Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Epilepsi (Penyakit Kotor)

Epilepsi adalah penyakit neuropsychiatrik yang kronik. Ciri utama epilepsi adalah kecenderungan pesakit untuk kejang berulang yang berlaku secara tiba-tiba. Dalam epilepsi, pelbagai jenis kejang boleh berlaku, bagaimanapun, asas kejang itu adalah aktiviti abnormal sel-sel saraf di dalam otak manusia, yang disebabkan oleh pelepasan elektrik.

Penyakit keletihan (epilepsi dipanggil) diketahui oleh orang sejak zaman purba. Bukti sejarah telah memelihara ramai orang terkenal yang menderita penyakit ini (serangan epileptik berlaku di Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel, dan lain-lain).

Hari ini sukar untuk dibicarakan tentang bagaimana penyakit ini meluas di dunia, kerana ramai orang tidak menyedari bahawa mereka menunjukkan tepat gejala epilepsi. Satu lagi bahagian pesakit menyembunyikan diagnosis mereka. Oleh itu, terdapat bukti bahawa di sesetengah negara, kelazatan penyakit ini boleh mencapai 20 kes setiap 1000 orang. Di samping itu, kira-kira 50 kanak-kanak bagi setiap 1000 orang, sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka, telah merampas epilepsi ketika suhu badan mereka tinggi.

Malangnya, sehingga hari ini, tiada kaedah untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan taktik terapi yang betul dan memilih ubat-ubatan yang sesuai, doktor mencapai kejang di sekitar 60-80% kes. Penyakit hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan kematian dan kemerosotan perkembangan fizikal dan mental yang serius.

Punca epilepsi

Sehingga hari ini, pakar tidak menyedari alasan mengapa seseorang mempunyai serangan epilepsi. Secara berkala, sawan epilepsi berlaku pada orang yang mempunyai penyakit lain. Seperti yang ditunjukkan para saintis, tanda-tanda epilepsi dalam seseorang menampakkan diri mereka sekiranya kawasan tertentu otak rosak, tetapi pada masa yang sama ia tidak dimusnahkan sepenuhnya. Sel-sel otak yang telah menderita, tetapi masih mengekalkan daya maju mereka, menjadi sumber pelepasan patologi, yang mana penyakit tangisan itu muncul. Kadang-kadang kesan kejang diungkapkan oleh kerosakan otak baru, dan perkembangan baru penyakit epilepsi.

Pakar tidak sedar sepenuhnya tentang apa epilepsi, dan mengapa sesetengah pesakit mengalami sawan, sementara yang lain tidak memilikinya. Ia juga penjelasan yang tidak diketahui untuk fakta bahawa di sesetengah pesakit penyitaan jarang berlaku, dan di lain-lain seizur sering berkali-kali.

Menjawab soalan sama ada epilepsi diwarisi, doktor bercakap tentang pengaruh lokasi genetik. Walau bagaimanapun, secara amnya, manifestasi epilepsi disebabkan oleh kedua-dua faktor keturunan dan pengaruh alam sekitar, serta penyakit yang telah dialami oleh pesakit sebelumnya.

Penyebab epilepsi simptomatik boleh menjadi tumor otak, abses otak, meningitis, ensefalitis, granuloma keradangan, gangguan pembuluh darah. Sekiranya encephalitis yang dilahirkan pada tikus, pesakit mempunyai manifestasi apa yang dipanggil epilepsi Kozhevnikovo. Juga, epilepsi simptomatik boleh berlaku di latar belakang intoksikasi, pengoksidaan.

Penyebab epilepsi traumatik adalah kecederaan otak traumatik. Pengaruhnya terutama diucapkan sekiranya kecederaan tersebut diulangi. Kejang mungkin muncul beberapa tahun selepas kecederaan.

Bentuk epilepsi

Pengelasan epilepsi adalah berdasarkan asalnya, dan juga jenis sawan. Bentuk penyakit setempat (sebahagian, tumpuan) diserlahkan. Ini adalah epilepsi frontal, parietal, temporal, epilepsi. Juga, pakar membezakan epilepsi umum (bentuk idiopatik dan gejala).

Epilepsi idiopatik ditentukan jika penyebabnya tidak dikenalpasti. Epilepsi simptomatik dikaitkan dengan kehadiran kerosakan otak organik. Dalam 50-75% kes, jenis penyakit idiopatik berlaku. Epilepsi kriptogenik didiagnosis jika etiologi sindrom epileptik tidak jelas atau tidak diketahui. Sindrom sedemikian bukanlah bentuk penyakit idiopatik, tetapi epilepsi simtomatik tidak dapat ditentukan dengan sindrom sedemikian.

Epilepsi Jacksonian adalah sejenis penyakit di mana pesakit mempunyai somatomotor atau somatosensori sawan. Serangan tersebut boleh menjadi tumpuan dan meluas ke bahagian lain badan.

Memandangkan punca-punca yang mencetuskan permulaan serangan, doktor menentukan bentuk utama dan menengah (diperolehi) penyakit ini. Epilepsi sekunder berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor (penyakit, kehamilan).

Epilepsi selepas trauma ditunjukkan oleh kejang pada pesakit yang sebelum ini mengalami kerosakan otak akibat kecederaan kepala.

Epilepsi beralkohol berkembang pada mereka yang menggunakan alkohol secara sistematik. Keadaan ini adalah komplikasi alkoholisme. Ia dicirikan oleh kejang kejang tajam, yang secara berkala berulang. Lebih-lebih lagi, selepas sejenis sawan seperti muncul sudah tidak kira sama ada pesakit meminum alkohol.

