Tekanan intrakranial dan sista otak

Semasa keluar dari hospital, pakar pediatrik meramalkan tekanan intrakranial pada anak lelaki kami dan disyorkan untuk merujuk ahli neurologi, pakar pediatrik tempatan berkata perkara yang sama. Kami memutuskan untuk tidak menangguhkan dan berpaling kepada ahli saraf selama dua puluh hari. Beliau semasa pemeriksaan berkata bahawa ya, intrakranial, tetapi pada prinsipnya segala-galanya adalah normal, dan dihantar untuk ultrasound. Pada ultrasound, kanak-kanak itu dikenal pasti 3 sista, salah satunya mula membubarkan. Kedua-dua neuropathologist pusat di mana ultrasound dilakukan dan ahli neuropatologi dari poliklinik mengatakan bahawa mereka terpaksa pergi ke hospital di mana kanak-kanak itu akan disuntik dengan ubat-ubatan yang boleh diserap (satu w / m, satu lagi w / w). Apa, saya tidak tahu pasti, kerana tidak hadir. Saya dan isteri saya memutuskan bahawa suntikan terlalu banyak, dan selepas sepuluh hari kita perlu mengulangi imbasan ultrasound, dan lihat jika orang lain sendiri boleh mula membubarkan. Saya ingin mendengar komen anda dalam keadaan ini. Walau bagaimanapun, ahli neuropatologi yang ditetapkan untuk memberikan kanak-kanak 2 kali sehari sejenis "ubat citral". Bahan-bahan: valerian, magnesia dan beberapa komponen lain. Saya ingin tahu apa campuran ini dan apa yang diberikan kepada kanak-kanak.

diterbitkan 11/28/2006 13:53
Dikemaskini 04/04/2017
- Penyakit, peperiksaan

Jawapan Komarovsky E. O.

Keadaan yang anda jelaskan adalah tipikal dan standard untuk penjagaan kesihatan dalam negeri. Doktor tidak mempunyai cara yang nyata untuk mempengaruhi sista dan tekanan intrakranial, tetapi jika mereka tidak bekerja dan untuk mengelakkan gangguan yang mungkin berlaku ("mereka tidak melakukan apa-apa, sekarang anak lelaki kita mengalami sakit kepala") mereka akan memeriksa anda dan ingin memasukkannya ke hospital dan ubat-ubatan menetapkan. Mengenai sista di otak sebelum tiada siapa tahu apa-apa, tetapi kini kemungkinan ultrasound dan mereka mula dikesan. Dalam kebanyakan kanak-kanak, sista yang sama ini membubarkan diri tanpa sebarang rawatan. Saya tahu farmakologi dengan baik, tetapi saya tidak dapat membayangkan ubat yang boleh menyerap sista. Terdapat banyak variasi campuran citralium, tidak ada bahaya dari mereka, adalah faedah -? Nah, kecuali anak itu akan lebih tenang. Walau bagaimanapun, ketika mengeluh tentang saya, anda tidak perlu memberi tumpuan kepada doktor secara prinsip - yang mengatakan apa dan siapa yang melihat apa. Perkara utama adalah kanak-kanak! Pembangunan, tingkah laku, apa yang membingungkan anda atau apa sebenarnya anda, ibu bapa, tidak suka? Adakah doktor dan ultrasound tidak suka? Nah, ini tidak boleh diperbaiki, buat masa sekarang.

Kista otak pada bayi baru lahir dan bayi

Apabila membuat sebarang diagnosis yang berkaitan dengan formasi di otak, ibu bapa mempunyai banyak soalan yang berbeza. Mengetahui manifestasi penyakit seperti itu pada bayi adalah sangat penting. Ini akan membantu mencegah keadaan mengancam nyawa pada masa akan datang. Ramai ibu bapa berminat dengan kista otak pada bayi baru lahir dan bayi.

Apa itu?

Sista di otak adalah rongga. Jangan mengelirukan mereka dengan tumor, mereka adalah penyakit yang sama sekali berbeza. Kista ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak mempunyai kanser. Pelbagai kesan boleh membawa kepada perkembangan keadaan ini.

Dalam sesetengah kes, sista di otak tidak dikesan sepanjang hayat. Kanak-kanak itu tumbuh dan tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai sebarang perubahan. Dalam keadaan lain, sista menyebabkan rupa gejala yang membawa ketidakselesaan kepada bayi dan mengganggu kesihatannya. Kes-kes tersebut memerlukan rawatan.

Sebagai peraturan, kista dalam bentuk menyerupai bola. Saiz pendidikan mungkin berbeza. Kontur sista adalah tetap dan juga. Dalam beberapa kes, pemeriksaan mendapati beberapa entiti. Mereka boleh ditempatkan pada jarak yang jauh dari satu sama lain atau bersebelahan.

Biasanya, satu dari setiap tiga daripada sepuluh bayi yang lahir doktor mendiagnosis sista serebral. Mereka muncul di tempat yang berbeza. Dalam rongga sista adalah cecair. Saiz kecil pembentukan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan ketidakselesaan pada kanak-kanak.

Sekiranya sista tidak terletak berhampiran dengan pusat-pusat penting, maka perkembangan penyakit ini tidak berbahaya.

Sebabnya

Pelbagai faktor boleh membawa kepada penampilan pembentukan sista di otak. Dalam beberapa kes, mereka boleh bertindak bersama. Pendedahan berpanjangan atau teruk kepada pelbagai faktor kausal menyumbang kepada penampilan di dalam otak pelbagai pembentukan caviter.

Sebab-sebab yang paling umum untuk kejadian mereka termasuk:

• Pelbagai jenis penyakit kongenital. Biasanya mereka berkembang dalam tempoh perkembangan pranatal. Patologi pembangunan sistem saraf pusat menyumbang kepada perkembangan perubahan patologi di dalam otak. Sista dalam kes ini adalah kongenital.

• Kecederaan yang diterima semasa bersalin. Buah yang terlalu besar, kelahiran kembar menyumbang kepada berlakunya kerosakan otak traumatik pada bayi baru lahir.

• Jangkitan berlaku pada ibu semasa kehamilan. Ramai virus dan bakteria dapat menembusi halangan darah-otak. Doktor sering mendaftarkan sista otak pada bayi yang baru lahir akibat daripada penyakit berjangkit yang timbul semasa mengandung. Meningitis virus atau bakteria sering menjadi punca utama pembentukan rongga.

• Pendarahan di dalam otak. Mungkin berlaku akibat pelbagai sebab. Sering kali, pelbagai kecederaan dan kemerosotan menyebabkan perkembangan pendarahan. Kerosakan otak menyumbang kepada pembentukan rongga yang penuh dengan cecair, yang kemudiannya menjadi sista.

Kesan pelbagai sebab menyebabkan pembentukan rongga di dalam otak. Mereka boleh diletakkan di pelbagai jabatannya. Pada masa ini, doktor telah mengenal pasti beberapa kemungkinan lokalisasi sista otak.

Memandangkan lokasi, semua pembentukan cavitary boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Terletak di peringkat kelenjar pituitari. Biasanya, bahagian otak ini bertanggungjawab untuk sintesis elemen yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan hormon. Apabila kista muncul pada kanak-kanak, pelbagai gejala mula muncul. Biasanya tanpa gejala dalam bentuk klinikal ini tidak lengkap.

• Cerebellar. Ia juga dikenali sebagai sista lacunar. Jenis pembentukan kuari yang paling sering terbentuk pada lelaki. Mereka agak jarang berlaku. Dengan pesat penyakit ini boleh membawa kepada kemunculan pelbagai gangguan motor.

