Pencegahan dan rawatan hipoksia.

Lesiovskaya Elena Evgenievna, Pastushenkov Leonid Vasilyevich

Hypoxia (dari bahasa Yunani Hypo - di bawah, oksigenium - oksigen, kekurangan oksigen) adalah keadaan yang berlaku apabila terdapat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada tisu badan dan (atau) penggunaannya terganggu. Akibat hipoksia adalah pelanggaran proses metabolik dalam tisu. Pertama sekali, bekalan tenaga sel-sel mengalami, yang membawa kepada perkembangan pelbagai perubahan patologi dan pembentukan penyakit akut dan kronik. Istilah "hipoksia", "kekurangan oksigen", "kebuluran oksigen", "keadaan hipoksia" mempunyai makna yang sama.

ETIOLOGI, PATHOGENESIS DAN KLASIFIKASI HYPOXIA

Kajian intensif tentang peranan kekurangan oksigen dalam pembangunan pelbagai keadaan patologi bermula pada permulaan abad yang lalu. Seperti yang diterapkan pada patogenesis kekurangan oksigen pada tahun 1920, J. Barcroft mencadangkan untuk membahagikan manifestasi anoksia (istilah yang menentukan kekurangan oksigen, wujud sehingga tahun 1948) menjadi 3 jenis: anoksik, anemia, dan kongestif. Pada tahun 1932, J.P.Peters dan D.D.Van Slyke melengkapkan klasifikasi dengan jenis 4 - hipoksia histotoksik. A.A. Glebovich dan co-authors (1940), I.R. Petrov (1949) diterangkan secara terperinci hypoxia, yang berkembang semasa proses patologi dalam pelbagai sistem badan. Mereka mengenal pasti jenis hipoksia berikut:
1) pernafasan (pulmonari),
2) kardiovaskular (peredaran darah),
3) darah (hemik),
4) tisu (histotoxic),
5) bercampur.

Klasifikasi yang dicadangkan oleh A. V. Kolchinskaya (1981), menurut mana jenis hipoksia berikut dibezakan, memenuhi permintaan teori dan amalan perubatan:
1) hipoksia (norma dan hipobarik),
2) hiperoksik,
3) hiperbarik,
4) peredaran darah,
5) hemik
6) tisu primer atau tisu histotoksik,
7) tisu sekunder ("beban" hipoksia),
8) bercampur.

Kekurangan oksigen berkembang dalam organisma di bawah tindakan faktor yang melampau (kekurangan oksigen di udara dengan kelebihan karbon dioksida dan kekotoran buatan manusia yang beracun, beban graviti, medan elektromagnetik, suhu ambien yang tinggi, hipodinamik, dan banyak lagi.), Serta semasa pelbagai proses patologi (kejutan, infarksi myocardium, penyakit jantung iskemia, bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial, kecederaan otak traumatik, kerosakan keradangan dan traumatik kepada sistem saraf pusat dan org dalaman anov, diabetes, thyrotoxicosis, dan banyak lagi.). Hypoxia merumitkan atau meningkatkan kesan negatif faktor lain yang tidak menguntungkan semasa proses patologi yang sedia ada, memandangkan ia adalah sukar untuk mengekalkan persekitaran dalaman badan di bawah keadaan defisit tenaga.

Yang paling sensitif kepada hipoksia organ dan sistem yang bekerja secara intensif. Di antara mereka, tempat khusus ditempatkan oleh "segitiga peraturan utama" (GDT):

Hypoxia

Sistem saraf (neurosis)

Sistem Imunalan Sistem Endokrin (Imbalance) Sistem Imuniti (Immunodeficiency)

Sel-sel sistem kekebalan, saraf dan endokrinnya sentiasa mensintesis sejumlah besar bahan - mediator, modulator dan hormon yang bertanggungjawab terhadap pelbagai proses dalam sel, tisu dan organ yang mereka regulasi. Oleh itu, perubahan kecil dalam bekalan tenaga "segitiga" menyebabkan perubahan patologi yang disebabkan oleh hubungan timbal balik antara sistem pengawalseliaan, boleh tumbuh seperti runtuhan salji. Tahap dan kelajuan perkembangan gangguan ditentukan oleh keamatan kesan buruk, tetapi dalam banyak aspek bergantung kepada sumber tenaga GDT.

Dalam kebanyakan keadaan klinikal terdapat jenis hipoksia yang bercampur-campur, walaupun gabungan unik pelbagai jenis gangguan dibentuk di setiap pesakit. Mengenal pasti tahap sumbangan setiap jenis hipoksia (jika mungkin) membolehkan anda memilih secara sengaja bertindak untuk menyediakan pembetulan individu terhadap gangguan patologi.

Ia juga rasional untuk mengambil kira kadar pembangunan kekurangan oksigen dan tempoh tindakan kebuluran oksigen.

KLINIK

Terdapat kilat, akut, subakut dan hipoksia kronik. Tiada kriteria yang tepat untuk membezakan borang-borang ini. Biasanya, bentuk kilat termasuk hipoksia, yang berkembang selama beberapa puluhan detik, akut - dalam beberapa puluhan minit, subakut - beberapa puluhan jam, kronik - berkekalan minggu, bulan, tahun.

Cahaya kilat dan bentuk akut kekurangan oksigen berkembang di bawah pengaruh kesan sengit. Apabila mendiagnosis hipoksia akut otak, 4 darjah kekurangan oksigen dibezakan. Pada tahap pertama, kebimbangan, keghairahan, peningkatan tekanan darah, sesak nafas, takikardia, kadang-kadang kebodohan, refleks abdomen, penyelewengan bahasa, dan lain-lain. Masa berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Tahap kedua kebuluran oksigen disifatkan oleh keadaan yang sopan sehingga 4 hingga 5 hari. Anisocaria, paresis pada saraf muka adalah ciri, refleks otomatisme lisan muncul, kejang klonik boleh berlaku secara berkala. Pada tahap ketiga, terdapat pengsan yang mendalam, berubah menjadi keadaan koma. Di peringkat keempat hipoksia, koma yang mendalam berkembang, fungsi korteks serebrum dan pembentukan subcortikal tertekan, kulitnya sejuk, muridnya luas, mereka tidak bertindak balas terhadap cahaya, kelopak mata yang terbelah dalam nafas, aktiviti jantung tiba-tiba terganggu, dan sianosis. Kemudian koma terminal berkembang, fungsi korteks, pembentukan subcortical dan batang otak mati.

Bentuk hipoksia kronik berkembang secara beransur-ansur. Ciri-ciri gambar klinikal keadaan hypoxic bergantung kepada:

- jenis dan bentuk utama hipoksia;

- penyetempatan kekurangan oksigen;

- sifat pelanggaran bekalan tenaga;

- keparahan dan tempoh kekurangan oksigen;

- keadaan persekitaran di mana pesakit berada;

-kepekaan badan individu terhadap kekurangan oksigen;

- ciri-ciri proses metabolik yang wujud dalam tisu dan organ individu, dan sebagainya.

Di semua peringkat hipoksia, terdapat pengerahan dan perbelanjaan penting sumber tenaga tubuh, pengumpulan produk metabolik teroksidasi dengan perkembangan asidosis, yang juga merosakkan membran sel dan meningkatkan hasil ion, metabolit dan enzim dalam cairan ekstraselular.

