Stroke Cerebellar

Ivan Drozdov 04/27/2018 0 Komen

Strok Cerebellar adalah pelanggaran yang ketara terhadap bekalan darah ke tisu-tisu otak, yang disebabkan oleh penyekatan katil kapal atau pecah dan pendarahan. Jenis strok ini jarang berlaku, sukar untuk didiagnosis kerana kesamaan gejala dengan penyakit alat vestibular. Strok cerebellar berbahaya bagi kehidupan seseorang, akibat serangannya perlu dihapuskan selama bertahun-tahun. Alasan untuk ini adalah kedekatan organ ke batang otak dan pusat saraf pentingnya.

Jenis stroke cerebellar

Bergantung pada mekanisme dan punca perkembangan, terdapat dua jenis cerebellar cerebellar:

  1. Ischemic (serangan jantung) - pengurangan separa atau penghentian pengaliran darah sepenuhnya kepada struktur cerebellum, disebabkan oleh penyumbatan kapal dengan bekuan darah (thrombus). Dengan ketiadaan bekalan darah di tisu cerebellum bermula proses nekrosis, yang mengakibatkan pembatasan atau kehilangan fungsi yang dia bertanggungjawab. Strok cerebellar iskemia berlaku pada 75% daripada semua infark serebri. Prasyarat untuk perkembangannya adalah penyakit saluran darah, jantung dan darah. Lonjakan tekanan akut, kekejangan vaskular atau keterukan penyakit kronik boleh mencetuskan serangan.
  2. Hemorrhagic (pendarahan) - kekurangan bekalan darah ke tisu serebrum disebabkan oleh pelanggaran keutuhan saluran darah dan pendarahan. Dalam strok hemoragik, bukan sahaja struktur otak yang mengalami kekurangan oksigen, tetapi juga tisu di mana darah telah menuangkan penderitaan. Di bawah tekanan darah, tisu menjalani edema dan anjakan, yang beberapa kali meningkatkan kebarangkalian hasil yang tidak baik bagi mangsa dibandingkan dengan stroke iskemia. Stroke hemoragik jarang berlaku. Ia ditimbulkan oleh penyakit yang mempengaruhi dinding saluran darah (aneurisme, pembedahan saluran darah, malformasi arteriovenous). Pemangkin untuk serangan boleh menjadi lonjakan tajam dalam tekanan darah, menyebabkan kapal itu pecah.

Gangguan akut bekalan darah ke otak dalam apa jua bentuk adalah mengancam nyawa. Sekiranya gejala menunjukkan serangan strok serebrum, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan di hospital.

Punca penyakit

Penghinaan cerebellar adalah akibat kesan buruk pada tubuh, yang boleh dibahagikan kepada jenis asal berikut:

  1. Penyakit sistem saraf, vaskular, jantung dan endokrin:
  • aterosklerosis;
  • hipertensi arteri;
  • kencing manis;
  • kegagalan jantung;
  • trombosis, trombophlebitis;
  • vasculitis;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • lebihan glukosa dan kolesterol dalam darah;
  • serangan strok dan serangan jantung sebelumnya.
  1. Gaya hidup:
  • diet tidak sihat - kekurangan rejim, penyalahgunaan makanan masin, pedas dan berlemak, makanan dan produk dengan banyak pengawet;
  • tabiat buruk - alkohol, merokok, bahan narkotik;
  • obesiti;
  • tekanan kerap;
  • keletihan moral dan fizikal;
  • gaya hidup tidak aktif yang disebabkan oleh kerja tidak aktif dan kekurangan keinginan untuk membangunkan secara fizikal;
  • tidur terganggu
  1. Penerimaan dadah:
  • ubat hormon untuk rawatan penyakit jantung dan endokrin, kontrasepsi wanita;
  • insulin diambil tidak lama untuk diabetes.
  1. Faktor lain:
  • umur;
  • kecenderungan genetik;
  • persekitaran ekologi yang tidak menguntungkan.

Pemerhatian berkala oleh pakar neurologi diperlukan apabila terdedah kepada sekurang-kurangnya beberapa faktor pada tubuh di atas.

Gejala strok cerebellar

Sifat gejala, yang mana anda boleh pra-mendiagnosis strok cerebellar, bergantung pada jumlah dan lokalisasi lesi sel.

Strok terpencil memberi kesan kepada kawasan cerebellum tertentu, bergantung kepada lokasi di mana gejala berikut muncul di orang terjejas:

  1. Melanggar aliran darah di arteri bawah posterior:
  • pening;
  • sakit kepala ombak;
  • mual dengan serangan muntah berulang;
  • kecacatan ucapan;
  • berjalan lancar.
  1. Apabila arteri bawah anterior disekat, kehilangan pendengaran ditambah kepada tanda-tanda yang dinyatakan di atas.
  2. Dengan kekalahan arteri atas - gangguan penyelarasan yang dinyatakan, sementara mangsa tidak dapat mengimbangi dan melakukan gerakan asas.

Serangan yang lebih teruk dari serangan dengan simtomologi yang diucapkan diperhatikan dengan strok cerebellar yang luas. Gejala ciri ciri strok terpencil secara serentak, sambil menambah kepada mereka:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

  • kesukaran bernafas;
  • pelanggaran hati;
  • kekurangan fungsi menelan.

Di samping itu, semasa strok strok, mangsa mungkin mengalami:

  • kenaikan mendadak dalam suhu;
  • gangguan kesedaran;
  • mulut kering;
  • pelanggaran kepekaan terhadap panas, sejuk, sakit.

Untuk gejala-gejala yang dijelaskan, adalah penting untuk segera mengenali strok cerebellar dan memulakan rawatan. Jika tidak, terdapat risiko yang tinggi untuk mengancam nyawa.

Rawatan leher Cerebellar

Dengan strok cerebellar yang didiagnosis, kemasukan ke hospital segera dan beberapa tindakan resuscitative diperlukan untuk memulihkan bekalan darah ke otak. Bergantung pada jenis stroke, doktor memilih kaedah rawatan, yang mungkin termasuk terapi dan pembedahan dadah.

Terapi ubat untuk menghilangkan fasa akut serangan strok melibatkan:

  • penipisan darah untuk strok iskemia;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah sekiranya berlaku serangan strok hemoragik;
  • ejen antihipertensi yang menormalkan tekanan darah;
  • anticonvulsants dengan sawan epilepsi dan sawan;
  • sedatif dan penenang mengikut petunjuk, jika mangsa mengalami rangsangan yang terlalu banyak psiko-emosi.

