Glioma otak ganas

Adakah kanser glioma atau tidak? Glioma adalah tumor ganas, yang bermaksud ia berada di bawah kriteria kanser (neoplasma malignan, yang merupakan bahaya kepada kesihatan badan).

Apa itu

Glioma adalah tumor otak (primer - ia terbentuk terus dari tisu sistem saraf). Ia adalah tumor otak yang paling biasa - 60% di kalangan semua tumor. Glioma berkembang daripada sel glial sebahagian matang. Glia adalah sel tambahan sistem saraf pusat. Fungsi mereka adalah untuk menyokong aktiviti penting neuron dengan membekalkan nutrien. Juga tisu glial bertindak sebagai pemancar impuls elektrik.

Pada pembedahan dan pemotongan, tumor mempunyai warna merah jambu, warna kelabu atau putih. Fokus Glioma - dari beberapa milimeter hingga saiz epal kecil. Tumor tumbuh secara perlahan dan jarang metastasize. Walau bagaimanapun, penyakit itu dicirikan oleh dinamik agresif - ia tumbuh ke dalam tisu otak (pertumbuhan infiltratif). Penyebaran dalam bahan otak kadang-kadang sampai ke tahap sehingga pada autopsi tumor sukar dibedakan dari sel glial biasa.

Penyetempatan yang kerap - dinding ventrikel serebrum dan di tempat persilangan saraf optik. Neoplasma juga terdapat dalam struktur batang otak, meninges dan juga tulang tengkorak.

Glioma di kepala menyebabkan gangguan neurologi (kejang, kehilangan penglihatan, kelemahan kekuatan otot, gangguan koordinasi) dan gangguan mental.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyusun klasifikasi berdasarkan ciri-ciri histologi dan tahap keganasan. Glioma otak boleh terdiri daripada jenis berikut:

1. Glioma 1 darjah. Mempunyai tahap keganasan yang pertama. Tumor ijazah pertama dibahagikan kepada subspesies berikut: astrocytoma, astrocytoma sel gergasi dan xanthoastrocytoma.
2. Glioma 2 darjah. Ia mempunyai satu atau dua tanda-tanda pertumbuhan malignan. Atifia sel manifes - sel tumor mempunyai struktur yang berbeza. Terdapat subspesies seperti: glioma astrocytik yang meresap, astrocytoma fibrillar, astrocytoma hemystocytic.
3. Glioma 3 darjah. Ia mempunyai dua tanda keganasan yang penting. Ia termasuk subspesies berikut: astrocytoma anaplastik (glioma otak anaplastik).
4. Glioma kelas 4. Ia mempunyai 3-4 tanda-tanda pertumbuhan malignan. Termasuk pelbagai: glioblastoma multiforme.

Sebabnya

Hari ini, teori karsinogenesis mutasi adalah relevan. Ia berdasarkan pengajaran bahawa tumor otak, seperti neoplasma lain, berkembang kerana mutasi dalam genom sel. Tumor mempunyai asal monoklonal - penyakit pada mulanya berkembang dari sel tunggal.

• Viral. Teori ini menunjukkan bahawa tumor berkembang akibat virus onkogenik: Epstein-Barr, herpes simplex enam, papillomavirus, retrovirus dan virus hepatitis. Patogenesis virus onkogenik: jangkitan menembusi sel dan mengubah radas genetiknya, akibatnya neuron mulai matang dan berfungsi sepanjang laluan patologi.
• Teori fiziko-kimia. Di alam sekitar terdapat sumber tenaga dan sinaran buatan dan semula jadi. Sebagai contoh, radiasi gamma atau sinar-x. Penyinaran dengan mereka dalam dos yang besar membawa kepada transformasi sel biasa ke dalam sel seperti tumor.
• Teori Dishormonal. Kegagalan hormon boleh menyebabkan mutasi radas genetik sel.

Pengkelasan

Terdapat banyak klasifikasi glioma. Yang pertama adalah berdasarkan penyetempatan berhubung dengan khemah cerebellum:

1. Subtentorial - tumor tumbuh di bawah garis cerebellum.
2. Supratentorial - neoplasma berkembang di atas garis besar cerebellum.

Klasifikasi berdasarkan jenis tisu glial:

Astrocytic glioma adalah tumor otak utama yang terbentuk dari astrocytes (sel berbentuk bintang). Ini adalah tumor yang paling ganas: hanya 10% daripada astrocytomas adalah neoplasma jinak.
Astrocytoma pula dibahagikan kepada 4 subkelas:

• Pilocytic (glioma gred 1) adalah tumor jinak, mempunyai sempadan yang jelas dan tumbuh perlahan-lahan, sering diperbetulkan pada kanak-kanak; tempatan dalam batang otak dan chiasma;
• astrocytoma fibrillar - mempunyai malignan kelas kedua, tidak mempunyai sempadan yang jelas, dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, purata umur pesakit adalah dari 20 hingga 30 tahun;
• astrocytoma anaplastik - neoplasma malignan yang tidak mempunyai sempadan yang jelas dalam bahagian, dengan cepat tumbuh menjadi tisu yang bersebelahan;
• glioblastoma adalah bentuk yang paling agresif, ia tumbuh sangat cepat.

Penyakit ini mempunyai jenis yang berasingan - glioma gred rendah - ini adalah tumor gred rendah. Ini adalah tumor pepejal (konsisten pepejal). Boleh disetempatkan di seluruh sistem saraf pusat, tetapi lebih kerap berlaku di dalam cerebellum. Dicirikan oleh pertumbuhan perlahan. Glioma gred rendah paling kerap berkembang di kalangan kanak-kanak dan remaja. Umur purata kanak-kanak yang sakit adalah 5 hingga 7 tahun. Menurut Kementerian Pendidikan Jerman, glioma ini didaftarkan dalam 10 kanak-kanak per juta. Kanak-kanak perempuan kurang sakit berbanding lelaki.

Gejala

Gambar klinikal glioma adalah berbeza dan bergantung kepada kadar perkembangan, keamatan percambahan dalam tisu otak, tahap keganasan dan penyetempatan.

Glioma gred rendah tumbuh dengan perlahan. Oleh itu, gejala-gejala pada kanak-kanak tersembunyi dan nyata hanya dalam kes apabila tumor mula berkembang menjadi medulla. Di peringkat perkembangan seterusnya, neoplasma meningkatkan tekanan intrakranial dan boleh menyebabkan edema. Dalam kanak-kanak kecil, disebabkan oleh tengkorak yang tidak wujud, peningkatan tekanan intrakranial dapat menghasilkan makrosephali - peningkatan saiz kepala.

Kanak-kanak yang sakit semakin perlahan, mereka mengalami kelewatan dalam perkembangan psikomotor. Selalunya kanak-kanak mengadu sakit kepala dan belakang. Pada waktu pagi, tanpa menghiraukan makanan, pesakit mengalami muntah-muntah dan pening. Dari masa ke masa, berjalan kaki, ucapan menjadi kecewa, ketepatan penglihatan berkurangan, kepekatan perhatian terganggu, kesedaran terganggu, tidur terganggu, dan selera makan berkurangan. Gambar klinikal kadangkala boleh ditambah dengan sawan kejang dan pengurangan kekuatan otot, bahkan kelumpuhan.

Kanak-kanak juga boleh membesar dengan tumor malignan. Sebagai contoh, otak batang glioma. Glioma batang otak pada kanak-kanak dicirikan oleh pelanggaran fungsi penting kerana hakikat bahawa nuklei bertanggungjawab untuk pernafasan dan sistem kardiovaskular disetempatkan dalam struktur batang. Oleh itu, glioma meresap batang otak mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan.