Di bawah pengaruh hipoksia, fungsi bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat (CNS) dilanggar. Aliran proses pemikiran memperlambat, jumlah maklumat dianalisis berkurang, dan hafalannya terganggu. Ingatan "operasi", tindak balas yang memerlukan koordinasi pergerakan yang baik, mula menderita terutama cepat. Dicirikan oleh berat di kepala, perlambatan reaksi terhadap pelbagai rangsangan luar, mengantuk, kehilangan perhatian, prestasi mental dan fizikal. Dengan perkembangan pesat hipoksia, mereka didahului oleh euforia. Sakit kepala, pening, mual mungkin. Dengan perkembangan kekurangan oksigen, dysarthria, ataxia, muntah-muntah, dan kejang otot rangka timbul.

Di bahagian sistem kardiovaskular semasa hipoksia ringan, takikardia diperhatikan, kelajuan aliran darah di dalam saluran jantung, otak dan paru-paru, serta jumlah aliran darah yang meningkat. Pernafasan luaran semakin kerap dan mendalam, jumlah pengudaraan paru-paru meningkat. Ini membawa kepada sedikit peningkatan pO2 dalam udara alveolar, darah arteri, tisu dan hypocapnia relatif. Dia, pada gilirannya, mendalamkan pelanggaran di pusat pernafasan dan vasomotor. Suhu badan dan organ individu meningkat. Dalam kapal koronari dan cerebral, akibat hypocapnia, aliran darah berkurangan dan peningkatan tekanan perfusi. Dengan penurunan tekanan separa karbon dioksida dalam darah, hipoglikemia berkembang, akibat daripada penindasan fungsi kelenjar adrenal. Peningkatan selanjutnya dalam hipoksia disertai dengan bradikardia, iskemia miokardium, penurunan tekanan darah dan peningkatan tekanan vena. Pernafasan menjadi lebih kerap dan cetek, mengurangkan keceriaan pusat pernafasan.

Kekurangan oksigen ditunjukkan oleh perubahan dalam semua sistem dan organ. Bersama dengan peraturan neurohumoral yang imunodefisiensi dan gangguan, fungsi detoksifikasi dan ekskresi hati dan buah pinggang terjejas. Mengganggu kerja biasa sistem pencernaan. Kekurangan oksigen menyumbang kepada perkembangan perubahan dystrophik pada tisu penghubung, menimbulkan pembentukan osteoporosis, arthritis, osteochondrosis, patologi kulit, dll. dan kesan hidup:

- penuaan awal badan;

- mengurangkan fungsi penghalang perlindungan anti-jangkitan;

- pelemahan perlindungan antitumor;

- kekurangan rizab penyesuaian organ dan sistem badan.

Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis keadaan hipoksia tepat pada masanya, menentukan sifat dan keterukan gangguan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Pembetulan yang mencukupi hipoksia perlu menduduki tempat teratas dalam pencegahan dan rawatan menyeluruh terhadap sebarang penyakit.

PENCEGAHAN DAN RAWATAN.

Untuk pencegahan dan rawatan hipoksia, pelbagai kaedah dan cara digunakan, termasuk antihypoxants - ubat-ubatan yang dapat mencegah atau mengurangkan kesan negatif hipoksia pada organisma yang sihat atau sakit (L. V. Pastushenkov, 1966; L. V. Pastushenkov, V. M. Vinogradov, 1966).

Carian untuk ubat-ubatan yang meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kekurangan oksigen bermula pada 30-an-40an abad kita di kalangan ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf, dan, secara umum, tidak dinobatkan dengan kejayaan yang ketara (C, J. Arbuzov, L. V. Pastushenkov, 1969; M.V. Korablev, L.I. Lukienko, 1976). Pencarian dan kajian tujuan antihypoxants yang bertindak secara langsung (antihypoxants spektrum luas, lihat di bawah untuk butiran) bermula pada tahun 1960, ketika Leonid Vasilievich Pastushenkov pertama kali membuktikan kemungkinan perlindungan farmakologi tubuh terhadap tindakan beban gravitasi yang mematikan. Sebagai ejen pelindung, dia menggunakan guanilthiourea (ubat No. 92 atau gutimine). Pengekodan fakta ini menunjukkan bahawa kesan perlindungan guanilthiourea dikaitkan dengan aktiviti antihipoksik ubat, yang mampu membentuk sistem redoks disulfida sulfida dalam tubuh. Pada tahun 1963, hasil pertama mengkaji penyediaan No. 92, yang mempunyai aktiviti antihipoksik yang kuat dan tidak menjejaskan ketahanan fizikal dan sistem saraf, telah disimpulkan (L.V. Pastushenkov, 1963). Pada tahun 1965, Jawatankuasa Farmakologi Kementerian Kesihatan USSR membenarkan guanilthiourea di bawah nama "gutimine" untuk diuji sebagai agen antihipoksik. Sejak masa itu, perkembangan aktif antihypoxan tindakan spesifik bermula di banyak makmal di negara ini.

Kerja-kerja pertama mengenai kajian sifat-sifat antihipoksik tumbuhan ubatan telah ditumpukan kepada persiapan tumbuhan adaptogen. Pencarian phytoantigipoksantov cukup cepat membawa kepada kejayaan. Semasa dekad pertama kerja (1981 - 1991), hanya di SPHFA lebih daripada 500 jenis bahan tumbuhan perubatan didapati, ekstrak yang mempunyai sifat antihypoxants (Pastushenkov LV, Lesiovskaya EE, 1991). yang paling menjanjikan telah dijumpai untuk antihypoxants carian keluarga: kekacang, Labiatae, Rosaceae, Asteraceae (Lesiovskaya EE, 1993). Algoritma untuk penyelidikan penerokaan di kawasan ini telah dibangunkan, satu program untuk kajian tumbuhan perubatan - antihypoxants, dan sistem pengambilan maklumat dengan pangkalan data unik bahan baku tumbuhan perubatan dan phytotherapy "FLORA" (Lesiovskaya EE, Sakanyan EI, Syrovezhko N.V.., Tamm EL, 1996-2001).

Pelaksanaan prinsip-prinsip syarat phytotherapy hipoksia dalam amalan klinikal (Methodical. 2000) telah meningkatkan kecekapan rawatan pelbagai penyakit kronik, dan juga untuk menyemak semula pendekatan untuk pencegahan penyakit yang paling biasa, terutamanya pada kanak-kanak dan pesakit warga tua (Pastushenkov LV, EE Lesiovskaya 1994, 1995).

Antihypoxants dibahagikan kepada 3 kumpulan:
1) tindakan langsung (spektrum luas),
2) tindakan tidak langsung,
3) tindakan bercampur.

Antihypoxants tindakan secara langsung (spesifik) mempunyai kesan positif ke atas proses tenaga dalam tisu. Mereka memulihkan bekalan tenaga sel yang terganggu oleh hipoksia dalam pelbagai cara. Rumusan dikurangkan atau mengaktifkan aerobik anaerobik glikolisis, meningkatkan penggunaan laktat dan piruvat, sering menggabungkan sifat-sifat antihypoxant langsung (m. E. Secara langsung menjejaskan pautan pathogenetic gangguan metabolisme tenaga) dan antioksidan.

