Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

  1. Seberapa kuat terjejas ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
  2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan menyeluruh telah dimulakan, pemulihan yang lebih baik.
  3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neuropatologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

  • Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
  • Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata - orang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin berkata, tetapi tidak dapat melakukannya.
  • Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengucapkan konstruk dalam makna yang kompleks dan membina suara, tetapi mengekalkan keupayaan untuk bercakap dengan kalimat semantik yang mudah.
  • Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu, semasa perbualan, dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

  • Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
  • Sokongan ubat.
  • Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
  • Latihan khas yang memulihkan sebutan.
  • Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

  1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
  2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
  3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
  4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan, seperti memahami ucapan, menyatakan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bertambah bermakna, dan meningkatkan sebutan.
  5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
  6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan masa untuk memulihkan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh stroke. Proses pemulihan dalam aphasia deria kerap (72%) berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, apabila kemampuan untuk bercakap mengembang dengan setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh penggantian amalan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini terpakai walaupun untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton program TV - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - pakar terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap di hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

  • Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
  • Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
  • Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
  • Pastikan anda tidak hanya mengikuti sebutan, tetapi juga pemahaman makna kata-kata yang dituturkan.
  • Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
  • Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
  • Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
  • Gabungan melukis dengan latihan sebutan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia mesti menarik.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas strok mesti melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam aphasia 85-90% bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

  • Hidupkan dan maksimal meregangkan bibir dalam bentuk jerami (seperti ciuman) dan tahan kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
  • Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tarik ke maksimum. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
  • Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
  • Buka mulut, kepala dan leher, tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
  • 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
  • Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
  • Twist lidah dalam bentuk tiub, lekatkan dalam kedudukan rongga mulut ini.
  • Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
  • Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
  • Flip lidah anda melawan langit keras supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
  • Melekatkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
  • Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
  • Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
  • Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan harus dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Kerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

  1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
  3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

  • Selepas pukulan teruk - 55%.
  • Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
  • Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan bicara strok - jenis kelainan

Akibat stroke, peredaran darah terganggu di dalam otak. Ia disertai oleh kerosakan kepada sistem saraf pusat dengan komplikasi fungsi otak yang seterusnya.

Dalam kebanyakan kes, seseorang berhadapan dengan gangguan ucapan semasa stroke otak, mengalami kesukaran sebutan atau pemahaman tentangnya.

Ini ternyata menjadi masalah psikologi yang besar bagi pesakit dan sanak saudaranya. Dengan kaedah rawatan yang betul, tempoh pemulihan adalah lebih cepat dan lebih cekap.

Lokasi pusat pertuturan di dalam otak

Otak adalah organ paling penting dalam sistem saraf pusat seseorang. Nukleus, terletak di batang otak, menghantar impuls kepada jabatan tertentu yang menjalankan perintah motor. Antara mereka adalah saraf yang terlibat dalam penciptaan ucapan.

Lokasi zon ucapan disebabkan hemisfera dominan. Bagi orang yang kebanyakannya memiliki tangan kanan, pusat tersebut terletak di hemisfera kiri. Di tangan kiri - di sebelah kanan.

Di bahagian bawah lobus frontal adalah pusat Broca, yang mengambil bahagian dalam proses pembiakan ucapan. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk proses artikulasi ucapan, mengurangkan otot-organ pembentuk ucapan.

Pusat Brock dan Wernicke di dalam otak

Kawasan Broca merangkumi proses ayat penulisan, urutan kata yang betul, urutan pernyataan. Sekiranya berlaku pelanggaran zon ini, seseorang tidak lagi dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Keupayaan untuk memahami ucapan dipelihara.

Zon Wernicke terletak di belakang gyrus temporal, yang bertanggungjawab untuk memahami bahasa lisan dan tulisan. Ia adalah pusat pendengaran, dapat menganalisis dan membandingkan apa yang mereka dengar.
Terdapat pusat pertolongan bantu yang lain, yang terletak di bahagian yang berlainan dari korteks serebrum. Mereka bertanggungjawab untuk pemikiran logik, keupayaan untuk mengasingkan idea utama teks, untuk membaca, untuk mengenal pasti bunyi.

Pada orang yang mengalami strok, gangguan ucapan dari dua jenis dapat diperhatikan.

Strok adalah penyakit yang boleh muncul tanpa sebab yang jelas. Berapa banyak di hospital dengan strok - peringkat dan rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Mengenai rawatan strok iskemia dengan ubat, baca di sini.

Stroke hemoragik adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut. Di sini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html maklumat terperinci tentang kemungkinan akibat strok.

Dysarthria

Berlaku dengan kekalahan struktur subcortical otak.

Ini adalah pelanggaran pengucapan kata-kata akibat disfungsi artikulasi, struktur fonemik, pernafasan ucapan, intonasi.

Hasilnya ialah ucapan seseorang menjadi tidak difahami.

Terdapat peningkatan air liur, kelambatan sebutan, kelemahan artikulasi. Otot-otot muka menjadi kurang mudah alih, menyebabkan gangguan bunyi yang dituturkan. Dalam kes ini, pesakit memahami ucapan, mampu menulis dan membaca.

Terdapat empat jenis dysarthria:

  1. penyakit ringan, di mana gejala dysarthria dikesan hanya oleh pakar;
  2. ucapan itu dapat difahami oleh orang lain, tetapi terdapat kecacatan dalam sebutan;
  3. pidato tidak dapat difahami, difahami hanya dengan lingkaran sempit orang;
  4. deria degil yang teruk, dicirikan oleh kekurangan bercakap.

Aphasia

Penyakit ini disifatkan sebagai pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada aktiviti ucapan sambil mengekalkan pendengaran dan artikulasi. Otak menerima dorongan saraf yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran melalui organ ucapan. Bergantung pada penyetempatan lesi dan disfungsi yang dikenalpasti, aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis:

Aphasia motor

Diperhatikan dengan kerosakan pada bahagian atas arteri utama otak.

Organ-organ utama ucapan mengekalkan fungsi mereka, tetapi pesakit sukar untuk mengurusnya.

Dalam bentuk ringan aphasia motor, keupayaan untuk mengucapkan kata-kata dan ayat-ayat ditahan.

Dalam ucapannya, terdapat perubahan dalam urutan pembentangan, pelanggaran susunan perkataan dan bentuk mereka. Sukar untuk seseorang melafazkan bunyi konsonan, melafazkan kata-kata mudah dengan suku kata. Pada masa yang sama, makna di atas adalah jelas.

Untuk bentuk aphasia motor yang lebih teruk, kemerosotan perbualan lengkap selepas strok adalah ciri. Pesakit tidak mampu membina kata-kata, hanya boleh menyebut vokal. Ucapan orang lain difahami.

Rawatan perlu bermula seminggu selepas strok. Untuk ini cukup untuk cuba mengucapkan kata-kata mudah, menyanyikan lagu-lagu.

Aphasia sensori

Penyakit ini berlaku kerana kekalahan zon Wernicke. Ia dicirikan oleh pemahaman yang lengkap atau sebahagian daripada pemahaman ucapan. Fungsi auditori dipelihara.

Pesakit mampu menghasilkan serpihan kata, bunyi individu yang tidak mempunyai hubungan semantik di antara mereka. Terdapat masalah dengan membaca, menulis dan mengira.

Pesakit memasuki keadaan keseronokan, secara aktif merangsang dengan tangannya. Boleh mengikuti arahan (mulut terbuka, putar kepala, duduk). Boleh mengulangi kata-kata mudah, tetapi tidak menemui makna di dalamnya. Dalam ucapan yang dialaminya, mendengar bunyi yang tidak masuk akal. Kemampuan hilang membaca dan menulis.

