keadaan umum kesihatan, untuk mengukur tekanan arteri beberapa kali sehari.

2. Ubat untuk mengurangkan tekanan darah, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, untuk kehidupan. Sekiranya anda menggunakan terapi seperti itu, dan sebulan sekali jangan lupa melawat doktor, krisis hipertensi dalam kebanyakan kes boleh dicegah.

3. Jika perlu, anda harus cuba menghindari pelbagai keadaan tekanan. Untuk melakukan ini, anda juga boleh menggunakan kaedah psikoterapeutik (contohnya, hipnosis atau latihan autogenik). Ia perlu memasukkan aktiviti fizikal dalam rutin harian anda.

4. Ia benar-benar perlu untuk mengecualikan nikotin dan alkohol dari gaya hidup anda. Ia adalah dengan penyalahgunaan mereka bahawa kekejangan yang tajam dan berterusan pembuluh darah berlaku, akibatnya boleh menjadi sangat tragis.

5. Ia perlu mengawal berat badan dengan teliti, kerana pesakit dengan obesitas, sebagai peraturan, mempunyai tahap gula tinggi dalam darah, yang semasa krisis hipertensi mengancam dengan komplikasi yang serius.

6. Pelarasan diet untuk krisis hipertensi juga perlu diselaraskan. Ia dilarang keras untuk menggunakan garam meja, kerana di dalamnya natrium, yang mengekalkan air di dalam badan. Persediaan ubat untuk krisis hipertensi menghasilkan kesan seefisien mungkin jika diet bebas garam ketika krisis hipertensi. Oleh itu, adalah penting untuk mematuhi pemakanan rasional yang mencukupi dalam krisis hipertensi.

Pencegahan krisis hipertensi dalam susunan keperluan tidak diperlukan tanpa mengawal jumlah cecair yang digunakan. Kerana tekanan darah tinggi terlalu tinggi untuk tekanan darah arteri, cecair perlu diminum tidak lebih dari satu setengah liter sehari. Minuman yang mengandungi natrium perlu dihapuskan sama sekali. Diet untuk krisis hipertensi harus ditetapkan oleh doktor yang hadir, paling baik, oleh ahli nutrisi.

Pemulihan selepas krisis hipertensi dibuat mengikut urutan wajib, dan mengikut program individu untuk setiap pesakit tertentu.

Sekiranya pesakit sudah berada di atas katil yang stabil, maka mula melakukan aktiviti fizikal pemulihan yang dirancang untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

- mengimbangi keadaan neuro-psikologi pesakit;

- bukan sekolah yang tajam untuk beban fizikal tubuh manusia;

- menurunkan kapal nada;

- meningkatkan kualiti sistem kardiovaskular

Pemulihan selepas mengalami krisis hipertensi semestinya termasuk kelas individu dan kumpulan budaya fizikal perubatan.

Krisis hipertensi. Gejala, diagnosis, pertolongan cemas

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Krisis hipertensi adalah keadaan serius yang ditandai dengan peningkatan mendadak dalam jumlah tekanan darah, yang disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk, serta risiko komplikasi. Keadaan ini sangat penting dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Fakta menarik

• Tempoh krisis hipertensi boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari.
• Di kalangan penduduk, kelaziman penyakit ini adalah 39.2% pada lelaki dan 41.1% pada wanita.
• Apabila krisis hipertensi telah berkembang, ia cenderung untuk berulang (berulang);
• Disebabkan tidak adanya ubat antihipertensi sehingga pertengahan abad ke-20, jangkaan jangka hayat selepas perkembangan krisis hipertensi adalah dua tahun.
• Penyebab krisis hipertensi dalam kira-kira 60 peratus kes adalah hipertensi arteri yang tidak terkawal.

Anatomi kapal dan struktur sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular, bersama-sama dengan sistem organ pembentuk darah, berfungsi untuk menyediakan semua organ tubuh lain dengan aliran darah yang mengandungi oksigen dan nutrien untuk mewujudkan keadaan yang menggembirakan bagi keadaan berfungsi semua organ dan sistem lain.

Sistem kardiovaskular termasuk:

• jantung (akibat pengecutan berirama menyediakan aliran darah berterusan di dalam saluran darah);
• saluran darah (pembentukan tiub elastik di mana darah beredar).

Jenis-jenis pembuluh darah berikut dibezakan:

• arteri (membawa darah dari jantung melalui arteri, darah tepu dengan oksigen dibekalkan kepada organ dan tisu);
• urat darah (membawa darah dari organ dan tisu ke jantung, keluarkan karbon dioksida);
• kapilari (katil mikro pernafasan).

