Akibat strok sebelah kanan otak, berapa banyak orang yang hidup

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang boleh menjadi akibat strok otak di hemisfera kanan, betapa buruk keadaan pesakit terganggu, dan pada apa yang ia bergantung. Berapa banyak orang yang hidup, mengalami strok di sebelah kanan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Strok adalah sekumpulan penyakit yang serius. Setiap tahun di dunia beribu-ribu orang mati dan menjadi cacat daripadanya. Secara umum, 50-60% pesakit boleh hidup, dan tidak lebih daripada 10% boleh pulih sepenuhnya. Ini bermakna bahawa akibat penyakit itu benar-benar sukar, dan ia tidak selalu mungkin untuk mempengaruhi mereka.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Ramalan bergantung kepada beberapa faktor, yang diterangkan dalam jadual:

Bagi jangka hayat selepas stroke di hemisfera kanan, ia berada dalam pelbagai, kerana ia bergantung kepada faktor-faktor yang digambarkan dalam jadual, dan berkisar dari beberapa jam hingga beberapa dekad.

Pukulan sebelah kanan otak berbeza dari sudut kiri dan dalam gejala dan akibatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap hemisfera bertanggungjawab untuk fungsi otak yang berbeza.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika strok sebelah kanan adalah iskemia

Kebanyakan pukulan di hemisfera kanan adalah bersifat iskemia - disebabkan oleh penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak. Varian seperti gangguan peredaran otak berlaku secara beransur-ansur - 75% pesakit melaporkan peningkatan dalam gejala dalam beberapa jam atau bahkan hari. Hal ini memungkinkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengurangkan keterukan akibatnya. Oleh itu, perkara utama yang mempengaruhi prognosis untuk bentuk penyakit ini adalah saiz stroke.

Imej-imej MRI menunjukkan perkembangan strok iskemia di kawasan otak kanan otak.

Saiz kecil otak mati

Jika menurut tomografi, pakar tidak mengklasifikasikan strok iskemia sebagai besar (besar) atau bercakap sebagai mikrostroke, ini bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Perubahan sedemikian dalam otak tidak mempunyai kesan yang signifikan pada tempohnya - penyakit ini tidak membawa maut. Pengecualian adalah kes di mana bekalan darah ke batang otak adalah terjejas. Ia menempatkan pusat-pusat penting - pernafasan dan kardiovaskular. Oleh itu, walaupun strok kecil yang mempengaruhi batang otak, dalam 95-99% berakhir dengan kematian pesakit dalam beberapa jam atau hari.

Masalah utama yang dihadapi oleh pesakit yang telah menjalani stroke yang bersaiz kecil bersaiz kecil adalah tahap kecacatan yang berlainan (semakin kecil tumpuan, semakin kecil kecacatan neurologi). Dalam 60-70% daripada pesakit ini terhad dalam mobiliti, tetapi tidak terhad kepada katil, mereka kehilangan keupayaan untuk mencukupi secukupnya di sekeliling kita, segala yang berlaku kepada mereka, dan keupayaan untuk berfikir secara logik.

Sifat akibat ini disebabkan oleh fakta bahawa di hemisfera kanan orang-orang kanan ada pusat-pusat saraf yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor separuh kiri badan, keupayaan intelektual dan mental dan ingatan. Pusat-pusat yang berkaitan untuk kidal kiri terletak di hemisfera kiri. Oleh itu, mereka mempunyai strok kanan yang dicirikan oleh akibat-akibat lain - serupa dengan proses iskemik di hemisfera kiri di tangan kanan.

Stroke otak iskemik - gejala, prognosis, rawatan

Strok iskemia adalah patologi yang sangat berbahaya apabila bekalan darah ke tisu otak berhenti. Gejala, rawatan, prognosis dan akibatnya di sebelah kanan dan kiri, serta aspek lain akan dibincangkan di bawah.

Strok iskemia dipanggil keadaan infarksi serebrum, yang mungkin terjadi dengan penurunan aliran darah ke otak yang serius. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, seperti aterosklerosis, yang berada di tempat pertama di antara sebab-sebabnya. Hasil daripada patologi ini, fungsi normal kapal dan arteri otak, serviks dan intrakranial terganggu. Satu faktor tambahan yang menyebabkan stroke iskemia adalah hipertensi.

Apakah strok iskemia?

Penyakit ini terbentuk kerana pelbagai halangan aliran darah di arteri, yang berfungsi untuk membekalkan otak. Ini terutamanya disebabkan oleh pembentukan lemak di dinding saluran darah; di samping itu, kemungkinan yang mungkin adalah deposit thrombus, yang dapat mengurangkan atau menyekat lumen.

Nama penyakit terdiri daripada dua perkataan, sedangkan "iskemia" merujuk kepada kekurangan darah di kawasan tertentu, dan "strok" merujuk kepada aliran darah yang merosot di otak, biasanya disebabkan oleh halangan vaskular, yang mengakibatkan kematian tisu sekitarnya

Strok iskemia boleh mempunyai pelbagai gejala bergantung kepada jenis penyakit:

• Apabila kejang atherotrombosis berlaku disebabkan oleh aterosklerosis dalam arteri besar atau sederhana, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang dan masalahnya berlaku, biasanya semasa tidur.
• Apabila strok iskemia lacunar disebabkan oleh diabetes, tekanan darah tinggi
• Stroke cardioembolic terjadi disebabkan oleh tumpang tindih separa atau lengkap kapal cerebral dengan gumpalan yang mampu bergerak. Gumpalan ini dipanggil embolus. Jenis penyakit ini dicirikan oleh serangan tiba-tiba dan kemungkinan kambuh pada masa akan datang.
• Muncul dari punca-punca sifat iskemik yang jarang berlaku. Kes ini mungkin dalam pemisahan dinding dan patologi vaskular lain. Di samping itu, stroke iskemia boleh berkembang dengan penyakit hematologi atau pembekuan darah tinggi.
• Dengan asal-usul yang tidak diketahui, sebab-sebab yang pasti masih tidak diketahui, kemungkinan besar disebabkan oleh kesan sinergi beberapa faktor tersirat.

Foto 1. Mengunci kapal otak

Setelah membaca semua yang ditulis di atas, dapat disimpulkan dengan kata-kata mudah yang stroke iskemik merosakkan peredaran darah di kawasan tertentu otak yang disebabkan oleh adanya trombus atau deposit kolesterol.