Gangguan metabolisme tenaga semasa hipoksia adalah sifat fasa, yang menentukan pilihan arah tertentu pembetulan mereka. Pada peringkat awal hipoksia berlaku gangguan utama rantaian pernafasan di kompleks enzim 1. Oleh itu, adalah perlu untuk memohon bahan-bahan dengan sifat-sifat penderma-penerima, mampu mengurangkan aliran elektron daripada NADH untuk ubiquinone atau mengaktifkan alternatif pengoksidaan NAD yang bergantung kepada laluan metabolik sentiasa berubah-ubah (asid amino pengoksidaan, succinates, betaoksibutirata, acetoacetate, dll).

Pada peringkat akhir hipoksia dalam penindasan fungsi elektron-transport di tapak cytochrome b-c pentadbiran perlu eksogen cytochrome C, ubiquinone, "mengurangkan" rantaian pernafasan dan bermakna mengurangkan keamatan pengoksidaan radikal bebas.

Diagnosis tahap gangguan metabolisme tenaga akibat hipoksia tidak selalu tersedia, terutamanya dalam keadaan klinikal. Ini menentukan keperluan untuk membangunkan ubat-ubatan yang bekerja di beberapa arah sekaligus dan mengkaji isu-isu penggunaan gabungan antihypoxants.

Keupayaan untuk mendapatkan semula sangkar metabolisme tenaga mentakrifkan spektrum yang luas kesan farmakologi antigipoksantov tindakan tertentu, mereka lebih atau kurang aktiviti stressprotektivnuyu universal (Jadual 1).

Kesan terapeutik utama tindakan langsung (khusus)

Hypoxia

Penerangan:

Hypoxia adalah keadaan yang berlaku apabila terdapat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada tisu-tisu badan atau pelanggaran penyerapannya oleh tisu. Hypoxia berlaku sangat kerap dan adalah asas pelbagai patologi. proses. Mengikut konsep moden, hipoksia jangka pendek boleh berlaku tanpa kehadiran dalam tubuh sebarang proses patologi yang mengganggu pengangkutan oksigen atau penyerapannya oleh tisu. Ini boleh berlaku jika keperluan untuk oksigen meningkat dengan ketara kerana keadaan fizikal yang melampau. aktiviti (buruh fizikal yang keras, mengawasi sukan, dan sebagainya).

Hypoxia boleh menjadi akut, walaupun kilat (beberapa saat), dan kronik, bertahan selama berbulan-bulan dan tahun-tahun.

Penyebab hipoksia:

Penyebab hipoksia sangat pelbagai. Ia boleh berlaku akibat kekurangan oksigen dalam udara yang disedut, contohnya, apabila memanjat ke ketinggian, ketika bekerja di ranjau, telaga, dalam kapal selam, dalam selam menyelam, dan sebagainya. Hypoxia boleh terjadi apabila saluran pernapasan disekat dengan badan, lendir, atau bronkospasme., serta penyakit paru-paru (pembengkakan atau keradangan), di mana permukaan pernafasan paru-paru menurun dengan ketara, dan dalam gangguan lain sistem pernafasan. Sekiranya saluran pernafasan disekat atau dari sebab-sebab lain gangguan pernafasan tiba-tiba, keadaan serius boleh berlaku - asfiksia.

Hipoksia akut berlaku dalam kehilangan darah yang teruk, infarksi miokardium dan keadaan serius yang lain, serta dalam hal keracunan karbon monoksida (karbon monoksida), mengakibatkan keupayaan darah untuk memindahkan oksigen ke tisu.

Hipoksia kronik boleh berkembang dengan kecacatan jantung, kardiosklerosis, yang dikaitkan dengan aktiviti jantung yang lemah dan bekalan darah yang tidak mencukupi untuk tisu-tisu.

Tempat khas diambil oleh hipoksia yang disebabkan oleh keracunan oleh beberapa bahan kimia, napr, sianida. Bahan ini menghalang enzim pernafasan sel dan tisu yang kehilangan keupayaannya untuk menyerap oksigen. Pada masa yang sama fulminant hipoksia mungkin berlaku. Penyebab hipoksia juga boleh menjadi kekurangan vitamin tertentu.

Gejala hipoksia:

Sistem saraf adalah paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Oleh itu, dengan pemberhentian bekalan oksigen yang lengkap, tanda-tanda penyimpangan serius dalam korteks hemisfera serebrum dikesan selepas 2/2 hingga 3 minit. Semasa hypoxia, metabolisme dalam sel dan tisu seluruh organisma berubah secara mendadak. Pelanggaran aktiviti jantung dapat dinyatakan dalam peningkatan denyut jantung, maka kelemahan aktivitas jantung, denyut nadi yang disebut. Dalam kes lain, degupan jantung yang kerap tiba-tiba memberi kesan kepada denyutan menurun, pemutihan wajah yang tajam, peluh sejuk keluar, kaki dan tangan menjadi sejuk, dan pengsan berlaku. Untuk beberapa keracunan, sebagai contoh. Penyedutan kepekatan gas metana yang tinggi, wap sianida kepada-anda, sangat cepat datang pemberhentian lengkap fungsi organ penting (jantung, otak). Selepas hypoxia akut, keadaan selanjutnya badan ini sebahagian besarnya ditentukan oleh perubahan nbspnbsp; nbspnbsp nbspnbsp timbul di dalam korteks serebrum.

Bentuk hipoksia kronik yang berlaku semasa kegagalan peredaran darah yang panjang, pernafasan, dalam beberapa penyakit, ditunjukkan oleh peningkatan keletihan, sesak napas, berdebar-debar dengan usaha kecil, berkurangnya kemampuan kerja.

Untuk pencegahan hipoksia akibat kekurangan oksigen dalam udara yang dihirup, sesi latihan khas dijalankan yang meningkatkan kemungkinan habituation untuk hipoksia (untuk kerja dalam keadaan ketinggian tinggi, di kawasan tertutup, dan sebagainya).

Persediaan untuk rawatan hipoksia

Persediaan hipoksia otak semakin bertambah setiap tahun dengan jenis ubat baru. Kelaparan oksigen otak (hipoksia) adalah keadaan yang merugikan bagi badan, yang timbul akibat oksigen yang tidak mencukupi dalam tisu. Oleh kerana kekurangannya hanya satu gejala yang boleh timbul akibat sejumlah pengaruh patologi, kesan ubat harus diarahkan khusus untuk menghapuskan sumber-sumber ini. Oleh itu, sebelum anda memulakan rawatan, anda perlu memahami intipati patologi.

Apakah kebuluran oksigen yang berbahaya?

Tubuh kita, seperti badan makhluk hidup yang lain, tidak boleh hidup tanpa oksigen. Dengan kelaparan oksigen yang panjang, sel-sel hidup tisu secara beransur-ansur mula mati, prosesnya tidak dapat dipulihkan. Tisu-organ dari setiap organ dimusnahkan pada kelajuan yang berbeza. Sel saraf mati yang paling cepat. Dan sejak otak adalah asas sistem saraf, ia dapat menahan ketiadaan oksigen dengan cara yang paling teruk.

