Sakit kepala selepas anestesia tulang belakang

Sakit kepala selepas anestesia tulang belakang atau sakit kepala selepas fungsional (PDPH) adalah salah satu komplikasi yang paling kerap dikaitkan dengan anestesia epidural dan tulang belakang. Menurut kajian tertutup oleh Persatuan Anaesthesiolog Amerika, sakit kepala selepas anestesia tulang belakang adalah punca kedua yang paling umum dalam litigasi dalam anestesiologi obstetrik.

Sebabnya

Penurunan pesat dalam jumlah cecair serebrospinal boleh mengakibatkan kehelan kandungan rongga kranial apabila pesakit menganggap kedudukan menegak. Sakit kepala mungkin berlaku akibat daripada peregangan dan pemampatan saluran membran meningeal akibat keturunan otak. Impuls kesakitan yang berlaku di atas cerebellum dijalankan sepanjang saraf trigeminal, manakala di sepanjang saraf vagus dan saraf bahagian atas tulang belakang serviks - ke leher dan daerah occipital. Seringkali saraf tengkorak yang lain terlibat. Kehilangan cecair serebrospinal membawa kepada mekanisme pampasan untuk mengekalkan jumlah intrakranial yang normal, termasuk vasodilasi saluran cerebral, peningkatan kelenjar pituitari dan kebanyakan sinus sinus serebral. Komponen vasodilatasi ini juga dianggap sebagai salah satu mekanisme kesakitan.

Sakit kepala selepas fungsional: rawatan

A. Memeriksa pesakit. Gejala sakit kepala selepas anestesia tulang belakang biasanya muncul 24-48 jam selepas tusuk. Keterukan awal dan keparahan sakit kepala pasca-tusukan ditentukan oleh ukuran dan kelajuan kehilangan cairan serebrospinal, dan kelajuan yang kehilangannya dipulihkan. Manifestasi paling ketara terhadap sakit kepala selepas anestesia tulang belakang digambarkan dalam jadual di bawah.

Selalunya, sakit kepala dilokalisasi di kawasan occipital, memancar ke rantau duniawi, dahi, dan digambarkan sebagai rasa sakit akut, menembak, diperparah oleh batuk dan pergerakan secara tiba-tiba. Juga berkaitan dengan kehilangan cecair serebrospinal adalah penglibatan dua hala pendengaran, saraf vestibular dan tambahan. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan trombosis urat kortikal, migrain, meningitis, hipertensi dan gangguan metabolik. Untuk diagnosis dalam kes-kes yang sukar, lakukan MRI. Tanda-tanda MRI biasa termasuk kendur otak dan penebalan membran membran meningeal. Saiz dan konfigurasi jarum, yang menusuk dura mater, adalah faktor penting yang menentukan kejadian sakit kepala selepas anestesia tulang belakang. Jarum tulang belakang atraumatic (Whitacre, Sprotte) kurang berkemungkinan menyebabkan PHB, kurang daripada 1% daripada kes berbanding dengan memotong jarum (Quincke). Pemilihan jarum tulang belakang ditentukan oleh faktor-faktor risiko dan kesukaran untuk menetapkan blok. Pada wanita, sakit kepala selepas anestesia tulang belakang berkembang dua kali lebih kerap. Jarang, PDPH berkembang pada kanak-kanak dan orang tua; selalunya ia berlaku pada wanita yang mengandung anak. Pesakit yang obes kurang cenderung untuk mengalami sakit kepala selepas tusukan.

B. Gejala sakit kepala selepas anestesia tulang belakang kadang-kadang ringan dan hilang dalam masa 2-3 hari, tetapi sesetengah pesakit mengalami kesakitan yang teruk selama beberapa minggu. Untuk mendapatkan hasil yang lebih baik, mulakan rawatan seawal mungkin. Untuk rawatan sakit kepala selepas fungsional, beberapa rejimen dan manipulasi khas digunakan. Mengekalkan penghidratan yang mencukupi untuk memastikan kadar pengeluaran maksimum minuman keras (penghidratan tidak menyebabkan pengeluaran berlebihan minuman keras). Pesakit mungkin terdedah kepada hipovolemia akibat kehilangan darah, mengurangkan tabiat minum oral dan muntah. Rest tempat tidur mengurangkan gejala PDPH, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa rehat tidur tidak menjejaskan kekerapan, keparahan, dan tempoh sakit kepala selepas anestesia tulang belakang. Melakukan terapi gejala, termasuk penggunaan pelbagai analgesik, sedatif dan, jika perlu, ubat-ubatan antiemetik.

B. Sebaiknya, matlamat rawatan termasuk pemulihan jumlah intrakranial, pengedap pembukaan, kawalan atau pengurangan vasodilasi serebrum. Vasoconstrictors seperti sumatriptan, kafein, theophylline telah dicadangkan sebagai ubat terapeutik, tetapi tidak satu pun daripada mereka telah terbukti berkesan dalam kajian yang besar. Pengisi epidural dengan darah adalah cara yang paling berkesan untuk merawat masalah sakit kepala selepas tusuk, mungkin disebabkan oleh dua mekanisme terapeutik. Pengenalan darah ke ruang epidural membawa peningkatan tekanan intrakranial akibat kesan volumetrik yang positif, pada masa yang sama pembukaan di dura mater dimeteraikan untuk mengelakkan berlakunya cecair serebrospinal. Teori meterai tekanan disahkan oleh kajian MPT selepas menyegel ruang epidural dengan darah. Menurut MRI, diandaikan bahawa 20 ml darah menutup 6 segmen tulang belakang dan memanjang terutamanya dalam arah tengkorak. Setelah menyegel ruang epidural dengan darah, pesakit mesti berada dalam kedudukan mendatar selama sekurang-kurangnya 1 jam sebelum kesan positif manipulasi yang dilakukan dapat dinilai. Kekerapan hasil positif dengan jumlah yang lebih besar (> 15 ml) harus lebih dari 80%. Kesan sampingan lazim prosedur termasuk paresthesia, sakit leher, sakit belakang, bradikardia sementara. Komplikasi serius biasanya tidak berlaku. Sesetengah kesan positif diperolehi oleh secara meluas memperkenalkan darah ke ruang epidural melalui kateter epidural yang sedia ada, tetapi manipulasi ini tidak boleh dilakukan sehingga anestetik tempatan telah berakhir. Kontraindikasi termasuk septikemia, jangkitan setempat, trombositopenia, pembekuan terjejas. Pengenalan dextrans atau ubat lain ke ruang epidural memerlukan kajian lebih lanjut.

Sakit kepala selepas anestesia epidural tulang belakang

Anestesia telah lama menjadi pembedahan bagi sebarang pembedahan. Tetapi dengan serta-merta harus diperhatikan bahawa jenis anestesia ini mempunyai banyak kesan sampingan, salah satunya adalah sakit kepala.

Untuk memahami bagaimana untuk mencegah timbulnya gejala yang berkenaan, adalah perlu untuk memahami apa anestesia tulang belakang dan epidural dan mengapa prosedur ini menimbulkan sakit kepala.

Ciri-ciri anestesia tulang belakang

Pada masa ini, ubat-ubatan mempunyai beberapa kaedah anestesia, termasuk anestesia umum dan tempatan.

