Brain CT

Tomografi komputasi otak membolehkan pakar menilai keadaan fungsinya dan / atau mengenal pasti penyakit tersebut, tanpa mengira tahap perkembangannya.

Petunjuk

CT ditetapkan untuk mengesan proses keradangan, tumor otak, pendarahan, dan kesan kecederaan otak traumatik (TBI).

Di samping itu, tomografi yang dikira adalah salah satu cara untuk memantau keberkesanan rawatan dan pemulihan dalam pelbagai penyakit - tulang tengkorak, membran dan struktur otak, saluran darah dan sinus hidung jelas dilihat dalam gambar.

Tomografi komputasi otak boleh diresepkan oleh doktor (ahli terapi) atau pakar neurologi yang menghadiri dalam kes:

• disyaki edema, keradangan, pendarahan selepas kecederaan kepala;
• gangguan peredaran akut (strok);
• abses dan sista otak;
• penyakit berjangkit (ensefalitis, meningitis);
• oncopathology (tumor, metastasis);
• perkembangan yang tidak normal struktur dan kapal otak;
• patologi saluran darah (trombosis, aneurisme);
• hidrosefalus (otak "otak") - pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) dalam sistem otak ventrikel);
• sawan, gangguan penglihatan, pening, penurunan sensitiviti, stupefaction - gejala neurologi tanpa sebab yang jelas;
• sakit kepala yang tidak munasabah selama 2-3 bulan dan lebih;
• pemeriksaan pra operasi;
• contraindications individu untuk MRI (kehadiran alat pacemaker, pam insulin, prostesis logam).

Kontraindikasi ke CT otak

Sinaran sinar-X digunakan untuk diagnosis CT, walaupun pada dos minimum. Oleh itu, tomografi yang dikira tidak disyorkan untuk wanita hamil (risiko mengalami malformasi kongenital pada anak).

Kepada nota: imbasan CT dengan kontras untuk ibu-ibu yang menyusu tidak dikontraindikasikan jika selepas prosedur kami memisahkan kanak-kanak dari payudara selama 2 hari (agen kontras masuk ke rahsia kelenjar susu).

Juga, CT dengan kontras tidak diinginkan untuk individu yang mempunyai kekurangan buah pinggang yang teruk. Apabila mengeluarkan ubat di dalam air kencing boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk mabuk (keracunan).

Sindrom nyeri akut dan ketidakupayaan patologi untuk mengekalkan imobilitas (hyperkinesis) boleh menjadi penghalang yang serius kepada kajian ini, kerana semasa prosedur anda tidak boleh bergerak.

Agen kontras tidak boleh diberikan kepada orang yang alah kepada yodium.

Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan apa-apa jenis radiasi, termasuk minimum, kepada pesakit dengan myeloma dan patologi endokrin.

Individu psikologi yang tidak stabil, serta pesakit dengan penyakit kusta, CT sama ada tidak dilantik sama sekali, atau dilakukan dalam keadaan tidur ubat ringan.

Dan bagi orang yang mengidap obesiti (beratnya lebih dari 120-130 kg), CT adalah mustahil untuk dilaksanakan, kerana jumlah badan mereka mungkin melebihi diameter ruang diagnostik.

Persediaan

Tiada syarat khas untuk persediaan untuk CT. Hanya penyelidikan dengan kontras dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Pesakit perlu mengambil dokumentasi berikut dengannya:

• rujukan dari doktor;
• kad pesakit luar atau ekstrak daripadanya (sejarah kes);
• kesimpulan pemeriksaan diagnostik sebelum ini, gambar dengan deskripsi (bukan hanya CT, tetapi juga orang lain);
• Dokumen perubatan lain yang berkaitan dengan penyakit ini.

Metodologi

Tempoh prosedur adalah dari 2-3 minit hingga setengah jam, bergantung kepada tujuan kajian. Sebelum peperiksaan, pesakit mesti dikeluarkan dari semua barang kemas dan logam.

Pesakit terletak di sofa bergerak kamera, kepalanya dipasang dengan peranti penetapan khas (ia diperlukan untuk mengekalkan immobility lengkap). Jadual dengan pesakit bergerak di dalam tomografi. Apabila imbasan, bahagian luar radas akan berputar di sekeliling paksinya, dan sofa di bawah subjek akan sedikit beralih dalam pesawat mendatar. Tomografi dalam proses kerja menghasilkan sedikit bunyi bising yang tidak membawa ketidakselesaan pesakit.

Semasa prosedur, kakitangan perubatan berada di bilik bersebelahan dan memerhatikan proses melalui kaca. Pada masa yang sama, terdapat komunikasi dua hala dengan pesakit: doktor boleh bertanya tentang keadaan kesihatannya, dan doktor pula boleh melaporkan sebarang perubahan dalam keadaannya.

Dengan pengenalan agen kontras, rasa logam di dalam mulut dan rasa panas atau penyebaran sejuk melalui urat dapat dirasakan. Ini adalah tindak balas normal badan kepada pengenalan dadah.

Ia tidak normal jika pesakit mengalami loya, pening kepala, sakit kepala atau rasa tidak selesa perut. Mengenai simptom ini, dia perlu segera memaklumkan kepada doktor. Mungkin ini adalah kesan sampingan kepada ejen yang disuntik.

Tomografi dikira untuk kanak-kanak

CT boleh dilakukan pada kanak-kanak berumur 3 tahun (mengikut tanda kecemasan), jika mereka dapat berbaring secara senyap-senyap selama 15-20 minit. Jika ini tidak mungkin, maka kanak-kanak diberikan anestesia cahaya. Selebihnya prosedur untuk memeriksa kanak-kanak tidak berbeza dengan tomografi dewasa.

Komplikasi

Komplikasi serius selepas tomografi terkomputer tidak dipatuhi, kecuali reaksi alahan terhadap agen kontras. Tetapi ini tidak mungkin berlaku jika kakitangan perubatan institusi mempunyai sejarah kehidupan pesakit dan penyakit dengan betul dan paling lengkap.

Keputusan imbasan CT

Menyahkod keputusan dan menyediakan laporan mengambil masa 1 hingga 1.5 jam. Banyak klinik juga mempraktikkan keputusan penghantaran ke alamat e-mel pesakit. Di tangan pesakit diberikan gambar dan / atau CD-ROM dengan rakaman imej tiga dimensi dengan penerangan terperinci mengenai mereka.

Pesakit adalah baik jika:

• tulang-tulang tengkorak, otak dan kapal-kapalnya adalah saiz biasa;
• tiada kemasukan asing, tumor, hematomas, dan sebagainya;
• tiada gejala pendarahan dan pengumpulan cecair;
• integriti tisu tulang tidak rosak.

Apa-apa penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit. Oleh itu, dengan kesimpulan yang diterima, pesakit segera pergi ke doktor yang menetapkan peperiksaan.

Kaedah Alternatif - MRI

Tidak seperti pengimejan resonans magnetik (MRI), yang paling berkesan dalam kajian keadaan fizikal otak, CT mengkaji struktur kimia tisu. Iaitu, CT membolehkan untuk menentukan ketumpatan sinar-X mereka, yang biasanya berbeza dengan penyakit yang berlainan.

Apabila memeriksa otak, pencitraan MRI dengan sempurna dapat menggambarkan tisu lembut, yang penting untuk luka dan luka fokus struktur otak dan patologi saraf tunjang. Tetapi pada MRI, tulang tengkorak tidak dapat dilihat - CT scan otak di kawasan ini memberi lebih banyak maklumat. Oleh itu, dalam beberapa kes, kedua-dua kajian dilantik pada masa yang sama sebagai pelengkap dan memberikan gambaran yang paling lengkap mengenai penyakit ini.

Apakah CT otak?

Satu tomografi komputer untuk kepala mula-mula digunakan pada tahun 1971. Pada tahun 1979, pemaju teknologi memenangi Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan. Kini, peranti CT moden adalah kompleks perisian dan perkakasan. Komputasi tomografi mempunyai jenis: spiral CT, multilayer CT, tomography dengan dua sumber radiasi, dengan peningkatan kontras.

