Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

  1. Seberapa kuat terjejas ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
  2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan menyeluruh telah dimulakan, pemulihan yang lebih baik.
  3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neuropatologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

  • Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
  • Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata - orang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin berkata, tetapi tidak dapat melakukannya.
  • Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengucapkan konstruk dalam makna yang kompleks dan membina suara, tetapi mengekalkan keupayaan untuk bercakap dengan kalimat semantik yang mudah.
  • Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu, semasa perbualan, dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

  • Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
  • Sokongan ubat.
  • Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
  • Latihan khas yang memulihkan sebutan.
  • Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

  1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
  2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
  3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
  4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan, seperti memahami ucapan, menyatakan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bertambah bermakna, dan meningkatkan sebutan.
  5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
  6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan masa untuk memulihkan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh stroke. Proses pemulihan dalam aphasia deria kerap (72%) berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, apabila kemampuan untuk bercakap mengembang dengan setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh penggantian amalan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini terpakai walaupun untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton program TV - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - pakar terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap di hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

  • Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
  • Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
  • Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
  • Pastikan anda tidak hanya mengikuti sebutan, tetapi juga pemahaman makna kata-kata yang dituturkan.
  • Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
  • Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
  • Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
  • Gabungan melukis dengan latihan sebutan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia mesti menarik.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas strok mesti melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam aphasia 85-90% bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

  • Hidupkan dan maksimal meregangkan bibir dalam bentuk jerami (seperti ciuman) dan tahan kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
  • Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tarik ke maksimum. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
  • Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
  • Buka mulut, kepala dan leher, tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
  • 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
  • Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
  • Twist lidah dalam bentuk tiub, lekatkan dalam kedudukan rongga mulut ini.
  • Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
  • Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
  • Flip lidah anda melawan langit keras supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
  • Melekatkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
  • Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
  • Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
  • Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan harus dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Kerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

  1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
  3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

  • Selepas pukulan teruk - 55%.
  • Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
  • Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Tugas utama selepas stroke - pemulihan ucapan

Strok adalah penyakit yang berada di kedudukan ke-3 dari segi kelaziman di kalangan manusia. Selalunya, penyakit ini membawa kepada kecacatan.

Tetapi penyakit itu dirawat, akibatnya kesan negatif pada badan dapat dikurangkan. Kejayaan terapi bergantung kepada bantuan yang tepat pada masanya.

Dengan rawatan yang betul selama sejam selepas serangan, anda boleh mencegah kecacatan.

Apakah sebab-sebab gangguan ucapan?

Kesan yang paling parah dari strok adalah pelanggaran fungsi pertuturan.

Akibatnya, kemungkinan komunikasi antara orang hilang, dan pesakit mula membentuk tanda-tanda pertama kemurungan.

Alasan untuk ucapan yang cacat selepas strok adalah kekalahan bidang ucapan otak (kawasan Wernicke dan Broca).

Mereka terletak di bahagian ketiga daripada gyrus temporal unggul dan rendah. Sekiranya kekalahan itu ditimpakan di zon Broca, maka orang itu akan kehilangan ucapan sepenuhnya, jika Wernicke - ucapan itu menjadi kosong.

Bagaimana tidak tidur melalui kehidupan, atau apa yang hipersomnia? Bagaimana untuk mengelakkan masalah seperti ini dan apakah tanda-tanda menunjukkan tanda-tanda mengantuk?

Jenis aphasia

Aphasia - pelanggaran sistemik terhadap fungsi ucapan yang sudah terbentuk. Proses patologis sedemikian menyebabkan kesan negatif terhadap pelbagai bentuk aktiviti pertuturan.

Terdapat jenis aphasia berikut:

  1. Broca kawasan yang terjejas. Hasil dari patologi ini adalah ketiadaan lengkap ucapan.
  2. Akustik-Gnostik - Zon Wernicke terjejas. Analisis dan sintesis terganggu, pendengaran fonemik, yang membawa kepada kemustahilan memahami bacaan terbalik.
  3. Motor afferent - bahagian bawah korteks posten dipengaruhi. Adalah sukar bagi pesakit untuk mencari pose artikular yang berasingan untuk menghasilkan semula bunyi.
  4. Amnestiko-sematik - menjejaskan bahagian-bahagian temporal dan perednememennye posterior korteks serebrum. Pesakit lupa fenomena dan objek, terdapat pelanggaran pemahaman struktur tatabahasa.
  5. Bahagian posterior terjejas dinamik otak. Adalah sukar untuk seseorang membina program pernyataan dalaman dan melaksanakannya dalam ucapan luaran.

Fungsi ucapan - ini sangat penting!

Pemulihan ucapan selepas strok - nombor tugas 1.

Sudah tentu, seseorang tidak boleh mengatakan dengan kebarangkalian mutlak bahawa ia akan mungkin untuk memulihkan fungsi ucapan sepenuhnya.

Pesakit perlu melakukan pelbagai aktiviti yang direka khas, dan hanya selepas ia dilakukan dengan jelas, bolehkah kita bercakap tentang hasil yang ketara.

Agar tempoh pemulihan lulus dengan cepat, buat kali pertama, kelas dengan pesakit mesti dilakukan dengan saudara-saudaranya.

Kemudian saudara-mara akan dapat mengingat kelas terapi pertuturan yang perlu dan melaksanakannya di rumah.

Proses pemulihan fungsi ucapan

Untuk memulihkan ucapan lebih cepat selepas strok, ia memerlukan bukan sahaja doktor untuk terlibat dalam proses itu, tetapi juga pesakit sendiri dan sanak saudara.

Ia akan bergantung kepada ini, berapa cepat proses pemulihan akan berlaku, dan sama ada orang akan dapat kembali ke kehidupan biasa.

Bagaimana dengan cepat dan kurang menyembuhkan ucapan selepas strok?

Untuk tujuan ini, pelbagai aktiviti telah dibangunkan:

  • terapi dadah;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan;
  • latihan;
  • penjagaan yang baik

Lawatan terapi pertuturan

Tugas seorang ahli terapi pertuturan adalah untuk membuat pemulihan ucapan berdasarkan stereotaip ucapan sebelumnya bahawa pesakit sebelum strok.