Dari manifestasi klinikal penyakit ini dapat membezakan tempoh utama kejadiannya:

1. Kelemahan maksima biasanya diperhatikan semasa tiga hari pertama
2. Fasa akut - sehingga satu bulan dari awal
3. Tempoh pemulihan awal berlangsung 5-6 bulan
4. Pemulihan lewat Bertahan 1.5-2 tahun
5. Mengenai kesan sisa bercakap selepas 2 tahun.

Dalam kebanyakan kes, strok iskemia mempunyai permulaan yang tiba-tiba, perkembangan pesat, dan membawa kepada atropi tisu otak selepas beberapa minit, kadangkala jam.

Penyakit ini boleh dikelaskan berdasarkan kawasan di dalam otak di mana lesi berlaku:

• Sekiranya sebelah kanan terjejas, kesan negatif akan menjejaskan fungsi motor yang sukar dipulihkan pada masa akan datang. Dalam kes ini, parameter mental dan emosi pesakit, sebagai peraturan, tidak banyak menderita
• Apabila sebelah kiri terjejas, pelanggaran berlaku, sebaliknya, dalam bidang psycho-emosional, termasuk keupayaan untuk bercakap secara normal, dan fungsi motor mengalami sedikit dan cepat pulih
• Dengan kekalahan cerebellum adalah benar-benar logik untuk memulakan masalah dengan koordinasi
• Angka iskemia yang luas disifatkan oleh penangkapan lengkap peredaran darah di kawasan besar, akibat bengkaknya dan kelumpuhan lengkap. Mengembalikan fungsi normal menjadi mustahil.

Keadaan selepas stroke iskemia dan akibatnya memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, sementara rawatan perlahan dan beransur-ansur. Serangan paling sering berlaku dengan orang tua, tetapi terdapat juga pada usia yang lebih muda. Hasilnya selalunya membawa maut, yang bergantung kepada ciri individu individu, bagaimana rawatan kecemasan yang secukupnya dan segera akan dijalankan.

Betul, kiri, yang lain?

Pertimbangkan secara terperinci strok iskemia, bergantung kepada sama ada ia berlaku di sebelah kanan atau kiri.

Sebelah kanan

Di sebelah kanan otak adalah kawasan yang memberikan pergerakan bahagian tubuh yang berlainan. Akibatnya adalah mereka akan mengalami lumpuh. Di samping itu, di sebelah kanan adalah jabatan-jabatan yang bertanggungjawab untuk ucapan dan cerita, oleh itu, apabila terdapat strok iskemia di sebelah kanan, orang itu tidak akan dapat bercakap dengan normal.

Sebelah kiri

Sekiranya sebelah kiri tertakluk kepada kerosakan, orang itu tidak mampu menerima persepsi normal ucapan lisan, sementara dia sendiri juga tidak mempunyai keupayaan untuk bercakap. Jika pusat Broca terjejas, penyetempatan yang merupakan bahagian kiri, maka persepsi dan ekspresi pemikiran kompleks akan tidak dapat diakses oleh pesakit. Seseorang akan tersedia frasa mudah sahaja.

Batang atau luas

Stroke iskemik itu dianggap paling berbahaya. Otak mempunyai batang, dengan pusat-pusat yang terletak di sana yang bertanggungjawab ke atas fungsi organ-organ dan sistem yang paling penting yang memastikan kehidupan manusia. Contohnya termasuk sistem kardiovaskular dan pernafasan. Apabila menghalang isyarat elektrik pergi ke organ-organ ini, seseorang tidak mempunyai peluang untuk meneruskan kehidupan. Skor boleh pergi selama beberapa minit dan saat.

Selepas strok iskemia yang meluas, gejala dan akibat berikut muncul: seseorang kehilangan titik rujukan ruang, penyelarasan berkurangan mendadak, pening rasa dirasai, dan muntah hadir.

Cerebellar

Pada peringkat awal stroke iskemia cerebellar, misoordinasi, pening, mual, dan gejala lain diperhatikan. Selepas kira-kira 24 jam tidak aktif, tekanan cerebellum atrophi pada batang otak bermula, yang menyebabkan kebasakan otot muka, keadaan koma. Kerosakan pada cerebellum sering menyebabkan koma, sering mengakibatkan kematian.

Gejala stroke iskemia

Empat daripada lima pukulan itu membimbangkan arteri serebral pertengahan. Stroke iskemia biasanya dicirikan oleh gejala yang meningkat pesat hanya dalam beberapa saat atau minit. Dalam keadaan yang lebih jarang berlaku, gejala muncul secara perlahan, yang boleh mengambil masa sehingga 2 hari.

Seperti yang ditunjukkan di atas, kewujudan gejala patologi tertentu bergantung kepada luka pelbagai bidang otak. Gejala-gejala sangat serupa dengan serangan iskemia sementara, tetapi ia kelihatan lebih teruk, mempengaruhi fungsi manusia yang lebih besar, kawasan badan, mereka dibezakan oleh peningkatan stamina. Kadang-kadang kombinasi gejala membawa kepada koma atau bentuk lain yang lebih ringan dari kemurungan.

Sebagai contoh, apabila menghalang aliran darah dalam arteri yang masuk ke kawasan otak dari rantau frontal kawasan serviks, gejala-gejala tersebut akan seperti berikut:

• Buta satu mata
• Lumpuh atau kelemahan lengan atau lengan di kedua-dua belah pihak
• Keparahan persepsi ucapan lisan orang lain, ketidakmampuan untuk memilih kata-kata yang paling biasa dan bercakap

Apabila menyekat kapal yang menyediakan aliran darah serebrum di kawasan serviks belakang, gejala berikut muncul:

• Mata berganda
• Kedua-dua belah badan adalah tertakluk kepada kelemahan yang teruk.
• Denyutan, orientasi yang tidak berorientasikan di ruang angkasa

Jika tanda-tanda sedemikian dikesan, awak ambulans mesti dipanggil, kerana kehidupan dan kesihatan seseorang berada dalam bahaya. Dalam keadaan sedemikian, rawatan yang cepat dan tepat diperlukan untuk menyelamatkan nyawa dan meminimumkan akibat negatif selepas.

Gejala dalam serangan iskemia sementara

Serangan iskemik sementara, yang biasanya dipanggil singkatan TIA, adalah pendahuluan kepada permulaan strok iskemia, atau sebaliknya, adalah kesinambungannya. Gejala mereka menyerupai tanda-tanda fokus semasa strok kecil.

Ciri-ciri dan perbezaan mengenai strok itu sendiri boleh dikesan menggunakan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, mereka terdiri daripada ketiadaan visualisasi lesi dalam tisu otak, gejala neurologi berterusan tidak lebih dari satu hari.

