Epilepsi cryptogenic farmaseutikal

Epilepsi kriptogenik adalah penyakit yang menyebabkannya tidak diketahui. Epilepsi cryptogenic farmakoresist merujuk kepada penyakit yang sukar dirawat, yang dicirikan oleh kejang yang kerap dan teruk, gejala mental neurologi yang disertakan, ketidakupayaan untuk mencapai kawalan dengan bantuan terapi yang mencukupi moden, kesan sampingan ubat-ubatan yang dinyatakan dengan jelas.

Di klinik neurologi hospital Yusupov, ahli neurologi terkemuka di Moscow mengambil bantuan dalam mencari rawatan yang tepat untuk pelbagai bentuk epilepsi.

Terdapat beberapa jenis rintangan farmakologi:

  • rintangan mutlak - apa-apa ubat, gabungan mereka dalam dos untuk memberi kesan terapeutik maksimum tidak berkesan;
  • rintangan relatif - penyebab pseudo-resistance adalah pilihan salah ubat anti-epileptik, ketidakpatuhan pesakit dengan rejimen rawatan, faktor sosio-psikologi yang kurang baik;
  • rintangan negatif - kekurangan kesan terapeutik akibat kesan sampingan ubat antiepileptik;
  • rintangan bersyarat - ubat-ubatan utama yang dipilih untuk rawatan tidak mempunyai kesan ketara terhadap keparahan sawan epilepsi dan frekuensi mereka;
  • rintangan sementara.

Matlamat utama merawat penyakit adalah mengawal serangan epilepsi. Farmasi berkembang kerana beberapa sebab:

  • diagnosis dibuat secara tidak betul;
  • kesilapan terapeutik;
  • perselisihan pesakit dengan rawatan yang ditetapkan;
  • faktor farmakogenetik.

Tablet untuk epilepsi fokus cryptogenic

Tidak mustahil untuk meramalkan keberkesanan rawatan epilepsi dengan ubat-ubatan tertentu, dan juga mustahil untuk meramalkan perkembangan kesan sampingan pada ubat-ubatan, kerana sukar untuk memilih dos optimum. Epilepsi fungsi cryptogenic pediatrik adalah penyakit yang serius dan berbahaya, yang disertai oleh sawan, kehilangan kesedaran, muntah, tekanan darah tinggi dan gejala lain. Untuk menubuhkan penyebab sebenar perkembangan penyakit itu, memerhatikan manifestasi penyakit, adalah mungkin dalam proses pemantauan jangka panjang kanak-kanak, kajian diagnostik yang berkesan. Selalunya epilepsi tumpuan kriptogenik berlaku kepada kanak-kanak akibat kecacatan otak, patologi perkembangan otak, hipoksia janin, kecederaan otak traumatik, sindrom Down, kecenderungan keturunan, perkembangan penyakit kuning konjugasi yang teruk pada bayi.

Bergantung pada punca penyakit, rawatan dadah (ubat anticonvulsant) ditetapkan, yang membantu menghentikan serangan epilepsi. Sekiranya penyebab penyakit itu adalah tumor, sista, dan lain-lain penyakit, maka bergantung kepada keadaan kanak-kanak, lokasi tumor, persoalan rawatan pembedahan diputuskan. Ahli saraf akan memberi cadangan pemakanan, gaya hidup sihat, menetapkan rawatan yang berkesan dan mencukupi. Pematuhan dengan semua cadangan akan membantu menjadikan kehidupan kanak-kanak itu penuh.

Epilepsi fizikal idiopatik pada kanak-kanak

Bentuk epilepsi yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja. Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup kanak-kanak, memburukkan keadaan sistem saraf, mengurangkan prestasi sekolah. Epilepsi Idiopathik adalah kecenderungan keturunan untuk perkembangan sawan dan sawan dalam kes-kes yang merugikan bagi pesakit. Serangan terjadi apabila tiada kerosakan struktur di dalam otak. Dalam epilepsi fizikal idiopatik, keadaan (aura) sebelum serangan tidak berkembang, kanak-kanak jatuh ke tanah secara spontan.

Epilepsi fokus cryptogenic pada kanak-kanak: prognosis

Diagnosis epilepsi kriptogenik dibuat apabila sindrom penyakit tidak sesuai dengan kriteria untuk epilepsi idiopatik, epilepsi simptom adalah bentuk penderita epilepsi, tidak bertanda. Dalam 35% kes, adalah mungkin untuk menubuhkan penyebab perkembangan penyakit, kes-kes yang selebihnya berkaitan dengan bentuk epilepsi bercampur dan kriptogenik. Epilepsi Jackson merujuk kepada epilepsi fokal, yang dicirikan oleh sawan dengan kesedaran yang jelas, kejang di bahagian yang terhad dari otot pada bahagian atas dan muka, kemudian memanjang ke bahagian bawah. Epilepsi fokal dengan etiologi yang ditubuhkan termasuk: epilepsi temporal, frontal, occipital, dan parietal. Epilepsi tumpuan kriptogenik termasuk: sindrom Barat, sindrom Lennox-Gastaut, versi myoklonic - astatik, sawan separa, automatisms, penyitaan umum sekunder, absen, dan syarat-syarat lain.

Prognosis bergantung kepada banyak faktor - keparahan penyakit, keadaan kesihatan dan banyak sebab lain. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit ini boleh menjadi koma, penyakit itu rumit oleh fungsi gangguan pernafasan, gangguan mental, kanak-kanak itu cedera ketika jatuh semasa serangan. Prognosis bergantung kepada keberkesanan dan kecukupan rawatan, diet, rejimen harian biasa, dan pemenuhan semua cadangan doktor.

Epilepsi idiopatik umum

Jika serangan epilepsi adalah umum (aktiviti semua bahagian otak datang pada masa yang sama), epilepsi dipanggil umum. Epilepsi yang disatukan menyatukan semua bentuk epilepsi, tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah idiopatik. Penyebab utama penyakit adalah determinisme genetik. Menyumbang kepada perkembangan bentuk ini penyakit otak traumatik, jangkitan, tumor dan keadaan patologi yang lain. Selalunya ditemui pada kanak-kanak, kurang kerap remaja, disertai dengan serangan epilepsi tanpa perkembangan aura, dengan tiba-tiba tiba-tiba permulaan rampasan.

Epilepsi dalam ICD10

Idiopathic epilepsy ICD10 dan kod epilepsi cryptogenic mengikut ICD10 dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ialah G40.0.

Epilepsi separa kriptogenik: apa itu

Kejang separa paling sering disebabkan oleh epilepsi fokus cryptogenic. Kejang separa mudah berlaku dengan gangguan fokal dalam tisu otak. Selalunya tidak ada kehilangan kesedaran, tetapi serangan boleh disertai dengan aura. Keadaan ini, yang mendahului serangan, bercakap mengenai permulaan serangan dan adalah penyitaan separa sederhana.

Epilepsi kriptogenik dengan sawan separa kompleks berlaku dengan kehilangan kesedaran dan bercampur dengan automatisme. Gerakan merosot, serangan berlangsung beberapa minit, maka amnesia penuh berlaku dan pesakit tidak ingat apa-apa. Kejang vegetatif dan visceral mungkin berlaku, kumpulan lain yang lain dari sawan separa mudah yang disertai dengan perkembangan ilusi, gangguan mental dan gangguan lain.

