Kanak-kanak mempunyai kandungan cecair tinggi di kepala. Apakah akibatnya (cm)?

Kanak-kanak itu adalah 8 bulan. mendapati bendalir tinggi di kepala. Sebelum itu, semua ultrasound adalah normal. Siapa yang berhadapan dan bagaimana untuk merawatnya. Apakah yang boleh menyebabkan ini?

Pergi ke pakar neurologi. Akan melihat pematuhan perkembangan kanak-kanak dengan norma umur. Tekanan intrakranial yang mungkin dipertingkatkan. Seorang kanak-kanak boleh menjadi mudah marah, tidak sihat, meteorologi, tidur kurang, makan. Jika sebelum semuanya sudah normal, maka kita mesti faham mengapa kini jumlah bendalir telah meningkat. Cari sebab pelanggaran pengaliran minuman keras-minuman keras. Nah, tonton, buat kawalan ultrasound, menonton dinamik. Jika terdapat kemerosotan keadaan, maka kemungkinan operasi - memintas, mengembalikan aliran keluar cecair yang berlebihan. Jika kenaikan norma adalah tidak kritis dan keadaannya stabil, menetapkan ubat, urut untuk umur, senaman.

Tetapi secara umum, saya akan melakukan satu lagi ultrasound dari pakar lain. Kerana itu pelik, sebelum semuanya OK, dan kemudian tiba-tiba begitu. Anak saya mempunyai kongenital ini dan sekarang dinormalisasi. Kini ini sering terjadi.

Cecair di kepala bayi

Edema serebrum cecair di kepala pada bayi baru lahir atau hydrocephalus. Dalam bentuk cecair biasanya diwakili CSF - cecair serebrospinal. Ia harus membasuh otak dan saraf tunjang, di dalam organ ventrikel otak.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Keadaan hidrosefalus termasuk dua tanda: peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Selalunya, hidrosefalus ditakrifkan dalam kategori bayi yang baru lahir.

Orang dewasa menghadapi risiko penampilannya selepas kecederaan otak. Cecair terkumpul untuk bayi baru lahir - sebab kenaikan jumlah kepala. Tekanan yang ditimbulkan oleh otak yang berlebihan boleh berbahaya.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

Meningkatkan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Seorang pakar pediatrik mengukur kepala anak sekali setiap tiga bulan dan menilai nisbah saiz kepala ke lilitan dada. Pada saat lahir, norma dipertimbangkan jika lingkar kepala adalah 1-2 cm lebih besar dari lingkar dada. Menjelang 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
Bengkak musim bunga dan riak. Ini disebabkan oleh tekanan intrakranial.
Rengang, kerap bangun dan gelisah semasa tidur, perlahan berat badan.
Sikap pembangunan psikomotor - mereka memegang kepala dengan buruk, merangkak terlambat, duduk dan berjalan.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

Sakit kepala. penglihatan kabur, sawan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh sebarang tekanan fizikal atau mental, serta kejutan atau tekanan psiko-emosi. Selalunya, hidung berdarah berlaku, penglihatan semakin merosot.
Peningkatan keletihan, lag pembelajaran.

Sekiranya gejala dikesan, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Untuk diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, kanak-kanak perlu menjalankan kajian otak. Dalam kes spring yang tidak terlalu besar, ultrasound otak dilakukan.

Kajian ini sangat informatif dan tidak berbahaya. Pada kanak-kanak dengan fontanel tertutup, penyelidikan dijalankan oleh X-ray, menggunakan pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini mempunyai sisi negatif - kajiannya mahal, melebihi dos radioaktif. Alat diagnostik lain adalah tusuk lumbar (tulang belakang).

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan ditetapkan oleh pakar neurologi ialah Diacarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah bendalir.

Biasanya prosedurnya adalah seperti berikut. Satu laluan buatan diatur untuk menunaikan cecair melalui ventrikel sisi otak ke kawasan rongga perut. Kurang biasa, cecair melalui sistem saliran boleh dilepaskan dari ventrikel sisi otak ke atrium sebelah kanan, dari mana ia dihantar ke urat.

Ibu bapa dinasihatkan supaya sentiasa menghadiri pemeriksaan. Kerengsaan sensasi sepatutnya sesuai dengan usia kanak-kanak. Oleh itu, cecair di kepala bayi yang baru lahir mungkin tertakluk kepada pencegahan.

Prognosis rawatan hydrocephalus adalah baik. Kanak-kanak sedang pulih, menangkap dengan rakan-rakan mereka, baik dalam perkembangan neuro-mental dan fizikal.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi - diagnosis seperti itu sering didengar oleh ibu pada penerimaan di neurologi kanak-kanak. Walau bagaimanapun, di negara-negara Barat, diagnosis seperti ini tidak dijumpai. Dan ini bukan kerana mereka tidak pernah mendengar istilah itu. Malangnya, di negara-negara CIS, diagnosis seperti itu dibuat di klinik oleh ahli saraf berdasarkan gejala biasa (contohnya, kebimbangan seorang kanak-kanak, gegaran dagu). Dan dalam perubatan negara-negara maju, peningkatan tekanan intrakranial tidak dianggap sebagai diagnosis bebas, tetapi hanya sebagai gejala penyakit-penyakit serius. Oleh itu, kita mempunyai ICP yang meningkat pada bayi, ini adalah lebih banyak diagnosis yang lebih tinggi daripada gambaran sebenar intipati.

Apakah tekanan intrakranial:

Otak mana-mana orang (seperti saraf tunjang) sentiasa dibasuh oleh minuman keras. Minuman keras adalah cecair yang terbentuk daripada plexus vena khas, dan yang, seperti darah, sentiasa bergerak. Ia boleh dikatakan bahawa otak digantung dalam cecair cerebrospinal (nama lain ialah cecair cerebrospinal). Pergerakan cecair cerebrospinal dijalankan oleh rongga anatomi khas (ventrikel otak, terusan tunjang). Minuman keras sentiasa terbentuk, dan juga diserap semula ke dalam darah melalui sinus vena khas (yang terletak di rongga tengkorak). Tekanan intrakran dalam orang yang sihat sentiasa hadir (serta tekanan arteri). Patologi berlaku apabila sama ada pembentukan bendalir ini, atau masalah dengan penyerapannya terganggu.

Seperti tekanan darah, ICP tidak stabil dan berubah sepanjang hari. Kelajuan pergerakan cecair cerebrospinal, aktiviti sedutan bergantung kepada banyak faktor - aktiviti fizikal kanak-kanak, suhu badan dan persekitaran, keadaan emosi bayi. Jika kanak-kanak menangis, muntah atau batuk, maka pada masa ini dia akan mengalami tekanan intrakranial yang meningkat.

Masalah timbul dengan peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan dan berpanjangan pada bayi.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa peningkatan tekanan intrakranial (nama lain adalah hipertensi intrakranial) bukanlah penyakit bebas. Ia selalunya hanya gejala penyakit tertentu. Punca hipertensi intrakranial boleh meningkatkan pembentukan cecair serebrospinal, atau kemerosotan penyerapan cecair serebrospinal.

Gejala apa yang mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi?

Tidur yang buruk;
Kebimbangan berterusan, air mata;
Gangguan selera makan, regurgitasi berterusan;
Gegar tangan, kaki dan dagu;
Bulging fontanel yang berterusan;
Peningkatan pesat dalam lilitan kepala dalam saiz.

Sejak bayi yang baru lahir mempunyai beberapa ciri. Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi bukanlah ciri kumpulan umur yang lain. Bayi pada bulan pertama kehidupan mempunyai mata air. yang, dengan hipertensi intrakranial, meningkatkan saiz dan memancarkan (kita bercakap tentang fontanelle pusat yang besar). Oleh itu, dalam kedudukan menegak, mata air besar berada di atas paras kepala. Satu lagi gejala peningkatan ICP pada bayi adalah perbezaan dari jahitan tengkorak, kerana pada zaman ini, mereka belum lagi terputus. Pembuluh darah tengkorak menonjol, dan membentuk pada kepala rangkaian vena, yang kelihatan jelas. Ciri ciri lain adalah regurgitasi yang kerap. sehingga muntah. Kelemumur yang kerdil, mungkin mula tertinggal dalam pembangunan, kurang mendapat berat badan. Bayi menjadi mabuk, menangis dengan suara yang membosankan ("pada satu nota").

Secara berasingan, kita perhatikan bahawa menonjol fontanel apabila anak menangis bukan tanda peningkatan tekanan intrakranial, dan merupakan norma mutlak!

Penyakit yang terdapat gejala peningkatan ICP pada bayi:

Hidrosefalus;
Penyakit radang otak (meningitis, ensefalitis);
Kecederaan otak traumatik (termasuk kecederaan kelahiran);
Tumor otak;
Gangguan metabolik (contohnya, diabetes mellitus yang teruk).

Hydrocephalus biasanya merupakan kelainan kongenital. di mana terdapat pengeluaran cecair serebrospinal yang sangat aktif, atau penyerapan terbalik adalah terjejas. Dalam beberapa kes, hidrosefalus tidak kongenital, tetapi adalah akibat daripada penyakit serius (misalnya, meningoencephalitis, trauma kelahiran) atau berlaku selepas menjalani campur tangan neurosurgi. Dalam hydrocephalus, jumlah CSF yang berlebihan (atau disebabkan peningkatan pengeluaran, atau pelanggaran sedutan terbalik) meletakkan tekanan pada ventrikel cerebral, mereka berkembang. Akibatnya, terdapat pertumbuhan pesat kepala, peningkatan saiz fontanel, perbezaan seutas antara tulang tengkorak.

Bayi pramatang mempunyai risiko tinggi pendarahan intrakranial yang teruk pada saat lahir, akibatnya hidrosefalus dapat berkembang. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak biasa (1 kes bagi beberapa ribu kanak-kanak).

Hydrocephalus boleh berbeza-beza tahap keterukan. Dalam bentuk pampasan, gejala yang disenaraikan adalah sederhana, perkembangan mental bayi tidak menderita, dan rawatan mungkin tanpa pembedahan (iaitu, konservatif). Ubat-ubatan khas ditetapkan bahawa mengurangkan pengeluaran minuman keras, atau mengaktifkan aliran keluarnya. Dalam kes yang lebih teruk, campur tangan neurosurgikal (shunting) diperlukan. Gejala hidrosefalus muncul dalam bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Gejala utama adalah peningkatan pesat dalam saiz kepala. Penunjuk ini adalah penting dalam dinamik, iaitu, jika bayi mempunyai lilitan kepala meningkat sebanyak 6-7 cm selama 1 bulan, maka ini adalah alasan yang baik untuk pemantauan yang teliti dan diagnosis lanjut.

Kadangkala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi adalah gejala penyakit radang - meningitis, ensefalitis. Jangkitan bayi boleh berlaku walaupun di utero, di hadapan sumber jangkitan pada ibu (yang paling biasa adalah meningitis herpetic).

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi:

Mengukur tekanan intrakranial secara langsung agak bermasalah, kerana ini adalah perlu untuk meruntuhkan kanal tulang belakang (atau ventrikel cerebral). Kaedah ini digunakan dalam kes yang jarang berlaku (dengan neuroinfections) dan hanya di hospital. Kaedah diagnostik yang lain adalah berdasarkan mengenal pasti tanda-tanda tidak langsung ICP yang meningkat pada bayi.

Kaedah diagnosis ICP pada bayi:

Pemeriksaan neurologi (keadaan fontanel, penilaian nada otot, saiz lilitan kepala kanak-kanak itu);
Neurosonografi (ultrasound otak);
Pemeriksaan fundus oleh pakar mata;
Tomography yang dikira, pengimejan resonans magnetik.

Neurosonografi untuk diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat hanya digunakan pada bayi, kerana mereka boleh diperiksa melalui mata air. Pada orang dewasa, kaedah ini tidak boleh digunakan, kerana tulang tengkorak tidak menghantar gelombang ultrasonik. Kaedah ini selamat dan boleh didapati. Dengan ultrabunyi otak, saiz ventrikel dinilai, jika ia diperbesar, ini boleh menjadi tanda hipertensi intrakranial. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah penting dari masa ke semasa (iaitu, pelaksanaan berulang pada selang masa tertentu).

Pemeriksaan oleh ahli tohtologi juga boleh membantu menentukan kehadiran ICP yang meningkat pada bayi. Pembesaran urat fundus, bengkak cakera saraf optik adalah tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak langsung.

Untuk diagnosis yang lebih tepat menggunakan tomografi yang dikira atau tomografi nuklear magnetik. Untuk melakukan ini, bayi perlu memberi anestesia, kerana pelaksanaan kaedah ini harus dilakukan dalam keadaan rehat lengkap. Kaedah tomography agak mahal, dan ia tidak sering digunakan, hanya dalam kes-kes kecurigaan serius patologi intrakranial yang teruk.

Terdapat satu lagi kaedah - echo encephalography (Echo EG), yang agak ketinggalan zaman, tetapi digunakan secara meluas di negara kita.

Rawatan:

Rawatan bermula dengan sebab yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi. Apabila hydrocephalus diberikan ubat yang mengurangkan pembentukan minuman keras, dan meningkatkan perkumuhannya. Biasanya, diuretik digunakan untuk ini. Jika tidak ada peningkatan yang stabil dalam jumlah cecair cerebrospinal, maka menetapkan ubat yang meningkatkan aliran darah ke otak, dan ubat vaskular, vitamin. Kaedah rawatan lain boleh digunakan - fisioterapi, berenang, urut.

