Penyakit otak iskemia

Stroke iskemia adalah infark otak, ia berkembang dengan penurunan yang ketara dalam aliran darah serebrum.

Antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebral, tempat pertama diduduki oleh aterosklerosis, yang menjejaskan kapal otak yang hebat di leher atau kapal intrakranial, atau kedua-duanya.

Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemia akut adalah satu keadaan yang memerlukan rawatan segera pesakit dan langkah-langkah perubatan yang mencukupi.

Stroke iskemia: apa itu?

Strok iskemia berlaku akibat daripada halangan dalam pembuluh darah yang membekalkan darah ke otak. Keadaan utama untuk halangan ini ialah pembangunan deposit berlemak yang melapisi dinding kapal. Ini dipanggil aterosklerosis.

Strok iskemia menyebabkan pembekuan darah yang boleh terbentuk dalam saluran darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (embolisme).

Takrif bentuk nosologi penyakit itu berdasarkan tiga patologi bebas yang menggambarkan gangguan peredaran darah tempatan, yang ditandakan dengan istilah "Ischemia", "Infarction", "Stroke":

  • iskemia adalah kekurangan bekalan darah di bahagian tempatan organ, tisu.
  • stroke adalah pelanggaran aliran darah di otak semasa pecah / iskemia salah satu kapal, disertai dengan kematian tisu otak.

Dalam strok iskemia, gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit:

  1. Kejang Atherothrombotic - berlaku akibat aterosklerosis arteri besar atau sederhana, berkembang secara beransur-ansur, paling kerap berlaku dalam tidur;
  2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi boleh menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri diameter kecil.
  3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat daripada penghambatan otak tengah otak tengah atau lengkap dengan embolus, ia berlaku secara tiba-tiba semasa terjaga, dan emboli pada organ lain mungkin berlaku kemudian;
  4. Ischemic, yang dikaitkan dengan sebab-sebab yang jarang berlaku - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (bukan aterosklerotik), penyakit hematologi.
  5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidaksuburan menentukan sebab sebenar kejadian atau kehadiran beberapa sebab;

Dari yang terdahulu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa jawapan kepada soalan "apa yang strok iskemia" adalah mudah - pelanggaran peredaran darah di salah satu bidang otak kerana penyumbatannya dengan plak thrombus atau kolesterol.

Terdapat lima tempoh utama stroke iskemia lengkap:

  1. Tempoh paling ketara ialah tiga hari pertama;
  2. Tempoh akut adalah sehingga 28 hari;
  3. Tempoh pemulihan awal adalah sehingga enam bulan;
  4. Tempoh pemulihan lewat - sehingga dua tahun;
  5. Tempoh kesan sisa - selepas dua tahun.

Kebanyakan strok iskemik serebrum bermula dengan tiba-tiba, berkembang pesat, dan mengakibatkan kematian tisu otak dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Mengikut kawasan yang terjejas, infark serebral dibahagikan kepada:

  1. Stroke bahagian kanan iskemia - akibatnya terutamanya mempengaruhi fungsi motor, yang kemudiannya tidak pulih, penunjuk psiko-emosi mungkin hampir normal;
  2. Sisi kiri iskemia strok - sfera psikososial dan ucapan terutamanya bertindak sebagai akibat, fungsi motor dipulihkan hampir sepenuhnya;
  3. Cerebellar - koordinasi pergerakan terjejas;
  4. Ekstensif - berlaku pada ketiadaan lengkap peredaran darah di kawasan besar otak, menyebabkan bengkak, yang paling sering menyebabkan lumpuh lengkap dengan ketidakupayaan untuk pulih.

Patologi paling sering berlaku kepada orang-orang di usia tua, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Prognosis untuk kehidupan dalam setiap kes adalah individu.

Strok iskemia kanan

Stroke iskemik di sebelah kanan mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor di sebelah kiri badan. Akibatnya adalah kelumpuhan seluruh bahagian kiri.

Oleh itu, sebaliknya, jika hemisfera kiri rosak, separuh kanan badan gagal. Stroke iskemik di mana bahagian kanan terjejas juga boleh menyebabkan kerosakan ucapan.

Stroke iskemik kiri-kiri

Dengan stroke iskemik di sebelah kiri, fungsi pertuturan dan keupayaan untuk memahami kata-kata mengalami gangguan yang serius. Kemungkinan akibatnya - contohnya, jika pusat Brock rosak, pesakit dilarang peluang untuk membuat dan memahami ayat-ayat rumit, hanya kata-kata individu dan frase mudah yang tersedia.

Batang

Strok jenis ini sebagai strok iskemik batang adalah yang paling berbahaya. Di dalam otak adalah pusat yang mengatur kerja yang paling penting dari segi sistem sokongan hidup - jantung dan pernafasan. Bahagian kematian singa terjadi akibat infarksi batang otak.

Gejala batang strok iskemia - ketidakupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa, mengurangkan pergerakan pergerakan, pening, mual.

Cerebellar

Strok cerebellik iskemia pada peringkat awal dicirikan oleh perubahan koordinasi, loya, serangan pening, muntah. Selepas sehari, cerebellum mula menekan batang otak.

Otot muka boleh menjadi kebas, dan orang itu menjadi koma. Koma dengan strok cerebellik iskemia sangat biasa, dalam kebanyakan kes, strok seperti itu disuntik dengan kematian pesakit.

Kod mkb 10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah tajuk I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

  1. Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
  2. Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemia

Dalam 80% kes, strok diperhatikan dalam sistem arteri serebral pertengahan, dan pada 20% di dalam saluran cerebral yang lain. Dalam strok iskemia, gejala biasanya muncul tiba-tiba, dalam beberapa saat atau minit. Lebih jarang, gejala-gejala datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dalam tempoh beberapa jam hingga dua hari.

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak. Mereka serupa dengan tanda-tanda serangan-serangan iskemia sementara, fungsi otak yang merosot semakin sukar, mewujudkan manifestasi fungsi yang lebih besar, untuk kawasan yang lebih besar badan, dan biasanya dicirikan oleh stamina. Ia mungkin disertai oleh koma atau kemurungan yang lebih ringan dari kesedaran.

Misalnya, jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di sepanjang leher depan disekat, gangguan berikut berlaku:

  1. Kebutaan dalam satu mata;
  2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi badan akan lumpuh atau sangat lemah;
  3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakupayaan untuk mencari perkataan dalam perbualan.