Darah bergerak melalui kapal dengan kekuatan jantung yang menyusut.

Peraturan tekanan darah adalah proses kompleks dan multi-komponen. Sistem vaskular menyediakan bekalan darah arteri yang mencukupi untuk semua organ dan tisu, tanpa mengira keperluan mereka.

Tekanan darah disebabkan oleh:

• peningkatan dalam output jantung dan peningkatan jumlah darah beredar (contohnya, apabila memakan sejumlah besar garam);
• nada vaskular meningkat (contohnya, tekanan psikoemosi), yang dicirikan oleh pembebasan adrenalin dan noradrenalin, yang kekejangan saluran darah.

Sebab-sebab pengembangan dan pengangkatan saluran darah:
Reseptor yang terletak di dinding saluran darah dan di lapisan otot jantung bertindak balas walaupun kepada perubahan kecil dalam metabolisme tisu. Jika tisu tidak disediakan dengan nutrien, reseptor dengan cepat memindahkan maklumat ke korteks serebrum. Selanjutnya, impuls yang sama dihantar dari sistem saraf pusat, yang menyebabkan pelebaran saluran darah, yang memastikan kerja intensif jantung.

Serat otot kapal bertindak balas terhadap jumlah darah yang memasuki kapal.
Sekiranya kapal itu mengembang banyak, dan kerana dinding kapal tidak meregangkan dengan baik, tekanan darahnya bertambah. Pembuatan atau peleburan saluran darah sangat bergantung pada bahan mineral yang memasukinya - kalium, magnesium dan kalsium. Sebagai contoh, kekurangan kalium boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Serta kandungan sejumlah besar kalsium dalam darah boleh menyebabkan pengembangan dinding saluran darah, dan akibatnya, peningkatan tekanan.

Punca krisis hipertensi

Gejala dan tanda-tanda krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertensi adalah peningkatan ketara dalam jumlah tekanan darah (di atas 140 hingga 90 mm Hg. Art.)

Klasifikasi krisis hipertensi:

1. Krisis hipertensi jenis pertama disebabkan oleh pelepasan adrenalin dalam darah dan merupakan ciri dari tahap awal hipertensi. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan oleh tekanan sistolik.
2. Krisis hipertensi jenis kedua disebabkan oleh pembebasan noradrenalin dalam darah. Jenis krisis ini dicirikan oleh pembangunan jangka panjang dan kursus. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.

Adrenalin dan norepinefrin adalah hormon medulla adrenal. Pelepasan hormon-hormon ini ke dalam darah menyebabkan penyempitan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan tekanan darah.

Dalam krisis hipertensi jenis pertama, gejala berikut mungkin berlaku:

• kulit hiperemik (reddened), kemerahan dari pipi, bersinar di mata;
• denyutan jantung;
• gemetar dalam tubuh;
• sakit kepala dan pening;
• sesak nafas;
• nadi pesat.

Tempoh tanda-tanda ini boleh berubah dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Juga, dalam jenis hipertensi jenis pertama, fenomena berikut dapat dilihat:

• sakit kepala yang tajam dan parah, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan occipital dan parietal;
• loya atau muntah, tidak membawa kelegaan;
• kesakitan di rantau jantung watak menusuk tanpa penyinaran (tanpa penyebaran kesakitan);
• tinnitus;
• lalat kilat di depan mata, serta gangguan penglihatan;

Krisis hipertensi seperti ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diagnosis krisis hipertensi

Pengukuran tekanan darah adalah kaedah diagnostik utama krisis hipertensi.

Tekanan darah adalah tekanan darah dalam arteri besar seseorang.

Terdapat dua petunjuk tekanan darah:

• sistolik (atas) adalah tahap tekanan dalam darah pada masa penguncupan maksimum jantung;
• diastolik (lebih rendah) - adalah paras tekanan darah pada waktu istirahat maksimum jantung.

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar instrumen (monitor tekanan darah) untuk mengukur tekanan darah.

Tonometeri adalah jenis berikut:

• merkuri tonometer (ia adalah salah satu alat yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah, bagaimanapun, kerana ketoksikan merkuri, tonometter ini tidak dapat digunakan pada masa ini);
• mekanikal tonometer (monitor tekanan darah standard);
• monitor tekanan darah automatik (secara automatik pam udara, hasilnya dipaparkan pada paparan);
• tonometer separa automatik (termasuk blower untuk udara bertiup, cuff dan paparan di mana hasil pengukuran dipaparkan).

