Apa yang berbahaya dan apa akibat akibat strok dengan pendarahan di dalam otak

Strok dengan pendarahan serebrum berlaku apabila sebuah kapal pecah, akibatnya kandungannya dibebaskan ke ruang intrasebral, merendam tisu saraf. Ini menghasilkan hematoma. Ia merosakkan tisu di sekeliling, yang menyekat makanan mereka dan menyebabkan bengkak, diikuti dengan pelanggaran berat yang boleh menyebabkan kematian atau kecacatan.

Terdapat dua jenis strok:

Ini mengenai perkara yang akan dibincangkan selanjutnya. Strok dengan pendarahan adalah keadaan yang sangat berbahaya yang membawa maut. Jumlah orang yang terselamat selepas ia mengalami kecacatan. Pelanggaran adalah kemungkinan motor, visual, ucapan.

Penyetempatan pendarahan

Pernafasan dan pecah saluran darah boleh berlaku di mana-mana jabatan, kerana penyetempatan hematoma adalah mungkin di mana saja. Dalam hal ini, pengkelasan tempat penempatan.

• Intraventricular - mungkin pada rehat terletak di ventrikel kluster vaskular. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah lesi sekunder, apabila darah dari hematoma hemispherik yang luas memasuki sistem ventrikel. Pada masa yang sama, laluan cecair serebrospinal disekat, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari rongga kranial, hydrocephalus, dan pembengkakan otak berikutnya. Dengan perkembangan sedemikian, prognosis sangat tidak menyenangkan, dan peluang untuk bertahan hidup adalah minimum. Kematian biasanya berlaku dalam masa 1-2 hari selepas darah menembusi ventrikel.
• Subdural (di bawah membran luar otak) - selalunya mempunyai asal trauma, berada dalam kecekapan neurosurgeri.
• Subarachnoid (di bawah membran arachnoid otak) - darah terakumulasi di bawah kulit lembut yang dibentuk oleh kapal. Pada masa yang sama, ia menyebar ke permukaan, kadang-kadang melibatkan tisu saraf dalam proses - dalam kes ini mereka bercakap tentang pendarahan subarachnoid-parenchymal. Penyebab yang paling biasa adalah aneurysm dan malformasi vaskular.
• Intracerebral - salah satu kes paling teruk, dan yang paling biasa. Darah memasuki terus ke dalam ruang dalaman. Pendarahan dengan penyetempatan sedemikian hampir selalu melimpah dan sukar untuk dihentikan.

Dalam kes kedua, dua cara pembangunan adalah mungkin:

• Pembentukan hematoma - rongga yang penuh dengan darah, menyebabkan kematian sel besar dalam fokus lesi. Kerana kerumitan dan tisu saraf yang sangat khusus, kekurangan neurologi mencetuskan risiko kematian. Gejala-gejala klinikal dalam kes ini diucapkan, dan prognosis selalu tidak menguntungkan;
• perendaman berdarah - sementara kandungan kapal jatuh antara sel saraf. Kematian besar-besaran mereka tidak berlaku. Selalunya, perkembangan ini disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan saluran darah pelbagai asal usul.

Terlepas dari lokasi pendarahan, gejala serupa. Pembezaan spesies adalah perlu untuk menubuhkan kemungkinan campur tangan pembedahan dan pelantikan terapi ubat yang paling berkesan.

Sebabnya

Stroke hemoragik, yang merupakan pendarahan di dalam otak, bukan penyakit bebas. Ia sentiasa menjadi komplikasi dari sebarang penyakit atau kecederaan lain. Terdapat senarai syarat yang boleh menyebabkannya:

• sifat hipertensi - apabila, akibat hipertensi yang berpanjangan, tidak dirawat atau dikawal dengan buruk, dinding arteri, urat atau kapilari menjadi lebih nipis dan lebih telap; dan akibat daripada lompatan tekanan, dinding mereka pecah;
• sifat vena - disebabkan oleh penyumbatan urat utama atau utama, memburukkan lagi aliran keluar darah;
• sifat traumatik - sekiranya pelbagai kecederaan kepala, akibatnya bergantung kepada lokasi kecederaan dan tahap kerosakan;
• watak aneurisme - disebabkan oleh aneurisme (kehilangan keanjalan vaskular), termasuk kongenital;
• ubat-ubatan - disebabkan pengambilan antikoagulan, terutamanya - melebihi dos atau dengan menggabungkan pengambilan alkohol;
• disebabkan oleh tabiat buruk - alkohol, merokok, dadah (sering - kokain);
• kerana beban fizikal dan mental yang teruk.

Sering kali, serangan pertama diikuti oleh yang kedua - dari beberapa hari hingga setahun. Tahun pertama adalah yang paling berisiko dari segi serangan semula. Untuk mengelakkan pengulangan, ubat sepanjang hayat diperlukan.

Gejala

Tanda-tanda awal serangan boleh dibahagikan kepada mereka yang dirasakan oleh pesakit dan mereka yang boleh diakses oleh pemerhatian luaran. Stroke mempunyai beberapa tanda-tanda ciri yang memudahkan untuk mengenali walaupun kepada seseorang yang tidak pernah mengalami fenomena sedemikian. Bantuan kepada mangsa adalah perlu pada manifestasi pertama.

Tanda-tanda dalaman

Permulaan akut adalah ciri strok pendarahan. Gejala utama dikaitkan dengan perkembangannya. Pengesanan awal dan bantuan yang tepat pada masanya mengurangkan keamatan akibatnya. Membentuk pendarahan disertai oleh:

• sakit kepala yang teruk dan sensasi terbakar, yang semakin meningkat - sebagai tindak balas kepada pecah tisu kapal dan mengisi mereka dengan kandungan rongga ventrikel serebral;
• mual, muntah;
• kelemahan, pening;
• photosensitivity;
• visi persekitaran dalam cahaya merah;
• ketegangan otot leher yang kuat;
• gangguan kesedaran - kekeliruan, kehilangan kesedaran jangka pendek, koma adalah mungkin dengan pelanggaran berat;
• penderitaan dan kelumpuhan anggota badan, muka atau separuh badan, serangan epilepsi adalah mungkin.

Di bawah tekanan yang teruk atau overstress, kejang epilepsi boleh digunakan, dan tanda-tanda lain mungkin tidak hadir.

Tanda-tanda luar

Sekitar boleh menilai kejadian strok untuk beberapa tanda yang kelihatan:

Apabila strok bermula, seseorang gagal tersenyum atau mengucapkan frasa paling mudah. Kesedaran sering keliru; seseorang tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya.

Bantu dengan strok

Kadar kelangsungan hidup dan kebarangkalian pemulihan berikutnya secara langsung bergantung kepada kelajuan bantuan. Lebih 3 jam akan datang, peluang pesakit adalah lebih besar. Apabila tamat tempoh mereka, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku dalam tisu saraf. Walaupun dalam kes kelangsungan hidup, kesihatan dan kualiti hidup pesakit akan merosot.

Pertolongan cemas

• panggilan kecemasan - wajib;
• untuk meletakkan permukaan mendatar tegas, sedikit menaikkan kepala dan mengubahnya ke tepi;
• memohon sejuk ke kepala;
• menyediakan udara segar;
• menyediakan kawalan suhu dan tekanan darah.

Pengangkutan dijalankan dalam keadaan pegun, dalam kedudukan mendatar. Walaupun dengan gejala sementara sementara, kemasukan ke hospital diperlukan.

