Gejala-gejala cyst araknoid otak

Apa itu sista arachnoid? Betapa berbahaya bagi kehidupan manusia? Dalam ketebalan membran yang menutupi otak, bentuk sfera berbahaya dan dipenuhi dengan minuman keras. Ini adalah sista araknoid otak.

Jadi ia dipanggil kerana dislokasi sfera, kerana pengumpulan cecair serebrospinal di dalamnya terjadi di antara dua helaian membran arachnoid yang menebal. Otak hanya mempunyai tiga daripadanya. Arachnoidal terletak di antara dua permukaan yang padat dan lembut dalam.

Sylvium sulcus, sudut jambatan-cerebellar atau rantau di atas pelana Turki dan kawasan-kawasan lain menjadi tempat yang kerap dislokasi pada sista. Pengembangan sfera minuman keras lebih sering diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja lelaki.

Pada kanak-kanak, sista araknoid otak kebanyakannya kongenital dan terbentuk di peringkat embrio semasa pembentukan sistem saraf pusat. Ia adalah 1% daripada jumlah neoplasma di dalam tengkorak di latar belakang pelanggaran peredaran minuman keras.

Sphere saiz kecil mungkin tidak muncul sepanjang hayat. Dengan pertumbuhan sista selepas permulaan pembentukan, penyumbatan aliran bendalir melalui otak berlaku dan hidrosefalus berkembang. Dengan tekanan mampatan (tekanan) pada korteks serebrum, gejala klinikal muncul, hernias mungkin berlaku, atau kematian mendadak mungkin berlaku.

Pengkelasan

Kod sista arachnoid (AK) mengikut ICD-10 adalah G93.0.

Atas asas anatomi, kista hemisfera serebrum termasuk:

  • AK lateral (Sylvian);
  • parasagittal (sejajar dengan pesawat) AK;
  • permukaan otak convexital.

Dengan pembentukan pertengahan basal termasuk sista:

  • arasnoid intrasellar dan suprasellar;
  • tangki: merangkul dan berbatu empat;
  • araknoid retrocerebellar;
  • sudut jambatan-cerebellar arachnoidal.

Kista terbentuk berbeza, jadi mereka dibahagikan mengikut jenis. AK adalah:

  1. Benar atau terpencil.
  2. Diverticular atau menular. Kegagalan liquorodinamik pada akhir perkembangan embrio membawa kepada pembentukan sista.
  3. Injap atau sebahagian berkomunikasi. Perkembangan ini dikaitkan dengan perubahan produktif dalam membran arachnoid.

Juga gunakan klasifikasi yang diterima secara umum (untuk E. Galassi - 1989) untuk pemisahan fissure lateral AK yang paling biasa (BP);

  • sista jenis 1 saiz kecil berlaku dua hala dengan susunan di tiang bahagian temporal, tidak ditunjukkan. Imbasan CT dengan agen sebaliknya menunjukkan bahawa sista berkomunikasi dengan ruang subarachnoid;
  • sista jenis 2 terletak di bahagian proksimal dan pertengahan BP, adalah bujur berkaitan dengan kontur yang tidak lengkap. Mereka sebahagiannya berkomunikasi dengan ruang subarachnoid, seperti yang dilihat pada tomografi dikira lingkaran dengan agen kontras;
  • sista jenis ketiga adalah besar, oleh itu mereka terletak di sepanjang jurang Sylvian. Ini beransur-ansur menggerakkan garisan tengah, menimbulkan sayap kecil tulang utama, skala tulang bait. Mereka berkomunikasi dengan sedikit dengan sistem cecair serebrospinal, yang menunjukkan CT-cisternography sebaliknya.

Kista arachnoid otak boleh terdiri daripada dua jenis:

  • primer (kongenital) disebabkan oleh perkembangan abnormal meninges di bawah pengaruh ubat, pendedahan radiasi, agen toksik dan faktor fizikal;
  • menengah (diperolehi) berkaitan dengan pelbagai penyakit: meningitis, agenesis corpus callosum. Atau kerana komplikasi selepas kecederaan: lebam, gegaran, kerosakan mekanikal kepada kulit permukaan pepejal, termasuk pembedahan.

Komposisi sista terbahagi kepada: mudah, karena terbentuk dari cairan cerebrospinal (cairan cerebrospinal), dan kawasan kompleks yang terdiri dari cairan cerebrospinal dan berbagai jenis tisu.

Di kepala terbentuk AK di kawasan tersebut:

  • kiri atau kanan lobus temporal;
  • mahkota dan dahi;
  • cerebellum;
  • terusan tunjang;
  • fossa cranial posterior.

Kista perineural dan kawasan lumbar juga terdapat di tulang belakang.

Symptomatology

AK kecil asimptomatik dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan atas alasan lain. Gejala-gejala yang teruk menjadi dengan pertumbuhan dan bergantung kepada lokasi sista, dari pemampatan tisu dan medulla. Manifestasi gejala fokus berlaku pada latar belakang pembentukan hygromas atau apabila AK pecah.

Orang dewasa dengan perkembangan formasi kehilangan orientasi mereka, tidur. Mereka mengadu tentang keadaan yang tidak selesa di mana nada otot terganggu, secara sukarela berkedut dan mati rasa anggota badan, datang kepincangan. Tinnitus, migrain, mual dengan muntah secara kerap, selalunya pening sehingga hilang kesedaran. Juga pada pesakit:

  • pendengaran dan penglihatan adalah terjejas;
  • halusinasi dan sawan berlaku;
  • jiwa sedih;
  • "Pecah" di dalam kepala dan merasakan nadi;
  • sakit di bawah tengkorak semakin bertambah dengan gerakan kepala.

Suatu menengah (diperolehi) sista melengkapkan gambar klinikal dengan manifestasi penyakit atau kecederaan yang mendasari.

Pembangunan pembentukan ramuan (sista) pada bayi berlaku di mana-mana dalam membran arachnoid akibat keradangan, kerosakan, atau patologi lain dari otak. Semua sista mengganggu peredaran cecair di dalam tisu. Sehingga kini, tiada senarai umum jenis tumor dan lokasinya. Sering didiagnosis dengan sista parasit di hadapan cacing pita pada kanak-kanak. Adalah sukar bagi ibu bapa mengenali gejala pada kanak-kanak, tetapi mungkin mengesyaki patologi di dalam otak anak kecil mengikut manifestasi berikut:

  • berdenyut fontanel;
  • kelihatan tidak disengajakan;
  • air pancut berlebihan selepas makan.

Ini adalah asas untuk pemeriksaan lengkap bayi di pusat perubatan.