Tonometer mekanikal termasuk:

• cuff (ditumpangi pada bahu tangan);
• pir (kerana pir, udara dipaksa ke dalam sela);
• tolok tekanan (menentukan tekanan udara yang disuntik dalam alat pengukur);
• phonendoscope (nada didengar).

Terdapat peraturan berikut untuk penggunaan tonometer mekanikal:

• ia adalah lebih baik untuk mengukur tekanan setengah jam sebelum makan atau setengah jam selepas makan, serta 30-40 minit sebelum mengukur, merokok dan tenaga fizikal harus dikecualikan;
• Sebelum mengukur tekanan, perlu duduk 10-15 minit dalam keadaan santai;
• letakkan tangan di atas meja supaya tangan yang digunakan di tangan berada pada tahap jantung;
• adalah disyorkan untuk memakai cuff pada lengan yang tidak aktif (contohnya, jika pesakit itu tangan kanan, sela digunakan pada lengan kiri);
• cuff disemprotkan pada bahagian bahu (di atas siku melengkung dua sentimeter), sebelum dilepaskan dari pakaian;
• Ia adalah perlu untuk mengetatkan cuff sehingga selepas ia digunakan, jari indeks melintas di antara tangan dan cuff;
• ia adalah perlu untuk memakai phonendoscope, dan melampirkan dan menetapkan asasnya pada fossa cubital;
• maka anda perlu mengambil pir, mematikan injap dan mula memaksa udara;
• selepas pelepasan, perlu memulakan perlahan menurunkan udara, membuka injap, dan pada masa yang sama menetapkan nada yang boleh didengar;
• ketukan pertama yang didengar adalah tekanan sistolik, dan ketukan terakhir adalah diastolik.

Penilaian tekanan darah (BP):

• 110 - 139 (tekanan darah sistolik) / 70 - 89 (tekanan darah diastolik) mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa. Seni. (milimeter merkuri);
• 140/90 dianggap tekanan darah tinggi biasa.

Hipertensi adalah peningkatan nombor tekanan darah di atas norma. Terdapat tiga peringkat hipertensi arteri (AH).

Krisis hipertensi: gejala dan pertolongan cemas

Krisis hipertensi adalah tekanan darah tinggi tiba-tiba dengan gejala dan komplikasi yang wujud dalam keadaan ini, terutamanya dari organ sasaran. Yang terakhir ini termasuk otak, jantung, aorta - organ-organ itu, kerosakan yang serius yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian seseorang.

Penyebab dan mekanisme perkembangan krisis hipertensi

Salah satu persoalan paling kerap yang menimbulkan hipertensi kepada doktor adalah persoalan penyebab krisis. Pesakit bingung, kerana dia dengan teliti memerhatikan rejimen dos dan dos ubat yang ditetapkan. Dan terkejutnya, dia mendapati bahawa krisis mungkin timbul:

• disebabkan tekanan psiko-emosi yang teruk;
• penyalahgunaan alkohol;
• Perubahan cuaca secara tiba-tiba, terutamanya dalam orang-orang sensitif cuaca.

Walau bagaimanapun, punca utama krisis hipertensi boleh dianggap sebagai pembatalan secara tiba-tiba ubat-ubatan antihipertensi, ketidakpatuhan preskripsi perubatan dan dos ubat yang tidak sesuai. Yang terakhir ini biasanya berlaku pada awal rawatan (ini akan dibincangkan di bawah).

Krisis hipertensi berkembang disebabkan oleh disregulasi nada vaskular kerana kegagalan dalam sistem saraf autonomi dan pengaktifan mekanisme hormon berlebihan untuk mengekalkan tekanan darah. Oleh sebab itu, kepekatan catecholamines dan vasopressin meningkat dalam darah - hormon yang meningkatkan tekanan, serta angiotensin II, aldosteron, yang menjaga cairan dalam aliran darah, meningkatkan jumlah darah beredar.

Oleh kerana keperluan untuk pam meningkatkan jumlah bendalir, jantung mula mengalami beban yang tidak mencukupi untuknya, keperluan untuk meningkatkan oksigen. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi pada miokardium pada masa yang sama dengan hipertensi, maka pada puncak krisis, perkembangan kegagalan ventrikel kiri, serangan jantung dan aritmia mungkin.