Campur tangan bedah untuk strok cerebellar ditunjukkan pada kasus-kasus kecemasan, ketika fokus kerusakan sel saraf terlalu besar dan terapi obat tidak efektif.

Dalam strok iskemia, operasi dilakukan dengan tujuan:

  • meningkatkan lumen kapal yang terjejas oleh aterosklerosis;
  • penyingkiran bekuan darah yang menghalang aliran darah dan lapisan lipid dari dinding vaskular;
  • pengalihan aliran darah di dalam kapal gantian.

Dalam kes strok pendarahan, pembedahan dilakukan untuk:

  • penyingkiran hematomas yang terbentuk pada masa pendarahan;
  • penyingkiran bengkak tisu otak;
  • memulihkan integriti kapal yang rosak.

Pemulihan cerebellum selepas strok, pemulihan

Selepas pemulihan bekalan darah cerebellar dan penghapusan ancaman nyawa pesakit, tempoh pemulihan bermula, yang boleh bertahan lebih daripada 1.5 tahun. Pada masa ini, kerja yang intensif dan rajin dijalankan untuk mengembalikan kebolehan yang hilang.

Pemulihan juga boleh berlaku di rumah, bagaimanapun, untuk mencapai keputusan, disarankan agar kursus mengambil rawatan restoratif di pusat-pusat khusus. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, program pemulihan strok cerebellar termasuk:

  • Urut dan fisioterapi;
  • terapi latihan;
  • latihan ucapan - bebas dan di hadapan ahli terapi pertuturan;
  • kaunseling dengan psikologi;
  • latihan pada simulator untuk pemulihan koordinasi motor;
  • penggunaan kaedah yang tidak konvensional - akupunktur, terapi manual, hirudoterapi.

Dari pesakit untuk mencapai hasilnya, memerlukan sikap positif yang maksimal terhadap pemulihan, kepercayaan pada kekuatan dan kerja keras seseorang untuk memulihkan fungsi yang hilang.

Strok cerebellar dan kesannya

Pendarahan dalam tisu cerebellum atau penyumbatan saluran yang memakan organ ini, mengancam akibat yang serius untuk kesihatan dan kehidupan mangsa. Semasa fasa akut selepas serangan, berlangsung dari 7 hingga 10 hari, kebarangkalian agak besar:

  • edema cerebellar;
  • anjakan struktur cerebellum;
  • nekrosis sel saraf yang meluas;
  • perkembangan koma;
  • keputusan yang mematikan.

Dalam masa 30 hari, komplikasi seperti radang paru-paru, patologi jantung dan serangan strok yang berulang disebabkan oleh tromboembolisme vaskular juga mungkin.

Sekiranya pesakit berjaya bertahan dalam fasa akhlak otak cerebellar, maka pada masa hadapan dia akan menghadapi apa-apa batasan fungsi penting seperti:

  • paresis dan kelumpuhan anggota badan;
  • kerosakan teruk penyelarasan dan fungsi motor;
  • gangguan ucapan berterusan, sehingga ketiadaan lengkap;
  • gegaran anggota badan disebabkan peningkatan nada kumpulan otot individu.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Untuk menghapuskan atau mengurangkan keterukan manifestasi kesan yang dinyatakan memerlukan masa yang panjang. Kadang-kadang ia boleh bertahan selama beberapa tahun, sementara itu tidak mungkin untuk memulihkan fungsi yang hilang hingga akhirnya.

Akibat stroke otak serebrum dan jangka hayat

Penyakit otak menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Salah satunya ialah strok cerebral otak, akibatnya berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Kenapa

Penyakit ini berkembang kerana sebab-sebab berikut:

  • pendarahan otak berlaku;
  • kepada oksigen cerebellum terhenti.

Dalam kes pertama, jenis penyakit hemorrhagic berlaku, di kedua - iskemia. Punca strok pendarahan adalah pecah dari saluran darah. Walaupun perdarahan kapilari berbahaya, belum lagi pembedahan arteri atau keabnormalan kongenital arteri.

Punca cerebellum sifat iskemik paling kerap berlaku dalam 80% kes. Ia disertai oleh kematian sel-sel otak dan pelanggaran fungsi badan yang penting kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada cerebellum.

Infarksi cerebellar berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • penampilan plak atherosclerotik atau trombus di dalam arteri cerebellar;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah.

Juga berbahaya adalah penyumbatan kapal yang terletak di bahagian lain badan. Sekiranya bekuan darah pecah, ia boleh memasuki otak dan memotong bekalan oksigen ke otak.

Betapa nyata

Manifestasi strok bergantung pada skala. Sesetengah gejala adalah ciri strok terpencil, sementara yang lain adalah biasa.

Gejala strok terpencil:

  • gangguan vestibular (termasuk pening);
  • mual;
  • sakit di leher;
  • kekurangan koordinasi pergerakan;
  • kecacatan ucapan dan pendengaran;
  • pelanggaran kemahiran motor halus.

Infark cerebellar yang luas berkembang pesat, dengan gejala serebral (mual, sakit kepala, muntah), gangguan pergerakan dan kemahiran motor halus, masalah pertuturan. Ia juga mungkin melakukan pelanggaran aktiviti jantung dan fungsi pernafasan yang disebabkan oleh kerosakan pada batang otak.

Sekiranya lebih daripada 1/3 daripada hemisfera otak hemisfera rosak, tisu-tisu yang terkena meningkat dalam saiz. Hasilnya adalah mampatan jalur peredaran cairan serebrospinal, perkembangan hidrosefalus akut, kompresi batang otak dan kematian.

Walaupun perdarahan kecil dalam cerebellum adalah mengancam nyawa, oleh itu, apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda harus berjumpa doktor.

Diagnostik

Strok cerebellar dikesan berdasarkan gejala di atas. Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis berdasarkan pengalaman terdahulu tidak dapat diterima: kesilapan perubatan boleh merosakkan kehidupan pesakit. Oleh itu, untuk mengesahkan diagnosis, lakukan aktiviti-aktiviti berikut:

  • pengimejan resonans magnetik atau MR angiografi kapal cerebral - untuk menilai keadaan kapal;
  • dikomputkan tomografi - untuk menentukan tahap aktiviti otak, menilai keadaan arteri;
  • ECG - untuk memeriksa aktiviti otot jantung;
  • Ultrasound Doppler;
  • kajian terhadap fungsi ginjal dan hati;
  • kiraan darah lengkap.

Kekalahan cerebellum dalam stroke memerlukan ujian fisiologi (untuk mengenal pasti gangguan fungsi).

