Bagaimana untuk memeriksa kerja kelenjar pituitari: ujian yang perlu lulus

Semakin banyak orang yang dapat mengetahui sepanjang hidup tentang ciri-ciri organisma mereka sendiri, semakin banyak maklumat baru akan menjejaskan mereka. Oleh itu, dia akan mengetahui bahawa tiada apa-apa yang tidak diperlukan dan tidak relevan dalam tubuh.

Mana-mana organ, walaupun terkecil dan tidak mencukupi, boleh memberi impak yang sangat penting ke atas fungsi keseluruhan sistem. Organisma sebenarnya sesuatu yang penting - sehingga kegagalan di mana-mana bahagiannya pasti akan mempengaruhi kerja orang lain.

Satu contoh menarik ialah kelenjar pituitari. Organ ini, kewujudan yang banyak dilupakan sejak tahun anatomi sekolah, terletak di dasar otak (di sebelah hipotalamus), dalam apa yang disebut "pelana Turki". Dalam saiz, dia hanya remah - beratnya biasanya tidak melebihi gram. Sementara itu, jika seperti organ mikroskopik dalam badan, jika bukan seorang penguasa (peranan ini masih lebih berkaitan dengan otak dan jantung), maka sekurang-kurangnya salah satu "kardinal kelabu".

Malah, kelenjar pituitari adalah salah satu bahagian paling penting dalam sistem endokrin. Walaupun dimensi kecil, ia menghasilkan banyak hormon, yang diperlukan untuk prestasi normal banyak fungsinya oleh tubuh.

Khususnya, ia adalah kelenjar pituitari (dan bukan hanya ciri-ciri genetik yang telah dibentangkan) yang akan bertanggungjawab untuk berapa banyak pertumbuhan ini atau individu itu akan mencapai. Somatotropin yang dihasilkan olehnya akan mengawal parameter ini dengan tepat. Oleh itu, apa-apa kekurangan atau kelebihannya boleh mengakibatkan keabnormalan pertumbuhan tertentu (sebagai contoh, untuk menjadikan seseorang menjadi raksasa sebenar atau sebaliknya - sebenarnya, menjadi kerdil).

Sebahagian daripada kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk kesuburan dan secara umumnya untuk berfungsi beberapa organ kelamin. Progesteron, oxytocin, prolaktin, hormon yang merangsang folikel - banyak wanita (terutama mereka yang ingin memperoleh keturunan atau sudah melaksanakannya), nama-nama ini diketahui bukan oleh khabar angin. Bahan-bahan lain yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari mengawal aktiviti buah pinggang, kelenjar tiroid dan adrenal.

Itulah sebabnya kegagalan dalam kerja-kerja organ-organ yang disenaraikan di atas boleh mendorong seorang doktor yang berkelayakan (kepada siapa individu tertentu telah mengadu aduan tersebut) untuk mengambil langkah sedemikian untuk memeriksa fungsi kelenjar hipofisis pada pesakit.

Mereka yang berharap untuk kajian tertentu (ujian, imbasan, dll) akan kecewa dalam kes ini. Belum mencipta ujian sedemikian yang akan merangkumi semua aspek kelenjar hipofisis dan akan menjejaki jika segala-galanya sesuai dengannya atau apakah ada penyimpangan dalam fungsinya.

Seperti yang dapat disimpulkan dari apa yang dikatakan sedikit lebih awal, kelenjar pituitari terlibat dalam terlalu banyak sistem badan, supaya mudah untuk menentukan dengan tepat di mana ia "terjebak" (dan pada umumnya - ada masalah di dalamnya). Oleh itu, doktor biasanya bermula dari fakta bahawa aktiviti organ mana yang tertentu terganggu akibatnya.

Sebagai contoh, jika kelenjar tiroid gagal, analisis kelenjar pituitari akan merangkumi ujian darah untuk menentukan tahap TSH dan thyrotoxin. Apabila pesakit (sering kali masih wanita) menangani masalah ketidaksuburan (perlu diingati bahawa istilah ini masih bukan diagnosis, tetapi hanya kenyataan fakta - bahawa jika kedua-dua pencinta bersemangat ingin memperoleh anak-anak, hasilnya adalah untuk masa yang panjang sifar), dia sering diberi ujian untuk testosteron / estradiol, dan juga untuk prolaktin (hanya kerana kelebihan bekalannya, wanita dalam banyak kes mengalami kesukaran - dalam bentuk kitaran bulanan tidak teratur, yang menjadikannya sangat sukar untuk hamil).

Di samping itu, bergantung kepada keadaan tertentu, seseorang mungkin perlu menjalani beberapa ujian lain - contohnya, dengan rangsangan hormon pertumbuhan, serta penggunaan ACTH dan cosyntropin.

Jika pada akhirnya ternyata masalah itu perlu dicari dalam sesuatu yang lain, kerana pituitari tidak mempunyai kaitan dengannya, maka penyelidikan akan berbeza. Walau bagaimanapun, kisah yang sama sekali berbeza berlaku - tetapi individu akan tahu bahawa tubuh di atas adalah teratur.

Bagaimana kelainan dalam kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah bahagian penting dari sistem endokrin manusia, yang terletak di otak. Ia terletak di dasar di dalam rongga pelana Turki. Saiz kelenjar pituitari adalah tidak penting, dan beratnya pada orang dewasa tidak melebihi 0.5 g. Kelenjar ini mengeluarkan kira-kira sepuluh hormon yang bertanggungjawab untuk memastikan fungsi normal seluruh organisma. Fungsi ini mengambil bahagian depannya. Bahagian posterior atau neurohypophysis dianggap terbitan tisu saraf.

Hipotalamus adalah bahagian yang terletak di otak perantaraan. Ia mengawal aktiviti neuroendokrin dan homeostasis badan. Ciri hipotalamus boleh dianggap sebagai fakta bahawa ia dihubungkan dengan laluan saraf dengan hampir keseluruhan sistem saraf. Jabatan ini berfungsi dengan menghasilkan hormon dan neuropeptida. Bersama-sama dengan kelenjar pituitari, ia membentuk sistem hipofisis hipofalamit, memastikan fungsi harmonis seluruh organisme.

Malfungsi sistem hipofalamus hipofisis

Gangguan pituitari dan hypothalamus memerlukan akibat serius bagi tubuh manusia. Dalam kebanyakan kes, pengeluaran hormon tertentu (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) berlaku dengan kemerosotan. Mereka rendah atau, sebaliknya, kepekatan yang tinggi diperhatikan.

Selalunya, disfungsi kelenjar pituitari diperhatikan semasa pembentukan adenoma. Ini adalah tumor jinak, yang mungkin juga terletak di bahagian otak lain. Ia tumbuh agak perlahan, tetapi mampu melepaskan dosis besar hormon. Selanjutnya, gangguan metabolik dan endokrin yang serius boleh membangkitkan yang menimbulkan kegagalan seluruh tubuh manusia. Kadang-kala terdapat kes-kes apabila tumor ganas didiagnosis dalam kelenjar pituitari (disfungsi adalah gejala yang ada). Patologi ini disertai dengan penurunan kepekatan hormon yang merembeskan di kawasan otak ini.