Apa yang menunjukkan

Apa yang dikira tomografi otak adalah kaedah diagnostik perubatan yang tidak invasif oleh mana organ itu diperiksa di bahagian berlapisnya. CT didasarkan pada fenomena sinar-X. Kaedah ini boleh dianggap sebagai evolusi radiografi digital.

Rasuk sinar-x ditujukan kepada organ. Tetapi disebabkan hakikat bahawa tisu mempunyai ketumpatan, sinar ini lemah, dan ada yang tidak lulus sama sekali. Iaitu, tomografi yang dikira "bersinar melalui" kawasan nipis, dan tidak bersinar melalui padat. Pengesan sensitif digunakan untuk merakam sinar-X. Pada monitor, selepas pemprosesan digital, doktor menerima lapisan tiga dimensi dari otak, di mana fokus patologi dapat dilihat: tumor, kecederaan, sista, abses, pendarahan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tanda-tanda CT sedia ada:

1. Keletihan kronik, sikap tidak peduli, mudah marah, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur, kehilangan konsentrasi, kehilangan ingatan, dan pemikiran yang lebih perlahan.
2. Penyakit kepala berkala dan berkala. Kehilangan kesedaran, mual, muntah. Sakit kepala yang tidak lega dengan ubat penghilang rasa sakit. Sakit kepala akut, seperti pukulan ke kepala - petunjuk langsung untuk CT di stroke.
3. Gangguan otonomi kompleks: sembelit, cirit-birit, perasaan kekurangan udara, berdebar-debar, berpeluh, pening, mengejar anggota badan, tangan dan jari yang sejuk.
4. Kecederaan otak traumatik: perencatan, patah tulang, penyembelihan otak, gegaran, trauma menembusi
5. Untuk kejang kali pertama, perubahan status mental yang berterusan, kehadiran tumor atau sawan dalam sejarah penyakit.
6. Alkoholisme kronik, ketagihan dadah.
7. Gejala fokus neurologi dengan kehilangan fungsi neurologi, contohnya, kehilangan medan visual, kekurangan ucapan tiba-tiba, saiz murid yang berbeza.

Pemeriksaan CT ditunjukkan bukan sahaja dengan adanya gejala, tetapi juga sebagai diagnosis rutin dan ukuran pencegahan kontingen tertentu, contohnya, orang yang bekerja dengan radiasi. Peperiksaan CT juga ditetapkan untuk memantau dinamika dan keberkesanan rawatan, sebagai contoh, kemoterapi.

Tomografi terkompleks digunakan dalam kes apabila anda perlu memantau perkembangan pembedahan perubatan atau diagnostik. Sebagai contoh, biopsi otak (pengumpulan tisu seumur hidup) dilakukan di bawah pengimejan tomografi yang dikira: adalah perlu untuk memantau dan memerhatikan laluan jarum di otak.

Tomography yang dikira menggunakan sinar-x, dan oleh itu melibatkan sedikit bahaya kepada badan. Oleh itu, terdapat contraindications mutlak untuk CT (ketika tidak mungkin melakukan kajian di bawah keadaan apa pun):

• Kehamilan
• Kelebihan berat badan pesakit, kerana ia tidak sesuai dengan peranti pengimbasan.

Untuk maklumat lanjut, kontras digunakan. Ia membantu menerangi kapal-kapal otak. Walau bagaimanapun, agen kontras adalah ubat farmakologi yang mana terdapat kontraindikasi:

1. Kegagalan buah pinggang dan hati.
2. Kehadiran alahan dalam sejarah.
3. Pembacaan atau penguraian kencing manis.
4. Kegagalan jantung decompensated.
5. Kehamilan
6. Keadaan ujian yang tidak memuaskan (berasa tidak sihat).
7. Penyakit kelenjar tiroid

Kemungkinan CT dengan mahkota logam diputuskan oleh diagnostik. Kehadiran badan-badan asing struktur sedemikian penuh dengan bahaya: selama mahkota kajian dapat memanaskan, yang dapat menyebabkan luka bakar atau sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sentiasa beritahu doktor anda mengenai kehadiran mahkota logam. Walau bagaimanapun, sisipan logam bukanlah kontraindikasi kepada kajian ini. Semasa prosedur dengan memasukkan logam, imej keluaran disimpang: aloi boleh mencerminkan sinar. Visualisasi akan tidak tepat dan tidak akal.

Bagaimana prosedurnya

Persediaan untuk tomografi komputer tidak diperlukan. Sebelum kajian ini, disarankan untuk memakai pakaian yang duduk dan berlepas dengan mudah dan meninggalkan objek logam di rumah - mereka akan diminta untuk membuangnya sebelum prosedur.

Bagaimana tomografi computed otak dalam langkah-langkah:

• Anda mendaftar pada penerimaan tetamu.
• Pergi ke pejabat dengan tomografi komputer. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian anda dan memakai jubah mandi.
• Anda menetap di atas meja. Jika anda melakukan imbasan CT dengan peningkatan kontras, ubat akan disuntik secara intravena kepada anda. Anda akan menjelaskan bahawa selepas pengenalan alat ini, anda mungkin mengalami sensasi terbakar, tergesa-gesa panas atau kesemutan melalui tubuh.
• Pembantu makmal akan menerangkan apa yang akan berlaku seterusnya dan apa yang anda rasa. Dia juga akan mengatakan bahawa dalam hal ini dia akan mendengar dan melihat anda.
• Sebenarnya menjalankan CT: jadual bergerak di bawah gantry (mekanisme berputar dengan sensor). Pengimbasan bermula. Pada masa ini, unit mengeluarkan bunyi bising yang tenang. Apabila CT selesai, perlu berbaring tetap. Anda boleh bergerak hanya pada arahan pembantu makmal atau doktor.
• Peringkat terakhir: jadual daun pada kedudukan permulaan. Menghapus jarum dengan sebaliknya. Bangun, tukar pakaian dan lepaskan diri. Pada masa kajian keseluruhan mengambil masa sehingga 30 minit.

Pemeriksaan CT untuk kanak-kanak dilakukan dengan anestesia jika kanak-kanak:

1. Tidak mencapai umur 1 tahun.
2. Ketakutan dan tidak bertolak ansur dengan ruang terkurung.
3. Menunjukkan rasa takut jika berlaku kehilangan ibu bapa.
4. Mempunyai gangguan mental dan kecenderungan kejang kejang.

Juga imbasan CT dilakukan kepada kanak-kanak dengan ibu bapa. Mereka memakai selimut yang dilindungi, yang tidak membenarkan sinar x melewati, dan berbaring dengan anak-anak. Persediaan untuk CT untuk kanak-kanak tidak diperlukan.

Berapa kerap boleh dilakukan otak CT: prosedur tidak boleh dilakukan lebih dari 3 kali setahun. Selang antara kajian perlu 5 minggu. Idealnya, tomografi perlu dilakukan sekali setahun: prosedur satu kali tidak membahayakan tubuh.

Tomography yang dikira dapat dilakukan dalam dua cara: dengan pengenalan agen kontras dan tanpa itu. Varian tanpa pengenalan bahan pengukuhan adalah bentuk radiografi digital klasik. Apakah imbasan CT otak tanpa kontras:

• badan asing;
• kesan kecederaan;
• jumlah proses intrakranial (tumor, sista, pengumpulan darah);
• penyakit keradangan;
• anjakan struktur otak - sindrom dislokasi;
• kerosakan mekanikal kepada tengkorak.

Sebaliknya

Imbasan CT dengan peningkatan otak terutamanya digunakan dalam diagnosis patologi vaskular. Kontras adalah ubat farmakologi khas yang membolehkan anda memvisualisasikan bahagian-bahagian otak yang "telus" dan tidak dapat dilihat dengan sinaran X. Sebaliknya di dalam kapal mampu menangguhkan radiasi, dan oleh itu meningkatkan visualisasi - menjawab persoalan apa perbedaan dengan dan tanpa kontras.