Pertolongan cemas dan rawatan

Jika anda mengesyaki strok, anda perlu memanggil ambulans. Sebelum ketibaan doktor, pesakit diletakkan di atas katil dan rawatan simptomatik dijalankan. Sakit kepala dihapuskan dengan bantuan analgesik, dan kekejangan - dengan santai. Jika pesakit tidak sedarkan diri atau tidak dapat menelan, penyelesaian intravena digunakan dan bukan tablet. Adalah diharapkan bahawa orang yang mempunyai pendidikan perubatan harus memilih dan mentadbir ubat tersebut.

Pasukan ambulans menjalankan pemeriksaan pesakit, mendengar aduan. Pertolongan cemas boleh diarahkan kepada:

  • mengurangkan pembekuan darah;
  • pemusnahan darah beku;
  • penghapusan pendarahan luaran.

Strok cerebellar iskemia memerlukan penggunaan kumpulan ubat berikut:

  • trombolytics - memusnahkan bekuan darah yang sedia ada, mencegah pembentukan bekuan darah baru;
  • ubat yang meningkatkan aktiviti jantung;
  • ubat untuk menormalkan tekanan darah.

Sekiranya punca strok adalah pendarahan di cerebellum, ubat berikut ditunjukkan:

  • ubat untuk menghentikan pendarahan;
  • ubat untuk mengekalkan paras tekanan darah biasa;
  • neuroprotectors - untuk memulihkan fungsi normal sel-sel saraf.

Jika terapi dadah tidak berkesan, pesakit dimasukkan ke hospital untuk menjalani pembedahan. Dalam strok hemoragik, trepanning tengkorak, menghentikan pendarahan, memasang palam dalam aneurisme dilakukan. Dalam lesi cerebellar iskemia, langkah-langkah berikut diambil:

  • pengalihan aliran darah;
  • penyingkiran darah beku;
  • endarterektomi arteri;
  • stenting, angioplasty (membolehkan untuk mengembangkan lumen arteri).

Selepas pembedahan, pesakit memasuki unit penjagaan rapi, di mana dia menjalani rawatan lanjut. Pada masa yang sama, ubat yang merangsang jantung dan menormalkan tekanan darah diperkenalkan. Apabila kesejahteraan pesakit bertambah baik, dia dipindahkan ke jabatan terapi am untuk rawatan dan pemulihan simtomatik. Teknik berikut membantu untuk mengembalikan fungsi yang hilang: akupunktur, refleksoterapi, terapi manual, urutan, terapi fizikal, kelas dengan ahli psikologi dan ahli terapi pertuturan, berdiet, dan sebagainya.

Akibatnya

Sekiranya masa tidak mendiagnosis stroke di cerebellum, akibatnya boleh menghancurkan badan. Perubahan patologi memberi kesan kepada kerja-kerja pelbagai organ dan sistem. Dalam 7 hari pertama selepas strok, kemungkinan edema dan kehelan otak meningkat. Pada bulan pertama, gangguan seperti pneumonia, aktiviti jantung terjejas, tromboembolisme pulmonari adalah antara akibatnya.

Kesan lain yang kurang berbahaya termasuk:

  • lumpuh (sebahagian, umum);
  • penyesatan berterusan;
  • masalah pertuturan;
  • gegaran, fungsi otot terjejas.

Adakah mungkin untuk memulihkan

Komplikasi yang disebabkan oleh infark cerebellar mungkin bertahan selama bertahun-tahun. Tahap pemulihan fungsi yang hilang bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, profesionalisme doktor dan faktor-faktor lain. Perbualan penuh ucapan jarang terjadi (yang mengambil masa beberapa tahun), dan pemulihan sepenuhnya fungsi motor kurang.

Prinsip asas pemulihan untuk diagnosis strok cerebellar:

  • permulaan terapi yang tepat pada masanya (semasa hari pertama selepas strok);
  • gabungan beberapa teknik;
  • rawatan yang panjang dan sistematik (tanpa gangguan);
  • penyertaan aktif pesakit dan sanak saudara dalam pemulihan.

Ramalan

Prognosis pemulihan dalam diagnosis strok cerebellar bergantung kepada bilangan lesi, saiz dan lokasi mereka, serta masa yang berlalu dari masa stroke hingga permulaan terapi.

Strok cerebellar yang paling berbahaya menjadi kehadiran faktor-faktor berikut:

  • umur lanjut;
  • arrhythmia;
  • kemurungan kesedaran;
  • patologi somatik di peringkat dekompensasi;
  • angina maju;
  • demam yang berterusan akibat kerosakan pada pusat thermoregulatory di otak;
  • kecacatan kognitif teruk.

Prognosis jangka hayat bergantung kepada bagaimana tahap akut penyakit telah berlalu. Jika dalam masa 1 bulan selepas stroke tiada komplikasi yang serius didapati, kebarangkalian bahawa pesakit akan bertahan dengan pendekatan 100%.

Pemakanan yang betul, pemantauan tekanan darah, mengelakkan tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), pemeriksaan tahunan dengan pengimejan resonans magnetik akan membantu mengekalkan kesihatan dan mengelakkan pembangunan semula patologi.

Cerebellar cerebral stroke

Cukup jarang, tetapi pada masa yang sama, gangguan yang paling berbahaya dalam kerja organ utama adalah strok cerebral cerebral, menyebabkan kelainan serius dalam kerja sistem asas badan.

Sekarang kita akan membincangkan peranan cerebellum di dalam badan kita, pertimbangkan akibat stroke di bahagian otak ini dan punca-punca gangguan dahsyat ini, dan juga bercakap tentang kemungkinan penyelesaiannya.

Cerebellum dan fungsi utamanya

Untuk memahami apa kerosakan cerebellar yang disebabkan oleh strok menyebabkan, anda perlu mendapatkan gambaran terperinci tentang fungsi-fungsi yang dilakukan olehnya.

Oleh itu, cerebellum otak mempunyai saiz yang kecil dan fungsinya adalah untuk memastikan koordinasi akurat semua pergerakan, peraturan sistem muskuloskeletal, keseimbangan, dan juga mengekalkan nada otot. Walaupun saiznya yang kecil (hanya 10% daripada jumlah keseluruhan otak), lebih daripada 50% daripada semua sel saraf terletak di cerebellum.

Kawasan yang dipertimbangkan juga sering disebut "otak kecil", dan ia terletak di bawah lobak gigi otak, di belakang batang dan batangnya, di mana yang kedua, bersama dengan cerebellum, merupakan sebahagian daripada yang disebut sebagai hindbrain.

Fungsi cerebellum adalah untuk memastikan kita memahami kedudukan kedudukan badan kita dalam ruang (duduk, berbohong, berdiri, dan lain-lain), bagaimana anggota badan kita berada pada masa yang diberikan, dan sebagainya.

