Berapa banyak orang yang hidup selepas stroke iskemik sebelah kiri, akibat, komplikasi

Dari artikel ini, anda akan belajar: akibat stroke hemisfera kiri, dan berapa banyak orang yang hidup yang telah menderita.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Stroke iskemik (infark serebral) adalah nekrosis (nekrosis) dari kawasan otak akibat bekalan darah yang tidak mencukupi. Ia boleh disebabkan oleh penyakit sistem kardiovaskular, seperti aterosklerosis, trombosis, hipertensi kronik, kekejangan saluran cerebral, iskemia jantung, dan aritmia yang teruk.

Akibat stroke iskemik bergantung pada tahap keparahannya, serta di mana bahagian otak terjejas. Bahagian kiri otak adalah 14% lebih mungkin mengalami strok daripada yang betul. Akibat dari strok kiri adalah berbeza daripada akibat strok yang betul, kerana otak otak kanan dan kiri bertanggungjawab untuk aktiviti yang berbeza. Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai perkara ini dari artikel ini.

Lima kumpulan akibat strok iskemik hemisfera kiri (pautan di bawah membawa kepada bahagian artikel yang berkaitan):

Akibatnya, komplikasi stroke iskemik di sebelah kiri

1. Pergerakan pergerakan

Oleh kerana bahagian kiri otak "mengendalikan" bahagian kanan badan, selepas strok iskemia, kelumpuhan atau penurunan deria pada bahagian kanan badan boleh berlaku.

Patologi ini muncul sejurus selepas infark serebral. Infarksi otak kiri boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

• kendur sebelah kanan muka disebabkan oleh kelonggaran otot muka;
• ketidakupayaan untuk meningkatkan tangan kanan sama ada sama sekali atau setinggi kiri;
• kehilangan sensasi di kaki atau lengan kanan.

Lumpuh dengan pemulihan yang tidak mencukupi boleh kekal sepanjang hayat anda.

2. Patologi organ-organ dalaman selepas strok kiri

Oleh kerana hemisfera kiri bertanggungjawab untuk seluruh bahagian kanan badan, selepas strok, ia boleh melumpuhkan bukan sahaja lengan kanan dan (atau) kaki, tetapi juga salah satu organ berpasangan yang betul (buah pinggang, paru-paru). Oleh kerana kelumpuhan, fungsi organ itu berhenti sepenuhnya. Ini adalah salah satu komplikasi strok yang paling teruk.

3. Gangguan pertuturan

Oleh kerana pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk ucapan terletak di hemisfera kiri, aphasia boleh berlaku selepas strok - pelanggaran ucapan yang sudah terbentuk.

Jenis aphasia

Ini adalah ketidakmampuan untuk merasakan ucapan dengan telinga. Seseorang boleh mendengar kata-kata, tetapi tidak menganalisisnya dan tidak mengaitkan dengan mana-mana objek. Ini boleh dibandingkan dengan bagaimana orang yang sihat melihat lidah yang dia tidak tahu. Melanggar dan menulis. Ucapan lisan dalam pesakit tersebut biasanya penuh dengan dalih dan konjungsi, dan terdapat kata-kata yang dicipta dan diputarbelitkan. Pepatah panjang, tetapi tidak diketahui. Kadang-kadang pesakit tidak menyedari bahawa dia mempunyai gangguan ucapan, marah dan kehilangan marah apabila dia tidak difahami.

Kadangkala gangguan ucapan dipicu oleh kerosakan pada pusat otak yang sepadan, tetapi oleh kerosakan pada otot laring, faring, dan lidah. Dalam kes ini, seseorang melihat ucapan dengan baik, menulis, boleh merumuskan fikirannya, tetapi bercakap tidak dapat dibaca, dia mempunyai "bubur" di mulutnya.

4. Kerosakan kognitif selepas angin ahmar kiri.

Hemisphere kiri bertanggungjawab untuk pemikiran logik. Orang yang mempunyai hemisfera kiri yang maju mempunyai minda matematik, cenderung menerangkan sains, mudah mempelajari bahasa asing.

Jika bahagian kiri otak terjejas oleh strok, akibat berikut mungkin berlaku:

• ketidakupayaan untuk mengingat tarikh dan nombor telefon;
• kehilangan keupayaan untuk dikira dalam fikiran;
• kesukaran dalam pemikiran logik dan abstrak;
• kehilangan keupayaan untuk membuat kesimpulan dan mengelaskan maklumat;
• kesukaran menghafal kronologi apa-apa peristiwa.

5. Gangguan sfera psiko-emosi

Selepas mengalami strok, ramai pesakit membina fobia patologi berulang, ketakutan untuk menangguhkan kecacatan. Pesakit kadang-kadang menganggap diri mereka menjadi beban bagi orang yang mereka sayangi, oleh itu mereka merawat diri mereka dan kesihatannya dengan cuai, dengan berat hati menjalani pemulihan. Selalunya, akibat akibat buruk strok, apabila seseorang tiba-tiba kehilangan keupayaan untuk bergerak aktif, dia boleh menjadi agresif, gelisah, dan bertentangan kerana rasa tidak berdaya dan rendah diri.

Ini adalah semua gejala tekanan post-stroke. Dalam kes ini, pesakit perlu bekerja dengan ahli psikologi atau ahli psikoterapi, sebagai kemurungan jangka panjang meningkatkan risiko strok yang lain.

Statistik survival selepas stroke iskemia

Tidak ada yang boleh mengatakan betapa banyak orang akan hidup selepas infark otak. Tetapi anda boleh membuat kesimpulan anda sendiri dengan membaca statistik.

Oleh itu, bahagian pesakit yang terselamat strok iskemia adalah 85%. Sekiranya seseorang tidak mati dengan serta-merta atau pada minggu pertama selepas infarksi serebrum, kemungkinan kematiannya pada bulan depan adalah hanya 7.5%. Risiko infark serebral berulang dalam tempoh 1 tahun selepas pertama ialah 14%, dalam tempoh 5 tahun - 25%. Stroke kedua menjadi punca kematian lebih kerap daripada yang pertama. Selepas yang ketiga, hampir tidak ada yang selamat.

Berapa banyak orang akan hidup selepas angin ahmar dan sama ada dia akan mempunyai satu lagi bergantung kepada kualiti pemulihan.

Kemungkinan untuk pemulihan penuh selepas strok juga bergantung pada kelayakan doktor, keadaan di mana pesakit berada, kualiti penjagaan untuknya, serta sikap pesakit sendiri untuk proses pemulihan, memandangkan pemulihan melibatkan kerja berterusan dengan pakar profil yang berlainan.

