Disfungsi ucapan semasa brainstorming

Pada mulanya, perlu diperhatikan bahawa kecacatan ucapan, kehilangan ucapan yang lengkap dan separa, dianggap sebagai gangguan sistemik dari fungsi ucapan yang telah dibentuk sepenuhnya, yang dipanggil dalam kesusasteraan perubatan istilah aphasia. Seperti yang anda faham, patologi semacam itu mungkin dikaitkan dengan perkembangan pelbagai penyakit otak, tetapi dalam kes ini kita berminat dengan gangguan ucapan yang berlaku pada pesakit selepas stroke terdahulu.

Pelanggaran hemisfera kiri otak

Oleh itu, satu pelanggaran atau kehilangan ucapan yang lengkap selepas perkembangan patologi strok boleh disebabkan oleh luka-luka tempatan dari korteks serebrum di hemisfera kiri (di tangan kanan), yang ditunjukkan oleh gangguan sistemik pelbagai jenis aktiviti ucapan fisiologi normal.

Jika anda sedang mencari pusat pemulihan untuk pemulihan, kami mengesyorkan pusat pemulihan Evexia, di mana pemulihan dijalankan selepas strok, kecederaan saraf tunjang dan kesakitan kronik.

Masalah gangguan ucapan biasanya berlaku apabila sifat organik lesi pusat ucapan yang disebut atau bahagian-bahagian korteks serebrum subkorteks terdekat. Gangguan pertuturan berlaku akibat daripada luka utama bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan, atau sebagai komplikasi selepas strok, yang menjejaskan jabatan bersebelahan dengan pusat pertuturan. Gangguan pertuturan yang berkembang selepas strok dapat menampakkan diri dalam gangguan:

• Fonemik.
• Morfologi.
• Serta struktur sintaktik alat ucapan manusia.

Kadang-kadang patologi fungsi ucapan mempengaruhi fungsi memahami kata-kata luaran, dengan pemeliharaan sepenuhnya fisiologi pergerakan seluruh peranti ucapan, yang dapat memberikan orang yang terkena dengan sebutan yang jelas, serta fungsi pendengaran asas.

Klasifikasi aphasia yang paling popular lazimnya membezakan kira-kira lapan dari pelbagai bentuknya, masing-masing yang akan dikaitkan dengan gangguan hanya salah satu faktor yang mendasari fungsi ucapan. Secara semulajadi, satu atau lain bentuk aphasia selepas patologi strok boleh diperhatikan dengan penyetempatan ketetapan tertentu dari proses patologi tertentu.

Kehilangan ucapan strok

Pemulihan ucapan selepas strok

Mengapa fungsi ucapan menderita strok dan boleh kembali dengan masa?

Salah satu komplikasi yang paling serius bagi strok untuk kedua-dua mangsa dan mereka yang rapat dengannya adalah kehilangan ucapan. Kemungkinan komunikasi di antara manusia hampir hilang, kerana di mana pesakit mempunyai tanda-tanda kemurungan dan gejala yang berkaitan yang memburukkan keadaan yang sudah sukar.

Punca dan mekanisme

Alasan bahawa keupayaan untuk bercakap mungkin hilang selepas stroke adalah kekalahan zon ucapan yang dipanggil otak - zon Wernicke, yang terletak di ketiga bahagian posterior gyrus temporal yang unggul, dan zon Broca, yang terletak di bahagian ketiga dari gyrus depan yang lebih rendah. Biasanya untuk pengendali kanan, zon-zon ini berada di sebelah kiri, dan untuk tangan kiri - di sebelah kanan. Dengan kekalahan kawasan Broca, ucapan dapat hilang sepenuhnya, sedangkan dengan kerosakan di kawasan Wernicke, biasanya menjadi kosong.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan kehilangan ucapan yang lengkap, kemungkinan pemulihannya agak besar. Alasannya adalah ciri-ciri berikut dari otak.

• Ada kemungkinan bidang ucapan otak tidak rosak apabila peredaran serebrum terganggu, dan sebab penutupan mereka adalah reaksi pelindung otak. Hakikatnya adalah bahawa otak cuba untuk memelihara neuron sebanyak mungkin, oleh itu ia menyebar ke sel-sel saraf masih utuh khas "gelombang brek" yang melindungi mereka. Dalam hal ini, selepas beberapa waktu berlalu, fungsi ucapan dapat dipulihkan sepenuhnya.
• Otak adalah struktur yang sangat dinamik dan mampu memulihkan fungsi yang hilang dengan mengorbankan zonnya yang lain. Dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan, walaupun pusat strok terletak di zon pertunjukan, fungsinya diandaikan oleh kawasan otak yang sama yang terletak di seberang, serta yang tetap berfungsi berhampiran sel-sel saraf yang terletak.

Prosedur pemulihan

Proses memulihkan fungsi ucapan yang hilang harus bermula pakar. Ia termasuk rawatan ubat dan latihan terapi pertuturan. Bertentangan dengan pendapat yang sama, pemilihan latihan terapi pertuturan sendiri sama seperti berbahaya seperti ubat-ubatan yang diresepkan sendiri. Walaupun senaman dan tidak boleh secara langsung membahayakan, sebagai ubat-ubatan yang tidak tepat diberikan, tetapi mereka boleh membuat seseorang yang mengalami akibat stroke merasa tidak berjaya dalam percubaan mereka, kehilangan kekuatan mereka sendiri.

Pemulihan ucapan boleh mengambil masa yang lama, lebih banyak daripada fungsi motor, sebagai contoh, dipulihkan. Kadang-kadang sehingga saat seseorang dapat menguasai bahasa lisan dengan tepat, diperlukan lebih dari satu tahun. Sepanjang masa ini, perlu untuk mengekalkan minatnya, tidak untuk menutup dirinya dan bercakap dengannya, walaupun pada mulanya dia tidak bertindak balas.

Selain komunikasi lisan dan ubat-ubatan, latihan gimnastik khas, urut, dan dalam beberapa kes, fisioterapi biasanya diperlukan.

Hubungi Kami

Dan nsult (pelanggaran akut peredaran otak)

Strok adalah pelanggaran akut peredaran darah dalam sistem arteri yang membekalkan darah ke otak. Penyebab utama strok ialah arteriosklerosis serebral dan hipertensi arteri.

