Strok Cerebellar (strok cerebellar): penyebab, gejala, pemulihan, prognosis

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut di dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan sebilangan stroke intrasebral yang lain, oleh itu faktor-faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Punca strok cerebellar dan jenisnya

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Gangguan aliran darah melalui saluran cerebellar menyebabkan sama ada penyumbatan, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir itu dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematomas otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingat bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat mampatan batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah paling biasa pada pesakit dengan penyakit jantung. Oleh itu, terdapat risiko tinggi untuk menyekat pembengkakan arteri cerebellar semasa fibrilasi atrium, infark miokard baru atau infarksi miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara punca lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa tempoh pranatal dan tetap tidak diperhatikan untuk masa yang lama, kerana ia tidak bersifat asimtomatik, adalah mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Bagaimana strok cerebellar berlaku?

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Strok cerebellar terisolasi

Stroke yang terisolasi dari laman hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar inferior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gejala penyelarasan akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan rasa mual, kesukaran untuk menyatakan bunyi dan kata-kata berlaku.

Dengan gejala besar kerosakan tisu saraf, gejala-gejala kecemasan penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk berfikir tentang stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labyrinthitis atau penyakit lain alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok cerebellar luas

Strok luas dengan luka hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum dibekalkan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala-gejala batang dan serebrum ditambahkan kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebrum (sakit kepala, mual, muntah), gangguan koordinasi dan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes, gangguan pernafasan dan jantung, menelan akibat lesi otak berlaku.

Sekiranya kerosakan kepada ketiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi ganas, disebabkan oleh edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran cecair serebrospinal, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan dan kesan strok cerebellar

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah umum dan terapi sasaran untuk kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah adalah 180/100 mm Hg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan sebagainya), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, norepinephrine;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Soalan rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, pembekuan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran ventrikel juga mungkin apabila darah terkumpul di dalamnya. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman bengkak otak dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, kebarangkalian edema otak dan kehelan bahagian-bahagiannya tinggi, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ucapan masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Jenis dan punca stroke iskemia serebrum

Dalam struktur gangguan peredaran otak, kekerapan strok cerebellar iskemia bervariasi dari 0.5 hingga 1.5% daripada semua infark serebrum, dan kematian berlaku dalam 20% daripada kes. Kepelbagaian manifestasi klinikal cerebellar iskemia cerebellar, persamaan kerap dengan beberapa manifestasi dari infark otak hemispherik dan lesi dari alat vestibular periferal amat menghalang diagnosis tepat pada masanya. Doktor Hospital Yusupov menggunakan kaedah neuroimaging terbaru untuk mendiagnosis penyakit ini. Pengetahuan dan pengalaman para profesor dan doktor kategori tertinggi dalam klinik neurologi berkesan dapat merawat pesakit dalam keadaan paling serius.

Sindrom Cerebellar dalam bentuk terpencil dalam penyakit vaskular otak jarang berlaku. Ia biasanya disertai dengan tanda-tanda kerosakan pada batang otak, yang dijelaskan oleh bekalan darah biasa kepada struktur ini. Dalam struktur cerebellar iskemia iskemia, luka kolam vaskularnya diagihkan seperti berikut:

  • arteri cerebellar atas 30 hingga 40%;
  • arteri cerebellar rendah posterior dari 40 hingga 50%;
  • anterior arteri cerebellar lebih rendah 3 - 6%.

Kira-kira 16% daripada stroke iskemia serebrum berlaku di dalam lembangan dua atau lebih arteri cerebellar. Dengan pengenalan kepada amalan kaedah neuroimaging klinikal, jenis baru infark cerebellar telah ditubuhkan:

  • serangan dahan atau sempadan serangan jantung;
  • Serangan jantung yang sangat kecil (lacunar).

Dalam kes-kes trombosis arteri biasa, fosik iskemik lebih kerap terletak di lembangan arteri cerebellar superior dan biasanya digabungkan dengan infarksi batang otak.

Dalam gangguan peredaran kronik di kolam arteri cerebellar pada pesakit dengan serangan iskemia sementara atau tanpa mereka, doktor di hospital Yusupov melihat perkembangan serangan jantung, yang mendalam. Penyakit jantung kecil yang kecil dijumpai terutamanya di kawasan sempadan bekalan darah tiga arteri cerebellar. Apabila strok cerebellar iskemia berkembang, mungkin pemulihan? Punca cerebellar iskemia lacunar mempunyai ciri ciri: hasil yang berjaya dengan pemulihan klinikal separa atau lengkap.

Punca iskemia Cerebellar berlaku terutamanya disebabkan oleh tromboembolisme dari jantung, arteri primer atau vertebrata, atau oleh mekanisme hemodinamik. Ahli neurologi Hospital Yusupov mengamati embolisme dalam arteri cerebellar semasa infarksi miokardial segar dan fibrilasi atrium. Strok cerebellik iskemia boleh berkembang selepas pelbagai jenis manipulasi pada leher (terutamanya giliran), di mana terdapat kecederaan pada arteri vertebra dan suatu perebutan akut peredaran otak berlaku.

Faktor risiko berikut untuk pukulan iskemia cerebellar umumnya diiktiraf:

  • hipertensi arteri;
  • vasculitis;
  • diabetes.

Pada pesakit yang berusia lebih muda dari 60 tahun, penyebab umum infark cerebellar adalah pecah intrakranial arteri vertebra, termasuk luka arteri posterior cerebellar bawah. Penyebab yang lebih jarang menyebabkan penghinaan iskemik serebrum adalah penyakit hematologi dan displasia fibromuskular. Dalam sesetengah pesakit, punca infark cerebellar tidak dapat ditubuhkan.