Kelenjar kelenjar pituitari yang berkaitan dengan proses tumor dipicu oleh pelbagai faktor. Ini termasuk kursus teruk dan kehadiran patologi tertentu semasa kehamilan dan melahirkan anak, kecederaan otak, kehadiran penyakit berjangkit yang menjejaskan sistem saraf. Juga, penggunaan kontraseptif oral biasa dan jangka panjang menjejaskan. Bergantung kepada hormon yang dihasilkan oleh tumor, kortikotropin, somatotropin, thyrotropin dan lain-lain dikongsi.

Hyperplasia pituitari juga boleh menyebabkan gangguan kerja dengan hiperfaks ciri. Patologi ini disebabkan oleh penambahan tisu kelenjar. Keadaan ini harus ditentukan oleh kaedah diagnostik moden jika tumor disyaki.

Punca pelanggaran

Faktor-faktor negatif berikut dianggap sebagai penyebab gangguan pituitari:

  • pembedahan otak yang membawa kepada kerosakan kepada jabatan ini;
  • gangguan peredaran darah di kelenjar pituitari, yang boleh menjadi akut atau berlaku secara beransur-ansur (proses kronik);
  • kerosakan pada kelenjar pituitari akibat kecederaan otak traumatik;
  • rawatan masalah tertentu dengan ubat-ubatan antiepileptik, anti radikal, hormon steroid.
  • penyakit berjangkit atau virus yang menyebabkan kerosakan kepada otak dan membrannya (termasuk meningitis dan ensefalitis);
  • hasil negatif penyinaran dalam rawatan masalah onkologi;
  • patologi kongenital kelenjar pituitari dan sebab-sebab lain.

Penyakit kelenjar pituitari, berkembang pada latar belakang kekurangan hormon

Kerja kelenjar pituitari, yang dicirikan oleh penurunan dalam fungsinya, membawa kepada perkembangan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme. Kurangnya hormon pituitari, gejala yang dianggap sebagai penurunan keupayaan intelektual, kehilangan kekuatan, keletihan yang berterusan, kulit kering dan lain-lain, membawa kepada disfungsi kelenjar tiroid. Sekiranya hypothyroidism tidak dirawat, ia menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal dan mental pada kanak-kanak. Pada usia yang lebih tua, kekurangan hormon dapat menimbulkan koma hypothyroid dengan kematian berikutnya;
  • diabetes insipidus. Terdapat kekurangan hormon antidiuretik, yang dihasilkan di hipotalamus, dari mana ia kemudian memasuki pituitari dan darah. Tanda-tanda gangguan itu - meningkatkan kencing, dahaga berterusan, dehidrasi;
  • kerdil. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang berkembang dalam 1-3 orang daripada 10 ribu. Dwarfism lebih biasa di kalangan kanak-kanak lelaki. Kekurangan pituitari hormon pertumbuhan menyebabkan kelembapan pertumbuhan linear pada kanak-kanak, yang paling kerap didiagnosis pada usia 2-3 tahun;
  • hipopituitarisme. Dengan perkembangan penyakit kelenjar pituitari ini, disfungsi lobus anterior diperhatikan. Patologi ini disertai oleh pengurangan pengeluaran hormon tertentu atau ketiadaannya yang lengkap. Pelanggaran seperti kelenjar pituitari itu menimbulkan perubahan negatif ke seluruh tubuh. Organ dan proses yang bergantung kepada hormon (pertumbuhan, fungsi seksual, dan lain-lain) amat sensitif. Sekiranya kelenjar ini tidak dapat menghasilkan hormon, terdapat penurunan atau kekurangan keinginan seksual, pada lelaki terdapat impotensi, pada wanita amenorrhea, kehilangan rambut tubuh dan gejala yang tidak menyenangkan.

Penyakit hiperfungsi kelenjar pituitari

Dengan rembesan hormon yang berlebihan, penyakit kelenjar pituitari berikut berkembang pada wanita dan lelaki:

  • hyperprolactinemia. Penyakit ini disertai oleh prolaktin yang tinggi, yang menyebabkan kemandulan dalam kedua-dua jantina. Pada lelaki dan wanita, terdapat pelepasan dari kelenjar susu. Juga, terdapat penurunan keinginan seksual. Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada wanita muda berusia 25-40 tahun. Pada lelaki, hyperprolactinemia adalah kurang biasa;
  • gigantisme, yang disebabkan oleh penghasilan hormon somatotropik yang berlebihan. Terdapat pertumbuhan linear yang terlalu kuat seseorang. Dia menjadi sangat tinggi, mempunyai anggota panjang dan kepala kecil. Pesakit sedemikian sering mati awal kerana komplikasi yang kerap. Jika patologi ini berlaku pada usia yang lebih matang, maka akromegali berkembang. Di hadapan pelanggaran ini berlaku penebalan tangan, kaki, pembesaran wajah, peningkatan dalam semua organ dalaman. Proses negatif sedemikian membawa kepada masalah jantung, gangguan neurologi;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Patologi ini disertai oleh peningkatan tahap hormon adrenokortikotropik. Seseorang didiagnosis dengan osteoporosis, hipertensi arteri, obesiti (muka, leher, badan), diabetes, dan masalah kesihatan yang lain menebal. Kemunculan pesakit mempunyai ciri ciri.

Gejala patologi

Seorang pakar endokrin adalah doktor yang boleh membantu masalah tertentu dengan kelenjar pituitari pada lelaki dan wanita.

Ia harus ditangani jika gejala berikut berlaku:

  • kehadiran kecacatan penglihatan, yang disertai oleh beberapa persepsi terhad dan sakit kepala;
  • disfungsi haid pada wanita;
  • pengesanan sebarang pelepasan puting yang tidak berkaitan dengan tempoh laktasi. Gejala ini juga boleh dilihat pada lelaki;
  • kekurangan keinginan seksual;
  • perkembangan seksual, fizikal dan psychoemotional yang tertangguh;
  • kemandulan;
  • perubahan berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • keletihan, masalah ingatan;
  • perubahan mood yang kerap, kemurungan.

Diagnostik

Bagaimana untuk memeriksa sama ada segala-galanya sesuai dengan kelenjar pituitari? Endocrinologist terlibat dalam diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan kawasan otak ini. Berdasarkan keputusan ujian yang dilakukan, dia boleh menetapkan rawatan yang diperlukan yang akan memperbaiki keadaan seseorang. Untuk tujuan ini, pakar endokrin menjalankan tinjauan menyeluruh, yang merangkumi:

  • analisis sejarah. Ahli endokrinologi mengkaji sejarah perubatan seseorang, aduannya, kehadiran faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan kerosakan kepada kelenjar pituitari;
  • pengimejan resonans magnetik. Seorang pakar endokrin, menggunakan MRI, boleh melihat semua perubahan yang berlaku dalam kelenjar pituitari. Pemeriksaan ini akan mengenal pasti adenoma, pembentukan sista. Sekiranya mungkin untuk mencari tumor yang boleh didapati di mana-mana bahagian otak, tomografi menggunakan kontras adalah tambahan ditetapkan. Jika anda memilih pilihan tinjauan pertama dan kedua, anda boleh mengenal pasti punca dengan mudah, yang menerangkan sintesis hormon tertentu yang tidak mencukupi atau berlebihan. Dengan bantuan tomografi, mudah untuk mengetahui saiz kelenjar pituitari yang tepat dan maklumat lain;
  • melakukan ujian untuk menentukan tahap hormon yang dapat mengenalpasti kekurangan atau kelebihannya. Dalam beberapa kes, ujian ditunjukkan dengan tyrobilin, synacthen dan jenis ujian lain;
  • tusuk tulang belakang. Ia membantu menentukan sama ada kelenjar pituitari meradang selepas mengalami meningitis, ensefalitis, atau penyakit lain yang serupa.