Dalam bentuk hidrosefalus yang teruk, operasi shunting ditunjukkan untuk meningkatkan aliran keluar cecair serebrospinal. Operasi sedemikian berkesan dalam 85% kes. Prinsip operasi sedemikian adalah dengan bantuan tabung dan injap khas, minuman beralkohol yang berlebihan dibawa masuk ke rongga badan (rongga perut, rongga atrium). Pada masa ini terdapat kaedah pemotongan endovshaurgical yang paling sedikit invasif.

Untuk neuroinfections (meningitis, ensefalitis), rawatan komprehensif dengan perlantikan ubat antibakteria.

Cecair di kepala lebih daripada perlu. Ada soalan kepada mereka yang berhadapan dengannya.

Ringkasnya, kami pergi hari ini di Uzi. Said: Semuanya biasa dengan anda, hanya 1mm lebih cair. Dia datang ke pakar neurologi. Dia melihat Uzi dan berkata: cecair itu lebih dari 2 dan 3 mm. Ini tidak kritikal, tetapi mesti dirawat. Diuretik, kalium, dan pantogam. Selama 3 bulan. Dalam perkembangan penyimpangan tidak. Saya semacam bertanya segala-galanya di sana, tetapi saya tidak ingat pulang ke rumah. Mengenai milimeter ini. Tolley cair lebih banyak, atau tekanan (kini dibaca di internet).. Di internet mereka menulis bahawa jika ada masalah. maka ia tidak dirawat dengan dadah tersebut. Beritahu saya yang tahu apa, saya keliru sepenuhnya. dan apa norma ?? Suami itu berkata dalam bentuk ultrasound nombor 4 dan 5. Dan saya akan memberitahu uzistka dan pakar neurologi yang berlebihan mengatakan!

pendapat kedua-dua doktor adalah lebih baik dalam hal ini untuk anda membuat keputusan yang tepat. Lihatlah mencari ahli neurologi yang baik di bandar.

kami mempunyai ini: dan jurang hemispherik melebar dan minuman keras lebih daripada yang diperlukan. tetapi kita juga mempunyai gejala luaran. dirawat dengan diacarb. Namun demikian, minum, kurang daripada doktor yang ditetapkan.

Hidrosefalus. Apakah sebab-sebab mengapa kanak-kanak mempunyai air di kepala dan bagaimana ia dirawat?

Dropsy di kepala adalah salah satu nama umum untuk penyakit hidrosefalus. Istilah "hydrocephalus" berasal dari dua walnut - "hidro" (air) dan "cephalus" (kepala). Iaitu, hydrocephalus adalah patologi di mana kanak-kanak mempunyai air di kepala dalam jumlah lebihan.

Tetapi dengan tegas, kepala tidak mengandungi air, tetapi cecair cerebrospinal yang jelas. Dengan berlebihan, ia boleh memberi kesan buruk pada kepala dan otak.

Apa yang dimaksudkan dengan otak?

Hydrocephalus adalah penyakit di mana terdapat pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di dalam otak.

Biasanya, cecair serebrospinal beredar di dalam dan di luar otak dan saraf tunjang, ia dihasilkan oleh plexus choroid dan diserap semula ke dalam aliran darah.

Cecair Cerebrospinal memainkan peranan penting:

Bertindak sebagai penyerap kejutan untuk otak.
Menyampaikan nutrien ke otak dan menghilangkan produk metaboliknya.
Mengimbangi perubahan dalam jumlah darah intrakranial, bergerak di antara tengkorak dan tulang belakang.

Biasanya, dalam orang yang sihat terdapat keseimbangan yang tepat antara pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal. Oleh kerana ia dihasilkan secara berterusan, penyakit yang menyekat aliran keluar atau penyerapan cecair serebrospinal, membawa kepada pengumpulan dan perkembangan dropsy di kepala.

Selalunya, hydrocephalus diperhatikan pada kanak-kanak, jadi ibu bapa yang berminat, dari mana seorang bayi yang baru lahir mungkin mempunyai air berlebihan di kepala.

Jenis hidrosefalus

Hidrosefalus boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Gatal-gatal kongenital pada otak sudah ada pada bayi yang baru dilahirkan pada masa kelahiran. Hydrocephalus yang diperolehi dalam melahirkan anak atau selepas beberapa ketika, ia boleh berlaku pada mana-mana umur.

Hydrocephalus juga dibahagikan kepada berkomunikasi (terbuka) dan tidak berkomunikasi (ditutup atau oklusif). Membuka otak otak yang terbentuk apabila aliran keluar cecair serebrospinal disekat selepas keluar dari ventrikel. Apabila sakit kepala ditutup, aliran keluarnya disekat di dalam sistem ventrikel.

Punca dan faktor risiko

Hydrocephalus disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair serebrospinal.

Cecair serebrospinal dihasilkan di ventrikel sistem saraf pusat, ia mengalir dari mereka melalui saluran ke ruang sekitar otak dan saraf tunjang, di mana ia diserap ke dalam saluran darah.

Cecair cerebrospinal yang berlebihan dalam ventrikel berlaku untuk salah satu daripada sebab berikut:

Halangan. Penyebab utama hidrosefalus adalah tumpang tindih sebahagian daripada aliran keluar normal cecair serebrospinal dari ventrikel ke ruang subarachnoid.
Penyerapan yang buruk. Masalah penyerapan cecair cerebrospinal oleh pembuluh darah kurang biasa. Perkembangannya paling sering dikaitkan dengan keradangan tisu otak.
Lebih daripada pengeluaran. Malah, kurang kerap terdapat peningkatan atau mempercepat pengeluaran cairan cerebrospinal, di mana ia tidak mempunyai masa untuk diserap oleh saluran darah.

Punca congenital dropsy otak pada bayi yang baru lahir:

Malformasi batang otak, di mana terdapat penyempitan saluran untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini adalah penyebab kira-kira 10% daripada semua kes ketiadaan kepala pada bayi baru lahir.
Sindrom Dandy-Walker adalah kecacatan cerebellum dan CSF. Kira-kira 2-4% bayi dengan pengumpulan air di kepala diperhatikan dengan tepat sebab ini.
Kecacatan Arnold-Chiari adalah kecacatan kongenital otak.
Toxoplasmosis kongenital adalah penyakit berjangkit yang berkembang apabila janin dijangkiti toxoplasma sebelum dilahirkan.
Sindrom Bickers-Adams adalah penyakit genetik yang bertanggungjawab untuk 7% daripada kes-kes putus pada lelaki yang baru lahir.

Semua penyebab hydrocephalus kongenital, yang boleh menyebabkan air berkumpul di kepala bayi yang baru lahir, dikaitkan dengan perkembangan kecacatan otak pada janin.

Punca-punca terjatuh pada bayi dan kanak-kanak:

Kehadiran formasi di otak - ini termasuk tumor, sista, abses, hematomas. Kira-kira 20% daripada kes pengumpulan air di kepala pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua disebabkan oleh sebab-sebab ini.
Pendarahan di dalam ventrikel otak disebabkan oleh tahap awal, kecederaan kepala, pecah aneurisme.
Penyakit berjangkit - meningitis, cysticercosis.
Peningkatan tekanan pada sistem vena otak.
Hypervitaminosis Iatrogenik A - dalam keadaan ini, peningkatan pengeluaran cecair cerebrospinal dan kebolehtelapan penghalang darah-otak diperhatikan.

Gejala

Manifestasi kepala jatuh pada seorang anak bergantung pada usianya.

Pada bayi baru lahir sehingga 1 tahun, tanda pertama edema otak adalah peningkatan saiz kepala. Tulang tengkorak mereka tipis dan longgar bergabung bersama, ada jahitan di antara mereka. Mereka membenarkan tengkorak untuk meningkatkan saiz untuk menampung lebihan cecair serebrospinal. Akibatnya, kanak-kanak dengan hidrosefalus mempunyai kepala yang besar dan bentuk yang luar biasa.

Tanda-tanda lain dari edema serebrum pada bayi:

membesar fontanelles di kepala;
perbezaan di antara tulang-tulang tengkorak;
peningkatan pesat dalam saiz kepala;
urat diperbesarkan dengan diameter di kepala;

Bergantung pada keparahan hidrosefalus, kanak-kanak juga mungkin mengalami rasa mengantuk, kekecohan, muntah, sawan, dan kelewatan perkembangan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala-gejala yang jelas seperti kenaikan kepala tidak berkembang, kerana tulang tengkorak mereka saling terhubung dan tidak dapat berkembang. Dalam kes ini, tekanan membesar di dalam tengkorak, yang menyebabkan sakit kepala yang teruk yang boleh membangkitkan anak pada waktu malam atau awal pagi.

Kanak-kanak dengan edema kepala juga boleh diperhatikan:

mual dan muntah;
mengantuk;
masalah dengan keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
penglihatan berganda;
sawan;
Perubahan keperibadian, kehilangan kebolehan perkembangan baru (contohnya, kanak-kanak mungkin berhenti bercakap atau berjalan), kehilangan ingatan.

Diagnostik

Seorang kanak-kanak dengan tanda hidrosefalus harus segera ditunjukkan kepada doktor. Untuk menubuhkan diagnosis dan alasan yang mana kanak-kanak itu mungkin mempunyai lebihan air di kepala, doktor mengesyorkan pemeriksaan menyeluruh, termasuk ultrasound, komputer atau pengimejan resonans magnetik, pengukuran tekanan intrakranial.

Rawatan

Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah perlu untuk memulakan rawatan edema otak pada bayi baru lahir sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan.

Rawatan ubat

Rawatan ubat hidrosefalus digunakan untuk melengahkan campur tangan pembedahan. Ia boleh dicuba pada bayi-bayi pramatang dengan sesak selepas pendarahan intraventrikular. Mereka mempunyai penyerapan biasa cecair serebrospinal boleh disambung semula selepas beberapa ketika.

Rawatan ubat tidak berkesan sebagai rawatan jangka panjang hidrosefalus kronik, oleh itu hanya digunakan sebagai langkah sementara.

Obat-obatan boleh menjejaskan pengumpulan air di kepala dengan cara berikut:

penurunan dalam pengeluaran cecair serebrospinal - Acetazolamide dan Furosemide;
peningkatan penyerapan minuman keras - Izosorbit.

Rawatan pembedahan

Dalam kebanyakan kes, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengeluarkan air yang berlebihan daripada kepala bayi yang baru lahir atau anak yang lebih tua.

Kanak-kanak yang mempunyai hydrocephalus melakukan dua jenis operasi:

Ventriculostomy endoskopik dengan pembekuan plexus vaskular adalah kaedah rawatan yang agak baru. Dengan operasi ini invasif yang minimum, satu instrumen kecil dengan kamera video digulung di dalam otak, di mana ahli bedah membuat lubang di dalam ventrikel. Ini mewujudkan laluan untuk mengalihkan minuman keras berlebihan dari otak. Selepas ventriculostomy, pakar bedah membekalkan (cauterizes) sebahagian daripada plexus choroid, yang menghasilkan cecair serebrospinal. Operasi semacam itu lebih berkesan daripada pembedahan pintasan tradisional, tetapi boleh dilakukan pada kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun.
Shunting adalah prosedur pembedahan tradisional yang digunakan dalam keguguran otak selama beberapa dekad. Ia terdiri daripada meletakkan satu hujung kateter fleksibel di dalam ventrikel otak, dan yang lain ke rongga perut atau pleura, ruang jantung. Cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dari otak melalui kateter ini ke tempat-tempat ini, di mana ia diserap ke dalam aliran darah. Kelemahan operasi sedemikian ialah hampir separuh shunt mula berfungsi dengan buruk pada tahun ini, yang mungkin memerlukan operasi semula.

Kaedah rakyat

Semua ibu bapa perlu memahami bahawa jika seorang kanak-kanak mempunyai lebihan air di kepalanya, ini hanya boleh dirawat oleh doktor. Penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan bayi. Semua ubat alternatif, perihalan yang diberikan di Internet, mungkin dialami oleh pesakit dewasa, di mana hidrosefalus tidak berbahaya seperti pada anak-anak.

Orang yang bijak harus memahami bahawa memberi anak, terutamanya bayi yang baru lahir, merebus atau berwarna kilang yang kononnya mempunyai sifat penyembuhan boleh berbahaya dengan sendirinya. Selain itu, pengumpulan air di kepala pada bayi adalah penyakit paling sering di mana ada penghalang anatomi kepada aliran keluar cecair dari otak. Menghapuskan halangan ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan. Kelewatan dalam mengakses doktor boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Komplikasi dan akibatnya

Jika hydrocephalus berkembang sebelum lahir, ia boleh menyebabkan kecacatan intelektual dan fizikal, kerosakan otak dan kematian. Meningkatkan prognosis pada kanak-kanak yang terkena otak boleh hanya diagnosis awal dan rawatan yang tepat pada masanya.

Adakah mungkin untuk mengelakkan penurunan?

Perkembangan hydrocephalus tidak boleh dicegah.

Bagaimanapun, risiko kanak-kanak dapat dikurangkan dengan langkah berikut:

lawatan biasa ke doktor semasa kehamilan;
pencegahan penyakit berjangkit;
pencegahan kecederaan dan penggunaan alat pelindung (contohnya topi keledar).