Malam epilepsi ditunjukkan oleh serangan penyakit dalam mimpi. Akibat perubahan ciri-ciri dalam aktiviti otak dalam sesetengah pesakit dalam mimpi, gejala serangan berkembang - menggigit lidah, kehilangan air kencing, dll.

Tetapi apa saja bentuk penyakit itu tidak dapat dilihat dalam pesakit, adalah penting bagi setiap orang mengetahui bagaimana bantuan pertolongan pertama berlaku semasa serangan. Lagipun, bagaimana untuk membantu epilepsi kadang-kadang perlu bagi mereka yang mempunyai penyitaan di tempat awam. Sekiranya seseorang mengalami penyitaan, penjagaan perlu diambil untuk memastikan saluran udara tidak diganggu, untuk mengelakkan lidah daripada menggigit dan menjatuhkan, dan untuk mengelakkan kecederaan pada pesakit.

Jenis-jenis kejang

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda awal penyakit muncul pada manusia pada zaman kanak-kanak atau remaja. Secara beransur-ansur, keamatan dan kekerapan sawan meningkat. Seringkali selang antara kejang dikurangkan dari beberapa bulan hingga beberapa minggu atau hari. Dalam perkembangan penyakit, sifat sawan sering berubah dengan ketara.

Pakar mengenal pasti beberapa jenis sawan. Dengan serangan sawan konvensional (besar), pesakit akan mengalami kejang-kejang yang jelas. Sebagai peraturan, sebelum serangannya muncul prekursor, yang dapat diperhatikan dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari sebelum serangan. Harbingers adalah kegembiraan yang tinggi, mudah marah, perubahan tingkah laku, selera makan. Sebelum bermulanya penyitaan, aura sering diperhatikan pada pesakit.

Aura (negeri sebelum penyitaan) ditunjukkan secara berbeza dalam pesakit yang berlainan dengan epilepsi. Aura sensori adalah rupa imej visual, halus dan auditori halusinasi. Aura psikik ditunjukkan oleh pengalaman seram, kebahagiaan. Aura vegetatif dicirikan oleh perubahan dalam fungsi dan keadaan organ dalaman (palpitasi jantung, sakit epigastrik, mual, dan sebagainya). Aura motor dinyatakan dengan kemunculan automatisme motor (pergerakan tangan dan kaki, melonggarkan kepala, dan sebagainya). Dengan ucapan aura, seseorang, sebagai peraturan, melafazkan kata-kata yang berasingan atau seruan yang tidak bermakna. Aura sensitif dinyatakan oleh paresthesias (rasa sejuk, kebas, dan lain-lain).

Apabila kejang dimulakan, pesakit boleh menjerit dan membuat bunyi pelik yang aneh. Seseorang jatuh, kehilangan kesedaran, tubuhnya terbentang dan diperketat. Pernafasan melambatkan, wajah pucat.

Selepas itu, kelengkungan muncul di seluruh badan atau hanya pada anggota badan. Pada masa yang sama, murid membesar, tekanan darah meningkat dengan mendadak, air liur dilepaskan dari mulut, orang itu berpeluh, darah naik ke muka. Kadang-kadang secara tidak sengaja dikeringkan urin dan najis. Seorang pesakit yang sihat boleh menggigit lidahnya. Kemudian otot berehat, kekejangan menghilang, pernafasan semakin mendalam. Kesedaran secara beransur-ansur kembali, tetapi rasa mengantuk dan tanda-tanda kekeliruan kekal selama kira-kira sehari. Fasa-fasa yang dijelaskan dalam sawan umum boleh muncul dalam urutan yang berlainan.

Pesakit tidak mengingati serangan sedemikian, tetapi kadang-kadang kenangan aura dipelihara. Tempoh penyitaan adalah dari beberapa saat hingga beberapa minit.

Satu jenis penyitaan umum adalah kejang demam, yang ditunjukkan pada kanak-kanak di bawah umur empat tahun di bawah keadaan suhu badan yang tinggi. Tetapi yang paling kerap terdapat hanya beberapa serangan sedemikian yang tidak berubah menjadi epilepsi sebenar. Akibatnya, terdapat pendapat para pakar bahawa kejang demam tidak berlaku untuk epilepsi.

Untuk kejang focal, hanya satu bahagian badan yang terlibat. Mereka adalah motor atau deria. Dengan serangan sedemikian, seseorang mempunyai sawan, lumpuh, atau sensasi patologi. Apabila manifestasi kejang epilepsi Jackson bergerak dari satu bahagian badan ke yang lain.

Selepas kekejangan di anggota badan terhenti, paresis hadir di dalamnya selama kira-kira satu hari. Sekiranya kejang tersebut terjadi pada orang dewasa, maka kerosakan otak organik berlaku selepas mereka. Oleh itu, sangat penting untuk menghubungi pakar segera selepas penyitaan.

Juga, pesakit dengan epilepsi sering mengalami kejang kejang kecil, di mana seseorang kehilangan kesedaran untuk masa yang tertentu, tetapi pada masa yang sama ia tidak jatuh. Dalam beberapa saat serangan, jerking yang menjerit muncul di muka pesakit, pucat muka diperhatikan, dan orang itu melihat satu titik. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh berputar di satu tempat, mengucapkan beberapa frasa atau perkataan yang tidak sepatutnya. Selepas berakhirnya serangan itu, orang itu terus melakukan apa yang telah dilakukannya sebelum ini, dan tidak mengingat apa yang berlaku kepadanya.