Untuk mengesahkan TIA, adalah penting untuk mengesahkan simptom yang dikesan dengan pelbagai analisis dan peperiksaan, contohnya:

• Semak darah, khususnya, jika pembekuan darahnya tidak melebihi
• Untuk menjalankan elektrokardiogram, echoradiography
• Lengkapkan dopplerography ultrasound arteri pada serviks dan kepala

Mendiagnosis

Strok iskemia didiagnosis dengan kaedah berikut:

• Penyiasatan pesakit, dengan kesan neurologi dan fizikal yang jelas selepas patologi
• Pelbagai ujian, dari ujian darah umum ke spektrum lipid dan coagulogram
• Semak sama ada tekanan darah adalah normal
• Elektrokardiogram
• Pengimejan resonans komputasi atau magnetik untuk menentukan lokalisasi tepat penyakit usus, saiz rantau patogenik, tempoh penampilannya

Apabila mendiagnosis tugas penting adalah untuk memisahkan manifestasi strok iskemia daripada penyakit lain dengan gejala yang sama, antaranya mungkin neoplasma ganas atau jinak, epilepsi dan lain-lain.

Akibat akibat stroke iskemia

Kesan selepas mengalami serangan sangat berbeza. Mereka boleh menjadi sangat parah dan maut apabila stroke iskemia yang luas telah berlaku, atau kecil, dengan pukulan mikro dengan kawasan kecil dan jumlah tumpuan.

Kami menyenaraikan akibat yang paling biasa selepas stroke iskemia:

• Kehadiran keabnormalan psikologi. Bagi orang-orang selepas ketakutan, kehadiran kemurungan adalah ciri, disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak dapat kembali ke keadaan biasa, dia terancam kecacatan dan dia menjadi beban kepada saudara-saudaranya. Ini, serta faktor-faktor psikologi yang lain, membawa kepada agresif, ketakutan, tidak teratur, dan perubahan mood yang tidak dapat dilupakan.
• Gangguan sensasi anggota badan, penyelewengan grimace wajah biasa. Perasaan normal tangan dan kaki yang diambil untuk masa yang lama dipulihkan, memerlukan lebih banyak masa daripada mendapatkan kekuatan pada otot. Ini disebabkan kitaran pemulihan gentian saraf yang lebih lama, berbanding dengan otot.
• Fungsi motor terjejas. Sering kali, kekuatan dalam lengan dan kaki tidak kembali ke akhir, yang diterjemahkan ke dalam keperluan untuk menggunakan tongkat ketika berjalan atau tugas harian yang kurang berprestasi dalam kehidupan sehari-hari, misalnya, ketidakmampuan untuk berpakaian sendiri.
• Akibat lain adalah kecacatan kognitif. Ini termasuk melupakan perkara-perkara yang sudah biasa sebelum ini, seperti nombor telefon, nama saudara, alamat rumah anda, dan juga nama anda sendiri. Kadang-kadang selepas strok seseorang mempunyai tingkah laku seorang anak kecil, dengan segala kesulitannya.
• Masalah pertuturan. Kesan semacam itu hanya terdapat dalam beberapa kes, sebagai peraturan, mereka menjadi ciri selepas mengalami stroke iskemik di sebelah kiri. Ucapan tidak berkaitan, frasa dan fikiran adalah primitif, sukar untuk memilih perkataan yang betul.
• Menelan tidak senonoh. Jika kawasan di dalam otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan kebiasaan seperti kanak-kanak ketika menelan telah rosak, pesakit mula mengalami komplikasi yang diinginkan. Dengan perkembangan patologi sedemikian, adalah mungkin untuk tercekik pada kedua-dua makanan cair dan pepejal, yang boleh berakhir dengan kegagalan.
• Masalah dengan koordinasi pasca-stroke tidaklah biasa. Kesan yang sedemikian membawa kepada goyah semasa berjalan, kepala berterusan berpusing, ketidakupayaan untuk bertahan pada kakinya apabila beralih atau membuat pergerakan tajam.
• Pendedahan kepada epilepsi. Menurut statistik, satu daripada sepuluh orang yang menderita penyakit, memahami akibat tersebut.

Prognosis - berapa banyak hidup selepas stroke iskemia?

Bagi mana-mana pesakit, tetapi terutama yang lebih tua, prognosis selepas serangan yang ditangguhkan akan bergantung kepada tahap atrofi otak, berapa cepat dan betul rawatan telah dijalankan. Penyakit ini memerlukan tindak balas yang sangat pesat dan penjagaan perubatan, dan menjalani pemulihan yang betul selepas strok iskemia, akan menghilangkan sebahagian besar akibatnya.

Faktor masa adalah lebih penting daripada sebelumnya., ia menjejaskan prognosis pemulihan secara keseluruhan dan berapa lama pesakit akan hidup. Statistik mengatakan bahawa kelima daripada sebatan adalah maut dalam 30 hari pertama selepas serangan itu. Berapa banyak yang hidup selepas strok iskemia juga akan terjejas oleh jenisnya. Stroke Atherothrombotic dan cardioembolic berbeza dalam peningkatan kematian, contohnya, lacunar hanya mempunyai 2% dan prognosis yang baik.

50% kematian berlaku akibat edema otak, yang menyebabkan kelainan struktur otak. Baki separuh punca termasuk radang paru-paru, penyakit jantung, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain.

Dengan strok iskemia yang meluas, lebih daripada satu pertiga kematian berlaku dalam 48 jam pertama akibat edema yang teruk. Dua pertiga daripada mereka yang bertahan dalam tempoh ini, selepas 30 hari, terdedah untuk melumpuhkan penyakit neurologi. Selepas setengah tahun, mereka diperhatikan dalam 37-39%, dan dalam setahun kurang daripada satu pertiga daripada mereka yang terselamat. Dari sudut pandangan pemulihan, bulan pertama adalah petunjuk; kurang keabnormalan neurologi selepas tamat tempohnya, lebih baik prognosis pemulihan penuh.

Tempoh tiga bulan selepas strok iskemia menunjukkan tanda pemulihan fungsi motor. Adalah diperhatikan bahawa adalah lebih baik untuk mengalami pemulihan anggota bawah. Sekiranya tangan pada umumnya tidak bergerak pada penghujung bulan pertama, ramalannya akan menjadi buruk. Jika mana-mana fungsi tidak sembuh selepas 12 bulan, maka kemajuan selanjutnya tidak mungkin signifikan.

Berapa banyak yang tinggal selepas stroke iskemia?

