Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

  1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
  2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
  3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
  4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

  • memandu kereta;
  • bekerja dengan mekanisme automatik;
  • berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
  • pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

  • kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
  • penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

  • epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
  • Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

  • kecederaan kepala;
  • tumor;
  • aneurisme;
  • strok;
  • abses otak;
  • meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

  1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
  2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

  1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
  2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Punca epilepsi

Epilepsi adalah sejenis penyakit kronik yang berkaitan dengan gangguan neurologi. Untuk manifestasi ciri penyakit ini adalah kejang. Biasanya, epilepsi dicirikan oleh berkala, tetapi ada kalanya kejang berlaku sekali akibat perubahan otak. Seringkali, tidak mungkin untuk memahami sebab-sebab epilepsi, tetapi faktor seperti alkohol, strok, kecederaan otak boleh mencetuskan serangan.

Punca penyakit

Hari ini, tidak ada sebab khusus untuk permulaan epilepsi. Penyakit yang disampaikan tidak disebarkan di sepanjang garis keturunan, tetapi dalam sesetengah keluarga di mana penyakit ini hadir, kebarangkalian kejadiannya adalah tinggi. Menurut statistik, 40% orang yang menderita epilepsi mempunyai saudara dengan penyakit ini.

Kejang epileptik mempunyai beberapa jenis, keparahan masing-masing adalah berbeza. Sekiranya kejang berlaku disebabkan pelanggaran hanya satu bahagian otak, maka ia dipanggil separa. Apabila seluruh otak menderita, rampasan dipanggil umum. Terdapat campuran jenis sawan - pada mulanya, satu bahagian otak terjejas, dan kemudian prosesnya mempengaruhi sepenuhnya.

Dalam kira-kira 70% kes, tidak mungkin mengenali faktor-faktor yang mencetuskan epilepsi. Penyebab epilepsi mungkin termasuk berikut:

  • kecederaan otak traumatik;
  • strok;
  • kerosakan otak oleh kanser;
  • kekurangan oksigen dan bekalan darah semasa kelahiran;
  • perubahan patologi dalam struktur otak;
  • meningitis;
  • penyakit jenis viral;
  • abses otak;
  • kecenderungan genetik.

Apakah punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak?

Kejang epileptik pada kanak-kanak berlaku akibat kejang pada ibu semasa kehamilan. Mereka menyumbang kepada pembentukan perubahan patologi berikut pada kanak-kanak di dalam rahim:

  • pendarahan dalaman serebrum;
  • hipoglikemia pada bayi baru lahir;
  • hipoksia teruk;
  • epilepsi kronik.

Terdapat punca utama epilepsi pada kanak-kanak:

  • meningitis;
  • toksikosis;
  • trombosis;
  • hipoksia;
  • embolisme;
  • ensefalitis;
  • gegaran.

Apa yang mencetuskan kejang epileptik pada orang dewasa?

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan epilepsi pada orang dewasa:

  • kecederaan tisu otak - lebam, gegaran;
  • jangkitan pada otak - rabies, tetanus, meningitis, ensefalitis, abses;
  • patologi organik zon kepala - sista, tumor;
  • mengambil ubat tertentu - antibiotik, aksiomatik, antimalarial;
  • perubahan patologi dalam peredaran darah otak - strok;
  • pelbagai sklerosis;
  • pathologi tisu otak sifat kongenital;
  • sindrom antiphospholipid;
  • keracunan memimpin atau strychnine;
  • aterosklerosis vaskular;
  • ketagihan dadah;
  • penolakan tajam sedatif dan ubat hipnosis, minuman beralkohol.

Bagaimana untuk mengenali epilepsi?

Gejala-gejala epilepsi pada kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada bagaimana seizure hadir. Terdapat:

  • sawan separa;
  • kompleks separa;
  • kejutan tonik-klonik;
  • tidak berkesudahan

Separa

Pembentukan foci gangguan fungsi deria dan motor berlaku. Proses ini mengesahkan lokasi tumpuan penyakit dengan otak. Serangan itu mula menunjukkan dirinya dari kerengitan clonic bahagian tertentu badan. Selalunya, kekejangan bermula dengan tangan, sudut mulut, atau kaki besar. Selepas beberapa saat, serangan itu mula menjejaskan otot-otot di sekelilingnya dan akhirnya menutup seluruh bahagian badan. Seringkali sawan ditemani oleh pengsan.

Sebahagian rumit

Ini jenis sawan merujuk kepada epilepsi temporal / psikomotor. Alasan pembentukan mereka adalah kekalahan pusat pencium vegetatif dan vegetatif. Apabila permulaan serangan, pesakit akan pingsan dan kehilangan hubungan dengan dunia luar. Sebagai peraturan, seseorang semasa sawan adalah dalam kesedaran yang diubah, untuk melakukan tindakan dan tindakan yang tidak dapat diberikannya.

Sensasi subjek termasuk:

  • halusinasi;
  • ilusi;
  • perubahan keupayaan kognitif;
  • gangguan afektif (ketakutan, kemarahan, kecemasan).