Dalam organisma yang sihat, kira-kira 20% daripada semua darah yang beredar melepasi otak, memberikannya dengan sejumlah besar oksigen, mengikut standard organ-organ lain. Sistem saraf pusat boleh berfungsi dengan baik selama tidak lebih daripada 4 saat tanpa oksigen memasuki tisu. Selepas 10 hingga 12 saat hipoksia akut, orang itu kehilangan kesedaran. Selepas 25-30 saat, aktiviti korteks serebrum mula pudar, memimpin tubuh kepada keadaan koma. Sekiranya pesakit tidak memulihkan bekalan darah dalam masa 3-5 minit, ia akan membawa kepada kesan tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf dan otak pesakit akan mati. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui apa hipoksia, apa yang boleh dijangkakan dan bagaimana untuk merawatnya.

Jenis hipoksia

Kelaparan oksigen bukan penyakit, tetapi keadaan yang mempengaruhi pelbagai pengaruh luaran dan dalaman. Bergantung pada faktor tersebut, doktor membezakan 5 jenis hipoksia:

1. Eksogen (hipoksik). Ini kekurangan oksigen dalam darah, yang disebabkan oleh kepekatan rendah oksigen di udara. Ini boleh berlaku apabila seseorang berada di pergunungan, tinggi di atas paras laut. Ini kerana apabila ketinggian naik, udara menjadi lebih jarang. Oleh itu, pendaki baru atau pelancong yang tidak terlatih mungkin mengalami penyakit gunung. Masalah yang sama dengan kekurangan oksigen boleh berlaku pada orang yang bekerja di kawasan yang kurang pengudaraan, penyelam, angkasawan, juruterbang, pelaut di kapal selam, dll.
2. Hipoksia pernafasan (pernafasan). Ia berlaku disebabkan gangguan dalam fungsi sistem pernafasan. Ia boleh disebabkan oleh asma, bronkitis, trauma dada, lumpuh diafragma, kecederaan saraf tunjang.
3. Peredaran darah (kardiovaskular). Hipoksia jenis ini boleh dicetuskan oleh peredaran darah yang merosakkan di dalam otak. Trombosis, plak aterosklerotik, kegagalan jantung, dan kejutan boleh menyebabkan aliran darah terjejas.
4. Hemik (darah). Ia berlaku apabila darah berhenti untuk membekalkan oksigen dengan betul ke tisu. Ia boleh disebabkan oleh kekurangan hemoglobin dalam darah (anemia), serta keracunan sel darah oleh beberapa jenis toksin yang mengganggu pengikatan hemoglobin dan oksigen.
5. Histotoxic (tisu). Hipoksia jenis ini berkembang apabila sel-sel tisu kehilangan keupayaan untuk memproses oksigen secara bebas. Sesetengah ubat atau bahan toksik boleh menggantung pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pernafasan tisu.

Pakar juga membezakan beberapa jenis hipoksia, bergantung pada masa perkembangannya. Terdapat petir oksigen kilat, akut dan kronik. Yang pertama datang sangat cepat, dalam beberapa saat atau minit. Ia boleh menyebabkan, sebagai contoh, pendarahan berlebihan dalam organ pernafasan. Hipoksia akut otak boleh berkembang selama beberapa jam, contohnya, akibat keracunan dengan racun pembentukan methemoglobin. Hipoksia kronik mengejar seseorang untuk masa yang lama dan mungkin berlaku terhadap latar belakang kegagalan jantung, aterosklerosis serebral, dan ensefalopati diskrit.

Gejala dan diagnostik

Pesakit terdedah kepada hipoksia otak, membangunkan pelbagai gangguan sistem saraf pusat. Pesakit berasa pening, sering sakit kepala. Seseorang mengalami gangguan ucapan, ingatan dan penglihatan. Walaupun pesakit berjaya menjalani rawatan penuh, kemungkinan pemulihan penuh aktiviti otak masih boleh diabaikan. Dalam kebanyakan kes, seseorang yang mengalami hipoksia serebrum akan mengalami perubahan tak berbalik dalam berfungsi sistem saraf. Keterukan gangguan ini bergantung pada kejayaan terapi.

Kekurangan oksigen kronik mempunyai kesan buruk pada badan, kerana tubuh kita dapat beradaptasi secara beransur-ansur dengan apa-apa perubahan, baik dalam dirinya sendiri maupun di alam sekitar. Walau bagaimanapun, seseorang mula mengalami sesak nafas, kerana paru-paru akan cuba menghisap sebanyak mungkin oksigen. Kadar jantung akan meningkat, tekanan darah akan bertambah. Bekalan darah akan diedarkan sedemikian rupa sehingga sebahagian besar darah akan beredar di organ-organ yang paling penting untuk kehidupan (jantung, hati, otak), menghilangkan organ dan sistem lain. Sejumlah besar sel darah merah baru akan mula terbentuk, yang meningkatkan peluang pembentukan darah beku. Kapal tambahan (cagaran) akan mula muncul di sekitar tisu hypoxic.

Perlu difahami bahawa mekanisme penyesuaian organisma tidak sempurna. Sebarang perubahan dalam tubuh manusia akan melibatkan sejumlah kesan sampingan.

Memandangkan bilangan bentuk hipoksia di otak, gejala boleh menjadi sangat berbeza. Tetapi doktor dapat mengenal pasti beberapa gejala umum yang terdapat dalam semua jenis penyakit ini.

Pertama, pesakit mula mengalami keghairahan, ada kelalaian yang gugup. Hati dan pernafasan pernafasan meningkat dengan ketara. Kulit pesakit menjadi pucat, terdapat peluh yang melekit dan sejuk. Selepas fasa pengujaan, satu tempoh perencatan aktiviti saraf bermula. Seseorang merasa apatis, pening, mengantuk, melihat mata hitam kecil di depan matanya. Terdapat keghairahan, kesedaran yang menyala, diikuti oleh tubuh yang jatuh ke dalam koma.

Pada mulanya, refleks yang terkondisi dan tidak bersyarat hilang, berhenti bernafas dan akhirnya jantung berhenti.

Kekurangan otak kronik tidak berkembang dalam bentuk yang jelas. Sering kali, pesakit mula mengalami pening kepala yang kerap, perubahan mood yang kerap, sakit kepala, bunyi bising dan tinnitus, rasa mual dan muntah pada waktu pagi, serta masalah penurunan ingatan.

Cara paling mudah untuk mengesan hipoksia badan secara keseluruhan. Untuk melakukan ini, doktor hanya perlu mengetahui kepekatan oksigen dalam darah. Diagnosis ini dikenali sebagai pulse oximetry. Ia sepatutnya cukup untuk mengesahkan atau menolak kehadiran hipoksia, tetapi analisis sedemikian tidak akan membantu mengenal pasti punca kejadiannya. Untuk menubuhkan punca utama, perlu dilakukan lebih banyak diagnostik, seperti tes darah laboratorium untuk toksin, MRI, CT, dll.

Walau bagaimanapun, jenis prosedur diagnostik ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Sifat peperiksaan itu boleh dipengaruhi oleh tahap kerosakan otak, kesejahteraan umum pesakit atau sebab yang dicadangkan oleh doktor.

Kaedah merawat kebuluran oksigen

Sekiranya tidak mustahil untuk menyembuhkan punca hipoksia, maka gejala-gejala itu sendiri dirawat. Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang menormalkan nada vaskular, rawatan untuk pening dan migrain, bahan nootropik, antidepresan dan pil tidur.