Gambar klinikal bergantung kepada lokasi tumor:

Glioma Temporal

Di kawasan ini, tumor didapati dalam 25% daripada semua gliomas. Gejala-gejala adalah berdasarkan kepada gangguan mental yang dinyatakan, yang berlaku dalam 15-100% kes. Gambar klinikal juga bergantung kepada tangan utama (tangan kanan). Jadi, jika tumor terletak di korteks temporal yang betul di tangan kanan, terdapat: kejang sawan. Dengan penyetempatan di bahagian kiri terdapat pelanggaran kesadaran dan autisme pesakit luar.

Glioma dari lobus temporal juga mengganggu lingkungan emosi: pesakit mengalami serangan depresi apatis, keletihan, kebimbangan yang teruk dan kerengsaan terhadap latar belakang menunggu cemas.

Glioma lobus depan

Kekalahan lobang frontal dengan tumor membawa kepada emosi, kegagalan, keperibadian dan gangguan motor. Oleh itu, penyakit lobus frontal menyebabkan sikap tidak peduli pada pesakit, abulia (pengurangan kehendak). Pesakit tidak peduli, kadang-kadang kehilangan kritikan terhadap keadaan mereka. Kelakuan menjadi melepaskan, dan emosi sukar dikawal. Mereka boleh menajamkan atau, sebaliknya, memadam ciri keperibadian. Sebagai contoh, pedantri kecil boleh berubah menjadi kepekaan, dan ironi menjadi kaustik kasar dan

semangat mercantile. Kesukaan lobus frontal juga menyebabkan kejang epileptik akibat kerosakan pada pusat-pusat motor di hadapan klinik.

Glioma hipotalamus

Penyetempatan tumor di kawasan hipotalamik ditunjukkan oleh dua sindrom utama: peningkatan sindrom tekanan intrakranial dan disfungsi hipotalamik. Hipertensi intrakranial ditunjukkan dengan melengkapkan sakit kepala, muntah, gangguan tidur, asthenia, kerengsaan.

Disfungsi hipotesis akibat kerosakan tumor ditunjukkan oleh organ atau sistem patologi: diabetes insipidus, penurunan berat badan yang cepat, obesiti, mengantuk yang berlebihan, akil baligh yang cepat.

Cerebellum glioma

Tumor dalam cerebellum ditunjukkan dalam tiga sindrom: cerebral, jauh dan fokus.

Gejala cerebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial (sakit kepala, mual, muntah, ketepatan penglihatan yang kurang).

Simptom fokal disebabkan oleh kerosakan kepada otaknya sendiri. Dikenal dengan gejala sedemikian:

• berjalan terganggu, pesakit boleh jatuh;
• sukar untuk menyimpan keseimbangan;
• mengurangkan ketepatan pergerakan;
• menukar tulisan tangan;
• ucapan kecewa;
• nystagmus

Gejala jauh disebabkan oleh mampatan saraf kranial. Sindrom ini ditunjukkan oleh rasa sakit di muka sepanjang saraf muka atau trigeminal, asimetri muka, kehilangan pendengaran dan gangguan sensasi rasa.

Thalamic glioma

Tumor rantau thalamic dan thalamus ditunjukkan oleh sensitiviti menurun, paresthesia, sakit di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, hyperkinesias (pergerakan ganas).

Glioma rantau chiasmatic

Dalam chiasm adalah chiasm optik. Visi terjejas akibat mampatan saraf optik. Dalam gambaran klinikal, terdapat pengurangan ketepatan penglihatan, biasanya dua hala. Sekiranya penyakit tumbuh di kawasan orbit, exophthalmos berkembang (membonjol bola mata dari orbit). Penyakit penyakit chiasmatic sering digabungkan dengan kerosakan kepada hipotalamus. Symptomatology dilengkapi dengan gejala serebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Glioma batang otak

Tumor batang otak ditunjukkan oleh paresis saraf muka, asimetri muka, gangguan penglihatan, strabismus, terjejas berjalan, pening, penglihatan menurun, disfagia dan melemahkan kekuatan otot. Lebih besar saiz tumor, lebih banyak gambar klinikal. Symptomatology juga dilengkapi dengan gejala serebral disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Penyebaran glioma jambatan otak juga dicirikan oleh corak yang sama.

Diagnostik

Glioma ganas otak didiagnosis menggunakan pemeriksaan neurologi yang objektif (gangguan kepekaan, kekuatan otot yang berkurangan, penyelarasan yang merosakkan, kehadiran refleks patologi), pemeriksaan oleh pakar psikiatri (gangguan mental) dan kaedah penyelidikan instrumental.

Kaedah diagnostik instrumen termasuk:

• Echoencephalography.
• Electroencephalography.
• Pencitraan resonans magnetik.
• Tomografi dikira multispiral.
• Tomografi pelepasan Positron.

Rawatan

Glioma benign otak dirawat dengan pembedahan (tahap keganasan kedua dan maksimum kedua). Glioma yang tidak boleh berfungsi hanya berlaku dalam kursus malignannya. Penyingkiran glioma otak semasa pertumbuhan infiltratif yang agresif adalah sukar: luaran, garis glioma yang kabur pada otak dan sukar untuk dipisahkan dari tisu otak.

Pemodelan glioma manusia membolehkan penggunaan kaedah rawatan baru: terapi yang disasarkan dengan bantuan vaksin dendritik, antibodi, nanocontainer dan virus onkolitik.

Dalam rawatan glioma juga digunakan kaedah terapeutik klasik - kemoterapi dan terapi radiasi. Ia digunakan jika glioma tidak boleh digunakan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan glioma: tumor tidak dapat disembuhkan dan sukar untuk dibetulkan.

Ramalan

Jangka hayat selepas diagnosis adalah purata 1 tahun. Dalam tempoh 12 bulan pertama, separuh daripada pesakit mati. Dengan penyingkiran tumor yang lengkap, ketiadaan penyakit imun dan sistemik, usia muda pesakit memanjangkan jangka hayat sehingga 5-6 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun selepas eksisi lengkap dan berjaya tumor dalam beberapa tahun pertama, glioma berulang. Satu gambaran yang lebih baik pada kanak-kanak. Kebolehan kompensasi otak mereka melebihi orang dewasa, jadi prognosis mereka kurang menguntungkan.

Termasuk kelangsungan hidup yang rendah, glioma juga dicirikan oleh akibat: gangguan mental, gangguan neurologi, kualiti hidup yang berkurangan, kesan sampingan daripada kemoterapi dan terapi radiasi.

Glioma menyebar batang otak

Proses onkologi dalam saraf tunjang dan otak adalah penyakit berbahaya, kerana disebabkan oleh kekhususan penyetempatan mereka, adalah mustahil untuk melakukan beberapa jenis langkah terapeutik. Jenis penyakit ini termasuk glioma, yang merupakan neoplasma sel glia. Neuroglia (glia) adalah kumpulan sel tambahan dalam tisu saraf.

Neoplasma kelenjar yang malignan cenderung berkembang lebih cepat. Dalam gliomas yang tidak seimbang, pertumbuhannya menjadi terencat, diagnosis dibuat selepas analisis histologi terperinci.

Apa yang kita cakapkan

Dalam 60% pesakit dengan kanser otak, terdapat neuroglioma. Nama itu kerana pertumbuhannya dilakukan dengan mengorbankan komponen-komponen sel glia.

Unsur-unsur sel neuroglial adalah sebahagian daripada NA, yang membentuk komponen selular pelbagai bentuk. Sel-sel neuroglia mengisi ruang perantaraan di antara rangkaian kapilari dan banyak neuron, mereka biasanya membentuk kesepuluh jumlah otak.