Jika rantau parietal hemisfera kiri rosak, perbezaan di ruang angkasa dipatuhi.

Aphasia sensori boleh nyata dalam bentuk yang ringan, maka seseorang mempelajari kata-kata dan frasa setiap hari. Kesulitan rawatan terletak pada kekurangan pemahaman terhadap ucapan.

Aphasia dinamik

Ia berlaku kerana kekalahan bahagian hadapan posterior hemisfera dominan.

Disifatkan oleh kekurangan kata-kata teks.

Pesakit tidak boleh secara mental membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya secara lisan. Proses pemikiran yang menyimpang.

Seseorang mengelirukan bentuk kata, menggunakan kalimat mudah, frasa bercorak, perubahan bunyi di tempat.

Aphasia dinamik dicirikan oleh ucapan spontan. Struktur teks dan integriti semantik dari yang dilanggar, hanya sebutan frasa. Pesakit terlupa kata-kata, cuba untuk mengambil sinonim, atau menerangkan apa yang dia mahu dengan cara lain.

Dalam bentuk ringan penyakit, seseorang dapat memahami bahasa yang perlahan. Tetapi sambil mempercepatkan perbualan, pesakit kehilangan makna kenyataan itu. Ketika menjawab soalan, ia menggunakan kata-kata yang sama yang dikatakan oleh juru bicara itu.

Satu bentuk aphasia yang lebih kompleks menyebabkan pesakit menjadi keadaan lengai. Terdapat kesukaran dalam memahami ayat yang panjang. Ucapan mungkin tidak hadir sepenuhnya. Pesakit tidak menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya.

Untuk memulihkan urutan pemikiran, ahli terapi ucapan bercadang untuk menerangkan imej dan imej yang berkaitan. Pelbagai cerita dan dialog disusun bersama-sama dengan pesakit, hasilnya kemampuan untuk merancang ucapan dikembalikan.

Strok adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang di seluruh dunia. Tanda-tanda stroke pada wanita dan kaedah pencegahan diterangkan dengan terperinci dalam artikel.

Bagaimana tempoh pemulihan bagi pesakit selepas strok, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Aphasia Mental Akustik

Ia dikaitkan dengan gangguan bahagian tengah dan posterior bahagian temporal otak.

Disifatkan oleh penurunan dalam memori pendengaran-ucapan. Keupayaan untuk mengekalkan dan memproses jumlah maklumat yang diperlukan hilang.

Tafsiran pesakit tentang makna kiasan kata-kata telah diputarbelitkan, makna teks itu hilang. Disifatkan oleh pelbagai ulangan perkataan tunggal.

Apabila berkomunikasi, pesakit boleh melupakan reka bentuk bunyi kata-kata, boleh dijelaskan menggunakan sinonim. Paraphasia verbal menguasai ucapan. Sebagai contoh, bukan perkataan "meja" seseorang mengatakan "kerusi" atau "sofa."

Membaca dan menulis sebahagiannya disimpan. Pengecatan semula teks adalah sukar kerana ketidakupayaan untuk menyimpan maklumat dalam ingatan. Kerumitan akaun timbul ketika melaksanakan tugas-tugas aritmetik secara lisan.

Aphasia Amnestic

Penyimpangan berlaku dengan kekalahan wilayah temporal yang lebih rendah.

Ia dianggap sebagai jenis aphasia yang paling "lembut". Disifatkan oleh kesedaran, kecukupan ucapan.

Pesakit mengekalkan fungsi intelektual, mental, pendengaran.

Ciri utama Amnestic aphasia adalah kesukaran pemilihan kata apabila berkomunikasi. Pasien melupakan nama dan nama objek, tetapi dapat menerangkannya dengan bantuan kata sifat dan kata kerja.

Jumlah aphasia

Dikenal dengan segera selepas stroke iskemia.

Pesakit kehilangan keupayaan untuk membiak dan memahami ucapan, sementara fungsi auditori tidak berubah.

Mengurangkan kepekaan. Seseorang berhenti mengenali ucapan dan isyarat bertulis dan lisan, isyarat, artikulasi, bunyi. Kekal kemampuan mengucapkan bunyi, batuk, moo.

Untuk lesi fokus yang lebih serius dalam pesakit, lengan kanan lumpuh. Tingkah laku am pasif.

Jumlah aphasia boleh bertukar menjadi bentuk yang lebih kompleks, jadi rawatan bermula dengan segera selepas pengesanan keabnormalan.

Kerosakan ke mana-mana bahagian otak boleh menjejaskan kerja sistem saraf pusat.

Seseorang yang mengalami strok memerlukan perhatian dan penjagaan orang yang disayangi. Cuba untuk menunjukkan kesabaran kepada pesakit. Suruh dia dengan emosi positif, dan proses rawatan akan mempercepatkan dengan ketara.

Adakah mungkin untuk memulihkan ucapan selepas strok

Penyakit neurologi otak dengan pendarahan berikutnya adalah patologi yang agak biasa yang memerlukan rawatan yang berwibawa. Pemulihan ucapan selepas strok adalah salah satu tugas utama terapi kompleks. Selalunya, jika tiada rawatan yang mencukupi, penyakit ini membawa kepada ketidakupayaan.

Hasil daripada pendekatan yang kompeten, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan negatif krisis. Keadaan utama adalah ketepatan waktu pertolongan cemas. Dengan terapi yang betul, risiko kecacatan berkurangan dengan ketara.

Punca Masalah Pertuturan selepas Stroke

Aphasia pada latar belakang krisis hemorrhagic atau iskemia dikaitkan dengan luka pusat di korteks cerebral yang bertanggungjawab untuk fungsi ucapan. Di tangan kanan, ia berada di sebelah kiri, tetapi dalam beberapa jenis sindrom, cuping depan dan parietal, serebrum, dipengaruhi secara serentak.

Seorang pesakit yang mengalami krisis tidak dapat menyebut kata-kata yang biasa, kehilangan keupayaan untuk menulis, membaca, berhenti mengiktiraf frasa orang lain. Pelanggaran seperti itu diperhatikan dengan lesi-lesi lobus temporal (patologi deria).

Penyakit ini disertai oleh kebencian ucapan lain:

  1. Jumlah jenis Ucapannya tidak hadir sepenuhnya, pesakit tidak mengenali sanak saudara, tidak menyedari apa yang sedang berlaku kepadanya.
  2. Pandangan motor. Seseorang menyedari apa yang orang lain bercakap dengannya tentang, bertindak balas terhadap apa yang sedang berlaku sebagai tindak balas. Ucapan pesakit menyerupai bunyi yang tidak berkaitan.
  3. Jenis Amnestic. Pesakit tidak mengenali perkara di sekelilingnya. Perbendaharaan kata agak terhad.
  4. Pandangan semantik. Seseorang tidak menganggap frasa, ayat, sinonim dan perbandingan yang kompleks. Apabila merujuknya, anda harus menggunakan pembinaan ucapan yang paling mudah.

Bergantung kepada jenis aphasia pada seseorang, program rawatan individu selepas strok di rumah dan di hospital dipilih. Dengan kerosakan pada bahagian parietal dan frontal (aphasia motor), lebih sukar untuk menghilangkan gangguan ucapan daripada dengan patologi deria.

Berapa ramai orang pulih selepas krisis

Masa yang diperlukan untuk pesakit untuk "pulih" selepas strok bergantung kepada ketepatan masa rawatan perubatan, lokasi pendarahan, jenis patologi, dan kesihatan umum orang tertentu. Lebih penting penunjuk ini, semakin sukar untuk menentukan sama ada fungsi ucapan dipulihkan selepas krisis.