Dan jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di bahagian belakang leher disekat, pelanggaran seperti itu boleh berlaku:

  1. Mata berganda;
  2. Kelemahan di kedua-dua belah badan;
  3. Punca dan kelainan ruang.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda ini, pastikan anda menghubungi ambulans. Lebih cepat langkah-langkah diambil, lebih baik prognosis untuk kehidupan dan akibat yang buruk.

Gejala serangan iskemia sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului strok iskemia, dan kadang-kadang TIA adalah kesinambungan strok. Tanda-tanda TIA adalah serupa dengan gejala fokal strok kecil.

Perbezaan utama TIA dari pukulan dikesan oleh peperiksaan CT / MRI menggunakan kaedah klinikal:

  1. Tiada (tidak divisualisasikan) pusat infarkasi tisu otak;
  2. Tempoh simptom fisiologi neurologi tidak melebihi 24 jam.

Gejala TIA disahkan oleh makmal, kajian instrumental.

  1. Darah untuk menentukan sifat rheologinya;
  2. Electrocardiogram (ECG);
  3. Ultrasound - Doppler pada kepala dan leher;
  4. Echocardiography (EchoCG) jantung - mengenal pasti sifat reologi darah di jantung dan tisu sekitarnya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah utama diagnosis stroke iskemia:

  1. Sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian komorbiditi yang penting dan menjejaskan perkembangan stroke iskemia.
  2. Ujian makmal - analisis biokimia darah, spektrum lipid, coagulogram.
  3. Pengukuran tekanan darah.
  4. ECG
  5. MRI atau CT otak boleh menentukan lokasi lesi, saiznya, tempoh pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenalpasti tapak yang betul dari oklusi kapal.

Membezakan stroke iskemia adalah perlu dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinikal yang serupa, yang paling umum termasuk tumor, luka infeksi yang membran, epilepsi, pendarahan.

Sequelae stroke iskemia

Dalam kes stroke iskemia, kesannya boleh sangat berbeza - dari sangat teruk, dengan strok iskemia yang meluas, kepada kecil, dengan serangan mikro. Ia semua bergantung pada lokasi dan jumlah perdiangan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

  1. Gangguan mental - banyak mangsa stroke yang mengalami kemurungan pasca-strok. Ini kerana hakikat bahawa seseorang tidak lagi sama seperti dahulu, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi saudara-saudaranya, dia takut bahawa dia akan kekal kurang upaya untuk hidup. Perubahan dalam tingkah laku pesakit mungkin juga muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa sebab.
  2. Pelanggaran kepekaan pada anggota badan dan di muka. Sensitiviti sentiasa dipulihkan kekuatan otot yang lebih panjang pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gentian saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan impuls saraf yang sama dipulihkan lebih perlahan daripada gentian yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
  3. Fungsi motor terjejas - kekuatan anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sukar untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan berpakaian dan memegang sudu.
  4. Akibatnya dapat dilihat sebagai kecacatan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang biasa dengannya, nombor telefon, namanya, nama keluarganya, alamatnya, dia mungkin berkelakuan seperti anak kecil, yang kurang memperhatikan kesulitan keadaan, dia boleh mengelirukan waktu dan tempat di mana dia terletak.
  5. Gangguan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit yang mengalami stroke iskemia. Adalah sukar bagi pesakit untuk berkomunikasi dengan saudara-mara mereka, kadang-kadang pesakit boleh bercakap perkataan dan ayat yang sama sekali tidak masuk akal, kadang-kadang ia mungkin sukar untuk mengatakan sesuatu. Kurang biasa ialah pelanggaran seperti kes serangan strok iskemia.
  6. Gangguan menelan - pesakit boleh tercekik pada kedua-dua makanan cecair dan pepejal, ini boleh membawa kepada pneumonia aspirasi, dan kemudian mati.
  7. Gangguan penyambungan menunjukkan diri mereka dalam mengejutkan apabila berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan tiba-tiba dan bertukar.
  8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas stroke iskemia mungkin mengalami serangan epilepsi.

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Prognosis hasil strok iskemia pada usia tua bergantung kepada tahap kerosakan otak dan pada masa yang tepat dan sistematik intervensi terapeutik. Bantuan perubatan yang lebih cepat dan pemulihan motor yang betul telah disediakan, hasil yang lebih baik akan menjadi lebih baik.

Faktor masa memainkan peranan yang besar, peluang pemulihan bergantung kepadanya. Dalam 30 hari pertama, kira-kira 15-25% pesakit mati. Kematian lebih tinggi dalam strok atherotrombotik dan kardioembolik dan hanya 2% dalam lacunar. Keterukan dan perkembangan strok sering dikaji menggunakan tolok piawaian, seperti skala stroke National Institutes of Health (NIH).

Penyebab kematian dalam separuh kes adalah edema otak dan kehelan struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kes-kes lain radang paru-paru, penyakit jantung, embolisme pulmonari, kegagalan buah pinggang atau septikemia. Sebilangan besar (40%) kematian berlaku dalam 2 hari pertama penyakit ini dan dikaitkan dengan infarksi luas dan edema serebral.

Daripada yang terselamat, kira-kira 60-70% daripada pesakit telah melumpuhkan gangguan neurologi menjelang akhir bulan. Enam bulan selepas stroke, gangguan neurologi yang mematikan kekal pada 40% daripada pesakit yang masih hidup, menjelang akhir tahun - dalam 30%. Semakin penting defisit neurologi adalah pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kurang pemulihan lengkap.

Pemulihan fungsi motor paling penting dalam 3 bulan pertama selepas strok, sementara fungsi kaki sering dipulihkan dengan lebih baik daripada fungsi lengan. Ketiadaan lengkap pergerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Satu tahun selepas stroke, pemulihan fungsi neurologi tidak mungkin. Pesakit dengan strok lacunar mempunyai pemulihan yang lebih baik daripada jenis lain strok iskemia.

Kadar survival pesakit selepas mengalami stroke iskemia adalah kira-kira 60-70% menjelang akhir tahun pertama penyakit ini, 50% - 5 tahun selepas stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama selepas stroke termasuk usia tua pesakit, infark miokard, fibrillation atrial, dan kegagalan jantung kongestif sebelum strok. Angka iskemia berulang berlaku pada kira-kira 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas stroke pertama.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Semua pesakit strok menjalani peringkat pemulihan berikut: jabatan neurologi, jabatan neurorehabilitation, rawatan resort sanatorium, dan pemerhatian pendispensan pesakit luar.

