Akibat strok sebelah kanan otak, berapa banyak orang yang hidup

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang boleh menjadi akibat strok otak di hemisfera kanan, betapa buruk keadaan pesakit terganggu, dan pada apa yang ia bergantung. Berapa banyak orang yang hidup, mengalami strok di sebelah kanan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Strok adalah sekumpulan penyakit yang serius. Setiap tahun di dunia beribu-ribu orang mati dan menjadi cacat daripadanya. Secara umum, 50-60% pesakit boleh hidup, dan tidak lebih daripada 10% boleh pulih sepenuhnya. Ini bermakna bahawa akibat penyakit itu benar-benar sukar, dan ia tidak selalu mungkin untuk mempengaruhi mereka.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Ramalan bergantung kepada beberapa faktor, yang diterangkan dalam jadual:

Bagi jangka hayat selepas stroke di hemisfera kanan, ia berada dalam pelbagai, kerana ia bergantung kepada faktor-faktor yang digambarkan dalam jadual, dan berkisar dari beberapa jam hingga beberapa dekad.

Pukulan sebelah kanan otak berbeza dari sudut kiri dan dalam gejala dan akibatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap hemisfera bertanggungjawab untuk fungsi otak yang berbeza.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika strok sebelah kanan adalah iskemia

Kebanyakan pukulan di hemisfera kanan adalah bersifat iskemia - disebabkan oleh penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak. Varian seperti gangguan peredaran otak berlaku secara beransur-ansur - 75% pesakit melaporkan peningkatan dalam gejala dalam beberapa jam atau bahkan hari. Hal ini memungkinkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengurangkan keterukan akibatnya. Oleh itu, perkara utama yang mempengaruhi prognosis untuk bentuk penyakit ini adalah saiz stroke.

Imej-imej MRI menunjukkan perkembangan strok iskemia di kawasan otak kanan otak.

Saiz kecil otak mati

Jika menurut tomografi, pakar tidak mengklasifikasikan strok iskemia sebagai besar (besar) atau bercakap sebagai mikrostroke, ini bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Perubahan sedemikian dalam otak tidak mempunyai kesan yang signifikan pada tempohnya - penyakit ini tidak membawa maut. Pengecualian adalah kes di mana bekalan darah ke batang otak adalah terjejas. Ia menempatkan pusat-pusat penting - pernafasan dan kardiovaskular. Oleh itu, walaupun strok kecil yang mempengaruhi batang otak, dalam 95-99% berakhir dengan kematian pesakit dalam beberapa jam atau hari.

Masalah utama yang dihadapi oleh pesakit yang telah menjalani stroke yang bersaiz kecil bersaiz kecil adalah tahap kecacatan yang berlainan (semakin kecil tumpuan, semakin kecil kecacatan neurologi). Dalam 60-70% daripada pesakit ini terhad dalam mobiliti, tetapi tidak terhad kepada katil, mereka kehilangan keupayaan untuk mencukupi secukupnya di sekeliling kita, segala yang berlaku kepada mereka, dan keupayaan untuk berfikir secara logik.

Sifat akibat ini disebabkan oleh fakta bahawa di hemisfera kanan orang-orang kanan ada pusat-pusat saraf yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor separuh kiri badan, keupayaan intelektual dan mental dan ingatan. Pusat-pusat yang berkaitan untuk kidal kiri terletak di hemisfera kiri. Oleh itu, mereka mempunyai strok kanan yang dicirikan oleh akibat-akibat lain - serupa dengan proses iskemik di hemisfera kiri di tangan kanan.

Punca iskemia iskemik hemisfera otak kanan otak

Stroke iskemik sebelah kanan otak berkembang kerana penutupan arteri yang membekalkan darah ke hemisfera otak kanan, serta di vasospasm yang bertanda kawasan. Gangguan peredaran akut di hemisfera kanan boleh menyebabkan hipertensi dengan krisis hipertensi dan aterosklerosis dari saluran cerebral. Strok kanan boleh menjadi akibat perubahan patologi dalam karotid kanan dan arteri vertebral, di mana oksigen memasuki darah di hemisfera otak kanan. Dengan kekalahan arteri lesu kecil yang berkembang pesat.

Doktor doktor Yusupovskogo mendiagnosis penyakit ini, menggunakan pengimejan resonans pengiraan dan magnetik. Pakar neurologi menggunakan rejimen individu bergantung kepada subspesies stroke iskemia, manifestasi penyakit dan perjalanan penyakit. Pakar klinik pemulihan memulihkan fungsi terjejas menggunakan teknik inovatif.

Strok iskemik sebelah kanan otak. Ciri-ciri gambar klinikal

Di hemisfera sebelah kanan otak adalah kluster sel-sel saraf, memberikan rasa badan di angkasa, persepsi sensitif terhadap dunia sekeliling, analisis maklumat yang masuk. Tangan kiri di hemisfera otak kanan adalah pusat ucapan. Dalam tempoh akut strok iskemia kanan, gejala berikut diperhatikan:

• kelumpuhan lengkap atau separa separuh kiri badan;
• perubahan di muka (kelancaran lipatan nasolabial di sebelah kanan, "meluruskan" pergerakan bibir semasa bernafas, menurunkan sudut mulut ke bawah;
• ketidakupayaan untuk menilai kedudukan badan anda; menentukan saiz objek;
• kehilangan ingatan pada peristiwa-peristiwa baru-baru ini sambil mengekalkan keupayaan untuk mengingati masa lalu;
• kekurangan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Akibat stroke iskemik di sebelah kanan orang kidal adalah gangguan bunyi.

Keterlambatan arteri karotid yang betul (stenosis, trombosis, emboli) lebih sering tanpa gejala. Gangguan neurologi terutamanya dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi di lembangan cerebral pertengahan, dan kadang-kadang arteri serebral anterior dan posterior di sebelah kanan. Biasanya, doktor di hospital Yusupov mengamati apa yang disebut "kerlipan" gejala. Pembengkakan lumpuh sebelah kiri atau lengkap dengan fungsi ucapan yang cacat dan kebutaan bergantian yang digabungkan dengannya hilang dalam beberapa minit atau jam. Meningkatkan pulsasi di arteri muka, tekanan rendah di arteri retina pada mata kanan menunjukkan penyempitan atau penyumbatan arteri karotid dalaman di sebelah kanan. Trombus di dalam vesel utama di leher boleh dirasakan oleh pakar neurologi, yang dikenal pasti dengan kaedah angiografi, dan dibuang segera oleh pakar bedah di hospital rakan kongsi hospital Yusupov.

Dalam tempoh pemulihan selepas stroke iskemik sebelah kanan, pakar neurosik pada catatan Hospital Yusupov, selain daripada gangguan fungsi motor, manifestasi emosi penyakit: keadaan kemurungan digantikan dengan keriangan, kelakuan "bodoh", kurang bijak dan rasa perkadaran. Dengan penyumbatan arteri serebral yang besar dan luka luas otak kanan otak, manifestasi klinik fokal berkembang pesat dengan latar belakang sakit kepala yang teruk. Perubahan ciri di wajah muncul, imobilitas bahagian kiri badan meningkat. Menelan boleh merosot dan kesukaran ucapan mungkin meningkat.

Strok iskemik lacunar kanan berkembang secara berperingkat pada pesakit diabetes dan hipertensi. Manifestasi cerebral dinyatakan dengan lemah. Separuh daripada pesakit yang mengalami kelemahan di lengan kiri dan kaki, terdapat kehilangan sensasi di bahagian kiri muka. Dalam satu pertiga daripada pesakit terdapat kehilangan kepekaan kesakitan, keupayaan untuk membezakan bentuk dan suhu sesuatu objek dengan sentuhan. Setiap pesakit kesepuluh mempunyai strok kucing yang ditunjukkan oleh pening yang tajam dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas.