Setelah menetapkan diagnosis puting kepala di kepala bayi atau anak yang lebih tua, ramai ibu bapa bertanya-tanya apa itu. Hydrocephalus adalah penyakit di mana cecair berlebihan membina di otak. Anda perlu ingat bahawa lebih cepat anda pergi ke doktor dan mendapatkan rawatan yang betul, lebih baik hasilnya.

Hydrocephalus: jangan terlepas masa!

Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus

Peningkatan tekanan intrakranial adalah diagnosis yang hampir semua ibu bapa tahu, kerana ia secara meluas dipamerkan di negara kita, dan sering tanpa alasan yang baik, tanpa penyelidikan yang diperlukan. Malah, asas patologi ini adalah penyakit serius, salah satunya ialah hydrocephalus.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Hidrosefalus (dari otak) (dari "Hydro" - air, "cephalon" - kepala) adalah keadaan yang disertai dengan peningkatan jumlah ventrikel otak. Di dalam otak manusia terdapat beberapa rongga interkoneksi yang diisi dengan minuman keras (cecair cerebrospinal). Rongga ini dipanggil ventrikel. Sistem ventrikel terdiri daripada dua ventrikel sisi, yang menghubungkan dengan ventrikel ketiga seperti celah (ventrikel III), yang seterusnya, menghubungkan dengan ventrikel keempat (ventrikel IV) melalui saluran nipis (saluran air Sylvius). Liquor dihasilkan dalam plexus choroid ventrikel dan bergerak bebas dari sisi ke ventrikel keempat, dan dari sana ke ruang subarachnoid otak dan saraf tulang belakang (ruang subarachnoid dipanggil ruang antara otak dan dura mater), di mana ia mencuci permukaan luar otak. Terdapat penyerapan terbalik ke dalam aliran darah. Minuman keras adalah cecair yang tidak berwarna yang kelihatan sangat mirip dengan air, mengandungi sejumlah kecil sel, protein dan garam. Dalam bayi, jumlah minuman keras adalah kira-kira 50 ml, pada remaja dan dewasa - sehingga 120-150 ml. Minuman minuman keras sentiasa dihasilkan dan diserap, setiap hari plexus vaskular otak menghasilkan sehingga 500 ml cecair serebrospinal.

Apa-apa gangguan dalam sistem pengeluaran minuman keras, peredaran minuman keras dan penyerapan cecair serebrospinal membawa kepada pengumpulan berlebihan dalam rongga otak, yang dipanggil hydrocephalus, atau dropsy otak.

Jenis hidrosefalus

Dalam kes di mana terdapat halangan dalam laluan cecair cerebrospinal dari ventrikel lateral ke keluar dari ventrikel IV dan cecair cerebrospinal tidak dapat masuk ke ruang subarachnoid secara bebas, hydrocephalus dipanggil tidak berkomunikasi (tertutup, oklusif). Dalam kes lain, hydrocephalus dipanggil berjangkit (terbuka). Hidrosefalus adalah primer (sebagai penyakit utama) dan menengah, iaitu komplikasi penyakit lain (tumor, kecacatan sistem saraf pusat (CNS) dan pembuluh serebral, dsb.). Terdapat banyak klasifikasi hydrocephalus, tetapi ini adalah asas dan digunakan paling kerap.

Manifestasi hidrosefalus

Gangguan peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal menyebabkan pengumpulan berlebihan dan tekanan intrakranial yang meningkat. Ini ditunjukkan secara berbeza pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan pada kanak-kanak yang lebih tua.

Gejala utama perkembangan otak pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun adalah pertumbuhan lilitan kepala yang dipercepatkan. Lapisan tengkorak pada bayi belum terlalu besar, dan ukuran kepala meningkat kerana tulang tengkorak dari dalamnya didorong oleh otak yang semakin meningkat. Dengan cara yang sama belon meningkat dalam jumlah apabila kita mengembang. Terdapat graf pertumbuhan lilitan kepala. Ia perlu untuk mengukurnya setiap satu hingga dua bulan, ini dilakukan oleh pakar kanak-kanak tempatan semasa pemeriksaan rutin. Jika kepala bayi tumbuh lebih cepat daripada normal, maka ini adalah gejala yang membimbangkan; ia paling sering menunjukkan perkembangan hidrosefalus, apabila pertumbuhan kepala yang dipercepatkan disebabkan oleh lebihan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Sering kali ini adalah gejala pertama penyakit ini. Sebagai tambahan kepada pertumbuhan kepala yang dipercepatkan pada kanak-kanak, adalah mungkin untuk mendedahkan mata air yang besar dan membesar yang akan ditutup sekitar 1 tahun, tetapi dengan hidrosefalus ia dapat dibuka sehingga 2 dan bahkan hingga 3 tahun. Tulang tengkorak menjadi lebih kurus, dahi menjadi tidak seimbang dan melebar. Rangkaian vena muncul di dahi dan muka. Dalam kes yang lebih maju, mata boleh turun (gejala Gref). Meningkatkan nada otot kaki. Kejang konvulusi mungkin berlaku.

Kanak-kanak itu mula ketinggalan dalam perkembangan psikomotor. Dia tidak memegang kepala dalam masa, tidak duduk, tidak bangun, tidak bermain. Seorang kanak-kanak sakit lesu, apatis, pada masa-masa yang tidak bermaruah. Mungkin bayi mengalami sakit kepala: dia boleh merebut kepalanya.

Kebanyakan gejala tekanan intrakranial yang meningkat boleh diiktiraf hanya oleh ahli pediatrik, pakar neuropatologi atau pakar bedah neurosurgeon yang berpengalaman, tetapi ibu bapa dapat mengukur kadar pertumbuhan kepala sendiri dan memeriksa mereka pada jadual khas. Walau bagaimanapun, pertumbuhan lilitan kepala kanak-kanak yang dipercepat, serta keterlaluan yang tidak dapat difahami dalam kadar perkembangannya, seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang serius terhadap bayi oleh ahli neuropatologi atau ahli bedah saraf untuk mengecualikan hidrosefalus.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 2 tahun, jahitan tengkorak terlalu besar, dan peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan dengan berbeza. Gambar klasik adalah sakit kepala dengan mual dan muntah (biasanya pada waktu malam atau pada waktu pagi), perubahan dalam fundus (yang disebut edema saraf optik, yang dapat dikesan oleh optometrist). Sakit kepala, terutamanya dengan mual dan muntah, adalah gejala yang memerlukan pemeriksaan oleh pakar neurologi atau ahli bedah saraf. Mereka boleh disebabkan oleh hidrosefalus, tumor otak, atau kecacatan otak. Pediatrik sering lupa tentang ini, dan kanak-kanak dirawat untuk masa yang lama dan tanpa tujuan untuk gastritis, pankreatitis, dyskinesia saluran empedu, keracunan dan jangkitan gastrointestinal, dan sebagainya, dan neuropathologist dan ahli bedah saraf ditangguhkan dalam keadaan yang serius. Ia perlu untuk menegaskan konsultasi dengan ahli saraf dan tinjauan dalam kes sakit kepala yang tidak dapat difahami, episod mual dan muntah, kehilangan penglihatan, dan dalam beberapa kes ini akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul pada peringkat awal dan menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

Gejala lain hidrosefalus berbeza dan bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Ini boleh menjadi sawan epilepsi, penglihatan kabur, nada kaki yang meningkat, gangguan pelvis (inkontinensia atau pengekalan kencing), gangguan endokrin (keterlambatan pertumbuhan atau gigantisme, perkembangan seksual pramatang, hypothyroidism - mengurangkan pengeluaran hormon tiroid, obesiti) sekolah, dsb.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Penyebab hidrosefalus sangat pelbagai dan bergantung kepada umur anak.

Hidrosefalus dalam janin. Jenis diagnostik pranatal moden (contohnya, ultrasound - ultrasound) boleh mengesan hidrosefalus pada bayi yang belum lahir. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh pelbagai kecacatan sistem saraf pusat (CNS). Dalam 20%, edema dikaitkan dengan jangkitan intrauterin (sitomegali, herpes, toxoplasmosis). Apabila merancang kehamilan, ibu bapa harus menjalani penyelidikan untuk jangkitan ini, yang sering tersembunyi, dan merawatnya. Ini akan mengelakkan banyak masalah dengan kesihatan bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, hidrosefalus disebabkan oleh gangguan genetik.
Hidrosefalus bayi baru lahir. Selalunya (sehingga 80%) jatuh pada bayi baru lahir disebabkan oleh kecacatan otak dan saraf tunjang dan kesan jangkitan intrauterin. Kira-kira 20% hidrosefalus adalah akibat trauma kelahiran, terutamanya pada bayi pramatang, yang disertai oleh pendarahan intracerebral atau intraventrikular dan meningitis yang berkaitan (keradangan meninges), yang mengakibatkan pelanggaran penyerapan CSF. Ia sangat jarang berlaku pada usia ini untuk mengesan tumor dan kecacatan vaskular otak, yang juga boleh menyebabkan kemerosotan.
Hydrocephalus pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak yang lebih tua (berumur 1-2 tahun ke atas). Penyebab hidrosefalus dalam kanak-kanak ini sangat banyak. Ini termasuk tumor otak dan tulang belakang; kesan meningitis, ensefalitis (keradangan bahan otak), pelbagai penyakit berjangkit (contohnya, batuk kering); kecacatan otak dan saluran otak; kesan pendarahan; kesan kecederaan otak traumatik; gangguan genetik. Kadang-kadang punca hidrosefalus tidak dapat ditentukan.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Diagnosis hidrosefalus didasarkan pada gambaran klinikal, pemeriksaan fundus mata, serta kaedah penyelidikan tambahan, seperti neurosonografi (NSG), pemeriksaan ultrasound otak (pada bayi di bawah umur 2 tahun), pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak otak. Diagnosis primer boleh dibuat oleh ahli neonatologi, ahli pediatrik, pakar neuropatologi atau ahli bedah saraf.

Neurosonografi adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis keadaan bahan dalam sistem otak dan ventrikel pada kanak-kanak sehingga umur 1.5-2 tahun, sehingga mata air yang besar dan lain-lain "tingkap ultrasound" ditutup - kawasan tengkorak di mana tulang sangat nipis (contohnya tulang temporal) terlepas ultrasound. Ia membolehkan untuk mengesan pengembangan sistem ventrikel, lesi volum intrakranial (tumor, hematomas, sista), beberapa kecacatan otak. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa NSG - kaedah tidak sepenuhnya tepat. Imej otak diperoleh dengan resolusi yang jauh lebih rendah (kurang jelas) daripada dengan CT dan MRI.

Jika sebarang patologi otak dikesan, imbasan CT atau MRI diperlukan. Tanpa mereka, tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti punca hidrosefalus dan lebih-lebih lagi untuk menjalankan rawatan. Peralatan ini mahal dan masih belum dipasang di semua hospital. Dalam kes ini, ibu bapa harus mendesak CT atau MRI di pusat-pusat lain atau melaksanakannya secara komersial secara komersial. Perlu diingat bahawa klinik yang menjalankan rawatan kanak-kanak dengan hydrocephalus, mesti mempunyai peralatan ini. Jika tidak, anda boleh mencadangkan kepada ibu bapa untuk memilih hospital yang lain, lebih lengkap, sekurang-kurangnya di bandar lain.

Rawatan hidrosefalus

Sekiranya diagnosis "hydrocephalus" (untuk apa-apa sebab) dibuat, kanak-kanak perlu diperiksa oleh ahli bedah saraf. Selalunya, kanak-kanak dengan hidrosefalus dirawat secara pembedahan, dan pakar bedah saraf menentukan tanda dan kontraindikasi untuk pembedahan. Pemerhatian kanak-kanak dengan hidrosefalus hanya oleh ahli neuropatologi atau ahli pediatrik oleh ketidakpedulian ahli bedah saraf adalah kesilapan dan kadang-kadang membawa kepada kelewatan yang tidak munasabah dalam campur tangan pembedahan.

Ia tidak mudah bagi orang tua untuk membuat keputusan sama ada untuk melakukan operasi. Walau bagaimanapun, peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan menimbulkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor, yang tidak selalunya mungkin untuk mengimbangi selepas campur tangan pembedahan yang tidak teratur. Perlu juga diperhatikan bahawa ketua kanak-kanak yang dilarang secara besar-besaran tidak akan menjadi ukuran yang sama walaupun selepas operasi - ia hanya mungkin untuk menghentikan pertumbuhannya yang lebih lanjut. Dalam erti kata literal, sukar bagi seorang kanak-kanak membawanya ke bahunya, selain itu, pada masa akan datang ini akan menyebabkan banyak masalah kosmetik. Ibu bapa kanak-kanak yang mempunyai hidrosefalus perlu tahu bahawa walaupun ahli neuropatologi tidak merujuk mereka kepada ahli bedah saraf, mereka mesti mengambil inisiatif dan mengatur perundingan ini sendiri.

Tujuan operasi adalah bahawa cecair cerebrospinal dikeluarkan dari ventrikel otak ke rongga lain badan. Operasi yang paling biasa ialah shunting ventriculo-peritoneal (HPS). Menurut sistem kateter silikon, CSF dari ventrikel sisi otak mengalir ke rongga perut, di mana ia diserap antara gelung usus. Jumlah minuman keras yang mengalir dikawal oleh injap khas. Cateters dipegang di bawah kulit dan tidak kelihatan dari luar. Setiap tahun lebih daripada 200 ribu operasi sedemikian dilakukan di dunia. Sistem shunting menyelamatkan berjuta-juta kehidupan kanak-kanak.