Objektif pemulihan:

  1. Pemulihan fungsi terjejas;
  2. Pemulihan mental dan sosial;
  3. Pencegahan komplikasi post-stroke.

Selaras dengan ciri-ciri penyakit ini, rejimen rawatan berikut digunakan secara berturut-turut pada pesakit:

  1. Rehat katil yang ketat - semua pergerakan aktif dikecualikan, semua pergerakan di tempat tidur dijalankan oleh kakitangan perubatan. Tetapi sudah dalam mod ini, pemulihan bermula, terputus, merosot - pencegahan gangguan trophik - luka tekanan, senaman pernafasan.
  2. Ranjang katil yang dilanjutkan dengan sederhana - pengembangan motor pesakit yang beransur-ansur - beralih bebas di atas katil, bergerak aktif dan pasif, bergerak ke kedudukan duduk. Secara beransur-ansur dibenarkan makan dalam kedudukan duduk 1 kali sehari, kemudian 2, dan sebagainya.
  3. Mod wad - dengan bantuan kakitangan perubatan atau dengan sokongan (tongkat, pejalan kaki, tongkat...) anda boleh bergerak di dalam ruang, melakukan jenis perkhidmatan layan diri (makanan, mencuci, menukar pakaian...).
  4. Mod Percuma.

Tempoh rejimen bergantung kepada keparahan strok dan saiz kecacatan neurologi.

Rawatan

Rawatan asas untuk stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting pesakit. Langkah-langkah diambil untuk menormalkan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dengan kehadiran penyakit jantung iskemik, ubat-ubatan antiangina ditetapkan kepada pesakit, serta agen-agen yang meningkatkan fungsi pam jantung glikosida jantung, antioksidan, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme tisu. Langkah-langkah khas juga diambil untuk melindungi otak daripada perubahan struktur dan pembengkakan otak.

Terapi khusus untuk stroke iskemia mempunyai dua tujuan utama: pemulihan peredaran darah di kawasan yang terjejas, serta mengekalkan metabolisme tisu otak dan perlindungan mereka dari kerosakan struktur. Terapi spesifik stroke iskemia menyediakan kaedah rawatan perubatan, bukan dadah, serta rawatan pembedahan.

Dalam beberapa jam pertama selepas permulaan penyakit ini, ada perasaan dalam melakukan terapi trombolytik, intipati yang datang ke lisis bekuan darah dan pemulihan aliran darah di bahagian otak yang terjejas.

Kuasa

Diet membayangkan sekatan terhadap pengambilan garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, sayuran jeruk dan tin, telur, sos tomato dan mayonis. Doktor dinasihatkan untuk menambah makanan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, banyak serat, makan sup, dimasak mengikut resipi vegetarian, makanan tenusu. Manfaat tertentu adalah mereka yang mempunyai kalium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah sitrus, pisang.

Makanan mestilah pecahan, digunakan dalam bahagian kecil lima kali setiap hari. Pada masa yang sama, diet selepas strok membayangkan jumlah cecair tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahawa semua tindakan yang diambil mestilah dirundingkan dengan doktor anda. Hanya pakar dalam tenaga untuk membantu pesakit pulih lebih cepat dan pulih dari penyakit yang serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemia direka untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia.

Ia adalah perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum alkohol, gaya hidup yang sihat - yang utama dalam pencegahan infark serebrum.

Stroke serebrum iskemia: tanda-tanda, pertolongan cemas dan rawatan

infarksi serebrum atau strok iskemia - penyakit yang dahsyat, yang menyatakan dirinya dalam strok iskemia akut dan adalah hasil daripada penyakit lain. Di antara semua pesakit yang akan dirawat di hospital dengan tanda-tanda gangguan aliran darah di otak, majoriti besar didiagnosis dengan penyakit ini. Pada masa yang sama, warga tua berisiko.

Dengan mengambil kira akibat yang mungkin tragedi itu dengan rayuan itu terlalu cepat untuk mendapatkan bantuan perubatan di tanda-tanda awal penyakit ini (kematian, had ditanda kebolehan fizikal), anda tidak perlu duduk di atas pagar dan kehilangan minit berharga.

Essence of stroke iskemia

Strok serebrum iskemia berlaku akibat kematian lokasi individu sistem saraf pusat akibat kekurangan nutrisi dan oksigen. Ia adalah otak di kalangan semua organ yang merupakan pengguna utama oksigen. Hipoksia mendadak (kebuluran oksigen) selepas 5-8 minit menyebabkan kerosakan secara beransur-ansur, dan tidak lama lagi - nekrosis tisu dan neuron. Prognosis untuk pesakit akan mengecewakan jika pemakanan otak tidak dipulihkan secepat mungkin. Pada masa yang sama, walaupun bantuan yang tepat pada masanya dan berkelayakan tidak menjamin ketiadaan akibat negatif untuk keupayaan fungsi organisma.

Ciri lesi iskemik

Ciri khas stroke iskemia adalah kekurangan peredaran darah yang disebabkan oleh patensi yang merosakkan dalam saluran darah. Sekatan pemakanan, dan kemudian nekrosis, diperhatikan sepanjang panjang kapal, serta di kawasan cawangan kapilari.

Penyebab utama kebolehtelapan vaskular terjejas ialah plak atherosclerotik, kekejangan, penyumbatan yang disebabkan oleh emboli atau bekuan darah, serta pemampatan (meremas). Penyebab khusus, serta tahap akut permulaan patologi, akan menentukan taktik rawatan, tempoh penyakit dan kemungkinan ramalan perubatan. Perlu diingat bahawa dalam amalan perubatan terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Antaranya membezakan tempoh akut, akut, serta peringkat awal, pemulihan lewat dan tempoh aliran akhir.

Mekanisme penyakit: lekas iskemia

Kemalangan serebrovaskular akut berlaku dengan peningkatan dalam keadaan patologi. Adalah perlu untuk menyerlahkan hipoksia progresif kawasan yang terjejas, pelanggaran karbohidrat dan metabolisme lipid, asidosis. Proses patologis termasuk pembentukan teras nekrosis, serta penampilan edema meresap sekunder tisu otak. Kerana bengkak, ciri "penumbra" - "penumbra" terbentuk.

