Glioma otak

Glioma otak adalah tumor otak yang paling biasa yang berasal dari pelbagai sel glial. Manifestasi klinikal glioma bergantung kepada lokasi dan mungkin termasuk sakit kepala, loya, ataxia vestibular, gangguan visual, paresis dan lumpuh, dysarthria, gangguan deria, kejang kejang, dll. Glioma otak didiagnosis berdasarkan otak MRI dan kajian morfologi pada jaringan tumor. Echo EG, EEG, angiography vaskular cerebral, EEG, ophthalmoscopy, pemeriksaan cecair serebrospinal, PET, dan scintigraphy adalah kepentingan kedua. Rawatan biasa untuk gliomas otak adalah penyingkiran pembedahan, terapi radiasi, radiosurgeri stereotactik dan kemoterapi.

Glioma otak

Glioma otak berlaku dalam 60% tumor otak. Nama "glioma" disebabkan oleh fakta bahawa tumor berkembang dari tisu glial mengelilingi neuron otak dan memastikan fungsi normal mereka. Glioma otak pada asasnya adalah tumor hemisfera otak primer. Ia mempunyai kemunculan nod merah yang berwarna merah jambu, abu-abu, kurang kerap gelap dengan garis-garis kabur. Glioma otak boleh diselaraskan di dinding ventrikel otak atau di kawasan chiasm (glioma chiasm). Dalam kes yang lebih jarang, glioma terletak di batang saraf (contohnya, glioma saraf optik). Perkembangan glioma otak di meninges atau tulang tengkorak diperhatikan hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Glioma otak selalunya mempunyai bentuk bulat atau gelendong, saiznya berkisar 2-3 mm ke saiz epal yang besar. Dalam kebanyakan kes, glioma otak dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan ketiadaan metastasis. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, ia dicirikan oleh pertumbuhan yang sangat ketara yang tidak dapat dilihat sempadan tumor dan tisu yang sihat walaupun dengan mikroskop. Sebagai peraturan, glioma otak disertai oleh kemerosotan tisu saraf di sekelilingnya, yang sering menyebabkan ketidaksesuaian antara keterukan defisit saraf dan saiz tumor.

Pengelasan gliomas otak

Antara sel glial, terdapat 3 jenis utama: astrocytes, oligodendrogliocytes dan ependymocytes. Mengikut jenis sel dari mana glioma otak berasal, dalam neurologi, astrocytoma, oligodendroglioma dan ependymoma dibezakan. Astrocytomas menyumbang kira-kira separuh daripada semua glioma di dalam otak. Oligodendrogliomas menyumbang kira-kira 8-10% gliomas, ependymomas otak - 5-8%. Gliomas otak yang bercampur (contohnya, oligoastrocytomas), tumor pada klakson choroid dan tumor neuroepithelial dengan asal tidak jelas (astroblastoma) juga dibezakan.

Mengikut klasifikasi WHO, 4 darjah keganasan gliomas otak dibezakan. Gred I adalah jinak, perlahan tumbuh glioma (juvenile astrocytoma, pleurositik xanthoastrocytoma, astrocytoma sel gergasi). Gred Glioma II dianggap "sempadan". Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan hanya mempunyai 1 tanda keganasan, terutamanya atypia selular. Walau bagaimanapun, glioma ini boleh diubah menjadi glioma gred III dan IV. Pada tahap keganasan gred III, glioma otak mempunyai 2 dari tiga tanda: tokoh mitos, atypia nuklear, atau pembesaran mikro endothelium. Keganasan gred Glioma IV dicirikan oleh kehadiran kawasan nekrosis (glioblastoma multiforme).

Mengikut lokasi, gliomas diklasifikasikan sebagai supratentorial dan subtentorial, iaitu, yang terletak di atas dan di bawah garis besar cerebellum.

Gejala glioma otak

Seperti orang lain, glioma otak boleh mempunyai pelbagai manifestasi klinikal, bergantung kepada lokasinya. Selalunya, pesakit mempunyai gejala serebrum: sakit kepala yang tidak diganggu dengan cara konvensional, disertai dengan rasa berat di mata, mual dan muntah, dan kadang-kadang kejang sawan. Manifestasi ini paling jelas jika glioma otak tumbuh ke dalam ventrikel dan laluan bendalir cerebrospinal. Walau bagaimanapun, ia mengganggu peredaran cecair serebrospinal dan aliran keluarnya, yang membawa kepada pembangunan hidrosefalus dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Di antara simptom fisiologi glioma otak, mungkin ada gangguan penglihatan, ataksia vestibular (pening sistemik, keraguan semasa berjalan), gangguan ucapan, penurunan kekuatan otot dengan perkembangan paresis dan kelumpuhan, penurunan sensitiviti mendalam dan cetek, gangguan mental (gangguan tingkah laku, gangguan mental dan jenis memori yang berbeza).

Diagnosis glioma otak

Proses diagnostik bermula dengan tinjauan pesakit mengenai aduannya dan urutan kejadian mereka. Pemeriksaan neurologi dengan glioma otak membolehkan anda mengenal pasti gangguan sensitiviti yang sedia ada dan gangguan koordinasi, menilai kekuatan dan nada otot, memeriksa keadaan refleks, dan sebagainya. Perhatian khusus diberikan kepada analisis keadaan mnestic dan mental pesakit.

Kaedah penyelidikan instrumental seperti electroneurography dan electromyography membantu ahli neurologi menilai keadaan alat neuromuskular. Echoencephalography boleh digunakan untuk mengesan hidrosefalus dan pemindahan struktur otak medial. Sekiranya glioma otak disertai dengan kecacatan penglihatan, maka pakar pergigian dan pemeriksaan ophthalmologik yang komprehensif, termasuk visiometri, perimetri, ophthalmoscopy, dan kajian konvergensi, ditunjukkan. Di hadapan sindrom sawan, EEG dilakukan.

Cara yang paling boleh diterima untuk mendiagnosis glioma otak hari ini adalah imbasan MRI otak. Sekiranya tidak mungkin, MSCT atau CT otak, sebaliknya angiografi kapal cerebral, scintigraphy boleh digunakan. Otak PET menyediakan maklumat mengenai proses metabolik yang mana seseorang boleh menilai kadar pertumbuhan dan keupayaan tumor. Di samping itu, untuk tujuan diagnostik, lumbar puncture mungkin. Dalam glioma otak, analisis cecair cerebrospinal yang diperolehi menunjukkan kehadiran sel-sel atipikal (tumor).

Kaedah penyelidikan yang tidak invasif di atas membolehkan diagnosis tumor, bagaimanapun, diagnosis tepat glioma otak dengan penentuan jenis dan tahap keganasan hanya boleh dilakukan mengikut hasil pemeriksaan mikroskopik tisu tapak tumor, yang diperoleh semasa pembedahan atau biopsi stereotaktik.

Rawatan Otak Glioma

Penyingkiran lengkap glioma otak mewakili tugas yang hampir mustahil untuk ahli bedah saraf dan mungkin hanya jika ia adalah jinak (gred keganasan saya mengikut klasifikasi WHO). Ini disebabkan harta glioma otak untuk menyusut dan berkecambah dengan ketara di sekelilingnya. Perkembangan dan penggunaan teknologi baru semasa operasi neurosurgis (mikrosurgeri, pemetaan otak intraoperatif, imbasan MRI) sedikit memperbaiki keadaan. Walau bagaimanapun, sehingga kini, rawatan bedah glioma dalam kebanyakan kes adalah pembedahan pembesaran tumor.

Kontraindikasi terhadap pelaksanaan kaedah pembedahan rawatan adalah keadaan kesihatan yang tidak stabil, kehadiran tumor malignan yang lain, penyebaran glioma otak di kedua hemisfera atau lokalisasi yang tidak dapat digunakan.

Glioma otak merujuk kepada tumor radio dan chemosensitif. Oleh itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan secara aktif dalam kes kegagalan operasi glioma dan sebagai terapi pra dan pascaoperasi. Rawatan radiotherapy dan kemoterapi praoperasi boleh dilakukan hanya selepas pengesahan diagnosis dengan keputusan biopsi. Bersama dengan kaedah radioterapi tradisional, adalah mungkin untuk menggunakan radiosurgeri stereotactic, yang membolehkan pengaruh tumor dengan penyinaran minimal tisu sekitarnya. Perlu diingatkan bahawa radiasi dan kemoterapi tidak boleh berfungsi sebagai pengganti untuk rawatan pembedahan, kerana di bahagian tengah glioma otak terdapat seringkali kawasan yang tidak dipengaruhi oleh radiasi dan kemoterapi.