Epilepsi temporal dicirikan oleh paroxis polimorf, yang sebelum ini, sebagai peraturan, aura vegetatif diperhatikan selama beberapa minit. Apabila pesakit paroxysmal melakukan perbuatan yang tidak dapat dijelaskan, dan, lebih-lebih lagi, mereka kadang-kadang boleh berbahaya kepada orang lain. Dalam beberapa kes, terdapat perubahan personaliti yang teruk. Dalam tempoh serangan, pesakit mempunyai gangguan autonomi yang serius. Penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah kronik.

Diagnosis epilepsi

Pertama sekali, dalam proses penubuhan diagnosis, adalah penting untuk melakukan tinjauan terperinci tentang pesakit dan orang dekatnya. Di sini adalah penting untuk mengetahui semua butiran mengenai kesejahteraannya, untuk bertanya tentang ciri-ciri sawan. Maklumat penting untuk doktor adalah data mengenai sama ada kes-kes epilepsi dalam keluarga, apabila kejang pertama bermula, kekerapan mereka.

Pengumpulan anamnesis amat penting jika terdapat epilepsi kanak-kanak. Tanda-tanda pada anak-anak manifestasi penyakit ini, ibu bapa harus disyaki sedini mungkin, jika ada alasan untuk ini. Gejala epilepsi pada kanak-kanak kelihatan seperti penyakit pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, diagnosis sering menjadi sukar oleh fakta bahawa gejala yang digambarkan oleh ibu bapa sering menunjukkan penyakit lain.

Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan neurologi, menentukan sama ada pesakit mengalami sakit kepala, dan juga beberapa tanda lain yang menunjukkan perkembangan kerosakan otak organik.

Pesakit mesti mengadakan pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan untuk mengecualikan penyakit sistem saraf, yang boleh mencetuskan sawan.

Dalam proses electroencephalography, aktiviti elektrik otak direkodkan. Pada pesakit dengan epilepsi dengan kajian sedemikian mendedahkan perubahan - aktiviti epilepsi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, adalah penting bahawa hasil kajian itu dipertimbangkan oleh seorang pakar yang berpengalaman, sejak aktiviti epileptik juga direkodkan dalam kira-kira 10% orang yang sihat. Antara kejang epileptik, pesakit mungkin mengalami corak EEG biasa. Oleh itu, doktor sering dengan bantuan beberapa kaedah mencetuskan impuls elektrik patologi dalam korteks serebrum, dan kemudian melakukan penyelidikan.

Dalam proses menubuhkan diagnosis, adalah sangat penting untuk mengetahui jenis penyitaan yang berlaku pada pesakit, kerana ini menentukan rawatan tertentu. Mereka pesakit yang mempunyai jenis kejang yang berbeza adalah rawatan yang menggunakan gabungan ubat-ubatan.

Rawatan epilepsi

Rawatan epilepsi adalah proses yang sangat memakan masa yang tidak sama dengan rawatan penyakit lain. Akibatnya, skim untuk merawat epilepsi perlu ditentukan oleh doktor selepas diagnosis. Ubat untuk epilepsi perlu diambil sebaik sahaja semua kajian dijalankan. Ia bukan tentang bagaimana mengubati epilepsi, tetapi, di atas semua, mengenai pencegahan kemajuan penyakit dan manifestasi sawan baru. Adalah penting bagi kedua-dua pesakit dan orang dekatnya untuk jelas menjelaskan makna rawatan sedemikian, serta untuk menentukan semua mata yang lain, khususnya fakta bahawa epilepsi tidak boleh dirawat semata-mata oleh rawatan dengan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan penyakit ini sentiasa panjang, dan, mengambil ubat harus tetap. Dos menentukan kekerapan kejang, tempoh penyakit, serta beberapa faktor lain. Dalam kes kegagalan rawatan, ubat-ubatan digantikan oleh orang lain. Jika hasil rawatan adalah positif, maka dos ubat secara beransur-ansur dan sangat berhati-hati dikurangkan. Dalam proses terapi adalah perlu untuk memantau keadaan fizikal seseorang.

Dalam rawatan epilepsi, kumpulan ubat yang berbeza digunakan: anticonvulsant, nootropic, ubat psikotropik, vitamin. Baru-baru ini, doktor mengamalkan penggunaan penenang, yang mempunyai kesan santai pada otot.

Dalam rawatan penyakit ini, penting untuk mematuhi cara bekerja yang seimbang dan berehat, makan dengan betul, menghilangkan alkohol, serta faktor lain yang menimbulkan kejang. Ini mengenai overvoltage, kekurangan tidur, muzik keras, dan sebagainya.

Dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan, pematuhan dengan semua peraturan, serta dengan penyertaan orang yang disayangi, keadaan pesakitnya bertambah baik dan stabil.

Dalam rawatan kanak-kanak dengan epilepsi, perkara yang paling penting ialah ketepatan pendekatan ibu bapa terhadap pelaksanaannya. Pada epilepsi kanak-kanak, perhatian khusus diberikan kepada dos ubat dan pembetulannya apabila bayi bertumbuh. Pada mulanya, doktor harus mengikuti keadaan kanak-kanak yang mula mengambil ubat tertentu, kerana sesetengah ubat boleh menyebabkan reaksi alahan dan mabuk badan.

Ibu bapa perlu mengambil kira bahawa faktor-faktor yang mencetuskan pengaruh yang menjejaskan kejutan adalah vaksinasi, kenaikan suhu, jangkitan, keracunan, TBI.