Reaksi serentak terhadap badan kepada gangguan peredaran darah adalah pembentukan edema serebral, yang dapat mencapai seluruh hemisfera. Dalam bidang lesi - penumbra - neuron untuk masa yang singkat mengekalkan integriti struktur. Walau bagaimanapun, pesakit tidak dapat melaksanakan fungsi mengehadkan pemakanan.

Tempoh paling ketara mempunyai ramalan berikut:

  • dinamik positif dan prospek pemulihan - apabila menangkap gejala serebrum dan tempatan;
  • penstabilan - sekiranya keadaan pesakit tidak mengalami perubahan;
  • dinamik negatif - kemerosotan gejala pesakit yang berikutnya direkodkan;
  • kematian - sekiranya menghalang pusat saraf degupan jantung dan pernafasan.

Beberapa faktor mempengaruhi tempoh masa yang paling teruk, serta rawatan stroke iskemia. Kepentingan yang paling penting diberikan kepada:

  1. saiz arteri vaskular yang terjejas yang membentuk tumpuan patologi
  2. keadaan pesakit: gaya hidup, kehadiran predisposisi keturunan atau penyakit kronik, umur;
  3. permulaan prosedur resusitasi;
  4. lokasi tertentu kolam yang rosak;
  5. parameter keadaan psiko-emosi pesakit sejak perkembangan penyakit.

Gejala stroke iskemia

Ingat bahawa ia tepat mengenal pasti gejala dan rawatan perubatan yang disebabkan oleh mereka yang akan menjadi prasyarat untuk kesan negatif yang minimum atau bahkan untuk pemeliharaan hidup! Satu peranan besar diberikan kepada saudara-mara dan saudara-mara pesakit. Pada masa yang sama, strok iskemia yang disahkan menjadi sebab wajib untuk dimasukkan ke hospital.

  • sakit kepala secara tiba-tiba;
  • loya atau muntah yang teruk;
  • kekeliruan pemikiran, kesedaran terganggu, perencatan secara tiba-tiba;
  • menurunkan kepekaan pada anggota badan dan bahagian lain badan;
  • sekatan atau kehilangan fungsi: suara, motor, visual dan lain-lain.

Selepas ketibaan doktor, satu siri ujian mudah dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Dalam kes koma, ujian skala koma Glasgow digunakan. Lakukan pengukuran kawalan tekanan darah, sedangkan di kebanyakan pesakit parameter ini jauh melebihi norma. Untuk mengecualikan patologi jantung, lakukan elektrokardiogram.

Apabila gangguan edar serebral disahkan, pesakit segera dimasukkan ke hospital untuk melakukan prosedur terapi kecemasan. Di dalam hospital neurologi, pakar akan menjelaskan gejala-gejala untuk menghilangkan beberapa patologi yang "mensimulasikan" stroke: infarksi miokardium, epilepsi, pneumonia aspirasi, kegagalan buah pinggang, pendarahan yang meluas, kegagalan jantung.

Hasil yang baik untuk tugas diagnostik disediakan oleh tomogram yang telah dikira. Menggunakan prosedur diagnostik, lesi akan divisualisasikan dan jenis strok spesifik ditentukan. Juga menggunakan jenis penyelidikan lain, melakukan pemeriksaan darah diagnostik.

Penyebab utama patologi

Perlu diingat implikasi penyebab strok dalam banyak kes klinikal. Sebagai peraturan, penyebabnya tidak menentu di kalangan pesakit di bawah umur 50 tahun. Selain itu, statistik kecacatan mengatakan bahawa dalam 40% kes gangguan peredaran otak pada orang pada usia muda, tidak ada alasan yang jelas. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan, beberapa klasifikasi faktor telah dibangunkan yang boleh menyebabkan penyakit yang dahsyat.

  • Faktor tak terkawal. Keadaan seperti usia, kecenderungan keturunan (genetik), keadaan ekologi umum dan jantina pesakit tidak dapat mempengaruhi. Memandangkan sifat "kumulatif" penyakit vaskular, lumen yang boleh berkurangan dengan usia, usia paling berkaitan secara langsung dengan risiko peredaran otak. Khususnya, risiko mengalami angin ahmar untuk 20 tahun akan menjadi 1/3000 kebarangkalian, dan pada umur dihormati 84 tahun ke atas - 1/45 orang.
  • Faktor terkawal. Dalam banyak cara, keadaan kapal, dan dengan itu - risiko membahayakan bergantung kepada gaya hidup, diet dan kehadiran beberapa ketagihan yang berbahaya. Risiko mengembangkan patologi dipengaruhi oleh:
  1. penampilan dan peningkatan plak aterosklerotik;
  2. hipertensi arteri;
  3. kekurangan aktiviti motor;
  4. osteochondrosis tulang belakang serviks;
  5. kencing manis;
  6. masalah berat badan berlebihan;
  7. kecanduan yang berbahaya: penyalahgunaan alkohol dan merokok yang tidak dapat dielakkan;
  8. penyakit berjangkit dan penggunaan ubat-ubatan.

Ia penting! Memantau tahap tekanan darah secara teratur dapat membantu mencegah penyakit dan dalam banyak cara mengurangi efek buruk stroke. Dalam amalan perubatan, perhatian yang diberikan kepada badan mengurangkan kemungkinan untuk membina masalah dengan peredaran serebrium sebanyak 40%.

Jenis stroke iskemia

Tanda-tanda ciri akan membantu mengenal pasti iskemia otak dalam tempoh yang teruk terjadinya. Gangguan neurologi berikut menjadi ketara:

  • kelemahan yang teruk;
  • kecacatan ucapan;
  • mengurangkan keseimbangan dan koordinasi keseluruhan;
  • sebutan yang menyimpang dari beberapa perkataan;
  • menurunkan sensitiviti di bahagian tertentu badan.

Dalam kes strok iskemia yang meluas, gejala-gejala termasuk unsur-unsur berikut gambar klinikal: gangguan visual, fungsi menelan, sekatan ucapan dan kabur, gangguan kepekatan, dan kecacatan kognitif. Gejala-gejala tertentu akan lebih jelas bergantung kepada lokasi luka otak.

Tanda-tanda berikut dalam anamnesis menceritakan tentang strok iskemia pesakit:

  • embolisme arteri otak;
  • kehadiran tumor aterosklerotik di dalam kapal;
  • hipertensi yang teruk;
  • kolesterol darah biasa atau tinggi.