CT scan saluran cerebral dengan kontras menggunakan struktur larut air yang mengandungi iodin. Mereka disuntik ke dalam vena, dengan aliran darah, mereka merebak melalui sistem peredaran darah, meningkatkan kontras saluran darah. Bahan ini secara semulajadi dikeluarkan melalui sistem buah pinggang dengan air kencing. Untuk mempercepat penyingkiran dadah disyorkan untuk minum banyak air mineral.

Pemeriksaan kapal-kapal serebrum dengan kontras bermula dengan dua pilihan:

1. Pentadbiran manual dadah. Dia ditadbir oleh jururawat atau juruteknik makmal. Ubat ini ditadbir dengan suntikan: kadar suapan bahan aktif tidak dikawal. Kajian ini bermula selepas kontras merebak melalui sistem peredaran darah. Jenis ini jarang digunakan dan dianggap usang.
2. Pengenalan Bolus. Bahan disuntik secara automatik menggunakan picagari suntikan. Jadi, anda boleh menyesuaikan kelajuan pengenalan kontras. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk tomografi multispiral dikira.

Angiografi CT adalah kawasan utama permohonan untuk kajian kontras. Menggunakan angiografi, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi arteri dan urat. Kajian ini menggunakan teknologi pemodelan 3D dan pembinaan semula komputer.

Angiography CT memerlukan latihan khas. Sebagai contoh, sejarah alahan pesakit dikaji sebelum kajian: agen kontras adalah asing kepada badan dan ia mungkin tidak bertindak balas dengan betul. Angiografi untuk kanak-kanak dan orang dewasa dilakukan dengan cara yang sama seperti tomografi terkira konvensional.

Dengan bantuan angiografi dapat mengenalpasti patologi berikut:

• Penutupan kapal dengan trombus.
• Pembedahan arteri.
• Aneurysm arteri, apabila kawasan kapal keluar, poket dicipta, oleh kerana aliran darah tempatan terganggu.
• Atherosclerosis dari saluran cerebral.

Kesan sampingan yang sering berlaku terhadap angiografi ialah kemunculan agen kontras di luar batas dinding vaskular ke dalam tisu lembut. Kerana ini, tisu kulit dan subkutaneus rosak.

Perencatan CT adalah "emas" standard dalam diagnosis gangguan peredaran akut otak. Doktor menetapkan tomografi pengiraan perfusi untuk menilai laluan darah melalui tisu otak. PCT boleh dianggap sebagai tambahan kepada angiografi CT. Inti dari kaedah ini terletak pada pengukuran kuantitatif aliran darah dengan menilai perubahan ketumpatan tisu x-ray semasa perletakan agen kontras intravenously administered.

Penyediaan dan prosedur adalah sama dengan tomografi dikompresi kontras standard. Dengan bantuan PCT, mungkin dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mengkaji keadaan medulla dan aliran darahnya. Kaedah ini tidak mengandungi kontraindikasi dan boleh dilakukan dalam pesakit dalam apa-apa keterukan.

Perfusi dikompleks tomografi dalam diagnosis kemalangan vaskular mempunyai kelebihan berikut:

• Bidang kerosakan pada peredaran darah otak dikesan hampir serta-merta selepas gejala neurologi pertama strok, yang membolehkan anda dengan cepat menentukan taktik terapeutik.
• Keupayaan untuk menilai kebolehubahan semula gangguan organik dan fungsi.
• Penilaian ciri-ciri individu aliran darah pada pesakit.
• Keupayaan untuk menilai keberkesanan terapi trombolitik.

Di samping mengkaji gangguan vaskular, tomografi komputasi perfusi digunakan dalam diagnosis lesi intrakranial. Teknik ini membolehkan anda meneroka aliran darah dalam tumor yang ternyata baik dapat mengumpul agen kontras. PCT membolehkan menentukan ciri-ciri hemodinamik tumor, yang seterusnya mendedahkan sifat dan bentuk tumor histologi. Ini membantu menentukan taktik rawatan dan pilihan ubat kemoterapi. Pengetahuan mengenai bekalan darah tumor dan aliran darah dalamannya membolehkan doktor merancang operasi dan berjaya mengeluarkan neoplasma patologis.

Adakah ia berbahaya?

Adakah imbasan CT berbahaya untuk kesihatan? Komputasi tomografi adalah pendedahan radiasi. Duti tahunan radiasi yang dibenarkan setiap tahun adalah 150 mSv. Sekiranya anda mendapat dos kurang - tubuh tidak terdedah kepada kerosakan, jika lebih - kemungkinan mutasi dan perkembangan penyakit radiasi meningkat. Satu ujian otak pada tomografi yang dikira adalah 2 mSv. Iaitu, kemudaratan CT ke badan daripada pendedahan radiasi cenderung kepada sifar, kerana nilai ini tidak mencapai 150 mSv.

Adakah tomografi dikira berbahaya dengan kontras? Persediaan farmakologi terdiri daripada sebatian kimia, yang apabila ditadbir, badan boleh bertindak balas dengan tindak balas alergi. Mereka datang dalam 3 jenis:

1. Kesan sampingan yang tidak mengganggu. Mereka berkembang dalam 5 daripada 100 pesakit. Ini adalah pening, mual, kadang-kadang muntah, sakit kepala, sensasi terbakar, siram panas, sakit di tempat penyisipan jarum. Kesan sampingan ini adalah norma, dan mereka sendiri.
2. Kesan sampingan yang sederhana. Ini adalah terutamanya edema besar muka, sukar bernafas, kekurangan udara. Keadaan ini memerlukan penjagaan kecemasan.
3. Kesan sampingan yang teruk. Ini termasuk kegagalan kardiovaskular, syncope. Ini berlaku lebih kerap pada orang yang mempunyai sejarah alahan terhadap bahan-bahan lain. Langkah-langkah resusitasi digunakan di sini.

Untuk mengelakkan kesan sampingan, ujian alergi biasanya dijalankan: subjek diberikan luka ringan, di mana dos kecil alergen digunakan, selepas itu mereka mengkaji kawasan ini - bagaimana reaksi kulit. Juga, untuk mengurangkan reaksi sebelum prosedur, antihistamin dengan kesan anti-alahan diberikan. Adakah ia berbahaya untuk melakukan CT? Komputasi tomografi itu sendiri tidak berbahaya, tetapi agen kontras boleh menyebabkan kerosakan.

Keputusan yang mungkin

Penyelidikan pada tomografi yang dikira memberikan imej berlapis hitam dan putih organ. Pemeriksaan CT otak diperolehi dalam tiga unjuran: frontal, paksi dan sagittal. Gambar menunjukkan otak dan kapalnya. Doktor mengkaji lokasi spatial semua struktur relatif terhadap satu sama lain dan kehadiran penyakit patologi.

Decoding CT adalah perbandingan norma dan patologi. Pemeriksa diagnostik menilai kontur otak, kawasan cahaya dan gelap, bayang-bayang patologi, dan badan-badan asing. Kehadiran tumor dinilai oleh tanda tidak langsung dan boleh dipercayai. Contohnya, tanda yang boleh dipercayai ialah anjakan struktur otak. Faktor hipodenal otak pada CT adalah tanda tidak langsung dari tumor.

Secara umumnya, fenomena berikut dipelajari dalam gambar:

• Perubahan dalam struktur otak.
• Kehadiran tumor.
• Keutuhan tulang tengkorak.
• Keradangan, bengkak otak, pengumpulan cecair, kehadiran sista.
• Perubahan kepada pelana Turki.
• Pembentukan di kawasan jambatan.
• Pneumatization of sinus paranasal dan frontal.
• Penyetempatan jurang hemisfera.
• Alur kortikal pada permukaan cerebellum dan hemisfera serebrum.
• Saiz dan simetri ventrikel otak.

Brain CT

Bagaimana kurang daripada setengah jam, mengetahui keadaan otak manusia? Untuk menjalankan tomografi yang dikira. Kaedah ini dibangunkan pada akhir abad yang lalu. Hari ini dia ditetapkan, secara purata, kepada setiap pesakit kedua yang mengalami sakit kepala yang teruk.