Kurang cenderung, cecair serebrospinal dialihkan ke atrium kanan (pengecilan ventrikular-atrial), ke dalam tangki tangki besar (operasi Torkildsen) atau saluran tulang belakang di bahagian belakang bahagian bawah dihubungkan dengan kateter ke rongga perut (lyumbo-peritoneal shunting).

Dengan perkembangan teknologi endoskopik moden (endoskopi dimasukkan ke dalam rongga badan seseorang melalui incisions kecil, ia membolehkan pemeriksaan dan melakukan manipulasi) kemungkinan merawat pesakit tanpa memasang sistem shunt. Menggunakan endoskopi di kedalaman otak menghasilkan penyelesaian untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini adalah operasi yang sangat berkesan (ia dikenali sebagai ventriculostomy endoscopic), yang membolehkan anda untuk mengelakkan implantasi badan asing, yang merupakan sistem shunt, dan dengan itu mencegah banyak komplikasi. Malangnya, hanya bilangan pesakit yang terhad (kira-kira 10% daripada jumlah pesakit) dengan beberapa bentuk hydrocephalus occlusive dapat membantu dengan operasi ini. Dalam kes lain, adalah perlu untuk meletakkan sistem shunt, kerana tidak akan ada pembaikan dari pembedahan endoskopik.

Operasi yang berjaya menghentikan perkembangan penyakit. Kebanyakan kanak-kanak mempunyai peluang untuk kembali ke kehidupan normal, menghadiri tadika dan sekolah setaraf dengan rakan-rakan yang sihat.

Dalam sesetengah kes, pesakit dengan hidrosefalus tidak dikendalikan, tetapi di bawah pemerhatian, dan untuk jangka masa yang lebih lama, mereka mengambil Diacarb (ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal). Ini dilakukan dalam kes di mana tidak terdapat tanda-tanda perkembangan penyakit dan peningkatan tekanan intrakranial. Pemerhatian dijalankan di bawah kawalan ketat neurologi atau ahli bedah saraf dengan pemeriksaan kerap, pengukuran lilitan ketua kanak-kanak, pemeriksaan NSG atau CT.

Mitos tentang peningkatan tekanan intrakranial

Diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial", "tekanan darah tinggi intrakranial (VCG)" atau "sindrom hipertensi-hidrosefalic", seperti yang telah dikatakan, sering terdedah dan dalam beberapa kes tidak berasas. Bagaimana peningkatan tekanan intrakranial (VCG)? Seperti yang telah disebutkan, pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, manifestasi seperti itu, pertama sekali, mempercepat pertumbuhan lilitan kepala, membesar dan membesarkan mata besar, gangguan gerakan mata yang mungkin, kecacatan psikomotor. Selalunya, semua gangguan ini ditunjukkan dalam kompleks. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 2 tahun, ini adalah sakit kepala dengan loya dan muntah, biasanya pada waktu pagi, perubahan dalam fundus (dikesan semasa diperiksa oleh pakar mata). Sudah tentu, gambar klinikal mungkin berbeza, tetapi tanpa gejala di atas, diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" adalah dipersoalkan.

Gejala-gejala seperti gangguan tidur dan kelakuan, hiperaktif, defisit perhatian, tabiat buruk, prestasi akademik yang lemah, hipertonia di kaki, corak kulit "marmar", termasuk di kepala, pendarahan hidung, gegaran dagu, menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, sesetengah pakar neuropatologi mendiagnosis VCG berdasarkan aduan ini. Neurosonografi, yang telah menjadi satu rahmat besar untuk pediatrik dan neurologi, telah memberikan sumbangan pentingnya kepada diagnosis yang berlebihan dan palsu "sindrom hipertensi-hidrosefalik." NSG membolehkan anda dengan cepat mendapatkan imej bahan otak, mengukur saiz ventrikel. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis, seperti yang telah kami katakan, perlu dilakukan CT dan MRI.

Apa itu tomografi?

Ibu bapa sering bertanya teknik apa yang dapat mengukur tekanan intrakranial. Pengukuran langsung tekanan intrakranial adalah mungkin dengan memasang sensor khas di dalam rongga tengkorak. Ini dilakukan di klinik besar untuk tanda-tanda tertentu (contohnya, dalam kecederaan otak traumatik yang teruk). Secara relatifnya, seseorang dapat menilai tekanan intrakranial semasa tusukan lumbar - penyisipan jarum ke rongga saluran tulang belakang di lumbar level. Semua kaedah penyelidikan lain hanya memberikan maklumat tidak langsung dan hanya bernilai jika mereka dinilai secara komprehensif.

Rheoencephalography (REG) dan echo-encephalography (Echo-EG atau Echo-ES) tidak berguna untuk diagnosis hipertensi intrakranial: mereka tidak memberikan maklumat objektif, dan penggunaannya adalah penghinaan.

Hanya berdasarkan perbandingan menyeluruh data klinikal dengan hasil kajian tambahan (pemeriksaan fundus mata oleh pakar mata, data NSG, bersama-sama dengan gambar CT atau MRI), kita boleh bercakap dengan peningkatan tekanan intrakranial dan mencari sebabnya. Diagnosis HCV memerlukan rawatan segera dan paling kerap neurosurgis, kerana ia mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit. Menonton kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, tanpa menunjukkan kepada ahli bedah saraf, adalah sama seperti mengesyaki apendiksis atau infark miokard akut dan menawarkan untuk berhenti dalam seminggu.

Diagnosis yang berlebihan terhadap peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan tekanan pada ibu bapa dan preskripsi yang tidak munasabah terhadap sebilangan besar ubat untuk kanak-kanak. Satu-satunya ubat yang boleh mengurangkan tekanan intrakranial ke atas pesakit luar adalah Diacarb. Dia dilantik secara meluas. Ubat-ubat seperti Cavinton, Cinnarizine, Sermion, asid nikotinik, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, herba, vitamin, ubat homeopati sangat popular, tetapi tidak menjejaskan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian tunggal yang secara objektif mengesahkan keberkesanannya dalam VCG. Tiada ubat yang ditetapkan boleh digunakan, dan mereka mempunyai kesan sampingan. Di samping itu, ia adalah beban penting pada poket ibu bapa.

Hak untuk membuat diagnosis dan menetapkan rawatan hanya doktor yang melihat pesakit. Walau bagaimanapun, masalah overdiagnosis sindrom tekanan intrakranial meningkat dan memerlukan perhatian dan perhatian dari ibu bapa.

Sergey Ozerov, doktor neurosurgeon,
Cand. madu Sains, Institut Penyelidikan Neurosurgeri. N.N. Burdenko, Moscow

Cecair berlebihan di kepala kanak-kanak. Rawatan gejala.

Hidrosefalus (edema serebral) adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan dalam rongga tengkorak, di sekeliling otak, atau di dalam ventrikel dalaman sistem pengendalian otak.

Hydrocephalus pada kanak-kanak boleh disertai dengan peningkatan saiz kepala di kawasan tengkorak. Saiz kepala untuk hydrocephalus boleh meningkat kepada 1.5-2 tahun, sementara jahitan tengkorak belum berkembang.

Otak sentiasa dikelilingi oleh cecair cerebrospinal - cecair yang menyuburkannya, melindunginya dari jolts dan menyokong karyanya. Liquor beredar di sekeliling otak dan di dalam sistem pengendaliannya, mengalir melalui saluran khas melalui rongga tengkorak. Pengeluaran cecair ini berlaku secara berterusan, tetapi baki CSF disokong oleh aliran keluar yang mencukupi.

Sekiranya pelbagai sebab terdapat peningkatan dalam sintesis cecair atau pelanggaran aliran keluar, lebihan CSF terkumpul di rongga kranial atau ventrikel otak - hidrosefalus berlaku.

Selain itu, ia adalah lazim untuk memperuntukkan hydrocephalus yang dilaporkan (terbuka) dengan aliran keluar bendalir dan secara eksklusif, tanpa aliran keluar.

Kadar kejadian dibahagikan kepada bentuk akut, tajam dan kuat, dan bentuk kronik, apabila cecair berkumpul perlahan-lahan.

Bentuk kronik terbahagi kepada kompensasi dan dekompensasi, dengan manifestasi teruk.

Peningkatan dalam jumlah cecair memberikan manifestasi hipertensi intrakranial - gegaran tangan dan dagu selepas 4-6 bulan kehidupan, sawan, masalah dengan pergerakan mata, penglihatan berkurangan, pucat, loya dan muntah, masalah jantung.

Di dalam kanak-kanak kecil, jelas ada lag dalam perkembangan psikomotor, kesukaran pergerakan, mobiliti rendah.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun, pertumbuhan kepala tidak diperhatikan, tetapi dengan pengumpulan cecair, gejala hipertensi dalam cecair cerebrospinal muncul dengan tajam. Gangguan psikiatri, kehilangan ingatan, sakit kepala yang tajam, jeritan, dan gangguan intelektual menyertai ini.

Dalam kes yang jarang berlaku, hidrosefalus pampasan tidak menyebabkan gejala.

Dasar diagnosis adalah kajian terperinci tentang ibu bapa dan penilaian dinamik pertumbuhan kepala pada bulan-bulan pertama. Dengan peningkatan saiz kepala lebih daripada 2-3 cm sebulan, ketidakpatuhan tajam di antara dada dan lilitan kepala, jahitan tengkorak terbuka dan menonjol fontanels adalah tanda-tanda masalah tidak langsung.

Adalah penting untuk mengambil kira keturunan kepala keturunan, kerana terdapat keluarga dengan struktur khas tengkorak dan kepala besar tanpa hidrosefalus.

Untuk mengenal pasti punca hydrocephalus, tusukan saraf tulang belakang ditetapkan untuk mengkaji komposisi cecair serebrospinal, ujian darah untuk jangkitan intrauterin dan peperiksaan lain.

Terapi konservatif hanya boleh digunakan untuk bentuk hidrosefalus yang tidak progresif. Pengambilan berkala agen yang memicu cecair berlebihan - diacarb, veroshpiron, terutamanya semasa tempoh kecederaan atau situasi yang tertekan.

Menunjukkan ubat-ubatan untuk meningkatkan trophisme otak (cavinton, pantogam), vitamin, homeopati.

Kebanyakan mereka merawat hidrosefalus dengan pembedahan untuk membuang tumor, kista, dan juga untuk mewujudkan shunts yang membantu menormalkan aliran keluar cecair dari otak ke rongga perut. Shunts berubah mengikut keperluan, kerana ia boleh disekat oleh sel-sel radang, ditolak oleh badan dan menjadi kecil.

Hari ini endosurgery juga diamalkan - pengenalan anastomosis khas ke dalam ventrikles otak berhampiran halangan aliran keluar, yang membolehkan cecair untuk beredar secara normal. Kaedah sedemikian diamalkan dengan bentuk penyakit sempit.

Rawatan hydrocephalus boleh menjadi seumur hidup, shunts boleh berdiri selama bertahun-tahun, tetapi pemerhatian diperlukan. Seperti yang diperlukan, mereka berubah.

Prognosis untuk kehidupan mungkin berbeza-beza bergantung kepada bentuk dan darjah hidrosefalus. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit ini menjadi kurang upaya, tetapi tahap disfungsi mungkin berbeza.

Cari tahu kemungkinan penyakit anda dan doktor mana yang patut anda pergi.

kenalan anak saya sejak kelahiran, 1/4 dari otak adalah air, sementara dia seorang ibu kecil, dia mengembara ke seluruh hospital, kepalanya lebih besar, dia berjalan dengan kesukaran, tangannya lemah, dia terus mengambil ubat-ubatan, dan memberikan suntikan. Sekarang dia berumur 8 tahun. setiap tahun mereka melakukan MRI, mereka melihat jika sista itu meningkat. sementara semuanya stabil, kanak-kanak itu benar-benar normal di sisi mental, pergi ke sekolah biasa, berjalan dan berjalan seperti orang lain. Secara fizikal, doktor tidak membenarkan dia banyak, kecederaan teruk boleh menyebabkan kemerosotan sista. Sista yang kecil dengan beberapa air boleh membubarkan dirinya sendiri, tetapi perlu melakukan pemeriksaan, imrth, echogram, dan tidak semestinya memberi anak itu memukul kepalanya, ia berbahaya baginya. Tuhan memberkati semua kanak-kanak di Bumi.

Ya, saya telah berkali-kali menemuinya. "Peningkatan kandungan bendalir di kepala" adalah hydrocephalus, dan masalah ini hanya boleh diselesaikan dengan segera. Tetapi! Di negara kita, diagnosis ini sering dibuat secara keliru, tidak masuk akal. Untuk menilai dengan secukupnya, anda perlu melihat hasil NSG, serta pertumbuhan kepala mengikut bulan.