Semua jenis hipoksia dirawat dengan menggunakan oksigen dalam pelbagai bentuk, dari konsentrat oksigen ke respirasi tiruan. Di samping itu, doktor sering memberi ubat-ubatan yang menormalkan keseimbangan asid-darah, kardio dan neuroprotectors.

Yang terbaik dari segi kualiti adalah konsentrat oksigen dari pengeluar Jerman. Ini termasuk Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 dan Invacare Perfect 02.

Rawatan hipoksia pernafasan dilakukan dengan menggunakan analgesik, ubat antihipoksik dan ubat yang menyumbang kepada perkembangan bronkus. Untuk sebahagian besar, farmasi menjual kedua-dua pil dan ampul dengan ubat-ubatan tersebut. Perlu diingat bahawa kebanyakan ubat-ubatan ini boleh menjadi ketagihan, iaitu, menghasilkan kesan narkotik.

Oleh itu, mereka harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir.

Ubat-ubatan seperti Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorphanol, Buprenorphine adalah ketagihan. Analgesik bukan narkotik termasuk Metamizol, Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin, asid Acetylsalicylic, Baraglin, Pentalgin, Sedalgin dan Ketarolac.

Hipoksia otak jenis hemis memerlukan pemindahan darah. Adalah dipercayai bahawa ini adalah cara yang paling berkesan untuk menormalkan peredaran darah. Dan dengan kebuluran oksigen dari bentuk histoksik, doktor menetapkan ubat penawar. Keadaan paling teruk dengan terapi bentuk peredaran penyakit. Ia hanya dapat dirawat dengan berkesan oleh campur tangan pembedahan.

Menjalankan rawatan dengan perubatan tradisional, selari, anda boleh menggunakan kaedah tradisional. Terdapat banyak decoctions herbal perubatan yang menyumbang kepada pemulihan peredaran otak. Produk ubat-ubatan berasaskan beri abu gunung, horsetail, woodlouse, periwinkle dan motherwort boleh memberi kesan positif.

Ubat, pil dan ubat rakyat untuk hipoksia

Kandungannya

Persiapan daripada hipoksia dapat mengatasi masalah kelaparan oksigen dan mengimbangi akibat yang mungkin. Dalam kebanyakan kes, penggunaannya semata-mata perlu: hipoksia boleh berkembang dengan cara yang berbeza, dari koma segera dan akut ke kemerosotan yang konsisten dalam kualiti hidup pesakit. Oleh itu, ia akan menjadi paling berkesan untuk menghentikannya pada awal kejadiannya.

Apakah hipoksia?

Hypoxia adalah masalah kelaparan oksigen, iaitu. bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otak. Dalam kes ini, tisu otak rosak, dan mereka boleh mati sepenuhnya.

Jenis utama hipoksia mengikut mod perkembangan 3:

1. Kilat cepat. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat, menyebabkan akibat yang tidak boleh diperbaiki dengan serta-merta.
2. Akut berlaku apabila darah kehilangan keupayaannya untuk memindahkan oksigen. Ia boleh menimbulkan koma yang menjadi kematian. Bertahan sehingga beberapa jam.
3. Kronik disertai dengan kekurangan oksigen dalam otak, penurunan prestasi dan peningkatan keletihan. Bertahan beberapa bulan.

Sebabnya

Penyebab hipoksia sangat pelbagai.

Antara punca hipoksia di tempat pertama ialah penyakit aterosklerotik.

Gejala

Gejala-gejala patologi ini bergantung pada tahap yang ada pada.

peningkatan kadar jantung;

masalah koordinasi;

perubahan warna kulit;

penampilan peluh sejuk.

gangguan aktiviti otak;

kegelapan di mata;

masalah dengan kerja organ dalaman;

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri hipoksia akut dan akut.

Kronik berbeza dengan gejala berikut:

• sakit kepala;
• bunyi dan berdering di telinga;
• peningkatan keletihan;
• mual;
• masalah dengan ingatan dan perhatian;
• bengkak otak.

Jika dibiarkan tanpa pengawasan, bahkan bentuk kronik penyakit ini boleh menjadi koma.

Kanak-kanak dan hipoksia

Masalah hipoksik boleh terjadi walaupun di peringkat perkembangan janin dan tanda-tanda masalah kesihatan ibu. Ini adalah salah satu daripada patologi paling kerap, yang biasanya menunjukkan dirinya dalam proses bersalin.

Dia boleh mencetuskan:

1. Perkembangan janin yang tidak betul.
2. Kehamilan pudar.
3. Kelahiran pramatang.
4. Kemunculan anak yang masih melahirkan.
5. Kemunculan kecacatan kanak-kanak.
6. Kematian kanak-kanak.

Antara sebab utama berlakunya keadaan seperti berikut:

• penyakit ginekologi ibu, merumitkan kursus buruh;
• penyakit somatik;
• patologi yang timbul daripada pembentukan kanak-kanak itu;
• pelbagai bentuk asfiksia semasa bersalin;
• masalah dengan kekurangan udara di alam sekitar semasa bersalin (ciri cita cairan amniotik);
• penggunaan alkohol oleh ibu semasa mengandung, merokok, penagihan dadah;
• mengambil ubat;
• mencari ibu dalam persekitaran profesional yang berbahaya atau kawasan yang kurang baik dari segi alam sekitar.

Rawatan hipoksia serebrum pada bayi termasuk langkah-langkah berikut:

1. Resusitasi segera selepas bersalin.
2. Penentuan punca patologi.
3. Rawatan berdasarkan kepada mereka dan keadaan kanak-kanak.

Apabila menghapuskan punca penyakit, ia sering mungkin untuk mengatasinya.

Diagnosis dan rawatan

Yang paling sukar adalah diagnosis hipoksia kronik: dalam kes ini, perubahan patologi jauh lebih sukar untuk ditentukan daripada dalam kes serangan akut atau fulminant.

Untuk tinjauan yang digunakan:

• analisis bagaimana darah tepu dengan oksigen;
• ukuran aras asid alkali;
• analisis bagaimana komposisi gas darah telah berubah.

Untuk disyaki patologi iskemia di otak yang menyebabkan hipoksia, berikut juga digunakan:

• tomografi pelbagai jenis;
• kajian rheovasographic;
• kajian angiografi;
• Ultrasound;
• kajian ultrasonografi.

Perubatan rasmi

Di dalam rangka pertolongan pertama, perlu memastikan peredaran udara bebas di sekitar pesakit. Sekiranya kita bercakap tentang pertolongan cemas semasa lahir, maka topeng oksigen digunakan, serta langkah-langkah resusitasi yang menyumbang kepada penubuhan pernafasan normal pada kanak-kanak. Hakikat bahawa pesakit akan hadir semasa rawatan di rumah atau di hospital bergantung kepada keadaannya.

Jenis hipoksia yang berbeza memerlukan penggunaan kaedah yang berbeza:

Kelaparan oksigen otak - apakah itu dan bagaimana untuk merawat?

Otak hipoksia (HGM) adalah proses yang tidak normal yang berlaku dalam struktur otak di mana setiap sel mengalami kekurangan oksigen.

Oksigen diperlukan untuk fungsi normal semua fungsi penting otak dan sistem badan.