Sudah tentu, maklumat sedemikian diproses di peringkat bawah sedar, seseorang tidak berfikir tentang bagaimana untuk duduk, berdiri atau mengambil langkah. Walau bagaimanapun, mana-mana lesi cerebellum menyebabkan kehilangan sebahagian besar atau lengkap fungsi motor, kerosakan mereka, kehilangan kawalan otot.

Maklumat am mengenai strok cerebellar

Strok disifatkan oleh gangguan peredaran akut di otak dan jabatannya. Dalam kes ini, merujuk kepada pendarahan di cerebellum, yang menurut keputusan pelbagai kajian berlaku hanya dalam 5-7 peratus kes.

Walau bagaimanapun, walaupun kebarangkalian lesi yang rendah di kawasan tertentu otak ini sangat berbahaya. Sangat sukar untuk meramalkan strok, manifestasi seperti itu diketahui dengan tiba-tiba dan transien, iaitu, dalam masa 2-3 minit seseorang itu berisiko mengalami kerosakan yang serius:

  • kerosakan separa kepada sistem motor tidak dapat dielakkan;
  • risiko tinggi kelumpuhan lengkap;
  • keadaan koma;
  • dalam kes-kes yang teruk, kematian serta merta.

Di samping itu, stroke serebrum serebrum dalam perubatan boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Ischemic - bentuk yang agak biasa penyakit ini, yang berlaku akibat penyumbatan separa atau lengkap satu atau lebih pembuluh darah. Akibatnya, proses aliran darah ke cerebellum terganggu, nekrosis tisu boleh berlaku, fenomena ini juga dikenali sebagai infark cerebellar.
  2. Hemorrhagic - jenis strok ini dianggap lebih jarang berlaku dalam amalan perubatan ketika datang ke otak. Patologi bukan pelanggaran aliran darah, tetapi pelanggaran keutuhan saluran darah di kawasan tertentu dari cerebellum, dengan kata lain, pecah. Oleh kerana saiz cerebellum yang kecil, pecah kapilari kecil cukup untuk stroke berdarah penuh, kecederaan kepala atau aneurisme vaskular boleh menjadi punca fenomena ini.

Baca lebih lanjut mengenai patologi ischemic dan hemorrhagic.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - Koleksi monastik. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Apa yang menyumbang kepada perkembangan strok?

Stroke Cerebellar adalah fenomena yang jarang berlaku, namun beberapa faktor dapat menyumbang kepada kejadiannya, termasuk berbagai penyakit dan patologi:

  • Umur lanjut;
  • Diabetes mellitus;
  • Hipertensi;
  • Pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • Kiraan platelet yang meningkat dalam darah;
  • Vaskulitis;
  • Patologi kongenital atau diperolehi kebolehtelapan vaskular;
  • Kadar glukosa dan kolesterol yang berlebihan dalam darah;
  • Obesiti dan berat badan berlebihan;
  • Tabiat buruk dalam menghadapi merokok dan alkohol;
  • Akibat kecederaan otak traumatik dan sebagainya.

Mengetahui tentang salah satu pelanggaran yang dijelaskan, seseorang mesti secara berkala menjalani ujian untuk mengurangkan kemungkinan stroke cerebellar.

Pembaca kami menulis

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya daripada orang mati. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya berasal, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Tanda-tanda klinikal strok cerebellar

Kerosakan pada cerebellum akibat strok secara praktikal tidak berbeza dari manifestasi yang sama di bahagian otak yang lain, tetapi mekanisme perdarahan, bergantung pada jenisnya, adalah sama.

Mempunyai lesi cerebellar:

  1. Sakit kepala yang teruk di belakang kepala mungkin menunjukkan bahawa terdapat beberapa jenis gangguan otak;
  2. Gegaran jari kaki atau tangan, kaki bawah dan atas, atau bahkan gegaran batang;
  3. Mangsa mengalami loya yang teruk serupa dengan yang berlaku semasa sakit bergerak dalam pengangkutan;
  4. Gegaran yang sukar ditemui pada bola mata dengan kemungkinan kehilangan kesedaran;
  5. Sensasi kekeringan di mulut dan masalah menelan.

Ataxia

Di samping itu, selalunya kesan stroke cerebellar tidak banyak disebabkan oleh lumpuh anggota badan, seperti oleh fenomena yang disebut ataxia. Ini adalah gangguan motilitas, yang dijelaskan oleh konsistensi yang salah dari keseluruhan kumpulan otot, bagaimanapun, dalam hal ini tidak ada pembicaraan mengenai ketiadaan nada otot.

Manifestasi ataxia, bersama-sama dengan gejala di atas, menunjukkan perkembangan patologi dalam lobus otak serebrum.

Kerosakan kepada cerebellum membawa kepada akibat berikut:

  • Gangguan dalam koordinasi motor, kemahiran motor, dan sistem muskuloskeletal yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza diperhatikan;
  • Selalunya strok membawa kepada kesukaran ucapan yang serius, yang diwujudkan bukan sahaja dalam kehilangan sebahagian atau sepenuhnya keupayaan untuk bercakap. Bergantung pada tahap lesi, mungkin juga terdapat lobus otak yang bertanggungjawab untuk pertuturan dan pemikiran;
  • Pesakit adalah pening dan mengalami kehilangan keseimbangan;
  • Masalah dalam kerja sistem kardiovaskular mungkin juga menunjukkan diri mereka sendiri, proses pernafasan dapat diperburuk, dan keupayaan menelan mungkin merosot.

Hidrosefalus

Jika disebabkan oleh sebarang masalah peredaran darah, lebih daripada satu pertiga daripada jumlah cerebellar yang terjejas, kemungkinan untuk membentuk bentuk strok ganas, dengan pembengkakan kawasan nekrotik yang seterusnya, dapat mengurangkan fungsi fungsi cerebellum.

Dari sini berikut bahaya lain: peningkatan jumlah tisu di kawasan "otak kecil" diperhatikan dalam pemampatan jalur peredaran cecair serebrospinal. Ini boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan fisiologi seperti hidrosefalus.

Diagnosis strok cerebellar

Sebagai tambahan untuk merangka anamnesis simptom yang dijelaskan sebelum ini dan membuat diagnosis berdasarkan data yang diperoleh dengan cara ini, terdapat kaedah diagnostik yang lebih dipercayai yang melibatkan perkakasan, makmal dan kajian fungsional.