Pada amnya, statistik memberikan kadar survival berikut sebagai peratusan daripada jumlah orang yang menderita penyakit ini:

• Tahun pertama - 65%
• Selepas 5 tahun - 50%
• Selepas 10 tahun - 25%

Prognosis kelangsungan hidup dalam tempoh lima tahun semakin parah sebagai kepunyaan usia tua, jika pesakit pernah terdedah kepada serangan jantung, aritmia, penyakit jantung, dan peningkatan tekanan. Turunnya berlaku pada 27-28% dalam tempoh lima tahun pertama.

Rawatan stroke iskemia

Terapi asas untuk rawatan adalah sokongan kesihatan yang paling penting untuk pemeliharaan kehidupan berfungsi organisma. Secara umumnya, tindakan resusitasi bertujuan untuk menormalkan kerja pernafasan, jantung dan kapal-kapalnya.

Jika pesakit mempunyai penyakit jantung iskemik, maka rawatan dilakukan dengan ubat-ubatan antiangina yang meningkatkan keupayaan untuk mengepam darah ke jantung, menormalkan metabolisme dalam tisu. Di samping itu, adalah penting untuk mengambil tindakan untuk mencegah pembengkakan dan perubahan struktur di dalam otak.

Terapi khusus ditetapkan apabila anda perlu melakukan tugas-tugas berikut:

• Pulihkan peredaran ke kawasan yang terjejas
• Simpan metabolisme tisu dengan menghalang kerosakan struktur

Terapi seperti itu boleh merangkumi ubat, prosedur perubatan, pembedahan.

Sekiranya stroke serebrum iskemia disebabkan oleh penyumbatan bekuan darah, langkah pertama adalah rawatan thrombolytic, yang terdiri daripada menormalkan aliran darah dengan membubarkan bekuan darah.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Selepas mengalami serangan, penting untuk menjalani langkah pemulihan sepenuhnya. Biasanya mereka termasuk neurologi, pemulihan neuro. Objektif untuk ini:

• Normalisasi fungsi terjejas
• Langkah-langkah penyesuaian mental dan sosial
• Pencegahan komplikasi dan kambuhan

Biasanya pesakit dirawat dalam mod berikut:

1. Dengan rehat katil yang ketat, sebarang aktiviti fizikal dikecualikan. Anda hanya boleh bergerak dengan bantuan orang luar. Dari langkah-langkah pemulihan pada peringkat ini, gimnastik pernafasan, giliran, rubdowns ditandakan
2. Semasa istirahat rehat yang sederhana, aktiviti motor secara beransur-ansur meningkat. Berada di atas katil anda perlu membuat giliran bebas, pergi ke kedudukan duduk.
3. Dalam mod wad, pergerakan bebas di sekitar wad, dengan sokongan atau orang, dibenarkan.

Selepas wad, seseorang dipindahkan ke mod percuma. Tempoh setiap tempoh ini akan ditentukan oleh keterukan patologi dan tahap akibat neurologi selepas itu.

Makanan selepas strok

Diet selepas mengalami stroke iskemia sepatutnya sihat dan seimbang. Dalam pemilihan hidangan harus mengikuti makanan tumbuhan, dimasak atau dikukus, serat dari sayuran dan buah-buahan sangat penting. Di bawah larangan gula jatuh, lemak, tepung, daging asap, jeruk dan tin, goreng.

Di samping itu, penting untuk mengubah diet itu sendiri, memecahkan keseluruhan julat hariannya ke dalam 5-6 majlis, bukan tradisional 2-3.

Semua nuansa diet perlu dibincangkan dengan doktor anda, kerana terdapat banyak sekatan tambahan yang dikenakan oleh latar belakang dan penyakit yang berkaitan, serta gabungan semua penyakit. Pemakanan yang betul adalah cara pencegahan yang baik.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan strok iskemia, memanjangkan kehidupan yang sihat dan memuaskan haruslah menjadi perhatian terhadap penyakit yang secara beransur-ansur dapat menyebabkan halangan pembuluh serebral. Antaranya, trombosis, hipertensi arteri, aterosklerosis - rawatan tepat pada masanya diperlukan untuk semua penyakit ini. Juga penting adalah semua langkah yang biasa, seperti gaya hidup sihat dan pemakanan, penolakan tabiat buruk.

Pengarang: editor laman web, tarikh 19 Jun 2017

Penyakit otak iskemia

Stroke iskemia adalah infark otak, ia berkembang dengan penurunan yang ketara dalam aliran darah serebrum.

Antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebral, tempat pertama diduduki oleh aterosklerosis, yang menjejaskan kapal otak yang hebat di leher atau kapal intrakranial, atau kedua-duanya.

Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemia akut adalah satu keadaan yang memerlukan rawatan segera pesakit dan langkah-langkah perubatan yang mencukupi.

Stroke iskemia: apa itu?

Strok iskemia berlaku akibat daripada halangan dalam pembuluh darah yang membekalkan darah ke otak. Keadaan utama untuk halangan ini ialah pembangunan deposit berlemak yang melapisi dinding kapal. Ini dipanggil aterosklerosis.

Strok iskemia menyebabkan pembekuan darah yang boleh terbentuk dalam saluran darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (embolisme).

Takrif bentuk nosologi penyakit itu berdasarkan tiga patologi bebas yang menggambarkan gangguan peredaran darah tempatan, yang ditandakan dengan istilah "Ischemia", "Infarction", "Stroke":

• iskemia adalah kekurangan bekalan darah di bahagian tempatan organ, tisu.
• stroke adalah pelanggaran aliran darah di otak semasa pecah / iskemia salah satu kapal, disertai dengan kematian tisu otak.

Dalam strok iskemia, gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit:

1. Kejang Atherothrombotic - berlaku akibat aterosklerosis arteri besar atau sederhana, berkembang secara beransur-ansur, paling kerap berlaku dalam tidur;
2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi boleh menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri diameter kecil.
3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat daripada penghambatan otak tengah otak tengah atau lengkap dengan embolus, ia berlaku secara tiba-tiba semasa terjaga, dan emboli pada organ lain mungkin berlaku kemudian;
4. Ischemic, yang dikaitkan dengan sebab-sebab yang jarang berlaku - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (bukan aterosklerotik), penyakit hematologi.
5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidaksuburan menentukan sebab sebenar kejadian atau kehadiran beberapa sebab;

Dari yang terdahulu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa jawapan kepada soalan "apa yang strok iskemia" adalah mudah - pelanggaran peredaran darah di salah satu bidang otak kerana penyumbatannya dengan plak thrombus atau kolesterol.