CT scan otak ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari tiga tahun. Satu prasyarat untuk tomografi kepala adalah dalam keadaan rehat lengkap sepanjang masa sementara otak sedang diimbas. Itulah sebabnya usia minimum pesakit adalah konsep yang relatif: tidak semua kanak-kanak berusia tiga tahun dapat berbohong dengan tenang selama lima minit. Bayi yang tidak sihat diberikan anestesia cahaya, yang menjejaskan kanak-kanak itu menjadi tidur dangkal. Tidak semua ibu bapa menyukainya, tetapi hanya tomografi yang dikira dapat menilai keadaan tumor dari masa ke masa.

Prosedur secara teratur disyorkan untuk pesakit yang menghidap kencing manis. Setiap sepuluh daripadanya terdedah kepada pertumbuhan kanser di kepala.

Ia bernilai mendaftar dalam imbasan CT jika pening kepala menyakitkan, alasan yang tidak dapat ditentukan menggunakan kaedah lain.

Apakah intipati kaedah itu

Komponen tomografi terkompak terdiri daripada imbasan terperinci kawasan ini dengan peranti khas. Kaedah ini berdasarkan pada x-ray. Ia dapat menembusi tisu-tisu dan organ-organ tubuh manusia, membentuk corak tertentu pada filem saiz besar.

• imej pada filem;
• kadar laluan x-ray;
• tindak balas badan terhadap campur tangan sedemikian.

Dua mata terakhir mungkin kelihatan aneh: kenapa doktor perlu tahu apa kelajuan balok mengimbas kain? Hakikatnya ialah melalui hematoma, tumor ganas atau neoplasma jinak, sinar-x melewati lebih perlahan. Sekiranya badan itu sihat, maka pancarannya merebak pada kelajuan sehingga 300 ribu kilometer sejam - ini adalah kelajuan cahaya.

Tiada kecederaan pada badan dan X-ray otak tidak. Adalah penting untuk memahami bahawa ini adalah sebahagian radiasi yang berbahaya, tetapi semasa kajian terdapat pendedahan yang minimum. Manfaat adalah lebih tinggi daripada kemudaratan yang mungkin dilakukan.

Melalui prosedur itu sukarela. Tidak seorang pun akan memaksa seseorang untuk pergi ke CT tanpa persetujuannya. Ibu bapa, penjaga, dan wakil undang-undang membuat keputusan untuk kanak-kanak dan rakyat yang tidak cekap.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tomografi komputasi kapal ditetapkan dalam kes-kes apabila doktor yang hadir tidak dapat menentukan sifat kesakitan pesakit atau keraguan diagnosis.

Pemeriksaan CT wajib kepala dan leher dengan:

• pelbagai kecederaan dan kerosakan ke kawasan ini;
• tumor yang disyaki;
• sakit kepala yang kerap;
• sawan;
• halusinasi;
• kehilangan penglihatan yang teruk;
• larangan pada MRI;
• pelbagai keabnormalan kongenital;
• pengumpulan cecair dalaman yang berlebihan.

Sebarang masalah yang berkaitan dengan kepala dan leher hendaklah "dilangkau" melalui tomografi yang dikira. Doktor di tapak akan mengetahui apa yang harus dirawat oleh pesakit, sama ada dia memerlukan penjagaan kecemasan, sama ada kemasukan ke hospital diperlukan untuk pemerhatian lanjut.

Sekiranya seseorang mengalami sakit kepala dengan kerap, termasuk pengsan dan loya, anda perlu pergi ke klinik dengan serta-merta: jika anda mempunyai sebarang gejala ini, imbasan CT diperlukan.

Doktor hendaklah bertanya jika warganegara itu bersetuju dengan peperiksaan, jika dia mempunyai keraguan atau kontraindikasi. Pesakit adalah juga yang terbaik untuk mengetahui semua maklumat yang menarik di pejabat doktor.

Adalah mustahil untuk menangguhkan diagnosis lebih lama daripada sebulan, kerana pada masa ini tumor boleh meningkat sebanyak dua atau tiga kali.

Persediaan dan kelakuan

Untuk melakukan pemeriksaan CT otak, latihan khusus tidak diperlukan. Pesakit tidak perlu kelaparan, mengambil ubat, melaraskan mental. Dalam proses itu, dia tidak akan mengalami rasa sakit, tekanan, kesemutan, getaran.

Penyediaan pesakit untuk imbasan CT otak termasuk maklumat lengkap mengenai semua butiran prosedur.

Kadang-kadang adalah disyorkan untuk minum sedatif ringan berasaskan herba sebelum CT scan otak, lebih baik untuk memeriksa dengan doktor. Mengambil sedatif separuh sejam sebelum prosedur itu akan mengeluarkan kecemasan dan kegelisahan. Kemudian hasilnya akan lebih tepat. Dalam salah satu daripada tiga pesakit yang mengalami tekanan yang teruk sebelum kajian, keputusannya tidak tepat.

Dalam kebanyakan kes, tomografi otak tidak memerlukan pengenalan ke dalam darah bahan khas. Ia ditetapkan jika anda perlu mempertimbangkan pembuluh darah kecil di dalam tengkorak.

Diperkenalkan ke dalam darah bermaksud mengandungi yodium, jadi apabila ia memasuki darah ada rasa logam di dalam mulut. Ini adalah fenomena yang sepenuhnya normal, yang hilang dalam 30-60 minit.

Dilarang memperkenalkan kontras apabila:

• kerosakan kepada struktur otak;
• jika pesakit mempunyai penyakit Alzheimer.

Bagaimana prosedurnya

Prosedur kajian otak dengan CT tidak berbeza dengan melakukan manipulasi yang sama di bahagian lain badan. Algoritma terperinci dibentangkan di bawah:

• pada tomografi kepala warganegara dijemput ke bilik yang berasingan;
• tanya soalan mengenai kontraindikasi;
• meminta untuk mengeluarkan semua perhiasan logam;
• pesakit diletakkan di atas sofa;
• kepala tetap dengan alat penahan supaya subjek tidak mempunyai peluang untuk memindahkannya, memutarbelitkan hasil CT;
• sofa dengan pesakit dilancarkan ke dalam alat tomografi, di mana analisis berlaku;
• selepas ia berakhir, daun sofa, orang itu dibebaskan dan diminta menunggu di luar sebelum menyahkodkan hasilnya.

Berapa lama imbasan CT otak mengambil? Kelajuan penyelidikan dipengaruhi oleh:

• tingkah laku manusia;
• ciri teknikal CT;
• skop penyelidikan.

Secara purata, prosedur berlangsung dari 15 hingga 35 minit.

Penggunaan kontras

Dalam sesetengah kes, tomografi yang dikira dengan kontras ditetapkan untuk kajian otak. Dalam sembilan kes daripada sepuluh, CT scan kepala dan saluran darah yang berbeza membolehkan mengesan patologi vaskular di dalam tengkorak dari kali pertama.

Pemeriksaan CT berbeza tidak dilakukan pada kanak-kanak sehingga remaja, untuk mengecualikan tindak balas tidak standard terhadap bahan tersebut. Kesan enhancers pada badan kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya.

Sekiranya CT scan kepala dan leher dengan peningkatan kontras dirancang, doktor bercakap tentang perkara ini sebelum menjalankan kajian ini, dan tidak dalam proses atau langsung di pintu pejabat.

Apakah imbasan CT otak tanpa kontras? Mana-mana tumor, kecederaan, hematomas, tetapi tidak menggambarkan kapal kecil, termasuk yang disekat.

Pada separuh kes, tomografi kontras digunakan untuk menganalisis organ-organ pelvis kecil, dan gangguan edaran cerebral berjaya didiagnosis.

Sebaliknya - sama sekali tidak berbahaya kepada tubuh manusia, jika ia bukan alah. Walau bagaimanapun, dua larangan masih ada: pengenalannya dilarang untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

Apakah hasil CT scan otak?