Masa anggaran dan ramalan bagi seseorang untuk kembali kepada gaya hidup normal selepas strok kelihatan seperti ini:

  1. Krisis iskemia dengan gangguan neurologi kecil (lumpuh kecil wajah dan anggota badan, disfungsi visual, koordinasi, pening). Pemulihan separa akan mengambil masa beberapa bulan, penuh - sehingga 3.
  2. Jenis strok yang berbeza dengan perubahan neurologi ciri (lumpuh teruk muka, anggota badan, gangguan koordinasi yang ketara). Agar seseorang dapat berkhidmat sebahagiannya sendiri, ia akan mengambil masa kira-kira enam bulan, kadang-kadang ia mengambil masa bertahun-tahun untuk pulih sepenuhnya.
  3. Krisis hemorrhagic dan iskemia yang teruk dengan gangguan saraf yang berterusan (ketidakupayaan akibat luka salah satu bahagian kaki dan kecacatan serius yang lain). Rawatan separa dengan keupayaan untuk duduk sendiri - sehingga 2 tahun, pemulihan penuh - adalah mustahil.

Semakin sukar krisis, semakin sukar untuk menjawab bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok pendarahan. Dalam krisis iskemia, seseorang bangun dengan lebih cepat. Menghadapi latar belakang gangguan neurologi yang serius di mana-mana strok, pesakit tidak selalu mempunyai peluang untuk menyembuhkan lengkap.

Bantu terapi pertuturan dalam rawatan aphasia

Menurut pakar, 6 bulan pertama selepas krisis dianggap lebih bermanfaat dalam memulihkan fungsi ucapan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pada masa ini keupayaan untuk bercakap akan kembali tanpa bantuan doktor, usaha pesakit.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar:

  • kelas sistematik dengan ahli terapi ucapan di bawah skim khas yang membolehkan anda dengan cepat mendapatkan kemahiran yang hilang;
  • melakukan latihan di rumah, yang dipilih oleh pakar;
  • penentuan jenis aphasia berdasarkan diagnosis komprehensif.

Untuk mencapai kesan yang paling pantas, ahli terapi pertuturan perlu bekerja dengan seseorang yang telah mengalami strok di hadapan saudara-mara mereka pada mulanya, ini akan membolehkan saudara mara menghafal latihan yang diperlukan.

Dengan mengurangkan keterukan simptom aphasia dan dinamik "menggalakkan", adalah mungkin untuk mengurangkan bilangan perbualan dengan ahli terapi pertuturan. Pakar boleh dijemput ke rumah - sekali beberapa minggu untuk pembetulan, untuk memantau perjalanan rawatan. Latihan terapi pertuturan perlu dilakukan setiap hari.

Untuk cepat mengembalikan ucapan yang hilang selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, ia tidak mencukupi untuk menyediakan pesakit hanya dengan kelas dengan doktor. Pengembalian kepada gaya hidup sepenuhnya mungkin hanya di bawah keadaan terapi dadah, yang melibatkan penggunaan ubat yang membantu mengembalikan peredaran darah ke kawasan yang cedera otak.

Terapi pertuturan perlu digabungkan dengan teknik urut khas tulang belakang serviks, dengan kesan rangsangan elektrik dan fisioterapi yang kuat.

Kompleks pekerjaan selepas krisis

Walaupun setiap jenis aphasia mempunyai latihan sendiri untuk memulihkan ucapan normal selepas strok, harus diingat bahawa semua pelanggaran bercampur dan memerlukan pendekatan sistem khas.

Kompleks latihan khas akan membantu bukan sahaja untuk mendapatkan semula kemahiran yang hilang, tetapi juga untuk meningkatkan kemahiran atau risalah mereka kepada orang yang sihat.

Dalam latihan, disarankan untuk mengikuti cadangan terapi pertuturan, yang termasuk:

  1. Tarik lipatan lipatan ke dalam tiub, tahan selama 3-5 saat, kemudian ulangi (sehingga 10 set).
  2. Bahagian bawah rahang merebut bahagian atas bibir, tahan selama 2-3 saat, lepaskan (5-10 kali).
  3. Sama seperti latihan sebelumnya, hanya sebaliknya - memegang bahagian bawah dengan bibir atas anda.
  4. Buka mulut, meregangkan leher ke depan, melekat lidah (sejauh mungkin), berlama-lama selama beberapa saat (5-10 pengulangan).
  5. Sebaliknya, menjilat lipat bibir atas dan bawah, dari kiri ke kanan, kemudian sebaliknya (sehingga 10 pendekatan).
  6. Untuk menggambarkan bahasa tiub.
  7. Menjilat lipatan lipatan.
  8. Tutup mulut dan lidah anda ke langit yang lebih rendah.
  9. Lekak Clatter, seperti kuda semasa berlari.
  10. Tutup mulut, buka gigi, dalam gerakan bulat untuk memandu lidah antara lip lipatan dan gigi.
  11. Cuba tersenyum, menunjukkan semua gigi, kemudian ulangi gerakan dengan rahang tertutup.
  12. Untuk menyerupai seperti ular, menolak lidah keluar dari mulut.
  13. Hantar ciuman, memukul dengan kuat.
  14. Bahasa untuk mencapai dagu, selepas hujung hidung.

Latihan untuk aphasia boleh dilakukan dalam urutan yang berbeza 2-3 kali / hari, menggabungkan mereka dengan latihan lain untuk memulihkan fungsi ucapan. Frasa lengkap secara logik untuk pembantu, pelajari pelumba, puisi, mengira, lagu, mendengar muzik kegemaran anda.

Agar ucapan dapat dipulihkan sepenuhnya (setakat yang mungkin), adalah perlu untuk mendekati pelaksanaan cadangan terapi pertuturan, doktor yang hadir dengan penuh tanggungjawab. Semasa kelas di dalam bilik mesti senyap lengkap.

Rawatan krisis sel stem iskemia

Tujuan terapi ini adalah untuk memulihkan, memperbaharui kapal yang cedera oleh strok, tisu. Sel stem mengiktiraf kawasan masalah, menggantikan neuron mati dengan sel saraf yang sihat.

Kaedah moden memulihkan fungsi, ucapan selepas strok termasuk skim tindakan berikut:

  • dari bahan biologi manusia, tisu batang diekstrak;
  • sel-sel yang diperoleh diselaraskan kepada nilai yang dikehendaki;
  • ditadbir secara intravena setiap 2 bulan.

Terapi ini membolehkan memulihkan tisu-tisu yang rosak dari "masalah kelabu" dan fungsinya, menguatkan sistem imun, meningkatkan kesejahteraan umum orang itu, dan meningkatkan potensi hidup.

Kaedah terapeutik dan pencegahan lain

Kemerosotan ucapan yang sukar selepas strok, mungkin, boleh dihapuskan dengan bantuan kaedah terapi yang lain, yang hanya boleh disarankan pakar neurologi yang berkelayakan. Untuk tujuan ini, dia akan menjalankan diagnosis komprehensif, hasilnya akan menetapkan rawatan yang sesuai, termasuk:

  1. Fisioterapi - elektrostimulasi tisu otot pertuturan. Ia paling kerap digunakan untuk aphasia jenis motor. Tetapi doktor moden menggunakannya dalam kes-kes yang jarang berlaku.
  2. Akupunktur - digunakan untuk memulihkan pautan artikulasi dan suara. Ditugaskan kepada jenis patologi motor.
  3. Biokontrol berfungsi. Teknik ini berdasarkan kesan visual pada otot ucapan. Tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami masalah persepsi.