Terdapat lima tempoh utama stroke iskemia lengkap:

1. Tempoh paling ketara ialah tiga hari pertama;
2. Tempoh akut adalah sehingga 28 hari;
3. Tempoh pemulihan awal adalah sehingga enam bulan;
4. Tempoh pemulihan lewat - sehingga dua tahun;
5. Tempoh kesan sisa - selepas dua tahun.

Kebanyakan strok iskemik serebrum bermula dengan tiba-tiba, berkembang pesat, dan mengakibatkan kematian tisu otak dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Mengikut kawasan yang terjejas, infark serebral dibahagikan kepada:

1. Stroke bahagian kanan iskemia - akibatnya terutamanya mempengaruhi fungsi motor, yang kemudiannya tidak pulih, penunjuk psiko-emosi mungkin hampir normal;
2. Sisi kiri iskemia strok - sfera psikososial dan ucapan terutamanya bertindak sebagai akibat, fungsi motor dipulihkan hampir sepenuhnya;
3. Cerebellar - koordinasi pergerakan terjejas;
4. Ekstensif - berlaku pada ketiadaan lengkap peredaran darah di kawasan besar otak, menyebabkan bengkak, yang paling sering menyebabkan lumpuh lengkap dengan ketidakupayaan untuk pulih.

Patologi paling sering berlaku kepada orang-orang di usia tua, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Prognosis untuk kehidupan dalam setiap kes adalah individu.

Strok iskemia kanan

Stroke iskemik di sebelah kanan mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor di sebelah kiri badan. Akibatnya adalah kelumpuhan seluruh bahagian kiri.

Oleh itu, sebaliknya, jika hemisfera kiri rosak, separuh kanan badan gagal. Stroke iskemik di mana bahagian kanan terjejas juga boleh menyebabkan kerosakan ucapan.

Stroke iskemik kiri-kiri

Dengan stroke iskemik di sebelah kiri, fungsi pertuturan dan keupayaan untuk memahami kata-kata mengalami gangguan yang serius. Kemungkinan akibatnya - contohnya, jika pusat Brock rosak, pesakit dilarang peluang untuk membuat dan memahami ayat-ayat rumit, hanya kata-kata individu dan frase mudah yang tersedia.

Batang

Strok jenis ini sebagai strok iskemik batang adalah yang paling berbahaya. Di dalam otak adalah pusat yang mengatur kerja yang paling penting dari segi sistem sokongan hidup - jantung dan pernafasan. Bahagian kematian singa terjadi akibat infarksi batang otak.

Gejala batang strok iskemia - ketidakupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa, mengurangkan pergerakan pergerakan, pening, mual.

Cerebellar

Strok cerebellik iskemia pada peringkat awal dicirikan oleh perubahan koordinasi, loya, serangan pening, muntah. Selepas sehari, cerebellum mula menekan batang otak.

Otot muka boleh menjadi kebas, dan orang itu menjadi koma. Koma dengan strok cerebellik iskemia sangat biasa, dalam kebanyakan kes, strok seperti itu disuntik dengan kematian pesakit.

Kod mkb 10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah tajuk I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

1. Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
2. Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemia

Dalam 80% kes, strok diperhatikan dalam sistem arteri serebral pertengahan, dan pada 20% di dalam saluran cerebral yang lain. Dalam strok iskemia, gejala biasanya muncul tiba-tiba, dalam beberapa saat atau minit. Lebih jarang, gejala-gejala datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dalam tempoh beberapa jam hingga dua hari.

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak. Mereka serupa dengan tanda-tanda serangan-serangan iskemia sementara, fungsi otak yang merosot semakin sukar, mewujudkan manifestasi fungsi yang lebih besar, untuk kawasan yang lebih besar badan, dan biasanya dicirikan oleh stamina. Ia mungkin disertai oleh koma atau kemurungan yang lebih ringan dari kesedaran.

Misalnya, jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di sepanjang leher depan disekat, gangguan berikut berlaku:

1. Kebutaan dalam satu mata;
2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi badan akan lumpuh atau sangat lemah;
3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakupayaan untuk mencari perkataan dalam perbualan.

Dan jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di bahagian belakang leher disekat, pelanggaran seperti itu boleh berlaku:

1. Mata berganda;
2. Kelemahan di kedua-dua belah badan;
3. Punca dan kelainan ruang.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda ini, pastikan anda menghubungi ambulans. Lebih cepat langkah-langkah diambil, lebih baik prognosis untuk kehidupan dan akibat yang buruk.

Gejala serangan iskemia sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului strok iskemia, dan kadang-kadang TIA adalah kesinambungan strok. Tanda-tanda TIA adalah serupa dengan gejala fokal strok kecil.

Perbezaan utama TIA dari pukulan dikesan oleh peperiksaan CT / MRI menggunakan kaedah klinikal:

1. Tiada (tidak divisualisasikan) pusat infarkasi tisu otak;
2. Tempoh simptom fisiologi neurologi tidak melebihi 24 jam.

Gejala TIA disahkan oleh makmal, kajian instrumental.

1. Darah untuk menentukan sifat rheologinya;
2. Electrocardiogram (ECG);
3. Ultrasound - Doppler pada kepala dan leher;
4. Echocardiography (EchoCG) jantung - mengenal pasti sifat reologi darah di jantung dan tisu sekitarnya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah utama diagnosis stroke iskemia:

1. Sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian komorbiditi yang penting dan menjejaskan perkembangan stroke iskemia.
2. Ujian makmal - analisis biokimia darah, spektrum lipid, coagulogram.
3. Pengukuran tekanan darah.
4. ECG
5. MRI atau CT otak boleh menentukan lokasi lesi, saiznya, tempoh pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenalpasti tapak yang betul dari oklusi kapal.

Membezakan stroke iskemia adalah perlu dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinikal yang serupa, yang paling umum termasuk tumor, luka infeksi yang membran, epilepsi, pendarahan.

