Bagaimana untuk menentukan gegaran di rumah

Perkelahian adalah kecederaan otak traumatik yang sangat biasa. Gegaran adalah kerosakan kepada saluran cerebral, mengakibatkan kehilangan kesedaran jangka pendek. Kecederaan seperti itu boleh berlaku kepada setiap orang - ketika bermain sukan, sekiranya jatuh, kemalangan atau pukulan tajam. Ramai orang mengabaikan gegaran, terutamanya paru-paru, memindahkan keadaan "di kaki." Sesungguhnya, gegaran yang sedikit boleh dikelirukan dengan lebam, tetapi kekurangan rawatan yang berkualiti boleh menyebabkan akibat jangka panjang dan komplikasi. Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai gegaran - bagaimana mengenali diri sendiri dan apa yang perlu dilakukan selepas mengalami kecederaan.

Bagaimana untuk mengenali gegaran

Adalah sangat penting untuk mengetahui gejala-gejala trauma ini, kerana ia adalah orang dan saudara-saudara yang menentukan hospitalisasi yang diperlukan. Berikut adalah beberapa tanda yang mungkin menunjukkan gegaran, dan gejala-gejala itu boleh muncul dengan segera selepas mendapat kecederaan, atau selepas beberapa jam atau bahkan hari.

  1. Pengsan Sejurus selepas kecederaan, seseorang mungkin akan kehilangan kesedaran, keadaan seperti ini dapat bertahan dari beberapa saat hingga beberapa jam. Ini berlaku terhadap latar belakang gangguan peredaran darah di otak, serta disebabkan oleh impuls saraf yang berkuasa. Dalam kes ini, seseorang, walaupun mengalami kesedaran semula, mungkin masih dalam keadaan tenang - tidak bertindak balas kepada rangsangan luar, tidak memahami apa yang berlaku. Bahkan beberapa jam setelah kesedaran semula, mungkin terdapat beberapa halangan dalam tingkah laku dan ucapan.
  2. Pening. Setelah cedera, seseorang mula mengalami sakit kepala, akut, menekan, pecah atau membosankan, seseorang mungkin mendengar tinnitus atau melihat lalat di depan matanya. Pening adalah berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial. Kesakitan biasanya dilokalisasikan di leher atau di kawasan kecederaan.
  3. Mual dan muntah. Sering kali, apabila dia cedera, seseorang mungkin berasa lelah, dia mengalami muntah, biasanya sekali. Dalam kes-kes yang sukar, apabila gegaran sangat serius, muntah tidak berhenti lama. Ini disebabkan oleh otak yang terganggu oleh kerja saraf yang bertanggungjawab terhadap refleks muntah.
  4. Perubahan pulse. Selepas kecederaan, nadi boleh melambatkan atau sebaliknya, mempercepatkan. Ini disebabkan oleh banyak faktor - cerebellum dimampatkan, tekanan intrakranial meningkat, hipoksia berkembang.

Terdapat tiga peringkat gegaran. Ijazah ringan dicirikan oleh sedikit kesedaran, darah dari hidung, mual, dan muntah boleh berlaku. Lazimnya, keadaan pesakit kembali normal dalam masa 20 minit selepas kecederaan. Tahap purata gegaran adalah lebih serius - pesakit kehilangan kesedaran selama lebih daripada 15-20 minit, dia tidak boleh berdiri di atas kakinya, tidak boleh bercakap secara seragam, tidak berorientasikan pada masa dan ruang, mengungkapkan perencangan psikofisik. Gegaran yang teruk tidak selalu dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Dengan diagnosis seperti itu, seseorang kehilangan ingatan, banyak fungsi kognitif berkurang, dia cepat letih, tidak tidur dengan baik, kehilangan selera makannya.

Apa yang berbahaya adalah gegaran

Ini adalah salah satu daripada beberapa jenis kecederaan yang dapat mewujudkannya tidak lama lagi, tetapi dalam beberapa hari atau bahkan bulan. Di antara kesan jangka panjang gegaran, photophobia dapat dibezakan - ia berkembang kerana melanggar keupayaan refleks penyempitan dan pengembangan murid. Di samping itu, gegaran yang tidak dirawat boleh menyebabkan kepekaan bunyi yang tinggi - seseorang takut dan tidak bertolak ansur dengan bunyi yang kuat. Gangguan peredaran otak membawa kepada masalah tidur - insomnia, mimpi buruk, seseorang tidak dapat tidur dengan cukup secukupnya. Selalunya, gegaran menyebabkan gangguan neuro-emosional, seseorang yang membangunkan ketakutan, kebimbangan, serangan panik, kemurungan, pesakit lebih terdedah kepada stres. Gegaran yang teruk boleh mengakibatkan kehilangan ingatan, dan seseorang terlupa peristiwa-peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan. Lebih kuatnya gegaran itu, semakin lama jurang masa itu hilang dari ingatan. Dalam jangka masa panjang, seseorang yang mengalami gegar otak dapat kehilangan tumpuan, tidak dapat melakukan kerja monoton jangka panjang, dan tidak dapat menanggung tekanan mental tertentu yang biasa mengenainya sebelum mendapat cedera. Ini disebabkan oleh pecahan sambungan korteks serebrum dengan subkorteks.

Bagaimana untuk menentukan gegaran kanak-kanak

Adalah lebih sukar untuk mendiagnosis gegaran pada kanak-kanak, kerana anak-anak tahun pertama kehidupan tidak dapat memberitahu tentang sifat gejala-gejalanya. Secara umum, kanak-kanak sering jatuh dan risiko kecederaan mereka lebih tinggi. Walau bagaimanapun, alam semula jadi telah meramalkan segala-galanya - pada kanak-kanak, tulang tengkorak tidak hanya kuat, tetapi juga lebih mudah alih. Sebagai contoh, semasa lahir, kedua-dua bahagian tengkorak membentuk sedikit seperti satu sama lain, supaya kepala besar bayi dapat melalui saluran kelahiran. Dengan cara yang sama, tulang tengkorak kanak-kanak itu bertindak balas terhadap mobiliti dan keanjalan kejutan membantu melindungi kepala dari kerosakan. Kanak-kanak yang sangat kecil mempunyai mata air, yang tidak tumbuh sehingga setahun. Ini juga merupakan sejenis perlindungan - apabila melanda, bahagian lembut bulu fontanel, tidak membenarkan peningkatan tekanan intrakranial.

Jika anak itu jatuh dan memukul kepalanya, anda memerlukan sedikit masa untuk menontonnya. Pallor, muntah, mengantuk, pendarahan dari hidung, perbezaan murid, sakit kepala, pernafasan yang kerap - semua simptom ini menunjukkan bahawa anda perlu segera pergi ke hospital. Pelbagai prosedur digunakan untuk diagnosis: radiografi, tomografi yang dikira, pemeriksaan fundus, dan encephalography. Dalam banyak kes, adalah lebih baik untuk membawa kanak-kanak itu ke doktor dan memastikan bahawa segala-galanya adalah normal, daripada mengalami tekaan dan seterusnya menerima komplikasi kecederaan yang jauh.