Ia boleh dikatakan bahawa tomografi otak membantu mengenal pasti semua penyakit yang berkaitan dengan kawasan tengkorak, dengan pengecualian penyakit mental.

• Imbasan CT telah membuktikan dirinya dalam mengesan tumor otak.
• Mengimbas secara serta merta menentukan kista: kehadirannya dan lokasi sehingga milimeter.
• Penyakit dan gangguan mental Tomografi otak tidak menunjukkan, kerana ia tidak mengkaji fungsional, tetapi sifat fizikal benda yang sedang diteliti.

CT angiography of vessels cerebral

Suspek pembekuan darah atau kecederaan kepala adalah petunjuk tanpa syarat bagi CT dari saluran cerebral. Untuk diagnosis yang tepat dalam kebanyakan kes, anda memerlukan kontras.

Tidak sepatutnya takut diagnosis CT dari saluran cerebral dan leher - sensasi menyakitkan sepenuhnya dikecualikan. Tetapi angiografi CT kapal akan menentukan keadaan arteri, urat di dalam otak, dan sama ada masalah kelabu pesakit biasanya dibekalkan dengan darah.

Doktor menetapkan CT scan otak dengan angiografi untuk kanak-kanak dan orang dewasa, jika keadaan memerlukan: patologi atau kerosakan pada arteri dan urat.

Angiografi koronari leher yang tepat disyorkan untuk pesakit yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif.

Rujukan kepada kajian ini dikeluarkan oleh doktor penyelia, dan kesimpulan dikeluarkan oleh ahli radiologi. Untuk mengimbas rongga tengkorak, pakar mesti mempunyai:

• pendidikan profesional yang lebih tinggi;
• lesen untuk jenis aktiviti ini.

Kelebihan kaedah

Tomografi komputasi moden otak mempunyai kelebihan berikut terhadap kajian lain:

• dibenarkan bagi pesakit perentak;
• lulus dengan cepat (dalam masa 15-30 minit);
• prosedur tidak menyakitkan;
• ditugaskan kepada kanak-kanak dari 3 tahun;
• persediaan khusus tidak diperlukan;
• Keputusan pengekodan berlaku dalam masa sejam (kadang-kadang lebih lama jika kes itu teruk).

Kemungkinan risiko

Sebarang prosedur perubatan dikaitkan dengan risiko bahawa tubuh pesakit tertentu akan menunjukkan tindak balas yang tidak standard. Oleh itu, alahan, kehamilan, kegagalan buah pinggang, penyakit psikologi perlu dilaporkan kepada doktor sebelum tomografi otak dilakukan.

Dalam kursus biasa, kesan CT untuk otak tidak hadir.

Adakah CT scan otak berbahaya? Tidak, jika ia dijalankan mengikut arahan.

Keputusan penyahkodan

Keputusan tidak diberikan kepada pesakit selepas prosedur, tetapi selepas beberapa lama - dalam masa 30-60 minit.

Sekiranya imbasan CT otak adalah normal, maka hasilnya mungkin akan dilaporkan dengan serta-merta.

Di klinik swasta dan awam, imbasan CT otak dikeluarkan bersama-sama dengan syot kilat ke tangan seseorang atau ditinggalkan pada kad peribadi.

X-ray imbasan CT otak tidak boleh didedahkan kepada kelembapan, suhu tinggi dan cahaya matahari langsung.

Kos

Di klinik swasta tomografi otak - prosedur dibayar. Ia berharga dari 2 hingga 5 ribu rubel. Ia bergantung kepada dasar harga institusi perubatan.

Di klinik negeri, tomografi komputasi tisu dan kapal otak tidak selalu dilakukan, jadi tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan khas.

Penyelidikan otak komputer membolehkan masa yang singkat untuk mencari semua patologi dan untuk menubuhkan penyebab sebenar kesakitan di kawasan ini.

Alternatif

Hari ini, tomografi dikira kepala tidak mempunyai alternatif mutlak. Daripada semua jenis penyelidikan dengannya, mungkin, hanya jenis MRI ini boleh dibandingkan. Yang kedua di dalam senarai adalah SPECT (tomografi kalkulasi emisi tunggal foton) dari otak.

Tempat yang istimewa di kalangan jenis CT mengambil tomografi kalkulasi tisu dan saluran otak, yang dijalankan mengikut skema yang sama seperti CT konvensional.

Apa yang ditunjukkan oleh CTD otak? Apabila MSCT, tidak seperti CT tradisional, X-ray dihantar pada sudut yang berbeza, yang meningkatkan kandungan maklumat hasil dan mengurangkan tempoh prosedur. MSCT sangat diperlukan dalam diagnosis strok. Ia berlangsung 5-15 minit dan menghasilkan bahagian ultra tipis.

Dilantik hanya untuk orang dewasa, bukan untuk kanak-kanak, ibu mengandung dan menyusu.

PET CT otak

Satu lagi jenis CT scan adalah tomography emission positron. Keanehannya adalah bahawa doktor mendapat peluang untuk mengikuti perubahan metabolik dalam tisu di dalam kepala. Ini menjadi satu-satunya terima kasih kepada teknologi imbasan PET otak.

Kos pemeriksaan berbeza dari 10 hingga 40 ribu rubel. Dilantik dalam kes-kes luar biasa apabila tidak mungkin menentukan sifat sakit di kepala menggunakan tomografi konvensional.

Kesimpulannya

Tomography dikira diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak dari tiga tahun. Tidak disyorkan untuk ibu hamil dan menyusu, orang yang menderita penyakit buah pinggang. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat untuk badan. Ia boleh dijalankan dengan dan tanpa berbeza. Harga bergantung pada jenis dan skop kajian, serta rantau ini.

Kepala CT

Tomografi dikompilasi kepala adalah kaedah pemeriksaan cepat, bermaklumat dan tidak invasif yang membolehkan anda mengenal pasti patologi otak, saluran darah, tulang tengkorak, tisu lembut kepala.

Kepala CT digunakan dalam banyak bidang perubatan, dari traumatologi dan neurosurgery untuk endokrinologi dan onkologi. Kaedah ini membolehkan mendapatkan lapisan-lapisan organ-organ dan tisu-tisu dari lapisan yang dipelajari. Ketebalan bahagian tisu mungkin kira-kira 1 mm. Ini membolehkan walaupun perubahan patologi kecil, pelbagai neoplasma dapat dikesan pada peringkat awal penyakit.

Dalam kebanyakan kes, tomografi dikira kepala dan leher dilakukan secara serentak, seperti untuk diagnosis beberapa penyakit sistem saraf pusat, adalah perlu untuk mendapatkan maklumat mengenai kapal leher, struktur dan fungsi mereka.

Apakah paparan CT scan?

Gambar yang diambil semasa tomografi yang dikira, izinkan untuk mengenal pasti jenis perubahan patologi yang berikut:

1. kecederaan akut: kerosakan kepada tulang dan tisu lembut, saluran luka, kehadiran badan asing;
2. hematomas dari mana-mana lokasi;
3. anjakan struktur otak tengah otak (tanda perkembangan pembentukan volum, hematoma dan proses lain yang menyebabkan mampatan otak di satu pihak);
4. pendarahan dalam tisu otak;
5. tumpuan iskemia serebrum;
6. sista;
7. abses, nanas pada meningitis, dan sebagainya. proses keradangan;
8. perubahan vaskular kongenital dan diperolehi (malformasi, aneurysma, kerosakan aterosklerotik pada arteri);
9. pembentukan volumetrik otak, tulang tengkorak, meninges, dan tisu lembut kepala.

Tomografi dikira kepala dan leher sebaliknya

Penyelidikan asli (dilakukan tanpa penambah kontras) membolehkan mendapatkan gambaran jelas struktur tulang, pendarahan dalam tisu otak, hematomas. Tisu lembut kepala, struktur otak dan saluran darah dalam imej yang diambil tanpa menggunakan agen kontras dipaparkan sebagai jisim kelabu seragam.