Epilepsi kriptogenik dengan sawan umum sekunder

Tidak seperti epilepsi epilepsi umum, kejutan kedua dijangkakan oleh pesakit. Epilepsi fizikal kriptogenik dengan generalisasi sekunder adalah penyakit yang serius. Sebelum permulaan serangan, pesakit mengalami keadaan aura, dia bimbang tentang sakit kepala, keadaan panik, gangguan vegetatif. Clonic dan tonik konvoi bermula, usus dan pengosongan pundi kencing, dan selepas amnesia lengkap serangan berlaku.

Epilepsi adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan jangka panjang, pematuhan dengan semua cadangan doktor. Di hospital Yusupov, mereka merawat semua jenis epilepsi, membantu pesakit menjalani kehidupan yang penuh, beradaptasi sepenuhnya dengan persekitaran sosial. Anda boleh membuat temu janji dengan doktor dengan menghubungi klinik.

Epilepsi kriptogenik: apa itu

Walaupun pelbagai kemungkinan ubat moden, para penyelidik tidak selalu dapat menentukan punca kemerosotan keadaan pesakit dan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit. Patologi seperti itu termasuk epilepsi kriptogenik. Tanda-tanda utama penyakit ini lebih kerap dikesan pada pesakit dari umur dua tahun. Epilepsi kriptogenik menyebabkan ciri-ciri gejala gangguan lain yang serupa.

Apakah epilepsi kriptogenik?

Epilepsi kriptogenik adalah penyakit psiko-neurologi yang bersifat kronik, sebab yang tidak boleh ditubuhkan. Patologi semasa eksaserbasi menimbulkan kejang epilepsi (kekejangan otot atau sawan). Semasa sawan, kehilangan kesedaran, gangguan mental dan autonomi yang singkat. Apabila epilepsi cryptogenic berlangsung, perubahan dalam keperibadian pesakit adalah mungkin.

Untuk memahami ciri-ciri penyakit, apakah itu, perlu merujuk kepada mekanisme perkembangan patologi. Epiprip disebabkan oleh aktiviti otak di kawasan tertentu. Kerana impuls spontan yang dijana dalam fokus patologi, kegembiraan sistem saraf meningkat, akibatnya otot mula berkontraksi secara konvulsif dan proses proses lain terganggu. Selepas ini, amnesia lengkap berlaku: pesakit tidak mengingati kejadian yang berlaku semasa rampasan.

Satu ciri penting dalam penyakit ialah apabila memeriksa pesakit, mustahil untuk menentukan lokalisasi tepat mengenai tumpuan patologi di otak.

Gambar klinikal dalam epilepsi kriptogenik adalah berubah-ubah. Jenis dan penyetempatan gejala ditentukan oleh zon (s) lokasi tumpuan patologi dalam korteks serebrum. Selain itu, beberapa fenomena klinikal yang mengganggu semasa penyakit itu disebabkan oleh epilepsi bukan kriptogenik. Khususnya, penyebab utama gangguan metabolik dalam gangguan neuropsychiatri - patologi pankreas, hati atau perut.

Walaupun faktor yang menimbulkan kejadian penyakit itu tidak dapat ditubuhkan, para penyelidik menunjukkan patologi berikut, yang mana epilepsi sering berlaku:

  • kecenderungan genetik kepada penyakit yang mencetuskan disfungsi otak;
  • iskemia, strok;
  • tumor otak;
  • penyakit kongenital;
  • keracunan dengan racun;
  • kerosakan otak berjangkit.

Kejang epileptik berlaku kerana pengaruh pelbagai faktor. Serangan berlaku disebabkan bunyi bising, lampu terang atau berkelip, kejatuhan suhu yang tajam, tekanan.

Penyakit kanak-kanak

Penampilan epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak dikaitkan dengan keabnormalan kongenital atau jangkitan intrauterin. Ia juga mungkin perkembangan gangguan neurologi akibat kecederaan pada saat lahir.

Epilepsi fokus lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Kurang kerap, dalam tahun-tahun pertama kehidupan, tanda-tanda sindrom Barat dan Lenox-Gasto diperhatikan.

Bentuk pertama berlaku dalam 2% pesakit. Pada dasarnya, sindrom Barat dikesan dalam kanak-kanak berusia 4-6 bulan. Bentuk epilepsi kriptogenik ini dicirikan oleh kejang myoklonik, yang akhirnya menjadi tonik atau clonik. Jika tiada rawatan yang mencukupi, sindrom Barat akan berubah menjadi orang lain. Epipridation sering berlaku sebelum atau selepas tidur.

Selalunya, apabila mencapai umur 3 tahun, bukannya sindrom Barat, sindrom Lenox-Gastaut (epilepsi cryptogenic umum) berlaku. Ia didiagnosis dalam 5% pesakit dan ciri-ciri kanak-kanak berusia 3-8 tahun. Serangan dalam bentuk epilepsi ini bermula dengan penyusutan anggota badan secara sukarela. Kemudian terdapat abses (pemadaman memori jangka pendek), terhadap latar belakang yang nada otot semakin berkurang. Sindrom ini dalam kes yang jarang berlaku (kira-kira 20%) dapat diterima oleh pembetulan.

Absensi myoclonic berbahaya kerana pesakit kehilangan kawalan badannya sendiri dan boleh memukul kepalanya atau bahagian lain badan pada benda tajam.

Dalam kumpulan yang berasingan, mereka membezakan epilepsi myoclonus-astatik, yang bersifat umum. Dengan penyakit ini semasa serangan, asynchronous twitching anggota atas dan bawah dicatatkan.

Buat pertama kalinya myoclonical-astatic versi gangguan neurologi didiagnosis pada usia 10 bulan hingga 5 tahun. Epilepsi jenis ini adalah sukar untuk menyembuhkan (tidak lebih dari 30% pesakit sembuh).

Dalam 1-7 tahun pada kanak-kanak dengan kecenderungan gangguan neurologi ini, abah myoclonic adalah mungkin. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh serangan jangka pendek (sehingga 30 saat), di mana kejang hanya memberi kesan kepada kaki dan bahu atas. Gangguan myoclonic dalam kes-kes yang jarang berlaku untuk rawatan dadah.

Klasifikasi dan simptom

Epilepsi kriptogenik dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Focal. Jenis penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang lebih jelas. Dalam epilepsi tumpuan kriptogenik, tumpuan aktiviti selalunya terletak pada lobus temporal otak.
  2. Umum. Epilepsi kriptogenik jenis ini dicirikan oleh gambar klinikal yang berubah-ubah dan kehadiran pelbagai penyakit patologi dalam otak.

Dalam epilepsi kriptogenik, tidak ada aura (epiphristop harbinger). Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, sesetengah pesakit mula merasakan timbulnya penyitaan.

Setiap serangan berlaku melalui beberapa peringkat:

  1. Kontraksi otot tonik di mana pesakit secara sukarela melengkung badan. Pada peringkat awal penangkapan pernafasan jangka pendek mungkin. Di kebanyakan pesakit, kulit di wajah bertukar menjadi biru. Ia juga mungkin kehilangan nadi.
  2. Kejutan Clonic. Kondisi badan kembali normal. Dalam kes ini, pesakit mula secara sukarela mengetuk kaki. Gejala tipikal kejang tonik adalah pelepasan buih aktif dari mulut.
  3. Relaksasi otot. Pada peringkat ini, buang air kecil dan / atau najis tidak boleh berlaku. Oleh kerana kelonggaran otot, kepekaan badan semakin berkurang, dan pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal badan secara sementara.