Kaedah untuk merawat masalah dengan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari, yang menghasilkan hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan, menjalani rawatan tertentu bergantung kepada patologi yang dikenalpasti. Selalunya, doktor menggunakan kaedah neurosurgikal, dadah atau radiasi untuk menghapuskan patologi, yang membawa kepada penampilan semua gejala yang tidak menyenangkan.

Rawatan ubat

Rawatan konservatif adalah popular di kalangan kelenjar pituitari. Dengan perkembangan tumor jinak (adenoma), agonis dopamin, analog atau penghalang reseptor somatropin dan ubat lain boleh digunakan. Pilihan ubat tertentu bergantung pada tahap pembentukan benigna dan kadar perkembangan semua gejala yang tidak menyenangkan. Terapi ubat dianggap tidak berkesan, kerana hasil positif dari penggunaannya diperhatikan hanya dalam 25-30% kes.

Rawatan masalah dengan kelenjar pituitari, disertai dengan kekurangan hormon tertentu, berlaku dengan penggunaan terapi penggantian hormon:

  • dengan perkembangan hipotiroidisme menengah, yang disertai oleh kekurangan TSH, penggunaan L-thyroxin diperlukan;
  • dengan hormon kekurangan somatotropin pada kanak-kanak, rawatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan ditunjukkan;
  • dengan kekurangan ACTH, glucocorticoids digunakan;
  • Sekiranya terdapat kurang konsentrasi LH atau FSH, penggunaan estrogen dengan gestagens untuk wanita dan testosteron untuk lelaki ditunjukkan.

Terapi penggantian hormon sering berlangsung untuk hidup, kerana ia tidak dapat menghapuskan penyebab penyakit, dan hanya memberi kesan kepada gejala yang tidak menyenangkan.

Campur tangan operasi

Kawasan yang diubahsuai secara patologi, yang terletak berhampiran dengan kelenjar pituitari, dalam banyak kes adalah disyorkan untuk mengeluarkan pembedahan. Dalam kes ini, hasil positif operasi dijalankan dalam 70% kes, yang dianggap penunjuk yang sangat baik. Selepas pembedahan, terdapat sedikit masa pemulihan yang memerlukan mengambil ubat tertentu.

Juga dalam beberapa kes, terapi radiasi digunakan. Ia melibatkan penggunaan sinaran yang sangat disasarkan yang mempengaruhi sel-sel yang diubahsuai. Selepas itu, kematian mereka berlaku, yang membawa kepada normalisasi keadaan pesakit.

Apakah sebab dan apakah pelanggaran berbahaya fungsi kelenjar pituitari?

Kelenjar pituitari adalah sebahagian daripada otak yang merupakan komponen penting dalam sistem endokrin manusia. Peranan kelenjar pituitari adalah sangat penting, oleh itu, sebagai melanggar fungsinya dalam tubuh, proses yang serius dan sering tidak dapat diperbaiki berlaku.

Pelbagai faktor boleh mencetuskan pelanggaran tersebut. Kadang-kadang puncanya tetap tidak dapat dikesan. Rawatan gangguan seperti itu hanya berlaku di bawah pengawasan seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri berbahaya dan seringkali tidak membawa kepada sebarang keputusan yang positif.

Struktur dan fungsi kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin, yang terletak di pangkal otak.

Saiz kelenjar pituitari jarang melebihi saiz kuku, tetapi melaksanakan banyak fungsi penting. Kelenjar pituitari sering disebut sebagai lampiran otak. Beratnya boleh mencapai 0.6 g. Walau bagaimanapun, dimensi, seperti berat badan, adalah individu.

Fungsi terjejas kelenjar pituitari tidak dapat dielakkan menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Kelenjar ini adalah jenis pengawal. Ia dikaitkan dengan hipotalamus dan mengawal hampir semua hormon yang dihasilkan oleh sistem endokrin.

Kelenjar pituitari terdiri daripada 2 bahagian: adenohypophysis dan neurohypophysis. Adenohypophysis menduduki paling banyak, kira-kira 80% daripada keseluruhan kelenjar dan terdiri daripada adenosit.

Fungsi utama kelenjar pituitari adalah untuk menghasilkan hormon yang akan mengawal kerja organ dalaman dan penghasilan hormon lain (tiroid, ovari, kelenjar adrenal, dan sebagainya).

Hipofisis anterior menghasilkan hormon berikut:

  • Somatotropin. Ini adalah hormon pertumbuhan yang dihasilkan sepanjang hayat seseorang, tetapi dengan umur, jumlahnya berkurangan dengan ketara. Pertumbuhan somatotropin berlaku secara berkala, beberapa kali sehari dan meningkat semasa puasa yang berpanjangan. Hormon ini mampu meningkatkan pertumbuhan tulang, menimbulkan pembahagian sel. Pertumbuhan dan pembangunan bergantung pada kuantiti semasa remaja dan masa kanak-kanak.
  • TTG. Hormon tiroid yang merangsang mempunyai kesan langsung pada kelenjar tiroid. Juga, hormon ini penting untuk metabolisme protein, merangsang pengeluaran hormon T3 dan T4 oleh kelenjar tiroid.
  • Hormon gonadotropik. Hormon ini bertanggungjawab untuk berfungsi sistem pembiakan badan. Folliculotropin, luteotropin, dan sebagainya dirujuk kepada hormon gonadotropik. Hormon ini mengawal pematangan corpus luteum pada wanita dan sperma pada lelaki.
  • Prolactin. Prolactin bertanggungjawab untuk pembentukan, pertumbuhan dan fungsi kelenjar susu. Juga, hormon itu mempunyai kesan ke atas sistem pembiakan badan.

Peraturan hormon adalah fungsi utama kelenjar pituitari. Semak karyanya dan berfungsi dengan normal dengan menggunakan ujian darah untuk hormon.

Punca gangguan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari menjejaskan pertumbuhan, perkembangan dan metabolisme dalam badan

Sebarang gangguan pada kelenjar pituitari menyebabkan kegagalan dalam berfungsi pelbagai organ dan sistem. Kerja-kerja sistem kardiovaskular dan pembiakan mengalami masalah, masalah kulit muncul, dan kesejahteraan merosot.

Punca-punca pelanggaran tersebut tidak dapat dikenal pasti. Dengan pasti menentukan punca kegagalan fungsi kelenjar hipofisis hanya boleh menjadi doktor selepas pemeriksaan.