Apabila berjabat, anda perlu memberikan pertolongan pertama - untuk meletakkan seseorang di permukaan mendatar, untuk menaikkan kepalanya. Jangan biarkan seseorang tidur pada jam pertama selepas kecederaan. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, dia harus diletakkan di sebelahnya supaya dia tidak tercekik pada muntah, kerana muntah boleh berlaku walaupun dalam keadaan tidak sedarkan diri. Seterusnya anda perlu melekat pada dahi dan kuil ais atau tuala basah yang sejuk, secepat mungkin untuk menghantar pesakit ke hospital.

Rawatan gegelung adalah proses yang panjang dan kompleks, termasuk pemulihan operasi normal saluran darah otak, mengambil ubat analgesik dan sedatif, penenang, ubat nootropik. Tetapi yang paling penting adalah rehat yang panjang, yang akan membantu memulihkan kesihatan tanpa risiko komplikasi. Jaga diri anda dan berjumpa dengan doktor tepat pada masanya!

Pertolongan pertama untuk gegaran - apa yang perlu dilakukan

Tanda gegelung adalah sama dengan gejala oksigen atau strok yang tidak mencukupi, kerana faktor objektif menyumbang kepada permulaan keadaan patologi. Pada dasarnya, ia adalah kerosakan yang berat, kesan yang kuat ke rantau tengkorak.

Sekurang-kurangnya gegaran otak tidak bermakna kerosakan itu adalah kecil. Dalam bayi, walaupun kecederaan kecil boleh mencetuskan gejala pertama aktiviti otak yang tidak mencukupi. Itu memerlukan bahagian diagnosis yang mendesak dan rawatan gegar otak, perut otak.

Penentuan keadaan patologi

Perkelahian otak adalah lebam dari "tender" perkara atau tulang tengkorak yang kelihatan kuat. Keadaan patologi dapat menimbulkan pukulan dengan objek berat, jatuh di atas permukaan yang keras. Pada masa yang sama, terdapat gangguan tertentu dalam aktiviti otak yang tidak menyebabkan akibat yang serius.

Kecederaan kepala boleh disebabkan oleh kesan mendadak oleh objek asing, yang jatuh dalam situasi berikut:

  • pada pengeluaran;
  • dalam kehidupan seharian, prasekolah;
  • semasa sukan, kemalangan;
  • dengan kecederaan dengan kecondongan tajam kepala, barotrauma;
  • dalam konflik domestik;
  • semasa permusuhan.

Akibat kesannya, otak mengubah kedudukan kebiasaannya untuk sementara waktu dan hampir segera menjadi kembali. Pada masa yang sama, "peranti rahsia" inersia diaktifkan - sebahagian daripada ujung saraf, tidak berjaya, mengikuti pergerakan objek, boleh meregangkan dan kehilangan hubungan dengan tisu lain.

Tekanan di bahagian-bahagian yang berbeza dari tengkorak berubah secara dramatik, peredaran darah dapat terganggu untuk beberapa waktu, dan, akibatnya, pemakanan tisu. Tetapi perkara yang paling penting adalah dengan gegaran otak, perut otak, gejala-gejala penyakit itu boleh diterbalikkan. Tidak memerhatikan edema, pendarahan dan pecah.

Klasifikasi keadaan patologi

Istilah "gegar otak" dalam perubatan merujuk kepada bentuk kerosakan ringan pada membran dalaman dengan kehilangan kesedaran jangka pendek. Bergantung kepada gejala penyakit yang berlaku di pesakit dan keamatan mereka, bergantung kepada klasifikasinya. Pakar membezakan beberapa darjah penyakit:

  1. Kerosakan cahaya. Pelanggaran berbahaya dalam kerja dan struktur "perkara abu-abu" tidak muncul walaupun selepas prosedur diagnostik, dan tanda-tanda sederhana otak sepenuhnya hilang setelah 14 hari (kadang kala lebih cepat).
  2. Kerosakan teruk. Terdapat jurang dalam rangkaian vaskular, hematomas, gejala utama otak gegaran dinetralkan hanya selepas 30 hari.

Walaupun kecederaan ringan boleh menyebabkan komplikasi (gangguan tidur, sakit kepala, kurang tumpuan, bukan persepsi orang lain). Keperluan mendesak untuk menghubungi seorang traumatologist, yang akan menubuhkan simptom dan rawatan penyakit, selepas diagnosis yang komprehensif.

Dalam beberapa kesusasteraan perubatan terdapat 3 darjah keadaan patologi:

  • 1 darjah - kehilangan kesedaran jangka pendek, selepas 20 minit pesakit sepenuhnya pulih;
  • 2 darjah - kehilangan orientasi selama 20 minit. dan banyak lagi;
  • Gelaran ke 3 - ringkas pengsan, pesakit tidak ingat apa yang berlaku kepadanya.

Selepas gegaran otak, jika mangsa mempunyai manifestasi teruk dalam keadaan patologi, perlu menelepon ambulans, menjalani pemeriksaan penuh. Ini akan menghapuskan kesan serius kecederaan.

Ringan: symptomatology

Tanda utama kerosakan kecil kepada kecederaan otak adalah:

  1. Kecederaan yang ketara pada leher, kepala (getaran dari pukulan memanjang ke vertebra kawasan kolar serviks di tengkorak).
  2. Sekurang-pendek - 2-3 saat - pingsan, selalunya keadaan ini berjalan tanpa ia.
  3. Percikan api, kilat sebelum mata.
  4. Vertigo, meningkat dengan tilam kepala yang tajam.
  5. Kesan "pawagam Soviet" di hadapan mataku.

Sekiranya gegaran otak, kerosakan otak disertai dengan ciri-ciri gejala keparahan ringan, pesakit mesti dipastikan berehat sepenuhnya. Keadaan ini tidak boleh menyebabkan kebimbangan, kerana ia akan berlalu selepas setengah jam.

Gejala utama sindrom patologi

Selepas gegaran otak, pesakit memaparkan tanda-tanda serebral kecederaan, kecederaan kepala:

  • muntah yang teruk, mual;
  • gegaran disertai oleh gejala utama - kekurangan kesedaran (jangka pendek atau panjang);
  • serangan migrain, kekeliruan, pening kepala;
  • murid pelbagai bentuk;
  • hiperaktif atau sebaliknya, kurang tidur;
  • kekejangan anggota badan;
  • selepas pesakit mendapat semula kesedaran, dia mungkin mengalami ketidakselesaan semasa bunyi tiba-tiba, cahaya terang;
  • kekeliruan ucapan, kesedaran, kehilangan ingatan.

Semasa 24 jam pertama, pesakit mungkin mengalami simptom berikut gegaran, merosakkan tengkorak, atau otak:

  1. Pening.
  2. Rasa mual.
  3. Migrain, kurang tidur.
  4. Kemiskinan kulit.
  5. Disorientasi dalam ruang.
  6. Kehilangan selera, berpeluh berlebihan.
  7. Kurang tumpuan, kelemahan.
  8. Keletihan, ketidakselesaan.
  9. "Tidak menyenangkan" mengalir ke kulit kepala.
  10. Dering asing di telinga.

Perlu diingatkan bahawa pesakit tidak selalu mempunyai semua gejala otak otak - tanda-tanda yang mengiringi patologi bergantung pada tahap kerosakan. Oleh itu, menentukan keterukan kecederaan - tugas utama doktor yang hadir.

Kaedah diagnostik moden

Ramai pesakit berminat untuk mengenal pasti gegaran untuk mengelakkan kesan kecederaan yang tidak diingini. Apabila mendiagnosis keadaan patologi, perlu mengambil kira maklumat tentang kejadian dan keadaan sebelum kecederaan kepala.