Antara kaedah yang paling berkesan untuk mengesan tanda-tanda penyakit ini untuk mengelakkannya, serta menentukan luka pasca-stroke, kita boleh memilih yang berikut:

  1. Pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan menentukan hak perpindahan serebrum dan untuk mencari arteri yang menyebabkan strok;
  2. Komputasi tomografi - membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan pendarahan, tahap keluasannya dan membuat ramalan mengenai kedalaman kerosakan tisu;
  3. Untuk membuat rawatan, kiraan darah lengkap dan biokimia mungkin diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang boleh mencetuskan strok pada masa akan datang, mendiagnosis komplikasi dan patologi perkembangan.

Rawatan selepas strok

Anda sudah tahu apa cerebellum yang bertanggungjawab dan apa yang menyebabkan stroke di kawasan ini menyebabkan otak, jadi sudah tiba masanya untuk bercakap tentang rawatan, yang sepatutnya segera.

Asas rawatan merangkumi prinsip terapi trombosis - trombolisis, yang berfungsi untuk mengembalikan aliran darah yang optimum dalam cerebellum dengan suntikan titisan intravena ke dalam ubat tubuh pasien tindakan berarah.

Berhubung dengan pencegahan pembekuan darah untuk mencegah stroke primer atau berulang, memanjangkan jangka hayat dengan risiko kematian yang berkurangan, antikoagulan digunakan. Selalunya kursus ini mengambil masa sekurang-kurangnya 5 hari.

Pesakit boleh ditunjukkan kaedah terapi tambahan dengan penggunaan ubat berasaskan kolin, untuk meningkatkan kecekapan dan pemulihan sel-sel otak.

Artikel terperinci tentang ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan strok pada pautan.

Latihan khas dan ergotherapy ditugaskan untuk memulihkan fungsi fizikal yang telah dipadam kerana kerosakan cerebellar. Selalunya, terapi yang disasarkan diperlukan, yang bertanggungjawab untuk pemulihan fungsi otak, kemahiran motor, kebolehan motor dan ucapan.

Stroke Cerebellar adalah diagnosis yang sangat menakutkan dan berbahaya, akibatnya tidak dapat diramalkan. Ia perlu menjalani gaya hidup sihat, dan di hadapan gejala yang dijelaskan dalam artikel, segera berjumpa dengan doktor. Adalah lebih baik untuk mencegah penyakit ini, dan tidak membuang masalah yang disebabkan olehnya.

Untuk menilai keberkesanan pemulihan, kami mengesyorkan secara berterusan lulus ujian FIM.

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, lalat berkelip dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E. Malysheva: "Pada waktunya, perhatikan tanda-tanda, serta pencegahan dalam 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang dahsyat! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>

Akibat cerebral cerebral stroke bagi manusia

Strok otak adalah konsep umum gangguan peredaran otak. Patologi termasuk klasifikasi sebab dan penyetempatan gangguan. Salah satu bentuk patologi yang paling sukar ialah strok cerebellar. Strok cerebellum serebrum, akibatnya sangat berbahaya bagi pesakit, agak jarang berlaku. Patologi jenis ini sukar untuk didiagnosis dan dirawat kerana pengetahuannya yang kurang baik.

Penerangan patologi

Strok cerebral cerebral adalah pelanggaran peredaran darah dalam cerebellum. Stroke boleh menjadi kedua-dua iskemia dan hemorrhagic. Patologi ini, walaupun kurang biasa daripada spesies lain, sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Berbanding dengan lain-lain bentuk patologi membawa risiko kematian yang lebih besar.

Cerebellum adalah sebahagian daripada otak bersebelahan dengan batang otak. Berikut adalah sambungan saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan, kemahiran motor halus, koordinasi pergerakan dan orientasi di angkasa. Walaupun dengan cara yang menggembirakan penyakit dan bantuan yang tepat pada masanya, gangguan aliran darah di bahagian otak ini sering menyebabkan kecacatan yang teruk pesakit. Selalunya, patologi berlaku pada orang tua, terutamanya pada lelaki.

Gejala khas

Kekalahan cerebellum pada stroke dicirikan oleh manifestasi gejala khas, yang jauh berbeza daripada gejala patologi jenis lain. Jadi, jenis gejala yang boleh memberitahu doktor bahawa tamparan berlaku di cerebellum? Symptomatology bergantung kepada penyetempatan gangguan peredaran darah. Hari ini, doktor mengklasifikasikan stroke di dalam cerebellum menjadi luas dan setempat.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • Kesakitan di kepala.
  • Serangan mual dengan muntah.
  • Gangguan Penyelarasan.
  • Kemerosotan ucapan.
  • Fungsi pernafasan terjejas.
  • Kegagalan jantung.

Stroke yang luas adalah keadaan yang sangat berbahaya yang sering menyebabkan kematian pesakit. Cerebellum memberi makan pada tiga arteri, dan mereka semua saling berhubungan.

Atas sebab ini, kejang otak terpencil sangat jarang berlaku.

Strok terisolasi boleh menampakkan diri dengan pelbagai gejala, bergantung pada lokasi, iaitu:

  • Arteri cerebellar rendah posterior - pening, sakit di leher, gangguan berjalan, gangguan ucapan, mual.
  • Anterior arteri cerebellar yang lebih rendah - pendengaran, kearah, koordinasi, kemahiran motor halus.
  • Arteri cerebellar superior - pening, gangguan koordinasi, mual, gangguan ucapan, kehilangan keseimbangan.

Perlu diingat bahawa ia adalah pening yang membezakan jenis strok ini. Pesakit sedar bahawa kepala mereka berputar seolah-olah mereka menunggang korsel. Lingkaran berlaku dalam satu arah dan tidak mereda apabila kedudukan badan berubah.

Strok apa yang lebih berbahaya

Menurut statistik, ia adalah pendarahan dalam cerebellum yang merupakan bentuk stroke paling berbahaya. Dengan perkembangan patologi ini, pesakit amat memerlukan bantuan ahli bedah saraf. Kadar survival strok pendarahan cerebellar sangat rendah, walaupun dengan bantuan yang tepat pada masanya. Infarksi cerebellar, yang disebabkan oleh penyumbatan arteri, juga membawa risiko, tetapi kadar kelangsungan hidup untuk jenis ini jauh lebih tinggi, tetapi terdapat peratusan besar kecacatan.

Punca dan faktor risiko

Strok cerebellar hemorrhagic atau ischemic adalah akibat dari masalah dalam tubuh. Faktor risiko berikut boleh menyebabkan perkembangan patologi ini:

  • Hipertensi.
  • Gula tinggi.
  • Kolesterol tinggi.
  • Atherosclerosis.
  • Penyakit Jantung.
  • Gangguan metabolik.
  • Serangan jantung dan strok dipindahkan.
  • Gangguan pembekuan.
  • Tabiat buruk.
  • Obesiti.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Tekanan.
  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Penerimaan ubat hormon.