Strok berlaku apabila pengurangan aliran darah yang tajam ke salah satu bidang otak. Tanpa bekalan darah yang betul, otak tidak mendapat cukup oksigen, sel-sel otak cepat menjadi rosak dan mati. Walaupun kebanyakan orang tua mempunyai strok, mereka boleh berlaku pada usia apa pun.

Strok menyifatkan pelanggaran aliran darah di dalam otak. Ia disebabkan oleh salah satu daripada tiga sebab: darah beku, penyumbatan saluran darah, dan pendarahan serebrum.

Gumpalan darah yang menyebabkan strok biasanya berlaku dengan aterosklerosis arteri yang membekalkan otak dan menghalang aliran darah, mengganggu aliran darah ke tisu otak yang dibekalkan oleh kapal. Ia juga menyebabkan genangan dan edema. Risiko peningkatan pembekuan dengan usia, kerana penyakit seperti aterosklerosis, kencing manis, tekanan darah tinggi adalah yang paling biasa di kalangan orang dalam beberapa tahun. Obesiti, merokok, mengambil ubat-ubatan kontraseptif, ubat-ubatan juga meningkatkan kecenderungan untuk strok dari bekuan darah.

2. Pertindihan saluran darah.

Satu zarah bekuan darah, tisu atau tumor, sejumlah gas atau udara, objek asing, masuk ke dalam saluran darah otak, boleh menyekatnya, yang menyebabkan strok akibat penurunan aliran darah ke otak. Ini boleh berlaku di mana-mana peringkat umur, terutamanya pada orang yang menjalani pembedahan jantung terbuka atau mengalami penyakit jantung rematik, keradangan lapisan jantung, penyakit jantung, dan arrhythmia. Jenis strok biasanya berkembang dengan cepat - dalam 10-20 saat - dan tiba-tiba.

Tekanan darah tinggi secara kronik atau bahagian bengkak arteri (aneurisme) boleh menyebabkan pecah arteri secara tiba-tiba. Bahagian otak yang diservis oleh arteri ini tidak lagi menerima oksigen yang diperlukan untuk hidup. Lebih-lebih lagi, darah berkumpul di dalam otak. Ini memampatkan lagi tisu otak dan menyebabkan lebih banyak kerosakan pada sel-sel otak.

Gejala stroke yang teruk (akut).

- sakit kepala yang teruk;

- gangguan neurologi fizikal (asimetri wajah, gangguan pertuturan, paresis, lumpuh anggota badan);

- koma (koma otak);

- melompat sudut mulut;

- kesukaran ucapan - dari kekaburan untuk menyelesaikan kerugian;

- penglihatan atau penglihatan yang kurang jelas atau salah satu mata atau kedua-dua mata;

- kesukaran bernafas atau menelan;

- kehilangan kawalan pundi kencing dan usus;

- kebimbangan kesedaran, kemungkinan keruntuhan dan kehilangan kesedaran.

Bantu dengan stroke akut (teruk)

Pesakit dengan strok akut harus dihalang sepenuhnya dan ambulans perlu segera dipanggil. Pastikan terdapat akses udara. Keluarkan pakaian yang ketat di leher, dada, pinggang anda. Betulkan kedudukan pesakit. Jika tidak ada kecederaan pada kepala, leher atau tulang belakang, membantu pesakit melancarkan ke bahagian yang cedera dengan membongkok bahagian atas lengan dan berehat kepala di lengan. Bengkokkan lutut anda untuk kestabilan. Kemudian sedikit angkat kepala dan dada pesakit dan letakkan bantal tebal atau selimut bergulung di bawahnya. Menyediakan kehangatan dan kemudahan. Tetap tenang. Semak nadi, dengarkan pernafasan. Sekiranya tidak ada nadi atau pernafasan, teruskan dengan urut tidak langsung.

Urutan jantung tidak langsung (NMS) adalah prosedur resusitasi yang menyelamatkan banyak nyawa di seluruh dunia setiap hari. Semakin cepat anda mula melakukan NMS yang cedera, semakin banyak peluangnya untuk bertahan.

- Lumpuh satu sisi badan (bertentangan dengan bahagian otak yang terjejas);

- kesukaran memahami ucapan;

Walau bagaimanapun, banyak mangsa yang terselamat boleh memulihkan kesihatan melalui pemulihan. Prognosis bergantung bukan sahaja kepada keparahan strok, tetapi juga sikap pesakit terhadap pemulihan.

Sindrom strok yang sederhana.

Tanda-tanda stroke kesakitan yang sederhana.

- gangguan memori secara tiba-tiba;

- kelemahan di lengan atau kaki;

- gangguan ucapan yang sedikit;

- sedikit kesedaran.

Ramai orang mempunyai mikrostro - gangguan jangka pendek dalam bekalan darah ke otak. Fenomena ini, yang mana doktor memanggil serangan iskemik jangka pendek, berlaku beberapa hari, minggu, bahkan bulan sebelum stroke sebenar. Dengan campur tangan perubatan yang tepat dan tepat pada masanya, ia boleh dicegah atau dikurangkan.

Gejala serangan iskrim jangka pendek.

- gangguan ucapan yang sedikit;

- sedikit kesedaran;

Apa yang perlu dilakukan dengan serangan stroke yang sederhana atau serangan iskemia jangka pendek.

Jauhkan orang dari jatuh. Dapatkan segera rawatan perubatan supaya doktor dapat menilai keadaannya. Perhatikan gejala. Tenang dan sokongan pesakit.

Apa lagi yang perlu anda ketahui semasa pukulan.

Selepas strok, kehidupan seharian dapat menyebabkan kesulitan bagi seseorang. Bagaimanapun, terapi fizikal dan ucapan sering memulihkan fungsi yang hilang hampir sepenuhnya. Sebagai contoh, untuk memudahkan makan, anda boleh menggunakan hidangan dan peralatan yang disesuaikan dengan khas.