Sebab-sebab penyebab pituitari termasuk:

  1. Adenoma pituitari. Doktor percaya bahawa dalam kebanyakan kes adalah tumor yang membawa kepada gangguan kelenjar pituitari. Tetapi penyebab penampilan adenoma sangat sukar ditentukan. Selalunya, tumor tisu kelenjar berlaku di lobus anterior kelenjar pituitari. Bahaya adalah bahawa adenoma itu sendiri juga menghasilkan hormon, tetapi menghalang pengeluaran hormon-hormon lain, dan juga mempunyai keupayaan untuk tumbuh dan memberi tekanan pada bahagian otak yang lain.
  2. Penyakit radang otak. Penyebab gangguan kelenjar pituitari boleh menjadi penyakit seperti ensefalitis, meningitis. Penyebab kedua-dua penyakit ini adalah mikroorganisma patogen yang menembusi tisu otak. Mereka mempunyai kesan terhadap kerja semua bahagian otak, boleh menyebabkan gangguan hormon, lumpuh dan mengakibatkan kematian tanpa rawatan.
  3. Kecederaan otak. Kecederaan otak traumatik yang serius, terutamanya yang diperoleh pada zaman kanak-kanak, menimbulkan gangguan pada bahagian pituitari dan bahagian otak yang lain, bergantung kepada lokasi kecederaan.
  4. Pendarahan. Sebagai peraturan, pendarahan berlaku dengan tumor hipofisis yang sedia ada. Keadaan ini juga dipanggil infarksi tumor pituitari. Ini adalah penyakit jarang yang boleh menjadi gejala, dan juga dengan tanda-tanda gangguan kelenjar pituitari.
  5. Penggunaan jangka panjang pil kontraseptif. Dibuktikan bahawa penggunaan OK yang berpanjangan boleh membawa kepada gangguan kelenjar pituitari dan gangguan hormon. Sekiranya seorang wanita dilindungi dengan OK, dia disyorkan supaya selalu diperiksa oleh doktor dan mengambil rehat dalam mengambil pil.

Mengenalpasti sebab-sebab disfungsi kelenjar pituitari adalah sangat penting untuk perlantikan rawatan yang betul. Ia adalah mungkin untuk menentukan punca dengan bantuan diagnostik, sebagai peraturan, imbasan MRI otak.

Tanda dan Gejala

Untuk memanggil gejala ciri kelainan kelenjar pituitari adalah sukar, kerana mereka semua adalah individu

Keterukan gejala bergantung kepada tahap penyakit, pada kelebihan atau kekurangan hormon pituitari. Sekiranya penyakit itu kongenital, gejala-gejala itu boleh menampakkan diri dalam displasia pertumbuhan dan perkembangan, misalnya, kerdil atau gigantisme, gangguan dalam pembentukan sistem pembiakan. Penyakit yang diperolehi yang berkaitan dengan kerosakan kelenjar pituitari, mungkin kekal tidak bergejolak untuk masa yang lama.

Kelenjar pituitari menghasilkan beberapa hormon, tetapi walaupun melanggar pengeluaran salah satu daripada mereka, akibatnya untuk tubuh boleh menjadi serius. Seorang doktor mungkin mengesyaki masalah dengan kelenjar pituitari jika terdapat tanda-tanda berikut:

  • Sakit kepala Gejala ini mengiringi banyak penyakit. Apabila masalah dengan sakit kepala kelenjar pituitari kelihatan tanpa alasan, mungkin bervariasi dengan intensitas. Gejala ini tidak selalu hadir, dan selalunya orang yang sakit kepala tidak pergi ke doktor, kehilangan permulaan penyakit.
  • Degradasi keperibadian. Gangguan serius kelenjar pituitari membawa kepada demensia, kemerosotan keperibadian, yang mungkin tidak kelihatan sakit, tetapi jelas kelihatan kepada saudara-mara dan rakan-rakan. Gejala ini menunjukkan proses yang serius dan sering tidak dapat dipulihkan di dalam otak.
  • Perubahan berat tajam. Selalunya, kedua-dua berat badan yang kuat dan drastik, serta peningkatan berat badan pesat, perubahan dalam bentuk badan dan komposisi badan, bercakap mengenai penyakit kelenjar pituitari. Sering kali, perubahan tidak sekata, contohnya, pada anggota badan yang tumbuh nipis, lengan dan kaki menjadi nipis, tetapi terdapat keuntungan besar di kawasan abdomen.
  • Gangguan kitaran haid pada wanita. Ketiadaan haid yang berpanjangan, kehadiran pendarahan, serta perubahan dalam bentuk payudara dapat menunjukkan kehadiran masalah dengan kelenjar pituitari.
  • Kelemahan yang tidak munasabah. Keletihan, kesihatan yang lemah, mengantuk, kelemahan boleh menjadi tanda gangguan hormon yang disebabkan oleh kelumpuhan kelenjar pituitari. Pada lelaki, impotensi atau penurunan libido juga mungkin berlaku.

Untuk mendiagnosis kehadiran gejala tertentu adalah mustahil, kerana mereka sangat berbeza. Untuk menjelaskan penyakit ini, anda mesti lulus diagnosis lengkap.

Diagnosis dan kaedah rawatan

MRI boleh memberitahu banyak tentang keadaan kelenjar pituitari

Untuk mendiagnosis kerosakan kelenjar pituitari, pertama sekali perlu mengambil sejarah, menentukan gejala yang ada, dan menderma darah untuk analisis. Kepekatan hormon dalam darah adalah kecil, tetapi dengan bantuan analisis makmal ini adalah mungkin untuk menentukan hormon mana yang dihasilkan dalam kuantiti yang lebih besar atau lebih kecil. Untuk diagnosis lanjut, ini adalah maklumat penting.

Kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat adalah MRI otak. Dengan bantuan tomografi, anda dapat melihat patensi kapal serebrum, kehadiran tumor atau sista di hemisfera. Ini bukan kaedah pemeriksaan yang paling murah, ia mempunyai beberapa kontraindikasi, tetapi ia sangat diperlukan untuk mengenal pasti pelbagai patologi otak.

Rawatan bergantung terutamanya kepada punca penyakit.

Jika penyebabnya adalah tumor, kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan. Selalunya hormon yang disyorkan, jika terdapat kekurangan hormon tertentu kelenjar pituitari. Rawatan gangguan serius kelenjar pituitari berlangsung selama hayat.

Rawatan untuk penyakit kelenjar termasuk:

  1. Campur tangan pembedahan. Pembedahan diambil hanya jika tumor tumbuh dalam saiz dan menekan pada bahagian otak yang lain, menyebabkan penglihatan, ucapan, dan sebagainya. Tumor boleh beroperasi pada peringkat awal kanser. Ia dikeluarkan sepenuhnya, dan kemudian menetapkan kursus terapi radiasi untuk mencegah pertumbuhan tumor baru.
  2. Hormon. Hormon-hormon yang kekurangan dalam darah ditetapkan. Sekiranya terdapat hormon yang berlebihan, hormon-hormon lain ditetapkan yang menghalang pengeluaran mereka. Rawatan ini berlangsung lama. Kelemahannya adalah bahawa pada akhir kursus terdapat tindak balas.
  3. Terapi radiasi. Ia boleh digunakan, kedua-duanya, dan bukannya operasi. Sinaran memusnahkan sel-sel kanser dan menghalang mereka daripada berkongsi. Kursus berlangsung beberapa minggu.

Jangan ubat sendiri atau dapatkan ubat tradisional. Penyakit kelenjar pituitari tidak boleh diubati oleh homeopati. Diperlukan pemeriksaan, pemerhatian dan kawalan doktor. Selalunya, satu-satunya rawatan adalah terapi hormon.

Prognosis bergantung pada penyakit dan tahap di mana ia ditemui. Sebagai contoh, adenoma hipofisis boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki: buta, ketidakupayaan, tetapi dengan rawatan awal, kemungkinan pemulihan tidak buruk.

Komplikasi dan pencegahan yang mungkin

Disfungsi kelenjar hipofisis boleh menyebabkan kerdil atau gigantisme

Gangguan kelenjar pituitari walaupun dengan rawatan yang sesuai boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Akibatnya bergantung kepada kepekatan dan tahap hormon yang dihasilkan. Mereka adalah individu dan sukar untuk meramalkan komplikasi tertentu.