Serangan epilepsi sedemikian boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan disertai hanya dengan tanda-tanda berulang objektif: ucapan tidak dapat difahami dan tidak masuk akal, menelan dan memukul.

Tonik-klonik

Kejang jenis ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dikelaskan sebagai umum. Mereka menyeret ke dalam proses patologi korteks serebrum. Permulaan aditif tonik dicirikan oleh hakikat bahawa seseorang menegangkan di tempatnya, membuka mulutnya dengan lebar, meluruskan kakinya dan melipat tangannya. Selepas penguncupan otot pernafasan terbentuk, rahangnya dimampatkan, mengakibatkan gigitan lidah yang kerap. Dengan kejang-kejang itu, seseorang mungkin berhenti bernafas dan mengembangkan sianosis dan hypervolemia. Dengan kejang tonik, pesakit tidak mengawal kencing, dan tempoh fasa ini akan menjadi 15-30 saat. Pada akhir masa ini, fasa klonik bermula. Ia dicirikan oleh penguncupan berirama yang ganas dari otot-otot badan. Tempoh kejang seperti itu boleh 2 minit, dan kemudian pernafasan pesakit dinormalkan dan tidur yang singkat. Selepas itu "rehat", dia berasa tertekan, letih, dia mempunyai kekeliruan fikiran dan sakit kepala.

Absense

Serangan ini pada kanak-kanak dan orang dewasa dicirikan oleh tempoh yang singkat. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • kesedaran yang ketara dengan gangguan pergerakan kecil;
  • kejutan secara tiba-tiba dan ketiadaan manifestasi luar;
  • otot berkeringat muka dan gegaran kelopak mata.

Tempoh keadaan sedemikian boleh mencapai 5-10 saat, sementara itu mungkin tidak diketahui oleh saudara-mara pesakit.

Ujian diagnostik

Epilepsi boleh didiagnosis hanya selepas dua minggu serangan. Selain itu, prasyarat adalah ketiadaan penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak dan remaja, serta orang tua. Dalam kalangan pertengahan umur, sawan epilepsi sangat jarang berlaku. Dalam kes pembentukan mereka, mereka boleh menjadi hasil daripada kecederaan sebelumnya atau stroke.

Pada bayi baru lahir, keadaan ini boleh menjadi satu-satu masa, dan sebabnya adalah untuk meningkatkan suhu ke tahap kritikal. Tetapi kebarangkalian perkembangan seterusnya penyakit itu adalah minima.
Untuk mendiagnosis epilepsi dalam pesakit, anda perlu melawat doktor terlebih dahulu. Dia akan menjalankan peperiksaan penuh dan dapat menganalisis masalah kesihatan sekarang. Prasyarat ialah mengkaji sejarah perubatan semua saudara mara. Tugas doktor dalam penyediaan diagnosis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • semak gejala;
  • menganalisis kemurnian dan jenis sawan sehebat mungkin.

Untuk menjelaskan diagnosis, perlu menggunakan elektroensefalografi (analisis aktiviti otak), MRI dan tomografi yang dikira.

Bantuan Pertama

Sekiranya pesakit mempunyai rawan epilepsi, maka dia memerlukan bantuan pertolongan segera. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pastikan laluan udara boleh dilalui.
  2. Menghidupkan oksigen.
  3. Peringatan peringatan.
  4. Mengekalkan tekanan darah pada tahap yang tetap.

Apabila pemeriksaan pantas dilakukan, maka anda perlu menubuhkan alasan yang diduga untuk pembentukan keadaan ini. Untuk ini, sejarah dikumpulkan dari saudara-mara dan saudara-mara mangsa. Doktor mesti menganalisis semua gejala yang diamati di pesakit dengan teliti. Kadang-kadang kejang ini berfungsi sebagai gejala jangkitan dan strok. Untuk menghapuskan kejang yang terbentuk menggunakan ubat-ubatan ini:

  1. Diazepam adalah ubat yang berkesan yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan serangan epilepsi. Tetapi dadah semacam itu menyumbang kepada penangkapan pernafasan, terutama dengan kesan gabungan barbiturat. Atas sebab ini, apabila mengambilnya, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga. Tindakan Diazepam bertujuan menghentikan serangan, tetapi tidak menghalang kejadian mereka.
  2. Phenytoin adalah ubat berkesan kedua untuk menghapuskan gejala epilepsi. Ramai doktor menetapkannya bukannya Diazepam, kerana ia tidak menjejaskan fungsi pernafasan dan boleh menghalang pengambilan penyitaan. Jika anda memasukkan ubat dengan cepat, anda boleh menyebabkan hipotensi. Oleh itu, kadar pentadbiran tidak boleh melebihi 50 mg / min. Semasa penyerapan, anda perlu mengawal tekanan darah dan indeks ECG. Perhatian yang melampau adalah perlu untuk memperkenalkan orang yang menderita penyakit jantung. Penggunaan phenytoin adalah kontraindikasi pada orang yang telah didiagnosis dengan disfungsi sistem konduksi jantung.

Sekiranya terdapat kurang kesan menggunakan ubat-ubatan yang dibentangkan, maka doktor menetapkan Phenobarbital atau Paraldehyde.