Oleh anestesia am bermakna penutupan penuh kepekaan seluruh tubuh manusia, dan oleh anestesia tempatan adalah anestesia kawasan tertentu badan.

Pilihan kedua dinamakan anestesia tulang belakang.

Seperti yang disebutkan di atas, anestesia tulang belakang perlu melumpuhkan ujung saraf melalui kesakitan yang berlalu.

Anestetik disuntik ke dalam ruang tulang belakang pada tulang belakang, yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal - CSF.

Sebelum melakukan prosedur, tempat ini harus dibius sehingga tidak terluka.

Rongga yang dipenuhi dengan bendalir, saraf melewati otak yang menerima isyarat kesakitan. Anestetik perlu menyekat isyarat-isyarat ini dan menimbulkan rasa mati rasa bahagian tertentu badan.

Ini jenis anestesia tidak hanya melegakan pesakit kesakitan, tetapi juga mengurangkan risiko kehilangan darah semasa pembedahan.

Itulah sebabnya anestesia tulang belakang dikendalikan semasa pembedahan urologi, bahagian caesar, dengan campur tangan di bahagian belakang dan bahagian bawah.

Di samping itu, ia adalah sesuai apabila menjalankan operasi ginekologi.

Di sini adalah penting untuk menjelaskan bahawa doktor menunjukkan beberapa kontraindikasi yang membuat prosedur tidak tersedia untuk semua pesakit.

Sekiranya mempertimbangkannya lebih terperinci:

1. Kehadiran di dalam tubuh manusia jangkitan bakteria.
2. Masalah dengan pembekuan darah.
3. Penyakit kord rahim.
4. Patologi CNS.
5. Masalah dengan sistem kardiovaskular.
6. Intoleransi individu terhadap anestetik badan.

Sekiranya salah satu faktor ini hadir, anestesia tulang belakang adalah dilarang.

Kenapa ada rasa sakit di kepala

Apabila melakukan anestesi tulang belakang, lubang yang terbentuk di dalam cangkerang saraf mungkin lebih besar daripada yang dirancang. Fenomena ini boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk. Kenapa ini berlaku?

Hakikatnya ialah dari pembukaan yang terhasil, di mana anestetik disuntik, CSF mengalir keluar. Fenomena ini sangat mengurangkan tekanan di dalam otak dan menyebabkan kesakitan selepas pembedahan.

Sekiranya lubang ternyata kecil, cecair mengalir sedikit, jadi tidak ada faktor yang menyebabkan sakit kepala.

Sekiranya operasi itu tidak rumit, sakit kepala selepas anestesia hilang selepas beberapa hari. Fenomena ini diperhatikan dalam 30% pesakit.

Tetapi dalam 1% orang yang menjalani pembedahan, rasa sakit menjadi lebih sengit dan memberi mereka rasa tidak selesa.

Bagaimana untuk mencegah terjadinya rasa sakit selepas anestesia tulang belakang

Disebabkan fakta bahawa jumlah cecair tumpah berkaitan dengan saiz tusukan di bahagian belakang, doktor harus cuba menggunakan jarum nipis.

Tindakan sedemikian akan membantu menghindari hakikat bahawa orang selepas operasi mempunyai sakit kepala dan leher.

Pada masa ini, pakar lebih suka menggunakan jarum seperti itu - dengan diameter minimum dan "pensil" mengasah.

Tetapi ia adalah bernilai mengingati bahawa mereka sangat mahal, jadi mereka tidak digunakan secara meluas dalam perubatan domestik lagi.

Selalunya, doktor perlu menggunakan jenis jarum lama dengan mengasah kerucut dan diameter yang besar. Dan ini seterusnya membawa kepada fakta bahawa ramai orang mengalami sakit kepala selepas anestesia tulang belakang.

Apa yang perlu dilakukan apabila penampilan kesakitan

24 jam pertama selepas anestesia tulang belakang, doktor menasihati kurang untuk bangun dan minum lebih banyak - tidak kurang daripada 2.5 liter sehari.

Jika sakit kepala terlalu kuat, anda boleh mengambil ubat anestetik. Sebagai contoh, Paracetamol atau Citramon.

Disebabkan fakta bahawa kesakitan selepas anestesia tulang belakang boleh mengeluarkan kafein, seseorang dianjurkan untuk minum teh, kopi dan Coca-Cola. Rawatan ini, walaupun agak berbahaya, tetapi agak berkesan.

Ciri-ciri anestesia epidural

Anestesia epidural dipanggil seperti pilihan anestesia, yang sering digunakan untuk wanita hamil dan semasa bahagian caesar.

Pada masa ini, ia sangat popular, kerana doktor berpendapat bahawa anestesia sedemikian secara praktikal tidak mendatangkan mudarat kepada tubuh.

Tetapi sakit kepala selepas anestesia epidural, namun, secara berkala muncul.

Prosedur untuk anestesia ialah memasang kateter khas antara membran otak dan dinding dalaman salur tulang belakang. Catheter sebegini direka untuk menguruskan anestetik.

Jarum khas dimasukkan ke jurang interspinous supaya ia melalui kulit, otot dan ligamen kuning tulang belakang.

Untuk melakukan prosedur ini dengan penjagaan khas supaya tidak melakukan tusukan ruang subarachnoid yang tidak disengajakan, yang separuh daripada kes ini menimbulkan sakit kepala selepas pembedahan.

Kenapa ada rasa sakit di kepala

Walaupun sakit kepala selepas anestesia epidural adalah kurang biasa daripada selepas sakit tulang belakang, sifat patologi kesakitan adalah sama dalam kedua-dua kes.

Melalui tusuk di medulla, cecair cerebrospinal cerebrospinal mengalir perlahan ke dalam ruang epidural.

Sekiranya tahap bendalir tidak dipulihkan pada masa yang tepat, maka penurunan tekanan minuman keras diperhatikan. Akibatnya, pesakit mengalami sakit kepala.

Fluida tulang belakang bertanggungjawab terhadap beberapa proses: melindungi otak daripada kerosakan mekanikal dan kerengsaan semasa giliran kepala dan tubuh, menyesuaikan proses metabolik dalam tisu saraf tunjang dan otak, dan turut serta dalam normalisasi tekanan intrakranial.

Sekiranya terdapat kekurangan cecair serebrospinal di dalam badan, saluran darah di otak berkembang, jadi sakit kepala setelah anestesia epidural juga menyakitkan.

Satu lagi sebab kesakitan adalah kekurangan tekanan, akibatnya otak bercampur apabila anda menghidupkan kepala, dan reseptornya terganggu.

Bagaimana untuk menghapuskan gejala sakit kepala

Sekiranya pesakit mengalami sakit kepala selepas anestesia epidural, maka rawatan harus diberikan berdasarkan sebab yang menyebabkan kesakitan.

Dalam kes apabila sakit kepala mengganggu seseorang sebelum anestesia, doktor menetapkan ubat-ubatan tersebut, yang diambilnya lebih awal.

Di samping itu, pesakit perlu meletakkan tidur dengan teratur dan menormalkan keadaan emosi.

