Hypotrophy pituitary - apa itu?

Kelenjar pituitari adalah proses bujur kecil yang terletak di permukaan bawah otak. Hampir dari semua pihak ia dikelilingi oleh pembentukan tulang yang disebut pelana Turki.

Fungsi utama kelenjar ini adalah pengeluaran hormon yang mengatur metabolisme, pertumbuhan, pembiakan. Hipotrofi kelenjar pituitari adalah disebabkan oleh kemusnahan tisu dan sebaliknya disebut sindrom pelana Turki kosong.

Apa yang boleh dikaitkan dengan hipotrofi kelenjar pituitari

Sebab utama yang membawa kepada hipotrofi kelenjar pituitari adalah:

• keabnormalan kongenital, yang mengakibatkan mampatan kelenjar ini oleh tisu otak sekitarnya,
• tekanan intrakranial meningkat
• menopaus selepas kehamilan kerap berakhir di pengguguran,
• nekrosis iskemia kelenjar pituitari (Simmonds syndrome) yang dikaitkan dengan pendarahan besar-besaran semasa melahirkan anak,
• proses autoimun
• pembedahan atau terapi radiasi di kawasan otak ini.

Menariknya, semasa hamil, kelenjar pituitari meningkat dengan ketara, tidak selalu kembali ke keadaan asalnya selepas melahirkan anak. Oleh itu, semasa involusi yang berkaitan dengan umur, pengurangan ketara mungkin berlaku.

Manifestasi utama sindrom pelana Turki kosong

Sangat kerap, hipotrofi kelenjar pituitari boleh asymptomatic dan boleh dikesan sebagai penemuan tidak sengaja semasa MRI otak. Oleh kerana kelenjar ini menghasilkan pelbagai hormon, maka manifestasi penyakit ini akan dikaitkan dengan pembebasan yang tidak mencukupi ke dalam darah. Di samping itu, terdapat gangguan neurologi dan penglihatan akibat jarak saraf optik.

Gangguan endokrin dalam hypotrophy manifest pituitari sendiri:

• kelemahan, hipotensi, penurunan berat badan (ACTH - hormon adrenokortikotropik),
• sembelit, sakit otot, kenaikan berat badan (TSH - hormon merangsang tiroid),
• kemandulan dan disfungsi ereksi (FSH - hormon merangsang folikel, LH - hormon luteinizing),
• mengurangkan pertumbuhan dan perkembangan fizikal dan seksual yang tertangguh pada kanak-kanak (GH - hormon somatotropik),
• pengeluaran susu yang tidak mencukupi dalam wanita menyusu (prolaktin)
• dahaga dan kencing kerap (ADH - hormon antidiuretik).

Gangguan visual termasuk:

• penglihatan berganda
• mengurangkan ketajaman visual
• kehilangan medan visual
• merobek dan kesakitan.

Antara gangguan neurologi, terdapat:

• sakit kepala (gejala yang paling kerap)
• turun naik tekanan darah dan sakit jantung,
• serangan panik dengan rasa kekurangan udara,
• hiperthermia (demam),
• pengsan.

Kaedah rawatan hipotrofi hipofisis

Sebagai peraturan, rawatan untuk sindrom pelana Turki kosong bertujuan untuk menghapuskan manifestasi:

• terapi penggantian hormon dengan kekurangan hormon yang ditubuhkan,
• penurunan dalam tekanan intrakranial dengan peningkatan,
• penghapusan gejala neurologi dan kerosakan visual.

Sangat jarang (kurang daripada 2% kes) menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Semasa operasi, chiasm optik dipasang melalui hidung dan pelana Turki dipenuhi dengan implan.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hipotrofi kelenjar pituitari adalah bertujuan untuk mencegah kecederaan, radang dan penyakit onkologi otak, serta meningkatkan bekalan darah ke kelenjar ini.

Hipotrofi kelenjar pituitari otak

Tubuh manusia adalah sangat kompleks dan merupakan bahagian atas tangga evolusi. Semua proses di dalamnya dikawal ketat. Peraturan fungsi dijalankan oleh kerja-kerja yang diselaraskan sistem saraf dan endokrin. Sekurang-kurangnya gangguan dalam sistem peraturan neuroendokrin, organ dan sistem badan terjejas.

Pembentukan dan pembebasan hampir semua hormon ke dalam darah dikawal oleh sistem hipofalamus hipofisis. Hipotalamus adalah sebahagian daripada otak, di mana isyarat saraf diubah menjadi endokrin (ia menggabungkan dua sistem menjadi satu untuk kerja harmoni badan). Hipotalamus menghasilkan pemancar neuroendokrin (mediator) yang merangsang atau menghalang penghasilan hormon oleh kelenjar pituitari.

Kelenjar pituitari (lampiran otak) adalah kelenjar endokrin. Melaksanakan peranan pengawalseliaan berkaitan dengan organ endokrin lain (tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar seks).

Pendidikan bulat ini, yang terletak di permukaan bawah otak, dikelilingi oleh jisim tulang, yang dipanggil pelana Turki. Kelenjar pituitari adalah organ endokrin utama, rapat (anatomi dan fungsi) yang berkaitan dengan hipotalamus. Pelana Turki dengan kelenjar pituitari tertutup di atas oleh proses dura mater (diafragma pelana) dengan lubang di tengahnya untuk menghubungkan dengan hipotalamus. Diafragma pelana dan gangguan perkembangannya boleh menyebabkan hipotrofi kelenjar pituitari dan sindrom pelana Turki kosong. Kelenjar pituitari berat kira-kira 0.5 gram.

Dalam struktur kelenjar terdapat 2 bahagian:

lobus anterior (adenohypophysis) sehingga 70% daripada jisim kelenjar; lobus posterior (neurohypophysis).

Bahagian badan ini berfungsi sebagai jenis reservoir untuk deposit dan penyimpanan 2 hormon hipotalamus - vasopressin dan oxytocin. Bahan-bahan ini disintesis dalam hipotalamus, dari mana gentian saraf masuk ke dalam lobus posterior pituitari. Di sini mereka berkumpul dan, jika perlu, masukkan darah.

Vasopressin (hormon antidiuretik) melakukan fungsi resorpsi (sedutan terbalik) air di buah pinggang, yang menghalang kerugian yang besar. Dengan kekurangan hormon ini, penyakit yang dipanggil insipidus kencing manis berkembang, gejala utama yang adalah perkumuhan air kencing yang banyak air (kadang-kadang mencapai 15 liter sehari).

Oxytocin mengurangkan otot-otot rahim, kelenjar susu, yang membawa kepada pembebasan susu. Semasa kehamilan, oxytocin tidak bertindak ke atas rahim, kerana di bawah pengaruh progesteron ia menjadi tidak sensitif. Tetapi semasa buruh, sejumlah besar oxytocin dilepaskan untuk mengusir janin dari rahim dan untuk pembentukan postpartum. Sesetengah wanita mungkin mengalami kelemahan dalam tenaga kerja; oxytocin diberikan untuk merangsang kontraksi rahim.

Lobus anterior kelenjar hipofisis dibina dari pelbagai jenis sel endokrin yang merembeskan hormon yang berbeza. Hormon adenohypophysis dipanggil tropik, kerana mereka mempunyai organ sasaran mereka. Organ-organ ini adalah kelenjar endokrin badan.

Hormon utama adenohypophysis:

hormon tiroid - mengawal pengeluaran hormon tiroid oleh kelenjar tiroid; hormon adrenokortikotropik - mengawal sintesis hormon adrenal (selain aldosteron); hormon pertumbuhan - adalah hormon pertumbuhan, merangsang sintesis protein dalam sel, pertumbuhan badan; prolaktin - mengawal fungsi laktasi, bertanggungjawab untuk naluri ibu, pelbagai proses metabolik; hormon yang merangsang folikel - melakukan fungsi pematangan folikel dalam ovari; hormon luteinizing - menyumbang kepada ovulasi dan perkembangan korpus luteum.