Diagnosis stroke iskemik sebelah kanan

Untuk mengesan stroke iskemik tepat pada masanya dari bahagian badan, doktor-doktor Hospital Yusupov menggunakan peralatan berteknologi tinggi yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat mengenai keadaan aliran darah di dalam kapal hemisfera yang betul dan sejauh mana kerosakan tisu otak. Kaedah Neuroimaging (pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik) membolehkan bukan sahaja menentukan jenis dan lokalisasi strok, tetapi juga untuk mewujudkan subtipe patogenetik infark serebral, untuk mengenal pasti patologi kapal yang membawa kepada peredaran serebral akut, menentukan taktik rawatan.

Apabila pakar neurologi kompensasi tomografi perfomposisi Yusupovskogo hospital mempunyai peluang untuk mengenal pasti fenomena yang dipanggil "tidak sepadan" - perbezaan dalam isi kandungan otak, di mana halaju aliran darah dan jumlah darah dikurangkan. Kawasan ini adalah kawasan penumbra ischemic, iaitu kawasan otak, yang dengan campur tangan yang tepat pada masanya berpotensi dapat diselamatkan dari kematian.

Di hospital Yusupov, doktor juga menggunakan kaedah inovatif berikut untuk mendiagnosis strok iskemia di hemisfera kanan:

• sonografi doppler transcranial, yang membolehkan untuk menilai keadaan aliran darah serebrum;
• angiografi serebrum, yang tidak diperlukan semasa merancang operasi;
• elektroensefalografi, yang membantu mengenal pasti kawasan lesi kortikal dan subkortikal;
• scintigrafi dan tomografi pelepasan positron - kaedah penyelidikan yang membolehkan untuk menilai metabolisme otak (metabolisme) dan penting dalam tahap gangguan sementara peredaran otak, serta pada permulaan strok kanan kanan iskemia.

Rawatan strok iskemik hemisfera otak kanan otak

Di Hospital Yusupov, doktor mendekati rawatan setiap pesakit dengan perebutan cerebral yang teruk. Terapi asas bermula dengan organisasi penjagaan pesakit yang betul. Selama beberapa hari, pesakit dengan strok iskemia kanan harus berada dalam kedudukan mendatar dengan kaki meningkat.

Sejak awal, mereka menjalankan pencegahan bengkak, ulser kornea purulen, pneumonia hipostatik, kontrak awal. Dalam masa 24-48 jam selepas kemasukan pesakit ke klinik neurologi, pergerakan pasif di sendi bermula, pesakit dihidupkan semula, saluran udaranya dibersihkan. Dengan muntah yang berterusan, tiub nasogastrik diperkenalkan ke dalam perut, dan dalam kes pelanggaran menelan, nutrisi parenteral disediakan, di mana nutrien diberikan secara intravena. Doktor mengendalikan fungsi organ-organ ekskresi, jika perlu, menjalankan catheterization pundi kencing dan menetapkan pembersihan enema.

Pakar Neurologi Hospital Yusupov merawat strok berkesan bahagian otak kanan dengan menggunakan ubat yang berkesan dan agen bukan farmakologi. Mereka dilantik secara ketat mengikut tanda-tanda dengan penyertaan ahli kardiologi, dan jika resuskitator dan pakar bedah saraf yang diperlukan, dengan mengambil kira keputusan kajian makmal. Doktor memantau tekanan darah dan, jika ia bertambah, ubat antihipertensi ditetapkan.

Peraturan metabolisme garam air dilakukan oleh terapi infusi di bawah kendali pH-meter, tingkat elektrolit, osmolaritas air kencing dan darah, dan analisis biokimia darah. Diuretik Dexazone atau osmotik digunakan untuk memerangi edema serebrum dan untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial. Pakar Kardiologi dan pakar resusitasi Hospital Yusupov terlibat dalam terapi asas.

Antikoagulan ditetapkan, mengawal pembekuan darah dan ketiadaan penyakit ulser peptik akut, diatesis hemorrhagic, kerosakan hati dan buah pinggang yang teruk. Pesakit pertama ditadbir secara intravena, dan kemudian heparin diberi subcutaneously. 1-2 hari selepas pemberhentian heparin, bertukar kepada antikoagulan tidak langsung. Pada masa ini, masa prothrombin dipantau setiap hari.

Antiagregat, doktor hospital Yusupov, telah menetapkan stroke iskemik sebelah kanan sejak 3-5 hari. Terapi individu dijalankan oleh persediaan vaskular dengan aktiviti antiplatelet: pengental, beta-blocker, antagonis kalsium, stugerone, cavinton, aminophylline.

Dalam tempoh akut, pesakit dengan stroke iskemik sebelah kanan diberikan Gordox dan contrycal. Walaupun dengan manifestasi awal ketidakstabilan bekalan darah serebral, agen antiplatelet ditetapkan, yang mengandungi asid nikotinat, asid lemak tak jenuh atau iodin. Untuk memulihkan sel saraf otak menetapkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan neuroprotective. Ejen thrombolytic ditetapkan untuk membubarkan bekuan darah dan memulihkan aliran darah di arteri hemisfera otak kanan. Pakar Neurologi di Hospital Yusupov menjalankan trombolisis dengan ubat yang paling berkesan pada hari ini - aktivator plasminogen tisu rekombinan.

Apabila keadaan pesakit bertambah baik, terapi pertuturan Hospital Yusupov bekerja dengannya. Terapi Rehab melakukan urut klasik dan santai, melepaskan prosedur fisioterapeutik. Kinesitherapy dan kaedah moden terapi fizikal digunakan untuk memulihkan fungsi motor.

Terima kasih kepada penggunaan kaedah rawatan yang inovatif, hanya 5-6% pesakit dengan stroke iskemik sebelah kanan, yang dilepaskan dari klinik neurologi selepas pemulihan, memerlukan penjagaan. Di hadapan tanda-tanda pertama iskemia iskemik otak kanan otak, panggil. Di hospital Yusupov, fungsi neurologi terjejas berjaya dipulihkan walaupun kepada pesakit yang telah ditinggalkan di pusat pemulihan lain.

Stroke kanan: akibat dan pemulihan

Ivan Drozdov 06/12/2018 0 Komen

Strok adalah berbahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan, tanpa mengira hemisfera otak mana yang terjejas, kerana dalam kedua-dua kes, dengan kelaparan oksigen akut, sel-sel saraf mula mati. Walau bagaimanapun, ia adalah sangat penting semasa diagnosis untuk menentukan sisi otak di mana peredaran darah terjejas, untuk menilai sifat dan keterukan akibat yang mangsa serangan itu perlu dihadapi.

Varieti stroke kanan

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, jenis-jenis lejang sebelah kanan dibezakan:

• Ischemic - sekatan atau pemberhentian aliran darah melalui salah satu saluran otak akibat penyumbatannya dengan bekuan darah.
• Hemorrhagic - pendarahan dalam tisu lembut otak dengan pembentukan hematomas dari pelbagai saiz, yang disebabkan oleh pecah dinding kapal.
• Campuran - kekurangan cerebral akut yang dicetuskan oleh penyumbatan arteri dan pecah dindingnya akibat tekanan darah yang berlebihan.