Di sini ahli terapi pertuturan mengiktiraf reaksi pesakit terhadap rangsangan yang lemah: suara rendah dan bisikan.

Proses ini harus bermula dengan pelajaran yang mudah, secara beransur-ansur menjadi lebih sukar. Beban ucapan individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap gangguan ucapan dari jenis aphasia.

Sebagai contoh, pada pelajaran pertama untuk satu orang, ia akan menjadi mudah untuk menamakan item, dan untuk yang lain untuk berkomunikasi.

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan tugasan yang sangat mudah, tahap kerumitan perlu meningkat sepanjang masa.

Kelas pertama untuk pengabadian ucapan hendaklah memasukkan bahan yang bermakna kepada pesakit dari segi makna dan kandungan emosi.

Terapi muzik mempunyai kesan yang sangat positif terhadap pemulihan seseorang. Jika sukar bagi pesakit untuk menyelesaikan hukuman yang dimulakan oleh doktor, anda boleh membiarkannya mendengar dan menyanyikan lagu kegemarannya.

Perkara penting ialah mengetahui lagu yang paling disukainya. Dalam proses nyanyian, dia akan mula mengucapkan kata-kata yang aneh dengan kata-kata lagu itu, tetapi dari masa ke masa ucapannya akan mula memperoleh watak yang jelas.

Kelas-kelas tersebut diadakan dalam suasana positif, jadi pesakit senang melaksanakannya.

Jika seseorang mempunyai aphasia deria, maka bahan visual digunakan. Dia ditunjukkan gambar, dan kemudian ditawarkan untuk menyalinnya dan namakan kata-kata menandakan objek dalam gambar.

Dalam kes ini, keseluruhan alur kerja hendaklah disertakan dengan komen, yang dinyatakan dalam suara yang tenang dan tenang.

Pelajaran ucapan pertama selepas strok tidak boleh melebihi 7-15 minit. Selepas dua bulan, tempoh boleh ditingkatkan hingga setengah jam.

Pastikan memantau beban suara di telinga. Bilik harus tenang, jadi anda perlu mematikan radio atau TV. Ekzos bunyi ekzos dan tayar seseorang yang mengalami strok.

Kelas dengan pesakit di rumah

Untuk menjalankan kelas dengan pesakit di rumah adalah mungkin hanya selepas ia telah diluluskan oleh doktor.

Sangat penting untuk tidak menyakiti: tidak memberi tekanan ucapan yang berlebihan atau senaman yang sukar, jika tidak, keyakinan pesakit dapat dimusnahkan.

Ada kes-kes apabila orang dekat kurang kesabaran, mereka ingin mendengar ucapan yang jelas dan mudah difahami segera.

Kegagalan pesakit menyebabkan mereka kecewa, yang akan memberi kesan segera kepada ekspresi wajah mereka. Seseorang yang mengalami strok kehilangan sikap positif dan mungkin akhirnya enggan mengambil kelas.

Latihan berkesan

Untuk memulihkan ucapan di rumah, mereka menggunakan latihan khas, untuk orang yang sihat mereka akan kelihatan sangat mudah, tetapi anda harus memahami bahawa sangat sukar bagi pesakit selepas stroke untuk memindahkan bibirnya.

Lakukan latihan berikut:

  1. Ulurkan tubules bibir dan kembali ke kedudukan asalnya. Tempoh pencabutan dan rehat adalah 5 saat.
  2. Ambil bibir atas dengan ketegangan, bibir bawah, dan kemudian lepaskan. Masa menangkap dan berehat adalah 5 saat. Pergerakan yang sama dilakukan, tetapi hanya untuk menangkap bibir atas dengan gigi yang lebih rendah.
  3. Tekan lidah sejauh mungkin sambil menarik leher keluar pada masa yang sama, berlama-lama selama 3 saat, kemudian berehat selama 3 saat.
  4. Bibir menjilat, anda perlu bermula dari bibir atas, bergerak dari kanan ke kiri, dan kemudian dari kiri ke kanan. Pergerakan yang sama untuk dilakukan dengan bibir bawah.
  5. Lipat lidah ke dalam tiub, melekatkannya selama 3 saat, kemudian berehat.
  6. Jangkau hujung lidah ke langit.
  7. Mengatakan patter.

Terapi sel stem

Terapi seperti ini bertujuan untuk mengemas kini dan memulihkan tisu dan vesel yang terjejas oleh strok. Peranan sel stem ditujukan untuk mengenali foci yang terjejas dan menggantikan neuron mati dengan sel-sel sihat tisu saraf.

Prosedur yang dibentangkan termasuk pelan tindakan berikut:

  • menggunakan biomaterial pesakit, sel stem diasingkan;
  • bahan yang dihasilkan ditumbuhkan kepada kelantangan yang diperlukan;
  • Sel stem ditadbir secara intravena pada selang 2 bulan dua kali.

Selepas terapi sedemikian, adalah mungkin untuk memulihkan integriti tisu otak dan fungsinya, untuk menormalkan fungsi-fungsi perlindungan badan, untuk meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan, daya hidup.

Kaedah lain

Terapi lain juga boleh memulihkan fungsi ucapan pada manusia, yang hanya boleh diresepkan oleh pakar yang berpengalaman. Dalam kes ini, rawatan berikut boleh dilakukan:

  1. Fisioterapi Ia terdiri daripada elektrostimulasi otot ucapan. Adalah dinasihatkan untuk digunakan dalam aphasia motor. Tetapi hari ini kaedah rawatan ini tidak diterima dengan begitu meluas.
  2. Akupunktur. Ia digunakan untuk membetulkan artikulasi dan meningkatkan tahap aktiviti pertuturan. Adalah dinasihatkan menggunakan terapi sedemikian dalam aphasia motor.
  3. Biokontrol berfungsi. Kaedah ini didasarkan pada kawalan visual aktiviti otot ucapan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan biofeedback berfungsi untuk pesakit yang mempunyai gangguan pemahaman. Selepas peristiwa sedemikian, adalah mungkin untuk memperbaiki pautan fungsi pertuturan.