Menjadi jelas bahawa banyak penyakit dan proses yang sangat penting dalam tubuh terganggu apabila kelenjar hipofisis menjadi sakit. Penyakit berikut dikaitkan dengan patologi kelenjar hipofisis:

gigantisme dan acromegali (dengan lebihan hormon somatotropik); nanisme hypophyseal - dwarfism (dengan kekurangan somatotropin); diabetes insipidus (kekurangan vasopressin); hipertiroidisme pituitari dan hipotiroidisme - pengeluaran hormon tiroid kekurangan (dengan kelebihan atau kekurangan hormon merangsang tiroid); Penyakit Cushing (hormon adrenokortikotropik yang berlebihan); hipogonadisme pituitari (kekurangan hormon gonadotropik); Sindrom Sheehan atau panhypopituitarism (kekurangan semua hormon tropika), yang biasa berlaku dalam hipoplasia hipofisis; sindrom hyperprolactinemia, gangguan ovulasi, kitaran haid pada wanita, dan sebagainya.

Hipoplasia kelenjar pituitari adalah penurunan saiz badan, yang juga mempengaruhi fungsinya. Hipoplasia kelenjar hipofisis boleh menjadi kongenital apabila kelenjar dikurangkan dari kelahiran itu sendiri, dan diperoleh apabila kelenjar pituitari mula mengecut untuk sebab tertentu pada usia tertentu. Sekiranya hypotrophy disertai oleh kekurangan semua atau hormon pituitari utama, maka keadaan seperti itu disebut panhypopituitarism. Ini adalah patologi yang sangat sukar yang memerlukan terapi penggantian hormon sepanjang hayat.

Juga hypotrophy kelenjar pituitari dipanggil sindrom pelana Turki kosong. Penyakit ini menerima nama ini kerana semasa MRI dan CT mengimbas kelenjar pituitari tidak terdapat di pelana Turki (dimensinya terlalu kecil akibat hypotrophy).

Penyebab utama hipofisis hipofisis:

Kemandulan kongenital untuk meletakkan dan membangunkan kelenjar pituitari; memerah kelenjar pituitari oleh tisu di sekeliling, yang membawa kepada hipotrofi dan atrofi (contohnya, apabila diafragma pelana menembusi pelana Turki dan meremas tisu pituitari); tumor pituitari dan otak; jangkitan otak sebelumnya; peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial; nekrosis kelenjar pituitari yang disebabkan oleh pendarahan besar semasa bersalin; operasi neurosurgikal di bahagian otak ini; terapi radiasi; kerosakan autoimun ke kelenjar pituitari; kecederaan otak traumatik.

Gejala hipotrofi hipofisis bergantung pada usia di mana penyakit ini bermula (yang lebih awal, semakin buruk prognosis), defisit satu atau beberapa hormon dan tahap kekurangan ini.

Dalam kekurangan pituitari (separa), gejala bergantung kepada hormon yang kurang.

Apabila hormon merangsang tiroid kekurangan, hypothyroidism sekunder berkembang (kekurangan T3 dan T4 dalam darah). Gejala hipotiroidisme menengah tidak berbeza dari yang utama (patologi tiroid itu sendiri). Pesakit mengadu rasa mengantuk, keletihan, kenaikan berat badan, bengkak badan, suhu rendah dan tekanan darah, kehilangan rambut, suara serak, sembelit, dan sebagainya.

Dengan kekurangan hormon adrenokortikotropik kelenjar pituitari, hypocorticism sekunder (kekurangan korteks adrenal) berkembang, apabila hormon glucocorticoid tidak mencukupi. Aduan utama pesakit untuk kelemahan otot, tekanan darah rendah, penurunan berat badan.

Dengan kekurangan hormon gonadotropik (folikel-merangsang dan luteinizing) pada wanita terdapat penyelewengan menstruasi atau ketiadaan lengkap haid (amenorea), anovulasi (tiada ovulasi), penurunan libido, ketidaksuburan. Pada lelaki, disfungsi erektil, atrofi testis, penurunan libido, dan ketidaksuburan berkembang. Sekiranya kekurangan gonadopropin berlaku walaupun sebelum akil baligh, maka sindrom hypogonadisme pituitari diperhatikan (cacat pubertas kanak-kanak, kekurangan perkembangan ciri seks sekunder).

Dengan defisit hormon somatotropik pada zaman kanak-kanak, penyakit nanofisis pituitari (dwarfism) berlaku, perkembangan mental tidak mengalami, tubuh dikurangkan dalam saiz berkadaran.

Dengan kekurangan prolaktin, agalactia berkembang (tiada laktasi).

Oleh itu, jika proses patologi mempengaruhi sebahagian besar kelenjar pituitari, maka adalah mungkin untuk mengamati bukan kekurangan hormon separa, tetapi umum (panhypopituitarism). Gejala-gejala seperti lesi adalah serupa dengan kekurangan hormon separa.

Dalam diagnosis, sebagai tambahan kepada manifestasi klinikal, peperiksaan berikut akan membantu: pemeriksaan makmal klinikal umum, radiografi tengkorak, MRI, CT, kajian tahap hormon dalam darah, dan ujian hormon provokatif.
Hipotrofi kelenjar pituitari adalah penyakit yang sangat kompleks. Prognosis bergantung pada usia pesakit dan apakah fungsi kelenjar yang rosak. Tetapi dalam setiap kes, penyakit ini memerlukan terapi penggantian hormon, yang membantu memperluaskan kehidupan seseorang dan meningkatkan kualitinya.

Kelenjar pituitari adalah proses bujur kecil yang terletak di permukaan bawah otak. Hampir dari semua pihak ia dikelilingi oleh pembentukan tulang yang disebut pelana Turki.

Fungsi utama kelenjar ini adalah pengeluaran hormon yang mengatur metabolisme, pertumbuhan, pembiakan. Hipotrofi kelenjar pituitari adalah disebabkan oleh kemusnahan tisu dan sebaliknya disebut sindrom pelana Turki kosong.

Sebab utama yang membawa kepada hipotrofi kelenjar pituitari adalah:

keabnormalan kongenital, yang membawa kepada mampatan kelenjar sekitar tisu otak, peningkatan tekanan intrakranial, putus haid selepas kehamilan yang kerap berakhir pengguguran, nekrosis iskemia, pituitari (Simmonds sindrom) yang dikaitkan dengan pendarahan besar-besaran semasa melahirkan anak, proses autoimun, pembedahan atau radioterapi ini kawasan otak.

Menariknya, semasa hamil, kelenjar pituitari meningkat dengan ketara, tidak selalu kembali ke keadaan asalnya selepas melahirkan anak. Oleh itu, semasa involusi yang berkaitan dengan umur, pengurangan ketara mungkin berlaku.

Sangat kerap, hipotrofi kelenjar pituitari boleh asymptomatic dan boleh dikesan sebagai penemuan tidak sengaja semasa MRI otak. Oleh kerana kelenjar ini menghasilkan pelbagai hormon, maka manifestasi penyakit ini akan dikaitkan dengan pembebasan yang tidak mencukupi ke dalam darah. Di samping itu, terdapat gangguan neurologi dan penglihatan akibat jarak saraf optik.

Gangguan endokrin dalam hypotrophy manifest pituitari sendiri:

lemah, tekanan darah rendah, penurunan berat badan (ACTH - hormon adrenocorticotropic), sembelit, sakit otot, berat badan (TSH - tiroid merangsang hormon), kemandulan dan mati pucuk (FSH - folikel-merangsang hormon, LH - luteinizing hormon), menurun pertumbuhan dan ditangguhkan fizikal dan seksual perkembangan pada kanak-kanak (hormon pertumbuhan - hormon somatotropik), pengeluaran susu yang tidak mencukupi dalam wanita menyusu (prolaktin), dahaga dan kerap membuang air kecil (ADH - hormon antidiuretik).

Gangguan visual termasuk:

penglihatan berganda, ketajaman visual yang kurang, kehilangan medan visual, lacrimation dan kesakitan.

Antara gangguan neurologi, terdapat:

sakit kepala (gejala yang paling kerap), turun naik tekanan darah dan sakit jantung, serangan panik dengan rasa kurang udara, hiperthermia (demam), pingsan.

Sebagai peraturan, rawatan untuk sindrom pelana Turki kosong bertujuan untuk menghapuskan manifestasi:

terapi penggantian hormon dengan defisit pengeluaran hormon yang ditubuhkan, pengurangan tekanan intrakranial dengan peningkatannya, penghapusan gejala neurologi dan gangguan visual.

Sangat jarang (kurang daripada 2% kes) menggunakan kaedah rawatan pembedahan. Semasa operasi, chiasm optik dipasang melalui hidung dan pelana Turki dipenuhi dengan implan.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hipotrofi kelenjar pituitari adalah bertujuan untuk mencegah kecederaan, radang dan penyakit onkologi otak, serta meningkatkan bekalan darah ke kelenjar ini.