Diagnostik

Setelah dimasukkan ke hospital yang dilantik pemeriksaan instrumental:

• Imbasan CT adalah kadar pemeriksaan yang tinggi, yang amat penting apabila dikesan pada peringkat awal;
• MRI lebih bermaklumat daripada kaedah sebelumnya. Ia membantu dalam diagnosis awal, menentukan pendarahan yang sedia ada, membolehkan anda meramalkan perkembangan lanjut patologi, membantu memantau keberkesanan terapi.

Rawatan

Rawatan pada peringkat awal perlu dijalankan di hospital khusus, dalam unit penjagaan rapi. Apabila hematomas yang meluas perlu ditakdirkan - sebagai satu-satunya cara untuk menghapuskannya. Dalam sesetengah kes, ini adalah satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Langkah pertama adalah untuk memulihkan bekalan nutrisi dan oksigen ke sel-sel saraf.

Apabila mereka berhenti memberi makan, mereka mula nekrotirovat dalam masa beberapa minit, yang membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan. Dalam tempoh yang teruk, gunakan dadah yang meningkatkan bekalan oksigen - contohnya, Actovegin.

Di samping itu, perlu untuk memulihkan keseimbangan garam dan keseimbangan biokimia, menyokong kerja paru-paru, dan menormalkan tekanan darah. Jika perlu, ubat antipiretik yang ditetapkan. Terapi gejala - untuk muntah, sindrom sawan, dll. Terapi antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi berjangkit.

Semasa rawatan, penting untuk segera pulih pesakit. Dalam terapi selanjutnya, neuroprotectors dan macropreparations digunakan. Untuk penyakit jantung dan trombosis, ubat-ubatan yang menghalang trombosis dan, jika perlu, antikoagulan ditetapkan.

Pencegahan

Penyakit ini sangat serius dan berbahaya. Adalah lebih mudah untuk mengelakkan daripada merawatnya kemudian. Pencegahan adalah aktiviti:

Kawalan tekanan darah

• pemakanan yang betul;
• Mengurangkan berat badan (terutamanya apabila terdapat berat badan berlebihan);
• mengawal tekanan darah, mencegah peningkatannya;
• melawan fenomena aterosklerotik;
• menyingkirkan tabiat buruk - merokok, alkohol;
• bila mungkin - mengelakkan stres dan overvoltage.

Untuk mengelakkan kekambuhan, penyediaan tonik dan vitamin ditetapkan. Pengawasan yang berterusan oleh seorang pakar adalah perlu.

Akibatnya

Selepas pendarahan, kecacatan sering hilang. Pada masa yang sama, penting untuk mengekalkan kebebasan dan kemampuan diri sendiri. Akibat penyakit ini, mungkin terdapat gangguan bunyi, penglihatan, fungsi motor, kelumpuhan atau paresis dari bahagian tubuh, kehilangan sensasi anggota badan. Selain kesan serta-merta, pelbagai komplikasi mungkin berlaku. Gangguan mental dan mental, gangguan perhatian, ingatan, dan pemikiran juga mungkin berlaku.

Komplikasi

Komplikasi boleh menunjukkan diri mereka dalam tempoh yang teruk dan dalam tempoh yang lama selepas bermulanya penyakit. Yang paling berbahaya adalah:

• penembusan darah yang tajam terus ke dalam ventrikel otak;
• perkembangan dramatik hidrosefalus occlusive;
• peningkatan mendadak dalam bengkak tisu otak;
• pelanggaran fungsi pernafasan dan peredaran darah.

Terdapat beberapa komplikasi yang disebabkan oleh penangguhan berpanjangan dalam keadaan terlentang. Mereka berkembang lebih lama:

• pneumonia kongesti - disebabkan oleh genangan darah atau cecair dalam paru-paru akibat hipodinamia;
• sepsis - jangkitan darah;
• jangkitan saluran kencing;
• bedsores;
• peningkatan trombosis - terutama pada anggota yang terkena dengan risiko penyumbatan arteri pulmonari;
• dekompensasi aktiviti jantung.

Sekiranya pergerakan dan berjalan tidak mustahil, kebersihan yang mencukupi diperlukan untuk pencegahan luka tekanan dan sepsis.

Ramalan

Ramalan bergantung kepada beberapa faktor:

• kehadiran komplikasi;
• penyetempatan hematoma - beberapa komplikasi bergantung kepadanya;
• ketepatan masa rawatan perubatan;
• usaha pesakit dan kerabatnya semasa tempoh pemulihan.

Untuk mengelakkan berulang dan pulih sebanyak mungkin, dengan mengambil kira kerosakan pada fungsi otak, perlu mematuhi semua arahan doktor dan mengambil ubat yang ditetapkan dengan tepat pada masanya. Peranan penting dalam pemulihan dimainkan oleh terapi senaman, urut dan aktiviti fisioterapeutik lain.

Strok iskemik dan hemoragik - perbezaan

Strok iskemia adalah pencabulan peredaran otak yang akut akibat kawasan otak mati. Penyakit ini menduduki kedudukan utama di kalangan penyebab kematian dan kecacatan penduduk. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada lelaki selepas umur 50 tahun dengan tabiat buruk. Prognosis penyakit ini berbeza dari pemulihan lengkap hingga mati dan bergantung kepada lokalisasi lesi dan ketepatan waktu penjagaan.

Ischemia adalah kekurangan bekalan darah di kawasan tertentu organ atau tisu.

Stroke adalah pelanggaran aliran darah di dalam otak.

Stroke hemorrhagic adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dicirikan oleh pecah arteri diikuti dengan pembentukan hematoma atau impregnasi tisu otak. Selepas tanda-tanda pertama muncul, perkembangan kematian sel berlaku pada kelajuan kilat, jadi sangat penting untuk membantu pesakit secepat mungkin, ini boleh menyebabkan kerugian bukan sahaja untuk kesihatan, dan dalam kebanyakan kes, kehidupan seseorang dipertaruhkan. Orang yang berusia lebih 40 tahun dengan penyakit seperti hipertensi arteri, aterosklerosis, aneurisma, vaskulitis dan lain-lain lebih mudah terdedah kepada berlakunya patologi.

Perbezaan utama pertama antara stroke hemorrhagic dan iskemia adalah patogenesis, seperti dalam stroke hemoragik, pecah kapal dengan pendarahan lebih lanjut, dan dalam hal aliran darah ischemic ke tapak otak terganggu.

Stroke hemorrhagic dan iskemia juga berbeza dengan perkembangan perkembangan patologi, yang pertama dicirikan oleh pembangunan cepat kilat. Ischemia otak adalah lebih biasa daripada dan berbeza daripada pendarahan serebrum.

Punca penyakit

Punca Strok Ischemik

Perkembangan stroke iskemia

Punca strok iskemia membahagikannya kepada:

Cardioembolic - berlaku akibat penyumbatan lumen embolus arteri. Emboli yang disebabkan oleh kecacatan jantung, endokarditis, dan lain-lain patologi jantung, disertai dengan pembentukan gumpalan darah, menjadi penyebab kerapuhan. Penyebab kerap adalah fibrillation atrium.

Atherothrombotic - biasanya ditunjukkan sebagai akibat daripada aterosklerosis arteri besar dan sederhana. Plak menyempitkan lumen kapal dan merupakan pemangkin bagi pembentukan bekuan darah. Spesies ini berkembang secara beransur-ansur dan sering kali klimaksnya berlaku semasa tidur. Seringkali, prekursor menjadi serangan tranzorno-iskemia.