Tanda-tanda awal gegaran sering tidak menunjukkan diagnosis. Selepas kecederaan, mungkin ada kehilangan kesedaran, koordinasi terjejas, mata berkeringat. Tiada faktor yang menentukan dan menentukan makmal:

  • tiada patah tulang;
  • komposisi tisu serebrospinal adalah normal;
  • dengan M-ekoskopi, peningkatan, perpindahan struktur otak tidak ditentukan;
  • CCV pada pesakit dengan TBI tidak mendedahkan gangguan patologi dalam keadaan sarung dalam dan tisu lain;
  • Data MRI untuk gegaran, perputaran otak dan diagnostik kompleks tidak mendedahkan sebarang kecederaan.

Keadaan patologi sering menyembunyikan pelanggaran yang teruk, jadi pesakit adalah tertakluk kepada kemasukan segera di bidang neurosurgeri untuk pemeriksaan dan pemerhatian yang sistematik.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran, beritahu doktor selepas peperiksaan yang menyeluruh. Pakar akan dapat menentukan keadaan patologi berdasarkan:

  1. Kehilangan kesedaran mengenai impak.
  2. Muntah-muntah yang teruk, mual, serangan migrain, pening.
  3. Kehilangan nafsu makan (pesakit tidak mahu makan).
  4. Ketiadaan gejala penyakit yang lebih serius: sawan, kehilangan perasaan selama setengah jam atau lebih, lumpuh.

Pada kecurigaan pertama gegaran otak, perlu segera menghubungi pasukan ambulans atau pergi ke hospital. Di dalam bilik kecemasan pesakit akan diperiksa, X-ray, jika perlu, MRI dan CT atau M-echoscopy. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keadaan patologi, dia akan ditempatkan di hospital untuk mengawalnya untuk mengatasi kecederaan yang lebih serius.

Bantuan kecemasan

Langkah segera perlu diambil sebelum pasukan SMP tiba. Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran, membantu sedikit peringatan dengan cadangan:

  • meletakkan pesakit secara mendatar, kepala harus di atas bukit;
  • jangan memberi pesakit makan, minum;
  • menyediakan udara segar;
  • buat losyen sejuk;
  • pesakit mesti sepenuhnya bersendirian - tidak termasuk menonton TV, bermain permainan di telefon, komputer riba atau tablet.

Jika pesakit tidak sedarkan diri, adalah mustahil untuk bergerak atau mengangkutnya! Pesakit mesti diletakkan di sebelah kanan, bengkokkan kaki kiri dan kaki atas, putar kepala ke kanan dan tekan ke dada dengan dagu. Oleh itu, peredaran udara percuma disediakan, dan mangsa tidak akan dapat tersedak dengan muntah sendiri.

Gegaran, kerosakan otak dirawat hanya selepas diagnosis, untuk mengesyorkan ubat-ubatan untuk diambil dan berapa banyak hanya boleh pakar. Jika tidak mungkin untuk meminta bantuan tepat waktu, maka semasa tempoh pemulihan anda harus mengikuti beberapa peraturan:

  1. Painkillers dikontraindikasikan.
  2. Tincture pada alkohol, alkohol adalah dilarang.
  3. Aktiviti fizikal dikecualikan.

Walaupun gegaran otak tidak disertai gejala negatif selama 14 hari, perlu menjalani diagnosis di institusi perubatan, yang akan menghalang akibat yang serius untuk kesihatan manusia.

Apakah bahaya kecederaan kepala?

Akibat kecederaan kepala boleh berbeza, jadi rawatan untuk gegaran otak mesti lengkap dan rumit.

Dalam kes lebam, kecederaan tengkorak dapat diperhatikan:

  • kepekaan terhadap alkohol, jangkitan, yang boleh mencetuskan gangguan mental;
  • serangan berterusan migrain, pening, meningkatkan secara beransur-ansur dengan aktiviti fizikal, pergerakan secara tiba-tiba;
  • siram ke kepala, selepas itu kulit berkilauan diperhatikan (gejala ini hanya boleh muncul di satu sisi);
  • keletihan, masalah dengan kepekatan;
  • kerengsaan, perubahan mood;
  • serangan agresif, kemarahan;
  • sawan, sawan epilepsi;
  • kebimbangan, neurosis berterusan, kemurungan, insomnia;
  • halusinasi, delirium kurang kerap diperhatikan;
  • kadang-kadang terdapat pelanggaran pemikiran atau ingatan, sikap apatis dan kekeliruan;
  • dalam beberapa kes, mungkin gegaran anggota badan.

Sebagai peraturan, psikoterapi tidak mempunyai kesan. Rawatan gegaran dengan ubat analgesik narkotik - "Codeine" atau "Morfin" boleh menyebabkan ketagihan. Cara yang mungkin keluar dari keadaan itu boleh mengawal sepenuhnya pesakit dan terapi di hospital.

Bagaimana untuk memudahkan keadaan patologi

Rawatan kecederaan otak traumatik dijalankan di bawah pengawasan pakar bedah, traumatologi, pakar neurologi, yang mengendalikan perkembangan penyakit dan sebarang perubahan dalam keadaan pesakit. Terapi yang mencukupi membayangkan rehat tidur - 14-21 hari untuk pesakit dewasa, 21-28 hari untuk bayi.

Pesakit selepas kecederaan itu diperhatikan sensitiviti meningkat kepada cahaya, bunyi yang tajam. Adalah perlu untuk memberikannya kedamaian maksimum supaya tidak merumitkan perjalanan penyakit.

Hospital ini menjalankan profilaksis dan merawat gejala keadaan patologi. Untuk tujuan ini dilantik:

  1. Analgesik - Ketorol, Sedalgin, Baralgin.
  2. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan menenangkan - warna ibu ubat, valerian, penenang ("Fenazepam", bermaksud "Relanium").
  3. Apabila pening - "Tsinnarizin", ubat "Bellatamininal", "Bellaspon"
  4. Untuk menghapuskan stres, magnesium sulfat ditetapkan, dan edema otak - diuretik.
  5. Rawatan gegelungan otak termasuk penggunaan ubat-ubatan untuk menguatkan saluran darah ("Cavinton", ubat "Trental"), nootropics ("Piracetam", penyediaan "Nootropil") dan vitamin B6, B12.

Sebagai tambahan kepada terapi gejala, pakar menetapkan rawatan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi otak yang hilang, mencegah kemungkinan akibat negatif. Teknik ini hanya digunakan seminggu selepas kecederaan.

Pesakit dinasihatkan untuk sentiasa menggunakan nootorope dan vasotropes ("Teonikol", perubatan "Kavinton"). Persiapan kumpulan ini mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran darah, memulihkan aktiviti otak. Penggunaannya ditunjukkan selama 2-3 bulan selepas keluar dari hospital.

Resipi ubat tradisional untuk menjaga kesihatan

Gegaran otak atau perut, apa nenek moyang kita akan memberitahu anda. Sejak zaman purba, ubat-ubatan rakyat yang berkesan telah diketahui bahawa akan datang untuk menyelamatkan kecederaan kepala. Tetapi penggunaannya hanya mungkin selepas diagnosis komprehensif, serta dengan persetujuan doktor yang hadir.