Rawatan mandatori diperlukan, kerana komplikasi serius boleh berlaku - dalam bentuk lumpuh atau paresis.

• Terletak bersebelahan dengan kelenjar pineal. Organ ini dipanggil epifisis. Ia berfungsi dalam fungsi endokrin badan. Epiphisis dibekalkan dengan darah, terutamanya pada waktu malam. Pelanggaran dalam karyanya membawa kepada pelanggaran aliran keluar cerebrospinal, yang akhirnya menyumbang kepada perkembangan sista.

• Arachnoid Terletak di dalam membran arachnoid. Biasanya, ia meliputi otak di luar dan melindungi dari pelbagai kecederaan. Selalunya, jenis sista ini berlaku akibat daripada kecederaan atau keradangan meninges akibat penyakit berjangkit.
• Dermo. Terungkap sangat jarang berlaku. Mereka didaftarkan pada bayi pada tahun pertama kehidupan. Di dalam sista bukan komponen cecair, dan sisa-sisa zarah embrio. Dalam beberapa kes, anda boleh mencari permulaan gigi dan tulang, pelbagai unsur peluh dan kelenjar sebum.
• Kista dari plexus vaskular. Bangkit dalam tempoh perkembangan pranatal. Selalunya, rongga ini didaftarkan pada minggu ke-28 kehamilan. Selepas kelahiran boleh tinggal selama seumur hidup. Biasanya kanak-kanak itu tidak mempunyai gejala buruk, semuanya berjalan tanpa sebarang perubahan klinikal.

• Sista interstisial. Terletak di lipatan pia mater, yang terletak di zon ventrikel otak ketiga. Sering dikesan hanya oleh pengimejan resonans magnetik.
• Pseudocyst Di dalam rongga adalah cecair spinal. Penyakit ini biasanya tidak bersifat asimtomatik. Kanak-kanak tidak mengubah kesihatan dan tingkah laku. Dalam beberapa kes, terdapat beberapa pseudocyst, yang merupakan akibat polikistik.
• Subarachnoid. Terletak di ruang subarachnoid. Selalunya berlaku selepas pelbagai kerosakan otak trauma atau selepas kemalangan kereta. Boleh berlaku dengan kemunculan gejala buruk. Dengan penyakit yang teruk dan pertumbuhan pesat pendidikan, rawatan pembedahan dijalankan.
• Kista dalam ventrikel otak. Terletak di pengumpul cerebral cecair cerebrospinal. Selalunya, sista ini terbentuk dalam zarah ventrikel lateral. Pertumbuhan pesat formasi membawa kepada gejala hipertensi intrakranial.

• Subependymal. Sista yang paling biasa pada bayi di peringkat awal. Di dalam formasi adalah cecair cerebrospinal. Pembentukan abdomen berlaku disebabkan oleh pendarahan di bawah membran otak dan pecahnya pembuluh darah. Biasanya, keadaan ini berlaku semasa trauma kelahiran. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai saiz - dari 5 mm hingga beberapa sentimeter.
• Retrocerebellar. Dibentuk di dalam otak, bukan di luar, seperti banyak jenis sista. Pembentukan rongga berlaku akibat daripada kematian bahan kelabu. Penyebab yang memudar pelbagai boleh membawa kepada perkembangan jenis sista ini: trauma, penyakit berjangkit, pendarahan, dan lain-lain. Pembentukan khazanah seperti ini biasanya berlaku agak keras dan memerlukan rawatan.
• Pencetus. Keadaan ini sangat jarang berlaku dalam amalan kanak-kanak. Disifatkan oleh pembentukan beberapa rongga di dalam otak - pelbagai saiz.

Gejala

Perwujudan tanda-tanda klinikal bergantung pada penyetempatan awal pembentukan rongga. Jika terdapat beberapa sista, mereka terletak di bahagian otak yang berlainan, maka seorang kanak-kanak boleh mengembangkan pelbagai gejala yang membuat diagnosis lebih sukar.

Manifestasi klinikal yang paling umum dalam pembentukan sista termasuk:

• Kemunculan sakit kepala. Ia boleh berbeza dengan intensiti: dari mudah hingga tidak tertanggung. Kesakitan biasanya maksimum selepas bangun atau permainan aktif. Untuk mengenal pasti gejala ini di dalam bayi bayi adalah satu tugas yang sukar. Perlu diberi perhatian terhadap tingkah laku kanak-kanak, yang berubah dengan ketara dengan kemunculan sakit kepala.
• Tukar keadaan bayi. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak menjadi lebih menghalang. Dia telah meningkat rasa mengantuk, ada masalah yang ketara dengan tidur. Pada kanak-kanak, selera makan menjadi semakin teruk, mereka perlahan-lahan diguna pakai ke dada. Kadang-kadang bayi benar-benar enggan menyusu.

Sista di kepala bayi yang baru lahir: jenis, rawatan dan kesan tumor di otak kanak-kanak

Neoplasma sista atau sista adalah diagnosis yang cukup biasa pada bayi baru lahir, tetapi kadang-kadang diberikan kepada bayi berumur 2-3 bulan. Patologi ini boleh didapati di mana-mana bahagian badan, bagaimanapun, kepala dan otak adalah pemimpin yang tidak dipertikaikan di kalangan mereka sendiri. Pembentukan siklik adalah jenis yang berbeza, pilihan terapi bergantung kepadanya. Apakah kaedah rawatan patologi ini? Bolehkah ada akibatnya?

Tanda patologi

Bagaimanakah sista boleh dikesan dan gejala patologi ini wujud? Gejala-gejala penyakit mungkin berbeza-beza, bergantung di mana tumor terletak, serta komplikasi yang mungkin. Perhatikan bahawa sista kecil mungkin tidak menimbulkan rasa tidak selesa pada bayi dan tidak kelihatan kepada ibu bapa. Tanda-tanda patologi yang paling jelas adalah:

• gegaran tangan dan kaki bayi;
• convex fontanel;
• pergerakan yang tidak diselaraskan;
• kelesuan, tindanan reaksi terhadap rangsangan;
• tidak peka terhadap kesakitan;
• regurgitasi kerap dan banyak;
• sawan;
• kumpulan otot hipertonik atau hipotonik;
• masalah pendengaran, penglihatan;
• insomnia;
• sakit kepala, yang boleh diadili oleh kelakuan remah-remah serbuk, menangis;
• kecacatan mental.

Tanda-tanda ini mungkin terdapat dalam pelbagai kombinasi dan mempunyai tahap keparahan yang berbeza. Lebih-lebih lagi, dalam 9 kanak-kanak daripada 10, kista itu tersebar sendiri tanpa sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan. Pakar bedah mungkin mencadangkan penyingkiran tumor jika:

• ia adalah semula jadi dan cenderung berkembang pesat;
• muncul pada seorang kanak-kanak selepas kelahiran;
• mempunyai dimensi yang besar, menekan pada tisu di sekelilingnya, yang mana terdapat bahaya kesan mekanikal pada otak.

Sekiranya diagnosis dibuat pada masa dan rawatan yang mencukupi ditetapkan - tumor boleh dihapuskan. Adalah penting agar ibu bapa beralih kepada doktor tepat pada masanya, dan juga dengan teliti mengikuti preskripsi doktor. Boleh ditunjukkan terapi dadah atau pembedahan.