Semakin banyak orang menjadi lebih tua, sel-sel neural yang kurang, tetapi lebih licin mengelilingi batang neuron, melindungi mereka dan melakukan bantuan dengan transmisi impuls.

Glioma otak dapat dilokalkan di dinding ventrikel, jika terletak di dalam chiasm, maka ia adalah glioma chiasm. Kadang-kadang saraf optik dipengaruhi oleh neoplasma onkologi, kadang-kadang ia tumbuh ke tulang kranial dengan membran otak.

Secara secara visual, tumor itu tidak terhad, jenis nodular, kelabu, merah jambu, kurang kerap gelap. Ia mempunyai bentuk gelendong, seperti bulat, dengan saiz dari 1.5-2 mm ke diameter epal.

Disebabkan oleh pertumbuhan infiltratif, yang memusnahkan tisu-tisu di sekelilingnya, tidak mudah untuk mengenal pasti sempadan antara tisu patologi dan sihat, kerana ia tidak jelas.

Gambar simtomatik dalam onkologi otak ini sama dengan penyakit neurologi, oleh itu, langkah-langkah terapetik yang tidak berkesan dijalankan pada peringkat awal. Patologi boleh berlaku dalam kumpulan usia yang berbeza. Selalunya ditemui pada orang muda dan kanak-kanak.

Bagaimana untuk mengklasifikasikan

Mengikut klasifikasi perubatan terdapat jenis gliomas:

• oligodendrogliomas;
• ependymomas;
• astrocytoma.

Komponen glial utama adalah astrocytes, kerana ini proses onkologi dalam sel-sel ini adalah yang paling kerap.

Terdapat jenis tumor yang bercampur, berkembang dari pelbagai elemen neuroglial sel.

Mengikut darjah graviti, WHO mengklasifikasikan dalam susunan berikut:

• jenis benih yang agak lembab (onkologi astrocytoma yang berbeza);
• di peringkat kedua, glioma mempunyai satu sifat pengubahsuaian malignan. Selalunya diwakili oleh atypia sel;
• dalam tahap ketiga, proses onkologi dalam kajian ini diwakili oleh dua daripada tiga sifat. Sebagai contoh, manifestasi atypia nuklear, mikroproliferasi endothelium, angka mitosis;
• dalam tahap kedua patologi glioma, bersama-sama dengan tiga, empat sifat penyakit, perubahan nekrotik dalam tisu terwujud.

Dengan kawasan lokasi terdapat tumor glioma yang terletak di:

• bahagian supratentorial dari hemisfera serebrum, di mana cecair serebrospinal cecair dengan darah vena tidak mengalir, oleh itu proses onkologi di rantau ini membawa kepada gejala-gejala fokus. Manifestasi keadaan sindrom hipertensi berlaku dalam neoplasma dengan saiz yang besar;
• kawasan subtentorial di mana tumor terletak di zon fossa kranial posterior. Dengan pengaturan ini, laluan di mana aliran keluar CSF berlaku dengan cepat dikompresi, yang membawa kepada manifestasi awal tekanan intrakranial yang tinggi.

Varieti

Dalam neuroglioma saraf optik, patologi onkologi berasal dari komponen neuroglial yang mengelilingi saraf optik. Apabila tumor berada di kawasan orbit, lokasi itu adalah intraorbital, dirawat oleh pakar oftalmologi. Gliomas, yang diletakkan di dalam zon di mana saraf optik lulus dalam kotak tengkorak, yang menandakan lokasi intrakranial tumor, dirawat oleh pakar neurosurgi.

Proses onkologi ini sering berlaku pada kanak-kanak. Ia adalah benigna, tetapi lawatan kemudian ke doktor membawa kepada atrofi saraf, yang akan membutakan anak.

Dengan glioma meresap, yang terletak di batang otak, radang vestibular fungsi pesakit yang buruk, gangguan pendengaran dan pertuturan diperhatikan, pesakit tidak menelan makanan dengan baik, kepalanya sakit, ia mengantuk.

Glioma batang otak bermakna bahawa proses onkologi dilokalisasi di kawasan di mana otak menyambung dengan kord rahim. Berikut adalah pernafasan, jantung, pusat motor Dewan Negara, yang paling penting dalam fisiologi manusia.

Glioma ini dengan luka batang, jambatan otak, muncul pada kanak-kanak dari 3 hingga 10 tahun. Symptomatology meneruskan secara perlahan atau cepat, dalam 2-3 minggu. Pertumbuhan onkologi pesat sangat tidak menyenangkan. Dalam kategori umur dewasa, tumor ini agak jarang berlaku.

Glioma chlioma diselaraskan di kawasan otak di mana terletak chiasm optik. Ia dianggap sebagai punca manifestasi myopic, kehilangan medan visual, dan disfungsi endokrin dengan manifestasi hydrocephalic berkembang.

Chlioma chiasma dianggap sebagai onkologi astrocytoma, ia berlaku pada zaman kanak-kanak. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang dikesan, ada tanda-tanda neurofibromatosis.

Gliomatosis jenis malignan rendah dirujuk kepada ijazah pertama dan kedua. Ia dicirikan oleh pembentukan perlahan, di mana masa dari peringkat awal hingga gejala pertama penyakit berlangsung selama bertahun-tahun.

Tumor ini terdapat di rantau cerebellar, hemisfera serebrum. Diperhatikan pada zaman kanak-kanak, remaja. Pada orang dewasa, sebagai peraturan, patologi ini mempunyai tahap ketiga dan keempat.

Bagaimana gejala wujud

Gambaran simptom pertumbuhan neuroglioma secara langsung bergantung kepada otak yang terjejas. Tumor tisu otak dikompresi dengan membran, gejala yang ditunjukkan dalam bentuk:

• sakit kepala yang teruk tidak dilepaskan oleh ubat analgesik, antispasmodik;
• sensasi bola mata berat;
• mual akibat sakit kepala. Pesakit mengadu muntah berulang pada masa paroxysm;
• kejang tonik-klonik.

Apabila memerah saluran pengaliran cecair serebrospinal dan ventrikel cerebral, gangguan hidrosefalik berkembang dengan hipertensi intrakranial yang tinggi.

Di samping gejala serebral, patologi mempunyai kesan fokus dalam bentuk:

• berpusing kepala;
• gulungan semasa pergerakan normal;
• disfungsi visual;
• mengurangkan pendengaran atau kesan bunyi bising;
• pengurangan kepekaan;
• kelemahan otot, kerana paresis dan kelumpuhan berkembang.

Pada pesakit, ingatan, pemikiran, dan jiwa benar-benar kecewa.

Mengenai sebab-sebab akar

Maklumat yang boleh dipercayai adalah bahawa perkembangan neuroglioma berasal dari tisu neuroglial. Satu kajian terhadap pesakit membuat kemungkinan untuk mengesan kecenderungan genetik di mana gen TP 53 berubah. Faktor yang mencetuskan pelanggaran tidak ditetapkan.

Mengenai peristiwa diagnostik

Apabila neuroglioma didapati bersaiz kecil, langkah-langkah terapi lebih mudah, keberkesanannya lebih tinggi. Oleh itu, dengan gambaran simptomatik yang diperhatikan, pesakit memerlukan bantuan perubatan segera.

Kajian pesakit awal dijalankan oleh pakar neurologi. Doktor menjalankan pemeriksaan, merekodkan apa yang dikeluhkan oleh pesakit, menganalisis bagaimana konsisten gejala penyakit itu. Pemeriksaan neurologi menilai koordinasi, nada, kekuatan otot, dan kepekaan motor pesakit.