Stroke iskemik sebelah kanan diklasifikasikan ke dalam subspesies berikut untuk sebab-sebab kejadian:

• atherothrombotic - berlaku di atherosclerosis;
• cardioembolic - akibat penyumbatan embolus kapal (bekuan darah, bergerak sepanjang sistem peredaran darah);
• hemodinamik - disebabkan oleh penyakit jantung atau hipotensi sistemik;
• lacunar - lacunae (lompang-lompang) terbentuk di dalam tisu otak, yang selalunya mengisi dengan darah atau kemasukan bendalir dan menyekat kapal.

Leukak hempedu sebelah kanan mempunyai jenis berikut, bergantung kepada lokasi kapal yang rosak:

• epidural - pendarahan dalam tisu, terletak di atas membran pepejal otak;
• subdural - menjejaskan sel-sel otak di bawah kulit keras;
• parenchymal - membangun secara langsung dalam tisu otak;
• subarachnoid - disebabkan oleh pendarahan ke ruang subarachnoid;
• intraventricular - menjejaskan tisu ventrikel otak.

Gejala-gejala stroke kanan

Kekurangan otak akut, yang berkembang di hemisfera otak kanan, ditunjukkan oleh tanda umum dan spesifik. Dalam kes pertama, mangsa secara spontan mempunyai gejala berikut:

• sakit kepala yang teruk dan mendadak;
• penglihatan menurun, terutamanya di sebelah kiri;
• pening;
• pendengaran, sentuhan dan bau;
• mual, mendesak muntah;
• kelumpuhan sebelah kiri, kebas kelamin;
• kehilangan atau kepekaan sensitiviti di sebelah kiri badan - sensasi kesemutan kulit, kebas, menggigil;
• ketidakseimbangan, koordinasi pergerakan;
• palpitasi jantung;
• kemerahan muka;
• Meningkatkan tekanan darah ke tahap yang kritikal.

Ciri-ciri khas ciri-ciri strok otak kanan ialah:

• senyuman berpintal - apabila cuba tersenyum pada mangsa, mulut bengkok, sedangkan sudut kiri bibir tidak naik, tetapi tetap di tempatnya;
• ucapan yang tidak sepatutnya - seseorang itu menjawab soalan sederhana atau tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali;
• pelanggaran kesedaran dan orientasi di angkasa - pesakit tidak dapat menentukan lokasi dan tanggalnya, ingat peristiwa yang terjadi dalam 1 jam sebelum serangan;
• pergerakan anggota badan - mangsa tidak dapat mengangkat kedua-dua tangan pada masa yang sama dan membetulkannya pada tahap yang sama, dengan strok kanan, tangan kiri masih diturunkan.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala-gejala tertentu hadir dan gejala-gejala serebrumnya ditambah, ambulans perlu segera dipanggil dan seseorang harus dihantar ke hospital.

Sebabnya

Penutupan vesel dengan pembekuan darah adalah punca utama stroke iskemia. Stroke hemoragik berlaku akibat pecah dinding kapal otak dan pencurahan darah dalam tisu. Penyebab umum perkembangan kedua-dua stroke kanan dan sisi kiri adalah penyakit yang berkembang pada orang tua:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

• aterosklerosis;
• hipertensi arteri dalam bentuk kronik;
• stenosis arteri;
• serangan jantung;
• penyakit jantung iskemia;
• kencing manis;
• rematik;
• fibrilasi atrium;
• patologi injap jantung.

Sebab-sebab perkembangan strok kanan, bebas daripada faktor umur, adalah:

• penyakit darah, yang mencetuskan pelanggaran pembekuan darah;
• sakit perut migrain;
• osteochondrosis serviks;
• SPA (sindrom arteri vertebra);
• keracunan kimia, yang mengakibatkan vasospasm yang berpanjangan;
• trombosis vaskular daripada bahagian kaki;
• vasculitis dan penyakit berjangkit lain yang memusnahkan tisu penghubung vaskular;
• pertumbuhan tumor intrakranial yang memaksa saluran darah atau berkecambah di dinding saluran darah oleh sel malignan;
• anomali kongenital sistem vaskular;
• ketidakseimbangan hormon pada wanita yang disebabkan oleh mengambil pil kontraseptif, kehamilan, disfungsi ovari, menopaus;
• penyalahgunaan alkohol, merokok, dadah;
• hypodynamia yang disebabkan oleh kerja-kerja sedentari;
• obesiti;
• tekanan emosi dan fizikal yang berterusan.

Sekiranya satu atau lebih penyakit yang dijelaskan terdedah, mereka perlu dikaji secara berkala oleh pakar dan langkah-langkah pencegahan perlu diambil untuk mencegah serangan otak.

Akibat strok di sebelah kanan

Buah hemisfera otak yang betul bertanggungjawab untuk motilitas sebelah kiri badan, perkembangan kreatif dan intuitif seseorang, pemikirannya, keupayaan memproses maklumat, untuk melihat apa yang dilihat, didengar dan nyata. Konsekuensi dalam strok sebelah kanan menampakkan diri mereka dalam bentuk pelanggaran fungsi otak tertentu, akibatnya pesakit mungkin mengalami masa yang tertunda:

• mati rasa (lumpuh) lengan kiri, kaki, setengah muka;
• mengurangkan rasa bau, pendengaran dan penglihatan di sebelah kiri;
• kehilangan kepekaan kulit di sebelah kiri;
• mengurangkan perasaan gerak hati;
• kekurangan kawalan terhadap emosi;
• persepsi literal mengenai apa yang dikatakan dengan kurang pemahaman tentang metafora dan humor;
• kehilangan kreativiti, imaginasi, persepsi muzik;
• kehilangan keupayaan untuk mengenali wajah, persepsi warna, perbezaan, integriti objek;
• ketidakupayaan untuk memproses sejumlah besar maklumat dan melaksanakan beberapa tugas serentak;
• gangguan psiko-emosi - suasana hati yang berubah-ubah, kesakitan, keluhuran dan kemarahan;
• Kemerosotan ucapan - menyatakan dirinya sendiri pada orang kidal.

Kesan yang paling serius dari stroke yang bertentangan dengan segi fisiologi ialah kecacatan, yang disebabkan oleh kehilangan kebolehan fizikal dan keupayaan untuk penjagaan diri, koma dan kematian. Untuk mencegah perkembangan mereka, perlu pergi ke hospital secepat mungkin selepas serangan itu untuk meneruskan bekalan darah ke otak dan menghapuskan kesan faktor yang menimbulkan serangan.

Rawatan penyakit ini

Pada gejala pertama stroke yang betul, mangsa mesti diberikan penjagaan primer, panggil pasukan pemulihan dan dibawa ke hospital. Di hospital, dia akan diperiksa oleh seorang pakar neurologi, akan menjalankan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan.

Kaedah untuk merawat strok adalah berdasarkan kepada jenis kekurangan cerebral akut yang didiagnosis pada pesakit dan apa yang menyebabkannya. Prinsip rawatan strok tidak bergantung kepada sisi otak yang terjejas - kiri atau kanan. Walau bagaimanapun, pesakit ditetapkan terapi asas yang bertujuan:

• sokongan fungsi penting - pernafasan, kerja jantung,
• normalisasi tekanan darah;
• mengurangkan kesan pada tubuh gejala - rasa sakit, mual, muntah, kekejangan otot, kekejangan, demam tinggi;
• memastikan homeostasis darah - mengekalkan penunjuk berterusan komposisi darah, kepekatan unsur-unsur konstituennya;
• penghapusan gumpalan darah yang menghalang peredaran darah yang normal, dan pencegahan penampilan yang baru - dalam kes stroke iskemia;
• hentikan pendarahan - dengan pendarahan intrakranial;
• pemulihan aliran darah melalui kapal yang rosak ke struktur otak yang terjejas;
• penambahbaikan metabolisme antara tisu yang rosak untuk pemulihan segera mereka.