Kepala cephalgia, yang telah timbul selepas anestesia epidural, tidak memerlukan rawatan, kerana ia melewati dengan sendirinya beberapa hari selepas tusuk.

Tetapi doktor menasihati anda untuk mengikuti beberapa peraturan untuk membantu mengurangkan keamatan ketidakselesaan:

1. Untuk berada dalam kedudukan mendatar, seperti selepas tusukan tulang belakang.
2. Minum lebih banyak. Sekiranya pesakit tidak boleh minum sendiri, cecair disuntik secara intravena.
3. Ambil ubat ringan yang melegakan kesakitan.

Dalam hal ini, apabila rawatan yang ditunjukkan tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, pakar melakukan intervensi operatif, yang disebut patch darah epidural.

Dalam proses operasi, doktor menyuntik pesakit darah vena sendiri, yang membentuk bekuan yang menutupi tapak tusuk.

Perkara yang paling penting yang diperlukan oleh pakar perubatan adalah meningkatkan perhatian dan ketepatan. Keadaan kesihatan selanjutnya dan keadaan kesihatan pesakit bergantung kepada tindakan mereka.

Seseorang adalah disyorkan untuk mematuhi semua kehendak pakar yang berkelayakan, cuba untuk tidak keluar dari katil dan kurang saraf.

Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, kesan anestesia akan berundur dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Tubuh dipulihkan sepenuhnya dan keadaan pesakit dinormalisasi.

Apa yang perlu dilakukan dengan sakit kepala selepas anestesia epidural

Mengapa sakit kepala timbul selepas anestesia tulang belakang dan bagaimana ia dapat disembuhkan?

Hari ini, kebanyakan orang tahu bahawa sakit kepala selepas anestesia tulang belakang adalah jenis komplikasi yang paling popular yang dapat dijumpai. Oleh itu, kebanyakan pesakit menolak prosedur ini untuk mengelakkan kesan sampingan. Tetapi jika sebelum mereka tidak tahu bagaimana untuk mengatasi sakit kepala selepas anestesia tulang belakang, kini terdapat banyak cara untuk menghapuskannya dengan cepat. Tetapi pertama-tama anda perlu mengetahui apa anestesia tulang belakang, mengapa sakit itu berlaku selepas itu, sama ada anda boleh menghalangnya dan bagaimana untuk menyembuhkannya.

Kenapa dan bagaimana untuk melakukan anestesia tulang belakang

Anestesia tulang belakang adalah jenis anestesia tempatan yang melumpuhkan sensitiviti di kawasan tertentu badan. Kadang-kadang ia juga dilakukan untuk melegakan otot atau semasa pembedahan, untuk mengurangkan kehilangan darah dan menghilangkan rasa sakit. Biasanya, sebelum tusuk, tempat itu dibius secara anestetik supaya pesakit tidak merasa sensasi yang tidak menyenangkan. Jenis anestesia ini diberikan kepada pesakit yang menjalani operasi ginekologi, urologi dan semua yang berkaitan dengan kawasan di bawah tali pinggang. Pengecualian adalah pemotongan kaki yang lebih rendah. Ini boleh menyebabkan trauma psikologi seseorang, jadi dengan jenis operasi ini, pesakit mengalami anestesia am.

Anestesia tulang belakang mempunyai beberapa kelebihan dan dilakukan di bawah keadaan berikut:

untuk mengurangkan kesakitan sebelum pembedahan pada anggota bawah atau perineum; penyakit paru-paru akut atau kronik, supaya pesakit tidak lagi merasakan sakit belakang; untuk mengelakkan trombosis vena kaki atau asphyxiation semasa pembedahan; untuk melegakan otot-otot usus kecil apabila ia dikendalikan; dengan bahagian cesarean.

Secara berasingan, kita perhatikan bahagian caesar. Ini adalah prosedur yang mana kanak-kanak diambil dari rahim ibunya. Pada ketika ini, wanita itu sedar dan dapat mendengar jeritan pertama anaknya, menjemputnya. Selepas itu, wanita itu terletak di wad selepas bersalin.

Anestesia sedemikian, seperti banyak campur tangan perubatan lain, mempunyai senarai kontraindikasi. Oleh itu, anestesia tulang belakang tidak dilakukan jika:

pembekuan darah (coagulopathy) terjejas; baru-baru ini terdapat banyak kehilangan darah atau badan telah dehidrasi; tekanan intrakranial meningkat; penyakit jantung; jangkitan pada kulit di mana ia perlu meletakkan tusuk; hipoksia janin; penyakit mental atau neurologi.

Untuk menjalankan anestesia tulang belakang, pesakit mesti duduk atau berbaring di sisinya, bergantung kepada keadaan. Jika pesakit sedang duduk, punggungnya harus bengkok, dagunya ditekan ke dada, lengan bengkok di siku dan diletakkan di atas lututnya. Titik yang paling penting semasa keseluruhan prosedur adalah kesunyian. Oleh itu, seseorang harus cuba untuk tidak bergerak. Ini akan membantu kakitangan perubatan untuk melengkapkan kemasukan ubat dengan lebih cepat dan mencegah komplikasi selepas anestesia tulang belakang. Tusukan dilakukan di bawah keadaan steril. Ia dilakukan antara vertebra lumbar 3, 4 atau 5. Pertama, anestetik tempatan memotong tapak di mana anestesia tulang belakang akan dilakukan. Dan kemudian penyelesaian khas diperkenalkan dengan jarum kecil.

Sakit kepala selepas anestesia tulang belakang

Sakit kepala selepas anestesia tulang belakang tidak biasa. Komplikasi ini berlaku pada hampir separuh daripada pesakit yang telah menjalani prosedur ini. Bagi tempoh sakit kepala, ia boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa minggu.

Dengan bantuan alat khas, sarung tunjang tulang belakang dibubarkan. Ada cecair di sana. Melalui tusuk dalam membran, penurunan tekanan intrakranial berlaku. Ini adalah sebab mengapa sakit kepala berlaku selepas prosedur. Lebih kecil kawasan tusukan, semakin kecil aliran keluar cecair serebrospinal akan, masing-masing, sakit kepala mungkin tidak muncul. Tetapi sesetengah doktor masih menggunakan jarum diameter besar dengan cara lama, walaupun ada jarum nipis dalam bentuk pensil. Oleh kerana mereka mahal berbanding dengan jarum sampel lama, mereka tidak digunakan di hospital bandar biasa.

Selain hakikat bahawa pilihan jarum tulang belakang moden adalah pencegahan sakit kepala yang terbaik, ada cara lain. Ia boleh meminimumkan kemungkinan sakit kepala selepas anestesia tulang belakang. Untuk melakukan ini, pesakit pada hari pertama selepas pembedahan lebih baik dilakukan dalam kedudukan terdedah. Kedudukan mendatar ini mesti disimpan tanpa bantal. Di samping itu, anda perlu minum sebanyak mungkin cecair. Kedua peraturan ketat ini mesti dipenuhi.