Jika anda menghentikan serangan epilepsi untuk masa yang singkat, kemungkinan besar, sebab pembentukannya adalah gangguan metabolik atau kerosakan struktur. Apabila keadaan sedemikian tidak pernah diperhatikan di dalam pesakit, punca kemungkinan pembentukannya mungkin strok, kecederaan atau tumor. Di kalangan pesakit yang sebelum ini dibuat diagnosis seperti itu, kejang berulang berlaku disebabkan oleh jangkitan semasa atau penolakan ubat anticonvulsant.

Terapi berkesan

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan semua manifestasi epilepsi boleh dilakukan di hospital neurologi atau psikiatri. Apabila serangan epilepsi membawa kepada tingkah laku yang tidak terkawal seseorang, akibatnya dia menjadi benar-benar tidak siuman, rawatan itu dikuatkuasakan.

Terapi ubat

Sebagai peraturan, rawatan penyakit ini dijalankan dengan bantuan persediaan khas. Jika terdapat sawan separa pada orang dewasa, maka mereka diberi karbamazepine dan phenytoin. Apabila kejang tonik-klonik, anda dinasihatkan menggunakan ubat-ubatan ini:

  • Asid Valproic;
  • Phenytoin;
  • Carbamazepine;
  • Phenobarbital.

Dadah seperti ethosuximide dan asid valproic ditetapkan kepada pesakit untuk rawatan absalan. Orang yang menderita kejang myoclonic, clonazepam dan asid valproic digunakan.

Untuk melegakan keadaan patologi pada kanak-kanak menggunakan ubat-ubatan seperti etosuximide dan acetazolamide. Tetapi mereka secara aktif digunakan dalam rawatan penduduk dewasa yang menderita ketiadaan dari zaman kanak-kanak.

Memohon ubat-ubatan yang diterangkan, adalah perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan berikut:

  1. Bagi pesakit yang mengambil anticonvulsant, ujian darah perlu dilakukan dengan kerap.
  2. Rawatan dengan asid valproic diiringi dengan memantau keadaan kesihatan hati.
  3. Pesakit harus sentiasa mematuhi sekatan yang ditetapkan mengenai memandu kenderaan bermotor.
  4. Penerimaan ubat anticonvulsant tidak harus terganggu secara tiba-tiba. Pembatalan mereka dilakukan secara beransur-ansur, selama beberapa minggu.

Sekiranya terapi dadah tidak mempunyai kesan, maka lakukan rawatan bukan ubat, yang termasuk rangsangan elektrik saraf vagus, perubatan tradisional dan pembedahan.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah melibatkan penghapusan bagian otak di mana fokus epilepsi tertumpu. Petunjuk utama untuk terapi itu adalah sawan yang kerap tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan.

Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi hanya apabila terdapat peratusan yang tinggi bagi jaminan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Kemudaratan yang mungkin daripada rawatan pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan kemudaratan daripada kejang epilepsi. Satu prasyarat untuk pembedahan adalah penentuan tepat penyetempatan lesi.

Rangsangan elektrik saraf vagus

Terapi jenis ini sangat popular dalam kes keganasan rawatan ubat dan campur tangan pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi sedemikian adalah berdasarkan kerengsaan sederhana saraf vagus dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh tindakan penjana denyut elektrik, yang dijahit di bawah kulit di bahagian atas dada di sebelah kiri. Tempoh memakai unit ini adalah 3-5 tahun.

Rangsangan saraf vagus dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai sawan epileptik yang tidak dapat menerima terapi dadah. Menurut statistik, kira-kira 1-40-50% orang semasa manipulasi tersebut meningkatkan keadaan umum dan mengurangkan frekuensi kejang.

Perubatan rakyat

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat tradisional hanya dengan kombinasi terapi utama. Hari ini, ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pelbagai jenis. Menghilangkan kekejangan akan membantu penyusuan dan decoctions berdasarkan herba perubatan. Yang paling berkesan ialah:

  1. Ambil 2 sudu besar herba dicincang motherwort dan tambahkan ½ liter air mendidih. Tunggu selama 2 jam untuk minum, saring dan ambil 30 ml sebelum makan 4 kali sehari.
  2. Letakkan dalam tangki sebuah bot besar akar ubat chernokorn dan tambahkan 1.5 cawan air mendidih kepadanya. Letakkan periuk pada api perlahan dan rebus selama 10 minit. Sedia merebus diambil setengah jam sebelum makan untuk satu sudu 3 kali sehari.
  3. Keputusan cemerlang dicapai ketika menggunakan wormwood. Untuk membuat minuman, ambilkan 0.5 sudu teh ulat dan tuang 250 ml air mendidih. Sedia untuk mengambil 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.

Epilepsi adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan segera dan berterusan. Proses patologis sedemikian boleh timbul untuk pelbagai sebab dan mempengaruhi kedua-dua organisma dewasa dan anak-anak.