Untuk meningkatkan kandungan maklumat kaji selidik, gunakan agen berbeza berdasarkan iodin. Untuk CT kepala, kontras disuntik ke dalam pesakit intravena. Bergantung kepada tujuan dan kaedah peperiksaan, kontras boleh diberikan kepada pesakit sekali sebelum memulakan atau semasa imbasan CT atau sebagai bolus semasa pemeriksaan sedang dijalankan. Untuk pentadbiran bolus dadah, peranti khas digunakan - penyuntik, yang menyampaikan ubat ke darah pada kadar malar untuk masa tertentu.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Anda boleh mendapatkan rujukan dari doktor untuk pemeriksaan dalam kes berikut:

1. kecederaan otak traumatik dengan hematoma intrakranial yang disyaki;
2. akibat kecederaan kepala dalam bentuk sakit kepala berterusan dan gejala buruk yang lain;
3. kecurigaan pecah aneurisme dengan pembentukan pendarahan subarachnoid;
4. tekanan intrakranial meningkat;
5. kecurigaan neuroma saraf pendengaran untuk gangguan pendengaran;
6. Carian kanser: neoplasma ganas dan leher kepala dan leher, metastasis, menentukan tahap kanser;
7. untuk memantau keadaan pesakit selepas pembedahan dilakukan di otak;
8. untuk diagnosis pembezaan strok hemoragik dan iskemia;
9. memantau keberkesanan rawatan yang dijalankan untuk penyakit radang otak (abses, empyema, granuloma, dan sebagainya);
10. trauma ke tulang tengkorak muka.

Kontra untuk pemeriksaan

Dilarang melakukan CT kepala dan leher dalam kes berikut:

1. kehamilan pada bila-bila masa;
2. berat pesakit melebihi keupayaan reka bentuk peranti (lebih daripada 120 kg).

Dengan berhati-hati, jika ada tanda-tanda yang serius, pemeriksaan dijalankan dalam kumpulan pesakit berikut:

1. umur kanak-kanak;
2. menyusu;
3. tindak balas alahan terhadap pentadbiran persediaan iodin pada masa lalu;
4. penyakit buah pinggang yang teruk;
5. myeloma

Ia dilarang untuk memperkenalkan agen sebaliknya berdasarkan iodin:

1. dengan intoleransi terhadap dadah untuk CT;
2. kencing manis;
3. kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
4. kehamilan;
5. laktasi.

Persediaan untuk prosedur

Jika tomografi dikira kepala dan leher dilakukan menggunakan agen kontras, maka 4-6 jam sebelum prosedur, ia perlu untuk menahan diri dari makan dan minum. Anda hanya boleh minum air bersih.

Bagaimanakah CT scan kepala?

Pesakit ditempatkan pada pengimbas meja yang boleh ditarik balik dalam kedudukan terlentang. Agar pergerakan kecil kepala dan batang badan tidak dapat mengurangkan kualiti imej yang terhasil, kepala pesakit dipasang dengan tali khas dan bantal atau pemegang kepala.

Dadah untuk meningkatkan kontras imej disuntik secara intravena sebelum permulaan kaji selidik atau selepas imej pertama diambil. Dalam kes suntikan bolus kontras, kateter khas dimasukkan ke dalam urat pesakit di lengan, yang mana titisan atau tiub nipis dari penyuntik disambungkan.

Pesakit, bersama-sama dengan meja bergerak, ditekan di dalam tomografi supaya kepala disiram dengan pengimbas. Seorang ahli radiologi atau jururawat masuk ke bilik seterusnya dan menghidupkan peranti itu. Semasa peperiksaan berlangsung, kakitangan perubatan memantau pesakit melalui tingkap khas antara bilik. Anda juga boleh menghubungi kakitangan perubatan menggunakan komunikasi suara dua hala.

Pada masa pemeriksaan mengambil masa 2-3 minit tanpa menggunakan agen kontras, 15-20 minit dengan kontras. Sepanjang masa ini perlu mengekalkan kelancaran lengkap. Doktor mungkin meminta untuk menahan nafas anda selama 1-2 saat.

Apabila gambar sudah siap, doktor menyemak kualiti, perincian dan maklumat mereka. Sekiranya imej adalah baik, pemeriksaan dianggap lengkap, dan data akan dihantar ke transkrip.

Tafsiran imej CT

Decryption mengambil doktor dari diagnosis radiasi 30 hingga 60 minit. Selepas itu, pesakit menerima gambarnya di medium digital atau dicetak di atas filem, serta sijil doktor, yang disahkan oleh tandatangan peribadi dan setem doktor.

Berapa kerap anda boleh melakukan pemeriksaan CT kepala?

Untuk mendapatkan imej dalam tomografi komputer, X-ray digunakan. Dos radiasi yang diterima oleh pesakit dalam satu pemeriksaan kepala ialah 1.4 ± 0.4 mSv. Dos ini hampir sama dengan separuh dos tahunan beban radiasi yang dibenarkan dari radiasi latar belakang bagi setiap orang. Sehubungan itu, pemeriksaan sedemikian boleh diulangi tidak lebih awal daripada selepas 6 bulan, dan hanya jika terdapat tanda-tanda yang serius. Jeda yang optimum antara peperiksaan adalah 12 bulan.

Apakah yang ditunjukkan oleh tomografi menunjukkan otak?

Tomografi komputasi otak adalah jenis pemeriksaan radiografi yang mempunyai kemungkinan yang lebih luas. Justeru, sebagai hasil CT kepala, pakar menerima satu siri lapisan demi lapisan organ yang dikaji. Terima kasih kepada imej terperinci, tomogram menunjukkan walaupun pelanggaran struktur tisu. Pemeriksaan CT dengan kontras vaskular dipanggil angiografi. Kaedah ini perlu untuk diagnosis patologi saluran intrakranial.

Walaupun semua kelebihannya, tomografi yang dikira tidak bermaklumat dalam semua kes, kerana ia tidak mencerminkan struktur tisu lembut. Untuk penyelidikan mereka, lebih baik melakukan pengimejan resonans magnetik.

Tomography yang dikira adalah sejenis pemeriksaan sinar-X yang memberikan gambaran volumetrik dan lebih terperinci.

Asas teknik diagnostik ini adalah penggunaan sinaran-X. Sinar-X yang dihasilkan oleh tiub X-ray tomograph diarahkan pada sudut yang berbeza melalui badan pesakit, sebagai hasil daripada mana sensor khas mengambil maklumat tentang pengimbasan lapisan demi lapisan sesuatu objek, dan komputer, memproses data, membina gambar lengkap.

Berbanding dengan sinar-X, penyelidikan jenis ini jauh lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan visualisasi struktur organ pada tahap yang berbeza.

Tomography yang dikompilasi tidak mempunyai kontra yang wujud dalam pengimejan resonans magnetik:

• implan logam dan prostesis;
• perentak jantung buatan.

Di samping itu, jenis diagnosis ini berbeza dari MRI dalam jumlah masa yang lebih kecil yang diperlukan untuk prosedur.

Imej (tomogram) menunjukkan struktur yang sama seperti pada sinar X, tetapi, terima kasih kepada ciri-ciri tambahan, imej ini lebih mencerminkan organ yang di bawah kajian.

Hasil dari tomografi yang dikira adalah satu siri gambar, yang merinci struktur berlapis otak.

Jika tomografi yang dikira digunakan untuk membezakan katil vaskular, saluran darah divisualisasikan (kaedah ini dipanggil CT angiography). Dengan bantuan angiografi, doktor mendapat peluang untuk melihat keadaan kapal cerebral:

• Arteriografi: kajian ciri-ciri arteri serebral - kebolehtelapan mereka, keseragaman lumen, kehadiran trombi parietal, plak aterosklerotik, tumor, aneurisme dan kecacatan. Membantu kaedah untuk menilai dan peredaran mikro.
• Venografi diperlukan jika perlu untuk menilai aliran keluar darah melalui pembuluh darah dan sinus vena.

Angiography memungkinkan untuk menilai nilai penuh bekalan darah ke struktur intrakranial dan untuk diagnosis atrofi bahan otak.