Sekiranya anda memerlukan nasihat mengenai masalah ini, hantarkan saya data ultrasound dalam LS, terutamanya saiz ventrikel otak, peningkatan kepala selama berbulan-bulan. - 2 tahun lalu

Dengan pengumpulan cecair serebrospinal yang signifikan dalam rongga ventrikel cerebral, seorang kanak-kanak mengembangkan hidrosefalus. Jatuh otak pada kanak-kanak mungkin berlaku akibat kerosakan intrauterin kepada badan kanak-kanak oleh penyakit berjangkit, kecederaan pada otak bayi semasa bersalin, pendarahan, atau neoplasia yang tumbuh di dalam tisu otak. Taktik rawatan bergantung pada seberapa cepat gejala patologi, jenis hidrosefalus dan juga peningkatan pesakit.

Hidrosefalus otak pada kanak-kanak boleh dikelaskan bergantung pada apabila ia berasal:

Dropsy boleh berlaku dalam bentuk akut, apabila keadaan pesakit semakin merosot akibat bengkak otak dan gangguan kerja neuron. Dan dalam kronik, apabila kemerosotan aliran keluar minuman keras berkembang secara beransur-ansur.

Dalam kes hidrosefalus jenis tertutup, air di kepala kanak-kanak terkumpul di ruang subarachnoid (bentuk luaran patologi) atau di ventrikel (dalaman).

Tenggelam kepala boleh berlaku pada kanak-kanak dari mana-mana umur, tetapi faktor-faktor yang mendorong kepada perkembangan penyakit mungkin berbeza.

Apakah yang menyebabkan penyingkiran intrauterin pada kanak-kanak? Pakar akan mengenal pasti beberapa punca penyakit:

Infeksi TORCH Ibu. Dihantar dari ibu ke janin atau mencetuskan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh kanak-kanak.

Jangkitan Cytomegalovirus. Salah satu jangkitan seksual yang paling biasa. Oleh kerana sel-sel sitomegalovirus berkaitan dengan sel-sel sistem saraf, jangkitan ini sering menimbulkan gangguan dalam perkembangan sel-sel otak, yang membawa kepada hidrosefalus.
Herpes Jika kanak-kanak di dalam utero dijangkiti virus herpes, kulit, mata, nod saraf, dan otak terjejas. Bengkak otak menimbulkan kemerosotan.
Rubella. Sekiranya seorang wanita mempunyai rubella pada trimester pertama kehamilan, dalam 90% kes penyakit ini akan menjejaskan janin. Akibat: pembentukan otak yang tidak betul, kepala janin, kelahiran pramatang, kelahiran anak mati.
Toxoplasmosis. Penyakit ini berbahaya kepada janin sekiranya seorang wanita menjadi dijangkiti semasa hamil. Cara jangkitan - dari kucing dan melalui makanan yang tidak diproses secara termal (daging mentah). Risiko menjangkiti kanak-kanak meningkat dengan kehamilan. Kerana toxoplasmosis, hidrosefalus berkembang pada janin, hipoplasia organ-organ visual, buta.

Mempunyai bayi

Selalunya, hidrosefalus otak pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun berkembang disebabkan oleh jangkitan intrauterin (80% pesakit). Sebab-sebab lain:

Anomali perkembangan otak: asimetri dari ventrikel cerebral, penyempitan saluran akuakultur otak, ketiadaan pembukaan bagi aliran keluar cecair serebrospinal.
Neoplasma di kepala, yang membawa kepada anjakan struktur otak, kecacatan kapal kepala dan leher.
Trauma dalam buruh, di mana terdapat strok intraventrikular atau pendarahan serebrum, kebuluran oksigen, asfiksia.

Selalunya, edema berkembang pada bayi berat lahir awal yang rendah. Oleh kerana semua organ dan sistem (jantung, vaskular, pencernaan, saraf) tidak dibentuk sepenuhnya dalam bayi, tindak balas organisma yang tidak betul terhadap alam sekitar, seperti peningkatan pengeluaran CSF, boleh berkembang.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari setahun

Dalam kumpulan umur kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas, penyebab patologi boleh:

Meningitis
Encephalitis
Perkembangan sistem vaskular yang tidak betul.
Penyakit berjangkit.
Pendarahan serebrum, hematoma intrakranial.
Cyst.
Neoplasma dalam tisu otak, tulang tengkorak.
Kanser tulang belakang.
Cedera kepala dan leher: lebam, patah tulang tengkorak, tulang belakang, jatuh dari ketinggian yang hebat, kecederaan "cambuk".

Hidrosefalus otak pada kanak-kanak mungkin berlaku akibat keabnormalan genetik dalam perkembangan organ-organ dalaman.

Gejala hidrosefalus

Oleh kerana aliran keluar dan penyerapan cecair serebrospinal terganggu, terdapat pengumpulan berlebihan cecair di tengkorak. Cecair Cerebrospinal menolak otak, menyebabkan peredaran darah terjejas dan kegagalan sistem saraf.

Gejala patologi dalam bayi

Salah satu tanda utama perkembangan hidrosefalus pada bayi yang baru lahir dianggap sebagai pertumbuhan asimetris tengkorak, apabila kulit kepala, kulit kepala jauh melebihi saiz depan. Gejala lain penyakit ini:

Musim bunga tidak terlalu besar, saiznya lebih tinggi daripada biasa.
Kulit fontanels membengkak.
Terdapat bintik-bintik lembut antara tulang tengkorak.
Anak yang baru lahir sentiasa menangis tanpa alasan yang jelas.
Di muka, dahi kelihatan urat mata yang terang.
Mata sentiasa turun, ada juling.
Bayi mempunyai nada otot anak lembu yang dibangkitkan.
Tidur terganggu, kanak-kanak sentiasa bangun, "vskidyvaetsya" dalam mimpi.
Terdapat kekurangan berat badan.
Terdapat konvulsi.
Bayi baru ketinggalan dalam pembangunan fizikal: tidak memegang kepala, tidak duduk, tidak memusatkan pandangan mengenai subjek.
Tanda-tanda perkembangan mental muncul: tidak ada senyuman, bayi lamban, apatis.

Dalam kejatuhan kronik, pertumbuhan kepala tidak begitu ketara, tetapi dengan mengukur lingkar tengkorak, pakar pediatrik mungkin mencatatkan lebihan norma. Peningkatan tekanan intrakranial juga merupakan gejala hidrosefalus, yang ahli neurologi dapat memberi perhatian kepada.

Gejala dropsy pada kanak-kanak yang lebih tua

Sekiranya kanak-kanak membesar hidrosefalus selepas berusia dua tahun, gejala penyakit mungkin berbeza.

Kanak-kanak mengadu sakit kepala yang kerap, kadang-kadang disertai oleh hidung.
Visi merosot, penglihatan berganda.
Selalunya dia menangis, tidak menentu, dia mengembangkan hiperaktif.
Seorang kanak-kanak mempunyai selera makan yang tidak baik.
Kadang-kadang ada muntah, aduan mual.
Bayi mengantuk, lesu, tidak berminat dalam permainan aktif.
Kanak-kanak mempunyai ingatan yang lemah, kepekatan miskin, koordinasi yang lemah.
Terdapat inkontinensia kencing.
Terdapat gegaran dagu, tics.
Terdapat konvoi, kehilangan kesedaran.

Dengan dropsy yang terbuka, pernafasan terjejas. Kebanyakan gejala-gejala yang wujud disebabkan oleh fakta bahawa dropsy menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Oleh kerana meretas struktur otak pada kanak-kanak, sistem endokrin terganggu, terdapat pengurangan atau kemajuan pertumbuhan, dan berlaku akil baligh.

Doktor boleh mendiagnosis penyakit dalam utero oleh pengimbas ultrasound, menarik perhatian kepada ketidakselarasan saiz kepala dengan norma. Seorang pakar neonatologi didiagnosis dengan hidrosefalus untuk bayi yang baru lahir, dan ahli pediatrik, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf juga boleh memeriksa seorang kanak-kanak dan mendiagnosis putus. Untuk menjelaskan diagnosis, peperiksaan ditetapkan:

Neurosonografi. Ultrasound otak melalui musim bunga, dijalankan hanya untuk kanak-kanak yang musim bunga yang tidak ditutup.
Ultrasound kepala dan kepala leher.
MRI dan CT otak.
Pemeriksaan ophthalmologi.

Apakah hidrosefalus otak pada kanak-kanak? Ini adalah pengumpulan air yang berlebihan, biasanya bebas beredar di tengkorak, di rongga kepala, yang menimbulkan peningkatan tekanan intrakranial. Oleh itu, untuk menentukan rawatan, tahap tekanan CSF di dalam tengkorak diukur: analisis meningitis dilakukan menggunakan tusuk cecair serebrospinal.

Bagaimana hidrosefalus dirawat?

Sekiranya penyakit itu dikesan pada bayi pramatang, ahli neonatologi boleh membuat keputusan untuk melakukan pemerhatian yang dinamik sahaja: setelah kematangan organ, sistem peredaran darah, pencernaan, saraf, peningkatan pengeluaran minuman keras biasanya berhenti.

Pengambilan ubat

Untuk mempercepat penyingkiran cecair berlebihan dari badan pesakit, ubat diuretik ditetapkan kepada kanak-kanak:

Diacarb. Ubat ini mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, menyumbang kepada pengeluaran air kencing yang dipercepatkan.
Mannitol Diuretik osmotik, mempercepat pemprosesan cecair serebrospinal, menggerakkannya ke dalam saluran dalam bentuk air dan perkumuhan melalui buah pinggang.
Furosemide, Lasix. Garam diuretik, menyekat penyerapan garam dalam buah pinggang dan mempercepat metabolisme, penarikan cecair berlebihan.

Untuk mengekalkan sistem kardiovaskular, untuk mengimbangi kekurangan kalium yang dikeluarkan dalam air kencing, kanak-kanak disyorkan untuk mengambil Asparkam, Panangin. Untuk menormalkan otak, pesakit perlu mengambil Encephabol, Pyritinol, pyriditol - ubat nootropik yang memperbaiki sifat rheologi darah, menstabilkan aliran darah, memulihkan proses metabolik dalam tisu saraf.

Campur tangan pembedahan

Jika hidrosefalus akut berkembang pada kanak-kanak, yang gejala tidak lega dengan ubat, operasi dilakukan untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dari kepala. Untuk penyingkiran CSF dari tengkorak, sistem shunt dipasang, yang terdiri daripada kateter dan injap khas. Air berlebihan dialihkan ke rongga badan yang lain.

Ventriculo-atrium - keluaran cecair serebrospinal di atrium kanan.
Ventriculo-peritoneal - cecair berlebihan dikeluarkan ke dalam rongga peritoneal.
Lumbo-peritoneal - sambungan saluran tulang belakang dengan rongga abdomen pada tahap pinggang.
Penyingkiran cecair berlebihan dari ventrikel dalam tangki tangki besar.
Ventriculostomy endoskopik - output cecair cerebrospinal dibuat melalui percikan kecil. Dengan operasi sedemikian, shunts tidak dipasang, tetapi tidak semua kanak-kanak boleh menjalani pembedahan endoskopik kerana keistimewaan struktur kepala.

Jika perlu, rawatan tambahan dilakukan, yang menghapuskan punca hidrosefalus: penyingkiran tumor, penguraian perekatan, menyebabkan gangguan aliran keluar cecair serebrospinal.

Apakah kesan hidrosefalus pada kanak-kanak? Ia semua bergantung kepada berapa lama rawatan dimulakan. Selepas operasi, ramai kanak-kanak menjalani kehidupan yang normal: pergi ke sekolah dan bersaing dengan rakan-rakan mereka. Tetapi, jika pengambilan ubat tidak dilakukan, kanak-kanak mungkin mengalami masalah mental dan fizikal, gangguan ucapan, kehilangan penglihatan, dan perkembangan epilepsi.

Semua maklumat di laman web ini disediakan semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak boleh menggantikan nasihat doktor yang hadir.

Sumber: Atas sebab mengapa anak mendapat air di kepala dan bagaimana ia dirawat?

Tetapi dengan tegas, kepala tidak mengandungi air, tetapi cecair cerebrospinal yang jelas. Dengan berlebihan, ia boleh memberi kesan buruk pada kepala dan otak.

Apa yang dimaksudkan dengan otak?

Hydrocephalus adalah penyakit di mana terdapat pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di dalam otak.

Biasanya, cecair serebrospinal beredar di dalam dan di luar otak dan saraf tunjang, ia dihasilkan oleh plexus choroid dan diserap semula ke dalam aliran darah.

Cecair Cerebrospinal memainkan peranan penting:

Bertindak sebagai penyerap kejutan untuk otak.
Menyampaikan nutrien ke otak dan menghilangkan produk metaboliknya.
Mengimbangi perubahan dalam jumlah darah intrakranial, bergerak di antara tengkorak dan tulang belakang.

Selalunya, hydrocephalus diperhatikan pada kanak-kanak, jadi ibu bapa yang berminat, dari mana seorang bayi yang baru lahir mungkin mempunyai air berlebihan di kepala.

Jenis hidrosefalus

Punca dan faktor risiko

Hydrocephalus disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair serebrospinal.

Cecair serebrospinal dihasilkan di ventrikel sistem saraf pusat, ia mengalir dari mereka melalui saluran ke ruang sekitar otak dan saraf tunjang, di mana ia diserap ke dalam saluran darah.