Kesukaran pemulihan

Pemulihan fungsi pertuturan selepas strok adalah proses yang sangat susah dan kompleks.

Tetapi pemulihan sedemikian adalah wajib, kerana hanya dengan cara ini, ia mungkin untuk memulihkan komunikasi biasa pesakit dengan orang-orang di sekelilingnya, untuk memberikan keselesaan psikologi dan untuk memulangkannya kepada bekas kehidupannya.

Sekiranya lesi kecil, maka pemulihan segera berlalu. Ia sudah cukup untuk menghabiskan beberapa sesi dengan ahli terapi pertuturan selama sebulan dan ucapan itu akan menjadi terhubung lagi. Secara selari, pemulihan fungsi lain badan menggunakan terapi senaman.

Dalam kes lain, usaha maksimum diperlukan untuk memulihkan fungsi pertuturan. Di sini anda perlu sentiasa terlibat, tempoh pemulihan boleh ditangguhkan dari 4 bulan hingga 2 tahun.

Strok adalah penyakit yang sangat berbahaya, akibatnya menjadi pelanggaran fungsi ucapan, artikulasi. Tetapi untuk mengembalikan ucapan selepas stroke hanya mungkin dengan kelas biasa.

Kadar pemulihan bergantung kepada pelbagai faktor: tahap kerosakan, jenis aphasia.

Kehidupan selepas strok: Bagaimana untuk mengajar pesakit untuk bercakap

Berjuta-juta orang mempunyai strok setiap tahun di dunia. Setiap pesakit ketiga selepas strok mengalami masalah komunikasi akibat gangguan ucapan.

Kami sering menghakimi orang dengan cara mereka dapat berkomunikasi. Tanpa membaca pemikiran orang lain, orang tidak sengaja bergantung kepada apa yang hanya kelihatan sebagai pemerhati luar: bahawa jika seseorang bercakap dengan buruk, maka dia berfikir secara teruk. Ini, malangnya, berlaku, tetapi tidak selalu.

Mangsa strok dijangka mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dan bercakap, atau juga kesukaran berfikir, hanya dalam kes-kes di mana bahagian-bahagian otak yang sama terjejas. Berikutan trauma fizikal salur darah otak, terdapat trauma jiwa - disebabkan oleh kemustahilan menjelaskan kepada orang lain apa yang berlaku dan apa yang ia suka hidup dalam masa pertama selepas apoplexy.

Ahli keluarga dan rakan-rakan pesakit berasa tidak selesa, tidak tahu apa yang hendak dikatakan, atau secara umumnya melihat sebelum mereka orang yang sama sekali berbeza yang mereka kenali dan disayanginya.

Rehabilitasi post-stroke membantu orang mendapatkan beberapa kemahiran komunikasi. Pesakit diajar lagi untuk bercakap ahli terapi ucapan yang terlatih, tetapi juga bukan pakar dari kalangan saudara-mara dan rakan-rakan dapat berbuat banyak. Sebagai permulaan, adalah penting untuk memahami bahawa seseorang yang tiba-tiba kehilangan hadiah ucapan yang koheren kemungkinan besar tidak ada yang salah dengan kesedaran. Dan di hadapan orang yang tersayang adalah orang yang sama yang mereka tahu, identiti mereka mungkin tidak berubah sama sekali.

Kerosakan ucapan semasa strok

Keputusan setiap stroke individu tidak akan diramal. Gejala bergantung kepada bahagian otak yang ada masalah. Kemahiran pergerakan dan kemahiran berkomunikasi mungkin mengalami sebarang kombinasi. Manifestasi berikut aktiviti saraf yang lebih tinggi mengalami strok:

  • Kemahiran motor
  • Perasaan, termasuk kepekaan rasa sakit
  • Bahasa
  • Pemikiran dan ingatan
  • Emosi

Jika keupayaan untuk bercakap sama sekali atau bercakap secara serentak terjejas, maka masalahnya tidak semestinya bahawa proses otak pembentukan ucapan terganggu. Kesukaran dalam sebutan bunyi timbul kerana kelemahan otot, lidah atau otot tekak yang mengiringi kebanyakan pukulan, yang pada masa yang sama menyebabkan masalah bagi pesakit yang menelan dan mengawal pernafasan. Tahap kemerosotan ucapan dari pesakit kepada pesakit sangat berbeza.

Doktor membezakan tiga jenis gangguan yang mempengaruhi keupayaan untuk berkomunikasi selepas strok:

1. Aphasia

Dengan aphasia (disfasia), para pakar memahami ketiadaan atau gangguan tempatan terhadap ucapan yang sudah terbentuk, yang berlaku akibat luka pelbagai bidang otak. Aphasia sangat mempengaruhi keupayaan seseorang untuk berkomunikasi, tetapi tidak mengurangkan kebolehan mental. Pelanggaran ini adalah sebahagian, iaitu, sukar untuk membaca, atau bercakap, atau mendengar.

Kerosakan ke kawasan otak yang dikenali sebagai rantau Wernicke menyebabkan aphasia deria.

Kerana aphasia deria, sukar bagi seorang pesakit untuk melihat frasa panjang dan kompleks, terutama jika ia berisik atau jika dua atau lebih orang bercakap pada masa yang sama. Kadang-kadang pesakit merasa seolah-olah orang lain cuba berkomunikasi dengannya dalam bahasa asing. Pidato sendiri juga menjadi tidak masuk akal.

Jika pusat pertuturan motor Broca rosak di dalam otak, aphasia motor (ekspresif) berlaku.

Seorang pesakit dengan aphasia Brock memahami orang-orang di sekelilingnya, tetapi dia tidak akan berkongsi pemikirannya sendiri dengan mereka. Dia dapat mengucapkan perkataan kepada dirinya sendiri, tetapi tidak kuat. Atau, dalam kes-kes lain, ia tidak boleh menambah kalimat yang bersesuaian dan tatabahasa dari perkataan yang diperlukan.

Dengan mengucapkan bunyi individu, kata pendek atau serpihan pendek frasa, pesakit dengan aphasia motor efferent mungkin kehilangan kata-kata penting dalam ucapannya atau menggunakan kata-kata yang salah. Ia berlaku bahawa perkataan itu sudah bersedia untuk memecahkan dari bahasa itu, tetapi tidak dapat melakukannya.

