Encephalopathy otak pada bayi baru lahir

Istilah "encephalopathy" bermaksud kombinasi gejala dan sindrom yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, yang menunjukkan pelanggaran aktiviti otak. Gangguan sedemikian, untuk sebahagian besar, berlaku dalam tempoh perinatal atau neonatal kehidupan bayi. Oleh itu, ensefalopati pada bayi baru lahir juga dipanggil perinatal.

Pastikan untuk menambah kata sifat pada istilah ini, yang memberikan gambaran tentang punca kerosakan otak dan beberapa gejala yang menemani.

Bergantung pada sifat dan sebab-sebab ensefalopati, bentuk berikut dibezakan:

  • Hypoxic - terbentuk sekiranya kekurangan bekalan oksigen ke otak. Encephalopathies jenis hipoksik termasuk perinatal, asfiksik, postresuskitatif.
  • Toksik - racun dalam bentuk alkohol, dadah atau keracunan dengan pelbagai bahan kimia (plumbum, karbon monoksida) menjadi punca perkembangannya.
  • Metabolik toksik. Keracunan juga berlaku disebabkan oleh bahan-bahan toksik, tetapi ia hanya terbentuk di dalam tubuh manusia akibat gangguan metabolik dan kemustahilan sepenuhnya menghilangkan racun dari badan. Contoh yang paling menarik adalah bilirubin encephalopathy, yang berkembang semasa penyakit hemolitik.
  • Diabetik - kerosakan kepada struktur otak di latar belakang diabetes dan gangguan metabolik yang berkaitan dengan penyakit ini.
  • Posttraumatic. Dibentuk selepas kecederaan otak traumatik dalam masa terdekat atau selepas berbulan-bulan, dan bahkan bertahun-tahun.
  • Sinaran - dibentuk di bawah pengaruh sinaran pengion.
  • Dyscirculatory (nama lain adalah vaskular) - berkembang disebabkan oleh bekalan darah yang merosot ke otak, sebabnya terletak pada kekalahan salur darah. Ini terutamanya penyakit orang tua, jadi kami tidak akan mempertimbangkannya secara terperinci.

Perinatal Hyposkial Encephalopathy

Pembangunan yang betul, dinamik sistem saraf dan jiwa adalah sangat penting pada awal kehidupan bayi. Oleh itu, ibu bapa perlu berjaga-jaga jika kanak-kanak mempunyai gejala klinikal berikut:

  • bayi itu menangis lama tanpa alasan (terutama pada hari pertama selepas lahir);
  • dia terlalu lembab, mempunyai otot hipotonik;
  • kelakuan berlebihan, hipertonik otot;
  • tidak sesuai dengan cahaya atau bunyi;
  • melemparkan kepalanya;
  • sering secara spontan merosot;
  • kuat dan kerap memburukkan;
  • bulges mata simptom Gref.

Walaupun kanak-kanak berada di balai pekerja, gangguan neurologi dan luka otak boleh disyaki pada skor Apgar yang rendah, sianosis kulit, aktiviti motor yang lemah, degupan jantung yang merosot, dan refleks yang menghisap yang lemah. Kanak-kanak ini sering kurang mendapat berat badan. Agar tidak terlepas daripada perkembangan patologi, kanak-kanak memerlukan perhatian dan nasihat tambahan daripada pakar neurologi.

Punca

Encephalopathy Perinatal berlaku untuk pelbagai sebab, tetapi dalam kebanyakan kes ia dikaitkan dengan hipoksia pada tahap yang berbeza perkembangan bayi. Oleh itu, hipoksia otak dalam tempoh pranatal menimbulkan:

  • ancaman penamatan kehamilan;
  • penyakit ibu masa hadapan: kronik (kecacatan jantung, kencing manis, pyelonephritis) dan memperoleh (rubella, ARVI);
  • toksikosis awal dan lewat;
  • kekurangan plasenta kronik;
  • tabiat buruk ibu.

Semasa kelahiran keadaan berbahaya apabila:

  • kanak itu menelan cairan amniotik;
  • terdapat asfiksia;
  • detasmen prematur prematur telah berlaku;
  • air hilang, dan kelahiran berlarutan;
  • penghantaran cepat

Juga, ensefalopati dibezakan bergantung kepada tahap keterukannya:

  1. Ijazah ringan Tingkah laku bayi yang resah, disertai dengan regurgitasi yang sering menangis dan kerap. Kanak-kanak tidak tidur dengan baik, tidur dibahagikan kepada jangka pendek. Strabismus berkembang.
  2. Keparahan sedang. Satu atau lebih sindrom yang menunjukkan disfungsi saraf hadir. Ini termasuk hipertensi, sindrom hidrosefal, gangguan pergerakan. Refleks menghisap dan menelan terganggu, jeritannya mengerikan, bayi itu menangis walaupun dalam keadaan mengantuk.
  3. Ijazah berat. Sindrom comatose, kesedaran kesedaran, fungsi otak sepenuhnya tertekan.

Sindrom Encephalopathy

Hydrocephalic hypertensive

Pertama sekali, sindrom ini dapat dikenali oleh pertumbuhan pesat lilitan kepala. Sarung kran lebih terbuka, dan fontanelles membengkak. Diperhatikan nystagmus, penindasan refleks dan aktiviti motor, strabismus, asimetri otot mimik. Dalam penyakit ini, gejala-gejala yang teruk menunjukkan edema serebral yang membangun.

Sindrom gangguan pergerakan

Ia dinyatakan dalam penyusunan nada otot ke arah kelemahan dan peningkatannya. Bersama hiper atau hypotonia, terdapat penundaan pengembangan psikomotor, karena fungsi motor tidak terbentuk tepat pada waktunya. Oleh itu, anda perlu memberi perhatian kepada senyuman senyap pertama, menimbulkan persepsi terhadap pendengaran atau rangsangan ringan, ekspresi muka yang kurang.

Sindrom peningkatan keseronokan

Kanak-kanak berlebihan aktif, tempoh bangun meningkat, dan jangka waktu tidur dikurangkan. Terdapat gegaran dagu, anggota badan, kejang demam yang mungkin berlaku dengan peningkatan suhu badan.

Bersemangat

Diwujudkan dalam bentuk flinches episodik, jerking anggota. Serangan boleh dinyatakan dalam lenturan kepala dengan lereng, lengan dan kaki tegang, pergerakan menghisap disimulasikan.

Comatose

Keadaan bayi sangat sukar, menurut skala Apgar, maksimum 4 mata dijaringkan. Hypotonia diucapkan, refleks kongenital tertekan atau hilang sepenuhnya, tidak ada tindak balas kepada cahaya, murid dipersempit. Irama pernafasan dan denyutan tidak teratur, tekanan rendah, bunyi jantung pekak, tidak dapat didengar, kejang kejang mungkin.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar sejarah yang dikumpulkan, gambaran klinikal pada masa ini dan hasil kajian ultrasound otak. Kad wanita yang sedang menjalani pembedahan dipelajari dengan teliti: bagaimana kehamilan pergi, sama ada penyakit janin dikesan dalam tempoh pranatal, sama ada ibu dirawat untuk dijangkiti. Anggaran bayi yang baru dilahirkan pada skala Apgar diambil kira, kerana penghantaran berlaku, sama ada terdapat komplikasi.

Pastikan berulang kali memeriksa anak oleh ahli saraf. Ia didedahkan sama ada ada syak wasangka encephalopathy, konsultasi tambahan dengan pakar oftalmologi dilantik, di mana mata bayi diperiksa.

Dalam diagnosis patologi membantu neurosonografi - ultrasound yang dijalankan melalui mata air yang tidak berkembang. Ia memungkinkan untuk menilai struktur otak, keadaan ventrikel dan convolutions. Apabila electroencephalography (disingkat EEG), aktiviti korteks serebrum untuk kehadiran gejala-gejala convulsive dikaji. Sekiranya pemeriksaan semacam itu tidak memberikan gambaran yang objektif dan sukar untuk membuat diagnosis, tomografi komputasi otak dilakukan.

Rawatan

Bentuk ensefalopati yang ringan dirawat dengan menggunakan ubat homeopati dan ubat-ubatan herba, serta menggunakan kaedah fisioterapeutik, terapi fizikal, urutan.

Rawatan encephalopathin perinatal dalam tahap sederhana sangat bergantung kepada keterukan sindrom tertentu. Sebagai contoh, diacarb sering diresepkan - alat yang menggalakkan pelepasan normal cecair serebrospinal. Dengan hipertonia otot, relaxants otot ditetapkan - persediaan santai otot (mydocalm). Dibazol digunakan untuk kekejangan otot. Dan untuk meningkatkan peredaran otak dan pembentukan hubungan baru antara sel saraf, pantogam, lucetam, vinpocetine, dan nootropil digunakan. Hampir selalu, rawatan disertai dengan mengambil vitamin kumpulan B, yang mempunyai kesan positif terhadap perkembangan sistem saraf.

Sekiranya sindrom konvulsif dinyatakan, anticonvulsants dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira umur, berat badan dan tahap penyakit bayi. Ubat-ubatan antiepileptik mesti diambil di bawah pengawasan doktor, mereka tidak boleh dibatalkan secara bebas, jika tidak serangan mungkin menjadi lebih kerap. Urut dan fisioterapi adalah kontraindikasi bagi kanak-kanak yang mengalami sindrom epilepsi.

Perhatian! Semua nama ubat yang disenaraikan dalam artikel itu adalah ubat-ubatan yang serius, mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara praktiknya, mengikut arahan, tidak dirancang untuk bayi, oleh itu doktor membuat pilihan dos dan ubat itu sendiri, berdasarkan pengalaman dan kes klinikal penggunaannya dan menyembuhkan bayi baru lahir. Nama-nama ubat-ubatan diberikan dalam artikel untuk tujuan maklumat sahaja. Rawatan sendiri dalam situasi seperti ini adalah dilarang.

Encephalopathy toksik

Ia bermunculan sendiri apabila sel-sel otak diracuni oleh racun dan racun perosak dari luar atau terbentuk di dalam tubuh. Selalunya berlaku di latar belakang:

  • penyakit hemolitik;
  • mengambil semasa mengandung oleh ibu ubat, antipsikotik, antidepresan atau anticonvulsant;
  • pengambilan alkohol oleh ibu dalam kuantiti yang banyak;
  • keracunan isi rumah dengan wap merkuri, petrol atau bahan lain.

Contoh khas ensefalopati toksik adalah bilirubin. Yellowness kulit, yang muncul di latar belakang tingkat tinggi bilirubin, sering berlaku pada bayi pada bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, hanya 4-5% daripada semua kes, kandungan bilirubin sangat tinggi sehingga mampu menembusi halangan otak darah dan mempunyai kesan toksik pada otak. Mengantuk, kemurungan refleks, kekejangan otot otot, jatuh ke dalam koma adalah wujud dalam keadaan ini.

Ketoksikan badan dan, khususnya, otak, boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut, apabila kesan keracunan sekali, tetapi dalam dos yang besar. Gejala penindasan semua organ dan sistem dalam keadaan sedemikian dinyatakan.

Dengan mabuk kronik dengan dos kecil racun, gambaran klinikal mungkin agak kabur, mungkin dinyatakan terutamanya kelemahan, mual, kelemahan kepekaan pada bahagian atas dan bawah. Sebagai tambahan kepada diagnostik umum, darah dan air kencing diperiksa untuk kehadiran kehadiran bahan toksik yang disyaki.

Rawatan

Satu ciri rawatan bilirubin encephalopathy ialah fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah cahaya biru, sambil mengekalkan pemantauan berterusan suhu badan (untuk mengelakkan terlalu panas) dan berat bayi yang baru lahir (kerana bayi kehilangan cecair). Sehingga tiga kali sehari, sampel darah diambil untuk kajian tahap bilirubin.

Terapi detoksifikasi mandatori, penyelesaian Ringer intravena, ubat glukosa, nootropik dan antioksidan, vitamin. Dalam kes-kes yang teruk, pemindahan darah darah atau plasmanya adalah dicadangkan.

Ensefalopati posttraumatik

Patologi ini tidak selalu dirasakan dengan serta-merta. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum gejala muncul:

  • pening dengan bergegas ke arah yang berbeza;
  • kerencatan psikomotor;
  • sawan;
  • pengsan.

Gejala seperti ini berkembang akibat kecederaan yang serius (gegaran ringan tidak membawa kepada akibat yang serius), sebagai contoh, sebagai akibat patah tulang kranial dari pemukulan, jatuh dari ketinggian, dan komplikasi selepas kemalangan.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada kecederaan itu sendiri. Dalam kes yang teruk, ahli bedah saraf melakukan pembedahan. Dalam kos yang lebih ringan daripada nootropik rawatan perubatan dan antioksidan.

Kemungkinan akibatnya

Hasil dari patologi otak mungkin berakhir dalam pemulihan lengkap, tetapi dalam kes-kes yang teruk, terdapat gangguan vegetatif-penderita, keterlambatan ucapan dan perkembangan mental, hiperaktif.

Yang paling teruk adalah akibat yang menimbulkan perkembangan penyakit yang mempengaruhi penyesuaian sosial kanak-kanak: cerebral palsy, epilepsi, hidrosefalus.

Pencegahan

Pencegahan patologi serebrum termasuk pendekatan yang bertanggungjawab kehamilan dan melahirkan anak oleh ibu: rehat yang baik, tidak ada tabiat buruk, lawatan tepat pada masanya kepada doktor, bersama-sama dengan ujian yang diperlukan dan ujian yang dicadangkan. Tidak kurang pentingnya pengurusan buruh dan memberikan perhatian yang tepat kepada bayi pada minggu-minggu pertama dalam hidupnya.

Hari ini, diagnosis encephalopathy perinatal (PEP) sering disalahgunakan. Menurut statistik, hanya 4% kanak-kanak mempunyai keabnormalan serius yang mempengaruhi sistem saraf dan aktiviti otak. Tetapi kenyataannya adalah bahawa sebarang gangguan neurologi, seperti misalnya, gegaran dagu, yang pada bulan pertama dapat dianggap sebagai norma, dikaitkan dengan patologi otak.

Oleh itu, ensefalopati sebenar pada bayi yang baru lahir jarang berlaku dan disertai oleh sindrom serius, yang mustahil untuk tidak memberi perhatian. Selepas masa yang tertentu, istilah ini digantikan dengan diagnosis khusus yang memerlukan pemerhatian dan rawatan yang berwaspada. Kesabaran kepada anda, ibu bapa yang sayang.

Apakah ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir?

Apakah encephalopathy perinatal: hukuman hidup atau penyakit boleh sembuh biasa?

Encephalopathy adalah luka atau kerosakan organik pada tisu-tisu otak manusia oleh pelbagai faktor.

Tempoh perinatal ialah tempoh dari minggu ke-28 kehamilan pada hari ketujuh selepas kelahiran. Tempoh perinatal terdiri daripada tiga bahagian: antenatal (dari minggu ke-28 kehamilan untuk lahir), tempoh intrapartum (tempoh kelahiran itu sendiri) dan tempoh selepas bersalin (dari kelahiran hingga ke hari ketujuh hidup).

Enfalopati Perinatal pada kanak-kanak adalah penyakit serius dan sangat berbahaya dengan banyak akibat, yang diperoleh oleh kanak-kanak dalam tempoh perinatal dan mewakili kekalahan organ yang paling penting yang membentuk personaliti orang itu - otak.

Apa yang dimaksud dengan encephalopathy perinatal berbahaya

Tahap bahaya encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir bergantung kepada tahap dan keterukan kerosakan tisu otak, serta pada jenis tertentu bahagian yang terjejas. Pertama sekali, kekalahan yang serius boleh mengganggu fungsi fizikal dan rasional badan. Konsekuensi encephalopathy perinatal: penglihatan, pendengaran, pertuturan (jika pusat pertuturan terjejas), aktiviti kejang, ingatan dan kesedaran, kelumpuhan - kelemahan keseluruhan atau sebahagian, kelemahan umum, pening yang kerap dan kehilangan kesedaran, pengurangan psikomotor, dan banyak lagi. K. Konsep ensefalopati adalah istilah yang sangat umum untuk sejumlah besar gangguan, beberapa daripadanya mungkin tidak muncul.

Banyak ibu moden, setelah mendengar diagnosis seperti ini, sayangnya, cuba mengganggu kehamilan yang lama ditunggu-tunggu atau menolak kanak-kanak di hospital bersalin, yang takut untuk mendapatkan anak yang cacat atau cacat mental. Tetapi dengan diagnosis kerap kali diagnosis seperti ini, majoriti kanak-kanak dapat menjalani gaya hidup aktif yang aktif, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Anda tidak boleh menuliskan bayi anda dari akaun dan menerima diagnosis sebagai hukuman. Semua organ manusia telah meningkat semula pada usia awal, yang terutama disebutkan pada bayi, dan kesan encephalopathy perinatal pada masa dewasa mungkin tidak nyata, hanya rawatan khas, penjagaan dan gaya hidup yang betul diperlukan.

Implikasi pada masa dewasa

Pada masa dewasa, penyakit yang dipindahkan pada usia dini, boleh menyebabkan akibat yang serius:

  • Cerebral palsy.
  • Epilepsi.
  • Kemerosotan mental.
  • Pelanggaran mana-mana fungsi badan.
  • penyakit neuropsychiatrik.
  • Disfungsi autonomik-penderitaan adalah gangguan fungsi mana-mana organ dalaman akibat isyarat yang salah yang dihantar oleh otak.
  • Gangguan memori dan kesedaran.

Tetapi dengan penjagaan yang betul, anda boleh meminimumkan kemungkinan risiko:

  • Sindrom hiperaktif dan gangguan perhatian.
  • Sakit kepala dan tinnitus, pening kepala.
  • Kelemahan fizikal, keletihan yang cepat dan morbiditi yang meningkat.
  • Tidak aktif dan kurang inisiatif.
  • Lingkaran kepentingan yang sempit.
  • Tidak bersalah
  • Kecenderungan untuk kemurungan.

Dengan lesi atau lesi yang tidak terlalu penting dalam bahagian otak dan diagnosis tepat pada masanya, ia juga mungkin dapat pulih sepenuhnya dari encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir. Hampir semua kanak-kanak yang sakit pada masa dewasa adalah rakyat yang boleh berfungsi sepenuhnya yang dapat menjaga diri mereka sendiri.

Sebab yang boleh dipercayai

Encephalopathy pada bayi baru lahir boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, yang menjelaskan kelazimannya yang meluas. Perkembangan intrauterin kanak-kanak dan sistem sarafnya sangat rapuh bahawa ia sangat mudah untuk mengetuknya dengan apa-apa pengaruh negatif. Halangan plasenta, tentu saja, adalah daya perlindungan alam yang hebat, tetapi, malangnya, ia tidak dapat melindungi dari segalanya, dan terutama dari kebodohan ibu. Berikut adalah senarai separa penyebab ensefalopati perinatal pada kanak-kanak:

  • Alasan yang paling biasa untuk membuat diagnosis adalah patologi kehamilan; semua jenis trauma kelahiran yang diterima dalam kes pelanggaran aktiviti buruh atau kesalahan medis, pukulan ke perut, beban panas semasa kehamilan, dll.
  • Di tempat kedua adalah encephalopathy toksik pada bayi baru lahir, disebabkan oleh penembusan melalui halangan plasenta toksin yang berbahaya, yang paling kerap alkohol, narkotik, nikotin atau ubat-ubatan.
  • Di tempat ketiga adalah encephalopathy pada bayi, yang disebabkan oleh hipoksia janin kerana pelbagai sebab.
  • Konflik autoimun yang disebabkan oleh perbezaan antara faktor Rh darah ibu dan kanak-kanak membawa risiko penyakit ini.
  • Percubaan bebas yang tidak berjaya untuk menamatkan kehamilan yang tidak diingini bukan hanya menyebabkan encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir, tetapi juga banyak keabnormalan yang serius.
  • Penyakit kronik dan penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa kehamilan boleh disebarkan kepada anak dan memusnahkan proses pembentukan janin. Oleh itu, jangkitan rubella semasa kehamilan adalah faktor gangguan perubatan wajib pada bila-bila masa.
  • Umur sempadan wanita atau lelaki boleh menjadi punca penghasilan sel-sel kuman yang rosak, yang akibatnya menyebabkan gangguan perkembangan, termasuk ensefalopati prenatal.
  • Umur awal ibu bapa apabila sistem kelamin ibu bapa tidak dapat dielakkan.
  • Tekanan semasa hamil nampaknya bukan faktor risiko yang serius untuk ibu-ibu muda, namun, hormon berlebihan mudah menembus halangan plasenta dan dihantar ke sistem saraf kanak-kanak. Adrenalin dan kortisol yang berlebihan membakar neuron pada orang dewasa, dan tidak membentuk otak kanak-kanak boleh mengalami sengsara, kerana dalam tempoh perkembangan intensif setiap penghitungan sel, dari mana satu atau lain organ atau jabatan otak dan sistem saraf periferal diperolehi.
  • Prematuritas janin menyebabkan encephalopathy otak pada bayi baru lahir, dinyatakan dalam kemunduran jabatan-jabatannya. Sindrom ini mudah hilang semasa pembangunan usia, dan, sebaliknya, ia mungkin kekal jika perkembangan otak dihentikan atau diganggu oleh beberapa faktor.
  • Gangguan makan ibu adalah satu lagi sebab untuk kemunculan pelbagai ketidakupayaan perkembangan, yang jarang diambil serius. Hakikatnya ialah semua organ dan sel-sel kanak-kanak terbentuk daripada bahan yang dihasilkan oleh tubuh ibu. Sekiranya ibu dengan ketara tidak mempunyai bahan, vitamin atau mineral, maka mekanisme pembelaan diri tubuh diaktifkan, yang tidak membolehkan bayi mengambil sisa-sisa terakhir. Kekurangan bahan bangunan yang diperlukan adalah pelanggaran keseluruhan proses membina organisma baru, yang mengakibatkan kedua-dua perkembangan fizikal yang tidak normal, kualiti sistem imun yang tidak baik dan sistem otot, kelemahan dan kemerosotan organ-organ dalaman, dan ketidaknormalan dalam pembangunan sistem saraf, termasuk bayi baru lahir. Keinginan jangka masa depan ibu ais krim pada pukul tiga pagi atau jem kentang tidak sesuka hati, disebabkan oleh perubahan mood hormon, tetapi keperluan sebenar kanak-kanak untuk bahan binaan.
  • Keadaan ekologi yang terganggu di sekeliling ibu mengandung boleh menjejaskan pelbagai sebab yang menyebabkan berlakunya pencabulan semula jadi. Terdapat tekanan, keracunan toksin, dan hipoksia akibat karbon dioksida, dan banyak faktor lain.

Sejumlah besar faktor traumatik yang mengelilingi ibu hamil di dunia moden menyebabkan penyebaran diagnosis ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, ini adalah gangguan kecil yang pergi ke usia sedar atau yang tidak menyebabkan gejala yang jelas. Ramai yang baru lahir, tanpa menjalani pemeriksaan khas, mengalami sindrom ini yang tidak disedari oleh ibu bapa dan doktor. Tetapi terdapat juga kes-kes yang terbalik di mana sisihan kecil tidak kembali normal dari semasa ke semasa, tetapi, sebaliknya, tumbuh dan memburukkan lagi dengan perkembangan, menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada seorang kanak-kanak. Untuk pengesanan yang tepat pada masanya, perlu ada idea mengenai gejala encephalopathy pada bayi yang baru lahir dan akan berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya pada manifestasi pertama mereka.

Gejala encephalopathy perinatal

Mengenal pasti gejala ensefalopati pada bayi di peringkat awal pembangunan adalah sangat sukar. Hakikatnya, penyimpangan kecil dalam pergerakan yang tidak menentu dan pergolakan yang tidak masuk akal bagi bayi yang baru lahir tidak dapat dilihat oleh mata yang tidak terlatih dan menjadi ketara hanya pada usia enam bulan, dan gangguan mental pada kemudiannya pada masa yang sedar.

Perdarahan encephalopathy, tanda-tanda pada bayi baru lahir:

  • Kekurangan atau kelemahan refleks menghisap dan atau menelan.
  • Penyimpangan pada nada otot bayi baru lahir.
  • Terlalu ganas atau tidak ada tindak balas kepada pelbagai rangsangan.
  • Gangguan tidur Tidur yang tidak sihat Malam-malam tanpa tidur dengan menangis tetap.
  • Sharp, pemegang vskidyvaniya pantas dan kaki.
  • Regurgitasi kerap.
  • Kejang dan kejang epilepsi.
  • Tekanan darah tinggi atau rendah.

Encephalopathy Perinatal pada kanak-kanak yang lebih tua dapat memperlihatkan dirinya sebagai:

  • Sindrom peningkatan keseronokan.
  • Sindrom pengukuhan.
  • Mengantuk, bukan aktiviti, apatis, ketiadaan sebarang refleks, penindasan fungsi penting. Bersama-sama, gejala-gejala ini dipanggil "komatose sindrom."
  • Peningkatan tekanan intrakranial akibat akibat encephalopathy perinatal - cecair yang berlebihan di otak (Hipertensi-hidrosefalus).
  • Cerebral palsy
  • Hyperactivity
  • Pelanggaran fungsi motor, peningkatan janggal dan kecerobohan.
  • Disfungsi vegetovaskular, yang menyebabkan gangguan pendengaran, gangguan pencernaan dan gangguan kekal, serta pelbagai gejala kulit.
  • Kemunduran dalam pembangunan fizikal dan mental.
  • Kemurungan.
  • Gangguan tidur
  • Gangguan pertuturan.
  • Ketiadaan ekspresi pemikiran mereka.
  • Migrain dan sakit kepala akut.

Varieti

Encephalopathy perinatal terutamanya dibahagikan kepada encephalopathy sederhana dengan penyebab terjadinya kejadian dan encephalopathy perinatal yang tidak ditentukan.

Encephalopathy perinatal yang tidak dikenalpasti - ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir, disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak pasti (punca kejadiannya tidak dijelaskan).

Encephalopathy, yang tidak ditentukan adalah jenis ensefalopati yang lebih sukar untuk rawatan, kerana rawatan hanya berdasarkan meminimumkan akibat tanpa menghapuskan punca kejadiannya, yang boleh mengakibatkan encephalopathy sisa pada usia yang lebih tua.

Encephalopathy residual adalah manifestasi sisa penyakit atau kesannya beberapa waktu selepas penyakit atau kecederaan otak.

Encephalopathy yang tidak ditentukan pada kanak-kanak tidak berbahaya selepas rawatan dan kekeliruan gejala dengan gangguan lain sistem saraf kanak-kanak.

Enfalopati yang tidak disahkan pada bayi yang baru lahir adalah sejenis penyakit di mana gejala ensefalopati tidak disebabkan oleh kerosakan otak.

Juga membezakan subspesies of encephalopathy perinatal:

Posthypoxic perinatal - encephalopathy disebabkan oleh kekurangan oksigen.

  • Transient atau peredaran darah - disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak.
  • Hypoxic-ischemic - timbul pada latar belakang hipoksia, yang rumit oleh gangguan peredaran darah.
  • Encephalopathy toksik - disebabkan oleh tindakan toksin.
  • Enfalopati sinaran - yang dikembangkan oleh sinaran.
  • Enfalopati iskemik disebabkan oleh proses-proses yang merosakkan (proses pemusnahan) dalam fokus tertentu pada tisu otak.
  • Encephalopathy dari campuran genesis, yang paling sering berkaitan dengan encephalopathy yang tidak disahkan pada bayi baru lahir.

Ini bukan senarai keseluruhan sub-spesies encephalopathic, dibahagikan dengan sebab-sebab kejadian dan kawasan penyakit ini.

Diagnosis ensefalopati

Kehadiran gejala ciri penyakit ini belum menjadi sebab untuk membuat diagnosis akhir. Jika anda mengesyaki encephalopathy, yang agak mudah dikelirukan dengan penyakit lain sistem saraf, peperiksaan yang teliti dijalankan:

  • Ujian umum yang mengesan proses keradangan, termasuk di dalam otak, dan gangguan sistem badan.
  • Tomografi resonans magnetik.
  • Electroneuromyography adalah kaedah moden yang menguji sensitiviti serat saraf periferal.
  • Electroencephalogram, yang menunjukkan tanda-tanda epilepsi, merakam potensi elektrik otak.
  • Neurosonografi adalah imbasan ultrasound otak kanak-kanak (ultrasound), yang dilakukan pada hampir semua kanak-kanak sebagai langkah pencegahan.

Ramalan untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, walaupun tanpa adanya gejala encephalopathy yang jelas, pemeriksaan profilaksis automatik dijalankan untuk semua kategori risiko, yang mana kebanyakan populasi planet kini dimiliki.

Dengan diagnosis awal dan tidak terlalu luka otak, kanak-kanak paling kerap pulih dan tidak mempunyai kelainan pada masa depan. Kes-kes seperti itu adalah yang paling biasa, kerana keplastikan badan kanak-kanak yang semakin meningkat adalah sangat tinggi. Malah kanak-kanak yang mempunyai ketidakupayaan perkembangan boleh menjadi orang yang sihat yang bebas.

Selanjutnya terdapat kemungkinan penyimpangan kecil keamatan yang berlainan, yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih normal

  • Epilepsi.
  • Cerebral palsy.
  • Aktiviti menurun.
  • Gangguan neurologi, keabnormalan mental yang kecil, dan lain-lain, yang tidak terlalu meracuni kehidupan pesakit dan tidak mengganggu orang di sekelilingnya.

Kes-kes yang teruk masing-masing memerlukan lebih banyak kesan buruk:

  • Lumpuh
  • Keutamaan mental.
  • Hilang Upaya
  • Kematian awal.
  • Sekatan ke atas kehidupan (larangan pada produk tertentu, tindakan mandatori mana-mana prosedur, dan lain-lain)

Kesan yang teruk agak jarang berlaku dan kebanyakannya tidak ada rawatan dan penjagaan yang betul, yang paling sering salahnya ibu bapa yang membawa gaya hidup yang tidak bermoral (pecandu alkohol, penagih dadah) atau berpendapatan rendah atau keluarga besar, di mana tidak ada wang atau masa yang mencukupi untuk menjaga bayi, atau ia membuat keputusan yang kejam untuk menghantarnya kepada kanak-kanak normal, dan tidak perlu bersusah payah dengan kanak-kanak cacat itu. Dengan usaha yang betul, kerosakan berat boleh mempunyai akibat yang sangat sederhana.

Rawatan kanak-kanak

Rawatan sendiri terhadap encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah masalah.

Rawatan ini memerlukan banyak kekuatan, dilakukan secara eksklusif oleh kaedah perubatan dan fisioterapeutik. Ia sangat lama dengan pemerhatian berterusan oleh doktor yang menghadiri.

Dengan simptom yang ringan dan sederhana, kanak-kanak yang sakit masih dalam rawatan di rumah, yang terdiri daripada mengambil ubat, prosedur fisioterapi dan pemerhatian berkala.

Gangguan yang teruk dirawat secara eksklusif di hospital dan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, sebagai contoh, dalam kes sindrom hidroencephalic atau kecederaan yang disebabkan oleh pelbagai tumor, hematomas, atau kematian kawasan yang terlalu besar.

Rawatan ditugaskan kepada yang paling berbeza, bergantung kepada jenis dan punca kerosakan, dan terdiri daripada beberapa blok yang saling berkaitan:

  • Penghapusan penyebab penyakit.
  • Rawatan tisu yang rosak.
  • Normalisasi sistem saraf dan penstabilan isyaratnya.
  • Pemulihan fungsi badan.
  • Terapi restoratif am.
  • Pencegahan rintangan.

Sebagai terapi pemulihan dan bantuan tambahan dalam rawatan, mereka sering menggunakan prosedur perubatan tradisional, yang hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara bebas mengganggu dalam rawatan, ibu bapa boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada anak mereka.

Pencegahan penyakit pada bayi baru lahir

Diagnosa ensefalopati perinatal, tentu saja, dalam kebanyakan kes bukan hukuman, bagaimanapun, adalah lebih mudah untuk mencegah perkembangan dalam bayi daripada berjuang dengan akibat sepanjang hidupnya.

Terdapat kes apabila ibu tidak berkuasa melakukan sesuatu: tamparan yang tidak disengajakan atau aktiviti buruh yang rosak, tetapi selalunya kesalahan penyakit adalah cara hidup yang salah atau kecenderungan genetik.

Perubatan moden telah membuka banyak cara untuk menipu alam semula jadi di peringkat genetik dan melahirkan bayi yang sihat dalam hampir semua peringkat umur dan dengan sebarang patologi genetik. Adalah cukup untuk merancang kehamilan dengan betul dan melakukan pemeriksaan menyeluruh atas asasnya, memilih kaedah tindakan yang betul.

Ia juga mudah untuk menginsuranskan terhadap kemalangan, terlebih dahulu bersedia untuk mengandung dan bersiap sedia untuk bersalin selama 9 bulan. Untuk mengelakkan semua jenis kecederaan kelahiran, tidak ada keperluan untuk menolak seksyen cesarean, yang telah menjadi prosedur yang sangat biasa dan agak mudah, jika ada bukti yang sedikit untuknya, dan juga memilih hospital yang baik terlebih dahulu di mana kelahiran akan berlaku.

Kehamilan berlangsung hanya 9 bulan dan untuk ramai wanita ia berlaku hanya sekali atau dua kali dalam hidup mereka. Ini tidak begitu lama di mana anda boleh bersabar dan menjaga anak, pada masa yang sama menyelamatkan diri dari masalah besar di masa depan.

Apakah encephalopathy: gejala pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun, kaedah rawatan dan prognosis untuk pemulihan

Tidak semua ibu bapa selepas kelahiran bayi mempunyai masa untuk mengalami kegembiraan ibu dan ayah. Sesetengah orang dibayangi oleh diagnosis menderita encephalopathy. Ia menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit yang berbeza-beza, disertai dengan aktiviti otak yang terjejas. Lebih dan lebih kerap, agak sukar untuk mendiagnosis bayi baru lahir kerana kelemahan gejala. Apabila rawatan lewat encephalopathy pada anak-anak membawa kepada epilepsi dan lumpuh. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apa patologi ini dan apakah tanda-tanda yang perlu anda perhatikan.

Apakah encephalopathy?

Encephalopathy adalah lesi bukan inflamasi organik neuron otak, di mana perubahan dystrophik berlaku di bawah pengaruh faktor patogen, yang membawa kepada gangguan otak. Darah untuk perkembangan penyakit ini adalah kekurangan oksigen kronik yang disebabkan oleh sebab-sebab yang berisiko, toksik dan berjangkit. Kelaparan oksigen tisu otak mengganggu proses metabolik semulajadi di dalamnya. Akibatnya, kematian neuron yang lengkap mencetuskan penutupan kawasan otak yang rosak.

Antara punca penyebab encephalopathy, doktor memanggil:

  • jangkitan antenatal dan intranatal (virus, bakteria, parasit dan kulat);
  • kecederaan traumatik janin semasa buruh dan semasa penghantaran;
  • penyakit maternal kronik dan ubat jangka panjang semasa kehamilan.

Klasifikasi penyakit

Sebagai peraturan, encephalopathy adalah penyakit yang lambat, tetapi dalam beberapa kes, misalnya, dalam kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk, ia berkembang pesat dan tanpa diduga.

Pada masa ini, pakar perubatan membahagikan semua jenis ensefalopati kepada 2 kumpulan besar, masing-masing dibahagikan kepada subtipe:

  • Congenital Ia biasanya berlaku semasa kehamilan disfungsional, perkembangan otak yang tidak normal dalam janin, gangguan genetik proses metabolik.
  • Diperoleh. Ia berlaku pada usia apa pun, tetapi lebih biasa pada orang dewasa. Disifatkan oleh kesan faktor patogen pada otak semasa hayat seseorang.

Varieti

Encephalopathy pada kanak-kanak adalah penyakit pelbagai etiologi, tetapi dalam semua kes mempunyai perubahan morfologi yang sama di dalam otak. Ini adalah kemusnahan dan pengurangan bilangan neuron berfungsi sepenuhnya, fokus pada nekrosis, kerosakan pada serabut saraf sistem saraf pusat atau periferal, pembengkakan meninges, kehadiran pendarahan di dalam otak.

Jadual di bawah menunjukkan jenis utama patologi ini.

Keparahan penyakit

Keparahan gejala ensefalopati dalam setiap pesakit bergantung kepada peringkat penyakit. Doktor membezakan 3 keterukan penyakit:

  1. Mudah (pertama). Ia dicirikan oleh ketidakhadiran simptom yang hampir lengkap, diperburuk selepas beban yang berlebihan atau tekanan. Perubahan kecil dalam tisu otak direkodkan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik instrumental. Ia boleh dirawat dengan baik pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak semasa membuat cadangan perubatan.
  2. Sederhana (kedua). Simptomologi dinyatakan dengan buruk, boleh mempunyai sifat sementara, yang datang. Terdapat pelanggaran beberapa refleks dan koordinasi pergerakan. Dalam kajian otak mengungkap fokus pendarahan.
  3. Berat (ketiga). Terdapat gangguan motor dan fungsi pernafasan yang teruk. Gangguan neurologi yang teruk secara serius menjejaskan kualiti hidup pesakit, sering menyebabkan kecacatan. Pada tahap ini demensia berkembang, seseorang tidak boleh melayani dirinya dalam kehidupan seharian.

Syndrom bersubahat

Setiap jenis ensefalopati dalam kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran sindrom yang menunjukkan disfungsi saraf.

Yang paling umum adalah:

  • Sindrom hipertensi-hidrosefalik. Kerana peningkatan tekanan intrakranial dan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Antara tanda-tanda sindrom pada bayi, terdapat peningkatan pesat di lilitan kepala (1 cm bulanan), pembukaan sagittal jahitan, ketegangan dan pembengkakan musim bunga, refleks kongenital yang lemah, strabismus dan gejala Gref (garis putih di antara murid dan kelopak mata atas kanak-kanak) (lebih lanjut dalam artikel : sebuah meja dengan dimensi lilitan kepala pada kanak-kanak - kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki).
  • Sindrom gangguan motor. Ia menyatakan dirinya sebagai nada otot patologis - hypertonus, hypotonus, atau dystonia otot. Dalam kes ini, sukar bagi bayi yang baru lahir menerima postur fisiologi, dan apabila kanak-kanak itu tumbuh, terdapat perkembangan mental dan mental. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada jeritan yang terlalu membosankan atau menangis bayi, reaksi terlambat kepada rangsangan cahaya, visual dan bunyi dan tunjukkan kanak-kanak kepada doktor pada penampilan pertama tindak balas patologi.
  • Sindrom keseronokan hiper. Ini bermakna tindak balas saraf yang meningkat kepada mana-mana rangsangan: sentuhan, bunyi, perubahan kedudukan badan. Selalunya terdapat hipertonus dan gegaran anggota badan, dagu. Bayi yang menangis mengingatkan squeal dan diiringi dengan melaburkan kepala. Ia sering dan melimpah (air pancut), sementara berat badan berlaku perlahan-lahan. Tidur dan terjaga hancur.
  • Sindrom pengukuhan. Ia adalah tindak balas patologi organisme kepada rangsangan luar dan dalaman dan ditunjukkan oleh kontraksi otot secara sukarela daripada watak tempatan (tempatan) dan umum (meliputi seluruh badan). Serangan mungkin disertai dengan muntah, berbuih dari mulut, regurgitasi, kesusahan pernafasan dan sianosis.
  • Sindrom koma. Dalam bayi baru lahir, ia adalah akibat kecederaan kelahiran, luka infeksi, gangguan metabolik dan gangguan pernafasan berfungsi. Ia dinyatakan dalam kemurungan tiga fungsi penting - kesedaran, kepekaan dan aktiviti motor. Apabila diperhatikan kekurangan refleks menghisap dan menelan kanak-kanak.
  • Sindrom gangguan vegetatif-visceral. Ia mewujudkan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, pernafasan, gangguan saluran gastrousus, warna yang tidak normal atau kulit pucat, pelanggaran thermoregulation.
  • Gangguan hiperaktif kekurangan defisit. Ia adalah gangguan perkembangan neurologi-tingkah laku di mana kanak-kanak mengalami kesukaran menumpukan perhatian dan memahami maklumat. Kanak-kanak itu terlalu impulsif dan tidak sabar dengan emosi mereka.

Kaedah diagnostik

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, ujian khas juga ditawarkan untuk membantu menilai memori, perhatian dan keadaan mental. Hari ini, kaedah penyelidikan moden berikut digunakan:

  • Neurosonografi. Dilantik kepada kanak-kanak dari kelahiran hingga menumbuk fontanel besar (lihat juga: bagaimana fontanel berkembang pada kanak-kanak?). Dengan bantuan sensor ultrasound khas, struktur otak diperiksa dan patologi mereka dikenalpasti: sindrom hipertensi dan hidrosefal, lesi hypoxic-ischemic, sista dan hematoma, keradangan meninges.
  • Ultrasound Doppler. Membolehkan anda menilai keadaan kapal cerebral dan mengesan pelanggaran aliran darah, patologi dan aneurisma kapal yang membekalkan otak, penyumbatan atau penyempitan arteri.
  • Electroencephalography. Mendaftarkan aktiviti elektrik otak, yang membolehkan membuat kesimpulan tentang proses keradangan, tumor, patologi vaskular di otak, penyakit epilepsi.
  • Rheoencephalography. Ini adalah kaedah yang paling mudah untuk mengkaji dan menilai dinding vaskular dan kapal otak. Mengesan gangguan aliran darah dan hipertonus saluran darah.
  • Ujian darah Membolehkan anda menentukan kehadiran leukositosis, yang menunjukkan proses keradangan dalam badan, dan tahap bilirubin, yang penting untuk perkembangan bilirubin ensefalopati.

Rawatan encephalopathy pada kanak-kanak

Encephalopathy adalah diagnosis serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Rawatan diri dalam kes ini bukan sahaja tidak sesuai, tetapi boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Hanya pakar yang akan memilih individu itu - rumah atau pesakit - rawatan, bergantung kepada umur, data antropometrik kanak-kanak, keparahan patologi dan keterukan gejala-gejalanya, yang tidak akan menghalang sebilangan fungsi otak penting.

Ubat-ubatan

Terapi dadah adalah berdasarkan kumpulan utama ubat berikut:

  • Nootropics, atau perangsang neurometabolik. Aktifkan kerja-kerja sel saraf dan memperbaiki aliran darah. Ini termasuk: Piracetam, Vinpocetine, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (kami cadangkan membaca: arahan untuk menggunakan sirap Pantogam untuk kanak-kanak).
  • Vasodilators, atau vasodilators. Memperluaskan lumen saluran darah, menormalkan aliran darah. Antaranya ialah papaverine dan vinpocetine.
  • Psycholeptics, atau sedatif. Bertujuan menghilangkan kerengsaan yang meningkat. Ini termasuk Citral, Valerianahel, Elenium.
  • Analgesik, atau ubat penahan sakit. Tujuan penggunaan mereka adalah melegakan sakit yang dinyatakan. Ini adalah Aspirin, Ibuprofen.
  • Anticonvulsants, atau ubat-ubatan antiepileptik. Bermaksud mengurangkan aktiviti epileptik dan melegakan sawan apa-apa asal. Antaranya ialah Valparin, Phenobarbital.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, doktor boleh menetapkan antispasmodics dan relaxants otot tindakan pusat. Sebagai sebahagian daripada rawatan pesakit, fisioterapi disyorkan dengan baik - elektroforesis, terapi amplipulse. Dalam bilirubin encephalopathy, rawatan fototerapi adalah sesuai.

Cadangan

Untuk berkesan memerangi kesan encephalopathy perinatal atau diperolehi, ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi. Ibu bapa harus sabar dan menyerah kepada pemulihan fizikal dan mental keturunan mereka. Untuk melakukan ini, anda harus menyesuaikan rejim rehat dan sisa bayi, menyediakan diet dengan makanan yang kaya dengan vitamin B, kerap melakukan kelas terapi fizikal dan sesi urut.

Apabila kanak-kanak membesar, jika perlu, penglibatan guru pembetulan - ahli terapi ucapan dan ahli patologi disyorkan. Mereka membantu dalam penyesuaian sosial, pembentukan motivasi positif dan membuat rancangan pembangunan menggunakan kaedah, alat dan teknik yang diperlukan yang mengambil kira ciri usia, individu dan psikologi bayi.

Implikasi untuk kanak-kanak

Kesan encephalopathy adalah teruk. Ini adalah pertembungan, pembangunan mental dan fizikal, disfungsi otak, yang dinyatakan oleh kekurangan perhatian dan ingatan, epilepsi, hydrocephalus, cerebral palsy (kami mengesyorkan membaca: apa gejala-gejala epilepsi yang ada pada kanak-kanak?). Prognosis bergantung kepada keparahan penyakit ini bervariasi dari pemulihan lengkap kepada kecacatan dan kematian.

Kesan ensefalopati perinatal pada masa dewasa

Encephalopathy adalah penyakit bukan radang otak di mana tisu berubah, mengakibatkan pencabulan fungsi asasnya. Patologi boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Eksfalopati perinatal kongenital pada kanak-kanak menunjukkan bahawa mereka mempunyai pelbagai patologi sistem saraf yang telah timbul semasa tempoh perkembangan pranatal mereka, semasa bersalin atau selepas melahirkan. Diagnosisnya sangat serius, memerlukan campur tangan perubatan, rawatan yang agak panjang dan perhatian yang teliti dari ibu bapa.

Gejala encephalopathy perinatal

Sejak kanak-kanak memperoleh encephalopathy perinatal pada awal hidupnya, ibu bapa yang prihatin dapat melihat beberapa penyimpangan dari hari-hari pertama hidupnya. Lama kelamaan, mereka akan meningkatkan, berkembang, dan akan membezakan bayi yang sakit dari selebihnya, bayi yang sihat. Penyakit ini merangkumi pelbagai manifestasi dari gangguan dan patologi saraf. Doktor membezakan daripada mereka beberapa gejala utama yang paling biasa, iaitu encephalopathy perinatal pada kanak-kanak.

Pada masa kanak-kanak:

  • menangis lemah atau terlambat pada kelahiran bayi;
  • berdebar-debar;
  • kekurangan refleks menghisap;
  • kecemasan;
  • menangis yang kerap, menangis;
  • kelesuan yang berlebihan atau nada otot yang meningkat;
  • tindak balas yang tidak mencukupi untuk bunyi dan cahaya;
  • gelung refleks;
  • mata bug, juling;
  • melaburkan kepala;
  • regurgitasi kerap semasa makan dan selepas makan (baca lebih lanjut mengenai mengapa kanak-kanak sering memusnahkan);
  • gangguan tidur.

Pada usia yang lebih tua boleh dicatat:

Masalah encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah penyakit ini terlalu dekat dengan banyak penyakit serupa yang serupa dalam sistem saraf pusat. Ibu bapa boleh terlepas tanda pertama ketidaktahuan mereka. Walaupun kanak-kanak sering tertinggal dalam perkembangan mental dan mental dari rakan-rakannya, ibu bapa berharap pada waktunya dia akan mengejar mereka. Tetapi dengan bentuk ensefalopati kongenital yang teruk, hampir mustahil. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis yang betul, terapi diresepkan bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.

Jenis penyakit

Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan pelbagai bentuk penyakit, yang mana terdapat banyak. Klasifikasi adalah berdasarkan kepada asal usul gangguan otak. Jenis ensefalopati yang paling biasa adalah:

  • perinatal posthypoxic - kerana kekurangan oksigen, hipoksia janin semasa pembangunan janin atau semasa bersalin;
  • hipoksik-iskemia - kerosakan otak yang disebabkan oleh kekurangan oksigen bukan sahaja, tetapi juga pelanggaran berat peredaran otak;
  • gangguan fana sementara dalam peredaran darah otak, yang boleh menampakkan diri dalam kesedihan yang singkat, kemerosotan sementara penglihatan, ucapan yang cacat, kelemahan di bahagian tubuh yang berlainan, kebas, otot-otot otot.

Setiap jenis ini dibezakan bukan sahaja oleh gejala tertentu, tetapi juga memerlukan rawatan tertentu.

Kaedah rawatan

Rawatan encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah tahan lama. Doktor cuba mengambil kira keterukan dan sejarah penyakit, umur kanak-kanak, dan penyakit bersamaan. Terapi dijalankan secara pesakit luar atau di hospital, seperti yang ditentukan oleh doktor. Ia biasanya mengambil dua atau tiga kursus terapi sepanjang tahun - semuanya bergantung kepada keparahan ensefalopati. Kaedah utama rawatan ialah:

  • terapi ubat (analgesik, NSAID, hormon);
  • sekatan (suntikan);
  • metabolik, antioksidan, terapi vaskular;
  • terapi manual (artikular, otot, teknik radikular);
  • fisioterapi (SMT, UHF);
  • osteopati;
  • fisioterapi (terapi senaman yang terkenal);
  • rawatan pembedahan;
  • akupunktur (refleksologi);
  • phytotherapy: rawatan dengan herba meminimumkan kesan negatif encephalopathy pada kanak-kanak - teh herba dari knotweed, dandelion, plantain, semanggi, pendaki gunung, pudina, semanggi, cowberry, wort St John, bau lemon, akar calamus, akar thyme, oregano - ditetapkan; kesan teruk atau lewat encephalopathy (termasuk dengan oligofrenia);
  • aromaterapi dalam kes seperti itu juga datang untuk menyelamatkan: minyak pati halia, chamomile, geranium, lavender, dan rosemary memperbaiki keadaan kanak-kanak yang sakit;
  • rawatan sel stem.

Tindakan dan teknik terapi ini digunakan bergantung pada sebab-sebab, gejala dan keterukan manifestasi penyakit pada kanak-kanak. Pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor membantu meminimumkan akibat-akibat berbahaya bagi kesihatan anak-anak, yang mungkin dapat mengejar dewasa.

Akibat ensefalopati perinatal pada masa dewasa

Banyak penyakit neurologi dewasa datang dari zaman kanak-kanak. Doktor mengatakan bahawa punca mereka tidak dirawat dengan ensefalopati kongenital. Akibatnya boleh sangat berbeza:

  • osteochondrosis awal;
  • migrain teruk;
  • dystonia neurocirculatory;
  • mati pucuk;
  • tekanan darah tinggi;
  • scoliosis;
  • gangguan defisit perhatian;
  • hiperaktif;
  • masalah penglihatan;
  • gangguan motor halus.

Penyakit itu sendiri dan akibatnya adalah satu tragedi sebenar bagi ibu bapa. Walau bagaimanapun, gangguan otak dan sistem saraf pusat bukanlah satu keputusan, banyak manifestasi boleh dirawat. Selain itu, perkembangan moden teknologi perubatan pesat berkembang. Kaedah perubatan dan rawatan menjadi lebih sempurna. Ada kemungkinan bahawa ubat untuk encephalopathy akan dijumpai tidak lama lagi.

Kami berada dalam rangkaian sosial

Ivan Drozdov 07/03/2017

Encephalopathy Perinatal adalah lesi sel saraf di berbagai bahagian otak yang berlaku pada peringkat perkembangan intrauterin, serta semasa atau selepas kelahiran. Ini difasilitasi oleh beberapa sebab dan faktor negatif yang mempengaruhi tubuh seorang wanita hamil. Dalam perubatan moden, patologi boleh dirawat dengan baik, tetapi ia boleh membawa kepada beberapa kesan buruk.

Dalam ICD-10, patologi tidak mempunyai kod berasingan. Apabila membuat diagnosis, pakar boleh merujuk kepada encephalopathy perinatal kepada kod G93 "gangguan lain sistem saraf", serta kod P91 "pelanggaran lain status serebral pada bayi yang baru lahir".

Encephalopathy Perinatal: gejala

Dalam kebanyakan kes, doktor dapat mengenali encephalopathy perinatal oleh tingkah laku bayi pada jam pertama atau hari hidupnya. Dalam tempoh ini dan tahun depan kehidupan, bayi yang baru lahir membangkitkan gejala berikut:

Pada orang dewasa yang lebih tua, encephalopathy perinatal boleh mengakibatkan gejala berikut:

  • tidak peduli terhadap apa yang berlaku;
  • gangguan tumpuan;
  • kesukaran untuk menyatakan pemikiran dan kehendak;
  • kekurangan selera makan;
  • kecacatan ucapan.

Punca penyakit

Keadaan alam sekitar yang buruk

Penyebab utama encephalopathy perinatal pada bayi adalah kesan faktor negatif pada janin yang sedang berkembang di dalam rahim melalui tubuh ibu, iaitu:

  • perkembangan patologi berjangkit akut atau purulen dalam tempoh kelahiran atau pemburukkan penyakit kronik yang sedia ada;
  • toksikosis, tanpa mengira tempoh kehamilan;
  • hidup mengandung dalam keadaan alam sekitar yang buruk - berhampiran pusat perindustrian yang besar, serta perusahaan yang terlibat dalam pelepasan bahan radiasi dan toksik;
  • kecenderungan ibu bapa di masa depan untuk tabiat yang memberi kesan negatif kepada perkembangan janin - asap, alkohol dan pengambilan dadah;
  • ancaman keguguran;
  • kehadiran penyakit genetik yang dikaitkan dengan proses metabolisme terjejas dan sistem peredaran darah sepanjang ibu bapa;
  • Nutrisi yang tidak mencukupi bagi wanita hamil dan wanita yang bekerja semasa penyusuan;
  • kecacatan kongenital, prematur;
  • kecederaan kelahiran yang disebabkan oleh kecacatan doktor, aktiviti buruh yang lemah.

Perancangan awal kehamilan dan menghadkan kesan faktor-faktor ini akan mengurangkan risiko ensefalopati perinatal dalam bayi yang baru lahir.

Kaedah diagnostik

Pengesanan ensefalopati perinatal adalah mungkin pada peringkat perkembangan janin pada rahim. Untuk melakukan ini, seorang wanita hamil pada waktu yang lewat menjalankan kajian berikut:

  • Ultrasound janin untuk mengesan kes-kes kedudukan yang tidak normal atau kekelaman kord;
  • Sonographic Doppler untuk menilai perkembangan sistem vaskular dan jantung.

Jika bayi yang baru lahir mempunyai simptom khas encephalopathy perinatal, pakar pediatrik kanak-kanak menjalankan kajian diagnostik:

  • menentukan dari ibu bapa kehadiran faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi;
  • menjalankan pemeriksaan bayi untuk kehadiran gangguan sistem motor, sistem saraf pusat, kecemasan saraf, keadaan musim semi;
  • menyerahkan pemantauan video untuk mengesan pergerakan spontan dan sukarela bayi.

Untuk menilai fungsi struktur otak dan kemungkinan luka tisu saraf kanak-kanak, diagnostik instrumental dijalankan menggunakan satu atau beberapa kaedah:

  • MRI;
  • neurosonografi;
  • electroneuromyography;
  • sonografi doppler;
  • electroencephalogram.

Sekiranya encephalopathy perinatal kanak-kanak disyaki, adalah mustahak bahawa pakar oftalmologi ditunjukkan untuk menilai keadaan fundus dan mengenal pasti gejala yang menunjukkan perjalanan penyakit.

Rawatan encephalopati perinatal

Pengesanan tanda-tanda patologi tepat pada masanya akan meningkatkan peluang bayi untuk pemulihan penuh dan kehidupan penuh selanjutnya. Rawatan encephalopathi perinatal perlu didekati secara menyeluruh, melibatkan beberapa pakar dalam proses ini - pakar pediatrik, ahli kardiologi pediatrik dan pakar neurologi, pakar bedah ortopedik.

Kursus rawatan termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga laluan prosedur fisioterapeutik, penyediaan regimen yang lembut pada hari dan pemakanan, pembetulan psikomotor dan pembangunan fizikal.

Komposisi terapi ubat bergantung kepada jenis dan keterukan gangguan otak. Ubat-ubatan berikut boleh diresepkan kepada kanak-kanak:

  • diuretik (Diacarb) - untuk melegakan sindrom hydrocephalic yang dinyatakan;
  • ubat vasodilator (Dibazol) - dengan nada otot berkurangan;
  • relaxants otot (Baclofen, Mydocalm) - dengan nada otot yang meningkat;
  • anticonvulsants (seperti yang ditunjukkan oleh ahli saraf pediatrik) - jika bayi mempunyai sindrom epilepsi, disahkan oleh hasil diagnostik;
  • agen yang meningkatkan aliran darah ke struktur otak dan nutrisi penuhnya (Nootropil, Cortexin);
  • Vitamin "B", meningkatkan kerja sel saraf - dilantik dalam suntikan, tablet atau elektroforesis.

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, seorang kanak-kanak telah menetapkan beberapa prosedur fisioterapeutik:

Prosedur yang dijelaskan adalah kontraindikasi dalam kes-kes pengesahan serangan epilepsi dalam bayi. Dalam kes lain, manipulasi dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir dengan cara yang tegas.

Sekiranya gejala-gejala yang ditunjukkan menunjukkan luka dalam struktur otak dan dengan ketara memperburuk kesejahteraan, operasi neurosurgi boleh diresepkan kepada bayi. Selain itu, dengan berunding dengan doktor kanak-kanak, adalah wajar untuk kanak-kanak menjalani rawatan pemulihan dengan decoctions herba.

Akibat ensefalopati perinatal

Walaupun fakta bahawa encephalopathy perinatal mempunyai ramalan positif untuk pemulihan lengkap, terdapat kemungkinan beberapa akibat yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh pengabaian penyakit, rawatan yang tidak berkesan dan ciri-ciri badan. Ini termasuk:

  • Kelewatan dalam perkembangan motil dan jiwa. Dalam kebanyakan kes, apabila didiagnosis dengan CRA, seseorang itu tidak terhad dalam kebolehan dan boleh melakukan aktiviti kehidupan bebas.
  • Gangguan psiko-emosi, yang ditunjukkan dalam defisit perhatian, meningkatkan aktiviti emosi dan fizikal.
  • Hydrocephalus dan akibat yang disebabkan oleh penyakit ini.
  • Gangguan sistem autonomi dan sistem penting utama yang disebabkan oleh tekanan darah dan gangguan metabolik yang berbeza.
  • Serangan epilepsi.
  • Cerebral palsy.
  • Gangguan neurotik, ditunjukkan dalam bentuk gangguan tidur, perubahan mood, berlakunya serangan pencerobohan dan air mata.

Kesan ensefalopati perinatal boleh dirawat. Apabila ia berlaku, anda perlu menghubungi ahli neurologi dan rehabilitologi yang berpengalaman untuk tujuan kursus rawatan dan pemulihan berperingkat.

Apakah encephalopathy perinatal: hukuman hidup atau penyakit boleh sembuh biasa?

Encephalopathy adalah luka atau kerosakan organik pada tisu-tisu otak manusia oleh pelbagai faktor.

Tempoh perinatal ialah tempoh dari minggu ke-28 kehamilan pada hari ketujuh selepas kelahiran. Tempoh perinatal terdiri daripada tiga bahagian: antenatal (dari minggu ke-28 kehamilan untuk lahir), tempoh intrapartum (tempoh kelahiran itu sendiri) dan tempoh selepas bersalin (dari kelahiran hingga ke hari ketujuh hidup).

Enfalopati Perinatal pada kanak-kanak adalah penyakit serius dan sangat berbahaya dengan banyak akibat, yang diperoleh oleh kanak-kanak dalam tempoh perinatal dan mewakili kekalahan organ yang paling penting yang membentuk personaliti orang itu - otak.

Apa yang dimaksud dengan encephalopathy perinatal berbahaya

Tahap bahaya encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir bergantung kepada tahap dan keterukan kerosakan tisu otak, serta pada jenis tertentu bahagian yang terjejas. Pertama sekali, kekalahan yang serius boleh mengganggu fungsi fizikal dan rasional badan. Konsekuensi encephalopathy perinatal: penglihatan, pendengaran, pertuturan (jika pusat pertuturan terjejas), aktiviti kejang, ingatan dan kesedaran, kelumpuhan - kelemahan keseluruhan atau sebahagian, kelemahan umum, pening yang kerap dan kehilangan kesedaran, pengurangan psikomotor, dan banyak lagi. K. Konsep ensefalopati adalah istilah yang sangat umum untuk sejumlah besar gangguan, beberapa daripadanya mungkin tidak muncul.

Banyak ibu moden, setelah mendengar diagnosis seperti ini, sayangnya, cuba mengganggu kehamilan yang lama ditunggu-tunggu atau menolak kanak-kanak di hospital bersalin, yang takut untuk mendapatkan anak yang cacat atau cacat mental. Tetapi dengan diagnosis kerap kali diagnosis seperti ini, majoriti kanak-kanak dapat menjalani gaya hidup aktif yang aktif, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Anda tidak boleh menuliskan bayi anda dari akaun dan menerima diagnosis sebagai hukuman. Semua organ manusia telah meningkat semula pada usia awal, yang terutama disebutkan pada bayi, dan kesan encephalopathy perinatal pada masa dewasa mungkin tidak nyata, hanya rawatan khas, penjagaan dan gaya hidup yang betul diperlukan.

Implikasi pada masa dewasa

Pada masa dewasa, penyakit yang dipindahkan pada usia dini, boleh menyebabkan akibat yang serius:

  • Cerebral palsy.
  • Epilepsi.
  • Kemerosotan mental.
  • Pelanggaran mana-mana fungsi badan.
  • penyakit neuropsychiatrik.
  • Disfungsi autonomik-penderitaan adalah gangguan fungsi mana-mana organ dalaman akibat isyarat yang salah yang dihantar oleh otak.
  • Gangguan memori dan kesedaran.

Tetapi dengan penjagaan yang betul, anda boleh meminimumkan kemungkinan risiko:

  • Sindrom hiperaktif dan gangguan perhatian.
  • Sakit kepala dan tinnitus, pening kepala.
  • Kelemahan fizikal, keletihan yang cepat dan morbiditi yang meningkat.
  • Tidak aktif dan kurang inisiatif.
  • Lingkaran kepentingan yang sempit.
  • Tidak bersalah
  • Kecenderungan untuk kemurungan.

Dengan lesi atau lesi yang tidak terlalu penting dalam bahagian otak dan diagnosis tepat pada masanya, ia juga mungkin dapat pulih sepenuhnya dari encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir. Hampir semua kanak-kanak yang sakit pada masa dewasa adalah rakyat yang boleh berfungsi sepenuhnya yang dapat menjaga diri mereka sendiri.

Sebab yang boleh dipercayai

Encephalopathy pada bayi baru lahir boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, yang menjelaskan kelazimannya yang meluas. Perkembangan intrauterin kanak-kanak dan sistem sarafnya sangat rapuh bahawa ia sangat mudah untuk mengetuknya dengan apa-apa pengaruh negatif. Halangan plasenta, tentu saja, adalah daya perlindungan alam yang hebat, tetapi, malangnya, ia tidak dapat melindungi dari segalanya, dan terutama dari kebodohan ibu. Berikut adalah senarai separa penyebab ensefalopati perinatal pada kanak-kanak:

  • Alasan yang paling biasa untuk membuat diagnosis adalah patologi kehamilan; semua jenis trauma kelahiran yang diterima dalam kes pelanggaran aktiviti buruh atau kesalahan medis, pukulan ke perut, beban panas semasa kehamilan, dll.
  • Di tempat kedua adalah encephalopathy toksik pada bayi baru lahir, disebabkan oleh penembusan melalui halangan plasenta toksin yang berbahaya, yang paling kerap alkohol, narkotik, nikotin atau ubat-ubatan.
  • Di tempat ketiga adalah encephalopathy pada bayi, yang disebabkan oleh hipoksia janin kerana pelbagai sebab.
  • Konflik autoimun yang disebabkan oleh perbezaan antara faktor Rh darah ibu dan kanak-kanak membawa risiko penyakit ini.
  • Percubaan bebas yang tidak berjaya untuk menamatkan kehamilan yang tidak diingini bukan hanya menyebabkan encephalopathy perinatal pada bayi baru lahir, tetapi juga banyak keabnormalan yang serius.
  • Penyakit kronik dan penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa kehamilan boleh disebarkan kepada anak dan memusnahkan proses pembentukan janin. Oleh itu, jangkitan rubella semasa kehamilan adalah faktor gangguan perubatan wajib pada bila-bila masa.
  • Umur sempadan wanita atau lelaki boleh menjadi punca penghasilan sel-sel kuman yang rosak, yang akibatnya menyebabkan gangguan perkembangan, termasuk ensefalopati prenatal.
  • Umur awal ibu bapa apabila sistem kelamin ibu bapa tidak dapat dielakkan.
  • Tekanan semasa hamil nampaknya bukan faktor risiko yang serius untuk ibu-ibu muda, namun, hormon berlebihan mudah menembus halangan plasenta dan dihantar ke sistem saraf kanak-kanak. Adrenalin dan kortisol yang berlebihan membakar neuron pada orang dewasa, dan tidak membentuk otak kanak-kanak boleh mengalami sengsara, kerana dalam tempoh perkembangan intensif setiap penghitungan sel, dari mana satu atau lain organ atau jabatan otak dan sistem saraf periferal diperolehi.
  • Prematuritas janin menyebabkan encephalopathy otak pada bayi baru lahir, dinyatakan dalam kemunduran jabatan-jabatannya. Sindrom ini mudah hilang semasa pembangunan usia, dan, sebaliknya, ia mungkin kekal jika perkembangan otak dihentikan atau diganggu oleh beberapa faktor.
  • Gangguan makan ibu adalah satu lagi sebab untuk kemunculan pelbagai ketidakupayaan perkembangan, yang jarang diambil serius. Hakikatnya ialah semua organ dan sel-sel kanak-kanak terbentuk daripada bahan yang dihasilkan oleh tubuh ibu. Sekiranya ibu dengan ketara tidak mempunyai bahan, vitamin atau mineral, maka mekanisme pembelaan diri tubuh diaktifkan, yang tidak membolehkan bayi mengambil sisa-sisa terakhir. Kekurangan bahan bangunan yang diperlukan adalah pelanggaran keseluruhan proses membina organisma baru, yang mengakibatkan kedua-dua perkembangan fizikal yang tidak normal, kualiti sistem imun yang tidak baik dan sistem otot, kelemahan dan kemerosotan organ-organ dalaman, dan ketidaknormalan dalam pembangunan sistem saraf, termasuk bayi baru lahir. Keinginan jangka masa depan ibu ais krim pada pukul tiga pagi atau jem kentang tidak sesuka hati, disebabkan oleh perubahan mood hormon, tetapi keperluan sebenar kanak-kanak untuk bahan binaan.
  • Keadaan ekologi yang terganggu di sekeliling ibu mengandung boleh menjejaskan pelbagai sebab yang menyebabkan berlakunya pencabulan semula jadi. Terdapat tekanan, keracunan toksin, dan hipoksia akibat karbon dioksida, dan banyak faktor lain.

Sejumlah besar faktor traumatik yang mengelilingi ibu hamil di dunia moden menyebabkan penyebaran diagnosis ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, ini adalah gangguan kecil yang pergi ke usia sedar atau yang tidak menyebabkan gejala yang jelas. Ramai yang baru lahir, tanpa menjalani pemeriksaan khas, mengalami sindrom ini yang tidak disedari oleh ibu bapa dan doktor. Tetapi terdapat juga kes-kes yang terbalik di mana sisihan kecil tidak kembali normal dari semasa ke semasa, tetapi, sebaliknya, tumbuh dan memburukkan lagi dengan perkembangan, menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada seorang kanak-kanak. Untuk pengesanan yang tepat pada masanya, perlu ada idea mengenai gejala encephalopathy pada bayi yang baru lahir dan akan berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya pada manifestasi pertama mereka.

Gejala encephalopathy perinatal

Mengenal pasti gejala ensefalopati pada bayi di peringkat awal pembangunan adalah sangat sukar. Hakikatnya, penyimpangan kecil dalam pergerakan yang tidak menentu dan pergolakan yang tidak masuk akal bagi bayi yang baru lahir tidak dapat dilihat oleh mata yang tidak terlatih dan menjadi ketara hanya pada usia enam bulan, dan gangguan mental pada kemudiannya pada masa yang sedar.

Perdarahan encephalopathy, tanda-tanda pada bayi baru lahir:

  • Kekurangan atau kelemahan refleks menghisap dan atau menelan.
  • Penyimpangan pada nada otot bayi baru lahir.
  • Terlalu ganas atau tidak ada tindak balas kepada pelbagai rangsangan.
  • Gangguan tidur Tidur yang tidak sihat Malam-malam tanpa tidur dengan menangis tetap.
  • Sharp, pemegang vskidyvaniya pantas dan kaki.
  • Regurgitasi kerap.
  • Kejang dan kejang epilepsi.
  • Tekanan darah tinggi atau rendah.

Encephalopathy Perinatal pada kanak-kanak yang lebih tua dapat memperlihatkan dirinya sebagai:

  • Sindrom peningkatan keseronokan.
  • Sindrom pengukuhan.
  • Mengantuk, bukan aktiviti, apatis, ketiadaan sebarang refleks, penindasan fungsi penting. Bersama-sama, gejala-gejala ini dipanggil "komatose sindrom."
  • Peningkatan tekanan intrakranial akibat akibat encephalopathy perinatal - cecair yang berlebihan di otak (Hipertensi-hidrosefalus).
  • Cerebral palsy
  • Hyperactivity
  • Pelanggaran fungsi motor, peningkatan janggal dan kecerobohan.
  • Disfungsi vegetovaskular, yang menyebabkan gangguan pendengaran, gangguan pencernaan dan gangguan kekal, serta pelbagai gejala kulit.
  • Kemunduran dalam pembangunan fizikal dan mental.
  • Kemurungan.
  • Gangguan tidur
  • Gangguan pertuturan.
  • Ketiadaan ekspresi pemikiran mereka.
  • Migrain dan sakit kepala akut.

Varieti

Encephalopathy perinatal terutamanya dibahagikan kepada encephalopathy sederhana dengan penyebab terjadinya kejadian dan encephalopathy perinatal yang tidak ditentukan.

Encephalopathy perinatal yang tidak dikenalpasti - ensefalopati perinatal pada bayi baru lahir, disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak pasti (punca kejadiannya tidak dijelaskan).

Encephalopathy, yang tidak ditentukan adalah jenis ensefalopati yang lebih sukar untuk rawatan, kerana rawatan hanya berdasarkan meminimumkan akibat tanpa menghapuskan punca kejadiannya, yang boleh mengakibatkan encephalopathy sisa pada usia yang lebih tua.

Encephalopathy residual adalah manifestasi sisa penyakit atau kesannya beberapa waktu selepas penyakit atau kecederaan otak.

Encephalopathy yang tidak ditentukan pada kanak-kanak tidak berbahaya selepas rawatan dan kekeliruan gejala dengan gangguan lain sistem saraf kanak-kanak.

Enfalopati yang tidak disahkan pada bayi yang baru lahir adalah sejenis penyakit di mana gejala ensefalopati tidak disebabkan oleh kerosakan otak.

Juga membezakan subspesies of encephalopathy perinatal:

Posthypoxic perinatal - encephalopathy disebabkan oleh kekurangan oksigen.

  • Transient atau peredaran darah - disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak.
  • Hypoxic-ischemic - timbul pada latar belakang hipoksia, yang rumit oleh gangguan peredaran darah.
  • Encephalopathy toksik - disebabkan oleh tindakan toksin.
  • Enfalopati sinaran - yang dikembangkan oleh sinaran.
  • Enfalopati iskemik disebabkan oleh proses-proses yang merosakkan (proses pemusnahan) dalam fokus tertentu pada tisu otak.
  • Encephalopathy dari campuran genesis, yang paling sering berkaitan dengan encephalopathy yang tidak disahkan pada bayi baru lahir.

Ini bukan senarai keseluruhan sub-spesies encephalopathic, dibahagikan dengan sebab-sebab kejadian dan kawasan penyakit ini.

Diagnosis ensefalopati

Kehadiran gejala ciri penyakit ini belum menjadi sebab untuk membuat diagnosis akhir. Jika anda mengesyaki encephalopathy, yang agak mudah dikelirukan dengan penyakit lain sistem saraf, peperiksaan yang teliti dijalankan:

  • Ujian umum yang mengesan proses keradangan, termasuk di dalam otak, dan gangguan sistem badan.
  • Tomografi resonans magnetik.
  • Electroneuromyography adalah kaedah moden yang menguji sensitiviti serat saraf periferal.
  • Electroencephalogram, yang menunjukkan tanda-tanda epilepsi, merakam potensi elektrik otak.
  • Neurosonografi adalah imbasan ultrasound otak kanak-kanak (ultrasound), yang dilakukan pada hampir semua kanak-kanak sebagai langkah pencegahan.

Ramalan untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, walaupun tanpa adanya gejala encephalopathy yang jelas, pemeriksaan profilaksis automatik dijalankan untuk semua kategori risiko, yang mana kebanyakan populasi planet kini dimiliki.

Dengan diagnosis awal dan tidak terlalu luka otak, kanak-kanak paling kerap pulih dan tidak mempunyai kelainan pada masa depan. Kes-kes seperti itu adalah yang paling biasa, kerana keplastikan badan kanak-kanak yang semakin meningkat adalah sangat tinggi. Malah kanak-kanak yang mempunyai ketidakupayaan perkembangan boleh menjadi orang yang sihat yang bebas.

Selanjutnya terdapat kemungkinan penyimpangan kecil keamatan yang berlainan, yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih normal

  • Epilepsi.
  • Cerebral palsy.
  • Aktiviti menurun.
  • Gangguan neurologi, keabnormalan mental yang kecil, dan lain-lain, yang tidak terlalu meracuni kehidupan pesakit dan tidak mengganggu orang di sekelilingnya.

Kes-kes yang teruk masing-masing memerlukan lebih banyak kesan buruk:

  • Lumpuh
  • Keutamaan mental.
  • Hilang Upaya
  • Kematian awal.
  • Sekatan ke atas kehidupan (larangan pada produk tertentu, tindakan mandatori mana-mana prosedur, dan lain-lain)

Kesan yang teruk agak jarang berlaku dan kebanyakannya tidak ada rawatan dan penjagaan yang betul, yang paling sering salahnya ibu bapa yang membawa gaya hidup yang tidak bermoral (pecandu alkohol, penagih dadah) atau berpendapatan rendah atau keluarga besar, di mana tidak ada wang atau masa yang mencukupi untuk menjaga bayi, atau ia membuat keputusan yang kejam untuk menghantarnya kepada kanak-kanak normal, dan tidak perlu bersusah payah dengan kanak-kanak cacat itu. Dengan usaha yang betul, kerosakan berat boleh mempunyai akibat yang sangat sederhana.

Rawatan kanak-kanak

Rawatan sendiri terhadap encephalopathy perinatal pada kanak-kanak adalah masalah.

Rawatan ini memerlukan banyak kekuatan, dilakukan secara eksklusif oleh kaedah perubatan dan fisioterapeutik. Ia sangat lama dengan pemerhatian berterusan oleh doktor yang menghadiri.

Dengan simptom yang ringan dan sederhana, kanak-kanak yang sakit masih dalam rawatan di rumah, yang terdiri daripada mengambil ubat, prosedur fisioterapi dan pemerhatian berkala.

Gangguan yang teruk dirawat secara eksklusif di hospital dan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, sebagai contoh, dalam kes sindrom hidroencephalic atau kecederaan yang disebabkan oleh pelbagai tumor, hematomas, atau kematian kawasan yang terlalu besar.

Rawatan ditugaskan kepada yang paling berbeza, bergantung kepada jenis dan punca kerosakan, dan terdiri daripada beberapa blok yang saling berkaitan:

  • Penghapusan penyebab penyakit.
  • Rawatan tisu yang rosak.
  • Normalisasi sistem saraf dan penstabilan isyaratnya.
  • Pemulihan fungsi badan.
  • Terapi restoratif am.
  • Pencegahan rintangan.

Sebagai terapi pemulihan dan bantuan tambahan dalam rawatan, mereka sering menggunakan prosedur perubatan tradisional, yang hanya boleh diresepkan oleh doktor. Secara bebas mengganggu dalam rawatan, ibu bapa boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada anak mereka.

Pencegahan penyakit pada bayi baru lahir

Diagnosa ensefalopati perinatal, tentu saja, dalam kebanyakan kes bukan hukuman, bagaimanapun, adalah lebih mudah untuk mencegah perkembangan dalam bayi daripada berjuang dengan akibat sepanjang hidupnya.

Terdapat kes apabila ibu tidak berkuasa melakukan sesuatu: tamparan yang tidak disengajakan atau aktiviti buruh yang rosak, tetapi selalunya kesalahan penyakit adalah cara hidup yang salah atau kecenderungan genetik.

Perubatan moden telah membuka banyak cara untuk menipu alam semula jadi di peringkat genetik dan melahirkan bayi yang sihat dalam hampir semua peringkat umur dan dengan sebarang patologi genetik. Adalah cukup untuk merancang kehamilan dengan betul dan melakukan pemeriksaan menyeluruh atas asasnya, memilih kaedah tindakan yang betul.

Ia juga mudah untuk menginsuranskan terhadap kemalangan, terlebih dahulu bersedia untuk mengandung dan bersiap sedia untuk bersalin selama 9 bulan. Untuk mengelakkan semua jenis kecederaan kelahiran, tidak ada keperluan untuk menolak seksyen cesarean, yang telah menjadi prosedur yang sangat biasa dan agak mudah, jika ada bukti yang sedikit untuknya, dan juga memilih hospital yang baik terlebih dahulu di mana kelahiran akan berlaku.

Kehamilan berlangsung hanya 9 bulan dan untuk ramai wanita ia berlaku hanya sekali atau dua kali dalam hidup mereka. Ini tidak begitu lama di mana anda boleh bersabar dan menjaga anak, pada masa yang sama menyelamatkan diri dari masalah besar di masa depan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kes-kes ensefalopati telah menjadi lebih kerap. Encephalopathy Perinatal mempunyai akibat yang sangat serius, kerana ia melibatkan perubahan dalam tisu otak kanak-kanak, serta pelanggaran fungsi utamanya.

Ini adalah kesan membingungkan encephalopathy perinatal yang membuat doktor menasihatkan ibu bapa untuk memantau dengan teliti keadaan dan tingkah laku kanak-kanak, kerana penyakit ini lebih mudah untuk mencegah atau menyembuhkan pada peringkat awal daripada menghapuskan semua perubahan yang dibawa.

Patologi ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh dalam proses membesar.

Bentuk ensefalopati kongenital berkembang berdasarkan pelbagai patologi sistem saraf janin, yang boleh berlaku semasa pembangunan di dalam rahim dan semasa buruh.

Encephalopathy Perinatal adalah diagnosis yang sangat serius! Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera, rawatan jangka panjang dan perhatian ibu bapa yang berterusan.

Gejala utama penyakit ini

Oleh kerana penyakit ini menunjukkan dirinya pada bulan pertama melahirkan anak, ibu bapa yang sangat prihatin dapat melihat perubahan dan penyimpangan dalam tingkah laku dan keadaan bayi, sudah pada hari-hari pertama.

Gejala-gejala penyakit ini berkembang dan bertambah dengan cepat, dan dalam masa yang singkat dapat membezakan kanak-kanak yang sakit dari bayi yang sihat. Encephalopathy merangkumi pelbagai kemungkinan manifestasi patologi dan gangguan saraf. Tetapi ada senarai simptom utama, paling tipikal penyakit ini:

- menangis lewat atau lemah semasa kelahiran;

- kekurangan refleks menghisap;

- air mata dan sering menangis;

- Otot dalam nada yang meningkat, atau kelesuan yang berlebihan;

- sifat refleks permulaan;

- luar biasa kepala;

- tindak balas tidak mencukupi untuk cahaya atau bunyi;

- strabismus atau puzoglagost;

- terlalu kerap regurgitation semasa / selepas makan;

Sesetengah simptom yang disenaraikan adalah manifestasi biasa dan agak semulajadi untuk bayi baru lahir. Contohnya, regurgitasi kerap selepas atau semasa makan. Dan sebabnya - ciri struktur sistem pencernaan pada bayi.

Gejala yang ditunjukkan pada usia yang lebih tua:

- Kurang inisiatif dalam segala-galanya;

- aktiviti rendah atau kekurangannya;

- gangguan kesedaran dan ingatan;

- Kelemahan umum badan;

- selera makan miskin atau kekurangannya;

- ketidakupayaan untuk membentuk pemikiran;

- satu lingkaran kecil kepentingan atau ketiadaan mereka;

- Kenyataan atau kesunyian yang berterusan.

Jenis ensefalopati

Penyakit ini mempunyai banyak bentuk yang berbeza, yang dikelaskan berdasarkan asal (genesis) fungsi otak yang terjejas. Jenis ensefalopati yang paling biasa adalah:

- perinatal post-hypoxic (kekurangan oksigen, hipoksia janin semasa kehamilan atau semasa bersalin);

- hipoksik iskemik (gangguan peredaran serius otak, kekurangan oksigen, dan, akibatnya, kerosakan otak);

- sementara (pelanggaran peredaran darah serebral yang bersifat sementara, terwujud: kemerosotan sementara penglihatan, kehilangan kesedaran, kelemahan di berbagai bahagian tubuh, otot-otot tingling, anemia, ucapan yang merosot).

Akibat penyakit ini

Walaupun masa perinatal penyakit ini, ensefalopati dapat menunjukkan akibatnya pada masa dewasa. Banyak penyakit dari segi saraf membawa asal usul mereka dari zaman kanak-kanak. Jika encephalopathy tidak sembuh pada usia awal, komplikasi seperti:

- migrain teruk dan kerap;

- perkembangan awal osteochondrosis;

- sindrom kurang perhatian;

- masalah mata.

Perubatan tidak lama wujud, tetapi berkembang pada kelajuan yang luar biasa. Kaedah rawatan dan pelbagai persediaan perubatan semakin meningkat. Oleh itu, dalam masa terdekat, mungkin, keselamatan akan dapat diperoleh dari penyakit serius ini.

Ini adalah penyakit yang serius dan akibatnya yang serius boleh menjadi tragedi sebenar bagi ibu bapa. Tetapi jangan berfikir bahawa disfungsi sistem saraf dan otak adalah hukuman! Kebanyakan manifestasi encephalopathy dapat dirawat sepenuhnya.

Encephalopathy perinatal adalah sindrom klinikal yang berlaku pada kanak-kanak dalam tempoh perinatal dari 28 minggu kehamilan hingga 7 hari selepas kelahiran dalam jangka masa penuh dan sehingga 28 hari pada bayi pramatang. Kadang-kadang ia membawa maut. Encephalopathy Perinatal adalah satu pelanggaran serius terhadap fungsi otak pada bayi, yang boleh membawa kesan pada masa dewasa.

Gejala encephalopathy perinatal (kod ICD-10 G93) boleh diubah:

  1. Sindrom spasmodic, melemahkan refleks, nada otot atau peningkatan mereka.
  2. Teriakan kuat, tangisan menangis yang panjang.
  3. Bayi mengambil payudara teruk.
  4. Muka biru dengan sawan.
  5. Pelanggaran menelan, regurgitasi.
  6. Gangguan jantung.
  7. Menjerit lewat.
  8. Tidur sensitif, awakenings kerap.
  9. Kerengsaan, tindak balas yang dipertingkatkan kepada bunyi, cahaya atau kelesuan, kelesuan.
  10. Saiz kepala yang meningkat disebabkan hipertensi intrakranial.

Tanda-tanda patologi paling awal adalah kekejangan otot pada bayi - tanda-tanda pertama keabnormalan dalam sistem saraf pusat.

Ketahui tentang asimetri ventrikel otak: ciri-ciri kursus kanak-kanak dan orang dewasa.

Apakah ventriculomegaly pada kanak-kanak: sebab dan akibat.

Kerosakan otak boleh menyebabkan sindrom pseudobulbar dan bulbar. Ini menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran fungsi pusat-pusat saraf yang terletak di batang otak, pembentukan paling kuno. Bayi yang teruk mengambil payudara, atau menghisap, menggenggam refleks tidak hadir sama sekali.

Dengan gangguan yang kurang serius, kanak-kanak boleh tersedak dengan susu ibu, kerana pusat-pusat saraf glossopharyngeal yang menyembuhkan lelangit lembut mungkin terjejas, epiglottis. Burping juga boleh hadir. Kekalahan pusat saraf vagus menyebabkan keabnormalan jantung: takikardia, arrhythmia.

Kerosakan kepada nukleus saraf oculomotor menyebabkan peningkatan dalam fotosensitiviti dan tindak balas ganas walaupun pada siang hari. Kesukaran dengan pernafasan dan sianosis kulit disebabkan oleh kerosakan kepada vasomotor dan pusat pernafasan medulla oblongata.

Sakit kepala dan sakit otot boleh mengganggu tidur, kerap bangun semasa tidur, sawan epileptiform dengan air liur adalah mungkin. Apabila seorang kanak-kanak membesar, kesan encephalopathy perinatal dapat berkembang sebagai:

  1. Meningkatkan kecerdasan, ingatan terjejas.
  2. Cerebral palsy.
  3. Dystrophy otot.
  4. Sindrom hiperaktif, defisit perhatian, masalah dengan ucapan, surat.
  5. Kerosakan atau kelesuan.
  6. Pelanggaran sosialisasi, pembelajaran miskin, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.
  7. Pembangunan lambat laun.

Kesan ensefalopati perinatal pada masa dewasa adalah kecacatan, kadang kala ketidakupayaan untuk berkhidmat kepada diri mereka sendiri, kekurangan kemahiran komunikasi. Tetapi ia juga mungkin untuk melicinkan gejala secara beransur-ansur, jika kerosakan adalah kecil.

Ensefalopati perinatal biasanya disebabkan oleh hipoksia atau iskemia serebral bayi. Penyebab utama ensefalopati perinatal:

  1. Konflik darah semasa kehamilan: faktor Rh, jenis darah, kehadiran sindrom antiphospholipid, peningkatan pembekuan darah.
  2. Cedera kelahiran, kesulitan dengan tali pusat. Keutamaan kehamilan. Jangkitan intrauterin, serta sindrom antiphospholipid boleh menyebabkan penghantaran pramatang.
  3. Penghantaran lewat.
  4. Jangkitan intrauterin di dalam ibu.
  5. Penyakit hormon (kekurangan adrenal pada wanita, kekurangan progesteron).
  6. Kehadiran hipertensi arteri.
  7. Jatuh koma hamil kerana perkembangan hati, kegagalan buah pinggang.

Kerosakan pada otak bayi adalah hasil hipoksia (kebuluran oksigen) dan kematian neuron bayi. Ini boleh berlaku semasa konflik rhesus. Perbezaan antara faktor Rh menimbulkan pembentukan kompleks imun dalam darah plasenta dan peredaran mikro dalamnya. Sindrom antiphospholipid mempunyai simptom yang sama. Peningkatan pembekuan darah sering menyebabkan kekurangan plasenta.

Ketahui hipoksia yang baru lahir: penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan.

Apa yang perlu diketahui ibu mengenai kerosakan CNS perinatal pada kanak-kanak: ciri-ciri gambaran klinikal patologi.

Adakah anda tahu mengenai punca oligofrenia dan manifestasi penyakit pada peringkat yang berbeza?

Cedera kelahiran membawa kepada hematomas, kerosakan otak, termasuk batangnya. Mengambil tali pusat janin semasa kehamilan boleh menandakan menendang janin - tanda bahawa janin tidak mempunyai oksigen. Kord pusar dipintal dan darah plasenta tidak mengalir melalui saluran umbilik.

Dengan kehamilan, penyebab hipoksia semasa kelahiran adalah kemunduran paru-paru untuk bernafas dengan oksigen atmosfera. Apabila dilahirkan, bayi bergerak dari plasenta ke pernafasan atmosfera. Jenis hemoglobin berubah, sel darah merah lama mati, tetapi yang baru terbentuk lebih perlahan. Oleh itu, pengangkutan oksigen semakin merosot. Di samping itu, sistem kardiovaskular tidak berkembang - pusat vasomotor dan pernafasan mentol otak berfungsi dengan beban. Rawatan

Untuk merawat kesan kerosakan otak menggunakan refleksologi, urut, terapi fizikal. Terapi untuk hipertensi intrakranial termasuk penggunaan ubat diuretik. Sindrom pukulan diperbetulkan oleh anticonvulsants yang ditetapkan oleh doktor. Untuk menghapuskan hipoksia, Mexidol, Actovegin, Trimetazidine digunakan untuk menyokong sistem kardiovaskular.

Pencegahan juga penting: pemerhatian perubatan semasa kehamilan, rawatan tepat pada masanya jangkitan genital pada ibu, pembetulan peningkatan pembekuan darah. Dengan kekurangan progesteron, analog sintetik Duphaston ditetapkan. Jika seorang wanita hamil mempunyai kekurangan hormon adrenal, perlu menggunakan GCS (Dexamethasone). Ini akan menghalang perkembangan sindrom kesusahan paru-paru.

Enfalopati Perinatal adalah patologi yang serius. Prognosis penyakit bergantung kepada tahap kerosakan. Peperiksaan biasa diperlukan: neurosonografi (ultrasound fontanel), dopplerography, electroencephalography, elektromilografi untuk menilai nada otot.

Anda Suka Tentang Epilepsi