Menyahkodakan EEG pada kanak-kanak

Electroencephalography atau EEG adalah kajian yang sangat bermaklumat mengenai ciri-ciri fungsional sistem saraf pusat. Melalui diagnosis ini, kemungkinan kegagalan sistem saraf pusat dapat ditentukan, dan punca mereka. Pengekodan EEG pada kanak-kanak dan orang dewasa memberikan gambaran terperinci mengenai keadaan otak dan kehadiran keabnormalan. Membolehkan anda mengenal pasti kawasan terjejas individu. Hasilnya menentukan sifat neurologi atau psikiatri bagi patologi.

Aspek prerogatif dan kekurangan kaedah EEG

Neurofisiologi dan pesakit sendiri lebih suka diagnosis EEG kerana beberapa sebab:

• kebolehpercayaan keputusan;
• tiada contraindications untuk sebab-sebab perubatan;
• keupayaan untuk melakukan penyelidikan dalam keadaan tidak aktif dan tidak sedarkan diri pesakit;
• kekurangan jantina dan had umur untuk prosedur (EEG dilakukan untuk kedua-dua bayi baru lahir dan orang tua);
• harga dan kebolehaksesan wilayah (kajian ini mempunyai kos yang rendah dan dijalankan di hampir setiap hospital daerah);
• masa yang tidak ketara yang dibelanjakan untuk menjalankan elektroencephalogram biasa;
• kesakitan (semasa prosedur, kanak-kanak itu mungkin nakal, tetapi bukan dari kesakitan, tetapi dari ketakutan);
• kecacatan (elektrod yang dilampirkan pada kepala mendaftarkan electroactivity struktur otak, tetapi tidak mempunyai kesan pada otak);
• kemungkinan pemeriksaan berganda untuk mengesan dinamika terapi yang ditetapkan;
• penyahkodan keputusan untuk diagnosis.

Di samping itu, untuk EEG tidak disediakan latihan awal. Kelemahan kaedah termasuk kemungkinan penyimpangan petunjuk atas sebab-sebab berikut:

• keadaan psiko-emosi kanak-kanak yang tidak stabil pada masa kajian;
• mobiliti (semasa prosedur adalah perlu untuk memerhatikan sifat statik kepala dan badan);
• penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi aktiviti sistem saraf pusat;
• kelaparan (mengurangkan tahap gula dalam latar belakang kelaparan mempengaruhi otak);
• penyakit kronik organ penglihatan.

Dalam kebanyakan kes, sebab-sebab yang disenaraikan boleh dihapuskan (untuk melakukan kajian semasa tidur, untuk membatalkan ubat, untuk memberi anak dengan sikap psikologi). Sekiranya doktor telah menetapkan elektroensefalografi kepada bayi, kajian itu tidak boleh diabaikan.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Petunjuk untuk pelantikan diagnosis fungsi sistem saraf kanak-kanak boleh terdiri daripada tiga jenis: kawalan dan terapeutik, pengesahan / penyangkalan, gejala. Yang pertama adalah penyelidikan mandatori selepas operasi neurosurgi tingkah laku dan kawalan dan prosedur prophylactic untuk epilepsi yang sebelumnya didiagnosis, dropsy otak atau autisme. Kategori kedua adalah andaian perubatan untuk kehadiran neoplasma malignan di otak (EEG dapat mengesan lesi atipikal lebih awal daripada yang akan menunjukkan pengimejan resonans magnetik).

Gejala kebimbangan yang prosedurnya ditetapkan:

• Ketinggalan kanak-kanak dalam pembangunan ucapan: sebutan yang merosakkan akibat kerosakan fungsional sistem saraf pusat (dysarthria), kekecewaan, kehilangan aktiviti pertuturan kerana kerosakan organik ke bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk ucapan (aphasia), gagap.
• Kejang, kejutan yang tidak dapat dikawal pada kanak-kanak (mungkin kejang epilepsi).
• Pengosongan pundi kencing yang tidak terkawal (enuresis).
• Mobiliti yang berlebihan dan kegembiraan bayi (hiperaktif).
• Pergerakan tidak sedar anak semasa tidur (sleepwalking).
• Gengsi, lebam, dan kecederaan kepala yang lain.
• Sakit kepala sistematik, pening dan pingsan, dari asal usul yang tidak menentu.
• Kekejangan otot sukarela pada kadar yang pantas (tic saraf).
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian (gangguan perhatian), pengurangan aktiviti mental, gangguan ingatan.
• Gangguan psiko-emosi (perubahan mood yang tidak munasabah, kecenderungan untuk pencerobohan, psikosis).

Bagaimana untuk mendapatkan hasil yang betul?

EEG otak pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah, paling kerap, dilakukan di hadapan ibu bapa (bayi dipegang di tangan mereka). Latihan khas tidak dibuat, ibu bapa perlu mengikuti beberapa cadangan mudah:

• Berhati-hati memeriksa kepala bayi. Di hadapan calar kecil, luka, calar, beritahu doktor anda. Elektrod tidak dilampirkan ke kawasan dengan epidermis yang rosak (kulit).
• Bayi bayi itu. Kajian ini dilakukan pada perut penuh, supaya tidak melumas petunjuk. (Dari menu yang anda perlukan untuk mengecualikan gula-gula yang mengandungi coklat, yang merangsang sistem saraf). Bagi bayi, mereka mesti diberi makan segera sebelum prosedur di kemudahan perubatan. Dalam kes ini, bayi akan tidur dengan senyap dan akan menjalankan kajian semasa tidur.

Adalah penting untuk membatalkan ubat (jika bayi menerima rawatan secara berterusan, anda mesti memberitahu doktor). Kanak-kanak sekolah dan usia prasekolah perlu menjelaskan apa yang perlu mereka lakukan dan mengapa. Sikap mental yang betul akan membantu untuk mengelakkan emosi yang berlebihan. Anda dibenarkan mengambil mainan dengan anda (tidak termasuk alat digital).

Ia harus dikeluarkan dari kepala cincin, busur, mengeluarkan anting-anting dari telinga. Gadis-gadis tidak mengetuk rambut mereka. Sekiranya EEG dilakukan berulang kali, perlu mengambil protokol kajian terdahulu. Sebelum peperiksaan, kanak-kanak itu harus mempunyai rambut dan kulit kepala yang dibasuh. Salah satu syarat adalah kesejahteraan pesakit kecil. Sekiranya kanak-kanak mempunyai masalah sejuk, atau terdapat masalah kesihatan lain, prosedur lebih baik ditangguhkan sehingga pemulihan penuh.

Metodologi

Mengikut kaedah pengaliran, elektroencephalogram adalah dekat dengan elektrokardiografi jantung (ECG). Dalam kes ini, 12 elektrod juga digunakan, yang disusun secara simetri di kepala di kawasan tertentu. Memaksakan dan mengikat sensor ke kepala dilakukan dengan ketat. Kulit kepala pada titik hubungan dengan elektrod dirawat dengan gel. Sensor yang dipasang dipasang di atas dengan topi perubatan khas.