Jenis sista

Kami telah menyebut bahawa sista boleh menjadi kelainan kongenital, atau ia boleh muncul selepas kelahiran bayi:

• Dalam kes pertama, tumor muncul disebabkan oleh gangguan perkembangan kanak-kanak semasa dia berada dalam rahim. Ia juga mungkin berlakunya proses keradangan selepas asfiksia, yang berlaku pada saat lahir.
• Dalam kes kedua, pembentukan sista mungkin berlaku sebagai komplikasi selepas kecederaan atau keradangan. Seterusnya, kami mempertimbangkan jenis-jenis patologi ini.

Sista plexus Choroid

Plexus choroid menangkap kawasan kecil dari lapisan otak, yang mula merembeskan cairan rahasia. Cecair ini berkumpul, secara beransur-ansur diikat oleh tisu sekitarnya. Hasilnya adalah rongga yang dipenuhi dengan kandungan, sista dari plexus choroid.

Tumor seperti itu berlaku pada anak semasa perkembangan janin. Mereka boleh didiagnosis oleh doktor semasa sesi ultrasound. Adalah dipercayai bahawa jenis kista vaskular dalam janin berlaku akibat daripada penyakit berjangkit yang dialami wanita semasa kehamilan - biasanya ia adalah masalah herpes dan jenisnya.

Sebagai peraturan, sista dari kapal mempunyai masa untuk dibubarkan sebelum kelahiran anak dan tidak menimbulkan banyak bahaya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka kekal dengan bayi selepas lahir. Jika pendidikan sedemikian telah timbul pada bayi, terdapat pelbagai pilihan untuk perkembangan peristiwa.

Di sini, bidang penyetempatan neoplasma sangat penting. Contohnya, sista kurus choroid dalam cerebellum boleh menyebabkan pening, gangguan koordinasi. Pendidikan di belakang kepala sering membawa kepada masalah penglihatan, jika kelenjar pituitari terjejas - kejang, masalah pendengaran, kelumpuhan kawasan anggota badan, penurunan atau peningkatan dalam pengeluaran normal hormon yang bertanggungjawab untuk pembangunan seksual adalah mungkin.

Dr Komarovsky berpendapat bahawa pendidikan ini adalah fisiologi dan tidak memerlukan penyeliaan pakar. Pada pendapatnya, pseudocyst yang dipanggil sebatian vaskular tidak memerlukan rawatan.

Sista subependymal

Terdapat ventrikel sisi di otak - kiri dan kanan. Ini adalah kawasan yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Kadangkala bentuk sista di rantau mereka dinding, ia mempunyai nama subependymal. Jenis neoplasma ini lebih berbahaya daripada yang sebelumnya.

Sebab utama penampilannya:

• Ischemia otak, yang merupakan akibat daripada gangguan peredaran sebarang bahagian daripadanya. Akibatnya, kawasan masalah tisu otak hilang, yang membawa kepada penampilan rongga. Dari masa ke masa, ruang bebas dipenuhi dengan cecair serebrum. Sekiranya pendidikan semacam ini semakin meningkat, ia memberi tekanan kepada tisu-tisu di sekelilingnya, yang mengakibatkan gangguan struktur otak, anjakan bahagiannya relatif kepada satu sama lain. Dalam keadaan ini, bayi boleh mula mengejut dan mengembangkan kelemahan umum.
• Pendarahan Ini berlaku akibat trauma kelahiran, asfiksia, jangkitan janin. Sekiranya ini berlaku semasa bersalin atau selepas itu, ia akan lebih mudah untuk menangani masalah ini, jika tidak ramalan semakin teruk. Keadaan ini diperparah oleh fakta bahawa sista subependymal tidak dirawat dengan ubat-ubatan.

Kista arachnoid

Otak dikelilingi oleh cangkang, salah satunya dipanggil spiderwebs. Tisunya adalah berdekatan dengan otak. Satu neoplasma yang dipenuhi dengan cecair serous pada membran arachnoid adalah sista arachnoid. Doktor percaya bahawa kemunculan primer, iaitu, pembentukan sista kongenital dikaitkan dengan perkembangan intrauterin yang merosakkan membran otak. Tumor mungkin menengah atau diperolehi. Kemudian penampilannya dikaitkan dengan kecederaan atau akibat penyakit.

Seringkali, 2-3 bulan pesakit dengan diagnosis seperti itu mempunyai serangan epilepsi. Dengan patologi ini memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi. Punca-punca perkembangan dan perkembangan sista arakuni:

• kecederaan tengkorak;
• penyakit berjangkit seperti meningitis;
• pendarahan serebrum.

Kista retrocerebellar

Kista retrocerebellar berlaku akibat kemunculan serebrovaskular. Ini boleh membawa kepada kecederaan, keradangan selepas penyakit. Di dalam tisu otak - "perkara abu-abu", yang mati akibat kekurangan peredaran normal, rongga yang penuh dengan bendalir muncul. Kista retrocerebellar mungkin tidak nyata, tetapi boleh menyebabkan gangguan seperti sakit kepala, kehilangan pendengaran, penglihatan, kejang, mual dan kehilangan kesedaran.

Kista periventrikular

Pembentukan sista ini dibentuk dalam "perkara putih" otak, disebabkan oleh keabnormalan prenatal atau komplikasi selepas penyakit berjangkit yang lalu. Kista periventrikular merujuk kepada kerosakan hypoxic-ischemic pada otak, boleh menyebabkan lumpuh bayi.

Penyakit ini tidak selalunya didiagnosis, pilihan kaedah rawatan dalam setiap kes mungkin berbeza. Sebagai peraturan, campur tangan dan terapi pembedahan dengan ubat farmakologi diperlukan.

Kista pencetus

Jenis neoplasma ini boleh berlaku di mana sahaja di otak. Patologi bermula untuk membentuk tisu nekrotik atau sepenuhnya mati. Sekiranya sista parenfalika dijumpai, rawatan harus dimulakan sedini mungkin, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Terdapat kes kerap penyakit seperti hidrosefalus, serta perkembangan abnormaliti otak - schizencephaly.

Peranti belayar perantaraan

Sista di perantaraan pertengahan bayi baru lahir adalah fenomena yang agak biasa. Pada masa yang singkat kehamilan di embrio adalah pembentukan otak. Muncul lipatan pia mater, yang dipanggil pelayaran pertengahan dan kelihatan seperti poket. Dari masa ke masa, poket ini berubah menjadi struktur otak yang lain, tetapi dalam kes-kes jarang berlaku dan dilahirkan semula menjadi sista. Sekiranya pendidikan tidak wujud semasa kanak-kanak kecil, ia boleh terus kekal dalam keadaan tenang sepanjang hayatnya.

Kista subarachnoid

Neoplasma ini terbentuk sekaligus pada dua lapisan lapisan otak - pepejal dan araknoid. Ia boleh muncul di mana-mana di dalam cengkerang. Penyebab kejadiannya adalah komplikasi pasca operasi pada otak, meningitis, dan sindrom kelainan jaringan penghubung. Walau bagaimanapun, sista subarachnoid pada bayi baru lahir jarang didiagnosis.

Cyst dermoid

Sista dermo mewakili formasi berasingan yang diletakkan di permukaan kepala, mereka juga boleh membentuk leher, berhampiran klavikel, di bahagian tengah sternum. Jika kita bercakap tentang neoplasma di kepala, ia sering terletak di sudut-sudut mata, di belakang telinga, di belakang kepala, di kawasan hidung, mulut. Adalah dipercayai bahawa lokasinya penyetempatan dermoid sesuai dengan kawasan di mana embrio mempunyai insiden insang, yang hilang pada minggu ke-11 dalam kehidupan intrauterin.