Masalah dengan hormon pituitari boleh menyebabkan akibat berikut:

  • Kerdil. Kerdil berkembang dengan kekurangan hormon pertumbuhan. Sukar untuk menentukan sejauh mana umur kerdil menjadi jelas. Penyakit ini boleh disebarkan atau tidak diwarisi. Kerdil merujuk kepada keadaan di mana pertumbuhan orang dewasa tidak melebihi 120-130 cm. Selain pertumbuhan, terdapat komplikasi lain, seperti kemunduran organ-organ kemaluan, mengurangkan tekanan darah.
  • Gigantism. Lebihan hormon pertumbuhan membawa kepada acromegaly. Penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada pertumbuhan, tetapi juga struktur wajah, perkembangan tulang muka. Ketinggian seseorang dengan acromegali boleh melebihi 2 m. Pada masa yang sama, terdapat pelanggaran organ-organ dalaman yang lain. Menurut statistik, 50% orang yang mengalami acromegaly mati pada umur yang agak muda.
  • Insipidus diabetes. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku di mana jumlah urin yang dikumuhkan meningkat dengan ketara, seseorang sentiasa merasakan dahaga yang sengit. Insipidus diabetes adalah berbahaya kerana ia menyebabkan dehidrasi.
  • Kemandulan Pelanggaran organ kemaluan, kekurangan hormon seks menyebabkan kemandulan lelaki dan perempuan. Pada lelaki, impotensi juga mungkin berlaku.

Ketahui lebih lanjut mengenai adenoma pituitari boleh didapati di dalam video:

Sangat sukar untuk mencegah penyakit kelenjar pituitari, kerana sebab sering tidak bergantung kepada orang itu sendiri atau kelakuannya. Langkah-langkah pencegahan seperti itu tidak wujud. Satu-satunya langkah pencegahan boleh dipanggil rawatan tepat pada masanya sinusitis dan otitis, yang boleh menyebabkan meningitis, serta penyakit virus lain. Doktor mengesyorkan untuk menguatkan sistem imun, untuk mengelakkan tekanan, mematuhi pemakanan yang betul.

Bagi wanita, sangat penting untuk memantau tahap hormon. Anda tidak boleh terkawal untuk mengambil pil kontraseptif dan memilih mereka sendiri. Sebelum memberi preskripsi, doktor akan menetapkan ujian darah untuk hormon.

Bagaimana cara memeriksa kelenjar pituitari otak, ujian darah untuk hormon

Kelenjar pituitari hanya berat setengah gram, tetapi pada masa yang sama bahagian kecil otak ini adalah elemen penting dalam sistem endokrin manusia. Sintesis hormon pituitari bertanggungjawab untuk sejumlah besar proses yang berlaku di dalam badan - ini sintesis protein, dan pertumbuhan manusia, dan fungsi kelenjar endokrin.

Intipati masalah itu

Keupayaan luar biasa kelenjar pituitari adalah untuk meningkatkannya semasa kehamilan, dan selepas melahirkan, ia tidak akan kembali ke saiz sebelumnya. Secara umum, kelenjar pituitari dipelajari sangat sedikit, dan ahli sains sentiasa menjalankan pelbagai kajian, memikirkan keupayaannya.

Kelenjar pituitari adalah organ yang tidak berpasangan yang terbahagi kepada bahagian anterior, pertengahan dan posterior. Bahagian depan badan adalah 80% dari seluruh kelenjar, di bahagian tengah ada proses yang bertanggung jawab untuk membakar lemak, dan di bagian belakang terdapat produksi neurosecret.

Kelenjar pituitari terletak di pelana Turki, komunikasi dengan bahagian otak lain dan khususnya dengan hipotalamus disediakan oleh pedikel, yang terletak di corong diafragma.

Hormon pituitari

Hormon adrenokortikotropik adalah mekanisme utama dalam rangsangan kelenjar adrenal, ia bertanggungjawab untuk mengawal sintesis glukokortikoid. Di samping itu, hormon ini mengawal sintesis melanin, yang bertanggungjawab terhadap pigmentasi kulit.

Hormon luteinizing dan folikel-stimulasi bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan. Mereka dipanggil hormon gonadotropik. LH bertanggungjawab untuk proses ovulasi pada wanita dan sintesis of androgen dalam separuh lelaki manusia, dan FSH terlibat secara langsung dalam spermagenesis dan pematangan folikel.

Hormon tiroid yang merangsang adalah hormon yang sangat penting untuk fungsi thyroid yang normal. Di bawah pengaruh hormon ini terdapat peningkatan dalam kelenjar, sintesis hormon tiroid, serta sintesis nukleotida.

Somatotropin adalah hormon penting yang bertanggungjawab terhadap sintesis struktur protein dan pertumbuhan manusia. Di samping itu, beliau mengambil bahagian dalam pecahan lemak dan sintesis glukosa dalam darah.

Prolactin adalah hormon yang mengawal pengeluaran susu pada wanita semasa menyusu, dan juga memainkan peranan penting lain dalam tubuh manusia. Mengurangkan tahap prolaktin membawa kepada kegagalan dalam kitaran haid dalam wanita, dan pada lelaki dalam kes ini disfungsi seksual berkembang.

Dalam lobus tengah badan, melanotropin dihasilkan, saintis percaya bahawa, sebagai tambahan kepada pigmentasi kulit, hormon ini bertanggungjawab untuk ingatan manusia.

Di belakang kelenjar pituitari mengumpul hormon yang dihasilkan oleh hipotalamus - vasopressin dan oxytocin. Yang pertama terlibat dalam metabolisme air, dan juga merangsang otot-otot lancar organ-organ, dan oxytocin mempunyai kesan ke atas pengecutan uterus dan meningkatkan pengeluaran prolaktin semasa penyusuan.

Apabila anda memerlukan analisis hormon pituitari

Kajian tentang hipofisis dan seluruh otak dilakukan dalam kes berikut:

  • Akil baligh terlalu awal atau terlalu perlahan,
  • pertumbuhan berlebihan atau tidak mencukupi;
  • peningkatan yang tidak seimbang di beberapa bahagian badan;
  • bengkak kelenjar susu dan rupa laktasi dan lelaki
  • kemandulan;
  • meningkat dahaga dengan banyak air kencing,
  • obesiti;
  • kemurungan yang berpanjangan yang tidak boleh dirawat dengan antidepresan dan kaedah psikoterapeutikal;
  • kelemahan, muntah pagi, jika tiada masalah dengan organ-organ saluran penghadaman;
  • cirit birit yang stabil.

Gejala seperti itu memerlukan pemeriksaan kelenjar pituitari, fungsinya, dan otak utamanya secara keseluruhan. Bagaimana untuk mempercayai kelenjar pituitari? Untuk ini terdapat diagnostik instrumental dan makmal.

Gangguan apa yang boleh berlaku di kelenjar pituitari?

Kelenjar pituitari membesar bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi sebagai orang yang berumur lebih tua, pada usia 40 tahun, ia menjadi lebih daripada dua kali lebih besar dan sekering dengan hipotalamus. Hasilnya ialah korpus neuroendocrine.

Tetapi peningkatan atau penurunan dalam kelenjar dapat dikaitkan bukan sahaja dengan perubahan yang berkaitan dengan usia atau kelanjutan genus, ia dapat menjadi perubahan patologis:

  • penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang;
  • keradangan;
  • kecederaan kepala;
  • pembedahan otak;
  • pendarahan;
  • sista dan tumor;
  • pendedahan radiasi.