Pendapat pakar mengenai prospek pemulihan

Berhati-hati memeriksa gejala dan merumuskan strategi rawatan, doktor dengan berhati-hati memberikan prognosis. Penilaian yang tepat di negeri ini membolehkan untuk mendapatkan beberapa skala bebas (NIHSS, Rankin, Bartel). Yang pertama menunjukkan keterukan lesi neurologi di peringkat akut penyakit ini. Dalam kes ini, bilangan titik yang lebih kecil sepadan dengan prospek yang lebih makmur bagi pesakit.

kurang daripada 10 mata - pemulihan pesakit sepanjang tahun dengan kebarangkalian sehingga 70%;

lebih daripada 20 mata - pemulihan pesakit sepanjang tahun dengan kebarangkalian sehingga 16%;

lebih daripada 3-5 mata - petunjuk untuk rawatan dengan tujuan menghisap darah beku dalam perakit serangan jantung;

lebih daripada 25 mata - kontraindikasi terapi trombolitik.

Penggredan NIHSS mencirikan refleks, tindak balas deria, tahap kesedaran dan keadaan pesakit. Kedudukan biasa atau dekat dengan yang sepadan dengan skor minimum. Jika pakar telah membentuk petunjuk kecil, kemungkinan besar untuk menjalani kehidupan aktif sepenuhnya selepas rawatan. Kerosakan neurologi pelbagai jenis meningkatkan hasil dan memperburuk kemungkinan unjuran.

Untuk menentukan status mangsa menggunakan penunjuk berikut:

  • tahap kesedaran umum;
  • ketersediaan dan kualiti fungsi pertuturan;
  • kawalan pergerakan anggota badan;
  • aktiviti meniru wajah;
  • tindak balas oculomotor;
  • mengawal penyelarasan pergerakan;
  • ciri-ciri perhatian.

Rankine Graduation - RS

Cukup secara kualitatif, kesan gangguan peredaran darah serebrum dijelaskan oleh Skala Rankin diubahsuai - RS. Pakar telah membentuk beberapa gred:

- Ketiadaan gangguan dan gangguan;

- Ijazah pertama, yang sepadan dengan kecacatan kecil. Pesakit secara beransur-ansur menguasai kes-kes di mana dia terlibat lebih kerap sekali sebulan sebelum patologi;

- ijazah kedua - pesakit tidak memerlukan pengawasan masa yang tetap. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dibiarkan bersendirian selama lebih daripada seminggu;

- tahap ketiga - pesakit boleh bergerak secara bebas. Walau bagaimanapun, kawalan harian diperlukan untuk aktiviti biasa di sekitar rumah;

- ijazah keempat - pesakit memerlukan pemantauan berterusan dari saudara-mara, walaupun ia bergerak secara mandiri;

- Ijazah kelima sepadan dengan ketidakupayaan yang teruk. Pesakit tidak dapat berkhidmat sepenuhnya dan tidak dapat bergerak.

Kesan dadah

Rawatan stroke iskemia termasuk pelaksanaan urutan algoritma tindakan perubatan yang maju. Selepas menjalankan manipulasi diagnostik dan pembentukan ramalan mula membangunkan rejimen rawatan. Tugas utama yang diikuti oleh pakar adalah:

  • normalisasi peredaran serebrum;
  • normalisasi tekanan darah;
  • penghapusan bengkak tisu otak;
  • mencegah kematian neuron dan sambungan saraf di penumbra.

Untuk melaksanakan tindakan yang perlu, ubat berikut diperlukan dalam tempoh yang teruk penyakit:

- Catopril, Enalopril, Ramnopril (inhibitor enzim);

- Dipyridamole, Ticlopidine, Clopidopel, Pentaxifillin (ejen antiplatelet platelet);

- Nimodipine (antagonis kalsium);

- Bermakna yang mengawal proses metabolik dalam struktur tisu otak (Inosie-F, Riboxin);

- Dextrans berat molekul rendah dan lain-lain.

Sekiranya ditunjukkan, penilaian berhati-hati tentang risiko dan keperluan untuk rawatan pembedahan mungkin ditunjukkan, yang menormalkan pemakanan otak. Operasi umum adalah endatektomi carotid, pembentukan kapal besar (arteri karotid), serta penyingkiran pembekuan darah.

Apa yang boleh dilakukan saudara-mara

Jika gejala gangguan peredaran akut muncul dalam struktur otak, bantuan terbaik adalah meletakkan korban di tempat tidur dalam kedudukan mendatar dan cuba menenangkan. Sangat penting untuk memanggil ambulans. Pengambilan ubat yang tidak terkawal untuk mengelakkan penyimpangan gejala tidak dibenarkan. Ia adalah perlu untuk melepaskan pesakit dari pakaian yang ketat dan mengalihkan bilik. Apabila tanda-tanda kematian klinikal muncul, adalah penting untuk segera meneruskan langkah-langkah kanser dan resuskitatif.

Stroke serebrum iskemia: gejala, kesan dan pemulihan

Stroke iskemik adalah akibat dari patologi seperti sistem kardiovaskular seperti trombosis, embolisme dalam aterosklerosis serebral, embolisme kardiogenik dan lain-lain. Stroke iskemik, atau infark serebral, tidak dianggap sebagai penyakit bebas, ia adalah sindrom klinikal, yang ditunjukkan oleh penurunan mendadak dalam bekalan darah ke otak dan membentuk bahagian nekrosis (nekrosis) tisu otak.

Stroke iskemik disertai oleh gejala neurologi yang berterusan: kebutaan, kehilangan kepekaan, ucapan yang merosakkan, paresis bahagian badan, pening, yang secara langsung berlaku dan sering mengakibatkan kematian.

Strok iskemia, berbeza dengan strok pendarahan dan pendarahan subarachnoid, adalah jenis yang paling biasa disfungsi peredaran darah di otak, yang dicatatkan pada 80% kes penyakit jantung. Penampilannya adalah disebabkan oleh penyumbatan lumen arteri yang membekalkan otak. Kekurangan darah dan kekurangan oksigen daripada tisu otak membunuh sel.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan stroke iskemia bergantung kepada sebab dan mekanisme penyakit, manifestasi klinikal, penyetempatan zon infarksi.