Resipi rakyat yang berikut boleh digunakan semasa tempoh pemulihan:

  • menghancurkan pudina, mentega dan ubat motherwort (100 gram tumbuhan kering), tambah 75 gram balm halus halus. Herba yang dimasak tuangkan 0.5 liter air mendidih, menegaskan 8 jam, mengambil 100 ml 4 kali / hari;
  • farmasi valerian - 20 gram digabungkan dengan hop, melissa, pudina wangi 10 gr. 2 sudu besar. sudu campuran campuran herba yang dicurahkan mencurahkan 0.3 liter air mendidih, untuk menegaskan jam. Penapis, ambil penyerapan yang disediakan (sepenuhnya) sebelum tidur;
  • Mistletoe - 40 gram diletakkan dalam bekas logam, 20 gr. - Yarrow, beg pengembala, thyme wild, horsetail dan Dubrovnik. Menegaskan jam, menyaring dan ambil sepanjang hari dalam bahagian kecil.

Beg dompet gembala boleh mencetuskan perdarahan di dalam rahim, jadi wanita sepatutnya dikecualikan sepenuhnya daripada patologi seperti itu. Jika tidak, rawatan TBI boleh membawa maut!

Pemulihan selepas kecederaan

Sepanjang tempoh pemulihan - dari 2 hingga 5 minggu selepas kecederaan (bergantung kepada keterukan keadaan patologi), pesakit mesti mematuhi cadangan doktor yang hadir, memerhatikan rehat lengkap. Melarang sebarang usaha mental dan fizikal.

Sepanjang tahun ini, mangsa harus berada di bawah kawalan ahli saraf, yang akan menghalang perkembangan komplikasi yang teruk.

Adalah perlu untuk menyedari bahawa selepas TBI mana-mana keterukan, gejala-gejala penyakit berbahaya boleh berkembang pada orang-orang yang secara sistematik mengambil minuman beralkohol sehingga sawan epilepsi.

Gegrugan adalah keadaan patologi berbahaya otak yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit yang teruk. Pada tanda pertama kecederaan, anda mesti segera menghubungi ambulans atau berkonsultasi dengan pakar.

Hanya doktor yang berkelayakan boleh menjelaskan bagaimana untuk merawat gegaran untuk mengelakkan perkembangan keadaan patologi berbahaya. Kekurangan terapi penuh yang mencukupi boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, terutamanya dengan kehadiran kecederaan serius dan berbahaya kepada manusia.

Bagaimana untuk menentukan gegaran

Oleh gegaran bermakna bentuk ringan kecederaan otak traumatik, yang disertai oleh disfungsi jangka pendek akut sistem saraf pusat. Fenomena patologis jarang membahayakan nyawa atau kesihatan mangsa. Perubahan dalam tisu terhadap latar belakang kerosakan tersebut berlaku di peringkat subselular dan selular, kadang-kadang mereka sukar untuk menentukan walaupun dengan bantuan diagnostik perkakasan. Pada masa yang sama, penentuan gegaran otak tepat pada masanya dapat menyelamatkan pesakit dari akibat negatif dan komplikasi keadaan. Malah tahap ringan TBI memerlukan perhatian perubatan. Rawatan gegelung boleh dilakukan di rumah, tetapi setiap peringkat terapi mesti dipersetujui dengan doktor.

Tanda-tanda umum gegaran ringan, sederhana dan teruk

Terdapat tiga derajat gegar otak, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Mereka dibahagikan bukan dengan senarai gejala, tetapi dengan keamatan mereka. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar, tetapi jika terdapat maklumat asas tentang patologi, siapa pun boleh mengesyaki bentuk TBI ini.

Dalam kes gegaran, gejala seperti hampir selalu diperhatikan:

  • kehilangan kesedaran - berlaku selepas kecederaan atau selepas beberapa minit (kurang kerap, jam). Anjakan berlangsung beberapa saat, minit, atau jam bergantung kepada keparahan lesi otak. Memulihkan, mangsa masih dalam reaksi kurang baik untuk merangsang. Keadaan ini semakin teruk oleh kurangnya kepekatan. Pesakit perlahan menjawab soalan, tetap menghalang, tidak mencukupi menilai apa yang sedang berlaku;
  • mual dan muntah-muntah - pesakit boleh menyedarkan kehilangan kesedaran atau selepas dia datang. Keparahan gejala ringan atau sederhana. Muntah biasanya tunggal, membawa sedikit kelegaan. Pengulangan berulangnya menunjukkan kerosakan serius terhadap sistem saraf pusat;
  • pening, sakit kepala - manifestasi berlaku selepas stroke. Cephalgia mempunyai watak tajam, lekuk, kuat. Selalunya, sensasi tertumpu di kawasan di mana pukulan jatuh, atau belakang kepala. Vertigo menjadi akibat peningkatan tekanan intrakranial;
  • perubahan dalam kadar nadi - gegaran sering diiringi oleh takikardia atau bradikardia, dan irama jantung biasanya tetap normal;
  • Perubahan warna kulit - kesan ke atas otak menyebabkan kerosakan kapal, kerana kulit menjadi merah atau berubah menjadi pucat;
  • masalah koordinasi - gegaran otak jarang disertai oleh perubahan organik, biasanya semuanya terhad kepada kegagalan berfungsi. Gangguan penghantaran impuls antara tisu saraf membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak dapat menjaga keseimbangan, jatuh, tidak mengendalikan pergerakan;
  • perubahan dalam diameter murid - mereka boleh diperbesarkan dengan ketara atau luar biasa. Jika murid digegarkan dengan pelbagai saiz, ini menunjukkan kerosakan otak yang teruk.

Kecederaan kepala menyebabkan gegaran tidak selalu disertai dengan rupa hematoma atau pelanggaran keutuhan kulit di tapak kecederaan. Selepas apa-apa tamparan hebat ke kotak tengkorak, lebih baik tidak risiko itu, tetapi untuk menghubungi ahli saraf atau pakar trauma untuk mengatasi masalah yang serius.

Bagaimana untuk menentukan gegaran di rumah

Bagaimana untuk mengetahui dengan serta-merta selepas kecederaan, sama ada terdapat gegaran

Bahkan gegaran otak yang sedikit dapat dikenali tanpa pengetahuan perubatan dan kemahiran profesional. Dalam beberapa minit selepas kesan itu, dengan bentuk kecederaan kepala, sakit kepala, pening, loya, dan muntah berlaku. Ia juga perlu untuk mengingati spesifik perkembangan gambar klinikal keadaan selaras dengan umur. Di kalangan orang tua, masalah dengan koordinasi, perencatan reaksi, kehilangan orientasi dalam masa dan ruang datang ke hadapan. Orang-orang muda dan pertengahan lebih kerap daripada orang lain yang pengsan.

Untuk mengesahkan syak wasangka, disyorkan untuk melakukan pelbagai manipulasi mudah. Kita mesti meminta mangsa memindahkan matanya. Dalam kes kerosakan otak, dia akan mengadu kesakitan di mata dan ketidakselesaan kerana tekanan intrakranial yang meningkat. Pastikan untuk menyemak murid-murid, menilai saiz mereka, pastikan mereka adalah sama. Di samping itu, anda boleh menyemak refleks dengan menarik sedikit tukul atau ujung tangan ke atas lubang di bawah lutut. Sekiranya amplitud mengangkat anggota badan berbeza dengan ketara, ini menunjukkan masalah.

Bagaimana untuk mengesan jam gegaran selepas kecederaan

Kadang-kadang orang yang mengalami gegar otak sendiri tidak memahami bahawa kelakuan mereka adalah berbeza dari biasa dan melampaui keadaan biasa. Dalam situasi seperti itu, ketabahan harus ditunjukkan kepada saudara-mara pesakit atau orang-orang di sekelilingnya. Gejala terang gegaran tidak selalu menunjukkan kerosakan serius terhadap sistem saraf pusat, dan gambaran klinikal kabur tidak ada sebab untuk menolak rawatan perubatan. Beberapa jam selepas kecederaan, sakit kepala menimbulkan masalah dan mual, pening, masalah dengan koordinasi dan orientasi menunjukkan diagnosis. Di samping itu, gejala autonomi atau neurologi khas mungkin berlaku.

Bagaimana untuk menentukan gegaran kanak-kanak

Peningkatan kekuatan tulang tengkorak dan ciri susut nilai yang dipertingkatkan melindungi otak anak-anak dari kerosakan dan mencegah akibat buruk mereka. Walaupun demikian, kanak-kanak juga mungkin mengalami gegar otak, dan dalam keadaan sedemikian, lebih sukar bagi orang bukan profesional untuk mendiagnosis. Dalam kes seorang kanak-kanak mendapat tamparan kepala, hematoma pada kulit atau pembedahan, lebih baik untuk berjumpa dengan doktor. Anda boleh memeriksa fakta gegaran dengan memerhatikan kanak-kanak sedikit. Muntah tanpa sebab, mengantuk, pucat, kelesuan, koordinasi yang lemah, kelesuan, dan aduan sakit kepala menunjukkan kehadiran kecederaan.

Gegaran otak - gejala, tanda, pertolongan cemas, tahap kerosakan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Gegaran otak adalah pelanggaran fungsi otak selepas kecederaan yang tidak dikaitkan dengan kerosakan vaskular. Ia disebabkan oleh fakta bahawa otak memasuki permukaan dalaman tengkorak, sementara proses sel saraf meregang.

Gegaran otak adalah yang paling mudah bagi semua jenis kecederaan otak traumatik. Doktor tidak mempunyai pendapat yang sama, apakah mekanisme perkembangan penyakit ini. Satu perkara yang pasti: gegaran tidak menyebabkan gangguan struktur otak. Sel-selnya masih hidup dan hampir tidak rosak. Tetapi pada masa yang sama mereka melaksanakan fungsi mereka dengan buruk. Terdapat beberapa versi yang menerangkan mekanisme penyakit ini.

  1. Komunikasi antara sel-sel saraf (neuron) rosak.
  2. Perubahan berlaku dalam molekul yang membentuk tisu otak.
  3. Terdapat kekejangan kapal serebrum. Akibatnya, kapilari tidak membawa cukup oksigen dan nutrien ke sel-sel saraf.
  4. Penyelarasan antara korteks serebrum dan struktur tiangnya terjejas.
  5. Keseimbangan kimia bendalir yang mengelilingi perubahan otak.
Jenis kecederaan kepala adalah yang paling biasa. Diagnosis sedemikian dibuat oleh 80-90% pesakit yang pergi ke doktor dengan kecederaan kepala. Di Rusia setiap tahun 400 ribu orang pergi ke hospital dengan gegaran.

Lelaki 2 kali lebih berkemungkinan mempunyai gegaran berbanding wanita. Tetapi wakil-wakil seks yang lebih lemah dapat bertahan dengan kecederaan sedemikian dan menderita lebih banyak daripada akibatnya.

Menurut statistik, lebih daripada separuh kes (55-65%) otak gegar otak berlaku dalam kehidupan seharian. 8-18 tahun adalah usia yang paling berbahaya, apabila terdapat banyak gegaran. Kebanyakan kes dalam tempoh ini adalah disebabkan peningkatan aktiviti kanak-kanak dan remaja. Tetapi pada musim sejuk, apabila ia berais di jalanan, semua orang sama-sama berisiko.

Sekiranya anda pergi ke doktor pada waktunya, anda boleh berjaya mengubati gegelungan otak dalam 1-2 minggu. Tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada kemerosotan sementara keadaan, maka di masa depan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius: risiko alkohol meningkat sebanyak 2 kali dan kebarangkalian kematian mendadak meningkat sebanyak 7 kali.

Penyebab gegaran otak

Penyebab gegaran otak sentiasa trauma. Tetapi ia tidak semestinya menjadi tajuk. Sebagai contoh, seorang lelaki tergelincir di atas ais dan mendarat di punggungnya. Pada masa yang sama, kepalanya tidak menyentuh bumi, tetapi kesedarannya tersasar. Dia tidak ingat bagaimana dia jatuh. Inilah gambaran yang paling biasa mengenai gegaran otak "musim sejuk".

Keadaan yang sama berlaku pada penumpang kereta dengan permulaan yang tajam, brek atau kemalangan.

Dan, tentu saja, kes-kes apabila seseorang menerima pukulan ke kepala hendaklah dimaklumkan. Ini mungkin rumah, industri, sukan atau kecederaan jenayah.

Ibu bapa remaja harus sangat prihatin. Kanak-kanak lelaki sering mendapat buku-buku atau beg bimbit daripada rakan sekelas aktif, mengambil bahagian dalam pergaduhan, menaiki kereta api, atau menunjukkan keberanian dan kemahiran mereka dalam syarikat. Dan ini jarang berlaku tanpa pendaratan yang keras atau bahkan tajuk. Oleh itu, beri perhatian kepada kesihatan anak-anak anda dan jangan menolak aduan sakit kepala dan pening.

Tanda dan tanda-tanda otak gegaran

Bagaimana diagnosis otak otak?

Jika, selepas kecederaan kepala, sekurang-kurangnya satu gejala yang disenaraikan telah muncul, maka adalah penting untuk menghubungi ahli traumatologi, tetapi sebaliknya seorang pakar neurologi. Doktor mempunyai kriteria khas yang membolehkan anda membuat diagnosis gegaran, dan untuk membezakan kecederaan ini lebih serius.