Langkah-langkah diagnostik ditunjukkan sebagai:

• Mengendalikan elektromilogi dengan kajian elektronurografi yang akan mengenal pasti keadaan fungsi otot;
• Peperiksaan Echoencephalographic, yang diperlukan untuk mengenal pasti keabnormalan hidrosefal yang terdapat di dalam otak;
• pemeriksaan ophthalmologic untuk disfungsi visual;
• pemeriksaan electroencephalographic, digunakan untuk konvulsi tonik-klonik;
• Imbasan MRI yang menunjukkan lokalisasi, saiz tumor, tahap proses penyusupan;
• pemeriksaan angiografi diperlukan untuk analisis kapal otak;
• dikira tomografi, menggantikan atau melengkapkan MRI;
• tusukan tulang belakang, kerana sel-sel atipikal dikesan.

Diagnosis yang tepat dibuat oleh pemeriksaan histologi. Bahan biologi yang diperoleh semasa biopsi dikeluarkan semasa pembedahan atau biopsi stereotaktik dilakukan.

Patologi onkologi dibezakan dengan abses, hematoma di dalam otak, manifestasi epileptik dan lain-lain neoplasma utama NA.

Bagaimana untuk merawat

Penyingkiran lengkap neuroglioma mungkin hanya apabila ia mempunyai keganasan tahap pertama, dan juga terletak di kawasan otak yang boleh diakses. Tumor dengan darjah lain sukar dipotong daripada tisu yang sihat kerana penyusupannya yang tinggi.

Walaupun keputusan ubat-ubatan moden yang tinggi dalam bentuk mikrosurgeri, pencitraan resonans magnetik, pemetaan intraoperatif, tumor utama ini tidak selalu dirawat dengan pembedahan.

Apabila operasi itu dikontraindikasikan

Ia tidak tahan jika:

• pesakit berada dalam keadaan serius;
• Proses onkologi telah merebak ke 2 hemisfera;
• tumor sukar dicapai;
• terdapat satu lagi onkologi di dalam otak.

Rawatan neurosurgikal boleh meningkatkan kesejahteraan pesakit. Operasi ini rumit oleh hakikat bahawa apa-apa tindakan salah seorang pakar bedah saraf akan menyebabkan akibat yang serius bagi pesakit, termasuk kelumpuhan, kematian.

Neuroglioma dikeluarkan menggunakan:

• intervensi pembedahan yang paling kecil secara endoskopik, di mana, terima kasih kepada endoskopi moden, anda boleh memasukkan instrumen pembedahan dengan kamera video untuk pemerhatian. Apabila tumor telah dikeluarkan, kemoterapi diperlukan. Lebih separuh daripada kes memerlukan pengoperasian semula;
• kaedah radioterapi yang digunakan pada peringkat awal onkologi, serta pencegahan selepas pembedahan.

Hasil kemoterapi dengan penyinaran adalah ringan ketika bahagian otak tengah diduduki oleh tumor akibat kurangnya aksesibilitas.

Kaedah terapeutik terbaru termasuk penggunaan ubat-ubatan kejuruteraan genetik yang memberi kesan kepada punca proses kanser, mengurangkan jumlah neoplasma.

Apa ramalannya

Pembentukan onkologi di mana-mana lokasi dikelaskan sebagai mustahil untuk menyembuhkan penyakit. Hanya keempat pesakit yang memohon pada peringkat awal penyakit itu boleh bertahan, dan kawasan tumor boleh didapati untuk pembedahan yang berjaya.

Jika keganasan yang tinggi diturunkan, maka jangka hayat seseorang akan 1-2 tahun. Kursus berulang tidak hadir dalam hanya 20% pesakit dengan langkah-langkah terapeutik yang berkesan.

Gejala dan diagnosis glioma otak

Antara tumor ganas, glioma otak berlaku dalam 60% kes. Ia berkembang dari tisu glia (mengelilingi neuron otak). Spesies astrocytic, ependiomas dan neoplasma lain dibezakan. Ini adalah kanser otak diembrioplastic. Kami akan memberitahu anda secara terperinci mengenai ciri, diagnosis, perspektif, tempoh rawatan dan kaedah pencegahan.

Pengkelasan

Selalunya, tumor otak berkembang pada orang dewasa lebih tua dari 60 tahun. Orang yang berisiko HIV juga berisiko, mereka yang telah terjejas oleh pendedahan radiasi mempunyai kecenderungan genetik. Kadang-kadang penyakit ini berlaku pada kanak-kanak.

Terdapat Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD). Menurutnya, tumor otak dibahagikan kepada 4 kumpulan (oleh ciri-ciri morfologi):

• Atypia nuklear.
• Nekrosis.
• Angka-angka mitos.
• Mikroelektrik pembiakan endothelial.

Terdapat pelbagai jenis keganasan dan penggredan gliomas:

• 1 darjah. Glioma seperti batang otak dianggap jinak. Masih tiada tanda-tanda neoplasma. Pada masa akan datang, tumor benigna mungkin menjadi malignan.
• 2 darjah. Atypia muncul di peringkat selular. Ini adalah ciri utama peringkat ini, yang pesakit tidak mungkin mengesyaki. Pada masa ini, astrocytomas atau jenis gliomas yang lain boleh aktif berkembang.
• 3 darjah. Dua daripada tiga gejala utama muncul. Nekrosis belum tersedia. Astrocyte atau glioma sudah aktif berkembang. Kadar survival pesakit ini adalah rendah.
• 4 darjah. Tiga hingga empat tanda muncul. Perkembangan nekrosis sudah diperhatikan.

Kasih sayang saraf optik

Ia berlaku bahawa unsur glial saraf optik menjadi tumpuan pembangunan glioma. Sama seperti penyetempatan lain, pada peringkat pertama, gejala teruk tidak hadir.

Secara beransur-ansur, tumor tumbuh, semakin banyak memusnahkan saraf optik. Visi mula merosot, terdapat exophthalmos (bulb mata). Pada peringkat akhir, atropi saraf optik.

Glioma boleh menyerang saraf optik di mana-mana bahagiannya. Jika ia terletak di soket mata, maka jenis ini dipanggil "intraorbital". Dalam kes ini, tanggungjawab rawatan terletak pada pakar mata. Jika tumor terletak di tempat di mana sarafnya bersebelahan dengan tulang tengkorak, ia dipanggil "intrakranial". Ia dirawat oleh ahli bedah saraf.

Saraf optik dipengaruhi oleh glioma paling kerap pada masa kanak-kanak. Pada masa yang sama, aliran ini terkenal dengan kualiti yang baik Paling teruk, jika penyakit ini tidak didiagnosis tepat pada waktunya. Ia membawa kepada atrofi saraf, yang akan bertindak balas terhadap kebutaan yang tidak dapat dipulihkan.

Merebak

Seringkali, glioma diselaraskan di persimpangan otak dengan saraf tunjang. Terdapat banyak pusat saraf yang paling penting. Mereka mengawal pernafasan, denyutan jantung, peredaran darah, pergerakan. Glioma, terletak di kawasan yang penting, mewakili bahaya maksimum kepada kehidupan pesakit.

Selalunya, lokalisasi sedemikian menyebabkan pelanggaran penyelarasan, pertuturan, pendengaran, dan menelan. Mengantuk, sakit kepala yang dahsyat dan senarai keseluruhan gejala teruk yang lain mungkin muncul.