Peningkatan (hipertropi, hiperplasia, adenoma) kelenjar pituitari otak - istilah-istilah doktor ini bermakna peningkatan saiz kelenjar endokrin.

Sebab-sebab perkembangan patologi tidak ditubuhkan dengan tepat, mencadangkan faktor-faktor berikut:

Keturunan - jika saudara-mara pelanggaran, mereka mungkin muncul dalam generasi akan datang Trauma Jangkitan kecederaan otak (meningitis, batuk kering, brucellosis) penyakit Sinaran adalah mungkin untuk meningkatkan kelenjar pituitari anterior semasa mengandung dan penyusuan (a norma fisiologi). Tetapi kadang-kadang membawa kanak-kanak menjadi begitu tertekan untuk tubuh wanita yang membawa kepada pertumbuhan tumor hipofisis, yang belum didiagnosis sebelum ini.

Gejala akan bergantung pada saiz tumor:

gejala neurologi - sakit kepala yang teruk, perubahan mood, pening, kemurungan gejala Common - bergantung kepada aktiviti hormon pembentukan (pituitari, hirsutism Cushing perempuan, fungsi seksual terjejas, atrofi kemaluan) gejala mampatan otak - loya, muntah-muntah, menurun visi, insomnia (manifestasi hipertensi intrakranial)

Diagnosis yang paling tepat adalah berdasarkan pengimejan resonans magnetik (MRI). Ia membolehkan anda untuk menetapkan saiz tumor, mengubah saiz kelenjar pituitari, usus pembentukan sista. Selepas kajian, ramai pesakit mula terganggu oleh kesimpulan yang kabur: "Meningkatkan saiz menegak kelenjar pituitari." Apa maksudnya?

Pilihan pertama: ia adalah varian fisiologi perkembangan sifar arteri karotid dalaman di lokasi mereka yang dekat: peningkatan saiz menegak pituitari dengan ketiadaan perubahan fokologi patologi di dalamnya.

Yang kedua - menopaus pada lelaki dan wanita juga biasa.

Kedua-dua pilihan ini tidak memerlukan rawatan, hanya perlu untuk memantau dan diagnosis MRI sekali setahun.

Kesan kelenjar pituitari pada penampilan manusia

Artikel ini akan mendedahkan soalan mengenai kelenjar pituitari otak. Pusat neuroendokrin otak - kelenjar pituitari memainkan peranan terbesar dalam pembentukan dan pembentukan. Oleh kerana struktur dan perhubungan berangka yang maju, kelenjar pituitari, dengan sistem hormonnya, mempunyai pengaruh terkuat pada penampilan manusia. Kelenjar pituitari mempunyai mesej dengan kelenjar adrenal dan tiroid, mempengaruhi aktiviti hormon seks wanita, hubungan hipotalamus, berinteraksi langsung dengan buah pinggang.

Struktur

Kelenjar pituitari adalah sebahagian daripada sistem hipofisis hipofisis pada otak. Persatuan ini adalah komponen penting dalam aktiviti sistem saraf dan endokrin manusia. Sebagai tambahan kepada jarak anatomi, kelenjar pituitari dan hypothalamus dikaitkan secara fungsional. Dalam peraturan hormon terdapat hierarki kelenjar, di mana pada ketinggian vertikal adalah pengatur utama aktiviti endokrin - hipotalamus. Dia mengenal pasti dua jenis hormon - liberin dan statin (faktor pembebasan). Kumpulan pertama meningkatkan sintesis hormon pituitari, dan kedua - menghalang. Oleh itu, hipotalamus sepenuhnya mengawal kelenjar pituitari. Yang terakhir, menerima dos liberin atau statin, mensintesis bahan yang diperlukan untuk tubuh, atau sebaliknya - menangguhkan pengeluaran mereka.

Kelenjar pituitari terletak pada salah satu struktur dasar tengkorak, iaitu pada pelana Turki. Ini adalah poket tulang kecil, terletak pada badan tulang sphenoid. Di tengah poket ini terdapat fossa pituitari, dilindungi oleh punggung belakang, di depan tuberkel pelana. Di bahagian bawah pelana ada furrows yang mengandungi arteri karotid dalaman, cawangannya adalah arteri pituitari yang lebih rendah, yang memberi makanan tambahan pada bahagian bawah otak dengan bahan.

Adenohypophysis

Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga bahagian kecil: adenohypophysis (anterior), lobus perantaraan, dan neurohypophysis (posterior). Perkadaran purata asalnya dekat dengan anterior dan muncul sebagai partition nipis memisahkan dua lobus kelenjar pituitari. Walau bagaimanapun, aktiviti endokrin khusus lapisan memaksa pakar untuk mengasingkannya sebagai bahagian yang berasingan dari lampiran otak yang lebih rendah.

Adenohypophysis terdiri daripada jenis-jenis sel endokrin yang berasingan, masing-masing merembeskan hormonnya sendiri. Dalam endokrinologi, terdapat konsep organ sasaran - satu set organ yang menjadi sasaran aktiviti sasaran hormon individu. Oleh itu, lobus anterior menghasilkan hormon tropika, iaitu, yang mempengaruhi kelenjar, lebih rendah dalam hierarki sistem menegak aktiviti endokrin. Rahsia yang disiarkan oleh adenohypophysis, memulakan kerja kelenjar tertentu. Juga, menurut prinsip maklum balas, bahagian anterior kelenjar pituitari, menerima peningkatan jumlah hormon dari kelenjar tertentu dengan darah, menangguhkan aktivitinya.

Neurohypophysis

Bahagian kelenjar pituitari ini terletak di belakangnya. Tidak seperti bahagian anterior, adenohypophysis, neurohypophysis melakukan bukan sahaja fungsi penyembur, tetapi juga bertindak sebagai "bekas": hormon hipotalamus turun melalui gentian saraf ke dalam neurohypophysis dan disimpan di sana. Lobus posterior pituitari terdiri daripada neuroglia dan neurosecretory bodies. Hormon yang disimpan dalam neurohypophysis, menjejaskan pertukaran air (air garam keseimbangan) dan sebahagiannya mengawal nada arteri kecil. Di samping itu, rahsia belakang kelenjar pituitari secara aktif terlibat dalam proses generik wanita.

Bahagian perantaraan

Struktur ini diwakili oleh pita nipis yang mempunyai protrusinya. Bahagian belakang dan bahagian depan kelenjar pituitari adalah terhad kepada sfera lapisan penyambung yang mengandungi kapilari kecil. Struktur lobus pertengahan itu sendiri terdiri daripada folikel koloid. Rahsia bahagian tengah kelenjar pituitari menentukan warna seseorang, tetapi tidak tegas dalam perbezaan warna kulit kaum yang berlainan.

Lokasi dan saiz

Kelenjar pituitari terletak di dasar otak, iaitu pada permukaan bawahnya di fossa pelana Turki, tetapi bukan sebahagian dari otak itu sendiri. Saiz kelenjar pituitari tidak sama untuk semua orang dan saiznya berbeza-beza secara individu: panjang purata adalah 10 mm, ketinggiannya adalah sehingga 8-9 mm, dan lebarnya tidak melebihi 5 mm. Dalam saiz, kelenjar pituitari menyerupai kacang rata. Jisim pelepasan bawah otak purata hingga 0.5 gram. Semasa kehamilan dan selepas itu, saiz kelenjar pituitari mengalami perubahan: kelenjar meningkat dan tidak kembali ke kelahiran selepas bersalin. Perubahan morfologi sedemikian dikaitkan dengan aktiviti aktif kelenjar pituitari dalam tempoh proses kelahiran.

Fungsi pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai banyak fungsi penting dalam tubuh manusia. Hormon hipofisis dan fungsi mereka memberikan fenomena yang paling penting dalam setiap organisme hidup yang hidup - homeostasis. Terima kasih kepada sistemnya, kelenjar pituitari mengawal fungsi tiroid, parathyroid, kelenjar adrenal, mengawal keadaan salutan garam air dan keadaan arteriol melalui interaksi khas dengan sistem dalaman dan persekitaran luar - maklum balas.