Dalam kes yang teruk, mangsa mungkin memerlukan pembedahan segera:

• dengan stroke iskemia - jika tidak dapat mengembalikan aliran darah melalui kapal menggunakan kaedah ubat;
• dengan strok pendarahan - untuk menghapuskan hematoma, melegakan pembengkakan tisu otak, serta menyuburkan arteri yang rosak.

Pemulihan dan pemulihan

Pemulihan selepas strok sebelah kanan adalah komponen penting dalam keseluruhan proses pemulihan. Sering kali, dengan bantuan kakitangan yang berkelayakan dan saudara terdekat, pesakit perlu belajar semula untuk melaksanakan fungsi asas - untuk berjalan, bercakap, berfikir, berorientasikan di ruang angkasa.

Semasa tempoh pemulihan di rumah dan di institusi khusus, orang yang mengalami strok disyorkan prosedur, manipulasi dan latihan yang berikut:

• urutan (klasik, titik) - untuk meredakan hipetonus otot dan memulihkan kepekaan yang hilang;
• latihan fisioterapi - untuk memulihkan fungsi lengan dan pergerakan kaki;
• fisioterapi, mandi terapeutik, akupunktur - untuk mengaktifkan impuls saraf pada anggota lumpuh dan hubungan mereka dengan pusat otak;
• kelas dengan ahli terapi pertuturan perlu dalam kes pelanggaran radas pertuturan;
• menyelesaikan masalah dalam logik dan pemikiran;
• bekerja dengan ahli psikologi - untuk mencegah perkembangan kemurungan dan meningkatkan sikap emosi kepada pemulihan.

Penting untuk seseorang yang mengalami strok adalah sokongan psikologi dan fizikal orang yang dikasihi, kerana tempoh proses pemulihan juga bergantung kepada berapa banyak yang dia ingin pulih.

Strok sebelah kanan: berapa ramalan hidup

Prognosis kelangsungan hidup dan tahap pemulihan fungsi yang hilang selepas strok kanan adalah individu untuk setiap pesakit. Hasilnya dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

• umur pesakit;
• jenis dan kedalaman kerosakan pada tisu otak;
• kecekapan dan kelayakan penjagaan primer dan rawatan berikutnya;
• ketepatan penyediaan dan pelaksanaan program pemulihan;
• sikap emosi mangsa untuk pemulihan.

Statistik kehidupan selepas angin ahmar, tanpa menghiraukan hemisfera mana, adalah seperti berikut:

• 75% survival pada hari-hari pertama selepas serangan iskemia, 50% daripada mereka tidak menghalang penghalang masa dalam 2-3 bulan dan mati;
• 25% survival dalam 2-3 hari pertama selepas stroke berdarah, yang 50% mati dalam beberapa bulan akan datang;
• 18-20% daripada penyerang stroke mengalami serangan berulang, yang dipindahkan beberapa kali lebih sukar daripada yang pertama dan mengurangkan peluang untuk bertahan hidup;
• Sehingga 95% pesakit yang masih hidup, tanpa mengira jenis strok, kekal kurang upaya dengan pelbagai tahap batasan dalam pergerakan, layan diri dan masyarakat.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Jangka hayat selepas strok dari sebelah kanan bergantung pada seberapa baik kaedah rawatan dan pemulihan telah dikumpulkan, dan bagaimana responsif pesakit kepada pelaksanaannya. Dalam sesetengah kes, seseorang tinggal hanya beberapa tahun, tetapi selalunya hidup boleh dilanjutkan untuk puluhan tahun.

Akibat dan rawatan strok iskemik sebelah kanan

Otak manusia adalah sistem yang kompleks yang terdiri daripada dua hemisfera. Gangguan di dalam saluran darah mana-mana hemisfera dipanggil strok. Stroke iskemik kanan membawa kepada akibat yang paling sukar, sukar dirawat, dan tempoh pemulihan yang panjang. Penyakit adalah sama terdedah kepada lelaki dan wanita.

Apakah penyakit ini?

Tidak seperti stroke hemorrhagic (pecah pinggang), strok iskemia berkembang kerana penyumbatan atau mampatan pembuluh darah dan kekurangan oksigen akut seterusnya di sel-sel otak. Oksigen dibekalkan dengan aliran darah. Sekiranya sebab tertentu suapan ini berhenti, maka kematian tisu (nekrosis) bermula 5 minit selepas pemberhentian peredaran darah. Dengan perkembangan strok seperti rentak, penyediaan penjagaan perubatan segera lebih penting daripada sebelumnya, kerana bilangan sel mati meningkat setiap saat. Kelajuan strok bergantung kepada sebabnya.

Gejala-gejala stroke kanan

Setiap hemisfera serebrum bertanggungjawab untuk fungsi tertentu. Kekalahan sebelah kanan mempunyai ciri tersendiri. Gejala ciri penyakit dengan luka otak di hemisfera kanan adalah seperti berikut:

• lumpuh sebelah kiri muka atau bahagian badan yang lain di sebelah kiri;
• gangguan tumpuan;
• sakit kepala yang teruk;
• tingkah laku yang tidak mencukupi dan tindak balas terhadap rangsangan sekitarnya;
• kehilangan ingatan;
• kekeliruan ucapan;
• keadaan tertekan;
• menggigil anggota badan.

Bergantung kepada tahap kerosakan pada sel-sel otak, gejala mungkin lebih atau kurang ketara. Ischemia meluas disertai oleh kehilangan kesedaran atau koma sementara, serta lumpuh lengkap sebelah kiri badan.

Punca penyakit

Kelaparan oksigen otak membawa kepada strok iskemia di hemisfera kanan, yang berlaku atas sebab-sebab berikut:

• aterosklerosis dari saluran cerebral;
• embolisme vaskular (trombus, yang dibawa oleh aliran darah di dalam kapal otak).

Selain itu, punca-punca yang kurang umum termasuk peningkatan pembekuan darah dan patologi arteri karotid. Sehubungan dengan proses-proses yang membawa kepada penyakit ini, stroke sebelah kanan biasanya layak untuk jenis tertentu.

1. Thromboembolic, yang berkaitan dengan penyumbatan thrombus kapal. Ia mempunyai gambaran klinikal yang agak berlarutan.
2. Hypodinamik, disebabkan oleh gangguan dalam peredaran darah. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat, disertai dengan penurunan tekanan yang cepat.
3. Lacunar berlaku apabila terdapat kerosakan kapilari (kapal kecil). Membangun secara beransur-ansur, sering semasa tidur.
4. Cardioembolic berlaku kerana penyumbatan arteri besar dan berkembang dalam masa beberapa saat.

Akibat stroke yang luas

Akibat stroke iskemik di sebelah kanan otak boleh menjadi yang paling teruk. Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya membawa kepada kehilangan fungsi kehidupan yang penting. Kira-kira satu pertiga daripada kes-kes mengakibatkan kecacatan. Tetapi walaupun dengan ramalan yang baik, pemulihan tidak berlaku dengan segera. Bergantung kepada tahap dan lokasi kerosakan otak, kesan berikut mungkin berlaku:

• pelanggaran biomekanik;
• tidak berpikiran, kelemahan pemikiran;
• lumpuh sebelah kiri, lengkap atau separa;
• perkembangan epilepsi;
• kekurangan koordinasi;
• kelemahan otot;
• ketidakupayaan untuk perkhidmatan diri.