Kerosakan pada batang otak sering didiagnosis pada kanak-kanak (3-10 tahun). Ia berkembang secara perlahan, tetapi pembangunan kilat juga berlaku. Lama kelamaan, gejala semakin meningkat, semakin sukar. Simptom yang paling buruk ialah jika gejala berkembang dengan cepat. Ini mungkin tanda pertumbuhan tumor pesat.

Lesi chiasma

Chiasma terletak di persimpangan visual otak. Apabila glioma chiasma (selalunya ia adalah astrocytoma), miopia diperhatikan, bidang penglihatan individu boleh jatuh, hidrosefalus berkembang. Jenis tumor lebih biasa selepas 20 tahun. Setiap pesakit ketiga mempunyai penyakit saraf yang bersamaan, dan ini menimbulkan perkembangan onkologi. Sebagai contoh, ia mungkin neurofibromatosis Recklinghausen.

Keganasan yang rendah

Pendidikan di peringkat pertama dikelaskan sebagai benigna. Mereka bertindak balas dengan baik untuk radioterapi dan kemoterapi. Adalah penting untuk "terlibat" dalam masa, kerana dalam ketiadaan rawatan sistemik yang kompeten, neoplasma jinak dengan cepat boleh berkembang menjadi ganas.

Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat diketahui sendiri beberapa tahun selepas glioma muncul. Tumor benign paling kerap terletak di hemisfera serebrum, cerebellum. Mereka tertakluk kepada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 20 tahun.

Ciri khas

Sel glial terletak di antara neuron dan kapilari. Dalam keadaan biasa - ini adalah 10% daripada jumlah keseluruhan otak. Sebagai orang yang berumur, jumlah glia beliau meningkat. Tugas tisu ini adalah untuk membantu menghantar impuls saraf, melindungi neuron.

Gliomatosis merujuk kepada tumor otak utama. Secara luaran, pembentukan merah jambu, abu-abu atau merah, pukal. Ia mempunyai rupa nod. Batasan-batasan itu kabur.

Selalunya glioma otak jarang berlaku. Mungkin terdapat lesi meresap, perkembangan edema. Ia terletak di sebahagian besar keadaan dalam masalah kelabu atau putih otak, saraf tunjang. Pertumbuhan baru boleh menjadi sangat dekat dengan kanal pusat dan dinding ventrikel. Dalam saraf pendidikan pinggiran pendidikan kurang kerap diletakkan.

Kadangkala tumor boleh dilokalisasi dalam saraf optik. Sangat jarang, ia tumbuh ke lapisan otak, tulang tengkorak. Pada masa yang sama, ia secara harfiah bergabung dengan tisu yang sihat, yang membawa kepada kemerosotan mereka. Bantuan dalam kes sedemikian datang untuk melegakan. Kehidupan adalah minimum.

Tumor mungkin mempunyai saiz yang berbeza - dari saiz bijirin hingga saiz epal. Semuanya sangat individu. Walau bagaimanapun, kehidupan pesakit berisiko.

Bentuk glioma menyerupai bola, kurang kerap - gelendong. Ia tumbuh agak perlahan. Penyakit ini boleh berkembang selama beberapa tahun. Apabila glioblastoma berlaku, metastases tidak muncul. Ramalan adalah semata-mata individu.

Selalunya glioma tidak menjejaskan otak itu sendiri, tetapi tumbuh jauh dari itu. Keadaan ini dianggap baik, tetapi sangat penting untuk mendiagnosis neoplasma pada waktunya. Kemudian anda boleh berjaya merawatnya atau membuangnya secara pembedahan.

Kenapa muncul

Para saintis telah menentukan bahawa glioma muncul dari tisu glia. Adalah dipercayai bahawa sebab utama penampilan gliomas adalah kecenderungan genetik. Menurut kajian, "kerentanan tingkap" yang disebut dalam kebanyakan pesakit. Kemungkinan besar, sebabnya terletak pada hakikat bahawa sesetengah orang mengubah struktur gen TR 53. Mengapa perubahan itu berlaku, masih belum ditentukan. Adalah jelas bahawa perubahan ini boleh diwarisi.

Diagnostik

Ia amat penting untuk mendiagnosis glioma pada peringkat terawal. Ini adalah laluan langsung kepada rawatan yang berjaya. Mana-mana tanda boleh tegas. Untuk diagnosis perlu mengumpul sejarah terperinci. Pakar perubatan harus mendengar dengan teliti aduan pesakit, mengetahui bagaimana gejala berkembang. Tugasnya adalah untuk menubuhkan jenis, penyetempatan, darjah kerosakan.

Perundingan ahli neurologi sangat penting. Ia akan membantu menentukan sama ada koordinasi, kepekaan, nada otot terganggu, semak refleks, dan lain-lain.

Di dalam diagnosis, kawasan mental dan mnestic semestinya dianalisis. Adalah penting untuk menilai keadaan saraf dan otot. Untuk melakukan ini, elektromilografi, elektroekonomi, echoencephalography. Kadang kala patologi membawa kepada kehilangan penglihatan. Kemudian pemeriksaan oleh pakar mata (perimetri, konvergensi, ophthalmoscopy) akan diperlukan.

Sekiranya pesakit mengalami sawan, EEG diperlukan.

Adalah penting untuk membezakan penyakit ini daripada abses otak, hematoma, epilepsi, strok, tumor CNS yang lain. Sekarang paling sering dilantik MRI. Ini adalah kaedah yang paling maju untuk diagnosis. Sekiranya tidak dapat dilakukan, mereka boleh menetapkan tomografi yang dikira, MSCT, scintigraphy, angiography (menggunakan kontras).

Tomography emission Positron (PET) membantu menentukan ciri-ciri metabolisme. Jadi doktor mendapati sama ada tumor berkembang pesat, sama ada agresif. Kadang-kadang tusukan lumbar ditetapkan untuk diagnosis. Pada masa yang sama mengambil analisis cecair serebrospinal. Jika terdapat glioma, sel kanser akan dikesan di dalamnya. Ini adalah kaedah yang agak berbahaya, kerana ia hanya digunakan apabila diperlukan.

Semua teknik ini tidak invasif. Mereka membantu untuk menentukan sama ada tumor malignan, bagaimana ia berkembang, bagaimana ia mempengaruhi metabolisme. Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk memeriksa tisu tapak kanser. Analisis sedemikian akan membantu menentukan jenis glioma, tahap keganasan. Untuk operasi ini dilakukan - biopsi stereotaktik.

Rawatan

Terdapat sedikit masa untuk rawatan. Adalah penting untuk tidak menyeberang garis apabila perubahan otak akan menjadi kritikal bagi seluruh organisma. Semakin cepat anda memulakan terapi, lebih optimistik adalah prognosis untuk pemulihan dan kualiti kehidupan selanjutnya.

Tiada ubat universal untuk kanser. Perubatan tradisional tidak berkuasa di sini. Tidak ada madu, mahupun cuka, atau "persiapan ajaib" lain yang akan membantu, dan masa yang berharga akan hilang. Sayangnya, pesakit yang berputus asa berpaling kepada penumpang.

Keberkesanan terapi bergantung pada ketepatan masa dan pemilihan kaedah yang betul. Semakin cepat ia bermula, semakin tinggi peluang untuk menyingkirkan tumor. Rawatan glioma otak mestilah sistematik, jelas. Ia bermula hanya selepas diagnosis yang paling menyeluruh.

Penyingkiran pembedahan glioma sangat sukar, kerana ia sering terletak pada struktur dalam otak. Semua doktor tidak boleh mengeluarkan tumor, kerana ia tumbuh bersama dengan tisu yang sihat. Dalam kes ini, anda boleh mengganggu aktiviti otak secara serius. Cerebellum atau bahagian penting lain mungkin menderita. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit itu pada peringkat terawal, apabila ubat dan kemoterapi akan berkesan.