Memandangkan sebab dan mekanisme permulaan patologi, infark serebral dikelaskan mengikut jenis:

  • thromboembolic - penyumbatan lengkap saluran darah oleh thrombus;
  • hemodinamik - hipertensi dan hipotensi arteri membangkitkan kekejangan otak, menyebabkan kekurangan nutrien;
  • lacunar - tekanan tinggi yang berterusan menyebabkan kerosakan kepada arteri, mengakibatkan kekurangan kaki, dan mengurangkan aktiviti motor.

Menurut laman lesi, jenis iskemia berikut dibezakan:

  • serangan iskemia sementara - gangguan diselaraskan dalam tumpuan khusus (contohnya, buta dalam satu mata), hilang dalam sehari;
  • Angka minor adalah variasi iskemia, memulihkan fungsi badan dari 2 hingga 21 hari; gejala progresif secara beransur-ansur dari beberapa jam hingga 2-3 hari, pemulihan fungsi tidak lengkap;
  • stroke iskemik lengkap atau luas - strok yang maju dengan gejala yang tahan lama.

Mengikut keterukan dalam perjalanan penyakit ini, iskemia iskemia otak ringan, tahap sederhana dan bentuk yang teruk.

Stroke serebrum iskemia: penyebab dan diagnosis

Strok serebrum iskemia berkembang akibat penyakit arteri kronik (aterosklerosis) dan pembentukan pembengkakan intravaskular (trombosis), serta kecederaan lain yang berkaitan dengan etiologi. Penyebab patologi secara langsung berkaitan dengan jenis sifat iskemia strok.

Strok tromboembolik menunjukkan dirinya disebabkan kolesterol tinggi dan disebabkan oleh embolisme - pertindihan lumen vaskular dengan bahan apa pun.

Penyebab emboli termasuk:

  1. Pembangunan plak dalam arteri karotid, yang terdiri daripada kolesterol dan menghalang aliran darah ke otak.
  2. Pelanggaran struktur dinding endothelium (pembuluh darah), menyebabkan peredaran darah yang lebih perlahan dan penebalan darah - trombosis. Gumpalan darah juga terbentuk di jantung, kaki kaki (thrombophlebitis).
  3. Kerosakan tisu bersama-sama dengan kapal akibat kecederaan.
  4. Kekejangan vaskular yang timbul pada latar belakang kerja keras, hipoksia, dystonia vegetatif-vaskular, osteochondrosis, tabiat buruk (ketagihan nikotin), penggunaan dadah, menyebabkan vasoconstriction. Selalunya berlaku pada orang yang lebih tua.
  5. Hubungi dengan kapal gas.
  6. Penyumbatan arteri dengan lemak.
  7. Fraktur, tumor, pembedahan serviks dan dada.
  8. Proses keradangan, jangkitan.

Stroke iskemik hemodinamik menimbulkan penurunan tekanan darah yang tajam, yang membawa kepada peredaran darah yang tidak mencukupi.

Faktor-faktor yang mencetuskan keadaan ini ialah:

  • gangguan aliran darah akibat kegagalan jantung akut, infarksi miokardium;
  • penurunan nada vaskular dan peredaran darah (keruntuhan), yang disebabkan oleh kink (lenturan) kapal, tumor menekan pada kapal, pembentukan campuran lemak dan pembuluh darah (plak);
  • gabungan beberapa sebab di atas.

Infarksi otak lacunar iskemia dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah (hipertensi) dan patologi vaskular yang terhasil dari otak.

Penyebab strok lacunar adalah penyakit berikut:

  • gula darah tinggi;
  • tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis;
  • keradangan perut otak (vaskulitis);
  • jangkitan tisu otak (meningitis dan sebagainya);
  • keadaan tekanan;
  • tabiat buruk.

Ingatlah, strok serebrum iskemia berlaku apabila trombosis arteri, embolisme arteri, dan kerosakan aterosklerotik kepada arteri berkembang selepas rawatan yang tidak betul atau tertangguh penyakit-penyakit di atas.

Untuk mendiagnosis strok serebral sifat iskemik adalah perlu untuk menentukan tempoh di mana aliran darah terganggu, untuk menentukan frekuensi kambuhan dan urutan gejala. Pertama, anda perlu memberi perhatian kepada ungkapan simptom neurologi dan menghapuskan kemungkinan faktor risiko (hypo / hyperglycemia, hipertensi, arrhythmia, dan lain-lain).

Diagnosis fizikal yang diperlukan (pemeriksaan untuk menjelaskan diagnosis) terdiri daripada prosedur berikut:

  1. Kehadiran gejala biasa - sakit kepala, gangguan kesedaran, sawan, dan lain-lain.
  2. Kehadiran tanda-tanda neurologi dan meningeal.
  3. Kajian makmal (ujian darah klinikal dan biokimia, urinalisis, hemostasiogram (ujian pembekuan darah).
  4. Diagnosis instrumen infarction serebral -MRT dan CT otak.
  5. Kaedah-kaedah neuroimaging boleh menghilangkan manifestasi lain patologi intrakranial dan mengesan tanda-tanda pertama kerosakan iskemia ke otak kepala: ketiadaan imej nukleus lenticular atau korteks insula, serta hiperiviti arteri otak pada bahagian yang terjejas.
  6. Tanda-tanda tomografi iskemia iskemia di kawasan itu untuk masa yang singkat boleh dinyatakan minima. Selepas sehari, serangan jantung kelihatan sebagai kawasan berkurangnya kepadatan.

Pakar mengesyorkan penggunaan produk diagnostik moden yang menghasilkan semula imej yang difusi rambang yang menandakan perkembangan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan.

Perkara utama adalah untuk mewujudkan jenis patologi otak. Oleh kerana gejala-gejala mereka adalah serupa, perlu dibezakan antara stroke iskemia dan hemoragik. Ini boleh dilakukan dengan menggunakan diagnostik instrumental. Ini termasuk ujian ultrasonografi, ECG, ekokardiografi, ujian darah klinikal dan biokimia. Dalam kebanyakan kes, pelan kajian ini ditambah dengan resonans magnetik atau angiografi CT. Kajian yang diarahkan dengan teliti dijalankan mengikut petunjuk.