Dengan cara pengapit, sensor dipasang pada elektroencephalograf - peranti yang merekodkan ciri-ciri aktiviti otak, dan mengeluarkan semula data pada pita kertas dalam bentuk gambar grafik. Adalah penting bahawa pesakit kecil menjaga kepalanya lurus sepanjang peperiksaan. Selang masa prosedur bersama dengan ujian mandatori adalah kira-kira setengah jam.

Ujian untuk pengudaraan dilakukan untuk kanak-kanak dari 3 tahun. Untuk mengawal pernafasan, kanak-kanak akan ditawarkan untuk mengembang belon selama 2-4 minit. Ujian ini adalah perlu untuk mewujudkan kemungkinan neoplasma dan mendiagnosis epilepsi laten. Penyimpangan dalam pembangunan alat ucapan, reaksi mental akan membantu mengenal pasti rangsangan cahaya. Versi kajian yang mendalam, yang dihasilkan berdasarkan prinsip pemantauan harian Holter dalam kardiologi.

Bayi memakai topi selama 24 jam, sementara peranti kecil yang terletak di tali pinggang terus mencatat perubahan dalam aktiviti sistem saraf secara menyeluruh dan struktur otak individu. Selepas satu hari, peranti dan topi dikeluarkan dan doktor menganalisis hasil yang diperolehi. Kajian semacam itu sangat penting untuk mengesan epilepsi dalam tempoh awal perkembangannya, apabila gejala-gejala belum muncul sering dan jelas.

Tafsiran hasil electroencephalogram

Hanya neurophysiologist atau ahli neuropatologi yang berkelayakan harus berurusan dengan pengekodan hasil yang diperolehi. Pada grafik, agak sukar untuk menentukan penyimpangan dari norma, jika tidak dinyatakan dengan jelas. Dalam kes ini, petunjuk piawai boleh ditafsirkan secara berbeza bergantung pada kategori umur pesakit dan keadaan kesihatan pada masa prosedur.

Orang yang tidak profesional dengan betul memahami prestasi hampir melampaui kuasa. Proses penyahkodan keputusan mungkin mengambil masa beberapa hari, disebabkan skala bahan dianalisis. Seorang doktor mesti menilai aktiviti elektrik berjuta-juta neuron. Penilaian kanak-kanak EEG adalah rumit oleh fakta bahawa sistem saraf berada dalam keadaan pematangan dan pertumbuhan aktif.

Electroencephalograph merekodkan jenis utama aktiviti otak kanak-kanak, memaparkannya dalam bentuk gelombang, yang dinilai oleh tiga parameter:

• Kekerapan ombak gelombang. Perubahan keadaan gelombang pada selang masa kedua (ayunan) diukur dalam Hz (Hertz). Sebagai kesimpulan, nilai purata yang diperolehi oleh aktiviti gelombang purata sesaat dalam beberapa bahagian graf direkodkan.
• Besarnya perubahan gelombang atau amplitud. Menggambarkan jarak di antara puncak gelombang aktiviti gelombang. Diukur dalam μV (microvolts). Protokol ini menerangkan penunjuk yang paling khas (umum).
• Fasa. Menurut penunjuk ini (bilangan fasa setiap ayunan), keadaan semasa proses atau perubahan arahnya ditentukan.

Di samping itu, irama jantung dan simetri aktiviti neutron di bahagian hemisfera (kanan dan kiri) diambil kira. Penunjuk utama aktiviti otak adalah irama, yang dijana dan dikawal oleh struktur yang paling kompleks dalam otak (thalamus). Rhythm ditentukan oleh bentuk, amplitud, kekerapan dan kekerapan ombak gelombang.

Jenis dan norma irama

Setiap irama bertanggungjawab untuk satu atau lain aktiviti otak. Untuk penyahkodan EEG, beberapa jenis irama diambil, ditandakan dengan huruf abjad Yunani:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - ciri pesakit yang terjaga;
• Delta, Theta, Sigma - ciri keadaan tidur atau kehadiran patologi.

Perwujudan jenis pertama:

• α irama Ia mempunyai amplitud standard sehingga 100 μV, frekuensi - dari 8 Hz hingga 13. Ia bertanggungjawab untuk keadaan tenang pesakit otak, di mana nilai amplitud tertingginya dicatatkan. Apabila persepsi visual atau aktiviti otak diaktifkan, irama alfa adalah sebahagian atau sepenuhnya dihalang (disekat).
• irama β. Kekerapan ayunan dalam julat normal adalah dari 13 Hz ke 19, amplitud adalah simetri di kedua-dua hemisfera - dari 3 μV hingga 5. Perwujudan perubahan diperhatikan dalam keadaan rangsangan psiko-emosi.
• irama γ. Biasanya, ia mempunyai amplitud yang rendah sehingga 10 μV, kekerapan ayunan berbeza dari 120 Hz hingga 180. Dalam EEG, ia ditentukan dengan peningkatan kepekatan dan ketegangan mental.
• κ irama Penunjuk digital turun naik dari 8 Hz hingga 12.
• λ-irama. Termasuk dalam keseluruhan kerja otak, jika perlu, tumpuan visual dalam gelap atau dengan mata tertutup. Menghentikan pandangan di titik tertentu, blok irama λ. Mempunyai kekerapan 4 Hz hingga 5.
• μ irama. Disifatkan oleh selang yang sama sebagai irama α. Diberikan dengan pengaktifan aktiviti mental.

Perwujudan jenis kedua:

• δ irama. Biasanya direkodkan dalam keadaan tidur yang mendalam atau koma. Manifestasi semasa terjaga boleh menunjukkan perubahan kanser atau dystrophik di kawasan otak di mana isyarat diterima.
• τ irama. Ia berkisar dari 4 Hz ke 8. Proses pelancaran dijalankan dalam keadaan tidur.
• Σ-irama. Kekerapannya berkisar antara 10 Hz hingga 16. Ia berlaku pada peringkat tidur yang tertidur.

Set ciri-ciri semua jenis irama serebrum menentukan aktiviti bioelektrik otak (BEA). Menurut piawaian, parameter penilaian ini harus dicirikan sebagai sinkron dan berirama. Pilihan lain untuk perihalan BEA pada akhir doktor menunjukkan pelanggaran dan patologi.

Gangguan EEG yang mungkin

Gangguan irama, ketiadaan / kehadiran jenis irama tertentu, asimetri hemisfera menunjukkan kegagalan proses otak dan kehadiran penyakit. Asimetri sebanyak 35% atau lebih boleh menjadi tanda sista atau tumor.

Sebagai tambahan kepada parameter yang digambarkan, usia kanak-kanak yang diperiksa diambil kira. Pada bayi di bawah usia enam bulan, indeks kuantitatif dari ayunan ayta terus meningkat, sementara ayunan delta jatuh. Dari umur enam bulan, irama ini semakin pudar, dan gelombang alfa, sebaliknya, secara aktif membentuk. Penggantian stabil gelombang theta dan delta dengan gelombang β dan α diperhatikan sehingga ke sekolah. Semasa masa akil baligh, aktiviti irama alfa wujud. Pembentukan akhir satu set parameter gelombang atau BEA diselesaikan oleh umur majoriti.