Hemodinamik - disebabkan oleh perubahan dalam kelajuan normal darah melalui kapal. Permulaan jenis hemodinamik penyakit mungkin berbeza dan nyata semasa tidur dan semasa terjaga.

Lacunar - kekalahan kapal kecil otak. Sebab yang kerap adalah peningkatan tekanan darah yang berpanjangan.

Rheologi - berlaku akibat perubahan dalam sifat darah. Thrombophilia, leukemia, erythrocytosis, erythremia, boleh menyebabkan jenis rheologi penyakit ini.

Punca Strok Hemorrhagic

• Selalunya berkembang pada latar belakang hipertensi 2 dan 3 darjah. Jika pesakit hipertensi mempunyai patologi endokrin dalam bentuk adenoma pituitari, perubahan kelenjar tiroid, kemungkinan berlakunya penyakit berulang.
• Aneurysm pecah.
• Proses patologi tisu penghubung, dalam proses yang mana terdapat pelanggaran keanjalan dan kekuatan pembuluh darah.
• Hemofilia.
• Berat badan berlebihan.
• Tabiat buruk.
• Perubahan dalam metabolisme lipid.
• Diabetes.
• Penyakit Jantung.
• Negeri kemurungan.

Berdasarkan alasan di atas, dapat dilihat bahawa perbezaan antara berdarah dan strok iskemia adalah yang paling kerap menyebabkan penyakit strok iskemia, diiringi oleh pembentukan embolus dan darah beku, dan berdarah, pemangkin asas adalah sejarah tekanan darah tinggi.

Prekursor infark otak

Gejala Stroke - Sakit kepala tajam

Masa yang paling baik untuk permulaan simptom penyakit adalah malam dan pagi. Untuk mengelakkan akibat serius penyakit ini, perlu mengetahui apa yang mendahului patologi.

Adalah penting untuk menghubungi ambulans jika terdapat gejala seperti:

• Sakit kepala akut.
• Muntah.
• Kekeliruan kesedaran.
• Kebas di dalam anggota badan.
• Kemerosotan ucapan.

Prekursor ke pendarahan serebrum:

• Sakit kepala yang teruk, seperti pukulan.
• Kehilangan kesedaran
• Muntah.

Sebelum ambulans tiba, adalah perlu meletakkan seseorang supaya kepalanya dibangkitkan, untuk memberi rehat dan udara segar, untuk mengukur tekanan darah, menggosok kaki, untuk memastikan bahawa lidah tidak tenggelam, anda boleh memberi pesakit 2 tablet glukosa dan kardiomagnyl.

Stroke iskemik dan hemoragik dalam manifestasi gejala pertama tidak banyak berbeza, satu-satunya tanda di mana seseorang boleh mengesyaki sejenis penyakit pendarahan adalah dalam kebanyakan kes kehilangan kesedaran berlaku.

Gambar klinikal

Gejala stroke iskemia

Strok iskemia - gejala

Gejala manifestasi sangat berbeza dan bergantung kepada bahagian otak di mana iskemia berlaku.

• Kemerosotan kesedaran;
• Sakit kepala yang teruk;
• Mual;
• Muntah;
• Meningkatkan peluh;
• Mulut kering;
• Gangguan Gait;
• Gangguan visual dalam bentuk penggandaan, pengurangan penglihatan;
• Perubahan dalam pendengaran untuk melengkapkan pekak;
• Dysarthria, aphasia;
• Kehilangan ingatan

Gejala strok hemoragik

Stroke hemoragik - gejala

Pendarahan berlaku dengan manifestasi akibat yang teruk dan dalam 50-90% terdapat hasil yang mematikan.
Ia berkembang dengan sangat cepat dan pertanda pertama dari malapetaka otak yang akan datang adalah sakit kepala, perasaan pecah di kepala, muntah, kesedaran terjejas. Selepas beberapa minit paresis dan kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Masa untuk profesional perubatan dapat membantu dan mencegah kematian seorang pesakit sangat pendek dan berkisar dari 3 minit hingga beberapa jam.

• Kekeliruan dan kehilangan kesedaran;
• Kelemahan;
• Muntah;
• Kesakitan di kepala;
• Gangguan hemodinamik.

• Paresis, lumpuh anggota badan, bahagian badan tertentu, otot muka;
• Dengan kekalahan lobus temporal kiri, gangguan ucapan berlaku;
• Kerosakan visual, pendengaran.

Stroke hemorrhagic dan iskemia mempunyai simptom-simptom yang sama, perbezaan di antara mereka ialah dalam bentuk penyakit hemorrhagic, gejala-gejala lebih jelas dan keadaan pesakit dinilai lebih teruk.

Stroke iskemik dan hemoragik - kaedah rawatan

Rawatan stroke hemoragik terdiri daripada pelantikan rehat tidur yang ketat, campur tangan neurosurgikal, terapi antibakteria (dalam kes kecederaan otak traumatik). Selalunya, jenis penyakit ini dirawat dengan bantuan rawatan pembedahan, dalam sesetengah kes penyakit itu dirawat dengan konservatif.

Perbezaan dalam rawatan strok iskemia dan hemoragik terletak pada kaedah rawatan. Dalam kes pendarahan otak dalam kebanyakan kes, pakar menggunakan campur tangan pembedahan, iskemia otak paling sering dirawat dengan kaedah konservatif.

Prognosis untuk pesakit

Stroke iskemik dan hemoragik menduduki kedudukan utama dalam kecacatan dan kematian. Fakta penting yang menjejaskan prognosis penyakit, adalah kehadiran komorbiditi. Sehingga 25% orang mati pada bulan pertama selepas infark serebral, 30% orang masih kurang upaya. Hanya 25% orang yang mengalami iskemia hidup selama lebih dari 10 tahun.

Prognosis untuk stroke hemorrhagic tidak menguntungkan, dalam 60-70% kes kematian terjadi. Nasib seseorang diputuskan untuk hari pertama selepas pendarahan, mereka dianggap kritikal.
Perbezaan yang paling ketara antara stroke iskemia dan hemoragik ialah kadar kelangsungan hidup. Jadi dengan infark otak, kelangsungan hidup jauh lebih tinggi daripada pendarahan otak.

Pencegahan

Mencegah penyakit yang mengancam nyawa ini dalam 80% kes membantu menghalang perkembangannya. Orang yang menderita hipertensi sentiasa memantau tekanan dan mengambil dadah sokongan. Arrhythmia adalah satu lagi sebab untuk perkembangan penyakit ini, juga perlu di bawah pengawasan yang berterusan. Peranan penting dimainkan dengan menghilangkan kebiasaan buruk. Mengekalkan gaya hidup sihat - kunci kejayaan pencegahan strok.

Walau bagaimanapun, tidak kira apa pun strok setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda awal manifestasi untuk memberikan bantuan yang tepat pada masanya. Pengetahuan asas ini akan membantu menyelamatkan nyawa, bukan hanya untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk orang yang tersayang.

Apa yang perlu disediakan? Akibat akibat pendarahan otak

Tidak ada yang kebal dari strok pendarahan, dia boleh memukul semua orang - dan kanak-kanak, dan orang tua. Mempunyai ramalan-ramalan yang agak suram, dia berkembang secara tiba-tiba dan cepat. Stroke hemoragik lebih berbahaya daripada iskemik, dan walaupun ia kurang biasa.