Strok iskemia: gejala dan garis panduan rawatan

Strok iskemia, gejala yang muncul sebelum muncul, cenderung berlaku tanpa diduga. Pendekatan awalnya dapat ditentukan oleh gejala tertentu. Selalunya, seseorang mungkin terlebih dahulu pengsan (kadang-kadang pingsan disertai oleh sawan dan gangguan pernafasan biasa), dan kadang-kadang ia datang kepada kemerosotan orientasi di ruang angkasa, tetapi ini terutamanya kemudian pengsan.

Terdapat juga simptom strok iskemia, seperti sakit kepala, loya, dan kadang-kadang muntah. Bergantung kepada arteri yang terjejas dalam sistem vaskular tertentu, pesakit selepas pingsan muncul tanda-tanda neurologi tertentu.

Di dalam otak terdapat beberapa rangkaian vaskular yang besar:

  1. Yang pertama adalah rangkaian vaskular arteri karotid, yang termasuk arteri anterior, tengah dan posterior. Oleh kerana zon pembekalan darah arteri-arteri ini menyeberang satu sama lain, kebarangkalian perkembangan kekurangan vaskular akut berkurang.
  2. Yang kedua ialah rangkaian vaskular vertebro-basilar. Ia membekalkan darah ke kawasan otak yang merangkumi pusat-pusat yang diperlukan untuk meneruskan kehidupan.

Rangkaian vaskular ini membekalkan darah kepada cerebellum, medulla oblongata, dan segmen awal saraf tunjang. Menurut gejala, pakar neurologi dapat menentukan arteri besar dengan cawangan yang terjejas.

Sebagai contoh, tanda-tanda strok dalam jenis infarksi iskemia yang tertumpu dalam rangkaian vaskular arteri karotid adalah seperti berikut:

  1. Patologi pergerakan lengan dan kaki.
  2. Gangguan percakapan, di mana seseorang tidak mempunyai kebolehan untuk bercakap.

Gejala yang sama berlaku dalam kes serangan jantung di hemisfera yang dominan (biasanya kiri).

Dalam kes perkembangan serangan jantung dalam rangkaian vaskular vertebro-basilar, pesakit akan dapat melihat gangguan tersebut:

  • gangguan koordinasi;
  • kecacatan pengucapan kata dan penglihatan tertentu;
  • komplikasi makanan menelan.

Apabila strok tertumpu pada batang, pesakit mengalami gejala-gejala yang teruk:

  • perkembangan pesat lumpuh setiap anggota badan;
  • pengurangan ketara dalam tekanan darah;
  • bangun tidur selepas tidur;
  • perkembangan patologi irama dan kedalaman pernafasan;
  • enuresis air kencing dan najis.

Sekiranya strok iskemik serebral tertumpu pada cerebellum, gejala-gejala akan seperti berikut:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • ketidakupayaan untuk berdiri atau berjalan;
  • pergerakan badan menjadi tidak konsisten;
  • mata mula bergerak secara bebas dan mendatar secara mendatar atau menegak.

Dengan menyembuhkan stroke pada jenis iskemia tidak boleh ditangguhkan. Rawatan itu sendiri mesti panjang dan tepat pada masanya - hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk sebahagiannya atau sepenuhnya menyambung semula aktiviti otak, dan juga untuk mencegah ketakutan yang tidak menyenangkan.

Pertama, pesakit dikenalpasti di wad khas unit rawatan neurologi atau intensif. Selanjutnya, doktor berhadapan dengan tugas menghapuskan parasologi akut sistem pernafasan dan kardiovaskular. Sekiranya perlu, buat intubasi dan tukar pesakit ke pernafasan tiruan. Pemantauan berterusan terhadap homeostasis, kerja pembuluh darah, jantung dan pernafasan.

Keutamaan khusus diberikan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah edema otak. Keradangan paru-paru, pyelonephritis, thromboembolism dan bedsores sedang dicegah.

Kaedah penyembuhan yang paling berkesan dari serangan jantung iskemia adalah trombolisisis, yang sepatutnya dilakukan dalam masa lima jam selepas serangan jantung. Teknik ini menganggap bahawa hanya sebahagian kecil daripada sel-sel yang terjejas tidak dapat dipulihkan. Secara umum, bahagian sel ini dipanggil nukleus iskemia. Ia dikelilingi oleh zon sel yang dilumpuhkan, yang bagaimanapun, meneruskan mata pencarian mereka.

Apabila seseorang mula mengambil bahan yang bertindak untuk mencairkan dan membubarkan bekuan darah, aliran darah diseragamkan dan sel-sel ini menyambung semula kerja mereka. Terutama untuk tujuan ini, gunakan ubat terapeutik - Beraktivasi.

Terutamanya digunakan untuk menyembuhkan stroke iskemia: antikoagulan, penipisan darah, bahan vasoaktif, agen antiplatelet, angioprotectors, neurotraffic, dan antioksidan.

Tiada perbezaan dalam rawatan sebelah kiri dan kanan, tetapi pendekatan individu diperlukan untuk rawatan yang betul. Di samping itu, doktor mesti memilih gabungan ubat yang unik.

Stroke iskemia: akibat, komplikasi dan kehidupan selepas

Stroke iskemik, akibatnya yang secara berkala dapat menunjukkan dirinya sendiri, adalah patologi yang serius, dan selepas itu anda perlu memantau gaya hidup anda. Apa-apa komplikasi strok iskemia boleh merosot. Dalam kes yang paling teruk, orang itu akan menerima kumpulan kecacatan pertama atau ketiga.

Berikutan penyakit ini adalah komplikasi seperti:

  • pneumonia kongestif;
  • bengkak otak;
  • kegagalan jantung;
  • penembusan thromboembol ke dalam sistem arteri pulmonari;
  • bedsores;
  • keracunan darah.

Untuk penyembuhan lengkap selepas stroke iskemia adalah penting dan pemakanan yang betul. Terdapat disyorkan kira-kira empat hingga enam kali sehari. Makanan tidak boleh mengandungi banyak kalori dan harus dibezakan dengan kehadiran sejumlah besar protein, lemak sayuran dan karbohidrat kompleks.

Sayuran mentah juga sangat penting, kerana terima kasih kepada mereka terdapat peningkatan dalam proses biokimia. Oleh kerana cranberry dan blueberries menyumbang kepada penghapusan radikal bebas secara cepat, mereka juga harus diperkenalkan ke dalam diet harian.

Petua-petua utama: Kurangkan garam, dan daging asap, produk goreng, lemak dan tepung harus dikeluarkan dari diet secara keseluruhan.