Kes-kes yang teruk dalam strok iskemia yang meluas adalah sering membawa maut, serta koma. Sebuah negeri yang comatose boleh bertahan seminggu, dan boleh meregangkan selama bertahun-tahun. Sepanjang masa ini, pesakit menerima makanan dan oksigen dengan bantuan alat khas. Selepas meninggalkan koma, kualiti hidup pesakit jarang sekali berlaku.

Selepas strok iskemia, prognosis untuk kehidupan kemudian lebih baik daripada pendarahan. Sebagai peraturan, 75% pesakit terus hidup, dan separuh daripada mereka mempunyai peluang, dengan rawatan yang betul, untuk menghilangkan akibatnya. Strok berulang sangat berbahaya, di sini peratusan kelangsungan hidup jauh lebih rendah. Begitu juga, kematian sering dikaitkan dengan komplikasi berkaitan stroke. Ini termasuk kegagalan buah pinggang, penyakit jantung dan pneumonia. Komplikasi komplikasi yang tidak kurang berbahaya adalah pembengkakan otak.

Rawatan strok kanan

Stroke iskemik sebelah kanan memerlukan rawatan yang kompleks, yang merangkumi kaedah asas dan spesifik. Rawatan asas adalah kawalan tekanan darah, kerana melompat ke arah mana pun dapat memperburuk keadaan. Ia juga penting untuk memantau suhu badan. Langkah-langkah diambil untuk mengekalkan pernafasan, fungsi jantung dan fungsi penting lain. Terapi juga bertujuan melegakan gejala:

Pada masa yang sama, rawatan atau pencegahan komplikasi yang mungkin dilakukan. Rawatan spesifik strok di hemisfera otak kanan bertujuan untuk penghapusan segera sebab-sebab yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan, yang boleh menetapkan hanya doktor yang hadir.

1. Trombus yang bertembung dengan kapal itu bertempur dengan bantuan suntikan intravena thrombolic. Ubat-ubatan ini dengan cepat membubarkan trombus dan membolehkan darah mengalir dengan bebas ke bahagian otak yang terjejas.
2. Untuk mencegah pembentukan semula pembekuan darah, antikoagulan diambil.
3. Agen antiplatelet juga menipiskan darah, tetapi bertindak lebih perlahan.
4. Untuk melindungi dan meningkatkan rintangan neuron yang tidak mempunyai masa untuk menjalani nekrosis, terapi perlindungan.

Untuk menggunakan apa cara sendiri atas inisiatifnya sendiri sangat berbahaya, walaupun dalam tempoh pemulihan.

Bantuan Pertama

Lebih cepat pesakit dimasukkan ke hospital, lebih baik. Peraturan ini adalah yang terbaik untuk strok. Anda mesti segera menghubungi ambulans, tetapi sebelum ketibaannya, anda boleh lakukan untuk pesakit beberapa perkara yang berguna, dan mungkin penting. Anda perlu meletakkan bantal di bawah kepala anda, dan jika serangan itu berlaku di jalan, maka apa-apa objek lembut.

Di dalam bilik anda perlu membuka lubang-lubang untuk memberi akses kepada udara segar. Anda boleh mengukur tekanan anda sendiri dan merekodkan hasilnya. Mikroskop mungkin tidak dapat memberi sebab untuk perhatian khusus, jadi anda perlu memantau dengan teliti gejala. Ini terutama berlaku kepada orang yang menghidap aterosklerosis dan diabetes.

Strok lobus kanan otak hampir sama dengan sebab dan mekanisme pembangunannya. Walau bagaimanapun, seseorang harus mengambil kira perbezaan yang signifikan dalam ciri-ciri klinikal penyakit ini dan akibatnya, terutamanya pada tahap pemulihan.

Strok sebelah kanan otak: gejala, rawatan, kesan

Strok adalah tetamu yang kerap ketika datang kepada orang tua. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menegaskan bahawa ini adalah penyakit yang sudah tua. Ia berlaku pada tua dan muda, strok pada lelaki tidak kurang berbahaya daripada wanita. Pada masa yang sama, kedua-dua serangan hemorrhagic dan iskemia itu menjadi semakin muda dan sering berlaku pada usia yang agak muda. Kadang-kadang orang menderita daripadanya pada 45, pada 30 dan bahkan pada 20!

Sudah tentu, ini tidak normal. Segala-galanya mempengaruhi: ekologi, dan secara amnya, gaya hidup yang tidak terlalu sihat (dan trend ini hanya baru-baru ini memburukkan), dan kelemahan umum sistem imun.

Akibat strok, fungsi otak mengalami gangguan, dan kadang-kadang mereka menjadi mustahil untuk memulihkan. Dan jika mungkin, proses ini panjang, sukar bagi pesakit dan kerabatnya, dan dengan prospek yang tidak jelas.

Selama bertahun-tahun, para doktor telah berjuang untuk memperbaiki proses pengiktirafan strok rapat, serta kemunculan kaedah pemulihan yang baru dan lebih berkesan selepas itu. Dan selalunya mereka berjaya. Hari ini, pesakit pulih lebih cepat, lebih mudah dan keadaan yang lebih baik daripada beberapa dekad lalu.

Angin ahmar kanan

Bergantung pada di mana lesi terletak, membezakan lejang sebelah kanan dan kiri. Oleh itu, apabila bahagian kanan otak terjejas, diagnosis dibuat - strok sebelah kanan.

Buah pinggang berfungsi melintang, sehingga bahagian kiri tubuh mengalami akibat stroke tersebut. Lumpuh sebelah kanan menunjukkan bahawa lesi berlaku di hemisfera kiri. Ramai orang mengelirukan saat ini.

Perbezaan antara strok kanan dan kiri tidak hanya itu.

Mengiktiraf strok kanan adalah lebih sukar, dan banyak lagi. Faktanya ialah pusat pertuturan semua terletak di sebelah kiri, yang bermaksud jika lobus kanan terpengaruh, ucapan dan pemikiran tetap jelas dan tetap tidak berubah. Lagipun, seperti yang kita telah memutuskan untuk mengenali strok?

• sebelah muka ditutup;
• seseorang mula bercakap dengan cara yang keliru, kehilangan preposisi, secara amnya, ucapan menjadi tidak mencukupi;
• kejelasan pemikiran hilang.

Dua mata terakhir untuk lejang sebelah kanan tidak dapat dilihat, dan anda hampir tidak dapat melihat wajah yang dilindungi. Oleh itu, strok iskemia diiktiraf agak lambat, yang memberi kesan ketara kepada pemulihan (prosesnya panjang dan sukar) dan hasilnya, kerana pemulihan tidak boleh selalu mencipta keajaiban.

Jadi, dengan saudara anda, orang yang rapat atau dengan diri anda sendiri terdapat bencana: strok iskemik hemisfera yang betul. Apa yang sedang menunggu awak?

Faktor-faktor yang mempengaruhi betapa tidak dapat dipulihkan akibat-akibatnya dan apa yang menyebabkan rawatan itu akan memberi:

1. Semakin cepat proses itu ditangkap, semakin baik. Secara ideal, ambulans dipanggil sebelum strok bermula, semasa serangan.
2. Pertolongan cemas juga boleh berbeza: betul dan salah. Ia bergantung pada bagaimana berkelayakan pasukan ambulans akan menjadi yang pertama, dan kemudian doktor di hospital, secara harfiah semuanya.
3. Penghantaran hospital mestilah tepat pada masanya. Tidak ada "mari kita lihat jika ada kemerosotan / pembaikan sehingga esok," "dia tidak mahu pergi ke hospital," dan sebagainya - tidak mungkin ada cara! Menunggu maut. Rawat pesakit untuk memulakan segera selepas dibawa ke hospital dalam ambulans.
4. Program pemulihan juga tidak begitu mudah: anda perlu meneka, dan jika ada saat meneka, selalu terdapat banyak kesilapan. Malangnya, kelayakan doktor yang menghadiri hanya boleh menginsuranskan terhadap kesilapan, kehendak kes di sini juga.