Setiap serangan biasanya berakhir dengan tidur yang mendalam, selepas itu pesakit mengalami keletihan dan sakit kepala.

Sifat gambaran klinikal berbeza bergantung kepada jenis penyitaan: mudah atau kompleks. Pada kontraksi kejang pertama dijumpai hanya pada satu bahagian badan (keduanya jarang merampas).

Kejang separa dicirikan oleh gangguan berikut:

  • gestural (pergerakan berulang dan automatik yang tidak terkawal);
  • kecil (masalah menelan);
  • ucapan (kehilangan sementara untuk bercakap);
  • visual (mengurangkan penglihatan, halusinasi).

Selepas penyitaan, gangguan pesakit luar dijangka, yang mana pesakit berada dalam keadaan separuh tidur.

Di latar belakang serangan separa sederhana, gangguan pendengaran dan autonomi mungkin. Pada mulanya, disfungsi organ yang terletak di bahagian atas badan (terutamanya kepala) dicatatkan. Khususnya, pesakit selepas serangan mengadu kehadiran objek asing (benjolan) di kerongkong. Dalam sesetengah kes, gangguan seksual yang ditandakan.

Dalam gangguan vegetatif, suhu badan meningkat, tekanan darah berubah sementara dan loya terganggu.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya anda mengesyaki epilepsi umum yang cryptogenic, doktor terlebih dahulu meminta saudara-mara pesakit untuk menentukan fenomena yang berlaku semasa kejang epileptik dan kemungkinan penyebab perkembangan penyakit itu. Selepas ini diadakan:

  • ujian darah biokimia;
  • Ultrasound organ-organ dalaman;
  • CT dan MRI otak;
  • electroencephalogram.

Kaedah yang terakhir adalah yang paling bermaklumat. Walau bagaimanapun, EEG menunjukkan kehadiran fokus patologi, dengan syarat peperiksaan dijalankan semasa epiphristap.

Kaedah rawatan

Epilepsi kriptogenik dengan sawan umum dirawat dengan bantuan ubat, yang digunakan untuk mencegah berlakunya serangan epi seterusnya dan menangkap komplikasi yang terhasil.

Anticonvulsants seperti Ethosuximide atau Carbamazepine membantu mencapai matlamat ini. Juga, terapi ubat disokong dengan agonis reseptor GABA ("Pikamilon", "Aminalon").

Bergantung pada jenis serangan dan akibat yang berikutnya, berikut diberikan kepada rejimen rawatan:

  • ubat psikotropik (memulihkan status psikologi);
  • neurotropes (menghalang aktiviti fokus patologi);
  • ubat diuretik (menghilangkan edema);
  • hemodialisis (dalam patologi renal).

Jika perlu, pesakit dipindahkan ke diet khusus. Untuk mengelakkan lagi masalah penyakit ini, disyorkan untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Apakah akibatnya?

Prognosis untuk epilepsi kriptogenik adalah baik, dengan syarat pesakit itu mematuhi semua cadangan perubatan, dan ada orang di sebelah pesakit yang boleh memberikan pertolongan cemas. Perkembangan patologi yang berpanjangan membawa kepada penurunan keupayaan kognitif seseorang (perhatian yang meluas, intelek yang lemah).

Epilepsi kriptogenik menyebabkan perubahan keperibadian pesakit. Pesakit mempunyai tanda-tanda dementia (demensia), kelewatan perkembangan, gangguan ucapan.

Status epileptik yang paling berbahaya, dicirikan oleh serangan yang kerap dan berpanjangan (lebih daripada 5 minit). Dalam keadaan sedemikian, perhatian perubatan segera diperlukan, sebagai penyitaan yang berpanjangan boleh menyebabkan pembengkakan otak atau paru-paru.

Bagaimana epilepsi kriptogenik berbahaya kepada manusia?

Dalam neurologi moden, sejumlah besar penyakit asal tidak diketahui, iaitu, dengan sebab-sebab yang tidak diterokai. Senarai ini termasuk penyakit seperti epilepsi kriptogenik. Penyakit ini dalam gejala-gejala tidak berbeza dengan yang biasa, perbezaan utama terletak tepat pada sebab-sebab kejadian, bagaimanapun, semuanya sesuai...

Maklumat am

Kriptogenik (dalam beberapa sumber, definisi yang dijumpai - idiopatik) epilepsi adalah penyakit laten kronik dari genesis yang tidak jelas.

Penyakit ini merupakan kira-kira 60% daripada semua kes di kalangan pesakit yang menghidap kejang epilepsi. Baki 40% boleh dipelajari. Penyakit tidak kira umur pesakit (sama ada boleh berkembang pada kanak-kanak dan dewasa) atau jantina.

Jika kita bercakap tentang jenis penyakit klasik, maka penyitaan itu didahului oleh penampilan di otak fokus peningkatan aktiviti saraf, yang sebenarnya menyebabkan serangan. Oleh itu, dalam kes epilepsi kriptogenik, usus tersebut tidak dapat dikesan dan itulah sebabnya penyakit ini disebut cryptogenic, yang bermaksud - asal tidak diketahui. Kembali pada zaman purba, para saintis dan doktor bertanya-tanya apa jenis penyakit itu. Pada Zaman Pertengahan, ia sama sekali memberi kesaksian kepada obsesi lelaki itu dan mereka dihukum mati oleh pembakaran atau penyeksaan.

Selepas kemunculan psikiatri, epilepsi kriptogenik akhirnya keluar dari bayang-bayang dan menjadi penyakit penuh, yang mana mereka mula belajar intensif dan cuba untuk dirawat.

Varieti

Walaupun tidak jelas mengenai permulaan, epilepsi kriptogenik mempunyai klasifikasi yang agak rumit. Jadi, terdapat dua bentuk utama penyakit ini:

  1. Focal (dicirikan oleh manifestasi serangan individu, epilepsi fenomena temporal yang lebih kerap) Sebagai contoh, jika lobus temporal terjejas, penyakit itu tidak berpindah ke lobus frontal dan sebaliknya. Penyebaran dalam turutan menurun adalah: temporal (temporal pusat), epilepsi frontal pada kanak-kanak, occipital. Perlu diingat bahawa epilepsi tumpuan simtomatik pada kanak-kanak berbeza daripada cryptogenic dalam gambar klinikal yang lebih jelas).
  2. Umum (diwujudkan dalam ciri-ciri gejala yang menyeluruh dari luka otak keseluruhan dan kejadian fokus pada aktiviti saraf patologi dalam beberapa lobusnya).

Mengikut bentuk penyakit, epilepsi kriptogenik dibahagikan kepada:

  • Sindrom Barat;
  • Sindrom Lenox-Gasto;
  • dengan serangan myoklonic-astatik;
  • dengan ketidakhadiran myoclonic;
  • dengan sawan separa;
  • dengan kejang mendatar dan vegetatif;
  • dengan kejang keadaan.

Sindrom Barat

Bentuk penyakit ini agak jarang berlaku. Menurut statistik, kira-kira 2% pesakit dengan epilepsi mempunyai subtipe ini. Ia adalah ciri untuk kanak-kanak lelaki 4-6 bulan. Sebagai peraturan, apabila mereka mencapai usia 3 tahun, sindrom Barat diubah menjadi jenis epilepsi lain, khususnya, sindrom Lenox-Gast.