Sequelae stroke iskemia

Dalam kes stroke iskemia, kesannya boleh sangat berbeza - dari sangat teruk, dengan strok iskemia yang meluas, kepada kecil, dengan serangan mikro. Ia semua bergantung pada lokasi dan jumlah perdiangan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

1. Gangguan mental - banyak mangsa stroke yang mengalami kemurungan pasca-strok. Ini kerana hakikat bahawa seseorang tidak lagi sama seperti dahulu, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi saudara-saudaranya, dia takut bahawa dia akan kekal kurang upaya untuk hidup. Perubahan dalam tingkah laku pesakit mungkin juga muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa sebab.
2. Pelanggaran kepekaan pada anggota badan dan di muka. Sensitiviti sentiasa dipulihkan kekuatan otot yang lebih panjang pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gentian saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan impuls saraf yang sama dipulihkan lebih perlahan daripada gentian yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
3. Fungsi motor terjejas - kekuatan anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sukar untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan berpakaian dan memegang sudu.
4. Akibatnya dapat dilihat sebagai kecacatan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang biasa dengannya, nombor telefon, namanya, nama keluarganya, alamatnya, dia mungkin berkelakuan seperti anak kecil, yang kurang memperhatikan kesulitan keadaan, dia boleh mengelirukan waktu dan tempat di mana dia terletak.
5. Gangguan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit yang mengalami stroke iskemia. Adalah sukar bagi pesakit untuk berkomunikasi dengan saudara-mara mereka, kadang-kadang pesakit boleh bercakap perkataan dan ayat yang sama sekali tidak masuk akal, kadang-kadang ia mungkin sukar untuk mengatakan sesuatu. Kurang biasa ialah pelanggaran seperti kes serangan strok iskemia.
6. Gangguan menelan - pesakit boleh tercekik pada kedua-dua makanan cecair dan pepejal, ini boleh membawa kepada pneumonia aspirasi, dan kemudian mati.
7. Gangguan penyambungan menunjukkan diri mereka dalam mengejutkan apabila berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan tiba-tiba dan bertukar.
8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas stroke iskemia mungkin mengalami serangan epilepsi.

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Prognosis hasil strok iskemia pada usia tua bergantung kepada tahap kerosakan otak dan pada masa yang tepat dan sistematik intervensi terapeutik. Bantuan perubatan yang lebih cepat dan pemulihan motor yang betul telah disediakan, hasil yang lebih baik akan menjadi lebih baik.

Faktor masa memainkan peranan yang besar, peluang pemulihan bergantung kepadanya. Dalam 30 hari pertama, kira-kira 15-25% pesakit mati. Kematian lebih tinggi dalam strok atherotrombotik dan kardioembolik dan hanya 2% dalam lacunar. Keterukan dan perkembangan strok sering dikaji menggunakan tolok piawaian, seperti skala stroke National Institutes of Health (NIH).

Penyebab kematian dalam separuh kes adalah edema otak dan kehelan struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kes-kes lain radang paru-paru, penyakit jantung, embolisme pulmonari, kegagalan buah pinggang atau septikemia. Sebilangan besar (40%) kematian berlaku dalam 2 hari pertama penyakit ini dan dikaitkan dengan infarksi luas dan edema serebral.

Daripada yang terselamat, kira-kira 60-70% daripada pesakit telah melumpuhkan gangguan neurologi menjelang akhir bulan. Enam bulan selepas stroke, gangguan neurologi yang mematikan kekal pada 40% daripada pesakit yang masih hidup, menjelang akhir tahun - dalam 30%. Semakin penting defisit neurologi adalah pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kurang pemulihan lengkap.

Pemulihan fungsi motor paling penting dalam 3 bulan pertama selepas strok, sementara fungsi kaki sering dipulihkan dengan lebih baik daripada fungsi lengan. Ketiadaan lengkap pergerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Satu tahun selepas stroke, pemulihan fungsi neurologi tidak mungkin. Pesakit dengan strok lacunar mempunyai pemulihan yang lebih baik daripada jenis lain strok iskemia.

Kadar survival pesakit selepas mengalami stroke iskemia adalah kira-kira 60-70% menjelang akhir tahun pertama penyakit ini, 50% - 5 tahun selepas stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama selepas stroke termasuk usia tua pesakit, infark miokard, fibrillation atrial, dan kegagalan jantung kongestif sebelum strok. Angka iskemia berulang berlaku pada kira-kira 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas stroke pertama.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Semua pesakit strok menjalani peringkat pemulihan berikut: jabatan neurologi, jabatan neurorehabilitation, rawatan resort sanatorium, dan pemerhatian pendispensan pesakit luar.

Objektif pemulihan:

1. Pemulihan fungsi terjejas;
2. Pemulihan mental dan sosial;
3. Pencegahan komplikasi post-stroke.

Selaras dengan ciri-ciri penyakit ini, rejimen rawatan berikut digunakan secara berturut-turut pada pesakit:

1. Rehat katil yang ketat - semua pergerakan aktif dikecualikan, semua pergerakan di tempat tidur dijalankan oleh kakitangan perubatan. Tetapi sudah dalam mod ini, pemulihan bermula, terputus, merosot - pencegahan gangguan trophik - luka tekanan, senaman pernafasan.
2. Ranjang katil yang dilanjutkan dengan sederhana - pengembangan motor pesakit yang beransur-ansur - beralih bebas di atas katil, bergerak aktif dan pasif, bergerak ke kedudukan duduk. Secara beransur-ansur dibenarkan makan dalam kedudukan duduk 1 kali sehari, kemudian 2, dan sebagainya.
3. Mod wad - dengan bantuan kakitangan perubatan atau dengan sokongan (tongkat, pejalan kaki, tongkat...) anda boleh bergerak di dalam ruang, melakukan jenis perkhidmatan layan diri (makanan, mencuci, menukar pakaian...).
4. Mod Percuma.

Tempoh rejimen bergantung kepada keparahan strok dan saiz kecacatan neurologi.

Rawatan

Rawatan asas untuk stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting pesakit. Langkah-langkah diambil untuk menormalkan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dengan kehadiran penyakit jantung iskemik, ubat-ubatan antiangina ditetapkan kepada pesakit, serta agen-agen yang meningkatkan fungsi pam jantung glikosida jantung, antioksidan, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme tisu. Langkah-langkah khas juga diambil untuk melindungi otak daripada perubahan struktur dan pembengkakan otak.

Terapi khusus untuk stroke iskemia mempunyai dua tujuan utama: pemulihan peredaran darah di kawasan yang terjejas, serta mengekalkan metabolisme tisu otak dan perlindungan mereka dari kerosakan struktur. Terapi spesifik stroke iskemia menyediakan kaedah rawatan perubatan, bukan dadah, serta rawatan pembedahan.

Dalam beberapa jam pertama selepas permulaan penyakit ini, ada perasaan dalam melakukan terapi trombolytik, intipati yang datang ke lisis bekuan darah dan pemulihan aliran darah di bahagian otak yang terjejas.