Gejala strok cerebellar iskemia

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di kolam arteri cerebellar posterior yang lebih rendah, gangguan vestibular mendominasi dalam gambar klinikal. Gejala yang paling biasa ialah:

  • pening;
  • sakit kepala di leher dan rusuk;
  • mual (60%);
  • jalan keluar dan gangguan keseimbangan;
  • nystagmus (pergerakan pergerakan sukaralih mata mata frekuensi tinggi);
  • pelanggaran pengucapan kata-kata.

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di lembangan arteri cerebellar yang unggul, gangguan penyelarasan berlaku dalam gambar klinikal. Gejala diwakili oleh gangguan berikut:

  • ketidakseimbangan dan gaya hidup;
  • sebutan yang tidak betul perkataan;
  • mual;
  • pening;
  • nystagmus

Dalam gambaran klinikal strok iskemia di arteri cerebellar cerebellar anterior, gejala yang kerap adalah pendengaran yang hilang di sisi fokus iskemia. Gangguan keseimbangan dan keseimbangan, nystagmus, loya dan pening boleh berlaku.

Akibat stroke iskemia serebrum

Strok cerebellik iskemia yang meluas biasanya berlaku apabila seluruh lembangan cerebellar superior atau posterior arteri cerebellar yang lebih rendah terjejas, dan apabila arteri vertebra dihalang. Ia dicirikan oleh perkembangan akut penyakit serebrum, penyelarasan, vestibular dan batang. Pesakit mengalami masalah terjejas, bernafas. Dalam bentuk stroke cerebellar iskemia ini, pada hari kedua atau ketiga penyakit edema yang disebutkan di zon infark berkembang, yang mempunyai kesan besar-besaran. Ini berlaku dalam keadaan malignant infarction cerebellar.

Pada masa yang sama, struktur fossa kranial posterior dimampatkan, yang mengendalikan cecair serebrospinal, yang membawa kepada perkembangan hidrosefalus sempit akut dan kerosakan maut pada batang otak. Walaupun pesakit didiagnosis segera dengan penghinaan cerebrik iskemik, prognosisnya adalah kurang, kerana tonsil serebellar dimasukkan ke dalam foramen besar. Ini membawa kepada kecederaan maut menengah ke batang otak. Sekiranya bentuk ganas strok dirawat dengan konservatif, kematian berlaku pada 80% kes. Pakar Neurologi dari Hospital Yusupov menarik pakar bedah saraf daripada klinik rakan kongsi yang memutuskan rawatan pembedahan. Mereka melakukan saliran ventrikel luaran atau craniotomy decompressive fossa cranial posterior. Campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan kematian hingga 30%.

Kesan stroke iskemia serebrum termasuk:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • kecacatan ucapan;
  • kelemahan otot dan gegaran.

Untuk mengurangkan kesan stroke iskemik serebral, doktor Hospital Yusupov menggunakan kaedah pemeriksaan moden, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis tepat pada masanya dan untuk menjalankan rawatan yang mencukupi. Kaedah utama dalam diagnosis strok batang dan cerebellar ialah pengimejan resonans magnetik. Walau bagaimanapun, dalam tempoh akut penyakit ini, tomografi computed zon iskemik belum ditentukan, oleh itu, di hospital Yusupov, pesakit diberi pengimejan resonans magnetik, yang merupakan kaedah penyelidikan yang lebih sensitif.

Dalam tempoh akut penyakit ini, zon infarksi dalam klinik neurologi ditentukan menggunakan pengimejan resonans magnetik difusi dan kaedah penyelidikan perfusi.

Kaedah untuk memulihkan fungsi dalam stroke iskemia cerebral

Klinik Pemulihan Hospital Yusupov dilengkapi dengan kelengkapan moden dari syarikat terkemuka di Eropah dan Amerika. Pakar peringkat tinggi dengan berkesan menghapuskan atau meminimumkan kesan stroke iskemia. Untuk memulihkan pergerakan di lengan dan kaki lumpuh, pelbagai jenis urut, terapi fizikal dan latihan senam, penegak, peranti Pemula dan lain-lain digunakan.

Pakar klinik pemulihan adalah fasih dalam teknologi inovatif:

  • terapi pergerakan (PNF);
  • Terapi Voita;
  • terapi manual kecil.

Mereka menggunakan kaedah Castillo-Morales, kinesioterapi, konsep Mulligan dan terapi Bobat untuk merawat pesakit dengan akibat strok serebrum. Dengan bantuan terapi magnet dan terapi laser, akupunktur, rangsangan transkran, mereka memulihkan kekuatan otot dan mengurangkan gegaran. Terapi pidato sedang berusaha untuk memulihkan ucapan.

Pesakit ditawarkan program pemulihan post-stroke yang komprehensif. Ia membolehkan anda menjimatkan wang. Kos program termasuk bukan sahaja konsultasi dan pemeriksaan doktor, manipulasi kejururawatan dan sokongan dadah, tetapi juga prosedur pemulihan kompleks, pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan, ahli neurologi, dan ahli terapi pemulihan.

Setelah dipanggil melalui telefon, anda boleh lulus tidak hanya program pemulihan standard, tetapi juga perkhidmatan tambahan yang diperlukan. Di hospital Yusupov, pesakit terletak di wad dengan tahap keselesaan yang tinggi, yang dilengkapi dengan segala yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan yang berkesan. Sekiranya terdapat bukti kepada pesakit dengan kesan strok cerebellar iskemia, mereka menyediakan khidmat kejururawatan atau menganjurkan pesakit kejururawatan individu 24 jam.

Apakah strok cerebellar dan apa akibatnya

Stroke Cerebellar adalah gangguan jarang tetapi berbahaya dalam berfungsi sistem bekalan darah. Pemulihan fungsi berlaku dalam kes rawatan dadah yang konsisten dan penggunaan teknik pemulihan moden.