Penyakit ini dicirikan oleh kejang myoclonic, yang akhirnya menjadi klonik (atau tonik) dan sebaliknya. Mereka berlaku sebelum atau selepas tidur, dan doktor belum dapat memahami apabila kejang lebih jelas, pada sebelah petang atau pada waktu petang.

Sindrom Lenox-Gasto

Juga bukan penyakit yang paling biasa. Kira-kira 5% pesakit dari jumlah pesakit mempunyai penyakit ini. Seperti dalam kes sindrom Barat, kes-kes utama adalah kanak-kanak lelaki, namun umur mereka berbeza antara 4 hingga 6 tahun.

Penyakit ini dicirikan oleh yang berikut: serangan bermula dengan kegelapan sukarela yang berkembang menjadi hilang kesedaran (fenomena ini dalam neurologi dipanggil abses), selepas itu pesakit jatuh ketika dia kehilangan nada otot. Sindrom Lenox-Gasto boleh dikaitkan dengan bentuk penyakit ganas, kerana kejang boleh diambil di bawah kawalan lengkap hanya dalam 20% kes.

Bentuk astatik Myoclonic

Kumpulan ini adalah varian manifestasi umum penyakit ini. Dengan penyakit ini, pesakit telah merebak anggota badan (atas dan bawah) dengan cara yang tidak segerak.

Sebagai peraturan, borang ini dibentuk dalam tempoh 10 bulan hingga lima tahun. Serta subspesies terdahulu, ia merujuk kepada sindrom sederhana - malignan (peratusan pemulihan lengkap adalah kira-kira 30%). Dari masa ke masa, dalam hal penambahan sawan separa, mungkin penyakit itu boleh diubah menjadi sindrom Lenox-Gastaut.

Kehadiran Myoclonic

Kumpulan ini, walaupun sifat mudah kursus, tidak dapat diubati dan praktikalnya tidak dapat menerima terapi dadah. Ia disifatkan oleh penyusutan otot-otot bahagian atas dan otot bahu. Negeri ini berlangsung selama beberapa saat (minimum lima dan maksimum tiga puluh). Dalam sesetengah kes, terdapat serangan yang lebih panjang.

Juga, seperti subspesies sebelumnya, penyakit ini adalah ciri lelaki. Usia asas permulaan adalah dari satu hingga tujuh tahun.

Sawan separa

Bentuk penyakit ini juga dipanggil epilepsi benjolan zaman kanak-kanak.

Subjenis ini mempunyai klasifikasi sendiri, yang membahagikan sawan, ke dalam:


Yang mudah adalah tidak lain daripada epilepsi fokus kriptogenik (ia boleh dipanggil pseudo-umum, kerana, dalam gejala, ia menyerupai jenis yang umum, tetapi adalah fokus). Dalam kes ini, kontraksi sawan boleh bermula dari bahagian tertentu badan dan berakhir di bahagian yang lain, sering berlaku bahawa penyakit itu bermula di sebelah kiri dan sebagai akibatnya kontraksi otot meningkat sehingga seluruh tubuh manusia menderita.

Kejang separa kompleks juga mempunyai bahagian sendiri, yang merangkumi:

  • disasarkan (ditunjukkan dengan masalah dengan mengunyah dan menelan);
  • gestural (pergerakan automatik dibentuk dalam pesakit, jadi dia boleh menggosok tangannya dalam gelung atau mengetuk jarinya);
  • ucapan (masalah dengan sebutan kata-kata individu dan frase keseluruhan);
  • visual (gangguan yang berkaitan dengan organ penglihatan);
  • ambulatori (pesakit nampaknya berada dalam keadaan separuh tidur, atau sebagai somnambulist);
  • seks (dikaitkan dengan peningkatan aktiviti seksual).

Kejang Visceral dan Vegetative

Subspesies ini secara langsung berkaitan dengan serangan separa sederhana, perbezaan hanya dalam gejala manifestasi mereka.

Oleh itu, kejang penderaan dicirikan oleh gangguan yang berkaitan dengan bahagian atas badan manusia, khususnya, kepala. Sebagai contoh, dengan subspesies ini, terdapat perasaan "benjolan di kerongkong" dan perasaan ini boleh kekal dengan seseorang selama beberapa minit. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengalami pendirian dan juga orgasme.

Bagi kejang vegetatif, tindak balas vegetatif badan adalah tanda utama:

  • demam;
  • lonjakan tekanan darah;
  • mual;
  • meniru manifestasi.

Terdapat kes apabila dua subspesies diberikan bercampur menjadi satu.


Kesukaran untuk membuat diagnosis adalah manifestasi yang serupa adalah ciri dystonia vegetovaskular, jadi penting untuk membezakan kedua penyakit ini.

Kejutan keadaan

Manifes dalam kejang-kejang tiba-tiba dan kehilangan kesedaran. Sebab-sebab yang menimbulkan keadaan sedemikian mungkin berbeza, tetapi kebanyakannya adalah faktor yang menjengkelkan:

  1. Kerja lama tanpa rehat.
  2. Pendarahan otak.
  3. Lampu terang terang.

Sebabnya

Disebabkan sifat yang tidak jelas dari kejadian sawan, dengan epilepsi kriptogenik, sukar untuk menimbulkan sebab sebenar kejadian mereka. Dalam hal ini, doktor mengaitkan jenis penyakit ini dengan penyebab yang ciri-ciri jenis penyakit lain. Khususnya, penyakit boleh berkembang akibat:

  • kecenderungan genetik (apa-apa bentuk epilepsi boleh diwarisi, jadi bentuk kriptogenik juga dimasukkan dalam nombor ini);
  • kecederaan otak traumatik (TBI adalah penyebab kedua paling biasa, kerana sebarang kecederaan mempunyai kesannya);
  • stroke (apa-apa yang tidak normal di otak boleh menyebabkan masalah, termasuk strok);
  • kelipan cahaya terang (ini dapat menjadi cahaya matahari dan cahaya stetoskop, dll.);
  • kelainan dalam kerja organ dalaman (sistem kencing, ginjal dan hati);
  • bunyi yang kuat;
  • jatuh suhu yang tajam (menyelam ke dalam lubang ais, melawat mandi);
  • gangguan pankreas;
  • mabuk (berlebihan dengan beberapa ubat atau bahan narkotik, sama seperti bekerja dalam pengeluaran berbahaya boleh menyebabkan perkembangan epilepsi. Seorang kanak-kanak dalam keadaan ini mengalami lebih banyak, kerana walaupun sedikit bahan berbahaya boleh membawa maut kepadanya, dari segi perkembangan penyakit).


Walau bagaimanapun, tidak ada bukti kesan ke atas pembentukan penyakit ini atas sebab-sebab yang disenaraikan di atas.