Kuasa

Diet membayangkan sekatan terhadap pengambilan garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, sayuran jeruk dan tin, telur, sos tomato dan mayonis. Doktor dinasihatkan untuk menambah makanan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, banyak serat, makan sup, dimasak mengikut resipi vegetarian, makanan tenusu. Manfaat tertentu adalah mereka yang mempunyai kalium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah sitrus, pisang.

Makanan mestilah pecahan, digunakan dalam bahagian kecil lima kali setiap hari. Pada masa yang sama, diet selepas strok membayangkan jumlah cecair tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahawa semua tindakan yang diambil mestilah dirundingkan dengan doktor anda. Hanya pakar dalam tenaga untuk membantu pesakit pulih lebih cepat dan pulih dari penyakit yang serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemia direka untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia.

Ia adalah perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum alkohol, gaya hidup yang sihat - yang utama dalam pencegahan infark serebrum.

Akibat stroke di sebelah kanan dan berapa lama

Strok - kerosakan otak yang teruk yang disebabkan oleh bekalan darah terjejas. Hari ini, penyakit ini adalah bencana sebenar, penyebab kedua kematian yang paling biasa. Orang yang lebih tua lebih mudah terdedah kepada angin ahmar, tetapi statistik perubatan moden menunjukkan "peremajaan" pesakit yang cepat. Jawapan kepada soalan-soalan: apakah diagnosis "stroke sebelah kanan" bermaksud, akibatnya, berapa lama mereka hidup, sama ada mungkin untuk pulih sepenuhnya - artikel ini mengandungi.

Ciri-ciri

Strok adalah penyakit berbahaya yang disebabkan oleh pencabulan bekalan darah serebrum, yang seterusnya menyebabkan kerosakan vaskular dan ketidakstabilan sistem saraf pusat. Terjemahan dari bahasa Latin (insulto - melompat, melompat, menyerang, mogok) sepenuhnya mencerminkan masa berlakunya dan sifat kesakitan manusia. Terdapat iskemia, hemorrhagic, campuran jenis strok. Stroke iskemik hemisfera kanan berlaku disebabkan oleh aliran darah yang berkurang dari hamparan kapal cerebral dengan kolesterol dan plak lemak.

Hemorrhagic - dicirikan dengan sifat "letupan" tajam pukulan yang menyakitkan akibat pecahnya perahu di otak. Diagnosis yang tepat bahagian kanan hemoragik strok otak boleh dibuat hanya oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh. Strok adalah betul dan kiri, dan kekalahan sebelah kanan dianggap sebagai pilihan paling buruk berbanding dengan "saudara" sebelah kiri. Rahsia "ketidaksamaan" strok adalah mudah - sel-sel separuh kiri otak lebih berdaya tahan, lebih baik dipulihkan.

Tanda-tanda

Dengan serangan jantung di hemisfera kanan otak diperhatikan:

• kehilangan kawalan sepenuhnya terhadap tindakan mereka (mungkin kehilangan kesedaran);
• mual, mantra pening, sakit kepala sebelah kanan yang teruk;
• masalah pernafasan - penampilan sesak nafas, pelanggaran irama pernafasan;
• tanda-tanda luar: perubahan dalam ekspresi wajah, imobilitas bahagian kiri badan. Gejala yang sama mempunyai bentuk strok hemoragik, tetapi dalam bentuk yang lebih jelas. Ia adalah mungkin untuk memahami bahawa apa yang berlaku adalah tepat strok iskemik sebelah kanan, mengikut beberapa ciri khusus keadaan pesakit. Sekiranya terdapat imobilisasi sebahagian atau kelumpuhan sebelah kiri badan, maka bahagian tengah otak akan terjejas di sebelah kanan. Apabila sebahagian bahagian parietal sebelah kanan otak terjejas, banyak masalah dengan sentuhan berlaku, pelanggaran faktor-faktor sensitif diperhatikan: tidak ada sensasi suhu ambien, orang berhenti bertindak balas terhadap sakit, kehilangan keupayaan untuk berorientasi dalam ruang dan waktu. Strok kanan sebelah kiri sangat sukar untuk ditanggung - mereka mempunyai pusat pertuturan di sebelah kanan.

Ciri khas

Dengan strok kanan, kehilangan manifestasi fungsi dicipta oleh organ di bahagian kiri badan: mungkin ada kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar lengan kiri atau kaki, dan pendengaran di telinga kiri tidak hadir. Perkara yang paling penting yang mencirikan strok iskemik kanan ialah penyimpangan keadaan psikofisika pesakit, di mana terjadi anemia (kekurangan tindak balas terhadap apa yang berlaku di sekeliling).

Kekalahan kawasan otak kanan mempunyai ciri-ciri pada usia tua: pada latar belakang atherosclerotic encephalopathy, kecacatan kognitif diwujudkan - pemikiran melambatkan, ingatan, perhatian dikurangkan, keghairahan sukarela, pengurangan manifestasi intelektual dan emosi diperhatikan. Seorang orang tua memerlukan masa untuk merasai malapetaka yang akan berlaku dan meminta bantuan. Terutama berbahaya adalah pemusnahan sfera sukarela, sejak tempoh pemulihan memerlukan usaha yang tepat dalam kelas terapi latihan.

Faktor risiko

Peningkatan bahaya pembentukan mempunyai:

• Rheumatisme jantung;
• Lesi vaskular Atherosclerotic otak;
• Tekanan darah tinggi;
• Tumor saluran darah;
• Keadaan psiko-emosi tertekan;
• Aneurisme vaskular cerebral;
• Mengambil dadah narkotik;
• Alkohol;
• Merokok tembakau;
• Pindahkan infark miokard.

Jika satu atau beberapa faktor yang disenaraikan hadir, anda perlu berjaga-jaga untuk bertindak balas dalam masa kepada kemerosotan keadaan dan segera menghubungi ambulans. Rawatan awal akan membantu mengelakkan akibat-akibat maut.

Infarksi serebrum kanak-kanak: ciri dan prospek

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, stroke mempunyai "peremajaan" dengan ketara - lebih dan lebih kerap penyakit ini terbentuk pada orang muda. Infarksi otak boleh mendapatkan seorang remaja, dan juga seorang kanak-kanak, sebabnya terletak pada ciri-ciri kesihatan individu. Risiko strok meningkat dengan adanya cacat jantung kongenital, penyakit darah, masalah yang diwarisi dengan sistem endokrin. Gejala mempunyai penyetempatan yang jelas:

• Kehilangan sensasi di sebelah kiri muka;
• Gegaran tangan, kaki, kram;
• Masalah dengan bercakap - kesukaran untuk menyatakan bunyi tertentu;
• Gangguan penyelarasan.