Nampaknya Aphasia yang biasa dia bicarakan, tetapi mereka yang mendengarnya mendengar omong kosong.

Sekiranya beberapa bidang otak rosak akibat strok, doktor berurusan dengan aphasia bercampur (global), yang memberi kesan kepada semua aspek komunikasi. Kadang-kadang anda harus mengatakan bahawa pesakit tidak lagi dapat menggunakan bahasa untuk menyatakan pemikiran mereka.

2. Dysarthria dan apraxia

Gangguan ini menghalang sebutan fizikal bunyi ucapan.

Seseorang yang menderita dysarthria boleh mengambil bunyi dan kata yang betul, tetapi tidak dapat menyebutnya kerana masalah fizikal, seperti kelemahan otot atau pelanggaran terhadap pemeliharaan alat suara. Kerana dysarthria, artikulasi menderita banyak, "lidah mendapat kusut," tetapi ini tidak bermakna pemikiran pesakit menjadi kusut.

Apraxia (dyspraxia, "tidak aktif") adalah pelanggaran pergerakan dan tindakan yang bertujuan untuk mengekalkan pergerakan pendek yang merangkumi mereka. Dengan apa yang dipanggil. Apraxia lisan menimbulkan pergerakan kompleks bibir dan lidah. Disebabkan oleh apraxia motor pada otot muka, kecacatan pertuturan berlaku.

3. Pelanggaran yang lain

Perubahan berikut dalam kesihatan dan tingkah laku menyebabkan kesukaran berkomunikasi dengan orang yang mengalami serangan jantung:

  • Kehilangan intonasi digunakan untuk menyatakan emosi
  • Ekspresi beku
  • Masalah pemahaman humor
  • Ketidakupayaan untuk mengekalkan perbualan.

Pesakit dengan gejala ini kelihatan tertekan, walaupun mereka tidak mengalami tekanan. Ramai pesakit memahami apa yang salah. Mereka cuba memaklumkan pengantara tentang masalah ini untuk mengelakkan salah faham. Sudah tentu sebahagiannya membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan.

4. Masalah lain

Bergantung kepada sifat kerosakan otak, pesakit strok mempunyai gangguan visual dan pendengaran, yang juga mempengaruhi keupayaan untuk berkomunikasi, membaca dan menulis.

Akibat biasa stroke adalah keletihan. Dalam kes ini, pesakit sangat bosan bercakap, kerana ia memerlukan usaha fizikal yang cukup.

Kesukaran tekanan boleh menambah jika pesakit menjadi tidak sabar atau jelas mengganggu mereka yang berkomunikasi dengannya. Perubahan turun naik yang dikaitkan dengan perubahan post-stroke di dalam otak mempunyai impak terhadap kualiti komunikasi.

Apa yang boleh menjadi ahli terapi pertuturan?

Terapi gangguan ucapan adalah keutamaan untuk pemulihan pesakit selepas strok.

Ahli terapi pertuturan boleh membantu mengatasi pelalian menelan, yang sangat kuat dan mempengaruhi sebutan bunyi ucapan.

Dalam amalan bahasa, ahli terapi pertuturan boleh merangkumi latihan intensif dalam pengulangan kata, membaca dan menulis. Pakar yang berkelayakan boleh membantu anda mengingati kata-kata penting atau mengajar pesakit dengan gangguan ucapan untuk mengimbanginya dengan abjad gerak isyarat.

Dalam masa kemajuan elektronik kami, tugas pakar perubatan difasilitasi oleh pelbagai peranti dan program untuk mereka. Sebagai contoh, simulator suara dalam telefon pintar atau komputer.

Beberapa tip pertama

Wartawan dari Amerika Syarikat meminta dua lelaki untuk bercakap tentang pengalaman mereka sendiri dalam memulihkan kemahiran pertuturan selepas strok. Peter, seorang jurutera, menjadi mangsa gangguan peredaran otak pada usia 59 tahun, pada permulaan percutian di Tasmania. Jeff terlibat dalam perniagaannya sendiri sebelum berlepas untuk berehat yang sewajarnya, pada masa stroke dia tinggal di Sepanyol. Kedua-dua pesakit cuba yang terbaik untuk menjadi jurugambar lengkap. Apa yang memberi perhatian kepada nasihat yang diberikan kepada mereka yang menjaga mereka yang sakit atau berkongsi perlindungan dengan mereka.

Apa yang perlu dilakukan

  • Sekiranya pesakit ditangani, dia perlu melihat matanya.
  • Ia perlu untuk bercakap dengan perlahan dan jelas, tetapi tanpa mengubah nada suara.
  • Gunakan ayat pendek dan jangan sentuh lebih daripada satu topik pada satu masa.
  • Cuba jangan teruskan bunyi bising.
  • Duplikat di atas kertas, ia membantu.
  • Bercakap dengan pesakit mengenai topik minat, kerja dan hobinya.
  • Berikan pesakit peluang untuk mengatakan apa yang ingin dikatakannya. Jangan tergesa-gesa dan tidak membetulkannya.

Apa yang tidak boleh dilakukan

  • Jangan menyelesaikan frasa untuk pesakit.
  • Jangan cakap terlalu cepat.
  • Jangan bercakap dengan pesakit seolah-olah dia masih kecil.
  • Jangan bercakap dengan pesakit seolah-olah dia gila.

Nasihat utama nasihat mulut adalah tidak menyerah dan bersabar, kerana segala-galanya akan sangat lambat, dengan "naik dan turun" yang tidak dapat dielakkan. Di samping itu, komunikasi jangka panjang dapat menunda pesakit dengan begitu banyak, yang tidak selalu jelas kepada pengantara.

Pesakit juga dinasihatkan untuk berehat dengan apa yang dikenali, sebagai contoh, dengan mengkaji filem kegemaran anda, mendengar muzik kegemaran anda.