Pengeluaran endothelin yang berlebihan membawa kepada gangguan keutuhan dinding vaskular. Di bawah keadaan tekanan darah tinggi, mana-mana kapal boleh pecah dan jika ini berlaku di otak, gejala hemorrhagic berkembang. Pengembangan bentuk ischemic juga mungkin disebabkan oleh penyempitan kapal yang berlarutan dalam mana-mana kawasan otak. Bentuk ini lebih baik, tetapi juga sangat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan pesakit. Akhir sekali, sejenis pembedah aneurisma aortik berkembang seiring dengan jenis yang mirip dengan strok pendarahan, yang paling hebat dari komplikasi krisis dengan kematian hampir 100%.

Gejala krisis hipertensi

Doktor membahagi apa-apa krisis kepada dua kategori - rumit dan tidak rumit. Dalam kes pertama, pada latar belakang peningkatan tekanan darah, terdapat tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran - jantung, otak, aorta. Dalam kes kedua, gejala ini tidak.

Terlepas dari kategori, semua pesakit melaporkan kemunculan beberapa tanda tekanan yang meningkat:

• kelemahan ("tidak memegang kaki" - ini adalah bagaimana pesakit menerangkan keadaan ini);
• pening;
• sakit kepala di bahagian belakang kepala;
• artifak visual (berkelip "terbang" sebelum mata);
• tinnitus;
• mual, kadang-kadang dengan muntah;
• menggigil;
• rasa panas seluruh;
• takikardia atau gangguan dalam kerja jantung.

Bukan semua kes semestinya muncul semua simptom ini, tetapi aduan sekurang-kurangnya beberapa daripada mereka, terutama jika mereka tidak berlaku untuk kali pertama, membuat seseorang mengesyaki krisis hipertensi.

Diagnosis krisis hipertensi

Diagnosis dalam keadaan krisis tidak rumit biasanya tidak menimbulkan kesulitan. Ia cukup untuk mengukur tekanan darah dan membandingkannya dengan bilangan tekanan "kerja" pesakit. Adalah cukup untuk mengenal pasti kedua-dua krisis itu sendiri dan sebab yang menyebabkannya, membolehkan kajian sejarah:

• tempoh hipertensi;
• rawatan yang diambil;
• pembatalan ubat yang mungkin (paling sering tidak dibenarkan);
• pemindahan tekanan;
• kekurangan tidur

Ia lebih sukar, terutamanya di peringkat pra-hospital, untuk menentukan gejala kerosakan organ sasaran. Doktor ambulans hanya mempunyai elektrokardiografi untuk tujuan ini, yang membolehkan untuk mengesan tanda-tanda iskemia miokardium.

Walau bagaimanapun, peperiksaan menyeluruh dan persoalan bantuan pesakit dalam mengenal pasti tanda-tanda encephalopathy (rasa mual, muntah-muntah, sakit kepala, kekeliruan, gangguan penglihatan), infarksi miokardium (sakit belakang sternum, aritmia), kegagalan ventrikel kiri akut (sesak nafas, kulit pucat, di dalam paru-paru), dsb.

Dalam keadaan hospital boleh dilakukan:

Kajian-kajian ini bukan sahaja menimbulkan fakta kerosakan pada organ sasaran, tetapi juga menentukan betapa teruknya ia telah menderita.

Komplikasi krisis hipertensi

Komplikasi hipertensi yang paling berbahaya adalah sindrom koroner akut, membedah aneurisma aorta, strok.

Mekanisme perkembangan mereka diterangkan di atas, prognosis untuk penyakit ini sangat serius. Itulah sebabnya ambulans meninggalkan apa-apa panggilan yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi dan melakukan semua yang mungkin untuk menghentikan kenaikan tekanan darah.

Rawatan krisis hipertensi

Dalam krisis yang tidak rumit, rawatan tidak begitu sukar. Sering kali, pesakit, secara bebas mengenal pasti kenaikan tekanan darah, mengambil dos tambahan ubat yang ditetapkan oleh mereka dan tidak pergi ke doktor. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesannya tidak lengkap dan kemudian anda perlu menghubungi ambulans atau melawat terapis daerah.

Matlamat merawat krisis adalah untuk membawa indeks tekanan sistolik ke angka 139 dan ke bawah, dan satu diastolik - 99 dan ke bawah. Biasanya untuk tujuan ini, ubat antihipertensi yang cukup oral - captopril, nifedipine, clofelin, metoprolol - dengan mengambil ubat diuretik (paling kerap - furosemide). Ini biasanya mencukupi untuk menghentikan krisis. Hospitalisasi dalam kes tersebut tidak diperlukan.

Dadah digunakan untuk melegakan krisis hipertensi yang tidak rumit