Berikut adalah statistik mengenai penghapusan akibat strok kiri yang pertama:

• 10% daripada pesakit sepenuhnya dipulihkan dan kembali kepada kehidupan yang sepenuhnya memuaskan.
• Dalam 25% pesakit hanya ada akibat kecil, atau pelanggaran tidak muncul secara berterusan, tetapi kadang-kadang.
• 40% daripada mangsa stroke memerlukan rawatan khas;
• 10% pesakit perlu berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan dan menjaga mereka sepenuhnya di institusi khas.

Bekerja pada penghapusan akibat harus dilakukan dengan segera. 80% daripada hasil maksimum yang mungkin dicapai pada bulan pertama pemulihan. Dalam tempoh enam bulan akan datang, adalah mungkin untuk memperbaiki status kesihatan pesakit dengan hanya 20%. Jika dalam enam bulan pertama selepas pemindahan strok iskemia, pesakit tidak menyingkirkan komplikasi, maka kemungkinan besar keadaannya tidak akan bertambah baik.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Akibat stroke hemisfera kiri otak

Stroke iskemik hemisfera kiri adalah gangguan peredaran darah yang akut di otak di hemisfera kiri. Strok bermula secara tiba-tiba dan menunjukkan gejala serebral dan tumpuan. Gambaran klinikal patologi berlangsung sehingga 24 jam dan membawa kepada kematian pesakit atau akibat-akibat dalam bentuk gangguan saraf dan mental.

Insiden kematian strok bergantung kepada keparahan gejala dan kualiti rawatan hospital. 35% daripada semua pesakit mati dalam 30 hari pertama. Kematian di hospital adalah 24%, dan kematian mereka yang dirawat di rumah - 43%. Lebih daripada 50% daripada semua pesakit mati pada tahun pertama selepas keadaan akut.

Kemungkinan strok meningkat selepas 30 tahun. Lebih daripada 90% daripada semua keadaan akut berlaku dalam 45-60 tahun.

Terdapat faktor risiko yang menimbulkan gangguan peredaran akut di hemisfera kiri:

1. Atherosclerosis dari saluran cerebral: plak memecah aliran darah, pemakanan otak menderita.
2. Penyakit jantung hipertensi.
3. Diabetes.
4. Kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, arrhythmia.
5. Gaya hidup sedentari.
6. Berat badan yang berlebihan.
7. Tabiat dan kecanduan yang buruk: alkohol, penagihan dadah, makan berlebihan. Terutamanya merokok.

Titik-titik ini tidak menyebabkan, mereka hanya meningkatkan kemungkinan strok.

Akibat strok hemisfera kiri:

• kematian;
• Kehilangan kekal fungsi motor tertentu;
• gangguan ucapan;
• gangguan busana;
• strok berulang;
• kehilangan penglihatan, pendengaran;
• kehilangan ingatan.

Gejala

Strok luas mempunyai tanda-tanda berikut:

Kesedaran terganggu: pesakit terkejut, reaksinya perlahan. Mengantuk, letih. Selalunya keinginan untuk tidur tiba-tiba memberi laluan kepada keseronokan. Sakit kepala, loya dan muntah. Pening. Pesakit hilang di angkasa.

Fokus, khusus kepada hemisfera kiri

• lumpuh atau paresis yang lembik di sebelah kanan badan
• pelanggaran kepekaan di sebelah kanan: seluruh sisi mungkin mati rasa;
• kekejangan di sebelah kanan.

Sekiranya hemisfera kiri lebih dominan, ucapan frustrasi.

1. Hemorrhagic. Ini bererti peredaran darah terganggu kerana pendarahan intrakerebral. Selalunya berlaku terhadap latar belakang tekanan yang sentiasa meningkat.
2. Subarachnoid. Pendarahan berlaku di bawah lapisan otak. Selalunya berlaku kerana kelemahan dinding arteri, yang "pecah". Penyebab umum adalah kekurangan vitamin, kecederaan otak traumatik, ketagihan dadah dan gangguan darah.
3. Stroke iskemik yang meluas. Peredaran serebral mengalami gangguan disebabkan oleh pemberhentian aliran darah secara tiba-tiba ke otak atau zon yang berasingan. Patologi memerlukan melembutkan kawasan otak, yang disebut infarction serebral.

Diagnostik

Kaedah yang paling penting untuk gangguan peredaran otak dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Kaedah pertama membolehkan anda membezakan satu jenis strok dari yang lain. Dengan bantuan MRI, lokalisasi strok ditentukan dan tahap kerosakan tisu otak dinilai.

Pada tanda pertama, sangat penting untuk mendiagnosis stroke otak kiri otak di tempatnya. Untuk ini terdapat 3 langkah. Pesakit perlu ditanya:

• Senyum. Kerana kekalahan pusat motor, senyuman boleh menjadi bengkok, dan sudut mulut tidak simetris. Ekspresi muka juga terpengaruh: kelopak mata jatuh, sudut bibir diarahkan ke bawah.
• Untuk bercakap Biarkan mangsa mengatakan kalimat mudah beberapa perkataan. Sebagai contoh, "air sejuk di sungai". Sebutan dipecahkan, kata-kata itu dibicarakan dengan kesukaran.
• Naikkan dua tangan serentak. Mereka harus naik sama rata dan sama. Dengan stroke, simetri otot lengan pecah.

Kaedah diagnostik tambahan:

1. Keluarkan lidah. Dengan kekalahan saraf motor, lidah mungkin tidak teratur, jatuh, atau tidak menonjol sama sekali.
2. Panjangkan tangan anda di hadapan anda, arahkan tapak tangan anda dan tutup mata anda. Sekiranya salah satu daripada tangan mula secara sukarela menukar posisi - mungkin ia stroke.

Rawatan

Terapi strok terdiri daripada tiga peringkat:

Peraturan utama pertolongan pertama adalah untuk menyampaikan pesakit secepat mungkin ke klinik terdekat pada jam pertama setelah penampilan tanda pertama stroke.

Jangan memberi makanan atau minuman kepada mangsa semasa pengangkutan. Saraf motor pharyngeal boleh rosak dan makanan masuk ke saluran pernafasan. Di dalam kereta, sediakan akses ke udara: buka baju anda, lepaskan tali leher anda, buka tingkap. Menjaga keselesaan mangsa.