Strok Cerebellar adalah bentuk strok yang paling berbahaya bagi tubuh manusia. Kegagalan sistem pembekalan darah boleh menyebabkan kelumpuhan atau membawa kepada kematian fizikal pesakit.

Dalam cerebellar cerebellar, cerebellum, bahagian otak yang bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan biasa, berfungsi saraf optik, dan keseimbangan badan di ruang angkasa, menderita.

  • Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Struktur otak

Jabatan ini terletak di dalam lobus occipital dan dalam bentuknya menyerupai proses kecil yang terdiri daripada dua hemisfera. Kerosakan pada cerebellum boleh menyebabkan kebuluran oksigen atau pendarahan.

Jenis dan jenis

Dalam sesetengah kes, bekuan darah terbentuk di dalam katil arteri cerebellar. Keadaan ini adalah biasa bagi pesakit yang mengalami aterosklerosis. Perubahan dramatik dalam indeks tekanan darah adalah faktor lain yang menyebabkan kerosakan cerebellar.

Punca dan faktor risiko

Pakar membezakan antara pelbagai sebab yang membawa kepada stroke cerebellar:

  1. Kehadiran masalah di dalam badan:
    • turun naik berterusan tekanan darah;
    • tahap gula yang tinggi, kolesterol;
    • manifestasi aterosklerosis;
    • penyakit otot jantung;
    • pelanggaran proses metabolik.
  2. Gaya hidup:
    • penggunaan dadah;
    • diet tidak sihat;
    • alkohol;
    • aktiviti fizikal lemah;
    • keadaan tekanan;
    • ubat hormon.
  3. Status Kesihatan:
    • mengalami pendarahan;
    • serangan jantung yang dipindahkan;
    • penyakit iskemia;
    • umur (lebih 60 tahun)
    • pelanggaran pembekuan darah.

Gejala

Doktor mengenal pasti beberapa gejala yang membantu mengenali gambar patologi yang dipersoalkan:

  1. perubahan koordinasi motor, dirujuk dalam bahasa profesional sebagai ataxia;
  2. penampilan "kesan penyakit bergerak" disebabkan kehilangan keseimbangan biasa;
  3. menggigil batang badan atau anggota badan;
  4. kesakitan akut di segmen occipital;
  5. disfungsi menelan.
  6. perasaan kekeringan di dalam mulut.
  7. pelanggaran fungsi pertuturan;
  8. pergerakan mata murid yang tidak teratur;
  9. kehilangan pendengaran.

Diagnostik

Diagnosis patologi dibuat kerana pelbagai jenis kajian:

    1. Pemeriksaan X-ray otak;
    2. pencitraan resonans magnetik;
    3. kardiogram;
    4. sonografi doppler;
    5. analisis komposisi darah.

Pertolongan cemas

Bantuan pertolongan pertama diperlukan apabila tanda gejala cerebellar pertama terjadi. Ia terdiri daripada senarai tindakan berikut:

      1. Mendapatkan pesakit keluar dari sakit kepala dengan mengambil pil dari kekejangan saluran darah atau analgesik. Sekiranya masalah timbul dengan menelan pil, ubat anti-keradangan perlu disuntik dengan picagari perubatan terus ke dalam urat.
      2. Pastikan rehat pesakit. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan pesakit di atas katil dan membuka tingkap untuk mengelakkan kebuluran oksigen.
      3. Cuba untuk memperbaiki anggota badan dan tunggu kedatangan pasukan perubatan.

Doktor, selepas analisis operasi keadaan kapal cerebral, harus membuat keputusan mengenai langkah-langkah pemulihan.

Bantuan kecemasan boleh dilaksanakan melalui:

      1. langkah-langkah yang bertujuan untuk membinasakan bekuan darah;
      2. prosedur yang mengurangkan ketumpatan darah;
      3. langkah-langkah untuk menghapuskan pendarahan.

Rawatan

Rawatan strok cerebellar adalah berdasarkan kepada penggunaan pelbagai ubat. Kesan ubat yang ditetapkan harus ditujukan untuk menghapus pembekuan darah di dalam kapal-kapal yang bertanggungjawab untuk pembekalan darah ke cerebellum.

Selalunya ia adalah penipisan darah, mengawal tahap tekanan darah. Teknik yang sama digunakan untuk merawat patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Sekiranya pesakit mengalami strok pendarahan, maka ubat-ubatan ditetapkan untuk meningkatkan ketumpatan darah dan menormalkan aktiviti penularan saraf.

Juga berkaitan adalah penggunaan refleksologi, yang membolehkan anda mempunyai kesan titik pada kawasan masalah. Kaedah akupunktur membolehkan anda memulihkan trofi tisu, untuk meningkatkan aktiviti fizikal pesakit.

Akupunktur membolehkan anda membentuk refleks pudar dan memulihkan fungsi motor. Pemulihan pesakit mungkin melibatkan urut anggota badan, yang bertujuan menghalang pembentukan bekuan darah baru.

Sekiranya pesakit berada dalam kedudukan terlentang, maka ia mesti diserahkan untuk mengelakkan pembentukan tekanan luka.

Mengenai prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia, baca penerbitan berikut.

Persediaan

Arah penting dalam rawatan strok cerebellar adalah penggunaan neuroprotectors.

Untuk memudahkan proses pemulihan yang mampu dadah milik kumpulan kimia yang berlainan:

Rawatan mengikut jenis strok:

  • ejen thrombolytic yang boleh menghilangkan pembentukan bekuan darah baru;
  • dana yang bertujuan mengekalkan kualiti darah;
  • ubat yang menyokong tekanan darah biasa;
  • ubat-ubatan yang memastikan kelicinan fungsi otot jantung.
  • ubat-ubatan yang menghentikan pendarahan;
  • neuroprotectors yang mempercepat pemulihan sel-sel saraf selepas apoplexy;
  • ubat yang membolehkan anda menyesuaikan penunjuk tekanan darah.