Diagnostik

Apabila diagnosis ditubuhkan, data klinikal, neuroimaging, dan neurofisiologi dibandingkan. Kanak-kanak perlu diperiksa oleh ahli saraf, pakar mata, ahli pediatrik, ahli genetik. Sahkan diagnosis manifestasi klinikal berikut:

  • perubahan tempatan: kecacatan tulang keranjang tengkorak, terutama pada bayi di bawah umur satu tahun;
  • gejala yang menunjukkan hipertensi intrakranial, di mana musim bunga adalah tegang, lipit tulang pada kanak-kanak sehingga satu tahun selain;
  • keletihan, mengantuk, muntah, sakit kepala, gejala piramid;
  • gejala-gejala neuro-ophthalmologi yang timbul berkaitan dengan mekanisme pemenggalan antara tangki antara dan kiasmatic, pemampatan saraf optik dengan sista fisur lateral;
  • disfungsi oktomotor saraf, sindrom chiasmatic, penglihatan berkurang, atrofi dan kesesakan dalam fundus;
  • Tanda-tanda neuroimaging: cari satu atau lebih AK dengan cecair serebrospinal yang menyebabkan pathosymptomas.

Pada bayi dan bayi yang dilahirkan, kaedah pemeriksaan (NSG - neurosonografi) otak digunakan. Tomography computed Spiral (CT) juga disyorkan. MRI dilakukan tanpa gagal, tetapi dengan data ragu ia diperiksa semula dengan agen sebaliknya dan digunakan untuk mendiagnosis ujian CISS dan berat T2 (berat T-2).

MRI meneliti jabatan craniovertebral untuk menghapuskan anomali berkaitan: Arnold-Chiari, hydromyelia. Seorang pakar anestesi memeriksa pesakit, menyediakan pembedahan dan menilai risiko pembedahan. Jika risiko anestetik pembedahan adalah besar, maka kaedah untuk pengurusan pra-pengendalian pesakit sedang disediakan. Peperiksaan dijalankan oleh pakar yang berkaitan untuk menentukan komorbiditi dan tahap pembangunannya. Pada masa yang sama, pelanggaran yang sedia ada diperbetulkan dan pesakit juga diperiksa:

  • Ujian darah mendedahkan (atau tidak termasuk) virus, jangkitan, penyakit autoimun. Juga menentukan kolagenol dan kolagen yang berbahaya;
  • Kaedah Doppler digunakan untuk mengesan pelanggaran kebolehtelapan arteri, yang mengakibatkan kekurangan bekalan darah ke otak.

Kerja jantung diperiksa dan tekanan darah diukur pada siang hari.

Rawatan

Menurut dinamika perkembangan sista adalah beku dan progresif. Rawatan sista beku tidak dijalankan, jika tidak menyebabkan sakit dan tidak menunjukkan gejala ketidakselesaan lain. Dalam kes-kes ini, mereka mengenal pasti dan merawat penyakit utama yang merangsang perkembangan AK.

Untuk menghapuskan proses keradangan, menormalkan aliran darah ke otak, membaiki sel-sel yang rosak, menghadapi kista bersaiz sederhana, harus dirawat, sebagai contoh, dengan cara untuk:

  • resorpsi perekat: "Longidaz", "Carpathin";
  • mengaktifkan proses metabolik dalam tisu: Actovegin, Gliatilin;
  • meningkatkan imuniti: "Viferon", "Timogen";
  • menyingkirkan virus: "Pyrogenal", "Amiksinom".

Adalah penting. Rawatan cyst arachnoid hendaklah dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Melebihi, mengurangkan dos ubat dan membatalkan rawatan sendiri tidak boleh, supaya tidak memburukkan lagi proses keradangan dan tidak menimbulkan pertumbuhan sista.

Pembedahan

Tanda-tanda mutlak untuk rawatan neurosurgik untuk AK dengan arak atau hydrocephalus termasuk:

  • sindrom hipertensi (peningkatan tekanan intrakranial);
  • meningkatkan defisit neurologi.

Petunjuk relatif adalah:

  • AK asimtomatik yang besar, kerana ia merosakkan lobus yang bersebelahan dengan otak;
  • AK LShch dengan pertumbuhan progresif dan menyebabkan pelanggaran peredaran minuman keras akibat ubah bentuk laluannya.

Adalah penting. Ia adalah kontraindikasi untuk menjalankan rawatan pembedahan dalam keadaan penting fungsi decompensated (hemodinamik tidak stabil, pernafasan), koma III, keletihan ekstrem (cachexia), dengan proses keradangan yang aktif.

Dengan penggunaan rawatan pembedahan, ketidakseimbangan kraniocerebral dihapuskan. Untuk tujuan ini, operasi minuman keras-shunting, microsurgical, endoskopik digunakan. USG intraoperative, neuronavigation ditetapkan untuk mencapai keselamatan manipulasi.

Untuk menentukan taktik operasi, bentuk dan saiz usahasama, anggaran kawasan yang ada, trajektori pergerakan, dan komplikasi yang mungkin diambil kira, kerana semasa operasi struktur neurovaskular boleh rosak, keadaan hyperdrainage boleh berlaku, pencucian darah dan cecair serebrospinal dapat dijangkiti. Mengendalikan pemeriksaan histologi kandungan sista dan dindingnya.

Apabila menetapkan operasi minuman keras, contohnya, pengambilan cystoperitoneal, pakar bedah berusaha mengalirkan sista ke dalam rongga di luar otak dengan kerosakan yang minimum. Walau bagaimanapun, perlu implan sistem saliran artifak, yang berkaitan dengan kekurangan kaedah rawatan ini. Sekiranya peredaran cecair cerebrospinal terganggu, mempunyai sifat hipoket atau aresorptif, ia digabungkan atau dipicu oleh AK gergasi. Kemudian operasi shunting minuman keras adalah kaedah rawatan utama.

Pembedahan mikrosurgikal digunakan untuk menghapuskan jenis AK 2. Dalam kes ini, craniotomi besar tidak dilakukan. Ia dilakukan hanya pada tulang temporal yang dekat dengan pangkalan, iaitu, di kawasan skala. Di hadapan lokasi konveksi - di bahagian yang paling menonjol. Untuk menentukan kawasan craniotomy, navigasi ultrasound digunakan.

Rawatan dengan kaedah endoskopik dilakukan pada pesakit yang mempunyai gejala AK, terutamanya untuk jenis BP 2-3. Pembedahan endoskopik hanya mungkin jika klinik mempunyai set lengkap endoskopi tegar dengan sudut pandangan yang berbeza, cahaya, kamera video digital, sistem pengairan dengan salin, pembekuan bi dan monopolar.

