Pusing selepas gegaran

Geguk adalah yang paling kerap dan, pada masa yang sama, jenis kecederaan otak traumatik. Adalah dipercayai bahawa dengan gegar otak, tidak ada perubahan makrostruktur dalam tisu saraf otak, dan, oleh sebab itu, tidak ada akibat yang signifikan.

Mekanisme perkembangan kecederaan adalah berbeza - hit langsung, kejutan balas (dengan brek secara tiba-tiba dalam pengangkutan). Sudah tentu, ejen traumatik itu sendiri mungkin berbeza - seseorang mungkin jatuh, dia mungkin terkena kepala, dsb. Juga, gegaran boleh berlaku dalam kes kecederaan kepala terbuka (terdapat permukaan luka), dan juga jika mengalami kecederaan tertutup.

Menurut ICD 10, diagnosis gegar otak disulitkan dengan kod S 06.0. Dalam diagnosis, satu fakta kecederaan kraniocerebral adalah pertama kali dinyatakan (ia ditunjukkan sama ada ia terbuka atau tertutup), diikuti dengan petunjuk jenis - gegaran otak (atau yang lain, tetapi kemudian keseluruhan serpihan), maka perihal sindrom menunjukkan keterukan (cephalgic, vestibule-coordinating dll.).

Kandungan:

  1. Sedikit mengenai gejala dan diagnosis
  2. Pusing dengan otak otak
  3. Rakaman penulis
  4. Apa yang perlu dilakukan

Sedikit mengenai gejala dan diagnosis

Gejala kecederaan seperti gegaran boleh berbeza-beza. Gejala serebrum yang paling biasa berlaku:

  • Sakit kepala
  • Pening
  • Kelemahan
  • Kehilangan kesedaran apabila cedera
  • Mual dan muntah sekali atau dua kali
  • Tukar latar belakang mood

Juga kriteria yang paling penting untuk diagnosis gegaran adalah kehadiran kehilangan kesedaran (walaupun secara ringkas, jika tidak, diagnosis gegaran ragu), juga untuk mengesahkan, peningkatan yang signifikan dalam keadaan diperlukan dalam 24 jam pertama selepas kecederaan dan ketiadaan kehilangan kesedaran yang berpanjangan, banyak muntah selepas kecederaan dan gejala kasar yang lain.

Diagnosis gegelung itu sendiri adalah diagnosis pengecualian. Dalam kes ini, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran hematoma (pendarahan), perencatan tisu otak, kerosakan akselerasi akson. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, adalah wajar untuk melakukan pemeriksaan neuroimaging (MSCT atau MRI), juga penting untuk tidak memasukkan tulang patah tulang.

Jadi bagaimana anda mengetahui jika ada gegaran atau tidak? Gejala-gejala subjektif (aduan), tanda-tanda neurologi kasar, kehilangan kesedaran yang berterusan dalam kombinasi dengan muntah berulang, kehilangan ingatan selepas trauma secara keseluruhan, walaupun tanpa perubahan objektif dalam otak, serta hak patah tengkorak itu sendiri, kehadiran gejala tanpa dinamik di latar belakang terapi selama 4-5 hari, kecurigaan kerosakan fokus tisu otak bercakap memihak kepada diagnosis yang lebih teruk. Ketiadaan kehilangan kesedaran, menyatakan "ketegangan" psikologi pesakit, kehadiran ketidakpastian dalam aduan (gejala, iaitu tidak ada) terhadap latar belakang kecerdasan emosi menunjukkan bahawa diagnosis gegar otak tidak betul, ini adalah keadaan psikogenik yang disebabkan oleh emosi kejutan selepas kecederaan.

Pusing dengan otak otak

Pusing dengan gegaran tidak mempunyai kriteria yang jelas. Biasanya ia berlaku dalam tempoh 2-3 hari pertama selepas kecederaan, lebih kerap ia mempunyai sifat tidak sistemik. Sebagai peraturan, pesakit melihat pening yang jelas pada jam pertama selepas kecederaan, maka ia menjadi berkurang, menjadi berkala dan ringan, dan sering tidak dapat dipisahkan dari perasaan kelemahan umum.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran? Tremors lebih sering dirawat di bawah keadaan jabatan neurosurgi untuk tempoh 7 hingga 10 hari (walaupun tidak selalu diperlukan, dan sering pesakit selepas 2-3 hari rawatan menolak terapi lanjut), diikuti dengan pemulihan di poliklinik di tempat kediaman jika perlu (kehadiran tisu lembut, patah kaki, dll). Senarai sakit diberikan selama dua minggu dan hanya jika benar-benar perlu dilanjutkan untuk tempoh yang lebih lama. Titik rawatan yang paling penting ialah pelantikan rehat tidur atau rehat separuh katil untuk tempoh seminggu hingga sepuluh hari.

Terapi ubat dipersembahkan oleh ubat-ubatan yang menguatkan dan gejala. Untuk sakit kepala yang ketara, ubat penahan sakit ditetapkan (Dilax, Ketonal, dan sebagainya). Ia sentiasa mungkin (tetapi tidak perlu) untuk menetapkan rawatan neuroprotective, menggunakan Fenotropil, Glycine, Ceraxon, dan sebagainya. Semua manifestasi kecederaan sepenuhnya hilang pada bulan pertama.

Terapi khusus untuk vertigo dengan gegaran tidak diperlukan. Maksimum - masuk akal untuk menetapkan ubat kesan umum, contohnya, Mexidol, Glycine dan ubat-ubatan neuroprotective serupa dalam jangka pendek.

Menurut statistik perubatan, berdasarkan hasil banyak kajian, tidak ada akibat setelah gegaran, karena tidak ada perubahan dalam tisu otak itu sendiri. Walau bagaimanapun, walaupun lemah, tetapi banyak kecederaan yang digabungkan dengan peredaran darah yang merosot di dalam kepala dan leher, proses dysmetabolik (diabetes mellitus) boleh menyebabkan encephalopathy genesis gabungan, yang terapi adalah prerogatif ahli neurologi. Punca sebagai gejala berada di tempat pertama dan kedua secara kekerapan.

Rawatan gegaran di hospital keretapi. Mereka, pada gilirannya, dibahagikan kepada gegaran otak, lebam dan meremas. Sudah cukup mengejutkan, 70-80% daripada mereka yang mengalami gegar otak membangun intoleransi terhadap alkohol dan nikotin.

Otak ditutup dengan beberapa cangkang. Walau bagaimanapun, kecederaan kepala sering berlaku dengan masalah otak yang serius bagi seseorang. Semua kecederaan kraniocerebral dibahagikan kepada terbuka dan tertutup. Perhatian! Gagak yang dirawat dengan buruk adalah berbahaya, pertama sekali, dengan akibat jangka panjangnya, yang berlaku 6-18 bulan selepas kecederaan otak traumatik. Sekiranya anda meragui kehadiran / ketiadaan gegaran, lebih baik memainkannya dengan selamat dan menjelaskan keadaan dengan bantuan ahli neurologi.

Gegaran, kecederaan otak traumatik

Ia tidak sukar untuk ditubuhkan menggunakan pengimejan resonans magnetik dari pemeriksaan otak dan X-ray pada vertebra serviks. Ia memerlukan pembetulan kecil kursus rawatan (gimnastik dan ubat khas), yang, dalam masa 1-2 minggu, biasanya membawa kepada penambahbaikan. Jumlah kursus ubat yang dirancang selepas gegaran adalah sekurang-kurangnya dua bulan.

Neurosis dan bantuan psychotherapist

Selalunya, dengan gegaran otak, radas ligamen dan sendi yang menghubungkan vertebra serviks (subluxations traumatik) akan terjejas. Rawatan hospital adalah pesakit luar (tanpa kemasukan ke hospital). Kami mengambil rawatan untuk pesakit yang mengalami gegaran ringan (dengan ketiadaan petunjuk untuk kemasukan ke hospital dan penolakannya) dan keparahan yang sederhana (dalam kes penolakan ke hospital).

Kesan spesifik kecederaan

Perhatian! Sekiranya anda mengalami sakit kepala, pening, ketidakpastian berjalan kaki, kebas pada mana-mana bahagian badan, sakit di tulang belakang, jangan menangguhkan lawatan ke ahli neurologi. Dalam klasifikasi umum vertigo, sistemik (vestibular) dan vertigo tidak sistemik dibezakan.

Penderitaan sistemik secara patogenetik dikaitkan dengan luka langsung penganalisis vestibular. Penderitaan sistemik diperhatikan dalam 35-50% pesakit dengan keluhan berasa pening. Pusing, mual, dan muntah perut boleh berlaku dengan segera selepas kecederaan akibat penutupan tiba-tiba salah satu daripada labirin (labirin gemetar). Vertigo kedudukan yang baik. Ini adalah yang paling biasa dalam bentuk labirin vertigo.

Apakah trauma itu?

Serangan terakhir hanya beberapa saat dan berlaku selepas kepala dimiringkan atau dimiringkan ke arah maze yang rosak. Disifatkan oleh keletihan pening dan nystagmus dengan pengulangan berulang pergerakan provokatif.

Kerosakan dua hala memerlukan rawatan lebih lama; Pada masa yang sama, manuver posisi harus terlebih dahulu diterapkan pada labirin yang telah mengalami lebih banyak, dan terus sampai gejala hilang. Rawatan: vestibulopati dicirikan oleh vertigo sistematik, mual dan muntah yang berterusan. Punca otolitik disebabkan oleh pecahnya membran tingkap vestibule dan ditunjukkan oleh ketidakstabilan dan osilopsi, terutamanya semasa pecutan linear (bangun atau berjalan).

Tiada tanda-tanda pathognomonik dalam kajian pencetus nystagmus, histagmografi elektron, dan stabilografi. Fistula perilympathic mungkin salah satu sebab umum vertigo vestibular "etiologi yang tidak jelas." Dengan tidak berkesan rawatan sedemikian dan peningkatan gangguan pendengaran atau vestibular, satu tympanotomy ditunjukkan. Peningap penguraian. Perubahan pantas dalam tekanan di telinga tengah (misalnya, penyahmampatan yang dialami oleh penyelam skuba dan juruterbang) boleh menyebabkan vertigo sistemik sementara, dipanggil penyahmampatan.

Vertigo otolitik. Mengikut pelbagai sumber, pening kepala selepas kecederaan kepala berlaku dalam 14% atau 40-60% kes. Gambar klinikal: sejurus selepas kecederaan, pesakit mengadu ketidakstabilan dan osiloskop semasa pergerakan kepala, serta perasaan bantal air di bawah kakinya semasa berjalan. Telah terbukti bahawa trauma otoliths terganggu dan, dengan itu, keseimbangan antara dua membran otolith.

Akibat kerosakan pada batang otak dalam pendarahan atau gegaran, sindrom vestibular pusat diperhatikan. Perlu diingatkan bahawa pendarahan boleh dilakukan di mana-mana bahagian batang otak (dari orang tengah ke medulla) atau cerebellum dengan simptom dan ciri-ciri sindrom lesi di bahagian-bahagian ini.

Prinsip-prinsip rawatan adalah sama seperti vertigo idiopatik yang mulia. Konsekuensi otak otak, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan komplikasi dan kemelesetan yang stabil sistem saraf. Terdapat gegaran otak, selalunya selepas lebam, kemalangan, kejatuhan ketinggian yang hebat, atau bahkan pertarungan atau akibat mabuk alkohol.

Selepas gegaran otak, pelbagai akibat boleh berlaku. Sekiranya anda tidak cuba menyembuhkan mereka, komplikasi boleh timbul, dan operasi sistem saraf yang stabil dapat terjejas dengan serius.

Dalam kehidupan kita, kecederaan kepala tidak biasa, kerana ia adalah bernilai mengetahui apa akibat dari gegar otak boleh dari trauma yang tidak dirawat, yang boleh membawa penyakit tidak sepenuhnya sembuh.

Penerangan gegaran otak

Gegaran dianggap salah satu masalah yang paling sering dikaitkan dengan kepala. Perkelahian adalah pelanggaran kefahaman otak akibat campur tangan pengaruh luaran.

Ia boleh berbeza: bermula dari pukulan ke kepala, jatuh ke tanah, berakhir dengan tindakan gelombang letupan dari beberapa sumber.

Masalahnya mungkin berlaku walaupun selepas pendaratan tidak berjaya di kerusi dari kedudukan berdiri. Terutama sering orang yang cedera yang menjalani gaya hidup aktif.

Selalunya kanak-kanak cedera akibat kecerobohan dan orang tua yang tidak dapat bertindak balas dalam masa ke arah ancaman yang muncul. Dalam 30% kes, kecederaan kepada orang dewasa disebabkan semasa mabuk.

Makna kecederaan adalah bahawa bahan di dalam otak menyentuh tulang tengkorak dan goncang dengan tajam.

Otak tidak menyambung terus ke tengkorak, ia mengapung dalam cecair. Di mana terdapat sentuhan medulla, tekanan meningkat dengan ketara. Sesetengah sistem mungkin rosak. Di sisi yang bertentangan dengan yang melanda, tekanan, sebaliknya, turun. Kerosakan juga mungkin berlaku di sana.

Sehingga akhir tidak jelas mengapa beberapa komplikasi timbul selepas sentuhan cecair dan tulang tengkorak. Berikut adalah beberapa versi biasa:

  1. Sambungan yang telah ditubuhkan di antara sel-sel otak boleh dipecahkan. Sebatian mikroskopik dipecahkan, menyebabkan beberapa akibat untuk badan.
  2. Trauma boleh menjejaskan metabolisme sel.
  3. Terdapat penyempitan saluran darah, menyebabkan sel-sel berhenti menerima nutrien yang mencukupi.
  4. Oleh kerana kesannya, sambungan di antara mana-mana bahagian otak dipecahkan.
  5. Trauma membawa kepada perubahan dalam komposisi bendalir yang mengelilingi otak. Ini menyebabkan gangguan dalam kerjanya.
  6. Cecair apabila kesan jatuh ke tempat yang tidak sepatutnya. Dari ini, kerja otak terganggu.

Ia tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan gangguan kerja pusat pemikiran. Eksperimen yang dijalankan ke atas haiwan menunjukkan bahawa struktur tertentu di dalam otak dimusnahkan. Akibatnya, terdapat pelbagai kecacatan.

Kita hanya boleh mengatakan dengan pasti bahawa gegaran otak tidak membawa kepada perubahan dalam struktur otak. Ini adalah perbezaan utama antara gegaran dan penyakit lain, seperti strok. Jika dirawat dengan betul, masalah itu akan hilang dalam masa yang singkat, dan komplikasi tidak akan mengganggu.

Gangguan Goncang

Kesan gegaran mungkin seperti berikut:

  1. Kesakitan di kepala.
  2. Kadar denyut jantung meningkat.
  3. Penampilan tinnitus.
  4. Pening.

Di samping itu, mungkin ada masalah lain.

Kekecewaan jangka pendek

Akibat selepas gegaran adalah berbeza, tetapi simptom berikut sering kali mengganggu seseorang.

Mereka kelihatan hampir serta-merta, boleh berlanjutan untuk jangka masa yang panjang, bergantung pada tubuh manusia.

Selepas kira-kira sebulan, jika mereka dirawat dengan betul, ikut cadangan doktor.

Gejala-gejala ini termasuk:

  1. Sakit kepala yang teruk. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh menjadi seperti migrain. Selalunya, ketidakselesaan berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu selepas kecederaan. Sekiranya kecederaan kepala teruk, tempoh gejala boleh menjadi lebih lama.
  2. Pusing yang teruk, selalunya tidak dibenarkan bergerak secara normal.
  3. Mual, muntah yang membuat anda berasa lebih teruk.
  4. Gangguan perhatian.
  5. Keletihan yang berterusan.

Gejala-gejala ini berlaku selepas kepala, apabila terdapat pelanggaran dalam sambungan saraf.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika gejala-gejala ini tidak hilang selepas 20 hari, anda perlu berunding dengan doktor untuk nasihat tambahan. Adalah perlu untuk memahami punca masalah tersebut, untuk mengelakkan berlakunya pelanggaran yang lebih serius di dalam badan.

Kekecewaan jauh

Gegaran boleh menyebabkan kesan yang paling pelbagai.

Selepas beberapa ketika, kadang-kadang beberapa tahun selepas kecederaan serius, gejala tertentu mungkin berlaku.

Antaranya ialah:

  1. Dystonia vaskular.
  2. Kejang epilepsi. Jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk perkembangan penyakit ini, kadang-kadang pukulan yang lemah cukup untuk permulaan masalah. Masalah masalah muncul di otak, yang akhirnya membawa kepada serangan. Kejang boleh berlaku beberapa bulan atau tahun selepas tajuk, yang memberikan kesukaran dalam mendiagnosis masalah. Menjadi mustahil untuk memahami mengapa serangan berlaku, walaupun penyebabnya adalah gangguan yang berlaku beberapa bulan atau tahun lalu.
  3. Gangguan dalam proses pemikiran. Kadangkala trauma menjejaskan perkembangan personaliti. Kemarahan meningkat dengan ketara, pemikiran depresi muncul. Selepas terjadinya faktor memprovokasi yang sedikit, seseorang akan gugur, gugup. Ia juga mudah untuk mendapatkan perasaan selesa kerana tiada alasan yang jelas. Gegaran otak dapat meningkatkan ciri-ciri sifat negatif. Ia dibuktikan bahawa sekiranya pukulan jatuh ke dahi, ketegangan berlaku lebih cepat.
  4. Sindrom pasca komunikasi. Patologi ini biasa selepas kecederaan kepala yang teruk. Ia boleh berlaku hanya selepas kekurangan rawatan untuk lebam selepas gegaran. Tanda-tanda awal masalah muncul selepas 3-4 bulan. Untuk menyembuhkan masalah kadang-kadang menjadi agak sukar. Masalahnya muncul seperti berikut:
  • Kepala mula terluka. Sensasi yang tidak menyenangkan adalah kuat, mirip dengan migrain.
  • Kepala berputar. Gejala menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza dan dalam keadaan yang berbeza.
  • Kejadian insomnia, kebimbangan berterusan yang kuat tanpa sebab.
  • Kesukaran menumpukan pada subjek.
  • Peningkatan keletihan semasa operasi standard.

Gegaran adalah bentuk ringan kerosakan otak.

Dasar manifestasi patologi ini adalah gangguan komunikasi sel-sel saraf, terutama berfungsi.

Menurut kekerapan kejadian di kalangan kecederaan otak, gegaran adalah pemimpin.

Penyebab gegaran.

Patologi ini boleh berlaku akibat kemalangan, kecederaan perindustrian, domestik dan sukan. Peranan penting juga diberikan kepada keadaan jenayah.

Gejala gegaran.

Sebaik sahaja selepas gemetar, muntah sekali-sekali, peningkatan pernafasan, melambatkan atau peningkatan denyut nadi boleh berlaku, tetapi semuanya akan kembali normal. Tekanan darah menormalkan serta-merta, tetapi dalam beberapa keadaan, ia mungkin meningkat. Suhu badan pesakit tidak berubah.

Setelah kesedaran kembali, pesakit mula mengeluh pening, sakit di kepala, kelemahan, bunyi telinga, berpeluh, gangguan tidur, ketidakselesaan, dan tergesa-gesa darah ke wajah. Terdapat kesakitan apabila pergerakan mata, ketidakupayaan untuk membaca teks.

Keadaan umum gegaran dalam banyak kes meningkat dengan cepat pada minggu pertama (dalam kes yang jarang berlaku, minggu kedua) selepas kecederaan.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa sakit kepala dan tanda-tanda subjektif lain semasa gegelungan otak boleh bertahan lebih lama kerana pelbagai sebab.

Gejala gegaran bergantung kepada faktor usia. Sebagai contoh, bayi dan kanak-kanak pada usia muda, sebagai peraturan, tidak kehilangan kesedaran semasa gangguan otak. Semasa trauma terdapat pucat kulit yang tajam (terutama muka), denyutan jantung yang kerap, diikuti dengan kelesuan, dan juga mengantuk. Apabila makan, regurgitasi berlaku, muntah diperhatikan, kebimbangan dan gangguan tidur berlaku. Semua pas selepas 2-3 hari.

Kanak-kanak prasekolah juga tidak kehilangan kesedaran semasa gegaran. Keadaan umum kanak-kanak meningkat dalam masa 2-3 hari selepas kecederaan.

Orang tua dan orang tua mempunyai kehilangan kesedaran utama yang kurang kerap berbanding pada usia muda atau pertengahan. Juga, selalunya terdapat perbezaan di luar ruang dan masa.

Seringkali, sakit kepala berdenyut dan dilokalisasi di kawasan occipital. Mereka berlangsung 3-7 hari, berbeza dengan intensiti tinggi pada orang yang menderita hipertensi. Selalunya pening bimbang.

Diagnosis gegaran.

Dalam diagnosis penyakit ini, adalah penting untuk mempertimbangkan keadaan kecederaan dan maklumat dari saksi kepada insiden tersebut. Jejak trauma di kepala, keadaan psikologi pesakit, mabuk alkohol, dll. Dapat memainkan peranan ganda.

Secara tidak langsung mengesahkan gegaran boleh menjadi pelbagai kajian fungsional (ophthalmoscopy, electroencephalography, dan lain-lain).

Kajian otoneurologi adalah yang paling bermaklumat (lebih disukai dengan penggunaan histagmografi elektron, audiometri, electroustometry).

Dengan gegaran otak tidak ada patah tulang tengkorak. Komposisi dan tekanan cecair serebrospinal adalah normal. M-echo tanpa mengimbangi. Pada pesakit dengan gegaran, tomografi yang dikira tidak mendedahkan keabnormalan traumatik dalam keadaan medulla dan ruang yang mengandungi arak di dalam tengkorak. Pencitraan resonans magnetik juga tidak dapat mengesan sebarang lesi dalam gegaran otak.

Rawatan gegaran.

Seorang mangsa yang mengalami gegar otak yang telah mendapat kesedaran dengan cepat harus diberi pertolongan pertama, yang memberikan pasien suatu posisi mendatar, nyaman dengan kepalanya sedikit meningkat.

Seorang mangsa dengan gegaran otak yang tidak sedarkan diri perlu diberi kedudukan simpanan - terletak di sebelah kanan, dengan kepala dibuang ke belakang, menghadap ke tanah, lengan kiri dan kaki harus dibengkokkan pada sendi siku dan lutut pada sudut yang betul (sebelum ini, perlu dikeluarkan dari patah tulang belakang serta anggota badan). Apabila mengesan luka pendarahan di kepala, mereka dibalut.

Mangsa dengan gegaran (walaupun ringan) dihantar ke hospital bertugas untuk menjelaskan diagnosis primer. Mereka menetapkan rehat tidur selama 1-3 hari, yang, dengan mengambil kira keunikan dari penyakit ini, secara beransur-ansur berkembang selama 2-5 hari, dan kemudian, jika tidak ada komplikasi yang diperhatikan, ekstrak untuk rawatan pesakit boleh diterima (sehingga 14 hari).

Rawatan dengan ubat-ubatan untuk gegedihan terutamanya bertujuan untuk menormalkan fungsi otak, menghapus pening, sakit kepala, insomnia, kebimbangan, dan aduan lain. Pada asasnya, pelbagai ubat yang ditetapkan termasuk ubat penghilang rasa sakit, hipnotik dan sedatif, biasanya dalam pil dan, jika perlu, dalam suntikan. Painkillers (analgin, baralgin, pentalgin, maxigan, sedalgin) dipilih supaya ubat paling berkesan untuk pesakit ini. Begitu juga, mereka datang dengan pening, mengambil salah satu ubat yang ada (bellaspon, belloid, platifillin dengan papaverine, mikrozero, tanacan, dan sebagainya). Valerian, Corvalol, Valocordin, Motherwort, dan penenang (phenazepam, Elenium, Nozepam, Sibazon, Rudotel, dll) digunakan sebagai sedatif. Untuk menghapuskan relalasorm insomnia atau phenobarbital ditetapkan.

Untuk pemulihan fungsi otak yang lebih lengkap dan pantas, disarankan untuk melakukan terapi pertukaran metabolik dan vaskular. Gabungan vaskular (stugerone, cavinton, theonikol, sermion, dan sebagainya) dan nootropic (nootropil, aminolone, encephabol, picamylone, dll) adalah lebih baik.

Orang tua yang mengalami gegar otak, perlu mengukuhkan terapi anti-sklerotik. Ia juga perlu memberi perhatian kepada rawatan penyakit berkaitan.

Untuk mengelakkan penyimpangan yang mungkin berlaku dalam kejayaan menyelesaikan gegaran, anda perlu mempunyai klinik susulan dengan ahli saraf selama setahun.

Prognosis untuk gegaran.

Dalam kes pematuhan yang sepatutnya dengan rejim, serta dalam keadaan tidak ada yang memburukkan kecederaan, pesakit akan pulih sepenuhnya dengan pemulihan mutlak keupayaan kerja.

Selepas tempoh yang teruk, sesetengah mangsa mengalami kelemahan ingatan, kepekatan, rasa pening, kecemasan, kerengsaan, insomnia, sakit kepala, sensitiviti meningkat kepada cahaya, bunyi.

Selepas tiga hingga dua belas bulan selepas gegar otak, tanda-tanda dan tanda-tanda ini hilang atau hilang sama sekali. Walau bagaimanapun, tiga peratus daripada mangsa mengalami kecacatan yang sederhana.

Sekiranya tidak mematuhi rejimen rawatan yang diperlukan, tempoh pemulihan pesakit boleh dipanjangkan dan pelbagai kesan boleh dibentuk: insomnia, dystonia vegetatif-vaskular, dan sindrom asthenik. Dalam kes minum yang berlebihan selepas gegaran gegaran meningkatkan kemungkinan terjadinya kejang epilepsi.

Kecederaan kepala

Salah satu kecederaan yang paling berbahaya kepada manusia adalah kecederaan kepala. Tubuh sering menderita pelbagai kecederaan. Tetapi sesetengah daripada mereka benar-benar tidak berbahaya untuk hidup, sementara yang lain, sebaliknya, boleh menjejaskan seluruh tubuh, terutamanya jika kepala.

Keadaan mangsa dan rawatan selanjutnya bergantung kepada kerumitan kecederaan. Penyebab patologi: jatuh, kemalangan, kesan fizikal.

Kecederaan tengkorak dan belakang

Kesan mekanikal di kawasan kepala boleh menyebabkan lebam atau patah tengkorak. Tetapi kes-kes kerosakan pada otak atau saraf tunjang biasanya didiagnosis. Dalam kebanyakan kes, kecederaan kepala menimbulkan patologi di leher, yang membawa kepada komplikasi.

Tengkorak itu

TBI membawa kepada pencabulan fungsi otak.

Dua jenis kerosakan: buka dan tutup.

  • Dalam kes pertama, pecah kulit dan patah tulang tengkorak.
  • Jenis kedua dicirikan oleh pereputan, peregangan atau gegaran.

Gejala patologi bergantung kepada kerumitan kerosakan (dari pening hingga jatuh ke dalam koma). Selepas menerima kecederaan kepala kecil, perlu pergi ke hospital untuk diagnosis.

Akibat kecederaan, komplikasi boleh berlaku:

  • ensefalitis
  • meningitis traumatik,
  • hematoma intrakranial,
  • epilepsi, dsb.

Kembali

Kerosakan pada tulang belakang sama seperti berbahaya seperti kecederaan otak, kerana lumpuh penuh atau sebahagian daripada sistem muskuloskeletal boleh berlaku. Terdapat pelbagai bentuk kerosakan, semuanya dibahagikan dengan tahap kesukaran.

Gejala kecederaan saraf tunjang adalah sama dengan tanda-tanda kecederaan GM, namun sensasi yang menyakitkan diperhatikan di rantau tulang belakang. Trauma paling sering diperhatikan di kawasan rantau serviks, terletak di sebelah kepala.

Akibat patologi boleh melumpuhkan lengkap, yang tidak boleh dirawat. Apabila menerima kerosakan, mangsa perlu diberikan pertolongan cemas, dan harus dibawa ke kemudahan perubatan.

Kerosakan Biasa

Jenis kecederaan kepala yang paling biasa ialah kecederaan kepala yang tumpul.

Patologi diperhatikan akibat mogok mogok atau jatuh pada permukaan keras. Kerosakan boleh ditutup dan terbuka.

Impak seperti itu di kawasan kepala membawa kepada pembentukan lebam dan lecet dengan kerosakan kecil, tetapi dengan pukulan kuat, pemusnahan lengkap kepala mungkin.

Trauma tumpul sering menjadi punca kematian mangsa. Dalam kes kecederaan ringan, rawatan komprehensif dilakukan. Untuk menghapuskan patologi boleh digunakan kaedah rawatan konservatif dan pembedahan.

Gema mungkin

Akibat kecederaan kepala, pelbagai komplikasi boleh berlaku. Kerosakan tidak pernah berlalu tanpa kesan, seperti otak dan, dalam beberapa kes, saraf tunjang cedera. Dalam bentuk patologi yang teruk, mangsa mungkin kekal kurang upaya. Peranan utama dalam keadaan lanjut seseorang dimainkan oleh pertolongan cemas dan rawatan.

Akibat kecederaan otak traumatik termasuk:

  • sakit kepala yang berbeza-beza;
  • kehilangan pendengaran, bau, visi, dan sebagainya;
  • kehilangan ingatan;
  • lumpuh

Mungkin terdapat patologi lain yang diprovokasi untuk menjejaskan fungsi otak, sistem saraf, atau organ (sistem) lain. Selalunya pesakit mempunyai sakit kepala dan sawan epilepsi.

Dalam 90% mangsa semasa dua hingga tiga minggu pertama, terdapat sakit kepala yang berterusan dan pening. Gejala seperti itu adalah tanda kerosakan otak yang serius. Kesakitan berbeza dengan sifat manifestasi: akut dan kronik.

Kesakitan akut di kepala menunjukkan patologi berikut:

  • hematoma: sifat tempatan kesakitan, mual, muntah, gangguan psikologi dan neurologi;
  • pendarahan serebrum: pergerakan kepala menimbulkan serangan sakit, demam, kejang epilepsi dan sawan;
  • kecederaan kepala: simptom umum keabnormalan di otak.

Akibat kerosakan, sakit kepala kronik didiagnosis di beberapa mangsa. Jika ketidakselesaan itu tidak hilang dua bulan selepas kecederaan, maka sensasi menyakitkan mengambil bentuk kronik. Menyingkirkan keadaan patologi sesetengah tidak boleh selepas bertahun-tahun.

Penyakit ini disertai oleh gangguan lain:

  • tinnitus
  • pening kepala
  • kesengsaraan,
  • kelemahan

Dengan tidak adanya rawatan yang betul, gejala-gejala hanya menggiatkan, dengan itu melemahkan orang dan melemahkan tubuhnya.

Epilepsi

Trauma kepala adalah salah satu punca perkembangan epilepsi. Tetapi patologi ini hanya dapat dilihat pada 20% daripada mangsa, kerana beberapa faktor mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Kejang epileptik yang berlaku akibat kecederaan kepala dirujuk dalam perubatan sebagai epilepsi selepas trauma selepas kecederaan. Patologi dicirikan oleh penyimpangan sosial dan psikologi. Rawatan perlu dilakukan dalam bentuk terapi dadah, bantuan psikologi.

Video

Pemulihan

Tempoh pemulihan yang lama diperlukan. Bergantung kepada betapa sukarnya kerosakan tersebut, pemulihan berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Kadang kala tempoh pemulihan berlangsung seumur hidup.

Akibat kecederaan disingkirkan dengan kaedah terapeutik, termasuk ubat, fisioterapi dan terapi senaman. Terdapat kes apabila seseorang kehilangan rasa bau selepas trauma. Di sesetengah pesakit, terutamanya dengan kerosakan pada saraf tunjang, lumpuh tangan mungkin berlaku. Pemulihan bagi patologi seperti ini berlaku dengan perhatian khusus.

Rasa bau

Kehilangan rasa bau membuat kehidupan sukar bagi orang itu, jadi pesakit cuba mendapatkan semula sensitiviti. Tetapi jangan risau dan ubat sendiri. Kaedah tradisional bukan sahaja boleh membantu, tetapi juga membawa kepada komplikasi yang serius. Lebih baik mempercayai ahli-ahli.

Untuk memulihkan bau, persediaan khusus dan prosedur fisioterapi digunakan. Terapi yang mencukupi dan terapi disyorkan, kursus mengambil vitamin kumpulan B. Jika tiada rawatan, sukar untuk mengembalikan rasa bau.

Aktiviti motor

Pelanggaran keupayaan anggota badan sering diperhatikan. Di samping rawatan dadah dan kaedah tambahan lain, pesakit pasti akan perlu melakukan terapi fizikal secara teratur.

Kelas pertama disyorkan untuk dilakukan di hadapan pakar yang akan menentukan intensiti dan kekerapan latihan. Jangan kelebihan otot. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, lebih baik menghentikan gimnastik sehingga pesakit merasa lebih baik. Terapi senaman adalah kaedah yang paling berkesan untuk menentang disfungsi anggota badan.

Anda boleh mengurangkan risiko komplikasi jika anda menghubungi pakar perubatan sebaik sahaja menerima kecederaan untuk bantuan. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan mengabaikan rawatan.

Pertolongan cemas

Untuk masuk ke dalam keadaan di mana akan ada seseorang yang mengalami kecederaan kepala, semua orang boleh. Mengetahui peraturan pertolongan cemas, anda dapat mengurangkan keadaannya dan menyelamatkan nyawa.

  1. Tanda kecederaan otak yang serius adalah aliran keluar darah atau cairan jelas (CSF) dari hidung atau telinga, rupa lebam di sekeliling mata. Gejala mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa jam, dengan pukulan yang kuat ke kepala, perlu segera menghubungi ambulans.
  2. Jika mangsa tidak sedarkan diri, anda perlu memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya tidak ada, pernafasan tiruan dan urutan jantung diperlukan. Dengan kehadiran nadi dan pernafasan, seseorang diletakkan di sisinya sebelum ambulans tiba supaya muntah mungkin atau lidah lidah menghalangnya daripada mencekik. Untuk meletakkan atau mengangkat kakinya tidak boleh.
  3. Sekiranya kecederaan tertutup, perlu melampirkan ais atau tuala basah sejuk ke tempat kesan untuk menghentikan bengkak tisu dan mengurangkan kesakitan. Sekiranya terdapat luka pernafasan, anda harus mencium kulit di sekelilingnya dengan iodin atau hijau yang terang, tutup luka dengan serbet kasa dan perlahan-lahan membalut kepala.
  4. Ia dilarang keras untuk menyentuh atau menghilangkan luka daripada serpihan tulang luka, logam atau badan-badan asing yang lain, agar tidak meningkatkan pendarahan, bukan untuk merosakkan tisu bahkan lebih, untuk tidak membawa jangkitan. Dalam kes ini, di sekitar luka, letakkan dahulu roller kasa, dan kemudian lakukan pakaian.
  5. Pengangkutan mangsa ke hospital adalah mungkin hanya di kedudukan terlentang.

Hospital menjalankan pemeriksaan, menentukan keparahan keadaan pesakit, dan memberikan prosedur diagnostik. Dengan luka terbuka dengan serpihan tulang atau badan-badan asing yang lain, pesakit memerlukan pembedahan segera.

Prognosis untuk kecederaan otak traumatik

Gegaran otak adalah bentuk kerosakan klinikal yang boleh diterbalikkan. Oleh itu, dalam lebih daripada 90% kes gegaran otak, hasil penyakit itu adalah pemulihan mangsa dengan pemulihan penuh keupayaan bekerja. Dalam sesetengah pesakit, selepas tempoh akut otak, satu atau manifestasi lain dari sindrom postcommos telah diperhatikan: kemerosotan fungsi kognitif, mood, kesejahteraan fizikal dan tingkah laku. Selepas 5-12 bulan, gejala-gejala ini hilang atau dikurangkan dengan ketara.

Penilaian prognostik dalam kecederaan otak traumatik yang teruk dilakukan menggunakan Skala Hasil Glasgow. Penurunan skor keseluruhan pada skala Glasgow meningkatkan kemungkinan kesan buruk penyakit ini. Menganalisis kepentingan prognostik faktor usia, kita dapat menyimpulkan bahawa ia mempunyai kesan yang signifikan ke atas kecacatan dan kematian. Gabungan hypoxia dan hipertensi adalah faktor prognostik yang tidak baik.

Pening. Punca, diagnosis sebab, rawatan patologi yang membawa kepada pening

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Vertigo - keadaan di mana terdapat perasaan pergerakan di dalam ruang tubuh manusia atau objek sekitarnya. Selain itu, gejala ini boleh ditakrifkan sebagai ilusi pergerakan, kerana secara objektif badan manusia dan objek sekitarnya berada dalam keadaan pegun (tidak bergerak). Lazimnya, pesakit pergi ke doktor, merumuskan gejala ini seperti berikut - "bumi berputar", "semuanya berputar-putar", "tanah di bawah kakinya hilang". Selalunya, pesakit menggambarkan perasaan ini sebagai kelemahan, kerja keras, rasa tidak selamat, jadi sangat penting untuk menentukan apa sebenarnya yang dirasakan oleh seseorang dan apa yang berkaitan dengannya.

Pening adalah sebab kedua yang paling biasa untuk melawat doktor selepas sakit kepala. Selalunya, keadaan ini muncul sebagai akibat bekalan darah ke otak, merosakkan peralatan vestibular, penyakit dalaman, gangguan metabolik (metabolisme) dan keadaan patologi yang lain.

Punca dianggap gejala, bukan penyakit tunggal. Masalah ini serius dan biasa, jadi memerlukan campur tangan dan tindakan. Adalah perlu untuk mengetahui sama ada keadaan ini berkaitan dengan penyakit atau ia timbul terhadap latar belakang keadaan yang tertekan, pengawasan, dan bersifat sementara, iaitu sementara. Dalam kes ini, dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi, gejala ini hilang. Gejala ini jarang diasingkan. Selalunya ia disertai dengan sakit kepala, mual, muntah, kelemahan, dan ketakutan.

Pusing boleh dibahagikan kepada dua jenis - vestibular (benar) dan rasuah (palsu). Pusing belakang vestibular dikaitkan dengan gangguan di bahagian tengah atau persisian penganalisis vestibular. Vaksin yang tidak stabil berkembang dengan penyakit pelbagai organ dan sistem, kecederaan, tindakan faktor psikogenik (emosi, mental).

Juga, kepala mungkin berputar untuk sebab-sebab fisiologi (tidak berkaitan dengan penyakit). Keadaan sedemikian berlaku apabila gangguan sementara berlaku dalam operasi sistem yang bertanggungjawab untuk kestabilan dan orientasi di ruang angkasa. Sistem sedemikian termasuk somatosensori (sebahagian daripada sistem saraf yang bertanggungjawab terhadap suhu, sakit, sensitiviti otot dan sentuhan), sistem vestibular dan visual. Pusing fisiologi berlaku apabila naik ke ketinggian yang tinggi, mengamati objek yang bergerak pantas, gerakan bergerak dalam pengangkutan.

Anatomi dan fisiologi otak

Struktur dan fungsi otak

Bahagian-bahagian otak berikut dibezakan - otak terminal, diencephalon, orang tengah, hindbrain, medulla.

Otak akhir
Otak terakhir diwakili oleh hemisfera otak, serta oleh struktur seperti corpus callosum, otak penciuman dan striatum. Hemispheres dari sudut fungsional adalah bahagian paling penting dari otak kerana adanya sejumlah besar pusat pengawasan berbagai fungsi. Bentuk hemisfera dibentuk oleh bahan kelabu dan putih. Perkara kelabu membentuk korteks serebrum, dan bahan putih terletak di bawahnya. Bahan putih juga mengandungi bahan kelabu dalam bentuk nukleus. Di bahagian otak ini terdapat rongga otak terminal - ventrikel sisi. Sejumlah besar kudis dan convolutions membentuk kelonggaran kompleks hemisfera.

Di setiap hemisfera, terdapat saham yang mengatur prestasi fungsi tertentu:

  • lobus frontal - pergerakan, pertuturan, pemikiran, emosi;
  • lobus temporal - sensasi pendengaran, bau, ingatan jangka panjang, pemahaman pidato;
  • lobus oksipital - pemprosesan maklumat visual;
  • lobus parietal - persepsi haba dan sejuk, kesakitan.
Otak perantaraan
Diencephalon terletak betul-betul di bawah hemisfera serebrum.

Bahagian otak ini merangkumi bidang-bidang berikut:

  • Wilayah thalamic, termasuk thalamus, epithalamus dan metatalamus. Melalui thalamus melepasi maklumat dari pelbagai reseptor, yang kemudiannya masuk ke dalam korteks serebrum. Oleh itu, thalamus terlibat dalam pembentukan sensasi.
  • Hypothalamus, di mana terdapat struktur seperti kiasmik optik, saluran optik, tubercle kelabu dan badan mastoid. Di kawasan ini adalah pusat thermoregulation, kelaparan dan dahaga, tingkah laku seksual, terjaga dan tidur.
  • Ventrikel ketiga adalah rongga diencephalon.
Midbrain
Binatang tengah termasuk dua bahagian - bumbung otak tengah dan kaki otak. Beliau bertanggungjawab untuk penglihatan binokular (keupayaan untuk melihat imej dengan kedua-dua mata dan "melipat" ke dalam gambar keseluruhan), peraturan nada otot, penginapan (penyesuaian) mata, pergerakan mata apabila menghidupkan kepala.

Otak posterior
Di hindbrain terdapat bahagian seperti jambatan dan cerebellum. Jambatan ini adalah kesinambungan medulla. Sejumlah besar saraf muncul dari jambatan - trigeminal, abducent, facial, vestibulocochlear (pra-pintu-koklea). Cerebellum adalah jabatan yang bertanggungjawab untuk penyelarasan dan peraturan pergerakan, memori otot. Terima kasih kepada cerebellum, tubuh manusia dapat mengekalkan keseimbangan.

Medulla oblongata
Medulla terletak di antara kord posterior dan saraf tunjang. Ia juga dipanggil mentol otak. Berikut adalah pusat-pusat yang menyediakan fungsi penting seperti aktiviti jantung, pernafasan, dan penubuhan refleks perlindungan.

Cengkerang otak
Membran otak adalah kesinambungan membran saraf tunjang dan mempunyai struktur yang serupa.

Otak dikelilingi oleh meninges berikut:

  • Dura adalah sarung luar otak. Di beberapa tempat ia membentuk proses, di tempat pelepasan yang mana sinus dari cangkang keras terbentuk. Darah Venous memasuki sinus dari pembuluh otak, yang kemudiannya dihantar ke urat jugular.
  • Arachnoid adalah medulla. Cengkerang ini membentuk granulasi (keluarganya).
  • Membran lembut (pembuluh darah). Dalam cangkang lembut adalah saluran darah yang dihantar ke otak dan menyuburkannya.
Selalunya labah-labah dan cangkang lembut dianggap sebagai struktur tunggal - leptomeninks. Di bawah arachnoid terdapat ruang subarachnoid yang mengandungi cecair serebrospinal. Dengan bantuan granulation membran arachnoid, reabsorpsi (penyerapan terbalik) CSF (cecair cerebrospinal) ke dalam sinus membran pepejal otak berlaku.

Bekalan darah ke otak

Dalam mengekalkan fungsi otak, bekalan darah adalah sangat penting. Pembekalan darah otak disusun sedemikian rupa untuk sama-sama mengedarkan aliran darah di semua bahagian otak. Dalam kes gangguan peredaran darah termasuk mekanisme pampasan.

Pembekalan darah ke otak disediakan oleh dua pasang utama kapal - karotid dalaman dan arteri vertebral. Sekitar 80% aliran darah ke jantung disediakan oleh arteri karotid dan cabang mereka. Cawangan arteri vertebral membentuk sistem vertebrobasilar, yang terlibat dalam pembekalan darah ke kawasan otak posterior.

Aliran darah keluar dari otak dilakukan oleh sistem vena, yang termasuk urat dangkal dan dalam. Ubah dangkal diperlukan untuk mengumpul darah dari korteks hemisfera serebrum. Darah diarahkan ke dalam urat dalam dari nuklei kelabu tengah dan ventrikel otak. Urat otak jatuh ke dalam sinus yang terletak di dalam dura mater. Ciri-ciri sinus adalah bahawa mereka tidak mengandungi injap, berada dalam ketegangan ketat dan tidak jatuh. Ciri ini membolehkan aliran keluar darah mereka tanpa mengira perubahan tekanan intrakranial. Dari sinus dura mater, darah diarahkan ke urat jugular dalaman. Kemudian ada aliran keluar darah ke sistem vena cava unggul.

Penganalisis vestibular, struktur dan fungsi

Kerana hakikat bahawa pening sangat kerap disebabkan oleh kerosakan penganalisis vestibular, adalah penting untuk mengetahui bagaimana ia berfungsi dan fungsi apa yang dilakukannya. Peralatan vestibular adalah organ yang merupakan bahagian dalam telinga dalam dan bertanggungjawab terhadap persepsi perubahan dalam kedudukan tubuh di ruang angkasa. Alat vestibular bertanggungjawab untuk mengimbangi.

Bahagian periferi penganalisis vestibular diwakili oleh balai dan tiga kanal separuh bulat. Bahagian tengah penganalisis vestibular terdiri daripada gentian saraf, jalur, nukleus vestibular, pusat subkortikal dan kortikal.
Di ambang adalah alat otolith, di mana terdapat kantong yang dipenuhi sel endolymph dan reseptor. Di atas sel reseptor adalah membran otolith, yang mengandungi otoliths (kristal). Otoliths secara mekanikal merangsang sel-sel reseptor, yang menghantar isyarat ke otak tentang perubahan dalam kedudukan tubuh. Reseptor radas otolith melihat maklumat mengenai pecutan dan graviti linier. Setiap terusan separuh bulatan mempunyai pendidikan pada akhir - ampul yang mengandungi sel reseptor. Dalam ampul terdapat cupula, yang mempunyai ketumpatan yang sama seperti endolimf. Reseptor saluran parit buluh direka untuk melihat maklumat mengenai pecutan sudut.

Dari reseptor garpu dan parit-parit separuh bulanan, impuls diarahkan melalui saraf vestibular ke nukleus vestibular, yang terletak di antara medulla oblongata dan jambatan, ke cerebellum, saraf tunjang, dan korteks serebrum.

Punca vertigo

Pening adalah satu gejala yang boleh berlaku dengan banyak patologi pelbagai organ dan sistem. Ia mungkin merupakan simptom utama atau gejala disertai penyakit tertentu. Malah perubahan patologi yang sedikit di dalam badan boleh menyebabkan pening. Selalunya keadaan ini diprovokasi oleh gangguan vestibular.

Kemungkinan penyebab vertigo termasuk:

  • penyakit vestibular;
  • penyakit dalaman;
  • kecacatan penglihatan;
  • luka tulang belakang serviks;
  • gangguan peredaran otak;
  • pening fisiologi.

Penyakit radas vestibular sebagai punca pening

Pusing yang disebabkan oleh penyakit radas vestibular dipanggil vestibular (benar). Lesi aparat vestibular boleh menjadi pusat dan persisian.

Penyebab yang paling biasa vertigo vestibular adalah:

  • pening paroxysmal yang lemah;
  • neuritis vestibular;
  • vestibulopati dua hala;
  • paroxysm vestibular;
  • Penyakit Meniere.
  • gangguan vestibular pusat (sindrom).
  • labyrinthitis.
Pening paroxysmal yang baik
Pening paroxysmal yang berpusat (DPPG) yang baik adalah keadaan patologi yang disifatkan oleh serangan pening yang disebabkan oleh perubahan kedudukan badan. DPPG hampir dua kali lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki. Dengan umur, kebarangkalian berlakunya keadaan ini bertambah. Dalam kebanyakan kes, untuk menubuhkan punca penyakit itu gagal. Kemungkinan penyebab penyakit ini mungkin kecederaan, penyakit berjangkit, komplikasi campur tangan pembedahan. Telah diketahui bahawa mekanisme terjadinya DPPG dikaitkan dengan proses-proses yang terjadi pada saluran telinga separuh-lingkaran telinga, yaitu, litias cupri (kehadiran zarah yang bersentuhan dengan cupula kanal separuh lingkaran) dan canalolithiasis (kehadiran otolit secara bebas di lumen kanal separuh lingkaran).

Manifestasi khas DPPG dianggap sebagai:

  • serangan pening dengan tempoh kira-kira 30 saat;
  • mual;
  • pucat
  • nystagmus (gerak ayunan pergerakan berirama sukarela);
  • oscillopsia (ilusi bahawa objek sekitarnya bergerak);
  • penampilan gejala di atas apabila menghidupkan kepala atau badan (terutama pada waktu pagi).
DPPG dianggap bentuk vertigo vestibular yang paling biasa. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering tidak didiagnosis kerana pelbagai sebab.

Neuritis vestibular
Neuropati vestibular (vestibular neuropathy) adalah disfungsi akut atau kronik dari alat vestibular akibat keradangan bahagian vestibular saraf vestibulokochlear, yang bertanggungjawab untuk menghantar maklumat dari telinga dalam ke bahagian yang lebih tinggi (otak). Penyakit ini boleh menjadi satu atau dua hala. Etiologi (sebab penampilan) tidak jelas. Terdapat anggapan mengenai etiologi virus relatif penyakit ini.

Manifestasi klinikal neuritis vestibular adalah:

  • pening tiba-tiba;
  • tempoh pening boleh dari beberapa jam hingga seminggu;
  • osiloskop;
  • peningkatan pening apabila menghidupkan kepala;
  • mual dan muntah;
  • tiada gangguan fungsi auditori;
  • nystagmus mendatar spontan.
Vestibulopati dua hala
Vestibulopati dua hala adalah luka dua hala struktur dan fungsi alat vestibular.

Vestibulopati dua hala boleh terdiri daripada dua jenis:

  • Vestibulopati idiopatik (apabila punca tidak diketahui). Ada hubungan antara terjadinya vestibulopati dengan fungsi otak terjejas, polneuropati (pelbagai luka saraf periferi dengan fungsi terjejas).
  • Vestibulopati sekunder boleh berlaku dengan meningitis, mengambil ubat ototoksik (menyebabkan gangguan pada telinga), penyakit Meniere.
Vestibulopati dua hala secara klinikal ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut - pening apabila bergerak, berjalan tidak menentu dan tidak stabil, oscillopsia dengan ketajaman pengambilan visual ketika bergerak atau berjalan, memecahkan memori spatial.

Paroxysm vestibular
Paroxysm vestibular berlaku disebabkan oleh mampatan (mampatan) sepasang saraf kranial (saraf pra-pintu-koklea). Penyakit ini agak jarang berlaku. Selalunya penyakit ini berlaku kerana mampatan saraf oleh kapal atau tumor, selepas pembedahan.

Secara klinikal, keadaan ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pening kepala jangka pendek, yang berlangsung sehingga beberapa minit;
  • pening kepala akut dan spontan;
  • kehilangan pendengaran semasa serangan;
  • berlakunya serangan ketika posisi kepala berubah;
  • "Ticking" tinnitus.
Penyakit Meniere
Penyakit Meniere - penyakit telinga dalam, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah endolymph (cecair, yang terletak dalam labirin telinga). Diagnosis penyakit Meniere ditubuhkan pada kira-kira 6% daripada kes pesakit yang mengadu pening. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dicirikan oleh luka unilateral.

Manifestasi ciri penyakit Meniere adalah:

  • pening paroxysmal dengan tempoh dari beberapa minit hingga beberapa jam, dalam kes yang lebih jarang, pening boleh berlangsung selama beberapa hari;
  • mual dan muntah;
  • kecacatan pendengaran di pihak yang terjejas;
  • tinnitus (tinnitus);
  • gangguan pendengaran;
  • perasaan tekanan di telinga.
Penyebab dan mekanisme permulaan keadaan patologi ini tidak difahami sepenuhnya, jadi rawatan tidak bertujuan untuk menghapuskannya, tetapi untuk mengurangkan keadaan pesakit dan vertigo.

Gangguan vestibular tengah
Gangguan vestibular pusat termasuk patologi pelbagai bahagian otak dan saluran darah.

Selalunya di kalangan gangguan vestibular pusat berlaku:

  • Stroke Cerebellar Penyakit ini jarang berlaku, tetapi sangat serius. Apabila strok cerebellar berlaku, bekalan darah tidak mencukupi kepada tisu, yang membawa kepada kematian sel. Keadaan ini berlaku disebabkan oleh trombosis dari saluran yang memberi makan serebrum, pecah aneurisma di kawasan ini, dan kecederaan. Strok cerebellar boleh diiktiraf oleh gejala berikut - koordinasi motor berkurang, gegaran (gegaran), gangguan fungsi visual.
  • Sklerosis berbilang adalah penyakit autoimun kronik dengan kerosakan pada serat saraf otak dan saraf tunjang. Pada peringkat awal, penyakit ini mungkin tidak bersifat asimtomatik. Ini disebabkan oleh kerosakan kecil kepada fungsi kawasan yang terjejas yang melakukan sel-sel yang sihat. Dengan perkembangan penyakit ini, gambaran klinikal yang telah dibangunkan, yang ditunjukkan oleh sakit kepala, ataxia, paresis, lumpuh, kepekaan getaran terjejas, kecerdasan menurun.
  • Tumor fossa cranial posterior. Proses tumor di fossa kranial posterior boleh menjejaskan cerebellum, ventrikel keempat, batang otak (medulla, midbrain dan jambatan). Mereka boleh menjadi sekolah rendah dan menengah. Tumor primer fossa cranial posterior muncul apabila tumor tumbuh dari tisu otak. Tumor sekunder muncul di hadapan dalam bidang metastasis tumor organ-organ dan tisu-tisu lain. Antara tumor fossa krimial posterior, terdapat hemangioblastomas (tumor yang berlaku di tisu sistem saraf pusat), medulloblastoma (tumor malignan yang berkembang dari sel-sel embrionik), neuromas (tumor benigna yang berkembang di sarung myelin saraf). Manifestasi termasuk peningkatan tekanan intrakranial, kerosakan pada cerebellum, sakit kepala, pening, nystagmus, ketepatan pergerakan, gangguan aliran dan ketidakstabilan, muntah-muntah dan loya. Tumor fossa kranial posterior sering dijumpai pada kanak-kanak.
  • Trombosis arteri cerebellar posterior. Keadaan ini ditunjukkan oleh gangguan ucapan, ataxia, pening, ptosis kelopak mata, penyempitan murid dan pencabulan bola mata di sebelah yang terjejas.
  • Tumor di sudut antara cerebellum dan jambatan. Tanda-tanda penyakit ini, bersama-sama dengan pening, meningkat tekanan intrakranial, hipotensi, ataxia (kekurangan konsistensi dalam pergerakan kumpulan otot yang berlainan), gejala piramid, gejala kerengsaan trigeminal dan muka saraf, dan kehilangan pendengaran.
Labyrinthitis
Labyrinthitis adalah keradangan telinga dalam. Pening adalah gejala utama labyrinthitis dan dicirikan seperti berikut - penampilan tiba-tiba, penampilan sensasi pergerakan objek sekeliling ke arah kekalahan. Biasanya pening disertai dengan loya, muntah, pucat, berpeluh, nystagmus. Juga, penyakit ini dicirikan oleh demam, tinnitus, atau pendengaran kehilangan atau kerugian.

Labyrinthitis berlaku akibat virus (sitomegalovirus, virus influenza, rubela, herpes) dan bakteria (streptokokus, staphylococcus, meningokokus, mikobakteria) jangkitan. Juga, keradangan, trauma, penyakit telinga tengah, dan proses autoimun mungkin terlibat dalam berlakunya labyrinthitis.

Penyakit dalaman sebagai penyebab vertigo

Antara punca pening adalah kehadiran pelbagai penyakit dalaman. Penyakit dalaman yang boleh menyebabkan pening boleh menjadi jantung dan bukan jantung.

Keadaan patologi di mana pening adalah muncul:

  • gangguan irama jantung;
  • infarksi miokardium;
  • kardiomiopati;
  • kecacatan jantung;
  • hipotensi ortostatik;
  • sindrom hyperventilation;
  • anemia;
  • kencing manis;
  • penyakit berjangkit;
  • mengambil ubat tertentu.
Gangguan irama jantung
Antara aritmia jantung yang boleh menyebabkan pening, bradikardia dan takikardia adalah perkara biasa. Bradycardia adalah penurunan kadar jantung kurang daripada 60 / min. Tachycardia - peningkatan kadar jantung melebihi 100 / min.

Gangguan irama jantung biasanya berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • kerosakan pada struktur hati;
  • kesan toksik bahan-bahan tertentu (dengan mabuk, overdosis dadah);
  • kecacatan jantung;
  • perubahan fungsional jantung sebagai akibat dari faktor psikogenik;
  • ketidakseimbangan elektrolit.
Sebagai melanggar irama aktiviti jantung, pesakit mengadu denyutan jantung yang kuat, pening, sesak nafas, ketidakselesaan di kawasan jantung.

Infark miokardium
Infarksi miokardium adalah nekrosis dari otot jantung yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi. Patologi ini timbul akibat kesenjangan antara keperluan dan penyerapan oksigen ke otot jantung, akibatnya proses kebuluran oksigen berlaku. Gejala utama infark miokard adalah rasa sakit di rantau jantung, yang berlangsung selama lebih dari 20 minit dan dapat memberikan bahu, lengan, bilah bahu, leher.

Kesakitan boleh disertai dengan gejala berikut:

  • sesak nafas;
  • pening;
  • pucat kulit.

Cardiomyopathy
Cardiomyopathy adalah penyakit otot jantung yang membawa kepada aktiviti jantung yang merosot. Terdapat lima bentuk cardiomyopathy - kardiomiopati ventrikel kanan, hipertrofik, ketat, aritmogenik dan cardiomyopathy unclassifiable.

Manifestasi utama penyakit ini adalah:

  • sesak nafas;
  • pening;
  • bengkak;
  • keletihan;
  • palpitation (palpitasi jantung);
  • pengsan;
  • sakit dada;
  • warna kulit pucat atau kebiruan kulit.
Kecacatan jantung
Kecacatan jantung adalah kecacatan kongenital atau diperolehi dalam struktur jantung. Kecacatan jantung boleh membimbangkan injap, sekatan, dinding rongga, kapal. Pada mulanya, kecacatan jantung boleh berlaku tanpa disedari. Tetapi selepas beberapa ketika, ketidaksesuaian bermula, yang kadang-kadang sangat berbahaya. Tanda-tanda pertama penyakit jantung adalah sesak nafas, pening, pucat, kulit berwarna biru, lag perkembangan pada anak-anak.

Hipotensi ortostatik (keruntuhan ortostatik)
Keadaan ini berkembang dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, yang membawa kepada aliran darah yang tidak mencukupi ke otak dan penurunan tekanan darah. Latar belakang untuk penubuhan kejatuhan ortostatik adalah pelanggaran (lemah) nada vaskular. Dengan kenaikan mendadak, ada pengagihan semula darah terutama pada bahagian bawah kaki. Sebagai mekanisme pampasan, kadar jantung dan vasokonstriksi meningkat. Sekiranya reaksi ini ditangguhkan, tekanan darah akan jatuh. Ini menyebabkan pening, "gelap di mata," keadaan pengsan, dan pengsan mungkin.

Gejala hipotensi ortostatik sering berlaku pada waktu pagi, selepas makan, selepas mandi. Keadaan ini tidak mengancam nyawa manusia. Walau bagaimanapun, jika anda kehilangan kesedaran dan jatuh, anda mungkin cedera. Insiden hipotensi ortostatik meningkat dengan usia.

Sindrom Hyperventilation
Hyperventilation dipanggil pernafasan yang cepat, yang menyebabkan ketidakseimbangan antara oksigen dan karbon dioksida dalam darah. Faktor yang memprovokasi untuk hyperventilation adalah kejutan, tekanan, histeria. Lebih daripada 50% pesakit yang mengalami gangguan panik mempunyai sindrom ini. Secara klinikal, hyperventilation ditunjukkan oleh sesak nafas, pening, kelemahan, gegaran, kebas kaki, dan gangguan visual.

Anemia
Anemia adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengurangan kadar hemoglobin dalam darah. Anemia berlaku dalam kes berikut - sintesis terjejas hemoglobin dan sel darah merah, pemusnahan sel darah merah, kehilangan sel darah merah.

Gejala anemia yang paling umum ialah:

  • pucat kulit;
  • pening;
  • sesak nafas;
  • keletihan;
  • kelemahan;
  • tinnitus.
Pening dalam kes anemia timbul dari tahap rendah hemoglobin, yang terlibat dalam pengangkutan oksigen ke tisu. Akibatnya, tisu otak tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan.

Diabetes
Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, yang disebabkan oleh kekurangan hormon insulin pankreas. Kekurangan insulin, seterusnya, membawa peningkatan paras glukosa darah.

Gejala utama diabetes ialah:

  • dahaga berterusan;
  • perasaan berterusan kelaparan;
  • kencing yang banyak dan kerap;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • mulut kering (mulut kering);
  • kelemahan umum.
Bersamaan dengan gejala klinikal, tanda diabetes yang pasti adalah peningkatan kadar glukosa darah.

Bagaimanapun, diabetes mellitus kadang-kadang mempunyai penurunan kadar glukosa darah. Keadaan ini berlaku semasa tempoh permulaan rawatan dengan insulin, dengan overdosis ubat ini, dengan pemakanan yang tidak mencukupi, mengambil alkohol.

Tanda-tanda penurunan glukosa darah (hypoglycemia) adalah:

  • gegaran;
  • berpeluh berlebihan;
  • pening;
  • kecemasan dan ketakutan;
  • perasaan kelaparan;
  • kekeliruan dan kekeliruan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.
Peranan penting dalam kejadian pusing di diabetes mellitus juga dimainkan oleh kerosakan vaskular (diabetik angiopati) dan peningkatan tekanan darah.

Penyakit berjangkit
Pening boleh berlaku di hampir semua penyakit berjangkit. Pusing terutamanya dinyatakan dalam jangkitan yang menjejaskan bahagian pusat atau persisian penganalisis vestibular. Contoh-contoh penyakit seperti itu boleh meningitis, ensefalitis. Punca muncul dalam penyakit berjangkit sebagai komponen sindrom toksik. Selalunya ada pening dalam cysticercosis. Cysticercosis adalah helminthiasis yang disebabkan oleh cysticercus (pork cacing pita). Dengan penyakit ini kira-kira 50-60% kes kerosakan otak berlaku.

Penerimaan beberapa ubat
Hampir setiap ubat boleh menyebabkan pening sebagai kesan sampingan. Ubat boleh menyebabkan pening kerana berlebihan, preskripsi rawatan yang tidak betul. Juga, pening boleh berlaku akibat ketidaksetilan individu terhadap dadah.

Ada ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada bahagian telinga yang berlainan. Properti ubat ini disebut ototoksisiti.

Kumpulan ubat berikut boleh menjadi ototoksik:

  • aminoglycosides;
  • ubat anti-tuberculosis;
  • beberapa ubat anti-radang;
  • ubat yang digunakan untuk kemoterapi.
Ototoksisitas boleh diwujudkan oleh tinnitus, kehilangan pendengaran sehingga kehilangannya sepenuhnya.

Kerosakan visual sebagai penyebab vertigo

Organ visi juga secara tidak langsung terlibat dalam mengekalkan keseimbangan bersama dengan alat vestibular. Dalam hal ini, kerosakan visual dalam sesetengah kes boleh menyebabkan pening.

Patologi mata yang boleh menyebabkan pening termasuk:

  • Strabismus secara langsung berkaitan dengan pelanggaran dalam kerja otot mata. Gejala utama strabismus adalah pelanggaran terhadap kerja yang diselaraskan oleh mata dan, sebagai hasilnya, satu atau kedua-dua mata tidak boleh ditetapkan pada objek yang sama. Gejala strabismus yang disertakan termasuk pening, sakit kepala, keletihan, penglihatan kabur.
  • Nystagmus adalah penyakit yang diwujudkan oleh pergerakan berayun sukarela dari bola mata. Nystagmus boleh menjadi fisiologi (apabila memerhati objek bergerak pantas) dan patologi (jika ada penyakit sistem saraf, jika terdapat masalah kongenital dengan mata, jika diracun). Juga, nystagmus boleh dibahagikan kepada mendatar, menegak dan berputar. Mengikut ciri nystagmus, anda boleh membuat andaian mengenai punca pening.
  • Glaukoma adalah penyakit yang disifatkan oleh peningkatan berterusan atau berkala dalam tekanan intraokular, pengumpulan cairan intraokular yang memberikan tekanan pada saraf retina dan optik. Glaukoma ditunjukkan dalam dua bentuk - sudut terbuka dan sudut tertutup. Kemajuan penyakit ini membawa kepada kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.
  • Katarak adalah kehilangan transparansi lensa separa atau lengkap. Kanta awan tidak dapat membiasakan sinar cahaya, yang membawa kepada kemerosotan atau kehilangan penglihatan. Selalunya, katarak adalah penyakit yang berlaku pada orang yang lebih tua dan dikaitkan dengan perubahan usia yang berkaitan dengan struktur lensa.
  • Kurangkan ketajaman penglihatan. Ketajaman visual merupakan salah satu indikator utama keadaan fungsional mata. Inilah keupayaan mata untuk membezakan objek dan butiran mereka pada jarak tertentu. Jika kebolehan ini merosot, maka kita bercakap tentang pengurangan ketajaman visual. Overstrain disebabkan oleh kerosakan visual
  • Astigmatisme adalah kemerosotan penglihatan akibat pelanggaran bentuk mata. Astigmatisme ditunjukkan oleh keletihan mata, pening, sakit kepala, penyelewengan visual objek.
  • Diplopia (lumpuh pada otot mata) akibat gangguan pembiasan cahaya. Diplopia ditunjukkan oleh penglihatan berganda, pening, disorientasi orientasi di ruang angkasa.
Semua keadaan di atas mungkin disertai dengan pening. Peranan utama dimainkan oleh diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kecacatan penglihatan.

Kerosakan tulang belakang serviks sebagai penyebab vertigo

Vertigo cervicogenic ialah vertigo yang berlaku akibat masalah di peringkat tulang belakang serviks. Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan keadaan patologi ini adalah kehadiran berpanjangan dalam satu kedudukan (di belakang komputer), kecederaan tulang belakang. Selalunya, vertigo servikogenik berlaku di osteochondrosis tulang belakang serviks. Juga, vertigo cervicogenic mungkin disebabkan oleh perkembangan yang tidak normal dari beberapa bahagian tulang belakang dan tengkorak - anomali Arnold-Chiari, anomali Kimmerle.

Osteochondrosis tulang belakang serviks
Osteochondrosis adalah penyakit yang disifatkan oleh gangguan dystropik dalam cakera intervertebral tulang belakang serviks.

Di osteochondrosis, rasa pening berlaku akibat mampatan arteri vertebra. Dalam kes ini, terdapat aliran darah yang tidak mencukupi untuk otak dan kebuluran oksigen.

Osteochondrosis tulang belakang serviks boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • kecederaan tulang belakang;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • kaki rata;
  • pelanggaran postur (membungkuk);
  • pengangkat berat.
Proliferasi tulang, hernia cakera, penonjolan (penonjolan) cakera, menyebabkan peregangan akar saraf dan saluran darah yang memberi makan otak, dan menyebabkan gejala ciri.

Gejala osteochondrosis tulang belakang serviks adalah:

  • sakit kepala;
  • sakit leher;
  • pening;
  • tinnitus;
  • pengsan dengan giliran tajam kepala;
  • kecacatan penglihatan;
  • gangguan tidur;
  • kelemahan
Chiari anomali
Anomali Chiari adalah anomali kongenital, yang dicirikan oleh ketidakcocokan antara saiz fossa kranial posterior dan saiz struktur otak yang terletak di kawasan ini, yang boleh menyebabkan penembusan mereka ke dalam foramen besar. Dengan patologi ini, peredaran cecair cerebrospinal terhalang dan aliran keluarnya terganggu. Symptomatology diwakili oleh pening, sakit kepala, tinnitus, nystagmus, peningkatan tekanan intrakranial, diplopia, kehilangan kesedaran.

Anomali kimimer
Anomali Kimmerle dicirikan oleh penampilan formasi tambahan di gerbang vertebra serviks pertama, yang memaksa arteri vertebra, sehingga mengganggu peredaran otak. Secara klinikal, patologi ini ditunjukkan oleh sakit kepala, pening, tiba-tiba "gelap di mata", pengsan, kelemahan.

Bekalan darah terjejas ke otak sebagai punca pening

Pembekalan darah ke otak adalah proses yang kompleks. Dalam kes-kes di mana terdapat kerosakan bekalan darah, mekanisme dimasukkan yang mengimbangi kekurangan bekalan darah. Dalam situasi yang sukar, mekanisme pampasan tidak dapat memberikan peredaran darah yang normal dan patologi berkembang.

Gangguan bekalan darah ke otak boleh:

  • akut - iskemia iskemia atau hemoragik;
  • sementara (serangan iskemia sementara), di mana mekanisme pampasan dan tempoh gejala tidak berfungsi lebih dari 1 hari;
  • kronik (encephalopathy peredaran darah).
Faktor risiko yang boleh membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak adalah merokok, diet tidak sihat, obesiti, kecenderungan genetik, dan hypodynamia (kelambatan). Faktor risiko mencetuskan mekanisme gangguan peredaran darah, yang melanggar keseimbangan lipid, rupa aterosklerosis, kerosakan pada dinding saluran darah.

Penyebab yang paling biasa penyebab bekalan darah ke otak adalah:

  • encephalopathy disyskirkulasi;
  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • strok;
  • hipertensi arteri.
Ensefalopati dyskirkulasi
Enfalopati dyskirkulasi adalah keadaan perlahan progresif yang dicirikan oleh luka-luka dari saluran cerebral. Lesi ini boleh meresap atau multifocal. Dengan perkembangan penyakit ini, bekalan darah ke tisu otak semakin merosot.

Sebab-sebab berikut boleh membawa kepada ensefalopati disisikirkit:

  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • tekanan darah tinggi;
  • vaskulitis (penyakit radang pada dinding saluran darah);
  • dystonia vegetatif;
  • pelanggaran arus vena, meremas urat oleh tumor otak.
Selalunya, patologi ini berkembang disebabkan oleh aterosklerosis, hipertensi, atau gabungan kedua-dua sebab.

Sehubungan dengan keadaan patologi di atas, terdapat pelanggaran peredaran otak, yang seterusnya menyebabkan penyebaran oksigen yang tidak mencukupi ke tisu otak. Keadaan kebuluran oksigen, yang bertambah dengan masa, ditubuhkan. Di kawasan-kawasan di mana trophisme tidak mencukupi (makanan sel), rahim leucoareosis (perubahan ketumpatan bahan putih otak akibat gangguan peredaran darah) terbentuk.

Manifestasi ensefalopati disirkirculatus termasuk:

  • gangguan vestibular (pening, tinnitus);
  • sakit kepala;
  • keletihan;
  • kerosakan memori;
  • gangguan pendengaran;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • gegaran, kejang.
Atherosclerosis dari saluran cerebral
Atherosclerosis dari saluran cerebral adalah penyakit di mana plak atherosklerosis terbentuk di dinding pembuluh serebral. Dalam keadaan ini, penyempitan lumen kapal secara beransur-ansur berlaku, yang pada gilirannya membawa kepada peredaran darah yang merosot dan kelaparan oksigen sel dan tisu.

Tanda-tanda ciri-ciri arteriosklerosis serebrum adalah:

  • kerosakan memori;
  • pening;
  • tinnitus;
  • sakit kepala yang berlainan intensiti;
  • kecacatan penglihatan;
  • peningkatan keletihan;
  • gangguan tidur.
Untuk peringkat awal penyakit yang dicirikan oleh keletihan, prestasi menurun, jadi pada peringkat ini, keadaan ini mungkin tidak diketahui. Dengan perkembangan penyakit, keadaan pesakit semakin memburuk, yang memerlukan bantuan dari orang lain untuk melakukan tindakan asas.

Strok
Strok adalah keadaan yang disifatkan sebagai pelanggaran akut peredaran otak. Strok boleh menjadi iskemia (dikaitkan dengan aliran darah terjejas) dan hemorrhagic (pendarahan otak). 80% daripada sebatan adalah iskemia. Menurut statistik, strok adalah penyebab utama kematian kedua di seluruh dunia selepas penyakit jantung koronari (penyakit jantung koronari). Strok adalah keadaan yang sering menyebabkan kecacatan.

Manifestasi strok bergantung kepada peringkat dan penyetempatan kawasan otak yang terjejas. Dalam sesetengah kes, penyakit itu mungkin tidak bernyawa apabila aliran darah cagaran diaktifkan, iaitu, bekalan darah ke otak dilakukan dengan cara berputar.

Tanda-tanda yang paling ciri strok ialah:

  • amaurosis - kehilangan penglihatan sebahagian atau lengkap akibat kerosakan kepada retina atau saraf optik;
  • hemiparesis (melemahkan pergerakan dan kekuatan otot pada anggota bahagian kanan atau kiri badan);
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • gangguan ucapan (dysarthria);
  • gangguan kesedaran;
  • pening;
  • penglihatan kabur, nystagmus.

Ia adalah sangat penting untuk strok untuk membawa pesakit ke kemudahan perubatan secepat mungkin, kerana dengan setiap minit risiko komplikasi serius meningkat.

Hipertensi
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah. Hipertensi arteri boleh menjadi primer atau sekunder. Hipertensi utama dipanggil peningkatan tekanan darah, sebab yang tidak dapat dijumpai. Hipertensi sekunder berkembang sebagai akibat daripada penyakit dan merupakan salah satu gejala. Peningkatan tekanan darah memerlukan pelanggaran peredaran darah otak dan jantung.

Manifestasi tekanan darah tinggi adalah:

  • sakit kepala, terutamanya di bahagian belakang kepala;
  • berkelip "terbang" di depan mata saya;
  • pening;
  • berdering di telinga;
  • sesak nafas.

Vertigo fisiologi

Pusing tidak selalu menemani penyakit. Dalam sesetengah kes, gejala ini bersifat sementara, yang mewakili tindak balas badan terhadap beberapa faktor. Dalam kes sedemikian, pening hilang, dengan penghapusan faktor-faktor ini dan tindakan mereka.

Pusing fisiologi mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • pematuhan pemakanan yang tidak wajar;
  • berpuasa;
  • penyakit bergerak;
  • derma darah;
  • perubahan dalam tekanan atmosfera;
  • mabuk alkohol.
Diet salah
Dengan diet jangka panjang, tubuh sudah habis, yang "dilucutkan" dari unsur-unsur yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal. Ini bukan mengenai diet terapeutik, yang sangat penting dalam patologi tertentu. Diet ubat tidak boleh menyebabkan pening, kerana mereka mempunyai kalori dan pelbagai makanan yang mencukupi dan bertujuan meningkatkan keadaan pesakit. Punca sering berlaku apabila diet untuk penurunan berat badan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan profesional dalam bidang ini. Diet berdasarkan produk makanan tunggal menyebabkan pening, serta diet yang menyediakan makanan yang sangat kecil yang tidak memenuhi keperluan tubuh.

Berpuasa
Puasa terutama ditunjukkan oleh pening, kehilangan kesedaran, rasa marah umum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh tidak mendapat makanan dan rizab tenaga habis. Semasa berpuasa, kos tenaga yang ditanggung seseorang akibat aktiviti fizikal dan mental tidak dilindungi dan gejala ciri muncul. Secara teorinya, puasa terapeutik boleh memberi kesan positif dalam beberapa keadaan patologi, tetapi semua perkara ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Motion sickness
Penyakit gerakan (gerakan penyakit, kinetosis) adalah masalah yang agak biasa. Keadaan ini disertai dengan pening, mual, muntah, malaise. Sebagai peraturan, penyakit bergerak berlaku semasa perjalanan dengan kereta, bot, atau kapal terbang. Kanak-kanak terpengaruh paling kerap. Ini disebabkan fakta bahawa penganalisis vestibular kanak-kanak belum terbentuk sepenuhnya. Secara umum, mekanisme untuk memulakan gerakan penyakit adalah ketidakseimbangan antara impuls yang memasuki sistem saraf pusat dari alat vestibular dan penganalisis visual.

Tidak mematuhi peraturan tertentu semasa derma darah
Ini adalah persoalan derma dan penghantaran darah vena untuk pelbagai ujian. Apabila memberikan ujian darah, sedikit darah (beberapa mililiter) biasanya diambil, yang tidak boleh menjejaskan keadaan seseorang. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, selepas prosedur ini, pesakit mungkin menjadi sakit, pening kepala mungkin muncul, walaupun pengsan. Ini biasanya dikaitkan dengan ketakutan prosedur atau jenis darah, dan ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak.

Kadang-kadang derma, walaupun semua aspek positif, boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan seperti pening. Sebagai peraturan, ini berlaku kerana sejumlah besar darah hilang dalam masa yang singkat. Adalah disyorkan untuk tidak membuat pergerakan secara tiba-tiba selepas meletakkan, tidak mengalihkan perhatian, minum teh manis.

Perubahan tekanan atmosfera
Tubuh manusia sensitif terhadap perubahan tekanan atmosfera. Biasanya dengan penurunan tekanan atmosfera yang ketara bermula sakit kepala, kelemahan, keletihan, pening, menurun prestasi. Gejala-gejala seperti ini mungkin berlaku dengan peningkatan dan penurunan tekanan. Peningkatan ke ketinggian yang lebih tinggi mungkin disertai oleh pening kerana fakta bahawa dengan peningkatan tekanan atmosfera, tekanan separa oksigen dalam udara atmosfera berkurang. Ini, seterusnya, membawa kepada penurunan tepu oksigen hemoglobin, yang membawa kepada keadaan hipoksia dan pening.

Mabuk alkohol
Pusing dalam keadaan ini berlaku akibat daripada gangguan dalam fungsi cerebellum. Pening dan ketidakseimbangan mungkin peristiwa yang teruk akibat dari mengambil alkohol yang berlebihan, dan mungkin gejala kronik akibat penyalahgunaan minuman beralkohol yang kronik. Kesan alkohol akut ditunjukkan dalam kekurangan koordinasi pergerakan dan gaya hidup. Ini disebabkan oleh pelanggaran interaksi struktur otak yang bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan dan mengekalkan keseimbangan.

Pengambilan alkohol boleh menyebabkan nystagmus dan pening yang berpunca daripada alkohol, yang menunjukkan diri mereka dalam dua peringkat. Pada tahap pertama, alkohol meresap (menembus) ke dalam telinga dalam, pertama sekali, ke dalam cupula, yang disebabkan perubahan berat badannya yang spesifik, karena kepadatan alkohol lebih rendah dari air. Di kedudukan langsung kepala, tiada apa yang berlaku, tetapi anda hanya perlu mengubah kedudukan tubuh, pening dan nystagmus ditubuhkan. Selepas beberapa ketika, kepekatan alkohol yang sama dicapai di cupola dan endolymph. Pada ketika ini, gejala hilang. Selepas kira-kira 6 hingga 8 jam, alkohol diserap dari sistem telinga dalaman, terutamanya dari cupula, yang menjadi lebih berat daripada endolymph. Pada ketika ini, pening dan nystagmus muncul semula (peringkat kedua).

Kesan kronik alkohol pada tubuh merosakkan struktur sistem saraf, terutama pusat dan laluan yang mengatur keseimbangan dan koordinasi pergerakan. Ini, seterusnya, membawa kepada koordinasi, keseimbangan, perjalanan yang tidak mantap dan tidak stabil.

Diagnosis sebab-sebab pening

Doktor manakah yang harus saya hubungi jika saya mempunyai vertigo?

Pusing boleh menjadi gejala penyakit pelbagai organ dan sistem. Dalam hal ini, masalah vertigo dapat menangani sejumlah besar pakar yang beragam.

Doktor yang boleh dirujuk dalam keadaan vertigo termasuk:

  • doktor keluarga;
  • ahli terapi;
  • ENT (otorhinolaryngologist);
  • neuropatologi;
  • hematologi;
  • pakar mata.
Pertama anda harus menghubungi doktor keluarga anda, yang mempunyai idea yang lebih umum tentang keadaan pesakit, penyakit kronik dan faktor risiko. Doktor keluarga boleh membuat diagnosis dan merawat rawatan pesakit luar. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk berunding dengan pakar profil yang sempit. Contohnya, perundingan dengan pakar neuropatologi dan pakar otolaryng diperlukan untuk menjelaskan penyakit radas vestibular. Jika pening disebabkan oleh anemia, anda harus berunding dengan ahli hematologi untuk menjelaskan sebab dan mekanisme kejadian dan tujuan rawatan. Ahli terapi juga boleh menangani masalah pening jika dikaitkan dengan penyakit organ-organ dalaman (penyakit jantung, diabetes). Untuk mengenal pasti patologi mata sebagai punca pening, diagnosis lengkap tentang organ penglihatan adalah perlu.

Diagnosis sebab-sebab pening

Mendiagnosis penyebab vertigo pada masa ini termasuk banyak kaedah penyelidikan yang terdapat di kebanyakan institusi perubatan. Diagnostik didasarkan pada sensasi subjektif dan penyelidikan objektif pesakit, data ujian diagnostik tertentu, hasil makmal dan kajian instrumental.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis sebab-sebab pening:

  • pemeriksaan fizikal;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • urinalysis;
  • ujian darah biokimia;
  • pemeriksaan x-ray;
  • pemeriksaan ultrasound kapal cerebral;
  • electroencephalogram;
  • elektrokardiogram;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • ujian diagnostik khas dan manuver.
Pemeriksaan fizikal
Ini adalah peringkat pertama mendiagnosis sebab-sebab pening. Pada peringkat ini, doktor mengumpul data penting yang memberi gambaran keseluruhan keadaan pesakit dan menunjukkan kemungkinan penyebab penyakit tersebut. Tindakan pertama doktor adalah mempersoalkan pesakit, yang bermula dengan pengesanan aduan pesakit.

Apabila mengadu pening adalah sangat penting:

  • tempoh vertigo;
  • di bawah keadaan yang mana ia muncul;
  • gejala apa yang disertai oleh pening;
  • berapa lama gejala ini muncul;
  • apakah kekerapan rampasan;
  • jika ada kaitan dengan perubahan kedudukan badan atau kepala;
  • apa pesakit lakukan dalam sawan;
  • mengambil antibiotik sebelum muncul gejala.
Selepas pemeriksaan terperinci mengenai pesakit, doktor meneruskan penyiasatan objektif. Kajian objektif juga membolehkan anda mencari tanda-tanda penyakit organ atau sistem tertentu.

Butiran yang perlu diberi perhatian semasa peperiksaan objektif:

  • warna kulit;
  • gegaran;
  • nystagmus;
  • ketidakstabilan pesakit;
  • berjalan kaki goyah.
Pemeriksaan fizikal pesakit diikuti dengan pelantikan makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental untuk mengesahkan atau mengecualikan patologi tertentu.

Ujian darah am
Objek kajian kaedah ini adalah komposisi sel darah. Kiraan darah lengkap adalah kaedah yang berpatutan, murah dan bermaklumat, hasilnya dapat diperolehi dengan cepat.

Untuk diagnosis vertigo, petunjuk jumlah darah yang berikut adalah penting:

  • Sel darah putih (sel darah putih) bertanggungjawab terhadap sistem imun dan melawan jangkitan. Leukosit boleh ditingkatkan dengan kehadiran proses menular di dalam badan.
  • Erythrocytes (sel darah merah) adalah sel darah yang mengandungi hemoglobin dan terlibat dalam pengangkutan oksigen. Penentuan bilangan dan ciri sel darah merah adalah penting untuk diagnosis pembezaan anemia.
  • Hemoglobin adalah protein yang terletak dalam sel darah merah dan bertanggungjawab untuk pengangkutan oksigen. Tahap hemoglobin berkurang dengan anemia kekurangan zat besi.
  • Platelet adalah platelet darah yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Platelet boleh dikurangkan dalam beberapa jenis anemia, dalam penyakit autoimun, penyakit berjangkit akut.
  • ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penunjuk tidak khusus kehadiran proses radang di dalam badan.
Urinalisis
Secara amnya, analisis air kencing adalah penting untuk memberi perhatian kepada petunjuk yang mengubah kehadiran gangguan metabolik (diabetes mellitus) - kemunculan badan keton, glukosa, protein, sel darah merah dalam air kencing.

Ujian darah biokimia
Kaedah penyelidikan ini juga penting untuk mendiagnosis sebab-sebab pening. Hasil analisa dapat diperoleh dalam satu hari.

Petunjuk analisis biokimia darah, bermaklumat dalam diagnosis sebab-sebab pening, adalah:

  • Glukosa - untuk diagnosis hiperglikemia dan hipoglikemia;
  • AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim yang terdapat dalam jumlah besar dalam otot jantung. Tahap AST meningkat dengan infark miokard, hepatitis, penyakit sistemik.
  • Lipidogram (trigliserida, lipoprotein, kolesterol). Menukar penunjuk ini adalah penting untuk diagnosis aterosklerosis.
  • Iron serum boleh diturunkan dengan anemia.
ECG
ECG (electrocardiogram) membolehkan untuk mengenal pasti patologi jantung yang boleh menyebabkan pening - infark miokard, kardiomiopati, kecacatan jantung. Elektrokardiogram membolehkan diagnosis pembezaan, pengesahan atau pengecualian pelbagai patologi jantung.

EEG
EEG (electroencephalography) adalah kaedah yang sangat sensitif, yang semestinya ditetapkan untuk serangan vertigo. Dengan bantuan EEG, seseorang dapat mengesan perubahan terkecil dalam korteks serebrum, menilai keadaan fungsi otak. EEG dilakukan menggunakan elektroencephalograph, yang dilengkapi dengan elektrod khusus. Elektrod tetap di kepala dengan topi khas. Kajian ini menganalisis kekerapan dan amplitud ayunan, irama yang sesuai dengan keadaan otak tertentu. Kaedah penyelidikan ini tidak mempunyai batasan dalam pelantikan dan kontraindikasi. Penyakit yang boleh didiagnosis menggunakan EEG - gangguan peredaran otak, kecederaan otak, tumor otak, keadaan kejang, perubahan berkaitan dengan usia di otak.

Pemeriksaan sinar-X
Pemeriksaan X-ray tulang belakang membolehkan mengenal pasti osteochondrosis tulang belakang serviks.

Ultrasound pada otak dan saluran leher
Ultrasound (peperiksaan ultrasound) saluran darah sangat bermaklumat, sama sekali tidak berbahaya dan tidak ada contraindications. Kaedah ini juga tidak memerlukan penyediaan khas; hanya perlu sebelum penyelidikan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang mungkin mempengaruhi nada vaskular.

Pemeriksaan ultrasound pada otak dan leher boleh terdiri dari jenis berikut:

  • Sonografi Doppler membolehkan anda menilai keadaan saluran darah dan aliran darah, untuk mengesan pelanggaran hemodinamik. Doktor meneliti petunjuk ini, mempunyai sensor ultrasonik pada titik tertentu kepala.
  • Ultrasound Dupleks adalah kaedah penyelidikan kapal-kapal otak dan leher, yang membolehkan untuk menilai struktur dan keadaan fungsian kapal, untuk mengesan perubahan patologi. Pemeriksaan dupleks adalah lebih bermaklumat, kerana ia juga boleh digunakan untuk mengesan perubahan struktur dalam saluran darah, anomali, kehadiran plak aterosklerotik, dan pembekuan darah.
Sensor ultrasound terletak pada permukaan kepala atau leher, bergantung pada lokasi kapal yang akan diperiksa. Ia boleh terletak di leher, di kuil-kuil, di dahi. Semasa kajian, adalah mungkin untuk melakukan ujian fungsional untuk menilai kesan tekanan atau perubahan kedudukan badan dan kepala pada keadaan saluran darah dan saluran darah.

CT
Tomography yang dikira adalah kaedah berasaskan x-ray. Kajian ini dijalankan menggunakan tomografi komputer. Sebelum menjalankan kajian, agen kontras disuntik secara intravena ke dalam pesakit, yang membolehkan visualisasi kapal. Dengan CT, anda boleh menilai keadaan kedua-dua urat dan arteri. Tanda diagnostik yang penting yang dapat dikesan menggunakan CT adalah leukoaraiosis, yang berlaku semasa iskemia berpanjangan dari perkara putih otak. Leukoaraiosis sering mengiringi sklerosis berbilang, encephalopathy disirkirculatis, angiopati diabetik.

MRI otak
MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah penyelidikan yang berperanan, yang berdasarkan kepada fenomena resonans magnetik nuklear.

MRI otak dilakukan dalam situasi berikut:

  • kecederaan kepala;
  • tumor otak yang disyaki;
  • pelbagai sklerosis;
  • strok;
  • sakit kepala kerap dan pening kepala etiologi yang tidak diketahui.
MRI dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai gigi palsu yang berbeza, pendakap, implan yang mengandungi bahagian logam.

Dengan MRI anda boleh mengesan:

  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • pelbagai sklerosis;
  • tumor;
  • proses keradangan;
  • kesan kecederaan;
  • strok
Ujian diagnostik khas dan manuver
Di samping kaedah penyelidikan moden yang membolehkan untuk mengesan pelbagai jenis patologi, doktor menggunakan ujian atau ujian diagnostik khas. Sampel-sampel ini masih tidak kehilangan kaitannya, kerana ia sangat informatif.

Untuk mendiagnosis sebab-sebab pening, doktor menggunakan ujian berikut dan manuver:

  • Romberg's Pose adalah ujian diagnostik yang penting. Sikap Romberg dijalankan seperti berikut - subjek mestilah berada di kedudukan yang berdiri dengan matanya ditutup, dengan kakinya bergeser dan tangannya terulur. Ujian ini dianggap positif jika pesakit tidak dapat mengekalkan keseimbangannya, mula terhuyung-huyung, atau jatuh. Kedudukan Romberg membolehkan anda mengesan penyakit alat vestibular, sistem saraf pusat, dan gangguan kepekaan. Dalam beberapa kes, ke arah mengejutkan atau jatuh, kita boleh bercakap mengenai penyetempatan patologi anggaran.
  • Ujian Halmagi adalah informatif dalam kes lesi di bahagian periferi penganalisis vestibular. Untuk melakukan ujian ini, subjek harus memperbaiki pandangannya pada hidung doktor, tetapi pada masa ini doktor membungkus kepala pesakit dengan kedua-dua tangan dan memutarnya sedikit ke kiri dan kanan. Melihat biasa harus tetap tetap. Dengan kehadiran keabnormalan patologi, pesakit tidak dapat menahan matanya pada hidung, dan bola mata menghidupkan kepala.
  • Ujian Dix - Hollpayka. Pesakit berada dalam kedudukan berehat dengan belakang lurus. Kemudian doktor bertukar kepalanya 45 darjah. Setelah itu, pesakit harus segera berbaring di belakangnya dan membuang kepalanya. Dalam kedudukan ini, pesakit terletak dalam kira-kira 30 saat. Sekiranya nystagmus dan pusing kali ini muncul, maka ujian dianggap positif.

Rawatan penyakit yang menyebabkan pening

Kaedah rawatan patologi, menyebabkan pening

Kaedah rawatan untuk patologi yang menyebabkan pening adalah bertujuan meningkatkan keadaan pesakit, mencegah pengulangan (kambuhan) pening.

Secara umum, semua kaedah rawatan penyakit yang membawa kepada pening boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • kaedah konservatif;
  • kaedah pembedahan.
Rawatan konservatif untuk penyebab vertigo adalah ubat dan manuver khas.

  • Dimenhydrinate;
  • diphenhydramine;
  • promethazine.
  • methylprednisolone.
  • metoclopramide;
  • domperidone;
  • ondansetron.
  • scopolamine;
  • platifillin.
  • diazepam;
  • clonazepam;
  • lorazepam
  • cinnarizine;
  • vinpocetine.
  • furosemide;
  • hydrochlorothiazide.
  • betahistine hydrochloride.

Bersama penggunaan dadah, manuver mempunyai kecekapan yang lebih besar, yang mempunyai matlamat untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Manuver berikut digunakan dalam rawatan vertigo:

  • Epil manuver - digunakan untuk merawat vertigo paroxysmal yang lemah. Manuver ini tidak dapat sepenuhnya menghilangkan masalah dengan penyakit ini (otolithiasis), tetapi ia membolehkan mereka bergerak ke kawasan lain, yang membantu dalam menghilangkan pening. Manuver ini dilakukan oleh kakitangan perubatan khusus, tetapi boleh dilakukan di rumah, hanya dengan berhati-hati. Pada mulanya, pesakit harus duduk lurus di atas sofa. Kemudian anda perlu menghidupkan kepala ke arah telinga yang terjejas oleh 45 darjah dan berbaring. Dalam kedudukan ini, anda perlu berbaring sekitar 60 - 120 saat. Kemudian putar kepala ke arah telinga yang sihat sebanyak 90 darjah. Bersama-sama dengan pergantian kepala dilakukan dan giliran badan. Akibatnya, lelaki itu terletak di sisinya, dan mukanya berpaling ke lantai. Dalam kedudukan ini, anda perlu berbaring selama 1 - 2 minit. Kemudian pesakit sekali perlahan-lahan menjadi dalam kedudukan awal. Semasa pelaksanaan manuver di bawah belakang anda perlu meletakkan penggelek. Manuver dijalankan agar otolit bergerak dari kanal separuh bulatan posterior ke ambang dan menjalani reabsorption di sana.
  • Manuver Semont juga boleh dilakukan dengan bantuan seorang doktor atau secara bebas. Pesakit berada di kedudukan duduk asal, mengalihkan kepalanya ke telinga yang sihat dan duduk di kedudukan itu. Sepanjang tatacara keseluruhan, kedudukan kepala tetap tetap, hanya kedudukan perubahan tubuh. Selanjutnya, pesakit terletak pada sebelah yang terjejas dan berada dalam kedudukan ini selama 1 - 2 minit. Kemudian pesakit harus berbaring di sisi lain dan juga menunggu satu hingga dua menit. Selepas ini, perlu mengambil kedudukan awal dan kemudian lurus kepala.
  • Kaedah putaran "barbeku" atau kaedah Lempert adalah versi diubah suai dari manuver Epley. Tujuan manuver adalah untuk menggerakkan otolit yang terletak di kanal separuh bulatan horizontal di ambang. Pada mulanya, pesakit berada dalam keadaan terlentang dengan kepalanya berpaling ke arah telinga yang sihat. Kedudukan ini dikekalkan selama 30 - 60 saat. Kemudian pesakit bertukar secara perlahan-lahan di sisinya (ke arah telinga yang sihat), di belakangnya, di sisi lain dan sekali lagi mendapati dirinya di kedudukan awal. Manuver ini disyorkan untuk mengulang beberapa kali. Dengan setiap pusingan badan, anda mesti berhenti seketika selama 30 - 60 saat.
Rawatan pembedahan ditetapkan tanpa ketiadaan rawatan konservatif.

Rawatan pembedahan sebab-sebab pening boleh dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  • Kesakitan saraf vestibular. Cabang vestibular saraf vestibulokochlear dibedah untuk menghalang penghantaran aliran impuls tentang keseimbangan. Walau bagaimanapun, fungsi ini diberi pampasan oleh telinga yang sihat. Operasi ini boleh menjadi rumit dengan kehilangan pendengaran, kerana saraf vestibular dan pendengaran berada berdekatan, oleh itu, ia memerlukan kelayakan tinggi dan pengkhususan doktor.
  • Shol endolymphatic shunting. Tujuan operasi adalah untuk memisahkan kantung endolymphatic dan saluran endolymphatic, yang membawa kepada pengurangan tekanan endolymph. Operasi ini biasanya dilakukan dalam kes penyakit Meniere.
  • Labyrinthectomy klasik. Operasi ini dilakukan dengan ketiadaan kaedah rawatan yang lebih jinak, sebenarnya ini adalah cara terakhir dari keadaan ini. Operasi ini adalah radikal dan membayangkan penyingkiran maze sepenuhnya. Selepas itu, otak tidak lagi dapat menerima maklumat daripada komponen telinga dalam yang bertanggungjawab untuk sensasi graviti dan perubahan dalam pergerakan.
  • Labyrinthectomy kimia. Semasa campur tangan ini, ubat-ubatan yang toksik kepada sel-sel sensitif alat vestibular disuntik ke rongga telinga tengah (rongga tympanic). Oleh kerana ubat-ubatan ini biasanya digunakan antibiotik (gentamicin, streptomycin). Ubat ini diserap melalui tingkap bulat dan membawa kepada kemusnahan (kemusnahan) sel-sel sensitif dari alat vestibular, sebagai akibatnya sel-sel ini tidak dapat lagi menghantar maklumat ke otak.
  • Pemusnahan laser penerima reseptor otolitik dari vestibule dan reseptor dari saluran separuh bulatan membolehkan seseorang untuk menghilangkan vertigo.
  • Menyekat lumen dari kanal separuh bulatan menyumbang untuk menyekat pergerakan otoliths.
  • Pembetulan penglihatan dalam kes kecacatan penglihatan sebagai punca pening membolehkan penyingkiran gejala ini.
  • Pembuangan tumor sebagai kaedah radikal untuk merawat penyebab pening.
  • Pembedahan Ginsberg dijalankan dengan labirin purulen. Ia bermula dengan pembukaan koklea dan vestibule, dan kemudian kanal separuh bulatan.
  • Labyrintotomy Neumann terdiri daripada membuka lubang-lubang separuh bulatan dan balok dengan labirin yang tidak rumit.
  • Implan vestibular. Pengenalan implan vestibular adalah salah satu kaedah terbaru merawat vertigo vestibular. Kaedah ini belum lagi tersedia di kalangan orang ramai. Sebilangan kecil operasi sedemikian telah dijalankan di dunia pada masa ini, tetapi kecekapan yang tinggi telah disahkan.
  • Kaedah rawatan anomali Chiari adalah untuk meningkatkan fossa kranial posterior, dengan itu menghapuskan mampatan struktur otak dan menormalkan aliran keluar cecair serebrospinal.
  • Kaedah rawatan anomali Kimmerle adalah untuk menghapuskan pemegang tambahan, yang menyumbang kepada normalisasi aliran darah dan bekalan darah ke otak.

Kaedah tradisional merawat vertigo

Terdapat banyak decoctions, teas dan infusions, keberkesanan yang telah dibuktikan oleh pengalaman bertahun-tahun yang digunakan. Mempraktikkan doktor meluluskan rawatan ubat penularan vertigo, tetapi mengesyorkan menggabungkannya dengan mengambil ubat-ubatan dan hanya selepas berunding dengan pakar.

Yang paling terkenal adalah kaedah tradisional berikut yang mempunyai kesan positif dalam rawatan vertigo:

  • Teh dari bau lemon. Untuk membuatnya, anda perlu mengisar satu sendok makan daun balsem lemon segar dan kering dan tuangkan 1 cawan air mendidih. Minum minuman sepatutnya apabila pening. Melissa menormalkan peredaran otak, meningkatkan fungsi otak, melegakan sakit kepala.
  • Berwarna hawthorn. Ia perlu dicincang dengan halus 100 g hawthorn tunas, tambah mereka 30 g madu, 1 g kayu manis, 1 g vanila dan 700 ml apa-apa brendi. Goncang dengan baik dan simpan di tempat yang hangat dan gelap. Minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan selama 2 - 3 bulan. Buah Hawthorn mengandungi vitamin, asid organik, minyak lemak, choline. Bahan aktif hawthorn meningkatkan sirkulasi koronari dan cerebral, menghapuskan pening. Pengambilan hawthorn yang kerap menyebabkan rasa mengantuk. Wanita hamil tidak boleh menerima hawthorn.
  • Teh dengan cuka epal dan madu. Minuman disediakan dengan bahagian berikut - untuk satu cawan air mendidih terdapat dua sudu cuka sari apel dan satu sudu teh madu. Adalah dinasihatkan untuk minum minuman pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun atau sebelum makan. Teh mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf pusat, membantu mengurangkan tahap kolesterol.
Apabila pening juga membantu urut dengan minyak pati. Ia perlu mengambil 100 ml camphor 10%, 10 ml juniper dan 30 ml minyak cemara, goncang dengan baik, dan segera gunakan campuran ke semua nodus limfa kepala.

Juga membantu akupresur. Ia perlu menekan pada titik-titik yang terletak di tepi bahagian dalam alis, di bahagian belakang dan bawah lobus telinga, pada pangkal hidung, di atas tepi atas telinga dan di tengah-tengah tangkai (tengkorak kartilaginus kecil pada telinga luar). Anda perlu menekan selama 4 hingga 5 minit, maka anda boleh mengurut seluruh kawasan okupital.

Rawatan dengan kaedah rakyat mempunyai kelebihan berikut:

  • kecacatan dan ketiadaan kesan sampingan (kecuali kes-kes intolerans individu);
  • kemungkinan penggunaan jangka panjang;
  • kos perubatan herba yang agak murah;
  • ketersediaan (boleh didapati di hampir mana-mana farmasi).
Hanya dengan bantuan ubat tradisional tidak dapat mengatasi pening, tetapi kaedah ini adalah terapi tambahan yang sangat baik. Perlu diingatkan bahawa bersama-sama dengan kualiti positif kaedah rawatan tradisional juga boleh merosakkan kesihatan, jadi anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri, dan berunding dengan pakar dalam hal ini.

Mengapa ada pening semasa mengandung?

Pusing semasa kehamilan boleh berlaku kerana banyak sebab yang mungkin patologi atau fisiologi. Dalam sesetengah kes, gejala ini muncul disebabkan oleh kelakuan abnormal wanita hamil, yang mungkin terdiri daripada makan berlebihan atau sebaliknya, dalam kekurangan zat makanan, dalam gaya hidup pasif, merokok dan minum minuman berbahaya (alkohol, tenaga). Pusing boleh juga berlaku apabila suhu ambien tinggi, di dalam bilik yang pengap, yang boleh menyebabkan pengsan.

Keadaan yang boleh menyebabkan pening semasa mengandung adalah:

  • Toksik kehamilan. Keadaan ini berlaku pada hampir separuh daripada wanita hamil. Toksikosis yang ditunjukkan oleh loya, muntah, pening, kelemahan. Toksisosis kehamilan biasanya hilang pada trimester kedua. Di kebanyakan wanita, gejala-gejala ini pendek dan agak ketara dan tidak dianggap sebagai patologi. Sekiranya gejala-gejala itu sangat ketara, keadaan umum wanita semakin merosot, ada penurunan berat badan yang besar, ini boleh menjadi tanda gangguan metabolik yang serius. Dalam kes ini, anda mesti mendapatkan perhatian perubatan.
  • Anemia Anemia adalah keadaan yang sering mengiringi kehamilan. Dalam kebanyakan kes di kalangan wanita hamil, anemia adalah kekurangan zat besi. Penampilannya menyumbang kepada peningkatan keperluan besi dalam tubuh seorang wanita dalam tempoh ini. Juga peranan yang besar dalam kejadian anemia semasa kehamilan dimainkan oleh pengambilan bahan yang tidak diperlukan untuk erythropoiesis (pembentukan sel darah merah). Keadaan ini dicirikan oleh kelemahan, keletihan, pening, sesak nafas, pucat, kulit kering dan kuku rapuh.
  • Jangkitan TORCH. Jangkitan kumpulan ini termasuk toxoplasmosis, rubella, sitomegalovirus, herpes dan jangkitan lain yang boleh membawa kepada komplikasi kehamilan, kerosakan janin, jangkitan intrauterine, kecacatan janin. Adalah disyorkan untuk mengambil ujian untuk kehadiran penyakit-penyakit ini sebelum kehamilan atau sekurang-kurangnya pada peringkat awal.
  • Preeclampsia adalah satu keadaan yang boleh mengancam kehidupan janin dan wanita. Keadaan ini ditunjukkan oleh peningkatan ketara dalam tekanan darah, loya, muntah, pening, sakit kepala, gangguan penglihatan. Preeklampsia boleh menjadi rumit oleh eklampsia, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang kritikal, kerosakan kepada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), dan buah pinggang.
  • Kehamilan ektopik adalah kehamilan di mana perkembangan telur yang disenyawakan berlaku di luar rahim. Penyetempatan kehamilan ektopik boleh dilakukan di ovari, tiub fallopian, rongga perut. Keadaan ini sangat berbahaya kerana ia melibatkan pendarahan. Gambar klinikal diwakili oleh sakit perut tajam dan teruk, kelemahan, pening, pucat. Rawatan utama untuk kehamilan ektopik adalah pembedahan.
Sekiranya rasa pening berlaku, seorang wanita mengandung mestilah berunding dengan doktor untuk mendiagnosa dan mengetepikan penyakit serius yang mungkin membahayakan nyawa wanita hamil dan janin atau membawa komplikasi semasa dan selepas bersalin.

Untuk mengelakkan timbulnya gejala yang tidak menyenangkan seperti pening dalam wanita hamil, langkah-langkah pencegahan berikut boleh diambil:

  • diet seimbang;
  • kerap berjalan di udara segar;
  • penyiaran premis yang kerap;
  • pengecualian tabiat buruk;
  • pemeriksaan yang tepat pada masanya oleh doktor;
  • elakkan situasi yang teruk.

Mengapa pening dan sakit perut berlaku?

Gabungan sakit perut dan pening sering ditemui dalam penyakit organ-organ perut, kecederaan, tumor. Dalam sesetengah kes, gejala-gejala ini berlaku dalam keadaan yang teruk, dengan tekanan mental yang berpanjangan. Dalam sebarang kes, keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan. Rawatan sendiri dan diagnosis diri harus dikecualikan, kerana ini boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Kesakitan perut sering disertai dengan pening dalam keadaan patologi berikut:

  • Perut akut adalah sekumpulan penyakit pembedahan akut yang dicirikan oleh kerosakan pada organ abdomen dengan risiko peritonitis (keradangan peritoneum). Penyakit seperti apendisitis akut, pankreatitis akut, kolesteritis akut, usus halus akut, pecah limpa, pembengkakan ulser gastrik dan duodenal dan penyakit lain. Gejala klinikal adalah sangat pelbagai dan paling kerap ditampakkan oleh rasa sakit yang tajam di kawasan yang berbeza di abdomen, demam, takikardia, loya dan muntah, sakit kepala dan pening, kelemahan.
  • Tumor. Tumor perut boleh menimbulkan rasa sakit dan pening, terutamanya pada peringkat terakhir tumor dengan kehadiran metastasis dalam organ saluran gastrointestinal dan sistem saraf pusat.
  • Pendarahan gastrousus. Pendarahan gastrointestinal (saluran pencernaan) biasanya dikelaskan sebagai pendarahan dari bahagian atas dan pendarahan dari bahagian bawah GIT. Penyebab yang paling biasa pendarahan dari saluran gastrousus atas adalah ulser lambung dan duodenal, gastritis, varices esophagus. Pendarahan di bahagian bawah biasanya dikaitkan dengan kolitis, buasir, fisur dubur, tumor usus. Apabila pendarahan sejumlah besar darah hilang, yang membawa kepada perkembangan anemia, salah satu manifestasi yang menjadi pening.
  • Penyakit saluran penghadaman. Penyakit ini termasuk gastritis, cholecystitis, di mana vertigo refleksif muncul.
  • Jangkitan usus. Kesakitan dan peredaran abdomen yang paling biasa dicirikan oleh jangkitan usus berikut - jangkitan rotavirus, disentri, salmonellosis.
  • Keracunan makanan Keracunan makanan boleh berlaku disebabkan pengambilan makanan yang mengandung racun asal yang berbeza, lebih kerap bakteria. Keracunan makanan juga boleh disebabkan oleh penggunaan cendawan beracun dan tumbuh-tumbuhan.

Apa yang menyebabkan pening pada wanita?

Oleh kerana ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan wanita tertakluk kepada keadaan fisiologi dan patologi khusus, yang sering diiringi oleh pening.

Punca pening pada wanita boleh:

  • Gangguan haid, seperti pendarahan rahim yang tidak berfungsi, algomenorrhea, boleh menyebabkan pening pada wanita. Pendarahan rahim yang tidak berfungsi boleh membawa kepada anemia dan kelemahan tubuh secara beransur-ansur. Algomenorrhea boleh menjadi primer dan sekunder. Algomenorea utama dikaitkan dengan perubahan fungsi pada alat kelamin. Algomenorea menengah mengiringi perubahan patologi organ-organ panggul. Keadaan patologi ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan menyakitkan di abdomen bahagian bawah pada hari pertama haid, yang disertai dengan loya, muntah, pening, perut, pingsan.
  • Sindrom Prahaid adalah kompleks gejala yang muncul beberapa hari sebelum haid dan hilang pada hari-hari pertama. Gambaran klinikal sindrom pramenstrual termasuk sakit kepala, pening, apatis, kemurungan, agresif.
  • Anemia yang dikaitkan dengan haid. Dalam sesetengah wanita, aliran darah semasa haid adalah banyak, dan haid itu sendiri panjang (lebih daripada 5-6 hari), yang secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan anemia.
  • Penyakit berjangkit organ-organ genital wanita boleh disebabkan oleh mikroorganisma patogenik dan kondisional yang disertai oleh kedua-dua gejala yang menunjukkan gejala tempatan dan umum (demam, kelemahan, pening).
  • Tempoh klimaks adalah tempoh peralihan dari tempoh pembiakan wanita ke tempoh selepas pembiakan. Dalam tempoh ini, badan wanita menjalani penyesuaian hormon. Pada amnya, tempoh ini mudah ditoleransi, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menjalani terapi hormon.
Untuk mengelakkan pening yang berkaitan dengan keadaan yang dijelaskan, anda mesti menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala.

Mengapa pening boleh berlaku pada kanak-kanak?

Penderitaan pada kanak-kanak adalah masalah yang serius dan sukar, kerana kadang-kadang sukar untuk difahami bahawa seorang kanak-kanak mempunyai pening, terutamanya dalam bayi. Secara umumnya, punca-punca pening pada kanak-kanak adalah sama dengan orang dewasa. Oleh itu, pening kepala kanak-kanak boleh disebabkan oleh sebab vestibular dan biblio-vaskular.

Penyebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan pening pada kanak-kanak ialah:

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • otitis media;
  • neuritis vestibular;
  • kecederaan kepala;
  • labyrinthitis akut;
  • sawan epilepsi;
  • anemia;
  • keadaan mabuk
Juga, kanak-kanak sering menjadi pening dengan tekanan darah tinggi intrakranial (tekanan intrakranial meningkat). Keadaan ini disertai dengan pening, sakit kepala yang teruk. Mual dan muntah sering muncul. Bayi membengkak dan mata air pancutan yang kuat. Kanak-kanak menjadi mengantuk atau, sebaliknya, mudah marah.

Pusing sering mengiringi kejang epilepsi. Ini adalah kejutan kejang dan kejutan yang berulang disebabkan oleh gangguan dalam aktiviti elektrik otak.

Pendedahan berpanjangan kanak-kanak kepada haba atau cahaya matahari langsung boleh menyebabkan strok haba. Strok haba adalah akibat daripada pelanggaran proses thermoregulation badan. Keadaan ini ditunjukkan oleh muntah, pening tiba-tiba, kelemahan, takikardia, sesak nafas.

Punca pada anak mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi. Kanak-kanak berasa teruk ketika melakukan perjalanan dengan air, di dalam kereta, di dalam bas, di atas kapal terbang. Keadaan ini dipanggil kinetosis atau keadaan mabuk laut. Semakin banyak retak, semakin banyak keadaan kanak-kanak semakin bertambah buruk. Pusing kepala Provocateur sedang membaca atau bermain di telefon apabila melakukan perjalanan. Rasa sensasi vertigo mungkin terjadi apabila merasa lapar. Keadaan ini berlaku akibat menurunkan kadar glukosa darah. Selepas makan, keadaan ini hilang.

Jika seorang kanak-kanak telah memulakan tingkah laku pelik dengan ketidakpastian berjalan, pusing, jatuh (kita tidak bercakap tentang kanak-kanak yang baru sahaja belajar berjalan), anda perlu segera berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Walaupun serangan pusing adalah satu masa. Tidak perlu menunggu serangan berulang. Adalah lebih baik untuk memastikan tiada apa-apa yang mengancam keadaan kanak-kanak itu. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai mantra pening selama lebih daripada setengah jam, anda perlu menghubungi ambulans.

Kenapa pening di orang tua?

Pusing adalah aduan yang biasa di kalangan orang tua di konsultasi doktor. Pada usia tua, kebanyakan orang mempunyai penyakit kronik yang boleh menjejaskan organ dan sistem organ kepada darjah yang berbeza-beza. Dalam tempoh kehidupan ini, tubuh menjadi lemah dan lebih mudah terdedah kepada pelbagai penyakit.

Vertigo pada orang tua boleh berlaku kerana banyak sebab:

  • Gangguan peredaran darah. Risiko gangguan peredaran darah dengan peningkatan usia beberapa kali. Negara-negara seperti penyakit iskemik, stroke, encephalopathy disirkirculatory, peningkatan tekanan darah, yang mengakibatkan bekalan darah terjejas dan muncul lebih kerap pada usia tua, sering diiringi oleh pening.
  • Penyakit penganalisis vestibular. Penganalisis vestibular terdiri daripada bahagian tengah dan persisian. Kekalahan mana-mana jabatan penganalisis ini disertai oleh pening. Contoh-contoh lesi seperti labyrinthitis, pening paroxysmal yang lemah, penyakit Meniere. Selalunya pening kepala vestibular disertai oleh nystagmus, loya, muntah, kelemahan.
  • Perubahan degeneratif di tulang belakang menyebabkan mampatan akar saraf dan saluran darah. Keadaan seperti itu diperhatikan dalam hernia intervertebral, osteochondrosis serviks.
  • Penyakit neurologi, di antaranya yang paling biasa adalah penyakit Parkinson. Penyakit ini menampakkan diri secara klinikal dengan gegaran, ketidakstabilan, pening, penurunan nada otot.
  • Perubahan hormon yang kebanyakannya berlaku pada wanita dengan usia semasa menopaus.
  • Gangguan visual. Kekerapan penurunan nilai visual meningkat disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan umur. Gangguan seperti itu termasuk presbiopia (kekurangan keupayaan untuk mengkaji benda pada jarak dekat), katarak, retinopati diabetik, glaukoma.
  • Penyesuaian sosial, termasuk kemunculan fobia, penurunan kebolehan fizikal, dan perubahan status sosial. Kebimbangan, kemurungan, kesengsaraan berkembang. Orang tua mengadu pening, ketidakstabilan ketika berjalan, berat di kepala.
Sebab pening adalah tidak mudah untuk ditubuhkan. Tetapi, bagaimanapun, adalah perlu untuk mengenal pasti faktor yang membawa kepada berlakunya patologi, dan untuk mencari rawatan yang betul. Sekiranya anda bimbang tentang pening kepala yang kerap, anda perlu berjumpa pakar doktor untuk menjalani peperiksaan yang tepat pada masanya.

Anda Suka Tentang Epilepsi