Operasi

Kebanyakan pesakit dengan penghinaan cerebellar mengalami pembedahan. Sekiranya perlu untuk menghapuskan kesan stroke iskemik, kaedah mengarahkan aliran darah berbanding dengan vesel yang terjejas, penyingkiran fizikal pembekuan darah, atau pembedahan untuk membuang lapisan lipid dari dinding arteri digunakan.

Angioplasti digunakan untuk memulihkan bekalan darah ke cerebellum. Inti dari kaedah pembedahan adalah untuk mengembangkan lumen kapal, saluran yang sempit akibat manifestasi aterosklerosis.

Stenting juga membolehkan anda melaraskan fungsi sistem peredaran darah dengan meletakkan saluran sempit vakum bahagian logam khas - stent.

Jika kita bercakap tentang campur tangan pembedahan dalam strok hemoragik, ia dilaksanakan melalui pengambilan, yang membolehkan anda menghapuskan tumpuan patologi dan meletakkan cap perubatan di aneurisma, yang membolehkan anda menghentikan pendarahan.

Terapi pesakit dalam

Terapi pesakit boleh dijalankan di unit rawatan rapi atau di unit rawatan intensif.

Sebab-sebab meletakkan pesakit dalam unit rawatan intensif adalah keadaan berikut:

Di tempat rawatan rapi pesakit dengan fungsi pernafasan terjejas, serta ketidaknormalan dalam kerja organ vital tubuh manusia.

Kompleks langkah-langkah di hospital termasuk:

      1. aktiviti pemulihan tradisional;
      2. teknik pemulihan spesifik;
      3. terapi komplikasi.

Tugas utama rawatan di hospital adalah untuk mencegah kelaparan oksigen dari tisu otak, mengekalkan fungsi otot jantung yang normal dan mengawal jumlah darah.

Pemantauan pesakit menghilangkan disfagia, terjadinya bedores, gangguan usus dan pundi kencing. Teknik perubatan klasik berjaya digabungkan dengan urutan kaki.

Prognosis dan kesan strok cerebellar

Kesan stroke cerebellar bergantung kepada tahap kerosakan pada struktur cerebellum. Patologi boleh menjejaskan fungsi motor. Sebagai contoh, seseorang mungkin kehilangan keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan pada satu kaki, menghadapi masalah duduk di atas kerusi.

Staggering adalah satu lagi masalah biasa yang timbul akibat strok. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mungkin mengalami pelbagai bentuk gegaran, disfungsi kumpulan otot.

Jika pendarahan berlaku di hemisfera kiri, ucapan pesakit mungkin terganggu.

Pemulihan dan Pemulihan

Pemulihan pesakit berlaku mengikut senario individu, tetapi secara amnya, aktiviti pemulihan adalah berdasarkan kepada rangsangan aktiviti fizikal, pemulangan trophisme kepada tisu, pemulangan kemahiran pertuturan.

Pemulihan angin ahmar

Sekiranya terdapat masalah psikologi, pesakit mungkin memerlukan bantuan profesional daripada psikoterapis.

Psikoterapis akan membetulkan keadaan pesakit, mencegah kemungkinan kemurungan.

Pencegahan

Pencegahan patologi melibatkan penunjuk berterusan penunjuk tekanan darah. Untuk menormalkan nilai-nilai, gaya hidup sihat ditunjukkan, serta terapi ubat yang bertujuan untuk menyesuaikan tekanan.

Juga aspek penting ialah kawalan kolesterol, yang menimbulkan kemunculan plak.

Penstabilan penunjuk penting dapat dicapai melalui gaya hidup aktif, senaman yang kerap, memberikan kebiasaan buruk.

Prinsip rawatan strok di hospital di sini.

Ia adalah mungkin untuk memulihkan ucapan selepas strok dengan remedi rakyat: lebih lagi.

Ulasan

Alexandra, 51

Dia merasakan sakit kepala yang tajam di pejabat. Saya datang ketika saya diangkut ke hospital. Diagnosis: strok cerebellar.

Selepas hospital selama kira-kira enam bulan saya bekerja dengan ahli terapi pertuturan, kerana ucapan saya berubah menjadi satu set frasa yang tidak masuk akal. Selepas setahun, masalah hilang kerana penggunaan ubat yang berterusan dan penolakan tabiat buruk.

Elena, 25 tahun

Nenek saya mengalami strok otak yang lebih rendah - cerebellum. Doktor berkata sebabnya - mengendalikan aterosklerosis. Pulih untuk masa yang lama.

Ia secara tidak sengaja menekan tangan kiri ke badan dan staggers selepas berjalan kaki panjang. Baki fungsi pulih beberapa tahun selepas penyakit ini.

Leonid, 62 tahun

Dia mengalami strok cerebell beberapa bulan lalu. Kini saya menggunakan kerusi roda untuk pergerakan. Selepas pendarahan, kaki kiri tidak mempunyai mobiliti.

Saya menjalani kursus pemulihan di sebuah hospital tempatan. Mereka melakukan urutan di sana, menetapkan ubat. Seminggu yang lalu, sensitiviti jari kaki saya dipulihkan, tetapi saya hanya dapat menjaga kaki saya untuk masa yang singkat, walaupun doktor memberi pandangan yang positif.

Betapa berbahaya adalah strok cerebellar, bagaimana ia dapat dimanipulasi dan dirawat?

Stroke cerebellar adalah satu pelanggaran yang jarang berlaku terhadap sistem peredaran darah di kawasan otak ini. Cerebellum melakukan fungsi penting, jadi jika seseorang gagal bekerja, akibatnya seseorang dapat sangat sulit. Adalah penting untuk membantu mangsa pada tanda-tanda awal patologi, dan kemudian meneruskan rawatan yang betul.