Epilepsi: gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa

Daripada apa yang berlaku dan bagaimana serangan itu muncul, tanda-tanda epilepsi pada orang dewasa paling sering diperhatikan, kecuali ciri-ciri penghancuran lidah dan sawan, tidak diketahui oleh semua orang. Penyakit otak neurologi kronik atau epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak menjejaskan lebih daripada 50 juta orang di seluruh dunia. Dalam 10% orang serangan satu kali adalah mungkin, tidak mencetuskan perkembangan lanjut penyakit ini. Dalam kes-kes lain, gejala utama dan rawatan dilakukan tepat pada masanya, menjamin pemulihan lengkap pesakit dalam 70% kes dengan epilepsi pada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak. Pencegahan tidak boleh diterima dan bermula dengan tiba-tiba.

Kenapa epilepsi berlaku

Malah satu kes kejang epileptik boleh menyumbang kepada kecenderungan organisme terhadap gangguan neurologi dan memprovokasi faktor yang diperolehi. Dalam kebanyakan kes, penyebab epilepsi tidak difahami sepenuhnya. Sumber utama dianggap sebagai keturunan dan patologi kongenital perkembangan sistem saraf pusat, yang tidak dapat dikesan dengan segera.

Kecederaan kepala dan tengkorak yang melanggar keutuhan tulang, diikuti dengan pendarahan atau kebuluran oksigen. Mengalami jangkitan dan penyakit, akibatnya berkaitan dengan kerja otak, tumor dan abses. Peredaran darah yang tidak betul dan penyakit vaskular, hipertensi arteri, komplikasi selepas strok dan serangan jantung juga boleh mencetuskan sawan epilepsi.
Orang yang kecanduan alkohol dan ubat dengan hepatik dan kekurangan buah pinggang, tahap kalsium dan glukosa yang rendah, orang yang mempunyai keracunan atau racun karbon monoksida berisiko.

Pengambilan kontraseptif dan beberapa ubat berbahaya yang tidak terkawal, jangkitan seksual dan juga toksikosis semasa mengandung boleh menyebabkan epilepsi. Mempengaruhi sel-sel saraf kurang tidur, keadaan tekanan dan keletihan.

Diagnosis epilepsi

Secara berkala timbulnya hiperaktif pada sel-sel saraf yang menghantar pelepasan elektrik, impuls kepada otak, yang bertanggungjawab terhadap proses mental, fungsi motor, organ dalaman dan deria, adalah punca epilepsi pada orang dewasa.
Klasifikasi moden menawarkan lebih daripada 40 jenis penyakit. Bergantung pada kursus, ramalan dan perkembangan, lokalisasi dan pengedaran impuls elektrik, adalah kebiasaan untuk mempertimbangkan beberapa bentuk utama epilepsi:

  1. fokus, fokus, separa. Disebabkan penyetempatan. Temporal, occipital, frontal dan parietal;
  2. idiopatik umum dan gejala. Diagihkan di korteks serebrum, menangkap kedua-dua hemisfera.

Idiopatik, perlembagaan. Mereka sesuai dengan ciri-ciri klinikal yang paling biasa dan ditunjukkan mengikut etiologi dan parameter gangguan neurologi. Mereka dihantar secara genetik dari satu generasi ke generasi lain. Kerosakan otak struktur tidak hadir.

Bentuk organik atau gejala ditandakan dengan proses metabolik terjejas dan patologi, kerosakan otak. Diperhatikan paling kerap selepas keracunan toksik oleh alkohol, dadah atau kecederaan otak traumatik, epilepsi selepas trauma, di hadapan tumor dan sista.

Bentuk kriptogenik menyumbang lebih dari 70% dari semua kes. Tidak mustahil untuk menentukan faktor merangsang penyitaan epilepsi.
Bergantung pada sumber, epilepsi boleh menjadi primer, kongenital, diperoleh awal, sekunder, akibat kerosakan otak, dan refleks. Jenis terakhir berlaku di bawah tindakan rangsangan luar tertentu, yang boleh menjadi cahaya terang atau bunyi yang kuat, bau yang tidak menyenangkan.

Masa hari apabila penyitaan yang dimaksudkan juga penting. Epilepsi malam muncul semasa tidur, gejala aktiviti otak pada orang dewasa dicirikan oleh kencing tanpa sengaja, menggigit lidah.

Tanda-tanda kejang epilepsi

Dalam kehidupan seharian seseorang yang menderita penyakit kronik tanpa manifestasi yang jelas tentang sifat neurologi adalah mustahil untuk diketahui. Dan hanya gejala epilepsi pada orang dewasa yang dinyatakan oleh sawan adalah untuk pengesahan orang lain terhadap diagnosis. Tetapi ada juga yang dipanggil auras, tanda-tanda awal penyitaan epileptik bergantung kepada zon kerosakan pada otak:

  • parietal temporal. Penyimpangan mental diperhatikan mengikut jenis demensia dan ungkapan emosi yang tidak sesuai untuk keadaan;
  • lobus temporal. Gangguan bau, sensasi rasa palsu;
  • parietal. Jarang ditemui. Menimbulkan persepsi ilusi tentang ketiadaan atau kedudukan kaki yang tidak tepat;
  • occipital. Ilusi optik dengan gambar-gambar yang terang, kilauan berwarna terang atau kegelapan penuh di depan mata anda;
  • frontal Kepala beralih, mata bergulir.