Sekiranya stroke otak didiagnosis dengan segera dan tepat, rawatan dan pemulihan berikutnya membawa kepada pemulihan dan pemulihan sepenuhnya aktiviti otak sepenuhnya.

Lumpuh: gejala dan jenis

Komplikasi ciri strok adalah lumpuh - penuh atau separa. Lumpuh sebelah kanan diperhatikan dalam lesi hemisfera kiri, dengan kehilangan kekuatan yang ketara, penurunan nada otot.

Tanda luar khas strok - di muka, sudut kanan bibir diturunkan di bawah biasa, tangan ditekan ke badan, penumbuk tertutup rapat, kaki kaki dihidupkan ke dalam.

Namun, kelumpuhan sebelah kanan mempunyai prospek yang baik untuk masa depan, namun terdapat beberapa masalah penting:

• Kehilangan kawalan ke atas tubuh anda sendiri, oleh itu ketidakupayaan yang lengkap, perasaan pergantungan, pendalaman tekanan.
• Pengerasan jisim otot, kekejangan ketegangan bersama;
• Imbuhan lama. Hasilnya adalah pembentukan tekanan luka, pembentukan bekuan darah, perkembangan pneumonia. Langkah pencegahan - anda perlu menghidupkan pesakit selepas 3-4 jam, memantau keadaan kulit, selalunya mengudara di bilik. Sekatan aktiviti motor selepas strok dengan lumpuh lengkap hanya sebelah kanan mempunyai akibat yang serius untuk pesakit, ia memerlukan pemulihan yang berterusan panjang. Ia memerlukan bantuan orang lain untuk aktiviti pemulihan yang dilakukan secara sistematik. Adalah penting untuk diingatkan tentang bahaya lumpuh di kawasan ini: jika bahagian kanan lumpuh, kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap fungsi jantung dan paru-paru rosak, oleh itu, kelumpuhan boleh pada bila-bila masa membawa kepada kematian pesakit.

Rawatan

Pukukan iskemia dan hemoragik kerana sifat yang berbeza mempunyai kaedah terapeutik yang sangat berbeza.

Untuk stroke iskemia, rawatan dipilih, yang melibatkan penghapusan penyebab oklusi vaskular. Stroke iskemik dirawat dengan ubat-ubatan dengan terapi neuroprotective, agen trombolytik, dan juga dengan ubat-ubatan yang boleh mengatasi pembentukan bekuan darah di dalam aliran darah. Semua fasa pembentukan ischemia terjejas.

Dalam pendarahan hemoragik di bawah pengaruh tekanan tinggi dalam pendarahan otak berlaku - dinding saluran darah tidak menahan tekanan aliran darah, pecah, merendam tisu otak. Sifat lesi dalam memerlukan rawatan intensif yang cepat. Walau bagaimanapun, kesan bencana pecah vaskular berkembang pesat, dan kematian tidak dapat dielakkan.

Tempoh pemulihan

Selepas rawatan pesakit strok, tempoh pemulihan menanti. Pemulihan selepas stroke adalah proses yang panjang dan rumit, bergantung kepada kedalaman kerosakan otak, keadaan umum pesakit pada masa permulaan penyakit. Proses pemulihan selepas strok iskemia di sebelah kanan, jika akibatnya membolehkan prosedur pemulihan dan tidak ada kontra, anda boleh bermula dalam seminggu.

Asas prosesnya adalah pembetulan gangguan sistem motor.

Rawatan melibatkan beberapa langkah:

1. LFK (kompleks latihan terapi fizikal) - pesakit terlibat dalam gimnastik khas.
2. Menghadapi prosedur untuk terapi manual, urut untuk memulihkan radas motor, penggunaan kinesitherapy.
3. Mengendalikan sesi akupunktur, refleksologi.
4. Kesan pelbagai prosedur fisioterapeutik.
5. Untuk masalah sifat ortopedik, rawatan perubatan atau pembedahan digunakan (untuk menghapuskan kesan imobilisasi).

Di samping itu, tempoh pemulihan selepas strok termasuk kelas dengan ahli terapi pertuturan (untuk memulihkan ucapan), bantuan psikologi (untuk menilai tahap kemusnahan aktiviti otak, serta sosialisasi terawal pesakit).

Prosedur terapeutik untuk pendarahan pendarahan termasuk pelantikan ubat untuk pemulihan cepat membran kapal yang patah dan dengan keupayaan untuk menebal darah. Sekiranya berlaku kecemasan, diperlukan operasi neurosurgikal. Tempoh pemulihan menghapuskan walaupun senaman yang minimum. Pemulihan boleh bermula hanya selepas selesai rawatan utama rawatan. Jika selepas stroke, seluruh bahagian kanan lumpuh, prosedur itu perlu dimulakan dengan berhati-hati, memerhatikan dengan teliti keadaan pesakit, tetapi tidak lebih awal daripada 3 minggu. Kesan pemulihan yang terbaik mempunyai rawatan dalam sanatorium jenis profil, di mana pesakit berada dalam keadaan hari pemulihan yang betul hari dan malam.

Prognosis dan pencegahan

Strok menimbulkan banyak persoalan dari saudara-mara pesakit: apakah perbezaan antara pendarahan serebrum, yang lebih menguntungkan adalah strok di sebelah kanan, apa akibatnya, berapa tahun orang yang mengalami serangan jantung? Prognosis yang lebih baik menjangkakan pesakit dengan "tapak" strok kecil, strok yang luas menyebabkan hilangnya keupayaan kerja, kecacatan.

Pakar tidak memberikan jawapan yang pasti kepada persoalan tentang jangka hayat selepas strok: semuanya bergantung kepada umur orang, keadaan tubuhnya sebelum strok, kehadiran penyakit bersamaan, kualiti hidup. Sekiranya anda peduli dengan kesihatan anda, teliti terhadap rupa gejala yang membimbangkan, elakkan tabiat buruk - anda boleh hidup bertahun-tahun penuh dan tidak "berkenalan" dengan strok.

Di dunia moden, orang sentiasa diatasi dengan masalah, tekanan, dan pelbagai masalah. Oleh itu, pemerolehan penyakit, banyak yang membawa ancaman langsung bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan. Strok, walaupun dengan hasil yang baik dalam kebanyakan kes boleh menjadi hukuman bagi seseorang, rawatan panjang dan pemulihan tidak akan membawa kepada kejayaan. Untuk memelihara kesihatan, anda perlu menjaga ia, melindunginya, menjaga ia - maka hidup akan panjang dan bahagia.