Aktiviti Ucapan Bersepadu

Di rumah, rakan dan saudara-mara dapat membantu pesakit mendapatkan kembali ucapan yang koheren. Pada masa yang sama, pelbagai aktiviti dan masa lapang memainkan peranan dalam pemulihan hadiah. Ia adalah sangat penting untuk tidak menunda pesakit. Dan membantu pemulihan boleh:

  • Lagu, terutama jika orang yang terdahulu suka menyanyi. Sesetengah orang selepas stroke mengekalkan keupayaan untuk menyanyi, walaupun kehilangan kemahiran ucapan biasa.
  • Permainan kad, di mana anda perlu menyatakan dengan kuat nama kad.
  • Album foto untuk membincangkan orang dan acara yang ditangkap dalam gambar.
  • Diari dengan rekod lawatan, acara dan perbualan. Rekod boleh (dan, mungkin, sepatutnya) ahli keluarga dan rakan supaya pesakit yang pulih dapat secara visual menilai kemajuan mereka sendiri.
  • Berita yang menarik kepada pesakit, dan yang dia ceritakan.

Nasihat kepada mereka yang mengalami gangguan pertuturan selepas strok, dan mereka yang berkomunikasi dengan mereka

Sekiranya pesakit sukar untuk bercakap, berikan dia peluang untuk menulis perkataan atau frasa atau lukis apa yang dikatakan. Kadang-kadang orang mengeja perkataan secara normal, tetapi mereka tidak dapat menyebutnya dengan jelas dan bersahaja.

Ada latihan yang banyak pesakit dapat melakukan sendiri di rumah:

  • Membaca abjad, melatih sebutan vokal dan konsonan
  • Buku kanak-kanak dan buku nota untuk membaca dan menulis
  • Bacalah ayat-ayat dengan kuat, termasuk kanak-kanak
  • Penyenaraian (kuat) nama-nama atlet terkenal
  • Menonton berita itu dan ulangi apa kata penyiar
  • Mengekalkan perbualan dengan isi rumah dan rakan-rakan, tidak peduli apa pun kosnya.

Adalah diketahui bahawa semua orang adalah berbeza, dan kesan akibat stroke boleh sangat berbeza. Oleh itu, tidak ada cara pemulihan ucapan yang sesuai dengan semua orang. Pemulihan penuh, lebih-lebih lagi, tidak dijamin dan tidak selalu berlaku. Tetapi kesabaran, hasrat untuk membantu dan amalan harian mampu banyak dalam perjalanan ke pemulihan selepas strok.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok: pemulihan dengan senaman, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Akibat kemerosotan peredaran serebral akut, pelbagai struktur otak, termasuk pusat pertuturan, mungkin menderita. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran kerap semasa strok, selalunya ia menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mengesyaki strok yang telah berlaku. Gangguan pertuturan boleh diterbalikkan, tetapi mungkin merupakan kesan jangka panjang strok. Dalam banyak kes, ia dapat menerima pembetulan dengan bantuan latihan khas.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Keadaan di mana pesakit selepas stroke tidak boleh bercakap secara normal dipanggil aphasia. Ia timbul kerana pecahnya hubungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan tisu saraf oleh hematomas, dan juga apa-apa kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan. Perlu difahami bahawa tahap kekalahan bergantung kepada sama ada seseorang itu dapat berkomunikasi dengan normal sekali lagi dan mengucapkan perkataan tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerosakan kepada kemampuan ucapan, bentuk aphasia berikut dibezakan:

  • total (lengkap) - ucapan tidak hadir sepenuhnya, pesakit boleh berada dalam keadaan sedar yang senja, tidak mengenali orang yang disayangi. Ini adalah bentuk yang paling sukar untuk melakukan terapi dan kembali ucapan;
  • deria - berkaitan dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan ucapan. Pesakit mendengar bahasa ibunda sama sekali baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
  • Gangguan motor adalah terhad kepada kawasan otot wajah, oleh itu tidak ada petikan jelas pada orang dewasa yang bercakap dengan jelas sebelum ini. Pada masa yang sama, pesakit memahami segala-galanya dan cuba menjawab, tetapi tidak boleh. Dia dapat memahami sepenuhnya makna dan mengeluarkan bunyi yang paling mudah;
  • amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rosak, dia tidak boleh menamakan objek sekitarnya;
  • semantik - pesakit mampu mengucapkan hanya kalimat pendek dan mudah. Dia mempunyai masalah dengan memahami konstruk-ucapan yang rumit, ayat-ayat yang panjang.

Jenis aphasia adalah penting untuk membangunkan taktik dan strategi untuk memulihkan ucapan selepas strok, kerana masing-masing memerlukan program yang berasingan. Bagaimana jika gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kes, ucapan boleh dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan ucapan selepas strok: kelas dengan ahli terapi pertuturan

Semasa pertama kali selepas stroke, tumpuan utama ialah meratakan kerosakan organik dan memelihara fungsi penting. Pemulihan pertuturan biasanya bermula seminggu selepas apa yang berlaku, iaitu, selepas ucapan telah diambil, dengan syarat keadaan pesakit membenarkan, iaitu, ia cukup stabil. Jika ini tidak mungkin, kelas pemulihan ucapan harus dimulakan tidak lewat dari dua bulan selepas insiden tersebut. Selepas tempoh ini, sistem saraf akan pulih lebih teruk.

Program latihan individu adalah ahli terapi ucapan, dan kali pertama dia mengawal pelaksanaan latihan. Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor. Pesakit yang membuat kemajuan menunjukkan pelajaran kumpulan - teknik ini sangat berkesan, dan pesakit, yang menjadi antara orang yang mempunyai masalah yang sama, berhenti malu. Perkara dan masa persaingan. Adalah mungkin untuk melatih saudara-mara pesakit supaya mereka mengadakan kelas dengan dia di rumah. Dalam kes ini, terapi ucapan meneliti pesakit dari semasa ke semasa, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Untuk kelas-kelas terapi pertuturan untuk memberikan hasil, ia perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan tersebut dengan ketat, untuk berlatih keras untuk masa yang lama.

Pertama, ahli terapi ucapan meneliti pesakit, menganalisis reaksinya terhadap ucapan, gerak isyarat yang tenang dan kuat, menilai keupayaan untuk difahami dan diingat.