Anda perlu berunding dengan doktor sebelum memulakan rawatan dengan ubat-ubatan lain untuk ubat-ubatan, kerana mereka tidak boleh digabungkan dengan ubat anti-epilepsi.

Satu lagi perkara penting - untuk menjaga keadaan psikologi kanak-kanak. Ia perlu menjelaskan kepadanya, jika mungkin, mengenai ciri-ciri penyakit itu dan pastikan bayi berasa selesa dalam pasukan kanak-kanak. Mereka harus sedar akan penyakitnya dan dapat membantu dia semasa serangan itu. Dan anak itu sendiri mesti sedar bahawa tidak ada yang mengerikan dalam penyakitnya, dan dia tidak perlu malu terhadap penderitaan itu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kejang, pesakit harus menghapuskan alkohol, merokok, sepenuhnya mendapat tidur yang cukup setiap hari. Ia adalah perlu untuk mengikuti diet di mana makanan tenusu dan sayur-sayuran wujud. Apa yang penting ialah cara hidup yang betul secara umum dan sikap yang berwibawa bagi seseorang kepada keadaan badan.

Apa yang menyebabkan epilepsi: sebab, gejala dan tanda

Penyakit neurologi yang paling biasa yang menjejaskan setiap seratus orang di bumi, tanpa mengira kaum, tempat kediaman, keadaan cuaca. Untuk memahami apa yang menyebabkan epilepsi, anda perlu memahami proses yang sedang berlaku yang menyebabkan serangan ciri.

Seperti yang diketahui, dalam korteks, serta struktur dalam otak dalam keadaan biasa, pelepasan neuron elektrik muncul pada frekuensi tertentu. Dalam patologi, mereka berkumpul, selepas itu suatu terobosan terjadi, menyebabkan kejang sawan, disertai oleh kehilangan kesedaran yang sebahagian atau sepenuhnya.

Setelah menentukan apa yang menyebabkan epilepsi pada seseorang, ubat moden telah menemui kaedah rawatan yang berkesan, yang bertujuan untuk menghapuskan sawan dan mengurangkan bilangan, kekerapan dan intensiti mereka.

Hasil positif dalam terapi, bergantung kepada jenis dan keterukan.

Selalunya penyakit ini turun temurun, maka debutnya boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun atau semasa remaja (12-18). Borang ini dipanggil primer atau idiopatik, ia dicirikan oleh kursus yang jinak dan mudah dirawat.

Borang sintetik atau menengah mempunyai punca. Ia boleh berkembang sebagai akibat dari TBI, selepas stroke, apabila otak dipenggal oleh tumor, bengkak atau hematoma. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya penyebab epilepsi. Ia ditimbulkan oleh penyakit berjangkit yang lalu, mabuk, termasuk narkotik dan alkohol, kecederaan kelahiran, kebuluran oksigen dan faktor lain.

Bentuk ini lebih buruk untuk dirawat, semua orang menderita daripadanya - seorang dewasa dan seorang lelaki muda, seorang bayi yang baru lahir, seorang remaja. Kes-kes yang kerap diperhatikan dalam usia kanak-kanak prasekolah.

Epilepsi pada bayi paling kerap boleh berlaku selepas kehamilan yang teruk dan buruh yang sukar, dari jangkitan intrauterin, kebuluran oksigen, pengenaan toceps perubatan.

Terdapat sebab objektif dan subjektif untuk epilepsi. Sekiranya rupa penyakit dikaitkan dengan perubahan struktur di otak, penyakit bersamaan, maka tidak ada faktor manusia. Walau bagaimanapun, jika anda sentiasa minum alkohol dalam kuantiti yang banyak, menghabiskan masa minum, menggunakan dadah, maka penyakit itu boleh bermula.

Sering kali bentuk ini berkembang jika pemabuk yang mabuk, tanpa cara membeli minuman berkualiti tinggi, menggunakan pengganti dan denatur, yang mengandungi minyak ikan dan kekotoran toksik. Orang sedemikian menderita mabuk dan bertujuan untuk melegakan gejala pengeluaran, yang membawa kepada pesta yang panjang, akibatnya penyakit itu akan berkembang. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama kecanduan alkohol, anda harus membantu orang tersayang untuk menyingkirkan ketagihan mereka.

Untuk berjaya mengubati bentuk sekunder atau gejala penyakit, tidaklah cukup untuk mengambil ubat anti-epilepsi. Terapi bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab akar, oleh itu, adalah perlu untuk mengenal pasti kerana apa yang muncul epilepsi.

Jenis-jenis kejang epilepsi

Epipripsy meneruskan secara berlainan, klasifikasi mereka dijalankan berdasarkan:

• Jabatan lokalisasi tumpuan aktiviti adalah salah satu hemisfer atau lapisan dalam otak.
• Variasi aliran epiphristopa adalah dengan atau tanpa kekurangan kesedaran.
• Penyebab utama perkembangan penyakit ini.

Di samping itu, membezakan epiprikadki pada tahap keparahan dan sifat aliran mereka.

Oleh itu, terdapat epiprip yang umum atau besar, yang disertai dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Pada masa yang sama, seseorang tidak mengawal tindakannya sendiri. Aktiviti elektrik berlaku dengan penglibatan semua bahagian otak.

Terdapat tonik-clonic seizures, yang disertai dengan kekejangan dan absinthe. Yang terakhir ini dicirikan oleh pudar manusia, kekurangan aktiviti motor, reaksi terhadap hujan batu.

Kumpulan kedua epiphriscuses termasuk sebahagiannya, apabila penyetempatan fokus pengujaan hanya mempengaruhi bahagian tertentu dari korteks serebrum. Bergantung pada tempat tumpuan aktiviti, perjalanan epipripsis dan perubahan karakternya.

Serangan epi kecil dimatikan tanpa mematikan kesedaran, bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengawal beberapa bahagian badannya sendiri.

Sekiranya rumit, pesakit sebahagiannya melepaskan kesedaran. Dia kehilangan keupayaan untuk berorientasikan, menunjukkan kekeliruan di apartmennya, tidak memahami makna apa yang sedang berlaku. Hubungi dengannya tidak mungkin.

Dalam kedua-dua kes, pergerakan yang tidak terkawal di bahagian tertentu badan dan bahkan tiruan terhadap tindakan yang disasarkan dapat terjadi. Sebagai contoh, seseorang berjalan, menghasilkan pergerakan berulang, membosankan, menyanyi, bercakap, mengunyah.

Untuk semua jenis epiprips, permulaan yang tiba-tiba adalah ciri, aliran cepat, mereka tidak lebih dari 3 minit. Selepas itu, keletihan, kekeliruan, kadang-kadang amnesia, di mana seseorang tidak dapat mengingat apa yang berlaku, datang.

Manifestasi interaktal

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran epiprips, sementara itu, walaupun dalam tempoh interim, peningkatan aktiviti proses elektrik diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan epilepsi ensefalopati.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan dan kemungkinan tumpuan, kebimbangan timbul, penurunan mood, fungsi kognitif menurun. Kanak-kanak mempunyai lag dalam pembangunan. Mereka mempunyai kesukaran untuk mengira, membaca, menulis, ucapan menjadi primitif dan tidak sesuai dengan umur. Hasil pelepasan dalam tempoh interstisial adalah autisme, migrain, hiperaktif, gangguan defisit perhatian.

Sebabnya

Sistem saraf manusia direka sedemikian rupa sehingga isyarat antara neuron ditransmisikan melalui dorongan elektrik, tempat generasi mereka adalah korteks serebrum. Kadang-kadang ia meningkat, tetapi pada orang yang sihat kerja sistem perlindungan, yang meneutralkan generasi impuls dengan menyekat struktur.

Dalam bentuk kongenital, otak tidak dapat mengatasi hiperaktiviti elektrik, akibatnya, kesiapsiakan kejang berlaku, mampu menarik kedua-dua hemisfera pada saat-saat tertentu, menyebabkan penyitaan umum.

Apabila satu aktiviti elektrik berkembang di dalam satu hemisfera, penyakit itu akan muncul sebagai epitrack separa. Pada masa yang sama, struktur pertahanan ditentang selama beberapa waktu, tetapi kesesakan menembusi halangan. Ia adalah pada saat-saat seperti debut boleh berlaku.

Tumpuan aktiviti biasanya dibentuk dengan latar belakang patologi seperti:

• Penampilan struktur otak yang kurang berkembang, yang, tidak seperti bentuk idiopatik, mula berkembang dalam tempoh pranatal. Proses ini boleh dipantau semasa mengandung dengan MRI.
• Neoplasma - tumor, sista.
• Hematoma selepas stroke atau TBI.
• Abses akibat luka berjangkit.
• Proses patologi boleh bermula sebagai akibat ketagihan dadah dan alkohol.
• Mengambil ubat seperti antidepresan, bronkodilator, antibiotik, antipsikotik sering menyebabkan patologi struktur otak.
• Sebabnya mungkin melanggar proses metabolik akibat faktor keturunan.
• Sklerosis berbilang.

Bercakap mengenai apa yang mungkin epilepsi, seseorang tidak boleh mengetepikan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan penyakit.

Faktor pembangunan

Patologi genetik kongenital selama bertahun-tahun mungkin tidak nyata. Walau bagaimanapun, jika terdapat salah satu daripada alasan yang disenaraikan di atas, yang menjadi tempat yang subur untuk perkembangan penyakit, epiphrister pertama mungkin berlaku, yang lain akan mengikutinya.

Pada orang muda, ini berasal dari penyalahgunaan dadah dan minuman beralkohol dan TBI yang dihasilkan. Orang yang lebih tua lebih cenderung mempunyai strok dan kehadiran tumor.

Komplikasi

Kemunculan status epileptik adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Keadaan ini dicirikan oleh epipriasi yang berpanjangan sehingga 30 minit atau satu siri serangan jangka pendek, dalam selang masa yang mana seseorang itu tidak mempunyai masa untuk mendapatkan kesedaran semula.

Statusnya berbahaya kerana mungkin terdapat serangan jantung, pernafasan, akibat kematiannya. Hasil maut adalah mungkin apabila tercekik vomitus. Oleh kerana bengkak otak, seseorang jatuh dalam koma.

Epilepsi dan kehamilan

Ramai orang yang berminat bukan sahaja dalam apa yang membuatkan orang mengalami epilepsi, tetapi juga bagaimana ia mempengaruhi kehidupan seks pesakit. Sama ada kehamilan boleh berlaku, dan bagaimana ia akan diteruskan, sama ada anak yang belum lahir akan mewarisi penyakit ini daripada ibu atau bapa - ini dan keraguan lain bimbang bukan sahaja perempuan, tetapi juga orang muda.