Apa itu?

Stroke hemorrhoidal, atau hemoragik, dicirikan oleh peredaran darah yang merosot akut di dalam otak, disertai dengan pecahnya pembuluh darah dan pendarahan seterusnya.

Bencana otak yang paling parah dan kurang baik. Strok mempunyai perkembangan spontan dan agak pesat, dan dalam kebanyakan kes maut akibat bengkak otak berikutnya.

Ia juga boleh berlaku selepas kecederaan kepala.

Penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi ia sangat jarang berlaku.

Kod ICD-10

Untuk ICD-10, stroke hemorrhagic terdapat dalam seksyen 160-169 Penyakit Cerebrovaskular.

Akibatnya

Dengan hasil yang menggembirakan, iaitu, jika pesakit itu bertahan, akibat stroke otak kekal untuk hidup. Bergantung pada zon kerosakan, ini boleh:

1. Lumpuh, paresis - ketiadaan atau kesukaran pergerakan anggota pada satu setengah badan;
2. Pelanggaran atau kekurangan ucapan;
3. Sakit kepala yang kerap;
4. Kerengsaan, gangguan mental;
5. Kemustahilan pergerakan diri;
6. Pelanggaran koordinasi motor;
7. Muka berpusing;
8. Kerosakan visual sehingga kerugiannya yang lengkap;
9. Tekanan darah tinggi, sehingga keadaan kritikal;
10. Negeri vegetatif dengan kekurangan kesedaran, pertuturan, ingatan, pergerakan; nafas dan denyutan jantung pada masa yang sama kekal;
11. Koma.

Tempoh dan keterukan gejala-gejala yang berikut akan bergantung kepada tahap dan lokasi pendarahan. 3 hari pertama selepas stroke dianggap paling berbahaya, kerana pada masa ini gangguan otak yang teruk berlaku.

Jika bahagian kiri otak yang terjejas, badan terjejas kerja diperhatikan di sebelah kanan - lumpuh yang lengkap atau sebahagian, yang meliputi kaki, lengan, dan juga separuh daripada larinks dan lidah. Untuk kekalahan penyetempatan sedemikian dicirikan oleh kemerosotan bahasa lisan dan bahasa tertulis, ingatan, pengiktirafan terjejas urutan masa; seseorang tidak boleh menyatakan pemikiran dengan jelas, terurai menjadi komponen kompleks.

Sekiranya otak kanan terjejas, manifestasi strok akan dipaparkan di sebelah kiri. Walau bagaimanapun, agak sukar untuk mendiagnosis strok pendarahan di sebelah kanan, kerana di bahagian otak terdapat pusat kepekaan dan orientasi dalam ruang.

Acidosis (peningkatan keasidan badan), peningkatan tekanan intrakranial, bengkak otak, gangguan peredaran mikro darah dan cecair otak menyumbang kepada perkembangan koma. Koma selepas pendarahan yang meluas membawa kepada gangguan hati, buah pinggang, usus dan organ pernafasan.

Ia penting! Untuk mengeluarkan orang dari koma di rumah adalah mustahil; agak sukar walaupun dalam keadaan resusitasi.

Ramalan pendarahan di batang otak

Apakah pendarahan berbahaya di batang otak? Inilah akibat yang paling teruk dari strok pendarahan. Ia adalah bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung dan sistem pernafasan.
Dengan luka seperti itu, tekanan darah boleh jatuh ke petunjuk penting, dan agak sukar untuk membetulkannya dengan ubat-ubatan. Peluang pendarahan yang masih hidup di dalam batang hampir tidak sifar.

Berapa banyak yang hidup selepas pukulan?

Stroke hemoragik berakhir membunuh dalam 60-90% kes. Bermulanya kematian adalah mungkin dalam 3 hari pertama, apabila fungsi pernafasan terganggu, namun kebanyakan kematian berlaku pada minggu kedua. Ini disebabkan oleh kematian sel-sel otak dan pencurahan darah ke rongga tengkorak. Tetapi jika keupayaan kompensasi otak kekal tinggi, tidak ada anjakan atau penembusan ke dalam lubang tulang, dan darah tidak memasuki ventrikel, orang itu mempunyai kebarangkalian yang tinggi untuk hidup.

Dalam tempoh 2 minggu pertama, selain daripada patologi neurologi menyertai melanggar pergerakan pesakit (imobilitas), gangguan penyakit sedia ada atau kesertaan yang baru - kardiovaskular, buah pinggang, kegagalan hati, radang paru-paru, bedsores. Sekiranya seseorang itu selamat dalam keadaan ini, pada akhir 2-3 minggu bengkak otak akan berkurangan; Pada masa ini, komplikasi selepas strok sudah mula nyata.

Rujukan: Kira-kira 90% mangsa dalam keadaan kesedihan tertekan (sopor) atau koma, walaupun terapi intensif, mati dalam tempoh 5 hari pertama.

Prognosis selepas mogok otak

Jika dalam tempoh 3 jam selepas strok tidak memberi bantuan perubatan kepada mangsa, kebarangkalian survival menjadi hampir sifar.

Prognosis selepas strok otak pada usia muda

Kemungkinan hidup dan prognosis untuk pemulihan bergantung kepada usia, jumlah hematoma, keadaan koma. Kebanyakan mangsa, termasuk golongan muda, ditakdirkan untuk menyelenggara kecacatan neurologi sepanjang hayat. Untuk meminimumkan akibat strok, terapi yang kompeten perlu disediakan, terutamanya pada minggu pertama selepas strok.

Dalam kebanyakan kes (sehingga 70%), mangsa masih terlelap dan tidak dapat mengekalkan diri. Baki 30% didedahkan kepada kesan neurologi yang kurang jelas - fungsi anggota anggota badan, pergerakan, penglihatan, pertuturan, kecerdasan, dan sebagainya.

Rujukan: Ancaman pendarahan cerebral berulang adalah kira-kira 4-5%, dan dalam kes pelanggaran struktur kapal meningkat kepada 7-8%.

anak-anak muda jangka hayat selepas strok pendarahan akan bergantung kepada kehadiran dan keterukan penyakit yang disertakan (diabetes, serangan jantung), kehadiran berat badan yang berlebihan, tempoh defisit neurologi yang teruk, keberkesanan rawatan dan pemulihan. Dalam kombinasi yang menggalakkan faktor-faktor ini, seseorang boleh hidup sehingga 15-20 tahun, dan dengan pemulihan penuh, menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan.

Prognosis selepas kerosakan otak pada orang tua

Pendarahan yang meluas pada usia tua dalam 2-3 hari pertama berakhir dengan kematian. Tetapi masih terdapat peluang untuk bertahan hidup. Sebilangan kecil mangsa yang selamat tinggal di atas katil untuk sepanjang hayat mereka.

Dengan prognosis yang lebih baik dan pendarahan yang kurang luas, ada kemungkinan untuk menyingkirkan kesan strok dalam tempoh 6 bulan. Kebanyakan orang tua (sehingga 70%) hidup selepas strok 7-8 tahun, selebihnya tidak hidup sehingga 2 tahun.

Video berguna

Kami menawarkan anda untuk menonton video yang menarik mengenai topik:

Kesimpulannya

Untuk menghapuskan atau sekurang-kurangnya mengurangkan kesan strok hemoragik, diperlukan pemulihan yang cekap dan jangka panjang. Mangsa memerlukan terapi perubatan yang khusus, latihan fisioterapi, perubahan diet, penolakan tabiat buruk, dan tentu saja keinginan untuk pemulihan.