Kegagalan aktiviti bioelektrik

Bioelectroactivity yang relatif stabil dengan tanda-tanda paroxysm, tanpa mengira kawasan otak, di mana ia menampakkan dirinya, menunjukkan kebarangkalian pengujaan terhadap perencatan. Ini menjelaskan kehadiran sakit kepala sistematik dan penyakit neurologi (migrain). Gabungan bioelectroactivity patologi dan paroxysm adalah salah satu tanda epilepsi.

Pilihan lanjutan

Apabila menyahkodkan keputusan, sebarang nuansa akan diambil kira. Decryption sebahagian daripada mereka adalah seperti berikut. Tanda kerengsaan pada struktur otak menunjukkan pencabulan proses peredaran darah di dalam otak, kekurangan bekalan darah. Kegiatan ritual yang tidak normal ialah irama kerengsaan kepada sindrom epilepsi dan kejang. Perbezaan antara kematangan neurofisiologi dan umur kanak-kanak menunjukkan kelewatan perkembangan.

Pelanggaran aktiviti gelombang menunjukkan kecederaan otak trauma yang dipindahkan. Kepelbagaian pelepasan aktif dari mana-mana struktur otak dan penguatan mereka semasa latihan fizikal boleh menyebabkan gangguan yang serius dalam fungsi alat bantu pendengaran, organ penglihatan, dan menimbulkan kesedaran jangka pendek. Kanak-kanak yang mempunyai manifestasi tersebut mesti mengendalikan aktiviti sukan dan aktiviti fizikal yang ketat. Irama alfa lambat boleh menjadi punca peningkatan nada otot.

Diagnosis yang paling biasa berdasarkan EEG

Penyakit umum yang didiagnosis oleh pakar neurologi pada kanak-kanak selepas kajian ini termasuk:

• Tumor otak etiologi yang berlainan (asal). Penyebab patologi masih tidak jelas.
• Kecederaan otak traumatik.
• Keradangan serentak membran otak dan medulla (meningoencephalitis). Punca, selalunya, adalah jangkitan.
• Pengumpulan cecair tidak normal dalam struktur otak (hydrocephalus atau dropsy). Patologi adalah semula jadi. Kemungkinan besar, dalam tempoh perinatal, wanita itu tidak menjalani pemeriksaan mandatori. Sama ada anomali telah berkembang kerana kecederaan pada bayi semasa penghantaran.
• Penyakit neuropsychiatri kronik dengan kejang sawan ciri (epilepsi). Faktor-faktor yang mencetuskan adalah: keturunan, trauma semasa melahirkan anak, jangkitan yang tidak diingini, dan kelakuan antisosial seorang wanita semasa melahirkan anak (ketagihan dadah, alkohol).
• Pendarahan dalam bahan otak, disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah. Ia boleh dicetuskan oleh tekanan darah tinggi, kecederaan kepala, penyumbatan saluran darah dengan pertumbuhan kolesterol (plak).
• Cerebral Palsy (CP). Perkembangan penyakit bermula pada masa pranatal di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (kebuluran oksigen, jangkitan intrauterin, pendedahan kepada alkohol atau toksin farmakologi) atau trauma kepala semasa penyerahan.
• Pergerakan tidak sedar semasa tidur (sleepwalking, somnambulism). Tidak ada penjelasan yang tepat tentang sebab itu. Mungkin, ini mungkin keabnormalan genetik atau pengaruh faktor semula jadi yang buruk (jika kanak-kanak berada di kawasan yang berbahaya kepada alam sekitar).

Epilepsi

Elektroencephalografi membolehkan penubuhan tumpuan dan jenis penyakit. Ciri khas graf adalah perubahan berikut:

• ombak akut dengan kenaikan tajam dan jatuh;
• ketara gelombang puncak yang digabungkan dengan lambat;
• peningkatan mendadak dalam amplitud beberapa unit kmV.
• semasa ujian untuk hyperventilation, penyempitan dan vasospasme direkodkan.
• semasa fotostimulasi, tindak balas yang luar biasa terhadap ujian muncul.

Kecederaan otak traumatik

Perubahan pada carta bergantung kepada tahap kecederaan. Semakin kuat pukulan, semakin jelas manifestasi itu. Asimetri irama menunjukkan trauma tidak rumit (gegaran ringan otak). Gelombang δ yang tidak disertai dengan kilatan δ- dan τ-irama terang dan ketidakseimbangan α-irama boleh menjadi tanda pendarahan antara meninges dan otak.

Kawasan yang rosak otak sentiasa mengisytiharkan dirinya peningkatan aktiviti sifat patologi. Dengan kehilangan simptom gegaran (mual, muntah, sakit kepala yang teruk), keabnormalan EEG masih akan direkodkan. Jika, sebaliknya, gejala dan indeks elektroensefalogram merosot, kemungkinan kerosakan otak mungkin menjadi diagnosis yang mungkin.

Mengikut keputusan, doktor mungkin mencadangkan atau memaksa menjalani prosedur diagnostik tambahan. Sekiranya perlu, pemeriksaan terperinci mengenai tisu otak, bukannya ciri fungsinya, diberikan pengimejan resonans magnetik (MRI). Apabila pengesanan proses tumor perlu merujuk kepada tomografi yang dikira (CT). Diagnosis akhir dilakukan oleh ahli neuropatologi, menyimpulkan data yang tercermin dalam kesimpulan elektroensefalografi klinikal dan gejala pesakit.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Pemeriksaan Otak: Menjalankan Echo EG

Penyakit dan kecederaan otak adalah keadaan yang sangat serius dan berbahaya. Dari mereka tidak ada kanak-kanak atau orang dewasa yang diinsuranskan. Pelbagai patologi dan lesi organ utama sistem saraf pusat sering menjadi punca kecacatan dan kematian.

Itulah sebabnya mengapa mengenal pasti penyakit dan kecederaan sangat penting. Pada masa ini, proses diagnostik digunakan secara meluas elektroensefalografi (EEG), echoencephalography (penunjukan ringkas - Echo, Echo EG). Ini adalah cara yang sangat bermaklumat dan selamat untuk mengkaji organ sistem saraf pusat.

Essence Echo EG

Echoencephalography (seperti EEG) adalah satu cara untuk mendiagnosis pelbagai patologi otak. Sistem saraf pusat ini disiasat menggunakan gelombang ultrasound. Apabila melakukan Echo EG, mereka dihantar ke tubuh manusia dan sebahagiannya dipantulkan dari elemen individu tisu. Isyarat semula direkodkan oleh peranti dan ditukar kepada elektrik. Kemudian mereka dirakamkan di skrin.