Tumor boleh menjadi primer (non-oklusif) dan sekunder (occlusive).

Kaedah rawatan dipilih secara individu. Terapi diri benar-benar kontraindikasi! Tidak perlu meluangkan masa untuk perjalanan ke pengamal dan ahli-ahli sihir. Eksperimen dengan segala macam "penyembuhan" bermakna juga tidak akan membawa hasil.

Semua teknologi terkini dan makropreparasi perubatan berada di tangan doktor. Antaranya ialah:

• mikrosurgery;
• Imbasan MRI;
• pemetaan intraoperatif.

Rawatan utama untuk glioma adalah penyingkiran pembedahan. Ini sangat berbahaya, kerana bahagian penting otak boleh rosak atau jangkitan boleh menembusi. Tisu Neuroepithelial sukar dibuang, kerana ia benar-benar tumbuh menjadi yang sihat. Ia sukar ditangkap. Sekiranya keadaan pesakit tidak stabil, terdapat tumor lain, tumor terletak di kedua hemisfera atau terletak dioperasi, jika saraf tunjang dipengaruhi - ini adalah kontraindikasi untuk operasi.

Diagnosis "Tumor otak glial" tidak boleh diambil sebagai hukuman. Kini tumor ini dapat diterima dengan kaedah rawatan moden. Ia mestilah menyeluruh. Dalam kaedah bukan koperasi onkologi sering digunakan:

Mereka membantu mengatasi penyakit itu, jika kes itu tidak boleh digunakan, dan membetulkan hasil operasi. Tempoh rawatan adalah individu. Pakar onkologi dengan berhati-hati menghampiri rawatan kanak-kanak itu. Doktor memutuskan untuk menggunakan operasi hanya apabila diagnosis yang tepat dibuat selepas biopsi. Dalam kes ini, orang dewasa dan kanak-kanak harus menerima kursus terapi sistemik yang lengkap. Adalah penting untuk membuang seluruh tumor supaya tidak berkembang lagi.

Dalam beberapa kes, kemoterapi atau terapi radiasi tidak akan menggantikan campur tangan pembedahan. Selalunya di tengah glioma otak terdapat zon yang tidak boleh dipengaruhi oleh kaedah konservatif dan ubat kemoterapi yang paling berkuasa.

Terapi radiasi boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Ia membantu untuk secara aktif mempengaruhi tumor. Adalah penting untuk memilih sudut optimal, dos. Adalah perlu bahawa kawasan yang bersebelahan dengan otak terkena kesan negatif.

Kemoterapi ditakrifkan terutamanya selepas pembedahan. Keputusan penetapannya dengan bantuan terapi radiasi.

Salah satu kaedah inovatif ialah tomoterapi. Ini adalah jenis radioterapi. Ia dibezakan dengan ketepatan dan keselamatan yang tinggi. Pesakit menerima radiasi minimum dengan kesan maksimum pada tumor.

1. Anda boleh membina imej tiga dimensi tumor, mensimulasikan keseluruhan radiasi.
2. Membolehkan anda untuk melihat dengan jelas batas-batas tumor. Ini melindungi tisu sekeliling dari radiasi.
3. Anda boleh menjejaskan tumor yang terletak di kawasan yang sukar dijangkau.

Sebelum prosedur itu akan dirujuk oleh doktor. Mereka mengambil kira gejala, menganalisis data diagnostik. Berdasarkan maklumat ini, terapi yang paling berkesan dipilih.

Symptomatology

Pada peringkat awal, glioma tidak mempunyai gejala yang menonjol. Aduan berasingan boleh dikaitkan dengan manifestasi penyakit tidak berbahaya. Glioma boleh nyata dengan cara yang berbeza. Ia semua bergantung pada lokasi, saiznya. Kebanyakan gejala dikaitkan dengan aktiviti otak:

1. Sakit kepala. Ia kelihatan kerap, stabil. Painkillers tidak berhenti sakit.
2. Terdapat perasaan berat di mata.
3. Mual, muntah.
4. Kejang, sawan.

Sekiranya bahagian tertentu otak rosak, gejala berikut akan muncul:

1. Ia memecah ucapan.
2. Visi merosot. Pesakit mungkin menjadi buta.
3. Lumpuh, paresis anggota badan.
4. Ataxy aparatus vestibular (kancing menjadi goyah, kepala sentiasa berputar).
5. Pesakit mungkin hilang merasa anggota badan.
6. Memori terganggu.
7. Pemikiran boleh menjadi kecewa.
8. Kesukaran menumpukan perhatian.
9. Perilaku berubah.

Jika tumor otak glial dikesan, prognosis akan bergantung kepada peringkat penyakit, lokasi tumor, dan keadaan kesihatan pesakit. Dengan pertumbuhan neuroglia boleh meningkatkan tekanan intrakranial. Ini disebabkan hakikat bahawa laluan bendalir cerebrospinal dilanggar. Cecair dari otak tidak diangkut, terkumpul. Hydrocephalus boleh bermula.

Penggera

Penyebab sebenar glioma belum ditubuhkan. Sangat penting untuk memberi perhatian kepada kesejahteraan anda. Jika ada syak wasangka bahawa beberapa proses patologi telah bermula, lebih baik pergi ke doktor, untuk membuat diagnosis. Dengan cara ini, kanser dapat dikesan pada peringkat awal. Ini adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Gejala perkembangan glioma sangat serupa dengan penyakit neurologi. Itulah sebabnya majoriti pesakit melambatkan perjalanan ke doktor. Mereka menyalahkan segala-galanya mengenai keletihan, penurunan tekanan, migrain, dan sebagainya. Dan pada masa ini, neoplasma terus berkembang. Ia juga berlaku bahawa doktor sendiri tidak didiagnosis dengan betul. Terutama ini berlaku pada peringkat awal perkembangan patologi.

Tanda glioma secara langsung bergantung kepada lokasinya. Ini adalah hasil pemampatan ending saraf kerana pembiakan tisu, pemusnahan tempatan, gangguan sistem endokrin.

Apabila tumor dilokalisasi di dalam mahkota, kejang-kejang mengganggu, fungsi deria terganggu, dan telinga sering diletakkan. Jika neoplasma terletak di hemisfera dominan, terdapat gangguan dalam aktiviti ucapan, agrafia, agnosia jari. Gejala yang paling teruk berlaku jika kanser melanda pon.

Dengan lokalisasi di kuil itu boleh mengembangkan sawan, sawan, halusinasi. Aphasia, anomia mungkin berlaku. Pada lokalisasi occipital, kilauan cahaya dan sawan mungkin muncul secara berkala.

Ia adalah yang paling berbahaya jika tumor terletak di tengah-tengah otak. Pertumbuhannya boleh menyebabkan koma, lumpuh, masalah pernafasan, gangguan irama jantung, pembetulan murid, dan peredaran darah untuk berhenti. Sekiranya tekanan intrakranial dinaikkan untuk masa yang lama, gejala palsu boleh bermula (lumpuh pada otot mata, medan visual terganggu, hemiplegia berkembang).

Ramalan yang mungkin

Tumor saraf tunjang dan otak sentiasa berbahaya, tidak dapat diramalkan. Pemulihan penuh berlaku tidak semestinya. Kemungkinan besar dapat disembuhkan jika penyakit itu berada di peringkat pertama. Selalunya, ahli onkologi adalah terhad dalam pilihan kaedah rawatan kerana lokasi malang neoplasma. Paling teruk, jika glioma malignan. Ia tumbuh cukup cepat, merosakkan tisu kepala. Tetapi pertumbuhan jinak jauh lebih perlahan.