Sekiranya pesakit mula muntah - letakkan dia di sisinya: jadi muntah tidak akan masuk ke dalam bronchi dan tidak menghalang nafas. Adalah lebih baik untuk seseorang berbaring dan mempunyai bantal atau bantal lembut di bawah kepalanya. Cuba buat kepala dan leher dalam satu baris.

Selepas dimasukkan ke hospital, diagnosis dibuat dan pemulihan dilakukan. Matlamat mereka adalah untuk menyokong pemalar fisiologi badan: nadi, tekanan darah, tepu oksigen, tekanan dalam urat. Sudah berasaskan petunjuk ini, doktor menentukan peluang untuk bertahan.

Semasa rawatan, pesakit memerlukan penjagaan yang tetap: dia perlu menukar seluar dalamnya, dia perlu diberi makan, diserahkan kepada pihak lain untuk mengelakkan bedsores.

Ini adalah peringkat paling sukar untuk saudara-mara dan kakitangan. Inti tempoh adalah pemulihan kehilangan motor dan fungsi mental, pemulihan kekuatan otot dan kemahiran yang diperoleh. Secara umum, pemulihan adalah reanimasi sosial. Pesakit terlibat dalam beberapa pakar:

• ahli terapi fizikal untuk membantu memulihkan fungsi pergerakan;
• ergotherapist terlibat dalam menyesuaikan seseorang ke irama kehidupan yang normal;
• ahli terapi pertuturan, mengembalikan alat ucapan dan menelan.

Prognosis untuk kehidupan tidak menguntungkan. Prognosis untuk sosialisasi dengan penjagaan yang betul agak baik.

Selepas strok kiri

Stroke adalah penyakit otak yang teruk yang mengalami gangguan akut bekalan darah ke bahagian tertentu organ.

Otak terdiri daripada dua hemisfera yang mengendalikan fungsi badan. Selama beberapa dekad, didapati bahawa asimetri hemispherik berfungsi adalah ciri otak manusia. Fungsi hemisfera kiri dan kanan hanya sebahagiannya disalin, masing-masing, lesi hemisfera yang berbeza mempunyai gejala dan akibat yang berlainan.

Kebanyakan orang menguasai hemisfera kiri, jadi strok sebelah kiri otak lebih parah, dan akibatnya lebih dahsyat daripada dengan lesi hemisfera yang betul.

Punca strok

Gangguan peredaran hemisfera kiri otak berlaku kerana pecah atau penyumbatan lumen arteri menyusu. Ini boleh menyebabkan:

• Plak Atherosclerotic;
• Gumpalan darah;
• Emboli;
• Mampatan mekanikal kapal dari luar (khususnya, semasa proses tumor);
• Kekejangan pembuluh darah.

Penyakit utama utama yang mencetuskan perkembangan strok adalah hipertensi arteri, aterosklerosis, dan diabetes mellitus.

Terdapat dua jenis stroke: hemorrhagic, akibat pendarahan di otak dan iskemia, infarksi otak yang disebabkan oleh stenosis atau penyumbatan arteri serebral.

Penyumbatan atau stenosis arteri membawa kepada kebuluran oksigen di tapak tisu yang bergantung. Sekiranya peredaran darah tidak dipulihkan dalam masa 7 minit, perubahan tak dapat dipulihkan bermula di tisu, neuron mati. Semakin besar arteri yang terkena, semakin besar iskemia.

• Merokok, ketagihan alkohol;
• Gangguan metabolisme lipid;
• Migrain dengan aura;
• Umur lanjut;
• Osteochondrosis serviks;
• Penyakit endokrin, khususnya, kencing manis;
• Kecacatan jantung, aritmia, kehadiran alat pacu jantung yang implan atau injap tiruan;
• Hipertensi arteri, gejala atau primer;
• Penyakit radang jantung;
• Trombosis urat mendalam;
• Peningkatan kelikatan darah;
• Sistemik vasculitis;
• Penyakit tisu sistemik;
• Kontrasepsi hormon.

Pukulan hemoragik adalah akibat pecahnya satu atau lebih kapal, diikuti oleh pendarahan. Lesi dalam kes-kes seperti itu lebih jelas, perjalanan penyakit lebih berat dan prognosis lebih teruk. Faktor risiko untuk strok hemoragik ialah:

• Hipertensi;
• Aneurisme otak;
• Vaskulitis pelbagai etiologi;
• Pembekuan darah rendah;
• Berlebihan dadah antikoagulan;
• Hypovitaminosis;
• Kerosakan dinding vaskular, termasuk aterosklerosis;
• Ketoksikan.

Ciri-ciri fungsian hemisfera kiri

Fungsi kedua hemisfera sebahagiannya diduplikasi, dengan hemisfera kiri mengawal separuh kanan badan dan sebaliknya. Fungsi duplikat termasuk bau, pendengaran, penglihatan, semua jenis kepekaan (sentuhan, suhu, rasa sakit, rasa lokasi spasi tubuh), aktiviti fizikal. Iaitu, jika bahagian kanan tubuh lumpuh - strok berlaku di hemisfera kiri dan sebaliknya.

Dalam majoriti orang ramai, hemisfera kiri mendominasi dan bertanggungjawab untuk pembentukan stereotaip motor, persepsi dan penerapan semua jenis ucapan, abstrak, analitik dan pemikiran logik, persepsi masa, ingatan, keupayaan untuk melaksanakan operasi matematik.

Oleh itu, kekalahan hemisfera kiri disertai dengan kehilangan kemahiran pertuturan, keupayaan untuk menulis, membaca, mempelajari kemahiran baru, memproses dan menghafal maklumat baru.

Keterukan gangguan fungsi bergantung kepada saiz dan lokasi lesi.

Gejala

Manifestasi klinik stroke dibahagikan kepada cerebral, autonomik dan fokus. Bergantung pada ciri-ciri penyetempatan dan keterukan lesi, ia muncul dalam kombinasi yang berbeza. Selalunya strok berkembang terhadap latar belakang manifestasi klinikal patologi yang mendasari.

Gejala serebrum

Mereka adalah hasil peningkatan tekanan intrakranial dan kerengsaan lapisan otak. Lebih banyak ciri pukulan hemoragik dan campuran, dengan strok iskemia mungkin tidak hadir. Yang paling umum adalah:

• Sakit kepala yang mendadak, sangat kuat, tidak boleh ditanggung;
• Pening;
• Mual, mendesak muntah;
• Kejang;
• Gangguan kesedaran, daripada pengsan kepada koma yang berbeza-beza.