Ramalan Brain Glioma

Glioma otak mempunyai prognosis yang agak lemah. Penyingkiran tumor yang tidak lengkap membawa kepada pengulangan yang cepat dan hanya memanjangkan hayat pesakit. Jika glioma otak mempunyai tahap keganasan yang tinggi, maka pada separuh kes, pesakit mati dalam tempoh 1 tahun dan hanya seperempat daripada mereka hidup lebih lama daripada 2 tahun. Prognosis yang lebih baik adalah glioma otak tahap keganasan pertama. Dalam kes-kes yang mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya dengan defisit neurologi postoperative yang minimum, lebih daripada 80% pesakit yang dikendalikan hidup lebih lama daripada 5 tahun.

Glioma otak ganas

Adakah kanser glioma atau tidak? Glioma adalah tumor ganas, yang bermaksud ia berada di bawah kriteria kanser (neoplasma malignan, yang merupakan bahaya kepada kesihatan badan).

Apa itu

Glioma adalah tumor otak (primer - ia terbentuk terus dari tisu sistem saraf). Ia adalah tumor otak yang paling biasa - 60% di kalangan semua tumor. Glioma berkembang daripada sel glial sebahagian matang. Glia adalah sel tambahan sistem saraf pusat. Fungsi mereka adalah untuk menyokong aktiviti penting neuron dengan membekalkan nutrien. Juga tisu glial bertindak sebagai pemancar impuls elektrik.

Pada pembedahan dan pemotongan, tumor mempunyai warna merah jambu, warna kelabu atau putih. Fokus Glioma - dari beberapa milimeter hingga saiz epal kecil. Tumor tumbuh secara perlahan dan jarang metastasize. Walau bagaimanapun, penyakit itu dicirikan oleh dinamik agresif - ia tumbuh ke dalam tisu otak (pertumbuhan infiltratif). Penyebaran dalam bahan otak kadang-kadang sampai ke tahap sehingga pada autopsi tumor sukar dibedakan dari sel glial biasa.

Penyetempatan yang kerap - dinding ventrikel serebrum dan di tempat persilangan saraf optik. Neoplasma juga terdapat dalam struktur batang otak, meninges dan juga tulang tengkorak.

Glioma di kepala menyebabkan gangguan neurologi (kejang, kehilangan penglihatan, kelemahan kekuatan otot, gangguan koordinasi) dan gangguan mental.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyusun klasifikasi berdasarkan ciri-ciri histologi dan tahap keganasan. Glioma otak boleh terdiri daripada jenis berikut:

1. Glioma 1 darjah. Mempunyai tahap keganasan yang pertama. Tumor ijazah pertama dibahagikan kepada subspesies berikut: astrocytoma, astrocytoma sel gergasi dan xanthoastrocytoma.
2. Glioma 2 darjah. Ia mempunyai satu atau dua tanda-tanda pertumbuhan malignan. Atifia sel manifes - sel tumor mempunyai struktur yang berbeza. Terdapat subspesies seperti: glioma astrocytik yang meresap, astrocytoma fibrillar, astrocytoma hemystocytic.
3. Glioma 3 darjah. Ia mempunyai dua tanda keganasan yang penting. Ia termasuk subspesies berikut: astrocytoma anaplastik (glioma otak anaplastik).
4. Glioma kelas 4. Ia mempunyai 3-4 tanda-tanda pertumbuhan malignan. Termasuk pelbagai: glioblastoma multiforme.

Sebabnya

Hari ini, teori karsinogenesis mutasi adalah relevan. Ia berdasarkan pengajaran bahawa tumor otak, seperti neoplasma lain, berkembang kerana mutasi dalam genom sel. Tumor mempunyai asal monoklonal - penyakit pada mulanya berkembang dari sel tunggal.

• Viral. Teori ini menunjukkan bahawa tumor berkembang akibat virus onkogenik: Epstein-Barr, herpes simplex enam, papillomavirus, retrovirus dan virus hepatitis. Patogenesis virus onkogenik: jangkitan menembusi sel dan mengubah radas genetiknya, akibatnya neuron mulai matang dan berfungsi sepanjang laluan patologi.
• Teori fiziko-kimia. Di alam sekitar terdapat sumber tenaga dan sinaran buatan dan semula jadi. Sebagai contoh, radiasi gamma atau sinar-x. Penyinaran dengan mereka dalam dos yang besar membawa kepada transformasi sel biasa ke dalam sel seperti tumor.
• Teori Dishormonal. Kegagalan hormon boleh menyebabkan mutasi radas genetik sel.

Pengkelasan

Terdapat banyak klasifikasi glioma. Yang pertama adalah berdasarkan penyetempatan berhubung dengan khemah cerebellum:

1. Subtentorial - tumor tumbuh di bawah garis cerebellum.
2. Supratentorial - neoplasma berkembang di atas garis besar cerebellum.

Klasifikasi berdasarkan jenis tisu glial:

Astrocytic glioma adalah tumor otak utama yang terbentuk dari astrocytes (sel berbentuk bintang). Ini adalah tumor yang paling ganas: hanya 10% daripada astrocytomas adalah neoplasma jinak.
Astrocytoma pula dibahagikan kepada 4 subkelas:

• Pilocytic (glioma gred 1) adalah tumor jinak, mempunyai sempadan yang jelas dan tumbuh perlahan-lahan, sering diperbetulkan pada kanak-kanak; tempatan dalam batang otak dan chiasma;
• astrocytoma fibrillar - mempunyai malignan kelas kedua, tidak mempunyai sempadan yang jelas, dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, purata umur pesakit adalah dari 20 hingga 30 tahun;
• astrocytoma anaplastik - neoplasma malignan yang tidak mempunyai sempadan yang jelas dalam bahagian, dengan cepat tumbuh menjadi tisu yang bersebelahan;
• glioblastoma adalah bentuk yang paling agresif, ia tumbuh sangat cepat.

Penyakit ini mempunyai jenis yang berasingan - glioma gred rendah - ini adalah tumor gred rendah. Ini adalah tumor pepejal (konsisten pepejal). Boleh disetempatkan di seluruh sistem saraf pusat, tetapi lebih kerap berlaku di dalam cerebellum. Dicirikan oleh pertumbuhan perlahan. Glioma gred rendah paling kerap berkembang di kalangan kanak-kanak dan remaja. Umur purata kanak-kanak yang sakit adalah 5 hingga 7 tahun. Menurut Kementerian Pendidikan Jerman, glioma ini didaftarkan dalam 10 kanak-kanak per juta. Kanak-kanak perempuan kurang sakit berbanding lelaki.

Gejala

Gambar klinikal glioma adalah berbeza dan bergantung kepada kadar perkembangan, keamatan percambahan dalam tisu otak, tahap keganasan dan penyetempatan.

Glioma gred rendah tumbuh dengan perlahan. Oleh itu, gejala-gejala pada kanak-kanak tersembunyi dan nyata hanya dalam kes apabila tumor mula berkembang menjadi medulla. Di peringkat perkembangan seterusnya, neoplasma meningkatkan tekanan intrakranial dan boleh menyebabkan edema. Dalam kanak-kanak kecil, disebabkan oleh tengkorak yang tidak wujud, peningkatan tekanan intrakranial dapat menghasilkan makrosephali - peningkatan saiz kepala.

Kanak-kanak yang sakit semakin perlahan, mereka mengalami kelewatan dalam perkembangan psikomotor. Selalunya kanak-kanak mengadu sakit kepala dan belakang. Pada waktu pagi, tanpa menghiraukan makanan, pesakit mengalami muntah-muntah dan pening. Dari masa ke masa, berjalan kaki, ucapan menjadi kecewa, ketepatan penglihatan berkurangan, kepekatan perhatian terganggu, kesedaran terganggu, tidur terganggu, dan selera makan berkurangan. Gambar klinikal kadangkala boleh ditambah dengan sawan kejang dan pengurangan kekuatan otot, bahkan kelumpuhan.