Terapi gabungan, termasuk kaedah pendedahan ini, membantu meningkatkan fungsi pertuturan. Kerumitan tempoh pemulihan dan berapa lama rawatan akan diambil untuk kesan strok berdarah atau ischemic bergantung kepada lokasi pendarahan dan meluasnya. Dalam sesetengah kes, pemulihan mengambil masa hanya sebulan, dalam orang lain sehingga 2 tahun.

Masalah dengan ucapan selepas pendarahan di otak boleh bukan sahaja merosakkan langsung ke pusat, tetapi juga dalam lumpuh otot muka. Akibatnya, otot artikulasi berhenti melakukan kerja mereka, dan terapi dan pemulihan dilakukan, seperti dalam kes gangguan penyelarasan.

Dadah untuk aphasia

Dalam krisis iskemia, trombolisis yang tepat pada masanya membantu untuk mengelakkan masalah dengan ucapan. Ubat berikut digunakan untuk memulihkan fungsi, dan mereka menunjukkan keberkesanan yang berbeza:

  • "Piracetam" bersama dengan latihan terapi pertuturan mempercepatkan proses penyembuhan;
  • Bromocriptine tidak membantu dengan aphasia;
  • "Levodopa" - keberkesanannya tidak terbukti sepenuhnya;
  • "Dextroamphetamine" - meningkatkan pemulihan ucapan selepas strok dengan gabungan satu set latihan khas;
  • Ubat Cholinergik - tindakan mereka dalam aphasia tidak difahami sepenuhnya;
  • "Moklobemid" - tidak menyumbang kepada rawatan untuk masalah dengan pertuturan;
  • "Dextran-40" - mengurangkan keberkesanan terapi kompleks;
  • "Memantine" - bersama kelas ucapan, sekatan individu, mengembalikan fungsi ucapan.

Sama ada boleh mengambil satu atau ubat lain bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, keluasan, jenis krisis. Rawatan aphasia dijalankan dengan corak yang sama seperti gangguan lain dalam strok. Ubat yang paling biasa digunakan untuk memulihkan kekonduksian endings saraf, merangsang ingatan, perhatian.

Perubatan tradisional untuk aphasia

Tiada resipi khusus untuk memulihkan kebolehan pertuturan, tetapi tubuh manusia dapat dibantu dengan mengikuti cadangan tertentu. Iaitu:

  1. Pada peringkat permulaan pemulihan adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur.
  2. Daripada teh mudah digunakan untuk merebus pudina, bijak.
  3. Pada waktu malam, segelas susu hangat.
  4. Sebilangan besar lemon akan membantu menguatkan sistem imun.

Sama ada ucapan dipulihkan selepas krisis iskemia atau hemorrhagic - kepentingan kedua-dua pesakit dan doktor.

Ia perlu dilakukan dengan pesakit berjalan di udara segar, untuk memantau diet makanannya. Penggunaan ubat-ubatan rakyat akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Pelbagai decoctions berdasarkan herba berikut digunakan untuk merawat kesan strok:

  • kerusi hutan meredah atau pain;
  • juniper;
  • viburnum merah;
  • bijak ubat dan thyme liar.

Sebagai tambahan kepada decoctions satu komponen, fi kompleks juga digunakan. Terapi kompleks aphasia termasuk teh perubatan, yang termasuk:

  1. St John's wort, yarrow, fieldain plantain.
  2. Strawberi liar, ochanka, kerang walnut.
  3. Rosehip, lobak, calendula farmasi.

Sage membantu untuk memulihkan kemahiran ucapan dengan cepat. Brew dan berikan kepada pesakit sepanjang hari dalam bahagian kecil - 4 sips sehingga 5 kali / hari. Sebelum mengambil ubat tertentu, anda harus berunding dengan ahli saraf bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas stroke iskemia tanpa komplikasi kesihatan yang mungkin.

Hanya terapi yang kompleks dan tindakan bersepadu doktor akan membantu seseorang untuk kembali kepada kehidupan yang penuh selepas krisis. Sokongan pesakit daripada saudara-mara, terapi pertuturan adalah prasyarat untuk rawatan yang kompeten.

Strok adalah patologi berbahaya dan agak serius, akibatnya perubahan dalam artikulasi, kemahiran pertuturan. Kembalikan fungsi yang hilang adalah mungkin hanya di bawah keadaan pendekatan sistematik terhadap rawatan penyakit, latihan sistematik. Kelajuan pemulihan bergantung kepada banyak faktor: jenis aphasia, sejauh mana kerusakan otak.

Pembetulan gangguan pertuturan selepas strok

Pesakit strok kehilangan keupayaan untuk hidup dan bergerak sepenuhnya. Orang-orang mengalami sebanyak mungkin pemulihan pergerakan, dan pesakit juga ingin menyembuhkan gangguan ucapan semasa strok.

Perbezaan antara pesakit yang menjalani rawatan pemulihan dan pesakit yang kekal tanpa rawatan sangat besar. Pesakit yang menjalani pemulihan meningkatkan prognosis untuk pemulihan sepenuhnya.

Strok merujuk kepada kerosakan otak akibat pendarahan atau infarksi vaskular. Selalunya, strok membawa kepada kelumpuhan total atau sebahagian daripada satu sisi badan atau seluruh badan, gangguan busur, dan masalah lain yang bergantung kepada di mana di otak kerosakan itu berlaku.

Pemulihan fungsi motor kepada tahap tertentu adalah mungkin, walaupun tidak melakukan pemulihan, kerana setiap orang mempunyai neuroplasticity. Tahap pemulihan akhir bergantung kepada pelbagai faktor: jantina, bangsa, umur, gaya hidup dan banyak lagi.

Tahap gangguan ini berbeza-beza bergantung kepada sifat kerosakan otak, jadi sangat penting pada permulaan rawatan untuk membuat penilaian yang tepat terhadap keadaan pesakit dan mengembangkan strategi untuk bekerja dengan setiap pesakit tertentu.

Potensi pemulihan adalah lebih besar dalam 90 hari pertama selepas strok, oleh itu, adalah lebih baik untuk menilai dan prospek pemulihan dalam tempoh ini. Kebarangkalian pemulihan fungsi motor pada masa ini ialah 80-90%. Selepas tempoh ini, kadar pemulihan perlahan secara dramatik.
Itulah sebabnya doktor memanggil 3 bulan pertama selepas stroke tempoh keemasan. Di samping masalah fungsi motor, orang yang mengalami strok mungkin mempunyai masalah lain:

  • perbuatan buruk;
  • insomnia;
  • gangguan kencing.

Pemulihan adalah pemulihan yang komprehensif di bawah pengawasan ramai pakar yang membantu seseorang mengatasi pelbagai manifestasi strok.

Pemulihan ucapan dalam aphasia

Dalam aphasia afferent, kawasan seperti korteks serebrum sebagai nekrosis bawah hemisfera utama, iaitu, sebelah kiri, terjejas. Hati hemisfera kiri bertanggungjawab untuk komunikasi. Dalam aphasia motor afferent, pesakit mempunyai kehilangan ucapan atau ketiadaan bunyi tertentu. Pesakit tidak dapat atau sangat sukar untuk melafazkan bunyi ucapan individu. Dalam aphasia akut yang akut, saudara-mara tidak perlu takut, pada mulanya, ucapan dapat hilang sepenuhnya, yang dipanggil jumlah aphasia. Walau bagaimanapun, dalam beberapa jam atau hari selepas strok, komunikasi mula pulih.

Saudara-mara seseorang yang mempunyai aphasia perlu bercakap dengan perlahan, jangan berteriak. Seseorang tidak mempunyai telinga fizikal yang pecah, dia mendengar dengan baik, dia tidak perlu menaikkan suaranya. Tidak perlu menggunakan konstruk ucapan yang rumit atau kalimat yang panjang. Perlu bercakap dalam frasa jelas mudah.