Ia hanya perlu menggunakan hidangan yang tidak boleh pecah. Untuk mengelakkan plat dari gelongsor, anda boleh meletakkan span lembab, tuala, dan lain-lain di bawahnya. Lebih mudah untuk menggunakan peralatan makan dengan pemegang kayu atau plastik yang besar - mereka lebih mudah memegang tangan anda. Ia mudah untuk diminum melalui jerami - mereka cukup tebal untuk cecair atau sup tebal.

Ingatlah bahawa survivor stroke memerlukan sokongan emosi. Dalam kekecewaan, dia mungkin menyinggung saudara-mara atau rakan-rakan yang tidak munasabah. Walaupun demikian, bersabarlah. Ia akan mengambil sedikit masa untuk ahli keluarga untuk tenang dan menyesuaikan diri dengan keadaan, serta kepada pesakit. Jangan berteriak, jangan bersikap seolah-olah pesakit selepas stroke menjadi tidak bermaruah. Fungsi ucapan dan motornya mungkin terjejas, tetapi otak terus berfungsi.

Bagaimana untuk mengelakkan strok baru.

1) Anda boleh mengurangkan risiko stroke berulang jika anda menyimpan penyakit terkawal yang mencetuskannya, seperti diabetes atau hipertensi, contohnya, jangan lupa mengambil ubat yang direset oleh doktor anda.

2) Tonton apa yang anda makan. Tekanan darah tinggi boleh dikurangkan dengan mengikuti diet rendah kolesterol dan garam. Jika anda menghidap diabetes, ikut arahan doktor mengenai pemakanan dan senaman.

3) Tonton berat badan. Sekiranya anda berlebihan berat badan - faktor risiko strok, cuba hilangkannya. Sebagai contoh, mengurangkan pengambilan kalori dan meningkatkan aktiviti fizikal.

4) Latihan secara teratur. Sekiranya anda mempunyai keadaan kesihatan yang baik, anda boleh melakukan, sebagai contoh, mendaki atau menari.

5) Jika anda merokok, cuba berhenti.

6) Cuba mengurangkan jumlah stres dalam hidup anda.

7) Cuba jangan tinggal lama di atas katil. Ini meningkatkan risiko strok.

Kemerosotan bicara strok - jenis kelainan

Akibat stroke, peredaran darah terganggu di dalam otak. Ia disertai oleh kerosakan kepada sistem saraf pusat dengan komplikasi fungsi otak yang seterusnya.

Dalam kebanyakan kes, seseorang berhadapan dengan gangguan ucapan semasa stroke otak, mengalami kesukaran sebutan atau pemahaman tentangnya.

Ini ternyata menjadi masalah psikologi yang besar bagi pesakit dan sanak saudaranya. Dengan kaedah rawatan yang betul, tempoh pemulihan adalah lebih cepat dan lebih cekap.

Lokasi pusat pertuturan di dalam otak

Otak adalah organ paling penting dalam sistem saraf pusat seseorang. Nukleus, terletak di batang otak, menghantar impuls kepada jabatan tertentu yang menjalankan perintah motor. Antara mereka adalah saraf yang terlibat dalam penciptaan ucapan.

Lokasi zon ucapan disebabkan hemisfera dominan. Bagi orang yang kebanyakannya memiliki tangan kanan, pusat tersebut terletak di hemisfera kiri. Di tangan kiri - di sebelah kanan.

Di bahagian bawah lobus frontal adalah pusat Broca, yang mengambil bahagian dalam proses pembiakan ucapan. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk proses artikulasi ucapan, mengurangkan otot-organ pembentuk ucapan.

Pusat Brock dan Wernicke di dalam otak

Kawasan Broca merangkumi proses ayat penulisan, urutan kata yang betul, urutan pernyataan. Sekiranya berlaku pelanggaran zon ini, seseorang tidak lagi dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Keupayaan untuk memahami ucapan dipelihara.

Zon Wernicke terletak di belakang gyrus temporal, yang bertanggungjawab untuk memahami bahasa lisan dan tulisan. Ia adalah pusat pendengaran, dapat menganalisis dan membandingkan apa yang mereka dengar.
Terdapat pusat pertolongan bantu yang lain, yang terletak di bahagian yang berlainan dari korteks serebrum. Mereka bertanggungjawab untuk pemikiran logik, keupayaan untuk mengasingkan idea utama teks, untuk membaca, untuk mengenal pasti bunyi.

Pada orang yang mengalami strok, gangguan ucapan dari dua jenis dapat diperhatikan.

Strok adalah penyakit yang boleh muncul tanpa sebab yang jelas. Berapa banyak di hospital dengan strok - peringkat dan rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Mengenai rawatan strok iskemia dengan ubat, baca di sini.

Stroke hemoragik adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut. Di sini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html maklumat terperinci tentang kemungkinan akibat strok.

Dysarthria

Berlaku dengan kekalahan struktur subcortical otak.

Ini adalah pelanggaran pengucapan kata-kata akibat disfungsi artikulasi, struktur fonemik, pernafasan ucapan, intonasi.

Hasilnya ialah ucapan seseorang menjadi tidak difahami.

Terdapat peningkatan air liur, kelambatan sebutan, kelemahan artikulasi. Otot-otot muka menjadi kurang mudah alih, menyebabkan gangguan bunyi yang dituturkan. Dalam kes ini, pesakit memahami ucapan, mampu menulis dan membaca.

Terdapat empat jenis dysarthria:

1. penyakit ringan, di mana gejala dysarthria dikesan hanya oleh pakar;
2. ucapan itu dapat difahami oleh orang lain, tetapi terdapat kecacatan dalam sebutan;
3. pidato tidak dapat difahami, difahami hanya dengan lingkaran sempit orang;
4. deria degil yang teruk, dicirikan oleh kekurangan bercakap.

Aphasia

Penyakit ini disifatkan sebagai pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada aktiviti ucapan sambil mengekalkan pendengaran dan artikulasi. Otak menerima dorongan saraf yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran melalui organ ucapan. Bergantung pada penyetempatan lesi dan disfungsi yang dikenalpasti, aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis:

Aphasia motor

Diperhatikan dengan kerosakan pada bahagian atas arteri utama otak.

Organ-organ utama ucapan mengekalkan fungsi mereka, tetapi pesakit sukar untuk mengurusnya.