Kanak-kanak juga boleh membesar dengan tumor malignan. Sebagai contoh, otak batang glioma. Glioma batang otak pada kanak-kanak dicirikan oleh pelanggaran fungsi penting kerana hakikat bahawa nuklei bertanggungjawab untuk pernafasan dan sistem kardiovaskular disetempatkan dalam struktur batang. Oleh itu, glioma meresap batang otak mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan.

Gambar klinikal bergantung kepada lokasi tumor:

Glioma Temporal

Di kawasan ini, tumor didapati dalam 25% daripada semua gliomas. Gejala-gejala adalah berdasarkan kepada gangguan mental yang dinyatakan, yang berlaku dalam 15-100% kes. Gambar klinikal juga bergantung kepada tangan utama (tangan kanan). Jadi, jika tumor terletak di korteks temporal yang betul di tangan kanan, terdapat: kejang sawan. Dengan penyetempatan di bahagian kiri terdapat pelanggaran kesadaran dan autisme pesakit luar.

Glioma dari lobus temporal juga mengganggu lingkungan emosi: pesakit mengalami serangan depresi apatis, keletihan, kebimbangan yang teruk dan kerengsaan terhadap latar belakang menunggu cemas.

Glioma lobus depan

Kekalahan lobang frontal dengan tumor membawa kepada emosi, kegagalan, keperibadian dan gangguan motor. Oleh itu, penyakit lobus frontal menyebabkan sikap tidak peduli pada pesakit, abulia (pengurangan kehendak). Pesakit tidak peduli, kadang-kadang kehilangan kritikan terhadap keadaan mereka. Kelakuan menjadi melepaskan, dan emosi sukar dikawal. Mereka boleh menajamkan atau, sebaliknya, memadam ciri keperibadian. Sebagai contoh, pedantri kecil boleh berubah menjadi kepekaan, dan ironi menjadi kaustik kasar dan

semangat mercantile. Kesukaan lobus frontal juga menyebabkan kejang epileptik akibat kerosakan pada pusat-pusat motor di hadapan klinik.

Glioma hipotalamus

Penyetempatan tumor di kawasan hipotalamik ditunjukkan oleh dua sindrom utama: peningkatan sindrom tekanan intrakranial dan disfungsi hipotalamik. Hipertensi intrakranial ditunjukkan dengan melengkapkan sakit kepala, muntah, gangguan tidur, asthenia, kerengsaan.

Disfungsi hipotesis akibat kerosakan tumor ditunjukkan oleh organ atau sistem patologi: diabetes insipidus, penurunan berat badan yang cepat, obesiti, mengantuk yang berlebihan, akil baligh yang cepat.

Cerebellum glioma

Tumor dalam cerebellum ditunjukkan dalam tiga sindrom: cerebral, jauh dan fokus.

Gejala cerebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial (sakit kepala, mual, muntah, ketepatan penglihatan yang kurang).

Simptom fokal disebabkan oleh kerosakan kepada otaknya sendiri. Dikenal dengan gejala sedemikian:

• berjalan terganggu, pesakit boleh jatuh;
• sukar untuk menyimpan keseimbangan;
• mengurangkan ketepatan pergerakan;
• menukar tulisan tangan;
• ucapan kecewa;
• nystagmus

Gejala jauh disebabkan oleh mampatan saraf kranial. Sindrom ini ditunjukkan oleh rasa sakit di muka sepanjang saraf muka atau trigeminal, asimetri muka, kehilangan pendengaran dan gangguan sensasi rasa.

Thalamic glioma

Tumor rantau thalamic dan thalamus ditunjukkan oleh sensitiviti menurun, paresthesia, sakit di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, hyperkinesias (pergerakan ganas).

Glioma rantau chiasmatic

Dalam chiasm adalah chiasm optik. Visi terjejas akibat mampatan saraf optik. Dalam gambaran klinikal, terdapat pengurangan ketepatan penglihatan, biasanya dua hala. Sekiranya penyakit tumbuh di kawasan orbit, exophthalmos berkembang (membonjol bola mata dari orbit). Penyakit penyakit chiasmatic sering digabungkan dengan kerosakan kepada hipotalamus. Symptomatology dilengkapi dengan gejala serebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Glioma batang otak

Tumor batang otak ditunjukkan oleh paresis saraf muka, asimetri muka, gangguan penglihatan, strabismus, terjejas berjalan, pening, penglihatan menurun, disfagia dan melemahkan kekuatan otot. Lebih besar saiz tumor, lebih banyak gambar klinikal. Symptomatology juga dilengkapi dengan gejala serebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Penyebaran glioma jambatan otak juga dicirikan oleh corak yang sama.

Diagnostik

Glioma ganas otak didiagnosis menggunakan pemeriksaan neurologi yang objektif (gangguan kepekaan, kekuatan otot yang berkurangan, penyelarasan yang merosakkan, kehadiran refleks patologi), pemeriksaan oleh pakar psikiatri (gangguan mental) dan kaedah penyelidikan instrumental.

Kaedah diagnostik instrumen termasuk:

• Echoencephalography.
• Electroencephalography.
• Pencitraan resonans magnetik.
• Tomografi dikira multispiral.
• Tomografi pelepasan Positron.

Rawatan

Glioma benign otak dirawat dengan pembedahan (tahap keganasan kedua dan maksimum kedua). Glioma yang tidak boleh berfungsi hanya berlaku dalam kursus malignannya. Penyingkiran glioma otak semasa pertumbuhan infiltratif yang agresif adalah sukar: luaran, garis glioma yang kabur pada otak dan sukar untuk dipisahkan dari tisu otak.

Pemodelan glioma manusia membolehkan penggunaan kaedah rawatan baru: terapi yang disasarkan dengan bantuan vaksin dendritik, antibodi, nanocontainer dan virus onkolitik.

Dalam rawatan glioma juga digunakan kaedah terapeutik klasik - kemoterapi dan terapi radiasi. Ia digunakan jika glioma tidak boleh digunakan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan glioma: tumor tidak dapat disembuhkan dan sukar untuk dibetulkan.

Ramalan

Jangka hayat selepas diagnosis adalah purata 1 tahun. Dalam tempoh 12 bulan pertama, separuh daripada pesakit mati. Dengan penyingkiran tumor yang lengkap, ketiadaan penyakit imun dan sistemik, usia muda pesakit memanjangkan jangka hayat sehingga 5-6 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun selepas eksisi lengkap dan berjaya tumor dalam beberapa tahun pertama, glioma berulang. Satu gambaran yang lebih baik pada kanak-kanak. Kebolehan kompensasi otak mereka melebihi orang dewasa, jadi prognosis mereka kurang menguntungkan.

Termasuk kelangsungan hidup yang rendah, glioma juga dicirikan oleh akibat: gangguan mental, gangguan neurologi, kualiti hidup yang berkurangan, kesan sampingan daripada kemoterapi dan terapi radiasi.

Semua tentang glioma batang otak

Salah satu jenis neoplasma tumor yang paling berbahaya adalah glioma otak. Kemunculan ganas ini terbentuk daripada sel glial, yang merupakan bahagian penting sistem saraf. Bahaya patologi ini terletak pada hakikat bahawa disebabkan keunikan penyetempatan pertumbuhan sedemikian, rawatan mereka tidak selalu mungkin.

Ciri-ciri

Dalam perubatan, glioma merujuk kepada neoplasma utama, yang dicirikan oleh gejala tertentu, yang membolehkan pakar mengesyaki penyakit sebelum diagnosis. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sisihan ini dari norma didapati di kebanyakan pesakit (lebih daripada 60%) yang mempunyai pertumbuhan sel-sel dalam otak. Asas untuk perkembangan neoplasma seperti itu adalah glia - salah satu struktur yang paling penting dalam sistem saraf. Dalam orang yang sihat, sel glial membentuk sedikit kurang daripada 10% daripada jumlah keseluruhan otak dan mengisi ruang kosong antara kapal dan neuron.

Selepas usia tertentu, bilangan neuron berkurang, dan bilangan glia, sebaliknya, meningkat. Sel glial di sekeliling saraf tidak hanya melindungi otak tetapi juga menghantar impuls. Selalunya, glioma terbentuk di dalam tisu-tisu ventrikel atau dalam chiasm, tetapi terdapat juga kes-kes apabila pertumbuhan telah terbentuk dalam saraf optik.