Komponen tomografi kepala adalah kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat dan digunakan untuk mendiagnosis beberapa keadaan patologi:

• Kecederaan otak traumatik. Visualisasi struktur tisu tulang dengan menggunakan tomografi terompet membuat kemungkinan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran patah tulang tulang tengkorak. Dan dengan bantuan kontras vaskular - menunjukkan pendarahan intrakranial traumatik. Menunjukkan tomogram dan badan luar yang terperangkap di dalam tengkorak akibat kecederaan.
• Hipertensi intrakranial. Peperiksaan ini membantu mengenal pasti proses volumetrik intrakranial yang merupakan punca sindrom hipertensi: hematoma intrakranial, proses tumor. Venografi membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar vena.
• Gangguan akut peredaran otak. Tomography yang dikumpulkan dengan kontras vaskular menunjukkan lokalisasi pecah arteri dalam stroke hemoragik dan kehadiran dan saiz fokus iskemia dalam infark otak.
• Pada awal kanak-kanak CT boleh ditetapkan untuk disyaki trauma kelahiran pada anak atau untuk menjelaskan sebab-sebab hidrosefalus.

Kepala CT

Komponen tomografi terkomputer adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling popular yang digunakan dalam perubatan moden. Dengan itu, anda boleh mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan kesihatan otak, serta struktur tulang bersebelahan dan tisu lembut. Bagaimanakah imbasan ini, dan apa yang ditunjukkan, dalam keadaan apa yang dilantik oleh doktor, dan pesakit mana yang dikontraindikasikan - jawapan kepada soalan-soalan ini yang akan anda dapati dalam artikel di bawah. Kami juga akan memaklumkan kepada anda tentang langkah-langkah persediaan dan penyakit yang dapat dikesan oleh kaedah ini. Kami juga akan memberi anda maklumat tentang kaedah diagnostik alternatif, dengan kelebihan CT dan tomografi sebaliknya.

Siapa yang mengarahkan pemeriksaan kepala tomografi?

Senarai gejala di mana doktor yang hadir boleh menetapkan pesakit dengan imbasan CT agak luas, kerana walaupun keabnormalan terkecil dalam otak atau anomali dalam perkembangannya boleh membawa kesan serius kepada kesihatan manusia. Itulah sebabnya cukup untuk doktor mempunyai tanda-tanda penyakit yang kecil, yang bukan bukti langsung dari aktiviti otak yang terjejas. Kebanyakan doktor mengembalikan diri mereka dengan menetapkan jenis imbasan ini, kerana diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Tanda-tanda dan tanda-tanda yang ditunjukkan oleh CT

1. Pemeriksaan jenis ini akan menjadi salah satu yang pertama disyorkan untuk seseorang yang telah lama mengalami sakit kepala yang teruk yang tidak dikenali.
2. Untuk melakukan tomografi otak diperlukan dengan manifestasi kerap dan mual yang kerap dan berpanjangan, pening dan penglihatan berganda. Terutama jika gejala-gejala yang membimbangkan ini disertai oleh serangan kesedihan yang berkala.
3. Jika ada kecederaan kepala dan ada kecurigaan kerosakan pada otak atau tengkorak, serta pendarahan intrakranial.
4. Tomography sangat diperlukan untuk penampilan bengkak atau hematoma otak, atau sebarang perubahan tidak normal yang memerlukan rawatan kecemasan.
5. Selalunya kaedah ini bukan sahaja menunjukkan keadaan otak, tetapi juga saluran leher, dan kadang-kadang penilaian keadaan mereka membantu menjelaskan penyebab pelbagai keabnormalan, seperti sindrom sawan.
6. Diagnostik komputer digunakan tanpa gagal, walaupun pada kecurigaan sedikit pun strok iskemia atau hemoragik.
7. Ditugaskan kepada pesakit yang telah mula melihat atau mendengar dengan mendadak, sementara penyebab fenomena ini tidak jelas, dan tidak mungkin untuk menghentikan kehilangan penglihatan dan pendengaran menggunakan kaedah konvensional.
8. Sekiranya semasa prosedur diagnostik kompleks yang telah dijalankan sebelum ini dikesan oleh tumor otak, walaupun mereka adalah benigna. Apabila tumor kanser ditemui, kajian yang lebih teliti dijalankan, kelaziman penyakit dan kehadiran metastasis diperiksa, dan peringkat kanser didedahkan.
9. Dalam kes-kes di mana kecenderungan peningkatan pesakit kepada strok telah dikenal pasti sebelum ini, aterosklerosis arteri otak dapat didiagnosis.
10. Sering kali tomografi dan orang-orang yang tiba-tiba mula bertindak tidak cukup, terdapat gangguan mendadak minda dan jiwa.
11. Sekiranya doktor yang hadir mengesyaki neoplasma volumetrik dalam rongga tengkorak, di antara mereka ada jenis parasit sista.
12. Adalah disyorkan untuk membuat pemeriksaan dan orang-orang yang telah merancang dalam masa terdekat rawatan dengan ortodontik, pembedahan pada muka atau rahang.
13. Gunakan kaedah pemeriksaan ini dan sebelum prosedur implantasi gigi.
14. Tomografi ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai hydrocephalus, ia membantu menentukan ciri-ciri penyakit dan memilih rejimen rawatan yang paling sesuai.
15. Prosedur ini juga perlu dilakukan apabila badan-badan asing masuk ke dalam tisu dan rongga kepala.
16. Tomography menunjukkan betapa produktifnya rawatan penyakit kanser dilakukan, boleh diresepkan untuk tujuan ini selepas pembedahan, kursus kemoterapi atau terapi radiasi.
17. Di bawah kawalan kaedah pengimbasan ini, biopsi otak stereotaktik dilakukan.
18. Berkenaan untuk menilai pematuhan dengan norma orbit dan sinus.
19. Digunakan untuk mendiagnosis keradangan dan kecederaan di kawasan gigi dan rahang.
20. Pengimbas imbasan juga digunakan untuk abses di bahagian badan ini.

Contraindications

1. Telah terbukti secara saintifik bahawa walaupun dos minimum X-ray dapat menyebabkan perkembangan patologi semasa kehidupan intrauterine bayi, itulah sebabnya CT tidak dapat digunakan untuk wanita yang membawa anak. Tidak kira tempoh kehamilan, atau kesungguhan kesaksian.
2. Pengimbasan dianggap berbahaya walaupun ketika seorang gadis menyusukan bayi, hakikatnya radiasi dan agen kontras negatif mempengaruhi komposisi susu. Jika anda tidak boleh melakukan tanpa CT, maka anda boleh memberi makan kepada anak itu hanya dua hari selepas itu.
3. Mengimbas secara fizikal mustahil untuk memohon kepada orang yang sangat penuh, kerana gerbang peranti agak sempit. Sesetengah tomografi boleh menahan berat pesakit sehingga 120 kg, model terbaru - sehingga 200 kg.
4. Seringkali, kontras digunakan untuk menilai keadaan kepala atau leher, tetapi sebelum ia dimasukkan ke dalam badan pesakit, adalah bernilai memastikan tiada reaksi alergi terhadap iodin dan makanan laut. Sekiranya alergi seperti itu berlaku, CT harus dibuang atau, jika boleh, dilakukan tanpa perbezaan.
5. Juga, kontras tomografi pencitraan dikontraindikasikan untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang, kerana penyakit ini memperlambat proses pembersihan badan kontras.
6. Jangan gunakan kaedah diagnostik ini untuk orang yang berada dalam keadaan fizikal yang teruk, tidak dapat mengawal tindakan dan pergerakan badan mereka. Untuk pemeriksaan berkualiti tinggi, pesakit mesti mematuhi immobiliti lengkap.

Bagaimana untuk mempersiapkan kepala tomografi?