Echoencephalography dilakukan semasa pesakit duduk atau berbaring di belakangnya. Kajian ini merangkumi langkah-langkah berikut:

• kebiasaan dengan sejarah penyakit atau pengambilan sejarah;
• menjalankan peperiksaan menyeluruh dan menunjukkan palpasi kepala;
• pelinciran permukaan sampingan kepala dengan gel khas;
• lokasi pemeriksaan ultrabunyi di kuil melalui saluran auditori luaran.

Echoencephalogram biasa diperoleh hasil daripada kajian ini terdiri daripada beberapa isyarat asas:

1. Kompleks permulaan. Istilah ini merujuk kepada denyutan amplitud tinggi yang dicerminkan dari dura mater, tulang tengkorak dan tisu epitel. Isyarat yang dirakam dipaparkan di tepi kiri skrin.
2. Kompleks akhir. Ia terdiri daripada isyarat yang diperoleh hasil daripada refleksi dari sisi bertentangan permukaan dalaman tengkorak dan integument kepala. Kompleks akhir muncul pada skrin di sebelah kanan (di bahagian belakang echoencephalogram).
3. M-echo. Nama kedua ialah kompleks median. Ia bertepatan dengan jarak tengah kepala geometri dalam satah sagittal. M-echo dibentuk sebagai hasil daripada refleksi isyarat dari septum telus, badan pineal dan dinding ventrikel ketiga.

Daripada isyarat asas ini, M-echo memainkan peranan penting dalam diagnosis. Sekiranya kompleks ini menyimpang dari garis tengah, maka ini bermakna bahawa struktur median organ sistem saraf pusat berpindah. Ini dianggap sebagai tanda kehadiran patologi dalam pesakit yang diperiksa.

Petunjuk untuk echoencephalography

Petunjuk untuk echoencephalography

Echo EG, seperti EEG, tidak mempunyai kontraindikasi. Itulah sebabnya kaedah penyelidikan ini diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan kecederaan otak.

Petunjuk untuk echoencephalography adalah:

• sakit kepala yang kerap;
• pening;
• kekeliruan;
• mual yang disebabkan oleh makan;
• kekurangan koordinasi pergerakan.

Echo EG dilakukan untuk orang yang mengalami kecederaan kepala disebabkan oleh kejatuhan, pukulan berat, atau kemalangan kereta. Terima kasih kepada kaedah ini, pakar dapat dengan cepat mendiagnosis hematomas intrakranial, lebam, menghancurkan otak dan memilih strategi rawatan yang sesuai.

Ciri-ciri peperiksaan kanak-kanak

Echoencephalography, serta EEG, boleh ditugaskan kepada kanak-kanak. Ia digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak, kerana kaedah diagnostik ini benar-benar selamat. Di samping itu, Echo EG membolehkan para profesional mendapatkan lebih banyak data daripada dalam kaji selidik orang dewasa. Dalam pesakit kecil, ia lebih nipis daripada tulang tengkorak. Disebabkan ini, kehilangan ultrasound dalam struktur tulang berkurang.

Pemeriksaan kanak-kanak adalah seperti berikut:

• sensor peranti digunakan pada kepala (pada sisi bergantian pada sisi kiri dan kanan);
• tentukan masa dari permulaan pembekalan ultrasound hingga masa pendaftaran denyutan nadi pada skrin.

Mengikut keputusan pemeriksaan kanak-kanak, kesimpulan berikut dibuat:

1. Peningkatan kurva-pulsasi echo adalah ciri penting hasil kajian. Amplitud osilasi mereka secara langsung berkaitan dengan tekanan di dalam tengkorak (apabila nilai melebihi norma, masa kenaikan kurva dikurangkan dan amplitud denyutan diperkuat).
2. Juga, pakar menganggarkan M-echo. Bergantung kepada tahap pergeseran struktur median otak, susunan asimetri atau normal organ utama sistem saraf pusat dikatakan. Pada kanak-kanak yang kesihatannya tidak menimbulkan kegelisahan, pengimbang dari M-echo, sebagai peraturan, tidak lebih dari 0.5-1 mm.
3. Di samping kompleks median, doktor menilai indeks ventrikel pada kanak-kanak. Dengan pengertiannya, seseorang dapat mengatakan bagaimana perubahan yang disebut hydrocephalic dalam sistem ventrikel. Secara umumnya, indeks ventrikel pada kanak-kanak adalah 1.8-1.9.

Pathologi dikesan oleh Echo EG

Echoencephalography berkesan dalam mendiagnosis tumor yang berlaku di otak, menentukan penyetempatan mereka. Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, pakar juga mendiagnosis kecederaan, hidrosefalus, pelbagai penyakit keradangan.

Neoplasma dan hematomas

Untuk diagnosis, jarak ke M-echo dari sisi kiri dan kanan diukur. Pada orang dewasa, mereka hampir sama antara satu sama lain dan adalah 65-80 mm. Perbezaan boleh tidak melebihi 2 mm.

Dengan kehadiran neoplasma volumetrik dalam satu hemisfera, berikut berlaku:

• badan pineal dan ventrikel III beralih ke arah hemisfera biasa;
• jarak ke M-echo meningkat dari sisi yang terjejas dan berkurangan dengan yang sihat.

Dengan anjakan besar, pakar curiga terhadap neoplasma ganas.

Perbezaan antara sisi kanan dan kiri boleh melebihi nilai normal untuk hematomas. Apabila mengimbangi adalah 4-8 mm dan bertambah secara beransur-ansur, campur tangan neurosurgikal dilakukan. Pergeseran sedikit (kurang daripada 3 mm) dapat dilihat dengan pereputan otak dan penampilan edema. Dalam kes sedemikian, pengimbangan hilang selepas beberapa hari. Sebagai tambahan kepada echoencephalography, EEG mungkin ditunjukkan.

EEG otak

Meningoencephalitis

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan bahan dan membran organ dalam sistem saraf pusat. Meningoencephalitis yang dikembangkan disebabkan pengambilan bakteria, virus dan protozoa tertentu. Pesakit mengalami gejala seperti sakit kepala, loya, menggigil, muntah, suhu badan meningkat.

Sekiranya orang sakit meningoencephalitis, maka semasa Echo EG, pergerakan M-echo yang signifikan akan diperhatikan. Untuk nilai-nilai besar penunjuk (lebih daripada 7-8 mm), perkembangan abses otak (pengumpulan tumpuan pus dalam bahan organ) mungkin disyaki.

Hydrocephalus (dropsy)

Istilah ini merujuk kepada pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam rongga kranial. Penyakit ini berkembang:

• disebabkan peningkatan pembentukan cecair;
• pelanggaran peredarannya;
• mengurangkan penyerapan bendalir, dsb.

Tanda-tanda dropsy pada bayi yang baru lahir termasuk peningkatan pesat dalam saiz kepala, anjakan mata ke bahagian bawah, spring tegang yang menonjol, penampilan bulatan berdenyut bulat di kawasan-kawasan di mana tulang tengkorak tidak biasanya tumbuh bersama. Pada orang dewasa, berjalan terganggu, keseimbangan keseimbangan kemajuan, demensia berlaku, inkontinensia kencing diperhatikan.