Neoplasma sedemikian rupa seperti nodul kecil dengan sempadan yang jelas dan paling sering mempunyai warna merah jambu atau kelabu. Diameter neoplasma biasanya 2-5 mm, tetapi dalam bidang perubatan terdapat juga kes-kes apabila saiz pertumbuhan melebihi 5 cm.

Oleh kerana pertumbuhan infiltratif adalah ciri glioma otak, sukar untuk mengenal pasti sempadan antara tisu yang sihat dan sakit, masalah ini merumitkan proses rawatan. Di samping itu, pada peringkat awal, penyakit ini sering dikelirukan dengan patologi neurologi, kerana mereka mempunyai simptom yang sama.

Pengkelasan

Bergantung kepada apa yang menjadi punca pertumbuhan utama, pakar perubatan membezakan jenis glioma berikut:

• astrocytomas. Ia adalah tepat tumor yang didiagnosis pada 50% pesakit, dan mutasi itu dipicu oleh masalah putih otak;
• ependioma. Ia memberi kesan kepada sistem ventrikel otak, hanya dikesan dalam 6% pesakit;
• oligodendroglioma. Kebanyakan neoplasma terdiri daripada oligodendrosit mutasi, diperhatikan dalam 10% pesakit;
• onkologi kapilari. Patologi paling jarang didiagnosis hanya pada 1% pesakit;
• gliomas bercampur. Dibentuk dari beberapa jenis sel tisu otak;
• gliomatosis otak. Penyakit jarang berlaku di mana tumor boleh berlaku dengan segera pada dua lobus otak;
• glioma neuroepithelial. Asal usulnya masih belum ditentukan.

Berdasarkan di mana pertumbuhan terletak, ia boleh diiktiraf:

• supratentorial. Oleh kerana glioma tersebut terletak di hemisfera serebrum, di mana tidak ada aliran keluar cecair serebrospinal dan darah, pesakit mempunyai simptom focal;
• subtentorial. Ia membentuk fossa kranial posterior dan menghalang aliran keluar cecair serebrospinal, akibatnya hipertensi intrakranial mungkin berkembang.

Tahap penyakit

Dalam perubatan antarabangsa, gliomas juga berbeza-beza dalam kelajuan pembangunan:

• peringkat pertama. Gliomas yang semakin perlahan, mempunyai sifat yang tidak seimbang. Jika pesakit kanser diberi diagnosis ini, dengan hasil yang baik, dia akan dapat menjalani masa yang lebih lama (sehingga 10 tahun);
• peringkat kedua. Tumor dengan kemungkinan peningkatan transformasi ke dalam pertumbuhan malignan. Diiringi tanda-tanda penyakit neurologi;
• peringkat ketiga. Gliomas sifat ganas, tersebar dari masa ke masa kepada kedua-dua hemisfera. Anda boleh hidup dengan diagnosis sedemikian sehingga 5 tahun;
• peringkat keempat. Neoplasma cepat berkembang yang tidak terdedah kepada pembedahan. Dalam penyakit ini, pesakit biasanya tidak melebihi setahun.

Punca penyakit ini

Kebanyakan ahli berpendapat bahawa glioma otak timbul disebabkan pembiakan berlebihan sel glial yang tidak matang. Itulah bagaimana pertumbuhan benigna dan ganas dibentuk. Sebagai peraturan, mereka mula berkembang menjadi bahan kelabu atau putih di sekitar saluran utama, di sel-sel cerebellum, belakang kelenjar pituitari, atau retina. Dalam kebanyakan kes, hasil tumbuhan berkembang dengan perlahan dan pada peringkat awal jumlahnya tidak melebihi sebatian pasir. Walaupun penyebab sebenar neoplasma tidak diketahui, pakar perubatan berpendapat bahawa sumber asal terletak pada tahap genetik apabila struktur gen tertentu terganggu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini praktikalnya tidak dipelajari, walaupun dengan teknologi moden, rawatannya agak sukar.

Symptomatology

Tumor seperti glioma hampir selalu diiringi oleh manifestasi neurologi. Gejala-gejala patologi mungkin berbeza-beza bergantung kepada tahap penyakit dan tahap keganasan. Majoriti pesakit akan mengalami tanda-tanda umum berikut:

1. Sakit kepala berkala.
2. Rasa mual dan muntah.
3. Kemunculan serangan epilepsi.
4. Kemerosotan ucapan (masalah dengan pembentukan ayat dan pelanggaran djek).
5. Kerosakan visual, kelewatan ingatan berkala.
6. Kebutaan

Tanda glioma dikaitkan dengan kerosakan pada bahagian tertentu otak

Gejala-gejala penyakit ini juga boleh berbeza-beza bergantung kepada lokasi tertentu lesi:

• lobus frontal otak. Pada mulanya, orang itu akan diganggu oleh sakit kepala dan kram yang muncul selepas pergerakan kepala tiba-tiba. Juga mungkin perkembangan atrofi bahagian terjejas dari saraf muka dan optik;
• medulla oblongata. Manifestasi utama adalah gangguan mental, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Dengan perkembangan jenis penyakit ini, pesakit mungkin juga mula mengalami muntah-muntah yang kerap, disfungsi motor dan lumpuh sementara pada tali vokal. Sekiranya pertumbuhan itu ganas, orang itu juga boleh mengalami halusinasi visual dan suara;
• tudung midbrain. Neoplasma menyebabkan disfungsi motilitas, dan juga menjejaskan kekonduksian saraf tunjang dan otak. Apabila proses patologi pergi ke tahap terakhir, terdapat kemungkinan kelumpuhan anggota badan;
• otak tengah. Glioma kawasan ini disertai dengan kemerosotan fungsi motor. Sekiranya penyakit masuk ke peringkat terakhir, pesakit kehilangan keupayaan untuk menavigasi dalam ruang dan bergerak secara bebas. Salah satu tanda pasti luka seperti itu adalah pening yang kerap;
• corpus callosum. Pesakit mempunyai masalah dengan penyelarasan pergerakan, terutamanya semasa penggunaan dua tangan. Juga, seseorang mungkin mengalami gangguan mental dan kehilangan keupayaan menulis dan menarik.

Membuat diagnosis

Kaedah rawatan yang akan diberikan kepada pesakit bergantung kepada diagnosis itu sendiri. Terapi dipilih berdasarkan penyetempatan pendidikan, kadar pertumbuhan neoplasma dan tahap keganasannya. Pemeriksaan glioma - tumor otak hanya dilakukan oleh ahli bedah saraf, dan dia juga memberi rawatan. Pengesahan atau penolakan diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan instrumental yang berikut:

1. MRI Pada masa ini, kaedah kajian tumor kanser ini diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat. Pemeriksaan semacam itu memberi peluang kepada doktor untuk bukan sahaja mengenalpasti lokasi pertumbuhan, tetapi juga untuk menentukan ukurannya.
2. Tomografi yang dikira. Dengan itu, ia menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan pertumbuhan sel-sel patogenik. Dalam kajian ini, bahan khas dimasukkan ke dalam tisu lembut - penanda yang ditolak oleh sel yang sihat, dan tisu-tisu yang terkena, sebaliknya, mengumpulnya.
3. Spektroskopi Kaedah penyelidikan ini ditugaskan untuk mengenal pasti keperluan untuk reoperasi.

Rawatan pembedahan

Satu-satunya cara yang lebih berkesan untuk memerangi tumor tersebut adalah untuk menjalankan operasi. Terapi ubat untuk luka-luka tersebut tidak berkuasa. Memandangkan intervensi itu dilakukan secara langsung dalam tengkorak, ia adalah salah satu yang paling kompleks dan memerlukan pengalaman pembedahan dan kemahiran yang luas. Malah kesilapan perubatan yang minimum boleh mengakibatkan kegagalan fungsi penting, kelumpuhan dan kematian pesakit.

Hari ini, glioma boleh dikeluarkan dengan cara berikut:

• pembedahan Menggunakan endoskopi, kamera kecil dan alat dimasukkan ke dalam tengkorak yang mana ahli bedah saraf mengetengahkan pertumbuhan. Selepas prosedur, pesakit dirawat kursus kemoterapi;
• Radioterapi. Ia membawa kesan positif hanya pada peringkat awal, ia juga sering dijadikan sebagai profilaksis.