Penting adalah bantuan saudara-mara. Hanya dengan rawatan yang rumit dan menyeluruh, kesan buruk dan perkembangan pendarahan berulang dapat dielakkan, serta memaksimumkan kehidupan orang yang mengalami stroke.

Apakah strok hemoragik - tanda utama

Penyakit secara tiba-tiba, seperti masalah lain, boleh menyebabkan akibat yang serius yang dapat mengubah cara hidup yang lazim bagi pesakit dan saudara-mara. Stroke otak otak adalah patologi yang berbahaya dan serius yang boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan manusia. Untuk mencegah perkembangan penyakit itu, anda perlu tahu apa yang menyebabkan penyakit itu dan bagaimana untuk mencegahnya.

Diagnosis berbahaya, bahawa dia menyembunyikannya

Strok adalah salah satu daripada patologi yang paling berbahaya bagi sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh peredaran otak terjejas. Penyakit ini berbahaya kerana ia tidak disangka-sangka, berkembang dengan cepat dan memusnahkan masalah otak akibat daripada pencucian darah dan patah darah yang meluas. Akibatnya, hematoma intrakranial mungkin muncul, yang menyebabkan pembengkakan otak manusia, sehingga menyumbang kepada kematian neuron.

Terdapat beberapa jenis patologi: stroke hemorrhagic dan ischemic. Yang pertama berlaku akibat pendarahan yang meluas. Stroke iskemik terbentuk kerana pemberhentian pemakanan kawasan tertentu otak akibat kejutan arteri yang tajam atau menyumbatnya dengan trombus.

Di antara semua patologi yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot, pukulan hemorrhagic kira-kira 20%. Setiap 100 ribu penduduk secara purata terdapat 25 orang yang mengalami keadaan yang sama, dan penunjuk ini berkembang pesat. Menurut doktor, penyakit khusus ini membawa peningkatan risiko kematian dan merupakan salah satu penyebab utama kecacatan.

Selepas pendarahan, peluang untuk hidup tidak begitu besar. Semasa 30 hari pertama selepas serangan tiba-tiba, kira-kira 30-50% pesakit mati. Baki 2/3 orang untuk hidup kekal kurang upaya. Terdapat kes-kes apabila timbul angin ahmar lagi, oleh itu, sukar untuk mengatakan berapa lama mereka hidup dengan patologi ini.

Risiko strok meningkat pada mereka yang:

• mempunyai sejarah saudara yang mempunyai pendarahan;
• menderita angina, penyakit seperti hipertensi, serta ensefalopati;
• mempunyai kencing manis;
• tidak boleh menyingkirkan ketagihan (penyalahgunaan alkohol, merokok);
• membawa gaya hidup yang tidak aktif;
• mempunyai berat badan berlebihan.

Strok meluas luasnya menyebabkan manifestasi secara tiba-tiba, yang terutamanya terdiri daripada pelanggaran peredaran darah normal otak manusia, boleh berlaku di hadapan patologi berikut:

• penyakit hipertensi;
• aneurysm arteri serebral;
• patologi darah;
• aterosklerosis;
• keradangan yang berlaku di dalam kapal otak;
• avitaminosis;
• dan juga mabuk.

Semua penyakit ini menyebabkan penipisan dinding arteri otak. Dan hipertensi menyumbang kepada peningkatan beban pada grid vaskular, meletakkan mereka pada peningkatan risiko. Oleh itu, ini adalah patologi ini - penyebab utama strok yang luas.

Klasifikasi utama penyakit ini

Pendarahan yang diperhatikan dalam stroke akut hemoragik, akibatnya kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, bergantung kepada lokasi mereka, boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

• subarachnoid;
• ventrikel;
• parenchymal;
• serta jenis bercampur.

Gejala serangan mungkin berbeza-beza bergantung kepada lokasi pencurahan darah yang meluas.

Akibat dan komplikasi pendarahan serebrum

Selepas strok tiba-tiba berdebar, prognosis sering tidak menghiburkan, jika pesakit berjaya bertahan, akibat yang serius dapat dirasakan pada masa ini dan selepas beberapa bulan. Antara akibat yang paling teruk akibat strok termasuk:

• pendarahan di organ-organ saluran penghadaman;
• peningkatan bengkak otak;
• pembentukan hidrosefalus oklusi;
• pelanggaran irama pernafasan, terutama dengan luka batang otak.

Akibat yang disenaraikan disebut walaupun dalam masa eksaserbasi, akibatnya ada koma, setelah itu pasien mati dalam 80% kasus.

Satu lagi kumpulan fenomena negatif dikaitkan dengan gangguan fungsi otot jantung, fungsi organ pelvik, kerana berpanjangan tinggal di tempat tidur dan mengurangkan reaksi pelindung tubuh manusia. Antaranya ialah:

• pneumonia, sifat congestive;
• jangkitan sistem genitouriner;
• bedsores;
• sepsis;
• trombosis vena kaki dalam;
• pelanggaran aktiviti jantung, infarksi miokardium dan aritmia.

Penyebab kematian yang paling biasa ialah anjakan struktur otak dan pembengkakan yang teruk. Dalam tempoh yang kemudian dengan strok hemoragik, komplikasi serius terhadap sifat inflamasi-inflamasi, pneumonia yang berpanjangan, koma adalah lebih biasa.

Gejala pendarahan serebrum

Terdapat lebih daripada seratus manifestasi klinikal patologi yang sama, peralihan serangan iskemia ke rawatan stroke akut hemorrhagic juga mungkin, yang sering tidak menghasilkan apa-apa hasil. Manifestasi pertama yang menunjukkan pendarahan serebrum dapat dibentuk dengan cepat dengan menerangkan sensasi pesakit, sakit kepala akut, ucapan dan kesadaran.

Prekursor strok utama:

• mati rasa otot muka;
• kehilangan kejelasan penglihatan, rasa tidak selesa yang tiba-tiba dan tak tertahankan di mata;
• ucapan yang tidak berkaitan;
• kehilangan kesedaran, keseimbangan.

Gejala-gejala ini mungkin mendahului serangan, tetapi ini tanda-tanda kecil strok pendarahan.

Patologi ini dicirikan oleh keadaan mendadak. Sebelum berlakunya serangan atau sebelum situasi yang mungkin timbul dalam keadaan emosi atau fizikal.

• sakit kepala yang semakin meningkat;
• muntah sukarela, mual;
• takikardia;
• intoleransi matahari terang, "titik" di depan mata;
• lumpuh kaki, lengan, otot muka;
• menurunkan aktiviti otak;
• kesukaran bercakap

1. Menakjubkan - kelihatan hilang, kurang respons.
2. Keraguan - melihat ke mana-mana, seperti mimpi dengan mata yang luas.
3. Sopor - reaksi kecil murid, tidur bunyi namataya, dengan sedikit kesan pada kornea mata, ada reaksi yang sedikit, refleks menelan hadir.
4. Coma - tindak balas tidak dipatuhi.

Jika ketiadaan kesedaran tidak boleh dibenarkan untuk menelan lidah, semua cara untuk mencegah penutupan saluran pernafasan. Sebelum ketibaan jabatan perubatan kecemasan pesakit, anda perlu berbaring, menaikkan kepala sedikit dan putar ke tepi. Jika wajah pesakit telah memperoleh warna ungu-ungu, perlu melampirkan ais.