Orang itu memahami segala-galanya, tetapi dia mempunyai gangguan ucapan selepas strok, itulah sebabnya komunikasi terganggu. Bagaimana untuk memulakan ucapan pemulihan?

Mengunjungi seorang saudara di hospital yang anda perlukan untuk membetulkan ucapannya. Ia perlu untuk mendorong seseorang untuk bercakap, walaupun dia tidak pandai. Sekiranya seseorang tidak dapat mengucapkan kata-kata sama sekali, maka ia perlu mengucapkan hanya bunyi.

Anda perlu meminta pesakit untuk bertindak balas dengan mengangguk kepalanya, gerak isyarat, jika tidak ada ucapan sama sekali. Kadang-kadang terdapat sekurang-kurangnya beberapa bunyi yang seseorang mengulangi terus dan cuba menggantikan seluruh ucapan dengan mereka. Ia berlaku bahawa ini adalah nama saudara terdekat, dengan siapa orang sering bercakap atau dikutuk.

Frasa yang diulangi adalah, sebagai peraturan, pernyataan yang sangat emosional, yang sering diulang oleh seseorang dan ia masuk ke hemisfera kanan dan dimatikan di sana, sehingga ia dipulihkan dan melompat keluar dari orang pertama.

Pembaca kami mengesyorkan!

Ia perlu menggunakan semua kebolehan ucapan pesakit untuk membangkitkan ucapan selepas strok. Adalah perlu untuk meminta pesakit meniru beberapa onomatopoeia, contohnya, "titisan air: titisan titisan, tetikus tetikus: wee-wee-wee." Dalam kes ini, pesakit mesti mengikuti artikulasi yang jelas. Ia adalah perlu untuk mengungkapkan berlebihan, supaya otot alat ucapan pulih lebih cepat. Pesakit mesti sukar untuk menunjukkan cara untuk mengucapkannya atau bunyi lain. Ia adalah perlu untuk cuba menyebabkan tiruan pesakit.

Anda boleh meminta untuk menyelesaikan peribahasa, kata-kata. Pesakit tidak dapat menyelesaikan ucapan penuh dalam kata-kata, tetapi hanya akhir perkataan. Walaupun pesakit hanya bercakap 1 suku kata dalam satu perkataan - ini dianggap sebagai hasil yang baik, seperti pemulihan lanjut akan ada peningkatan bertahap dalam ucapan.

Amsal dan kata-kata sangat dipotong ke dalam ingatan, rakyatnya sering mendengar. Juga dalam memori adalah nama-nama filem yang diminta untuk menyelesaikan, contohnya, "Moscow tidak ada air mata.." dan pesakit harus cuba untuk mengatakan "tidak percaya". Sekiranya seseorang mengatakan keseluruhan perkataan - ini adalah satu petanda yang baik. Walau bagaimanapun, seringkali, hanya beberapa bunyi yang tersedia untuk seseorang yang mempunyai aphasia dan dia cuba menyatukan dari kata mereka, sebagai contoh, "tatata." Tetapi jika seseorang mengulangi hanya dalam suku kata yang tersedia kepadanya, dia sudah termasuk dalam ucapannya, sebagaimana yang dia boleh.

Sekiranya tiada suara sama sekali, orang itu sangat bimbang bahawa dia tidak boleh bercakap. Anda boleh menjemputnya untuk menarik serangkaian watak yang akan menunjukkan apa yang ingin dikatakannya. Sebagai contoh, lukisan tangan akan bermakna bahawa dia mahu mengambil sesuatu, secawan minum, dan sebagainya.

Juga dihubungkan dengan siri automatik, seperti: "satu, dua, tiga, empat, lima." Apabila kita menyebut siri sedemikian, kita sering tidak memikirkan kata-kata itu. Ia perlu mengira dengan kuat dan menggalakkan seseorang mengulangi kiraannya. Perkara yang sama berlaku untuk nama-nama hari dalam seminggu, bulan.

Mereka juga menggunakan album foto orang yang dikasihi, saudara mara, rakan untuk memeriksa pengiktirafan wajah - ini adalah fungsi yang berasingan, yang kadang-kadang dilanggar. Sekiranya fungsi ini disimpan, pesakit akan ditunjukkan orang, dinamakan dan diminta untuk mengulangi nama tersebut. Kadang-kadang pada masa ini seseorang mula bercakap dengan baik, memanggil nama-nama orang tersayang, kerana ini adalah momen yang sangat emosional dan ia membantu.

Nasihat kepada pesakit dan saudara-mara

Kunci pemulihan yang berjaya terletak pada lima perkara penting.

  1. Pertama sekali, adalah perlu untuk berunding dengan pakar pemulihan pakar secepat mungkin untuk menilai keadaan pesakit dan membangunkan pelan rawatan. Seterusnya, anda perlu menumpukan sekurang-kurangnya 1-2 bulan terapi pemulihan intensif.
  2. Sekiranya seseorang mengalami angin ahmar, maka dia menghadapi masalah dengan kapal-kapal, jadi anda perlu melakukan pemeriksaan MRI otak dan kajian-kajian lain yang perlu dan mulakan rawatan perubatan supaya serangan itu tidak berulang.
  3. Aktiviti fizikal juga diperlukan. Latihan dengan ketara mengurangkan risiko rehat. Adalah sukar bagi pesakit untuk menjalani senaman fizikal, kerana pergerakan menjadi kekok, pesakit malu untuk keluar, kebanyakannya di rumah, tetapi ini bukan cara untuk pergi. Pergerakan adalah perlu, tidak perlu melakukan penuaan fisik, jogging atau berjalan kaki yang mencukupi, tetapi latihan harus tetap.
  4. Ia perlu mengubah tabiat makan, cadangan terperinci perlu diberi oleh doktor yang hadir. Kuasa perlu dipantau. Diet termasuk lebih banyak hidangan ikan, anda perlu mengelakkan penggunaan berlebihan makanan berlemak, tepung dan manis.
  5. Pesakit benar-benar memerlukan sokongan orang tersayang. Malangnya, adalah mustahil untuk menjamin bahawa pesakit akan pulih ke keadaan awal selepas strok. Sebagai tambahan kepada penyakit fizikal, pesakit mungkin mengalami kemurungan, putus asa, dapat melemahkan diri dengan kecewa, kerana dia kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Tiada doktor boleh memberi sokongan emosi yang boleh diberikan kepada keluarganya dan kawan-kawan kepada pesakit. Pesakit perlu melawat dan mengatur acara menarik untuknya, dia perlu berbincang dengannya, dia memerlukannya.

Manipulator Robot Pemulihan

Robot sering digunakan untuk pemulihan sebagai tambahan kepada fisioterapi. Sejumlah peranti digunakan di hospital yang meningkatkan keberkesanan pemulihan. Hanya peranti yang keberkesanannya disahkan oleh kajian klinikal digunakan, sebagai contoh, penegak, peranti untuk latihan pasif dan kaki pasif. Peranti elektrostimulasi berfungsi membolehkan merawat gangguan ucapan untuk memulihkan komunikasi selepas strok.

Robot membantu pesakit merasakan otot yang perlu digunakan pada satu masa atau yang lain. Kos rawatan dengan bantuan manipulator robot tinggi, tetapi tidak dapat mengatakan bahawa mereka secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan. Alternatif utama terapi pemulihan teratur tidak wujud.

Penyelidikan juga dijalankan ke atas penggunaan sel stem untuk merawat pesakit selepas strok. Dalam beberapa kes, terdapat kesan positif, tetapi, malangnya, kaedah rawatan ini juga tidak memberi jaminan pemulihan, dan kosnya sangat tinggi.
Pesakit ditawarkan terapi sel stem sebagai pilihan tambahan, tetapi doktor tidak mengesyorkan jangkaan yang berlebihan dan tidak realistik dari rawatan ini.