Gejala

Simptomologi penyakit ini mempunyai perbezaan tertentu. Kenapa Atas sebab bahawa terdapat beberapa pilihan untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, tanda-tanda umum yang mencirikan penyakit ini hadir, terutamanya, kejang epileptik mempunyai fasa-fasa berikut:

  1. Perbezaan utama antara epilepsi kriptogenik adalah ketiadaan aura atau prekursor penyitaan mendekat. Sesetengah orang mungkin merasakan gejala awal tertentu, tetapi perasaan ini dihasilkan dari masa ke masa, dan sejak kanak-kanak kebanyakannya menderita (tidak selalunya, tetapi ternyata demikian), mereka tidak dapat menjelaskan sensasi mereka atas alasan yang jelas.
  2. Serangan ini bermula dengan kontraksi tonik, yang dicirikan dengan melengkapkan seluruh badan akibat ketegangan otot. Gejala sekunder fasa ini adalah bahawa pesakit mungkin berhenti bernafas kerana kekejangan sistem pernafasan. Dalam kebanyakan kes, kulit berwarna biru. Pada puncak fasa ini, pesakit mungkin kehilangan nadi, jadi penting untuk memantaunya secara berterusan.
  3. Fasa seterusnya adalah fasa sawan clonic. Badan melengkapkan melewati dan pesakit mula berirama memindahkan anggota badan dan seluruh badan dengan sawan yang kejang. Seorang pesakit umur boleh menyakiti dirinya semasa fasa ini, kerana daya strok anggota badan lebih tinggi daripada anak. Selain daripada gejala-gejala ini, pesakit mula meningkatkan air liur, yang mengambil bentuk buih (gejala khas untuk penyakit tersebut).
  4. Fasa seterusnya dicirikan oleh kelonggaran lengkap semua kumpulan otot. Akibatnya, seseorang menjadi lembab, kencing tanpa gangguan dan kekurangan boleh berlaku. Pesakit dalam fasa ini tidak dapat mengawal sistem muskuloskeletal. Di samping itu, gejala khas untuk fasa ini adalah kehilangan sensasi. Sebagai peraturan, tahap ini berakhir dengan mimpi. Tidur dalam keadaan ini boleh agak lama.

Sememangnya, bayi kejururawatan dan orang dewasa akan mengalami penyusupan yang sama secara berbeza, di samping itu, mereka akan mempunyai parameter temporal yang berlainan dalam fasa.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik tidak berbeza dengan diagnosis bentuk epilepsi konvensional, kerana tidak ada pilihan lain untuk definisi dan pembezaan penyakit dari bentuk lain.

Jadi, diagnosis komprehensif termasuk:

  • analisis biokimia darah (dalam analisis ini, tahap glukosa, urea dan creatine diperiksa);
  • Ultrasound organ-organ dalaman;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • electroencephalography (EEG).

Sebagai peraturan, EEG tidak menunjukkan apa-apa kelainan, kerana peningkatan aktiviti saraf hanya tidak hadir. Berdasarkan ini, serta merumuskan data tinjauan pesakit, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan.

Rawatan

Dalam diagnosis epilepsi kriptogenik, rawatan anticonvulsant ditunjukkan, yang merangkumi pelbagai jenis ubat. Perlu diingat bahawa dalam rawatan penyakit ini adalah penting untuk menggunakan mana-mana satu ubat, dan hanya jika tidak ada kesan, doktor dapat menggantikannya dengan yang lain. Di samping itu, jika ubat tidak dapat membantu, mungkin perlu meningkatkan dos (masalah ini juga harus ditangani oleh doktor yang hadir).

Oleh itu, anda boleh dirawat untuk penyakit ini:

  1. Ubat anticonvulsant (carbamazepine, ethosuximide).
  2. Agonis reseptor GABA (Aminalon, Picamilon).

Dengan peningkatan perhatian kepada pelantikan rawatan harus dirawat jika gadis itu berada dalam posisi. Kehamilan mengurangkan dos, kerana anda boleh membahayakan bayi.

Di samping rawatan di atas, dengan jenis tumpuan, kemungkinan pelantikan jenis rawatan tambahan (setempat), yang termasuk:

  • diuretik (mengurangkan bengkak otak);
  • hemodialisis atau pembersihan darah (dengan kehadiran gangguan renal);
  • mungkin pelantikan diet;
  • penolakan tabiat buruk (alkohol, misalnya, boleh mencetuskan serangan epilepsi alkohol).

Dalam sesetengah kes, campur tangan kecemasan mungkin diperlukan. Sebagai contoh, jika epiphristop tidak berakhir selepas lima minit, tetapi terus, mereka bercakap tentang status epileptik. Status ini boleh menjadi masalah kesihatan yang serius, dan bahkan membawa kepada hasil yang membawa maut. Oleh itu, adalah berbahaya untuk meninggalkan pesakit sahaja bersamanya.

Epilepsi adalah penyakit di mana pesakit sering memerlukan rawatan kecemasan, dan dalam sesetengah kes pesakit hanya perlu bergantung kepada dirinya sendiri. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ketika pesakit terserah kepada dirinya sendiri dan bagaimana menangani serangan itu, baca artikel - pertolongan pertama untuk epilepsi.

Ramalan

Prognosis untuk kehidupan selanjutnya cukup baik (jika anda tidak mengambil kira bentuk yang diklasifikasikan sebagai malignan). Untuk mengatakan bahawa penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, kerana walaupun tidak ada simptom lengkap selama beberapa tahun, ada kemungkinan mereka dapat meneruskannya dengan faktor yang memprovokasi.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, penuh, 100% kawalan ke atas serangan adalah mungkin.

Dengan kehadiran epilepsi kriptogenik, kecacatan kumpulan III boleh didaftarkan. Bagi kumpulan II, ia ditugaskan kehadiran keabnormalan mental dan serangan kerap.

Oleh itu, epilepsi kriptogenik adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian yang mendalam terhadap dirinya daripada pesakit. Sekiranya anda mempunyai sedikit kecurigaan terhadap penyakit ini pada anak anda atau diri anda, segera dapatkan nasihat doktor, mungkin anda masih boleh membetulkannya dan mengambil penyakit yang terkawal. Menjaga diri anda dan dirawat tepat pada masanya!

Gejala dan rawatan epilepsi kriptogenik

Penyakit neuropsychiatrik, disertai dengan kejang sawan, dengan sebab kejadian yang tidak diketahui, dipanggil epilepsi kriptogenik.

Kursus klinikal penyakit ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  • kejutan secara tiba-tiba;
  • gangguan mental yang berselang-seli;
  • pemusnahan keperibadian dan kepintaran.

Sebab-sebab penampilan perubahan otak tidak dapat dijelaskan: penyakit ini tidak mempunyai umur yang tepat dan parameter klinikal. Kejang paling kejam adalah disebabkan oleh gejala penyakit ini. Epilepsi kriptogenik dibahagikan kepada bentuk yang pelbagai dan temporal. Apabila serangan berlaku, kematian sel otak, kehilangan kemahiran yang diperoleh, kelewatan perkembangan fizikal dan mental anak.

Epilepsi cryptogenic yang umum menyebabkan gangguan ucapan sistemik dan kemunduran mental pesakit. Epilepsi dengan sawan separa disertai dengan perubahan perhatian dan peningkatan aktiviti fizikal.

Penyebab penyakit ini

Kemungkinan menjadi sakit dengan epilepsi dengan sebab yang tidak diketahui peningkatan kejadian jika saudara-mara menderita penyakit ini. Kedudukan sawan konvulsif sebagai jenis sawan khas, kerana Keputusan ujian tidak memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini. Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk vegetatif dan viseral.

Kejang separa yang rumit - bentuk campuran yang berlaku bergantung kepada faktor yang menyebabkan pengujaan di otak. Epilepsi umum menunjukkan dirinya dengan kerosakan otak lengkap dalam bentuk absen dan kejang tonik-klonik.