Di bahagian tertentu pesakit hilang kesedaran secara beransur-ansur, akibat koma dan penangkapan pernafasan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana stroke berdarah tiba-tiba menunjukkan dirinya dan apa yang ia jadi, pada gejala pertama serangan, ambulans segera dipanggil.

Kebarangkalian kematian semasa serangan, bergantung kepada keadaan mangsa:

• kesedaran hadir - sehingga 20%;
• menakjubkan dicatatkan - survival pesakit adalah sehingga 30%;
• somnolency - sehingga 55%;
• Sopor - sehingga 85%;
• koma - risiko tertinggi hingga 90%.

Dengan tekanan darah tinggi pada latar belakang serangan, doktor kecemasan harus menurunkannya kepada petunjuk yang sedikit lebih tinggi daripada angka normal untuk pesakit ini. Untuk melakukan ini, intravena atau intramuskular menyuntik ubat seperti "clophelin". Jika selepas serangan itu, pesakit akan kembali sedar, mereka boleh meletakkan "Captopril" di bawah lidahnya. Untuk mengelakkan kejang, kekejangan, ubat, sedatif, seperti "Relanium", "Sibazon" atau "Flunitrazepam" digunakan.

Diagnosis tepat pada masanya strok

Untuk memberikan pertolongan pertama kepada mangsa dan pada masa yang menyebabkan BSMP, anda perlu tahu apa strok pendarahan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti serangan pesakit dengan tanda-tanda paling sederhana berikut:

• angkat tangan seseorang dan minta agar mereka di hadapan anda, jika salah satu anggota badannya sentiasa jatuh, maka kebarangkalian patologi hadir;
• tanyakan sesuatu - jika bahasa yang dituturkan terganggu, maka ini adalah tanda pertama serangan.

Untuk menetapkan rawatan strok berdarah yang mencukupi, perlu membuat diagnosis akhir dan mengetahui bagaimana kesan otak. Untuk tujuan ini, doktor yang hadir membuat pemeriksaan yang sesuai - tomografi yang dikira, MRI. Berdasarkan data yang diperoleh, lokasi dan tahap kerusakan otak ditentukan.

Kaedah lain untuk mendiagnosis serangan adalah mengambil CSF, jika darah dijumpai di dalamnya, adalah mungkin untuk mengatakan 100% bahawa pesakit mempunyai strok.

Terapi pendarahan yang mencukupi

Rawatan stroke hemoragik adalah untuk menjalankan beberapa aktiviti:

• pemulihan peredaran darah normal di dalam otak;
• menghilangkan edema;
• meningkatkan penunjuk kualiti darah;
• rangsangan pembaikan tisu yang rosak;
• mengekalkan kesihatan fungsi penting badan;
• rangsangan neuron;
• penggunaan kaedah terapeutik berdasarkan pemulihan badan selepas strok.

Bagaimana untuk merawat infarksi otak hemorrhagic, hanya boleh meminta doktor yang hadir, selepas diagnosis yang betul.

Kaedah utama rawatan pendarahan

Adalah penting untuk menyediakan organ-organ pernafasan dengan kebolehtelapan yang baik. Untuk edema pulmonari dan untuk menghapuskan kesan strok, prosedur berikut ditunjukkan:

• penyedutan yang mengandungi oksigen dan wap alkohol;
• kardiotonik ditetapkan;
• penyelesaian amidopirin atau analgesik (dengan hyperthermia);
• dadah "Gemiton", "Dibazol", serta "Novocain" dan dadah "Aminazin" (untuk mengurangkan tekanan dan, dengan itu menghentikan pendarahan);
• Penyelesaian "Vikasola" dan penyediaan kalsium, serta penyelesaian ascorbine dan "Rutin" - meningkatkan koagulasi darah, mengurangkan sensitiviti pembuluh darah;
• ubat "Lazex", ubat "Mannitol" (untuk menghilangkan edema).

Petunjuk utama untuk pembedahan adalah:

• hematomas besar;
• penembusan bekuan darah di ventrikel otak;
• ketegangan aneurisme, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Semasa prosedur pembedahan, gumpalan darah dikeluarkan dari hematoma, yang memungkinkan untuk mengurangkan tekanan pada tisu dan tengkorak. Campur tangan pembedahan meningkatkan prognosis untuk pesakit.

• electroterapi atau darsonvalization;
• balneotherapy;
• faradization - penggunaan arus frekuensi rendah semasa;
• terapi cahaya;
• terapi parfum terapeutik;
• akupunktur yang berkesan.

1. Akar peony - 1 sudu teh, dihancurkan, tuangkan air panas. Sekatkan, kemudian penapis. Ambil di bawah Art. l 4 kali / hari.
2. Bay daun - 30 gr. tuang segelas minyak sayuran. Sekat beberapa bulan. Penapis, letakkan di dalam tab mandi air, gosokkan ke kawasan masalah.
3. Spruce (jarum), daun bay, mentega, dalam nisbah 1/12/6. Untuk menggosok struktur yang disediakan ke dalam semua kaki yang lumpuh.
4. Campurkan minyak bunga matahari dengan alkohol (2: 1). Komposisi yang dihasilkan untuk menggosok dalam bidang masalah.

Cara perubatan tradisional - hanya rawatan pembantu, jadi anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Hanya terapi yang kompleks akan membantu memulihkan tubuh pesakit selepas strok pendarahan.

Pemulihan selepas pendarahan yang meluas di dalam otak

Dalam setiap keadaan individu, pemulihan akan berlaku mengikut program yang dipilih khas untuk pesakit - ini disebabkan oleh peningkatan strok, lokasi pendarahan, kategori umur orang, dan ciri-ciri organisma. Dalam sesetengah kes, pesakit kembali ke gaya hidup normal dalam beberapa bulan selepas strok, dan kadang-kadang ia mengambil masa beberapa tahun untuk memulihkan. Pada masa yang sama, doktor tidak dapat memberi jaminan untuk pemulihan lengkap selepas strok.

Aktiviti pemulihan perlu bermula seawal mungkin: mereka yang masih terkurung di atas katil disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan dan urut.

Kaedah pemulihan utama

Pemulihan daripada pendarahan yang meluas perlu dilakukan dengan kepelbagaian. Arahan utama adalah seperti berikut:

• Teknik motor. Pemulihan aktiviti fizikal yang hilang, kemahiran selepas strok. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan ini atas sebab-sebab perubatan, maka, di bawah pengawasan pakar, pergerakan pampasan khas dikembangkan yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan profesional dan domestik.
• Teknik pertuturan. Selepas strok, ucapan mungkin terganggu, perlahan atau tidak sepenuhnya. Untuk memulihkan fungsi normal alat ucapan, pesakit mungkin memerlukan bantuan ahli terapi ucapan.
• Kaedah psikoterapi. Salah satu bidang pemulihan utama, sejak pesakit selepas strok benar-benar mengubah gaya hidupnya: dia kehilangan kemerdekaan, terhad dalam komunikasi, mengalami bukan sahaja ketidakselesaan fisiologi, tetapi juga tekanan psikologi. Untuk mengatasi keadaan kemurungan memerlukan kehangatan, perhatian dan penjagaan. Rundingan dengan psikiatri yang berkelayakan selepas strok akan membantu untuk membangunkan kaedah pemulihan yang kompleks.
• Pemulihan kognitif - pemulihan pemikiran, aktiviti otak, kepekatan. Ini dilakukan bersempena dengan kaedah di atas.