Bagaimana untuk menyembuhkan sakit kepala selepas anestesia tulang belakang

Dalam banyak kes, selepas anestesia tulang belakang, sakit kepala selepas tusukan tidak dirawat dengan ubat. Tetapi ini hanya dalam kes tersebut, jika rasa sakit tidak bertahan lebih dari satu hari. Sekiranya kepala terus menyakitkan, doktor diwajibkan untuk menetapkan rawatan khusus untuk pesakit. Semua nasihat doktor mesti diikuti, dan kemudian rasa sakit akan hilang. Pertama, anda perlu melihat rehat tidur yang ketat, minum teh, mors atau air. Lebih baik berbaring di perut, bukan di bahagian belakang. Ramai pesakit dibantu oleh ubat penghilang rasa sakit, seperti Paracetamol, Citramon, Ibuprofen, Askofen, dan lain-lain. Kafein boleh dilepaskan. Kafein merangsang sistem saraf pusat dan menyekat saluran darah di kepala. Ia boleh diambil dalam pil, dan anda boleh minum secawan kopi. Tetapi ia perlu mengambil 5 hingga 8 cawan kopi setiap hari.

Adalah lebih baik untuk mematikan atau meredakan cahaya di dalam bilik tempat orang berada. Dengan sakit kepala, orang menjadi sangat sensitif terhadap cahaya.

Jika semua petua di atas tidak membantu menghilangkan sakit kepala dan menjadi lebih kuat, doktor sering mencadangkan membuat patch darah, juga dipanggil patch darah epidural.

Prosedur ini dilakukan oleh anesthesiologist. Nama bunyi lebih buruk daripada prosedur itu sendiri. Untuk melakukan ini, doktor mengambil jumlah darah tertentu dari urat, dan kemudian menyuntikkannya ke bahagian belakang, ke mana prosedur yang disebut anestesia tulang belakang dilakukan baru-baru ini. Di sana, darah mulai membeku dan dengan itu menutup lubang di dalam membran di mana cairan cerebrospinal mengalir. Dalam masa 24 jam sakit kepala harus hilang. Tetapi ini tidak selalunya berlaku, tetapi boleh berlaku bahawa rasa sakit akan kembali. Pesakit dalam kes seperti ini sering berfikir bahawa mereka sekarang akan hidup dengan kesakitan ini sepanjang hayat mereka. Tetapi tidak. Ia hanya dalam keadaan ini satu lagi tampalan darah sedang dilakukan, yang sudah lama menghapuskan sakit kepala selepas tusuk. Prosedur kedua sudah memberikan jaminan 99%.

Patch darah mempunyai kelemahan, yang boleh menyebabkan akibat yang serius. Contohnya, ia mungkin jangkitan, pelanggaran kepekaan dan pergerakan bahagian bawah kaki, pendarahan, sakit belakang kronik. Kemungkinan komplikasi ini akan kelihatan sangat kecil, tetapi masih ada. Daripada darah, salin boleh disuntik. Ia mempunyai kesan yang sama seperti darah, tetapi dianggap lebih steril, dan risiko bahawa jangkitan akan dibawa ke dalam diabaikan.

Jika doktor mencuba semua langkah, dan pesakit tidak mengalami sakit kepala, maka keputusan dibuat untuk menghapuskan pembedahan. Oleh kerana campur tangan ini agak serius dan terdapat peluang untuk membawa jangkitan, doktor harus memberi nasihat kepada pesakit dan memberitahu tentang semua kebaikan dan keburukan operasi tersebut.

Untuk mengelakkan kaedah kardinal, lebih baik segera memilih cara yang paling berkesan untuk mengelakkan sakit kepala. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk memastikan bahawa dalam institusi di mana jenis prosedur ini berlaku, terdapat jarum diameter dan bentuk yang diperlukan.

Selepas sakit kepala anestesia epidural, apa yang perlu dilakukan

Jangan Lie # 8212; Jangan tanya

Kenapa selepas anestesia (anestesia) sakit kepala, apa yang perlu dilakukan

Sakit kepala yang berlaku selepas penggunaan anestesia epidural, merujuk kepada beberapa komplikasi yang menyebabkan prosedur tersebut. Jika selepas anestesia, sakit kepala boleh ditanggung, maka rawatan khusus kepada pesakit tidak diperlukan. Selepas penggunaan ubat-ubatan yang digunakan semasa anestesia epidural, pesakit sering mengalami sakit kepala.

Dalam satu tangan, ia adalah pelepasan dari kesakitan semasa pembedahan, dan pada yang lain, segala macam komplikasi yang timbul kemudian. Selain itu, anestesia tulang belakang atau epidural boleh dilakukan. Anestesia memberi kesan kepada otak dengan komplikasi seperti memori yang merosot, mengurangkan kemampuan untuk belajar, kemerosotan kepekatan.

Contohnya, selepas operasi jantung mereka berlaku pada separuh daripada pesakit. Ini terutamanya anestesia yang berulang. Kira-kira 30% pesakit yang menjalani anestesia jenis ini mengalami sakit kepala yang kecil, dan 1% - sangat kuat.

Ini membawa kepada penurunan tekanan di dalam otak dan menyebabkan sakit kepala. Di samping itu, bantuan dan rehat tidur sejurus selepas pembedahan. Oleh itu, dalam kes-kes khas, patch darah epidural ditetapkan oleh pakar anestesi.

Komplikasi selepas anestesia

Berputar, ia menutup tusuk dari jarum, dan sakit kepala yang disebabkan oleh anestesia hilang. Ia juga berlaku bahawa satu patch tidak mencukupi, iaitu sakit tidak berhenti. Sebagai tambahan kepada kesan positif, patch epidural juga mempunyai komplikasi berupa keradangan inflamasi, pendarahan, dan gangguan kepekaan anggota badan.

Mana-mana anestesia terutamanya adalah mabuk semua organ dan tisu. Tetapi selepas kursus, anda boleh cuba mengambil ubat-ubatan homeopati, seperti barite carbonica, passionflower dan beberapa yang lain. Sekiranya tekanan tidak menyakitkan dan pada masa ini kepala tidak cedera, maka mandi adalah baik. Urut adalah suatu keharusan. Banyak penyembuh tradisional mengaitkan pening selepas anestesia dengan pemikiran pesakit.

Anestesia epidural adalah salah satu daripada banyak cara melegakan kesakitan untuk melahirkan anak. Kaedah ini digunakan bukan sahaja untuk kelahiran semula jadi (normal), tetapi juga untuk bahagian caesar. Dalam penerapan terapi epidural, persediaan khas digunakan yang diperkenalkan ke ruang epidural.

1 Apakah anestesia epidural?

Jika penggunaan ubat tambahan diperlukan, analgesik dengan kesan narkotik digunakan, tetapi di beberapa negara penggunaan ubat-ubatan ini untuk anestesia adalah dilarang. Sekiranya pesakit ditetapkan laparotomi, kaedah ini adalah tambahan kepada anestesia umum. Jika ada sakit di bahagian belakang, anestesia ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Jika anda # 171; matikan # 187; pil sakit kepala, selepas beberapa saat ia kembali lagi. Lebih kuat dan tidak selalu seperti biasa. Tanpa mengambil langkah yang betul, kesakitan menjadi kronik dan mengganggu kehidupan. Ketahui bagaimana pembaca laman web mengatasi sakit kepala dan migrain dengan wang # 8230;

Selepas anestesia, pesakit tidak mengalami penurunan mendadak dalam tekanan, parameter hemodinamik kekal normal, dan tiada keabnormalan diperhatikan. Apabila anestesia epidural digunakan semasa melahirkan anak, seorang wanita tidak boleh bimbang tentang keadaan bayi apabila dia menyuntik # 8212; Ia tidak menjejaskan bayi baru lahir.