Faktor risiko untuk epilepsi rahsia yang tidak dapat dikesan adalah:

  • dadah;
  • alkohol;
  • kecederaan otak traumatik;
  • jangkitan virus;
  • gangguan buah pinggang dan hati;
  • cahaya terang;
  • bunyi yang kuat;
  • jatuh suhu.

Pada pesakit yang mempunyai aktiviti convulsive tinggi ditentukan dengan perkembangan serangan seterusnya. Pada kanak-kanak, kekurangan oksigen janin menyumbang kepada kemunculan kejang epilepsi. Banyak jenis kesakitan kriptogenik kepunyaan kategori gejala. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang dan penentangan terhadap tindakan ubat-ubatan.

Mekanisme pembangunan bentuk laten epilepsi

Patogenesis penyakit ini tidak difahami sepenuhnya, tetapi penyebab sawan adalah luka organik dari masalah otak. Peranan dimainkan oleh gangguan humoral, peningkatan keseronokan kawasan otak. Proses metabolisme pada pesakit dengan bentuk kriptogenik berubah dengan cepat: metabolisme lemak kekal stabil, tetapi peningkatan air tubuh dan kejang epilepsi berkembang.

Penyebab utama gangguan metabolik ialah kekalahan pankreas, hati, kelenjar tiroid, perut. Perubahan atherosclerotic pada usia yang lebih tua, hipoksia semasa kelahiran menyebabkan ketidakseimbangan antara proses pengujaan dan pencerobohan. Permulaan sesuatu serangan dipengaruhi oleh kejutan yang telah dipindahkan sebelum ini, rangsangan refleks.

Dalam proses membangunkan kejang berulang, perubahan berlaku dalam sistem saraf: arachnoiditis, meningoencephalitis, gangguan dalam struktur korteks serebrum terbentuk. Di rantau temporal terdapat perubahan dalam struktur dinding vaskular: fibrin disimpan dalam jumlah yang banyak, pemusnahan masalah kelabu dan putih otak berkembang.

Tanda-tanda serangan kriptogenik epileptik

Ramai pesakit mempunyai gangguan motor, deria, autonomi dan mental, gejala neurologi: penurunan dalam otot, kekurangan ucapan. Serangan ini didahului oleh rasa mengantuk atau kekeliruan yang sedikit.

Menyedari permulaan penyitaan dalam pesakit tidak sukar. Semasa serangan, keghairahan berlaku, kehilangan kesedaran, gangguan afektif berlaku, digabungkan dengan gangguan neurologi. Selepas sawan berulang, gangguan mental, perubahan keperibadian, dan psikosis diperhatikan. Serangan jangka panjang terdiri daripada beberapa fasa dan bermula selepas tempoh prekursor: takikardia, insomnia, aura, sakit kepala. Keadaan tertentu pesakit sebelum penyitaan disebabkan oleh penampilan visi halusinasi: api, suar, percikan api.

Kadang-kadang seseorang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di dalam badan, menunjukkan peningkatan aktiviti motor: berjalan, menjerit kata-kata individu, frasa. Selalunya pesakit mempunyai rasa takut yang tidak diberi motivasi, dia dikejar oleh visi halusinasi berat. Berkedip visual muncul dalam bentuk titik, garis, bingkai dari kehidupan sehari-hari, dari masa lalu.

Gejala kejang epilepsi

Dalam banyak pesakit, kejang dibezakan dari satu sama lain dengan kemunculan penebalan sinis, ketegangan otot yang kuat. Orang itu kehilangan kesedaran, jatuh ke tanah, ada kelonggaran yang kuat dari semua otot.

Jerking menjelmakan muncul di dalam tubuh pesakit, bergantian dengan penyitaan yang luas. Satu lagi gejala menonjol adalah konvolusi klonik dalam bentuk pergerakan kecil dengan fleksibilitas tajam, rhythmic dari bahagian atas dan bawah. Keadaan umum pesakit semakin teruk: tekanan meningkat, denyutan nadi semakin cepat, kepala berkeringat untuk mengalahkan otot-otot yang mengikat anggota badan.

Dengan perkembangan serangan, gerakan putaran bola mata muncul, nystagmus terbentuk.

Semasa berlakunya serangan, pesakit boleh menggigit hujung lidah. Kejang disertai dengan pelepasan air kencing sewenang-wenangnya.

Pesakit itu mengeluarkan suara tidak masuk akal yang dikaitkan dengan penguncupan otot laring. Dari mulut buih berdarah. Tempoh fasa adalah 1-2 minit.

Serangan ini berakhir dengan penurunan tekanan secara beransur-ansur, penstabilan pernafasan, nadi. Pesakit mempunyai sakit kepala, keletihan, kelesuan, penglihatan kabur.

Kemunculan epilepsi kriptogenik focal

Penyakit ini bermula pada usia apa-apa. Terdapat kontraksi paroxysmal pada otot muka dan batang badan, dengan selang masa yang panjang, pergerakan automatik di tangan. Permulaan penyitaan adalah tiba-tiba, tidak ada kekeliruan. Pesakit menunjukkan automatisme bergelora, bergelora, jatuh ke dalam keadaan histeria.

Rampasan berlaku dalam bentuk sensasi deria: sentuhan, angin hangat, membelai kulit. Kadang-kadang serangan zon prefrontal diiringi oleh kejang-kejang tonik, ucapan slurred, reaksi motor, inkontinensia kencing.

Fokus rangsangan, yang muncul di kawasan depan di hadapan, menyebabkan pemikiran ganas, kehilangan rasa realiti, dan disertai oleh gangguan autonomi. Pesakit tiba-tiba memecahkan kenalan, kepala berkedut diperhatikan, pergerakan bola mata ke atas, ke sisi, maka kejatuhannya terjadi dan tonik-klonik yang meretas otot-otot seluruh tubuh berlaku.

Pesakit dengan kejang di zon muka hadapan orbital mengalami halusinasi. Serangan rumit disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di perut, perencatan, drooling, batuk, edema laring.

Kejang konvulsif dengan epilepsi temporal pada kanak-kanak

Pesakit mengadu sakit kepala di kuil-kuil, pening kepala yang berterusan, loya, kerap membuang air kecil. Serangan ini bermula dengan prekursor: kanak-kanak menjadi mudah marah, agresif, berasa lemah, meningkat rasa mengantuk.

Kanak-kanak itu bangun dari menangis yang kuat, otot-otot badan mengencangkan, wajah bertukar menjadi biru. Spasme berlangsung 2-3 minit dan berakhir dengan tidur yang panjang. Selama beberapa hari selepas serangan itu, kanak-kanak mengalami sakit kepala, air liur, penglihatan yang cacat.

Di luar serangan, terdapat persepsi yang mencukupi, orientasi yang betul dalam masa dan ruang. Terdapat juga kepelbagaian yang tinggi dalam jiwa, halusinasi pendengaran sering muncul.

Punca sawan yang tidak dikenal pasti dalam kombinasi dengan gejala kejang umum menunjukkan kemunculan epilepsi kriptogenik temporal.

Pesakit harus dirawat di hospital semasa serangan untuk rawatan dengan ubat antiepileptik, ubat vaskular, dan vitamin kumpulan B.