Seorang pesakit dengan epilepsi menyebabkan disfungsi motor, yang menimbulkan pergerakan yang tidak diselaraskan dengan baik, ucapannya menjadi lambat, halusinasi pendengaran berlaku. Yang semakin buruk keadaan komplikasi vegetatif disertai: asphyxiation, takikardia, nada kulit pucat, muntah, anggota badan tumbuh bodoh.

Fokal, sawan separa

Untuk memulakan proses patologi, tumpuan pukulan struktur otak tertentu cukup. Tanda-tanda dan gejala akan muncul bergantung pada lokasi tapak epilepsi yang terjejas. Pesakit mungkin sedar dalam hal penyitaan yang mudah dan tidak sedarkan diri dalam kursus yang rumit. Serangan, epilepsi fokal adalah beberapa jenis.

Motor, motor. Kelemahan dan kekejangan dalam otot, anggota badan, memendekkan laring. Diiringi oleh kepala yang tidak normal, aktiviti mata, teriakan.

Sentuh, sensitif. Sensasi pelepasan elektrik yang melewati tubuh, membakar dan kesemutan, kebas-kebas kaki. Bintang dan bunga api, berkelip sebelum mata, berdering, bunyi di telinga.

Vegetative-visceral. Kemerahan muka, air liur yang berlimpah, dahaga. Anda mungkin mengalami ketidakselesaan di abdomen dan sekaligus menghampiri tekak.

Mental. Perubahan personaliti, berpeluh meningkat, ketidakstabilan emosi. Orang dewasa mempunyai kehilangan memori sementara, yang, setelah muncul beberapa saat, kembali. Diiringi dengan halusinasi, khayalan, kehilangan sempadan spasial.

Serangan umum

Aura atau keadaan yang diwujudkan sebelum kejang epileptik berlangsung beberapa saat, selepas itu pesakit tidak sedarkan diri. Bentuk epilepsi umum berlangsung sehingga 2-3 minit, yang mana kira-kira 20 saat diberikan kepada serangan yang ditanggung. Semasa serangan, seseorang mempunyai gejala-gejala yang khas, seperti pernafasan, pernafasan pesat, bau mulut, urat leher, dan rahang ketegangan. Bentuk penyakit neurologi ini disertai dengan absen kecil dan kejang tonik-klonik.

Abs yang tipikal, ringkas, dan tidak biasa. Kehilangan kesedaran sehingga 10 saat dengan kelopak mata yang berkeringat, sayap hidung mengembung, gerak isyarat aktif dan air kencing.

Kejang myoklinik. Mereka datang dan berhenti tiba-tiba. Sebab pengecutan otot, refleks motor kepala dan tangan muncul, bahu terlibat.

Kejang tonik. Pergerakan kaki berhenti selama 1 minit. Nada otot dan kekejangan meningkat.

Clonic seizures. Kekurangan kesedaran yang berpanjangan, pembebasan busa dari mulut, kekejangan, kemerahan kulit.

Kejang tonik-klonik. Satu bentuk epilepsi yang kompleks, di mana tanda-tanda klonik berulang selama beberapa minit, kehilangan sementara ingatan berlaku pada mangsa.

Gangguan Atonik. Kehilangan jangka pendek kawalan ke atas kumpulan otot tertentu: kepala jatuh ke sisi, lumpuh anggota badan.

Diagnostik

Penjagaan perubatan perlu diberikan untuk epilepsi dengan serta-merta, tetapi untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan, penyelidikan yang teliti diperlukan untuk menentukan jika ada gangguan otak struktur. Diagnosis epilepsi dilantik oleh ahli neurologi yang merawat, dalam kes penyitaan yang berlainan, seorang ahli epilepsi ditawarkan untuk menjalani peperiksaan.

Electroencephalography memungkinkan untuk menilai aktiviti otak dan kuasa impuls elektrik yang dihasilkan olehnya di bahagian-bahagian korteks yang berlainan, untuk mengenal pasti punca-punca gangguan tidur, kehilangan kesedaran, kerosakan memori dan pengsan.

MRI Memberi gambaran visual kecederaan, tumor dan pendarahan, aliran darah dan keadaan sistem saraf. Prosedur ini membantu mencari proses neurodegenerative dan gangguan hormon yang menimbulkan perubahan struktur dan keabnormalan otak.
Tomografi pelepasan Positron, PET. Menyiasat aktiviti anatomi dan fungsi tisu otak, menentukan kesesuaian metabolisme glukosa, proses metabolik dengan norma, memberikan maklumat mengenai tahap oksigen dan sel, neoplasma dan abses.

Rawatan epilepsi

Untuk memulihkan kehidupan penuh kepada seorang pesakit tanpa rasa takut menunggu satu lagi serangan epilepsi, para ahli memutuskan cara merawat epilepsi pada orang dewasa bergantung kepada bentuk gangguan neurologi yang telah ditetapkan sebelumnya dalam proses diagnosis.

Dadah digunakan untuk rawatan dalam satu epilepsi yang ditetapkan atau dengan gejala yang tidak dapat dijelaskan. Semasa ubat, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi tidur dan terjaga, penggunaan alkohol adalah dilarang, impuls ringan dan perengsa harus dielakkan.