Cecair cerebrospinal yang berlebihan dalam ventrikel berlaku untuk salah satu daripada sebab berikut:

Halangan. Penyebab utama hidrosefalus adalah tumpang tindih sebahagian daripada aliran keluar normal cecair serebrospinal dari ventrikel ke ruang subarachnoid.
Penyerapan yang buruk. Masalah penyerapan cecair cerebrospinal oleh pembuluh darah kurang biasa. Perkembangannya paling sering dikaitkan dengan keradangan tisu otak.
Lebih daripada pengeluaran. Malah, kurang kerap terdapat peningkatan atau mempercepat pengeluaran cairan cerebrospinal, di mana ia tidak mempunyai masa untuk diserap oleh saluran darah.

Punca congenital dropsy otak pada bayi yang baru lahir:

Malformasi batang otak, di mana terdapat penyempitan saluran untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini adalah penyebab kira-kira 10% daripada semua kes ketiadaan kepala pada bayi baru lahir.
Sindrom Dandy-Walker adalah kecacatan cerebellum dan CSF. Kira-kira 2-4% bayi dengan pengumpulan air di kepala diperhatikan dengan tepat sebab ini.
Kecacatan Arnold-Chiari adalah kecacatan kongenital otak.
Toxoplasmosis kongenital adalah penyakit berjangkit yang berkembang apabila janin dijangkiti toxoplasma sebelum dilahirkan.
Sindrom Bickers-Adams adalah penyakit genetik yang bertanggungjawab untuk 7% daripada kes-kes putus pada lelaki yang baru lahir.

Pembetulan kemerosotan kognitif pada kanak-kanak

Semua penyebab hydrocephalus kongenital, yang boleh menyebabkan air berkumpul di kepala bayi yang baru lahir, dikaitkan dengan perkembangan kecacatan otak pada janin.

Punca-punca terjatuh pada bayi dan kanak-kanak:

Kehadiran formasi di otak - ini termasuk tumor, sista, abses, hematomas. Kira-kira 20% daripada kes pengumpulan air di kepala pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua disebabkan oleh sebab-sebab ini.
Pendarahan di dalam ventrikel otak disebabkan oleh tahap awal, kecederaan kepala, pecah aneurisme.
Penyakit berjangkit - meningitis, cysticercosis.
Peningkatan tekanan pada sistem vena otak.
Hypervitaminosis Iatrogenik A - dalam keadaan ini, peningkatan pengeluaran cecair cerebrospinal dan kebolehtelapan penghalang darah-otak diperhatikan.

Manifestasi kepala jatuh pada seorang anak bergantung pada usianya.

Tanda-tanda lain dari edema serebrum pada bayi:

membesar fontanelles di kepala;
perbezaan di antara tulang-tulang tengkorak;
peningkatan pesat dalam saiz kepala;
urat diperbesarkan dengan diameter di kepala;

Bergantung pada keparahan hidrosefalus, kanak-kanak juga mungkin mengalami rasa mengantuk, kekecohan, muntah, sawan, dan kelewatan perkembangan.

Kanak-kanak dengan edema kepala juga boleh diperhatikan:

mual dan muntah;
mengantuk;
masalah dengan keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
penglihatan berganda;
sawan;
Perubahan keperibadian, kehilangan kebolehan perkembangan baru (contohnya, kanak-kanak mungkin berhenti bercakap atau berjalan), kehilangan ingatan.

Diagnostik

Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah perlu untuk memulakan rawatan edema otak pada bayi baru lahir sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan.

Rawatan ubat

Rawatan ubat tidak berkesan sebagai rawatan jangka panjang hidrosefalus kronik, oleh itu hanya digunakan sebagai langkah sementara.

Obat-obatan boleh menjejaskan pengumpulan air di kepala dengan cara berikut:

penurunan dalam pengeluaran cecair serebrospinal - Acetazolamide dan Furosemide;
peningkatan penyerapan minuman keras - Izosorbit.

Rawatan pembedahan

Dalam kebanyakan kes, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengeluarkan air yang berlebihan daripada kepala bayi yang baru lahir atau anak yang lebih tua.

Kanak-kanak yang mempunyai hydrocephalus melakukan dua jenis operasi:

Ventriculostomy endoskopik dengan pembekuan plexus vaskular adalah kaedah rawatan yang agak baru. Dengan operasi ini invasif yang minimum, satu instrumen kecil dengan kamera video digulung di dalam otak, di mana ahli bedah membuat lubang di dalam ventrikel. Ini mewujudkan laluan untuk mengalihkan minuman keras berlebihan dari otak. Selepas ventriculostomy, pakar bedah membekalkan (cauterizes) sebahagian daripada plexus choroid, yang menghasilkan cecair serebrospinal. Operasi semacam itu lebih berkesan daripada pembedahan pintasan tradisional, tetapi boleh dilakukan pada kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun.
Shunting adalah prosedur pembedahan tradisional yang digunakan dalam keguguran otak selama beberapa dekad. Ia terdiri daripada meletakkan satu hujung kateter fleksibel di dalam ventrikel otak, dan yang lain ke rongga perut atau pleura, ruang jantung. Cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dari otak melalui kateter ini ke tempat-tempat ini, di mana ia diserap ke dalam aliran darah. Kelemahan operasi sedemikian ialah hampir separuh shunt mula berfungsi dengan buruk pada tahun ini, yang mungkin memerlukan operasi semula.

Kaedah rakyat

Komplikasi dan akibatnya

Adakah mungkin untuk mengelakkan penurunan?

Perkembangan hydrocephalus tidak boleh dicegah.

Bagaimanapun, risiko kanak-kanak dapat dikurangkan dengan langkah berikut:

lawatan biasa ke doktor semasa kehamilan;
pencegahan penyakit berjangkit;
pencegahan kecederaan dan penggunaan alat pelindung (contohnya topi keledar).

Sumber: cecair bayi di kepala.

Laman projek Mail.Ru Kanak-kanak tidak membenarkan komen yang melanggar undang-undang Persekutuan Rusia, serta kenyataan propaganda dan anti-saintifik, menghina pengarang penerbitan, ahli panel dan moderator lain. Semua mesej dengan hyperlink juga dipadam.

Akaun pengguna yang melanggar peraturan secara sistematik akan disekat, dan semua mesej yang tersisa akan dihapuskan.

Anda boleh menghubungi editor projek melalui borang maklum balas.

Sumber: cecair di kepala dalam cara yang baru lahir dalam perubatan

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak:

Prematuriti Berat daya anak yang belum lahir bertujuan untuk pembentukan dan penyesuaian dalam persekitaran luaran, dan disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, tindak balasnya tidak sempurna, dan oleh itu pengeluaran minuman keras meningkat
Penyakit berjangkit. Jangkitan seperti rubella, toxoplasmosis, herpes, sitomegalovirus. Pada dasarnya, mereka yang menderita ibu semasa mengandung. Ia semua bergantung pada tahap kehamilan yang dijangkiti. Pada peringkat awal, disebabkan oleh kecacatan, jangkitan itu boleh memusnahkan janin. Pada masa lalu - kelainan otak berlaku, sehingga ketiadaannya, serta sindrom hipertensi-hidrosefal.
Tabiat buruk ibu. Semua faktor negatif: merokok, minum, dan khususnya mengambil dadah oleh ibu dalam kehidupan seharian dan semasa hamil, mempunyai kesan negatif pada otak kanak-kanak, memusnahkannya dan mengembangkan anomali.
Kecederaan. Mana-mana kecederaan pada kepala bayi semasa bersalin atau semasa hidup berbahaya. Apabila gegaran otak meningkatkan pengeluaran cecair cerebrospinal, dan ia berbahaya.
Tumor. Kemunculan pembentukan baru di otak kanak-kanak menghasilkan tekanan pada ujung saraf, yang menghalang aliran keluar CSF dan mencipta tekanan intrakranial yang meningkat. Pengumpulan cecair di dalam otak adalah akibat dari halangan berikut cecair serebrospinal (dengan hidrosefalus tertutup).

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

Meningkatkan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Seorang pakar pediatrik mengukur kepala anak sekali setiap tiga bulan dan menilai nisbah saiz kepala ke lilitan dada. Pada saat lahir, norma dipertimbangkan jika lingkar kepala adalah 1-2 cm lebih besar dari lingkar dada. Menjelang 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
Bengkak musim bunga dan riak. Ini disebabkan oleh tekanan intrakranial.
Rengang, kerap bangun dan gelisah semasa tidur, perlahan berat badan.
Sikap pembangunan psikomotor - mereka memegang kepala dengan buruk, merangkak terlambat, duduk dan berjalan.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

Sakit kepala, penglihatan kabur, sawan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh sebarang tekanan fizikal atau mental, serta kejutan atau tekanan psiko-emosi. Selalunya, hidung berdarah berlaku, penglihatan semakin merosot.
Peningkatan keletihan, lag pembelajaran.

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan ditetapkan oleh pakar neurologi ialah Diacarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah bendalir.

Prognosis rawatan hydrocephalus adalah baik. Kanak-kanak sedang pulih, menangkap dengan rakan-rakan mereka, baik dalam perkembangan neuro-mental dan fizikal.

Hebat untuk menerima bahan-bahan di E-Mail.

Sumber: jangan ketinggalan masa!

Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus

Sedikit anatomi dan fisiologi

Hidrosefalus (dari otak) (dari "Hydro" - air, "cephalon" - kepala) adalah keadaan yang disertai dengan peningkatan jumlah ventrikel otak. Di dalam otak manusia terdapat beberapa rongga interkoneksi yang diisi dengan minuman keras (cecair cerebrospinal). Rongga ini dipanggil ventrikel. Sistem ventrikel terdiri daripada dua ventrikel sisi, yang menghubungkan dengan ventrikel ketiga seperti celah (ventrikel III), yang seterusnya, menghubungkan dengan ventrikel keempat (ventrikel IV) melalui saluran nipis (saluran air Sylvius). Liquor dihasilkan dalam plexus choroid ventrikel dan bergerak bebas dari sisi ke ventrikel keempat, dan dari sana ke ruang subarachnoid otak dan saraf tulang belakang (ruang subarachnoid dipanggil ruang antara otak dan dura mater), di mana ia mencuci permukaan luar otak. Terdapat penyerapan terbalik ke dalam aliran darah. Minuman keras adalah cecair yang tidak berwarna yang kelihatan sangat mirip dengan air, mengandungi sejumlah kecil sel, protein dan garam. Dalam bayi, jumlah minuman keras adalah kira-kira 50 ml, pada remaja dan dewasa - doml. Minuman minuman keras sentiasa dihasilkan dan diserap, setiap hari plexus vaskular otak menghasilkan sehingga 500 ml cecair serebrospinal.

Jenis hidrosefalus

Manifestasi hidrosefalus

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Penyebab hidrosefalus sangat pelbagai dan bergantung kepada umur anak.

Hidrosefalus dalam janin. Jenis diagnostik pranatal moden (contohnya, ultrasound - ultrasound) boleh mengesan hidrosefalus pada bayi yang belum lahir. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh pelbagai kecacatan sistem saraf pusat (CNS). Dalam 20%, edema dikaitkan dengan jangkitan intrauterin (sitomegali, herpes, toxoplasmosis). Apabila merancang kehamilan, ibu bapa harus menjalani penyelidikan untuk jangkitan ini, yang sering tersembunyi, dan merawatnya. Ini akan mengelakkan banyak masalah dengan kesihatan bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, hidrosefalus disebabkan oleh gangguan genetik.
Hidrosefalus bayi baru lahir. Selalunya (sehingga 80%) jatuh pada bayi baru lahir disebabkan oleh kecacatan otak dan saraf tunjang dan kesan jangkitan intrauterin. Kira-kira 20% hidrosefalus adalah akibat trauma kelahiran, terutamanya pada bayi pramatang, yang disertai oleh pendarahan intracerebral atau intraventrikular dan meningitis yang berkaitan (keradangan meninges), yang mengakibatkan pelanggaran penyerapan CSF. Ia sangat jarang berlaku pada usia ini untuk mengesan tumor dan kecacatan vaskular otak, yang juga boleh menyebabkan kemerosotan.
Hydrocephalus pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak yang lebih tua (berumur 1-2 tahun ke atas). Penyebab hidrosefalus dalam kanak-kanak ini sangat banyak. Ini termasuk tumor otak dan tulang belakang; kesan meningitis, ensefalitis (keradangan bahan otak), pelbagai penyakit berjangkit (contohnya, batuk kering); kecacatan otak dan saluran otak; kesan pendarahan; kesan kecederaan otak traumatik; gangguan genetik. Kadang-kadang punca hidrosefalus tidak dapat ditentukan.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Rawatan hidrosefalus

Mitos tentang peningkatan tekanan intrakranial

Apa itu tomografi?

Sergey Ozerov, doktor neurosurgeon,

Cand. madu Sains, Institut Penyelidikan Neurosurgeri. N.N. Burdenko, Moscow

NSG pada 4 bulan: jurang hemisfera di bahagian anterior diperluas menjadi 4.3-6.5 mm. Ruang convexital subarachnoid sehingga 2,7-4,3mm. Ventrikel lateral adalah simetri: PRBZh: pr.3,3mm, singa 6,8mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. 3mm ventrikel. Keempat tidak berkembang, tangki basal tidak diperluas. Plexus vaskular simetri, denyutan vesel intrakranial dipelihara. Kesimpulan: gambar hidrosefalus campuran yang tidak terekspresikan.

Ahli neurologi yang ditetapkan: urut umum, gipotiazid, asparkam, pantogam dan suntikan cerebrolysin.