Gejala focal

Gejala focal sentiasa muncul dalam apa-apa bentuk strok, tetapi keparahan dan gabungan mereka bergantung kepada pengkhususan fungsional kawasan di mana lesi berlaku. Stroke kiri sering disertai gejala fokus berikut:

• Lumpuh atau paresis satu atau kedua-dua anggota badan, dalam kes yang teruk - keseluruhan separuh kanan badan, termasuk otot muka;
• Pelanggaran persepsi maklumat melalui deria, dari sebagian untuk menyelesaikan kehilangan penglihatan, pendengaran, bau, di sebelah kanan, dengan luka-luka yang luas - di kedua belah pihak;
• Gangguan semua jenis kepekaan di sebelah kanan;
• Kerugian atau kerosakan memori yang lain;
• Pelanggaran koordinasi dan neraca motor;
• Gangguan pertuturan, sehingga aphasia penuh.

Gejala vegetatif

Reaksi sistem saraf autonomi ditunjukkan dalam gejala berikut:

• Perasaan tidak munasabah ketakutan;
• Gangguan irama jantung;
• Pelanggaran kekerapan dan irama pernafasan;
• Kebimbangan, panik;
• Sesak nafas;
• Perubahan warna kulit - kelopak atau kemerahan
• Sensasi haba;
• Peluh berpeluh;
• Gegar dalam badan.

Diagnostik

Dengan strok, perubahan yang tidak dapat dikembalikan berkembang dalam masa beberapa minit, jadi penting untuk mengenali masalah secepat mungkin dan panggil ambulans. Perubahan yang paling ketara dalam penampilan ialah asimetri tajam wajah yang tidak wajar. Untuk mengesahkan anggapan strok, anda harus meminta mangsa mengambil beberapa langkah mudah:

Senyum atau tongkat lidah anda. Dengan strok kiri, senyuman akan menjadi miring ke kanan, lidah dipintal;

Naikkan tangan anda. Pergerakan tangan kanan adalah mustahil atau sangat sukar.

Katakan apa-apa ungkapan, hubungi diri sendiri, lokasi, tarikh. Strok ditandakan dengan ucapan yang lambat, ketidakmampuan untuk mengingati diri anda dan tempat di mana anda berada pada masa ini.

Strok adalah kecemasan, pesakit mesti dibawa ke unit rawatan rapi secepat mungkin. Memanggil "pertolongan cemas" mestilah melaporkan strok disyaki.

Di wad, pakar neurologi akan memeriksa pesakit untuk menentukan jenis dan keterukan lesi tersebut. Untuk memperjelas lokalisasi dan saiz lesi, kaedah neuroimaging, resonans magnetik atau tomografi terkomputer digunakan. Kadangkala angiografi tambahan dari kapal otak.

Pastikan untuk melakukan ECG, EEG, pemantauan tekanan darah, ultrasound jantung.

Kajian makmal yang lengkap tentang parameter darah dan urinalis dilakukan.

Data penyelidikan diperlukan untuk diagnosis yang tepat dan perkembangan taktik rawatan individu.

Rawatan

Rawatan strok dibahagikan kepada asas dan khusus. Langkah-langkah terapeutik asas termasuk;

• Pemulihan tekanan darah normal;
• Mengekalkan fungsi paru-paru, sistem kardiovaskular;
• Normalisasi suhu;
• Penghapusan dan pencegahan edema otak;
• Menyediakan homeostasis;
• Pemulihan peredaran mikro darah;
• Normalisasi proses metabolik;
• Pencegahan komplikasi thromboembolic dan lain-lain mungkin;
• Penghapusan gejala yang berkaitan.

Terapi khusus termasuk prosedur yang bertujuan untuk membinasakan bekuan darah. Sekiranya tidak lebih daripada 6 jam telah berlalu sejak bermulanya strok iskemia, ubat trombolytik diberikan kepada pesakit, selepas tempoh intervensi microsurgical diperlukan. Yang lebih awal adalah mungkin untuk memusnahkan bekuan darah, semakin kecil kawasan yang terjejas dan lebih banyak peluang untuk memulihkan fungsi otak yang cacat. Untuk memulihkan kebiasaan dan kebergantungan darah yang normal, pesakit diberi ubat dari kumpulan antikoagulan dan agen antiplatelet. Dalam strok hemoragik, agen hemostatic ditetapkan. Di samping itu, neuroprotectors ditugaskan untuk melindungi neuron yang berdaya maju.

Kesan strok

Strok hemisfera kiri berlaku pada kira-kira 57% kes. Lebih mudah didiagnosis, tetapi lebih sukar dengan akibat yang lebih teruk. Antara kesan sisa selepas strok:

• Lumpuh satu atau kedua-dua tangan kanan atau seluruh badan;
• Tahap pelanggaran sensitiviti sebelah kanan badan;
• Gangguan ucapan, deria atau motor;
• Kehilangan kemampuan untuk menulis, membaca, melakukan perhitungan matematik;
• Pelanggaran logik, pemikiran abstrak;
• Kemurungan, keganasan yang tidak terkawal dan beberapa kelainan mental yang lain.

Perubahan tidak dapat dipertahankan dalam strok berkembang begitu pesat sehingga penjagaan perubatan hampir selalu tertunda. Oleh itu, walaupun dengan keadaan yang paling gembira, strok tidak lulus tanpa jejak.

Ramalan

Satu strok kiri bahagian otak adalah patologi vaskular yang paling teruk. Pemulihan penuh dari stroke iskemia berlaku kira-kira 10% daripada kes. Semua pesakit lain kekal kurang upaya, tahap ketidakupayaan bergantung kepada bentuk strok dan tempoh pemulihan. Selepas strok pendarahan, dua pertiga pesakit menjadi cacat.

Kesan strok sebahagian besarnya menentukan berapa banyak pesakit yang hidup. Pada bulan pertama selepas strok, kambuh kematian berlaku pada 35% pesakit, sehingga setahun - hampir 50%. Risiko kambuh bergantung kepada gabungan beberapa faktor:

• Pematuhan arahan doktor;
• Taraf hidup dan kualiti penjagaan pesakit;
• Kehadiran penyakit kronik;
• Umur pesakit;
• Kesihatan am sebelum strok;
• Tekanan.

Pemulihan

Masa pemulihan bermula beberapa minggu selepas berakhirnya tempoh akut. Objektif utama tempoh ini adalah pemulihan fungsi motor, kepekaan dan penstabilan keadaan psikologi pesakit.