Kriteria untuk diagnosis

  1. Tiada perubahan dalam otak: hematomas, pendarahan.
  2. Tiada kerosakan pada tengkorak pada sinar X kepala.
  3. Komposisi cecair serebrospinal adalah normal.
  4. Pencitraan resonans magnet tidak mendedahkan kerosakan focal atau luas (meresap) di otak. Integriti tisu otak tidak rosak, ketumpatan bahan kelabu dan putih adalah normal. Bengkak berlaku secara beransur-ansur selepas kecederaan.
  5. Orang terjejas mempunyai kekeliruan, kelesuan atau peningkatan aktiviti.
  6. Kehilangan kesedaran selepas kecederaan yang boleh berlangsung dari beberapa saat hingga 30 minit. Dalam beberapa kes, orang itu tidak ingat bahawa dia kehilangan kesedaran.
  7. Amnesia retrograde. Kehilangan memori untuk kejadian yang berlaku sebelum kecederaan.
  8. Gangguan sistem saraf autonomi. Ketidakstabilan tekanan darah dan denyutan, kemerahan atau blanching kulit.
  9. Fenomena Oculostatic Gurevich. Pesakit mula jatuh ke belakang apabila melihat dan jatuh ke hadapan apabila mata berkilat ke bawah.
  10. Mikrosimptomes neurologi. Sudut mulut terletak secara asymmetrically, senyuman lebar "gigi grin" juga kelihatan tidak sekata. Mengganggu refleks kulit: perut, cremasteric, plantar.
  11. Simptom Romberg. Seseorang diminta berdiri tegak, kaki dipindahkan, tangan dilanjutkan di hadapannya, mata ditutup. Dengan gegaran otak dalam kedudukan ini, jari-jari tangan dan kelopak mata gemetar, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan, dia jatuh.
  12. Palmar dan refleks mental. Kulit sawit di rantau ketinggian berhampiran ibu jari dilontarkan dengan pergerakan berbentuk bar. Dalam seseorang yang gegaran sebagai tindak balas kepada kerengsaan ini, otot dagu dikurangkan. Ciri ini ditandakan dengan baik dari 3 hingga 7-14 hari.
  13. Nystagmus Ia memperlihatkan dirinya dalam pengeditan mendatar yang tidak stabil.
  14. Meningkatkan peluh kaki dan telapak tangan (hyperhidrosis).
Semasa pemeriksaan pesakit, doktor akan mengetahui keadaan di mana kecederaan itu berlaku, mendengar aduan mangsa, menjalankan peperiksaan. Seorang pakar neurologi memerlukan 1-2 gejala untuk membuat diagnosis yang betul. Semua tanda gegaran ini jarang hadir. Ada di antara mereka yang ringan atau muncul dari masa ke masa.

Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan peperiksaan tambahan: elektroensefalografi (EEG), tomografi komputasi otak, echoencephalography, pengimejan Doppler dari saluran cerebral, tusukan tulang belakang.

Bagaimana untuk membantu otak otak?

Sekiranya kecederaan kepala atau selepas kecederaan lain yang boleh menyebabkan gegaran, adalah perlu untuk mematuhi dengan teliti keadaan manusia. Jika sekurang-kurangnya satu gejala gegelungan muncul, adalah mustahak bahawa anda memanggil ambulans atau membawa mangsa ke bilik kecemasan.

Sebelum ketibaan ambulans, seseorang mesti dipastikan berehat sepenuhnya. Ia mesti diletakkan di atas katil atau mana-mana permukaan rata. Letakkan bantal kecil di bawah kepalanya. Loosen menghalang pakaian (tali leher, kolar) dan menyediakan udara segar.

Apabila seseorang tidak sedarkan diri, lebih baik tidak memindahkannya. Sebarang pergerakan boleh menyebabkan anjakan tulang pada patah tulang belakang.

Jika mangsa tidak sedarkan diri, maka dia harus diletakkan di sebelah kanan. Bend kaki dan lengan kiri. Keadaan sedemikian akan membantu dia untuk tidak tercekik pada muntah dan memastikan akses udara percuma ke paru-paru. Diperlukan untuk memantau nadi dan tekanan. Jika nafas hilang, maka anda perlu melakukan urutan jantung dan pernafasan tiruan.

Sekiranya terdapat luka pada kepala, adalah perlu untuk merawatnya dengan peroksida dan pembalut atau membaiki pembalut dengan pita pelekat.

Sejuk harus digunakan di tempat kesan. Ini mungkin beg beri beku dibalut dengan tuala, botol plastik atau botol air panas dengan air sejuk. Selesema menyebabkan saluran darah menjadi sempit dan ini membantu mengurangkan bengkak otak.

Rawatan otak otak dilakukan di hospital. Sekurang-kurangnya di hospital perlu menghabiskan masa 5-7 hari, memerhatikan rehat tidur. Selepas orang ini dilepaskan. Tetapi 2 minggu rawatan luar pesakit di rumah akan berlangsung. Tidak dianjurkan untuk membaca, menonton TV, bergerak dengan aktif.

Ijazah otak gegaran

Bagaimanakah gegaran otak dirawat?

Orang yang gegaran dirawat di neurologi dan, dalam kes-kes yang teruk, di jabatan neurosurgi. Hari 3-5 pertama, anda mesti mematuhi teguran tempat tidur dan arahan doktor. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi boleh berlaku: kejang yang serupa dengan epilepsi, ingatan dan gangguan pemikiran, serangan pencerobohan dan manifestasi lain ketidakstabilan emosi.

Semasa mereka berada di hospital, doktor memantau keadaan pesakit. Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi otak, mengurangkan kesakitan dan mengeluarkan orang dari keadaan tekanan. Untuk ini gunakan kumpulan ubat yang berlainan.

  1. Penyakit kesakitan: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Untuk melegakan vertigo: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin dengan papaverine, Mikrozer, Tanakan.
  3. Agen menenangkan. Persediaan berasaskan tumbuhan: berwarna dari motherwort, valerian. Pengawet: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Untuk menormalkan tidur: Phenobarbital atau Reladorm.
  5. Untuk menormalkan peredaran darah di otak, ubat vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan ubat nootropik (Nootropil, Encephabol, Picamilon) digabungkan.
  6. Untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan: Pantogam, Vitrum
  7. Meningkatkan nada dan memperbaiki fungsi otak: berwarna ginseng dan Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Dengan rawatan yang betul, satu minggu selepas kecederaan, orang itu terasa baik, tetapi perlu mengambil ubat dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam 3-12 bulan.
Seseorang untuk setahun selepas kecederaan masih berada di bawah pengawasan ahli saraf atau ahli terapi. Ia adalah perlu untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan. Ini mengurangkan risiko komplikasi selepas gegaran.

Akibat gegaran otak

Sebelum ini, dipercayai bahawa kesan gegaran terjadi pada 30-40% orang. Tetapi hari ini, hanya 3-5% mangsa mengalami komplikasi. Penurunan dalam indikator ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit terdahulu terdahulu dimasukkan dalam bilangan orang yang gegelung. Dan kecederaan kepala ini lebih teruk dan menyebabkan komplikasi lebih kerap.

Akibat gegar otak lebih kerap berlaku pada orang-orang yang telah mengalami penyakit sistem saraf atau mereka yang tidak mematuhi preskripsi.

Kesan awal gegaran tidak biasa. Mereka adalah disebabkan oleh fakta bahawa selama 10 hari selepas kecederaan, pembengkakan dan pemusnahan sel-sel otak berterusan.

  • Epilepsi selepas trauma boleh berlaku selama 24 jam dan kemudian selepas kecederaan. Ia dikaitkan dengan penampilan di otak fasa epilepsi di bahagian depan atau temporal otak.
  • Meningitis dan ensefalitis yang menyebabkan keradangan otak pada otak kini sangat jarang berlaku. Mereka harus waspada terhadap kecederaan kepala yang lebih serius beberapa hari selepas kecederaan.
  • Sindrom postcommotional (dari bahasa Latin. Selepas gegaran) - istilah ini menyatukan banyak gangguan: sakit kepala yang menyakitkan, insomnia, kekeliruan, peningkatan keletihan, gangguan ingatan, bunyi dan photophobia. Mekanisme penampilan mereka dikaitkan dengan laluan terjejas impuls saraf antara lobus depan dan temporal otak.

Kesan jangka panjang gegar otak

Mereka muncul selepas 1 tahun atau 30 tahun selepas kecederaan.

  • Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf autonomi, yang mengakibatkan gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah. Mereka disebabkan oleh kelainan dalam nukleus bahagian ini sistem saraf. Akibatnya, semua organ, termasuk otak, mengalami peredaran darah yang tidak mencukupi.
  • Gangguan emosi - kemurungan, serangan aktiviti meningkat atau pencerobohan tanpa sebab yang jelas, kerengsaan dan air mata muncul. Mekanisme pembangunan akibat sedemikian adalah berkaitan dengan gangguan dalam korteks hemisfera otak, yang bertanggungjawab terhadap emosi kita.
  • Gangguan intelek - ingatan seseorang merosot, kepekatan berkurangan, perubahan pemikirannya. Manifestasi ini boleh membawa kepada perubahan personaliti dan demensia. Pelanggaran dikaitkan dengan kematian sel-sel saraf (neuron) di bahagian-bahagian lain dari korteks serebrum.
  • Sakit kepala - ia disebabkan oleh peredaran darah terjejas di otak selepas kecederaan atau terlalu banyak otot kepala dan leher.
  • Vestibulopati pasca-trauma - penyakit yang disebabkan oleh kerosakan radas vestibular.
Mereka bahagian otak yang memproses maklumat yang datang darinya juga menderita. Diterangkan dengan pening, mual, muntah yang kerap. Ini sering mengubah gaya berjalan, ia menjadi menyanjung, seolah-olah orang itu berjalan dalam kasut yang terlalu besar.

Semua akibat dari gegaran otak seharusnya menjadi alasan untuk berunding dengan pakar neurologi. Rawatan diri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat atau kaunseling psikologi tidak akan membawa kelegaan. Untuk menghilangkan kesan kecederaan, anda perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak dan memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf.

Pencegahan kesan

Semasa tahun pertama selepas kecederaan, adalah wajar untuk mengelakkan tekanan fizikal dan mental yang kuat, supaya tidak menyebabkan komplikasi. Keputusan yang baik disediakan oleh kompleks latihan fisioterapi khas, yang menormalkan aliran darah ke otak. Adalah perlu untuk memerhati rejimen harian dan melawat banyak udara segar. Tetapi di sini cahaya matahari langsung dan terlalu panas tidak diingini. Oleh itu, dari perjalanan ke laut semasa tempoh ini adalah lebih baik untuk menjauhkan diri.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran di rumah

SGM adalah salah satu jenis yang paling biasa kecederaan otak trauma di dunia. Menurut data tahun 2002, di Rusia bahagian penyakit ini menyumbang 60-90% daripada semua TBI. Dalam angka, angka itu adalah 350-400 ribu kes setiap tahun. Lebih kerap, gegaran berlaku pada kanak-kanak dan usia muda. Peratusan orang tua dengan diagnosis yang sama lebih rendah disebabkan oleh peningkatan bahagian pemusnahan teruk sistem saraf pusat. Apabila diserang dengan kuasa yang sama, orang tua menerima kerosakan yang lebih besar daripada yang muda. Menurut ICD 10, patologi berlalu di bawah kod S06.2 (rembesan serebral ricih).

Apakah gumpalan otak?

SGM - kerosakan kepada tisu saraf yang terletak di rongga tengkorak. Pada masa yang sama, pemusnahan organik makroskopik yang dapat dikesan menggunakan kaedah pencitraan (pemeriksaan dengan komputer atau pengimejan resonans magnetik) tidak hadir. Semasa eksperimen makmal di dalam otak haiwan eksperimen terdapat perubahan di peringkat selular dan subselular. Mereka membawa kepada fenomena asynapsia berfungsi - gangguan balik sambungan antara sel-sel saraf.

Penyakit ini berkembang dengan pengaruh langsung atau tidak langsung terhadap tenaga mekanikal di kepala pesakit. Otak diberi pecutan, yang merupakan komponen langsung patogenesis. Dalam orang dewasa, gemetar lebih kerap akibat kemalangan jalan raya, mogok kekerasan. Kanak-kanak dan orang tua menerima cedera kraniocerebral tertutup (kecederaan kepala tertutup) apabila jatuh dari ketinggian.

Secara umumnya percaya bahawa SGM tidak disertai oleh kerosakan pada tulang tengkorak. Pada hakikatnya, ini tidak berlaku. Seringkali, keretakan peti besi, dan kadang-kadang pangkal tengkorak, disertai oleh gejala yang menunjukkan hanya trauma kecil pada otak, khususnya, gegarannya (Prof. V. V. Lebedev, ahli bedah saraf, ketua jabatan khusus di Sklifosovsky Scientific Research Institute).

Bagaimana cara menentukan gegaran sendiri

Diagnosis SGM adalah berdasarkan data klinikal. Gejala gegaran adalah agak jelas, jadi ia boleh ditentukan pada peringkat pra-perubatan. Tanda klasik adalah kehilangan kesedaran segera selepas mogok untuk tempoh dari beberapa saat hingga 10-15 minit. Perlu diingat bahawa pemotongan lengkap korteks tidak selalu berlaku. Di kalangan kanak-kanak kecil, dan juga di kalangan orang tua, trauma biasanya membawa kepada pembentukan stupor jangka pendek (kesedaran kusut tanpa kehilangan lengkap).

Tanda kedua gegar otak adalah perkembangan amnesia retrograde atau anterograde. Mangsa terlupa peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan. Ini disebabkan oleh gangguan sementara sambungan antara neuron dan pergerakan maklumat dari ingatan jangka pendek hingga panjang. Selanjutnya, operasi mekanisme penyimpanan boleh dipulihkan secara keseluruhan atau sebahagian (jurang).

Selepas kesedaran kembali, pesakit dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua mengadu pening, tinnitus, sakit, dan gejala serebral lain. Sensasi lebih kerap dilokalisasi di kawasan mahkota, leher atau kuil. Terdapat kenaikan tekanan darah yang sederhana, muntah tunggal, mual. Pucuk muka yang berlaku pada peringkat awal digantikan dengan kemerahan. Terdapat peningkatan berkeringat, berkeringat, sakit ketika menggerakkan bola mata. Gejala neurologi adalah ringan, labil. Kenal pasti asimetri refleks tendon, nystagmus melintang (gerakan melompat murid). Manifestasi klinikal berterusan sehingga 2 minggu, hilang secara beransur-ansur, ketika sambungan saraf dipulihkan. Suhu badan disimpan dalam had biasa.

Kanak-kanak kecil mengalami kecederaan tanpa kehilangan kesedaran. ZBMT dicirikan oleh gejala-gejala vegetatif yang teruk: pucat kulit, jantung berdebar, keletihan, regurgitasi kerap, pengsan, gangguan tidur. Manifestasi klinikal berterusan selama 2-3 hari, dan kemudian hilang.

Symptomatology pada pesakit tua adalah disebabkan oleh penyakit bersamaan sistem saraf pusat. Kehilangan kesedaran jarang diamati, lebih sering terdapat kegelisahan, kekacauan di ruang angkasa, keterpaksaan penyakit kronik, termasuk hipertensi. Terdapat tanda pening, cephalgia, tempoh yang mencapai 7 hari. Secara umum, gejala SGM pada orang tua tetap lebih lama daripada pesakit dan kanak-kanak yang lebih muda. Ini berlaku kerana perlambatan proses regeneratif terhadap latar belakang ketidaksesuaian vertebro-basilar, lesi vaskular atherosclerotic, pengurangan kebolehan semula jadi badan.