Kaedah tradisional rawatan

Walaupun glioma adalah kekalahan yang serius, ramai orang masih tidak mengenali ubat moden dan lebih suka hanya resep yang popular. Dalam kes ini, pilihan boleh jatuh ke atas ubat-ubatan rakyat dan kerana orang tidak percaya menyembuhkan penyakit-penyakit tersebut dan cuba meringankan rasa sakit dengan cara yang lebih mudah. Ubat-ubatan berikut boleh memperbaiki keadaan:

1. Infus dan decoctions berdasarkan herba penyembuhan. Berkesan dalam kes ini adalah sage dan hemlock, kerana mereka mengembalikan aliran darah di otak dan memperbaiki proses metabolik.
2. Kopi hijau. Minuman ini menghapuskan radikal bebas yang mencetuskan pertumbuhan sel-sel kanser.
3. Tambahan.

Apa pun tahap glioma, prognosis pesakit masih tidak menggalakkan. Malangnya, kebanyakan orang dengan diagnosis ini hidup tidak lebih daripada 5 tahun. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat terakhir perkembangan, kebarangkalian kematian pada tahun pertama adalah lebih daripada 70%. Tetapi dalam keadaan sedemikian, rawatan profesional yang dipilih dengan betul akan membantu memanjangkan hayat pesakit, meminimumkan kesakitan dan, jika boleh, meningkatkan kualiti kehidupannya.

Glioma - sebab, lokasi dan gejala utama tumor otak

Neoplasma otak dan saraf tulang belakang dianggap sebagai penyakit yang paling berbahaya, kerana sifat lokasi mereka beberapa jenis rawatan tidak boleh digunakan. Kumpulan patologi ini juga termasuk glioma - tumor dari sel glial yang melakukan fungsi tambahan dalam struktur sistem saraf.

Gliomas boleh menjadi malignan, dan dalam kes ini, pertumbuhan pendidikan berlaku dengan cepat. Gliomas spesis jinak tumbuh perlahan-lahan, diagnosis dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh dan analisis histologi.

Konsep

Glioma didiagnosis dalam 60 pesakit daripada seratus orang yang telah menemui pelbagai neoplasma di dalam otak. Tumor ini telah menerima namanya disebabkan oleh fakta bahawa ia mula berkembang dari sel glial.

Glia adalah salah satu struktur sistem saraf, dalam pembentukan sel-sel yang berlainan bentuk. Sel glial mengisi jurang antara kapilari dan neuron, dan dalam perkembangan normal otak membentuk 10% daripada jumlahnya.

Dengan usia, terdapat penurunan neuron dan peningkatan jumlah glia. Sel-sel glial mengelilingi batang saraf, melaksanakan fungsi perlindungan dan membantu dalam penghantaran impuls.

Glioma biasanya mempunyai rupa nod dengan sempadan kabur, warnanya berwarna merah jambu, abu-abu, dalam kes yang jarang berlaku, merah tua. Bentuk tumor adalah berbentuk gelendong, bulat, saiz - dari 2 mm, sesetengah orang mempunyai tumor yang mencapai saiz epal besar.

Glioma dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif, yang tidak membenarkan untuk menentukan sempadan pemisahan antara tisu patologi dan sihat.

Gejala-gejala glioma yang dihasilkan adalah sama dengan penyakit neurologi, dan sering disebabkan oleh rawatan yang salah dilakukan pada peringkat awal. Neoplasma yang menjejaskan sel glial dikesan pada orang yang berumur berbeza. Namun, gliomas paling sering dijumpai pada orang muda dan kanak-kanak.

Pengkelasan

Dalam perubatan praktikal gunakan beberapa klasifikasi gliomas.

• Oligodendroglioma.
• Ependymo.
• Astrocytoma. Astrocytes dianggap unsur utama glia, dan oleh itu tumor sel-sel ini dikesan dalam kebanyakan kes.

Terdapat juga tumor jenis campuran, yang terbentuk dari sel glial yang berbeza.

Klasifikasi berikut digunakan oleh WHO dan membahagikan glioma menjadi empat darjat keganasan:

• Ijazah pertama termasuk gliomas spesies jinak dan dengan kursus yang perlahan. Contohnya adalah xanthoastrocytomas pleomorphic, astrocytomas remaja, astrocytomas sel gergasi.
• Gred malignancy kedua dipamerkan jika glioma mempunyai satu tanda degenerasi kanser. Dan selalunya ia adalah atypia selular.
• Tahap keganasan ketiga dipamerkan jika kaji selidik itu menunjukkan dua daripada tiga tanda-tanda proses kanser - atypia nuklear, pembiakan mikro endothelium dan angka mitos.
• Di peringkat keempat glioma, sebagai tambahan kepada tiga atau empat tanda-tanda penyakit, luka tisu dengan nekrosis juga dikesan.

Menurut laman penyetempatan, dua kumpulan gliomas dibezakan:

• Supratentorials terletak di hemisfera serebrum. Di tempat-tempat ini tidak ada jalan keluar aliran cecair serebrospinal dan darah vena, dan kerana ini, gejala penyetempatan sedemikian pada mulanya membawa kepada gejala fokus. Sindrom hipertensi berlaku dalam tumor besar.
• Neoplasma subtentorial adalah tumor yang terletak di fossa kranial posterior. Dengan lokalisasi laluan aliran keluar cecair cerebrospinal dengan cepat, dan ini memberi kesan kepada perkembangan awal hipertensi intrakranial.

Optik Glioma Saraf

Tumor ini berkembang dari unsur glial yang mengelilingi saraf optik. Ia dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur dan ketiadaan gejala-gejala ketara pada permulaan penyakit ini.

Glioma saraf optik adalah punca penglihatan yang dikurangkan, exophthalmos, iaitu, penonjolan bola mata dan atrofi saraf.

Glioma boleh disetempat di mana-mana bahagian saraf optik. Jika neoplasma terletak di dalam orbit, maka ia adalah intraorbital, dan pakar oftalmologi terlibat dalam rawatan glioma ini. Glioma, yang diletakkan di mana saraf optik melepasi dalam kotak kranial, dirujuk sebagai intrakranial, dan dirawat oleh pakar neurosurgeon.

Glioma saraf optik merujuk kepada penyakit yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak. Patologi dibezakan oleh kursus jinak, tetapi dengan atrofi pengedaran lewat saraf menyebabkan kebutaan.

Glioma menyebar batang otak

Penyetempatan glioma batang otak - simpang saraf tunjang dan otak. Di bahagian tubuh ini tertumpu kepada pusat sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk pernafasan, degupan jantung, pergerakan, dan beberapa fungsi yang paling penting untuk manusia.

Kerosakan pada kawasan ini menyebabkan kerosakan radas vestibular, ucapan dan pendengaran disfungsi, kesukaran menelan makanan, sakit kepala yang teruk, mengantuk, dan beberapa gejala yang lebih teruk.

Gliomas batang otak kebanyakannya dikesan pada kanak-kanak dari tiga hingga 10 tahun. Gejala boleh meningkat secara perlahan-lahan dan secara literal dalam masa beberapa minggu.

Dalam kes yang kedua, kita boleh bercakap tentang pertumbuhan pesat tumor, yang merupakan tanda tidak baik. Pada orang dewasa, tumor otak batang tisu glial sangat jarang dikesan.

Tumor Chiasma

Jenis neoplasma ini terletak di bahagian otak di mana persimpangan visual terletak.

Selalunya, chiasma glioma adalah astrocytoma dan ia boleh berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang berusia lebih 20 tahun. Pada pesakit dengan glioma jenis ini, dalam 33% kes, terdapat penyakit bersamaan - neurofibromatosis Recklinghausen.

Pembentukan tahap keganasan yang rendah

Glioma kelas rendah adalah pembentukan yang berkaitan dengan gred 1 dan 2 keganasan.

Disifatkan oleh pembentukan perlahan, dari awal perkembangan tumor ke tanda-tanda pertama penyakit ini mengambil masa beberapa tahun.

Selalunya, glioma jenis ini terdapat di dalam otak dan dalam hemisfera besar.