Lobus anterior kelenjar pituitari mengawal sintesis hormon berikut:

Kortikotropin (ACTH). Hormon ini adalah perangsang kerja korteks adrenal. Pertama sekali, hormon adrenokortikotropik mempengaruhi pembentukan kortisol - hormon tekanan utama. Di samping itu, ACTH merangsang sintesis aldosteron dan deoxycorticosterone. Hormon-hormon ini memainkan peranan penting dalam pembentukan tekanan darah kerana jumlah air beredar di dalam aliran darah. Kortikotropin juga mempunyai sedikit kesan terhadap sintesis catecholamine (adrenalin, norepinephrine, dan dopamin).

Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan) adalah hormon yang memberi kesan kepada pertumbuhan manusia. Hormon ini mempunyai struktur tertentu, kerana ia memberi kesan kepada pertumbuhan hampir semua jenis sel dalam badan. Proses pertumbuhan somatotropin menyediakan oleh anabolisme protein dan peningkatan sintesis RNA. Juga hormon ini menekan penyertaan dalam pengangkutan bahan. Kesan hormon pertumbuhan yang paling ketara mempunyai tulang dan tulang rawan.

Thyrotropin (TSH, hormon merangsang tiroid) mempunyai sambungan langsung dengan kelenjar tiroid. Rahsia ini memulakan reaksi pertukaran dengan bantuan utusan selular (dalam biokimia, mediator sekunder). Mempengaruhi struktur kelenjar tiroid, TSH menjalankan semua jenis metabolisme. Peranan khas thyrotropin diberikan kepada pertukaran iodin. Fungsi utamanya adalah sintesis semua hormon tiroid.

Hormon gonadotropik (gonadotropin) mensintesis hormon seks manusia. Pada lelaki - testosteron dalam buah zakar, pada wanita, pembentukan ovulasi. Juga, gonadotropin merangsang spermatogenesis, memainkan peranan penguat dalam pembentukan ciri-ciri seksual primer dan sekunder.

Hormon Neurohipofisis:

• Vasopressin (hormon antidiuretik, ADH) mengawal dua fenomena di dalam badan: kawalan paras air, kerana reabsorpsi di bahagian distal nefron, dan kekejangan arteriol. Walau bagaimanapun, fungsi kedua adalah disebabkan oleh sejumlah besar rembesan dalam darah dan kompensasi: dengan kehilangan air yang besar (pendarahan, penuaan yang berpanjangan tanpa cecair), vasopressin spasms saluran darah, yang seterusnya mengurangkan penembusan mereka, dan kurang air memasuki bahagian penapisan buah pinggang. Hormon antidiuretik sangat sensitif terhadap tekanan darah osmotik, tekanan darah rendah dan turun naik dalam jumlah cecair selular dan ekstraselular.
• Oxytocin. Mempengaruhi aktiviti otot licin rahim.

Pada lelaki dan wanita, hormon yang sama boleh bertindak secara berbeza, jadi persoalan mengenai kelenjar pituitari otak pada wanita yang bertanggungjawab adalah rasional. Sebagai tambahan kepada hormon-hormon ini, lobus posterior, adenohypophysis menyembur prolaktin. Tujuan utama hormon ini ialah kelenjar susu. Di dalamnya, prolaktin merangsang pembentukan tisu khusus dan sintesis susu selepas melahirkan anak. Juga, rahsia adenohypophysis menjejaskan pengaktifan naluri ibu.

Oxytocin juga boleh dipanggil hormon wanita. Pada permukaan otot licin rahim adalah reseptor oxytocin. Secara langsung semasa kehamilan, hormon ini tidak mempunyai kesan, tetapi ia menunjukkan dirinya semasa bersalin: estrogen meningkatkan sensitiviti reseptor ke oxytocin, dan mereka yang bertindak pada otot rahim, meningkatkan fungsi kontraktil mereka. Dalam tempoh selepas bersalin, oxytocin terlibat dalam pembentukan susu untuk bayi. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk tegas menegaskan bahawa oxytocin adalah hormon wanita: peranannya dalam badan lelaki tidak cukup dipelajari.

Neurosains sentiasa memberi perhatian khusus kepada persoalan bagaimana kelenjar pituitari mengawal otak.

Pertama, peraturan langsung dan langsung aktiviti kelenjar pituitari dilakukan oleh hipotalamus yang melepaskan hormon. Ia juga berlaku untuk irama biologi yang mempengaruhi sintesis hormon tertentu, khususnya hormon kortikotropik. Dalam banyak ACTH terdapat antara 6-8 pagi, dan jumlah terkecil dalam darah diperhatikan pada waktu petang.

Kedua, peraturan berdasarkan maklum balas. Maklum balas boleh positif dan negatif. Intipati jenis komunikasi pertama adalah untuk meningkatkan pengeluaran hormon kelenjar hipofisis apabila rembesannya tidak cukup dalam darah. Jenis kedua, iaitu maklum balas negatif, adalah tindakan yang bertentangan - menghentikan aktiviti hormon. Pemantauan organ-organ, bilangan rembesan dan keadaan sistem dalaman dilakukan berkat bekalan darah ke kelenjar pituitari: puluhan arteri dan beribu-ribu arteriol menembus parenchyma pusat penyembunyian.

Penyakit dan patologi

Penyimpangan kelenjar pituitari otak dikaji oleh beberapa sains: dalam aspek teori - neurofisiologi (gangguan struktur, eksperimen dan penyelidikan) dan patofisiologi (terutamanya dalam bidang patologi), dalam bidang perubatan - endokrinologi. Endokrinologi sains klinikal berkaitan dengan manifestasi klinikal, penyebab dan rawatan penyakit lampiran bawah otak.

Hipotrofi hipofisis otak atau sindrom pelana Turki yang kosong adalah penyakit yang berkaitan dengan penurunan dalam kelenjar pituitari dan penurunan fungsinya. Ia sering kongenital, tetapi terdapat juga sindrom yang diperolehi disebabkan oleh sebarang penyakit otak. Patologi terutamanya ditunjukkan dalam ketiadaan fungsi pituitari yang lengkap atau sebahagian.

Disfungsi hipofisis adalah pelanggaran fungsi fungsian kelenjar. Walau bagaimanapun, fungsi tersebut mungkin terjejas di kedua-dua arah: kedua-duanya ke tahap yang lebih tinggi (hiperfungsi) dan kepada tahap yang lebih rendah (hipofungsi). Hormon kelenjar pituitari kelebihan termasuk hypothyroidism, dwarfism, diabetes insipidus, dan hipopituitarisme. Ke arah sebaliknya (hyperfunction) - hyperprolactinemia, gigantism dan penyakit Itsenko-Cushing.

Penyakit kelenjar pituitari pada wanita mempunyai beberapa akibat, yang boleh menjadi teruk dan menguntungkan dalam istilah prognostik:

• Hyperprolactinemia - lebihan prolaktin hormon dalam darah. Penyakit ini dicirikan oleh pembebasan susu yang rosak di luar kehamilan;
• Kemungkinan untuk hamil kanak-kanak;
• Patologi kualitatif dan kuantitatif haid (jumlah darah yang dikeluarkan atau kegagalan kitaran).

Penyakit kelenjar pituitari wanita sering berlaku di latar belakang keadaan yang berkaitan dengan seks wanita, iaitu kehamilan. Semasa proses ini, perubahan hormon serius badan berlaku, di mana sebahagian daripada kerja bahagian bawah otak yang lebih rendah adalah bertujuan untuk perkembangan janin. Kelenjar pituitari adalah struktur yang sangat sensitif, dan keupayaannya untuk menahan beban sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri individu wanita dan janinnya.

Radang limfositik kelenjar pituitari adalah patologi autoimun. Ia menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes di kalangan wanita. Gejala keradangan kelenjar pituitari tidak khusus, dan diagnosis ini sering sukar dibuat, tetapi penyakit ini masih mempunyai manifestasi:

• lompatan spontan dan tidak mencukupi dalam kesihatan: keadaan yang baik boleh berubah secara dramatik kepada yang buruk, dan sebaliknya;
• sering sakit kepala tidak jelas;
• manifestasi hipopituitarisme, iaitu sebahagian daripada fungsi kelenjar hipofisis menurun secara sementara.