Kanak-kanak itu telah menjadi mudah terpesona, tidur dengan tenang pada waktu malam, menjerit dalam mimpi, pada siang hari ia tidur maksimum 2 hingga 40 minit. Dia bersikap rapuh, sentiasa di tangannya, tetapi hanya tidak di belakangnya, menjerit di belakangnya. Sesetengah ketinggalan dalam pembangunan tidak kelihatan, terputus perutnya dengan cepat dari 3 bulan, cuba merangkak, berbaring di tangannya menarik bahunya ke lututnya dan cuba untuk mengambil posisi yang lebih sedentari. Gulit, tersenyum, menonton objek. Seberapa besar penyimpangan dari norma, apa yang dipenuhi? Adakah rawatan sesuai? Siapa lagi yang boleh saya hubungi, bolehkah ujian lain pergi?

Shred hydrocephalus

Pada 32 SM, saya hanya melihat ibu-ibu dengan hidrosefalus, yang berjuang dengan penyakit ini untuk mengelakkan hydrocephalus. kanak 1.9, dalam 2 bulan mereka melakukan ultrasound otak, semuanya adalah OK. maka sakit kepala (dia begitu menganggap, kerana dia.

Terbang ke kapal terbang, dsb. saya tidak boleh memimpin cara hidup yang paling selamat. Ia masih kecil, tetapi saya dapat mengetahui berapa kali peredaran itu telah berubah dan berapa yang dirancang, jika perlu?

Hidrosefalus X berkaitan

.) dengan kekerapan kira-kira 1:30 000. yang bersamaan dengan kira-kira 2% bayi yang baru lahir dengan bentuk hidrosefalus (20) atau 25% anak lelaki yang baru lahir dengan L1 dinyatakan dalam otak dan sistem saraf periferal. Mungkin.

Terangkan kepada saya yang berpengetahuan.

Hydrocephalus: jangan terlepas masa! Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus. Saya harap anda faham betapa perbezaannya secara global semata-mata - antara kejatuhan otak dan titisan testis?

Dignosis apabila cecair berkumpul di tengkorak

Hidrosefalus (dari otak) (dari "Hydro" - air, "cephalon" - kepala) adalah keadaan yang disertai dengan peningkatan jumlah ventrikel otak.

Dan walaupun ia hidrosefalus, tetapi tidak dalam tahap yang teruk - ia dirawat!

Oleh itu, tugas anda adalah untuk mencari pakar neurologi yang baik, itu sahaja.

Hydrocephalus posthemorrhagic !!

Hydrocephalus: jangan terlepas masa!. dan muntah (paling kerap pada waktu malam atau pada waktu pagi), perubahan dalam fundus (edema cakera yang disebut. Paling sering (sehingga 80%), bayi yang baru lahir disebabkan oleh kecacatan otak dan saraf tunjang dan Kesimpulan.

Mommies, yang anaknya mempunyai hidrosefalus dan pos

Hydrocephalus: jangan terlepas masa! Mereka boleh disebabkan oleh hidrosefalus, tumor otak, atau kecacatan otak. diacarb dan asparkam mexidol yang baru lahir.

Ia sekarang 2.4. Secara fizikal kita ketinggalan, tetapi ini adalah akibat daripada keterlambatan mendalam dan pendarahan. Tetapi kita katakan, kita mengulangi segala-galanya, kita membina ayat-ayat 2-3 perkataan, kita cuba memberitahu puisi.

kisah tentang seorang gadis dengan hidrosefalus..

Diagnosis Alinin terdengar hampir seperti nama suatu perintah monastik - Hydrocephalus dari Otak. Hydrocephalus: jangan terlepas masa! Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus.

Hidrosefalus, yang tahu?

Penyakit paru-paru (penyakit membran hyaline, kanser pernafasan bayi baru lahir) sangat biasa pada bayi pramatang dan tidak mempunyai detasmen terhadap kebolehan mental (jika Alinin berbunyi hampir seperti nama suatu perintah biarawan, Cerebral Hydrocephalus.

Hidrosefalus dipenuhi masalah utama pada usia yang lebih tua - sakit kepala, kegelisahan, masalah. Apabila hidrosefalus berlebihan atau tidak ada jalan keluar, CSF menekan pada ventrikel otak, mereka serius mempunyai kalendar perkembangan kanak-kanak. Bayi yang baru lahir

Menggoda dengan hidrosefalus tidak berbaloi, dan jika ubat yang ditetapkan - mereka harus mabuk. Dan apabila tanda-tanda luarmu (Allah melarang) muncul, ia akan terlambat.

Kami mempunyai tahap yang rendah, dan kami semua minum. Ini ubat standard - diacarb dan asparkam. Kemudian anda akan mempunyai Cavinton.

Hydrocephalus yang tidak dirawat memberikan sekurang-kurangnya kerengsaan saraf, sekurang-kurangnya, masalah pembelajaran, kesukaran menumpukan, dan sakit kepala yang berterusan untuk sepanjang hidup seseorang.

Diobati - dikompensasi selama 2-3 bulan, maka anda akan mengendalikannya, itu saja.

NMR bukan satu penghinaan, tetapi kaedah diagnostik yang sangat tepat.

Benar, saya tidak akan tidur, cari di mana ia dilakukan pada pesakit luar, untuk wang, tentu saja.

Segera! Bengkak otak pada bayi baru lahir!

7ya.ru - projek maklumat mengenai masalah keluarga: kehamilan dan melahirkan anak, keibubapaan, pendidikan dan kerjaya, ekonomi rumah, rekreasi, kecantikan dan kesihatan, hubungan keluarga. Laman ini mempunyai persidangan bertemakan, blog, tadika dan penilaian sekolah, artikel diterbitkan setiap hari, dan pertandingan diadakan.

Jika anda mendapati ralat, kerosakan, ketidaktepatan pada halaman, sila beritahu kami. Terima kasih!

Hari ini, hampir setiap bayi kelima yang baru lahir boleh didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia tidak mempunyai akibat tragis, tetapi ia adalah bernilai memeriksa otak untuk kehadiran cecair berlebihan di kepala bayi yang baru lahir. Dan jika fenomena ini dipatuhi, wajarlah untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Hidrosefalus bayi baru lahir (dropsy) adalah komplikasi yang disebut di mana cecair cerebrospinal, jika tidak dikenali sebagai minuman keras, berkumpul di rongga otak bayi yang baru lahir. Mungkin terdapat beberapa jenis, tetapi pada kanak-kanak sehingga dua tahun hidup, semua tanda-tandanya sama dengan satu sama lain.

Penyebab dropsy yang baru lahir boleh menjadi prematur, kehadiran atau penghantaran pelbagai penyakit berjangkit. Merokok, minum dan tabiat buruk yang lain daripada ibu hamil bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam kehidupan seharian menyumbang kepada perkembangan patologi ini.
Semasa tahun-tahun pertama kehidupan, sebarang kecederaan kepala berbahaya, kerana ini boleh menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran cecair serebrospinal. Tumor di dalam otak dapat mengganggu aliran keluar normal cecair serebrospinal, yang seterusnya menghasilkan tekanan yang berlebihan.

Bagaimana patologi dimanifestasikan?

Cecair di kepala bayi mesti beredar secara normal, dan jika ia terganggu, ia membawa kepada hidrosefalus. Gejala utama ialah mengubah bentuk kepala dalam masa yang singkat. Dalam hubungan ini, adalah perlu untuk melawat ahli pediatrik setiap bulan, yang akan mengukur kepalanya dan memeriksa dengan nilai normal.
Di samping itu, fontanel pada bayi yang baru lahir berbeza dengan ukuran yang lebih tinggi, kerana tengkorak tengkorak belum terbentuk sepenuhnya. Lama kelamaan, tanda-tanda menjadi lebih jelas: bersih vena muncul di muka, bentuk dahi menjadi lebih tidak seimbang, dan kadang-kadang sawan berlaku. Seorang kanak-kanak dengan hydrocephalus terdedah kepada sikap tidak peduli dan sering menangis.

Kanak-kanak juga ketinggalan dalam perkembangannya, aktiviti psikomotorinya terganggu: kepalanya terus teruk, dia mula merangkak, duduk dan berjalan terlambat. Di samping itu, bayi yang baru lahir sering memuntahkan muntah, dia sentiasa mengantuk. Semua tanda ini mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
Walau bagaimanapun, tidak perlu tergesa-gesa dengan diagnosis untuk hanya tanda-tanda ciri seperti itu, kerana biasanya manifestasi keseluruhan kompleks gejala yang disenaraikan mungkin menunjukkan kehadiran hidrosefalus. Hanya seorang doktor dalam kajian kanak-kanak itu akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana rawatannya?

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat mengenai hidrosefalus pada bayi yang baru lahir, sebagai peraturan, ultrasound otak, neurosonografi, tomografi yang dikira atau MRI ditetapkan.
Sekiranya diagnosis masih ditubuhkan, keadaan boleh diperbetulkan oleh pembedahan atau penggunaan kaedah konservatif. Kaedah rawatan khusus boleh ditetapkan hanya oleh doktor, berdasarkan penyelidikan yang dijalankan.

Kaedah rawatan konservatif terdiri daripada persediaan khas, contohnya, diuretik atau ubat hormon khusus. Bagaimanapun, agar rawatan menjadi berkesan, perlu memerhatikan urutan yang betul hari ini, serta syarat-syarat untuk terapi yang kompleks dan anti-radang.

Sekiranya pembedahan diperlukan, shunting ventriculo-peritoneal dilakukan. Intinya terletak pada penghapusan cecair serebrospinal melalui saluran silikon buatan khusus ke dalam rongga perut.

Adalah sukar bagi ibu bapa untuk menjalani pembedahan, namun perlu untuk merealisasikan perlunya rawatan tersebut. Perlu diingat bahawa kepala yang diperbesar dengan patologi ini tidak lagi akan menjadi bekas saiznya. Pembedahan tepat pada masanya bukan sahaja membantu untuk membetulkan masalah ini, tetapi juga menghentikan pembesaran kepala yang tidak diingini. Lebih-lebih lagi, sebelum diagnosis dibuat dan rawatan yang betul dijalankan, lebih cepat kanak-kanak itu dapat dipulihkan kepada kehidupan normal.

Oleh itu, hidrosefalus dapat diperolehi secara lahir, untuk tujuan pencegahan, tidak akan menyakitkan untuk memeriksa kedua ibu bapa pada tahap genetik. Untuk melakukan rawatan tepat pada masanya mengenai penyakit berjangkit yang sedia ada dan melindungi tubuh anda daripada kejadian mereka sepanjang tempoh kehamilan.

Jangan biarkan kecederaan kepala bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak. Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit patologi seperti hydrocephalus. Dan yang terbaik untuk menjalani gaya hidup sihat.

Video berguna mengenai hidrosefalus otak

Kami menasihati anda untuk membaca: Apakah pseudocyst di kepala bayi yang baru lahir, sebab kejadiannya di dalam otak pada bayi

Tetapi dengan tegas, kepala tidak mengandungi air, tetapi cecair cerebrospinal yang jelas. Dengan berlebihan, ia boleh memberi kesan buruk pada kepala dan otak.

Apa yang dimaksudkan dengan otak?

Hydrocephalus adalah penyakit di mana terdapat pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di dalam otak.

Biasanya, cecair serebrospinal beredar di dalam dan di luar otak dan saraf tunjang, ia dihasilkan oleh plexus choroid dan diserap semula ke dalam aliran darah.

Cecair Cerebrospinal memainkan peranan penting:

Bertindak sebagai penyerap kejutan untuk otak.
Menyampaikan nutrien ke otak dan menghilangkan produk metaboliknya.
Mengimbangi perubahan dalam jumlah darah intrakranial, bergerak di antara tengkorak dan tulang belakang.

Selalunya, hydrocephalus diperhatikan pada kanak-kanak, jadi ibu bapa yang berminat, dari mana seorang bayi yang baru lahir mungkin mempunyai air berlebihan di kepala.

Jenis hidrosefalus

Punca dan faktor risiko

Hydrocephalus disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair serebrospinal.

Cecair serebrospinal dihasilkan di ventrikel sistem saraf pusat, ia mengalir dari mereka melalui saluran ke ruang sekitar otak dan saraf tunjang, di mana ia diserap ke dalam saluran darah.

Cecair cerebrospinal yang berlebihan dalam ventrikel berlaku untuk salah satu daripada sebab berikut:

Halangan. Penyebab utama hidrosefalus adalah tumpang tindih sebahagian daripada aliran keluar normal cecair serebrospinal dari ventrikel ke ruang subarachnoid.
Penyerapan yang buruk. Masalah penyerapan cecair cerebrospinal oleh pembuluh darah kurang biasa. Perkembangannya paling sering dikaitkan dengan keradangan tisu otak.
Lebih daripada pengeluaran. Malah, kurang kerap terdapat peningkatan atau mempercepat pengeluaran cairan cerebrospinal, di mana ia tidak mempunyai masa untuk diserap oleh saluran darah.