Ciri-ciri umum, bahaya

Stroke Cerebellar ditunjukkan oleh gangguan peredaran akut. Disebabkan pemberhentian aliran darah ke jabatan ini, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien. Akibatnya, sel-sel mati, dan mangsa kehilangan beberapa kebolehan.

Cerebellum mengawal pergerakan sukarela dan automatik, mengandungi kebanyakan neuron sistem saraf pusat.

Klasifikasi patologi

Terdapat dua jenis cerebellar stroke - hemorrhagic dan ischemic. Dalam kes pertama, saluran darah yang terletak berhampiran cerebellum rosak. Ini mengganggu akses darah dengan nutrien penting dan oksigen. Akibatnya, strok berkembang.

Strok iskemik juga dikenali sebagai infark serebral. Ini bermakna penyumbatan saluran darah dengan gumpalan darah. Ini sebahagiannya mengurangkan aliran darah ke cerebellum atau berhenti sepenuhnya. Pelanggaran seperti ini membawa kepada nekrosis tisu lembut. Bentuk iskemia cerebellar lebih biasa.

Skala pelanggaran menghasilkan stroke yang luas dan terpencil. Yang paling berbahaya adalah jenis patologi pertama. Dalam kes ini, risiko kematian adalah tinggi.

Sebabnya

Strok cerebellar boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Faktor-faktor yang memprovokasi adalah seperti berikut:

  • Penyakit Kumpulan ini termasuk hipertensi, penyakit iskemik, kegagalan jantung, patologi sistem endokrin, aterosklerosis, diabetes mellitus (biasanya jenis II). Tekanan mendadak, peningkatan pembekuan darah, kadar gula dan kolesterol yang tinggi juga boleh menyebabkan strok.
  • Cara hidup Risiko strok cerebellar meningkat dengan penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol, rokok, ubat, garam, dan makanan lain yang tinggi natrium. Tekanan kerap dan gaya hidup yang tidak aktif, yang membawa kepada kelemahan aktiviti otot - hypodynamia, boleh menimbulkan patologi.
  • Ambil beberapa ubat. Ini terpakai kepada ubat yang mempengaruhi hormon dan sistem kardiovaskular. Risiko cerebellar cerebellar adalah diabetik yang bergantung kepada insulin jika ia mengambil ubat tersebut dari masa ke masa.
  • Umur tua Risiko patologi meningkat selepas 60 tahun.
  • Berat badan berlebihan.
  • Kecenderungan genetik.

Cerebellum cerebral stroke

Strok cerebellar kelihatan agak cerah. Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

  • Gangguan motor. Mereka disebabkan oleh kerosakan kepada cerebellum, yang bertanggungjawab untuk pergerakan koordinasi. Pelanggaran yang terhasil membawa kepada ketidakkonsistenan sambil mengekalkan kekuatan otot. Membina ataxia cerebellar.
  • Tertelan yang terganggu dan sensasi mulut yang kuat. Dengan latar belakang ini, ucapan mangsa tidak dapat difahami.
  • Terdapat kesakitan teruk di bahagian belakang kepala.
  • Kehilangan pendengaran Ia mungkin sebahagian atau lengkap.
  • Suhu naik dengan mendadak.
  • Murid bergerak secara tidak sengaja, mungkin melelungkan kelopak mata.
  • Muntah. Mangsa mempunyai perasaan bahawa dia bergoyang. Keadaan sedemikian menyebabkan ketidakseimbangan pergerakan.
  • Sensasi taktil merana.
  • Kemungkinan kehilangan kesedaran.

Diagnostik

Mengiktiraf strok cerebellar dapat dilihat pada gejala yang sudah diketahui. Untuk mengesahkan diagnosis yang diambil untuk beberapa kajian:

  • Ujian darah am.
  • Electrocardiogram untuk menentukan aktiviti otot jantung.
  • Tomografi yang dikira. Kajian ini membolehkan anda dengan cepat menilai aktiviti otak dan keadaan sistem vaskularnya.
  • Pencitraan resonans magnetik. Teknik diagnostik ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lanjutan mengenai perubahan yang telah berlaku. Kajian itu mengambil sedikit masa, kerana dalam kecemasan ia tidak sesuai.
  • Ujian fisiologi. Kaedah diagnostik sedemikian hanya boleh diambil apabila pesakit sedar. Terima kasih kepada ujian sedemikian adalah mungkin untuk mengenal pasti kelumpuhan, untuk menilai keupayaan untuk bergerak di ruang angkasa.

Pertolongan cemas

Pada tanda pertama strok, anda perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangan doktor, adalah perlu untuk menghentikan sakit kepala dan kekejangan dari mangsa. Untuk ini, analgesik dan antispasmodik digunakan.

Sekiranya menelan merosot, ambil pil menjadi mustahil. Dalam kes ini, perlu melakukan ubat secara intravena.

Mangsa mesti berehat. Sekiranya boleh, letakkan di atas katil. Adalah penting untuk mengelakkan lekuk leher, jika tidak, peredaran darah di arteri vertebral mungkin terganggu.

Sediakan udara segar, tetapi elakkan draf. Sekiranya mangsa sedar, maka dia boleh diberi sedikit air.

Rawatan stroke cerebellar

Dengan strok cerebellar, pesakit dimasukkan ke hospital. Hospital akan menjalankan penyelidikan dan merawat rawatan yang diperlukan. Dalam keadaan serius mangsa, langkah-langkah kecemasan diperlukan, yang pakar menjalankan di tempat atau dalam perjalanan ke hospital:

  • pemusnahan darah beku;
  • mengurangkan pembekuan darah;
  • penghapusan pendarahan luaran.