Sista dermoid pada kepala kanak-kanak selalunya merupakan tumor padat, di dalamnya terdapat massa likat dengan campuran folikel dan zarah rambut. Gambar patologi ini pada kulit kepala boleh didapati di internet. Ia perlu mengeluarkannya secara pembedahan, kerana tumor tersebut tidak mempunyai kecenderungan untuk menyerap.

Bagaimana kista didiagnosis?

Untuk membuat diagnosis akhir dan menentukan jenis patologi, doktor mesti melihat keputusan ultrasound atau neurosonografi. Kajian ini adalah selamat, semasa sesi, walaupun bayi biasanya berperilaku dengan tenang. Perlu diingat bahawa kaedah diagnostik ini hanya mungkin dilakukan pada anak-anak tahun pertama kehidupan yang belum lagi ditutup musim bunga (lebih terperinci dalam artikel: ketika musim bunga kanak-kanak hampir rata-rata?). Fakta adalah bahawa tulang-tulang tengkorak tidak menghantar ultrasound atau memutarbelitkan gelombang. Kerana hakikat bahawa sista sering dijumpai pada kanak-kanak selepas trauma kelahiran, ultrasound jenis ini ditunjukkan kepada semua kanak-kanak yang telah mengalami asfiksia, dan juga kepada bayi yang belum matang - kepada mereka yang dilahirkan secara awal.

Rawatan

Kaedah untuk merawat kista bergantung kepada saiz dan lokasinya. Sesetengah spesies mereka tidak memerlukan rawatan sama sekali.

Sekiranya sista mempunyai diameter besar atau merujuk kepada spesies yang tidak dibubarkan sendiri, ia akan dikeluarkan. Retrocerebellar, sistol dermoid diinginkan untuk dikeluarkan. Operasi sedemikian dilakukan dengan segera jika:

• neoplasma semakin meningkat dalam saiz;
• dalam proses pertumbuhan sista, bahagian penting otak terjejas;
• kanak itu telah didiagnosis dengan hidrosefalus;
• pesakit sering mengalami sawan;
• terdapat peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial;
• pendarahan berlaku.

Selepas membuat keputusan untuk mengeluarkan kista, pakar akan menawarkan beberapa pilihan untuk menyingkirkan neoplasma. Dalam sesetengah kes, ia hanya boleh dikeluarkan dengan pisau bedah. Hari ini, ada kaedah campur tangan pembedahan seperti:

1. Pengasingan. Pakar bedah membuka kawasan tengkorak di mana tumor ditemui, dan menghilangkan sista sepenuhnya. Kaedah ini dianggap paling berkesan. Kelemahannya termasuk trauma berlebihan kepada semua tisu di sekeliling, serta tempoh pemulihan yang lama.
2. Shunting atau saliran. Menggunakan alat khas, pakar bedah membuat lubang di tengkorak yang mana cecair dikeluarkan dari sista. Sebaik sahaja tumor ditinggalkan tanpa kandungan, "gelembung" mula mereda dan secara beransur-ansur hilang.
3. Penghapusan endoskopik. Kaedah yang paling progresif untuk menyingkirkan patologi. Dengannya, pakar bedah juga membuat lubang di tengkorak, tetapi tisu cedera minimally. Terima kasih kepada operasi setia itu, proses pemulihan lebih pendek daripada dalam kes pertama dan kedua.

Akibatnya

Sekiranya sista itu dikesan tepat pada masanya dan dirawat secukupnya, akibatnya mungkin tidak hadir atau minimum. Lebih buruk lagi, jika tumor tidak dikeluarkan tepat pada waktunya, dan sista mula berkembang. Keadaan ini penuh dengan masalah yang serius. Komplikasi berikut adalah mungkin:

• kanak-kanak mungkin ketinggalan dalam pembangunan dari rakan sebaya;
• bayi akan mempunyai pendengaran, penglihatan, gangguan penyelarasan;
• kejang akan bermula;
• kemungkinan kelahiran semula neoplasma dari benigna ke malignan;
• lumpuh

Perhatikan bahawa pada bayi baru lahir, walaupun sista besar selepas penyingkiran hampir tidak memberikan komplikasi. Ibu bapa perlu berhati-hati melihat bayi itu, dengan menyatakan apa-apa manifestasi atipikal dalam tingkah lakunya. Diagnosis awal akan membantu menafikan masalah yang mungkin berlaku di neoplasma di kepala bayi.

Sista di kepala penyebab bayi, akibat, rawatan

Menurut statistik, sista otak pada bayi baru lahir didiagnosis dalam setiap kes ketiga. Neoplasma tidak dianggap masalah onkologi, tetapi penyakit itu tidak boleh dibenarkan untuk mengambil kursus.

Jenis-jenis sista otak

Dalam bayi, berdasarkan lokasi, tempoh pendidikan dan harta benda, terdapat tiga jenis penyakit:

1. Plexus vaskular cyst.
   Jenis pendidikan dalam otak bayi yang baru lahir berlaku sebelum lahir. Sekiranya didapati pada kehamilan awal, ia tidak berbahaya. Dalam kebanyakan kes, kista itu sendiri menyelesaikan lebih dekat pada masa penghantaran atau pada minggu pertama selepas mereka. Ia boleh berkembang apabila wanita hamil mempunyai keradangan, sejenis penyakit berjangkit. Jika, semasa pemeriksaan berulang, tidak ada dinamik pemulihan, doktor, berdasarkan pemerhatian, memutuskan rawatan.
2. Cerebral cyst.
   Terletak di dalam otak bayi yang baru lahir. Pembentukan muncul di latar belakang peredaran darah yang lemah dalam otak, mengakibatkan kekurangan oksigen, dan kematian tisu. Penyakit ini tertakluk kepada pemeriksaan biasa dengan doktor.
3. Archanoidal (minuman keras) sista.
   Tidak seperti jenis sebelumnya, pembentukan terbentuk di permukaan otak. Ia dipenuhi dengan cecair cerebrospinal - cecair cerebrospinal. Keradangan dan kecederaan - punca utama. A cyst cecair berkembang lebih cepat, menyerang otak bayi yang baru lahir. Kejang epileptik mungkin berlaku. Kira-kira 3% daripada bayi dilahirkan dengan bentuk penyakit ini, menurut kajian, kebanyakannya lelaki.
4. Trauma (diperolehi) sista. Ia mungkin disebabkan trauma kelahiran (mampatan berat, luka memar) atau trauma di peringkat awal, yang melibatkan pendarahan intraserebrum dan meningkatkan risiko tumor otak.

Punca pembentukan anomali

Sista otak dalam bayi terbentuk akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke bahagian tertentu otak yang menyebabkan penyakit iskemik. Tisu otak mati dan cecair memasuki ruang yang dihasilkan. Cecair menjadi lebih besar, sista tumbuh dalam saiz, meresap kawasan bersebelahan. Kanak-kanak itu sering mengalami regurgitasi mata air, konvulsi, rupa yang menyakitkan, kelesuan, dan mobiliti yang rendah. Melihat mana-mana tanda-tanda, anda harus segera hubungi pakar pediatrik anda untuk mengelakkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam status kesihatan.

Bagaimana satu cyst menampakkan diri: gejala

Sebarang pendidikan di dalam otak bayi yang baru lahir menyebabkan perubahan dalam tingkah laku dan pelanggaran perkembangan tubuh yang betul.

Dalam sista bayi dinyatakan dengan ciri-ciri berikut:

• perencatan dalam pembangunan psikomotor;
• berat badan;
• keterlambatan pertumbuhan;
• kejutan tiba-tiba;
• regurgitasi yang kuat selepas setiap penyusuan;
• perubahan koordinasi pergerakan.