Jika glioma otak didiagnosis, prognosis akan bergantung pada tahap penyakit yang ada, di mana neoplasma terletak, apa jenisnya kepunyaan, dan keadaan kesihatan pesakit. Risiko neoplasma adalah bahawa ia boleh berkembang. Pada masa yang sama mengalami tisu yang sihat.

Sekiranya glioma otak berkembang, jangka hayat boleh dikurangkan kepada 1-2 tahun. Dengan jenis malignan, prognosis itu mengecewakan. Jika tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, kambuh semula boleh bermula. Glioma mempunyai tahap keganasan yang tinggi. Peringkat pertama (jinak) akhirnya boleh masuk ke dalam ketiga atau keempat (malignan). Setengah pesakit mati dalam tahun pertama rawatan. Hanya satu perempat hidup lebih lama daripada dua tahun.

Pada tahap pertama glioma, ramalan lebih optimistik. Dia bertindak balas dengan baik untuk radioterapi dan kemoterapi. Sekiranya tumor kecil tidak mendalam, pakar bedah boleh mengeluarkannya sepenuhnya. Prognosis akan bergantung pada seberapa baik fungsi saraf telah dikekalkan. Lebih daripada 5 tahun boleh hidup sekitar 80% daripada yang dikendalikan.

Kadang-kadang glioma batang otak didiagnosis pada anak-anak. Selalunya ia dikaitkan dengan predisposisi keturunan. Kemudian glioma dijumpai, lebih sukar untuk dikeluarkan. Kadang-kadang ia mustahil sekali.

Dengan usia, risiko tumor otak meningkat. Orang ramai berisiko 60 tahun. Neoplasma otak lebih biasa pada lelaki.

Pendedahan radiasi sangat berbahaya. Ia meningkatkan risiko kanser pada masa-masa tertentu. Ia juga memberi kesan kepada faktor keturunan (5% daripada semua kes glioma dikaitkan dengan keturunan). Kanak-kanak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat sakit akibat keabnormalan genetik. Bagi orang dewasa, faktor ini tidak relevan.

Tetapi hubungan antara kanser dan gaya hidup tidak betul-betul ditubuhkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang berterusan yang akan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kanser, tidak. Terdapat hanya cadangan umum pakar onkologi:

1. menguatkan sistem imun;
2. memimpin gaya hidup yang aktif;
3. elakkan tekanan;
4. pada waktunya, merawat penyakit yang telah muncul;
5. Sediakan makanan yang baik dan teratur.
6. menyerah tabiat buruk;
7. sekurang-kurangnya sedikit latihan;
8. berehat lagi;
9. tidur 6-8 jam;
10. Elakkan pendedahan kepada radiasi.

Adalah penting untuk tidak hidup selama satu hari, tetapi sentiasa memantau kesihatan anda. Anda perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur. Ingat bahawa prosedur mudah ini dapat menyelamatkan nyawa anda!

Glioma - sebab, lokasi dan gejala utama tumor otak

Neoplasma otak dan saraf tulang belakang dianggap sebagai penyakit yang paling berbahaya, kerana sifat lokasi mereka beberapa jenis rawatan tidak boleh digunakan. Kumpulan patologi ini juga termasuk glioma - tumor dari sel glial yang melakukan fungsi tambahan dalam struktur sistem saraf.

Gliomas boleh menjadi malignan, dan dalam kes ini, pertumbuhan pendidikan berlaku dengan cepat. Gliomas spesis jinak tumbuh perlahan-lahan, diagnosis dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh dan analisis histologi.

Konsep

Glioma didiagnosis dalam 60 pesakit daripada seratus orang yang telah menemui pelbagai neoplasma di dalam otak. Tumor ini telah menerima namanya disebabkan oleh fakta bahawa ia mula berkembang dari sel glial.

Glia adalah salah satu struktur sistem saraf, dalam pembentukan sel-sel yang berlainan bentuk. Sel glial mengisi jurang antara kapilari dan neuron, dan dalam perkembangan normal otak membentuk 10% daripada jumlahnya.

Dengan usia, terdapat penurunan neuron dan peningkatan jumlah glia. Sel-sel glial mengelilingi batang saraf, melaksanakan fungsi perlindungan dan membantu dalam penghantaran impuls.

Glioma biasanya mempunyai rupa nod dengan sempadan kabur, warnanya berwarna merah jambu, abu-abu, dalam kes yang jarang berlaku, merah tua. Bentuk tumor adalah berbentuk gelendong, bulat, saiz - dari 2 mm, sesetengah orang mempunyai tumor yang mencapai saiz epal besar.

Glioma dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif, yang tidak membenarkan untuk menentukan sempadan pemisahan antara tisu patologi dan sihat.

Gejala-gejala glioma yang dihasilkan adalah sama dengan penyakit neurologi, dan sering disebabkan oleh rawatan yang salah dilakukan pada peringkat awal. Neoplasma yang menjejaskan sel glial dikesan pada orang yang berumur berbeza. Namun, gliomas paling sering dijumpai pada orang muda dan kanak-kanak.

Pengkelasan

Dalam perubatan praktikal gunakan beberapa klasifikasi gliomas.

• Oligodendroglioma.
• Ependymo.
• Astrocytoma. Astrocytes dianggap unsur utama glia, dan oleh itu tumor sel-sel ini dikesan dalam kebanyakan kes.

Terdapat juga tumor jenis campuran, yang terbentuk dari sel glial yang berbeza.

Klasifikasi berikut digunakan oleh WHO dan membahagikan glioma menjadi empat darjat keganasan:

• Ijazah pertama termasuk gliomas spesies jinak dan dengan kursus yang perlahan. Contohnya adalah xanthoastrocytomas pleomorphic, astrocytomas remaja, astrocytomas sel gergasi.
• Gred malignancy kedua dipamerkan jika glioma mempunyai satu tanda degenerasi kanser. Dan selalunya ia adalah atypia selular.
• Tahap keganasan ketiga dipamerkan jika kaji selidik itu menunjukkan dua daripada tiga tanda-tanda proses kanser - atypia nuklear, pembiakan mikro endothelium dan angka mitos.
• Di peringkat keempat glioma, sebagai tambahan kepada tiga atau empat tanda-tanda penyakit, luka tisu dengan nekrosis juga dikesan.

Menurut laman penyetempatan, dua kumpulan gliomas dibezakan:

• Supratentorials terletak di hemisfera serebrum. Di tempat-tempat ini tidak ada jalan keluar aliran cecair serebrospinal dan darah vena, dan kerana ini, gejala penyetempatan sedemikian pada mulanya membawa kepada gejala fokus. Sindrom hipertensi berlaku dalam tumor besar.
• Neoplasma subtentorial adalah tumor yang terletak di fossa kranial posterior. Dengan lokalisasi laluan aliran keluar cecair cerebrospinal dengan cepat, dan ini memberi kesan kepada perkembangan awal hipertensi intrakranial.

Optik Glioma Saraf

Tumor ini berkembang dari unsur glial yang mengelilingi saraf optik. Ia dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur dan ketiadaan gejala-gejala ketara pada permulaan penyakit ini.

Glioma saraf optik adalah punca penglihatan yang dikurangkan, exophthalmos, iaitu, penonjolan bola mata dan atrofi saraf.

Glioma boleh disetempat di mana-mana bahagian saraf optik. Jika neoplasma terletak di dalam orbit, maka ia adalah intraorbital, dan pakar oftalmologi terlibat dalam rawatan glioma ini. Glioma, yang diletakkan di mana saraf optik melepasi dalam kotak kranial, dirujuk sebagai intrakranial, dan dirawat oleh pakar neurosurgeon.