Komplikasi

Selepas pembedahan, minuman keras boleh tamat tempoh, yang dipanggil liquorrhea. Nekrosis kelebihan kepingan kulit dan perbezaan luka selepas pembedahan adalah mungkin, oleh itu, semakan pemotongan ditetapkan. Sekiranya resorpsi terjejas, pengecutan sista peritoneal dilakukan. Mereka juga membetulkan sista dan hydrocephalus otak untuk memastikan keputusan rawatan yang menggalakkan untuk pesakit, terutamanya kanak-kanak kecil.

Pembetulan pembedahan hidrosefalus dilakukan sebelum penyingkiran sista dalam sindrom hidrosefalic-hypertensive yang teruk: Indeks Evans> 0.3, edema periventricular saraf optik, kesedaran terjejas dan kanak-kanak sehingga satu tahun.

Selepas pembedahan, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan. Di hadapan kanak-kanak jenis 1 AK dimonitorkan supaya tidak terlepas gejala neurologi dan neuro-ophthalmologi. Sekurang-kurangnya sekali setahun, selama 3 tahun, mereka memantau SKT / MRI (tomografi komposit radius dan magnet). Pesakit diperiksa oleh neurosurgeons, neuropsychologi, neurologi, ahli pediatrik, ahli oktik, dan ahli neurofisiologi.

Kista otak Arachnoid

... kista tidak tumor...

Kista araknoid otak, jenis kista otak yang paling biasa, terdapat dalam 4% populasi, adalah kantung yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal atau cerebrospinal) yang terletak di membran araknoid otak. Di tempat kista, tisu membran arachnoid dibahagikan kepada dua lapisan dengan pengumpulan cecair di antara mereka.

Adalah penting untuk diingat bahawa sista itu bukan tumor dan dalam kebanyakan kes ia sama ada tanpa asimtomatik atau dengan manifestasi kecil dan sangat jarang memerlukan pembedahan.

Secara asalnya, sista arachnoid boleh dibahagikan kepada:

  • Utama, dibentuk dalam tempoh perkembangan janin;
  • Sekunder yang timbul akibat kecederaan atau trauma, proses keradangan atau pendarahan di otak.

Menurut dinamik perkembangan terdapat sista:

  • Progresif. Untuk jenis sista ini dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala yang berkaitan dengan fakta bahawa peningkatan dalam jumlah sista meningkatkan tekanan pada otak.
  • Beku Pembentukan ini stabil dan biasanya tidak menyebabkan kebimbangan, sering berlaku tanpa gejala dan ada yang dikesan secara kebetulan semasa pengimejan otak yang disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Gejala sista arachnoid

Bergantung pada lokasi dan saiz sista, satu atau lebih gejala mungkin muncul:

  • Sakit kepala;
  • Mual dan muntah;
  • Lethargy, termasuk keletihan yang berlebihan atau kekurangan tenaga;
  • Bouts;
  • Kelewatan pembangunan;
  • Hidrosefalus disebabkan oleh peredaran semulajadi cecair serebrospinal;
  • Masalah endokrin, seperti awal pubertas;
  • Tidak bergoncang kepala;
  • Masalah penglihatan.

Semakin besar sista, semakin banyak gejala akan muncul, kekerapan dan kekuatannya akan meningkat. Dengan memerah berpanjangan dan kuat boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak. Apabila mampatan berlebihan dan pecahnya membran sista boleh menyebabkan kematian pesakit.

Diagnosis dan rawatan sista arachnoid

Kista yang mengalir tanpa apa-apa manifestasi hanya boleh dikesan secara kebetulan. Dalam kes kehadiran manifestasi neurologi, doktor mula menganalisis aduan pesakit. Walau bagaimanapun, manifestasi hanya boleh mengatakan bahawa ada beberapa kerosakan di dalam otak, tetapi tidak membenarkan untuk mengklasifikasikan masalah. Hematoma, tumor otak, sista yang terletak di dalam otak mempunyai gejala yang sama. Untuk diagnosis yang lebih tepat, doktor mungkin menetapkan electroencephalography, echoencephalography atau rheoencephalography. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa mereka tidak memberi maklumat sama ada mengenai lokasi sebenar pembentukan atau sifatnya.

Matlamat utama rawatan mana-mana sista arachnoid adalah mengalirkan cecair dan mengurangkan tekanan pada tisu otak.

Kini, kaedah diagnostik yang paling tepat, yang membolehkan membezakan sista arachnoid dari tumor atau hematoma dengan ketepatan yang tinggi, dikira tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Ini boleh dicapai dengan pelbagai kaedah, termasuk:

  • Shunting Dalam kaedah ini, pakar bedah meletakkan tiub (shunt) ke dalam sista di mana bendalir disalirkan ke bahagian lain badan (contohnya, rongga perut), di mana ia diserap oleh tisu lain.
  • Fenestration. Dalam kes ini, lubang dibuat di tengkorak pesakit dan dinding sista untuk saliran dan memastikan aliran normal cerebrospinal cecair.
  • Aspirasi jarum dan sambungan menggunakan lubang bahagian dalaman sista dengan ruang subarachnoid untuk mengalirkan bendalir ke dalamnya.

Diagnosis MRI untuk sista arachnoid

Walaupun CT membolehkan anda menentukan dengan tepat saiz dan lokasi kista, maklumat yang paling tepat dan lengkap mengenai pendidikan menyediakan MRI. Biasanya, imbasan MRI dilakukan untuk mendiagnosis sista arachnoid dan kontras diperkenalkan ke dalam aliran darah pesakit. Dalam kes ini, tumor otak cenderung untuk mengumpul kontras, dan sista tidak menyerapnya dari saluran darah, yang jelas dilihat pada MRI.

Juga, imbasan MRI boleh membezakan sista daripada pendarahan, hematomas, hygromas, abses dan penyakit lain dengan gejala yang sama. Di samping itu, MRI memungkinkan untuk mengesan sista, walaupun dalam kes di mana pesakit masih tidak mempunyai manifestasi, dan sista itu sendiri hanya beberapa milimeter.

Pendapat kedua dengan sista arachnoid

Walaupun diagnostik MRI menggunakan ejen sebaliknya memberi doktor maklumat yang diperlukan, risiko kesilapan wujud. Hal ini terutama berkaitan dengan ketiadaan pengalaman sisa dengan doktor dalam menafsirkan hasil imbasan MRI dan pengesanan kista. Tidak satu pun pesakit yang kebal dari kesilapan itu dan mereka berlaku di bandar-bandar besar dan di bandar-bandar kecil. Dalam keadaan ini, satu-satunya cara untuk menghapuskan kesilapan atau sekurang-kurangnya beberapa kali untuk mengurangkan kebarangkalian adalah untuk mendapatkan pendapat kedua daripada pakar yang berkelayakan.

Rangkaian Teleradiologi Nasional (NTRS) menawarkan peluang untuk mendapatkan nasihat daripada pakar terkemuka di negara ini dalam bidang diagnostik MRI, yang mempunyai pengalaman luas menganalisis imej tomografi pelbagai penyakit. Untuk perundingan, anda hanya memuat turun hasil imbasan ke pelayan kami dan dalam sehari anda akan menerima pendapat alternatif dari doktor anda.

Ia mungkin sama dengan laporan perubatan pertama, ia mungkin berbeza dari itu, tetapi pendapat kedua pasti akan membolehkan anda mengurangkan risiko diagnosis salah dan rawatan yang salah kepada hampir sifar.

Betapa berbahaya adalah sista arakuni dan mungkin untuk hidup dengannya?

Neoplasma malignan dan jinak boleh terbentuk di dalam otak manusia. Dengan benigna termasuk sejenis neoplasma, seperti sista arachnoid (dalam beberapa sumber - arakoh aromatik). Penyebab, gejala dan rawatan penyakit ini akan diterangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Maklumat am

Oleh itu, apakah sista cecair cerebrospinal? Ini adalah neoplasma sfera, yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (CSF), dan untuk sebab ini, penyakit ini telah menerima nama ini.

Ia adalah arachnoid kerana ia terletak di membran araknoid otak. Di tempat di mana tumor terbentuk, cangkang mempunyai penebalan dan dibahagikan kepada dua kelopak, dan bendalir terkumpul dalam jurang antara kedua kelopak ini.

Penyetempatan sista adalah berbeza, ia mungkin terletak di lubang di atas pelana Turki atau berdekatan dengan jambatan ke sudut cerebellar.

Dari segi kelaziman, penyakit ini jarang berlaku, sejak kira-kira 3-4% penduduk dunia menderita. Walau bagaimanapun, disebabkan jumlah kecil neoplasma, ramai yang tidak sedar bahawa terdapat masalah.

Lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding wanita.

Selain itu, bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak menderita penyakit ini. Perkembangan kista yang sama pada kanak-kanak berlaku mengikut senario yang sama seperti pada orang dewasa.

Perkara yang paling berbahaya dalam penyakit ini adalah bahawa ia tidak mungkin dirasakan untuk masa yang lama dan dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis penyakit lain.

Pengkelasan

Klasifikasi penyakit ini mempunyai beberapa bahagian. Khususnya, mengikut lokasi sista, terdapat:

  1. Kista otak Arachnoid.
  2. Serat cerebrospinal retrocerebellar sista araknoid pada otak.

Perbezaan utama ialah kista retrocerebellar araknoid terletak di dalam otak, sementara yang biasa di permukaannya.

Ciri-ciri utama sista ini adalah seperti berikut:

  1. Normal, berkembang di permukaan, dan retrocerebellar di dalam otak di tempat kematian bahan kelabu.
  2. Dengan jenis penyakit retrocerebellar, otak boleh dimusnahkan walaupun tanpa pembedahan, walaupun fakta bahawa sista itu tergolong dalam neoplasma jinak.

Menurut asal-usul sista itu terbahagi kepada:

Cecair arak utama otak dalam kebanyakan kes adalah kongenital. Pilihan sekunder mungkin timbul akibat pendedahan luar (trauma, penyakit berjangkit, pendarahan intrakranial, dan lain-lain)

Oleh morfologi dibezakan:

Sista CSF mudah mempunyai struktur di dalam yang membolehkan bendalir bergerak dengan bebas. Komplikasi termasuk bukan sahaja sel membran arachnoid, tetapi juga tisu dan elemen pihak ketiga.

Hiliran membezakan:

Kista progresif sedang dalam proses pertumbuhan dan sentiasa meningkat dalam saiz, sementara yang beku tidak berkembang.

Ia adalah gambaran klinikal yang mempunyai nilai maksimum apabila memilih taktik rawatan penyakit ini.

Berhubung dengan penyetempatan, terdapat beberapa pilihan untuk pembentukan sista, termasuk sista:

  • fossa cranial posterior;
  • kanan atau kiri lobus temporal (bergantung kepada tempat kejadian cyst - di kiri atau di sebelah kanan, gejala berbeza);
  • interhemispheric (terletak di jurang antara hemisfera otak);
  • bahagian hadapan atau parietal;
  • cerebellar (boleh terletak di kedua-dua cerebellum itu sendiri, dan di jabatan bersebelahan);
  • kelenjar pineal.

Dalam sebarang kes, satu sista yang terbentuk di dalam kepala, tidak kira di mana jabatan, adalah masalah yang serius dan memerlukan rawatan segera. Pertumbuhan kista secara beransur-ansur memerlukan tekanan ke atas kawasan tertentu otak, yang seterusnya menyebabkan pembentukan gejala-gejala neurologi yang sangat berbeza-beza dan intensiti.

Sebabnya

Penyebab cyst serebrovaskular otak dibahagikan kepada dua jenis:

Yang utama termasuk:

  • kelainan semasa kehamilan (jenis penyakit kongenital);
  • penyalahgunaan dadah atau bahan kimia lain;
  • mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat, yang membawa kepada pengumpulan bahan berbahaya di dalam badan;
  • pendedahan radiasi.

Jenis sekunder penyakit boleh disebabkan oleh:

  • meningitis;
  • agnesia corpus callosum;
  • kecederaan kepala;
  • campur tangan koperasi;
  • proses keradangan di otak;
  • tekanan cecair serebrospina meningkat;
  • strok;
  • rubella
  • herpes;
  • arachnoiditis;
  • ensefalitis;
  • pendarahan serebrum.

Di samping itu, sista boleh menyebabkan penyalahgunaan dadah atau alkohol.

Bagi kanak-kanak hamil, lawatan cetek mereka ke mandi atau sauna semasa kehamilan boleh mencetuskan penyakit ini, sama seperti mandi panas yang kerap.

Gejala

Jenis utama penyakit itu sendiri telah merasakan sudah pada masa kanak-kanak, kerana kista itu mula terbentuk pada peringkat perkembangan janin. Dalam kes jenis penyakit zaman kanak-kanak, ia menyebabkan kelewatan perkembangan, masalah penglihatan atau masalah mental dalam pesakit kecil.

Kesukaran dengan diagnosis dalam kebanyakan kes berlaku pada orang dewasa, dan apa yang harus dikatakan mengenai bayi. Kanak-kanak itu, walaupun dia merasakan beberapa kelainan, tidak dapat memaklumkan kepada ibu bapa.

Variasi sekunder penyakit ini mungkin juga berkembang pada bayi baru lahir (atau remaja), tetapi ini adalah pengecualian dan bukannya peraturan.

Sebab-sebab pembentukan sejenis sista arachnoid CSF yang lebih sesuai untuk tempoh dewasa.

Walau bagaimanapun, gejala dalam dua kes kira-kira sama dan boleh berbeza hanya dengan intensiti manifestasi. Gejala biasa termasuk:

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • sakit kepala;
  • mual;
  • muntah;
  • peningkatan keletihan;
  • mengantuk patologi;
  • keadaan rampasan;
  • sawan kejang.

Dengan peningkatan jisim dan jumlah sista, gejala yang ditunjukkan semakin bertambah dan tanda-tanda berikut dapat ditambahkan kepadanya:

  • berjalan lancar;
  • kehilangan pendengaran;
  • halusinasi;
  • hemiparesis;
  • perasaan berat di kepala;
  • Tekanan "dalaman" pada bola mata (membawa kepada penglihatan yang kurang, penglihatan berganda, pembentukan "titik gelap");
  • ataxia vestibular;
  • dysarthria;
  • kehilangan kesedaran

Bahaya tidak begitu banyak kista itu sendiri, kerana dalam kebanyakan kes kehadirannya tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, tetapi pecahnya. Sekiranya berlaku pecah, cecair cerebrospinal berlaku di otak, yang melibatkan kematian pesakit.

Nah, pemampatan yang berpanjangan di kawasan otak membawa kepada kesan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan.

Perlu difahami bahawa kehadiran penyakit yang boleh menimbulkan kista arachnoid mempunyai gejala sendiri, dan selalunya gejala-gejala ini sama, yang menjadikannya sukar untuk didiagnosis.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, sista arachnoid menyerupai tumor otak, hematoma, atau abses, yang bermaksud membuat diagnosis berdasarkan tinjauan pesakit akan gagal.

Pakar neurologi akan menggunakan pelbagai prosedur diagnostik untuk mengenal pasti patologi dan memberikan rawatan yang betul.

Oleh itu, diagnostik kompleks termasuk:

  • electroencephalography;
  • rheoencephalography;
  • echo-encephalography;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • dikira tomografi (CT).

Analisis utama dalam menentukan penyakit - MRI. Hanya dengan bantuannya, anda boleh membuat diagnosis. Oleh kerana dalam pilihan penyelidikan lain, seseorang hanya boleh mengenali kehadiran proses tumor, dan hanya MRI yang dapat mengungkap sifat proses ini.

Rawatan

Rawatan cairan cerebrospinal araknoid otak, sebagai peraturan, boleh dilakukan dengan dua cara:

  • terapi ubat (rawatan konservatif);
  • campur tangan pembedahan.

Sekiranya sista tidak berkembang dan tidak mengganggu pesakit, mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pesakit tidak seharusnya melihat doktor, sebaliknya, dia mestilah berada di bawah pengawasannya dan secara teratur menjalani langkah diagnostik. Selain itu, terdapat satu set asas ubat-ubatan perubatan, yang mana doktor akan menetapkan kepada pesakit, walaupun dia tidak mempunyai manifestasi klinikal penyakit ini, termasuk:

  • ubat anti virus;
  • imunostimulasi dadah;
  • ubat-ubatan yang merangsang penyerapan pelekat;
  • ubat yang mencetuskan bekalan darah yang lebih baik.

Jika sista tumbuh dan gejala bertambah secara beransur-ansur, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Terdapat tiga pilihan untuk operasi:

  1. Kaedah endoskopik.
  2. Shunting
  3. Pengasingan kista.

Kaedah yang paling disukai adalah endoskopik. Kaedah ini melibatkan penghapusan kandungan sista melalui lubang kecil (lubang pengilangan) di tengkorak, diameternya boleh dari beberapa milimeter hingga 1.5-2 sentimeter. Selepas mengeluarkan kandungan, pembukaan khas dibuat menyambungkan sista dengan ruang ventrikle atau subarachnoid, untuk mengelakkan pengisian semula.

Shunting menyiratkan pengenalan ke dalam sista perosak khas di mana semua CSF terkumpul di dalamnya mengalir ke dalam rongga perut, di mana ia diserap. Kelemahan utama penerimaan ego adalah risiko tersumbat.

Pengasingan (penyingkiran) sista adalah kaedah yang paling traumatik dan jarang digunakan. Fakta ialah apabila sista dikeluarkan, risiko kerosakan pada kawasan otak bersebelahan dengannya sangat tinggi, yang seterusnya akan membawa kepada masalah neurologi.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk penyakit ini, walaupun keseriusannya, sangat optimistik dan kehidupan selepas operasi sebelumnya agak normal. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit pulih sepenuhnya. Sememangnya, jika tidak ada rawatan atau kualiti yang buruk, ada kemungkinan akibat tertentu akan timbul, dan dalam kes-kes terutamanya yang diabaikan, bahkan hasil yang mematikan.

Biasanya, pesakit pulih dalam masa beberapa minggu.

Berkenaan dengan langkah pencegahan, ia bertujuan untuk mengurangkan risiko sista, tidak wujud. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan am yang akan membantu bukan sahaja mengurangkan risiko cyst arachnoid, tetapi juga tumor lain, termasuk:

  • contraindication untuk ibu-ibu masa depan semua tabiat buruk (terutama merokok), kerana mereka dapat menimbulkan kebuluran oksigen janin, dan ini tidak baik;
  • makan sihat;
  • pematuhan kepada kerja dan rehat;
  • mengelakkan situasi tertekan;
  • mengekalkan tahap kolesterol normal;
  • kawalan tekanan darah (atas dan bawah);
  • rawatan yang tepat pada masanya dan kualiti apa-apa proses keradangan di dalam badan;
  • pemeriksaan biasa di doktor.

Akibatnya

Berkenaan dengan akibat-akibat untuk kehidupan akhir-akhir ini, mereka boleh berada dalam kes penyakit yang tidak terkawal, termasuk:

  1. Masalah neurologi (kehilangan kepekaan, masalah dengan organ dalaman pada tahap sistem saraf).
  2. Epilepsi dan sawan.

Oleh itu, sista arachnoid adalah penyakit, rawatan atau pemerhatian yang serius dan tidak dapat diramalkan, yang harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar. Jangan memburukkan lagi keadaan anda, dan dirawat dengan betul oleh doktor!

Kista arachnoid: permulaan, manifestasi, diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Kista arachnoid otak adalah pembentukan rongga antara daun membran arachnoid, dipenuhi cecair serebrospinal. Ia boleh menjadi kongenital atau menengah, adalah asimtomatik atau dengan gejala yang jelas, sebagai peraturan, menyebabkan sindrom hipertensi-hidrosefalik, sawan, gangguan neurologi focal. MRI digunakan untuk mendiagnosis patologi, dan rawatan pembedahan mungkin diperlukan.

contoh kista arachnoid kecil, sering tanpa asimtomatik

Secara luaran, sista arachnoid otak menyerupai gelembung yang penuh dengan cairan serebrospinal dan terletak jauh dalam mater arachnoid, dari mana ia mendapat namanya. Di zon di mana sista itu terletak, membran arachnoid menebal dan berpecah menjadi 2 daun, di mana CSF berkumpul, secara beransur-ansur mengembangkan saiz pembentukannya.

Biasanya, sista arachnoid mempunyai diameter kecil, tetapi dengan peningkatan berterusan dalam jumlah cecair serebrospinal, mereka dapat mencapai saiz yang besar, meremas tisu saraf, yang sering menjadi korteks serebrum.

Tanda pertama pertumbuhan neoplasia akan menjadi hipertensi intrakranial, kerana walaupun tanpa memampatkan bahan otak terlalu banyak, kista ini membuat volume tambahan di ruang terkurung tengkorak. Kemudian, defisit neurologi focal juga akan muncul, kedalaman dan ciri-ciri yang akan ditentukan oleh lokasi pembentukan patologi.

Penyetempatan sista arachnoid boleh menjadi sangat berbeza, tetapi tempat yang paling biasa untuk pertumbuhan rongga ialah sudut jembatan-cerebellar, jurang antara hemispherik, kawasan di atas pelana Turki, kawasan lobus temporal, di mana pembentukannya dikesan dalam lebih daripada separuh kes. Lebih jarang, ia dijumpai di terusan tulang belakang, meniru hernia cakera intervertebral.

Menurut statistik, pembawa kista kira-kira 4% daripada populasi, tetapi tidak setiap pemilik mempunyai gejala yang sesuai dan umumnya mengetahui tentang kehadiran patologi. Perkadaran sista arachnoid menyumbang kira-kira 1% daripada semua lesi volum intrakranial.

Kista arachnoid otak didaftarkan di kalangan lelaki lelaki beberapa kali lebih kerap daripada kalangan seks yang adil, tetapi sains tidak memberikan penjelasan yang tepat untuk ciri ini. Mungkin semuanya dalam pembentukan sekunder pada latar belakang kecederaan tengkorak, yang lebih mudah terdedah kepada lelaki.

Sista tanpa anemia yang tidak berkembang tidak mengancam nyawa dan bahkan tidak memerlukan rawatan, cukup untuk memantau pesakit, dan kadang-kadang melakukan tomografi otak. Dalam kes yang bertentangan, keadaan akan menjadi lebih rumit dan, kemungkinan besar, operasi pembedahan yang bertujuan untuk penyahmampatan akan diperlukan.

Pelbagai jenis sista arachnoid

Biasanya, membran arachnoid (arachnoid) mengelilingi otak dan saraf tunjang, membataskan antara dirinya dan permukaannya subarachnoid space filled with alcohol. Cecair pengedaran mempunyai susut nilai dan tujuan trophik, sel-sel yang diperbaharui sentiasa diperbaiki. Norma tidak membayangkan kehadiran mana-mana kaviti dan pelekatan yang mengehadkan aliran bendalir atau membuat jumlah tambahan.

Bergantung kepada asal memancarkan:

  • Sista arak primer;
  • Pendidikan menengah, yang muncul selepas lahir.

Cecair araknoid utama berlaku akibat daripada pelanggaran dalam tempoh embrio. Malah, ia adalah kecacatan kongenital, yang terbentuk pada peringkat awal kehamilan, kerana tisu saraf mula berkembang dalam beberapa minggu pertama dari saat pembuahan.

Tisu sekunder diperolehi, muncul dalam otak yang sudah terbentuk selepas mengalami kesan buruk luaran - trauma, jangkitan, dan lain-lain Secara struktural dan mengikut tomografi tengkorak, kedua-dua spesies mungkin tidak berbeza, tetapi rongga kongenital dapat menimbulkan tanda-tanda angiogenesis yang tidak sempurna dan anomali tisu penghubung dan komponen vaskular, dan diperoleh sering mengandungi sejumlah besar serat kolagen. Klinik ini akan terdiri daripada sindrom dan gejala yang sama yang menunjukkan proses volumetrik dalam tengkorak.

Kepuraian dalam patologi sista arachnoid membolehkan kita membezakan jenis seperti:

Rongga mudah dipenuhi dari dalam oleh unsur-unsur membran arachnoid, yang merembes cecair serebrospinal, yang meningkatkan jumlah pembentukannya.

Sista arak yang rumit boleh membawa sebagai sebahagian daripada dindingnya bukan sahaja sel membran arachnoid, endothelium, tetapi juga komponen neuroglia. Dinding sista kompleks juga membentuk CSF.

Oleh kerana kekurangan ciri klinikal ciri-ciri morfologi rongga ruang arachnoid, klasifikasi ini tidak disebut dalam diagnosis, manakala etiologi semestinya diambil kira dan ditunjukkan pada kesimpulan pakar mengenai patologi.

Bergantung pada ciri-ciri gejala mengeluarkan:

  • Sista arakuni progresif:
  • Beku

Satu bentuk patologi yang progresif dicirikan oleh gejala neurologi yang meningkat disebabkan pertumbuhan rongga arachnoid.

Selain arachnoid, cyst yang disebut retrocerebellar mungkin terjadi di dalam tengkorak. Mereka terbentuk dalam ketebalan tisu saraf bukan fokus utama kerosakan dan memberi, sebagai peraturan, klinik neurologi fokus akibat kehilangan neuron, manakala tanda-tanda proses volumetrik tidak hadir. Tidak seperti sista retroserebral, sista arachnoid terletak di luar otak, jadi akses kepada pembedahan pembedahan adalah lebih mudah daripada dengan intracerebral.

Asal arus minuman keras araknoid

Mewujudkan punca kemunculan sebarang pembentukan intrakranial adalah titik diagnostik yang sangat penting, dan dalam kes-kes CSF sista, ia mempengaruhi taktik pakar lain. Sehingga kini, mengenalpasti faktor-faktor risiko untuk pembentukan formasi tersebut, bergantung kepada asal usul patologi.

Sakit subarachnoid kongenital berlaku disebabkan oleh keabnormalan semasa embriogenesis, apabila lapisan serebral terganggu. Untuk apa-apa perkembangan peristiwa predispose:

  1. Tindakan keadaan alam sekitar yang buruk, tabiat buruk ibu masa depan semasa kehamilan, terutamanya istilah awal;
  2. Jangkitan intrauterin dengan Toxoplasma, virus rubella, sitomegali, jangkitan herpes;
  3. Intoksikan industri, ketagihan alkohol, penagihan dadah, penggunaan ubat-ubatan dengan kesan teratogenik;
  4. Kesan fizikal - radiasi pengion, terlalu panas (berkunjung semasa mandi dan sauna semasa kehamilan, mandi panas, pendedahan matahari yang berlebihan).

Keadaan yang memburukkan mungkin adalah pengangkutan patologi kongenital yang lain, khususnya, tisu penghubung - sindrom Marfan.

Punca arachnoid yang diperolehi adalah:

  1. Kecederaan otak traumatik - lebam, gegaran;
  2. Pembedahan yang dialami pada tengkorak dan kandungannya;
  3. Sebelum ini dipindahkan neuroinfections dan perubahan keradangan - arachnoiditis, meningoencephalitis;
  4. Pendarahan ke dalam ruang arachnoid atau di bawah dura mater, selepas resolusi di mana terdapat "jambatan" yang membentuk rongga.

Faktor-faktor ini boleh menyebabkan berlakunya sista, dan menyumbang kepada perkembangan patologi sedia ada akibat hiperekresi cecair cerebrospinal ke dalam ruang dalamannya.

contoh hipersecretion cecair cerebrospinal dan pembentukan cerebrospinal berikutnya selepas keradangan lapisan otak

Bagaimana patologi dimanifestasikan?

Selalunya, rongga sista arachnoid kecil dan tidak menyebabkan gejala apa pun. Satu rongga sedemikian tidak sengaja dikesan semasa peperiksaan kerana patologi lain rongga tengkorak. Manifestasi juga boleh berlaku dengan luka berjangkit, perubahan dalam sistem vaskular otak, kecederaan.

Salah satu faktor utama yang menyumbang kepada permulaan gejala adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah cecair di dalam sista. Pertumbuhan pendidikan membawa kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak, dan mampatan tisu saraf - untuk gejala neurologi yang fokus, penyetempatan lokalisasi fokus patologi.

Setiap pembawa kelima mempunyai tanda-tanda kehadiran sista arachnoid, dengan aduan paling kerap ialah:

  • Cranialgia;
  • Pening;
  • Tinnitus;
  • Ketenangan di kepala, sensasi berdenyut mungkin;
  • Perubahan Gait

sista besar membawa kepada hipertensi intrakranial

Tebal arakuni tulang belakang dapat dilihat serta cakera herniated.

Sindrom hipertensi-hidrosefalik disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, pelanggaran CSF disebabkan adanya rongga antara helaian meninges. Ia dimanifestasikan oleh kesakitan tegang yang sengit, kesakitan pada bola mata, loya, pada ketinggian yang muntah boleh berlaku, yang tidak akan membawa kelegaan. Dicirikan oleh kejang.

Peningkatan dalam jumlah rongga sista disertai oleh peningkatan simptom, sakit kepala menjadi malar dan agak ketara, ia disertai dengan loya, terutamanya pada waktu pagi, sakit atau luka di mata, muntah. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, gangguan pendengaran dan penglihatan, penglihatan berganda, paresthesia dan kehilangan sensasi, ucapan yang cacat, koordinasi, dan ketidakstabilan bergabung.

Dengan mampatan yang kuat dari laluan konduktif, imobilisasi sebahagian (paresis) berlaku pada satu sisi badan, terdapat penurunan kekuatan otot pada bahagian paresis, dan gangguan kepekaan mungkin berlaku. Sering adalah serangan sawan dan kehilangan kesedaran. Halusinasi kurang biasa, dan pada kanak-kanak, kerentanan mental dapat didiagnosis.

Kemerosotan kesejahteraan, peningkatan gejala dan kemunculan yang baru menunjukkan peningkatan dalam rongga sista dan peningkatan momen neuron otak. Pertumbuhan pendidikan kepada saiz yang besar adalah penuh dengan pecah dan kematian pesakit.

Sista yang lama, sentiasa menekan pada otak dan menyebabkan gejala tertentu, menyumbang kepada kerosakan iskemia-dystrophic yang tidak dapat dipulihkan dengan perkembangan defisit neurologi yang berterusan.

Ciri-ciri pembentukan subarachnoid klinik bergantung kepada lokasi mereka.

Sebagai contoh, sista arachnoid di rantau temporal dapat memanifestasikan dirinya bukan sahaja dalam sindrom hipertensi-hidrosefalik, sawan, tetapi juga dalam gangguan ciri motor dan pancaran indera di sisi yang bertentangan dengan lesi.

Gejala-gejala semasa mampatan cyst lobus temporal mungkin menyerupai mereka yang mempunyai strok loket yang sama, tetapi lebih sering menyatakan kurang, kerana sista tidak menyebabkan nekrosis tiba-tiba tisu otak. Hemiparesis dengan nada otot dan refleks menurun, pembesaran murid di bahagian yang terjejas, gangguan ucapan mungkin.

Gejala sista arachnoid dari fossa cranial posterior (ACF) dikaitkan dengan pemampatan struktur batang, yang dapat dilihat sebagai gangguan aktiviti pernafasan dan jantung, menelan, lumpuh dan paresis, gangguan gait dan koordinasi, nystagmus. Dengan pengumpulan cecair dan pertumbuhan pendidikan, pesakit boleh jatuh ke dalam koma dengan risiko kematian akibat pemampatan struktur batang.

Mampatan cerebellum memberikan, di atas semua, klinik koordinasi terjejas, motilitas, gaya. Adalah sukar bagi pesakit untuk memegang jawatan semasa berdiri, kiper menjadi goyah, dan pergerakan sukarela yang menyentuh adalah mungkin. Kejang pening yang kuat dengan ketidakupayaan untuk menjaga keseimbangan, loya, dan bunyi bising di kepala sangat ciri kerosakan cerebellar.

Sakit arachnoid pada kanak-kanak

Kista arachnoid juga terdapat pada kanak-kanak. Lebih sering - pada lelaki, mereka kongenital, iaitu sebab utama penampilan mereka adalah anomali semasa embriogenesis. Sista yang diperoleh adalah akibat kecederaan dan neuroinfections. Tisu primer lebih kerap berlaku di peringkat awal, peringkat kedua untuk kanak-kanak yang lebih tua.

Baru-baru ini, terdapat sedikit peningkatan dalam pembentukan seperti ini di kalangan kanak-kanak, tetapi ini disambungkan, bukan, dengan peningkatan kejadian, walaupun fakta ini tidak dapat ditolak, tetapi dengan peningkatan kualiti, keselamatan dan ketersediaan diagnosis intrakranial.

Cyst arachnoid kongenital hampir dengan serta-merta menampakkan diri, terutamanya jika rongga itu mempunyai saiz yang besar dan menekan pada otak bayi. Diambil untuk masa yang lama tidak boleh didiagnosis, tetapi apabila mencapai saiz tertentu masih akan menyebabkan gejala.

Manifestasi umum sista arakuni pada kanak-kanak adalah dianggap sebagai:

  1. Mual dan muntah;
  2. Cranialgia;
  3. Mengantuk atau kebimbangan bayi;
  4. Kejang;
  5. Meningkatkan fontanelles akibat hipertensi intrakranial.

Pada bayi baru lahir, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial - muntah, kebimbangan, menangis dan menangis daripada tidur, masalah dengan makan - menunjukkan kemungkinan proses volumetrik intrakranial. Jika ibu hamil segera menjalani pemeriksaan ultrasound, ahli neonatologi dapat mengetahui tentang kehadiran sista dari hasilnya.

Gejala neurologi focal adalah lebih jelas pada kanak-kanak yang lebih tua, yang dapat dijejaki dengan ciri-ciri perkembangan psikologi, motilitas, dan lain-lain. Jika rongga terletak pada unjuran lobus frontal, maka perubahan dalam ucapan, perkembangan intelektual, kekurangan perilaku mungkin juga pencerobohan.

Lesi cerebellum ditunjukkan oleh koordinasi dan gangguan gaya hidup, hipotensi otot, nystagmus, pening. Dengan mampatan lobus temporal, konvulsi, patologi dan visi penglihatan sangat mungkin, paresis dan kelumpuhan juga mungkin.

Sangat sukar untuk mengetahui apa yang membimbangkan bayi baru lahir atau bayi yang tidak dapat memberitahu tentang keadaan kesihatannya. Tanda-tanda tidak langsung dari pembentukan intrakranial boleh menjadi keresahan, menangis, regurgitasi, penolakan makan dan keletihan yang cepat ketika menyusui, kejang atau kejang umum.

Pada kanak-kanak, sista arachnoid berbahaya untuk gangguan dan lag dalam perkembangan psiko-motor dan pertuturan, sawan, dan risiko edema otak di latar belakang hipertensi intrakranial. Dengan pemampatan yang berpanjangan dari bahagian tertentu otak boleh membentuk defisit neurologi yang berterusan, yang tidak dapat dihapuskan, dengan kecacatan yang tidak dapat dielakkan.

Diagnosis dan rawatan sista arachnoid

Diagnosis tepat cyst arachnoid adalah mustahil hanya berdasarkan manifestasi klinikal, yang menunjukkan kepada doktor tentang pembentukan volum mungkin dalam rongga kranial, tetapi tidak membenarkan seseorang untuk menilai dengan tepat apa sebenarnya - tumor, kista, hematoma.

sista arachnoid pada MRI

Untuk membuat diagnosis yang betul, yang boleh membantu membangunkan taktik rawatan, pesakit perlu melawat ahli neurologi, yang akan memeriksa, memeriksa aduan dan memerintahkan pemeriksaan, termasuk:

  • Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik;
  • EEG dalam sindrom convulsif;
  • Echo-encephalography.

Cara optimum untuk mendiagnosis sista materia pia adalah MRI dengan kontras, yang membolehkan membezakan antara sista dan tumor (rongga sista tidak terkumpul kontras, manakala agen sebaliknya menembusi tumor melalui saluran), sista dan hematoma, rongga purulen, infiltrasi inflamasi, dan lain-lain..

Cysts araknoid arimnoomatik tidak memerlukan sebarang rawatan, tetapi penting untuk tidak kehilangan pesakit, secara berkala mempunyai tomografi kawalan (sekali setahun), supaya tidak terlepas pertumbuhan pendidikan yang mungkin.

Untuk cysts besar, rawatan pembedahan dilakukan, bertujuan untuk penyahmampatan, serta konservatif - untuk memulihkan fungsi otak yang betul, untuk melegakan sindrom sawan.

Neurosurgeon menggunakan beberapa kaedah penyahmampatan (pengurangan tekanan) di dalam tengkorak:

  1. Shunting;
  2. Fenestration;
  3. Saliran oleh aspirasi jarum.

Contoh peralihan kista hati

Kedua-dua retakan decompressive terbuka dan campur tangan invasif dan endoskopik yang minima adalah mungkin. Keutamaan diberikan kepada yang terakhir kerana kurang trauma dan komplikasi yang lebih jarang berlaku. Persoalan keperluan untuk pembetulan pembedahan dibangkitkan jika rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan (contohnya, ubat anticonvulsant tidak berfungsi), atau pertumbuhan berterusan pendidikan sista tidak ragu-ragu. Keputusan itu dibuat secara kolektif oleh neurosurgeons dan pakar neurologi.

Jika pendarahan telah berlaku di rongga sista yang menimbulkan pelanggaran keutuhan pembentukan, maka pesakit akan menunjukkan penyingkiran keseluruhan sista, dan lebih cepat ini dilakukan, lebih baik. Kaedah rawatan oleh pengambilan terbuka sangat traumatik, ia memerlukan pemulihan jangka panjang dan oleh itu tanda-tanda untuk itu ditimbang dengan ketat.

Sekiranya tidak ada komplikasi dan keadaan pesakit stabil, pakar bedah akan memilih pembedahan endoskopik - penyusutan sista. Campurtangan ini dilakukan melalui orphice trephine yang dibuat oleh pemotong yang mana kandungan rongga disuntik, dan kemudian lubang tambahan diciptakan menyambungkan sista dengan sistem ventrikel atau ruang subarachnoid.

Menurut petunjuk, shunting boleh dilakukan, iaitu cecair dari rongga sista di kateter dibuang ke rongga abdomen atau dada, di mana ia diserap oleh membran serus. Intervensi seperti ini boleh dilakukan bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak yang mempunyai pengeluaran CSF yang berterusan, mengembangkan sista. Kelemahan kaedah ini adalah risiko menghalang peredaran dan jangkitan.

Prognosis untuk sista arakuni otak adalah samar-samar. Dengan kursus asymptomatic, ia tidak mengganggu aktiviti penting dan tidak mengancam gangguan kesihatan, manakala pembentukan progresif boleh membawa kepada akibat yang serius, kecacatan dan kematian yang tidak dapat dipulihkan. Penyingkiran patologi tepat pada masanya membawa kepada pemulihan, tetapi ia patut mempertimbangkan kemungkinan kambuh semula.

Memandangkan punca sebenar subarachnoid cyst serebral cyst belum ditubuhkan, pencegahan adalah bersifat umum dan bertujuan untuk meminimumkan kesan-kesan berbahaya kepada wanita hamil, mewujudkan regimen yang menggalakkan, menyediakan nutrisi berkualiti tinggi dalam hal kista primer, dan untuk mencegah patologi yang diperoleh, kecederaan harus dielakkan, radang kerosakan otak yang lain.

Anda Suka Tentang Epilepsi