Bantuan lebih cepat disediakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan penuh.

Dalam kes yang paling teruk, kita dapat melihat kelumpuhan sebelah kanan (apabila luka tersebut menjejaskan kedua-dua lobus kiri dan kanan, iaitu, dengan luka sebelah kiri dalam kombinasi dengan kanan), sebelah kiri juga lumpuh. Terdapat kehilangan ucapan, kemurungan kesedaran. Kebanyakan orang telah melihat semua gambar yang menakutkan ini sekurang-kurangnya sekali - dengan ibu bapa atau saudara-mara kawan, kenalan, jiran.

Oleh itu, pada mulanya, saudara mara bertanya soalan-soalan mereka sendiri: bila timbul stroke, adakah pihak kanan atau kiri menderita, apa akibatnya, dan berapa lama mereka hidup dengannya?

Ramalan

Sebenarnya, ramalan itu sering agak menguntungkan kepada diri sendiri, jika anda telah melakukan segala-galanya pada mata sebelumnya. Kemenangan strok iskemik, komplikasi dapat dielakkan dan dalam beberapa kes tertentu yang berjaya, bahkan mengembalikan orang itu sepenuhnya!

Sekali lagi, tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat apa peluang yang anda bernasib baik dan pesakit pulih sepenuhnya, atau, sebaliknya, tidak bertuah, dan anda mendapat orang yang bahagian badannya lumpuh, dan fungsi hemisfera yang betul akan hilang selama-lamanya.

Dan bahkan doktor yang paling berkelayakan, menyuarakan ramalan, akan sangat berhati-hati dalam penghakimannya dan tidak akan terlalu gembira atau menakutkan. Dia akan berkata: kami akan melakukan segala yang mungkin, tetapi saya tidak menjanjikan keajaiban. Dan dia akan betul.

Proses pemulihan adalah proses yang sangat panjang.

Proses pemulihan

Selepas ramalan berhati-hati telah dibuat, ia akan menjadi masa untuk menangani akibatnya. Semasa stroke, sebahagian daripada sel-sel otak dimusnahkan, dan sekarang mereka mesti dibayar balik dari orang-orang yang sihat yang kekal. Iaitu, untuk mengajar otak untuk mengalihkan fungsi yang mana sel-sel yang rosak sebelum ini telah bertanggungjawab untuk yang lain yang sihat.

Stroke kanan telah merosakkan pendengaran, fungsi motor sebelah kiri, dan otot muka. Pesakit mungkin berada dalam keadaan pasif yang tertekan dan tidak terlalu bersemangat untuk memulakan pemulihan. Kemurungan adalah akibat yang kerap akibat kerosakan otak organik. Tugas saudara dan sahabat adalah untuk meyakinkan dan meyakinkan pesakit dengan tanggung jawab penuh untuk memulai proses pemulihan.

1. Pesakit akan memerlukan kursus urut, yang akan dijalankan oleh pakar. Arah harus dipilih untuk mengembangkan bahagian tubuh yang lumpuh dan memperbaiki sensasi di dalamnya.
2. Gimnastik terapeutik adalah salah satu mata yang paling sukar. Tetapi ia adalah orang yang berpotensi besar. Yang lebih bertanggungjawab seseorang memulakan gimnastik, fungsi yang lebih penting seperti berjalan kaki, kemahiran motor jari, dan koordinasi pergerakan akan dipulihkan ke tahap yang lebih tinggi.
3. Fisioterapi boleh dipilih sangat berbeza - bergantung kepada fungsi apa yang perlu dipulihkan. Di sini dan rawatan air dapat, dan bekerja dengan pulsa elektrik, dan banyak lagi (magnet, perak). Dalam memilih prosedur yang diperlukan kepercayaan doktor anda.
4. Rawatan ubat. Ia lebih mudah dan sukar pada masa yang sama. Ubat ditetapkan untuk berbeza: dan untuk pemulihan otak, dan untuk menyokong badan. Dan juga antidepresan. Semua mengikut petunjuk.

Dan biarkan proses ini perlahan dan sukar, walaupun kadang kala pesakit terpaksa bekerja sendiri, setelah pemulihan, kadang-kadang untuk mengembalikan seseorang keupayaan untuk mengekalkan diri secara mandiri nampaknya merupakan tugas yang tidak dapat dicapai - ini tidak perlu menakutkan anda. Apabila anda memulakan proses, anda tidak boleh mengatakan apa yang menanti anda pada akhirnya.

Malah jumlah kerosakan tidak akan membantu anda meramalkan masa depan. Kadang-kadang orang yang lumpuh akhirnya berjalan lagi! Dan orang-orang yang nampaknya tidak menderita akibat stroke, mendapatkan yang kedua dan juga yang ketiga...

Mana-mana penyakit adalah satu pengalaman pahit, dan strategi terburuk yang dapat bertahan adalah kegelisahan. Jadilah sokongan untuk orang yang anda sayangi, dan anda akan mendapat hasil yang anda tidak boleh fikirkan.

Strok otak - apakah akibat dan prognosis hidup

Dua hemisfera otak adalah duet fisiologi yang membolehkan tubuh bertindak secara konsert. Dengan umur, penyegerakan interaksi melemahkan, dan di bawah pengaruh penyakit, ia boleh pecah.

Terutama penting ialah kerosakan kepada kesihatan, jika strok didiagnosis dengan bahagian kanan otak otak, yang, jika rosak, membawa kepada perubahan patologi di sebelah kiri badan.

Versi hemorrhagic penyakit ini juga merupakan ancaman, yang tidak disambungkan dengan penyumbatan kapal, tetapi dengan pecahnya.

Punca pembangunan

Aterosklerosis dan embolisme vaskular, yang mengurangkan pelepasan pengangkutan di dalam urat, menyumbang kepada perkembangan perubahan yang menyakitkan.

Kesan fisiologi yang meningkatkan kemungkinan strok dikelompokkan mengikut ciri-ciri tertentu.

• Thromboembolic. Penyumbatan kapal membawa kepada kemerosotan mendadak dalam peredaran serebrum. Kumpulan ini juga termasuk jenis atherotrombotik yang disebabkan oleh aterosklerosis (tanda-tanda yang timbul pada siang hari).
• Hypodinamik. Faktor ini menampakkan diri pada tekanan tinggi atau rendah, serta mengurangkan mobiliti, yang mengakibatkan kelemahan sistem kardiovaskular.
• Cardioembolic. Jenis kerosakan otak merujuk kepada sebatan sifat iskemik. Kemunculan darah beku dalam arteri besar membawa kepada perkembangan strok dengan gejala yang teruk dalam beberapa saat. Injap jantung patologi yang diubahsuai adalah penting dalam pembangunan borang ini.
• Lacunar Kerosakan massal terhadap kapilari boleh mengakibatkan strok, terutamanya pada waktu malam. Risiko lebih tinggi pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi.

Walaupun terdapat penggredan tertentu, pengalaman perubatan telah mengumpulkan maklumat tentang penampilan jenis stroke otak yang bercampur, yang termasuk faktor-faktor kesan patologi yang berdarah dan iskemik.