Gliomas kelas rendah berlaku pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 20 tahun, manakala tumor gred 3-4 lebih banyak ciri-ciri orang dewasa.

Gejala tumor

Gejala-gejala glioma yang semakin meningkat bergantung kepada bahagian otak yang tumor ini berlaku. Neoplasma memecah tisu dan membran, yang membawa kepada kemunculan gejala-gejala serebrum:

• Sakit kepala terkuat yang tidak dihentikan dengan menggunakan analgesik dan antispasmodik.
• Kemunculan berat di bola mata.
• Mual yang disebabkan oleh sakit di kepala. Pesakit juga mengadu muntah sekali-sekala, yang juga berlaku pada puncak serangan.
• Kejang.

Jika glioma memampatkan cecair cerebrospinal dan ventrikel otak, hidrosefalus berkembang dan peningkatan tekanan intrakranial.

Selain daripada gejala serebral, glioma juga memberi kesan kepada permulaan manifestasi fokal penyakit:

• Pening.
• Pengertian dalam gerakan biasa.
• Penglihatan kabur
• Mengurangkan pendengaran atau bunyi di telinga.
• Gangguan fungsi ucapan.
• Kurangkan kepekaan.
• Mengurangkan kekuatan otot, yang menyebabkan paresis dan lumpuh.

Pada pesakit dengan glioma serebrum, perubahan mental turut didedahkan, yang ditunjukkan oleh gangguan semua jenis ingatan dan pemikiran, gangguan kelakuan tertentu.

Punca

Ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa gliomas mula berkembang dari tisu glial dan sel-selnya.

Pemeriksaan pesakit membenarkan mereka mencari "tingkap kelemahan ganas", iaitu penyebab utama penyakit itu adalah gangguan genetik, dan lebih tepatnya, perubahan dalam struktur gen, disebut TR 53. Apa yang menimbulkan perubahan ini tidak jelas.

Diagnostik

Glioma CNS perlu dikesan apabila saiznya masih minimum, ia memudahkan rawatan. Oleh itu, apabila gejala di atas perlu berunding dengan doktor.

Biasanya, pemeriksaan awal pesakit dilakukan oleh ahli saraf. Mereka perlu berhati-hati memeriksa pesakit, mengumpul semua aduan dan mengetahui urutan permulaan tanda-tanda penyakit. Pemeriksaan neurologi termasuk penilaian perubahan dalam penyelarasan motor, kepekaan, kekuatan otot dan nada.

Persidangan video mengenai diagnosis dan rawatan pembedahan gliomas malignan di dalam otak:

Daripada prosedur diagnostik yang ditetapkan:

• Electromyography dan electroneurography. Kedua-dua peperiksaan ini mendedahkan perubahan dalam radas neuromuskular.
• Echoencephalography diperlukan untuk mengesan tanda hidrosefalus dan keabnormalan struktur otak median.
• Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi adalah perlu jika pesakit mempunyai disfungsi visual.
• EEG dilantik dengan kehadiran sindrom sawan.
• MRI Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat, kerana ia menunjukkan lokasi glioma, saiznya dan proses penyusupan.
• Angiografi ditetapkan untuk menilai kapal cerebral.
• Imbasan CT dilakukan bukan MRI atau sebagai prosedur tambahan.
• Tumbukan lumbar membolehkan anda mengambil cecair serebrospinal untuk analisis. Pemeriksaan diperlukan untuk mengenal pasti sel-sel atipikal.

Satu diagnosis yang tepat dibuat hanya selepas pemeriksaan mikroskopik sampel tisu dari tumor dijalankan. Biopsi diambil sama ada semasa pembedahan atau semasa biopsi stereotaktik.

Glioma mesti dibezakan daripada abses, hematoma intracerebral, epilepsi dan lain-lain jenis tumor CNS primer.

Rawatan pesakit

Adalah mungkin untuk mengalih keluar glioma sepenuhnya pada peringkat pertama keganasannya dan jika tumor ini tidak terletak di tempat yang sukar dicapai oleh otak. Gliomas darjah pembangunan seterusnya telah menyusup ke dalam tisu-tisu di sekitarnya dan oleh itu neoplasma adalah sukar untuk terputus dari tisu-tisu yang sihat.

Kemajuan moden dalam bidang perubatan, seperti imbasan MRI, mikrosurgeri, pemetaan intraoperatif, memberi lebih banyak peluang untuk ahli bedah saraf, tetapi setakat ini jenis tumor utama tidak selalu dirawat dengan pembedahan.

Kontra untuk operasi:

• Keadaan pesakit yang teruk.
• Pengagihan glioma di kedua hemisfera.
• Pendidikan tidak dapat diakses.
• Kehadiran luka otak ganas yang lain.

Keberkesanan kemoterapi dan radiasi adalah jauh lebih rendah jika glioma menduduki bahagian tengah otak, kerana tempat ini tidak mudah terpengaruh.

Jangka hayat

Gliomas, tanpa mengira lokasi mereka, tergolong dalam kumpulan patologi tidak dapat diubati. Survives hanya seperempat pesakit, dan, di atas semua, mereka yang memohon pada peringkat awal dirujuk kepada mereka, dan penyetempatan gliomas mereka membolehkan operasi yang berjaya.

Dengan keganasan yang tinggi, orang hidup dari satu tahun hingga dua tahun. Tetapi walaupun dengan rawatan yang berkesan dalam 80% kes terdapat kambuhan patologi.

Video mengenai piawaian moden dan prospek untuk rawatan gliomas malignan:

Glioma otak - apa itu

Glioma adalah tumor utama yang berkembang dari sel-sel glial sistem saraf. Dibentuk di dalam otak atau saraf tunjang (glioma kaki atau tangan tidak boleh).

Baris glial di otak adalah struktur sistem saraf, yang mana ia berfungsi sepenuhnya. Tetapi sekiranya tidak berfungsi, sel glial boleh membentuk tumor.

Terdapat jenis glioma berikut: astrocytomas, ependymomas, oligodendrogliomas, glioblastomas. Mereka diselaraskan di bahagian otak yang berlainan. Dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif, yang tidak membenarkan untuk menetapkan sempadan jelas antara tisu yang berpenyakit dan sihat.

Tumor mungkin:

• jinak - tumbuh secara perlahan, secara perlahan-lahan merosakkan tisu otak;
• malignan - berkembang pesat dan agresif.

Pembentukan intracerebral kelihatan seperti nod dengan sempadan fuzzy, merah jambu atau kelabu, bentuk bulat dengan diameter 2 mm. Dalam sesetengah orang, tumor mencapai saiz epal besar.

Penyakit ini didiagnosis pada orang yang berumur berbeza, tetapi kanak-kanak dan orang muda lebih cenderung kepadanya. Oleh itu, glioma yang telah sembuh sepenuhnya tidak boleh menyebabkan prognosis. Pertumbuhan infiltratif selalunya tidak sepenuhnya menghilangkan tumor. Akibatnya - tidak lama lagi kambuh.

Lihat gambar tentang apa itu, glioma, dan bagaimana ia kelihatan.

Klasifikasi penyakit

Tumor otak glial mungkin seperti berikut:

1. Astrocytic glioma adalah spesies yang paling biasa (lebih daripada 50%), yang dilokalkan dalam perkara putih. Astrocytomas, pada gilirannya, dibahagikan kepada sel gergasi, anomali, pilocytic, sel gergasi sel gergasi, glioblastoma, tumor tumor quadrimonium, xanthoastrocytomas pleomorphic.
2. Ependymoma - terletak di sistem ventrikel otak, didiagnosis dalam 5-8% kes.
3. Oligodendroglioma - jenis glioma yang berkembang dari oligodendrocytes, berlaku dalam 8-10% kes.
4. Tumor campuran - menggabungkan oligoastrocytoma anaplastik dan oligoastrocytoma.
5. Pembentukan kerongkong choroid sangat jarang berlaku, hanya 1-2% kes.
6. Tumor neuron sangat jarang (0.5%).
7. Neuromas (8-9%).
8. Gliomatosis otak.
9. Pembentukan Neuroepithelial tidak jelas genesis.