Langkah pertama untuk pulih dari stroke di sebelah kiri adalah urut dan fisioterapi. Urut tidak bergantung kepada kemampuan fizikal pesakit dan oleh itu kaedah utama dalam tempoh pemulihan awal. Oleh kerana sensitiviti dan motilitas dipulihkan, pesakit ditetapkan satu set senam senaman. Pesakit menjalani rawatan dengan gimnastik pasif, maka berlatih dengan komplikasi motilasi secara beransur-ansur. Pesakit diajar lagi untuk duduk, berdiri, berjalan, memegang sudu, dan lain-lain. Untuk memulihkan kemahiran motor halus, simulator sensorimotor dengan set pengikat yang paling biasa dan peranti pengunci digunakan. Pesakit mengumpul teka-teki jigsaw, mozek, menyusun objek kecil.

Kursus fisioterapi termasuk ultrasound, terapi magnet, elektroforesis, akupunktur. Prosedur ini membantu mengembalikan peredaran darah.

Untuk penyesuaian psikologi dan sosial pesakit, adalah penting untuk memulihkan ucapan sebanyak mungkin. Inilah tugas seorang ahli terapi pertuturan, dalam penyelesaian yang berjaya di mana sikap pesakit dan sanak saudaranya adalah penting. Pesakit perlu dihantar untuk berunding dengan ahli psikologi untuk menilai keadaan psikologinya. Jika kemurungan atau gangguan mental lain dikesan, rawatan yang sesuai ditetapkan.

Selepas strok, adalah perlu untuk menyemak semula sepenuhnya diet, akhirnya meninggalkan tabiat buruk. Pesakit juga diberikan terapi sokongan sepanjang hayat untuk mengelakkan berlakunya strok.

Penyakit otak iskemia

Stroke iskemia adalah infark otak, ia berkembang dengan penurunan yang ketara dalam aliran darah serebrum.

Antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebral, tempat pertama diduduki oleh aterosklerosis, yang menjejaskan kapal otak yang hebat di leher atau kapal intrakranial, atau kedua-duanya.

Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemia akut adalah satu keadaan yang memerlukan rawatan segera pesakit dan langkah-langkah perubatan yang mencukupi.

Stroke iskemia: apa itu?

Strok iskemia berlaku akibat daripada halangan dalam pembuluh darah yang membekalkan darah ke otak. Keadaan utama untuk halangan ini ialah pembangunan deposit berlemak yang melapisi dinding kapal. Ini dipanggil aterosklerosis.

Strok iskemia menyebabkan pembekuan darah yang boleh terbentuk dalam saluran darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (embolisme).

Takrif bentuk nosologi penyakit itu berdasarkan tiga patologi bebas yang menggambarkan gangguan peredaran darah tempatan, yang ditandakan dengan istilah "Ischemia", "Infarction", "Stroke":

• iskemia adalah kekurangan bekalan darah di bahagian tempatan organ, tisu.
• stroke adalah pelanggaran aliran darah di otak semasa pecah / iskemia salah satu kapal, disertai dengan kematian tisu otak.

Dalam strok iskemia, gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit:

1. Kejang Atherothrombotic - berlaku akibat aterosklerosis arteri besar atau sederhana, berkembang secara beransur-ansur, paling kerap berlaku dalam tidur;
2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi boleh menyebabkan gangguan peredaran darah di arteri diameter kecil.
3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat daripada penghambatan otak tengah otak tengah atau lengkap dengan embolus, ia berlaku secara tiba-tiba semasa terjaga, dan emboli pada organ lain mungkin berlaku kemudian;
4. Ischemic, yang dikaitkan dengan sebab-sebab yang jarang berlaku - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (bukan aterosklerotik), penyakit hematologi.
5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidaksuburan menentukan sebab sebenar kejadian atau kehadiran beberapa sebab;

Dari yang terdahulu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa jawapan kepada soalan "apa yang strok iskemia" adalah mudah - pelanggaran peredaran darah di salah satu bidang otak kerana penyumbatannya dengan plak thrombus atau kolesterol.

Terdapat lima tempoh utama stroke iskemia lengkap:

1. Tempoh paling ketara ialah tiga hari pertama;
2. Tempoh akut adalah sehingga 28 hari;
3. Tempoh pemulihan awal adalah sehingga enam bulan;
4. Tempoh pemulihan lewat - sehingga dua tahun;
5. Tempoh kesan sisa - selepas dua tahun.

Kebanyakan strok iskemik serebrum bermula dengan tiba-tiba, berkembang pesat, dan mengakibatkan kematian tisu otak dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Mengikut kawasan yang terjejas, infark serebral dibahagikan kepada:

1. Stroke bahagian kanan iskemia - akibatnya terutamanya mempengaruhi fungsi motor, yang kemudiannya tidak pulih, penunjuk psiko-emosi mungkin hampir normal;
2. Sisi kiri iskemia strok - sfera psikososial dan ucapan terutamanya bertindak sebagai akibat, fungsi motor dipulihkan hampir sepenuhnya;
3. Cerebellar - koordinasi pergerakan terjejas;
4. Ekstensif - berlaku pada ketiadaan lengkap peredaran darah di kawasan besar otak, menyebabkan bengkak, yang paling sering menyebabkan lumpuh lengkap dengan ketidakupayaan untuk pulih.

Patologi paling sering berlaku kepada orang-orang di usia tua, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Prognosis untuk kehidupan dalam setiap kes adalah individu.

Strok iskemia kanan

Stroke iskemik di sebelah kanan mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor di sebelah kiri badan. Akibatnya adalah kelumpuhan seluruh bahagian kiri.

Oleh itu, sebaliknya, jika hemisfera kiri rosak, separuh kanan badan gagal. Stroke iskemik di mana bahagian kanan terjejas juga boleh menyebabkan kerosakan ucapan.

Stroke iskemik kiri-kiri

Dengan stroke iskemik di sebelah kiri, fungsi pertuturan dan keupayaan untuk memahami kata-kata mengalami gangguan yang serius. Kemungkinan akibatnya - contohnya, jika pusat Brock rosak, pesakit dilarang peluang untuk membuat dan memahami ayat-ayat rumit, hanya kata-kata individu dan frase mudah yang tersedia.

Batang

Strok jenis ini sebagai strok iskemik batang adalah yang paling berbahaya. Di dalam otak adalah pusat yang mengatur kerja yang paling penting dari segi sistem sokongan hidup - jantung dan pernafasan. Bahagian kematian singa terjadi akibat infarksi batang otak.