Lelaki sekurang-kurangnya 60 tahun dengan masalah yang dinyatakan di atas adalah risiko tertentu. Untuk mengurangkan risiko strok dengan ketara, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Untuk apa-apa ketidakselesaan, anda perlu berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa penyebab kematian yang paling biasa dalam strok cerebellik iskemia ialah diagnosis lewat. Pesakit mungkin hanya mengalami pening atau sakit di kepala dan tidak berjumpa doktor.

Membantu sebelum kedatangan doktor

Dalam stroke serebrum serebrum, akibatnya bergantung bukan sahaja pada lokasi gangguan itu, tetapi juga pada literasi pertolongan pertama kepada pesakit. Pertama sekali, strok harus dipanggil ambulans. Seterusnya, anda perlu mengeluarkan kekejangan kapal cerebral dengan analgesik atau antispasmodik. Anda juga perlu mengurangkan tekanan darah. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit di atas katil dan menetapkan anggota badan.

Adalah dinasihatkan supaya membuka tingkap dan membuka semula kolar pesakit.

Anda tidak boleh meninggalkan pesakit sahaja. Anda perlu bersamanya sehingga ketibaan doktor. Selepas membuat diagnosis awal, doktor boleh mengambil langkah-langkah resusitasi yang akan bertujuan memperbaharui bekalan darah ke otak. Ingat! Walaupun dengan gejala-gejala stroke yang kabur, adalah mustahak pesakit dimasukkan ke hospital dengan cepat. Kehidupan dan keadaan lanjut pesakit bergantung kepadanya!

Diagnosis patologi

Pertama sekali, doktor kecemasan meminta pesakit menjalani beberapa ujian untuk membuat diagnosis awal. Semasa strok cerebellar, pesakit tidak dapat menyentuh ujung hidung dengan jarinya, pesakit tidak mengimbangi dengan matanya tertutup dan tangannya terulur, dan tubuhnya tidak bersentuhan dengan kakinya ketika berjalan dalam langkah tambahan. Berdasarkan gangguan ini, doktor ambulans boleh mendiagnosis stroke cerebellar. Pesakit segera dibawa ke hospital, di mana diagnostik tambahan dijalankan.

Hari ini, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan pelbagai jenis strok, iaitu:

Adalah langkah-langkah diagnostik yang membantu doktor menentukan lokasi, jenis, tahap dan punca gangguan peredaran darah di dalam otak. Mengikut data ini, doktor boleh membuat pelan rawatan dan pemulihan individu untuk setiap pesakit. Ia penting dalam rawatan strok secara selari untuk menjalankan terapi penyakit yang menyebabkan serangan.

Rawatan

Rawatan strok cerebellar secara langsung bergantung kepada bentuk dan lokasi gangguan itu. Hari ini, dengan jenis iskemia, terdapat skema untuk pemulihan kecemasan aliran darah di dalam kapal yang rosak. Walau bagaimanapun, ubat yang digunakan mengikut kaedah ini mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu terapi tidak sesuai untuk semua pesakit. Selain itu, penggunaan terapi ini hanya dibenarkan dalam 2 jam pertama selepas serangan itu. Sekiranya mereka berjaya membawa pesakit ke hospital dalam tempoh ini dan tidak menemui apa-apa kontraindikasi terhadap terapi, kesan strok selepas rawatan sedemikian tidak praktikal atau kurang.

Rawatan tradisional termasuk sebilangan ubat yang mempengaruhi sebab dan akibat pelanggaran. Apabila strok cerebellar, akibatnya dihapuskan oleh kumpulan ubat berikut:

  • Antikoagulan.
  • Pil untuk meningkatkan tekanan.
  • Statin.
  • Neurometabolit.
  • Vertigolitiki.

Dalam bentuk hemoragik strok di otak, akibatnya bergantung kepada pembedahan yang tepat pada masanya. Ia didasarkan pada mengurangkan tekanan dan mengeluarkan hematoma daripada pendarahan. Operasi itu dipanggil pengambilan terbuka tengkorak.

Pemulihan

Prognosis untuk pesakit dengan strok cerebellar bergantung kepada banyak faktor. Ini adalah jenis pelanggaran, keluasannya, penyetempatan, umur pesakit, dan tentu saja ketepatan masa mencari rawatan perubatan. Berhubung strok berdarah, para doktor selalu memberikan ramalan dengan berhati-hati, peluang kejang berulang terlalu besar.

Dalam strok iskemia dengan kemasukan ke hospital awal, prognosis adalah paling kerap. Pesakit boleh pulih sepenuhnya atau gangguan akan hanya dalam ketidakstabilan berjalan, yang mesti diperbetulkan dengan langkah-langkah pemulihan.

Program pemulihan dan tempohnya dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit dan mungkin termasuk kelas dengan psikolog, terapi latihan, kelas dengan ahli terapi ucapan, pelbagai fisioterapi, dsb.

Semasa tempoh pemulihan adalah penting untuk menyokong pesakit. Saudara sepatutnya memberi bantuan moral dan memberikan penjagaan yang baik kepada yang sakit. Dengan semua cadangan doktor, prognosis sering positif.

Pencegahan

Perlu diingatkan bahawa strok adalah akibat daripada penurunan kronik peredaran darah dalam tubuh. Patologi darah dan sistem vaskular sering kali tidak disedari oleh manusia. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, patologi ini berkembang dari ketidakpastian seseorang kepada diri sendiri. Untuk mengelakkan angin ahmar dari mana-mana, untuk mengelakkan menjadi mangsa serangan berbahaya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah yang boleh menyelamatkan nyawa anda:

  • Berikan tabiat buruk.
  • Tonton berat badan, tekanan, kolesterol dan gula.
  • Pastikan gaya hidup aktif.
  • Lulus pemeriksaan pencegahan tahunan.
  • Jangan berikan tekanan.

Perlu diingatkan bahawa patologi hari ini jauh lebih muda. Pada gejala pertama serangan, tanpa mengira usia anda, anda perlu memanggil ambulans. Tidak perlu berharap bahawa penyakit itu akan dilalui dengan sendirinya, ia adalah sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap diri anda sendiri. Juga ketahui bahawa adalah mungkin untuk pulih sepenuhnya dari serangan, tetapi untuk melakukan ini, anda mesti dengan jelas mengikuti semua cadangan doktor dan ingin pulih. Perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan mereka, orang tua dan lelaki, kerana mereka paling sering diserang.