Kelenjar pituitari dibekalkan dengan darah dari pelbagai jenis bot yang sesuai, oleh sebab itu, penyebab peningkatan kelenjar hipofisis otak dapat bervariasi. Perubahan dalam bentuk kelenjar dengan cara yang besar boleh disebabkan oleh:

• jangkitan: proses radang menyebabkan edema tisu;
• proses generik dalam wanita;
• tumor yang ganas dan ganas;
• parameter struktur kelenjar kongenital;
• pendarahan di kelenjar pituitari akibat kecederaan langsung (TBI).

Gejala penyakit kelenjar pituitari boleh berbeza:

• kelewatan perkembangan seksual kanak-kanak, kekurangan hasrat seksual (penurunan libido);
• pada kanak-kanak: kelemahan mental akibat ketidakupayaan kelenjar pituitari untuk mengatur metabolisme yodium dalam kelenjar tiroid;
• pada pesakit diabetes diipis insipidus diuresis boleh sehingga 20 liter air setiap hari - kencing yang berlebihan;
• pertumbuhan tinggi yang berlebihan, ciri-ciri muka yang besar (acromegaly), penebalan anggota badan, jari, sendi;
• pelanggaran dinamika tekanan darah;
• berat badan, obesiti;
• osteoporosis.

Salah satu gejala ini adalah ketidakupayaan untuk membuat diagnosis mengenai patologi kelenjar pituitari. Untuk mengesahkan ini, perlu menjalani pemeriksaan lengkap badan.

Adenoma

Adenoma hipofisis disebut pertumbuhan jinak yang membentuk dari sel kelenjar sendiri. Patologi ini sangat umum: adenoma pituitari adalah 10% di antara semua tumor otak. Salah satu sebab yang biasa adalah peraturan kelemahan hipofisis oleh hormon hipotalamus. Penyakit ini menunjukkan gejala neurologi, endokrinologi. Inti dari penyakit ini terletak pada rembesan berlebihan dari bahan hormon sel-sel tumor pituitari, yang membawa kepada gejala-gejala yang sesuai.

Maklumat lanjut mengenai punca, kursus dan gejala patologi boleh didapati dalam artikel pituitari adenoma.

Tumor dalam kelenjar pituitari

Apa-apa neoplasma patologi dalam struktur kelemahan otak bawah disebut sebagai tumor dalam kelenjar pituitari. Tisu-tisu kelenjar kelenjar pituitari sangat mempengaruhi aktiviti normal badan. Mujurlah, berdasarkan struktur histologi dan lokasi topografi, tumor pituitari tidak agresif, dan sebahagian besarnya adalah jinak.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai spesifik neoplasma patologis dari lampiran bawah otak dari artikel tumor dalam hipofisis.

Tebal pituitari

Tidak seperti tumor klasik, sista melibatkan neoplasma dengan kandungan cecair di dalam dan sarung yang kukuh. Penyebab sista adalah keturunan, kecederaan otak dan pelbagai jangkitan. Manifestasi jelas patologi adalah sakit kepala yang berterusan dan gangguan penglihatan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana kelenjar pituitari memanifestasikan dirinya dengan mengklik artikel sista pituitari.

Penyakit lain

Pangypopituitarism (Skien syndrome) adalah patologi yang dicirikan oleh penurunan dalam fungsi semua bahagian pituitari (adenohypophysis, lobus tengah dan neurohypophysis). Ia adalah penyakit yang sangat serius yang disertai oleh hypothyroidism, hypocorticism dan hypogonadism. Kursus penyakit ini boleh menyebabkan pesakit menjadi koma. Rawatan ini adalah penyingkiran radikal kelenjar pituitari dengan terapi hormon sepanjang hayat.

Diagnostik

Orang-orang yang telah menemui tanda-tanda penyakit pituitari, tertanya-tanya: "Bagaimana untuk memeriksa pituitari otak?". Untuk melakukan ini, anda perlu melalui beberapa prosedur mudah:

• menderma darah;
• lulus ujian;
• Pemeriksaan luar kelenjar tiroid dan ultrasound;
• craniogram;
• CT

Mungkin salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji struktur kelenjar pituitari ialah pengimejan resonans magnetik. Mengenai apa MRI dan bagaimana ia boleh digunakan untuk memeriksa kelenjar hipofisis dalam artikel ini MRI kelenjar pituitari

Ramai orang berminat untuk meningkatkan prestasi pituitari dan hypothalamus. Walau bagaimanapun, masalahnya ialah struktur subcortical ini, dan peraturannya dijalankan pada tahap autonomi tertinggi. Walaupun perubahan persekitaran luaran dan pelbagai pilihan untuk pelanggaran adaptasi, kedua-dua struktur ini akan sentiasa berfungsi dalam mod biasa. Aktiviti mereka akan ditujukan untuk menyokong kestabilan persekitaran dalaman badan, kerana alat genetik manusia diprogramkan dengan cara ini. Seperti naluri, yang tidak terkawal oleh kesedaran manusia, kelenjar pituitari dan hipotalamus akan terus mematuhi tugas mereka yang ditugaskan, yang bertujuan untuk memastikan integriti dan kelangsungan hidup organisma.

Semua tentang punca penyakit otak, gejala dan rawatan otak pituitari

Kelenjar pituitari - Pituitaria glandula - adalah kelenjar endokrin yang tidak berpasangan pada otak, tidak lebih besar daripada kacang dan berat kira-kira 0.5 gram. Ia terletak di pelana Turki tengkorak.

Intipati masalah itu

Walaupun saiznya sangat sederhana, kelenjar pituitari adalah puncak sistem endokrin, mengarahkan kerja semua kelenjar sistem endokrin. Kuasa beliau boleh dianggap hampir tidak terbatas. Kelenjar mempunyai 3 lobus, lobus anterior (adenohypophysis - membentuk 70% daripada kelenjar) dan bahagian belakang (neurohypophysis dengan lobus perantaraan hanya 30%).

Di dalam lobus tengah pertengahan disimpan stok hormon hipotalamus, yang mana sahaja mengawal kelenjar pituitari. Sistem hipofalamiti hipofisis adalah konduktor dari semua kelenjar endokrin, ia mengekalkan homeostasis (kekekalan persekitaran dalaman badan). Sebab itulah sangat penting untuk membayangkan perubahan pada bahagian kelenjar hipofisis, terutama sekali kerana sukar untuk menyembuhkan mereka.

Adenohypophysis menghasilkan 6 hormon: prolaktin, hormon somatotropik, adenokortikotropin, hormon merangsang tiroid, hormon luteinizing, oxytocin. Neurohypophysis menghasilkan oxytocin dan vasopressin atau hormon antidiuretik. Penyakit kelenjar pituitari dan gangguan dalam kerja oleh seseorang dirasakan segera: sistem saraf pusat bertindak balas, bernafas, jantung, sistem hematopoietik dan seksual.

Beberapa anatomi kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai bentuk berbentuk kacang dan sebaliknya disebut kelenjar pituitari. Ia biasanya dianggap bahawa kelenjar ini mengeluarkan lendir, dengan itu namanya pituitari ("pituita" - lendir). Penyetempatannya adalah niche atau pituitary fossa pelana Turki. Lobak kelenjar pituitari dibekalkan secara autonomi.

Fungsi pituitari

Dalam jabatan adenohypophysis berlaku: sintesis hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan. Sekiranya tidak mencukupi, orang itu akan menjadi kerdil dan sebaliknya. Dalam hormon ini, tulang rangka manusia berkembang. Di samping itu, ia merangsang metabolisme protein dan terlibat dalam metabolisme.

1. Pengeluaran TSH - thyrotropin merangsang fungsi tiroid. Pengeluarannya berlaku dengan kekurangan triiodothyronine.
2. Sintesis prolaktin atau hormon laktogenik - ia mengambil bahagian dalam metabolisme lipid dan bertanggungjawab untuk kerja-kerja kelenjar susu, merangsang pertumbuhan dan laktasi mereka selepas bersalin. Ia menggalakkan pematangan kolostrum dan susu.
3. Sintesis melanocytropin - bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit.
4. Sintesis ACTH - adrenocorticotropin bertanggungjawab untuk kerja kelenjar adrenal, meningkatkan sintesis GCS.
5. Hormon merangsang folikel - FSH - dengan penyertaannya, folikel dalam ovari dan spermatozoa di testis matang.
6. Luteinizing (LH) - pada lelaki, ia menyumbang kepada pembentukan testosteron, dan pada wanita - membantu membentuk korpus luteum dan hormon wanita - estrogen, progesteron.