Gejala batang strok iskemia - ketidakupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa, mengurangkan pergerakan pergerakan, pening, mual.

Cerebellar

Strok cerebellik iskemia pada peringkat awal dicirikan oleh perubahan koordinasi, loya, serangan pening, muntah. Selepas sehari, cerebellum mula menekan batang otak.

Otot muka boleh menjadi kebas, dan orang itu menjadi koma. Koma dengan strok cerebellik iskemia sangat biasa, dalam kebanyakan kes, strok seperti itu disuntik dengan kematian pesakit.

Kod mkb 10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah tajuk I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

1. Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
2. Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemia

Dalam 80% kes, strok diperhatikan dalam sistem arteri serebral pertengahan, dan pada 20% di dalam saluran cerebral yang lain. Dalam strok iskemia, gejala biasanya muncul tiba-tiba, dalam beberapa saat atau minit. Lebih jarang, gejala-gejala datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dalam tempoh beberapa jam hingga dua hari.

Gejala iskemia iskemia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak. Mereka serupa dengan tanda-tanda serangan-serangan iskemia sementara, fungsi otak yang merosot semakin sukar, mewujudkan manifestasi fungsi yang lebih besar, untuk kawasan yang lebih besar badan, dan biasanya dicirikan oleh stamina. Ia mungkin disertai oleh koma atau kemurungan yang lebih ringan dari kesedaran.

Misalnya, jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di sepanjang leher depan disekat, gangguan berikut berlaku:

1. Kebutaan dalam satu mata;
2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi badan akan lumpuh atau sangat lemah;
3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakupayaan untuk mencari perkataan dalam perbualan.

Dan jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di bahagian belakang leher disekat, pelanggaran seperti itu boleh berlaku:

1. Mata berganda;
2. Kelemahan di kedua-dua belah badan;
3. Punca dan kelainan ruang.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda ini, pastikan anda menghubungi ambulans. Lebih cepat langkah-langkah diambil, lebih baik prognosis untuk kehidupan dan akibat yang buruk.

Gejala serangan iskemia sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului strok iskemia, dan kadang-kadang TIA adalah kesinambungan strok. Tanda-tanda TIA adalah serupa dengan gejala fokal strok kecil.

Perbezaan utama TIA dari pukulan dikesan oleh peperiksaan CT / MRI menggunakan kaedah klinikal:

1. Tiada (tidak divisualisasikan) pusat infarkasi tisu otak;
2. Tempoh simptom fisiologi neurologi tidak melebihi 24 jam.

Gejala TIA disahkan oleh makmal, kajian instrumental.

1. Darah untuk menentukan sifat rheologinya;
2. Electrocardiogram (ECG);
3. Ultrasound - Doppler pada kepala dan leher;
4. Echocardiography (EchoCG) jantung - mengenal pasti sifat reologi darah di jantung dan tisu sekitarnya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah utama diagnosis stroke iskemia:

1. Sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian komorbiditi yang penting dan menjejaskan perkembangan stroke iskemia.
2. Ujian makmal - analisis biokimia darah, spektrum lipid, coagulogram.
3. Pengukuran tekanan darah.
4. ECG
5. MRI atau CT otak boleh menentukan lokasi lesi, saiznya, tempoh pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenalpasti tapak yang betul dari oklusi kapal.

Membezakan stroke iskemia adalah perlu dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinikal yang serupa, yang paling umum termasuk tumor, luka infeksi yang membran, epilepsi, pendarahan.

Sequelae stroke iskemia

Dalam kes stroke iskemia, kesannya boleh sangat berbeza - dari sangat teruk, dengan strok iskemia yang meluas, kepada kecil, dengan serangan mikro. Ia semua bergantung pada lokasi dan jumlah perdiangan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

1. Gangguan mental - banyak mangsa stroke yang mengalami kemurungan pasca-strok. Ini kerana hakikat bahawa seseorang tidak lagi sama seperti dahulu, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi saudara-saudaranya, dia takut bahawa dia akan kekal kurang upaya untuk hidup. Perubahan dalam tingkah laku pesakit mungkin juga muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa sebab.
2. Pelanggaran kepekaan pada anggota badan dan di muka. Sensitiviti sentiasa dipulihkan kekuatan otot yang lebih panjang pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gentian saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan impuls saraf yang sama dipulihkan lebih perlahan daripada gentian yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
3. Fungsi motor terjejas - kekuatan anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sukar untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan berpakaian dan memegang sudu.
4. Akibatnya dapat dilihat sebagai kecacatan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang biasa dengannya, nombor telefon, namanya, nama keluarganya, alamatnya, dia mungkin berkelakuan seperti anak kecil, yang kurang memperhatikan kesulitan keadaan, dia boleh mengelirukan waktu dan tempat di mana dia terletak.
5. Gangguan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit yang mengalami stroke iskemia. Adalah sukar bagi pesakit untuk berkomunikasi dengan saudara-mara mereka, kadang-kadang pesakit boleh bercakap perkataan dan ayat yang sama sekali tidak masuk akal, kadang-kadang ia mungkin sukar untuk mengatakan sesuatu. Kurang biasa ialah pelanggaran seperti kes serangan strok iskemia.
6. Gangguan menelan - pesakit boleh tercekik pada kedua-dua makanan cecair dan pepejal, ini boleh membawa kepada pneumonia aspirasi, dan kemudian mati.
7. Gangguan penyambungan menunjukkan diri mereka dalam mengejutkan apabila berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan tiba-tiba dan bertukar.
8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas stroke iskemia mungkin mengalami serangan epilepsi.

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Prognosis hasil strok iskemia pada usia tua bergantung kepada tahap kerosakan otak dan pada masa yang tepat dan sistematik intervensi terapeutik. Bantuan perubatan yang lebih cepat dan pemulihan motor yang betul telah disediakan, hasil yang lebih baik akan menjadi lebih baik.

Faktor masa memainkan peranan yang besar, peluang pemulihan bergantung kepadanya. Dalam 30 hari pertama, kira-kira 15-25% pesakit mati. Kematian lebih tinggi dalam strok atherotrombotik dan kardioembolik dan hanya 2% dalam lacunar. Keterukan dan perkembangan strok sering dikaji menggunakan tolok piawaian, seperti skala stroke National Institutes of Health (NIH).