Semasa menjalankan kajian sistem saraf pusat (dengan hidrosefalus), M-echo yang berpecah menjadi sepasang gigi diperhatikan. Tahap percanggahan mungkin dari 5-6 mm dan lebih. Selain pemecahan M-echo pada echogram, anda dapat melihat sebilangan besar isyarat amplitud tinggi tambahan antara kompleks awal, tengah dan akhir.

Pendarahan intrakerebral

Pendarahan di otak, tidak berkaitan dengan kecederaan, yang paling kerap berlaku akibat hipertensi arteri (akibat pecah arteri perforasi organ). Penyebab yang jarang berlaku ialah aterosklerosis, perubahan radang pada saluran cerebral, penyakit darah (contohnya, leukemia, anemia, trombositopenia, dan gangguan lain sistem pembekuan).

Kaedah utama penyiasatan untuk pendarahan intracerebral adalah tomografi yang dikira dari kepala. Ia juga mungkin untuk menjalankan EG EG. Kajian ini mendedahkan satu permulaan besar dari M-echo. Juga di hemisfera organ yang terjejas, banyak gema tambahan yang diperhatikan.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa kaedah echoencephalography, serta EEG, adalah agak mudah dan mudah untuk melakukan pemeriksaan orang sakit dalam keadaan pesakit luar. Diagnostik yang dijalankan dengan cara ini membolehkan untuk mendapatkan keputusan yang sangat bermaklumat. Selepas analisis mereka, kesimpulan ditulis di mana semua parameter dan indeks didapati ditunjukkan, maklumat yang diperlukan ditafsirkan, dan kehadiran dan keterukan perubahan yang dikenal pasti dalam otak pesakit tertentu.

Echo EG (Echoencephalography) otak pada kanak-kanak

Kecederaan kepala sangat meluas di zaman kanak-kanak. Terjun, pergaduhan, melompat, lawatan ke tunggangan - semua ini kadang-kadang meningkatkan kecederaan kepala. Di samping itu, otak kanak-kanak sangat terdedah dan sering tertakluk kepada penyakit kongenital dan memperoleh. Oleh itu, isu-isu diagnosis yang betul dan tepat pada masanya muncul di atas.

Echoencephalography atau Echo EG dianggap sebagai salah satu cara yang paling bermaklumat dan selamat untuk memeriksa otak pada kanak-kanak. Dari artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk melaksanakan prosedur sedemikian, apa yang ditunjukkan dan cara menyediakan kanak-kanak untuk pemeriksaan sedemikian.

Apa itu?

Echoencephalography menggabungkan dua jenis penyelidikan - ultrasound dan EEG. Doktor menerima maklumat mengenai keadaan otak semasa echoEG kerana ultrabunyi dan impuls elektrik. Gelombang ultrasound disuap ke bahagian-bahagian otak yang berlainan, yang cenderung dapat dilihat dari tisu dan media yang berlainan dengan cara yang berbeza. Isyarat ultrabunyi yang digambarkan ditukar menjadi satu elektrik dan dipasang pada skrin peranti.

Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga satu setengah tahun, penyelidikan dijalankan menggunakan kaedah neurosonografi - imbasan ultrasound dibuat sensor biasa melalui "springs" yang tidak terkandung. Anak-anak yang lebih tua, yang telah menutup "mata air" dan tulang tengkorak telah menjadi lebih tahan lama, telah ditunjukkan untuk melaksanakan gema.

Echoencephaloscopy (EchoES) telah digunakan dalam bidang perubatan sejak tahun 1956 dan, walaupun peningkatan berterusan kaedah dan peralatan penyelidikan, kekal sangat popular. Sebagai hasil pendedahan kepada ultrasound dengan penukaran isyarat seterusnya ke dalam elektrik, adalah mungkin untuk mendapatkan tiga jenis data:

• kompleks asas - impuls digambarkan dari meninges dan tulang tengkorak;
• kompleks akhir - impuls yang dicerminkan dari permukaan dalaman tengkorak;
• median M-kompleks adalah secara langsung impuls tubuh otak dan bahagian tengahnya.

Sudah jelas bahawa penunjuk yang paling penting ialah kompleks M. Baki denyut diukur untuk mengenalinya. Apabila kompleks M-beralih dari garis tengah, dikatakan bahawa kanak-kanak mempunyai patologi dan gangguan otak sistem saraf pusat.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tidak ada begitu banyak kontraindikasi untuk menjalankan echoEG otak pada kanak-kanak - kehadiran luka segar dan jahitan pembedahan pada kulit kepala. Jika ini tidak berlaku, prosedur itu dilakukan untuk pesakit yang berumur dan jantina.

Tinjauan ini tidak termasuk dalam senarai pemeriksaan mandatori, dan oleh itu menjalankannya untuk tujuan perubatan. Ini termasuk:

• sakit kepala teruk yang teruk dalam kanak-kanak;
• bengkak pening, kehilangan kesedaran, kehilangan keseimbangan tanpa penyebab mekanikal yang jelas;
• kesedaran keliru dalam kanak-kanak, kecelaruan;
• muntah dan loya yang tidak disebabkan oleh pencernaan, keracunan atau penyakit gastroenterologi;
• kehilangan koordinasi pergerakan anggota badan, kepala.

Sekiranya kanak-kanak itu jatuh dan memukul kepalanya dengan teruk, doktor, setelah mengesan tanda-tanda kecederaan otak traumatik, mungkin menetapkan echoencephalography untuk menentukan tahap disfungsi otak dan lokasi lesi.

Adakah ia berbahaya?

Echo echo tidak termasuk pemeriksaan berbahaya, termasuk CT dan sebahagiannya MRI. Ultrasound tidak merosakkan struktur otak, tidak melanggar metabolisme neuron. Ibu mungkin tidak takut - perubatan moden tidak mempunyai data tentang kesan ultrabunyi pada manusia. Khabar angin bahaya sangat dibesar-besarkan dan dibariskan terutama berdasarkan saintis yang belum mempunyai pangkalan statistik yang besar untuk mengkaji akibat jauh penggunaan ultrasound. Kaedah ini telah digunakan lebih dari 20 tahun, dan memerlukan lebih banyak masa untuk mengumpulkan asas tersebut.

Kerosakan yang didakwa wujudnya digambarkan dalam forum wanita oleh orang yang jauh dari ubat-ubatan dan mempunyai pemahaman yang kurang baik mengenai apa yang sebenarnya dikatakan. Tetapi kecederaan yang ibu dapat mendedahkan kanak-kanak dengan menolak menjalani Echo EG boleh menjadi sangat serius dan jelas: kekurangan diagnosis yang tepat tidak akan membenarkan doktor untuk menetapkan bayi rawatan yang betul dan tepat pada masanya, di mana kesihatan dan kehidupannya boleh bergantung langsung.

Bagaimana ia dilakukan?