Mengikut lokasinya penyetempatan, penyakit ini dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Supratentorial - glioma hemisfera kiri atau kanan, di mana tidak ada aliran keluar darah vena dan cecair serebrospinal. Disebabkan ini, gejala-gejala fokal mula-mula muncul, yang bertambah buruk dengan peningkatan pendidikan.
2. Subtentorial - terletak di fossa cranial posterior, parietal-occipital zone. Tumor dengan cepat meresap laluan aliran keluar CSF, jadi gejala muncul lebih awal.

Glioma menyebar batang dan jambatan otak

Pendidikan adalah setempat di persimpangan otak dan saraf tunjang. Pusat-pusat saraf yang mengawal pernafasan, pergerakan, degupan jantung, dan fungsi penting lain tertumpu di jabatan ini.

Kekalahan kawasan ini menyebabkan gangguan alat ganti vestibular, gangguan pendengaran dan perbualan, kesukaran makan melalui mulut, mengantuk, sakit kepala yang teruk, dan banyak gejala lain.
Glioma di batang otak terutamanya didiagnosis pada kanak-kanak 3-10 tahun. Gejala mungkin meningkat perlahan atau cepat - selama berminggu-minggu dan bahkan hari.

Dengan pertumbuhan pesat pendidikan, kadar survival adalah buruk. Pada orang dewasa, glioma meresap jambatan jarang berlaku.

Optik Glioma Saraf

Membangunkan sel glial mereka di sekeliling saraf optik. Selalunya ia bertambah secara beransur-ansur, pada peringkat awal, tidak ada tanda-tanda penyakit. Ia membawa kepada kecacatan penglihatan, exophthalmos (atrofi saraf dan penonjolan bola mata).

Pendidikan boleh disetempat di mana-mana bahagian saraf optik. Sekiranya terletak di dalam orbit, pakar oftalmologi diambil untuk rawatan. Jika penyetempatan berlaku di tempat di mana saraf melewati kotak kranial (ubat optik), ahli bedah saraf terlibat dalam rawatan.

Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh kursus jinak, tetapi apabila dikesan dalam keadaan pengabaian, pesakit sering tetap buta.

Glioma gred rendah

Ini adalah tumor yang dijumpai pada peringkat 1 atau 2. Dicirikan oleh pertumbuhan perlahan. Ia mengambil masa beberapa tahun dari awal hingga kemunculan tanda pertama.

Pendidikan paling kerap terletak di hemisfera serebrum, menjejaskan cerebellum. Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak dan orang muda sehingga 20 tahun.

Glioma corpus callosum

Selalunya, roller corpus callosum memberi kesan kepada glioblastoma - tumor yang paling ganas yang terdiri daripada sel-sel glial kelaparan (astrocytes). Mereka boleh membiak.
Glioma lobus frontal kiri dengan percambahan dalam korpus callosum boleh menjejaskan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Kebanyakan didiagnosis pada lelaki 40-60 tahun.

Tahap keganasan ditentukan berdasarkan pembezaan sel. Jika tumor corpus callosum otak mempunyai pembezaan yang rendah, ini menunjukkan tahap keganasan yang tinggi.

Tumor Chiasma

Terletak di bahagian otak di mana persimpangan visual. Ia menyebabkan miopia, kehilangan beberapa medan visual, gangguan neuroendokrin dan tanda-tanda hydrocephalus occlusive.

Prasyarat glioma chiasma adalah astrocytoma. Terlibat pada kanak-kanak atau orang berumur lebih dari 20 tahun. Dalam 33% kes, ia berkembang pada pesakit dengan neurofibromatosis Reklinhausen.

Punca

Penyebab patologi adalah pelbagai. Mereka boleh dibahagikan kepada 4 kategori:

• virus dan onkogen. Genom virus menyatukan sel-sel yang sihat dan mungkin mengandungi oncornavirus. Ini termasuk herpes, hepatitis, Epstein-Barr, dan lain-lain. Selepas kekalahan sel-sel yang sihat dengan virus, mereka berubah menjadi yang malignan. Mereka mula membiak, membentuk tumor;
• faktor fizikal dan kimia. Ini termasuk tindakan karsinogen, yang menembusi sel-sel genom, menyebabkan ketidakseimbangan hormon, terutamanya estrogen;
• perubahan tisu dan selular pada peringkat embrio, serta gangguan patologi yang berkembang akibat pendedahan kepada beberapa faktor yang memprovokasi;
• mutasi yang menyebabkan transformasi genom dan membawa kepada pembentukan sel-sel kanser.

Gejala dan tanda-tanda

Manifestasi gliomas, serta struktur otak lain, bergantung kepada tempat mereka berada, serta saiznya. Semua simptom dibahagikan kepada focal dan cerebral. Gejala kerap kali:

• sakit kepala yang berterusan dan berterusan, disertai dengan loya dan muntah, tidak menyebabkan kelegaan;
• sawan;
• gangguan ucapan;
• paresis dan lumpuh kaki dan lengan, serta mana-mana bahagian badan atau muka;
• kelemahan otot;
• Memori dan pemikiran yang merosakkan.

Apabila diselaraskan dalam kawasan lobus temporal, gangguan dalam peredaran cecair cerebrospinal adalah kerap, yang ditunjukkan oleh hipertensi intracranial dan hydrocephalus.
Tumor kawasan medial dan basal lobus frontal ditunjukkan oleh pencerobohan, kemurungan, kegelisahan saraf, ketidakupayaan untuk menilai secara kritis kelakuan seseorang sendiri, dan penurunan kecerdasan.

Kemungkinan ancaman kepada kesihatan manusia

Neoplasma saraf tunjang dan otak adalah yang paling berbahaya, kerana ciri dan lokasi mereka, banyak rawatan yang kontraindikasi.

Tanpa menghiraukan lokasi, gliomas tergolong dalam kumpulan patologi yang tidak dapat diubati. Di antara semua pesakit, hanya tinggal keempat. Pertama sekali, ini adalah pesakit di mana penyakit itu dikesan pada peringkat awal, dan lokalisasi tumor membenarkan operasi.

Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat kemudian dan mempunyai tahap keganasan yang tinggi, pesakit mati dalam tempoh 1-2 tahun.

Mendiagnosis

Pemeriksaan pesakit membantu menentukan peringkat, kawasan, jenis tumor, dan berdasarkan ini, menetapkan rawatan yang sesuai.

Di samping mengumpul anamnesis dan mengkaji gambaran patologi klinikal, diagnostik instrumental yang berikut digunakan untuk menentukan penyakit ini:

• MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah salah satu jenis penyelidikan yang paling bermaklumat. Ia mendedahkan penyetempatan dan ukuran yang tepat walaupun pada peringkat awal, kerana ia menyediakan doktor dengan imej MRI dalam tiga dimensi. Kaedah ini tidak contraindicated semasa kehamilan, tidak seperti jenis diagnosis lain;
• CT (Tomography Computed) - digunakan untuk menunjukkan sifat pendidikan. Dilakukan dengan menggunakan agen kontras, kerana tumor dapat mengumpul tanda pada tisu mereka;
• spektroskopi - membantu menentukan keperluan untuk reoperasi. Kaedah ini boleh didapati di kebanyakan pusat perubatan di Rusia, Israel, Jerman;
• PET (tomografi pelepasan positron) - memberikan maklumat yang tepat mengenai tahap keganasan proses.

Semua kaedah ini adalah tambahan, dan standard emas dalam membuat diagnosis yang boleh dipercayai adalah biopsi - pemeriksaan mikroskopik pada tisu tumor, yang diambil sama ada semasa pembedahan atau semasa biopsi stereotaktik.

Tahap perkembangan glioma

Taktik dan prognosis rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat di mana penyakit itu dikesan. Menurut klasifikasi WHO, glioma dibahagikan kepada empat peringkat keganasan:

1. Peringkat 1 Jangka hayat adalah yang paling menguntungkan, kerana ia adalah glioma jinak, perlahan-lahan berkembang. Adakah kanser atau tidak? Belum lagi, kerana pada peringkat ini kursus itu adalah jinak.
2. Peringkat 2 Tumor perlahan-lahan tetapi terus meningkat, terdapat tanda-tanda utama transformasi ganas. Gejala neurologi dan lain-lain semakin meningkat, yang ditunjukkan dalam kemerosotan keadaan pesakit.
3. Gred 3 - glioma anaplastik. Penyakit ini mempunyai gejala-gejala tumor malignan, prognosisnya adalah miskin - 2-5 tahun. Tiada metastasis pada bahagian lain badan, tetapi kadang-kadang tumor merebak ke bahagian yang berlainan dari hemisfera.
4. Tahap 4 - jumlah pendidikan yang agresif dengan kecenderungan untuk pertumbuhan pesat, mengesan fokus pada nekrosis dalam tisu dan bentuk kanser kedua. Tumor tidak boleh digunakan. Jangka hayat pada kanak-kanak dan orang dewasa jarang sekali setahun.