Penyebab kematian dalam separuh kes adalah edema otak dan kehelan struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kes-kes lain radang paru-paru, penyakit jantung, embolisme pulmonari, kegagalan buah pinggang atau septikemia. Sebilangan besar (40%) kematian berlaku dalam 2 hari pertama penyakit ini dan dikaitkan dengan infarksi luas dan edema serebral.

Daripada yang terselamat, kira-kira 60-70% daripada pesakit telah melumpuhkan gangguan neurologi menjelang akhir bulan. Enam bulan selepas stroke, gangguan neurologi yang mematikan kekal pada 40% daripada pesakit yang masih hidup, menjelang akhir tahun - dalam 30%. Semakin penting defisit neurologi adalah pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kurang pemulihan lengkap.

Pemulihan fungsi motor paling penting dalam 3 bulan pertama selepas strok, sementara fungsi kaki sering dipulihkan dengan lebih baik daripada fungsi lengan. Ketiadaan lengkap pergerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Satu tahun selepas stroke, pemulihan fungsi neurologi tidak mungkin. Pesakit dengan strok lacunar mempunyai pemulihan yang lebih baik daripada jenis lain strok iskemia.

Kadar survival pesakit selepas mengalami stroke iskemia adalah kira-kira 60-70% menjelang akhir tahun pertama penyakit ini, 50% - 5 tahun selepas stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama selepas stroke termasuk usia tua pesakit, infark miokard, fibrillation atrial, dan kegagalan jantung kongestif sebelum strok. Angka iskemia berulang berlaku pada kira-kira 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas stroke pertama.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Semua pesakit strok menjalani peringkat pemulihan berikut: jabatan neurologi, jabatan neurorehabilitation, rawatan resort sanatorium, dan pemerhatian pendispensan pesakit luar.

Objektif pemulihan:

1. Pemulihan fungsi terjejas;
2. Pemulihan mental dan sosial;
3. Pencegahan komplikasi post-stroke.

Selaras dengan ciri-ciri penyakit ini, rejimen rawatan berikut digunakan secara berturut-turut pada pesakit:

1. Rehat katil yang ketat - semua pergerakan aktif dikecualikan, semua pergerakan di tempat tidur dijalankan oleh kakitangan perubatan. Tetapi sudah dalam mod ini, pemulihan bermula, terputus, merosot - pencegahan gangguan trophik - luka tekanan, senaman pernafasan.
2. Ranjang katil yang dilanjutkan dengan sederhana - pengembangan motor pesakit yang beransur-ansur - beralih bebas di atas katil, bergerak aktif dan pasif, bergerak ke kedudukan duduk. Secara beransur-ansur dibenarkan makan dalam kedudukan duduk 1 kali sehari, kemudian 2, dan sebagainya.
3. Mod wad - dengan bantuan kakitangan perubatan atau dengan sokongan (tongkat, pejalan kaki, tongkat...) anda boleh bergerak di dalam ruang, melakukan jenis perkhidmatan layan diri (makanan, mencuci, menukar pakaian...).
4. Mod Percuma.

Tempoh rejimen bergantung kepada keparahan strok dan saiz kecacatan neurologi.

Rawatan

Rawatan asas untuk stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting pesakit. Langkah-langkah diambil untuk menormalkan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dengan kehadiran penyakit jantung iskemik, ubat-ubatan antiangina ditetapkan kepada pesakit, serta agen-agen yang meningkatkan fungsi pam jantung glikosida jantung, antioksidan, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme tisu. Langkah-langkah khas juga diambil untuk melindungi otak daripada perubahan struktur dan pembengkakan otak.

Terapi khusus untuk stroke iskemia mempunyai dua tujuan utama: pemulihan peredaran darah di kawasan yang terjejas, serta mengekalkan metabolisme tisu otak dan perlindungan mereka dari kerosakan struktur. Terapi spesifik stroke iskemia menyediakan kaedah rawatan perubatan, bukan dadah, serta rawatan pembedahan.

Dalam beberapa jam pertama selepas permulaan penyakit ini, ada perasaan dalam melakukan terapi trombolytik, intipati yang datang ke lisis bekuan darah dan pemulihan aliran darah di bahagian otak yang terjejas.

Kuasa

Diet membayangkan sekatan terhadap pengambilan garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, sayuran jeruk dan tin, telur, sos tomato dan mayonis. Doktor dinasihatkan untuk menambah makanan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, banyak serat, makan sup, dimasak mengikut resipi vegetarian, makanan tenusu. Manfaat tertentu adalah mereka yang mempunyai kalium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah sitrus, pisang.

Makanan mestilah pecahan, digunakan dalam bahagian kecil lima kali setiap hari. Pada masa yang sama, diet selepas strok membayangkan jumlah cecair tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahawa semua tindakan yang diambil mestilah dirundingkan dengan doktor anda. Hanya pakar dalam tenaga untuk membantu pesakit pulih lebih cepat dan pulih dari penyakit yang serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemia direka untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia.

Ia adalah perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum alkohol, gaya hidup yang sihat - yang utama dalam pencegahan infark serebrum.

Stroke iskemik sebelah kiri - berapa banyak yang hidup, akibat dan rawatan

Strok iskemia, sebaliknya (akut cerebrovaskular stroke) - keadaan patologi yang berkembang akibat gangguan peredaran darah di dalam kapal otak.

Aliran darah terjejas boleh disebabkan oleh trombosis saluran, lesi aterosklerotik, kekejangan. Strok adalah salah satu daripada komplikasi penyakit yang paling berbahaya bagi sistem kardiovaskular.

Mari lihat apa strok iskemik di sebelah kiri adalah, apakah gejala dan akibat kerosakan hemisfera otak ini, berapa lama mereka hidup dan apakah rawatan serangan sebelah kiri.

Maklumat am

Hemisphere kiri mengawal fungsi separuh kanan badan, bertanggungjawab untuk semua jenis kepekaan, aktiviti motor, penglihatan, pendengaran. Kira-kira 95% manusia adalah hak tangan, iaitu, mereka dikuasai oleh otak kiri.

Ia menempatkan pusat-pusat yang bertanggungjawab terhadap aplikasi dan persepsi pelbagai jenis ucapan, operasi matematik, logik, abstrak, pemikiran analitik, pembentukan stereotaip dinamik, persepsi masa.