Prinsip Rawatan Penyakit

Terapi penyakit dijalankan mengikut piawaian yang diterima, yang direka untuk meningkatkan kecekapan proses penyingkiran penyakit. Rawatan disyorkan selepas diagnosis. Terapi dijalankan pada akhir serangan kedua dalam pesakit.

Ubat antepileptik ditetapkan atas cadangan doktor. Gunakan monoterapi: rawatan serangan epilepsi dijalankan menggunakan ubat tunggal. Dalam kes ini, risiko kesan sampingan dikurangkan.

Dadah yang ditetapkan mengikut ciri-ciri serangan. Penerimaan bermula dengan dos minimum, meningkatkannya untuk menyokong dan menilai tahap toleransi ubat.

Pembatalan rawatan dijalankan selepas ketiadaan sawan selama 2.5-4 tahun. Dalam bentuk penyakit yang teruk, rawatan dihentikan tanpa adanya perubahan patologi pada EEG. Ubat-ubatan ini dibatalkan dengan izin doktor, secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat selama tempoh masa.

Epilepsi focal atau temporal kriptogenik memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar dan rawatan yang tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan komplikasi teruk.

Epilepsi kriptogenik: bagaimanakah bentuk fokus berbeza daripada umum?

Epilepsi kriptogenik adalah patologi neuropsychiatrik yang dicirikan oleh kejang kejang. Ini adalah salah satu jenis biasa epilepsi, yang sifatnya masih tidak diketahui. Penyakit ini menampakkan dirinya sendiri pada zaman kanak-kanak dan pada usia tua, tetapi ia paling sering muncul sebelum usia 20 tahun. Dengan kursus yang panjang, ia memerlukan metamorfosis keperibadian, yang dipanggil "demensia epileptik." Walaupun penyakit sering menyebabkan ketidakupayaan, tetapi unjuran yang menggalakkan juga kerap.

Ciri umum patologi

Seperti yang telah disebutkan, diagnosis epilepsi kriptogenik dibentuk apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit neuropsychiatri kronik ini. Penyakit ini dalam tempoh eksaserbasi disertai oleh kejang epilepsi (kejang, kekejangan otot), di mana kehilangan jangka pendek kesedaran adalah mungkin, serta gangguan mental dan autonomi. Dengan perkembangan penyakit itu kemungkinan akan mengubah identiti pesakit.

Tetapi untuk pemahaman yang lebih baik mengenai intipati penyakit, perlu untuk mempertimbangkan mekanisme pembangunannya. Kejang epilepsi berlaku disebabkan peningkatan aktiviti otak di kawasan tertentu. Terhadap latar belakang impuls tiba-tiba yang berasal dari nidus patologi, kegembiraan kenaikan NA, yang menyebabkan penguncupan otot yang kejam dan kegagalan dalam proses lain badan.

Selepas serangan itu datang lengkap amnesia: pesakit tidak mengingati kejadian yang berlaku semasa serangan. Ia juga perlu diperhatikan bahawa ciri khas epilepsi kriptogenik ialah apabila memeriksa pesakit adalah mustahil untuk mengenal pasti lokasi sebenar patologi di dalam otak.

Penyebab patologi

Jenis epilepsi ini adalah penyakit dengan sebab-sebab yang tersirat dan tidak menentu. Diagnosis ini ditubuhkan dalam kes-kes di mana gejala-gejala penyakit itu tidak sesuai untuk jenis patologi lain atau alasan untuk perkembangan patologi itu tetap menjadi misteri walaupun setelah menjalankan semua jenis penyelidikan. Iaitu, pakar-pakar masih tidak tahu dengan tepat apa epilepsi kriptogenik dan dari mana ia datang.

Penyebab penyakit yang mungkin:

  • iskemia dan strok;
  • pembentukan tumor;
  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan kepala mekanikal yang teruk;
  • kesan bahan toksik.

Juga, jangkitan virus, penyakit jantung, penyakit buah pinggang dan hati, pendedahan mendadak kepada cahaya yang kuat (berkelip-kelip), bunyi tajam, dan juga disebabkan oleh perubahan suhu boleh mempengaruhi rupa penyakit pada seseorang. Selain itu, dalam bentuk epilepsi lain, tumpuan aktiviti patologi biasanya muncul di korteks serebrum, tetapi ia tidak dapat dikesan dalam jenis cryptogenic.

Dalam sumber perubatan seseorang dapat mencari pembahagian epilepsi kriptogenik kepada dua jenis:

Epilepsi fokus kriptogenik dicirikan oleh gambaran yang lebih jelas. Dalam epilepsi jenis ini, elektrositi sering dilokalisasi di dalam lobus temporal otak. Epilepsi umum kriptogenik dicirikan oleh gambar klinikal yang berubah-ubah dan kehadiran di dalam otak sejumlah besar patologi patologi.

Epilepsi fokal

Seperti yang telah disebutkan, epilepsi tumpuan cryptogenic mempunyai skop terhad untuk manifestasi tumpuan patologi aktif. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes transformasi atau penggantian sawan epilepsi fokal dengan keadaan umum. Apakah manifestasi epifhristap fokus akan menjadi sepenuhnya bergantung kepada lokalisasi pusat patologi dalam korteks serebrum. Oleh itu, dengan electroactivity:

  • dalam neuron piramida - aktiviti motor secara tiba-tiba diperhatikan;
  • jika organ deria terjejas, halusinasi jenis yang berlainan muncul (pendengaran, visual, sentuhan);
  • di kawasan occipital - pesakit melihat perkara yang tidak wujud atau orang;
  • dengan kekalahan zon temporal - halusinasi pendengaran;
  • di kawasan sagittal atau cangkuk tanduk amonium - ilusi rasa dan penciuman;
  • jika kawasan parietal terjejas - sawan deria (paresthesias).
Polariti emosi adalah tanda epilepsi fokal

Tanda-tanda umum epilepsi ini adalah kelikatan pemikiran, impulsivity dan polariti emosi. Mungkin juga melankolis atau, sebaliknya, pergolakan, hypochondria, dan degradasi intelektual.

Epilepsi umum

Patologi jenis ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak, disertai oleh polimorfisme sawan dan perubahan atipikal dalam EEG. Satu lagi ciri patologi - penentangan terhadap ubat-ubatan yang digunakan. Patologi didiagnosis dalam 3-7% kes-kes epilepsi dan memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak lelaki.

Mengenai manifestasi, gambar sedemikian tercatat: kejang yang tidak terekspresikan berubah menjadi kejang tonik, yang, tanpa tempoh tersembunyi, secara beransur-ansur berubah menjadi kompleks syndromik. Di samping itu, epilepsi jenis ini dicirikan oleh triad berikut: paroxysms fall, serangan tonik dan abses abnormal (hang).

Bentuk penyakit

Untuk epilepsi kriptogenik, pembahagian ke dalam bentuk tertentu (sindrom) adalah ciri. Sebagai peraturan, ia berlaku pada bayi. Jadi, sindrom Barat muncul pada bayi 2-4 bulan, dan pada usia 1 tahun boleh diubah menjadi satu lagi bentuk penyakit. Sindrom ini dicirikan secara tiba-tiba dan tiba-tiba menamatkan kejang.

Dalam kanak-kanak berumur 2-4 bulan, epilepsi kriptogenik menunjukkan dirinya dalam bentuk kejang-kejang tiba-tiba.

Sindrom Lenox-Gasto didiagnosis pada kanak-kanak berusia 2-8 tahun dan menunjukkan dirinya sebagai ketidakseimbangan jangka pendek atau menakjubkan. Kanak-kanak itu sedar, tetapi episod tersebut juga penuh dengan kecederaan. Bentuk penyakit ini, seperti yang terdahulu, disertai oleh keterbelakangan mental.

Manifestasi klinikal

Kompleks gejala melepasi tiga peringkat berturut-turut:

  • kejutan sawan yang tiba-tiba;
  • kerosakan mental yang tidak stabil;
  • pemusnahan kecerdasan dan kemusnahan keperibadian pesakit.

Kejang epileptik sendiri mempunyai tanda-tanda berikut.

  1. Motor. Sensasi yang tidak menyenangkan dalam badan, mungkin tidak dapat dikendalikan, menangis.
  2. Kecacatan vegetatif, sensitif dan mental. Terdapat ketakutan yang tidak wajar, kilauan visual, halusinasi.
  3. Gejala neurologi. Mengurangkan otot, masalah dengan ucapan (keterlambatan dan kemunduran pada kanak-kanak, kemerosotan pada orang dewasa), kekeliruan dan mengantuk.

Di samping itu, dengan epipriasi, terdapat apati yang lengkap, selalunya kehilangan kesedaran, keadaan terjejas, disertai dengan kerosakan neurologi. Serangan ini sering didahului oleh insomnia, takikardia, keadaan aura dan halusinasi yang dipanggil. Selepas kejang, tekanan turun, denyutan nadi dan pernafasan menjadi normal. Seterusnya datang kelonggaran lengkap badan dan tidur yang mendalam. Setelah terbangun, seseorang mungkin mengalami sakit kepala, gangguan mata dan gangguan mata yang terganggu.

Ciri-ciri manifestasi patologi pada zaman kanak-kanak

Epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak sering berlaku akibat keabnormalan kongenital atau akibat jangkitan intrauterin. Pakar tidak mengecualikan kemungkinan patologi yang berkembang akibat kecederaan pada saat lahir. Sebagai peraturan, kanak-kanak didiagnosis dengan epilepsi fokal. Kurang kerap, dalam tahun-tahun pertama kehidupan, gejala sindrom Barat atau sindrom Lenox-Gasto dijumpai.

Bentuk pertama penyakit ini didiagnosis dalam 2% pesakit dan paling sering dijumpai pada bayi lelaki 4-6 bulan. Sindrom dicirikan oleh kejang myoclonic, yang akhirnya berubah menjadi klonik atau tonik. Serangan sering berlaku sebelum atau selepas tidur. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, sindrom Barat bertukar menjadi bentuk lain.

Seringkali, selepas anak-anak mencapai umur 3 tahun, bukannya sindrom Barat, sindrom Lenox-Gasto (jenis epilepsi yang umum) muncul. Ia dijumpai dalam 5% pesakit. Serangan bermula dengan rangsangan anggota badan yang tidak disengajakan, selepas ketidakhadiran berlaku (gangguan ingatan pendek), di mana nada otot turun tajam. Dalam kes yang jarang berlaku (sehingga 20%), sindrom itu boleh dirawat.

Diagnostik

Dalam epilepsi kriptogenik, kerana kekaburan penyebabnya, pendekatan berbeza digunakan dalam diagnosis. Dengan menggunakan kaedah ini, pakar-pakar benar-benar menghapuskan kerosakan otak yang jelas, termasuk kecederaannya. Seringkali doktor yang menghadiri mengumpul sejarah penuh, dengan harapan bahawa analisis menyeluruh tentang gaya hidup pesakit dan penyakit yang dia alami akan membantu mengenal pasti punca epilepsi. Seterusnya, pesakit dihantar ke EEG, ultrasound dan CT.

EEG boleh mengesan sebarang metamorfosis patologi di dalam otak

Patologi menjadi ketara pada rakaman dari peranti dengan perubahan dalam elektroaktif. Di samping itu, EEG menyumbang kepada pengenalpastian pengamiran sekunder pengambilan, yang agak penting untuk memilih kaedah rawatan. Di samping itu, epilepsi kriptogenik hanya dapat dikesan melalui EEG, tetapi tidak ada kaedah penyelidikan yang dapat menentukan sebab-sebab fenomena tersebut. Ultrasound dan CT dilakukan untuk memvisualisasikan kawasan otak yang terjejas, kerana pengecualian kerosakan otak adalah penting untuk diagnosis.

Rawatan

Diagnosis tepat pada masanya penyakit itu memungkinkan untuk merawat terapi yang sesuai dan mengelakkan kesan sampingan yang paling teruk yang disebabkan oleh mengambil ubat anti-pengebilan. Rawatan epilepsi kriptogenik dijalankan terutamanya dengan ubat-ubatan. Tujuan ubat adalah untuk mengelakkan berlakunya serangan lain dan menghapuskan komplikasi yang telah muncul.

Sebagai peraturan, ini dicapai oleh ubat anticonvulsant (Carbamazepine, Ethosuximide), serta agonis reseptor GABA (Aminalon, Pikamilon). Memandangkan jenis sawan dan kesan selepasnya, epilepsi kriptogenik dirawat:

  • ubat psikotropik (memulihkan status psikologi);
  • neurotropes (menghalang aktiviti lesi patologi);
  • hemodialisis (untuk pembetulan patologi renal);
  • diuretik (menghapuskan bengkak).

Jika ada keperluan, maka pesakit menyesuaikan diet dan memindahkannya ke diet khas. Oleh kerana alkohol boleh mencetuskan serangan epilepsi, disyorkan untuk melepaskan alkohol sepenuhnya.

Ramalan

Dalam kes epilepsi kriptogenik, ia adalah baik jika pesakit mematuhi semua preskripsi perubatan dan ada orang yang bersebelahan dengannya yang dapat memberikannya dengan pertolongan cemas. Walau bagaimanapun, jangka panjang penyakit ini membawa kepada penurunan kebolehan intelektual, ketiadaan perhatian, kecemasan dan gangguan ucapan. Iaitu, dari masa ke masa, penyakit ini membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam keperibadian pesakit.

Tetapi yang paling berbahaya adalah epilepsi, yang dicirikan oleh kejang dan kerap (lebih daripada 5 minit). Dalam kes-kes ini, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan perubatan kecemasan, memandangkan keadaan yang berpanjangan dapat menyebabkan pembengkakan otak dan paru-paru.

Pencegahan

Jika kita bercakap tentang langkah-langkah pencegahan terhadap epilepsi, maka mereka terutamanya mendidih untuk mengelakkan faktor-faktor kejadian yang mungkin berlaku:

  • kecederaan otak generik, traumatik;
  • penyakit berjangkit otak;
  • penyalahgunaan alkohol.

Juga, peranan penting dalam pencegahan diberikan kepada kaunseling genetik. Bagi pencegahan sawan, Avicena juga menyatakan kesan positif terhadap aktiviti fizikal pesakit (berjalan, berlari) dan pelbagai jenis kerja. Di samping itu, penting bagi pesakit sedemikian untuk memberi perhatian kepada diet mereka: ia adalah optimum untuk mematuhi diet susu-sayur, mengurangkan pengambilan protein, pedas, teh dan kopi yang kuat, serta menghapuskan alkohol sepenuhnya.

Anda Suka Tentang Epilepsi