Walaupun predisposisi genetik adalah salah satu faktor dalam perkembangan penyakit ini, belum terbukti bahawa kanak-kanak yang dilahirkan dari epilepsi juga akan menderita. Penyakit ini menampakkan dirinya melalui satu generasi. Lebih kerap diwariskan dari sisi ayah, kurang kerap pada ibu.

Jika seorang gadis didaftarkan dengan ahli epileptik dari masa baligh dan menerima kursus terapi dadah, maka dia harus mengambil isu perancangan kehamilan dengan sangat serius. Jika tidak, mungkin ada pelbagai keadaan, seperti ancaman keguguran, keabnormalan kongenital janin, yang harus dipertimbangkan.

Doktor yang hadir harus menganalisis ubat-ubatan yang diambil, mungkin mereka perlu dibatalkan selama 5-6 bulan lagi sebelum bermulanya kehamilan, jika seorang wanita tidak mengalami kejang selama 5 tahun yang lalu.

Selalunya, semasa tempoh kehamilan, monoterapi lebih disukai. Pada masa yang sama dadah dipilih, dos minimum yang mampu mencegah kejang.

Setiap wanita harus menyedari hakikat bahawa bentuk laten penyakit itu mungkin muncul pertama kali semasa kehamilan dan timbul sehubungan dengan perubahan hormon tubuh.

Membawa kanak-kanak merumitkan keadaan pesakit, menyebabkan status epileptik yang akan menjadi sebab perkembangan hipertensi, hipoksia, dan otak dan patologi buah pinggang dalam janin.

Adalah perlu untuk mengambil kira semua risiko dan memberi amaran kepada ibu mengandung tentang mereka. Statistik mengatakan bahawa janin, kematian neonatal dan perkembangan keabnormalan kongenital berlaku dalam 5-10 kes.

Bagi masalah yang bersifat seksual, mereka diperhatikan sepertiga dari semua yang menderita penyakit ini. Aktiviti seksual dipengaruhi oleh dua faktor utama - psycho-sosial dan fisiologi.

Kumpulan pertama termasuk kekurangan keyakinan diri seseorang, yang menyebabkan kesulitan dalam persetubuhan sosial, serta penolakan oleh salah satu rakan dari keadaan yang menyakitkan yang lain.

Ramai berasa rendah diri dan tidak selamat, yang menghalang mereka daripada membina hubungan penuh dengan pasangan seksual. Ketakutan untuk merangsang penyitaan dengan pertalian juga mempunyai kesan negatif, terutamanya dalam kes-kes di mana epifriskus berlaku semasa peningkatan tenaga fizikal dan akibat hipnoterapi.

Masalah fisiologi yang berkaitan dengan pengambilan ubat yang mengurangkan jumlah hormon seks. Juga, ubat-ubatan anti-epilepsi menjejaskan kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk libido. Masalah timbul akibat perubahan tahap hormon yang disebabkan oleh kejang. Statistik menunjukkan bahawa penurunan aktiviti seksual diperhatikan dalam 10% epileptik. Lebih sering bagi mereka yang mengambil dadah barbuturatov.

Apabila mempertimbangkan isu mengapa gangguan seksual muncul, faktor-faktor seperti pendidikan, larangan agama, dan pengalaman seksual negatif pada usia muda perlu diambil kira. Walau bagaimanapun, kesukaran dalam membina hubungan dengan rakan kongsi adalah penting.

Gejala

Untuk mengiktiraf penyakit itu pada masa itu, ia perlu mempunyai gambaran yang jelas tentang bagaimana ia berjalan. Gejala ciri adalah epipadik, yang harus dibezakan dari manifestasi serupa histeria. Adalah perlu untuk memahami bahawa serangan adalah berbeza bergantung kepada jenis, mengikut klasifikasi antarabangsa, terdapat kira-kira 30. Daripada jumlah ini, terdapat dua kumpulan besar, masing-masing mempunyai banyak subspesies.

Oleh itu, yang umum termasuk tonik-klonik, yang muncul seperti berikut.

Seseorang kehilangan kesedaran, anggota badannya berkedut, badannya fleksibel dengan sawan, berhenti bernafas. Bagaimanapun, sesak nafas tidak berlaku. Keadaan ini berlangsung dari 1 hingga 5 minit. Kemudian datang impian patologi. Selepas kebangkitan, seseorang berasa lelah, lemah, kadang-kadang mengalami sakit kepala.

Sekiranya penyitaan didahului oleh aura atau epifhristop fokus, maka ia dirujuk sebagai jenis umum umum.

Keadaan-keadaan khas boleh dijadikan sebagai penyitaan, di mana seseorang mengalami kegelisahan, kegelisahan, keghairahan, kemurungan yang mendalam, merasakan rasa yang aneh, mendengar suara, persepsi visual terganggu, pening, nampaknya apa yang sedang terjadi telah diulangi. Aura ini adalah fasa pertama serangan.

Ini diikuti dengan kehilangan kesedaran, di mana seseorang jatuh. Kejang bermula, buih muncul dari mulut, jika lidah, bibir atau pipi digigit, anda dapat melihat jejak darah di dalamnya. Kekejangan berhenti, badan melegakan dan tidur bermula.

Jika anda telah menyaksikan epiphristop sedemikian, maka anda perlu memberi semua bantuan yang mungkin kepada pesakit. Ia adalah untuk menyokong pada musim gugur, menyediakan keselamatan. Kemudian anda boleh membetulkan kepala dengan tangan semasa kejang konvulsi, dan kemudian putar pesakit ke tepi untuk mengelakkan menelan akar lidah. Apabila keluar dari keadaan ini, pesakit harus dibenarkan tidur.