Carbamazepine. Ia menstabilkan membran neuron, meningkatkan ambang ambang, membetulkan perubahan personaliti semasa tempoh serangan fokal, serangan mudah dan rumit. Dos harian adalah sehingga 200 mg 2 kali.

"Trileptal". Ia digunakan untuk monoterapi tonik-clonic umum, sawan epilepsi separa kompleks dengan dan tanpa kehilangan kesedaran. Mengurangkan aktiviti penghantaran penghantaran berdenyut, menghalang kegembiraan neuron. Dos yang disyorkan setiap hari adalah 600 mg 2 kali.

"Valparin". Menghalang permulaan epilepsi dalam apa jua bentuk, menghilangkan gangguan tingkah laku dan mental yang berlaku semasa serangan, melegakan daripada kejang dan ketakutan saraf. Mengurangkan kegembiraan kawasan motor otak. Jumlah dadah setiap hari adalah 10-30 mg setiap 1 kg berat badan orang dewasa.

Rawatan epilepsi pembedahan

Malangnya, terapi ubat tidak dapat membantu pesakit dalam semua kes. Serangan berulang, yang berlangsung lebih dari 30 minit, tidak berkurang selepas mengambil ubat anti-epileptik, memberikan rawatan pembedahan epilepsi pada orang dewasa menggunakan teknik mikrosurgi moden.

Reseksi fokus. Faktor penyakit yang memprovokasi, seperti luka fokus korteks serebrum oleh atrofi, sista atau tumor, dikeluarkan. Dalam 65% orang selepas campur tangan, kekerapan dan tempoh serangan berkurangan, kejayaannya adalah pemulihan lengkap pesakit.

Lobectomy digunakan, reseksi, jika lesi terletak di lobus temporal otak. Pemulihan penuh berlaku pada 70% pesakit dengan epilepsi. Akibat pembuangan pembedahan: kehilangan ingatan jangka pendek, bidang visual yang berkurang.

Dengan serangan clonic-tonic dan atonicic, ketidakupayaan untuk membuang kawasan otak yang terjejas dilakukan callosotomy. Menyediakan untuk dissection penuh atau sebahagian daripada impuls saraf yang menghantar antara hemisfera korpus callosum. Pengurangan manifestasi epileptik dianggap sebagai hasil positif.

Apa yang menyebabkan epilepsi dewasa

Penyebab utama epilepsi pada orang dewasa dianggap pada tahap penyakit polietiologi - banyak faktor boleh mencetuskan keadaan patologi. Gambar penyakit itu bercampur dengan pesakit yang mengalami perubahan kecil.

Epilepsi adalah, di atas semua, patologi generik, yang berkembang pesat di bawah pengaruh rangsangan luar (ekologi buruk, pemakanan yang buruk, kecederaan kepala).

Penyebab utama krisis

Epilepsi dewasa adalah patologi neurologi. Apabila mendiagnosis penyakit, klasifikasi penyebab sawan digunakan. Kejang epileptik dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Secara gejala, ditentukan selepas kecederaan, kecederaan umum, penyakit (serangan mungkin terjadi akibat kilat tajam, suntikan jarum suntik, bunyi).
  2. Idiopatik - episindroma, sifat kongenital (boleh dirawat dengan sempurna).
  3. Kriptogenik - episindrom, penyebab pembentukan, yang tidak dapat ditentukan.

Terlepas dari jenis patologi, pada tanda-tanda pertama penyakit itu, dan jika mereka tidak pernah mengganggu pesakit, maka perlu menjalani pemeriksaan perubatan secepat mungkin.

Antara mitologi yang tidak dapat diramalkan, salah satu tempat pertama diduduki oleh epilepsi, penyebabnya boleh berbeza dengan orang dewasa. Antara faktor utama doktor membezakan antara:

  • penyakit berjangkit otak dan membran dalamannya: abses, tetanus, meningitis, ensefalitis;
  • lesi jinak, sista tersekat di otak;
  • ubat: "Ciprofloxacin", ubat "Ceftazidime", imunosuppressants dan bronchodilators;
  • perubahan dalam aliran darah serebrum (stroke), peningkatan tekanan intrakranial;
  • patologi antiphospholipid;
  • kerosakan aterosklerotik ke otak, saluran darah;
  • keracunan dengan strychnine, plumbum;
  • penolakan sedatif secara tiba-tiba, ubat-ubatan yang memudahkan tertidur;
  • penyalahgunaan dadah, alkohol.

Jika gejala penyakit muncul pada kanak-kanak atau remaja di bawah umur 20 tahun, maka punca itu adalah perinatal, tetapi ini juga boleh menjadi tumor otak. Selepas 55 tahun, kemungkinan besar - strok, lesi vaskular.

Jenis serangan patologi

Bergantung kepada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Terdapat jenis utama situasi krisis:

  1. Tidak kengerian.
  2. Malam.
  3. Alkohol.
  4. Myoclonic.
  5. Posttraumatic.

Antara sebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "kecederaan" organik otak. Dari masa ke masa, serangan gejala menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai penyakit: tumor, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dan sebagainya.