Untuk mendapatkan echogram, peralatan khas digunakan, yang dipasang di pejabat kecil berasingan dengan penebat cahaya dan bunyi yang baik. Kanak-kanak kecil ditempatkan di tangan ibu atau ayah, yang besar boleh didiagnosis duduk di atas kerusi atau berbaring di sofa dengan kepala mereka ditinggikan.

Sarung khas dengan sensor sensitif diletakkan di kepala kanak-kanak. Ultrasound diarahkan menggunakan dua sumber yang dilampirkan pada bahagian temporal kepala di atas telinga. Kajian berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Berhubungan dengan bayi, adalah wajar bahawa mereka sedang tidur pada masa tinjauan.

Prosedur ini tidak menyakitkan. Kanak-kanak tidak akan berasa tidak selesa.

Persediaan

Sebelum peperiksaan anda perlu mencuci kepala bayi. Di pejabat doktor, dia perlu mendapatkan rambut bersih. Tidak perlu datang untuk pemeriksaan pada perut kosong. Kanak-kanak mesti diberi makan dan tenang.

Jika kita bercakap tentang bayi, pastikan untuk memberi makan kepadanya sebelum prosedur. Seorang anak yang lebih tua dapat diberi makan sebelum meninggalkan rumah. Jika anda menjalani pemeriksaan ke atas perut kosong, kekurangan glukosa dalam darah, yang muncul dalam keadaan kelaparan, boleh menjejaskan keadaan otak dengan ketara, keputusannya tidak tepat, salah.

Sehari sebelum peperiksaan, tidak termasuk dari pemakanan anak semua produk yang boleh merangsang sistem saraf pusat - teh, kopi, koko. Pastikan anda memberitahu doktor tentang ubat-ubatan yang diambil oleh anak pada dos tertentu. Tidak perlu berhenti mengambil ubat sebelum pemeriksaan.

Sediakan anak besar secara psikologi. Terangkan kepadanya bahawa tiada apa yang dahsyat akan berlaku.

Anda boleh membayangkan permainan tinjauan, mengatakan bahawa topi di kepalanya akan sama persis dengan astronot atau wira-wira sebelum tugas yang bertanggungjawab menyelamatkan dunia.

Decryption

Apabila menafsirkan echogram, doktor memberi perhatian kepada peningkatan dalam amplitud pulsa echo, serta median M-echo, perpindahan yang, seperti yang telah kita ketahui dari nilai median, boleh menunjukkan asimetri dari hemisfera dan kawasan otak. Biasanya, bayi yang sihat M-echo tidak beralih daripada 0.5-1 mm. Terdapat juga kawasan yang mempunyai echogenicity yang meningkat dan indeks ventrikel, yang dalam keadaan normal otak pada kanak-kanak adalah lebih kurang 1.8.

Tidak mustahil untuk mentakrifkan echogram otak sendiri. Ini dilakukan oleh pakar. Tetapi ibu bapa perlu mengetahui apa yang boleh dikenal pasti oleh patologi dari hasil kajian seperti:

• Tumor dan neoplasma biasanya disertakan dengan peralihan M-echo ke arah hemisfera yang sihat, jika pergeseran itu penting, tumor ganas mungkin disyaki;
• jika, selepas kecederaan, seorang kanak-kanak didapati mengimbangi 4-8 mm M-echo, doktor mengesyaki hematoma otak, jika anjakan melebihi tanda 7-8 mm, operasi neurosurgi segera dijangka menyelamatkan nyawa pesakit kecil;
• sedikit anjakan M-line (kira-kira 3 mm) biasanya menunjukkan perencatan otak;
• anjakan penting M-echo mungkin meningoencephalitis yang nyata, serta bentuk rumitnya dengan kejadian abses;
• dalam hydrocephalus (dropsy otak), garis M berpecah menjadi puncak, dan keparahan puncak-puncak ini menunjukkan keparahan dropsy;
• yang melanggar peredaran otak dan pendarahan di otak, tidak hanya pergeseran, tetapi juga penampilan beberapa bidang peningkatan echogenicity.

Dalam kebanyakan kes, keputusan Echo EG memerlukan diagnostik tambahan. Sebagai contoh, CT atau MRI untuk menjelaskan keadaan patologi dan sebabnya.

Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai bagaimana Echo EG dilakukan pada kanak-kanak dalam video berikut.

Echoencephalography otak pada kanak-kanak

Salah satu cara terbaik untuk memeriksa otak (GM) pada kanak-kanak adalah echoencephalography (Echo EG). Faktanya ialah prosedur sedemikian boleh dilakukan oleh orang yang benar-benar, kerana ia tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Juga, tidak perlu membuat persiapan untuk echoencephalography, dan prosedur ini juga menyediakan maklumat yang agak besar. Kanak-kanak Echo EG boleh menetapkan dalam kes yang sama sebagai orang dewasa.

Dan terdapat juga sebab-sebab mengapa kaji selidik itu, yang hanya diamati pada kanak-kanak:

1. Kelewatan pertumbuhan. Alasannya adalah apa-apa pelanggaran terhadap peraturan hormon yang berlaku di dalam otak.
2. Sindrom hiperaktif dan defisit perhatian. Penyakit ini dikaitkan dengan masalah psikologi, tetapi mungkin penyebab penyakit itu terletak pada gangguan struktur. Seorang kanak-kanak dengan penyakit itu biasanya nakal, tidak dapat menumpukan perhatian, dia dibezakan oleh tingkah laku yang tidak baik dan prestasi akademik yang kurang baik. Sebagai peraturan, diagnosis seperti ini boleh dibuat kepada pesakit pada umur 5-8 tahun.
3. Enuresis - kencing pada waktu malam.
4. Di hadapan hidrosefalus. Prosedur ini akan membantu menilai tahap keterukan patologi.

Bayi yang baru lahir dan bayi ditugaskan untuk neurosonografi. Tidak seperti Echo EG, di sini seseorang dapat mengkaji sepenuhnya struktur GM. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak umur tertentu mempunyai mata air (kawasan terbuka tengkorak). Neurosonografi diresepkan jika terdapat pernafasan, gangguan tidur, regurgitasi yang kuat, serta menjerit secara tiba-tiba. Prosedur semacam itu serupa dengan Echo EG. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, peranti tindakan yang serupa digunakan, dan juga teknik pelaksanaan tidak berbeza.

Cara untuk melaksanakan echo

Terdapat 2 jenis echoencephalography. Petunjuk untuk mengendalikan mereka adalah sama, tetapi prosedurnya sendiri mempunyai beberapa perbezaan. Menggunakan Echo EG dalam M-mode, adalah mungkin untuk menentukan pembentukan (tumor atau sista) di otak atau tekanan intrakranial yang berlebihan. Kaedah ini membantu untuk menggambarkan perubahan patologi, bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis tepat berdasarkan data yang diperolehi.

Gema satu-dimensi EG menjadikannya lebih baik untuk mengkaji struktur otak. Pemeriksaan sedemikian ditetapkan jika kanak-kanak mengesyaki kehadiran hydrocephalus, hipertensi intrakranial. Kaedah ini membolehkan anda menentukan saiz ventrikel, saiz M-echo, indeks ventrikel, dan sebagainya.