Kekurangan oksigen memberi kesan kepada pusat otak "organ kritikal", di mana tisu korteks serebrum terutama terjejas. Hasilnya, krisis hipoksia berlaku.

Kira-kira 20% dari jumlah keseluruhan darah melewati saluran dan arteri otak dalam satu minit, yang pasti angka yang sangat tinggi.

Sekiranya semua fungsi berfungsi secara normal, hipoksia otak akut, yang menjejaskan sel selama 3-4 saat tidak akan menyebabkan perubahan global.

Walau bagaimanapun, kekurangan oksigen di kepala selama 10 saat boleh mengakibatkan kehilangan mental dan pengsan. Dan selepas 30 saat, korteks serebrum akan menjadi tidak aktif, yang berbahaya bagi seseorang dengan permulaan koma.

Masa kematian sel otak berlaku apabila kebuluran oksigen otak berlangsung selama 5 minit. Jika pada masa ini anda tidak menjalankan pemulihan dan tidak mengembalikan kekurangan oksigen, proses itu akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Tidak mustahil untuk dirawat sendiri di rumah hipoksik sindrom. Bagaimana untuk merawat dan bagaimana menangani hypoxia yang menentukan doktor selepas pemeriksaan terperinci terhadap badan.

Persediaan untuk rawatan hipoksia serebrum diklasifikasikan oleh kod ICD-10. Sebagai contoh, tablet kebuluran oksigen - antistax, riboxin, cognum, nimodipine, dan lain-lain.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan kursus suntikan intravena atau menjalani terapi prosedur.
Bagaimana untuk menyembuhkan dan ubat-ubatan yang digunakan bergantung terutamanya pada usia pesakit. Rawatan hypoxia pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua adalah berbeza dan dipilih dengan tegas secara individu.
Apabila memilih terapi, semua faktor dipertimbangkan - penyebab kekurangan oksigen dalam otak, gejala, jenis patologi yang ditubuhkan pada pesakit.

Sindrom Hypoxic mungkin episodik, dan mungkin mempunyai diagnosis dan keparahan tertentu, sebagai contoh: hipoksia otak kronik 2 darjah.

Dengan kepekaan otak yang meningkat kepada hipoksia, keadaan ini sering disertai oleh koma.

Gejala kekurangan oksigen

Sekiranya setiap minit setiap 100 g otak tidak menerima kira-kira 3.3 ml oksigen, maka hipoksia dari saluran cerebral berlaku.
Dengan perkembangan pesat sindrom hipoksik, proses tidak dapat dikesan. Dalam kes ini, penting untuk membantu segera untuk mengelakkan koma atau kematian.
Tetapi jika patologi mempunyai tempoh masa pembangunan, maka tanda-tanda mempunyai masa untuk dikenalpasti. Gejala kebuluran oksigen pada orang dewasa adalah standard:

• tanda terawal adalah pelanggaran katil mikrosirkulator;
• terus meningkat agitasi, tingkah laku yang tidak terkawal dalam keadaan euforia, diikuti dengan kelesuan atau perasaan kemurungan;
• penampilan sakit kepala yang tajam menindas;
• gangguan sistem kardiovaskular - angina pectoris, penurunan nada, tekanan dan suhu, arrhythmia jantung atau tachycardia;
• penampilan pucat, sianosis atau kemerahan kulit;
• perencatan fungsi sistem saraf pusat, pening, mual, muntah yang tidak teratur, riak atau kegelapan mata, penglihatan yang cacat;
• keadaan kegusaran, enuresis, pergerakan usus yang tidak terkawal, mungkin kehilangan kesedaran;
• dengan kerosakan perinatal struktur otak, pembengkakan otak berlaku, kepekaan kulit hilang.

Bentuk yang teruk dicirikan oleh pengesanan awal hipoksia neuron di otak. Dalam lesi ini, patologi mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza, kadang-kadang proses tidak dapat dipulihkan.

Tanda hipoksia otak dalam embrio, bayi yang baru dilahirkan, atau pada anak tahun pertama hidup agak berbeza.

Apakah gejala pada kanak-kanak:

• takikardia sering diikuti oleh bradikardia;
• rupa aritmia dan murmur di dalam hati;
• penampilan dalam mekonium cecair amniotik (najis asal);
• pertumbuhan dan penurunan mendadak dalam kekerapan pergerakan intrauterin;
• kanak-kanak mungkin mengalami pembentukan trombosis, pendarahan tisu kecil.

Jika otak bayi tidak mempunyai oksigen yang mencukupi untuk masa yang lama, maka karbon dioksida berkumpul di dalam darah. Terdapat kerengsaan pusat-pusat pernafasan, di mana janin cuba untuk menjalankan pernafasan pernafasan.
Pada masa yang sama, penembusan badan asing ke organ pernafasan (lendir, darah atau cairan amniotik) berlaku. Bahkan nafas pertama dapat menyebabkan pneumotoraks, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan anak.

Jenis hipoksia

Dengan cepat kemajuan dan peningkatan gejala, hipoksia boleh menjadi akut, subakut atau kronik.

Tahap kekurangan oksigen hipoksik sindrom dibahagikan kepada beberapa jenis: ringan, sederhana, teruk dan kritikal.

Bergantung pada sebab dan mekanisme pembangunan, kebuluran oksigen dikelaskan kepada spesies yang ditentukan oleh lokasi patologi.

Sebagai contoh, hipoksia endogen atau campuran berlaku kerana disfungsi pelbagai sistem atau organ, serta pengaruh faktor-faktor tertentu pada badan.

Mari kita perhatikan lebih mendalam jenis utama hipoksia.

Tisu (histotoxic)

Spesies ini berlaku apabila aktiviti enzim pernafasan dalam mitokondria sel-sel tisu berkurangan.

Pelanggaran penggunaan molekul oksigen oleh sel-sel tisu menyebabkan hipoksia. Alasannya adalah beberapa racun atau garam logam berat.

Peredaran darah (kardiovaskular)

Berlaku apabila gangguan hemodinamik atau peredaran umum dalam arteri dan saluran darah otak.
Kekurangan kardiovaskular, keadaan kejutan atau tekanan, vasculitis, penyakit jantung, infark miokard, lesi vaskular pada latar belakang diabetes adalah antara punca utama hipoksia peredaran darah.
Faktor sekunder termasuk pembentukan trombosis, embolisme, plak aterosklerotik di dinding saluran darah yang menghalang aliran darah.

Exogenous (hypoxic)

Berlaku apabila tahap oksigen di alam sekitar berkurangan. Sebagai contoh, udara dilepaskan di dataran tinggi atau apabila paragliding.

Di bawah tekanan atmosfera biasa, kekurangan oksigen boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• pencemaran gas teruk;
• pencemaran udara oleh zarah tersebar, sebagai contoh, di dalam lombong dalam pengambilan mineral;
• dalam kapal selam;
• hanya di dalam bilik pengap dengan ventilasi yang lemah.

Hemik (darah)

Dipantau terhadap latar belakang pengurangan dalam kapasiti oksigen darah. Faktor utama:

• pelanggaran pengangkutan sel oksigen;
• kekurangan sel darah merah;
• penurunan mendadak dalam paras hemoglobin;
• pelanggaran proses penggabungan hemoglobin dengan molekul oksigen.

Berlaku lebih kerap dengan hemolisis sel darah merah, keracunan karbon monoksida atau anemia.