Faktor risiko utama

Pelbagai keadaan boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi. Antara keadaan yang paling penting terdapat:

  • kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berlangsung sepanjang tahun;
  • penyakit berjangkit yang menjejaskan otak;
  • keabnormalan kepala vaskular, neoplasma malignan, otak yang lemah;
  • serangan strok, negeri-negeri penyusup febril;
  • mengambil kumpulan ubat, dadah atau penolakan mereka;
  • berlebihan dengan bahan toksik;
  • mabuk badan;
  • kecenderungan genetik;
  • Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
  • toksikosis semasa bersalin;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • peningkatan tekanan, praktikalnya tidak dapat terapi;
  • cysticercosis, penyakit sifilis.

Dengan kehadiran epilepsi, serangan boleh berlaku akibat faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, keadaan tertekan, penolakan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Apakah keadaan krisis berbahaya?

Serangan boleh berlaku dengan kekerapan berlainan, dan bilangan mereka dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai oleh kemusnahan neuron, perubahan fungsi.

Setelah beberapa lama, semua ini memberi kesan kepada keadaan pesakit - perubahan karakter, pemikiran dan memori semakin merosot, dan kebimbangan insomnia dan keresahan.

Dengan krisis berkala ialah:

  1. Kejang jarang - sekali dalam masa 30 hari.
  2. Kekerapan purata - dari 2 hingga 4 kali / bulan.
  3. Pertarungan yang kerap - dari 4 kali / bulan.

Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan pesakit tidak kembali kepada kesedaran di antara mereka, ini adalah status epileptik. Tempoh serangan - dari 30 minit atau lebih, selepas itu masalah serius mungkin timbul. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera memanggil pasukan SMP, beritahu pengirim itu alasan permintaan itu.

Gejala-gejala krisis patologi

Epilepsi pada orang dewasa adalah berbahaya, sebab ini adalah tiba-tiba serangan, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:

  • aura - muncul pada awal serangan, termasuk pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan dalam perut, gejala visual;
  • perubahan dalam saiz murid;
  • kehilangan kesedaran;
  • jerking anggota badan, sawan;
  • bibir memukul, menggosok tangan;
  • menyusun pakaian;
  • kencing yang tidak terkawal, pergerakan usus;
  • mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (boleh berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).

Apabila kejang epileptik utama berlaku, hilang kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekejangan otot, mata yang tetap di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.

Kejutan tidak mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi yang luar biasa tentang rasa, bunyi, bau. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan realiti, terdapat satu siri gerakan berulang automatik.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi

Epilepsi boleh didiagnosis hanya beberapa minggu selepas krisis. Tidak boleh ada penyakit lain yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Patologi paling sering menjejaskan kanak-kanak, orang-orang remaja dan usia tua. Pada pesakit kategori pertengahan (40-50 tahun), sawan sangat jarang berlaku.

Untuk diagnosis patologi, pesakit perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat riwayat penyakit. Pakar mesti melakukan tindakan berikut:

  1. Periksa gejala.
  2. Periksa kekerapan dan jenis kejang.
  3. Berikan MRI dan electroencephalogram.

Gejala pada orang dewasa mungkin berbeza, tetapi tanpa mengira manifestasi mereka, perlu berkonsultasi dengan doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk tujuan rawatan lanjut dan pencegahan krisis.

Bantuan Pertama

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan sawan, selepas itu pesakit berhenti bertanggungjawab atas tindakannya, dan sering kali kehilangan kesedaran. Setelah melihat tanda-tanda serangan, perlu segera menghubungi pasukan SMP, menghapus semua pemotongan, menindik objek, letakkan pesakit pada permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.

Apabila refleks gagan perlu duduk, menyokong kepalanya. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan muntah cairan dari memasuki saluran pernafasan. Selepas pesakit boleh memberi air.

Krisis terapi ubat

Untuk mengelakkan kejang berulangan, anda perlu tahu cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Ia tidak boleh diterima jika pesakit mula mengambil ubat hanya selepas rupa aura. Langkah-langkah yang diambil dalam masa yang singkat untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apabila rawatan konservatif pesakit ditunjukkan:

  • mematuhi jadual ubat, dos mereka;
  • tidak menggunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
  • jika perlu, anda boleh menukar ubat tersebut kepada analog, setelah sebelumnya memberitahu pakar yang hadir mengenainya;
  • tidak menolak terapi selepas mendapat hasil yang stabil tanpa syor pakar neurologi;
  • memaklumkan kepada doktor tentang perubahan dalam kesihatan.

Majoriti pesakit selepas pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat anti-epileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, sentiasa menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang betul.

Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "bahagian" dadah kecil, dan keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya tidak mustahil untuk menghentikan krisis, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur sehingga pengembalian yang berpanjangan berlaku.

Kategori ubat-ubatan berikut ditunjukkan kepada pesakit dengan sawan epilepsi:

  1. Carboxamides - Finlepsin, ubat "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
  2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, bererti Konvuleks, ubat Valparin Retard.
  3. Phenytoins - ubat "Difenin".
  4. "Phenobarbital" - buatan Rusia, analog asing dadah "Luminal".