Dalam bentuk ringan aphasia motor, keupayaan untuk mengucapkan kata-kata dan ayat-ayat ditahan.

Dalam ucapannya, terdapat perubahan dalam urutan pembentangan, pelanggaran susunan perkataan dan bentuk mereka. Sukar untuk seseorang melafazkan bunyi konsonan, melafazkan kata-kata mudah dengan suku kata. Pada masa yang sama, makna di atas adalah jelas.

Untuk bentuk aphasia motor yang lebih teruk, kemerosotan perbualan lengkap selepas strok adalah ciri. Pesakit tidak mampu membina kata-kata, hanya boleh menyebut vokal. Ucapan orang lain difahami.

Rawatan perlu bermula seminggu selepas strok. Untuk ini cukup untuk cuba mengucapkan kata-kata mudah, menyanyikan lagu-lagu.

Aphasia sensori

Penyakit ini berlaku kerana kekalahan zon Wernicke. Ia dicirikan oleh pemahaman yang lengkap atau sebahagian daripada pemahaman ucapan. Fungsi auditori dipelihara.

Pesakit mampu menghasilkan serpihan kata, bunyi individu yang tidak mempunyai hubungan semantik di antara mereka. Terdapat masalah dengan membaca, menulis dan mengira.

Pesakit memasuki keadaan keseronokan, secara aktif merangsang dengan tangannya. Boleh mengikuti arahan (mulut terbuka, putar kepala, duduk). Boleh mengulangi kata-kata mudah, tetapi tidak menemui makna di dalamnya. Dalam ucapan yang dialaminya, mendengar bunyi yang tidak masuk akal. Kemampuan hilang membaca dan menulis.

Jika rantau parietal hemisfera kiri rosak, perbezaan di ruang angkasa dipatuhi.

Aphasia sensori boleh nyata dalam bentuk yang ringan, maka seseorang mempelajari kata-kata dan frasa setiap hari. Kesulitan rawatan terletak pada kekurangan pemahaman terhadap ucapan.

Aphasia dinamik

Ia berlaku kerana kekalahan bahagian hadapan posterior hemisfera dominan.

Disifatkan oleh kekurangan kata-kata teks.

Pesakit tidak boleh secara mental membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya secara lisan. Proses pemikiran yang menyimpang.

Seseorang mengelirukan bentuk kata, menggunakan kalimat mudah, frasa bercorak, perubahan bunyi di tempat.

Aphasia dinamik dicirikan oleh ucapan spontan. Struktur teks dan integriti semantik dari yang dilanggar, hanya sebutan frasa. Pesakit terlupa kata-kata, cuba untuk mengambil sinonim, atau menerangkan apa yang dia mahu dengan cara lain.

Dalam bentuk ringan penyakit, seseorang dapat memahami bahasa yang perlahan. Tetapi sambil mempercepatkan perbualan, pesakit kehilangan makna kenyataan itu. Ketika menjawab soalan, ia menggunakan kata-kata yang sama yang dikatakan oleh juru bicara itu.

Satu bentuk aphasia yang lebih kompleks menyebabkan pesakit menjadi keadaan lengai. Terdapat kesukaran dalam memahami ayat yang panjang. Ucapan mungkin tidak hadir sepenuhnya. Pesakit tidak menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya.

Untuk memulihkan urutan pemikiran, ahli terapi ucapan bercadang untuk menerangkan imej dan imej yang berkaitan. Pelbagai cerita dan dialog disusun bersama-sama dengan pesakit, hasilnya kemampuan untuk merancang ucapan dikembalikan.

Strok adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang di seluruh dunia. Tanda-tanda stroke pada wanita dan kaedah pencegahan diterangkan dengan terperinci dalam artikel.

Bagaimana tempoh pemulihan bagi pesakit selepas strok, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Aphasia Mental Akustik

Ia dikaitkan dengan gangguan bahagian tengah dan posterior bahagian temporal otak.

Disifatkan oleh penurunan dalam memori pendengaran-ucapan. Keupayaan untuk mengekalkan dan memproses jumlah maklumat yang diperlukan hilang.

Tafsiran pesakit tentang makna kiasan kata-kata telah diputarbelitkan, makna teks itu hilang. Disifatkan oleh pelbagai ulangan perkataan tunggal.

Apabila berkomunikasi, pesakit boleh melupakan reka bentuk bunyi kata-kata, boleh dijelaskan menggunakan sinonim. Paraphasia verbal menguasai ucapan. Sebagai contoh, bukan perkataan "meja" seseorang mengatakan "kerusi" atau "sofa."

Membaca dan menulis sebahagiannya disimpan. Pengecatan semula teks adalah sukar kerana ketidakupayaan untuk menyimpan maklumat dalam ingatan. Kerumitan akaun timbul ketika melaksanakan tugas-tugas aritmetik secara lisan.

Aphasia Amnestic

Penyimpangan berlaku dengan kekalahan wilayah temporal yang lebih rendah.

Ia dianggap sebagai jenis aphasia yang paling "lembut". Disifatkan oleh kesedaran, kecukupan ucapan.

Pesakit mengekalkan fungsi intelektual, mental, pendengaran.

Ciri utama Amnestic aphasia adalah kesukaran pemilihan kata apabila berkomunikasi. Pasien melupakan nama dan nama objek, tetapi dapat menerangkannya dengan bantuan kata sifat dan kata kerja.

Jumlah aphasia

Dikenal dengan segera selepas stroke iskemia.

Pesakit kehilangan keupayaan untuk membiak dan memahami ucapan, sementara fungsi auditori tidak berubah.

Mengurangkan kepekaan. Seseorang berhenti mengenali ucapan dan isyarat bertulis dan lisan, isyarat, artikulasi, bunyi. Kekal kemampuan mengucapkan bunyi, batuk, moo.

Untuk lesi fokus yang lebih serius dalam pesakit, lengan kanan lumpuh. Tingkah laku am pasif.

Jumlah aphasia boleh bertukar menjadi bentuk yang lebih kompleks, jadi rawatan bermula dengan segera selepas pengesanan keabnormalan.

Kerosakan ke mana-mana bahagian otak boleh menjejaskan kerja sistem saraf pusat.