Apabila kerja kelenjar pituitari atas sebab tertentu terganggu, orang itu mempunyai gejala pertama yang memerlukan penyelesaian segera kepada masalah:

  • penglihatan kabur;
  • sakit kepala;
  • tidur pada waktu malam dan mengantuk pada waktu siang;
  • keletihan

Penyakit-penyakit hipofisis pada wanita menyebabkan gangguan dalam kitaran haid dan menyebabkan kemandulan. Pada lelaki, impotensi berkembang dan proses metabolik terganggu.

Kerja-kerja kelenjar pituitari yang salah menyebabkan peningkatan atau penurunan dalam kepekatan hormon pituitari dalam darah, yang melibatkan pelbagai penyakit dan patologi.

Terapi penyakit hipofisis tentu bergantung kepada gejala penyakit. Selepas diagnosis yang diperlukan, pesakit dirawat rawatan. Ia mungkin:

  • ubat;
  • pembedahan;
  • terapi radiasi.

Pesakit dengan fungsi pituitari yang merosakkan perlu disesuaikan untuk rawatan yang panjang, dan dalam kebanyakan kes, ubat boleh sepanjang hayat.

Ujian makmal

Untuk menguji kerja adenohypophysis (bahagian depan kelenjar) dan lobus lain, perlu menderma darah untuk hormon pituitari, ujiannya adalah seperti berikut:

  • Hormon pertumbuhan. Pada orang dewasa, tahap hormon ini normal tidak boleh melebihi 10 unit, dan pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, pada gadis biasa, 9 unit, pada lelaki, 6.
  • Somatomedin C - Ia disintesis oleh hati dan mengawal kesan somatotropin. Ia lebih mudah untuk disiasat, kerana peptida ini kekal dalam darah untuk masa yang lama. Jika parasnya normal, maka tidak ada kekurangan somatotropin. Peptida hepatik pada remaja dari 12 hingga 16 tahun biasanya harus 210-255 unit, dan pada orang dewasa, kadarnya lebih rendah - dari 120 hingga 390 unit.
  • Thyrotropin. Kepekatan tertinggi diperhatikan dalam darah bayi yang baru lahir - 17 unit, pada orang dewasa kadarnya jauh lebih rendah - sehingga 4 unit.
  • Prolactin. Kadar bagi wanita adalah daripada 110 kepada 555 unit, bagi lelaki, tahapnya boleh diterima dalam lingkungan 75-405 unit.
  • Hormon merangsang folikel. Bagi lelaki pada usia pembiakan, kadarnya adalah dari 1 hingga 12 unit, bagi wanita, tahapnya dikaitkan dengan kitaran haid, oleh itu turun naiknya boleh diterima dari 1 hingga 17 unit.
  • Hormon luteinizing. Selepas tamat akil baligh pada lelaki, tahap hormon ini biasanya berkisar antara 1.12 hingga 8.5 unit, di peringkat wanita hormon ini juga bergantung kepada kitaran bulanan, dalam fasa luteal ia tidak boleh melebihi 16, 5 unit, dan dalam fasa follicular 15 unit.

Sebelum menderma darah untuk hormon-hormon pituitari, adalah perlu untuk menghentikan penuaan fizikal yang berat (latihan dan sebagainya) beberapa hari, anda tidak boleh makan makanan berlemak hari sebelum ujian, dan makan malam pada malam ujian haruslah lebih awal dan mudah.

Hubungan seksual (terutama jika perlu untuk mengambil prolaktin) harus dihapuskan dalam sehari, dan juga cuba meminimumkan keadaan tekanan. Hormon pituitari menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong.

Adalah penting untuk diingat bahawa selepas makan malam dan penghantaran analisis perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 13-14 jam. Sekiranya anda memerlukan diagnosis FSH dan LH, maka hormon-hormon ini disyorkan untuk mengambil pada hari ke-14 kitaran.

Diagnostik instrumen dan perkakasan

Diagnosis perkakasan kedua-dua hipofisis dan hypothalamus dibahagikan kepada tidak langsung dan visualisasi. Yang pertama adalah definisi medan visual, antropometri dan lain-lain, dan yang kedua ialah MRI, CT dan sinar-X.

Sekiranya perlu untuk mengenal pasti kekurangan somatotropik, maka antropometri tidak akan mempunyai nilai diagnostik asas. Berhubung dengan definisi medan visual, kajian ini ditunjukkan kepada pesakit yang mempunyai intervensi neurosurgikal.

Kaedah visualisasi, seperti sinar-x, membolehkan anda menentukan saiz pelana Turki, untuk mengkaji secara terperinci strukturnya, ketebalan dan parameter lain. Juga pada sinar-X, seseorang dapat melihat kehadiran adenomas besar, pengembangan pintu masuk, pemusnahan belakang, pelurusan pelana dan patologi lain.

Maklumat lanjut boleh didapati di CT. CT otak boleh menentukan desa yang disebut "kosong", menggambarkan bukan sahaja makro, tetapi mikroadenoma, sista. MRI boleh membezakan tangkai hipofisis dan perubahan terkecil dalam struktur tisu, pendarahan, sista kecil, tumor, dan sebagainya. Apabila menggunakan agen kontras dalam kajian otak, keupayaan diagnostik telah berkembang dengan ketara.

Punca dan gejala disfungsi kelenjar pituitari

Kelenjar endokrin, yang merupakan pengawal selia penting dalam proses hormon, adalah kelenjar pituitari; disfungsi, gejala kekurangan atau lebih daripada 6 hormon penting akibat hipofungsi atau hiperfungsi kelenjar pituitari.

Hormon yang dirembes oleh kelenjar

Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia, termasuk penghasilan hormon. Dalam kes pelanggaran, gigantisme, penyakit Cushing, hipotiroidisme didiagnosis.

Kelenjar pituitari adalah organ yang terletak di bahagian tengah tengkorak, yang terdiri daripada dua bahagian: bahagian anterior (glandular) dan posterior (saraf). Anterior adalah struktur penting dari sistem endokrin yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon yang mengatur aktiviti kelenjar endokrin lain. Hormon yang dirembes oleh hipofisis termasuk:

  • TSH adalah hormon yang merangsang tindakan endokrin kelenjar tiroid;
  • ACTH - kortikotropin, merangsang kelenjar adrenal untuk menghasilkan hormon;
  • LH dan FSH adalah gonadotropin;
  • PRL - prolaktin;
  • GH adalah hormon pertumbuhan.

Fungsi endokrin kelenjar pituitari dikawal oleh hypothalamus. Pelanggaran mereka membawa kepada satu keadaan yang tidak mencukupi untuk satu atau lebih hormon yang disenaraikan di atas - hypothyroidism. Jenis hipotiroidisme utama yang paling biasa dalam hipofisis adalah kekurangan hormon pertumbuhan.

Penyakit kelenjar pituitari lain menyebabkan hiperfungsi - keadaan di mana hiperekresi hormon yang dihasilkan oleh kelenjar ini berlaku.

Etiologi penyakit ini

Hipofungsi kelenjar hipofisis boleh dibahagikan kepada spesis primer dan sekunder akibat daripada rembesan hormon (statin dan pembebasan) hipotalamus yang tidak mencukupi.