Punca congenital dropsy otak pada bayi yang baru lahir:

Malformasi batang otak, di mana terdapat penyempitan saluran untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini adalah penyebab kira-kira 10% daripada semua kes ketiadaan kepala pada bayi baru lahir.
Sindrom Dandy-Walker adalah kecacatan cerebellum dan CSF. Kira-kira 2-4% bayi dengan pengumpulan air di kepala diperhatikan dengan tepat sebab ini.
Kecacatan Arnold-Chiari adalah kecacatan kongenital otak.
Toxoplasmosis kongenital adalah penyakit berjangkit yang berkembang apabila janin dijangkiti toxoplasma sebelum dilahirkan.
Sindrom Bickers-Adams adalah penyakit genetik yang bertanggungjawab untuk 7% daripada kes-kes putus pada lelaki yang baru lahir.

Semua penyebab hydrocephalus kongenital, yang boleh menyebabkan air berkumpul di kepala bayi yang baru lahir, dikaitkan dengan perkembangan kecacatan otak pada janin.

Punca-punca terjatuh pada bayi dan kanak-kanak:

Kehadiran formasi di otak - ini termasuk tumor, sista, abses, hematomas. Kira-kira 20% daripada kes pengumpulan air di kepala pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua disebabkan oleh sebab-sebab ini.
Pendarahan di dalam ventrikel otak disebabkan oleh tahap awal, kecederaan kepala, pecah aneurisme.
Penyakit berjangkit - meningitis, cysticercosis.
Peningkatan tekanan pada sistem vena otak.
Hypervitaminosis Iatrogenik A - dalam keadaan ini, peningkatan pengeluaran cecair cerebrospinal dan kebolehtelapan penghalang darah-otak diperhatikan.

Gejala

Manifestasi kepala jatuh pada seorang anak bergantung pada usianya.

Tanda-tanda lain dari edema serebrum pada bayi:

membesar fontanelles di kepala;
perbezaan di antara tulang-tulang tengkorak;
peningkatan pesat dalam saiz kepala;
urat diperbesarkan dengan diameter di kepala;

Bergantung pada keparahan hidrosefalus, kanak-kanak juga mungkin mengalami rasa mengantuk, kekecohan, muntah, sawan, dan kelewatan perkembangan.

Kanak-kanak dengan edema kepala juga boleh diperhatikan:

mual dan muntah;
mengantuk;
masalah dengan keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
penglihatan berganda;
sawan;
Perubahan keperibadian, kehilangan kebolehan perkembangan baru (contohnya, kanak-kanak mungkin berhenti bercakap atau berjalan), kehilangan ingatan.

Diagnostik

Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah perlu untuk memulakan rawatan edema otak pada bayi baru lahir sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan.

Rawatan ubat

Rawatan ubat tidak berkesan sebagai rawatan jangka panjang hidrosefalus kronik, oleh itu hanya digunakan sebagai langkah sementara.

Obat-obatan boleh menjejaskan pengumpulan air di kepala dengan cara berikut:

penurunan dalam pengeluaran cecair serebrospinal - Acetazolamide dan Furosemide;
peningkatan penyerapan minuman keras - Izosorbit.

Rawatan pembedahan

Dalam kebanyakan kes, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengeluarkan air yang berlebihan daripada kepala bayi yang baru lahir atau anak yang lebih tua.

Kanak-kanak yang mempunyai hydrocephalus melakukan dua jenis operasi:

Ventriculostomy endoskopik dengan pembekuan plexus vaskular adalah kaedah rawatan yang agak baru. Dengan operasi ini invasif yang minimum, satu instrumen kecil dengan kamera video digulung di dalam otak, di mana ahli bedah membuat lubang di dalam ventrikel. Ini mewujudkan laluan untuk mengalihkan minuman keras berlebihan dari otak. Selepas ventriculostomy, pakar bedah membekalkan (cauterizes) sebahagian daripada plexus choroid, yang menghasilkan cecair serebrospinal. Operasi semacam itu lebih berkesan daripada pembedahan pintasan tradisional, tetapi boleh dilakukan pada kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun.
Shunting adalah prosedur pembedahan tradisional yang telah digunakan dalam tumbuhan otak selama beberapa dekad. Ia terdiri daripada meletakkan satu hujung kateter fleksibel di dalam ventrikel otak, dan yang lain ke rongga perut atau pleura, ruang jantung. Cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dari otak melalui kateter ini ke tempat-tempat ini, di mana ia diserap ke dalam aliran darah. Kelemahan operasi sedemikian ialah hampir separuh shunt mula berfungsi dengan buruk pada tahun ini, yang mungkin memerlukan operasi semula.

Kaedah rakyat

Komplikasi dan akibatnya

Adakah mungkin untuk mengelakkan penurunan?

Perkembangan hydrocephalus tidak boleh dicegah.

Bagaimanapun, risiko kanak-kanak dapat dikurangkan dengan langkah berikut:

lawatan biasa ke doktor semasa kehamilan;
pencegahan penyakit berjangkit;
pencegahan kecederaan dan penggunaan alat pelindung (contohnya topi keledar).

Video berguna mengenai operasi yang dilakukan dengan jatuh di kepala

Secara harfiah, istilah "hydrocephalus" diterjemahkan sebagai "air di dalam otak." Jadi itu. Dalam patologi ini, cecair cerebrospinal ("air") berkumpul dalam jumlah yang berlebihan dalam saluran yang mana ia mesti lulus, membasuh otak dan saraf tunjang. Saluran ini boleh terletak sama ada di dalam tengkorak, atau praktikal di pintu keluarnya.

Oleh kerana air adalah bahan yang tidak dapat dikompresikan, dengan peningkatan jumlahnya, ia akan cuba meningkatkan jumlah tengkorak. Bagi kebanyakan bayi yang baru lahir dan anak-anak bulan pertama kehidupan, ini mungkin, kerana tidak semua tulang tengkorak itu membentuk sambungan yang tidak dapat ditembusi. Apabila lebihan bendalir berlaku pada usia yang lebih tua, ketika lipit sudah "dimeteraikan" dan tidak ada musim bunga, ia hanya akan berfungsi pada kerosakan (larut lesap di bawah tekanan) struktur sistem saraf. Kepala jika tidak ada tempat tengkorak yang tidak dapat dibasahi tidak akan bertambah.

Untuk rawatan patologi adalah sangat penting, kerana apa yang telah dibangunkan, di mana ia disetempatkan, yang menghasilkan tekanan. Dikesan dalam masa (pemeriksaan berjadual adalah amat penting), penyakit ini lebih cenderung sepenuhnya sembuh. Ini boleh digunakan rawatan dadah, serta kaedah pembedahan. Selesaikan isu mengenai hasil kaji selidik bersama pakar neurologi dan ahli bedah saraf. Sekiranya berlaku penguraian di negeri, kelewatan dalam menjalankan operasi kecemasan boleh mengakibatkan kematian seorang anak.

Bagaimana hidrosefalus terbentuk?

Hidrosefalus berlaku apabila keseimbangan antara pengeluaran cecair cerebrospinal dan penyerapannya terganggu. Terangkan maksud ini.

Otak adalah struktur yang kuat dan menyuplai darah yang kuat, yang mana terdapat beberapa rongga. Mereka dipanggil ventrikel otak. Mereka dipenuhi dengan "lumut" dari kapal, dan dia (ini disebut "kusut") yang bertanggungjawab untuk pembentukan cecair serebrospinal (CSF). Ventrikel berkomunikasi antara satu sama lain, dan cecair serebrospinal mengalir melalui mereka dari bahan otak. Kemudian dia perlu mencuci kord rahim, dan masuk ke jurang antara membran tengah dan dalam, yang segera menutup kedua-dua kord rahim dan otak. Dalam jurang ini (ia dipanggil ruang subarachnoid), yang wujud di rongga tengkorak dan di tulang belakang, terdapat kapal yang menghisap cecair serebrospinal, di mana pada masa ini terdapat metabolit yang terkandung.

Selanjutnya, cecair serebrospinal perlu memasuki urat khas yang terdapat di rongga tengkorak. Mereka dipanggil sinus vena dan keanehan mereka adalah bahawa mereka tidak runtuh, mempunyai lampiran khusus untuk tulang kranial. Penyerapan cecair cerebrospinal ke dalam sinus vena bergantung pada perbezaan tekanan: tekanan dalam sinus mestilah lebih rendah daripada tekanan intrakranial.

Liquor melakukan fungsi berikut:

cecair tidak dapat dikompresikan, melindungi otak daripada kecederaan;
membuang beberapa bahan dari kedua-dua bahagian sistem saraf pusat;
mengekalkan kekukuhan tekanan intrakranial;
memberikan keseimbangan antara komposisi elektrolit air sistem peredaran darah dan cecair;
Pergerakan berayun cecair serebrospinal menjejaskan sistem saraf autonomi.

Cecair cerebrospinal terbentuk secara berterusan. Bergantung pada umur sehari, ia disintesis dari 40 hingga 150 ml (untuk perbandingan, pada orang dewasa ia adalah sehingga 1.5 l / hari). Cecair ini mengandungi beberapa leukosit dalam bentuk limfosit, sejumlah protein, elektrolit. Tahap gas dan gula berkorelasi dengan yang terkandung di dalam darah: contohnya, kandungan glukosa dalam cecair serebrospinal sepertinya seperti darah.

Sekiranya berlaku pelanggaran:

pembentukan minuman keras (kelebihannya disintesis);
sedutannya;
semasa arak di jalan yang dimaksudkan

hidrosefalus berkembang. Bergantung kepada tahap di mana pencabulan berlaku, serta tekanan yang dibuat di rongga tengkorak, terdapat klasifikasi penyakit yang akan kami pertimbangkan di bawah. Menurutnya, doktor dan berorientasi dalam rawatan patologi.

Apabila keseimbangan antara pembentukan dan penyerapan CSF diganggu, atau peredarannya menderita, maka untuk mencapai penyerapan ini secara umum, CSF harus "ditolak" ke dalam kapal yang menggunakannya, iaitu untuk meningkatkan tekanan intrakranial. Ini membawa kepada pengembangan ruang minuman keras. Kelantangan tengkorak hanya boleh diubah pada bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan (selagi ada mata air dan jahitan antara tulang tidak bertumbuh bersama), maka perluasan ruang di mana cairan cerebrospinal beredar menyebabkan otak mengecut. Pada mulanya, ini berlaku kerana keanjalan otak (ia mengecut), maka atrofi kawasan yang sentiasa diperkuat berlaku. Ini menyebabkan gejala patologi.

Punca penyakit

Hydrocephalus pada bayi yang baru lahir adalah patologi kongenital yang agak kerap, berkembang dalam 1-4 kanak-kanak, terutamanya disebabkan oleh jangkitan intrauterin yang boleh diterima. Dalam 3-4 kes daripada 10 patologi berkembang disebabkan oleh penyakit keradangan sistem saraf pusat, setiap kanak-kanak kedua atau ketiga jatuh sakit akibat kelahiran dan kecederaan kepala selepas bersalin. Jumlah maksimum - hampir ¾ penyakit - disebabkan oleh tumor otak.

Punca hidrosefalus berbeza sedikit mengikut umur:

Pilihan Editor

Cecair di kepala bayi

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Apakah tekanan intrakranial:

Gejala apa yang mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi?

Penyakit yang terdapat gejala peningkatan ICP pada bayi:

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi:

Kaedah diagnosis ICP pada bayi:

Rawatan:

Cecair di kepala lebih daripada perlu. Ada soalan kepada mereka yang berhadapan dengannya.

Hidrosefalus. Apakah sebab-sebab mengapa kanak-kanak mempunyai air di kepala dan bagaimana ia dirawat?

Apa yang dimaksudkan dengan otak?

Jenis hidrosefalus

Punca dan faktor risiko

Gejala

Diagnostik

Rawatan

Rawatan ubat

Rawatan pembedahan

Kaedah rakyat

Komplikasi dan akibatnya

Adakah mungkin untuk mengelakkan penurunan?

Hydrocephalus: jangan terlepas masa!

Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus

Sedikit anatomi dan fisiologi

Jenis hidrosefalus

Manifestasi hidrosefalus

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Rawatan hidrosefalus

Mitos tentang peningkatan tekanan intrakranial

Apa itu tomografi?

Cecair berlebihan di kepala kanak-kanak. Rawatan gejala.

Mempunyai bayi

Jika kanak-kanak berusia lebih dari setahun

Gejala hidrosefalus

Gejala patologi dalam bayi

Gejala dropsy pada kanak-kanak yang lebih tua

Bagaimana hidrosefalus dirawat?

Pengambilan ubat

Campur tangan pembedahan

Apa yang dimaksudkan dengan otak?

Jenis hidrosefalus

Punca dan faktor risiko

Diagnostik

Rawatan ubat

Rawatan pembedahan

Kaedah rakyat

Komplikasi dan akibatnya

Adakah mungkin untuk mengelakkan penurunan?

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak:

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus

Sedikit anatomi dan fisiologi

Jenis hidrosefalus

Manifestasi hidrosefalus

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Rawatan hidrosefalus

Mitos tentang peningkatan tekanan intrakranial

Apa itu tomografi?

Shred hydrocephalus

Hidrosefalus X berkaitan

Terangkan kepada saya yang berpengetahuan.

Dignosis apabila cecair berkumpul di tengkorak

Hydrocephalus posthemorrhagic !!

Mommies, yang anaknya mempunyai hidrosefalus dan pos

kisah tentang seorang gadis dengan hidrosefalus..

Hidrosefalus, yang tahu?

Segera! Bengkak otak pada bayi baru lahir!

Apa yang dimaksudkan dengan otak?