Ijazah gegaran

Pada masa lalu, CMB dibahagikan kepada tiga darjah: lemah, sederhana, dan teruk. Gegaran yang sedikit dicirikan oleh kekeliruan fikiran, yang sederhana oleh sopor dalam kombinasi dengan amnesia retrograde. Kekalahan rumit bermakna kehilangan kesedaran dan kehadiran gangguan ingatan.

Hari ini, klasifikasi ini tidak digunakan. Sebabnya adalah ketepatan yang rendah untuk menentukan tahap kecederaan. Klinik SGM yang teruk adalah sama dengan pereputan otak, kekeliruan jangka pendek selepas kesan tidak selalu menunjukkan gegar otak, walaupun tahap mudah. Di samping itu, kriteria diagnostik adalah sebahagian besar subjektif dan tidak khusus.

Tindakan gegaran

Bantuan di SGM termasuk pra-perubatan dan perubatan. Acara utama dilaksanakan oleh saksi kejadian dan pasukan SMP. Rawatan khas dijalankan di hospital.

Pertolongan cemas

Dalam ketiadaan kesedaran pesakit ditempatkan dalam "kedudukan keselamatan." Orang itu harus berada di sebelah kanan, dengan lengan kiri bengkok dan diperpanjang ke depan dengan kaki (menciptakan kedudukan yang stabil). Kepala dilemparkan ke belakang dan berpaling ke tanah. Penyetempatan sedemikian membolehkan saluran pernafasan menjadi maksimal, untuk mengelakkan kejatuhan lidah dan memastikan aliran saliva dan massa emetik ke tanah. Yang diperlukan untuk mengelakkan penyedutan cecair dan perkembangan sindrom aspirasi.

Jika terdapat kecederaan traumatik pada kepala, pembalut aseptik digunakan untuk luka. Ia dibenarkan untuk membasuh kawasan yang terjejas dengan antiseptik hanya apabila ketiadaan patah terbuka tulang tengkorak boleh ditubuhkan dengan pasti. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan kedudukan setengah duduk dan dibawa ke hospital.

Terapi simtomatik dijalankan di peringkat prahospital. Pentadbiran intramuskular dipyrone 50% 2 ml dibenarkan (tablet boleh digunakan), dengan penggunaan hipotensi cordiamine (2 ml subkutaneus dos), kafein (subgrade 1 ml). Pengurangan tekanan darah, yang memerlukan penggunaan amina pressor, dengan gegaran tidak berlaku.

Rawatan

Menurut piawaian yang ketinggalan zaman, kemasukan ke hospital dilakukan di jabatan neurosurgi. Hari ini, pendekatan ini sedang disemak semula untuk menggunakan katil neurologi dengan perundingan harian ahli bedah saraf. Untuk mengecualikan bengkak dan perencatan otak, hematomas dalaman, tomografi yang dikira ditetapkan kepada pesakit. Sekiranya tiada tanda-tanda lesi intrakranial yang teruk, terapi yang diarahkan untuk merawat gegaran adalah ditetapkan.

Ranjang katil lama yang digunakan sebelum ini dianggap tidak solven. Menurut konsep moden, pesakit harus tinggal di tempat tidur tidak lebih dari 1-3 hari (bergantung kepada keadaan). Selanjutnya, dia dibenarkan aktiviti fizikal sederhana. Pengembangan rejim dilakukan dalam masa 3-5 hari. Jumlah masa masuk ke hospital tanpa ketiadaan komplikasi tidak melebihi 2 minggu.

Skim rawatan dadah termasuk ubat penghilang rasa sakit, hipnotik dan sedatif. Untuk mempercepatkan proses pemulihan menggunakan ubat vaksin dan nootropik. Keutamaan diberikan kepada borang yang telah dibuat terlebih dahulu. Pelantikan perubatan untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

  • Analgin - 500 mg untuk sakit kepala, tidak lebih daripada 4 ribu mg / hari.
  • Phenazepam - 1 mg pada waktu malam.
  • Cavinton 5 mg + Nootropil 0.8 mg 3 kali sehari.

Terapi farmakologi yang lebih besar tidak diperlukan. Untuk memerangi fenomena asthenik dengan keterukan yang ketara, adaptogen dan multivitamin digunakan (ekstrak Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Skim yang diberikan tidak muktamad. Senarai ubat boleh diubah atau disemak semula sepenuhnya oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira keadaan pesakit tertentu.

Ciri Kuasa

Sekatan diet untuk gegar otak tidak diperlukan. Makanan mudah dihadam adalah disyorkan: daging rebus, ikan bakar, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, kentang tumbuk. Alkohol harus dikecualikan sepenuhnya kerana pengambilannya meningkatkan risiko perdarahan intracerebral dan meningkatkan tempoh pemulihan.

Akibat gegaran

Menurut maklumat jurnal "Neurosurgery" untuk Februari 2002, 97% kes CMW berakhir dengan selamat. Kehilangan gejala lengkap berlaku dalam masa 2 minggu dari masa kecederaan, dan pemulihan akhir berlaku selepas 1-2 bulan. Ini adalah benar dengan pematuhan penuh rejim rawatan dan perlindungan dan terapi yang dipilih oleh doktor.

Dalam sesetengah kes, kerosakan kognitif (melemahkan ingatan, mengurangkan keupayaan untuk menumpukan perhatian) dan sakit kepala berterusan dari 3 hingga 12 bulan. Kurangnya kecacatan berlaku dalam 3% kes. Sebagai peraturan, hasil yang serupa diperhatikan dalam pesakit-pesakit yang sudah tua yang mempunyai keabnormalan dalam pembekalan darah ke otak, serta pada orang-orang dengan penyakit organik sistem saraf pusat.

Mengikut data yang diberikan dalam sumber-sumber terdahulu, kekerapan komplikasi mencapai 60%. Bagaimanapun, maklumat ini tidak boleh dipercayai. Hakikatnya ialah dalam mengira klasifikasi yang digunakan SGM cahaya, sederhana dan berat. Pada masa yang sama, ramai pesakit dengan perut otak masuk ke dalam sampel, prognosis yang tidak begitu menggalakkan.

Pemulihan

Pemulihan sehingga pemulihan kapasiti kerja mengambil masa 2 bulan, di mana pesakit menerima ubat nootropik dan vasotropik. Analgesik dan pil tidur ditetapkan hanya pada peringkat awal pemulihan, apabila gejala kecederaan yang paling ketara. Pelepasan dari hospital dijalankan dalam tempoh 1.5-2 minggu, maka pesakit itu diperhatikan oleh pakar neurologi.

Pesakit disyorkan perdamaian fizikal dan emosi. Adalah dinasihatkan untuk menolak sukan aktif dan kerja keras. Menunjukkan berjalan kaki harian di udara segar, beban sederhana, pemakanan yang baik (seimbang dalam protein, lemak, karbohidrat, elektrolit).

Pendapat perubatan

Gagak otak tergolong dalam kategori paru-paru TBI. Walaupun demikian, lesi memerlukan terapi yang kompeten dan tempoh pemulihan yang mencukupi. Tidak mustahil untuk mengabaikan gejala yang berlaku selepas pukulan ke kepala. Ia sepatutnya dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan khusus.

Anda Suka Tentang Epilepsi