Ambulans mesti dicetuskan jika penyitaan berlaku untuk pertama kalinya atau diikuti oleh yang lain, tempohnya melebihi 3 minit, dan kesedaran tidak kembali lebih dari 10 minit.

Pada kanak-kanak, anda boleh melihat jenis epiphristape yang lain, yang disebut absans. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pudar sementara pesakit, yang juga boleh diabaikan, menjadikannya sebagai pemikiran. Pada masa itu, orang itu tidak bertindak balas terhadap panggilan, matanya membeku dan memandang jauh, semua pergerakan dihentikan. Terdapat ketiadaan tanpa harbingers dan berlangsung beberapa saat. Selepas kembalinya kesedaran, aktiviti motor dipulihkan. Episod sedemikian boleh mengalami sejumlah besar, sehingga seratus kali sehari.

Pada remaja semasa pubertas, ada jenis epiphristap yang berbeza. Ia dicirikan oleh pengeritan anggota badan, lebih sering daripada tangan, sementara kesedaran kekal. Keadaan ini biasanya berlaku dalam masa satu atau dua jam selepas terbangun.

Epiphriskus separa tidak hilang tanpa kesedaran. Mereka diwujudkan oleh kejang-kejang, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, fenomena lain yang tidak dapat difahami. Keadaan ini lebih seperti aura. Dalam kes serangan yang kompleks, semua gejala lebih ketara, terdapat gangguan kesedaran.

Varieti

Penyakit ini berlaku dalam pelbagai cara dan bergantung kepada tempat pembentukan tumpuan kegembiraan neuron, penyebab aktiviti. Dengan ciri-ciri ini, jenis berikut boleh dikelaskan:

Pediatrik - mempunyai manifestasi ciri apabila konvulsi berirama, dan pada waktu malam kencing dan buang air besar secara sukarela mungkin berlaku, tangan dan kaki mungkin berkedut secara rawak, mengecut atau mengulur bibir. Bayi yang baru lahir kehilangan selera makan, sakit kepala, letih, marah.

Temporal - hasil dengan aura, seseorang mencatat manifestasi seperti mual, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut, denyut nadi tidak. Mengalami euforia, rasa tidak sedarkan diri. Terdapat gangguan, gangguan personaliti, patologi dalam bidang seksual.

Ketiadaan respons disifatkan oleh ketiadaan respons terhadap sebarang rangsangan, pudar, rupa yang beku, diarahkan.

Hasil Rolandic dengan kesemutan dan rasa mati rasa yang tidak menyenangkan di kawasan pharynx dan larynx, pipi, tidak ada sensitiviti lidah dan bibir, yang menjadikan ucapan sulit. Terdapat gegaran dan gigi yang mengetuk, kekejangan pada waktu malam.

Myoclonic apabila kejang berlaku pada waktu malam.

Alkohol kadang-kadang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol yang berterusan.

Tidak terkawal disertai dengan khayalan, halusinasi dengan plot yang menakutkan, yang menyebabkan keganasan, gangguan mental, senja kesadaran.

Cryptogenic adalah kategori berasingan di mana ia adalah mustahil untuk mengetahui punca perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dikaitkan dengan yang utama.

Faktor etiologi utama

Dalam 70% kes, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan epilepsi dalam pesakit. Sebab utama adalah:

• kecederaan kepala;
• pukulan;
• kehadiran kanser;
• meningitis dan jangkitan lain;
• penyakit virus;
• abses.

Sama pentingnya adalah patologi sifat genetik.

Psikosis epileptik

Akibat epifriscus, neuron dimusnahkan, yang membawa kepada pelbagai bentuk gangguan mental. Pesakit mempunyai perubahan personaliti berikut:

• Watak seseorang menjadi mementingkan diri sendiri, berlebihan dan tepat waktu. Dia mengembangkan kedudukan hidup yang aktif. Pesakit menjadi dendam dan membalas dendam, menunjukkan lampiran yang tidak sihat kepada orang yang tersayang, sering kali jatuh ke dalam masa kanak-kanak.
• Dalam aktiviti mental, perubahan seperti sesak dan kelesuan, kelikatan berlaku. Seseorang berhenti untuk memisahkan utama dari menengah dan menumpukan perhatian kepada perincian, kehilangan intipati. Terdapat kecenderungan untuk terperinci, pelakuan tindakan serupa, menyatakan kata-kata dan ungkapan yang sama.
• Pesakit menunjukkan gangguan emosi. Mereka menjadi impulsif, penglihatan dikesan, dan terdapat kelembutan, kesopanan, pujian, dan kerentanan yang berlebihan.
• Keupayaan ingatan dan pembelajaran semakin merosot, yang membawa kepada demensia epilepsi.
• Temperamen berubah, terdapat naluri yang nyata dari pemeliharaan diri, mania penganiayaan, kemegahan, dan yang lain muncul. Suasana menjadi cemberut.

Diagnosis epilepsi

Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit dan menentukan bentuknya, perlu melakukan pelbagai kajian.

• Doktor mengumpul sejarah terperinci, yang menumpukan pada pengenalpastian kecenderungan genetik. Dia menarik perhatian pada ciri-ciri usia, memperbaiki kekerapan dan bentuk epiphriskus.
• Pemeriksaan neurologi dilakukan untuk mewujudkan kehadiran kesakitan migrain.
• Instrumental - dilantik oleh MRI, CT, tomografi pelepasan positron.