Satu lagi kelemahan kaedah ini ialah selepas penggunaannya, pendarahan subarachnoid dan pelbagai reaksi alahan boleh berlaku. Cara yang mudah tetapi berkesan untuk menghilangkan Sakit Kepala! Hasilnya tidak lama datang! Pembaca kami telah mengesahkan bahawa mereka berjaya menggunakan kaedah ini.

Selalunya, selepas analgesia epidural, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, ini disebabkan kebocoran cecair serebrospinal di ruang epidural. Oleh itu, jelas mengapa pesakit mengalami sakit kepala. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan dari badan semua bahan-bahan berbahaya yang ditinggalkan selepas anestesia.

Bahan berkaitan:

Navigasi Rekod

Wanita, 29 tahun. Pada tahun 2006, dia menjalani bahagian caesarea di bawah anestesia tulang belakang. Selepas 7 hari sakit kepala. Ahli bius bius disyorkan untuk berbaring untuk dua hari pertama tanpa bangun, malangnya, kakitangan perubatan junior tidak memberikan saya peluang ini (atau mungkin ia tidak menjejaskannya?) Di kedudukan terlentang, kepala saya tidak cedera atau teruk, dan apabila saya berpindah ke kedudukan menegak, sakit seperti migrain + tinnitus + pening, muntah dua kali. Keadaan ini bertambah baik selepas suntikan kafein.

Apakah kebarangkalian bahawa masa depan selepas anestesia seperti itu, saya akan mempunyai keadaan ini sekali lagi?

Saya mesti mengatakan bahawa saya mempunyai tekanan darah rendah - 90/60, 100/60; osteochondrosis tulang belakang, termasuk tulang belakang serviks. Pada masa remaja, migrain berlaku, penyebabnya disebut osteochondrosis di kawasan serviks.

Sakit kepala selepas anestesia tulang belakang adalah komplikasi yang diharapkan. Berkaitan dengan tamatnya cecair serebrospinal melalui tusuk dan, dengan itu, pengurangan tekanan daripadanya. Kekerapan berbeza-beza disebabkan oleh saiz jarum dari 3 hingga 40%. Dan kedudukan keping semasa tusuk adalah di sepanjang atau merentasi serat. Rawatan utama ialah rehat tidur dan ubat penghilang rasa sakit. Kafein. Keberkesanan triptans, theophylline, hormon belum cukup terbukti. Kadang-kadang pengenalan darah autologous di tapak tusukan (dalam 24 jam pertama, tusukan dimeteraikan) digunakan. Sebaliknya, anestesia berkesan dan mungkin lebih selamat. )

Maksudnya, jika saya memahami dengan betul, tidak berkaitan dengan keunikan tubuh saya, loteri dalam arti? Dan apa yang diperlukan untuk berbaring tanpa bangun dua hari pertama?

Maksudnya, jika saya memahami dengan betul, tidak berkaitan dengan keunikan tubuh saya, loteri dalam arti?

Tidak bersambung, jika kita bercakap mengenai sakit kepala pasca fungsi. Loteri - ya, tetapi dengan kemampuan untuk menyesuaikan kemenangan sedikit. )

Dan apa yang diperlukan untuk berbohong tanpa bangun dua hari pertama?

Ini adalah kaedah utama dan paling mudah untuk merawat keadaan sedemikian.

Ya, seperti yang dinyatakan oleh Vlad di atas, ada peluang untuk mengurangi risiko mengalami sakit kepala pasca-tusukan. jika anestesia tulang belakang akan ditunjukkan kepada anda sekali lagi. Pada asasnya, ini adalah nuansa teknik yang digunakan oleh ahli anestesiologi - penggunaan jarum yang lebih kecil, jarum dengan potongan pensil, dan sebagainya. Seterusnya, anda perlu memberi perhatian pakar anestesi kepada keunikan kursus anestesi sebelum ini.

Sama seperti itu! (kelulusan memecahkan)

Maksudnya, jika saya memahami dengan betul, tidak berkaitan dengan keunikan tubuh saya, loteri dalam arti? Dan apa yang diperlukan untuk berbaring tanpa bangun dua hari pertama?

Sekiranya anda berbohong untuk mengelakkan kemungkinan sakit kepala yang sama, maka itu tidak masuk akal. Rehat tempat tidur dianjurkan sudah ada di hadapan sakit kepala (walaupun ini diterangkan dalam semua buku teks anestesiologi, bersama dengan pengambilan minuman beralkohol dan minuman beralkohol, tetapi ini hanyalah amalan biasa tanpa bukti khas). Rawatan paling berkesan ialah pengenalan sejumlah kecil darah pesakit (patch darah) ke ruang epidural dengan sakit kepala yang teruk. Walaupun ini bukan kaedah yang selamat seperti tidur sahaja :), diyakini bahawa dalam kes seperti itu tidak masuk akal untuk menangguhkan rawatan sedemikian selama lebih dari 24 jam selepas perkembangan gejala. Mengenai risiko yang lebih tinggi untuk memulihkan kembali sakit kepala selepas anestesia tulang belakang berulang - tidak ada maklumat yang praktikal (saya secara peribadi melihat hanya satu kajian kecil yang menyatakan bahawa risiko ini lebih tinggi pada pesakit yang mengalami gejala pada masa lalu). Seperti yang telah dijelaskan dengan betul, pakar anestesiologi mempunyai peluang untuk mengurangkan risiko ini semasa anestesia tulang belakang berikutnya.

Apa yang menyebabkan sakit belakang selepas anestesia epidural?

Pakar bedah mengakui kesilapan mereka. Arthritis, arthrosis dan sakit sendi mudah dirawat. Hanya 1 kali sehari.

Berapa lamakah masa sakit belakang?

Selepas prosedur, sensasi menyakitkan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari, dan lulus sendiri. Sekiranya terdapat pelanggaran atau komplikasi yang disebabkan oleh tusukan yang tidak betul atau semasa buruh, kesakitan boleh berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan tahun. Dalam kes ini, pesakit memerlukan bantuan perubatan.

Bagaimana untuk meredakan kesakitan dan siapa yang perlu dihubungi?

Sekiranya, selepas anestesia epidural, belakang sakit dan kesakitan tidak lulus, maka anda perlu menghubungi pakar neurologi, osteopath atau ahli terapi. Penghapusan kesakitan sepenuhnya hanya mungkin apabila anda mengetahui sebab sebenar kejadian mereka. Untuk tujuan ini, diagnostik dilakukan menggunakan electroneuromyography, menunjukkan sebarang penyimpangan dalam fungsi saraf tunjang, pencitraan MR, menentukan pelanggaran struktur vertebra dan kanal tulang belakang.