Utama boleh disebabkan oleh:

  • tumor pituitari atau tumor otak yang lain, kemurungan (glioma, meningioma, tumor metastatik, aneurisma), yang merupakan punca utama hipofoidroidisme hipofisis;
  • kerosakan kelenjar akibat kecederaan kepala;
  • kerosakan pada kelenjar pituitari semasa operasi neurosurgik atau penyinaran sistem saraf periferi;
  • keradangan otak atau meninges;
  • pemusnahan autoimun kelenjar;
  • strok (kerana, sebagai contoh, pendarahan);
  • nekrosis.

Manifestasi klinikal

Gambar klinikal penyakit pituitari semakin bertambah apabila hipotiroidisme selesai. Tetapi pelanggaran sekresi salah satu hormon juga boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius.

  • keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak (pendarahan);
  • penurunan ketumpatan mineral tulang;
  • mengurangkan jisim otot;
  • hipoglikemia.
  • gejala hipotiroidisme sekunder;
  • kelemahan, sikap tidak peduli;
  • keletihan, kemerosotan toleransi senaman;
  • kenaikan berat badan, walaupun hilang selera makan;
  • semakin buruk peristalsis, sembelit;
  • pecutan hati;
  • tekanan darah rendah;
  • kulit kering, rambut rapuh dan kuku;
  • perubahan suara pada serak;
  • hiperkolesterolemia;
  • anemia;
  • kecenderungan untuk membekukan.
  • gejala hipofungsi sekunder korteks adrenal;
  • kelemahan, keletihan;
  • sakit kepala;
  • hipotensi postural, kehilangan kesedaran;
  • pigmentasi kulit dan membran mukus berkurangan;
  • kehilangan selera makan, kehilangan berat badan.

Kekurangan LH dan FSH:

  • penyelewengan haid, termasuk dengan hentian haid yang lengkap;
  • kelemahan libido dan mati pucuk;
  • kesukaran mengandung;
  • pada kanak-kanak sebelum akil baligh, kekurangan perkembangan ciri-ciri seksual tertiari (pertumbuhan rambut pada alat kelamin, pembesaran payudara pada anak perempuan, pembentukan badan khusus jantina).

Pada pesakit dengan hypofunction lengkap hipofisis, gejala ini wujud bersama.

Sekiranya terdapat tanda-tanda tumor hipofisis aktif, pengeluaran berlebihan dari salah satu hormon mungkin disertai dengan kekurangan orang lain.

Bagaimana untuk mendiagnosis patologi

Dalam diagnosis penyakit adalah penting:

  • gejala kekurangan hormon gonadotropik;
  • ujian darah makmal - penentuan kepekatan hormon rendah dalam darah;
  • kajian visual - tomografi otak.

Jenis pemeriksaan yang paling tepat ialah pengimejan resonans magnetik dengan kontras. Diagnosis bantuan - X-ray tengkorak. Radiografi membolehkan anda menganggarkan saiz dan bentuk "pelana Turki" di mana kelenjar pituitari terletak.

Peristiwa perubatan

Rawatan bergantung kepada punca penyakit ini. Dalam kes tumor pituitari atau aneurisma otak, doktor menjalankan operasi neurosurgikal. Sekiranya tidak perlu mengendalikan pesakit, ubat dopaminergik, pemantauan penyakit, kawalan dan kajian sistematik, pengimejan resonans magnetik otak digunakan dalam rawatan.

Tumor otak ganas adalah petunjuk untuk penggunaan terapi radiasi. Penyebab tumor pituitari tidak diketahui (doktor mengesyaki bahawa perkembangannya mungkin disebabkan oleh keturunan). Gejala tumor bergantung kepada tempat di mana ia berada, dan aktiviti hormon. Dalam kes pertama, pesakit mempunyai masalah penglihatan, dia mengadu sakit kepala, menderita mual dan muntah. Sekiranya tumor menjejaskan pengeluaran hormon pertumbuhan, acromegali berlaku pada orang dewasa dan gigantisme pada kanak-kanak. Rawatan bergantung pada usia pesakit, saiz tumor dan jenis aktiviti hormon. Dalam kebanyakan kes, penyingkiran pembedahan diperlukan.

Proses keradangan memerlukan rawatan dengan antibiotik atau glukokortikoid.

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi kelenjar pituitari dengan penamatan sekresi hanya satu hormon, perlu untuk menerapkan terapi penggantian:

  • Kekurangan hormon pertumbuhan pada kanak-kanak adalah petunjuk untuk rawatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan;
  • Kekurangan TSH - hypothyroidism sekunder memerlukan penggunaan L-thyroxine;
  • Kekurangan ACTH - glucocorticoids (hydrocortisone) digunakan;
  • LH dan kekurangan FSH - wanita perlu mengambil ubat yang mengandungi estrogen dengan gestagens, lelaki - testosteron.

Campur tangan pembedahan segera diperlukan sekiranya gejala hipofungsi akut diperhatikan, disebabkan oleh strok hemoragik kelenjar pituitari.

Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini ialah strok. Gejala strok kelenjar pituitari adalah tanda-tanda untuk pembedahan neurosurgi kecemasan.

Tanda-tanda hiperfungsi

Kami bercakap mengenai hiperfisiologi kelenjar pituitari otak apabila terdapat tanda-tanda kelebihan pengeluaran hormon yang dirembeskan oleh kelenjar ini. Gejala-gejala penyakit bergantung kepada hormon mana yang disembur secara berlebihan. Punca hiperfungsi adalah tumor aktif secara hormon. Adenomas yang paling biasa. Mereka boleh dibahagikan kepada:

  • prolaktin - tumor yang menyembuhkan prolaktin;
  • somatotropik - tumor menyembuhkan GH;
  • Tumor penyembelihan kortikotropin menghasilkan ACTH lebih berlebihan, menyebabkan penyakit Cushing;
  • tumor thyrotropin melepaskan TSH;
  • Tumor gonadotropik merembeskan LH dan FSH.

Hasil peningkatan pengeluaran GH, khususnya, gigantisme pada orang-orang di fasa pertumbuhan tulang (pada anak-anak dan remaja) dan acromegali pada orang dewasa, seperti peningkatan dalam lengan dan kaki. Apabila kelenjar pituitari menghasilkan terlalu banyak hormon TSH, hipertiroidisme berlaku. Kelenjar pituitari membantu menyesuaikan endokrinologi.

Apakah ujian darah untuk hormon pituitari dan cara mengambilnya?

Ujian darah untuk hormon pituitari adalah satu siri kajian ujian yang menentukan kekurangan / kelebihan pengeluaran mereka. Kelenjar pituitari adalah kelenjar utama sistem endokrin, bersama dengan hipotalamus, yang bertanggungjawab terhadap pengawalan fungsi hampir semua organ dalaman.

Hasil pemprosesan biasanya tidak melebihi dua hari. Darah untuk pemeriksaan diambil dari urat. Masa terbaik untuk pagar adalah jam pagi dari 8:00 hingga 9:00 pagi. Dalam beberapa kes, darah diambil pada siang hari.

Jenis hormon

Ujian darah yang serupa ditetapkan dengan kaitannya dengan banyak penyakit. Di samping itu, setiap hormon bertanggungjawab untuk fungsi badan tertentu.

Hormon adrenokortikotropik (ACTH)

Menyelia kerja-kerja korteks adrenal, menghasilkan hormon glucocorticoids daripada kategori: corticosterone, kortisol dan kortison. ACTH memberi kesan kepada motivasi dan ingatan, dan juga bertanggungjawab untuk proses pembelajaran.