Kaedah kerja terapi pertuturan adalah berdasarkan penglibatan struktur otak yang berbeza dalam proses pertuturan. Latihan berikut digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

  1. Fonetik - bertujuan untuk memulihkan pemuliharaan, mengawal otot muka muka (terutamanya bibir, lidah). Pesakit diminta untuk mengulangi bunyi tertentu untuk doktor, yang termasuk dalam salah satu kategori - labial, desakan, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan ucapan. Kedua-dua bunyi individu dan kembar lidah keseluruhan digunakan untuk perkembangan ucapan - pada mulanya mereka mungkin kelihatan terlalu rumit, tetapi tidak berjaya, namun percubaan tetap untuk mengucapkannya membawa kepada dinamika positif.
  2. Semantik - pesakit mesti memasukkan pemikiran aktif dan mencari makna baru dalam situasi yang dicadangkan, sebagai contoh, untuk meneruskan hukuman, pelbagai bersekutu. Pesakit mungkin diminta untuk mengadakan dialog dengan doktor mengenai beberapa subjek neutral.
  3. Visual, kiasan. Bagi orang yang mempunyai aphasia deria, satu kaedah ilustrasi digunakan. Penggunaan ilustrasi daripada buku, manual khas atau kad gambar. Latihan sedemikian mendorong untuk mencari sambungan dan urutan yang sesuai.
  4. Kreatif. Kumpulan ini termasuk nyanyian, kelas muzik, terapi seni, dan lain-lain.

Semasa sesi itu, ahli terapi pertuturan (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di dalam kelas) mematuhi suasana yang mesra pesakit - dia bercakap semua kata-kata dengan kuat dan jelas, dengan sopan menujukan pesakit, menunjukkan kesabaran. Ini penting untuk pesakit strok, yang sering keliru dengan keadaan mereka, merasa tidak berdaya, mengalami masalah fizikal (contohnya, ketika mereka lumpuh sebelah kanan wajah atau lidah yang memutar). Hubungan yang selesa antara doktor dan pesakit adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Sekiranya bantuan seorang pakar tidak diberikan dalam masa, maka pusat ucapan akan berhenti melaksanakan fungsinya, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk mengembalikan ucapannya. Rawatan pesakit tersebut yang terlibat dalam ahli terapi pertuturan, ahli aphasiologi.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah

Di samping latihan dengan pakar, pesakit terus menjalankan secara bebas atau dengan bantuan saudara-mara. Mereka, sebaliknya, harus bercakap banyak dengan mangsa, melihatnya dengan sabar, bersahabat dan memahami bahawa hanya dengan latihan berterusan yang lama dan kegigihan yang ditunjukkan adalah patologi ini boleh dibalikkan.

Latihan Bibir:

  • regangan maksimum bibir ke dalam tiub;
  • penyitaan satu bibir dengan yang lain, maka sebaliknya;
  • menarik bibir ke sisi, naik dan turun;
  • senyuman lebar, penggantinya dengan ekspresi sedih di wajahnya, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pembangunan bahasa:

  • protrusi maksimum lidah dari mulut;
  • secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, maka tempat tidur di bawah lidah;
  • menjilat bibir dengan pergerakan bulat, menggantikan sisi putaran;
  • membulatkan lidah kembali sejauh mungkin;
  • pergerakan lidah di sepanjang permukaan pipi dan bibir dalam arah yang berbeza.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan kuat, bermula dengan kalimat mudah, seperti tajuk artikel atau puisi kanak-kanak, perlahan-lahan, cuba mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Tempoh kelas pada mulanya kecil - 3-5 minit, maka secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada 10-15. Perlu diingat bahawa tidak banyak tempoh pengajaran yang penting, seperti keteraturan mereka.

Aphasia berlaku kerana pemecahan sambungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, serta sebarang kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan.

Peredaran normal impuls di otak semula hanya apabila terdapat beban berterusan, jadi anda perlu terlibat setiap hari.

Kaedah tambahan untuk pemulihan gangguan ucapan

Untuk mengekalkan aktiviti sistem saraf dan asimilasi maklumat yang lebih baik, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk membantu meningkatkan aliran darah serebrum - yang dipanggil nootropik. Mereka meningkatkan peredaran otak, mempercepat pertumbuhan gentian saraf. Terapi ubat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Terapi fizikal juga berkesan - rangsangan electropulse pada otot muka, urut muka dan lidah.

Boleh membantu dan remeh rakyat: decoctions dan ekstrak viburnum, kon pain, juniper, thyme, plantain, wort St. John, strawberi, sage, rosehip, calendula dan tumbuhan lain. Anda boleh mengumpul tumbuh-tumbuhan sendiri atau di farmasi, herba individu atau koleksi siap sedia.

Terapi gabungan berterusan sehingga ucapan dipulihkan sepenuhnya, atau sehingga latihan diperkukuhkan berhenti menghasilkan keputusan.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh ucapan selepas stroke adalah mustahil. Kejayaan bergantung kepada lokalisasi lesi di otak, kebolehan regeneratif badan, keadaan di mana pesakit berada, penentuannya, kesabaran dan ketekunan. Pesakit yang mempunyai bentuk penyakit yang lebih teruk, yang disertai dengan kerosakan yang banyak kepada struktur otak, pulih lebih lama, dan peluang pemulihan penuh mereka lebih rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengembalikan ucapan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi, supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Ramalan terperinci adalah seperti berikut:

  • jika tiada rawatan yang mencukupi, kemungkinan pemulihan aktiviti pertuturan selepas kehilangan akibat stroke adalah kira-kira sama dengan 15%;
  • dengan bentuk strok yang teruk, tetapi pematuhan dengan pelbagai langkah terapeutik, kemungkinan peningkatan pemulihan penuh kepada 55%, dengan stroke yang sederhana - 75%, dengan sedikit angin ahmar - 90%.

Oleh itu, jawapan kepada soalan "bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas stroke?" Adakah berikut: untuk memulakan rawatan dengan segera, di bawah pengawasan seorang doktor, lakukan latihan secara teratur dan berterusan, bersabar dan tidak berputus asa, walaupun hasilnya tidak begitu cepat dan jelas seperti yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Latihan apa yang boleh memulihkan kecacatan pertuturan selepas strok (aphasia) dan mengajar untuk bercakap di rumah?