Kemerosotan Ucapan Strok - Kaedah Punca dan Pemulihan

Kemalangan serebrovaskular akut menyebabkan akibat yang serius. Dalam stroke, gangguan ucapan sering berlaku. Mengapa patologi ini berkembang? Bagaimanakah anda dapat mengatasinya? Lebih lanjut mengenai ini dalam kajian semula kaedah penjagaan pesakit di hospital dan rumah.

Kenapa gangguan ucapan selepas strok

Kekurangan nutrisi otak yang disebabkan oleh gangguan bekalan darah menyebabkan kerosakan fungsi tubuh. Gangguan pertuturan berlaku apabila darah tidak mengalir ke kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk itu, dan atrofi tisu berlaku di dalamnya. Otak mempunyai dua zon pertuturan yang terletak di tangan kanan di hemisfera kiri. Salah satunya - motor (pusat Broca) - mempunyai ciri-ciri:

  • bertanggungjawab untuk bahasa isyarat, pembiakan ucapan lisan dan bertulis;
  • memberikan isyarat yang menggerakkan otot-otot yang bertanggungjawab untuk sebutan bunyi;
  • ia terletak di gyrus frontal ketiga;
  • membentuk pusat ucapan depan.

Zon kedua - sensori (pusat Wernicke). Ia dicirikan oleh sifat-sifat seperti:

  • terletak di bahagian posterior gyrus temporal unggul;
  • bertanggungjawab untuk membina ayat dari kata-kata individu;
  • menyimpan maklumat kerana ucapannya dapat dilihat secara bermakna;
  • membentuk belakang pusat pertuturan;
  • mempunyai sambungan dengan fungsi pendengaran, ingatan, pengiktirafan objek.

Terdapat dua lagi bidang yang mempengaruhi kecacatan ucapan - ini adalah korteks visual, yang bertanggungjawab ke atas kemampuan membaca perkataan, dan pendengaran, yang membantu untuk memahami dan mengenali bunyi. Semasa strok, disebabkan lokasinya dekat zon-zon ini, seringkali beberapa tapak yang bertanggungjawab untuk ucapan dipengaruhi. Bahaya adalah bahawa atrofi sel-sel otak adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk memulihkan gangguan ucapan semasa strok, anda perlu:

  • keupayaan untuk melaksanakan fungsi ucapan utuh kawasan otak;
  • keinginan pesakit untuk pulih;
  • tempoh yang panjang.

Doktor berkata ciri struktur otak kiri-tangan. Mereka mempunyai kekurangan fungsi ucapan dalam stroke yang boleh berlaku dengan kekalahan mana-mana hemisfera. Dalam kes ini, gangguan sebelah kiri akan lebih mudah disahkan, gejala-gejala akan dilonggarkan. Ini disebabkan penyetempatan pusat ucapan di tangan kiri:

  • dalam 20% kes terletak di sebelah kanan;
  • 60% - di sebelah kiri;
  • dalam 20% - antara dua hemisfera.

Varieti gangguan ucapan

Apabila strok di strok menjejaskan kawasan ucapan korteks serebrum, orang itu mempunyai masalah komunikasi. Muncul kesukaran sebutan, pembentukan pemikiran ke dalam kata-kata. Terdapat jenis gangguan ucapan seperti:

  • Dysarthria - ucapan cerdik selepas strok, disebabkan oleh gangguan otot muka yang bertanggungjawab untuk artikulasi.
  • Aphasia adalah penyakit yang disertai oleh kehilangan ucapan lengkap atau separa.
  • Dyspraxia - gangguan fungsi pergerakan dan koordinasi otot muka dengan nada biasa mereka, menyebabkan sebutan yang tidak jelas.

Aphasia

Apabila seseorang mempunyai strok di sebelah kanan tubuhnya, keupayaannya untuk memahami dan menggunakan kata-kata adalah terjejas. Jenis gangguan ini dinamakan aphasia. Pakar mengenal pasti beberapa kategori keadaan manusia dengan kehilangan fungsi pertuturan:

  • ekspresif - pesakit tahu apa yang ingin dikatakannya, tetapi sukar untuk dia memilih kata-kata;
  • nominal - seseorang menggunakan nama tempat, peristiwa, tetapi dia melakukannya dengan kesulitan;
  • menerima - pesakit mendengar, tetapi makna apa yang dikatakan tidak dapat difahami kepadanya.

Aphasia dalam strok tidak menjejaskan akal, tetapi adalah gangguan yang kompleks. Bergantung kepada kawasan kerosakan pada otak, jenisnya dibezakan - deria dan motor. Dalam kes pertama, ia adalah pusat Wernicke, patologi sukar untuk dipulihkan. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

  • memetik kata-kata individu, tetapi tidak mempunyai dialog;
  • mempunyai keupayaan untuk membaca tajuk-tajuk utama, tetapi tidak menganggap seluruh teks itu;
  • ada perasaan bahawa orang bercakap bahasa asing, yang dia tidak tahu;
  • boleh menulis dan membaca apa yang berlaku, gagal.

Dalam aphasia motor, kawasan Broca terjejas. Dalam situasi ini, pemulihan ucapan lengkap mungkin dilakukan. Mengamati jenis gangguan ini:

  • terdapat pemahaman tentang kata-kata yang dibalikkan, keinginan untuk mengatakan, tetapi ia tidak berfungsi;
  • bertentangan makna diperhatikan dengan jawapan "ya" dan "tidak";
  • jawapan kepada apa-apa soalan diberikan oleh satu set perkataan;
  • satu bunyi diulang beberapa kali;
  • kalimat pendek mungkin hilang kata kunci;
  • tidak mengatakan apa yang anda mahu.

Dalam kes aphasia akustik-mnestic, memori pendengaran dan pertuturan merosot, sementara bacaan dan penulisan dipelihara. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

  • kata-kata diulangi banyak kali;
  • sukar untuk membuat akaun lisan;
  • makna teks yang dibaca dengan lantang hilang;
  • pemahaman makna kiasan kata-kata dilanggar;
  • menceritakan sukar kerana ketidakupayaan untuk mengingati maklumat;
  • kata-kata yang ditujukan kepadanya tidak difahami.

Terdapat pelbagai jenis aphasia, yang berbeza dengan gejala:

  • Dinamik - dicirikan oleh pelanggaran struktur dan makna teks, penyataan spontan. Ada penyelewengan proses pemikiran, sukar bagi pesakit untuk membuat kalimat dalam fikiran dan membiaknya dengan lantang.
  • Amnesik - berbeza dengan orang yang bercakap, tetapi tidak dapat mengingati kata-kata individu.

Kemerosotan ucapan yang paling teruk dalam strok adalah jumlah, di mana beberapa jenis gangguan bercampur. Jenis aphasia ini jarang sembuh. Pesakit mungkin mengalami masalah berikut:

  • kesukaran menulis, membaca, memahami kata-kata dan mengeluarkannya;
  • kesukaran membuat cadangan;
  • keupayaan untuk lulus kata-kata;
  • kesukaran komunikasi yang serius.

Dysarthria

Pesakit akibat lumpuh selepas stroke mungkin muncul paresis otot ucapan. Dysarthria - kehilangan ucapan disebabkan oleh sebab ini. Keadaan ini boleh dirawat dengan baik. Pesakit memahami perbualan, boleh membaca dan menulis, tetapi ucapannya tergelincir. Doktor telah mengambil 4 peringkat dysarthria:

  • pelanggaran pertama - mudah didedahkan hanya oleh pakar;
  • yang kedua adalah ucapan yang masuk akal, walaupun terdapat kecacatan dalam sebutan;
  • ketiga - perbualan tidak dapat dibaca, tidak difahami oleh orang lain;
  • Keempat adalah berat - keupayaan untuk mengucapkan kata-kata tidak hadir sepenuhnya.