Seseorang yang mengalami strok memerlukan perhatian dan penjagaan orang yang disayangi. Cuba untuk menunjukkan kesabaran kepada pesakit. Suruh dia dengan emosi positif, dan proses rawatan akan mempercepatkan dengan ketara.

Ucapan yang merosot pada orang dewasa dengan strok

Strok disifatkan sebagai perubahan dalam peredaran darah normal di dalam otak. Akibatnya, sistem saraf pusat dipengaruhi.

Sebagai peraturan, selepas strok, gangguan ucapan berlaku pada orang dewasa. Ia menjadi sukar bagi mangsa untuk menghasilkan semula kata-kata atau memahaminya. Kesukaran seperti ini adalah tekanan yang teruk bagi mangsa dan saudara-mara beliau. Walau bagaimanapun, rawatan yang betul dapat memendekkan tempoh pemulihan dan menjadikannya lebih berkesan.

Ciri-ciri gangguan ucapan dalam strok

Otak adalah komponen utama sistem saraf. Nukleus, yang berada di batang, menghantar impuls saraf ke bahagian-bahagian yang menjalankan perintah pergerakan itu. Ini termasuk saraf yang bertanggungjawab untuk membuat ucapan.

Zon pertuturan boleh diletakkan dalam pelbagai cara. Ia bergantung kepada hemisfera yang dominan. Orang-orang tangan kanan mempunyai pusat di hemisfera kiri, sementara tangan kiri adalah sebaliknya.

Bahagian bawah lobus frontal mengandungi pusat Broca, yang bertanggungjawab untuk pembiakan ucapan. Ia mengawal pengecutan otot organ artikulasi. Bahagian otak ini juga bertanggungjawab untuk perintah perkataan dalam kalimat, untuk pembinaannya, urutan persembahan. Jika kerja zon ini terganggu, maka pesakit tidak dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Tetapi mangsa memahami ucapan orang lain.

Satu lagi pusat penting ialah zon Wernicke, terletak di kawasan posterior gyrus temporal. Laman ini bertanggungjawab untuk memahami ucapan dalam perbualan dan secara bertulis. Zon Wernicke adalah pusat pendengaran, yang menganalisis dan membandingkan apa yang telah didengar.

Zon Wernicke dan Broca adalah pusat utama ucapan. Tetapi ada juga tambahan lain. Ada yang bertanggungjawab terhadap logik pemikiran, yang lain membantu untuk memisahkan idea utama, dsb.

Gangguan pertuturan di strok dibahagikan kepada dua jenis - dysarthria dan aphasia.

Jenis-jenis gangguan ucapan

Untuk mengetahui kaedah pemulihan apa yang perlu dilantik selepas strok, anda perlu mengetahui jenis gangguan yang ada pada mangsa. Proses pemulihan jauh dari yang paling mudah.

Dysarthria

Gangguan pertuturan semasa strok di mana struktur subcortical otak yang rosak dipanggil dysarthria. Mangsa mempunyai masalah dengan sebutan kata-kata, kerana disfungsi artikulasi, pernafasan, dan intonasi bermula. Pidato seseorang yang mengalami dysarthria menjadi tidak jelas.

Ia penting! Hasil daripada dysarthria, peningkatan salivasi, sebutan menjadi terlalu perlahan, artikulasi menurun.

Otot-otot muka kehilangan nada dan mobiliti mereka, suara yang disebut dalam ucapan adalah diputarbelitkan. Pesakit mengekalkan keupayaan untuk memahami orang lain, boleh membaca dan menulis.

Bergantung kepada keparahan, terdapat 4 jenis dysarthria:

1. Dysarthria yang lemah, di mana tanda-tandanya hanya dapat dilihat oleh ahli terapi pertuturan.
2. Dysarthria, di mana ucapannya jelas kepada semua orang, tetapi kecacatan ucapan hadir.
3. Pidato yang tidak boleh dibaca, yang hanya dapat difahami oleh sesetengah orang (kerabat dekatnya).
4. Dysarthria yang teruk - bahasa yang digunakan tidak sepenuhnya.

Dysarthria dirawat. Dia tidak akan kembali jika selepas stroke melakukan semua latihan terapi pertuturan yang direka untuk membetulkan gangguan ucapan.

Di dartharthria, proses pemikiran mungkin tetap normal, seseorang tidak boleh menggunakan ucapan sama sekali, dia mula menggunakan kaedah komunikasi bukan lisan.

Aphasia

Aphasia dalam strok memberi kesan kepada aktiviti saraf yang lebih tinggi seseorang. Mangsa tidak dapat melihat apa yang dia dengar atau ditulis. Walau bagaimanapun, pendengaran dan penglihatan tetap normal. Masalahnya disebabkan oleh fakta bahawa otak menerima impuls saraf yang terlalu lemah, yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran menggunakan alat articulatory. Terdapat beberapa jenis aphasia, klasifikasi bergantung pada penyetempatan kawasan yang rosak dan disfungsi berikutnya.

Dalam aphasia motor, bahagian atas arteri utama otak rosak. Walau bagaimanapun, organ-organ yang dapat berfungsi berfungsi dengan normal, namun pesakit mengalami kesulitan dengan pengurusannya. Bentuk aphasia yang ringan membolehkan pesakit untuk mengucapkan ayat. Bentuk tatabahasa, nombor dan urutan perkataan dilanggar. Mangsa tidak dapat menyebut suara individu, mengucapkan kata-kata dalam suku kata. Tetapi makna apa yang telah dikatakan tetap jelas. Aphasia yang teruk mengakibatkan kerosakan ucapan lengkap.

Aphasia sensori berlaku disebabkan kekalahan zon Wernicke. Memahami ucapan dilanggar sebahagian atau sepenuhnya. Gosip itu baik-baik saja. Pesakit boleh menyebut suara individu yang tidak mempunyai hubungan antara satu sama lain. Pesakit tidak boleh membaca, mengira, menulis. Sekiranya kawasan parietal rosak, orientasi di angkasa terganggu. Dalam bentuk ringan gangguan, pesakit mungkin mengenali beberapa perkataan. Kesukaran rawatan terletak pada fakta bahawa dia tidak memahami ucapan.

Ia penting! Sekiranya anda memegang kelas biasa untuk membetulkan aphasia, maka kerosakan ucapan selepas strok boleh dibetulkan sebahagiannya.

Gangguan pertuturan semasa strok di lobus frontal sering membawa kepada kemunculan aphasia dinamik. Pesakit sepenuhnya hilang kata-kata teks. Proses pemikiran sangat terganggu, seseorang tidak boleh membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya. Dalam bentuk yang ringan, pesakit memahami ucapan yang lambat, tetapi yang cepat tidak dapat difahami olehnya. Dalam jawapannya, menggunakan kata-kata yang ada dalam soalan itu. Bentuk kompleks aphasia dinamik membuat seseorang tidak berdiam diri.

Untuk bentuk aphasia akustik-mnestic, kerosakan pada lobus temporal di dalam otak adalah ciri-ciri, kerana pendengarannya mengalami gangguan. Memori memori ucapan yang dikurangkan. Pesakit mempunyai masalah dengan persepsi teks, dia mengelirukan maksud kata-kata. Membaca dan menulis dikekalkan, tetapi semakin buruk.

Amnestic aphasia adalah bentuk pelanggaran paling ringan, bahagian bawah lobus temporal rosak. Ucapan tetap sedar dan memadai, proses mental tidak terganggu. Kesukaran terletak pada fakta bahawa pesakit lupa nama-nama objek dan fenomena, tetapi dapat menggambarkan mereka dengan bantuan kata-kata lain.

Jumlah aphasia adalah salah satu bentuk yang paling serius. Selepas stroke, luka luas zon pertuturan dan persepsi berlaku di hemisfera dominan. Pesakit tidak dapat membiak dan memahami ucapannya, sementara pendengaran masih normal. Kerosakan luas boleh menyebabkan kelumpuhan.

Gejala

Gejala pelanggaran mungkin berbeza, bergantung kepada bentuknya. Tanda-tanda utama gangguan ucapan:

• Ucapan kabur dan tidak dapat difahami.
• Pesakit mengubah bunyi dalam kata-kata di tempat.
• Menggunakan ekspresi muka, gerak isyarat dengan senyap lengkap.
• Penyimpangan perkataan atau makna mereka.
• Seseorang lupa kata-kata dan menggantikan mereka dengan sinonim.
• Melemahkan nada otot muka.

Bergantung kepada bentuk pelanggaran, kaedah rawatan yang berbeza ditetapkan.

Kaedah rawatan

Doktor membuat keputusan mengenai rawatan sejak hari pertama strok. Walau bagaimanapun, pembetulan boleh dimulakan hanya dua minggu selepas strok. Untuk pemulihan terdapat beberapa cara:

1. Urut terapi pertuturan - bertujuan untuk pengaktifan titik pertuturan, untuk melegakan otot artikulasi. Kadang-kadang doktor menggunakan probe khas untuk urut, yang secara langsung mempengaruhi serat otot faring dan laring.
2. Selepas strok, ubat digunakan untuk membetulkan gangguan ucapan. Persiapan meningkatkan ketahanan tisu saraf dengan kekurangan oksigen, menyumbang kepada pembentukan hubungan baru antara neuron.
3. Latihan untuk kemahiran motor halus tangan membolehkan memulihkan fungsi normal alat vokal.
4. Selepas strok, latihan terapi pertuturan ditetapkan untuk bibir, pipi, dan lidah. Mereka membolehkan anda memperbaiki nada otot muka. Dengan cara ini anda boleh menyingkirkan bukan sahaja kecacatan pertuturan, tetapi juga menghadapi asimetri.

Pesakit memerlukan kerja rumah. Patter khas, lagu, latihan boleh memperbaiki keadaan kord suara.

Beri perhatian! Kejayaan pembetulan bergantung pada pengesanan yang tepat pada masanya dan permulaan, keteraturan latihan dan infusi positif pesakit.

Cara-cara rakyat berurusan dengan penyakit ini

Dalam stroke, gunakan lobak hitam untuk memulihkan ucapan. Ia dipotong menjadi kepingan nipis atau digosok. Sayuran yang dipegang di dalam mulut, ia menyebabkan rasa terbakar dan kesemutan. Radishes juga membuat kompres yang digunakan untuk saraf muka yang rosak.

Mandi konif juga popular. Jika penambahbaikan dalam ucapan tidak muncul untuk jangka masa lama untuk sebab-sebab psiko-emosional, gunakan tab mandi dengan penambahan jarum pain. Minyak penting melegakan dan melegakan tekanan.

Sebelum anda menggunakan salah satu cara yang popular, anda harus berunding dengan doktor anda.

Kompleks latihan untuk memulihkan ucapan

Gimnastik artikulasi selepas strok adalah bahagian yang sangat penting dalam pemulihan pesakit, ia perlu dilakukan dengan kerap.

Kompleks senam artikulasi bahasa selepas strok diperlukan untuk menormalkan nada. Pesakit harus melakukan manipulasi lidah: cuba menggulungnya ke dalam tabung, menjilat bibirnya, sampai ke hidungnya.

Latihan terapi pertuturan menggunakan kembar lidah dan lagu juga diperlukan. Mereka membolehkan anda memulihkan kord suara dan sebutan. Menetapkan kembung lidah lidah dan latihan hanya perlu doktor.

Kesimpulannya

Untuk sebahagian besar, gangguan pertuturan selepas strok boleh dirawat, tetapi penting untuk meneruskan pembetulan dengan segera. Semakin cepat rawatan bermula, semakin cepat pesakit menyingkirkan masalah dengan persepsi atau sebutan.

Ia juga penting untuk menghilangkan blok psikologi, sebagai seseorang yang mengalami stroke berasa tidak berdaya dan tidak berdaya. Sokongan orang yang dikasihi diperlukan.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terjejas ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan menyeluruh telah dimulakan, pemulihan yang lebih baik.
3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neuropatologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

• Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata - orang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin berkata, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengucapkan konstruk dalam makna yang kompleks dan membina suara, tetapi mengekalkan keupayaan untuk bercakap dengan kalimat semantik yang mudah.
• Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu, semasa perbualan, dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

• Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
• Sokongan ubat.
• Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
• Latihan khas yang memulihkan sebutan.
• Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan, seperti memahami ucapan, menyatakan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bertambah bermakna, dan meningkatkan sebutan.
5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan masa untuk memulihkan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh stroke. Proses pemulihan dalam aphasia deria kerap (72%) berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, apabila kemampuan untuk bercakap mengembang dengan setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh penggantian amalan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini terpakai walaupun untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton program TV - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - pakar terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap di hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

• Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
• Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
• Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
• Pastikan anda tidak hanya mengikuti sebutan, tetapi juga pemahaman makna kata-kata yang dituturkan.
• Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
• Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
• Gabungan melukis dengan latihan sebutan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia mesti menarik.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas strok mesti melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam aphasia 85-90% bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

• Hidupkan dan maksimal meregangkan bibir dalam bentuk jerami (seperti ciuman) dan tahan kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tarik ke maksimum. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, kepala dan leher, tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
• Twist lidah dalam bentuk tiub, lekatkan dalam kedudukan rongga mulut ini.
• Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
• Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
• Flip lidah anda melawan langit keras supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
• Melekatkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
• Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan harus dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Kerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

• Selepas pukulan teruk - 55%.
• Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
• Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Pembetulan gangguan pertuturan selepas strok

Pesakit strok kehilangan keupayaan untuk hidup dan bergerak sepenuhnya. Orang-orang mengalami sebanyak mungkin pemulihan pergerakan, dan pesakit juga ingin menyembuhkan gangguan ucapan semasa strok.

Perbezaan antara pesakit yang menjalani rawatan pemulihan dan pesakit yang kekal tanpa rawatan sangat besar. Pesakit yang menjalani pemulihan meningkatkan prognosis untuk pemulihan sepenuhnya.

Strok merujuk kepada kerosakan otak akibat pendarahan atau infarksi vaskular. Selalunya, strok membawa kepada kelumpuhan total atau sebahagian daripada satu sisi badan atau seluruh badan, gangguan busur, dan masalah lain yang bergantung kepada di mana di otak kerosakan itu berlaku.

Pemulihan fungsi motor kepada tahap tertentu adalah mungkin, walaupun tidak melakukan pemulihan, kerana setiap orang mempunyai neuroplasticity. Tahap pemulihan akhir bergantung kepada pelbagai faktor: jantina, bangsa, umur, gaya hidup dan banyak lagi.

Tahap gangguan ini berbeza-beza bergantung kepada sifat kerosakan otak, jadi sangat penting pada permulaan rawatan untuk membuat penilaian yang tepat terhadap keadaan pesakit dan mengembangkan strategi untuk bekerja dengan setiap pesakit tertentu.

Potensi pemulihan adalah lebih besar dalam 90 hari pertama selepas strok, oleh itu, adalah lebih baik untuk menilai dan prospek pemulihan dalam tempoh ini. Kebarangkalian pemulihan fungsi motor pada masa ini ialah 80-90%. Selepas tempoh ini, kadar pemulihan perlahan secara dramatik.
Itulah sebabnya doktor memanggil 3 bulan pertama selepas stroke tempoh keemasan. Di samping masalah fungsi motor, orang yang mengalami strok mungkin mempunyai masalah lain:

• perbuatan buruk;
• insomnia;
• gangguan kencing.

Pemulihan adalah pemulihan yang komprehensif di bawah pengawasan ramai pakar yang membantu seseorang mengatasi pelbagai manifestasi strok.

Pemulihan ucapan dalam aphasia

Dalam aphasia afferent, kawasan seperti korteks serebrum sebagai nekrosis bawah hemisfera utama, iaitu, sebelah kiri, terjejas. Hati hemisfera kiri bertanggungjawab untuk komunikasi. Dalam aphasia motor afferent, pesakit mempunyai kehilangan ucapan atau ketiadaan bunyi tertentu. Pesakit tidak dapat atau sangat sukar untuk melafazkan bunyi ucapan individu. Dalam aphasia akut yang akut, saudara-mara tidak perlu takut, pada mulanya, ucapan dapat hilang sepenuhnya, yang dipanggil jumlah aphasia. Walau bagaimanapun, dalam beberapa jam atau hari selepas strok, komunikasi mula pulih.

Saudara-mara seseorang yang mempunyai aphasia perlu bercakap dengan perlahan, jangan berteriak. Seseorang tidak mempunyai telinga fizikal yang pecah, dia mendengar dengan baik, dia tidak perlu menaikkan suaranya. Tidak perlu menggunakan konstruk ucapan yang rumit atau kalimat yang panjang. Perlu bercakap dalam frasa jelas mudah.

Orang itu memahami segala-galanya, tetapi dia mempunyai gangguan ucapan selepas strok, itulah sebabnya komunikasi terganggu. Bagaimana untuk memulakan ucapan pemulihan?

Mengunjungi seorang saudara di hospital yang anda perlukan untuk membetulkan ucapannya. Ia perlu untuk mendorong seseorang untuk bercakap, walaupun dia tidak pandai. Sekiranya seseorang tidak dapat mengucapkan kata-kata sama sekali, maka ia perlu mengucapkan hanya bunyi.

Anda perlu meminta pesakit untuk bertindak balas dengan mengangguk kepalanya, gerak isyarat, jika tidak ada ucapan sama sekali. Kadang-kadang terdapat sekurang-kurangnya beberapa bunyi yang seseorang mengulangi terus dan cuba menggantikan seluruh ucapan dengan mereka. Ia berlaku bahawa ini adalah nama saudara terdekat, dengan siapa orang sering bercakap atau dikutuk.

Frasa yang diulangi adalah, sebagai peraturan, pernyataan yang sangat emosional, yang sering diulang oleh seseorang dan ia masuk ke hemisfera kanan dan dimatikan di sana, sehingga ia dipulihkan dan melompat keluar dari orang pertama.

Pembaca kami mengesyorkan!

Ia perlu menggunakan semua kebolehan ucapan pesakit untuk membangkitkan ucapan selepas strok. Adalah perlu untuk meminta pesakit meniru beberapa onomatopoeia, contohnya, "titisan air: titisan titisan, tetikus tetikus: wee-wee-wee." Dalam kes ini, pesakit mesti mengikuti artikulasi yang jelas. Ia adalah perlu untuk mengungkapkan berlebihan, supaya otot alat ucapan pulih lebih cepat. Pesakit mesti sukar untuk menunjukkan cara untuk mengucapkannya atau bunyi lain. Ia adalah perlu untuk cuba menyebabkan tiruan pesakit.

Anda boleh meminta untuk menyelesaikan peribahasa, kata-kata. Pesakit tidak dapat menyelesaikan ucapan penuh dalam kata-kata, tetapi hanya akhir perkataan. Walaupun pesakit hanya bercakap 1 suku kata dalam satu perkataan - ini dianggap sebagai hasil yang baik, seperti pemulihan lanjut akan ada peningkatan bertahap dalam ucapan.

Amsal dan kata-kata sangat dipotong ke dalam ingatan, rakyatnya sering mendengar. Juga dalam memori adalah nama-nama filem yang diminta untuk menyelesaikan, contohnya, "Moscow tidak ada air mata.." dan pesakit harus cuba untuk mengatakan "tidak percaya". Sekiranya seseorang mengatakan keseluruhan perkataan - ini adalah satu petanda yang baik. Walau bagaimanapun, seringkali, hanya beberapa bunyi yang tersedia untuk seseorang yang mempunyai aphasia dan dia cuba menyatukan dari kata mereka, sebagai contoh, "tatata." Tetapi jika seseorang mengulangi hanya dalam suku kata yang tersedia kepadanya, dia sudah termasuk dalam ucapannya, sebagaimana yang dia boleh.

Sekiranya tiada suara sama sekali, orang itu sangat bimbang bahawa dia tidak boleh bercakap. Anda boleh menjemputnya untuk menarik serangkaian watak yang akan menunjukkan apa yang ingin dikatakannya. Sebagai contoh, lukisan tangan akan bermakna bahawa dia mahu mengambil sesuatu, secawan minum, dan sebagainya.

Juga dihubungkan dengan siri automatik, seperti: "satu, dua, tiga, empat, lima." Apabila kita menyebut siri sedemikian, kita sering tidak memikirkan kata-kata itu. Ia perlu mengira dengan kuat dan menggalakkan seseorang mengulangi kiraannya. Perkara yang sama berlaku untuk nama-nama hari dalam seminggu, bulan.

Mereka juga menggunakan album foto orang yang dikasihi, saudara mara, rakan untuk memeriksa pengiktirafan wajah - ini adalah fungsi yang berasingan, yang kadang-kadang dilanggar. Sekiranya fungsi ini disimpan, pesakit akan ditunjukkan orang, dinamakan dan diminta untuk mengulangi nama tersebut. Kadang-kadang pada masa ini seseorang mula bercakap dengan baik, memanggil nama-nama orang tersayang, kerana ini adalah momen yang sangat emosional dan ia membantu.

Nasihat kepada pesakit dan saudara-mara

Kunci pemulihan yang berjaya terletak pada lima perkara penting.

1. Pertama sekali, adalah perlu untuk berunding dengan pakar pemulihan pakar secepat mungkin untuk menilai keadaan pesakit dan membangunkan pelan rawatan. Seterusnya, anda perlu menumpukan sekurang-kurangnya 1-2 bulan terapi pemulihan intensif.
2. Sekiranya seseorang mengalami angin ahmar, maka dia menghadapi masalah dengan kapal-kapal, jadi anda perlu melakukan pemeriksaan MRI otak dan kajian-kajian lain yang perlu dan mulakan rawatan perubatan supaya serangan itu tidak berulang.
3. Aktiviti fizikal juga diperlukan. Latihan dengan ketara mengurangkan risiko rehat. Adalah sukar bagi pesakit untuk menjalani senaman fizikal, kerana pergerakan menjadi kekok, pesakit malu untuk keluar, kebanyakannya di rumah, tetapi ini bukan cara untuk pergi. Pergerakan adalah perlu, tidak perlu melakukan penuaan fisik, jogging atau berjalan kaki yang mencukupi, tetapi latihan harus tetap.
4. Ia perlu mengubah tabiat makan, cadangan terperinci perlu diberi oleh doktor yang hadir. Kuasa perlu dipantau. Diet termasuk lebih banyak hidangan ikan, anda perlu mengelakkan penggunaan berlebihan makanan berlemak, tepung dan manis.
5. Pesakit benar-benar memerlukan sokongan orang tersayang. Malangnya, adalah mustahil untuk menjamin bahawa pesakit akan pulih ke keadaan awal selepas strok. Sebagai tambahan kepada penyakit fizikal, pesakit mungkin mengalami kemurungan, putus asa, dapat melemahkan diri dengan kecewa, kerana dia kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Tiada doktor boleh memberi sokongan emosi yang boleh diberikan kepada keluarganya dan kawan-kawan kepada pesakit. Pesakit perlu melawat dan mengatur acara menarik untuknya, dia perlu berbincang dengannya, dia memerlukannya.

Manipulator Robot Pemulihan

Robot sering digunakan untuk pemulihan sebagai tambahan kepada fisioterapi. Sejumlah peranti digunakan di hospital yang meningkatkan keberkesanan pemulihan. Hanya peranti yang keberkesanannya disahkan oleh kajian klinikal digunakan, sebagai contoh, penegak, peranti untuk latihan pasif dan kaki pasif. Peranti elektrostimulasi berfungsi membolehkan merawat gangguan ucapan untuk memulihkan komunikasi selepas strok.

Robot membantu pesakit merasakan otot yang perlu digunakan pada satu masa atau yang lain. Kos rawatan dengan bantuan manipulator robot tinggi, tetapi tidak dapat mengatakan bahawa mereka secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan. Alternatif utama terapi pemulihan teratur tidak wujud.

Penyelidikan juga dijalankan ke atas penggunaan sel stem untuk merawat pesakit selepas strok. Dalam beberapa kes, terdapat kesan positif, tetapi, malangnya, kaedah rawatan ini juga tidak memberi jaminan pemulihan, dan kosnya sangat tinggi.
Pesakit ditawarkan terapi sel stem sebagai pilihan tambahan, tetapi doktor tidak mengesyorkan jangkaan yang berlebihan dan tidak realistik dari rawatan ini.