Dengan strok, sesetengah pesakit kehilangan kemampuan untuk melafazkan bunyi dan merumuskan ayat. Kesan ini disebabkan oleh luka di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk memahami dan membina corak ucapan. Oleh itu, pemulihan ucapan selepas strok adalah proses yang perlahan dan sukar. Pesakit boleh mengambil bantuan terapi pertuturan, ubat-ubatan dan latihan harian sebagai langkah terapeutik.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Sekiranya selepas perebutan peredaran serebrum ucapan hilang, anda perlu mengetahui punca gangguan itu. Dengan kehilangan keupayaan untuk bercakap bahasa sehari-hari pada latar belakang pendarahan cerebral atau iskemia, terdapat kerosakan pada pusat pertuturan di hemisfer subkortikal. Ia dilokalisasikan di hemisfera serebrum kiri pada orang yang fasih di tangan kanan mereka. Bagi pihak kiri, sebaliknya Dalam sesetengah kes, kehilangan ucapan berlaku akibat kerosakan pada daun temporal, parietal, umbi depan atau cerebellum.

Dengan kekalahan wilayah frontal atau parietal, pesakit mengembangkan aphasia motor. Pesakit tidak dapat membina ucapan yang kompleks. Dalam kes yang jarang berlaku, kelumpuhan pita suara, lidah, tekak dan bibir berlangsung. Ia pulih dengan perlahan. Akibatnya, suara timbre berubah, kata-kata diucapkan dengan kesulitan, terutama huruf konsonan.

Jenis-jenis gangguan ucapan

Terdapat 3 jenis patologi utama untuk gangguan pertuturan selepas strok: dysarthria, aphasia dan dyspraxia. Dalam sesetengah kes, beberapa jenis gangguan berkembang sekaligus.

Aphasia

Daripada kesan strok, aphasia merujuk kepada jenis gangguan ucapan yang paling umum. Dengan perkembangan patologi, pesakit kehilangan keupayaan untuk merasakan makna apa yang dikatakan oleh orang lain, lupa bagaimana membaca dan menulis. Pada masa yang sama tidak ada fungsi kognitif yang merosot.

Aphasia selepas strok dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • deria - dengan perkembangan jenis orang ini tidak lagi dapat memahami ucapan orang lain;
  • aphasia motor - seseorang merasakan makna apa yang telah dikatakan, tetapi tidak dapat menyatakan pemikiran dengan perkataan;
  • global atau campuran adalah gabungan gangguan motor dan deria.

Dysarthria

Sekiranya otak terjejas, otot ucapan mungkin lemah. Dalam kes ini, kerosakan ucapan dalam strok dipanggil dysarthria. Proses patologi tidak menjejaskan pemahaman ucapan dan pemilihan kata-kata yang betul. Gangguan progresif menyebabkan perubahan suara, tidak ada kejelasan suara dan kata-kata yang dituturkan. Mungkin perkembangan kesukaran bernafas, di mana pesakit mula bercakap fragmen frasa. Udara yang dilepaskan tidak mencukupi untuk membina ayat.

Dyspraxia

Apabila disfxia terganggu, motilitas dan koordinasi otot dan otot muka yang bertanggungjawab untuk ucapan. Otot tidak bergerak dalam urutan yang dikehendaki, yang diperlukan untuk memainkan bunyi.

Adalah penting untuk memahami bahawa ini bukan lumpuh pada otot muka. Mereka boleh mengecut, tetapi mereka melakukannya dengan perintah yang salah. Pesakit boleh mengulangi 1 perkataan 4-5 kali untuk membetulkan artikulasi.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Terapi gabungan memerlukan bukan sahaja rawatan yang dirumuskan dengan betul, tetapi juga penyertaan aktif pesakit. Dari motivasi dan aktiviti pesakit bergantung 50% masa pemulihan. Kaedah untuk memulihkan aphasia dan gangguan lain termasuk:

  • mengambil ubat;
  • terapi sel stem;
  • bantuan ahli terapi pertuturan;
  • kelas di rumah;
  • bekerja dengan psikologi untuk mencegah kemurungan.

Selepas strok, pemulihan ucapan mengambil banyak masa dan merupakan proses memakan masa.

Latihan berguna

Untuk berkesan memulihkan fungsi pertuturan, pesakit harus terlibat dalam latihan terapi pertuturan selepas strok di rumah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 85-90% kes-kes penderita mengalami aphasia sensori-motor. Oleh itu, perlu melakukan kerja intensif semasa pemulihan bukan sahaja dengan pakar, tetapi juga untuk melakukan latihan di rumah.

Latihan yang paling berkesan termasuk teknik berikut:

  1. Ia adalah perlu untuk memegang lidah 4-5 kali pada permukaan bibir atas dan bawah mengikut arah jam dan lawan jam.
  2. Bibir bawah harus menangkap bibir atas sebanyak mungkin dan memegang otot di kedudukan ini selama 1-2 saat. Selepas anda boleh berehat ungkapan wajah. Ulangi latihan diperlukan 5-10 kali. Latihan yang sama diperlukan untuk mengulang dengan bibir atas.
  3. Menghidupkan lidah, anda perlu menyentuhnya dengan keras, dan kemudian ke langit-langit lembut. Pada masa yang sama mulut hendaklah ditutup.
  4. Kepala dan leher diperlukan untuk maju. Dari mulut terbuka, anda perlu menolak lidah sejauh mungkin dan kekal dalam kedudukan ini selama 2-3 saat. Perlu mengulang pelajaran 5-10 kali.
  5. Pada siang hari, dibenarkan untuk mengklik bahasa tanpa had masa. Bunyi itu harus menyerupai bunyi kuku.
  6. Lidah lidah yang berpusing harus cuba keluar dari mulut.
  7. 5-10 kali anda perlu tersenyum supaya mulut ditutup, dan bibir berpisah menunjukkan gigi. Kemudian 4-5 kali senyuman perlu ditutup - bibir ditutup, gigi tidak kelihatan.
  8. Ia dikehendaki melekat lidah dari mulut dan membuat bunyi mendesis, mirip ular ular.
  9. 5-10 kali anda perlu memerah bibir anda dengan jerami dan memegang kedudukan ini selama 5 saat.
  10. Ia perlu menutup bibir anda. Pada masa yang sama, jarak 2 cm perlu dikekalkan di antara gigi. Lidah di antara bibir dan gigi perlu dilakukan dengan gerakan pekeliling mengikut arah jam dan lawan jam.
  11. Harus pukulan ciuman. Dalam kes ini, bibir mesti dibuka dengan bunyi yang kuat.
  12. Anda perlu melekat lidah dan cuba menyentuhnya ke pangkal hidung.