Diagnosis dibuat hanya selepas ultrabunyi otak bayi, yang benar-benar tidak berbahaya pada peralatan moden.

Jika, menurut keputusan peperiksaan, didapati neoplasma sedang berkembang, pengimejan resonans magnetik sering diresepkan, ia perlu diulang 2-3 kali setahun. Sebelum MRI, kanak-kanak itu mesti disuntik ke dalam keadaan anestesia, kerana bayi itu agak mudah bergerak, yang menjadikannya mustahil untuk melakukan kajian. Jenis anestesia dipilih dengan teliti oleh ahli anestesiologi secara berasingan dalam setiap kes, tetapi ubat yang paling biasa adalah natrium thiopental.

Perkembangan sista yang pesat adalah berbahaya bagi organisma kecil, di tempat pertama, dengan peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial, yang boleh menyebabkan akibat yang serius.

Bilangan tanda bergantung kepada lokasi kista. Pendidikan di belakang kepala kanak-kanak membawa kepada kemerosotan penglihatan dan pengiktirafan objek-objek sekitarnya. Hasil daripada kelainan pada cerebellum adalah kurangnya koordinasi, pening. Dengan kekalahan kawasan sekitar kelenjar pituitari mungkin kelewatan dalam perkembangan organisma secara keseluruhan.

Kaedah untuk diagnosis sista

Ahli saraf kanak-kanak membantu menentukan diagnosis. Apabila ia disahkan, bayi itu didaftarkan dengan ahli bedah saraf.

Sista otak pada bayi baru lahir didiagnosis oleh pemeriksaan ultrasound selamat - neurosonografi. Biasanya ia dilakukan beberapa kali: di tengah-tengah kehamilan dan satu bulan selepas bersalin. Pada usia ini, musim bunga masih belum ditangguhkan sepenuhnya, yang memastikan ketepatan penyelidikan. Neurosonografi mandatori dijalankan dalam kes berikut:

• bayi pramatang;
• bayi yang berada di unit rawatan intensif;
• kanak-kanak, selepas bersalin untuk satu sebab atau yang lain adalah dalam rawatan intensif;
• kehamilan yang teruk dan melahirkan anak;
• jika semasa kehamilan janin kurang oksigen.

Bayi ini mempunyai kemungkinan peningkatan pembentukan sista. Suruhanjaya berikutnya dicadangkan setiap 3 bulan sehingga satu tahun. Dari zaman ini, anomali didiagnosis menggunakan tomografi.

Penyebab sista dijelaskan dengan cara berikut:

• kardiografi;
• kajian tekanan darah;
• Kajian Doppler mengenai kapal kepala dan leher. Ia akan membantu mengenal pasti kapal-kapal yang sempit, yang menyebabkan kekurangan bekalan darah dan kematian medulla seterusnya;
• ujian darah untuk kolesterol;
• Ujian pembekuan darah:
• analisis jangkitan dan penyakit autoimun.

Kaedah rawatan

Kaedah untuk merawat kista bergantung kepada faktor-faktor kejadiannya. Jika pendidikan tidak berkembang, masih tidak berubah, maka rawatan tidak diperlukan, pemeriksaan biasa oleh pakar akan mencukupi. Jika tidak - rawatan perlu, konservatif atau pembedahan.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, doktor akan diberi ubat. Tindakannya ditujukan kepada sumber neoplasma. Ubat yang paling kerap digunakan yang merangsang peredaran darah dan aliran darah ke otak.

Apabila sista disebabkan oleh virus, antibiotik dan ejen antivirus lain ditetapkan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengawal imuniti yang sudah lemah, oleh itu bahan imunostimulasi dimasukkan dalam rawatan.

Campur tangan bedah dilakukan dengan pertumbuhan sangat cepat dari sista. Dalam keadaan sedemikian, semua kaedah perubatan praktikal tidak berguna. Ia perlu bertindak dengan cepat, kerana terdapat kemungkinan besar komplikasi yang serius atau, dalam kes-kes yang paling sukar, kematian.

Campur tangan bedah dibahagikan kepada dua jenis:

• Campuran paliatif: pembedahan pintasan dengan endoskopi. Operasi ini kurang traumatik, tetapi terdapat risiko jangkitan akibat peredaran jangka panjang dalam tisu otak. Dalam kes ini, tidak seluruh sista dikeluarkan, tetapi hanya kandungannya, oleh itu kemungkinan kebangkitan tidak sepenuhnya dikecualikan. Endoskopi adalah cara paling selamat untuk dikeluarkan. Melalui punca kecil, semua cecair dari tumor dipam keluar.
• Kaedah radikal - jarang digunakan untuk merawat bayi. Semasa campur tangan, tengkorak sepenuhnya dibuka dan keseluruhan sista dikeluarkan: dinding, kandungannya.

Walaupun pada masa kanak-kanak kista otak berlalu tanpa tanda-tanda, maka ia masih tidak boleh diabaikan. Dalam usia yang lebih matang, perkembangan spontan adalah mungkin, yang boleh membawa kepada penyakit yang tidak dapat dipulihkan:

• kemerosotan teruk atau kehilangan penglihatan dan pendengaran yang lengkap;
• penyelarasan yang lemah;
• strok pendarahan;
• hidrosefalus;
• pendarahan serebrum, yang membawa maut.

Prognosis penyakit ini

Cyst - pendidikan jinak, di mana tidak ada reseptor kesakitan. Oleh itu, sel-sel kista yang paling kecil dikesan akibat pemeriksaan penyakit lain. Berurusan dengan mereka adalah selalunya mungkin dengan bantuan rawatan dadah tanpa akibat.

Doktor memberikan prognosis positif penyakit, jika diagnosis dan rawatan dilakukan tepat pada masanya, sista tidak berkembang. Dalam kes-kes yang lebih teruk, prognosis dibuat berdasarkan hasil campur tangan.

Bagaimana untuk menyembuhkan kista otak pada bayi? Punca, gejala dan rawatan.

Beberapa tahun yang lalu hampir tiada siapa yang mendengar mengenai sista otak pada bayi baru lahir. Baru-baru ini, setiap anak ketiga dilahirkan dengan penyakit ini.

Sista otak pada kanak-kanak kecil berlaku apabila cecair berkumpul di kawasan tisu mati. Ia mempunyai rupa bola yang penuh dengan cecair. Kadang-kadang bentuk sista di dinding membran, yang melekat bersama kerana proses keradangan.

Pembentukan abdomen boleh muncul di dalam otak dan di permukaannya, dan boleh terletak di mana-mana bahagiannya, dalam satu atau beberapa.

Kista otak bukan penyakit onkologi, dan dengan sendirinya adalah selamat. Tetapi ia secara beransur-ansur berkembang dan meletakkan tekanan pada bahagian otak yang lain, menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan di dalamnya. Oleh itu, seseorang tidak boleh mengabaikan kehadiran pendidikan sedemikian di dalam otak.

Setiap bayi baru ketiga menderita dari sista otak.

Klasifikasi sista otak

Bergantung kepada lokasi, masa penampilan dan harta benda yang baru dilahirkan, terdapat 3 jenis sista otak: sista plexus vaskular, arachnoidal, atau cerebrospinal cyst, dan subependymal.