Rawatan konservatif

Untuk memulakan terapi dadah yang betul, pakar perlu terlebih dahulu mengenal pasti jenis strok. Ciri terapi bergantung padanya.

Dalam strok cerebellar hemorrhagic, pentadbiran ubat intravena diperlukan untuk meningkatkan pembekuan darah. Terapi ini membolehkan anda menghentikan pendarahan. Ia juga penting untuk menormalkan fungsi sel saraf. Untuk resort ini menerima neuroprotectors.

Dalam strok cerebellar iskemia, ubat intravena diberikan kepada pesakit untuk mengurangkan pembekuan darah, membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukannya. Terapi ini membolehkan cerebellum dikuasakan oleh fungsi sistem peredaran darah yang dipulihkan. Mereka juga memberi ubat untuk mengekalkan otot jantung pada tahap normal.

Terlepas dari jenis strok, pesakit dirawat antioksidan dan neuromodulator. Dalam kedua-dua kes, ubat juga diperlukan untuk menormalkan tekanan darah. Untuk hipertensi, ubat berikut digunakan:

  • β-blockers (Labetalol, Propranolol);
  • angiotensin inhibitor enzim penukaran (Enalapril).

Hipotonik diberi terapi infusi. Biasanya gunakan larutan natrium klorida atau albumin.

Rawatan gejala juga perlu:

  • dalam kes demam, Paracetamol, Diclofenac, magnesia digunakan;
  • dengan edema serebral, diuretik ditetapkan: Glycerol, Furosemide, Mannitol;
  • sebagai terapi anticonvulsant, Relanium biasanya terpaksa, jika tidak berkesan, mereka menggunakan pelega otot atau pesakit dimasukkan ke anestesia (nitrous oxide);
  • untuk memerangi resort agitasi psikomotor kepada Relanium, Fentanyl atau Droperidol;
  • jika ada risiko komplikasi berjangkit, maka terapi antibiotik yang sesuai ditetapkan.

Menyediakan pesakit dengan nutrien biasanya dilakukan melalui pemeriksaan. Kaedah ini menghapuskan kemasukan makanan ke dalam saluran pernafasan, yang sangat penting.

Campur tangan operasi

Selalunya, terapi ubat tidak mencukupi, kerana pesakit memerlukan pembedahan. Campur tangan bedah dapat mengurangi risiko akibat negatif patologi.

Dalam stroke hemoragik, craniotomy dilakukan. Ini adalah perlu untuk menghapuskan sumber patologi. Untuk menghentikan pendarahan menggunakan topi khas.

Dalam strok cerebellik iskemia, pembedahan membolehkan mengalihkan darah dan memulihkan pemakanan kepada bahagian otak yang terjejas. Semasa operasi, pesakit dikeluarkan trombus dan plak (sel lipid) dari sel-sel vaskular. Untuk memulihkan fungsi sistem peredaran darah, stenting mungkin diperlukan - penempatan unsur logam dalam aliran darah.

Selepas pembedahan, pesakit akan dihantar ke unit rawatan rapi. Dalam keadaannya, sokongan perubatan tekanan normal dan rangsangan kerja otot jantung dilakukan. Dalam kebanyakan kes, pencegahan kebuluran oksigen.

Pesakit dipindahkan ke jabatan terapi am selepas keadaannya normal. Di bawah keadaan ini, terapi perubatan berterusan, termasuk rawatan gejala. Pada peringkat ini, perhatian khusus harus dibayar kepada pemulihan daripada pelanggaran yang berlaku.

Pemulihan

Pemulihan bermula apabila pesakit mempunyai tekanan normal, tiada aritmia, dan fungsi pernafasan dipulihkan.

Pastikan anda melakukan terapi fizikal. Proses ini perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar. Urut terapeutik juga berguna.

Refleksoterapi berguna untuk memulihkan fungsi motor. Adalah penting untuk diingat bahawa teknik ini telah kontraindikasi, kerana ia boleh dimulakan hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri.

Sekiranya berlaku kemerosotan ucapan, pesakit memerlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan. Pada masa yang sama, anda perlu melakukan latihan yang disyorkan oleh pakar di rumah.

Selepas strok cerebellar, rawatan spa biasa adalah disyorkan.

Ramalan

Prognosis untuk strok cerebellar bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu-tisu rantau otak ini.

Strok cerebellar boleh menyebabkan perubahan patologi yang mempengaruhi kerja organ-organ lain. Ini boleh menyebabkan akibat berikut:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • masalah dengan keseimbangan;
  • gangguan ucapan;
  • fungsi otot terjejas;
  • gegaran
  • koma

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan boleh membantu mengurangkan risiko stroke cerebellar. Adalah perlu untuk mematuhi saranan berikut:

  • Makanan yang sihat. Kepentingan khusus adalah sekatan dalam diet makanan berlemak dan goreng.
  • Penolakan tabiat buruk.
  • Aktiviti fizikal
  • Memantau pemantauan tekanan darah secara teratur, terutama untuk pelanggaran fungsi ini.
  • Rawatan yang tepat pada masanya terhadap pelbagai penyakit, terutamanya patologi sistem kardiovaskular, endokrin dan saraf.
  • Kawalan glukosa yang ketat untuk diabetes. Adalah penting untuk menjalankan pengukuran yang teratur, tepat pada masanya dan betul mengambil insulin yang ditetapkan.
  • Laluan tahunan pengimejan resonans magnetik. Kajian sedemikian membenarkan pengenalpastian tepat pada masanya mengenai perubahan patologi, kerana rawatan dapat dilakukan walaupun sebelum stroke terjadi.