Adalah penting untuk diingat bahawa latihan untuk pemulihan ucapan selepas strok di rumah tidak bertujuan untuk prestasi tunggal. Dalam proses 1 prosedur diperlukan untuk mengulangi teknik sekurang-kurangnya 5-10 kali.

Bantuan terapi pertuturan

Semasa tempoh pemulihan, dengan kehilangan fungsi ucapan lengkap atau separa, pesakit harus berunding dengan ahli terapi pertuturan. Pakar ini akan membantu menentukan jenis gangguan dan membuat pelan pemulihan individu berdasarkan pelanggaran yang sedia ada. Dengan pematuhan ketat arahan ahli terapi pertuturan, 25-30% pesakit dengan komplikasi teruk mula bercakap pada masa pelepasan dari kemudahan pesakit dalam.

Untuk belajar bercakap sepenuhnya, adalah penting untuk terus terlibat dalam tempoh pemulihan dan berkonsultasi dengan ahli terapi ucapan untuk menyesuaikan kursus pemulihan. Jawatan utama kerja di mana pakar bergantung:

  • memantau tindak balas pesakit terhadap bunyi dan bisikan yang kuat;
  • peningkatan secara beransur-ansur dan komplikasi latihan;
  • pada peringkat awal terapi, pesakit mesti memahami ucapan dan cuba membuat bunyi, pada peringkat kemudian pesakit masters pembinaan pembinaan perbualan yang rumit - dari kata-kata ke ayat dan teks;
  • doktor memantau bukan sahaja sebutan kata-kata yang betul, tetapi juga pemahaman makna kata-kata;
  • pakar mengambil kira kepentingan pesakit kepada subjek yang dipilih;
  • pesakit perlu meneruskan frasa bermula;
  • latihan muzik: pesakit harus menyanyi bersama-sama lagu-lagu kegemaran mereka;
  • Teknik lukisan: apa yang orang tidak boleh menyebut, dia harus menarik.

Rawatan ubat

Ubat-ubatan hanya ditetapkan selepas diagnosis dan jenis gangguan ucapan telah dijelaskan. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tidak akan membantu ucapan selamat datang. Terapi ubat diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah di rantau iskemik dan sebagai kaedah mencegah pembekuan darah:

  1. Untuk mengelakkan bekuan darah menggunakan ubat antikoagulan penipisan darah (Heparin) dan trombolytik (Aspirin).
  2. Untuk meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, ubat nootropik ditetapkan dengan nutrien.
  3. Untuk mencegah berulangnya stroke, neuroprotectors, antidepresan dan vitamin ditunjukkan.

Terapi sel stem

Terapi sel stem digunakan untuk memulihkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas. Semasa menjalani terapi, keadaan psiko-emosi pesakit bertambah baik: pesakit menjadi termotivasi untuk pulih, dan keupayaannya untuk mengenali dan mengucapkan pembentukan lisan yang kompleks adalah dinormalisasi. Terapi sel sangat berkesan pada hari pertama selepas luka. Prosedur ini dijalankan untuk 2 kursus, antara yang ada selang waktu 2-3 bulan.

Rawatan aphasia selepas strok tertumpu kepada pembaikan vaskular: bekalan darah dan otot licin otot endotelium kembali normal, plak aterosklerotik dan trombi hilang. Peningkatan keanjalan salur darah diperhatikan, ketebalan semula jadi dinding dan kebolehtelapannya dipulihkan. Di tempat pecah, kapal cerebral baru dibina.

Selepas 2 kursus, prosedur utama dijalankan, di mana sel-sel otak yang terjejas diperbaharui. Biomaterial yang digunakan dari kord tunjang pesakit. Sel stem ditanam di makmal dengan jumlah yang diperlukan dan disuntik ke dalam vena dalam 2 prosedur.

Campur tangan operasi

Pembedahan digunakan dalam kes-kes yang jarang apabila teknik-teknik lain tidak berkesan dan tidak memperbaiki keadaan pesakit. Campur tangan pembedahan mungkin hanya dengan stroke iskemia yang ditunda. Untuk memulihkan alat ucapan, operasi neurosurgis dilakukan, yang terdiri daripada pembentukan mikroanastomosis tambahan-intrakranial. Semasa prosedur, pakar bedah itu mewujudkan sambungan tambahan antara kapal serebrum yang sihat dan kawasan ucapan otak, tanpa menjejaskan kawasan yang rosak.

Akibatnya, proses bekalan darah ke kawasan yang bertanggungjawab untuk ucapan dipulihkan. Oleh itu, apabila gangguan ucapan mungkin berlaku peningkatan. Kesan ketara tidak diperhatikan dalam 75% pesakit, jadi risiko semasa operasi melebihi manfaatnya.

Selepas berapa ucapan dipulihkan

Masa pemulihan fungsi pertuturan bergantung kepada kawasan kerosakan pada kawasan otak yang sepadan. Semakin kuatnya iskemia, semakin teruk proses pemulihan. Oleh itu, ucapan selepas stroke di sesetengah pesakit boleh pulih dalam beberapa minggu atau bulan, manakala dalam pemulihan lain mengambil masa bertahun-tahun. Di samping itu, mungkin terdapat kesukaran seumur hidup dalam bercakap.

Pemulihan yang paling intensif berlangsung untuk tahun pertama, selepas itu penyambungan semula sambungan saraf perlahan, dan penyesuaian kepada kecacatan yang ada berlaku.

Anda Suka Tentang Epilepsi