Gejala kabur mengganggu definisi jenis pelanggaran, komplikasi tambahan adalah pengharaman mengambil antikoagulan.

Perkembangan strok pada wanita menyumbang kepada penggunaan alat kontraseptif, walaupun "brainstorming" kurang biasa pada separuh yang indah (dari 60 tahun) berbanding lelaki (dari 40 tahun).

Peningkatan risiko kerosakan otak terdapat pada mereka yang lebih kerap terdedah kepada perubahan mood yang teruk dan kecenderungan menjadi histeris.

Pembekuan darah di dalam otak

Tanda-tanda strok di sebelah kanan

Diagnosis strok kanan dihalang oleh ketiadaan masalah dengan ucapan (keupayaan ini dikawal oleh kiri dan tidak hemisfera kanan), jadi pesakit sering kehilangan masa yang berharga, tidak menyedari magnitud ancaman.

Hanya selepas tempoh yang tidak dijangka, perubahan yang serius dapat dilihat, yang sering dikaitkan dengan melumpuhkan bahagian kiri badan (biasanya bahagian badan yang berasingan - kaki atau lengan).

Di kawasan muka, kelancaran lipat nasolabial diperhatikan, yang ditunjukkan dengan menurunkan sudut mulut (dalam hal lesi kanan sisi, serpihan bibir kiri).

Penanda lain penyakit ini menyatakan:

• Kehilangan subordinasi dan keupayaan untuk menyerap maklumat;
• Rasa menipu melumpuhkan dua anggota badan (kadang-kadang);
• Penglihatan kabur;
• Kesukaran dengan layan diri (perkara memasak dan menyumbangkan);
• Meningkatkan perasaan depresi.

Kerosakan otak tidak selalu dirasakan pada jam pertama - bentuk ringan dari penyembuhan penyakit selama tiga minggu, dengan lancar memburuk-burukkan kesejahteraan pesakit.

Gejala pra-brainstroke mungkin dikaitkan dengan penampilan tindak balas atipikal:

• Bunyi di kepala;
• Koordinasi pergerakan yang sedikit terhalang;
• Sesak nafas;
• Mulut kering.

Pada masa angin ahmar, terdapat risiko tinggi kehilangan kesedaran yang mendadak, sakit kepala yang teruk, dan sawan.

Kehilangan keupayaan untuk menghafal tindakan yang baru dilakukan adalah penunjuk utama perkembangan strok. Nuansa: mengekalkan keupayaan untuk mengingati peristiwa masa lampau.

Prognosis untuk strok iskemia hemisfera otak kanan, cadangan

Kehidupan harian orang-orang di dunia moden adalah kesukaran berterusan, kekurangan masa, keletihan kronik dan kurang tidur, makanan sampah yang tidak sihat di mana-mana, keadaan tekanan yang teruk dan kemurungan yang mendalam. Sememangnya, semua ini tidak boleh gagal untuk menggambarkan keadaan kesihatan dalam bentuk penyakit yang dipanggil tamadun: aterosklerosis, angina pectoris, stroke, hipertensi arteri, diabetes mellitus dan obesiti. Penyakit ini disertai oleh gangguan metabolik, penebalan darah, perubahan struktur dinding vaskular dalam bentuk keradangan dan pemendapan plak lemak di dalam kapal. Oleh itu, terdapat penurunan dalam aliran darah dan penurunan penyerapan oksigen dan pelbagai nutrien kepada organ dan tisu.

Sikap cuai terhadap peraturan gaya hidup yang sihat membawa kepada perkembangan patologi yang serius, termasuk strok.

Punca iskemia iskemik hemisfera kanan

Otak manusia adalah salah satu organ di mana proses metabolik berlaku paling intensif, tetapi tidak ada rizab tenaga yang berterusan di dalamnya, di bawah keadaan biasa dewasa mempunyai cukup mereka selama kira-kira lima minit. Itulah sebabnya resusitasi kardiopulmonari dalam kes kematian klinikal adalah penting untuk bermula dalam tempoh masa yang singkat ini supaya gangguan lain tidak muncul di dalam badan.

Otak memerlukan bekalan oksigen secara tetap, tetapi apabila, dalam hal alasan di atas, bekalan darah adalah sukar, zon iskemia dapat terjadi. Jika penyebab vaskular, sekiranya penyempitan atau penyumbatan dengan bekuan darah, tidak disingkirkan dalam masa tiga jam akan datang, maka kawasan ini adalah nekrotik, kerosakan sekunder dan fungsi yang mana kawasan otak ini semakin meningkat, pesakit akan kehilangan selama-lamanya. Lebih lanjut mengenai strok iskemia yang meluas (sebelah kanan): akibat dan rawatan.

Gejala dan punca strok

Benar-benar jelas bahawa dengan strok yang luas, prognosis menjadi lebih baik jika bantuan perubatan disediakan secepat mungkin selepas permulaan bencana vaskular, apabila pelanggaran serius tidak mempunyai masa untuk berkembang. Untuk ini, perlu mengenal pasti tanda-tanda iskemia pada masa yang tepat. Terdapat simptom otak tertentu yang mana tidak hanya doktor boleh menavigasi, tetapi juga orang tanpa pendidikan perubatan. Ini termasuk:

• pelanggaran ucapan bahasa. Mangsa kata kata-kata itu tergelincir dan agak lambat;
• pecah senyuman Ia kemudian tidak simetri, salah satu sudut mulut dihilangkan;
• pelanggaran aktiviti motor, kelemahan teruk dalam anggota badan, sehingga kekurangan kemungkinan pergerakan oleh mereka. Jika gejala ini tidak begitu ketara, maka anda perlu menyemaknya, membandingkan dengan lengan atau kaki yang lain yang sihat, anggota badan pada lawan bertentangan akan jatuh.

Gejala dan gangguan yang berkaitan

Stroke serebrum iskemia (sebelah kanan): akibatnya

Bergantung kepada kolam di mana arteri tersumbat dan berapa luas kawasan nekrosis, terdapat pelbagai komplikasi, dan pada masa yang sama beberapa pertumpahan darah. Jadi ternyata, kerana seksyen yang sama bertanggungjawab dengan segera untuk beberapa fungsi tertentu. Sebagai contoh, akan ada gangguan dalam bidang motor, dari sudut pandang, sensitiviti, dan juga bidang psikologi-emosi.

Gangguan strok

• hipertonus atau spastik. Disertai dengan ketegangan yang berlebihan dalam otot dan kesakitan yang teruk. Ia adalah tanda yang tidak baik dari segi pemulihan yang berjaya.
• strok adalah ciri paresis. Keadaan ini adalah bertentangan dengan yang terdahulu, dalam otot terdapat penurunan kekuatan disebabkan oleh fakta bahawa transmisi normal impuls saraf terganggu. Sekiranya satu anggota badan terjejas, maka ia dipanggil monoparesis, dan jika lengan dan kaki telah menderita di bahagian yang sama, ia adalah hemiparesis.
• kadang-kadang strok disertai oleh lumpuh. Negeri ini dicirikan oleh ketiadaan lengkap sebarang pergerakan.
• kekurangan koordinasi pergerakan. Ini berlaku jika nekrosis cerebellum berlaku semasa angin ahmar.

Keterukan gangguan motor selepas diagnosis strok mungkin berbeza. Walau apa pun, mereka semua memerlukan pemulihan penuh jangka panjang.