Pemulihan selepas strok mesti didekati secara komprehensif. Di samping terapi ubat yang mencukupi, beban rawatan dan prophylactic dan kompleks urut akan menjadi cara yang berkesan, tetapi prosedur tidak harus bertindak lentur pada pesakit. Beban mesti meningkat pada kadar yang semakin meningkat, sementara pesakit tidak perlu melakukan banyak latihan, kerana terapi latihan hanya bersifat terapeutik dan pemulihan.

Selepas strok yang luas, pesakit harus mengikuti diet khas, rejimen harian, pergi berjalan-jalan secepat mungkin, cuba untuk tidak menjadi saraf, mengelakkan situasi yang tertekan, dan juga jangan lupa tentang rehat yang betul.

Punca strok hemoragik mungkin terletak pada patologi keturunan, penyalahgunaan alkohol, kehadiran pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Jenis penyakit ini merujuk kepada bentuk akut gangguan peredaran otak, yang disifatkan oleh peningkatan tahap kesilapan dan kes kecacatan. Tempoh pemulihan selepas strok boleh bertahan sehingga 2 tahun. Pemulihan adalah bertujuan untuk mengajar pesakit bagaimana untuk mengatasi kekurangan saraf kerana kemerosotan yang signifikan dalam kualiti hidup selepas strok dan pengabaian banyak kebiasaan.

Stroke hemoragik - gejala, akibat jika bahagian kanan dan kiri otak rosak

Stroke hemoragik (hemorrhoidal) adalah pelanggaran akut peredaran otak dengan penembusan saluran darah dan pendarahan di otak. Ini adalah bencana otak terburuk. Ia berlaku secara spontan, dan pada orang berusia lebih dari 35 tahun dan, menurut statistik, adalah antara lima patologi teratas yang berakhir dengan kematian. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa akibat daripada pendarahan strok seperti itu terjadi di otak, diikuti dengan pembentukan edema.

Selanjutnya dalam artikel itu, kami akan menjawab soalan: apakah penyakit ini, mengapa ia mematikan, apakah akibat dan ramalan yang mungkin bagi seseorang.

Apakah strok hemoragik?

Stroke hemoragik adalah pendarahan akut di otak akibat pecah atau peningkatan kebolehtelapan vaskular. Pelanggaran seperti peredaran otak adalah berbeza daripada stroke klasik (iskemia), yang berlaku lebih kerap (70% pesakit).

Stroke hemoragik adalah penyakit yang sangat serius, yang sering membawa maut. Ini disebabkan oleh keunikan dari saluran cerebral - mereka merosot dengan buruk dan sangat sukar untuk menghentikan pendarahan apabila mereka rosak. Ejen hemostatic biasa tidak menembusi ke dalam kapal otak, hanya hematoma yang dikeluarkan secara beroperasi, dan mereka tidak digunakan untuk merangkul salur pendarahan.

Mekanisme pencetus pendarahan adalah krisis hipertensi, penuaan fizikal yang tidak mencukupi, tekanan, insolasi (terlalu panas di bawah matahari), kecederaan.

Beri perhatian! Keterukan keadaan ini ditentukan oleh ukuran kapal pecah, bergantung kepada yang sampai 100 ml darah dapat memasuki otak. Selanjutnya, ia merosakkan sel-sel, menggantikan tisu, menimbulkan perkembangan hematoma dan edema otak.

Sebabnya

Strok jenis ini adalah 8-15%, baki 85-92% adalah bersifat iskemia strok. Ia boleh berkembang di mana-mana umur (walaupun pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun) dan pada orang yang sama ada seks, tetapi paling sering ia dicatatkan pada lelaki berusia 50-70 tahun.

Dalam 75 peratus daripada semua kes strok pendarahan, hipertensi menjadi punca.

Sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan stroke hemoragik ialah:

• hipertensi arteri;
• aneurisme cerebral;
• kecacatan arteriovenous otak;
• vasculitis;
• amyloid angiopathy;
• diatesis hemorrhagic;
• penyakit tisu penyambung sistemik;
• terapi antikoagulan dan / atau terapi fibrinolitik;
• tumor otak primer dan metastatik (dalam proses pertumbuhan, mereka berkembang menjadi dinding saluran darah, dan menyebabkan kerosakan);
• fistula karotid-cavernous (sambungan patologi antara sinus cavernous dan arteri karotid dalaman);
• ensefalitis;
• pendarahan dalam kelenjar pituitari;
• pendarahan subarachnoid idiopatik (iaitu, pendarahan ke dalam ruang subarachnoid otak, punca yang tidak boleh ditubuhkan).

Faktor yang menyebabkan kemajuan penyakit di atas dan meningkatkan kemungkinan strok hemoragik:

• Berat badan berlebihan;
• Diet tidak seimbang, lemak, makanan daging;
• Merokok;
• Pengambilan alkohol;
• Dadah;
• Umur, proses penuaan;
• Kecederaan trauma dan vertebra;
• Pucuk suria dan haba;
• Tinggal lama dalam keadaan tekanan, kecuaian saraf;
• Kerja fizikal keras;
• Ketoksikan.

Orang yang mempunyai kecenderungan meningkat kepada stroke hemoragik - kumpulan risiko untuk berlakunya penyakit ini:

Menurut statistik, kadar kematian pada bulan pertama permulaan penyakit mencapai 80% bahkan di negara-negara yang mempunyai tahap perkembangan perubatan yang tinggi. Kehidupan selepas stroke hemoragik adalah kecil dan jauh lebih rendah daripada infark otak. Pada tahun pertama, 60-80% pesakit mati, dan lebih dari separuh daripada mangsa yang selamat kekal kekal.

Yang paling berbahaya adalah pendarahan di batang otak. Struktur ini secara langsung berkaitan dengan saraf tunjang dan mengawal fungsi penting: pernafasan, peredaran darah, thermoregulation, denyutan jantung. Stroke otak sering kali membawa maut.

Bergantung pada zon penyetempatan, saya membezakan jenis strok hemoragik berikut:

• Pendarahan di pinggir otak atau ketebalan tisu;
• Pendarahan ventilasi - setempat dalam ventrikel sisi;
• Subarachnoid - pendarahan ke ruang antara sarung tangan keras, lembut dan labah-labah otak;
• Jenis gabungan: berlaku dengan pendarahan yang meluas, mempengaruhi beberapa bidang otak.

Intracerebral boleh berada di kawasan yang berlainan, kerana jenis stroke ini dibahagikan kepada:

• lateral - dilokalkan dalam nuklei subcortikal;
• lobar - dalam lobak otak, menangkap bahan putih dan kelabu;
• medial - dalam kawasan thalamus;
• campuran - hematomas muncul di beberapa tempat sekaligus.

Terdapat peringkat berikut penyakit ini:

1. Paling tajam. 24 jam pertama dari masa pendarahan berlaku. Adalah penting bahawa bantuan perubatan yang berkelayakan disediakan dalam tempoh ini.
2. Pedas Ia bermula sehari selepas strok dan berlangsung selama 3 minggu.
3. Subacute. Ia bermula dari hari ke-22 penyakit dan berlangsung sehingga 3 bulan.
4. Pemulihan awal. Dari tiga bulan hingga enam bulan.
5. Pemulihan lewat. Dari enam bulan hingga setahun.
6. Peringkat akibat jauh. Ia bermula satu tahun selepas strok dan berlangsung sehingga kesannya hilang, dalam beberapa kes untuk kehidupan.