Hormon lipotropik

  1. Beta-lipotropin. Pengeluaran hormon berlaku di kelenjar pituitari anterior. Hormon ini meningkatkan pecahan lemak.
  2. Gamma lipotropin. Dihasilkan oleh sel-sel lobus tengah kelenjar.

Ujian darah ditunjukkan jika terdapat kecurigaan tentang keabnormalan dalam proses metabolisme lemak.

Follitropin (FSH)

Pada wanita, ia mempengaruhi pembentukan dan pematangan folikel secara bulanan. Analisis ini dijadualkan pada hari keenam atau ketujuh kitaran bulanan. Dalam sesetengah kes, masa penghantaran boleh melantik doktor. Pada lelaki, FSH bertanggungjawab untuk perkembangan normal vas deferens, jumlah spermatozoa, dan kepekatan testosteron.

Luteotropin (LH)

Bekerjasama dengan FSH, yang menjejaskan fungsi pembiakan. Pada wanita, LH terlibat dalam pengeluaran estrogen. Ovulasi jatuh pada nilai puncak hormon. Pada lelaki, mengambil bahagian dalam sintesis sel testosteron dan Leyding.

Petua! Penyimpangan kecil dari norma bukanlah sebab kekecewaan, kerana perubahan kecil tidak menunjukkan masalah yang serius.

Thyrotropin (TSH)

Mempengaruhi kelenjar tiroid, merangsang pengeluaran hormon T3 dan T4. Hormon ini diperlukan untuk perkembangan normalnya. Ujian darah untuk mendapatkan hasil yang tepat harus selalu diambil pada masa yang sama, kerana pada siang hari nilai TSH berubah dengan ketara.

Puncak tiba pada masa dari 2:00 hingga 4:00. Seterusnya datang penurunan (hingga 6: 00-8: 00). Angka minimum akan menunjukkan analisis yang dijalankan dari pukul 17:00 hingga 19:00. Untuk pelanggaran pembangunan membawa kepada rehat malam penuh.

Prolactin

Hormon sangat penting kerana ia bertanggungjawab terhadap kualiti proses pembiakan. Organ utama tindakan hormon adalah payudara wanita. Prolaktin diperlukan untuk perkembangan penuhnya. Dalam tempoh selepas bersalin, ia bertanggungjawab untuk mengawal pematangan kolostrum dan transformasi selanjutnya ke dalam susu ibu.

Juga mempunyai kesan ke atas ovulasi wanita. Ujian darah ditetapkan apabila memasang penyebab ketidaksuburan pada lelaki, serta dengan keinginan seksual yang dikurangkan.

Pertumbuhan Hormon (STG)

Hormon pertumbuhan Juga terlibat dalam proses penciptaan dan pemusnahan protein. STG diperlukan untuk membina otot dan proses metabolisme karbohidrat penuh.

Persediaan untuk penghantaran ujian hormon pituitari

Terdapat cadangan am yang mesti diikuti:

  • keengganan untuk mengambil mana-mana peranti perubatan (jika keadaan tidak dapat dipenuhi, doktor harus diberitahu);
  • tiga hari sebelum menderma darah untuk analisis, penolakan lengkap penggunaan alkohol diperlukan;
  • merokok pada hari ujian darah untuk hormon adalah dilarang;
  • dari diet, perlu mengeluarkan makanan berlemak dan goreng sekitar 5 hari sebelum melawat makmal;
  • pensampelan darah untuk analisis perlu dibuat dengan ketat pada perut kosong (hanya air bersih dibenarkan);
  • penolakan dari latihan fizikal selama tiga hari sebelum derma darah.

Jika beberapa hari sebelum derma darah pemeriksaan, pemeriksaan x-ray atau ultrasound dilakukan, maka anda mesti memaklumkan kepada doktor.

Decoding: norma dan penyimpangan

Hormon hipofisis mempunyai kesan besar terhadap kerja-kerja tubuh manusia. Dan apa-apa penyelewengan dari norma yang diterima oleh doktor boleh bercakap tentang masalah yang ada.

Hormon adrenokortikotropik

  • kelenjar adrenal tidak menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan;
  • gangguan congenital pengeluaran hormon cortisol;
  • pengeluaran lebihan CTG.
  • kekurangan adrenal sekunder;
  • pembentukan tumor yang terdapat di kelenjar adrenal.

Petua! Ujian berulang hormon pituitari perlu dijalankan di makmal yang sama seperti kali pertama.

Follitropin (FGS)

  • lelaki - 1.90-2.40 MDU / ml;
  • wanita: Ovulation - 2,70-6,70 MIU / mL, luteal fasa - 2,10-4,10 mU / ml, putus haid - 29,60-54,90 mU / ml.
  • pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh ovari kerana kemunduran mereka (primer);
  • pengeluaran sperma yang lemah;
  • ketibaan menopaus;
  • kehadiran sindrom Turner atau Kleinfelter.
  • pengurangan pengeluaran hormon oleh hypothalamus;
  • hiperaku ovari sekunder, yang dicetuskan oleh gangguan metabolisme bahan dan latar belakang hormon;
  • kanser prostat;
  • penggunaan kontraseptif oral.

Dalam tempoh membawa anak, FSH hampir sifar.

Luteotropin

  • lelaki - 2,120-4,00 IU / ml;
  • wanita: Ovulation - 18,20-52,90 MIU / mL, fasa folikel - 3,30-4,660 mU / ml, luteal fasa - 1,540-2,570 mU / ml, putus haid - 29,70-43,90 MIU / ml.
  • kerosakan gonad.
  • kegagalan sekunder (diperolehi) gonad;
  • fungsi yang tidak normal dalam pituitari atau hypothalamus;
  • mungkin dalam kes overdosis progesteron dan estrogen.

Somatotrapine

Kadar kenaikan mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang dipanggil gigantisme. Pengurangan dalam pengeluaran adalah punca kemerosotan pertumbuhan dan kematangan fizikal.

Prolactin

  • lelaki - 100.0 - 265.0 μg / l;
  • wanita: umur melahirkan - 130.0-540.0 μg / l, menopaus - 107.0-290.0 μg / l.

Melebihi standard berkata:

  • mengenai kehamilan yang akan datang;
  • tumor pituitari yang ada;
  • diperhatikan dengan ketiadaan haid (amenorea);
  • kehadiran hipotiroidisme utama (tiroid menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi);
  • pelbagai sista pada ovari;
  • mungkin apabila mengambil estrogen yang lebih tinggi.

Peningkatan peningkatan prolaktin hormon dalam darah lelaki menunjukkan masalah dengan potensi.

Thyrotropin

  • Kajian RIA - 0.60-3.80 mikron unit IU / ml;
  • JIKA belajar - 0,240-2,90 mikron IU / ml.

Keputusan yang semakin meningkat adalah tipikal untuk:

  • hipotiroidisme utama;
  • thyroiditis.

Penurunan mungkin menunjukkan:

  • hypothyroidism sekunder;
  • neoplasma jinak dalam tisu kelenjar tiroid;
  • kemungkinan kehadiran goiter toksik yang tersebar.

Adalah penting untuk diingat bahawa kajian tentang tahap hormon kelenjar pituitari perlu dilakukan sama ada sebelum permulaan rawatan, atau dua minggu selepas pemberhentian ubat. Untuk menilai terapi yang sudah siap, kajian ulangan dilakukan satu hingga dua minggu selepas dos terakhir diambil.

Anda Suka Tentang Epilepsi