Kista sista koroi paling kerap terbentuk semasa perkembangan janin. Sekiranya ia muncul pada permulaan kehamilan, ia biasanya tidak menimbulkan bahaya dan hilang sebelum lahir atau pada usia muda. Selepas bersalin, kista ini berkembang terutamanya dalam kes seorang wanita yang mengalami penyakit berjangkit atau radang semasa kehamilan. Seringkali penyebabnya adalah kelahiran yang sukar atau kehamilan yang sukar.

Cerebral, atau subependymal, sista berlaku di dalam otak. Peredaran darah yang tidak mencukupi di dalam otak membawa kepada pembentukannya, yang menyebabkan kebuluran oksigen di kawasan otak dan kematian tisu. Oleh itu, neoplasma ini harus berada di bawah pengawasan yang berterusan.

Araknoid, atau cerebrospinal, bentuk sista di permukaan otak - antara meninges dan otak. Rongga beliau penuh dengan minuman keras. Penyebab sista tersebut adalah terutamanya proses keradangan, peredaran darah yang merosakkan di dalam otak dan kecederaan. Pembentukan semacam itu berkembang dengan pesat, meningkatkan saiz, dan memerah kawasan sekitar otak. Tisu arachnoid adalah kelainan yang sangat jarang berlaku. Ia didiagnosis hanya dalam 3% daripada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, jenis sista ini dilihat pada lelaki.

Dr Komarovsky mengenai sista otak pada kanak-kanak.

Punca sista

Selalunya, sista di otak terbentuk sebagai hasil daripada:

• Patologi kongenital sistem saraf pusat;
• kecederaan kelahiran dan selepas bersalin;
• penyakit keradangan (terutamanya meningitis dan ensefalitis);
• penembusan virus herpes;
• pendarahan serebrum;
• peredaran darah yang tidak mencukupi otak, yang membawa kepada kebuluran oksigen dan pemakanan yang kurang baik dengan sel-sel dengan nutrien.

Semua faktor di atas menyebabkan kemerosotan tisu otak dan kematian mereka.

Sista boleh kekal di tempat dan tidak berubah saiznya. Tetapi dalam beberapa kes, pertumbuhan pendidikan perut.

Ia berlaku apabila:

• meningkatkan tekanan dalam rongga;
• perkembangan selanjutnya penyakit radang dan berjangkit;
• gegaran otak dalam kanak-kanak yang mempunyai sista;
• lebam dan kecederaan kepala pada bayi dengan patologi yang ada.

Gejala-gejala kista otak

Selalunya berlakunya pembentukan perut adalah asimtomatik.

Tetapi kadang-kadang sista mengisytiharkan dirinya sendiri:

• regurgitasi dan muntah yang berlimpah;
• bengkak fontanels dan kemunculan denyutan di dalamnya;
• perkembangan fizikal dan psikomotor yang perlahan.

Apabila sista tumbuh, tekanan pada tisu di sekitarnya meningkat, semakin memburuk keadaan bayi.

Peningkatan saiz pembentukan rongga diiringi oleh:

• sakit kepala: bergetar, sakit dan berterusan;
• penglihatan, pendengaran, bau;
• tekanan intrakranial meningkat;
• denyutan dan bunyi bising di kepala;
• insomnia atau mengantuk;
• pelanggaran fungsi motor;
• pergerakan terlambat;
• hipertonus otot atau hypotonia;
• kekurangan koordinasi; v
• sawan sawan dan epilepsi;
• pengsan secara tiba-tiba;
• gegaran tangan;
• kebas kelamin dan kelumpuhan separa anggota badan;
• gangguan mental;
• halusinasi.

Tahap manifestasi gejala memberi kesan kepada lokasi sista. Sekiranya ia menjejaskan bahagian kepak kepala, maka penglihatan kanak-kanak itu merosot, berpecah di mata, tudung muncul di hadapan mata. Sekiranya pembentukan abdomen terletak di cerebellum, maka gaya pesakit dan penyelarasan pergerakan akan terganggu, pening akan muncul. Apabila terletak berhampiran dengan pituitari, sistem endokrin terganggu dan terdapat kelewatan dalam perkembangan seksual kanak-kanak, dan kadang-kadang juga dalam fizikal dan mental.

Diagnosis kista otak

Untuk mengenal pasti perubahan patologi di otak akan membantu ahli neurologi kanak-kanak. Sekiranya bayi baru lahir didiagnosis dengan sista otak, maka ia didaftarkan dengan ahli bedah saraf.

Neurosonografi akan membantu mengenal pasti penyakit dalam masa yang singkat.

Pembentukan abdomen pada bayi dikesan menggunakan neurosonografi, pemeriksaan ultrasound otak yang tidak berbahaya. Buat kali pertama diagnosis dijalankan sebelum lahir, dan kemudian mencapai umur satu bulan. Pada masa ini musim bunga belum ditutup, yang menjamin ketepatan tinggi kaji selidik.

Adalah penting untuk mendiagnosis bayi pramatang, bayi yang memerlukan rawatan intensif, serta mereka yang telah menjalani resusitasi selepas kelahiran. Ia juga diperlukan dalam kes melahirkan anak yang tidak berfungsi dan kehamilan, serta jika hipoksia janin diperhatikan. Kanak-kanak ini berisiko dan mempunyai peluang yang tinggi untuk mendapatkan sista.

Kemudian diagnosis dilakukan dalam 3 bulan, setengah tahun dan setahun. Pada usia ini, penyakit ini dikesan menggunakan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Dengan kista subependymal progresif, perlu menjalani pengimejan resonans magnetik beberapa kali setahun.

Untuk menentukan sebab-sebab sista, gunakan kaedah tambahan:

• dopplerografi saluran darah;
• kardiografi;
• pengukuran tekanan darah;
• Ujian darah: pembekuan, tahap kolesterol, kehadiran agen berjangkit dan penyakit autoimun.

Diagnosis tepat pada masanya adalah penting untuk rawatan yang berjaya.

Rawatan Sakit Otak

Jenis sista mempengaruhi pilihan terapi. Rawatan tumor perut termasuk pemerhatian mereka oleh pakar neurologi atau neurologi dan pembedahan.
Dengan sista plexus vaskular yang berlaku dalam tempoh embrio, rawatan biasanya tidak diperlukan: ia cukup untuk menghapuskan punca penyakit dan pembentukan perut akan diselesaikan dengan sendirinya pada tahun pertama kehidupan. Jika sista terbentuk selepas kelahiran, maka ia boleh hilang, dan boleh membawa kepada akibat yang serius. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan berterusan.

Dalam kes kanser subependymal, terapi intensif juga tidak diperlukan. Pemantauan dan kaji selidik yang cukup biasa.

Rawatan radikal memerlukan sista arachnoid. Pembentukan jenis ini tidak hilang sendiri dan secara aktif berkembang. Oleh itu, selalunya doktor menetapkan pembedahan.

Rawatan pembedahan sista boleh menjadi radikal dan paliatif.

Dalam terapi radikal, tengkorak tertakluk kepada pengambilan dan jisim abdomen dikeluarkan bersama-sama dengan bendalir di dalamnya. Operasi semacam itu dijalankan hanya dalam kes yang teruk kerana traumanya.

Alternatif kepada rawatan radikal adalah kaedah terapi paliatif - shunting dan endoskopi.

Apabila shunting membuang kandungan pembentukan rongga dengan bantuan sistem shunt. Kaedah ini kurang traumatik berbanding dengan rawatan radikal, tetapi ia mempunyai kelemahannya: pukulan kerana tinggal lama di dalam otak boleh menyebabkan jangkitannya dan menghilangkan bukannya sista, tetapi hanya cecair abdomen.