Apakah strok cerebellar ceroboh berbahaya

Strok Cerebellar sangat jarang didiagnosis, sementara ia mencederakan orang dan memakan nyawa mereka, seperti kerosakan otak yang lain. Pendarahan di cerebellum sangat berbahaya, kerana prognosis yang paling kerap bagi pesakit adalah lumpuh lengkap, kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui gejala serangan ini, apa yang menyebabkannya, dan cara memperlakukannya.

Apa itu?

Penghinaan cerebral serebrum sangat berbahaya dan jarang berlaku. Paling teruk, mempunyai tahap perubatan moden, doktor masih tidak tahu segala-galanya tentang penyakit ini kerana kedudukan fisiologi organ. Bahagian otak ini terletak pada jarak dekat dari batang, dan kemudian seluruh pusat saraf dilokalisasi, kerosakan yang sangat berbahaya. Lagipun, apa-apa kecederaan boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam badan, bermula dari fungsi motor dan berakhir dengan penglihatan atau pendengaran.

Stroke Cerebellar boleh terdiri daripada dua bentuk:

Iskemia, yang berlaku lebih kerap. Ia menyebabkan kegagalan bekalan darah ke cerebellum. Oleh kerana kekurangan darah dalam organ ini, tisu-tisunya mati, yang menampakkan dirinya dalam pelbagai kegagalan berfungsi normal badan. Punca-punca yang mencetuskan stroke iskemia serebrum adalah:

  • plak atau trombus dalam arteri organ, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis;
  • pembentukan bekuan darah di bahagian lain badan, yang, jika terpencil, akan menembusi otaknya dengan aliran darah dan menimbulkan serangan;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan gaya hidup aktif;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • kecenderungan untuk perubahan mood kerap dan kerapian;
  • tekanan berterusan;
  • kesan trauma tengkorak;
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.

Hemorrhagic, apabila pembuluh darah di zon ini pecah, dan infark cerebellar berlaku. Organ itu sendiri bersaiz kecil, yang bermaksud bahawa akan ada titik darah yang cukup dari jurang untuk kesannya menjadi menakutkan. Lesi cerebellar seperti ini dalam strok secara langsung berkaitan dengan penyakit yang mencetuskan pecah saluran darah. Ini adalah:

  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • patologi sistem jantung dan vaskular;
  • obesiti;
  • stenosis;
  • anemia dan sejenisnya.

Kumpulan gambar dan risiko klinikal

Gaya hidup seseorang langsung memberi kesan sama ada dia berisiko berkaitan dengan patologi cerebellar. Akibatnya adalah sangat berbahaya, jadi anda perlu tahu penyakit dan keadaan mana yang mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  1. Diabetes apa-apa jenis.
  2. Hipertensi arteri.
  3. Umur yang lebih tua apabila badan lemah akibat perubahan usia.
  4. Gangguan dalam spektrum lipid, yang merupakan ciri utama lelaki berusia lebih dari 55 tahun.
  5. Hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  6. Kegagalan dalam proses metabolik badan.
  7. Perubahan patologi di dinding saluran darah jenis kongenital.
  8. Masalah dengan hemostasis.
  9. Vaskulitis
  10. Penyakit trombus yang membentuk sistem jantung.

Gambar klinikal yang diberikan oleh strok cerebral cerebellar dan akibatnya adalah serupa dengan apoplexy di bahagian lain organ ini. Satu-satunya perkara yang membezakannya ialah paresis dan kelumpuhan anggota badan bukanlah perkara aneh. Tetapi kegagalan penyelarasan diperhatikan sangat penting, yang harus memberi amaran kepada ahli keluarga pesakit yang berpotensi. Doktor memanggil keadaan ataxia ini.

Gejala dalam pesakit boleh terdiri daripada dua jenis:

Terisolasi, seperti:

  • loya, yang meningkat dengan berjalan atau tiba-tiba mengubah kedudukan tubuh;
  • penyakit bergerak walaupun tanpa kehadiran gerakan;
  • ataxia;
  • disebabkan oleh perubahan otak, semua anggota badan mula gemetar sekali gus, dan pada masa yang sama;
  • sakit kepala yang teruk dengan penyetempatan di leher;
  • demam;
  • Kemungkinan kehilangan tajam kesakitan dan kepanasan;
  • gegaran di bola mata;
  • kehilangan kesedaran
  • sakit kesakitan di kepala;
  • mual dan muntah;
  • masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi;
  • gangguan fungsi ucapan;
  • ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
  • kegagalan dalam aktiviti pernafasan dan jantung;
  • ketidakupayaan untuk mengambil sip.

Ia penting! Apabila luka-luka yang menimbulkan serangan otak pada otak yang menjejaskan organ, akibatnya akan menjadi teruk.

Selalunya, kawasan nekrosis mula membesar dengan kuat. Tisu organ meningkat dan memerah laluan pengangkutan minuman keras, yang membawa kepada hidrosefalus akut. Tidak lama kemudian, tekanan negatif akan berpindah ke batang otak, yang berakhir dengan gangguan kehidupan pesakit. Di bawah keadaan sedemikian, kematian dijangkakan dalam 80% lesi cerebellar.

Prognosis positif hanya boleh berlaku dalam kes di mana ahli bedah saraf mempunyai masa untuk menghapuskan kesan serangan, tetapi di sini kadar kelangsungan hidup adalah sangat kecil, dan pemulihan pesakit yang masih hidup mungkin mengambil sebahagian besar hidup mereka. Oleh itu, adalah penting untuk cepat bertindak balas terhadap gejala yang diberikan oleh penyakit.

Bantuan operasi

Apabila gejala penyakit dikenalpasti, atau serangan telah bermula, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Untuk benar-benar membantu pesakit, anda perlu melakukan beberapa tindakan berikut:

  1. Pesakit mesti berbaring di atas permukaan mendatar yang rata, dengan kepalanya, kepalanya harus diapit ke satu sisi dan bahunya meratakan. Yang terakhir adalah sangat penting, kerana kecondongan leher yang salah boleh menyebabkan kerosakan dalam bekalan darah, selepas itu pesakit tidak akan dapat pulih.
  2. Letakkan kepala anda di atas bantal. Ia tidak boleh terlalu rata atau ketat.
  3. Beri dia pil ubat penahan sakit, serta dos tekanan darah yang mengurangkan ubat.
  4. Sentiasa membetulkan anggota pesakit.
  5. Pastikan aliran bebas udara segar masuk ke dalam bilik untuk mengelakkan kelaparan oksigen akut.

Diagnostik

Tempoh serangan selalu individu, tetapi cara mendiagnosis masalah sama untuk semua pesakit. Dengan bantuan imbasan CT, kawasan otak yang rosak dikesan dan strok cerebellar cerebellar didiagnosis. Angiograf membenarkan anda menyemak status semua kapal bukan sahaja di otak, tetapi juga di leher. Pasti akan ada kajian yang menentukan bagaimana jantung berfungsi, dan menghilangkan patologinya.

Menggunakan dopplerography akan mendedahkan keadaan semasa semua pembuluh darah di dalam badan. Ujian darah, penentuan fungsi sistem buah pinggang dan ujian refleks menelan sepenuhnya diagnostik lengkap, dan kemudian doktor membuat keputusannya.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan pemulihan fungsi pernafasan pesakit, dan mereka sering menjalani pernafasan tiruan. Untuk setiap kes, gunakan ubat yang berbeza:

  1. Hampir semua diberikan Libetalol atau Anaprilin, yang merupakan penghalang beta.
  2. Dalam kes hipertensi, perencat tekanan darah diberikan, seperti Enalapril atau Captopril. Tetapi di sini anda perlu bertindak dengan teliti, kerana jika tekanan turun secara dramatik, ia akan mencetuskan kekurangan darah di dalam otak.
  3. Untuk hipotensi, natrium klorida, albumin, dopamin atau noradrenalin akan disuntik secara intravena.
  4. Untuk menghapus demam, pesakit diberi Paracetamol atau Ibuprofen, kadang-kadang Magnesia.
  5. Untuk mengeluarkan bengkak tisu otak, pelbagai diuretik digunakan, seperti Mannitol atau Glycerol.
  6. Untuk menghapuskan sawan, Relanium atau Natrium Oxybutyrate ditadbir. Jika mereka tidak mempunyai kesan yang dikehendaki, maka seorang ahli anestesi memerlukan bantuan, yang akan meletakkan pesakit itu menjadi anestesia menggunakan nitrous oxide atau relaxants otot.
  7. Untuk menghapuskan overexcitement psikomotor, gunakan Relanium atau Droperidol.

Sebagai tambahan kepada aktiviti-aktiviti di atas, pesakit adalah diet biasa. Selalunya, nutrien ditelan dengan siasatan. Dia yang akan menghalang zarah makanan daripada memasuki saluran pernafasan. Seringkali, mereka menimbulkan kematian, kerana pesakit sedemikian cepat mati, dan resusitasi boleh menyebabkan kambuh.

Jika perlu, terapi khusus akan digunakan, sebagai contoh, untuk menormalkan gerakan darah. Untuk melakukan ini, pesakit akan diberikan trombolytics dan anticoagulants, kadang-kadang tanpa pembedahan pembekuan darah. Rawatan dan pemulihan pesakit akan berlaku dengan penggunaan neuroprotectors (Euphyllinum, Cavinton, Glycine dan sebagainya).

Ramalan dan bukan sahaja

Apa yang akan menjadi prognosis untuk pesakit bergantung kepada bagaimana teruk dan meluasnya menjejaskan tisu cerebellum. Sesetengah pesakit terus hidup dengan selamat dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi lebih kerap daripada tidak, prognosis tidak begitu menghiburkan, kerana secara statistik ditentukan bahawa separuh daripada semua pesakit yang mengalami serangan sedemikian tidak hidup selepas itu walaupun selama dua minggu. Walaupun ambang kritikal ini berlalu, peluang pesakit untuk kembali ke gaya hidup normal sangat tidak penting. Selepas itu, fungsi motor dipulihkan dengan kesukaran yang besar. Secara mandiri untuk bangkit atau duduk akan sangat tidak selesa.

Walaupun terdapat pemulihan separa gerakan motor, pesakit akan sangat longgar. Seringkali fenomena sisa serangan itu adalah gegaran anggota badan dan atrofi sesetengah kumpulan otot.

Itulah sebabnya penting untuk mengenal pasti masalah yang akan berlaku terlebih dahulu. Sekiranya ada kemungkinan seseorang akan berisiko, maka baginya semua langkah diagnostik yang diperlukan harus menjadi fenomena yang tetap. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan mengurangkan kemungkinan kesan negatif. Adalah penting bukan sahaja untuk memantau berat badan anda, tetapi juga untuk bermain sukan secara teratur.

Biarkan ia menjadi latihan pagi selama 10-15 minit, tetapi ia akan membantu menjaga badan anda dengan baik. Adalah lebih baik jika aktiviti sukan akan menjadi biasa dan lebih lama, tetapi orang yang lebih tua pergi ke gym adalah bermasalah, jadi anda perlu pergi untuk sukan di rumah. Malah 10 minit sehari akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

Strok Cerebellar (strok cerebellar): penyebab, gejala, pemulihan, prognosis

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut di dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan sebilangan stroke intrasebral yang lain, oleh itu faktor-faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Punca strok cerebellar dan jenisnya

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Gangguan aliran darah melalui saluran cerebellar menyebabkan sama ada penyumbatan, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir itu dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematomas otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingat bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat mampatan batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah paling biasa pada pesakit dengan penyakit jantung. Oleh itu, terdapat risiko tinggi untuk menyekat pembengkakan arteri cerebellar semasa fibrilasi atrium, infark miokard baru atau infarksi miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara punca lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa tempoh pranatal dan tetap tidak diperhatikan untuk masa yang lama, kerana ia tidak bersifat asimtomatik, adalah mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Bagaimana strok cerebellar berlaku?

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Strok cerebellar terisolasi

Stroke yang terisolasi dari laman hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar inferior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gejala penyelarasan akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan rasa mual, kesukaran untuk menyatakan bunyi dan kata-kata berlaku.

Dengan gejala besar kerosakan tisu saraf, gejala-gejala kecemasan penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk berfikir tentang stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labyrinthitis atau penyakit lain alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok cerebellar luas

Strok luas dengan luka hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum dibekalkan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala-gejala batang dan serebrum ditambahkan kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebrum (sakit kepala, mual, muntah), gangguan koordinasi dan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes, gangguan pernafasan dan jantung, menelan akibat lesi otak berlaku.

Sekiranya kerosakan kepada ketiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi ganas, disebabkan oleh edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran cecair serebrospinal, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan dan kesan strok cerebellar

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah umum dan terapi sasaran untuk kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah adalah 180/100 mm Hg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan sebagainya), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, norepinephrine;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Soalan rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, pembekuan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran ventrikel juga mungkin apabila darah terkumpul di dalamnya. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman bengkak otak dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, kebarangkalian edema otak dan kehelan bahagian-bahagiannya tinggi, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ucapan masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Anda Suka Tentang Epilepsi