Pernafasan (pernafasan)

Ia berlaku semasa ketidakstabilan fungsi organ-organ pernafasan. Sebagai contoh:

• keradangan paru-paru (radang paru-paru);
• asma bronkial;
• percambahan tumor ganas dalam sistem bronchopulmonary;
• keradangan adenoid atau tonsil.

Pembedahan tepat pada masanya untuk mengeluarkan tumor atau tonsil dapat dengan cepat membetulkan masalah.

Hipoksia pernafasan boleh disebabkan oleh overdosis dadah, patologi saraf tunjang dan otak.

Strok iskemia

Strok serebrum iskemik adalah kekurangan oksigen akut yang berlaku akibat gangguan peredaran darah di arteri otak.
Ia biasanya berlangsung lebih daripada sehari, dan berlaku bersama dengan tanda-tanda neurologi yang jelas. Keadaan ini mengancam untuk melembutkan tisu otak di kawasan yang terjejas, yang mengakibatkan serangan jantung.

Iskemia serebrum tengah dan global

Patologi ini timbul kerana bekalan darah terjejas di lokasi tertentu.

Juga, hipoksia serebrum berlaku disebabkan oleh perkembangan pelbagai penyakit. Sebagai contoh, aneurisme, pembentukan bekuan darah, penyumbatan saluran darah.

Klinik negeri melengkapkan gambaran berlakunya serangan jantung. Iskemia global adalah pemberhentian lengkap bekalan darah ke otak.

Tersebar

Disfungsi ini dikelaskan sebagai ringan hingga sederhana. Ia berlaku dengan tahap rendah oksigen dalam aliran darah.

Sharp

Hipoksia akut berlaku berkaitan dengan keracunan, penyakit jantung yang teruk, pendarahan.

Tetapi keadaan ini juga boleh menyebabkan asfiksia, penangkapan jantung atau kejutan hipovolemik.

Kilat cepat

Ia berkembang dalam beberapa minit atau beberapa saat, di mana pendarahan berlaku di pusat pernafasan. Terjadi apabila proses pernafasan disekat sepenuhnya.

Hipoksia otak kronik

Ia dikaitkan dengan penyakit jantung (kekurangan, kecacatan, perubahan kardiosklerotik, dan lain-lain), tetapi perkembangan patologi bertahan lama.

• peningkatan keletihan;
• sesak nafas berterusan;
• sakit kepala, pening, mual;
• keadaan kerengsaan atau pergolakan;
• kecacatan kognitif;
• kehilangan selera makan.

Sekiranya pesakit mengalami proses negatif untuk masa yang lama dan tidak menjalani rawatan, encephalopathy hipoksik mungkin berkembang.
Keadaan ini biasanya berakhir dengan ketidakupayaan mental yang serius. Tanpa terapi yang betul, kematian berlaku.

Apakah perubahan pasca hipoksia berbahaya?

Bahaya hipoksia terletak pada perubahan patologi yang mempunyai kesan langsung terhadap aktiviti dan aktiviti penting fungsi utama otak.

Diagnosisnya bergantung kepada keparahan kerosakan otak dan tempoh kebuluran oksigen. Koma pendek memberikan peluang pemulihan yang tinggi.

Tempoh keadaan vegetatif dapat mengekalkan fungsi asas, tetapi mengakibatkan gangguan serius.

Apa yang menyebabkan hipoksia teruk:

• kehilangan sensitiviti kepada rangsangan luar;
• kehilangan selera makan dan kekurangan zat makanan;
• trombosis;
• berlakunya bedsores;
• jangkitan pulmonari sering diperhatikan.

Sindrom pasca hipoksik pada orang dewasa diserlahkan oleh kesukaran dalam pemulihan walaupun fungsi penting yang minimum. Contohnya, pemulihan ucapan atau aktiviti motor.
Hipoksia yang berpanjangan mencipta ancaman langsung kepada kehidupan manusia.

Adakah GM pulih daripada patologi?

Sel-sel otak selepas kebuluran oksigen tidak dipulihkan. Walau bagaimanapun, dengan terapi yang dipilih dengan baik, anda boleh mencapai pengampunan yang agak stabil.

Dengan penyediaan keadaan yang betul, ada peluang untuk menormalkan fungsi kehidupan sehari-hari.

Hakikatnya ialah tisu otak mempunyai harta untuk mengambil alih fungsi sel jiran. Ini memberi peluang untuk pemulihan yang produktif. Tetapi dalam mana-mana, pemulihan dari hipoksia berlaku sebahagiannya.
Untuk menghilangkan kebuluran oksigen, anda memerlukan rawatan khusus dari manifestasi pertama gejala patologi.
Apa-apa pelanggaran di peringkat selular dianggap kritikal, kerana proses sedemikian mempunyai kesan yang serius, sering kali tidak dapat dipulihkan.

Punca kebuluran oksigen

Penyebab hipoksia boleh luaran (mekanikal) atau dalaman, yang disebabkan oleh disfungsi organ dan sistem, serta proses patologi.

Kekurangan oksigen disebabkan oleh keracunan dengan bahan yang menghalang rangsangan hemoglobin.

Juga, pendedahan radiasi atau toksin yang dikeluarkan semasa kerosakan tisu mempunyai kesan negatif.

Sebagai contoh, disebabkan pengurangan badan yang teruk terhadap latar belakang jangkitan yang panjang atau jangkitan berbahaya.
Kehilangan darah global, tekanan, beban fizikal yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, dadah atau merokok adalah faktor yang boleh menyebabkan kebuluran oksigen.
Mari kita berpegang pada punca utama hipoksia.

Keracunan karbon monoksida dan penyedutan

Karbon monoksida adalah racun darah ketoksikan umum, bahan tidak berwarna dan tidak berbau yang boleh menembusi sebarang halangan.
Kepekatan karbon monoksida di udara lebih daripada 1.2% menyebabkan kematian dalam masa kurang dari tiga minit.
Apa yang menyebabkan keracunan karbon monoksida:

• apabila dihirup, pengangkutan oksigen ke organ dan tisu disekat, mengakibatkan kekurangan oksigen;
• fungsi otot jantung yang terjejas juga.

• penyedutan gas ekzos dari kenderaan bermotor, tinggal lama dalam garaj tertutup atau kereta dengan enjin yang berlari;
• keracunan domestik - kerosakan peranti pemanas (pendiangan, dapur, paip), kebocoran gas propana, jelaga lampu minyak tanah, dll.
• penyedutan jika berlaku kebakaran.

Hasil keracunan bergantung kepada kepekatan karbon monoksida, keadaan pesakit, penuaan fizikal pada masa penyedutan, tetapi yang paling penting - masa kelaparan oksigen.

Tekanan kuat di kawasan tekak

Hypoxia boleh berlaku sebagai kesan mekanikal pada trakea, dan perkembangan patologi dalaman.

Faktor-faktor yang mencetuskan kekurangan oksigen:

• asphyxiation (tercekik);
• bengkak mukosa pernafasan;
• tindak balas alergi terhadap makanan, bahan kimia, bau, berbunga atau ubat, disertai dengan angioedema;
• proses keradangan dalam laring, sebagai contoh, radang amandel atau adenoid.