Bagaimana Echo EG

Moms dan bapa sering mempunyai soalan: akan EchoEG tidak menyebabkan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini, adakah anda perlu menyediakan kanak-kanak, di manakah tempat terbaik untuk melakukan prosedur ini? Kita mesti faham bahawa kaedah belajar otak ini tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh. Tidak perlu mempersiapkannya dan boleh dilakukan sekurang-kurangnya pada siang hari atau pada waktu malam. Sekiranya pesakit terlalu kecil, maka salah seorang ibu bapa perlu memegang kepala supaya berada di kedudukan yang betul. Ia berlangsung hanya beberapa minit.

Teknik penyelidikan:

• sensor alat khas digunakan pada kepala (sama ada ke sebelah kiri kepala, maka ke kanan);
• selang masa antara permulaan nadi bunyi dan masa apabila nadi yang dicerminkan akan direkodkan pada skrin ditentukan.

Bagaimana untuk memecahkan keputusan

Apabila kajian gema kepala kanak-kanak selesai, data yang diterima mula dapat diterangkan:

1. Echoencephalography otak pada kanak-kanak boleh menunjukkan irama khas, yang akan bergantung kepada keadaan di mana orang itu, sebagai contoh, terjaga, cemas, tidur: alfa irama, irama beta, irama delta, irama irama.
2. Kekerapan irama delta biasanya dari 0.5 hingga 3 Hz, irama theta dari 4 hingga 7 Hz, irama beta adalah dari 13 hingga 30 Hz, irama alfa adalah dari 8 hingga 13 Hz dengan amplitud sehingga 100 μV.
3. Sekiranya terdapat patologi irama alfa, maka gelombang sinusoidal akan pecah, ketidakstabilan frekuensi diperhatikan, terdapat ketidaksetimisan antara hemisfera lebih daripada 30%. Ini menunjukkan bahawa sista atau tumor berkembang di dalam otak.
4. Amplitudo alfa dikurangkan dan reaksi pengaktifan yang lemah mencadangkan patologi psikologi.
5. Sekiranya gelombang beta menyerap dengan amplitud lebih besar daripada 60 μV, maka ini menunjukkan gegaran otak.
6. Jika irama irama dan irama delta dilanggar, maka ini menunjukkan psikopati, gangguan psikomotorik, dan demensia.
7. Indeks BEA biasa (aktiviti bioelektrik otak) adalah berirama berirama, ia tidak mempunyai paroxysm foci. Apabila pelanggaran BEA dengan tumpuan aktiviti patologi dan paroxysm menunjukkan bahawa pesakit terdedah kepada epilepsi, terdapat sindrom convulsif.
8. Jika terdapat kecederaan, ia boleh menyebabkan gangguan dalam aktiviti gelombang, yang menyebabkan pengsan, vertigo, dll.
9. Peningkatan kurva agak penunjuk yang ketara. Tekanan intrakranial diperhatikan bergantung kepada amplitud oscillation.
10. Anggaran M-echo dibuat, yang membolehkan anda memahami bagaimana kawasan otak berada. Jika anjakan struktur median adalah normal, maka ia mestilah kira-kira 1 milimeter. Penunjuk di atas norma menunjukkan bahawa bahagian-bahagian di dalam otak terletak secara asymmetrically.
11. Indeks ventrikel sangat penting, biasanya indeksnya ialah 1.8-1.9. Jika terdapat sebarang keabnormalan, maka doktor membuat pelantikan rawatan tertentu.

Patologi apa yang boleh mendedahkan echoencephalography

Echo EG sangat berkesan dalam mengesan tumor di otak, serta mengenal pasti lokasi sebenar penyetempatan mereka. Kaedah ini juga membantu mendiagnosis kecederaan, pelbagai penyakit keradangan, dan hydrocephalus.

Hematoma dan neoplasma

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, ketahui jarak ke M-echo di kedua-dua belah pihak (kiri dan kanan). Jarak itu hampir sama dengan satu sama lain dalam pesakit dewasa dan berkisar antara 65 hingga 80 mm. Mereka mungkin berbeza dengan tidak melebihi 2 mm.

Sekiranya terdapat neoplasma yang agak besar, maka perubahan berikut diperhatikan di salah satu hemisfera:

• terdapat pergeseran ke arah hemisfera yang sihat dari ventrikel dan badan pineal ketiga;
• terdapat peningkatan jarak ke M-echo dari hemisfera yang terjejas, dan penurunan dari yang sihat.

Kemungkinan perkembangan tumor kanser ditunjukkan oleh terlalu banyak anjakan.

Meningoencephalitis

Di hadapan penyakit ini dalam organ sistem saraf pusat, bahan dan membran menjadi meradang. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa virus, bakteria dan protozoa tertentu memasuki tubuh. Seseorang berasa menggigil, sakit di kepala, mual, air mata, suhu badan meningkat.

Dropsy (hydrocephalus)

Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan besar cecair serebrospinal di rongga tengkorak. Punca:

• banyak cecair dihasilkan;
• peredarannya terganggu;
• penyerapan cecair berkurangan, dan lain-lain

Gejala anak-anak yang baru dilahirkan termasuk:

• saiz kepala meningkat dengan cepat;
• mata bergerak ke bawah; musim bunga adalah dalam ketegangan dan bulges;
• di tempat-tempat di mana tulang kranial masih belum akrilik, ada denyutan nadi, yang mempunyai bentuk bulat.

Pendarahan intrakerebral

Punca pendarahan intracerebral jika tiada kecederaan boleh menjadi hipertensi arteri, sebagai contoh, apabila arteri perforasi organ terputus. Juga, penyebabnya ialah: aterosklerosis, perubahan dalam saluran darah otak akibat keradangan, penyakit darah (misalnya: anemia, leukemia, trombositopenia, gangguan pendarahan lain).

Menjalankan dan menyahkod echoencephalography otak kepada kanak-kanak

Echo EG tetap menjadi kaedah pilihan untuk mendiagnosis penyakit otak pada bayi, walaupun kemunculan teknik pencitraan yang lebih moden, sangat bermaklumat. Ini adalah disebabkan oleh keistimewaan struktur tengkorak dan prosedur.

Asas kaedah

Echoencephalography adalah kajian menggunakan gelombang ultrasound dari bahagian dalam tengkorak, terutamanya otak. Ia berfungsi, sebagai contoh, untuk mengenal pasti pembentukan patologi besar (tumor, dsb.) Dan perubahan struktur tisu otak yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan.

Apabila menggunakan kekerapan dari 1 hingga 10 MHz, isyarat echo yang datang dari struktur garis tengah otak ditangkap oleh sensor dan ditukar oleh echoencephalograph kepada imej:

• kelenjar pineal,
• sekatan telus,
• ventrikel ketiga,
• fissure interhemispheric.