Akibat penyakit dalam gangguan di hemisfera kanan dan kiri selepas mengesahkan strok

Pelanggaran dari sisi pandangan ditunjukkan dalam bentuk kehilangan separuh dari medan pandangan. Dengan strok kanan, pesakit tidak akan melihat medan visual kiri dengan dua mata. Ini membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak membezakan sebelah kiri dari kanan, tidak boleh menyeberang jalan, tidak melihat separuh objek dan tidak dapat menggunakan sepenuhnya.

Ketidakstabilan psikoneurologi dengan strok

• Apathy. Pesakit tidak peduli pada dirinya sendiri, tidak ditubuhkan untuk hasil positif penyakit dan untuk kerja aktif di tubuhnya.
• Kepekaan yang bertambah tinggi kepada dirinya dan kedudukannya, kehendak orang lain untuk memberi perhatian kepada dirinya.
• Persepsi persekitaran yang tidak mencukupi. Ketidakseimbangan emosi, ketawa atau menangis tanpa sebab yang jelas. Tidak konsisten emosi dengan situasi kehidupan.
• Pelanggaran persepsi kedudukannya. Lelaki itu yakin bahawa penyakitnya adalah remeh dan tidak lama lagi. Walaupun kekurangan fizikal yang serius, orang menolak bantuan luar, meyakinkan orang lain dalam kapasiti undang-undang penuh mereka. Kadang-kadang pesakit sama sekali menafikan kehadiran penyakit itu dan kekurangan keupayaan untuk layan diri.

Saudara-mara orang yang mempunyai strok harus memahami bahawa seseorang tidak boleh melakukan tanpa pertolongan mereka dan harus mengelilinginya dengan perhatian dan perhatian, dan akan memberikan penjagaan yang lengkap.

Fungsi kognitif terjejas sangat jelas dengan strok hemisfera kanan daripada dengan sebelah kiri, kerana ia bertanggungjawab untuk pemikiran dan komunikasi.

• Pelanggaran orientasi di tempat dan waktu. Orang ramai selepas strok tidak dapat menamakan tarikh dan masa semasa, masa tahun. Juga mengenal pasti pelanggaran orientasi peribadi dalam bentuk ketidakupayaan untuk menamakan tarikh lahir, umur, nama pertama dan nama keluarga anda.
• Keupayaan untuk mencipta hubungan kausal menghilang, seseorang tidak dapat merancang tindakannya untuk mencapai hasil yang diinginkan.
• Pelanggaran diri sendiri dan pembinaan peristiwa dalam urutan yang betul juga merupakan karakteristik stroke; seseorang tidak boleh mengikuti topik yang sama semasa perbualan.
• Pelanggaran komunikasi dengan orang lain, persepsi terganggu pesakit tentang ucapan komik, metafora, ia mengambil semuanya secara harfiah, dalam arti literal, dan atas dasar ini membuat kesimpulan yang salah tentang apa yang dia dengar. Di samping itu, seseorang tidak boleh menaruh perhatiannya untuk masa yang lama dan menumpukan perhatian pada pekerjaan apa-apa untuk masa yang lama.
• Amnesia. Orang yang mengalami strok mempunyai kesulitan mengingati maklumat baru, juga sukar untuk mengingati apa-apa peristiwa, data dan fakta baru-baru ini.

Rawatan

Rawatan strok hendaklah bermula dengan segera. Skim ini merangkumi senarai besar ubat-ubatan yang ditetapkan untuk jangka masa panjang, tidak kira lokalisasi lesi, untuk menghapuskan secepat mungkin gangguan dalam fungsi badan.

1. Terapi trombolytik untuk strok, yang dijalankan hanya dalam unit rawatan intensif khusus di bawah kawalan pembekuan darah dan selepas pengiraan tomografi. Untuk prosedur ini, terdapat protokol khas yang mengawal selia masa dan petunjuk bagi pengenalan ubat khas - Alteplaza.
2. Rawatan pembedahan strok.

• Trombolisis intravaskular, apabila persiapan heparin disuntik terus ke dalam kapal thrombosed melalui kateter panjang melalui vena femoral.
• Stenting kapal di sempit mereka. Juga, kateter dimasukkan melalui urat pada paha, pada akhir percuma yang terdapat payung khusus payung yang membuka, mengembalikan kebolehtelapan kapal dan mengambil pembekuan darah - kepingan plak atherosclerotik.

1. Terapi antikoagulan dan antiplatelet apabila mengesahkan diagnosis strok. Ia berterusan selepas trombolisis dengan persiapan heparin yang sama, hanya pada dos yang lebih rendah. Dosur aspirin yang rendah menghalang pengambilan sel darah, pembentukan enap cemar dan menghalang aktiviti platelet.
2. Rawatan hipertensi arteri yang komprehensif, yang merupakan ciri khas orang tua.
3. Ubat antirastik untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah di telinga atrium kanan.
4. Statin - ubat yang bertujuan menurunkan kadar kolesterol darah dalam penyakit jantung iskemia.
5. Neuroprotectors dan nootropics. Dadah yang ditetapkan selepas tempoh akut strok telah berlalu. Mereka meningkatkan metabolisme dalam neuron otak, meningkatkan peredaran mikro dan menenun tisu dengan oksigen dan nutrien.
6. Mengawal tahap gula darah. Cadangan ini terutama berlaku untuk pesakit kencing manis yang mengalami strok.

Strok harus dirawat oleh pakar, sebaliknya ramalan boleh mengecewakan!

Pemulihan selepas strok

Pemulihan fungsi dan gangguan yang hilang dalam badan selepas strok bermula dari hari pertama selepas diagnosis. Doktor yang menghadiri bersama ahli bius-resusitasi, ahli psikoterapi, ahli fisioterapi, pakar fisioterapi, ahli terapi pertuturan, kinesitherapy dan doktor urut membuat rancangan komprehensif untuk pemulihan pesakit. Secara selari, saudara-mara pesakit disambungkan ke proses rawatan.

Untuk memulihkan kecacatan motor, gimnastik perubatan dilakukan di tempat tidur, bermula dengan gerakan pasif, beralih dari sisi ke sisi, urut, prosedur fisioterapi dalam bentuk elektromekanisulasi, elektroforesis dengan elektrolit pada anggota paroki. Ketika mereka sembuh, pesakit selepas stroke ditawarkan untuk melakukan pelbagai latihan pada simulator, berjalan dengan pejalan kaki, tongkat, dan sejenisnya.

Pada masa yang sama, ahli terapi ucapan menyambung dan berfungsi untuk memulihkan ucapan yang terganggu selepas strok.

Mungkin titik terpenting dalam pemulihan selepas strok bekerja dengan psikoterapi. Pakar ini membantu untuk memulihkan proses mental dan fungsi kognitif, membantu untuk menyokong motivasi terjejas pesakit dan menetapkannya untuk pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan selepas strok akan mengelakkan mogok semula

Stroke iskemik kanan: prognosis untuk kehidupan

Dengan hemisfera kanan otak, terutamanya dengan bantuan yang diberikan pada masa yang tepat, prognosis untuk hidup adalah agak tinggi. Dan ramalan untuk pemulihan prestasi dan layan diri pada tahap yang rendah. Hanya dengan pesakit dan pelaksanaan jangka panjang semua langkah rawatan dan pemulihan ada peluang untuk mendapatkan hasil yang berjaya dan kembali ke kehidupan penuh setelah stroke. Harus diingat bahawa hampir tidak mungkin pesakit menjalani ujian-ujian yang sukar ini, oleh itu sokongan saudara dalam proses yang sungguh-sungguh ini diperlukan selagi perlu.