Gejala dan tanda ciri

Gejala mungkin mengatakan tentang stroke hemoragik yang berlaku seperti:

• kesakitan teruk di bola mata;
• kehilangan keseimbangan;
• kesemutan atau kebas kaki, tangan, atau bahagian badan;
• kesukaran memahami ucapan atau ucapan mulut orang itu sendiri.

Tanda-tanda serupa diperhatikan hanya separuh daripada pesakit dengan stroke hemoragik; manifestasi yang sama boleh membicarakan serangan strok iskemia atau serangan iskemia sementara (yang dikenali sebagai "mikrostroke").

Kebarangkalian strok yang tinggi untuk jenis hemorrhagic ditunjukkan oleh:

• Pening;
• Perubahan kepekaan kulit;
• Nadi yang berselang-seli;
• Rush darah ke muka;
• Merasakan satu atau lebih anggota badan;
• Sakit kepala yang berterusan;
• Serangan mual dan muntah yang tidak berfaedah, yang tidak membawa kelegaan.

Tanda-tanda strok pendarahan pada seseorang yang sedar:

• Sakit kepala yang cepat berkembang;
• Mual, muntah;
• Palpitasi jantung;
• Ketidakhadiran cahaya terang, "bulatan" dan "midges" di depan mata;
• paresis, lumpuh tangan, kaki, otot muka;
• Ucapan sukar.

Empat peringkat peringkat regresi kesedaran dibahagikan:

• Menakjubkan - pandangan yang tidak difahami pesakit, tindak balas yang lemah kepada orang lain;
• Keraguan - menyerupai mimpi dengan mata terbuka, rupanya diarahkan ke angkasa;
• Sopor - menyerupai tidur yang mendalam, reaksi lemah murid, sentuhan ringan kepada kornea mata pesakit disertai dengan tindak balas, refleks menelan disimpan;
• Coma - tidur nyenyak, tidak ada reaksi.

Dalam 65-75% kes, stroke hemorrhagic berlaku pada siang hari, apabila seseorang itu paling aktif. Ia mewujudkan dirinya sebagai kehilangan kesedaran dalam beberapa saat. Pada masa ini, pesakit hanya mempunyai masa untuk mengeluarkan tangisan kuat secara tiba-tiba, yang disebabkan oleh sakit kepala yang teruk, memberi perhatian kepada orang lain. Selepas itu, orang itu kehilangan kesedaran dan jatuh.

43-73% daripada pendarahan berakhir dengan penembusan darah ke ventrikel otak. Apabila darah memecah masuk ke dalam ventrikel, keadaan pesakit menjadi lebih dramatik - koma berkembang, tanda-tanda patologis dua hala dan refleks pelindung muncul:

• hemiplegia digabungkan dengan kegelisahan motor anggota lumpuh (pergerakan ganas kelihatan sedar (pesakit menarik selimut ke atas diri mereka, seolah-olah mereka ingin menyembunyikan diri mereka dengan selimut),
• hormetonium, gejala sistem saraf vegetatif semakin mendalam (kerengsaan kelihatan, peluh sejuk, peningkatan ketara dalam suhu). Kemunculan gejala-gejala ini adalah prognostic tidak menguntungkan.

Pecah darah dan pendarahan di otak semasa strok hemoragik

Tanda-tanda neurologi focal dikaitkan dengan fungsi terjejas sebahagian spesifik sistem saraf. Selalunya membengkak pendarahan hemispherik, yang dicirikan oleh gejala seperti:

• Hemiplegia atau hemiparesis - kehilangan atau kehilangan motor aktiviti lengan dan kaki, berkembang di bahagian yang bertentangan dengan lesi.
• Mengurangkan nada otot dan refleks tendon.
• Hemihypesthesia - adalah pelanggaran kepekaan.
• Paresis mata - dalam kes ini, bola mata ditujukan ke arah lesi.
• Mydriasis - gejala ini adalah perkembangan pupil di sisi pendarahan.
• Penolakan sudut mulut.
• Segitiga nasolabial licin.
• Gangguan ucapan dalam kekalahan hemisfera dominan.
• Pembangunan refleks patologi.

Mengenai perkembangan penyakit dan rupa edema serebrum menunjukkan:

• manifestasi strabismus;
• reaksi yang perlahan murid ke cahaya;
• muka asimetri;
• perubahan dalam irama dan kedalaman pernafasan;
• pelanggaran aktiviti jantung;
• Gerakan "mengapung" bola mata;
• penurunan tekanan darah yang teruk.

Wanita itu mempunyai wajah licin dengan strok pendarahan.

Yang pertama 2.5-3 minggu selepas pendarahan adalah tempoh yang paling sukar bagi penyakit ini, kerana pada tahap ini, keterukan keadaan pesakit adalah disebabkan edema otak yang sedang berkembang, yang ditunjukkan dalam perkembangan dan peningkatan dislokasi dan gejala serebral.

Selain itu, kehelan otak dan edema adalah punca utama kematian dalam tempoh yang teruk penyakit ini, apabila komplikasi somatik yang disebut di atas (kegagalan buah pinggang dan fungsi hati, radang paru-paru, kencing manis, dan lain-lain) bergabung atau dekompensasi.

Akibat manusia

Akibat stroke pendarahan, jika terdapat aliran darah yang banyak dari rangkaian vaskular: pergerakan ruang unit-unit struktur otak tertentu dan pengecutan mekanikal batangnya, akibat kerapian yang menyebabkan kematian mangsa.

Jika peristiwa kritikal tidak berlaku, selepas beberapa lama (secara purata dari 1 hingga 2 minggu), penurunan secara beransur-ansur dalam pembengkakan dan pemulihan yang lancar dalam peredaran darah di dalam otak akan diperhatikan, tetapi hampir selalu komplikasi selepas strok pendarahan berterusan seumur hidup.

Kesan yang paling umum ialah:

• pelanggaran fungsi motor - kepincangan, lumpuh kaki atau lengan. Tidak kira betapa menakutkannya mungkin berbunyi, tetapi akibatnya adalah antara yang paling boleh diterima, kerana ia tidak melibatkan perubahan personaliti atau gangguan fungsi otak;
• ketidakseimbangan kencing dan buang air besar;
• perubahan persepsi, perkembangan demensia;
• gangguan dalam ucapan, dengan mengira, menulis;
• kerosakan memori, kehilangan orientasi dalam ruang dan masa;
• perubahan kompleks tingkah laku - kecurigaan, pencerobohan, tindakbalas lambat;
• epilepsi;
• koma vegetatif.

Selepas stroke hemoragik otak, pesakit sering menjadi koma. Ini bermakna seseorang masih hidup, tetapi tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar dalam apa jua cara. Selalunya, ramalan doktor untuk koma adalah mengecewakan.

Hasil maut

Kebarangkalian kematian dalam strok pendarahan, bergantung pada keadaan pesakit:

• Kesedaran yang jelas - sehingga 20%
• Stun - sehingga 30%;
• Keraguan (kekeliruan ringan) - sehingga 56%;
• Sopor (sub-com - penindasan kesedihan mendalam) - sehingga 85%
• Coma - sehingga 90%.

Stroke hemoragik dan kerosakan otak di sebelah kanan dan kiri

Stroke hemoragik boleh menjejaskan kedua-dua bahagian kiri dan kanan otak. Mari kita lihat apa akibat dari orang-orang dengan kekalahan jabatan-jabatan ini.