Semasa endoskopi, punca kecil dibuat di dalam tengkorak dan kandungan sista dikeluarkan melalui mereka menggunakan endoskopi. Operasi ini rendah trauma dan selamat, tetapi pakar bedah yang melakukan itu mestilah sangat berkelayakan.

Pemulihan yang berjaya bergantung kepada rujukan tepat pada masanya kepada ahli saraf, diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi.

Komplikasi sista otak

Bahaya pembentukan otak bergantung kepada saiz dan tahap perkembangannya.

Biasanya, kista yang kecil dan perlahan pada masa bayi tidak menunjukkan sebarang tanda. Tetapi ini tidak bermakna mereka tidak perlu memberi perhatian. Pada masa remaja, sista seperti ini mungkin mula berkembang tanpa diduga.

Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh membawa kepada patologi tidak dapat dipulihkan:

• buta dan pekak;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• jahitan antara tulang;
• strok pendarahan;
• hidrosefalus - pengumpulan cecair di ventrikel otak dan gangguan kerja;
• pendarahan otak dan kematian.

Prognosis penyakit

Prognosis penyakit akan menjadi baik jika diagnosis dan rawatan dijalankan tepat pada masanya, sista ini kecil dan tidak berkembang.

Sekiranya pembentukan perut dicirikan oleh saiz besar dan pertumbuhan pesat, ramalan bergantung kepada operasi yang tepat pada masanya dan hasilnya.

Kista pada bayi baru lahir adalah pembentukan jinak dan biasanya diserap pada tahun pertama kehidupan bayi. Tetapi dalam mana-mana, diagnosis dan pemerhatian perubatan diperlukan.

Kista subependymal: menyebabkan, apa dan bila berbahaya, diagnosis, rawatan, prognosis

Sista subependymal adalah perubahan struktur dalam medulla di kawasan dinding ventrikel lateral, yang mempunyai bentuk pembentukan berongga dengan kandungan cecair. Kista sedemikian boleh digabungkan dengan sista chloroid plexus, memberikan simptom neurologi yang teruk atau tidak asimtomatik.

Biasanya, perubahan sista di otak adalah kongenital, terbentuk semasa perkembangan janin atau semasa bersalin, jadi ia didapati dalam amalan ahli neonatologi dan ahli pediatrik. Mewakili pendidikan jinak, mereka, bagaimanapun, boleh menjejaskan perkembangan psikomotor bayi, oleh itu, memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan pemantauan dinamik.

Ibu bapa yang berhadapan dengan masalah sista subedroid sering tidak tahu bagaimana untuk bertindak dengan kanak-kanak dan apa yang perlu dilakukan, dan kanak-kanak neurologi tidak tergesa-gesa untuk menggalakkan, terutamanya dalam kes perubahan hipoksik yang teruk atau jangkitan intrauterin. Hal ini disebabkan oleh variasi patologi, apabila tidak ada yang dapat diramalkan terlebih dahulu.

Walau bagaimanapun, walaupun doktor tidak memberikan maklumat yang lengkap, dan bayi itu dilepaskan dari rumah sakit di bawah pengawasan ahli pediatrik tempatan dan pakar neurologi, tidak perlu panik. Dalam sesetengah kes, sista subistymal menyelesaikan dirinya semasa tahun pertama kehidupan, atau kekal selama-lamanya, tanpa memberi impak yang besar kepada perkembangan kanak-kanak itu.

Kenapa cysts subependymal muncul?

Kemunculan sista sub-bahagian otak biasanya dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:

• Jangkitan dengan virus herpes, sitomegali, rubella, dan sebagainya semasa pembangunan janin;
• Cedera kelahiran dengan pendarahan atau nekrosis matriks germanium subependymal;
• Hipoksia yang teruk semasa mengandung atau melahirkan dengan gangguan peredaran yang teruk di bahagian otak, terutamanya di sekitar ventrikel sisi.

Salah satu keadaan penting yang menyumbang kepada kemunculan sista otak subependymal adalah jangkitan dengan herpes dan sitomegali. Setiap kanak-kanak kesepuluh yang terdedah kepada virus dalam utero atau pada saat bersalin mempunyai manifestasi tertentu pada bahagian sistem saraf. Jangkitan umum disertai oleh kematian yang tinggi, mencapai 90%, dan sekurang-kurangnya separuh daripada bayi yang masih hidup mempunyai masalah neuropsychiatrik yang mendalam.

Kemunculan rongga subdomymal semasa jangkitan virus dikaitkan dengan kesan merosakkan langsung "agresor" pada matriks germinatif yang disebut - tisu saraf di sekitar ventrikel lateral. Virus ini menimbulkan nekrosis neuron, yang dalam bulan seterusnya akan menyelesaikan bentuk rongga. Penyerapan massa nekrotik berlaku lebih perlahan, semakin tumpuan kerosakan telah, dan dalam kes-kes yang teruk mungkin diperlukan beberapa bulan.

Pengesanan kista yang terbentuk pada bayi baru lahir menunjukkan episod iskemia dan nekrosis dari tindakan virus semasa perkembangan embrio, biasanya pada akhir kedua dan permulaan trimester kehamilan ketiga.

Satu lagi kemungkinan penyebab cyst subependymal adalah kerosakan hypoxic-ischemic dengan leukomalacia, iaitu, melembutkan dan nekrosis, hasil yang akan menjadi penampilan rongga. Bayi pramatang dan berat lahir sangat rendah (1.5-2 kg) amat terdedah kepada patologi ini.

Kekurangan oksigen semasa pembentukan otak pranatal atau semasa bersalin sangat memudaratkan sel-sel saraf, terutamanya dalam tisu yang mengelilingi ventrikel sisi kerana bekalan darah yang tidak mencukupi untuk kawasan ini disebabkan oleh perkembangan kecil cagaran. Proses radikal bebas, pembebasan sejumlah besar produk berasid metabolisme, pembentukan thrombus tempatan membawa kepada pembentukan nekrosis dan cyst di sekitar ventrikel.

Sista subependymal yang terbentuk selepas leukomalation sering berganda, diameter 2-3 mm, dikelilingi oleh tisu saraf yang lebih padat akibat pembiakan mikroglia. Kerana mereka merosot semasa bulan pertama kehidupan, perubahan atrophik yang tidak dapat diubah dan pembentukan nodul neuroglial berlaku di dalam otak bayi.

Cedera kelahiran dan pendarahan di otak di latar belakang gangguan hemodinamik dan pembekuan juga boleh menyebabkan pembentukan cyst. Hematomas boleh terbentuk di mana-mana bahagian otak, termasuk di bawah ependyma ventrikel dan di ventrikel sendiri. Penyerapan darah meletus berakhir dengan penampilan rongga, yang, dengan penyetempatan yang sesuai, akan dipanggil sista subependymal.

Manifestasi cysts subependymal

Rongga sindrom Subependymal, dikesan oleh ultrasound, mempunyai kontur yang jelas, bentuk sfera atau celah, saiznya berbeza dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter dan banyak lagi. Kadang-kadang transformasi cystic menyerupai sarang lebah kerana banyaknya lesi. Pakar mengenai struktur sista yang berbeza dikaitkan dengan pengesanan mereka pada peringkat berlainan dalam perkembangan patologi, apabila sebahagian daripada rongga relatif segar, sementara yang lain telah menjalani proses penyerapan dan "penyembuhan".

sista subependymal pada ultrasound

Sista subependymal boleh terletak secara simetrik, hanya ke kanan atau ke kiri, di bahagian bahagian tengah atau tanduk ventrikel lateral. Semakin kuat hipoksia yang dipindahkan, semakin besar jumlah tisu otak akan rosak. Sekiranya bayi mempunyai perdarahan, mungkin untuk mengesan satu rongga tunggal yang diisi dengan minuman keras telus.