Ubat-ubatan kumpulan pertama dalam rawatan kejang epileptik termasuk carboxamides dan valporates, mereka mempunyai hasil terapeutik yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.

Menurut cadangan doktor, 600-1200 mg ubat Carbamazepine atau 1000/2500 mg ubat Depakine boleh diresepkan kepada pesakit setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum) Dosage - 2/3 penerimaan tetamu sepanjang hari.

"Phenobarbital" dan kumpulan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang pengakhiran saraf, boleh mencetuskan ketagihan, jadi doktor cuba untuk tidak menggunakannya.

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah valproaty (Encorat atau Depakine Chrono) dan carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Ia cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali sehari.

Bergantung kepada jenis krisis, rawatan patologi dijalankan dengan bantuan ubat berikut:

  • sawan umum - agen daripada kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
  • krisis idiopatik - valproate;
  • absansy - ubat "Ethosuximide";
  • myoclonic seizures - eksklusif valproaty, "carbamazepine", ubat "phenytoin" tidak mempunyai kesan yang betul.

Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang sesuai ke atas tumpuan serangan epilepsi. Bermaksud "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" terbukti dengan baik, jadi jika doktor anda mencadangkan penggunaannya, anda tidak harus menolak.

Orang boleh berfikir tentang menghentikan rawatan hanya lima tahun selepas permulaan remisi yang berpanjangan. Terapi kejang epileptik diselesaikan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat sehingga mereka sepenuhnya ditinggalkan selama enam bulan.

Rawatan epilepsi pembedahan

Terapi pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian tertentu otak di mana fokus peradangan tertumpu. Tujuan utama rawatan sedemikian adalah serangan berulang secara sistematik yang tidak dapat diterima dengan rawatan dengan ubat-ubatan.

Di samping itu, operasi dinasihatkan jika terdapat peratusan yang tinggi dari fakta bahawa keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara. Kerosakan sebenar dari pembedahan tidak akan sama pentingnya dengan bahaya akibat serangan epilepsi. Keadaan utama untuk rawatan pembedahan adalah penentuan tepat lokasi tapak radang.

Stimulasi saraf vagus

Terapi sedemikian diambil sekiranya rawatan ubat tidak mempunyai kesan yang diingini dan intervensi pembedahan yang tidak wajar. Manipulasi didasarkan pada kerengsaan sedikit titik saraf mengembara dengan bantuan impuls elektrik. Ini dipastikan oleh operasi penjana nadi, yang dimasukkan dari sebelah kiri ke kawasan dada atas. Radar, dijahit di bawah kulit selama 3-5 tahun.

Prosedur ini dibenarkan untuk pesakit dari usia 16 tahun yang mempunyai gejala-gejala kejang epilepsi yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan. Menurut statistik, 40-50% orang dengan terapi jenis ini meningkatkan kesihatan mereka, mengurangkan kekerapan krisis.

Komplikasi penyakit ini

Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menindas sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini ialah:

  1. Meningkatkan pengulangan krisis, sehingga status epileptik.
  2. Aspirasi pneumonia (disebabkan oleh penembusan ke organ pernafasan muntah cecair, makanan semasa serangan).
  3. Kematian (terutamanya semasa krisis dengan sawan kuat atau patut di dalam air).
  4. Rampasan seorang wanita dalam kedudukan yang mengancam dengan kecacatan dalam perkembangan kanak-kanak itu
  5. Keadaan mental negatif.

Diagnosis epilepsi yang tepat pada masanya adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang pesat.

Langkah pencegahan pada orang dewasa

Cara yang masih tidak diketahui untuk mengelakkan sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri daripada kecederaan:

  • memakai topi keledar semasa menunggang penggelek, basikal, skuter;
  • menggunakan peralatan perlindungan apabila terlibat dalam sukan kenalan;
  • jangan menyelam ke kedalaman;
  • di dalam kereta untuk menetapkan batang badan dengan tali pinggang keledar;
  • tidak mengambil dadah;
  • pada suhu tinggi, panggil doktor;
  • Jika seorang wanita menderita tekanan darah tinggi semasa membawa anak, rawatan harus bermula;
  • terapi yang mencukupi untuk penyakit kronik.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, perlu meninggalkan memandu, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, elakkan sukan aktif, tidak dianjurkan untuk memanjat tangga tinggi. Sekiranya epilepsi didiagnosis, ikuti nasihat doktor yang hadir.

Ramalan sebenar

Dalam kebanyakan keadaan, selepas penyitaan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Dalam 70% pesakit terhadap latar belakang terapi yang betul, kompleks, terdapat pengampunan yang berpanjangan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, sawan epileptik terus berlaku, dalam keadaan ini penggunaan anticonvulsants ditunjukkan.

Epilepsi - kerosakan teruk pada sistem saraf, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan menghalang perkembangan lanjut patologi. Sekiranya tidak ada rawatan, salah satu daripada krisis seterusnya adalah yang terakhir, kerana kematian mendadak adalah mungkin.

Anda Suka Tentang Epilepsi