Dysarthria selepas stroke berlaku apabila kelemahan otot berlaku, yang digunakan untuk menghasilkan semula suara, mengawal pernafasan semasa perbualan, dan menggerakkan mulut, bibir, dan lidah. Pada masa yang sama, pesakit tidak mempunyai keupayaan untuk memahami orang lain, untuk mencari kata-kata yang perlu dikatakan. Dalam kes dysarthria, masalah berikut adalah mungkin:

  • kesukaran bercakap panjang jika kawalan bernafas terjejas;
  • bunyi suara yang tenang, slurred, perlahan;
  • kekurangan sebutan yang jelas;
  • kesukaran persepsi terhadap ucapan pesakit.

Dysarthria berkembang apabila kawasan kortikal, cerebellar, dan subkortik otak terjejas. Terdapat dua jenis keadaan patologi ini:

  • Bulbar - berbeza artikulasi yang tidak jelas, dipicu oleh atony otot rongga mulut. Semua konsonan dinyatakan dengan bunyi celah tunggal.
  • Pseudobulbar - dicirikan oleh pelanggaran pergerakan lidah. Kata-kata yang dituturkan samar-samar, kabur, sebutan bunyi berlaku dengan sentuhan hidung.

Dyspraxia

Kehilangan ucapan semasa strok boleh disebabkan oleh pelanggaran pergerakan dan koordinasi otot yang diperlukan untuk menghasilkan semula bunyi. Keadaan ini dipanggil dyspraxia. Dalam kes ini, pesakit kadang-kadang mempunyai masalah seperti berikut:

  • kelumpuhan otot tidak hadir, tetapi mereka tidak berfungsi dengan betul untuk mengucapkan kata-kata;
  • sukar untuk menyatakan walaupun bunyi individu;
  • adalah mustahil untuk bercakap dengan jelas, terutamanya jika ditanya mengenainya.

Bagaimana untuk mendapatkannya semula selepas strok

Aktiviti pemulihan dijalankan dengan penyertaan ahli neurologi, ahli terapi pertuturan, ahli pemulihan. Pesakit membuat program bergantung kepada sifat pelanggaran. Terapi harus bermula dari hari-hari pertama apabila pesakit mendapat kesedaran. Faktor-faktor berikut mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  • sejauh mana kawasan yang terjejas - semakin sukar proses pemulihan;
  • kesempurnaan aktiviti pemulihan;
  • keinginan pesakit untuk meneruskan keupayaan untuk bercakap;
  • sejenis aphasia - motor membetulkan lebih cepat, deria - selalunya mempunyai bentuk tidak boleh diubah.

Terdapat cadangan untuk pemulihan gangguan ucapan:

  • Dalam peringkat akut, sehingga tiga minggu, teknik intensif tidak disyorkan. Pada masa ini, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi pada tahap fisiologi.
  • Tempoh subacute - dari tiga minggu hingga setahun - membayangkan latihan aktif pekerja perubatan dan saudara-mara dengan pesakit.
  • Tahap kronik - lebih 12 bulan - pemulihan masih mungkin, tetapi memerlukan banyak usaha.

Pemulihan ucapan selepas strok

Proses mencipta kemahiran perbualan memerlukan masa yang lama. Ini disebabkan hakikat bahawa neuron yang bertanggungjawab untuk ucapannya rosak. Adalah perlu agar bahagian-bahagian yang sihat otak disusun semula untuk melaksanakan fungsi mereka. Untuk memulihkan aktiviti kompleks yang diperlukan, termasuk:

  • terapi kumpulan;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan;
  • fisioterapi;
  • rawatan dadah;
  • terapi seni (muzik, nyanyian, lukisan);
  • latihan;
  • urut;
  • bekerja dengan gambar;
  • latihan pernafasan;
  • Kaedah alternatif adalah terapi sel stem;
  • campur tangan pembedahan.

Terapi ubat

Kehilangan keupayaan untuk bercakap semasa strok dirawat dengan ubat. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki keadaan pesakit, proses metabolik yang normal dalam otak. Ahli neurologi menetapkan ubat berikut:

  • agen antiplatelet yang menghalang lekatan platelet - Tiklid, Aspirin;
  • ubat yang mengembalikan peredaran darah - Cerebrolysin, Glycine;
  • antikoagulan yang mengurangkan risiko pembekuan darah - Finilin, Heparin;
  • metabolisme memulihkan nootropics - Piracetam, Cerakson.

Bagi pesakit, kehilangan fungsi pertuturan menjadi ujian yang serius, disertai oleh kerosakan saraf, mood yang tertekan. Sering kali, seseorang di negeri ini enggan terapi pemulihan. Dalam kes ini, doktor menetapkannya:

  • antidepresan - Gidazepam, Adaptol;
  • sedatif dengan kesan sedatif - Phenazepam, Zolpidem;
  • menenangkan - valerian, persen.

Mengikut pemerhatian pakar, ubat-ubatan mempunyai kesan ke atas pemulihan fungsi ucapan selepas angin ahmar:

  • Dextroamphetamine, Piracetam - mempercepat pemulihan dalam kombinasi dengan latihan ucapan.
  • Donezepil - membantu pemulihan dengan jumlah aphasia.
  • Memantine - bersama-sama dengan latihan fizikal pemulihan, bersenam dengan ahli terapi pertuturan, memperbaiki proses regeneratif dalam aphasia.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan gangguan pertuturan selepas strok jarang digunakan. Petunjuk adalah kekurangan hasil daripada kaedah pemulihan yang lain, situasi yang tidak ada harapan. Cara-cara campur tangan pembedahan:

  • Penempatan stent di arteri karotid untuk menormalkan peredaran darah dalam strok iskemia.
  • Kesan pada pusat pertuturan untuk meningkatkan fungsi tisu saraf.
  • Pembentukan sambungan baru antara kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pertuturan dan vesel yang sihat. Kaedah ini kompleks, tidak cukup berkesan.

Pemulihan

Tempoh pemulihan fungsi ucapan mengambil masa yang lama. Ia boleh bertahan sehingga lima tahun. Untuk mencapai hasil, adalah perlu untuk mewujudkan syarat untuk ini, yang termasuk:

  • suasana yang tenang;
  • pengecualian situasi tekanan;
  • minat pesakit dalam keputusannya;
  • komunikasi berterusan dengan pesakit;
  • perbualan panjang walaupun tanpa reaksi mangsa;
  • urutan pelaksanaan semua aktiviti.

Tempoh pemulihan termasuk beberapa peringkat. Setiap daripada mereka mungkin mempunyai tempoh yang berbeza dalam masa. Kerosakan ucapan strok termasuk pulangan secara beransur-ansur kebolehan sedemikian:

  • pengucapan suara, kata-kata yang betul;
  • pemahaman ucapan;
  • membuat cadangan;
  • sebutan yang bermakna;
  • peningkatan hasil.