Setelah melakukan langkah-langkah diagnostik dan mengenal pasti punca sakit, rawatan dilakukan berdasarkan langkah-langkah berikut:

Pemulihan pergerakan fisiologi tulang belakang yang terjejas menggunakan osteopathy, dengan mengambil kira petunjuk dan kontra untuk jenis prosedur ini. Membantu memulihkan tisu saraf yang rosak. Jika penggunaan ubat-ubatan tidak mungkin (semasa menyusu), rangsangan magnetik digunakan, tetapi ubat-ubatan moden dengan ketara mempercepatkan proses-proses regeneratif dan menyumbang kepada pemulihan sepenuhnya. Untuk gangguan selepas bersalin yang serius - gangguan pelvik dan paraparesis, keputusan rawatan ubat dibuat bersamaan dengan pesakit, dan menyusu diperlukan. Semasa pembentukan formasi purulen di kawasan tusukan, campur tangan pembedahan dilakukan untuk mencegah penyebaran jangkitan lanjut.

Bagaimana untuk memperbaiki keadaan fizikal dengan bantuan gimnastik terapeutik dengan hernia tulang belakang lumbar # 8212; baca di sini

Berikut adalah kompleks perubatan yang berkesan, yang mana anda boleh menghilangkan rasa sakit hernia tulang belakang serviks.

Setelah melahirkan dengan penggunaan anestesia epidural untuk kesakitan yang tidak berhenti di belakang, disarankan untuk melawat chiropractor yang melakukan tugas-tugas berikut:

Menghilangkan rasa sakit. Memulihkan kedudukan semulajadi sendi tulang belakang, memulihkan mobiliti semulajadi mereka. Meningkatkan fungsi radas, sistem dan organ dalaman otot dan ligamen.

Dalam kebanyakan kes, sakit selepas anestesia epidural hilang sendiri, dan campur tangan perubatan tidak diperlukan, walaupun pakar mungkin mengesyorkan ubat sakit. Benar-benar menghilangkan kesan-kesan anestesia jenis ini akan membantu mengurangkan beban di belakang anda, postur yang betul, melakukan satu set latihan khas dan mematuhi diet yang membolehkan anda mengawal berat badan normal.

Bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala selepas anestesia: jenis anestesia dan kesan sampingan mereka

Rawatan penyakit dengan pembedahan - tekanan untuk seluruh badan. Operasi dilakukan di bawah anestesia, yang sering menyebabkan beberapa kesan sampingan.

Dalam sesetengah kes, sakit kepala bermula selepas anestesia (anestesia). Ia berlaku bahawa tanda yang membimbangkan ini tidak diberi perhatian, dengan sabar mengharapkan segala-galanya akan hilang sendiri.

Orang tidak boleh merawat gejala ini dengan rasa tidak puas hati - selepas anestesia, sakit kepala boleh berlaku untuk beberapa sebab, yang masing-masing memerlukan langkah segera. Faktor apa pun yang menyebabkan sakit kepala, yang bermaksud menghadapi kesan sampingan, di mana kes-kes diperlukan untuk membunyikan penggera dan segera pergi ke doktor?

Jenis kelegaan nyeri

Sebelum operasi, ahli anestesi, dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan dan penyakit, memilih jenis anestesia. Terdapat beberapa jenis kelegaan kesakitan:

• Anestesia epidural. Ini adalah pengenalan cecair anestetik ke ruang epidural tulang belakang tanpa merosakkan membran keras saraf tunjang. Penampilan sakit kepala selepas anestesia tidak dikecualikan. Anestesia tulang belakang digunakan, sebagai contoh, semasa bersalin.
• Anestesia am. Terdapat kehilangan kesedaran yang lengkap, jika perlu, tiub khas dimasukkan ke dalam trakea untuk bernafas. Kesakitan atau ketidakselesaan tidak hadir sepenuhnya.
• Anestesia tulang belakang. Penggunaan anestesia tulang belakang adalah disyorkan jika perlu untuk mengancam tubuh yang lebih rendah (anggota badan bawah, organ panggul). Jarum dimasukkan ke dalam kawasan lumbar, melalui cengkerang keras dari saraf tunjang, sebahagian daripada cecair cerebrospinal dikeluarkan. Suntikan dibuat ke ruang subarachnoid.

Dalam mana-mana jenis anestesia, banyak bergantung kepada profesionalisme pakar anestesi - seorang doktor yang berpengalaman harus bersedia untuk operasi.

Kesan sampingan anestesia

Pesakit sering mengadu bahawa selepas anestesia sakit kepala mula sakit. Wanita yang telah melahirkan juga mengadu mengenai sensasi yang menyakitkan selepas anestesia epidural semasa bahagian caesar. Selain sakit kepala, gejala lain juga bimbang, dengan setiap yang memerlukan rawatan khusus. Daripada semua reaksi badan kepada anestesia, pesakit yang paling sering mengalami gejala berikut:

• sakit di kawasan di mana jarum dimasukkan;
• mual yang berpanjangan, disertai dengan kekeringan di mulut (muntah jarang muncul);
• pening secara berkala (kadang-kadang berakhir dengan pingsan);
• menurunkan tekanan darah;
• leher kehilangan mobiliti dan menyakitkan (terutamanya selepas anestesia tulang belakang);
• nadi yang jarang berlaku;
• kelemahan, keletihan, menurunkan aktiviti fizikal;
• ketidakselesaan (gatal-gatal, terbakar) di tulang belakang;
• rupa bintik merah pada kepala di bawah rambut;
• mengurangkan sensitiviti anggota badan yang lebih rendah.

Untuk 2-4 jam, anesthesiologist memantau keadaan umum pesakit. Sekiranya kesan sampingan muncul 1-2 hari selepas pembedahan, anda mesti melaporkan isyarat amaran badan kepada doktor anda.

Punca sakit kepala selepas anestesia

Suntikan di belakang sentiasa membawa kesakitan dan ketidakselesaan kepada pesakit. Manipulasi dilakukan oleh pakar anestesi di ruang operasi. Mengapa selepas menggunakan anestesia sakit kepala? Sakit kepala segera selepas anestesia tulang belakang mungkin berlaku dalam kes seperti berikut:

• penyingkiran sejumlah besar cecair, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan intrakranial;
• melebihi jumlah ubat anestetik yang disyorkan, yang menyebabkan kenaikan mendadak dalam tekanan di dalam tengkorak;
• masalah tulang belakang (osteochondrosis, kecederaan sebelumnya, scoliosis);
• kebimbangan pesakit dalam kesinambungan operasi, yang disertai dengan perubahan tajam kepala - ini menyebabkan lonjakan tekanan;
• penggunaan jarum tebal - cecair cerebrospinal meresap melalui lubang;
• keabnormalan kongenital saraf tunjang;
• dehidrasi.

Kesan anestesia biasanya muncul selepas 1-4 jam selepas berakhirnya anestetik. Seorang pakar anestesi perlu segera memberitahu mengenai kemungkinan kesan sampingan anestesia, salah satu daripadanya adalah kesakitan yang berpanjangan di kawasan kepala. Jika selepas anestesia umum, cephalgia mengganggu, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan menentukan punca gejala dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana untuk melegakan sakit kepala selepas pembedahan

Jika selepas anestesia sakit kepala, hanya doktor yang berkelayakan menentukan kaedah rawatan. Sekiranya anestesia tulang belakang digunakan, disyorkan untuk menghabiskan waktu selepas pembedahan pertama tanpa bantal. Anda tidak boleh menghidupkan kepala anda, cuba bangun atau bangun jika doktor tidak memberi kebenaran.

Pada hari pertama selepas pembedahan, disyorkan untuk mematuhi arahan doktor dengan tegas. Adalah tidak diingini berjalan atau duduk, anda hanya boleh menghidupkan, menggerakkan anggota badan anda, pusing kepala anda dengan berhati-hati.

Rawatan sakit kepala, yang muncul akibat anestesia, dilakukan dengan beberapa kaedah. Penggunaan dadah, pengenalan saline, patch epidural - hanya doktor memutuskan apa yang paling berkesan menangani komplikasi pembedahan. Setiap kaedah mempunyai ciri-ciri, batasan, tindak balas sampingannya sendiri.

Ubat-ubatan

Sakit kepala yang berlaku selepas anestesia epidural adalah tidak biasa, jadi anda tidak boleh bertolak ansur, lebih baik untuk memberitahu doktor tentang sensasi yang tidak menyenangkan dengan serta-merta. Selalunya, apabila komplikasi digunakan dadah.

Dari dadah untuk sakit kepala dilantik:

1. Penghidap ubat narkotik. Adalah disyorkan bahawa penggunaan tunggal ubat-ubatan yang boleh menyebabkan ketagihan. Kesan analgesik berlangsung sehingga 10 jam.
2. Ejen nonsteroid anti-keradangan. Melegakan sakit kepala yang muncul selepas pengenalan anestesia, keluarkan edema di tapak suntikan.
3. Painkiller yang tidak mempunyai kesan narkotik. Kehidupan intramuskular, kesakitan tidak mengganggu sehingga 5-8 jam.
4. Ubat antiketik. Penggunaan ubat-ubatan ini hanya disyorkan untuk kegelisahan umum dan peredaran mual yang teruk.
5. Pengganti plasma. Digunakan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, sakit kepala yang berpanjangan.

Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan. Seringkali doktor mengambil rawatan kompleks - penggunaan beberapa kumpulan ubat.

Tatal epidural

Jika sakit kepala teruk segera selepas anestesia tulang belakang, rawatan dilakukan dengan patch darah. Inti dari teknik ini: dari vena, lulus dalam siku siku, darah dikumpulkan, yang disuntik ke kawasan suntikan sebelumnya.

Selepas beberapa minit, darah mula membeku. Bekuan yang terbentuk mengisi lubang dalam cengkerang keras saraf tunjang, yang kekal selepas suntikan anestetik. Berkat bekuan darah, kebocoran cecair serebrospinal berhenti. Patch darah membantu menormalkan tekanan intrakranial, selepas itu sakit kepala hilang sepenuhnya.

Suntikan saline

Penggunaan patch darah tidak selamat untuk kesihatan pesakit dan mempunyai banyak kontraindikasi. Jika sakit kepala selepas menggunakan anestesia epidural, pengenalan salin dianggap sebagai rawatan yang lebih lembut. Kesannya sedikit berbeza daripada menyekat lubang dalam cengkerang keras saraf tunjang dengan bekuan darah - sakit kepala sepenuhnya hilang. Kelebihan pengenalan saline - mengurangkan risiko jangkitan.

Dalam permohonan saline terdapat satu kelemahan utama. Ketumpatannya lebih rendah daripada darah. Oleh itu, tekanan kembali kepada normal tidak secepat selepas patch.

Urut

Urutan akan membantu melegakan sakit kepala selepas anestesia, yang pada hari pertama selepas pembedahan hanya dilakukan oleh pakar. Pergerakan mengurut melegakan ketidakselesaan, melegakan kesakitan, memulihkan bekalan darah ke tisu kepala, menormalkan proses metabolik.

Untuk menghilangkan sensasi ketidakselesaan, disarankan untuk memijat kawasan sakit yang menyakitkan dengan pergerakan mengusap. Tempoh manipulasi tidak melebihi seperempat jam. Satu hari boleh dilakukan tidak lebih daripada 2-3 prosedur.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat alternatif untuk sakit kepala selepas anestesia adalah kaedah rawatan yang berkesan. Satu-satunya peraturan: berunding dengan doktor terlebih dahulu. Sekiranya tiada kontra, doktor pasti akan membenarkan penggunaan ubat-ubatan di rumah.

Jika anda bimbang tentang sakit kepala selepas anestesia, disyorkan untuk minum teh pudina.

1. Tuangkan daun pudina (15 g).
2. Rebus herba dengan air mendidih (200 ml).
3. Selesaikan 3 jam, ketegangan.

Minum sebelum tidur. Dos - 100 ml. Cecair aromatik melegakan kesakitan, bengkak, melegakan loya.

Jus buah-buahan dari currant, bilberry, viburnum mempunyai tindakan yang berkesan terhadap sakit kepala. Mereka disyorkan untuk mengambil 120 ml tiga kali sehari. Pastikan untuk memasak hanya jus segar. Kandungan vitamin yang tinggi dalam minuman ini membolehkan anda meningkatkan fungsi sistem saraf, menormalkan tekanan darah, melegakan kesakitan.

Tabung panas untuk anggota badan yang lebih rendah - cara yang terbukti dapat mengatasi sakit kepala. Ia cukup untuk memegang kaki dalam cecair panas sekurang-kurangnya seperempat jam untuk mengucapkan selamat tinggal untuk masa yang lama dengan komplikasi yang timbul selepas anestesia.

Bagaimana untuk mencegah terjadinya sakit kepala selepas anestesia

Untuk mengurangkan kemungkinan sakit kepala selepas anestesia akan membantu langkah mudah yang tidak memerlukan kemahiran dan usaha khas. Peraturan penting untuk membantu mencegah komplikasi:

• 10-12 jam sebelum pengenalan larutan anestetik untuk meninggalkan penggunaan alkohol, makanan, tidur sepenuhnya, berjalan-jalan di udara segar;
  anestetik perlu diberikan hanya selepas pesakit telah mengambil kedudukan yang betul - berbaring di sisinya atau duduk;
• jarum untuk suntikan perlu mempunyai "pensil" mengasah - diameter minimum lubang tidak akan membenarkan bendalir tunjang keluar;
• berhati-hati memerhatikan rejim yang disyorkan oleh doktor - untuk menghabiskan waktu yang ditetapkan di atas katil, bukan untuk membuat pergerakan tiba-tiba, jika mungkin menggunakan lebih banyak cecair.

Satu lagi keperluan penting ialah hanya tidur dalam kedudukan mendatar, di atas permukaan pepejal tanpa bantal.

Kesimpulannya

Jika selepas operasi kepala menyakitkan dan anda rasa sakit umum, anda tidak seharusnya bertolak ansur - kerap lawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dapat mencegah komplikasi yang berbahaya bagi kesihatan pesakit.

Mengambil ubat yang ditetapkan, anda perlu memantau keadaan umum sepanjang minggu. Sekiranya tanda-tanda amaran tidak hilang, yang sangat jarang berlaku, anda perlu berjumpa doktor lagi.

Bolehkah anestesia epidural menyebabkan sakit kepala?

Semasa anestesia epidural, kateter dimasukkan antara dura mater dan dinding dalaman salur tulang belakang untuk mentadbir larutan anestetik. Jarum puncture dilakukan dalam jurang interspinal, secara konsisten menembusi kulit, otot dan ligamen kuning tulang belakang. Ini perlu dilakukan dengan berhati-hati, memandangkan pergerakan jarum yang lebih mendalam boleh membawa kepada tusukan ruang subarachnoid yang tidak diingini. Komplikasi ini dalam 50% kes menyebabkan sakit kepala selepas anestesia epidural.

Anestesia epidural

Pukulan tidak sengaja ruang subarachnoid adalah jauh dari satu-satunya penjelasan mengapa sakit kepala selepas anestesia epidural boleh menyakiti. Jenis anestesia ini digunakan untuk anestesia semasa campur tangan pembedahan pada bahagian bawah kaki, organ pelvis, termasuk bahagian caesar, serta penghantaran vagina. Dalam kes ini, pesakit telah menyatakan kebimbangan dan kecemasan mengenai campur tangan, dan wanita melakukan banyak kerja fizikal. Dalam keadaan sedemikian, serangan sakit kepala ketegangan, serta jenis cephalgia kronik, mungkin.

Tusukan ruang subdural yang tidak diingini boleh menyebabkan sakit kepala selepas anestesia epidural, tetapi ini bukan satu-satunya sebab yang mungkin.

Mengapa sakit kepala selepas fungsional berlaku?

Sakit kepala semasa anestesia epidural berlaku lebih kerap daripada selepas blok tulang belakang atau tusukan tulang belakang, tetapi mekanisme patogenetik manifestasi ini sama. Melalui kawasan yang rosak dura mater, pelepasan cecair cerebrospinal dari ruang subdural ke epidural berlaku. Sekiranya jumlah cecair cerebrospinal tidak mempunyai masa untuk pulih disebabkan oleh pengeluarannya oleh plexuses vaskular ventrikel otak, tekanan darah tinggi CSF berlaku, ia adalah kerana ini bahawa sakit kepala.

Biasanya, cecair serebrospinal melakukan beberapa fungsi:

• melindungi otak dari kerosakan mekanikal dan kerengsaan semasa pergerakan kepala dan badan;
• trophik - mengambil bahagian dalam proses metabolik tisu otak dan saraf tunjang;
• terlibat dalam pengawalan tekanan intrakranial.

Mengurangkan jumlah minuman keras menyebabkan perkembangan kompensasi kapal-kapal otak - ini adalah penjelasan pertama mengapa sakit kepala. Oleh kerana tekanan tidak mencukupi, fungsi penghalang juga tidak dilakukan, oleh itu, dengan pergerakan kepala tiba-tiba atau perubahan kedudukan badan, otak berpindah, dan rangsangan reseptor sensitif, yang berlaku dalam kes ini, adalah penjelasan kedua yang mungkin.

Sakit kepala selepas fungsinya adalah akibat aliran keluar minuman keras dan penurunan tekanan dalam ruang subarachnoid.

Bagaimana untuk membezakan masalah sakit kepala selepas fungsinya?

Terdapat tanda-tanda tertentu yang membezakan masalah sakit kepala fungsional yang lain.

Kenapa perlu membezakan masalah sakit kepala selepas fungsinya? Kerana tidak mungkin untuk menetapkan rawatan dengan betul, tanpa mengetahui sebab-sebab penyakit. Sakit kepala dianggap komplikasi anestesia epidural jika:

• kejadiannya dikaitkan dalam masa dengan penjalanan anestesia tulang belakang. Biasanya, rasa sakit muncul 24-48 jam selepas manipulasi, tetapi mungkin berlaku kemudian;
• pesakit sebelum ini tidak mengalami kesakitan dan intensiti yang sama;
• semasa anestesia epidural, penembusan jarum ke dalam ruang subarachnoid selepas alir keluar cecair spinal daripada kanula direkodkan;
• sakit kepala di dahi dan leher, sakit boleh merebak ke bahagian atas lehernya;
• apabila anda cuba duduk di atas katil atau sampai ke kakimu, serta dengan gerakan tiba-tiba kepala, ia menyakitkan lagi;
• semasa peralihan ke kedudukan menegak, serta pergerakan kepala tiba-tiba, sebagai tambahan kepada peningkatan kesakitan, mual atau muntah, pening;

Untuk sakit kepala postfunctional dicirikan oleh gerakan kepala yang meningkat.

• dalam kedudukan yang terdedah dengan kaki yang dibangkitkan, rasa sakit itu hilang dengan ketara atau hilang.

Adalah penting untuk mengetahui: perbezaan utama sakit kepala postfunctional dari jenisnya yang lain adalah peningkatan apabila kedudukan badan berubah menjadi menegak, oleh itu rehat tidur ditetapkan untuk keadaan ini.

Bagaimana untuk menghilangkan sakit kepala selepas anestesia epidural?

Kaedah rawatan sakit kepala selepas anestesia epidural ditentukan berdasarkan punca kejadiannya. Jika ini adalah manifestasi sakit kepala kronik yang mengganggu pesakit sebelum operasi, ubat-ubatan disyorkan untuk rawatan jenis sakit ini ditetapkan. Ia perlu untuk menormalkan tidur dan mengurangkan tekanan emosi.

Sakit kepala selepas fungsional sering hilang secara bebas, tanpa rawatan tertentu, dalam masa 2-3 hari selepas kejadiannya. Apa yang perlu dilakukan dalam tempoh ini untuk mengurangkan keadaan? Pesakit disyorkan:

• mematuhi rehat tempat tidur, kerana peralihan ke kedudukan menegak menimbulkan serangan sakit;

Rehat tempat tidur adalah disyorkan untuk meringankan keadaan.

• mengambil banyak minuman atau menetapkan cecair intravena untuk mempercepat pemulihan jumlah minuman keras;
• mengambil analgesik mudah atau ubat anti-radang nonsteroid, jika ia membawa kelegaan;
• selepas mengukur tekanan darah, pada tahap normal, teh atau kopi yang kuat disyorkan, pentadbiran ubat-ubatan yang mengandungi kafein ditetapkan untuk menormalkan nada kapal otak yang diluaskan.

Jika rasa sakit berterusan terlalu lama, dan intensitasnya tidak berkurang semasa rawatan konservatif, gunakan kaedah pembedahan - patch darah epidural. Untuk melakukan ini, di bilik operasi atau bilik prosedur, darah pesakit sendiri, yang diperoleh dari urat, disuntik ke dalam ruang epidural. Ia membentuk beku yang menutup lubang tusuk, dan aliran keluar cecair cerebrospinal berhenti.

Sakit kepala yang teruk di rantau fronto-occipital, yang bertambah buruk dalam kedudukan menegak dan berkaitan dengan masa dengan menjalankan anestesia epidural adalah akibat penembusan yang tidak sengaja jarum tusukan ke ruang subdural. Selalunya ia hilang sendiri, tetapi jika kepala menyakitkan terlalu lama, rawatan khusus diberikan. Untuk mengelakkan komplikasi ini, pesakit dianjurkan untuk tinggal di katil selama 24 jam selepas manipulasi.