Kaedah pemeriksaan utama untuk diagnosis adalah EEG. Ia mendaftarkan elektroaktif, yang dinyatakan dalam penampilan pada grafik "gelombang puncak" atau gelombang perlahan asimetris. Dengan kesediaan epileptik yang kuat, "gelombang puncak" umum dengan amplitud tinggi dan kekerapan lebih daripada 3 Hz diperhatikan.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pada graf EEG perubahan sedemikian boleh direkodkan walaupun tanpa penyakit, iaitu, pada orang yang sihat, oleh itu, sekurang-kurangnya dua kejang adalah penting untuk membuat diagnosis.

Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak mempunyai jenis "gelombang puncak" yang disebutkan di EEG, oleh itu, faktor-faktor yang mencetuskan aktiviti sering digunakan. Melakukan pemeriksaan, meletakkan pelbagai contoh, misalnya, kekurangan tidur, hiperventilasi. Juga melakukan banyak jam pemantauan video.

• Kajian makmal - ujian darah umum membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran proses metabolik dalam aliran darah.
• Peperiksaan oftalmologi memberikan peluang untuk menilai keadaan kapal fundus, kehadiran edema.

Sebelum menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menentukan dari mana seseorang memulakan epilepsi. Untuk tujuan ini, diagnosis pembezaan dilakukan, yang membolehkan mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Rawatan

Kaedah terapi moden bertujuan untuk menghentikan serangan, mengurangkan kekerapan manifestasi mereka, meningkatkan tempoh remisi hingga setahun atau lebih, meminimumkan kesan sampingan mengambil ubat. Adalah penting untuk memastikan pesakit dan orang-orang dari persekitarannya, serta melegakan kejang.

Rawatan ubat adalah pelantikan anticonvulsants, yang dipilih secara individu dalam dos tertentu. Kumpulan ubat ini digunakan untuk mengurangkan kekerapan epiprip, membolehkan mengurangkan tempoh penyitaan, dan kadang-kadang menghapuskan penampilan sawan.

Ubat neurotropik ditetapkan untuk merangsang atau menyekat impuls pengujaan saraf.

Psikotropik bertujuan untuk membetulkan status psikologi pesakit.

Ejen farmakologi kumpulan racetam juga digunakan.

Kadangkala rawatan non-farmakologi dijalankan, yang terdiri daripada pembedahan, menetapkan diet ketogenik, dan menjalankan langkah-langkah fisioterapi mengikut kaedah Voit.

Rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar di bawah pengawasan pakar neurologi, serta di hospital.

Ramalan

Kaedah moden terapi ubat boleh mengurangkan keadaan pesakit yang menderita penyakit ini. Ramalan bergantung kepada jenis epipraksi. Serangan besar boleh dihapuskan sepenuhnya dalam 50% kes, dan mengurangkan kekerapan manifestasi mereka dalam 35% pesakit.

Untuk epyristups, rawatan petit mal boleh mengurangkan bilangan sawan dalam 35% pesakit, dan sepenuhnya menghilangkannya dalam hanya 40%.

Secara keseluruhannya, tinjauan adalah positif. Kaedah rawatan yang dipilih dengan betul untuk 80% pesakit membuka peluang untuk hidup tanpa sawan selama setahun atau lebih. Pengulangan yang panjang memungkinkan untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial, bekerja, memulakan keluarga dan melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, beberapa batasan masih kekal. Epileptik harus dilindungi dari sebarang faktor yang merangsang kejutan, termasuk beberapa aktiviti. Sebagai contoh, memandu kereta dan kenderaan lain, bekerja dengan jentera dan bahan kimia yang kompleks, bekerja pada ketinggian - semua ini masih tidak boleh diakses oleh pesakit.

Kematian terutamanya berlaku akibat kecederaan pada saat penyitaan, tercekik dengan air liur atau vomitus sendiri. Kurang biasa, kematian berlaku daripada lemas dan serangan jantung semasa serangan berpanjangan atau siri.

Adalah penting untuk mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan untuk mengecualikan situasi tertekan yang boleh mencetuskan serangan epi.

Akibatnya

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa selepas epilepsi, perubahan keperibadian dan perkembangan psikosis tidak dapat dielakkan. Bahaya seperti itu wujud, tetapi banyak bergantung kepada bagaimana persekitaran manusia yang paling dekat berkaitan dengan keadaannya. Serta persepsi tentang penyakitnya oleh pesakit. Perubahan peribadi boleh dielakkan jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, mewujudkan persekitaran yang baik dan membantu dalam penyesuaian sosial.

Ia biasanya sukar untuk epileptik untuk mendapatkan terma dengan sekatan tertentu dalam pilihan aktiviti profesional. Walau bagaimanapun, tiada peranan kecil dimainkan oleh sikap terhadap mereka dari orang lain. Sebagai contoh, membina keluarga dan melakukan hubungan seks dengan rakan kongsi sering sukar. Pada kanak-kanak dan remaja, kesukaran timbul dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya.

Kajian telah menunjukkan bahawa perubahan keperibadian tidak datang dari penyakit ini, tetapi dari sikap kedua-dua orang di sekeliling dan epilepsi itu sendiri. Stigma kepada pesakit epilepsi diseret oleh kereta api dari zaman purba, apabila penyakit itu dikaitkan dengan mistik. Hari ini, aktiviti pendidikan dapat mengurangkan pendapat negatif masyarakat dan membantu pesakit untuk lebih mudah beradaptasi dengan masyarakat, yang mengurangkan risiko mengembangkan gangguan personaliti.