Semasa tahun pertama kehidupan, kista subependymal menunjukkan kecenderungan untuk mengurangkan saiz dan juga kehilangan lengkap, sementara mungkin kedua-duanya untuk mengekalkan saiz normal jabatan ventrikel lateral dan meningkatkan jumlah badan mereka atau tanduk anterior. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, anda boleh melihat pertumbuhan pembentukan sista, yang dapat mencetuskan mampatan tisu di sekelilingnya dan pelanggaran liquorodinamik.

Ibu bapa yang prihatin boleh membaca banyak maklumat yang berbeza, biasanya dari sumber-sumber Internet, di mana terdapat gangguan visual dan motor di kalangan gejala, bagaimanapun, rongga kecil yang terletak di bawah ependyma (lapisan) ventrikel mungkin tidak mempengaruhi entah bagaimana struktur otak yang sepadan, Oleh itu, penghakiman semacam ini harus diperlakukan secara kritis, tanpa panik dan hanya mempercayai pendapat pakar neurologi kanak-kanak.

Apabila sista subjurymal yang besar atau berkembang yang muncul di latar belakang hematoma besar, fungsi tisu saraf yang bersamaan dengan gejala neurologi mungkin terjejas, bagaimanapun, kejadian seperti ini jarang berlaku dan biasanya mempunyai kerosakan sistem saraf pusat gabungan. Tanda-tanda masalah yang mungkin adalah:

1. Gangguan tidur, menangis tanpa sebab, kebimbangan;
2. Kebimbangan, hiperkitabiliti bayi, atau, sebaliknya, penghambatan dan kelesuan;
3. Kecenderungan untuk hipertonus otot, dalam kes yang teruk - hipotensi dan hyporeflexia;
4. Ganjaran berat badan yang lemah, refleks menghisap yang lemah;
5. Penglihatan dan pendengaran yang cacat;
6. Mengendalikan gegaran, kaki, dagu;
7. Regurgitasi yang kuat dan kerap;
8. Pulsation and bulging of fontanel disebabkan oleh hipertensi intrakranial;
9. Sindrom pengukuhan.

Gejala-gejala ini boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Sebagai kebusukan sista, mereka sering melemahkan dan juga hilang menjelang akhir tahun pertama kehidupan, tetapi dalam kes-kes yang teruk terdapat kelewatan yang ketara dalam pembangunan mental dan motor, keterlambatan perkembangan anak, masalah dengan ucapan dan pembelajaran.

Sista subependymal yang muncul di latar belakang leukomalacia tisu saraf periventricular boleh mempunyai cerebral palsy, sindrom sawan, kerencaman mental sebagai akibat yang paling serius.

Masalah dengan perkembangan kanak-kanak yang paling sering direkodkan dengan kerosakan otak, digabungkan dengan tanda-tanda umum jangkitan. Dalam kes ini, cukup kerap selepas bersalin, kecacatan organ-organ lain, radang paru-paru virus dan sepsis juga didiagnosis.

Prognosis untuk pengesanan kista subependymal sering tidak pasti, jadi doktor dan tidak tergesa-gesa untuk penemuan awal. Mungkin kedua-dua perkembangan otak normal dan defisit saraf yang serius dalam komorbiditi. Sering kali, kanak-kanak mengalami tanda-tanda polimorfik - dari kemurungan ketara sistem saraf pusat kepada hiper-rangsangan.

Dalam sesetengah kes, biasanya bayi yang berkembang mempunyai tanda-tanda ketidakmampuan sistem saraf dalam bentuk gegaran sementara dan jangka pendek dagu atau anggota badan, kebimbangan, regurgitasi. Gejala-gejala ini sukar dikaitkan dengan cysts subependymal kecil, tetapi bayi-bayi berada di bawah pemerhatian pakar.

Diagnostik

Diagnosis kista subependymal pada bayi yang baru lahir dibuat oleh ultrasound pada hari pertama selepas kelahiran. Musim bunga besar yang terbuka membenarkan perubahan struktur yang jelas tanpa merosakkan bayi. Selepas menutup fontanel dilantik MRI. Peperiksaan dijalankan secara teratur sepanjang tahun pertama kehidupan untuk memantau dinamika sista.

Ultrasound otak

Di hadapan atau disyaki jangkitan herpetic atau sitomegalovirus, ujian tambahan dijalankan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan taktik rawatan lanjut - diagnostik imunologi.

Kerumitan dan kos kajian imunologi yang tinggi tidak membolehkan mereka mengalirkannya walaupun di bandar-bandar besar, dan di penempatan kecil mereka tidak boleh diakses sepenuhnya. Di samping itu, diagnosis imunologi yang disahkan oleh jangkitan virus tidak memberikan maklumat mengenai jenis luka otak, oleh itu, ia adalah paling berkesan untuk melakukan echoencephalography, yang menunjukkan tahap dan sifat kerosakan otak, tetapi pada masa yang sama selamat untuk bayi baru lahir.

Rawatan

Taktik rawatan untuk cyst subependymal bergantung kepada keparahan patologi. Ini mungkin resusitasi sekiranya berlaku pelanggaran fungsi organ penting pada tempoh awal selepas bersalin. Bayi yang baru dilahirkan di bawah keadaan hipoksia yang mendalam mungkin memerlukan pengudaraan buatan paru-paru, pembetulan pemalar darah biologi dengan terapi infusi, dan langkah-langkah penyahtoksifikasi yang dilakukan dalam pemulihan kanak-kanak.

Dalam kes di mana tidak ada ancaman kepada kehidupan, tetapi ada tanda-tanda kerosakan pada bahan otak, terapi obat ditetapkan:

• Ubat dan ubat Nootropic yang meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf - piracetam, pantogam, nicergolin;
• Vitamin dan mineral - vitamin B Kumpulan, persediaan magnesium;
• Diuretik berisiko edema serebrum atau perkembangan hipertensi intrakranial (diacarb);
• Anticonvulsants untuk sawan (carbamazepine, depakin).

Keperluan pelantikan seperti itu jarang terjadi, dengan luka otak yang teruk dan gabungan, dan kemudian penyebab rawatan menjadi, sebaliknya, bukan kista subependymal, tetapi lebih banyak gangguan yang teruk. Lebih kerap, pesakit kecil hanya memerlukan fisioterapi, urut, aktiviti air, serta penjagaan ibu bapa dan kehangatan.

Apabila kanak-kanak dijangkiti, imunoterapi dengan persediaan imunoglobulin ditunjukkan - cytotect, pentaglobin, serta ejen antiviral (virolex), yang memberikan kesan terapeutik yang baik dalam bilangan kes yang mutlak.

Sista subimpositom asimtomatik tidak memerlukan rawatan, ia hanya cukup untuk memerhatikannya dalam dinamik - pemeriksaan berkala oleh pakar neurologi, pemantauan ultrasound, selepas menutup mata air - MRI. Dalam sesetengah kes, sista asimtomatik, doktor masih menetapkan pelbagai ubat seperti nootropik dan vitamin, walaupun dalam kes seperti itu, penggunaannya biasanya sedikit wajar.

Jika ibu bapa meragui perlunya rawatan, melihat bayi yang tumbuh dengan baik dan luar yang sihat, maka lebih baik untuk berunding dengan pakar lain, dan kemudian memutuskan sama ada mengikut atau tidak mengikuti rejimen rawatan yang ditetapkan dari sista asimtomatik.