Rawatan Otak Glioma

Tumor siri glial dirawat tradisional: pembedahan, kemoterapi dan radioterapi.
Penyingkiran lengkap glioma otak adalah mungkin hanya dengan 1 darjah - proses yang jinak, dan kemudian tidak selalu. Kesukaran untuk pakar bedah terletak pada keupayaan pembentukan untuk berkembang ke tisu sekitarnya.
Perkembangan dan pengenalan kaedah neurosurgikal yang lebih baru, seperti mikrosurgeri, pemetaan intraoperatif, dan lain-lain, telah memperbaiki sedikit keadaan. Hari ini, sebahagian besar glioma hanya boleh dibuang sebahagiannya.

Asas terapi dibentangkan dalam jadual:

Kontra untuk pembedahan adalah:

• kesihatan pesakit yang lemah;
• kehadiran lain-lain bentuk kanser;
• lokalisasi pendidikan yang kompleks atau pengedarannya di kedua-dua hemisfera.

Kemoterapi dan radioterapi digunakan kedua-duanya sebagai rawatan pra dan pasca operasi, dan dalam kes glioma yang tidak boleh digunakan.

Bersempena dengan taktik tradisional, radiosurgeri stereotaktik digunakan secara meluas dalam klinik moden, yang membolehkan anda menjejaskan kawasan yang terjejas, yang tidak menjejaskan tisu berdekatan. Terapi radiasi ditetapkan dalam kes yang paling teruk.
Walau bagaimanapun, kedua-dua kaedah terbaru, tidak juga radiasi dan kemoterapi dapat menggantikan operasi, kerana bahagian dalam glioma tidak terjejas dengan radiasi dan kemoterapi.

Pemulihan rakyat

Mereka tidak dapat mengalahkan tumor, tetapi mereka membawa kelegaan sementara dan merupakan peluang untuk memanjangkan hayat. Mereka boleh digunakan oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi anda perlu memahami bahawa kaedah bukan tradisional bukan pengganti untuk rawatan perubatan profesional.

• decoctions dan tinctures herbs - hemlock, wort St. John, pelbagai bayaran antitumor. Herba mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran darah, menormalkan proses metabolik dan mengaktifkan beberapa fungsi otak;
• Kopi hijau - radikal semulajadi yang terkandung di dalamnya, mengeluarkan radikal dan memusnahkan sel-sel kanser. Kopi membantu mengurangkan tumor jinak, adalah tindak balas yang baik;
• suplemen aktif biologi (suplemen makanan) - walaupun kegunaan mereka belum terbukti, ramai mendakwa bahawa ia wujud. Para saintis bersetuju bahawa peningkatan itu disebabkan oleh kesan plasebo.

Pembedahan tumor

Satu-satunya kaedah yang anda boleh mencapai peningkatan yang berpanjangan. Operasi dengan glioma perlu dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman, kerana kesilapan yang sedikit boleh menyebabkan disfungsi badan, kelumpuhan, dan juga kematian.

Hari ini, prosedur pembedahan berikut digunakan:

• endoskopi adalah operasi invasif yang minimum, apabila kamera video dan instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam rongga tengkorak melalui pembukaan sempit. Seluruh proses dipaparkan pada skrin monitor. Hari ini, kaedah ini digunakan dalam lebih daripada 50% kes;
• radiosurgeri - kaedah ini berkesan dalam peringkat awal kanser atau sebagai kaedah prophylactic selepas endoskopi.

Akibat dari operasi bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan jumlah tapak tumor jarak jauh. Dalam kebanyakan kes, glioma otak terbentuk semula selepas beberapa bulan atau tahun.
Doktor mempunyai harapan tinggi untuk makropreparasi kejuruteraan genetik, yang memungkinkan untuk mencapai peningkatan yang signifikan dalam pesakit dan, mungkin, akan menjadi alternatif kepada terapi tradisional.

Pemakanan yang betul

Dalam kes glioma dan jenis kanser lain, adalah perlu untuk mengecualikan dari makanan mana-mana hidangan yang menyumbang kepada peningkatan karsinogen darah dan meredakan aliran darah. Diletakkan pada tabu pada makanan yang berasap dan berlemak.
Asas utama untuk pemakanan terapeutik adalah sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut.
Ia juga penting untuk melepaskan tabiat buruk:

• makan berlebihan;
• merokok;
• penyalahgunaan alkohol.

Umur dengan tumor

Jika tumor mempunyai tahap keganasan yang tinggi, kebanyakan pesakit mati dalam tempoh setahun. Satu lagi suku hidup kira-kira 2 tahun. Prognosis hidup pada kanak-kanak adalah lebih baik, kerana tubuh muda dapat lebih berkesan menangani penyakit ini.

Kita boleh bercakap tentang hasil yang baik apabila tumor dikesan pada peringkat 1. Dalam kes ini, penyingkiran lengkap dan komplikasi postoperative yang minimum adalah mungkin.

Berapa banyak pesakit yang hidup dengan penyingkiran pendidikan yang lengkap? Lebih daripada 80% pesakit yang dikendalikan - lebih daripada 5 tahun.

Prognosis dan pencegahan

Berisiko untuk membina glioma adalah orang yang badannya terdedah kepada bahan toksik untuk masa yang lama, misalnya, fenol, polivinil klorida. Juga berisiko adalah orang:

• selamat dari kecederaan kepala yang serius;
• mengalami penyakit virus;
• mempunyai jenis kanser lain;
• yang mana glioma saudara didapati (kecenderungan keturunan).

Menurut statistik, lelaki lebih dari 40 juga berisiko.
Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, anda perlu menjaga kesihatan anda:

• memerhatikan pemakanan yang betul, jangan makan terlalu banyak, kerana obesiti (lipomatosis) meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak dan lipomas - pembentukan yang terbentuk daripada tisu adipose;
• mematuhi tidur dan berehat;
• menjalani peperiksaan biasa.

Bukan rahsia lagi bahawa di Jerman orang hidup lebih lama. Ini tidak kurang kerana mereka sensitif terhadap kesihatan dan sentiasa didiagnosis. Oleh kerana peperiksaan teratur, patologi malignan dikesan pada peringkat awal, apabila prognosis adalah baik.

Ulasan

Natalya Vetrova:

Dua tahun yang lalu, ayah saya mendapati mesothelioma peritoneal dan sebagai tambahan - ganglioglioma otak. Doktor ternyata beroperasi, diberitahu duduk dan menunggu ketika mereka mati.

Saya sedang mencari masa yang panjang di mana mereka dapat membantu kami. Telah dijumpai. Mereka membawa kami ke klinik Jerman, melakukan 2 pembedahan dan segera mengeluarkan 2 tumor. Terima kasih kepada doktor, tiada kata-kata.

Lulus lama selepas pembedahan. Kami melakukan radiasi, kini kami menjalani kemoterapi. Ramalan yang mengecewakan, tetapi kita hidup. Dan bersukacitalah! Ayah berasa baik.

Olga Sazonova:

Ibu didiagnosis dengan kelas ICD 10, glioma malignan 3 darjah. Kami melakukan operasi, dan berjaya. Mummy tidak berputus asa, terus menjalani gaya hidup aktif.

Gangguan radioterapi, kemoterapi. Tetapi glioblastoma adalah satu jangkitan, sukar untuk menyingkirkannya. Enam bulan kemudian, operasi itu dilakukan semula.

Sekarang kaki kanan tidak bergerak, dan berus sentiasa hangat. Kami melakukan gimnastik, mengembangkan jari, dalam masa yang singkat mobiliti telah bertambah baik.

Perkara utama - jangan berputus asa. Walaupun kami tidak dapat pulih, kami mencari orang yang dapat membantu kami. Saya cuba untuk menjaga dan tidak menangis pada ibu.