Penyakit yang mengganggu fungsi otot pernafasan

Disfungsi kord tulang belakang menyebabkan kelumpuhan otot pernafasan. Dalam keadaan ini, sel-sel otak tidak mampu menyediakan dan mengawal proses pertukaran gas dalam paru-paru.

Patologi berikut menyumbang kepada kelumpuhan otot pernafasan:

• kerosakan pada proses atau ujung saraf periferi;
• pemusnahan tisu otot;
• proses autoimun;
• keracunan dadah.

Disfungsi genetik yang dikaitkan dengan dystropi otot menyebabkan kematian sel dan serat. Sukar untuk pesakit dengan patologi ini untuk bernafas, yang sering menyebabkan kematian walaupun pada orang muda.

Kerana apa yang muncul dalam bayi yang baru lahir dan akibatnya untuk badan kanak-kanak itu?

Hypoxia otak pada bayi yang baru lahir, bayi pramatang dan pada anak-anak tahun pertama hidup dinyatakan dalam tempoh pranatal atau langsung dalam proses penyerahan.
Sebab utama:

• Patologi kronik wanita hamil, sebagai contoh, penyakit sistem kardiovaskular, kencing manis, tekanan intrakranial dan lain-lain;
• penyakit ibu semasa kehamilan - mabuk, janin tali pusat janin, detasmen tisu plasenta;
• pelanggaran dalam janin janin - kecacatan jantung, kelainan perkembangan, patogen virus, kecacatan genetik, kecederaan intrakranial;
• rhesus-konflik ibu dan janin;
• kecederaan kelahiran, edema pusat pernafasan, asfiksia cecair amniotik.

Akibatnya pada kanak-kanak bergantung kepada tahap kerosakan pada sel-sel otak bayi yang baru lahir dan kehadiran proses tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf.

Hipoksia ringan boleh membawa kepada perkembangan encephalopathy perinatal. Pandangan yang menggembirakan memberi peluang untuk mengekalkan fungsi asas.

Pada masa yang sama, tingkah laku hiperaktif, kegelisahan, kepekatan rendah perhatian, dan gangguan pertuturan dapat diperhatikan.
Hipoksia kronik otak, yang bertahan lama, mempunyai komplikasi yang teruk atau gangguan mental.
Contohnya, demensia, sindrom Korsakov, kecelaruan, kehilangan ingatan, epilepsi, cerebral palsy dan lain-lain.

Dalam kes edema serebrum, dalam kebanyakan kes sama ada lahir mati, atau bayi menghadapi tahap kecacatan atau kematian yang teruk dalam tempoh pertama kehidupan.

Kenapa otak orang dewasa kekurangan oksigen?

Hipoksia otak bukan penyakit terpencil. Ini adalah keadaan yang timbul akibat pertindihan akses oksigen atau keluaran karbon monoksida yang merosot.

Penyebab kekurangan oksigen berubah-ubah. Ini boleh menjadi keadaan negatif atau patologi khusus.

Faktor utama hipoksia pada orang dewasa:

• gangguan vaskular atherosclerotic, anemia;
• komplikasi selepas pembedahan;
• keadaan tekanan, disertai dengan melompat dalam tekanan darah;
• strok boleh menyebabkan hipoksia dalam satu atau kedua hemisfera;
• penyakit atau penangkapan jantung;
• osteochondrosis serviks, di mana mampatan arteri berlaku, peredaran darah terganggu kerana leher dan aliran keluar darah terhalang;
• Penyakit kanser.

Malah, kes-kes epoxodic hypoxia memerlukan pertimbangan yang teliti dan pemeriksaan terperinci terhadap badan.

Rawatan yang betul bermula dengan diagnosis.

Apa yang perlu dilakukan atau apa yang perlu diambil sekiranya gejala hipoksia otak perlu diputuskan oleh doktor profil yang sesuai.

Matlamat awal bertujuan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Apabila tanda hipoksia pertama muncul, anda perlu melawat ahli terapi.

Sebelum menetapkan ubat untuk kekurangan oksigen, doktor menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar - ahli neurologi vertebral, ahli bedah saraf, ahli otolaryngolog, psikoterapi dan lain-lain.

Selepas pemeriksaan dan penyediaan sejarah utama pesakit adalah ujian yang ditetapkan, serta petikan peperiksaan perkakasan.

Mengikut keputusan kesimpulan, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk prosedur hipoksia dan pembantu.
Sekiranya hipoksia kronik atau subakut, pesakit boleh dirawat di klinik atau dibiarkan untuk rawatan pesakit luar. Ia bergantung pada tahap kerosakan dan keparahan pesakit.

Diagnosis makmal

Jenis diagnosis ini termasuk prosedur makmal berikut:

• ujian darah umum dan biokimia;
• pemeriksaan komposisi gas - penentuan bikarbonat dan penyekat karbonat;
• kajian keseimbangan asid-asas - pengukuran tekanan separa karbon dioksida dan oksigen.

Pemeriksaan

Pemeriksaan awal oleh doktor termasuk tinjauan penuh untuk menggambarkan semua gejala, tempoh serangan dan perbandingan semua keadaan yang berkaitan dengan permulaan hipoksia.
Kaedah palpasi dan pemeriksaan fundus diperiksa untuk menilai tanda-tanda keadaan pernafasan, jantung dan sistem saraf.

Kaedah pengesahan instrumental

Diagnostik perkakasan ditugaskan mengikut sejarah utama pesakit.

Sekiranya perlu, rujukan kepada kajian berikut dikeluarkan:

• Ultrasound - menentukan patologi, walaupun pada peringkat awal;
• pemeriksaan hipoksia otak pada MRI;
• Doppler ultrasonography - penentuan perubahan peredaran darah;
• Echo EEG, EEG - pengukuran aktiviti neuron otak;
• rheovasografi, angiografi - kajian kapal GM;
• ECG - penilaian aktiviti jantung;
• oximetry nadi - penilaian tahap oksigenasi darah.

Sekiranya hipoksia sederhana, diagnostik instrumental membantu menentukan lesi, kepadatan parenchyma, parameter bahagian otak, sista, dan ciri-ciri lain.

Bantuan pertama untuk hipoksia otak

Gejala utama kekurangan oksigen ditunjukkan dalam kehilangan kesedaran atau pengsan. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk memberikan ketidakseimbangan dengan akses tanpa hambatan ke udara segar.

Di klinik, topeng oksigen biasanya digunakan. Jika kemungkinan ini tidak tersedia, maka ia adalah penting untuk melakukan penyiaran bilik, membebaskan pesakit dari pakaian, untuk memulihkan fungsi pernafasan.

Selepas langkah-langkah utama, disyorkan untuk menganjurkan kemasukan ke hospital pesakit.

Ubat aktif

Rawatan dadah terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca kekurangan oksigen.
Biasanya ubat yang ditetapkan dengan kandungan besi dan vitamin semasa hipoksia otak untuk meningkatkan metabolisme tisu dan peredaran darah.

Bagi setiap jenis hipoksia, terapi yang mencukupi digunakan menggunakan ubat dan tindakan tertentu.

Sebagai contoh, dalam kes hipoksia peredaran darah, pembedahan pembetulan pada kapal dan jantung atau rawatan dengan pil seperti antihipoksia, nootropik, angioprotectors, dan lain-lain mungkin diperlukan.