Strok cerebellar boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi ia selalu akut. Mangsa memerlukan rawatan segera. Semakin cepat doktor mendiagnosa patologi dan mula merawatnya, semakin banyak kemungkinan pesakit mempunyai hasil yang menguntungkan dan kemungkinan memulihkan fungsi yang hilang.

Apakah strok cerebellar ceroboh berbahaya

Strok Cerebellar sangat jarang didiagnosis, sementara ia mencederakan orang dan memakan nyawa mereka, seperti kerosakan otak yang lain. Pendarahan di cerebellum sangat berbahaya, kerana prognosis yang paling kerap bagi pesakit adalah lumpuh lengkap, kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui gejala serangan ini, apa yang menyebabkannya, dan cara memperlakukannya.

Apa itu?

Penghinaan cerebral serebrum sangat berbahaya dan jarang berlaku. Paling teruk, mempunyai tahap perubatan moden, doktor masih tidak tahu segala-galanya tentang penyakit ini kerana kedudukan fisiologi organ. Bahagian otak ini terletak pada jarak dekat dari batang, dan kemudian seluruh pusat saraf dilokalisasi, kerosakan yang sangat berbahaya. Lagipun, apa-apa kecederaan boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam badan, bermula dari fungsi motor dan berakhir dengan penglihatan atau pendengaran.

Stroke Cerebellar boleh terdiri daripada dua bentuk:

Iskemia, yang berlaku lebih kerap. Ia menyebabkan kegagalan bekalan darah ke cerebellum. Oleh kerana kekurangan darah dalam organ ini, tisu-tisunya mati, yang menampakkan dirinya dalam pelbagai kegagalan berfungsi normal badan. Punca-punca yang mencetuskan stroke iskemia serebrum adalah:

  • plak atau trombus dalam arteri organ, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis;
  • pembentukan bekuan darah di bahagian lain badan, yang, jika terpencil, akan menembusi otaknya dengan aliran darah dan menimbulkan serangan;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan gaya hidup aktif;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • kecenderungan untuk perubahan mood kerap dan kerapian;
  • tekanan berterusan;
  • kesan trauma tengkorak;
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.

Hemorrhagic, apabila pembuluh darah di zon ini pecah, dan infark cerebellar berlaku. Organ itu sendiri bersaiz kecil, yang bermaksud bahawa akan ada titik darah yang cukup dari jurang untuk kesannya menjadi menakutkan. Lesi cerebellar seperti ini dalam strok secara langsung berkaitan dengan penyakit yang mencetuskan pecah saluran darah. Ini adalah:

  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • patologi sistem jantung dan vaskular;
  • obesiti;
  • stenosis;
  • anemia dan sejenisnya.

Kumpulan gambar dan risiko klinikal

Gaya hidup seseorang langsung memberi kesan sama ada dia berisiko berkaitan dengan patologi cerebellar. Akibatnya adalah sangat berbahaya, jadi anda perlu tahu penyakit dan keadaan mana yang mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  1. Diabetes apa-apa jenis.
  2. Hipertensi arteri.
  3. Umur yang lebih tua apabila badan lemah akibat perubahan usia.
  4. Gangguan dalam spektrum lipid, yang merupakan ciri utama lelaki berusia lebih dari 55 tahun.
  5. Hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  6. Kegagalan dalam proses metabolik badan.
  7. Perubahan patologi di dinding saluran darah jenis kongenital.
  8. Masalah dengan hemostasis.
  9. Vaskulitis
  10. Penyakit trombus yang membentuk sistem jantung.

Gambar klinikal yang diberikan oleh strok cerebral cerebellar dan akibatnya adalah serupa dengan apoplexy di bahagian lain organ ini. Satu-satunya perkara yang membezakannya ialah paresis dan kelumpuhan anggota badan bukanlah perkara aneh. Tetapi kegagalan penyelarasan diperhatikan sangat penting, yang harus memberi amaran kepada ahli keluarga pesakit yang berpotensi. Doktor memanggil keadaan ataxia ini.

Gejala dalam pesakit boleh terdiri daripada dua jenis:

Terisolasi, seperti:

  • loya, yang meningkat dengan berjalan atau tiba-tiba mengubah kedudukan tubuh;
  • penyakit bergerak walaupun tanpa kehadiran gerakan;
  • ataxia;
  • disebabkan oleh perubahan otak, semua anggota badan mula gemetar sekali gus, dan pada masa yang sama;
  • sakit kepala yang teruk dengan penyetempatan di leher;
  • demam;
  • Kemungkinan kehilangan tajam kesakitan dan kepanasan;
  • gegaran di bola mata;
  • kehilangan kesedaran
  • sakit kesakitan di kepala;
  • mual dan muntah;
  • masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi;
  • gangguan fungsi ucapan;
  • ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
  • kegagalan dalam aktiviti pernafasan dan jantung;
  • ketidakupayaan untuk mengambil sip.

Ia penting! Apabila luka-luka yang menimbulkan serangan otak pada otak yang menjejaskan organ, akibatnya akan menjadi teruk.

Selalunya, kawasan nekrosis mula membesar dengan kuat. Tisu organ meningkat dan memerah laluan pengangkutan minuman keras, yang membawa kepada hidrosefalus akut. Tidak lama kemudian, tekanan negatif akan berpindah ke batang otak, yang berakhir dengan gangguan kehidupan pesakit. Di bawah keadaan sedemikian, kematian dijangkakan dalam 80% lesi cerebellar.

Prognosis positif hanya boleh berlaku dalam kes di mana ahli bedah saraf mempunyai masa untuk menghapuskan kesan serangan, tetapi di sini kadar kelangsungan hidup adalah sangat kecil, dan pemulihan pesakit yang masih hidup mungkin mengambil sebahagian besar hidup mereka. Oleh itu, adalah penting untuk cepat bertindak balas terhadap gejala yang diberikan oleh penyakit.