Glioma saraf optik merujuk kepada penyakit yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak. Patologi dibezakan oleh kursus jinak, tetapi dengan atrofi pengedaran lewat saraf menyebabkan kebutaan.

Glioma menyebar batang otak

Penyetempatan glioma batang otak - simpang saraf tunjang dan otak. Di bahagian tubuh ini tertumpu kepada pusat sistem saraf, yang bertanggungjawab untuk pernafasan, degupan jantung, pergerakan, dan beberapa fungsi yang paling penting untuk manusia.

Kerosakan pada kawasan ini menyebabkan kerosakan radas vestibular, ucapan dan pendengaran disfungsi, kesukaran menelan makanan, sakit kepala yang teruk, mengantuk, dan beberapa gejala yang lebih teruk.

Gliomas batang otak kebanyakannya dikesan pada kanak-kanak dari tiga hingga 10 tahun. Gejala boleh meningkat secara perlahan-lahan dan secara literal dalam masa beberapa minggu.

Dalam kes yang kedua, kita boleh bercakap tentang pertumbuhan pesat tumor, yang merupakan tanda tidak baik. Pada orang dewasa, tumor otak batang tisu glial sangat jarang dikesan.

Tumor Chiasma

Jenis neoplasma ini terletak di bahagian otak di mana persimpangan visual terletak.

Selalunya, chiasma glioma adalah astrocytoma dan ia boleh berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang berusia lebih 20 tahun. Pada pesakit dengan glioma jenis ini, dalam 33% kes, terdapat penyakit bersamaan - neurofibromatosis Recklinghausen.

Pembentukan tahap keganasan yang rendah

Glioma kelas rendah adalah pembentukan yang berkaitan dengan gred 1 dan 2 keganasan.

Disifatkan oleh pembentukan perlahan, dari awal perkembangan tumor ke tanda-tanda pertama penyakit ini mengambil masa beberapa tahun.

Selalunya, glioma jenis ini terdapat di dalam otak dan dalam hemisfera besar.

Gliomas kelas rendah berlaku pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 20 tahun, manakala tumor gred 3-4 lebih banyak ciri-ciri orang dewasa.

Gejala tumor

Gejala-gejala glioma yang semakin meningkat bergantung kepada bahagian otak yang tumor ini berlaku. Neoplasma memecah tisu dan membran, yang membawa kepada kemunculan gejala-gejala serebrum:

• Sakit kepala terkuat yang tidak dihentikan dengan menggunakan analgesik dan antispasmodik.
• Kemunculan berat di bola mata.
• Mual yang disebabkan oleh sakit di kepala. Pesakit juga mengadu muntah sekali-sekala, yang juga berlaku pada puncak serangan.
• Kejang.

Jika glioma memampatkan cecair cerebrospinal dan ventrikel otak, hidrosefalus berkembang dan peningkatan tekanan intrakranial.

Selain daripada gejala serebral, glioma juga memberi kesan kepada permulaan manifestasi fokal penyakit:

• Pening.
• Pengertian dalam gerakan biasa.
• Penglihatan kabur
• Mengurangkan pendengaran atau bunyi di telinga.
• Gangguan fungsi ucapan.
• Kurangkan kepekaan.
• Mengurangkan kekuatan otot, yang menyebabkan paresis dan lumpuh.

Pada pesakit dengan glioma serebrum, perubahan mental turut didedahkan, yang ditunjukkan oleh gangguan semua jenis ingatan dan pemikiran, gangguan kelakuan tertentu.

Punca

Ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa gliomas mula berkembang dari tisu glial dan sel-selnya.

Pemeriksaan pesakit membenarkan mereka mencari "tingkap kelemahan ganas", iaitu penyebab utama penyakit itu adalah gangguan genetik, dan lebih tepatnya, perubahan dalam struktur gen, disebut TR 53. Apa yang menimbulkan perubahan ini tidak jelas.

Diagnostik

Glioma CNS perlu dikesan apabila saiznya masih minimum, ia memudahkan rawatan. Oleh itu, apabila gejala di atas perlu berunding dengan doktor.

Biasanya, pemeriksaan awal pesakit dilakukan oleh ahli saraf. Mereka perlu berhati-hati memeriksa pesakit, mengumpul semua aduan dan mengetahui urutan permulaan tanda-tanda penyakit. Pemeriksaan neurologi termasuk penilaian perubahan dalam penyelarasan motor, kepekaan, kekuatan otot dan nada.

Persidangan video mengenai diagnosis dan rawatan pembedahan gliomas malignan di dalam otak:

Daripada prosedur diagnostik yang ditetapkan:

• Electromyography dan electroneurography. Kedua-dua peperiksaan ini mendedahkan perubahan dalam radas neuromuskular.
• Echoencephalography diperlukan untuk mengesan tanda hidrosefalus dan keabnormalan struktur otak median.
• Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi adalah perlu jika pesakit mempunyai disfungsi visual.
• EEG dilantik dengan kehadiran sindrom sawan.
• MRI Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat, kerana ia menunjukkan lokasi glioma, saiznya dan proses penyusupan.
• Angiografi ditetapkan untuk menilai kapal cerebral.
• Imbasan CT dilakukan bukan MRI atau sebagai prosedur tambahan.
• Tumbukan lumbar membolehkan anda mengambil cecair serebrospinal untuk analisis. Pemeriksaan diperlukan untuk mengenal pasti sel-sel atipikal.

Satu diagnosis yang tepat dibuat hanya selepas pemeriksaan mikroskopik sampel tisu dari tumor dijalankan. Biopsi diambil sama ada semasa pembedahan atau semasa biopsi stereotaktik.

Glioma mesti dibezakan daripada abses, hematoma intracerebral, epilepsi dan lain-lain jenis tumor CNS primer.

Rawatan pesakit

Adalah mungkin untuk mengalih keluar glioma sepenuhnya pada peringkat pertama keganasannya dan jika tumor ini tidak terletak di tempat yang sukar dicapai oleh otak. Gliomas darjah pembangunan seterusnya telah menyusup ke dalam tisu-tisu di sekitarnya dan oleh itu neoplasma adalah sukar untuk terputus dari tisu-tisu yang sihat.

Kemajuan moden dalam bidang perubatan, seperti imbasan MRI, mikrosurgeri, pemetaan intraoperatif, memberi lebih banyak peluang untuk ahli bedah saraf, tetapi setakat ini jenis tumor utama tidak selalu dirawat dengan pembedahan.

Kontra untuk operasi:

• Keadaan pesakit yang teruk.
• Pengagihan glioma di kedua hemisfera.
• Pendidikan tidak dapat diakses.
• Kehadiran luka otak ganas yang lain.

Keberkesanan kemoterapi dan radiasi adalah jauh lebih rendah jika glioma menduduki bahagian tengah otak, kerana tempat ini tidak mudah terpengaruh.

Jangka hayat

Gliomas, tanpa mengira lokasi mereka, tergolong dalam kumpulan patologi tidak dapat diubati. Survives hanya seperempat pesakit, dan, di atas semua, mereka yang memohon pada peringkat awal dirujuk kepada mereka, dan penyetempatan gliomas mereka membolehkan operasi yang berjaya.

Dengan keganasan yang tinggi, orang hidup dari satu tahun hingga dua tahun. Tetapi walaupun dengan rawatan yang berkesan dalam 80% kes terdapat kambuhan patologi.

Video mengenai piawaian moden dan prospek untuk rawatan gliomas malignan: