Embolisme serebral (embolisme serebrum)

Ramai orang biasa dengan konsep "serangan jantung", tetapi hanya sedikit yang memahami apa kelainan otak disebabkan oleh trombosis dari arteri serebral.

Penyakit yang serius ini, yang tidak selalu dapat dirawat dengan sepenuhnya, boleh menjejaskan fungsi otak dengan ketara, mengubah kualiti kehidupan manusia dan juga menyebabkan hasil yang teruk.

Serangan jantung adalah nekrosis tisu, iaitu, tidak dapat dipulihkan. Penyebab utama infark serebral adalah penyumbatan lengkap arteri, memberikan aliran darah dan oksigen yang tetap ke dalam sel-sel organ. Kain yang telah berhenti menerima makanan, mula mengalami kelaparan, dan kemudian mati.

• Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Terutama orang tua tertakluk kepada penyakit ini. Semakin lama orang itu, semakin besar risiko mengalami infark serebral.

Etiologi

Penyebab penyakit ini adalah kekurangan vaskular akut yang disebabkan oleh penyumbatan lumen dari serabut ekstrakranial dan intrakranial cerebral dengan trombus. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang yang mengalami aterosklerosis kronik.

Patogenesis

Darah tidak boleh melalui arteri, oleh itu, bocor melalui dinding pembuluh darah, dan lebih sering, memecahkannya, memasuki tisu otak. Pada masa yang sama, tekanan intrakranial meningkat, bahagian-bahagian otak dipindahkan atau terjejas, membrannya musnah dan pembengkakkan organ berlaku.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi perkembangan penyakit:

• lumpuh arteri intracerebral yang disebabkan oleh kekejangan dan gangguan saraf vaskular yang merosot;
• embolisme - bertindih dengan lumen vaskular oleh zarah terbentuk daripada lapisan trombotik;
• kegagalan peredaran cagaran (lateral atau bypass) aliran darah;
• gangguan umum pergerakan darah melalui kapal (hemodinamik), disebabkan oleh tekanan tidak sekata di bahagian-bahagian yang berlainan sistem peredaran darah;
• perubahan dalam sifat fizikal, biologi dan kimia darah.

Zon risiko juga termasuk orang tua yang menderita penyakit jantung kronik, hipertensi, diabetes mellitus, penyalahgunaan alkohol, alkohol, dan wanita yang telah mengambil pil kontraseptif untuk masa yang lama.

Gambar klinikal

Beberapa hari sebelum penyumbatan, pesakit mungkin merasa sakit kepala, kebas kelamin, pening kepala. Keadaan terus memburuk, terdapat aphasia - pelanggaran atau kekurangan ucapan, ada lumpuh anggota badan.

Refleks tendon berkurangan, refleks patologi yang luar biasa untuk orang yang sihat boleh muncul, otot lemah, berlaku bengkak, degenerasi tisu sendi (arthropathy), disertai dengan sakit yang teruk, fleksi anggota badan atau lanjutan (contracture) sering sukar.

Diagnosis infarksi serebrum yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral

Adalah penting untuk memerhatikan permulaan penyakit ini untuk mengelakkan kesan tidak dapat dipulihkan dalam otak secepat mungkin.

Terdapat tanda pertama yang menunjukkan pembentukan bekuan darah di dalam saluran otak dan gangguan aliran darah:

• lumpuh anggota badan;
• pergerakan sukarela;
• ekspresi wajah yang tidak dapat dikawal;
• pelanggaran atau kekurangan ucapan;
• peningkatan dalam satu murid di sebelah yang terjejas;
• meredakan atau kurang kesakitan.

Diagnosis kecemasan adalah paling berkesan apabila menggunakan tomografi yang dikira, yang membolehkan untuk mengesan serangan jantung, untuk membezakannya daripada pendarahan.

Terapi resonans magnet juga digunakan, yang memberikan peluang untuk meneroka kapal.

Penghapusan trombosis yang berjaya mengurangkan risiko serangan jantung berulang lebih daripada 70%.

Dengan tidak adanya peranti diagnostik moden, tusukan saraf tunjang dilakukan dan cecair cerebrospinal (CSF) diambil untuk dianalisis. Kehadiran kekotoran dalam darahnya bermakna bahawa pendarahan telah berlaku di otak.

Doplerography atau scanning duplex digunakan untuk mengkaji arteri karotid. Kaedah yang paling berkesan adalah angiografi arteri serebral - pemeriksaan kapal dengan memperkenalkan bahan radiopaque ke dalamnya, yang dapat mengesan lokalisasi trombosis, menilai tahap oklusi lumen.

Kaedah diagnostik yang terakhir digunakan dengan ketat mengikut petunjuk. Selalunya terdapat risiko kerosakan pada kateter di mana bahan disuntik, kapal, yang boleh menyebabkan strok.

Rawatan

Infarksi serebrum yang disebabkan oleh trombosis dari arteri serebral memerlukan kemasukan segera pesakit. Terapi mesti bermula dalam jam pertama selepas serangan - ini meningkatkan peluang untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Mengurangkan keupayaan darah untuk membeku dalam dua jam pertama, penggunaan ubat-ubatan yang nipis darah, boleh mengurangkan risiko lumpuh, serta komplikasi serius lain. Walau bagaimanapun, dalam pendarahan di otak, pengenalan ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi.

Rawatan terdiri daripada terapi yang sistematik:

• penstabilan keseimbangan asid-asas darah;
• pemulihan peredaran darah di dalam otak;
• pengoksigenan darah melalui penggunaan ubat antihipoksik;
• penghapusan kegagalan pernafasan;
• menurunkan tekanan darah.

Mengikut petunjuk mungkin memerlukan penggunaan kaedah pembedahan. Seismik arteri karotid adalah satu petunjuk untuk pembedahan.

Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan untuk menurunkan tekanan intrakranial, menormalkan aliran darah serebrum, meningkatkan tekanan perfusi dan membekalkan oksigen ke sel-sel otak.

Ubat dehidrasi ditetapkan, diuretik untuk mengeluarkan air yang berlebihan dari badan. Ia perlu melakukan terapi dengan antikoagulan - ubat yang mengurangkan pembekuan darah, menggunakan ubat fibrinolytic yang menggalakkan penyerapan gumpalan darah, mencegah pembentukannya.

Pesakit terus mengambil ubat yang mengurangkan bengkak selama beberapa hari.

Tahap yang paling penting selepas penyediaan rawatan kecemasan dan normalisasi aliran darah adalah tempoh pemulihan.

Pemulihan terdiri daripada tindakan berikut:

• mengawal fungsi stabil saluran gastrousus, sistem kencing, irama jantung;
• mengekalkan kestabilan tekanan darah, kadar jantung, pernafasan;
• pemulihan ucapan;
• kembalinya nada otot;
• pulangan secara beransur-ansur aktiviti motor pesakit.

Juga diperlukan sokongan moral ahli keluarga, yang tidak akan membenarkan seseorang jatuh ke dalam kemurungan, kehilangan makna hidup.

Sekiranya perlu, lebih baik menggunakan bantuan pakar - psikologi yang akan menggunakan kaedah profesional untuk membantu pesakit mendapatkan semula sikap positif dan keyakinan dalam pemulihan yang berjaya.

Pencegahan

Pencegahan infarksi serebral dan trombosis saluran darah harus bermula pada usia matang, cuba menjalani gaya hidup yang sihat, serta mengurangkan kesan semua faktor negatif yang mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular yang berkesan.

Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:

Otak adalah organ terpenting yang bertanggungjawab untuk semua proses dalam tubuh. Kesan serangan jantung yang tidak dapat dipulihkan dapat menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan penuh, keupayaan untuk bergerak, berjalan, bercakap, menyebabkan kerosakan saraf serius dan kemurungan, menghilangkan keinginan untuk hidup.

Infarksi serebrum yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral adalah penyakit yang memerlukan rawatan segera. Keberkesanan terapi dan langkah pemulihan seterusnya bergantung kepada rawatan pertolongan cemas dalam masa dua jam selepas serangan jantung.

Terapi kecemasan akan meningkatkan peluang bukan sahaja kembali kepada orang semua kegembiraan hidup, tetapi juga peluang untuk hidup selama bertahun-tahun lagi.

Tubuh manusia, sebenarnya, sesuatu yang rapuh dan bahaya untuk hidupnya boleh ditunggu di setiap sudut. Jadi, jika sesetengah kecederaan sendiri tidak berbahaya, komplikasi mereka boleh membawa kepada penyakit serius. Salah satu daripada ini adalah embolisme kapal serebrum.

Ciri-ciri penyakit ini

Embolisme otak adalah oklusi tiba-tiba dari pembuluh otak dengan embolus, yang kadang-kadang hasil strok iskemia. Keadaan ini berbahaya kerana ia mungkin tidak nyata pada hari-hari pertama, sementara dalam hal diagnosis terlambat ia membawa kepada perdarahan dalaman, pendarahan di otak dan kematian.

Pengkelasan

Embolisme boleh menjadi tunggal atau berganda, kerana ia boleh disebabkan oleh satu atau lebih trombus. Bahan embolik yang paling biasa ialah trombus yang menyumbat saluran otak. Trombus mungkin mempunyai saiz yang berbeza, tetapi dalam mana-mana mereka bercakap tentang embolus kardiogenik (saluran dari otak) atau thromboembolism. Dengan prinsip yang sama, penyakit ini diklasifikasikan kepada:

• Lemak Dalam kes ini, penurunan lipid memasuki aliran darah dan menghalang kapilari, secara beransur-ansur dipindahkan ke otak.
• Udara. Penyumbatan saluran darah menyebabkan gelembung udara.
• Gas Ia kelihatan seperti udara dalam semua aspek, bagaimanapun, gelembung gas menyebabkan penyumbatan.
• Selular. Ke dalam aliran darah melakukan kepingan tisu, yang melanggarnya.
• Mikrob. Disebabkan oleh mikrob yang menetap di dinding kapilari, yang menyebabkan ulser yang menghalang aliran darah.
• Mekanikal. Dalam kes ini, penyumbatan itu ditimbulkan oleh badan asing, sebagai contoh, peluru.

Bergantung kepada spesies, sebab dan beberapa rejimen rawatan adalah berbeza. Kami akan membincangkan lagi sebab-sebab embolisme serebrum.

Punca

Penyebab umum untuk semua bentuk embolisme adalah trauma kapal, contohnya, dalam hal kemalangan atau campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, otak itu sendiri tidak boleh cedera: walaupun melahirkan anak dalam beberapa kes mungkin rumit oleh embolisme.

Penyebab utama embolisme adalah:

1. retak dan kecederaan tulang tiub;
2. trauma lemak subkutan;
3. pengenalan dadah dengan asas minyak;
4. pneumothorax;
5. campur tangan abortif;
6. memegang kerja caisson;
7. penyahmampatan cepat;
8. gangren anaerobik;
9. proses patologi yang mencetuskan kemusnahan tisu;
10. keradangan mikrob yang teruk.

Juga, embolisme boleh disebabkan oleh faktor mekanikal. Ini berlaku apabila terluka oleh serpihan bom dan peluru: sebuah badan luar menghalang peredaran darah.

Baca lebih lanjut mengenai gejala apa ciri embolisme arteri serebral.

Gejala embolisme serebrum

Gambaran klinikal embolisme serebrum adalah keterukan kejutan neurologi. Bergantung kepada jenis dan penyetempatan penyumbatan, gejala mungkin berbeza-beza. Gejala utama ialah:

1. pening;
2. kehilangan kesedaran;
3. sesak nafas;
4. keletihan yang teruk;
5. hemoptysis;
6. batuk dengan dahak;
7. sawan;

Dalam sesetengah pesakit muda, embolisme mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi mungkin dirasai selepas tekanan dan fizikal. beban.

Diagnostik

Keadaan ini didiagnosis dengan pemeriksaan dan penyelidikan perkakasan. Pertama, doktor mengumpul anamnesis kehidupan dan aduan, dan juga melakukan pemeriksaan fizikal mengenai subjek sianosis pada kulit, tanda-tanda embolisme lain. Diagnosis yang tepat boleh dilakukan oleh CT scan otak, yang membolehkan menentukan lesi dan penyetempatan kemungkinan penyumbatan.

Untuk diagnostik tambahan, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca dan patologi berkaitan, menetapkan:

1. ECG;
2. ujian darah dan air kencing;
3. scintigraphy.

Kajian yang paling tepat adalah MRI, bagaimanapun, diagnosis dengannya mahal, dan peralatan yang diperlukan tidak ada di setiap hospital.

Rawatan

Rawatan perlu diambil sebaik sahaja selepas diagnosis, kerana sebarang kelewatan boleh membawa maut. Acara terapeutik utama - terapi dadah, yang boleh dijalankan bersamaan dengan kaedah pembedahan dan terapeutik.

Beri perhatian! Rawat ubat-ubatan rakyat embolisme adalah ketat kontraindikasi! Ini boleh menghapuskan beberapa manifestasi, yang memburukkan lagi keadaan pesakit. Atas nasihat doktor, anda boleh mengambil beberapa ubat herba, tetapi dilarang untuk menetapkan sendiri.

Terapeutik

Pesakit dengan embolisme menunjukkan rehat lengkap. Sekiranya pesakit berasa sihat, maka langkah-langkah perubatan boleh dilakukan di rumah, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengangkut pesakit ke hospital. Hospital juga ditunjukkan apabila keadaan pesakit merosot.

Apabila mengangkut, ia perlu menggunakan tandu, sambil mengekalkan kepala di atas kaki, sambil mengawal keadaan supaya saliva berbuih tidak masuk ke saluran pernafasan dan tidak menyebabkan mati lemas. Setelah diserahkan ke hospital, seseorang itu harus dilepaskan dengan teliti dan dibebaskan dari pakaian yang ketat, dan kemudian membersihkan mulut dari muntah, menghisap mukus dari saluran pernafasan.

Sekiranya terdapat peningkatan tekanan darah, anda boleh menggunakan pendarahan (200-300 ml pada satu-satu masa). Ia juga penting untuk mengikuti diet, jadi makanan berlemak sayur-sayuran hanya ditunjukkan selama 2 hari selepas berasa lebih baik, dan sebelum waktu itu lebih baik untuk membatasi diri dengan teh dan makanan ringan.

Medicamentous

Terapi ubat ditetapkan bergantung kepada manifestasi embolisme:

• Dengan status iskemia yang jelas, iaitu tekanan darah yang berkurang dan nadi yang lemah, agen kardiovaskular seperti camphor dan kafein ditetapkan.
• Dalam kes gangguan pernafasan, suntikan lobeline dan cititonin digunakan.
• Dengan prothrombin yang dikurangkan memberikan vikasol dan vitamin K. Pada paras yang tinggi ia adalah optimum untuk minum antikoagulan seperti dicoumarin, pelentan, fenilina dan heparin.
• Vitamin C, pemindahan darah dan kalsium klorida ditunjukkan untuk pesakit dengan trombopenia.
• Semasa stroke trombotik, ubat trombolisis ditunjukkan.
• Dalam kes stroke iskemia, pahicarpin ditetapkan.
• Pesakit dengan tachyarrhythmias dan fibrillation atrial perlu mengambil medinal atau procainamide dengan novocaine.
• Pesakit dengan edema pulmonari diberi agen antipeng, contohnya, anti-fomosilan.

Ubat-ubatan lain juga boleh digunakan, bergantung kepada gejala dan tindak balas terhadap rawatan.

Operasi

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk penangkapan pernapasan. Semasa keadaan ini, trakeostomi dilakukan kepada pesakit, iaitu insisi dibuat di kawasan ini, selepas itu fistula sementara trakea dan alam sekitar dibina.

Pesakit dengan trakeostomi perlu membekalkan oksigen melalui tiub, selepas mengeluarkan lendir dan dahak dari sana.

Pencegahan

Pencegahan embolisme jantung adalah untuk mengelakkan keadaan yang boleh menyebabkannya. Sering kali, adalah mustahil untuk melakukan ini, kerana senarai negeri-negeri ini sangat luas. Semasa campur tangan pembedahan, doktor harus memantau kualiti oklusi vaskular, yaitu, cauterization, dressing luka, dan lain-lain. Anda boleh mengurangkan risiko embolisme jika anda memantau kesihatan anda dan mematuhi sepenuhnya keperluan doktor.

Pembedahan jenis lain yang bertujuan untuk memulihkan peredaran darah biasa juga boleh digunakan.

Seterusnya, mari kita bercakap tentang komplikasi embolisme arteri serebral, termasuk infark serebral yang disebabkan olehnya.

Komplikasi

Embolisme adalah keadaan serius yang sering rumit:

1. pendarahan dalaman;
2. pendarahan otak;
3. bengkak otak;
4. gangguan peredaran darah;
5. gangguan irama jantung.

Komplikasi embrio serebral yang paling serius ialah penangkapan pernafasan, yang boleh membawa maut sekiranya pertolongan cemas tidak diberikan dalam masa.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan embolisme sepenuhnya bergantung kepada diagnosis yang tepat pada masanya. Tidak ada statistik yang tepat, tetapi dalam kebanyakan kes, apabila embolisme mempengaruhi seseorang di luar keadaan hospital, pesakit meninggal dunia, kerana dia tidak segera berjumpa doktor.

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, kebarangkalian pemulihan lengkap adalah tinggi. Kadangkala pesakit mungkin mengalami kesan sisa seperti paresis, gangguan peredaran darah, dan penyakit bersamaan.

Infarksi serebrum (stroke iskemia) adalah patologi berbahaya yang berkembang akibat gangguan peredaran darah yang serius. Akibatnya, terdapat kematian sel-sel saraf yang agak cepat, yang membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan untuk tubuh manusia. Bahaya penyakit ini disebabkan oleh struktur otak. Ia terdiri daripada tisu tertentu, yang dicirikan oleh keperluan yang tinggi untuk oksigen dan sangat sensitif terhadap kekurangannya. Apabila peredaran darah terganggu di otak, perubahan tidak dapat dipulihkan akan diperhatikan. Mereka membawa kepada pelanggaran fungsi utama yang menimbulkan semua fenomena negatif yang berkaitan dengan penyakit ini.

Kesan yang paling berbahaya dari infark serebral adalah kematian seseorang, yang berlaku pada 25% kes pada hari pertama. 40% pesakit mati sedikit kemudian - dalam masa 20 hari. Juga, 50% daripada semua pesakit yang masih hidup kekal kurang upaya. Dalam kes ini, terdapat risiko kematian yang tinggi selama 5 tahun.

Apa yang menyebabkan strok iskemia?

Penyebab aliran darah terjejas di dalam otak adalah khusus. Ini termasuk:

• aterosklerosis. Patologi ini paling sering menimbulkan serangan infark serebral dalam kombinasi dengan masalah yang menimbulkan masalah lain, termasuk hipertensi arteri. Faktor ini terdapat pada 70% pesakit. Ia meningkatkan risiko stroke sebanyak 12 kali. Diabetes, sifilis, pelbagai penyakit darah, jantung (kecacatan kongenital, infark miokard), saluran darah, selepas kecederaan serius, dengan adanya pelbagai jenis penyakit berjangkit, dan lain-lain boleh menyebabkan serangan jantung bersama dengan aterosklerosis.. Seringkali terdapat kes-kes apabila penyebab penyumbatan kapal serebrum hanya menyebabkan sekunder;
• kehadiran patologi serius dalam struktur arteri vertebral atau karotid. Di hadapan faktor ini, infark serebral berkembang akibat stenosis (penyempitan lumen) atau trombosis vaskular;

• selepas patah tulang besar. Dalam kes ini, strok dipicu oleh embolisme lemak, yang berkembang dalam keadaan ini;
• campur tangan pembedahan. Ia jarang berlaku apabila melakukan operasi tertentu (paling kerap pada jantung terbuka), gelembung udara dapat masuk ke dalam aliran darah. Ia menghalang peredaran darah yang normal, yang membawa kepada strok;
• tersumbat arteri dengan bekuan darah, yang terbentuk semasa trombophlebitis dari kaki bawah;

• perkembangan embolisme udara. Ia berkembang apabila dada atau leher cedera;
• merokok yang berpanjangan, penyalahgunaan alkohol, pendedahan kepada bahan narkotik;
• oklusi vaskular mungkin berlaku akibat pengumpulan produk pembusukan pelbagai tumor;
• penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan (terutamanya dalam kombinasi dengan merokok), yang membawa kepada trombosis;
• tekanan psychoemotional atau fizikal.

Memandangkan semua faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit, jelas bahawa orang yang berusia lebih dari 50 tahun paling banyak dipengaruhi oleh penyakit ini. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya lupa bahawa stroke juga boleh berkembang pada orang-orang muda dengan masalah kesihatan tertentu.

Tanda penyakit

Kesalahan vaskular, yang disebabkan oleh faktor negatif tertentu, atau apa-apa pelanggaran peredaran otak yang lain membawa peningkatan yang beransur-ansur atau mendadak dalam pelbagai tanda neurologi. Gejala ciri-ciri serangan jantung boleh berkembang pesat dalam beberapa jam atau bahkan hari. Keistimewaan strok adalah bahawa gejala-gejala itu boleh meningkat dengan masa atau, sebaliknya, melemahkan.

Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala infark serebral adalah seperti berikut:

• ketiadaan kesakitan. Gejala-gejala stroke memerintah ini, kerana tidak ada reseptor kesakitan di dalam otak;
• lumpuh penuh atau separa. Seseorang tidak boleh melakukan banyak pergerakan, ada kebasakan mana-mana bahagian badan atau separuhnya;
• rupa pergerakan sukarela. Ini disebabkan oleh aktiviti radas segmental saraf tunjang;
• kesukaran ucapan atau kehilangan lengkapnya. Gejala-gejala ini pada wanita kelihatan kurang kerap berbanding lelaki. Ini disebabkan hakikat bahawa seks adil mempunyai satu pusat pertuturan di setiap bahagian otak otak;

• pelanggaran ekspresi wajah. Seseorang tidak boleh tersenyum, menggerakkan bibirnya secara normal atau membuat pergerakan yang serupa;
• Pelarasan murid tidak sekata diperhatikan. Ini boleh terjadi apabila aliran darah terganggu hanya di salah satu hemisfera otak. Dalam kes ini, murid yang diperluas akan dikesan dalam satu mata, dan seorang murid biasa akan dikesan dalam kedua;
• gangguan kesedaran yang sering mempunyai manifestasi yang berbeza. Seseorang mungkin merasakan sesuatu yang terkeluar atau jatuh ke dalam koma. Selalunya terdapat kehilangan kesedaran jangka pendek;

• pening, yang sering disertai muntah, mual;
• penampilan gangguan autonomi - berpeluh meningkat, membran mukus kering, takikardia, dan sebagainya;
• kehilangan pendengaran sementara, kebodohan;
• mengantuk;
• pucat kulit;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Gejala serangan jantung sebahagian besarnya ditentukan oleh kawasan otak di mana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi. Berdasarkan tanda-tanda yang sedang berkembang, anda boleh membuat diagnosis awal dan menetapkan kawasan masalah.

Klasifikasi penyakit

Infarksi serebrum dibahagikan kepada beberapa jenis:

• Strok Atherothrombotic. Patologi ini berkembang akibat hipertensi bersamaan, penyakit jantung koronari, dan lain-lain. Jenis infark serebral ini disebabkan oleh trombosis dari arteri serebral dan, paling sering, berlaku pada waktu pagi atau semasa tidur. Dalam kes ini, kerosakan tisu berlaku pada skala yang berbeza. Keadaan seseorang mungkin merosot dengan cepat (atau episod peningkatan jangka pendek diperhatikan).

• Strok Cardioembolic. Terjadilah apabila arteri disekat oleh emboli dari kardiak. Dengan perkembangan jenis infark serebral ini, satu permulaan yang teruk diperhatikan. Penyebab patologi ini adalah pelbagai penyakit jantung. Juga faktor yang memburukkan masalah ini adalah kecemasan emosi atau fizikal.

• Leher lacunar. Ini adalah patologi yang disebabkan oleh luka kecil kapal yang membekalkan darah ke struktur otak yang mendalam. Dalam kes ini, terdapat peningkatan tekanan darah, tetapi tidak ada tanda-tanda pelanggaran terhadap aktiviti saraf yang lebih tinggi. Penyakit ini jarang berlaku lebih lama daripada 3 minggu, dan mungkin tidak dapat dikesan semasa tomografi otak.

• Strok hemodinamik. Dalam kes ini, kekurangan bekalan darah ke tisu otak dijelaskan oleh penurunan mendadak dalam tekanan. Jenis infark serebral ini adalah yang paling biasa di kalangan orang tua dengan aterosklerosis vaskular teruk. Satu ciri patologi ini ialah ia boleh berkembang secara perlahan atau tiba-tiba.

• Stroke hemoragik. Dalam kes ini, infarksi serebrum berlaku disebabkan pelanggaran aliran darah yang jelas. Ini boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit jantung, apabila menggunakan kontraseptif hormon, diuretik, minum kopi berlebihan, alkohol, dan atas sebab-sebab lain.

Diagnosis infarksi serebrum

Infarksi serebrum dapat dikesan menggunakan prosedur diagnostik berikut:

• tomografi yang dikira. Dengan kajian ini, pendarahan dari infark otak dapat dibezakan dengan mudah;
• MRI (pengimejan resonans magnetik). Menggunakan prosedur diagnostik ini, adalah mungkin untuk menentukan keadaan saluran cerebral;
• kajian arak. Dengan infark serebral dalam cecair cerebrospinal, darah tidak dikesan;
• pengimbasan dupleks, sonografi doppler untuk memeriksa keadaan arteri karotid;
• angiografi serebrum. Kaedah moden kajian sinar x yang terletak di dalam otak. Kaedah diagnosis ini adalah sangat diperlukan untuk keperluan pembedahan, tetapi boleh berbahaya kerana risiko tinggi pembengkakan vaskular.

Rawatan infarksi serebrum

Infarksi serebrum adalah penyakit yang memerlukan rawatan di hospital segera. Langkah-langkah terapeutik yang lebih awal diambil, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan. Ia adalah yang terbaik apabila bantuan perubatan diberikan dalam masa 2 jam selepas bermulanya gejala.

Di hospital, mereka menggunakan rawatan yang bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi serebral, untuk melindungi tisu daripada kemusnahan lebih lanjut.

Selalunya ini berlaku dengan bantuan alat-alat berikut:

• thrombolytic. Cara digunakan untuk membubarkan bekuan darah, yang membawa kepada arteri tersumbat;
• antikoagulan. Mencegah kemunculan darah baru, mengurangkan pembekuan darah;
• ejen antiplatelet. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini melambatkan lekatan platelet;
• neuroprotectors. Membantu menghentikan reaksi biokimia yang dilancarkan dalam proses kematian sel-sel otak yang rosak.

Juga, rawatan infarksi serebrum boleh berlaku dengan pembedahan. Selalunya, carterid endarterectomy dilakukan untuk menghilangkan dinding dalaman arteri karotid, yang dipengaruhi oleh plak aterosklerotik. Pembedahan mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri yang mesti dipertimbangkan untuk mendapatkan kesan yang diingini.

Infarksi serebrum adalah sindrom klinikal, yang dinyatakan dalam pencerobohan akut fungsi otak tempatan. Ia berlangsung lebih dari 24 jam, atau menyebabkan kematian seseorang pada masa ini. Kemerosotan akut peredaran darah semasa infark serebral terjadi akibat penyumbatan arterinya, yang menimbulkan kematian neuron di daerah yang memakan arteri ini.

Infarksi serebrum juga dipanggil stroke iskemia. Masalah ini sangat topikal di dunia moden, kerana sejumlah besar orang mati setiap tahun akibat infark otak. Mortalitas dalam stroke iskemia adalah 25%, 20% lagi pesakit mati dalam setahun, dan 25% daripada orang yang masih hidup kekal kurang upaya.

• Gejala infark serebral
• Punca infarksi serebrum
• Akibat akibat infark serebral
• Apakah perbezaan antara infark serebral dan stroke?
• Rawatan infarksi serebrum

Gejala infark serebral

Gejala-gejala infark serebral bergantung kepada di mana lesi terletak.

Walau bagaimanapun, ada kemungkinan gejala umum proses patologi ini, di antaranya ialah:

Kesedaran, koma kadang-kadang dapat berkembang;

Disfungsi organ panggul;

Infarksi serebrum disebabkan oleh embolisme arteri serebral

Ciri-ciri stroke iskemik sebelah kanan

• Sebabnya
• Ciri khas
• Gejala pada kanak-kanak dan remaja
• Rawatan
• Pemulihan
• Ramalan

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Stroke iskemik adalah pelanggaran bekalan darah ke otak kerana penyempitan arteri pemakanan, nama lain adalah "infark otak." Penyakit ini sering berlaku pada orang berusia lebih 60 tahun, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah menyebar ke usia yang lebih muda.

Dalam tempoh tiga minggu pertama (tempoh akut) kematian diperhatikan dalam 1/3 pesakit. Strok di sebelah kanan otak dianggap kurang baik dari segi prognosis. Ini dikaitkan dengan kelangsungan hidup sel hemisfera kiri yang lebih baik.

Mengapa iskemia otak berlaku?

Penyebab utama iskemia atau kebuluran oksigen otak dibahagikan kepada:

• aterosklerosis serebral (kira-kira 40% kes);
• hipertensi dengan krisis lebih (kira-kira 30%);
• embolisme saluran cerebral utama dalam penyakit jantung (kira-kira 25%);
• kes yang tinggal (1/10) berlaku dalam penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan pembekuan darah, lesi sistemik kapilari kecil.

Strok kanan boleh menjadi akibat perubahan patologi yang sama tidak di dalam saluran cerebral, tetapi di sepanjang arteri karotid dan vertebral yang betul, yang merupakan pembekal oksigen untuk arteri otak.

Bergantung pada mekanisme kejadian, strok iskemia dibahagikan kepada:

• thromboembolic - disebabkan oleh trombus atau embolisme vaskular;
• hemodinamik - yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas (peningkatan atau penurunan tekanan darah, kecacatan anatomi struktur jantung);
• lacunar - terjadi dengan kekalahan arteri kecil, melalui medulla, mereka terdedah kepada kehilangan nada dan pembentukan rongga kecil (lacunae) berdiameter hingga dua cm.

Selalunya terdapat jenis bercampur. Oleh itu, sebatan lacunar berlaku dengan hipertensi, mungkin tidak memberi sebarang gejala untuk masa yang lama.

Ciri-ciri manifestasi stroke kanan

Buah hemisfera otak kanan memberikan rasa badannya dalam ruang, analisis maklumat yang masuk, persepsi sensitif terhadap sekitarnya. Tangan kiri di sebelah kanan adalah pusat ucapan.

Dalam tempoh akut stroke kanan, gejala berikut diperhatikan:

• paresis atau lumpuh separuh kiri badan (dengan paresis pergerakan sebahagiannya dipelihara);
• perubahan wajah (di sebelah kanan, kelancaran lipat nasolabial, sudut bawah mulut, pergerakan bibir "kendor" semasa bernafas);
• ketidakupayaan untuk menentukan saiz objek, untuk menilai kedudukan badan anda;
• kehilangan ingatan pada peristiwa-peristiwa baru-baru ini sambil mengekalkan keupayaan untuk mengingati masa lalu;
• tangan kiri mempunyai gangguan ucapan;
• kekurangan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Semasa tempoh pemulihan, sebagai tambahan kepada penurunan fungsi motor, gejala-gejala mental dan manifestasi emosi penyakit menjadi penting: kemurungan digantikan oleh kegelisahan, tingkah laku bodoh, kurang rasa perkadaran dan kebijaksanaan.

Dengan lesi luas di hemisfera kanan, manifestasi klinikal berlaku dengan cepat terhadap latar belakang gejala serebrum (sakit kepala yang teruk, mual, muntah, pening, gangguan pergerakan, kehilangan kesedaran). Perubahan ciri di wajah muncul, imobilitas bahagian kiri badan meningkat. Pelanggaran yang mungkin menelan dan kesukaran bercakap.

Strok iskemia iskemik kanan yang terbentuk secara beransur-ansur pada pesakit dengan hipertensi dan diabetes, pada golongan muda dengan penyakit vaskular. Manifestasi cerebral adalah ringan.

• Pada separuh kes, kelemahan berkembang di lengan kiri dan kaki, kehilangan sensasi di bahagian kiri muka.
• Dalam 35% pesakit terdapat kehilangan sensitiviti kesakitan, keupayaan untuk membezakan bentuk dan suhu objek dengan sentuhan.
• Setiap pesakit kesepuluh mempunyai strok kucing yang ditunjukkan oleh pening yang teruk. Ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas (ataxia).

Gejala iskemia kanan pada anak-anak dan remaja

Penyakit vaskular otak pada masa kanak-kanak menyebabkan kematian sehingga 16%. Pertumbuhan patologi ini dikaitkan dengan peningkatan kelainan kecacatan jantung kongenital pada anak-anak, penyakit endokrin, sistemik vasculitis, penyakit darah keturunan. Selalunya terdapat sebilangan kecil sebatan lacunar.

Gejala-gejala adalah tumpuan:

• pergerakan terjejas di lengan kiri atau kaki;
• kehilangan sensasi di sebelah kiri muka;
• kesukaran untuk menyatakan suara individu;
• hyperkinesis - pergerakan tambahan, gemetar di tangan;
• kekejangan di tangan dan kaki.

Pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya pada kanak-kanak membawa kepada pemulihan sepenuhnya fungsi otak.

Rawatan

Orang yang menderita hipertensi sebaiknya mengubati penyakit mereka, mengendalikan tekanan darah, paras kolesterol, membawa dadah cepat bertindak untuk mengurangkan tekanan. Ini juga berlaku untuk pesakit kencing manis, penyakit jantung koronari, rematik.

Rawatan stroke iskemia hendaklah bermula lama sebelum manifestasi gejala otak. Sekiranya terdapat "prekursor" dalam bentuk kerap-kerap, sakit kepala, pening, penurunan kekuatan anggota badan, anda perlu memberitahu doktor anda tentang ini dan mula mengambil ubat-ubatan. Perkara utama bukanlah untuk meluangkan masa, tidak membenarkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan untuk berkembang.

Rawatan pesakit dalam termasuk campuran fibrinolytic wajib selama enam jam pertama, mengekalkan tekanan darah pada tahap normal, dan mentadbir ubat-ubatan yang memperluas saluran darah otak dan meningkatkan pemakanan sel-sel.

Pesakit dengan strok serebral kanan memerlukan pesakit dan penjagaan yang penuh perhatian. Kehilangan orientasi dan ingatan menjadikan mereka kelihatan seperti kanak-kanak. Tahap pemulihan bergantung pada kelaziman lesi, keupayaan penggantian kapal lain dari otak.

Pemulihan

Pemulihan sepenuhnya semua fungsi hemisfera kanan otak sukar dicapai. Walau bagaimanapun, seseorang harus berusaha untuk pesakit kembali kepada kehidupan yang aktif, menanamkan keyakinannya dalam peningkatan, dan mengajarnya tingkah laku dan peluang baru.

Pesakit mesti mematuhi diet. Hidangan pedas, semua produk yang mengandungi kolesterol "buruk", minuman beralkohol, kopi dan teh yang kuat adalah kontraindikasi. Ia disyorkan untuk makan lebih kerap daripada biasanya, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.

Mod pergerakan termasuk gimnastik setiap hari, berjalan di udara, senaman yang melatih pergerakan kecil tangan. Anggota badan dipijat untuk mengembalikan kepekaan dan nada otot.

Komunikasi dengan pesakit harus berdasarkan latihan untuk kemahiran yang hilang. Ahli keluarga secara senyap-senyap diwajibkan memberitahu pesakit mengenai kejadian yang telah dilupakan dalam hidupnya. Perubahan dalam jiwa boleh diperbetulkan sebahagiannya hanya dengan sikap yang baik hati dan sabar.

Profil rawatan spa dengan ketara dapat mengurangkan kesan negatif penyakit, menyambung kepada rawatan akupunktur, mandi dan mandi, fisioterapi.

Video berguna mengenai kehidupan selepas strok iskemia:

Ramalan

Akibat dari stroke iskemik kanan yang ditangguhkan bergantung kepada saiz lesi. Pemulihan penuh terjadi apabila perubahan kecil yang berlaku, rawatan tepat pada masanya. Untuk pesakit lain, kejayaannya adalah keupayaan untuk melayani diri sendiri, berjalan dengan tongkat sihir. 80% mendapat hilang upaya kekal. Tidak dapat bercakap kembali kepada bekas buruh. Orang yang kuat akan mendapati diri mereka dalam pekerjaan yang lebih santai.

Sokongan orang yang tersayang dan pemerhatian seorang doktor membantu mengekalkan kehidupan yang aktif.