Echo EG adalah kajian yang tidak menyakitkan dan tidak berbahaya yang juga dilakukan di sisi katil pesakit. Oleh kerana intensiti radiasi ultrasound adalah rendah (1-5 mW / persegi Cm), walaupun penggunaan Echo yang berpanjangan atau berulang selamat untuk otak. Walau bagaimanapun, ia sering tidak menggantikan, tetapi hanya melengkapi kaedah diagnostik yang lain.

Echo EG sering dikelirukan dengan elektroencephalogram (EEG), yang mana imej grafik (encephalogram) aktiviti elektrik semulajadi struktur otak diperolehi. Sebelum peperiksaan, pesakit kecil meletakkan topi dengan elektrod di kepalanya.

Jenis-jenis echoencephalography

ECHO-EG satu dimensi atau dua dimensi, yang juga dikenali sebagai neurosonografi, digunakan untuk menilai keadaan struktur otak. Yang pertama dijalankan pada kanak-kanak dari mana-mana umur, sedangkan yang kedua - dalam bulan pertama kehidupan. Oleh kerana kekurangan ketepatan, mod satu dimensi digunakan kurang dan kurang. Echo dua dimensi adalah kaedah yang lebih bermaklumat dan alternatif yang penting untuk tomografi terkomputer. Kelebihannya terhadap CT adalah seperti berikut:

1. Kanak-kanak tidak perlu dibawa atau diangkut ke peranti. Kerana ketepatan peralatan echoencephalographic, sonografi, jika perlu, dilakukan secara langsung dalam inkubator, dalam unit penjagaan intensif.
2. Kajian ini tidak menyebabkan sebarang perubahan negatif.
3. Penggunaan sedatif tidak diperlukan.
4. Prosedur ini memerlukan sedikit masa dan murah.

Petunjuk

Walaupun peranan utama dimainkan oleh kaedah pemeriksaan moden seperti pencitraan resonans komputer dan magnetik (CT dan MRI), tidak praktikal untuk mengabaikan EGG EG sepenuhnya. Kini ia dijalankan terutamanya untuk tujuan diagnostik dan pemerhatian dinamik pelbagai masalah pada bayi.

Petunjuk yang mungkin untuk echoencephalography termasuk:

• hidrosefalus: pelebaran ventrikel yang penuh dengan cecair otak;
• pendarahan: di luar atau di dalam otak, intraventricular;
• kekurangan oksigen (membawa kepada perkembangan leukomalacia periventricular - punca utama cerebral palsy);
• lekatan pramatang tulang kranial (craniosynostosis);
• kecacatan kongenital;
• pelanggaran pembangunan anak;
• prematur;
• intrauterin dan neuroinfections selepas bersalin;
• kecederaan kelahiran;
• pemerhatian yang dinamik terhadap perubahan dan penyakit yang sudah diketahui.

Pada kanak-kanak yang berbeza umur, Echo EG membantu:

• mengetahui sebab pengsan atau sering sakit kepala,
• mendiagnosis atau mengecualikan hipertensi intrakranial (sindrom hipertensi) dengan adanya tanda-tanda;
• mengiktiraf komplikasi traumatik awal kecederaan otak traumatik, seperti hematomas intracerebral;
• mengenalpasti jisim pembentukan (tumor, edema) atau badan asing.

Kaedah dan tafsiran hasil

Echo Eg kanak-kanak menghabiskan tanpa penyediaan sebelum ini. Kajian berlangsung sekitar 10-20 minit, tidak menyebabkan kesakitan. Selepas menggunakan gel yang dipanaskan pada tengkorak kanak-kanak, sensor ultrasound perlahan-lahan ditekan ke kepala dan perlahan-lahan membimbing mereka ke belakang. Pada masa yang sama, otak divisualisasikan pada skrin peranti. Menggunakan pemeriksaan ultrasound khas, yang disebut dopplerography, aliran darah di dalam saluran otak dan pergerakan cecair serebrospinal di ventrikel juga dinilai. Selepas prosedur, gel itu dihapuskan, kerana ia meningkatkan kehilangan haba.

Pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun, tulang tengkorak tidak tumbuh sepenuhnya Antara sesetengah di antara mereka terdapat jurang, diketatkan oleh tisu penghubung - mata air yang dipanggil, yang berumur dengan usia. Memandangkan tulang tengkorak adalah halangan yang tidak dapat diatasi untuk isyarat ultrasound, encephalografi dijalankan terutamanya di kawasan fontanelles. Oleh itu, ia juga dikenali sebagai ultrasound transrodnic. Tempat-tempat lain yang digunakan oleh sensor adalah tulang temporal nipis, foramen occipital.

Masalah yang mungkin berlaku

Semasa prosedur, kepala harus tetap bergerak. Kesukaran terutamanya timbul apabila memeriksa kanak-kanak yang cemas, dengan kesedaran mendung atau pada usia 2-5 tahun yang mengalami ketidakselesaan dan tidak dapat duduk atau berbohong. Oleh sebab itu, artefak gambar yang sukar didiagnosis sering ditekan pada imej. Oleh itu, doktor berfikir terlebih dahulu bagaimana menyelesaikan masalah ini. Sebagai contoh, sebelum prosedur, anda boleh meminta ibu bapa atau jururawat untuk memegang kepala, untuk meletakkan anak lutut.

Tafsiran data

Memecahkan data, dengan mengambil kira gejala klinikal dan keputusan kaedah lain, adalah tugas yang sukar bagi pakar neurologi. Dia menyelesaikannya, bergantung pada pengalamannya, membandingkan hasil echoencephalograph dengan yang normal.

Pakar menganalisis saiz dan denyutan ventrikel, simetri struktur median. Pada echoencephalogram memancarkan kompleks awal, pertengahan dan akhir (NK, M-echo dan KK), serta impuls yang berasal dari struktur lain. Kehadiran patologi menunjukkan sisihan median melebihi 2 mm. Ada kemungkinan bahawa di hemisfera di mana ia didaftarkan, terdapat pembentukan pukal. Apabila M-echo dipindahkan dari garis median dengan 6-7 mm, strok pendarahan disyaki. Pusat pendarahan berada di seberang.

Sebilangan besar isyarat tercermin antara M-echo dan NK bercakap mengenai edema. Pengembangan ventrikel ketiga ditunjukkan oleh seretan puncak dan pangkalan luas atau 2 denyutan isyarat M-echo. Jika bilangan isyarat gema yang berbeza yang berasal dari dua hemisfera direkodkan, terdapat asimetri antar-hemispherik.

Kesimpulannya

Sejak gelombang bunyi tidak menembusi melalui tulang-tulang tengkorak dan sudah ada di pelupusan kaedah moden yang lebih tepat penyelidikan, penggunaan echoencephalography hari ini adalah terhad terutamanya pemeriksaan bayi. Dalam kes ini, kaedah ini agak bermaklumat. Echo kepala kanak-kanak boleh dibuat beberapa kali tanpa rasa takut akan kesan negatif. Penyahkodan keputusan melibatkan pakar neurologi, yang mengambil kira data tambahan yang diberikan kepada mereka.