Gejala

Gejala manifestasi bergantung kepada lokasi dan saiz lesi. Mereka dibahagikan kepada cerebral, autonomik dan fokus. Dalam iskemia serebrum, gangguan serebral kurang ketara daripada pada strok hemoragik, dalam beberapa kes mereka mungkin tidak hadir. Yang paling biasa:

• mula-mula sakit kepala yang teruk;
• pening;
• kehilangan kesedaran, dengan luka yang meluas - koma yang bervariasi keterukan;
• mual dan muntah;
• sawan.

Apa-apa bentuk strok disertai dengan manifestasi gejala fokus, dan kombinasi dan keterukannya ditentukan oleh ciri-ciri fungsian kawasan yang terjejas. Untuk strok kiri adalah ciri:

• lumpuh sebelah kanan badan yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza;
• pelanggaran kepekaan sebelah kanan badan;
• kerosakan visual, pendengaran, bau, sehingga hilangnya keupayaan untuk melihat rangsangan yang sepadan. Dalam luka yang teruk, gangguan itu boleh merebut kedua-dua belah pihak;
• ketidakseimbangan dan keseimbangan pergerakan;
• gangguan ucapan.

Kecurigaan terhadap serangan dan pertolongan cemas

Strok merujuk kepada kecemasan, perubahan patologi dalam lesi berkembang dalam beberapa minit. Lebih cepat pesakit menerima rawatan perubatan, semakin besar kemungkinan hasil yang bahagia.

Sekiranya perhatian anda tertarik oleh seseorang yang berjalan lancar, wajah tidak simetri yang tidak wajar, anda harus:

• Untuk bercakap dengannya Apabila strok kiri tidak dapat didengar, seseorang tidak dapat memanggil dirinya sendiri, tempat, masa, tidak memahami persoalan atau tidak boleh mengatakan satu perkataan.
• Mintalah senyum atau tongkat lidah anda. Asimetri muka akan bertambah hebat, dengan luka-luka di hemisfera kiri, pergerakan otak meniru separuh kanan muka amat sukar.
• Minta mengangkat tangan anda. Strok ditunjukkan oleh mobiliti terjejas tangan kanan.

Pengesanan walaupun satu gejala adalah asas yang mencukupi untuk panggilan kecemasan untuk ambulans mengenai strok yang disyaki. Sebelum ketibaan doktor perlu:

• Lay korban di sebelah, meletakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala untuk melindungi orang dalam hal kejang mungkin;
• Menyediakan aliran udara;
• Unbutton, lepaskan, jika boleh - keluarkan semua bahagian pakaian yang membuat pernafasan sukar;
• Sekiranya mungkin untuk mengukur tekanan, ubat antihipertensi hanya boleh diberikan jika mangsa sedar dan mempunyai ubat yang sebelum ini ditetapkan oleh doktor;
• Dengan perkembangan sawan - membuka mulut kepada pesakit;
• Apabila pernafasan atau serangan jantung - teruskan ke pemulihan.

Kami menawarkan anda video mengenai apa stroknya dan bagaimana memberi pertolongan pertama dalam serangan itu:

Terapi

Rawatan strok iskemia bermula di tempat kejadian. Langkah-langkah kecemasan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit dan terutamanya bertujuan untuk menstabilkan keadaan pengangkutan ke unit khusus.

Sejurus selepas dimasukkan ke hospital, kajian dijalankan untuk menentukan keadaan fizikal umum pesakit, lokasi dan saiz lesi. Rawatan asas untuk strok iskemia bertujuan untuk memulihkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, mengekalkan dan memulihkan fungsi penting badan, dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Dalam beberapa jam selepas permulaan serangan, ubat thrombolytic diberikan kepada pesakit untuk membubarkan thrombus. Semasa tamat tempoh ini, trombosis hanya boleh dihapuskan melalui pembedahan. Pesakit itu diberi ubat yang meningkatkan peredaran mikro darah, ubat menguatkan vesel untuk menormalkan peredaran darah.

Neurotrophies ditetapkan untuk memulihkan dan menormalkan proses metabolik dalam tisu otak.

Sebagai sebahagian daripada pencegahan komplikasi trombotik, agen antiplatelet, antikoagulan, dan pembaikpulih aliran darah ditetapkan.

Pada masa yang sama, rawatan penyakit latar belakang dan rawatan gejala komplikasi organ penting boleh dilakukan.

Kesan awal yang paling berbahaya dari strok adalah edema otak, koma dan stroke berulang, yang merupakan penyebab kematian yang paling biasa bagi pesakit dalam tempoh akut.

Keparahan lesi neurologi sisa berbeza-beza, dari kecil ucapan dan gangguan motor untuk menyelesaikan kehilangan mobiliti, keupayaan untuk penjagaan diri minimum. Selepas strok, gangguan mental, gangguan ingatan, gangguan ucapan diperhatikan.

Kami mempunyai banyak maklumat dalam artikel ini mengenai strok tulang belakang yang sangat jarang berlaku, gejala, diagnosis dan rawatannya.

Mengenai pemulihan, prognosis dan akibat selepas strok cerebellar, anda akan mengetahui di sini.

Prognosis untuk kehidupan

Prognosis untuk strok secara amnya agak tidak menguntungkan, akibat mungkin setiap kes tertentu amat sukar untuk diramalkan, walaupun selepas pemeriksaan lengkap pesakit. Prognosis bertambah buruk untuk orang tua, dan juga dengan kehadiran penyakit kronik tertentu.

Menurut statistik, komplikasi awal strok iskemia menyebabkan kira-kira 25% pesakit mati dalam tempoh sebulan selepas strok.

Kira-kira 60% masih melumpuhkan gangguan neurologi.

Survival sepanjang tahun hampir 70%, dalam tempoh lima tahun - kira-kira 50%, kira-kira 25% pesakit yang masih hidup mengatasi ambang sepuluh tahun. Punca berulang dalam tempoh lima tahun selepas episod pertama terjadi pada kira-kira 30% pesakit.

Terdapat kaedah yang dibangunkan khusus untuk menilai risiko mogok semula.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan selepas strok berlangsung sehingga tiga tahun. Pesakit ditetapkan diet bergantung pada keadaan dan kehadiran penyakit latar belakang, kursus urut, latihan terapeutik. Rawatan spa ditunjukkan. Pesakit diberi penjagaan yang menyokong, selalunya sepanjang hayat.

Cadangan yang lebih khusus boleh diberikan hanya oleh doktor yang hadir, yang mempunyai maklumat lengkap mengenai ciri-ciri penyakit dan keadaan umum pesakit.

Terdapat banyak maklumat berguna mengenai pemulihan selepas penyakit: