Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Epilepsi - apa itu? Punca, tanda dan bentuk, rawatan dan ubat

Epilepsi, atau kejayaan kekal "epilepsi"

Semakin banyak ciri penyakit ini, semakin besar kemungkinannya akan diketahui sejak zaman purbakala. Dan epilepsi, atau "epilepsi," merujuk khusus kepada penyakit-penyakit tersebut. Mungkin terdapat beberapa penyakit yang menampakkan diri dengan tiba-tiba, dan di mana seseorang itu tidak berkuasa untuk memberikan sebarang bantuan.

Bayangkan, setelah menangis, seorang senator yang kaya dan dihormati bergaduh dalam perjumpaan semasa mesyuarat. Sudah tentu, gejala-gejala seperti ini tercermin dalam sejarah dan risalah perubatan purba yang dimiliki oleh era zaman dahulu.

Ingatlah bahawa personaliti terkenal seperti Julius Caesar dan Dostoevsky, Napoleon dan Dante Alighieri, Peter I dan Alfred Nobel, Stendhal dan Alexander the Great menderita epilepsi. Di kalangan orang terkenal yang lain, epilepsi tidak nyata secara sistematik, tetapi muncul dalam bentuk kejang dalam tempoh masa tertentu. Serangan yang sama timbul, misalnya, di Lenin dan di Byron.

Sudah menjadi kenalan paling dangkal dengan orang terkenal yang mengalami serangan sepanjang hidup mereka, kita dapat menyimpulkan bahawa epilepsi tidak mempengaruhi kecerdasan, dan seringkali sebaliknya ia "menyelesaikan" pada orang-orang yang secara intelektual jauh lebih maju daripada orang-orang di sekitar mereka. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebaliknya, epilepsi berlaku bersama-sama dengan keterbelakangan mental, misalnya, dalam sindrom Lennox-Gastaut.

Apakah epilepsi, dari mana asalnya, bagaimana ia diteruskan dan bagaimana ia dirawat? Betapa berbahayanya epilepsi, bagaimana rumitnya, dan apakah prognosis untuk kehidupan dalam penyakit ini?

Peralihan pantas pada halaman

Epilepsi - apa itu?

Epilepsi adalah polyetiological kronik (bergantung kepada banyak sebab) penyakit otak, manifestasi utama yang mana berlakunya pelbagai kejang, kemungkinan perubahan personaliti dalam tempoh interaktif, serta manifestasi lain.

Asas penyakit ini adalah penyitaan, yang boleh terjadi dalam bentuk penyitaan tonik-clonik yang besar, dengan kehilangan kesedaran (sejarah yang "epilepsi" yang diketahui), dan dalam bentuk pelbagai jenis paroxysms deria, motor, vegetatif dan mental yang sering terjadi tanpa kehilangan kesedaran, dan juga tidak dapat dilihat oleh orang lain.

• Oleh itu, dalam beberapa kes, sangat sukar untuk mengesyaki epilepsi.

Apakah penyitaan dan berapa kerap berlaku?

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah pengambilan epileptik yang sering berulang, iaitu "unit struktur" diagnosis.

Rampasan epilepsi adalah episod tunggal di mana pelepasan serentak korteks neuron otak daya berlebihan berlaku. Penunjuk kategori ini dan berfungsi sebagai perubahan dalam tingkah laku dan persepsi pesakit.

Terdapat bukti bahawa sepanjang hayat seumur hidup, setiap orang ke-10 mungkin mengalami penyitaan satu kali. Sekiranya anda pergi ke jalan dan mula menjalankan tinjauan, ternyata setiap orang beratus-ratus mempunyai diagnosis "epilepsi", dan sepanjang hayat, peluang untuk mendapatkan diagnosis ini adalah sekitar 3%.

Punca epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seseorang, terdapat pelbagai sebab yang paling sering membawa kepada permulaan epilepsi:

• Pada usia 3 tahun, epilepsi kanak-kanak paling kerap berlaku akibat patologi perinatal, akibat trauma kelahiran, terjadinya malformasi vaskular yang terletak berdekatan dengan korteks serebrum. Selalunya serangan pertama dimulakan oleh gangguan metabolik kongenital, jangkitan sistem saraf pusat;
• Pada masa kanak-kanak dan remaja untuk sebab-sebab di atas, kesan kecederaan otak traumatik yang teruk dan neuroinfeksi akan ditambah.

Mengenai peranan kecederaan otak traumatik

Adalah diketahui bahawa luka tembak menembusi terbuka membawa kepada perkembangan epilepsi dalam 50% kes. Dengan kecederaan kepala tertutup (contohnya, dengan kecederaan jalan), risiko penyakit ini berkembang 10 kali lebih rendah, dan 5% daripada semua kes.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa jika ada kehilangan kesedaran semasa kecederaan selama lebih dari 24 jam, terdapat patah retak tulang tulang tengkorak, pendarahan subdural atau subarachnoid - risiko peningkatan epilepsi.

• Dalam tempoh 20 hingga 60 tahun, penyakit vaskular serta tumor menjejaskan permulaan serangan;
• Pada orang dewasa (pada usia tua dan tua), tumor otak metastatik, gangguan vaskular dan metabolik sering menjadi punca epilepsi.

Penyebab utama gangguan metabolik yang membawa kepada permulaan epilepsi termasuklah:

• hyponatremia, hypocalcemia dengan patologi parathyroid;
• hipoglikemia, terutamanya dalam diabetes mellitus yang bergantung kepada jenis 1;
• hipoksia kronik;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• penyakit keturunan yang membawa kepada gangguan kitaran urea;
• kanalopati kongenital (kalium, natrium, GABA, asetilkolin), dengan penyakit neuromuskular.

Oleh itu, penyebab epilepsi umum yang teruk pada kanak-kanak mungkin natrium kanalopati, disebabkan oleh kecacatan genetik SCN, yang mengodkan sintesis protein subunit saluran natrium somatik.

Penyebab penyitaan itu mungkin beberapa ubat, dan juga ubat-ubatan (amfetamin, kokain). Tetapi ubat yang terkenal seperti lidocaine, isoniazid, dan penisilin tetap, apabila dos toksik tercapai, boleh menyebabkan kejang.

Akhirnya, kejang konvoi berlaku dengan perkembangan sindrom penarikan. Ini berlaku dengan pemberhentian tajam pesta dan dengan pemansuhan barbiturat dan benzodiazepin.

Bentuk epilepsi dan ciri-ciri klinikal

Terdapat banyak bentuk epilepsi, klasifikasi mereka berdasarkan gejala serangan dan gambar aktiviti elektrik korteks serebrum yang direkodkan pada EEG. Pertama sekali, terdapat:

1. Sawan separa;
2. Kejang umum (dengan generalisasi primer dan menengah).

Sebilangan (kejang separa) ditunjukkan oleh penglibatan bahagian neuron tempatan otak dalam pelepasan segerak, oleh itu, kesedaran, sebagai peraturan, dipelihara. Mungkin ada serangan frontal, temporal, parietal dan occipital.

Dalam penyitaan umum, neuron korteks kedua-dua hemisfera tiba-tiba "menyala". Ini disertai dengan kehilangan kesedaran biasa dan kejang-kejang tonik-klonik biphasa. Ia adalah jenis manifestasi yang dipanggil "epilepsi."

Ia berlaku seperti ini - kejang epileptik bermula sebagai sebahagian, kemudian tiba-tiba "berkembang", melibatkan semua neuron, dan kemudian diteruskan secara umum.

Dalam kes ini, bercakap tentang bentuk generalised menengah penyakit ini. Kejang umum adalah epilepsi yang sangat "nyata" yang berkembang pada usia muda tanpa alasan tertentu dan selalunya keturunan.

Gejala epilepsi separa

Untuk memahami manifestasi sawan epileptik separa biasa, anda boleh membuka buku teks anatomi dan melihat bagaimana fungsi lebih tinggi terletak di korteks serebrum. Maka, jalan serangan parsial, akan menjadi jelas:

• Dengan kekalahan lobang frontal, automatis motor kompleks boleh berlaku, sebagai contoh, tiruan berbasikal, putaran panggul, pesakit boleh membuat bunyi, kadang-kadang ada giliran yang ganas kepala;
• Dengan kekalahan korteks temporal, aura pencium yang kaya muncul, rasa sensasi muncul, kadang-kadang yang paling tidak dapat dibayangkan, sebagai contoh, gabungan aroma burger dengan bau getah terbakar, terdapat "deja vu" atau sensasi yang sudah berpengalaman, timbul aura bunyi, perselisihan visual yang terdistorsi, atau gerakan stereotaip separa-arbitrase;
• Penyakit fokus parietal kurang biasa, dan nyata sebagai disfasia, penahanan ucapan, mual, ketidakselesaan perut dan fenomena deria deria yang kaya;
• Kejang separa kadang-kadang berlaku dengan fenomena visual yang mudah, seperti kilat, zigzag, bola berwarna, atau gejala kehilangan, seperti mengehadkan medan visual.

Tanda-tanda awal epilepsi pada sawan umum

Tanda-tanda awal epilepsi, yang berlaku secara umum, dapat dilihat oleh tingkah laku yang tidak biasa dan fakta bahawa seseorang "kehilangan kontak". Sekiranya serangan berlanjutan tanpa saksi, penyakit sering mengalir secara rahsia, kerana ingatan kejadian itu tidak hadir.

Jadi, jenis kejang epilepsi berikut dibezakan:

• Absansa. Pesakit berhenti semua aktiviti motor yang bertujuan dan "membeku". Pandangan berhenti, tetapi pergerakan automatik boleh diteruskan, contohnya, surat yang bertukar menjadi tulisan, atau garis lurus.

Absanse berhenti seperti tiba-tiba. Pesakit sendiri boleh membuat tanggapan hanya "berfikir dalam perbualan." Satu-satunya perkara selepas meninggalkan serangan itu, dia bertanya apa perbualan itu.

• Abseptik atipikal dan kompleks. Dalam kes ini, gejala serupa dengan absalan, tetapi serangan lebih lama. Terdapat fenomena motor: kelengkungan kelopak mata, otot muka, jatuh kepala atau mengangkat tangan, menghisap pergerakan, menggulung mata.
• Serangan Atonik. Nada otot tiba-tiba jatuh tajam dan pesakit mungkin jatuh tepat di mana sahaja. Tetapi kadang-kadang kehilangan kesedaran begitu singkat sehingga dia hanya menguruskan "mengangguk" dengan hidungnya, dan kemudian kawalannya terhadap otot akan dipulihkan.
• Kejang tonik berlaku dengan peningkatan umum dalam nada otot. Tanda pertama epilepsi boleh bermula dengan "menjerit". Bertahan seminit, jarang lagi.
• Kejutan tonik-klonik. Ia meneruskan fasa tonik dan klon berturut-turut, gangguan autonomi, inkontinensia kencing dan tidur pasca-klasik, yang mungkin tidak diperlukan. Dalam fasa tonik, anggota badan dilepaskan, terdapat jeritan, kejatuhan, kehilangan kesedaran. Gigitan lidah. Dalam fasa klonik, lengan dan kaki berkedut.

Harus diingat bahawa semua varian di atas epilepsi sawan boleh digabungkan, "berlapis" antara satu sama lain, disertai dengan motor dan deria, serta gangguan autonomi.

Adalah penting untuk memahami bahawa kejang dengan kehilangan kesedaran harus dapat dibezakan daripada pengsan yang disebabkan, contohnya, dengan jangka pendek asystole atau penangkapan jantung, perkembangan koma dan keadaan sintetik lain yang tidak bersifat epilepsi.

Epilepsi dirawat oleh ahli neurologi - ahli epilepsi. Selalunya terdapat juga "bahagian yang lebih kecil" khusus, contohnya, ahli neurologi kanak-kanak epileptologi. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak mungkin mengalami bentuk dan gejala epilepsi tertentu.

Epilepsi pada kanak-kanak, terutamanya

Ibu bapa tidak boleh takut untuk berpaling kepada ahli epilepsi jika mereka mengesyaki aktiviti kejang. Selalunya sawan tidak berkaitan dengan epilepsi. Oleh itu, selalunya "epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun" adalah tidak lebih daripada satu manifestasi kejang demam, yang merupakan tindak balas terhadap demam yang tinggi.

Kekejingan ini boleh berlaku sejak bayi, sehingga umur 5 tahun. Sekiranya serangan tunggal kejang itu berlaku pada latar belakang demam yang tinggi, ia tidak dapat menyebabkan kerosakan kepada otak.

Walau bagaimanapun, ibu bapa perlu berunding dengan ahli epilepsi jika terdapat serangan yang kerap. Walau bagaimanapun, mereka mesti memberitahu doktor data berikut:

• pada umur berapa serangan pertama?
• apakah permulaan (secara beransur-ansur atau tiba-tiba);
• berapa lama serangan itu berlaku;
  bagaimana ia berjalan (pergerakan, kedudukan kepala, mata, kulit, tegang atau otot santai);
• keadaan kejadian (demam, penyakit, kecederaan, terlalu panas di bawah matahari, di kalangan kesihatan yang penuh);
• tingkah laku bayi sebelum serangan dan selepas serangan (tidur, mudah marah, menangis);
• apa bantuan diberikan kepada bayi.

Perlu diingatkan bahawa hanya seorang ahli epilepsi yang dapat memberi pendapat selepas peperiksaan menyeluruh dan prestasi elektroensefalografi rangsangan.

Kanak-kanak mungkin mempunyai beberapa varian khas penyakit ini, contohnya, epilepsi anak-anak yang lemah dengan puncak pusat temporal (menurut EEG), epilepsi abses bayi. Pilihan-pilihan ini boleh mencapai puncaknya dengan pemulihan spontan lengkap atau pemulihan.

Dalam kes lain, seorang kanak-kanak boleh mengalami sindrom Lennox-Gastaut, yang sebaliknya, disertai oleh keterlambatan mental, kursus yang agak teruk dan ketahanan terhadap terapi.

Diagnosis epilepsi - EEG dan MRI

Dalam diagnosis epilepsi tidak boleh dilakukan tanpa EEG, iaitu, tanpa elektroensefalografi. EEG adalah satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai yang memperlihatkan aktiviti "nyala" spontan neuron kortikal, dan dalam kes-kes ragu, dengan gambaran klinikal yang tidak jelas, EEG adalah diagnosis pengesahan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam tempoh interaktif, pesakit mungkin mempunyai encephalogram biasa. Sekiranya EEG dilakukan sekali, diagnosis disahkan hanya dalam 30-70% daripada semua kes. Jika anda meningkatkan bilangan EEG sehingga 4 kali, maka ketepatan diagnosis meningkat kepada 92%. Fakta mengesan aktiviti penganiayaan terus ditingkatkan dengan pemantauan jangka panjang, termasuk rakaman EEG semasa tidur.

Satu peranan penting dimainkan oleh provokasi pembuangan semburan yang terjadi semasa hiperoksia dan hypocapnia (semasa diuji dengan hyperventilation), semasa fotostimulasi, serta semasa kekurangan (kekurangan) tidur.

• Adalah diketahui bahawa jika pada malam sebelum pemeriksaan pesakit sepenuhnya enggan tidur, maka ini dapat menyebabkan manifestasi aktivitas sembelit terpendam.

Sekiranya terdapat serangan separa, imbasan MRI atau CT diperlukan untuk menghapuskan luka-luka focal.

Rawatan epilepsi, ubat-ubatan dan pembedahan

• Adakah perlu untuk merawat epilepsi pada orang dewasa, atau bolehkah anda lakukan tanpa anticonvulsant?
• Bilakah saya harus memulakan rawatan untuk epilepsi, dan kapan saya harus berhenti rawatan?
• Pesakit mana yang mempunyai resiko tertinggi penyitaan berulang selepas pemberhentian terapi?

Semua soalan ini sangat penting. Mari cuba jawab mereka secara ringkas.

Bilakah untuk memulakan rawatan?

Adalah diketahui bahawa walaupun pesakit telah mengembangkan satu penyitaan tonik-clonik yang besar - ada peluang bahawa dia tidak akan pernah terjadi lagi, dan ia membentuk hingga 70%. Ia adalah perlu untuk memeriksa pesakit selepas serangan pertama atau satu-satunya, tetapi rawatan tidak boleh ditetapkan.

Absans biasanya diulang dan merawat mereka, sebaliknya, ia perlu walaupun "mudah" mereka dalam kursus, berbanding dengan rampasan besar.

Apabila ada risiko pengulangan serangan yang tinggi?

Dalam pesakit berikut, doktor berhak untuk mengharapkan serangan kedua, dan anda perlu bersedia untuk itu, menetapkan rawatan untuk epilepsi segera:

• dengan gejala neurologi focal;
• dengan kecacatan mental pada kanak-kanak, yang, ditambah dengan sawan, memerlukan permulaan rawatan untuk epilepsi;
• dengan kehadiran perubahan epileptik pada EEG dalam masa interaktif;

Bilakah saya perlu menghentikan rawatan?

Sebaik sahaja doktor percaya bahawa selepas pembatalan rawatan, kejang epileptik tidak akan berlaku. Selalunya, keyakinan ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa kes remisi berlaku dengan sendirinya apabila pesakit "meninggalkan usia" penyitaan itu. Ini sering terjadi apabila tidak ada epilepsi, dan dalam bentuk kecil zaman kanak-kanak.

Pesakit mana yang mempunyai risiko resume yang tinggi selepas menghentikan terapi?

Doktor patut menimbang kebaikan dan keburukan sebelum menghentikan ubat jika:

• pesakit diberikan dos yang panjang dan jenis ubat, dia "tidak pergi segera";
• sehingga kejang diurus, mereka kerap (setiap beberapa hari);
• pesakit mempunyai gangguan saraf yang berterusan (lumpuh, paresis);
• terdapat pengurangan mental. Ini "memecahkan" kulit;
• sekiranya terdapat perubahan konvulsi yang konstan pada encephalogram.

Apa ubat yang digunakan dalam rawatan moden epilepsi?

Pada masa ini, asas rawatan epilepsi adalah monoterapi, iaitu pelantikan ubat tunggal, dan pilihan ubat-ubatan ditentukan oleh jenis penyitaan, serta bilangan dan keterukan kesan sampingan. Monoterapi meningkatkan pematuhan pesakit terhadap rawatan, dan membolehkan meminimumkan ketinggalan.

Secara keseluruhan, untuk rawatan epilepsi, kira-kira 20 ubat yang berbeza digunakan, yang boleh didapati dalam banyak dos dan jenis. Anticonvulsants juga dipanggil anticonvulsants.

Sebagai contoh, carbamazepine dan lamotrigine digunakan untuk sawan separa, fenitoin juga digunakan untuk tonik - klon, valproate dan etosuximide yang ditetapkan untuk absalan.

Di samping ubat-ubatan ini, ada ubat barisan kedua, serta ubat tambahan. Sebagai contoh, topiramate dan primidone adalah ubat baris kedua untuk merawat kejang tonik-klon yang besar, dan levitracetam adalah ubat tambahan.

Tetapi kita tidak akan menyelidiki senarai ubat-ubatan: mereka semua ubat preskripsi dan mereka dipilih oleh doktor. Kita hanya boleh mengatakan bahawa ubat anticonvulsant juga digunakan dalam rawatan kesakitan neuropatik, misalnya, dalam neuralgia postherpetic dan neuralgia trigeminal.

Mengenai pembedahan epilepsi

Agar pesakit dihantar untuk rawatan pembedahan, dia mesti mempunyai sawan yang tidak dapat dirawat dengan ubat-ubatan. Ia juga harus difahami bahawa menghentikan serangan ini akan meningkatkan kehidupan pesakit dengan ketara. Oleh itu, tidak masuk akal untuk beroperasi pada pesakit yang sakit dan mendalam, kerana kualiti hidup mereka tidak akan bertambah baik dari operasi.

Tahap seterusnya adalah idea yang jelas mengenai sumber impuls convulsive, iaitu, penyetempatan wabak yang jelas dan spesifik. Dan kesimpulannya, pakar bedah harus memahami bahawa risiko operasi yang tidak berjaya tidak boleh melebihi bahaya yang kini disebabkan oleh kejang.

Hanya dengan kombinasi serentak semua keadaan dan rawatan pembedahan dijalankan. Pilihan utama bagi operasi termasuk:

• Reseksi fokus zon kortikal - dengan sawan separa;
• Pemotongan impuls patologi (callosotomy, atau persimpangan korpus callosum). Ditunjukkan dalam sawan teruk;
• Implantasi perangsang khas yang bertindak pada saraf vagus. Adakah kaedah rawatan baru.

Sebagai peraturan, pembaikan selepas operasi dicapai dalam 2/3 semua kes, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup.

Ramalan

Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya bermula, epilepsi benar atau genuinny boleh bertahan lama. Jika anda mengawal kekerapan serangan dan mencapai pengampunan - ini membawa kepada penyesuaian sosial pesakit.

Jika kita bercakap tentang, sebagai contoh, epilepsi selepas trauma, dengan serangan yang kerap dan tahan, maka kursus yang tidak baik ini boleh membawa kepada perubahan dalam sifat pesakit, perkembangan epileptoid psikopati, serta perubahan personaliti yang berterusan.

Oleh itu, salah satu syarat untuk mengendalikan penyakit adalah pengesanan awal dan diagnosis yang paling tepat.

Hello! Anak perempuan saya mempunyai serangan dari usia 14 tahun. Dia kini berumur 26 tahun. MRI tidak menemui apa-apa yang EEG telah menemui epilep, tetapi hanya pada Melepsine.

Halo, saya berumur 29 tahun, sakit dari 3 bulan selepas vaksinasi, pada masa kanak-kanak ada serangan kecil Saya hampir tidak sedarkan diri hampir setiap hari. Dari umur 16 tahun, serangan mula kehilangan kesedaran lebih, 2-3 atau lebih serangan dalam satu bulan, saya mencuba banyak ubat. Tiada anak yang takut untuk memulakan.

Hello
Anda boleh melihat respons lanjut doktor untuk komen di sini - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Artikel yang cukup bagus, sudah tentu saya mahu menambah sesuatu. Tetapi ini tidak perlu, saya pasti. Tetapi pada beberapa topik yang tidak dilindungi di sini, saya akan membincangkan... Pertama sekali, penyesuaian sosial pembawa epilepsi, keadaan sedang banyak, dan mungkin terlalu berani untuk menimbulkan masalah untuk pembawa epilepsi. dalam hidup saya, penjahat utama adalah negeri..... Ketiadaan di negara kita yang teratur membantu pembawa dalam mencari kerja, latihan dalam pelbagai bentuk, mewujudkan keadaan apabila kecacatan dan diagnosis menjadi dinding yang tidak dapat diatasi untuk mencapai sekurang-kurangnya pendapatan minimum yang menyediakan kehidupan, semua masalah Persekutuan Rusia diabaikan. Saya telah berkali-kali jumpa, termasuk di kalangan doktor, dengan orang yang mengaitkan epilepsi bukan sahaja dengan penyakit mental, tetapi juga membentangkannya sebagai penyakit yang sepatutnya berhenti dengan kematian pemakai, dan sering dikatakan bahawa epileptik tidak boleh mempunyai anak. Percaya bahawa ia amat mengerikan untuk mendengarnya dari doktor, kerana di tangan mereka ada kuasa atas kesihatan orang dan dengan pandangan seperti ini para doktor akan membawa banyak masalah... Percayalah, epilepsi adalah sangat berbeza, ia adalah gejala patologi yang sangat berbeza digabungkan untuk kemudahan di bawah satu nama, yang bermaksud bahawa serangan epiaktiviti boleh berbeza secara radikal, tetapi ini adalah apa yang tertulis dan ditulis dengan baik dalam artikel! Jika sesiapa mempunyai hasrat untuk bercakap dengan saya, tulis... Ya, dua lagi "perkara" di Persekutuan Rusia para penguasa tidak membenarkan Galodif ubat Tomsk dihasilkan secara massal - ia adalah revolusioner, ia menyembuhkan kebanyakan bentuk epiaktiviti, ia menyembuhkan, ia tidak mendapat pengampunan yang stabil. seperti yang anda faham, di dunia ubat-ubatan yang merawat epilepsi, hanya Galodif ini, selebihnya adalah tahap yang lebih rendah. Tulis kepada presiden, kepada kerajaan, di mana saja, anda mungkin dapat mencapai pengeluarannya. Kira-kira sejuta orang di Rusia akan dapat melupakan epiactivity, sama sekali lupa. Baca lebih lanjut mengenai pemulihan sosial, membaca petisyen saya, dan jika ia dekat dengan anda atau akan membantu seseorang dari saudara, sahabat atau keluarga - tandatangannya! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislation - pemandu-pemandu yang mempunyai diagnosis epilepsi

Sekitar 29 tahun, saya mempunyai seorang anak perempuan, yang berumur 3 tahun, dada saya dan suami saya nyaris tidak membuka gigi saya sehingga saya tidak menghidapi bahawa doktor mungkin tidak hanya mengatakan, saya kini berbohong kepada ahli sakit puan berkata kista pada ovari kiri saya

Saya sudah berusia 29 tahun, saya mempunyai seorang anak perempuan, yang berumur 3 tahun, pertama saya merasa pening dan kemudian pengsan, saya mempunyai semua retak dan suami saya hampir tidak membuka gigi supaya saya tidak tersedak bahawa doktor tidak hanya mengatakan pakar ginekologi berkata kista pada ovari kiri

Selamat hari! Walaupun anda tidak menanyakan apa-apa soalan, dapat difahami, dan anda perlu membuat komen berikut.
1. Menurut perihalan serangan anda, ia adalah sangat samar-samar, sukar untuk segera membayangkan bahawa ini adalah episyndrome, atau serangan epilepsi. Dengan kejang epilepsi yang besar, tidak ada prekursor yang boleh membuat perbezaan, atau mengambil kedudukan yang selesa. Kepala, sebagai peraturan, tidak berputar, dan oleh itu epileptik jatuh di mana diperlukan. Dia tidak boleh mengambil langkah untuk mengelakkan kecederaan. Dan anda mempunyai pendahulunya, dan, mungkin, anda berbaring dan tidak mencederakan diri sendiri. Kemudian anda "pingsan." Anda juga tidak menggambarkan gejala yang berlaku.
2. Ia mengejutkan kesimpulan anda bahawa "doktor tidak benar-benar mengatakan apa-apa." Menurut undang-undang semasa, pekerja perubatan diwajibkan untuk memberitahu sepenuhnya pesakit mengenai keadaannya dan mengenai semua diagnosis yang telah dibuatnya. Ini bermakna sama ada anda belum didiagnosis, atau anda tidak menjalani ujian diagnostik yang diperlukan, kerana soalannya agak rumit.
3. Anda perlu tahu bahawa, pertama, anda perlu mengecualikan:
• gangguan penukaran yang berkaitan dengan neurosis, meningkatkan kebimbangan dan hanya dengan histeria asas. Ini memerlukan konsultasi pakar yang berkaitan;
• selepas alasan histeria ditolak, peringkat kedua adalah mencari gangguan jantung yang boleh menyebabkan penurunan peredaran darah yang teruk dan, sesungguhnya, kehilangan kesedaran dengan ancaman sebenar kepada kehidupan. Komplikasi seperti, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, atau aritmia teruk yang lain. Untuk mengecualikan fenomena tersebut, perlu mencatat ECG, melakukan ultrasound jantung, berunding dengan ahli kardiologi, dan, dalam sesetengah kes, ECG harus ditulis dalam masa beberapa hari, iaitu pemantauan Holter harus dilakukan;
• Apabila seseorang "digegarkan" dan dia mengalami kelemahan yang ketara, ini mungkin menunjukkan penurunan paras gula dalam darah, atau hypoglycemia. Keadaan sedemikian boleh membuat kemunculan diabetes mellitus pertama, jadi anda perlu melakukan kajian mengenai paras gula darah, hemoglobin glikosilasi dan berunding dengan endokrinologi;
• selepas mengecualikan sebab-sebab yang mengancam nyawa, pencarian negeri-negeri yang menyerang bermula. Kami bercakap tentang epilepsi sebenar, atau epilepsi, serta episyndrome. Dalam kes pertama, ia adalah penyakit yang tidak jelas dengan sebab-sebab keturunan, dan dalam kes kedua, penyebab episyndrome sebagai keadaan sains gejala mungkin trauma, lesi, seperti tumor otak yang menyebabkan kehelan dan tekanan yang berlebihan pada korteks serebrum dan, sebagai akibatnya, wabak, sebagai contoh, meningioma.
Untuk ini, elektroencephalogram direkod, sebagai peraturan, tiga kali, pada pelbagai selang, dengan kehadiran photostimulation, kerosakan untuk hiperventilasi, dan juga dengan kurang tidur. Yang kedua bermaksud bahawa salah satu rekod electroencephalogram perlu dilakukan selepas malam yang benar-benar tidak tidur. Rekod sedemikian mampu merangsang aktiviti epileptik laten.
Untuk diagnosis episyndrome, adalah wajar untuk melakukan pemeriksaan pencitraan, misalnya, CT atau MRI otak, jika perlu sebaliknya. Hanya selepas menjalankan sekurang-kurangnya kajian-kajian yang disebutkan di atas, kita dapat membuat kesimpulan tentang sebab keadaan luar biasa anda dan hakikat sama ada ia adalah ancaman kepada kehidupan dan kesihatan. Sehingga ini atau jumlah pemeriksaan yang sama, doktor tidak mungkin mengatakan apa-apa. Juga pada usia muda mungkin terdapat penyebab lain kejang, seperti abses otak dan sifilis, sindrom penarikan alkohol dan pelbagai ubat, patologi vaskular otak dan lain-lain keadaan. Semua ini perlu dikecualikan. Proses carian diagnostik boleh menjadi sukar dan panjang, tetapi anda perlu mengambil tanggungjawab ini.

epilepsi adalah akar berlebihan dari gigi bengkak atas di otak, akar yang beristirahat di otak, menutup orang dan orang itu bergegar.Ini adalah apabila tubuh mengambil dirinya dan mengembalikan dirinya, mematikan kawalan badan yang tubuhnya berumur 200 tahun apabila anda dapat membangun sepenuhnya dan otak anda akan menjadi 100% akan dibangunkan dan akan berkembang 100% seperti seluruh tubuh anda, anda akan dapat menggunakan salah satu daripada 13 sistem pemulihan dan akan dapat mengaktifkan imuniti dengan bantuan kalsium dan fosforus dan air mentah dan anda akan dapat menyembuhkan semua penyakit yang tinggal. Sebagai contoh, apabila mencipta manusia, mencipta organisma manusia di dalam, menanam tumbuhan untuk membuat cecair pemulihan dan air kencing. - jari untuk memindahkan air mata dari mata ke lidah dengan jari selama 100 hari, maka anda akan dapat membersihkan badan dan mengaktifkan kekebalan dengan menambahkan kalsium glukonat atau kapur dan sprats atau fosforus dan air mentah ke menu biasa anda. Tahu selepas melepasi salah satu daripada 13 sistem, anda perlu melakukan enema yang Sekiranya anda hidup dengan seseorang yang mempunyai imuniti dan air liur, ia dicipta untuk membersihkan badan orang lain - iaitu ketika anda mencium. Hidup dengan orang tersebut, anda perlu melakukan enema sekali sebulan dalam tempoh satu tahun, sehingga semua itu keluar, sampah, dan jadi saya redid sistem ivanov - menambah air mentah dan kalsium dan sprats ke menu dan ketika membersihkan badan dengan sistem ivanov, anda perlu melakukan enema dalam masa dua minggu. mula membantu dan dari orang lain penyakit seperti kanser dalam epilepsi semasa anda melalui sistem dan mengaktifkan imuniti maka imuniti mengambil fungsi pemulihan dan mula menentukan bagaimana anda harus hidup sekarang dan ketika tubuh dan otak mulai berkembang lagi maka imunitas mulai menunjukkan kepada anda bahawa tubuh anda bengkok dan ketika masa akan datang kepada gigi, badan akan menjelaskan bahawa gigi-gigi yang bengkok, gigi-gigi ini satu per satu akan dikeluarkan dan anda akan ingat sebab-sebab epilepsi selepas melalui sistem. Ya, jika anda mengeluarkan gigi dengan akar yang bengkok, akan melipat sebagai badan mula tumbuh dan pulih dan meluruskan lagi

Epilepsi - apa itu. Punca dan gejala.

Epilepsi - apa itu? Patologi otak, yang ditunjukkan oleh serangan jangka pendek, tiba-tiba, tidak diprovokasi oleh faktor luaran yang kelihatan. Pelepasan neuron otak yang berlebihan (tidak normal) menyebabkan kejang epilepsi, akibat daripada fenomena transistor spontan berkembang menjadi gambaran klinikal yang jelas - motor-motor, mental, vegetatif, fungsi sensitif, kehilangan dan perubahan kesedaran, dan sebagainya.

Epilepsi merujuk kepada patologi neurologi yang agak biasa. Menurut WHO, setiap penduduk ke-100 planet menghadapi serangan epilepsi. Serangan yang ditimbulkan oleh tumor otak, kecederaan otak traumatik dan sebab-sebab lain yang jelas diperhatikan tidak selalu menunjukkan epilepsi pesakit.

Punca epilepsi

Sehingga kini, punca sebenar epilepsi belum ditubuhkan. Para saintis mencadangkan bahawa keturunan adalah faktor risiko utama untuk patologi (sehingga 40% dari semua kes berkembang pada pesakit yang kerabatnya menderita penyakit ini).

Penyebab epilepsi juga termasuk pelbagai kerosakan otak, khususnya:

• kecederaan (TBI);
• strok;
• penyakit berjangkit virus dan parasit otak, misalnya, meningitis;
• abses dan neoplasma di dalam otak;
• pelbagai sklerosis;
• kekurangan oksigen dan peredaran serebrum;
• penyalahgunaan antidepresan dan sedatif asal sintetik;
• ubat antibakteria;
• penggunaan sebatian narkotik;
• Patologi keturunan dikaitkan dengan gangguan metabolik.

Epilepsi - apa itu? Gejala

Sebagai peraturan, epilepsi didahului oleh gangguan tidur, pening, tinnitus, kebas pada lidah dan bibir, benjolan di kerongkong, kehilangan selera makan, kelemahan umum, kelesuan pesakit, serta kesakitan yang berlebihan dan kesakitan migrain. Sebelum penyitaan, semua epilepsi membangunkan aura yang berlangsung beberapa saat, selepas itu kehilangan kesedaran dan manifestasi klinikal berikut adalah mungkin:

• menangis kerana kekejangan di glottis;
• konvoi tonik dan ciri-ciri melabuhkan kepala, ketegangan badan dan kaki (fasa berlangsung sehingga 20 saat);
• pernafasan sekejap dengan pembengkakan salur darah di leher;
• pucat kulit;
• mampatan rahang di bawah pengaruh kejang;
• kejang klonik yang mengikuti fasa tonik, dengan pergerakan otot badan, kaki dan leher;
• lekukan lidah, pernafasan bising dan bising, pelepasan busa dari mulut, kadang-kadang dengan darah akibat menggigit pipi atau lidah (fasa ini mempunyai tempoh sehingga 3 minit);
• kelemahan sawan dan kelonggaran lengkap badan pesakit.

Rawatan epilepsi

Selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan memeriksa keputusan MRI dan EEG, doktor menetapkan rawatan yang mencukupi untuk menghentikan serangan epilepsi dan meningkatkan kualiti hidup. Dalam 70% kes, terapi yang tepat pada masanya menghapuskan risiko serangan baru. Di hospital pesakit yang disampaikan dalam kes-kes berikut: serangan epilepsi pertama (sebelum ini tiada keabnormalan diperhatikan), status epilepticus (kejang kejang, mengulangi satu demi satu tanpa selang), keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Monoterapi adalah salah satu prinsip asas untuk menetapkan ubat-ubatan terhadap epilepsi.

Borang dos antiepileptik (oxcarbazepine, taliramate, levetiracetam, carbamazepine, asid valproic) hanya diambil di bawah pengawasan seorang doktor kerana kemungkinan kesan sampingan. Memerlukan pemantauan berterusan kepekatan sebatian aktif dalam darah. Dos ditetapkan dalam setiap kes individu. Pilihan ubat dan dos bergantung kepada umur, jantina pesakit, komorbiditi dan bentuk epilepsi.

Bantuan semasa serangan epilepsi:

• letakkan seseorang di permukaan rata, letakkan roller lembut di bawah kepala (bergerak ke tempat lain tidak diingini);
• sawan dan pergerakan pesakit tidak boleh dihadkan;
• gigi tidak boleh dilepaskan;
• untuk mencegah bahasa dari jatuh dan penembusan air liur ke dalam saluran udara, kepala pesakit dibaringkan di sisinya;
• Sekiranya muntah, bukan sahaja kepalanya, tetapi juga seluruh tubuh seseorang perlahan-lahan berpaling ke sisinya;
• penamatan serangan boleh disertai oleh ingatan yang lemah, kelemahan, kekeliruan kesedaran, oleh itu, seseorang mesti datang ke indera mereka dalam masa setengah jam;
• selepas penyitaan pesakit harus dibawa ke rumah dan dibenarkan tidur selama beberapa jam.

Komplikasi epilepsi dan pencegahan

Serangan yang berlangsung lebih dari 30 minit dipanggil status epileptik. Selalunya, keadaan ini berkembang pada latar belakang pembatalan mendadak ubat-ubatan antiepleptik yang diambil. Hasil dari keadaan ini mungkin serangan jantung, gangguan pernafasan, pengambilan vomitus, organ pernapasan, edema otak, koma, dan bahkan kematian.

Epilepsi sekunder menghalang pelaksanaan cadangan berikut:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• pengecualian daripada diet produk yang mengandungi kafein (teh hitam, tenaga, kopi);
• meminimumkan penggunaan makanan berat;
• tidur yang sihat;
• elakkan hipotermia atau terlalu panas badan;
• perlindungan terhadap kecederaan kepala, gegaran;
• pengayaan pemakanan dengan buah-buahan segar dan produk tenusu;
• berjalan lama yang kerap;
• penggantian kerja dan rehat.

Resipi rakyat untuk epilepsi

Penggunaan ubat alternatif hanya rawatan tambahan dan mesti diselaraskan dengan pakar yang memerhatikan pesakit.

➡ Aromaterapi. Bagi pesakit yang menghidap epilepsi, disyorkan untuk membakar aromatik setiap hari dengan minyak pati minyak mentega (5-7 titisan setiap 15 meter persegi). Susun atur resin mur juga membantu.

➡ Mandi penyembuhan. Sediakan rebusan rumput kering segar dari herba hutan (dua atau tiga gumpalan rumput untuk mengatasi haba yang rendah dalam 3 liter air, menapis dan tuangkan ke dalam tab mandi yang dipenuhi dengan air suam, prosedur itu mengambil masa seperempat jam, kekerapan - setiap beberapa hari).

➡ embun pagi. Sabun dengan embun yang jatuh pada tumbuhan pada waktu subuh, selimut atau selimut, bertukar menjadi kain dan duduk sehingga ia benar-benar kering.

➡ Oregano. 10 gram rumput oregano kering dikukus dalam termos 300 ml air mendidih, dibenarkan untuk berdiri selama kira-kira 2 jam dan ditapis. Penerimaan infusi yang ditapis - ½ cawan tiga kali sehari sebelum makan dalam bentuk haba. Rawatan itu panjang - sehingga 3 tahun.

➡ Lavender. Merebus Lavender mempunyai kesan menenangkan, menormalkan tidur dan memperbaiki keadaan sistem saraf. Satu sudu teh rumput kering diseduh dalam segelas air mendidih, dan kemudian direbus di sauna air selama 5 minit. Minuman yang disejukkan pada suhu bilik ditapis dan diambil dalam gelas selepas makan malam atau sebelum waktu tidur. Kursus rawatan adalah 2 minggu.

➡ Kumpulkan herba. Akar elecampane, bunga hop, kayu woodruff, bau lemon dan pudina digabungkan dalam perkadaran yang sama. Kumpulkan gerinda di dalam mortar atau penggiling kopi dan gunakan untuk menyediakan penyerapan: zaparit satu sudu tumbuhan dalam termos dalam segelas air mendidih, tanamkan selama 2 jam, ditapis. Minum 2 cawan sehari (dos individu perlu dipilih berdasarkan sensasi). Kursus rawatan adalah 2 bulan.

➡ Dari penyitaan. Sesetengah orang penyembuh mengesyorkan meletakkan tangan kiri pesakit di lantai semasa penyitaan dan langkah (sedikit) pada jari kecil.

➡ Baik skullcap. Dari epilepsi, warna kulit skullcap membantu dengan baik. Resipi ini popular di Siberia dan Timur Jauh. Bahan mentah menegaskan alkohol perubatan dalam kadar 1:10 selama 10 hari. Penerimaan 20 titis, dicairkan dalam separuh segelas air minuman, setengah jam sebelum makan utama (tiga kali sehari).

Secara semulajadi, seseorang yang menghidap epilepsi tidak boleh memandu kereta, pergi dalam perjalanan perniagaan, berdiri untuk peralihan malam, berenang di takungan terbuka tanpa mengiringi orang, bekerja dengan mekanisme automatik. Majoriti pesakit yang menerima rawatan yang mencukupi dan mengikuti semua cadangan dan preskripsi membawa kehidupan normal tanpa sawan. Selamatkan awak!

Epilepsi

Epilepsi adalah penyakit biasa sistem saraf, yang disifatkan oleh serangan berulang yang mengakibatkan gangguan motor, autonomi, dan fungsi mental. Penyakit ini dikaitkan dengan aktiviti neuron yang berlebihan, mengakibatkan kemunculan pembuangan saraf, yang merebak di seluruh neuron otak dan mengakibatkan penangkapan epileptik. Penyebaran penyakit ini adalah 0.3-1% di kalangan penduduk dewasa, dan kebanyakannya epilepsi bermula sebelum usia 20 tahun. Apabila serangan epilepsi tidak dijangka, mereka tidak diprovokasi oleh apa-apa, kejang diulangi pada selang yang tidak teratur, dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Ada pendapat yang meluas bahawa epilepsi tidak dapat diobati, bagaimanapun, penggunaan ubat antikonvulsan modern dapat melepaskan 65% dari pesakit dari serangan, dan dalam 20% - dengan ketara mengurangi jumlah mereka.

Punca epilepsi

Penyebab epilepsi adalah berbeza untuk usia yang berbeza. Pada kanak-kanak kecil, penyebab utama epilepsi adalah hipoksia - kekurangan oksigen semasa hamil, serta pelbagai jangkitan intrauterin (herpes, rubella) atau kecacatan otak kongenital. Terdapat juga predisposisi keturunan untuk epilepsi. Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mempunyai epilepsi, risiko mengalami sakit kanak-kanak adalah kira-kira 8%. Epilepsi dibahagikan kepada utama (idiopatik), dengan sebab yang tidak diketahui, dan menengah (simptomatik), yang disebabkan oleh pelbagai penyakit otak.

Gejala epilepsi

Gejala utama epilepsi adalah kejang berulang. Serangan epilepsi adalah tumpuan dan umum.

Dengan epilepsi fokal (separa), kejang atau rasa mati rasa diperhatikan di bahagian tertentu badan. Rheumatoid epilepsi seperti ini ditunjukkan oleh halusinasi visual, ghaib atau auditori ringkas, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, ketakutan ketakutan yang tidak dibiarkan. Semasa serangan ini, tidak lebih dari 30 saat, kesedaran dapat dikekalkan. Selepas serangan itu, pesakit terus melakukan tindakan yang terganggu.

Serangan umum epilepsi adalah konvoi dan tidak konvoi (absans). Kejang kejang umum - serangan yang paling menakutkan. Beberapa jam sebelum serangan, pesakit mengalami pelopor pelik - pencerobohan, kebimbangan, berpeluh. Sebelum serangan epilepsi, pesakit merasakan tidak senonoh apa yang sedang berlaku, selepas itu dia kehilangan kesedaran dan mula berupaya melakukan kejang-kejang. Epilepsi episod tersebut, biasanya berlangsung selama 2 hingga 5 minit, bermula dengan ketegangan tajam pada otot, pesakit boleh menggigit lidah dan pipinya. Sianosis kulit, imobilitas murid-murid yang nyata, buih boleh muncul dari mulut, berirama otot-otot kaki ekstrem boleh muncul. Inkontinensia juga boleh diperhatikan. Selepas penyitaan, pesakit biasanya tidak ingat apa-apa, mengadu sakit kepala dan tidur dengan cepat.

Absans - sawan epilepsi yang tidak konvulusi berlaku hanya pada zaman kanak-kanak dan awal remaja, di mana kanak-kanak berhenti, kesedaran dimatikan selama beberapa saat, dan melihat pada satu titik. Semasa serangan itu, yang biasanya berlangsung dari 5 hingga 20 saat, kelopak mata kanak-kanak itu juga boleh menggeletar dan kepala dapat dibuang dengan mudah. Oleh kerana tempoh yang pendek serangan tersebut, mereka sering lulus tanpa disedari.

Serangan epilepsi juga adalah myoklonik, apabila kanak-kanak mempunyai kontraksi sukarela bahagian-bahagian badan, seperti tangan atau kepala, sambil mengekalkan kesedaran. Selalunya, serangan sedemikian diperhatikan selepas bangun. Serangan akuatik epilepsi dicirikan oleh kehilangan otot yang tajam, menyebabkan seseorang jatuh. Epilepsi pada kanak-kanak menunjukkan dirinya dalam bentuk kekejangan kanak-kanak, apabila kanak-kanak mula membengkokkan beberapa bahagian badan dan seluruh badan berkali-kali sehari. Kanak-kanak dengan sawan seperti biasanya tertinggal dalam perkembangan mental.

Ia juga mungkin dan keadaan status epileptik, di mana kejang terus mengikuti satu demi satu, tanpa mengembalikan kesedaran.

Gejala-gejala epilepsi termasuk perubahan berterusan dalam jiwa, kelambatan proses mental dalam pesakit. Pelanggaran boleh diwujudkan dalam keletihan, tingkah laku psikopat, serta manifestasi kesedihan, pencerobohan dan kekejaman. Pada pesakit, apa yang dikenali sebagai "watak epileptik" dibentuk, lingkaran kepentingan dipersempit, semua perhatian tertumpu kepada kepentingan kesihatan dan minat mereka sendiri, sikap yang keren terhadap orang lain yang bersatu dengan obsequiousness atau bengkak. Orang seperti ini, selalunya, adalah penentangan dan penipu. Dengan jangka panjang penyakit ini, demensia epilepsi mungkin berkembang.

Diagnosis epilepsi

Diagnosis penyakit bermula dengan tinjauan menyeluruh pesakit dan ahli keluarganya. Epileptologi menuntut pesakit untuk menerangkan perasaannya sebelum, semasa dan selepas serangan, yang membolehkan menentukan jenis serangan epileptik. Ia juga ternyata terdapat kes epilepsi dalam keluarga. Setiap penyitaan memerlukan kajian yang teliti dan penyelidikan klinikal. Doktor menetapkan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengecualikan penyakit lain sistem saraf, electroencephalography (EEG) untuk merakam penunjuk aktiviti elektrik otak, peperiksaan fundus dan roentgenography tengkorak.

Rawatan epilepsi

Rawatan epilepsi harus bermula seawal mungkin, dan ia perlu menyeluruh, panjang dan berterusan. Ubat dipilih mengikut jenis epilepsi. Rawatan terdiri daripada pemilihan individu anticonvulsant dan dos mereka. Dengan penyitaan sawan umum, ubat seperti phenobarbital, benzonal, chloracon, difenin ditetapkan. Untuk rawatan absalan, klonazepam, natrium valproate, etosucsemide digunakan. Kejang kecil berhenti dengan suksilepom, trimetina. Ia adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit, mengamalkan ujian darah dan air kencing secara teratur. Pemberhentian rawatan ubat adalah hanya mungkin apabila, sekurang-kurangnya 2 tahun, epilepsi tidak diperhatikan, manakala dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur. Juga, satu kriteria penting untuk menghentikan ubat adalah normalisasi EEG.

Apabila merawat epilepsi pada kanak-kanak, tidak perlu mengubah gaya hidup kanak-kanak dengan sangat. Jika kejang tidak terlalu kerap, mereka boleh terus bersekolah, tetapi seksyen sukan harus ditinggalkan. Dewasa dengan epilepsi perlu mengatur aktiviti kerja yang dipilih dengan tepat.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Pencegahan epilepsi

Langkah-langkah untuk mencegah epilepsi termasuk langkah-langkah untuk mencegah penyebab epilepsi, iaitu: kecederaan traumatik, penyakit berjangkit otak, kecederaan kelahiran.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!