Semua hormon, kecuali GH dan prolaktin, adalah tropik, i.e. merangsang fungsi kelenjar tropik dan dihasilkan apabila hormon mereka kekurangan.

Lobe posterior menghasilkan hormon antidiuretik atau vasopressin dan oxytocin. ADH bertanggungjawab untuk keseimbangan air garam dan pembentukan air kencing, oxytocin bertanggungjawab untuk kontraksi kelahiran dan merangsang pengeluaran susu.

Interaksi kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin berlaku pada prinsip "maklum balas", iaitu maklum balas. Jika lebihan hormon dihasilkan, sintesis tropika dihalang dalam kelenjar pituitari dan sebaliknya.

Penyebab gangguan pituitari

Gangguan pengeluaran hormon dalam kelenjar pituitari sering disebabkan oleh penyakit seperti adenoma - tumor benigna. Tumor hipofisis terjadi pada setiap orang kelima.

Kelenjar pituitari otak, sebab penyimpangan, ada yang lain:

• gangguan kongenital - terutama yang ditunjukkan dalam GH;
• jangkitan otak (meningitis - keradangan lapisan otak dan ensefalitis);
• terapi radiasi onkologi, yang selalu negatif untuk kelenjar pituitari;
• radiasi;
• sebabnya mungkin dalam komplikasi selepas pembedahan di otak;
• kesan jangka panjang TBI;
• mengambil hormon;
• gangguan peredaran otak;
• punca-punca penyimpangan juga boleh dilakukan dalam mampatan kelenjar dengan tumor otak (meningioma, glioma), yang menyebabkan atrofinya;
• jangkitan biasa - TB, sifilis, virus;
• pendarahan serebrum;
• degenerasi sifat sista di kelenjar pituitari.

Gangguan kelenjar pituitari juga boleh menjadi kongenital. Dengan perkembangan yang tidak normal, gangguan berikut boleh berlaku: aplasia pituitari (ketiadaannya) - dengan anomali ini, pelana Turki telah cacat dan terdapat kombinasi dengan kecacatan lain.

Hipoplasia kelenjar pituitari (kemunduran) - berlaku dengan anencephaly. Satu lagi pelanggaran kelenjar hipofisis adalah ektopia (lokalisasi di tekak).

Sista pituitari kongenital - sering antara bahagian depan dan bahagian tengah, menggandakan pituitari (kemudian menggandakan pelana Turki, pharynx). Kecacatan jarang berlaku disertai oleh kecacatan yang teruk sistem saraf pusat. Perlu diperhatikan bahawa penyebab beberapa patologi kelenjar pituitari tidak jelas pada hari ini.

Tebal pituitari

Kista ini selalu mempunyai kapsul. Lebih sering patologi berkembang pada latar belakang keradangan atau kecederaan kepala pada orang muda. Peranan yang besar dilampirkan kepada keturunan. Untuk masa yang lama, sista adalah senyap dan boleh dikesan secara tidak sengaja semasa peperiksaan.

Apabila saiznya menjadi lebih dari 1 cm, gangguan kelenjar hipofisis menjadi jelas: seseorang mempunyai cephalgia dan kehilangan penglihatan. Kista ini boleh mengubah sintesis hormon ke mana-mana arah. Ya pituitari: tanda-tanda penyakit ini mungkin kekurangan hormon dan kelebihannya.

Penyakit dengan kekurangan hormon sintesis

Hipotiroidisme sekunder - fungsi tiroid dikurangkan kerana pengeluaran TSH yang tidak mencukupi. Penyakit ini ditunjukkan oleh penambahan berat badan, kulit kering, bengkak badan, myalgia dan cephalalgia, kelemahan, kehilangan kekuatan. Pada kanak-kanak tanpa rawatan, terdapat lag dalam perkembangan psikomotor, penurunan kecerdasan. Pada orang dewasa, hipotiroidisme boleh mengakibatkan koma hypothyroid dan mematikan.

Tidak kencing manis - ia mempunyai kekurangan ADH. Dahaga digabungkan dengan kencing yang banyak, yang juga membawa kepada eksikozu dan koma.

Dwarfisme pituitari (nanisme) - luka dan kegagalan kelenjar pituitari dinyatakan dalam perkembangan fizikal dan pertumbuhan yang ketara akibat kekurangan pengeluaran GH - didiagnosis lebih kerap dalam 2-3 tahun. Juga, ini mengurangkan sintesis TSH dan gonadotropin. Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, gangguan ini jarang dijumpai - 1 orang. setiap 10 ribu penduduk.

Hipopituitarisme - pelanggaran keseluruhan kelenjar pituitari anterior. Gejala-gejala berkaitan dengan fakta bahawa hormon sama ada sangat sedikit dihasilkan atau tidak sama sekali. Terdapat kekurangan libido; untuk wanita, tiada haid, rambut jatuh; pada lelaki, mati pucuk muncul. Sekiranya penyakit ini adalah selepas bersalin sebagai akibat kehilangan darah yang besar, ini dipanggil Sindrom Sheehan. Dalam kes ini, kelenjar pituitari mati sepenuhnya dan wanita itu meninggal pada hari pertama. Selalunya penyakit ini berlaku di latar belakang diabetes.

Penyakit pituitary cachexia atau Simmonds - tisu pituitari juga nekrotik, tetapi lebih perlahan. Berat jatuh dengan cepat hingga 30 kg sebulan, rambut dan gigi jatuh, kulit kering; kelemahan, tidak ada libido, semua manifestasi sindrom hipotiroidisme dan penurunan dalam kelenjar adrenal, tiada selera makan, tekanan darah berkurang, sawan dan halusinasi, metabolisme turun menjadi sifar, atrofi organ dalaman. Penyakit ini berakhir dengan kematian jika 90% atau lebih keseluruhan tisu pituitari terjejas.

Ini adalah dari di atas bahawa penyakit kelenjar pituitari sangat parah, oleh itu ia sangat penting untuk mengesan dan merawatnya dalam masa yang singkat.

Adenoma pituitari

Tumor benigna ini selalunya membawa kepada hiperfleksi dan hipertropi kelenjar. Oleh saiz adenomas dibahagikan: ke dalam mikroadenomas - apabila saiz tumor adalah sehingga 10 mm; Saiz yang lebih besar adalah makroadenoma. Adenoma boleh menghasilkan 2 atau lebih hormon dan seseorang boleh mempunyai beberapa sindrom.

• Somatotropinoma - membawa kepada acromegali dan gigantisme, dengan gigantisme - dengan jenis gangguan ini terdapat ketinggian, anggota panjang dan microcephaly. Ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan akil baligh. Pesakit ini mati dengan cepat kerana pelbagai komplikasi. Acromegaly membesarkan muka (hidung, bibir), mengentalkan tangan, kaki, lidah, dan lain-lain. Organ dalaman meningkat, yang membawa kepada kardiopati dan gangguan neurologi. Acromegali berkembang pada orang dewasa.
• Corticotropinomus adalah penyebab penyakit Cushing. Manifestasi patologis: obesitas pada perut, leher dan muka menjadi ciri-ciri seperti bulan, peningkatan tekanan darah, kebotakan, gangguan mental, gangguan seksual, perkembangan osteoporosis, diabetes sering bergabung.
• Thyrotropinoma - membawa kepada hipertiroid. Jarang ditemui.
• Prolactinoma menyebabkan hyperprolactinemia. Prolaktin tinggi membawa kepada kemandulan, gynecomastia dan pelepasan puting, penurunan libido, pada wanita - MC terganggu. Pada lelaki, kurang biasa. Prolactino berjaya merawat homeopati.
• Anda juga boleh perhatikan gonadotropinomu - peningkatan sintesis FSH dan LH - jarang berlaku.

Tanda-tanda umum penyakit kelenjar pituitari

Gejala-gejala hipofisis dan penyakit: penyakit dapat menampakkan diri selepas beberapa hari atau bulan. Mereka tidak boleh diabaikan.

Gangguan otak hipofisis ditunjukkan dalam:

• penglihatan kabur (ketajaman penglihatan dan bidang visual terhad);
• sakit kepala yang berterusan;
• pelepasan teaty tanpa laktasi;
• kehilangan libido;
• kemandulan;
• ketinggalan semua jenis pembangunan;

• perkembangan yang tidak seimbang bahagian individu badan;
• turun naik berat badan tidak munasabah;
• dahaga berterusan;
• keluaran air kencing yang banyak - lebih daripada 5 liter sehari;
• kehilangan ingatan;
• keletihan;
• mood yang rendah;
• cardialgia dan aritmia;
• Pertumbuhan yang tidak seimbang bahagian-bahagian badan yang berlainan;
• perubahan timbre suara.

Wanita tambahan:

pelanggaran MC, pembesaran payudara, disuria. Pada lelaki, sebagai tambahan: tiada ereksi, alat kelamin luar berubah. Sudah tentu, tidak semestinya tanda-tanda ini hanya boleh menunjukkan kelenjar pituitari, tetapi ia perlu untuk lulus diagnosis.

Langkah diagnostik

Masalah dengan kelenjar pituitari boleh dikenal pasti pada imbasan MRI - ia akan menunjukkan sebarang penyelewengan sedikit pun, penyetempatan mereka dan penyebab patologi kelenjar pituitari. Jika tumor dikesan di mana-mana bahagian otak, tomografi dengan kontras ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Ujian darah juga dilakukan untuk mengenal pasti status hormon; Tata saraf tunjang - untuk mengenalpasti proses keradangan di otak. Kaedah ini adalah asas. Sekiranya perlu, dilantik dan lain-lain.

Kelenjar hipofisis dan rawatannya

Kelenjar hipofisis: bagaimana untuk merawat? Rawatan bergantung kepada penyebab, peringkat dan umur pesakit. Pakar bedah saraf paling kerap bekerja pada masalah kelenjar pituitari; Terdapat juga ubat rawatan dan terapi radiasi. Di samping itu, homeopati sering digunakan.

Rawatan ubat

Rawatan konservatif boleh digunakan untuk penyelewengan kecil status pituitari. Dalam adenoma pituitari, agonis dopamine ditugaskan, penghalang reseptor somatotropin, dan lain-lain - ini ditentukan oleh jenis adenoma dan tahap perkembangan.

Rawatan konservatif selalunya tidak berkesan, memberikan hasil dalam 25% kes. Jika terdapat kekurangan sebarang jenis hormon pituitari, terapi penggantian hormon digunakan. Dia diresepkan untuk hidup kerana dia tidak bertindak atas sebab, tetapi hanya pada gejala.

Campur tangan operasi

Kawasan terjejas dikeluarkan - kejayaan di 70% pesakit. Terapi radiasi juga kadang-kadang digunakan - penggunaan rasuk fokus ke sel yang tidak normal. Selepas itu, sel-sel ini secara beransur-ansur mati dan keadaan pesakit kembali normal.

Baru-baru ini, homeopati telah berjaya digunakan dalam rawatan adenoma pituitari. Adalah dipercayai bahawa ia dapat menyembuhkan sepenuhnya patologi ini. Menurut homeopaths, kejayaan rawatan homeopati bergantung kepada perlembagaan pesakit, ciri-cirinya.

Terdapat banyak ubat homeopati untuk rawatan adenoma aktif hormon. Antaranya ialah mereka yang membuang proses keradangan. Ini termasuk Glonoinum, Uranium, Iodatum. Juga dilantik oleh homeopath Aconite dan Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopati adalah berbeza di mana pilihan rawatan sentiasa individu, tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.

Tanda dan gejala penyakit pituitari

Penyakit kelenjar pituitari mampu menimbulkan kegagalan dalam kerja seluruh organisma. Ini terjadi kerana di sini bahawa bahan-bahan aktif biologi dihasilkan, dikenali sebagai hormon, dengan bantuan yang mana hypothalamus, salah satu bahagian otak, mengawal proses-proses yang berlaku dalam tubuh.

Tugas utama hormon adalah untuk mengawal aktiviti semua organ dalaman dan sistem seseorang: mereka secara aktif terlibat dalam metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tubuh, mempengaruhi pembentukan kerangka, menyampaikan nutrisi ke sel-sel. Kerja-kerja sistem saraf, kardiovaskular, pencernaan, fungsi pembiakan tubuh sebahagian besarnya bergantung kepada mereka.

Hormon kelenjar endokrin dihasilkan. Seberapa aktif mereka lakukan ini bergantung kepada hipotalamus, yang berkaitan dengan bukan sahaja dengan endokrin, tetapi juga dengan sistem saraf pusat, yang membolehkan ia bertindak balas sensitif terhadap semua proses yang berlaku di dalam badan.

Menerima isyarat tentang keperluan untuk meningkatkan atau mengurangkan pengeluaran hormon dalam satu atau lain kelenjar endokrin, hipotalamus memberikan perintah yang sesuai kepada kelenjar pituitari, yang sebagai tindak balas menghasilkan bahan aktif secara biologi yang bertindak pada reseptor organ sasaran, merangsang atau memperlambat kerja.

Bagaimana kelenjar pituitari berfungsi

Kelenjar pituitari adalah kelenjar sfera atau bujur kecil yang melekat pada permukaan bawah otak dan terletak di dalam poket tulang kecil, yang dikenali sebagai "pelana Turki", yang terletak di tulang sphenoid tengkorak. Di kedua-dua belah pelana Turki adalah saraf optik, sinus vena.

Juga dari poket tulang ke dasar tengkorak adalah arteri karotid, yang bertanggungjawab untuk memberikan otak dengan darah. Meliputi pelana Turki adalah proses dura mater otak, di mana lubang disediakan di mana hipotalamus menghubungkan ke kelenjar hipofisis.

Ukuran kelenjar pituitari adalah kecil: beratnya adalah 0.5 g, panjangnya 8-10 cm, lebarnya 12-15 mm, tinggi 5-6 mm. Pada masa yang sama, ia terdiri daripada dua bahagian: hormon pituitari itu sendiri disintesis di bahagian anterior, bahan aktif secara biologi yang terkumpul di bahagian posterior, yang hipotalamus dihasilkan.

Bahan aktif secara biologi yang menghasilkan kelenjar pituitari, disintesis di dalam lobus anterior dan mempengaruhi perkembangan seluruh organisma. Sebahagian daripada mereka terlibat secara langsung dalam metabolisme, yang lain mengawal kerja kelenjar endokrin.

Sebagai contoh, hormon somatropik mempunyai kesan yang besar bukan sahaja kepada pertumbuhan manusia, tetapi juga mengambil bahagian dalam sintesis protein, pecahan lemak, dan pembentukan glukosa. Satu lagi "bebas" hormon adalah prolaktin, yang merangsang pengeluaran susu, memberi kesan kepada naluri yang bertujuan menjaga anak, mengambil bahagian dalam pertumbuhan dan proses metabolik.

Hormon yang direka untuk mengawal aktiviti kelenjar endokrin lain (mereka juga dipanggil tropik) bertindak berdasarkan prinsip maklum balas. Setiap kelenjar mempunyai reseptor yang berinteraksi dengan hormon pituitari. Apabila ia mula menghasilkan terlalu banyak hormon, kelenjar hipofisis mengurangkan pengeluaran hormon.

Ini membawa kepada fakta bahawa bahan-bahan biologi yang dihasilkan oleh mereka mengurangkan kesan pada reseptor kelenjar, mengurangkan aktivitinya. Sekiranya kelenjar mula mengeluarkan sedikit hormon, kelenjar hipofisis meningkatkan aktivitinya.

Oleh itu, hormon-hormon yang mempengaruhi kerja kelenjar endokrin adalah:

• thyreotropin (nama lain TSH dan thyrotopin) - mempengaruhi kelenjar tiroid;
• hormon adrenokortikotropik (ACTH) - mempengaruhi korteks adrenal;
• hormon yang merangsang folikel (FSH) - mula menyiapkan badan wanita untuk konsepsi, merangsang pertumbuhan salah satu folikel dan menyiapkan dinding rahim;
• Hormon luteinizing (LH) - terus berfungsi FSH, selepas ovulasi menggalakkan pembentukan korpus luteum dan terus menyediakan badan untuk mengandung. Apabila tahap LH dan FSH dalam darah pada masa yang sama mencapai maksimum, ovulasi berlaku (telur masak meninggalkan folikel pecah dan mula bergerak ke arah rahim).

Hormon yang menghasilkan hipotalamus, dikumpulkan di dalam lobus posterior kelenjar pituitari dan ketika mereka mengumpul masuk ke dalam darah. Vasopressin mengawal kerja buah pinggang, mempunyai kesan positif pada otot licin, meningkatkan tekanan. Oxytocin menyiapkan badan untuk melahirkan anak, membuang susu kepada bayi dari kelenjar susu semasa penyusuan. Juga di sini dikumpulkan neurohormones, yang mempunyai kesan yang besar terhadap sistem saraf, serta pertumbuhan dan perkembangan badan.

Memandangkan sejumlah besar hormon yang dikumpulkan / dihasilkan dalam kelenjar pituitari dan menjejaskan perkembangan badan dan kerja kelenjar endokrin lain, tidaklah menghairankan bahawa ia dianggap sebagai organ pusat sistem endokrin. Mana-mana kerosakan kelenjar pituitari boleh menyebabkan masalah serius di dalam badan.

Penyakit-penyakit yang paling umum dari organ pusat sistem endokrin termasuk hipofungsi dan hiperfungsi kelenjar pituitari: apabila kelenjar endokrin mula menghasilkan atau mengeluarkan terlalu sedikit atau banyak hormon, ini memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh dan menimbulkan perkembangan pelbagai jenis penyakit.

Hormon berlebihan

Oleh penyakit yang dikenali sebagai hiperfungsi hipofisis, bermakna keadaan patologi, yang mana kelenjar endokrin mula menghasilkan satu atau lebih hormon dalam jumlah lebihan. Ini boleh membawa kepada masalah besar, contohnya, lebihan hormon pertumbuhan, somatropin, boleh menimbulkan penyakit yang dipanggil gigantisme, apabila seorang gadis berusia enam belas mencapai 1.9 m, ketinggian lelaki muda itu melebihi dua meter. Harus diingat bahawa pertumbuhan yang tinggi akibat keturunan tidak dianggap sebagai penyakit.

Selain pertumbuhan yang tinggi, gejala somatropin yang berlebihan adalah sakit kepala yang kerap, kelemahan, kebas kaki, mulut kering, dahaga. Ramai wanita mengalami ketidakteraturan haid, 30% lelaki mempunyai masalah dengan potensi. Apabila seseorang berhenti tumbuh, dia mempunyai acromegary, yang dicirikan oleh pengembangan dan penebalan kaki, tangan, tengkorak, terutama bahagian muka.

Dalam sesetengah kes, ketinggian seseorang tidak berhenti walaupun dia mencapai umur dua puluh lima tahun. Orang yang ketinggiannya jauh lebih tinggi daripada biasa, contohnya, untuk lelaki kira-kira 2.4 m, biasanya tidak hidup lama, kerana penyakit ini disertai oleh sejumlah besar penyakit dan mati selama kira-kira empat puluh tahun.

Prolaktin yang berlebihan pada wanita yang tidak menyusu dan pada lelaki disebabkan oleh tumor jinak kelenjar pituitari, yang menghasilkan peningkatan jumlah hormon. Kadar kelebihan prolaktin menyebabkan gejala seperti penampilan colostrum dari payudara, ketidaksuburan, dan pada wanita, gangguan haid. Sebagai terapi, ubat-ubatan telah ditetapkan yang menyekat sintesis prolaktin dan menghapuskan patologi. Sekiranya rawatan tidak berjaya, tumor dibuang melalui pembedahan.

Selain itu, lebihan hormon lain yang mengawal aktiviti badan menjejaskan badan. Sebagai contoh, peningkatan jumlah hormon tiroid-stimulasi menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon tiroid yang mengandungi tiroid, perkembangan perkembangan goiter dan gejala-gejala yang disertakan. Lebihan FSH dan LH membawa kepada atrofi kelenjar seks. Hormon luteinizing yang berlebihan boleh mencetuskan kanser payudara pada wanita, dan selepas bersalin - obesiti.

Sebab-sebab yang menimbulkan hiperkfungsi kelenjar pituitari biasanya dibahagikan kepada dua jenis:

• kongenital, apabila keturunan menjejaskan penampilan mereka;
• diperolehi - disebabkan oleh jangkitan, trauma, patologi autoimun, masalah peredaran darah, penggunaan dadah, dll.

Gejala utama yang mengiringi hiperfisi hipofisis adalah sukar untuk dinamakan, kerana mereka bergantung pada jenis hormon yang dihasilkan lebih berlebihan. Oleh itu, anda harus memberi perhatian kepada perubahan yang tidak berfaedah dalam berat badan, sikap tidak peduli, masalah dengan sistem saraf. Hampir semua penyakit disertai kemandulan, pada wanita terdapat pelanggaran kitaran haid. Terapi biasanya melibatkan ubat yang menghalang sintesis berlebihan hormon. Jika ubat tidak membantu, pembedahan mungkin.

Hormon rendah

Hypofunction kelenjar endokrin pusat dicirikan oleh penurunan dalam sintesis hormon pituitari atau bahkan penghentian lengkap pengeluaran mereka. Ini biasanya disebabkan oleh trauma yang menyebabkan kemusnahan kelenjar pituitari, mungkin akibat pendarahan kelenjar dengan pendarahan atau akibat patologi genetik.

Mengurangkan sintesis hormon pituitari juga boleh mencetuskan perkembangan banyak penyakit yang berbahaya kepada kesihatan. Sebagai contoh, gejala penurunan pengeluaran somatropin adalah pendek, dalam masa pubertas kanak-kanak ditangguhkan, pada orang dewasa ia ditunjukkan dalam obesiti. Kemunculan masalah ini biasanya dipengaruhi oleh predisposisi keturunan, sering digabungkan dengan kekurangan hormon FSH dan LH.

Kekurangan hormon pituitari dan kelenjar di bawah kawalannya akan memberi kesan buruk: jika tiada rangsangan yang mencukupi, mereka akan mengurangkan pengeluaran bahan aktif secara biologi dan dalam banyak kes atrofi. Kekurangan hormon pituitari juga boleh menjejaskan fungsi pembiakan, menyebabkan atrofi kelenjar tiroid, gonad dan korteks adrenal, sindrom keletihan kronik, peningkatan kencing, pengurangan badan yang melampau.

Mempengaruhi prestasi lemah kelenjar pituitari dan aktiviti hormon yang menghasilkan hypothalamus. Sebagai contoh, jika terdapat kekurangan vasopressin, yang mengawal perkumuhan air oleh buah pinggang, diabetes insipidus berkembang, gejala yang membuang air besar.

Penyakit yang paling berbahaya adalah hipopituitarisme, apabila terdapat kekurangan semua hormon pituitari, yang tidak hanya memburukkan kerja semua kelenjar endokrin dan organ yang berada di bawah kawalan kelenjar pituitari, tetapi juga menyebabkan gangguan teruk semua pertukaran bahan. Penyakit ini boleh disebabkan oleh pemusnahan sel-sel pituitari itu sendiri, atau perkembangan penyakit itu boleh dipengaruhi oleh kerusakan hipotalamus atau sistem saraf pusat.

Jika hypopituitarisme mempunyai kelainan kongenital, kanak-kanak itu melambatkan pertumbuhan, perkadaran tubuh eunukoid diperhatikan. Di antara tanda-tanda yang menggambarkan perkembangan penyakit ini, pada orang dewasa, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam keinginan seksual, menghilangkan ciri-ciri seksual sekunder: jumlah rambut di ketiak dan rambut kemerahan berkurang, kumis dan janggut mula tumbuh dengan lebih perlahan, tisu otot digantikan dengan tisu lemak.

Pada lelaki, buah zakar dan kelenjar prostat dikurangkan, pada wanita, atrofi kelenjar susu, tisu organ kemaluan menjadi lebih kurus. Antara simptom penyakit yang pertama, yang patut diberi perhatian, ialah kemerosotan bau.

Sejak perkembangan hypofunction kelenjar pituitari boleh menjejaskan pelbagai sebab, dan perjalanan penyakit bergantung pada hormon-hormon yang tidak dihasilkan dalam kuantiti yang tepat, rawatan ditetapkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh.

Biasanya ini adalah terapi hormon, bertujuan untuk mengimbangi kekurangan hormon, kadang-kadang diperlukan campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit memberi perhatian kepada gejala-gejala yang mencurigakan pada masa itu, penyakit itu akan dikesan pada masa dan rawatan tepat pada masanya akan bermula, pesakit mungkin menjalani kehidupan normal.