Proses pemulihan akan lebih cepat dan akan menjadi berbeza dalam kecekapan, jika kami membawa pakar dari situ - pakar neuropatologi dan ahli terapi pertuturan. Adalah disarankan untuk mematuhi peraturan ini:

  • aktiviti aktif alternatif dengan rekreasi;
  • jangan melebihkan pesakit;
  • menggabungkan latihan fizikal, kelas dengan ahli terapi pertuturan, mendengar ucapan, menonton televisyen;
  • tempoh latihan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, bermula dari beberapa minit, selepas satu bulan, hingga satu jam.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Pemilihan kaedah pemulihan berlaku bergantung kepada tahap penurunan fungsi ucapan, keadaan pesakit. Taktik rawatan dipilih secara individu. Kelas dengan ahli terapi pertuturan bermula di hospital, satu pertiga daripada pesakit boleh dilepaskan dengan fungsi ucapan yang dipulihkan. Terapkan kaedah rawatan berikut:

  • jika sukar untuk menyelesaikan hukuman, nyanyian ditawarkan;
  • dalam kes gangguan deria, bahan visual, kad, gerak isyarat, dan lukisan digunakan.

Ahli terapi pertuturan menggunakan kaedah sedemikian untuk memulihkan fungsi ucapan selepas strok:

  • bersama-sama merundingkan akhir ayat;
  • pesakit mengesahkan pematuhan perkataan dengan gambar;
  • pesakit mengulangi frasa yang diperlukan dalam kehidupan seharian;
  • Di dysarthria, doktor menunjukkan pergerakan lidah dan bibir yang betul;
  • dalam aphasia motor, pesakit mencari perkataan berirama yang sesuai, ulasan pada gambar;
  • untuk latihan artikulasi, membaca lidah twisters;
  • pesakit belajar petikan teks.

Fisioterapi

Kehilangan ucapan selepas strok memerlukan pelbagai rawatan. Untuk memulihkan pesakit menggunakan fisioterapi. Tugasnya adalah untuk membetulkan artikulasi, merangsang otot yang mengawal sebutan kata-kata. Neurologi menetapkan prosedur sedemikian:

  • urut muka muka, lidah;
  • rangsangan magnet transkranial yang mengaktifkan sel-sel otak menggunakan medan magnet yang bergantian;
  • akupunktur, yang meningkatkan fungsi peralatan vokal;
  • electromyostimulation yang bertindak pada otot yang terlibat dalam artikulasi.

Latihan dan Urutan

Otak mengawal semua fungsi tubuh. Dengan pendarahan di kawasan-kawasan tertentu, kebas-kebiasian lidah mungkin berlaku, paresis otot ucapan. Kaedah-kaedah yang mengaktifkan peredaran darah, melonggarkan kawasan spasmodic rongga mulut dan bertanggungjawab untuk artikulasi digunakan untuk memulihkan fungsi. Doktor menggunakan rawatan ini:

  • urut mata aktif;
  • kesan mekanik pada otot;
  • latihan pernafasan.

Peranan penting dimainkan oleh latihan untuk rahang, lidah, bibir, yang bertujuan untuk latihan otot ucapan. Setiap diulang 10 kali. Kompleks gimnastik termasuk latihan sedemikian:

  1. Lipat bibir mengikut arah jam, bermula dari bahagian atas, ulangi ke arah yang lain.
  2. Jalankan ciuman, mengiringi dengan bunyi lantang keras.
  3. Dengan ketegangan, ambil bibir bawah dengan rahang atas, tahan selama 5 saat.
  4. Tutup mulut anda, lidah menjangkau langit.
  5. Tarik leher ke hadapan, melekat lidah, selesaikan kedudukan selama tiga saat.
  6. Ambil bibir bawah rahang bawah, tahan.

Kelas di rumah

Agar rawatan menjadi berkesan, doktor memberikan cadangan mereka. Penggunaannya di rumah dapat mempercepat proses pemulihan fungsi pertuturan. Untuk berkomunikasi dengan orang sakit yang anda perlukan:

  • bercakap dengan perlahan;
  • jangan naikkan suara anda;
  • mengekalkan sentuhan mata berterusan;
  • memberi masa pesakit untuk menjawab - terburu-buru boleh menyebabkan reaksi saraf negatif;
  • perhatikan apa yang dikatakan oleh orang itu;
  • Jangan membetulkan perkataan, ayat, hingga ditanya.

Tutup orang harus ingat - dalam kes gangguan pertuturan dalam pesakit, intelek kekal tidak berubah. Semasa kerja rumah anda perlu mengambil kira detik-detik berikut:

  • Adalah wajar untuk menggunakan ayat pendek;
  • Adalah lebih baik untuk bertanya soalan yang boleh dijawab "ya" atau "tidak";
  • tidak sepatutnya menukar topik pekerjaan;
  • Jangan berpura-pura memahami apa yang dikatakan, jika tidak;
  • perlu menggunakan teknik komunikasi visual - gerak isyarat, kad, objek;
  • adalah penting untuk membuang gangguan - muzik, radio;
  • ia bernilai menggunakan pen, kertas, komputer untuk memudahkan pemahaman.

Apabila berurusan dengan pesakit dengan gangguan ucapan, kesabaran mesti mendapat pesakit dan orang yang rapat. Pemulihan di rumah boleh dilakukan menggunakan teknik ini:

  • melakukan senaman pernafasan;
  • menjalankan latihan terapi fizikal;
  • lengan lidah bercakap;
  • permainan catur, dam;
  • menulis teks;
  • menyelesaikan teka-teki silang;
  • lagu belajar;
  • membaca ayat-ayat dengan kuat;
  • permainan kata;
  • nyanyian.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok dengan remedi rakyat

Penggunaan produk semulajadi untuk rawatan pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut, harus menjadi sebahagian daripada terapi yang kompleks. Untuk melegakan tekanan psiko-emosi yang mengganggu bercakap selepas stroke, disyorkan untuk menjalankan prosedur air dengan jarum. Ini memerlukan:

  1. Ketikkan air mandi dengan suhu 40 darjah.
  2. Tambah 5 titis minyak cedar atau pain.
  3. Tempoh tempoh 15 minit.
  4. Kursus rawatan adalah 20 kali setiap hari.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan untuk gangguan pertuturan akan membantu keratan cecair pain yang belum dibuka. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari selama sebulan. Reskripsi adalah perlu: cuci kon, isi dengan balang dan isi dengan vodka. Tinggalkan produk selama 2 minggu di tempat yang gelap, longkang sebelum digunakan. Penyembuh mengesyorkan bahawa pesakit selepas stroke mengambil komposisi yang termasuk mumi. Resipi yang diperlukan:

  1. Sapu 150 ml jus aloe.
  2. Tambah 5 gram mumi.
  3. Ambil pagi dan petang untuk satu sudu teh.
  4. Kursus ini adalah 10 hari.
  5. Ulangi selepas rehat empat hari.

Ramalan

Pakar tidak memberikan jaminan pemulihan sepenuhnya ucapan selepas strok. Ia bergantung kepada banyak faktor. Peranan penting dimainkan oleh detik-detik berikut:

  • darjah kerosakan otak;
  • keupayaan tubuh untuk tumbuh semula;
  • keinginan, kesabaran, ketabahan pesakit untuk pulih;
  • penyetempatan lesi;
  • ketersediaan keadaan yang sesuai untuk pemulihan.

Pesakit dengan kelumpuhan sebelah kiri mempunyai prognosis yang lebih baik untuk pemulihan fungsi ucapan. Semakin kuat kerosakan pada struktur otak, semakin banyak masa yang diperlukan untuk memulihkan. Peluang penghapusan lengkap masalah dalam kes ini kurang. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan yang akan dibicarakan oleh pesakit adalah 15%. Jika anda mematuhi semua keperluan doktor, menjalankan aktiviti pemulihan, ramalan berikut diberikan untuk pemulihan ucapan selepas angin ahmar:

  • dengan bentuk teruk - 55%;
  • dalam kes ijazah purata - 76%;
  • dengan bentuk ringan - 92%.

Anda Suka Tentang Epilepsi