Untuk meminimumkan komplikasi strok iskemia, pemulihan yang lama diperlukan. Iaitu, kompleks pelbagai aktiviti, tujuannya adalah untuk memastikan penyesuaian sosial seseorang. Ia cukup bermakna untuk pemulihan penuh selepas strok.

Untuk pemulihan yang betul, ia perlu dijalankan di sanatorium neurologi khas.

Pemulihan termasuk beberapa prosedur:

  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik;
  • urut;
  • rawatan lumpur;
  • akupunktur.

Terima kasih kepada prosedur ini, peralatan motor dan vestibular dipulihkan. Bantuan ahli neurologi dan ahli terapi pertuturan akan memastikan semula ucapan normal. Ia juga wajar menggunakan pelbagai ubat yang membantu dalam pemulihan otak.

Jangan mengecualikan penggunaan produk seperti tarikh dan beri. Anda boleh minum setiap hari jus biji bawang dengan madu selepas makan makanan. Minum dari kerucut pain pada waktu subuh.

Kehidupan selepas strok iskemia memerlukan pemantauan berterusan dan pemakanan yang betul, tidur yang baik dan berehat. Pencegahan termasuk pelbagai kaedah, tujuannya untuk menghapuskan kemungkinan serangan jantung dan pelbagai komplikasi selepas itu.

Sangat penting untuk mula merawat hipertensi arteri dalam masa, diperiksa untuk kesakitan jantung, dan juga untuk menolak tekanan mendadak dalam tekanan. Bergantung kepada pelbagai faktor, kehidupan selepas strok iskemia dapat bertahan beberapa minggu, dan mungkin lebih daripada 10 tahun.

Serangan Jantung Ischemic: Gejala dan Rawatan

Infarksi iskemia berlaku dengan peredaran darah yang tidak mencukupi, kerana tisu yang membentuk otak sangat sensitif dengan kekurangan oksigen, kerana mereka memerlukan bekalan oksigen yang tetap.

Sel-sel bahan kelabu (asas korteks serebrum) amat sensitif terhadap hipoksia. Sel-sel ini mati dalam beberapa minit dengan kekurangan oksigen.

Gejala utama infarksi iskemia termasuklah:

  • mati rasa badan;
  • berasa lemah dan pening;
  • kehilangan sensasi di tangan dan kaki;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kesukaran ucapan;
  • kemunculan kekurangan koordinasi;
  • berasa sedikit terkejut;
  • rasa mengantuk;
  • mual atau muntah.

Dalam serangan jantung iskemia, orang itu menjadi pucat, terdapat penurunan tekanan. Peningkatan tekanan darah adalah jarang, terutamanya hanya dalam infarksi batang otak. Kadar jantung meningkat (tetapi kurang penuh), tidak ada perubahan suhu.

Sekiranya seseorang sudah mempunyai serangan jantung iskemia sebelum ini, maka serangan kedua (otak kanan) boleh menjejaskan kesihatan mental. Pada mulanya, kesedaran mendadak muncul, secara beransur-ansur melepasi dementia.

Kadang-kadang apabila pesakit mendapat kesedaran, dia melihat halusinasi, yang mengasyikkan, iaitu tanda-tanda psikosis. Sangat jarang (dalam kes trombus dalam arteri karotid) seseorang mungkin jatuh ke dalam koma. Pengetahuan mengenai gejala serangan jantung menjadikannya mudah untuk menimbulkan serangan jantung dan mengambil langkah segera.

Dengan bantuan yang tepat pada masanya menyediakan aliran darah serebrum jenis iskemik serangan jantung tidak boleh menyebabkan kecacatan. Dalam tempoh 1.5 jam pertama selepas mogok, kesan yang paling negatif berlaku. Oleh itu, kesan rawatan paling besar ditunjukkan dalam 2 jam pertama.

Infarksi serebrum adalah keadaan kecemasan pesakit dan harus segera dimasukkan ke hospital.

Di hospital, tujuan utama rawatan adalah:

  • pemulihan peredaran darah di dalam otak;
  • perlindungan terhadap kerosakan kepada gentian saraf.

Oleh itu, hampir dari jam pertama keadaan ini, doktor menetapkan ubat yang memecahkan trombus - trombolytik. Alat sedemikian juga digunakan dalam rawatan infarksi miokardium. Thrombolytics semasa pembubaran bekuan darah tidak memberi kerosakan kepada sel-sel saraf dan membantu mengurangkan saiz luka.

Cara sekumpulan antikoagulan membantu mengurangkan dan menghentikan pertumbuhan gumpalan yang sedia ada dan mencegah yang baru muncul. Di samping itu, ubat-ubatan ini membantu mengurangkan pembekuan darah.

Ejen antiplatelet adalah ejen yang tindakannya bertujuan mengubah sifat darah. Ubat-ubatan sedemikian menghentikan proses gluing (atau agregasi platelet). Ejen antiplatelet adalah antara alat standard yang digunakan untuk kaedah rawatan strok yang disebabkan oleh aterosklerosis serebral atau pelbagai penyakit darah dengan rupa gumpalan darah. Lebih banyak ubat data digunakan dalam pencegahan strok berulang.

Perlu diingatkan bahawa sel-sel otak akan mati tanpa bekalan makanan dan pengayaan oksigen. Segera memulakan proses biokimia yang boleh dihentikan dengan bantuan ubat - cytoprotectors atau neuroprotectors. Yang terakhir menyumbang untuk meningkatkan aktiviti sel yang dikelilingi oleh sel-sel "mati". Sel-sel "tidak mengambil bahagian" pada masa ini menganggap misi sel mati.

Dengan serangan jantung, terdapat kaedah rawatan pembedahan, contohnya, carterid endarterectomy. Semasa operasi, dinding dalaman arteri karotid dikeluarkan dengan plak aterosklerotik. Campur tangan pembedahan adalah ukuran pilihan jika penyebab strok tersumbat di arteri karotid. Kaedah ini digunakan dalam pencegahan kejang berulang atau pencegahan strok.

Harapan dan peluang untuk rawatan yang berkesan, pemulihan selepas serangan jantung dan strok pada pesakit boleh didapati. Perkara yang paling penting adalah untuk bersabar, berani dan kuat untuk mencapai hasil yang positif.

Anda Suka Tentang Epilepsi