Bantuan operasi

Apabila gejala penyakit dikenalpasti, atau serangan telah bermula, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Untuk benar-benar membantu pesakit, anda perlu melakukan beberapa tindakan berikut:

  1. Pesakit mesti berbaring di atas permukaan mendatar yang rata, dengan kepalanya, kepalanya harus diapit ke satu sisi dan bahunya meratakan. Yang terakhir adalah sangat penting, kerana kecondongan leher yang salah boleh menyebabkan kerosakan dalam bekalan darah, selepas itu pesakit tidak akan dapat pulih.
  2. Letakkan kepala anda di atas bantal. Ia tidak boleh terlalu rata atau ketat.
  3. Beri dia pil ubat penahan sakit, serta dos tekanan darah yang mengurangkan ubat.
  4. Sentiasa membetulkan anggota pesakit.
  5. Pastikan aliran bebas udara segar masuk ke dalam bilik untuk mengelakkan kelaparan oksigen akut.

Diagnostik

Tempoh serangan selalu individu, tetapi cara mendiagnosis masalah sama untuk semua pesakit. Dengan bantuan imbasan CT, kawasan otak yang rosak dikesan dan strok cerebellar cerebellar didiagnosis. Angiograf membenarkan anda menyemak status semua kapal bukan sahaja di otak, tetapi juga di leher. Pasti akan ada kajian yang menentukan bagaimana jantung berfungsi, dan menghilangkan patologinya.

Menggunakan dopplerography akan mendedahkan keadaan semasa semua pembuluh darah di dalam badan. Ujian darah, penentuan fungsi sistem buah pinggang dan ujian refleks menelan sepenuhnya diagnostik lengkap, dan kemudian doktor membuat keputusannya.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan pemulihan fungsi pernafasan pesakit, dan mereka sering menjalani pernafasan tiruan. Untuk setiap kes, gunakan ubat yang berbeza:

  1. Hampir semua diberikan Libetalol atau Anaprilin, yang merupakan penghalang beta.
  2. Dalam kes hipertensi, perencat tekanan darah diberikan, seperti Enalapril atau Captopril. Tetapi di sini anda perlu bertindak dengan teliti, kerana jika tekanan turun secara dramatik, ia akan mencetuskan kekurangan darah di dalam otak.
  3. Untuk hipotensi, natrium klorida, albumin, dopamin atau noradrenalin akan disuntik secara intravena.
  4. Untuk menghapus demam, pesakit diberi Paracetamol atau Ibuprofen, kadang-kadang Magnesia.
  5. Untuk mengeluarkan bengkak tisu otak, pelbagai diuretik digunakan, seperti Mannitol atau Glycerol.
  6. Untuk menghapuskan sawan, Relanium atau Natrium Oxybutyrate ditadbir. Jika mereka tidak mempunyai kesan yang dikehendaki, maka seorang ahli anestesi memerlukan bantuan, yang akan meletakkan pesakit itu menjadi anestesia menggunakan nitrous oxide atau relaxants otot.
  7. Untuk menghapuskan overexcitement psikomotor, gunakan Relanium atau Droperidol.

Sebagai tambahan kepada aktiviti-aktiviti di atas, pesakit adalah diet biasa. Selalunya, nutrien ditelan dengan siasatan. Dia yang akan menghalang zarah makanan daripada memasuki saluran pernafasan. Seringkali, mereka menimbulkan kematian, kerana pesakit sedemikian cepat mati, dan resusitasi boleh menyebabkan kambuh.

Jika perlu, terapi khusus akan digunakan, sebagai contoh, untuk menormalkan gerakan darah. Untuk melakukan ini, pesakit akan diberikan trombolytics dan anticoagulants, kadang-kadang tanpa pembedahan pembekuan darah. Rawatan dan pemulihan pesakit akan berlaku dengan penggunaan neuroprotectors (Euphyllinum, Cavinton, Glycine dan sebagainya).

Ramalan dan bukan sahaja

Apa yang akan menjadi prognosis untuk pesakit bergantung kepada bagaimana teruk dan meluasnya menjejaskan tisu cerebellum. Sesetengah pesakit terus hidup dengan selamat dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi lebih kerap daripada tidak, prognosis tidak begitu menghiburkan, kerana secara statistik ditentukan bahawa separuh daripada semua pesakit yang mengalami serangan sedemikian tidak hidup selepas itu walaupun selama dua minggu. Walaupun ambang kritikal ini berlalu, peluang pesakit untuk kembali ke gaya hidup normal sangat tidak penting. Selepas itu, fungsi motor dipulihkan dengan kesukaran yang besar. Secara mandiri untuk bangkit atau duduk akan sangat tidak selesa.

Walaupun terdapat pemulihan separa gerakan motor, pesakit akan sangat longgar. Seringkali fenomena sisa serangan itu adalah gegaran anggota badan dan atrofi sesetengah kumpulan otot.

Itulah sebabnya penting untuk mengenal pasti masalah yang akan berlaku terlebih dahulu. Sekiranya ada kemungkinan seseorang akan berisiko, maka baginya semua langkah diagnostik yang diperlukan harus menjadi fenomena yang tetap. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan mengurangkan kemungkinan kesan negatif. Adalah penting bukan sahaja untuk memantau berat badan anda, tetapi juga untuk bermain sukan secara teratur.

Biarkan ia menjadi latihan pagi selama 10-15 minit, tetapi ia akan membantu menjaga badan anda dengan baik. Adalah lebih baik jika aktiviti sukan akan menjadi biasa dan lebih lama, tetapi orang yang lebih tua pergi ke gym adalah bermasalah, jadi anda perlu pergi untuk sukan di rumah. Malah 10 minit sehari akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

Anda Suka Tentang Epilepsi