Pemeriksaan komputer jenis ini boleh dijalankan tanpa prosedur persediaan khas. Pesakit hanya perlu menenangkan terlebih dahulu, anda perlu menghilangkan tekanan dan keletihan pada hari terakhir sebelum CT. Ia juga perlu untuk melepaskan bahagian yang diimbas dari badan dari semua objek logam, sama ada hairpins, jam tangan, barang kemas atau gigi palsu. Anda perlu mempunyai anda bukan sahaja rujukan dari doktor, tetapi juga dokumen lain yang mungkin berguna untuk diagnostik, sebagai contoh, sejarah perubatan atau data dari prosedur diagnostik yang terdahulu. Juga, sebelum peranti memulakan kerja, amaran kepada doktor mengenai penyakit kronik dan kemungkinan tindak balas alahan. Jika kontras digunakan, adalah perlu untuk mematuhi puasa, kerana mengimbas dengan kontras sentiasa dilakukan pada perut kosong. Makanan dan minuman yang terakhir harus tidak melebihi 6 jam sebelum tomografi.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur ini?

Semasa CT, seseorang terletak di belakangnya, apabila dia telah mengambil kedudukan yang selesa, jadual mudah alih tomograph diletakkan di dalam terowong tomografi. Doktor semasa mengimbas meninggalkan bilik, tetapi memantau pesakit dan operasi peranti dari bilik sebelah. Komunikasi dengan pesakit adalah mungkin terima kasih kepada mikrofon, yang dipasang di dalam gerbang tomograph. Semasa imbasan, cincin dengan sejumlah besar sensor khas berputar di sekitar meja dengan pesakit. Apabila mengendalikan peranti itu, orang tidak merasakan apa-apa, tetapi boleh mendengar bunyi dan keriuhan peranti. Jika anda tidak pasti bahawa anda boleh mengekalkan ketenangan fikiran lengkap sepanjang prosedur, doktor akan menetapkan kepala anda dengan tali khas, mereka akan menyelamatkan anda dari gerakan tidak sengaja yang tidak disengajakan yang boleh memesongkan data CT. Doktor melihat semua hasil kajian pada skrin monitor, mereka dibentangkan dalam bentuk gambar organ dan tisu dalam unjuran yang berbeza dan dalam banyak bahagian halus.

Kontras tomografi yang bertambah

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, peperiksaan kepala dengan tomograph sering dilakukan dengan peningkatan kontras. Apakah bahan ini, dan untuk tujuan apa ia digunakan? Asas bahan ini paling sering adalah iodine biasa dalam kepekatan yang lebih rendah. Dengan penggunaan penyelesaian ini, tomografi dikira kepala dan tulang belakang sering dilakukan, dan juga pengimbasan kapal kepala atau leher. Perbezaannya mengubah warna perut kepala dan leher, iaitu, menunjukkan strukturnya secara lebih terperinci. Juga, bahan ini boleh digunakan untuk diagnosis tumor yang lebih berjaya, termasuk tumor yang berbeza. Kontras membantu mendapatkan data objektif mengenai kehelan tumor, pengedaran dan takrif sempadan, serta keganasan atau kebaikannya. Jika kanser telah dikenalpasti, rupa tumor mungkin menunjukkan banyak ciri histologinya. Bahan yang berbeza boleh digunakan dalam aterosklerosis dan sista, serta untuk mendiagnosis keabnormalan kepala dan leher.

Angiografi kepala dan leher

Proses patologi boleh menjejaskan bukan sahaja tulang dan tisu lembut, mereka juga boleh menyentuh kepalan kepala dan leher. CT kepala sering tidak terhad untuk menilai kesihatan otak dan tengkorak, sering melengkapkan kaedah ini dengan mengimbas kapal kepala atau leher. Pengimbasan saluran otak dan leher dipanggil angiografi, kaedah penyelidikan radiasi ini adalah selamat dan sangat bermaklumat. Angiografi kapal kepala dan leher membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci tentang ciri-ciri struktur dan fungsi aliran darah. Jenis diagnosis ini tidak diperlukan sebelum menjalankan operasi yang dirancang pada kapal. Angiografi boleh mendiagnosis:

• fistula dan aneurisme yang tidak normal;
• stenosis kapal atau halangannya;
• malformasi kapal;
• perubahan sifat aterosklerotik.

Tafsiran hasil tomografi

Jadi, prosedur itu selesai, tetapi pesakit tidak mengenali dengan segera keputusannya. Ahli radiologi mungkin memerlukan sedikit masa untuk memecahkan data tomografi, biasanya tidak mengambil lebih dari setengah jam. Imej-imej yang diambil semasa prosedur komputer diagnostik akan diserahkan kepada pesakit di tangannya atau dipindahkan dengan segera kepada doktor yang menghadiri pemeriksaan CT. Sekiranya patologi serius dijumpai yang memerlukan campur tangan perubatan segera, diagnostik akan memaklumkan anda mengenainya pada peluang paling awal. Selepas itu, pesakit harus pergi berjumpa pakar, dan perundingan ahli bedah saraf, pakar onkologi, pakar neurologi, ahli terapi, serta doktor pergigian, pakar mata dan ahli otolaryng boleh ditunjukkan.

Pemeriksaan kepala alternatif

Kami sebelum ini telah menyenaraikan kontra untuk prosedur ini, seperti yang kita lihat, terdapat banyak daripada mereka. Itulah sebabnya sering ada soalan logik mengenai kemungkinan menggunakan alternatif, kaedah yang lebih lembut untuk memeriksa kepala.

X-ray

Sekiranya kita tidak bercakap mengenai patologi kompleks, maka radiografi standard tengkorak yang paling sering ditetapkan, ia boleh mendedahkan usus keradangan dalam sinus atau mengesan objek asing di rongga kranial. Tetapi pada masa yang sama, x-ray tidak dapat memvisualisasikan retak kecil di tulang tengkorak, serta pendarahan. Seringnya kaedah penyelidikan ini ditugaskan sebagai tambahan, kerana ia tidak dapat memberikan gambaran lengkap keadaan otak dan tengkorak.

Neurosonografi

Sesuai untuk bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Adalah dipercayai bahawa fontanelles pada kepala bayi akhirnya ditutup oleh kira-kira 12 bulan, sehingga ketika itu, menggunakan ultrasound, seseorang dapat menilai keadaan otak bayi. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, kaedah diagnosis ini tidak dijalankan, kerana gelombang ultrasonik tidak akan melalui fonelela tertutup, dan tulang-tulang tengkorak tengkuk juga tidak membenarkan ultrabunyi menembusi di dalam tengkorak.

Radiovisiografi

Jenis imbasan ini hanya boleh digunakan untuk mengenalpasti patologi dan kerosakan di rantau pergigian. Dan jika keadaan gigi imbasan seperti itu akan melaporkan maklumat terperinci yang cukup, maka dalam diagnosis penyakit otak dan tisu dan struktur sekitarnya ia tidak berdaya.

Prosedur ini membolehkan anda memvisualisasikan tisu kepala dan menilai pematuhan mereka dengan norma. Perlu diingat bahawa fungsi diagnosis jenis ini paling hampir sama dengan tomografi yang dikira, jadi pengimejan resonans magnetik adalah kaedah alternatif pertama apabila menggantikan CT. MRI ditetapkan dalam kebanyakan kes apabila pesakit itu contraindicated untuk tomografi computed konvensional.

Sekiranya perlu untuk mengenal pasti keabnormalan atau penyakit mata dan orbit, serta telinga dalam, kaedah diagnostik moden boleh digunakan, yang direka khusus untuk amalan pakar mata atau pakar otolerologi.

Faedah CT

Seperti yang dapat kita lihat, kebanyakan kaedah alternatif untuk memeriksakan kepala dapat memberikan satu gambaran lengkap tentang satu aspek, dan komputasi tomografi adalah kompleks. Ia membolehkan anda mendapatkan data terperinci dan boleh dipercayai mengenai ciri-ciri struktur tulang, sistem vaskular dan tisu lembut. Juga, kaedah ini paling sensitif terhadap struktur berongga dan tapak pengumpulan cecair. Perlu diingatkan bahawa dos sinaran CT jauh lebih rendah daripada sinar-X konvensional.